Кардиомиопатия cимптомы и характеристика видов.
Заболевание, для которого характерно наличие в миокарде воспалительного процесса, называют кардиомиопатией или миокардиодистрофией и оно может быть как первичным, так и вторичным.
Первичные кардиомиопатии (КМП) не имеют четкой этиологии. К ним относятся:
- Дилатационная КМП – проявляется гипертрофией всех камер сердца, расширением пораженных полостей и ограничением возможностей сократительных функций миокарда. В начале больной жалуется на появление приступов сердечной астмы, цианоз, одышку и сухой кашель с выделением прозрачной мокроты. Это проявления левожелудочковой недостаточности.
Позже проявляются симптомы правожелудочковой недостаточности:
— гипертрофия печени и ее болезненность;
— асцит;
— акроцианоз;
— набухание вен шеи;
— отеки.
Кардиомиопатия симптомы сопровождаются сердечными болями, которые не купируются нитроглицерином.
2. Гипертрофическая КМП – отмечается утолщение миокарда, за счет чего происходит уменьшение левого желудочка. линически наблюдаются:
— боли в сердце;
— слабость;
— головокружения;
— неожиданные обмороки, особенно после нагрузки;
— бледность;
— одышка;
— сердцебиение.
В запущенных случаях появляются симптомы сердечной недостаточности.
3.Рестриктивная КМП – характеризуется фиброзированием эндокарда. При этом сократительная функция сердца сохраняется. Это редко встречающаяся патология, которая протекает очень тяжело и с быстрым наступлением сердечной недостаточности.
4. Аритмогенная правожелудочковая КМП – редкое заболевание, при котором происходит фиброзирование кардиомиоцитов правого желудочка или зарастание их жировой тканью. В итоге формируются различные аритмии (экстрасистолии, фибрилляции, мерцания), которые сопровождаются:
— головокружениями;
— сердцебиениями;
— обмороками.
Размеры сердца в основном не страдают, но изменяется структура функциональных клеток, которые приводят к аневризме или истончению миокарда.
Вторичная кардиомиопатия симптомы формируются под воздействием определенных негативных факторов и включают в себя:
- Токсическая КМП – развивается под длительным воздействием различных химических агентов, в основном лекарственных средств и алкоголя. Может протекать бессимптомно или молниеносно с быстрым формированием сердечной недостаточности.
- Инфильтративная КМП — к этой проблеме приводит накопление патологических включений в клетках, что в итоге разрушает их структуру и извращает функцию.
- Эндокринная (метаболическая) КМП — дистрофия стенок миокарда происходит при сахарном диабете, климаксе, ожирении и т.д., что приводит к нарушению механизма сокращения кардиомиоцитов.
- Алиментарная КМП – патологический процесс связан с нехваткой питательных веществ, которые поступают в организм с пищей (селен, В1, карнитин и т.д.).