Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Что делать, если стало мало грудного молока

Часто мамы думают, что у них мало молока, хотя в действительности это не так. Если ваш ребенок хорошо прибавляет вес, питаясь только грудным молоком, то проблем с количеством молока у вас нет.

Важно заметить, что ощущение наполненности груди, поведение ребенка, частота кормлений, ощущение прилива молока или то его количество, которое вы можете сцедить – все это недостоверные способы определить, достаточно ли вашему ребенку молока.

А если вы не знаете, какова у ребенка сейчас прибавка веса (скажем, не было случая взвесить)?

То, что перечислено ниже, не означает, что у вас мало молока, если малыш какает и писает достаточное для своего возраста количество раз.

  • Ваш малыш часто просит грудь. Грудное молоко быстро переваривается (обычно за 1,5 – 2 часа), поэтому грудничкам нужно есть чаще, чем их собратьям, питающимся смесями.
  • Ваш малыш вдруг стал сосать чаще и дольше обычного. Это обычно бывает во время скачка роста. Ребенок сосет больше (как правило, неделю – десять дней), и это усиливает выработку молока. Если это происходит — не докармливайте малыша: ведь тогда ваш организм «решит», что дополнительного молока ребенку не нужно, и его выработка уменьшится.
  • Ваш малыш чаще сосет, а по вечерам – беспокойный.
  • Ваш малыш не сосет подолгу, как раньше. Становясь старше и набираясь сил, дети быстрее и лучше высасывают молоко.
  • Ваш малыш ведет себя беспокойно, «скандалит». У многих детей есть «беспокойное время суток» — чаще вечером. Некоторые дети беспокойны большую часть времени. Тому может быть много причин, но порой еще до того, как вы ее обнаружите, эта беспокойность пройдет сама собой.
  • Ваш малыш с жадностью съедает бутылку смеси или сцеженного грудного молока после груди. Многие дети с охотой возьмут бутылочку, даже после того, как наелись у груди. Если вы будете регулярно докармливать малыша после груди – у вас молока станет, конечно же, меньше.
  • Молоко из груди не подтекает само собой, или вытекает меньше, или подтекание вдруг прекращается. Подтекание никак не связано с количеством молока. Оно обычно прекращается, когда ваша грудь «приспособится» количеством молока к нуждам вашего малыша.
  • Ваши молочные железы вдруг стали казаться мягче. И это нормально. Так происходит, когда грудь приспособится вырабатывать нужное количество молока.
  • У вас не происходит прилива молока, или вы чувствуете, что приливы стали слабее. Некоторые женщины вообще никогда не чувствуют приливов. К количеству молока это не имеет отношения.
  • Молока сцеживается совсем мало или не сцеживается совсем. Количество сцеженного молока не может служить достоверной мерой его выработки. Здоровый ребенок с правильным прикладыванием высасывает грудь гораздо лучше всякого отсоса. Также сцеживать нужно уметь (это не то же, что кормить грудью), и эффективность сцеживания сильно зависит от типа молокоотсоса. Некоторые женщины, имея очень много молока, ничего не могут сцедить отсосом. Кроме того – это обычно и нормально, что количество сцеживаемого молока со временем уменьшается.

Источник: kellymom

Перевод Вероники Масловой 

В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Пропало молоко, что делать?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью.  Мама должна  быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше.  Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!  

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является  измерение объема мочеиспусканий. Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса  (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что  прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к  ненужным переживаниям.  Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет  эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший  молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать  любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают  лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической  или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца —  грудь становится мягкой,  приливы (если они были)  уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен.  Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше.  Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных  малышей?  Часто это следующее:

— необоснованное, избыточное  введение докорма, прикорма, допаивания;

— использование пустышек, бутылок;

— недостаток  прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;

— желание мамы отделиться от ребенка  раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях,  ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока  в последующем  тоже будет  меньше.  

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие —  частые  прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль  в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации.  Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока —  лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше  10-14 дней, так как  к подобным препаратам возникает привыкание.  Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема.  Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать  подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт  не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:

Форумы:

АКЕВ

Материнство

Муми Дол

Слингофорум

Вконтакте:

АКЕВ

Ла Лече Лига

Молочная мама

В контакте много групп о грудном вскармливании, необходимо в поиск вбить словосочетание “грудное вскармливание” и в результатах поиска перейти ко всем сообществам. Дальше можно выбрать ту, которая больше нравится или ту, которая расположена в Вашем городе.

Фейсбук:

Кормящие мамы – грудное вскармливание и все, все, все

Молочная мама

Живой журнал:

Лялечка

Молочная мама

Итак, каков план действий, если стало мало молока или кажется, что молоко пропало?

1. Определим, кажущаяся это нехватка или реальная

2. Продумаем, что можно сделать, чтобы стало больше молока

3. Обратим внимание на режим еды и питья

4. Подключим препараты, увеличивающие лактацию

5. Оценим эффект от действий через 3-5 дней

 

* Обычно рекомендуют подсчитывать количество мочеиспусканий, но это весьма затруднительно. Я предлагаю измерить именно объем.  Для этого требуется собрать все грязные подгузники за 12 или 24 часа и взвесить их. Потом берем такое же количество чистых подгузников и их тоже взвешиваем. Вычитаем вес сухих подгузгников из веса мокрых и получаем объем мочеиспусканий Вашего малыша за 12 ч или за сутки. Считаем, что достаточный набор веса будет при суточном диурезе  400-450 мл в сутки. Весом кала пренебрегаем. Если ребенок получает какую-то жидкость помимо грудного молока, вычитаем объем этой жидкости из объема мочи.  Конечно, это ориентировочные данные,  всегда лучше пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания, которые прокомментируют вашу конкретную ситуацию. Но если вы насчитали 400 мл мочи, все не так плохо, как кажется. Через пару-тройку дней  измерение повторяем. Подробно эта же методика описана в статье «Мало молока»

 

** Известно, что для детей от 7 до 9 мес достаточна прибавка 12 г/сутки (350 г/месяц), а для детей  10-12 мес – 9 г/сутки (270 г/месяц).

 

*** ссылки на таблицы ВОЗ по набору веса

http://www. who.int/childgrowth/standards/WFA_boys_0_5_zscores.pdf

http://www.who.int/childgrowth/standards/WFA_girls_0_5_zscores.pdf

 

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, член АКЕВ и СППМ, мама троих детей

Почему стало мало молока?

Усталость

Уход за ребенком отнимает много сил. Наиболее частой причиной снижения лактации является недостаток сна и отдыха. Для кормящей мамы очень важен отдых.

Здоровье

Лактация может уменьшаться во время болезни. Например, пониженная функция щитовидной железы и анемия могут влиять на выработку грудного молока. Предупредите лечащего врача о том, что вы кормите грудью. Он назначит вам лекарства, совместимые с грудным вскармливанием.

Кофеин

Сладкую газированную воду, кофе, чай и шоколад можно употреблять в умеренных количествах. Но большие дозы кофеина обезвоживают ваш организм и оказывают влияние на ребенка через грудное молоко.

Курение

Курение может влиять на выработку окситоцина в организме матери. Окситоцин — гормон, способствующий выделению молока. Рефлекс окситоцина выталкивает молоко из млечных протоков к поверхности соска. Если выделение молока затруднено, то оно не будет вытекать из соска. Соответственно выработка молока грудной железой приостанавливается. Если вы не можете бросить курить, то вам хотя бы не следует курить в присутствии ребенка. Постарайтесь не курить хотя бы за два часа до кормления грудью, чтобы снизить влияние на окситоцин

Алкоголь

Алкоголь — еще одна причина подавления выработки окситоцина. Он также может изменить вкус молока, что в свою очередь приводит к уменьшению прикладываний к груди. Если малыш реже прикладывается, количество молока уменьшается. Ничего страшного, если вы изредка употребляете алкоголь. Регулярное же употребление алкоголя при грудном вскармливании не рекомендуется. Он не только уменьшает выработку молока, но и проникает в грудное молоко, что может привести к задержке развития малыша.

Лекарства

Некоторые лекарства также могут влиять на выделение окситоцина и выработку молока в целом, например антигистаминные препараты, противоотечные средства и диуретики. Сообщите врачу перед назначением лекарственной терапии о том, что вы кормите грудью.

Стресс

Стресс подавляет лактацию. Беспокойство по поводу отсутствия личной жизни в период кормления грудью может привести к чувству подавленности и неуверенности в себе, что в итоге может привести к затрудненному отделению молока. Источниками стресса также могут быть беспокойство, боль, финансовые трудности и проблемы в семье.

Травы и специи

Такие травы, как петрушка, орегано, мята перечная, жасмин, шалфей, тысячелистник, используемые в больших количествах, могут снижать лактацию.

Противозачаточные препараты

Если вы начали принимать противозаточные таблетки для предотвращения новой беременности, вам необходимо помнить, что они могут влиять на выработку молока. Некоторые препараты содержат гормон эстроген, который может уменьшать лактацию. Посоветуйтесь с врачом об использовании противозачаточных таблеток, содержащих только прогестерон.

Беременность

Гормоны, вырабатывающиеся во время беременности, могут влиять на уменьшение грудного молока.

Диета

Диета и обезвоживание не оказывают ощутимого влияния на выработку молока. Женщины во всем мире способны кормить своих малышей даже при плохом питании. Однако хорошее питание и достаточное количество жидкости важны для здоровья матери в целом. Если вы заметили, что количество молока уменьшилось, будет не лишним пить много жидкости и есть здоровую пищу.

 

Оригинал статьи 

Перевод выполнила Борина Ксения. Консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму, г.Москва

Оригинал перевода: http://milkmomstory.livejournal.com/10486.html

Что делать, если молока слишком мало или много? | Детские врачи на дому

Большинство матерей могут давать достаточно много молока для своих детей. Но некоторые   матери могут переживать, чтобы ребенку не хватает молока. Для того чтобы убедиться, действительно ли ребенку не хватает молока можно проверить соответствие веса возрасту ребенка по графикам Всемирной организации здравоохранения.

График соответствия веса возрасту для девочек от рождения  до пяти лет

График соответствия веса возрасту для мальчиков от рождения до пяти лет

 

Могут встречаться ситуации, когда мама думает, что молока у нее недостаточно, но на самом деле – все в порядке:

  • В период, когда возраст ребенка составляет от 6 недель до 2-х месяцев, мама может почувствовать, что ее грудь перестала быть налитой. Не стоит этого пугаться – это нормально. Часть женщин вообще никогда не испытывает ощущение полной налитой груди. Это не означает, что молока стало производиться меньше, чем требуется – просто организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям своего ребенка. Ребенок может сосать грудь всего 5 минут, а может 10-15 минут или более. Ребенок может есть из одной груди или из двух за раз – каждый ребенок индивидуален.
  • Скачки роста могут заставить вашего ребенка хотеть есть дольше и чаще. Эти всплески роста могут произойти в возрасте от 2 до 3 недель, в возрасте 6 недель и 3 месяцев. Скачок роста может произойти и в любое другое время. Контроль соотношения массы тела и роста позволит убедиться в наличии такого скачка. Не стоит беспокоиться, что  запасы молока будут недостаточны: просто практикуйте кормление по потребностям ребенка, следуя его ритму. Ребенок сам будет показывать как часто и долго он хочет есть.  Более частое кормление поможет увеличить запас молока.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ МОЛОКА БЫЛО ДОСТАТОЧНО

  • Проверить правильность прикладывания ребенка к груди, надежность и эффективность его сосания.
  • Кормить грудью часто – по потребностям ребенка. Ребенок должен сам определять режим кормления и продолжительность сосания. Если ребенок не опорожняет грудь полностью – необходимо сцеживать молоко. Чем чаще опорожняется грудь, тем больше молока она будет давать.
  • Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок сосет первую грудь до тех пор, пока он сосет и глотает в обычном ритме. Как только он замедлится или остановится – предложите ему вторую грудь.
  • Старайтесь не давать в дополнение к грудному молоку детское питание или каши. В противном случае ребенок может потерять интерес к грудному молоку, и количество молока будет уменьшаться. Если вам нужно дополнить питание ребенка, попробуйте использовать ложку, шприц без иглы, чашку или трубочку капельницы с грудным молоком, систему докорма у груди, силиконовую пипетку.
  • Не используйте бутылочки с сосками или соски-пустышки. Их использование приведет к формированию неправильного стереотипа сосания у ребенка, и при грудном вскармливании он будет сосать сосок вместо груди. Это приведет к снижению объема потребляемого молока и может вызвать проблемы с сосками и молочной железой.
  • Используйте метод сжатия груди, правильно его применять вас может научить консультант по грудному вскармливанию

Если вышеуказанные шаги не помогают, обратитесь за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию или врачу.

ПЕРЕИЗБЫТОК МОЛОКА

Слишком большая продукция молока может вызывать стресс у мамы и быть неудобным для ребенка при кормлении.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ:

  • Кормить ребенка только из одной груди при каждом кормлении.
  • Если другая грудь будет переполнена перед следующим кормлением, можно немного сцедить молоко. Также можно использовать прохладный влажный компресс, чтобы уменьшить дискомфорта и отек.
  • Можно начинать кормление ребенка до того, как он проголодается, чтобы снизить агрессивность и напористость его сосания, которое может одно из причин гиперпродукции молока.  Помогайте ребенку периодически выпускать воздух из желудка (отрыгивать) с помощью поглаживания и легкого постукивания по спинке, держа его в вертикальном положении.

У некоторых женщин наблюдается сильный выброс молока из сосков. Это может происходить одновременно с переполнением груди молоком, или быть следствием сильного рефлекторного отделения молока в ответ на сосание ребенка.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ:

  • Перед кормлением зажмите сосок между большим и средним пальцем и слегка обожмите его для сжатия молочных протоков и уменьшения отдачи молока.
  • Если ребенок захлебывается при сосании, аккуратно с помощью чистого пальца, заведенного в уголок его рта, прервите сосание и сцедите немного молока в салфетку или полотенце.
  • Позволяйте малышу брать и отпускать грудь во время кормления по его желанию.
  • Кормите в позе расслабленного (биологического) кормления, это позволит гравитации препятствовать активному току молока вверх в ротик малыша.

Обратитесь за помощью к консультанту по лактации, если вы не можете справиться с переизбытком молока своими силами.

ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

  • Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
  • Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
  • В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
  • Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
  • Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»

  • Выезд в любой район города и области без ограничений.
  • Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
  • Оказание помощи детям любого возраста.
  • Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
  • Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
  • Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
  • Круглосуточный контактный центр.
  • Выдача официальных медицинских справок и документов.
  • Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
  • Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • Ведение комплексных педиатрических программ.
  • Забор анализов.
  • Грудничковое плавание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Уколы и капельницы.
  • Оформление медицинских документов.
  • Патронаж медсестер.

КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 210-52-38

что делать? Как сохранить грудное вскармливание в кризисы с кормлением? Ребенок беспокоится у груди ➡ klass511.

ru

5 фактов о бонусах лактации

Рассказываем, какую роль играет кормление грудью в профилактике смертельных болезней, и развеиваем несколько мифов об ограничениях во время лактации.

Итак, с помощью ГВ можно.

. уменьшить вероятность в будущем заболеть потенциально смертельными болезням

Грудное вскармливание снижает риски развития у мамы сердечно-сосудистых болезней.

Женщины, которые кормили грудью около 12 месяцев и больше (суммарно после всех беременностей), имеют меньший риск артериальной гипертензии, гиперлипидемии в дальнейшей жизни, чем женщины, которые не кормили.

Каждые дополнительные полгода грудного вскармливания после 24 месяцев лактации уменьшают риск болезней сердца на 3-4%.

Причины таких «бонусов» ГВ до конца не ясны. Уменьшение риска может быть связано с тем, что кормящие грудью женщины в целом ведут более здоровый образ жизни.

Кроме того, грудное вскармливание довольно энергозатратно — требует примерно на 500 ккал в день больше. ГВ как бы перенастраивает метаболизм женского организма, помогая сбросить накопленные килограммы, улучшает чувствительность к инсулину и липидный обмен.

Эти причины, возможно, ответственны и за другое важное преимущество грудного вскармливания — снижение риска диабета 2 типа.

Так, исследование с участием 1238 женщин показало, что грудное вскармливание в течение полугода уменьшает риск на 25%, года и более — на 47%.

Во время беременности у будущей матери может развиться гестационный сахарный диабет, после которого шансы заболеть диабетом 2 типа увеличиваются. Грудное вскармливание способно снижать эту неприятную вероятность.

Лактация также уменьшает вероятность развития рака молочной железы и яичников.

Каждый новый год грудного вскармливания снижает риск рака груди на 4%. У носительниц мутации BRCA1, ответственной за наследственную предрасположенность к раку молочной железы и яичников, 12 месяцев лактации сокращают риск рака груди на 37%. У женщин, которые не кормили грудью, вероятность развития рака яичников выше на 32%.

Есть несколько объяснений — почему так происходит. Во-первых, во время лактации в тканях молочных желез происходят значительные перестройки, которые остаются и после завершения ГВ и повышают сопротивляемость клеток предраковым изменениям. Во-вторых, во время лактации снижается уровень гормонов, ассоциированных с риском развития рака молочной железы, например, эстрогена.

Во время ГВ можно.

. принимать лекарства, если есть реальная необходимость, и лечение грамотно подобрано

Грудное вскармливание совместимо с большим количеством лекарств. Прекращение ГВ на фоне приема медикаментов нужно только в некоторых случаях. Например, при химио или радиотерапии, лечении ретиноидами, приеме некоторых психотропных препаратов.

Прежде, чем назначить лекарство кормящей женщине, врач оценивает баланс пользы и вреда: потребность матери в этом средстве, его влияние на выработку молока, количество препарата, выделяемого с грудным молоком, потенциальное воздействие на ребенка, возраст малыша. Совместимость медикаментов и лактации можно посмотреть, например, здесь или здесь.

Лекарства лучше принимать сразу после кормления или перед самым длительным сном ребенка — в этих случаях в грудном молоке будет меньшее количество лекарственного средства, остальное организм уже успеет вывести.

В любом случае, перед тем, как применять любые медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом.

… есть все (почти)

Универсальной диеты для кормящей матери не существует.

Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы — хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр.

Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день.

Нет доказательств, что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем. Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни.

То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит. Бывает, что какой-то съеденный продукт может вызвать негативную реакцию, вроде сыпи, прожилок крови в стуле.

Вычислить «виновника» помогут ведение пищевого дневника, временное исключение «подозреваемых» продуктов из рациона и консультация с педиатром.

Keep calm and breastfeed!

Благодарим за помощь в подготовке текста Полину Лыкову, специалиста по грудному вскармливанию с международным сертификатом (IBCLC), консультанта-наставника АКЕВ.

Что делать, если пропадает молоко у кормящей мамы

Нет ничего лучше для младенца, чем грудное молоко. Вскармливание грудью не только укрепляет иммунитет крохи, но и влияет на ментальную связь матери и малыша. Практически каждая кормящая мама сталкивалась с периодами, когда молока становится недостаточно.

Чтобы кроха не мучился от голода и не тратил силы на сосание пустой груди, женщины вынуждены начать кормить чадо смесью. Однако не стоит торопиться переходить с естественного вскармливания на искусственное.

Что делать, если пропадает грудное молоко? Существуют безопасные и действующие методы, которые помогают усилить выработку грудного молока и сохранить естественное питание для ребенка.

Как определить хватает ли молока ребенку

Многие молодые мамы задаются вопросом: «Как понять, что пропадает грудное молоко»? Обычно, уже в первый месяц жизни младенца, матери становится понятно, будет ли малыш сосать грудь и хватает ли ему молока.

Но что делать, если малышу уже 3-6 месяцев и больше, и появилось ощущение, что ребенок не наедается. Определить, что ребенку не хватает молока можно по следующим признакам:

  • Ребенок капризничает во время и после кормления, подолгу и с усилиями сосет грудь. Такое поведение нельзя рассматривать как единственный и достоверный признак нехватки молока, но как «тревожный» звоночек стоит взять на заметку. Все признаки стоит оценивать в совокупности. Это позволит получить реальную картину происходящего.
  • Малыш стал реже мочиться, памперс долгое время остается сухим. Этот признак особенно актуален для детей младше 6 месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Если посчитать все мочеиспускания за 24 часа, то ребенок писает менее 12 раз в сутки.
  • Кроха плохо набирает вес. Хотя взвешивание до и после кормления не объективно, но взвешивать ребенка 1 раз в неделю вполне нормально. прибавка должна составлять минимум 125 грамм.
  • Редкий, густой стул или отсутствие стула может быть косвенным признаком нехватки молока.

Если ребенок помимо груди не принимает больше никакой другой пищи, можно измерить объем мочеиспусканий:

  1. Необходимо считать мокрые штанишки или пеленки
  2. Считаем ровно за 24 часа
  3. Делаем выводы: если набралось 12 и больше — молока хватает, от 9 до 12 — стоит чаще кормить малыша и контролировать прикладывание к груди, менее 8 — нужно обратиться за очной помощью к консультанту по грудному вскармливанию или участковому педиатру.

Важно знать: если ребенок старше 6 месяцев, и он уже получает прикорм/докорм, то волноваться, что малыш останется голодным не нужно.

В этом случае следует спокойно выяснить причину уменьшения молока и постараться вернуть лактацию. Норма прибавки в весе по данным ВОЗ: после 7 месяцев 350гр, после 10 месяцев 250гр. в месяц.

После шести месяцев малыш становится активнее, больше двигается, поэтому меньше набирает вес. Не стоит переживать раньше времени. Но если лактация все-таки уменьшилась, нужно понять, почему пропадает грудное молоко.

После выяснения причины, можно помочь вернуть грудное вскармливание. Главное не нервничать, ребенок чувствует переживания мамы.

Основные причины уменьшения молока

Истинное и первичное отсутствие лактации бывает только у 5% молодых мам. Основной причиной чаще всего является – гормональные нарушения. У остальных же 95% родивших женщин молоко есть, и они могут позволить своему малышу питаться естественным путем через материнскую грудь. Основными причинами, почему пропадает молоко, являются:

  • Нежелание кормить ребенка грудью. Организм родившей женщины «запрограммирован» на выработку молока. Если женщина не хочет по каким-то причинам кормить, то нередки случаи, когда лактация прекращается;
  • Редкое прикладывание младенца к груди. В самом начале пути кормления грудью многие мамочки готовы сдаться только потому, что ребенок не может сосать грудь. Но следует терпеливо отнестись к крохе и помочь ему в этом нелегком труде;
  • Быстрый рост и развитие ребенка. Материнский организм не успевает перестроиться из-за быстрого роста малыша, поэтому молока может не хватать;
  • Стрессы, нервное истощение. На эмоциональном фоне, из-за усталости, переутомления, недосыпания, у женщины могут возникать депрессивные состояния. По причине таких состояний молоко может пропасть или уменьшиться лактация;
  • Несбалансированное питание в период и после беременности. Нередко причиной уменьшения лактации может стать неправильное питание и нехватка питья;
  • Кормление крохи не по первому требованию, а по режиму;
  • Использование пустышек, бутылочек для грудного молока. Нередко причиной становится разлука мамы с ребенком в течение дня. Приходится сцеживаться в бутылочку;
  • Введение прикорма и докорма раньше срока.
  • После кесарева сечения часто случаются проблемы с кормлением грудью на первой неделе.

Лактационные кризисы: миф или реальность?

Лактационный кризис – это вполне реальный период, когда у кормящей женщины происходит временное снижение выработки молока. Часто причиной криза является неправильное питание, резкие физические нагрузки и стрессы. Подробнее о лактационном кризе >>>

По статистике лактационный криз наблюдается на 3 неделе жизни ребенка, а позже на 3, 6-7, 9-10 месяцах жизни. Когда малыш активно растет и развивается, требуя все больше питания.

Криз – это так называемая перестройка лактации под потребности ребенка. Нередко в эти периоды мамы замечают, что:

  • Грудь становится мягкой, приливы не ощущаются;
  • После введения прикорма уменьшается лактация, так как ребенок наедается новой пищей;
  • Чадо начинает активно двигаться и меньше просит грудь.

Криз имеет некоторую периодичность в 1,5 месяца и длиться по 3-7 дней. В эти периоды следует как можно чаще прикладывать ребенка к груди, даже когда кажется что молока совсем нет. Возможно, малыш капризничает не из-за голода, а, например, из-за из-за зубок в 6 мес., колик в 3 месяца. Подробнее о том как справиться с коликами >>>
Смотрите также мой видеоурок по теме:

Начинает пропадать молоко, что делать?

Самое главное – не отчаиваться и как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Важно не ставить рамки и не придумывать расписания кормления. Малыш не может питаться по графику. Он должен есть тогда, когда чувствует голод. Подробнее о режимах кормления: «по требованию» и «по графику» >>>

Благодаря частому прикладыванию, молоко больше вырабатывается. Нередко, многие мамы ошибочно считают, что если не кормить днем, то на вечер молока останется больше. Но, к сожалению, это огромное заблуждение. Молоко вырабатывается тогда, когда ребенок интенсивно сосет грудь.

Интересно знать: на выделение молока влияет любовь матери к ребенку.

Многие женщины делились историями, что когда они брали на руки своего любимого малыша, грудь начинало покалывать и молоко само выбрызгивалось из груди.

Для увеличения лактации следует больше брать малыша на руки, прижимать к груди, петь ему песенки и разговаривать с крошкой. Общение и любовь запустит тайные механизмы в материнском организме.

Чтобы стимулировать выработку молока, следует:

  • Пить как можно больше жидкости (2л минимум). На лактацию влияет выпитая жидкость, особенно вода, компоты, теплый чай с молоком.
  • Очень важно следить за питанием. Меню должно быть сбалансированным, чтобы хватало витаминов и ребенку и матери. Подробнее о питании во время ГВ >>>
  • Соблюдать режим дня, избегать стрессов. Стараться высыпаться, и давать себе время на отдых. Если чувствуете переутомление, лучше попросить близких о помощи и немножко отвлечься от ухода за чадом. Женщине обязательно нужен отдых от повседневных забот. Следует принять ванну, послушать музыку и сделать дыхательные упражнения, а можно встретиться с подругой и пройтись по магазинам;
  • Прогулки на свежем воздухе полезны как для лактации, так и для психологического и физического здоровья мамы и малыша;
  • После снижения лактации не нужно докармливать чадо смесями в течение недели;
  • Следует проконтролировать, хорошо ли дышит носик у малыша, не заболел ли он. Важно, чтобы малыш правильно лежал на руках и правильно держал сосок.

Народные средства для увеличения выработки молока:

  • Тминовый сироп. 5 грамм семян следует растолочь, залить 100 граммами сметаны и закипятить. Можно заливать тмин кипячёным молоком. Сироп остудить и выпивать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой;
  • Отвар из крапивы. В аптеке можно приобрести траву крапивы. Заварить 1 столовую ложку сухой травы в 200 мл. кипятка. Дать настоятся отвару в течение часа. Пить трижды в день после еды;
  • Настойка на моркови и молоке. Натереть на мелкой терке морковь и залить 200мл молочка. Дать настоятся. Пить за 30 минут до кормления по стакану настойки.

Средства для восстановления выработки молока:

  • Травяные чаи «Хиппи», «Лактавит» на основе трав. Подобные чаи продают в любой аптеке. Они разработаны для кормящих матерей, а в состав чая входит: фенхель, мелисса, шиповник, анис, крапива и тмин. Препараты не имеют побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости трав. Пить чаи следует в теплом виде утром и вечером;
  • БАДы «Лактогон», «Апилак». Выпускаются препараты в таблетках, в состав входит маточное молочко, которое замечательно стимулирует лактацию. Так же в состав препаратов входит аминокислота, фолиевая кислота и витамин В. Принимать таблетки нужно 3-4 раза в день.

Важно знать: Если ребенку уже ввели прикорм, то следует сначала дать грудь, а только потом докармливать едой.

8 фактов о пользе грудного вскармливания

  1. Укрепляет иммунитет ребенка.
  2. Повышает интеллектуальные способности ребенка в будущем.
  3. Связывает мать и малыша сильнейшими узами.
  4. Понижает риски болезни диабетом у матери.
  5. Понижает артериальное давление.
  6. Помогает избавиться от депрессии и стрессов.
  7. Кормление – средство профилактики мастопатии и рака груди.
  8. Помогает снизить вес.

Конечно, кормление грудью – это великий дар, которым обладает только женщина. Дети лучше развиваются, растут здоровыми, счастливыми и интеллектуально развитыми. За успешную лактацию важно и нужно бороться.

Пропало молоко: что делать? Как сохранить грудное вскармливание в кризисы с кормлением?

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, член СППМ, мама троих детей: Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если через 3-6 месяцев или даже позже, маме кажется, пропало молоко, что делать?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий. Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

  • необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
  • использование пустышек, бутылок;
  • недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
  • желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете:

Форумы:

Вконтакте:

ВКонтакте много групп о грудном вскармливании, необходимо в поиск вбить словосочетание “грудное вскармливание” и в результатах поиска перейти ко всем сообществам. Дальше можно выбрать ту, которая больше нравится или ту, которая расположена в Вашем городе.

Фейсбук:

Живой журнал:

Итак, каков план действий, если стало мало молока или кажется, что молоко пропало?

1. Определим, кажущаяся это нехватка или реальная

2. Продумаем, что можно сделать, чтобы стало больше молока

3. Обратим внимание на режим еды и питья

4. Подключим препараты, увеличивающие лактацию

5. Оценим эффект от действий через 3-5 дней

* Обычно рекомендуют подсчитывать количество мочеиспусканий, но это весьма затруднительно. Я предлагаю измерить именно объем. Для этого требуется собрать все грязные подгузники за 12 или 24 часа и взвесить их. Потом берем такое же количество чистых подгузников и их тоже взвешиваем. Вычитаем вес сухих подгузгников из веса мокрых и получаем объем мочеиспусканий Вашего малыша за 12 ч или за сутки. Считаем, что достаточный набор веса будет при суточном диурезе 400-450 мл в сутки. Весом кала пренебрегаем. Если ребенок получает какую-то жидкость помимо грудного молока, вычитаем объем этой жидкости из объема мочи. Конечно, это ориентировочные данные, всегда лучше пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания, которые прокомментируют вашу конкретную ситуацию. Но если вы насчитали 400 мл мочи, все не так плохо, как кажется. Через пару-тройку дней измерение повторяем. Подробно эта же методика описана в статье «Мало молока»

** Известно, что для детей от 7 до 9 мес достаточна прибавка 12 г/сутки (350 г/месяц), а для детей 10-12 мес – 9 г/сутки (270 г/месяц).

*** ссылки на таблицы ВОЗ по набору веса

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd.nenaprasno/5-faktov-o-bonusakh-laktacii
http://uroki4mam.ru/propadaet-moloko-u-kormyashhej-mamy
http://soznatelno.ru/propalo-moloko-chto-delat/

что делать? 10 советов кормящей маме. Наш ребенок.

Содержание:

Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если ребенку уже 3, 6 месяцев или больше, а маме кажется, что пропало молоко?


Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить другие источники питания (докорм донорским молоком или смесью, форсировать прикорм и т.п.). Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, действительно ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить, мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание необъективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий. Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Вот как это можно сделать.



Обычно рекомендуют подсчитывать количество мочеиспусканий, но это весьма затруднительно для не новорожденного и ребенка в подгузнике. Я предлагаю измерить именно объем мочеиспусканий. Для этого требуется собрать все грязные подгузники за 12 или 24 часа и взвесить их. Потом берем такое же количество чистых подгузников и их тоже взвешиваем. Вычитаем вес сухих подгузников из веса мокрых и получаем объем мочеиспусканий малыша за 12 ч или за сутки. Считаем, что достаточный набор веса будет при суточном диурезе 400-450 мл в сутки. Весом кала пренебрегаем. Если ребенок получает какую-то жидкость помимо грудного молока, вычитаем объем этой жидкости из объема мочи.

Конечно, это ориентировочные данные, всегда лучше пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания, которые прокомментируют вашу конкретную ситуацию. Но если вы насчитали 400 мл мочи, все не так плохо, как кажется. Через пару-тройку дней измерение повторяем.


Если вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса, выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.



Прибавка в весе для детей на грудном вскармливании по данным ВОЗ: от 7 до 9 месяцев достаточно 12 г/сутки (350 г/месяц), для детей 10-12 месяцев — 9 г/сутки (270 г/месяц).


Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса.

Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком — вы можете сами свериться с графиками ВОЗ для детей на грудном вскармливании и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы — это тоже норма.


Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок — лучший молокоотсос), и в последующем на объеме лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления — аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.


Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз — это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период — это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

  • 3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.
  • 6-7 месяцев — уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.
  • 9-10 месяцев — снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время. Это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится недостаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему «пропадает молоко»?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

  • необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
  • использование пустышек, бутылок;
  • недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
  • желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.


Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 минут до кормления.


Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.


К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

В идеале, подобрать подходящего вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у вас будут контакты не одного, а двух или даже трех человек, к которым вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.


Где можно найти бесплатную помощь с грудным вскармливанием в интернете?

Итак, каков план действий, если стало мало молока или кажется, что молоко пропало?

  1. Определим, кажущаяся это нехватка или реальная.
  2. Продумаем, что можно сделать, чтобы стало больше молока.
  3. Обратим внимание на режим еды и питья.
  4. Подключим препараты, увеличивающие лактацию.
  5. Оценим эффект от этих действий через 3-5 дней.

Стало мало молока: переходим на смешанное вскармливание

Молочная смесь должна быть подобрана в соответствии с возрастом крохи. Так, Humana Expert 2 создана для малышей от 6 до 12 месяцев, а Humana Expert 3 — для тех, кому уже исполнился год. Эти смеси можно использовать не только в качестве докорма и основного питания, но и в качестве основы для каш, когда в дальнейшем они войдут в рацион ребенка.

Как мы уже говорили, вскармливание называется смешанным потому, что ребенок получает примерно равное количество грудного молока и смеси. В зависимости от причины, по которой ваш малыш недополучает грудное молоко, нужно выбирать и порядок действий при смешанном вскармливании.

Если мама здорова и может находиться рядом все время, но у нее недостаточная лактация, она может действовать следующим образом: сначала давать крохе грудь (одну или обе), а затем докармливать смесью. Причем лучше давать смесь не из бутылочки, а из ложечки, поскольку из соски смесь льется быстро, а малыш быстро привыкает к тому, что не приходится утруждаться, и может в дальнейшем отказываться от груди. Рассчитывать количество смеси для докорма следует вместе с врачом.

Если мама вынуждена подолгу отсутствовать из-за работы или других неотложных дел, то ей нужно стараться кормить ребенка грудью хотя бы дважды-трижды в день, чтобы сохранить лактацию. Можно сцеживать молоко, чтобы в ваше отсутствие папа или другой родственник мог докармливать кроху, а смесь использовать в крайнем случае. Если все-таки возникает необходимость в использовании бутылочки, нужно подобрать к ней достаточно тугую соску, чтобы малышу приходилось прикладывать усилия, чтобы получить желаемое.

Используйте любую возможность, чтобы проводить больше времени с ребенком. Ведь хорошо известно, что постоянная связь с малышом, контакт «кожа к коже» благотворно сказывается не только на состоянии ребенка, но и на лактации. Даже если молока в груди нет, регулярно прикладывайте к ней малыша.

Всегда ли смешанное вскармливание — путь к искусственному? Совсем нет. Смешанное вскармливание служит лишь способом к тому, чтобы вернутьсяк естественному, хорошим подспорьем, без которогоне обойтись в трудную минуту. А возврат к полноценному кормлению грудью во многом зависит именно от вашего желания, даже несмотря на те жизненные ситуации, в которых вы волей-неволей оказываетесь. Ведь вы прекрасно знаете, что лучшего питания для грудного ребенка, чем мамино молоко, на свете не существует!

——————————————————————————————————————

*Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание (ГВ) считается наиболее приемлемым для младенцев. Грудное молоко содержит полный набор витаминов и всех жизненно необходимых питательных веществ и является наилучшей пищей до тех пор, пока ребенку по мере взросления не вводятся различные прикормы.

** Молочная смесь Humana Expert 2 создана для кормления или докорма малышей от 6 до 12 месяцев. Перед применением необходима консультация специалиста по ГВ или врача.

*** Молочная смесь Humana Expert 3 создана для кормления или докорма детей от 1 до 3 лет. Перед применением необходима консультация специалиста по ГВ или врача.

Восприятие недостаточного количества молока • KellyMom.

com

, Диана Кассар-Уль, магистр медицины в час, IBCLC

Изображение предоставлено: jcgoforth на flickr

Грудное вскармливание — проблема общественного здравоохранения, которая привлекла внимание таких организаций, как Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения, которые поощряют исключительно грудное вскармливание (без пищи или жидкости, кроме материнского молока) в течение первых 6 месяцев беременности. жизнь младенца. В Соединенных Штатах обучение, пропаганда и поддержка грудного вскармливания доступны для все большего числа рожениц.Из-за этого, согласно последнему анализу, 76,9% молодых матерей начинают грудное вскармливание — кормят своих детей по крайней мере один раз — в больнице, но к 6-месячной отметке 43,5% вообще кормят грудью и только 16,4% кормят исключительно грудью ( Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC], 2012 г.). В исследовании с участием более 1000 матерей примерно 60% из них прекратили грудное вскармливание раньше, чем планировали продолжить, до рождения своих детей, и они выразили обеспокоенность по поводу проблем с лактацией, питания или набора веса их детей, их собственной болезни или потребности. принимать лекарства и усилия, необходимые для сцеживания грудного молока (Odom, Li, Scanlon, Perrine, & Grummer-Strawn, 2013).

Теперь младенцы могут получать
всего своего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Обеспокоенность матерей, которая заставляет их прекращать грудное вскармливание раньше рекомендованного времени, может быть связана с их ожиданиями относительно того, как должны вести себя младенцы. После нескольких поколений искусственного вскармливания многие семьи потеряли способность передавать мудрость и знания о том, как ведет себя нормальный младенец, находящийся на грудном вскармливании.Без объяснения того, как долго нормальный здоровый ребенок может находиться между кормлениями, на что на самом деле похож типичный режим сна и бодрствования новорожденного и что делают младенцы, когда они впервые проголодались (прежде чем они начнут плакать, что является поздним сценический голод) матери могут с трудом обрести уверенность в способности своего тела производить достаточно молока. Младенцы, которых кормят заменителем грудного молока, обычно откладывают кормления или спят дольше между кормлениями, чем дети, которых кормили грудным молоком, потому что младенцы с трудом переваривают молоко, не являющееся человеческим.Матери могут воспринимать эти нормальные потребности в более частом кормлении грудью, особенно в ночное время, как признак того, что их молока недостаточно ни по качеству, ни по количеству. Это может привести к раннему ненужному добавлению добавок, за которым может последовать реальное снижение надоев молока; ребенок дольше спит, расщепляя менее усвояемые белки в заменителе грудного молока, а организм матери не получает сигнала о том, что нужно вырабатывать больше молока (Walker, 2007). Эти недоразумения, возможно, результат неполного или отсутствующего обучения нормальному поведению младенца или отсутствия местной поддержки грудного вскармливания, часто заставляют мать воспринимать проблему грудного вскармливания или лактации, которой на самом деле может не быть.

Восприятие недостаточного количества молока

Воспринимаемая низкая выработка молока, также называемая воспринимаемой недостаточностью молока (Neifert & Bunik, 2013), присутствует, когда мать вырабатывает достаточно молока для своего ребенка, но она считает, что это не так, часто потому, что она неправильно приписывает определенное нормальное поведение своему ребенку. как голод или недовольство в груди. Есть несколько факторов, которые могут способствовать восприятию недостаточности лактации. Социально-культурные факторы, например, обеспокоенность, настойчивость бабушки, которая думает, что ребенок «только что поел» и, следовательно, больше не нуждается в кормлении, могут подорвать уверенность матери в том, сможет ли она удовлетворить аппетит своего ребенка.Неправильное кормление грудью посредством режима расписания, что поощряется популярными программами «обучения ребенка», такими как On Becoming Babywise (Ezzo & Bucknam, 1995) и Growing Kids God Way (Ezzo & Ezzo, 1993), также может нанести вред хаос в том, как мать может расшифровывать сигналы своего ребенка, поскольку ее учат смотреть на часы, чтобы определять, когда кормить ребенка, а не его сигналы о том, что он голоден. Нормальная физиология лактации, например, считает ли женщина достаточно большой грудь, вытекает ли молоко, чувствует ли она набухание, или испытывает ощущение «опущения», когда молоко начинает течь, также может повлиять на восприятие матерью ее способности производят молоко, даже если эти ощущения не позволяют прогнозировать надои.Психологическое состояние женщины, особенно если она подавлена ​​или обеспокоена своей способностью заботиться о ребенке, которого она родила, может способствовать воспринимаемой недостаточности лактации (Dykes & Williams, 1999). Без квалифицированной, компетентной и последовательной поддержки грудного вскармливания в каждой общине трудно по-настоящему оценить, сколько матерей борются с ощущением недостаточного количества молока или реальной неспособностью кормить своих детей исключительно грудью. Исследования действительно указывают на взаимосвязь между воспринимаемым «трудным» темпераментом младенца и меньшим пониманием младенческих сигналов (McMeekin, Jansen, Mallan, Nicholson, Magarey, & Daniels, 2013) — ребенок, который «суетливый» или громко говорит о своих потребностях, может быть воспринимается как голодный, даже если он не голоден, и его мать может сделать вывод, что она не может производить для него достаточно молока. Несмотря на то, что мы не всегда знаем, вырабатывала ли мать достаточно молока при грамотном вмешательстве и поддержке, воспринимаемое недостаточное количество молока, в том числе опасения по поводу количества молока и того, достаточно ли ребенок растет, неизменно фигурирует среди наиболее распространенных причин, по которым матери вводят добавки. бутылочки с детской смесью или вообще прекратить грудное вскармливание (Li, Fein, Chen, & Grummer-Strawn, 2008; Gatti, 2008; Ahluwalia, Morrow, & Hsia, 2005).

Поскольку мы продолжаем выявлять факторы риска недостаточности лактации (различия в анатомии ротовой полости младенца, гипопластический вид груди или недостаточное развитие желез, высокий индекс массы тела перед беременностью, инсулинорезистентность, другие гормональные нарушения), чрезвычайно важно, чтобы матери, независимо от того, они считают, что они «подвергаются риску» или нет, определяют соответствующую поддержку грудного вскармливания еще до рождения своих детей.Класс дородового кормления грудью должен научить все семьи, как распознавать, когда грудное вскармливание идет хорошо, и что делать, если это не так. Получение квалифицированной и компетентной помощи на раннем этапе может существенно повлиять на количество молока, независимо от того, является ли проблема результатом неточной информации о нормальном поведении новорожденного или реальной проблемой с лактацией.

Ресурсов:

Действительно ли у вас мало молока? @

Подкаст Дайаны Кассар-Уль : Низкий запас молока

Ахлувалия, И.Б., Морроу Б. и Хсиа Дж. (2005). Почему женщины перестают кормить грудью? Выводы системы оценки и мониторинга рисков беременности. Педиатрия, 116 (6), 1408–1412.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2012). Табель успеваемости по грудному вскармливанию 2012, США: Показатели результатов. Получено с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/reportcard2.htm

Дайкс, Ф. и Уильямс, К. (1999). Отходя на второй план: феноменологическое исследование воспринимаемой недостаточности грудного молока у кормящих женщин. Акушерство, 15 (4), 232-246.

Эццо Г. и Бакнэм Р. (1995). На становление младенцем. Parent Wise Solutions, Inc.

Эццо Дж. И Эццо А. М. (1993). Растут дети по Божьей воле. Международная пресса растущих семей.

Гатти, Л. (2008). Восприятие матерью недостаточного количества молока при грудном вскармливании. Журнал стипендий медсестер, 40 (4), 355-363.

Ли Р., Фейн С. Б., Чен Дж. И Груммер-Строун Л.М. (2008). Почему матери прекращают грудное вскармливание: причины прекращения грудного вскармливания, сообщаемые матерями в течение первого года. Педиатрия, 122 (Дополнение 2), S69-S76.

МакМикин, С., Янсен, Э., Маллан, К., Николсон, Дж., Магари, А., и Дэниелс, Л. (2013). Связь между темпераментом ребенка и практикой кормления в раннем возрасте: перекрестное исследование австралийских диад мать-ребенок из рандомизированного контролируемого исследования NOURISH. Аппетит, 60 (1), 239-245. DOI: 10.1016 / j.appet.2012.10.005

Нейферт, М. Р. и Буник, М. (2013). Преодоление клинических препятствий исключительно грудному вскармливанию. Педиатрические клиники Северной Америки, 60 (1), 115-145. DOI: 10.1016 / j.pcl.2012.10.001

Одом, Э. К., Ли, Р., Скэнлон, К. С., Перрин, К. Г., и Груммер-Строун, Л. (2013). Причины преждевременного прекращения грудного вскармливания. Педиатрия, 131 , e726-e732. DOI: 10.1542 / peds.2012-1295

Уокер, М. (2007). Кормление грудью: хорошее начало, хорошие результаты. Журнал перинатального и неонатального ухода, 21 (3), 191-197.

Об авторе:

Диана Кассар-Уль, магистр здравоохранения, IBCLC, поддерживает семьи, кормящие грудью, и медицинских работников с 2005 года в качестве лидера Лиги La Leche, IBCLC, преподавателя грудного вскармливания и исследователя. Она является автором книги «В поисках достаточности: грудное вскармливание с недостаточностью железистой ткани», которая была опубликована издательством Praeclarus Press в июле 2014 года. Несмотря на то, что ее академическая и карьерная деятельность не позволяет ей жить в Вашингтоне, округ Колумбия, дом Дианы находится в северной части штата Нью-Йорк. с мужем и тремя детьми.

Как увеличить запас грудного молока

Грудное вскармливание может быть стрессом для молодых мам, особенно если вы беспокоитесь о выработке достаточного количества грудного молока, чтобы ребенок оставался счастливым и здоровым. В отличие от кормления из бутылочки, когда вы можете точно сказать, сколько пьёт ваш ребенок, грудное вскармливание является «слепым»; ваша грудь непрозрачна, поэтому вы не можете знать, сколько у вас молока и сколько ест ваш ребенок.

Это может заставить некоторых молодых мам задуматься: достаточно ли у меня грудного молока? Достаточно ли ест мой новорожденный или у меня мало молока? Вот некоторая помощь в расшифровке ситуации.

Как работает производство молока?

Уже на третьем месяце беременности ваша грудь начинает готовиться к кормлению грудью, развивая железистую ткань, необходимую для производства молока, и увеличивает количество молочных протоков в груди. К концу второго триместра ваше (удивительное) тело способно кормить грудью. Но на этом изменения не заканчиваются.

После рождения ребенка гормон, называемый пролактином, определяет выработку молока, а другой гормон, окситоцин, заставляет крошечные мышечные клетки в груди сокращаться, выталкивая молоко.По мере того, как ваш ребенок кормит грудью, ваш уровень пролактина увеличивается и вырабатывается больше молока в непрерывном цикле спроса и предложения: ребенок высасывает молоко из вашей груди (спрос), грудь реагирует, производя больше молока (предложение).

Что вызывает недостаток молока?

Не всегда ясно, что вызывает недостаточное количество молока. Хотя на производство грудного молока влияет цикл спроса и предложения, исследователям еще предстоит пройти долгий путь, чтобы понять все факторы, которые могут влиять или препятствовать выработке грудного молока.Тем не менее, хорошее начало — обеспечение адекватного спроса. Обычные виновники «спроса» включают:

  • Дополнение. Если вы добавили смесь в меню, ваш ребенок может потреблять меньше молока из вашей груди, что, в свою очередь, может привести к тому, что ваша грудь будет производить меньше молока.
  • Редкие кормления. Увеличить время между приемами пищи (например, до четырех часов) может быть проще для молодой мамы, но это может означать, что ваша грудь не будет стимулироваться достаточно часто для выработки достаточного количества молока.Например, если ваш ребенок хорошо спит, это хорошо для того, чтобы выспаться, но не для поддержания вашего запаса.
  • Короткие кормления. Если вы сократите время кормления грудью (например, по пять минут для каждой груди), это не только не поможет вашему ребенку получить питательное заднее молоко, но и будет недостаточно дренироваться из груди. А без достаточного опорожнения у них не будет стимула производить больше.
  • Пустышки. Для некоторых (но не всех) младенцев время, потраченное на сосание соски, означает меньшее время или склонность к сосанию груди. Меньше кормления грудью может означать меньшую выработку молока

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока

Несмотря на то, что трудно сказать, сколько молока выходит из вашей груди, если вы не сцеживаете молоко, есть ряд признаков того, что ваш ребенок полностью насытился.

  • Ваш ребенок какает. Если вы ежедневно меняете не менее трех-четырех подгузников с большими фекалиями горчичного цвета к тому времени, когда ему исполнится 5-7 дней, ваш ребенок получает достаточно молока. Где-то в возрасте от 2 до 3 месяцев ожидайте, что этот показатель упадет до одного фекала в день или даже до одного через день — это все равно означает, что он получает достаточно молока.
  • Ваш ребенок писает. Если подгузник вашего ребенка намокает каждый раз, когда вы меняете его (как минимум шесть раз в день в первые месяцы), значит, у вас много молока.
  • Моча вашего ребенка бесцветная. Он хорошо гидратирован (и у вас хорошее количество молока), если его моча светло-желтая или бесцветная.
  • Ваш ребенок глотает и глотает во время кормления. Это признак того, что грудное молоко течет через люк. Если он молчаливо ест, но все равно набирает вес, волноваться тоже не о чем.
  • Содержание вашего ребенка после кормления. Вы знаете, что чувствуете после обильной еды: довольны, а иногда и готовы вздремнуть! Если ваш ребенок много плачет и суетится после полноценного кормления грудью, это может означать, что он все еще голоден. Однако имейте в виду, что он может беспокоиться по причинам, не связанным с голодом, например из-за грязной пеленки, газа или колик. В общем, если ваш ребенок в целом активен, бодр и здоров, вам не о чем беспокоиться в отделении по производству молока.
  • Ваш ребенок прибавляет в весе. Нет более верного признака хорошего молока, чем ребенок, который прибавил в весе или, по крайней мере, прибавил унции. Увеличение веса от 4 до 7 унций в среднем в неделю указывает на то, что он получает достаточно молока. (Однако имейте в виду, что многие младенцы теряют вес сразу после рождения и могут оставаться ниже своего веса при рождении в течение первых семи-десяти дней.)

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Самым явным признаком проблемы является отсутствие набора веса. По данным Американской академии педиатрии (AAP), в то время как большинство младенцев теряют вес сразу после рождения, доношенные дети должны терять не более 7 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней после рождения.(Тем не менее, немного большая потеря веса тоже может быть нормой, но это требует более раннего первого посещения педиатра.)

К тому времени, когда им исполнится 10 дней или около того, младенцы должны вернуться к своей массе при рождении и начать набирать от 4 до 7 унций в среднем в неделю. Если ваш ребенок недостаточно набирает вес или худеет, это признак того, что он не получает достаточно молока.

Стоит отметить, что существует несколько ненадежных способов определить, достаточно ли у вас молока, включая ощущение вашей груди (полная или пустая), ощущение прижатия (или его отсутствие), частота и / или продолжительность кормления, тот факт, что ваш ребенок может выпить полную бутылочку после кормления, отсутствие утечки молока или количество грудного молока, которое вы можете сцеживать.

Исследования также показали, что временная потеря веса новорожденных сразу после рождения может привести к тому, что мамы подумают, что они не производят достаточно молока, и сразу начнут принимать добавки, что приведет к потенциальной проблеме со спросом и предложением грудного молока.

Что делать при недостаточном количестве молока

Как можно скорее поговорите со своим врачом, педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, если вы обеспокоены тем, что у вас не вырабатывается достаточно молока или если ваш ребенок прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось.Хотя не все случаи недостаточного количества молока вызваны исключительно проблемами спроса, это может иметь место в вашем случае. Если это так, вы можете предпринять шаги, которые могут увеличить количество молока.

Как увеличить количество молока

  • Убедитесь, что положение грудного вскармливания и захват вашего ребенка правильные (см. Наше руководство по положениям грудного вскармливания и советы по хорошему захвату).
  • Позвольте ребенку сосать грудь при каждом кормлении (не смотрите на часы; пусть он сам решает, когда закончится прием пищи).
  • Кормите ребенка по требованию (каждые два-три часа в первые месяцы). Не придерживайтесь жесткого графика с большими перерывами между кормлениями.
  • Если ваш ребенок сонный кормилец, который сносит грудь, переключайтесь между грудями во время кормления, чтобы каждая из них получала достаточно времени для сосания.
  • Вы уже знаете, что никогда не укладывать ребенка спать на животе — это одна из основ безопасного сна для младенцев, но если вы сами спите на животе, вам, возможно, придется изменить свое положение в постели.Слишком большая нагрузка на грудь ночью может замедлить выработку молока.
  • Избегайте добавления смеси, если ваш врач не считает необходимым для вашего ребенка набрать вес, и ограничьте использование пустышек.
  • Рассмотрите возможность сцеживания между кормлениями, если вы не слишком истощены, это может помочь увеличить производство молока. Вознаграждайте себя, занимаясь чем-нибудь веселым во время сцеживания, вместо того, чтобы просто смотреть на капли: послушайте подкаст, посмотрите любимое шоу или прочитайте сочную романтику, чтобы время пролетело незаметно.
  • Попробуйте «мощное сцеживание», которое увеличивает выработку молока, имитируя кластерное кормление. Откачайте и продолжайте примерно час в день (например, откачайте 20 минут, затем отдыхайте 10, затем откачайте 10, затем отдыхайте 10 и так далее). Для получения результатов может потребоваться до недели.
  • Отдохнуть и хорошо поесть. Изможденная и недокормленная мама — неэффективный молочный автомат (см. Наше руководство по правильному питанию во время грудного вскармливания).
  • Следите за обезвоживанием.

Низкое количество молока — обычная проблема для мам, недавно начавших кормить грудью, поэтому, если вы беспокоитесь, по крайней мере, вы не одиноки.Поговорите со своим терапевтом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы получить необходимую поддержку. А пока знайте, что вы прекрасная мама, потому что много заботы и любви вы дарите своему ребенку — а любовь нельзя измерить в унциях молока.

Грудное вскармливание в 3 словах

Правда о том, что нельзя кормить грудью

Коллаж: Стиви Ремсберг

NEW MOM исследует блестящие, ужасные, прекрасные, запутанные реальности первого материнства.Это для всех, кто хочет быть молодой мамой, молодой мамой, был молодой мамой или хочет действительно веских причин никогда не быть новой мамой.

На следующий день после родов меня посетил в больнице консультант по грудному вскармливанию. «Я волнуюсь за тебя», — сказала она, наблюдая, как я сую личико маленького парня в свой сосок. Она скорректировала мою технику, проанализировала размер языка ребенка (немного короче), а затем обратила свое внимание на мою грудь. Она заметила, что они не были очень большими.Они сильно выросли во время беременности? — Не совсем, — ответил я. «У этих трубок могут быть проблемы», — сказала она, указывая на мою грудь. «Вам нужно будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, как только вы вернетесь домой».

Всего лишь день в жизни матери, и мне уже было о чем беспокоиться. Как бездетный человек, я знала, что кормление грудью — это большое дело, но просто не понимала почему. Я слушала долгие разговоры между друзьями с детьми о грудном вскармливании и подумала, Иисус, будь то или не делай, все будет хорошо, . Исследование кажется в лучшем случае нечетким в отношении долгосрочной разницы между ребенком на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Может быть, несколько баллов IQ, может быть, польза для микробиома, может быть, более сильная иммунная система? А может и нет.

Чего я не мог понять, пока не оказался в родильном отделении и не прижал лицо моего бедного сына к моей гибкой груди, так это первобытный характер ситуации. Внезапно вам нужно обеспечить достаточно питательных веществ, чтобы поддерживать жизнь другого человека, используя только свое тело.Это сильное давление, не говоря уже о боли. Через несколько часов после рождения сына у меня развилось именно то отчаянное отношение, которого я был полон решимости избегать: кормить грудью любой ценой.

Этот консультант по грудному вскармливанию наблюдал, как я кормлю грудью, затем взвесил ребенка (без изменений), а затем познакомил меня с работой молокоотсоса. Мы разработали новый план: вместо того, чтобы просто кормить ребенка один раз, я буду кормить ребенка грудью, затем сцеживать молоко, а затем давать ребенку смесь через маленькую трубочку и маленький шприц. Этот процесс известен как «кормление с рук», цель которого — это делается для того, чтобы избежать «спутанности сосков», вызванной прикосновением ребенка к резиновому соску. В тот момент я все еще ожидал — и ожидал — поддержать его грудным молоком, как только оно поступит. Этот метод может занять более часа, и ребенку нужно будет есть каждые два часа. Но визит к педиатру накануне был несколько ужасным. «Он слишком сильно худеет», — сказала она. «Ему нужно поесть».

Где было мое молоко? Я все представлял себе корабль, пытающийся состыковаться. H.M.S. Где мое молоко. Кто мог мне сказать?

Где было мое молоко? Я все представлял себе корабль, пытающийся состыковаться.H.M.S. Где мое молоко. Кто мог мне сказать?

Конечно, в брешь вмешался Интернет.

После пяти дней, которые я провел половину своего времени за кормлением ребенка, консультант по грудному вскармливанию вернулся. В этот момент я был в беспорядке. Я не спал несколько дней. Она смотрела, как я снова кормлю грудью, а потом смотрела, как я сцеживаю молоко. Она говорила тихо, склонна к «ммм-ммм», соглашаясь с большей частью того, что я сказал, поэтому я был удивлен твердостью ее оценки: «У вас недостаточно железистой ткани для кормления грудью», — сказала она. «Некоторые женщины просто этого не делают». Лучше всего сцеживать молоко каждые пять часов или около того, не обязательно, когда ребенок голоден, давать ему грудное молоко, которое я могу, и кормить его смесью как настоящей едой. О, и больше никакого кормления с рук. Нас больше не заботила путаница сосков.

Сразу после новости о том, что я не могу производить много молока, я сделал то, что делал последнюю неделю или около того — я плакал. Мне было грустно. Но когда я снова погрузился в Интернет, я начал злиться.Во всех сотнях сообщений в блогах, досках объявлений и историй в стиле WebMD, которые я прочитал, никто никогда ничего не упоминал о железистой ткани.

Недостаточная железистая ткань (НТТ) — или гипоплазия молочной железы — это состояние, при котором ткань молочной железы замещается жировой тканью. Это одна из основных причин недостаточности первичной лактации или невозможности вырабатывать достаточно молока. (Существует также вторичная недостаточность лактации или неспособность поддерживать выработку молока.Существует множество теорий о том, почему некоторые женщины не вырабатывают достаточно материала для производства молока в подростковом возрасте: одни исследования указывают на воздействие токсинов, другие — на инсулинорезистентность как причину. Диагноз — и «диагноз» может быть преувеличением процесса, с помощью которого большинство женщин узнает о нем, — осуществляется посредством визуального осмотра. Сиськи IGT имеют характерный вид: трубчатые, часто широко поставленные, асимметричные, с большими ареолами.

Ни разу никто не сказал: Эй, это может быть невозможно для тебя. Снова и снова я получал сообщение, что каждая женщина может кормить грудью .

Трубка. Об этом и говорил первый консультант по грудному вскармливанию. И все же она никогда не решала проблему напрямую. Ни разу никто не сказал: Эй, это может быть невозможно для тебя. Снова и снова я получал сообщение, что каждая женщина может кормить грудью .

Чтобы внести ясность, я связался с Дайаной Кассар-Уль, лицензированным консультантом по грудному вскармливанию, которая написала книгу о IGT в 2014 году.Она сразу же не согласилась со статистикой от 1 до 5 процентов. «Цифра 5 процентов была введена в академической публикации 1985 года, затем много цитировалось, но не подтверждалось», — написала она в электронном письме. Кассар-Уль, как и другие, с кем я разговаривал, подумал, что, возможно, это была более точная цифра в 80-е, когда меньше женщин кормили грудью; Теперь, когда большинство женщин, по крайней мере, пытаются кормить грудью после выписки из больницы, возникает больше проблем. Ее число, основанное на более позднем исследовании, показывает, что примерно от 12 до 15 процентов женщин испытывают «нарушение лактации», статистика, которая включает более чем «недостаток» молока как причину для прекращения грудного вскармливания.

Однако, по мнению Кассар-Уля, выяснение того, у кого есть физический барьер для производства молока и у кого есть социальные, психологические или даже механические проблемы, не имеет значения. «Я считаю, что на самом деле не имеет значения, сможет ли человек получить полноценный запас молока с« достаточными усилиями », — писала она. «Если нормального кормления грудью (которое само по себе часто неправильно понимается или даже невозможно для многих американцев) недостаточно для исключительного питания этого младенца, существует проблема, которую необходимо решить.”

«Если бы вы называли меня матерью с недостаточной железистой тканью, я бы разговаривал несколько иначе, чем как сторонник совета директоров», — сказал Смит.Я понял, что это означает, что признать реальность того, что некоторые женщины не могут производить достаточно молока, сложно перед лицом множества предотвратимых и исправимых проблем, с которыми женщины все еще сталкиваются.

Тем не менее ясно, что низкое количество молока — не просто заблуждение. Одно исследование, проведенное в 2008 году, показало, что «у меня недостаточно молока» и «одно только грудное молоко не удовлетворяет моего ребенка» как две главные причины, по которым женщины прекращают кормить грудью в течение первых двух месяцев. В 2014 году исследование, посвященное «нарушенной лактации», показало, что это затронуло каждую восьмую женщину, начавшую грудное вскармливание, или около 12 процентов — это исследование, которое цитирует Кассар-Уль.Однако это приблизительная оценка. «Чтобы определить истинную распространенность раннего, незапланированного отлучения от груди из-за дисфункции лактации, потребуется проспективное продольное исследование, включавшее клиническую оценку каждой диады мать-младенец», — пишут авторы исследования.

Исследования такого рода могут помочь женщинам не только в выяснении того, могут ли они физически кормить грудью. Мы знаем, например, что женщины с избыточным весом и ожирением кормят грудью меньше, чем другие, и исключительно грудное вскармливание (и в течение более длительных периодов времени), по-видимому, указывает на лучшее метаболическое здоровье.Женщины, сообщающие о послеродовой депрессии, также склонны меньше кормить грудью и в течение более коротких периодов времени, но мы еще не уверены, что означают эти отношения. У чернокожих и коренных жителей вероятность развития диабета 2 типа более чем в два раза выше, чем у других когорт; Является ли совпадением то, что у них самый низкий уровень начала грудного вскармливания среди всех расовых и этнических групп в Америке? Что, если мы перевернем парадигму, как было предложено в одной из статей 2015 года, и посчитали невозможность кормить грудью признаком того, что со здоровьем женщины что-то не так? Возможно, мы сможем помочь матерям — в дополнение к младенцам — с помощью исследований в области грудного вскармливания. К сожалению, эта работа еще не сделана.

«Мы изучаем то, что ценим», — отметил Смит. «Грудное вскармливание по-прежнему не ценится».

Что еще происходит, когда мы не говорим об ограничениях грудного вскармливания, а вместо этого сосредотачиваемся на том, чтобы побудить женщин продолжать усерднее стараться? Мы сводим женщин с ума. Это проявляется даже в сухом языке академических исследований. «Мы регулярно сталкиваемся с женщинами, которые приняли чрезвычайные меры для кормления грудью», — писали авторы статьи 2014 года.«Женщины посещают множество специалистов, принимают бесчисленные травяные препараты и выдерживают ежечасные режимы сцеживания, дополнительные системы кормления и местные мази, чтобы установить нормальные отношения грудного вскармливания . .. Для этих матерей нарушение лактации представляет собой« лактастроф ».

Проведя в 4 часа утра анализ досок объявлений о грудном вскармливании, я также заметила такое поведение. Женщины готовы кормить грудью безумно: они будут привязывать к груди маленькие трубочки, чтобы давать смесь одновременно с грудным молоком, чтобы поддерживать тесный контакт со своими младенцами в целости и сохранности; они будут импортировать не одобренный FDA препарат из Канады, который, как считается, помогает с поставкой молока; они будут сцеживать и кормить, сцеживать и кормить в течение нескольких месяцев, даже зная, что из их тела выходит очень мало молока.Сон, работа, другие дети, партнеры — все остальные аспекты жизни, кажется, отошли на второй план перед выполнением обещания кормящей матери.

Так к чему все это сводится? Во многих отношениях система у меня отлично работала.Я обратился к нескольким экспертам по лактации, начиная с больницы. Я проверила возможности своей груди, потратив несколько дней на сцеживание, кормление и кормление грудью, и увидела результат: только после кормления грудью ребенок набирал вес. И все же я все еще злился.

Текущий разговор о грудном вскармливании — ловушка. По словам консультанта по грудному вскармливанию Кассар-Уля, мы рассматриваем грудное вскармливание как «дополнительную заслугу», которую делают «хорошие родители», а не как нормальное биологическое развитие после беременности и родов ». Это создает один мир для тех, кому повезло иметь поддержку, достаточную для того, чтобы даже задуматься о столь трудоемкой деятельности, и другой мир для тех женщин, которые, например, должны вернуться к работе через две недели после родов.«Я вижу, что люди, которые больше всего страдают, когда это не срабатывает, как правило — это также те демографические группы, которые с наибольшей вероятностью достигают национальных показателей грудного вскармливания — семьи с младенцами с наименьшим риском проблем со здоровьем, связанных с не кормить грудью ».

«Это говорит мне о том, что наше общество в некотором смысле морализирует выбор кормления младенцев, а не нормализует грудное вскармливание. И это проблематично на многих уровнях ».

Примерно через неделю после того, как я узнал о своих проблемах с железами, я поговорил со своей доулой по телефону.Я думал, что она просто хочет проверить, поэтому я монополизировал разговор, рассказывая ей о кормлении и сне, упомянув, что я хочу написать обо всем этом. Наконец, она вмешалась со своим сообщением — она ​​хотела извиниться.

Она пошла на курсы, чтобы стать лицензированным консультантом по грудному вскармливанию, объяснила она, и во время того первого абортивного кормления грудью в родильном зале она также засекла мои трубки как потенциальную проблему. Как и консультант по грудному вскармливанию, она не упомянула особенности своей озабоченности — что я не смогу правильно кормить грудью. В этот момент я задавался вопросом, кто смотрел на мою грудь, и , а не , подумал, что мне не хватает ткани молочной железы. Мой парень из колледжа? Мои одноклассники по раздевалке в старшей школе?

Это напомнило мне разговор, который состоялся у меня с консультантом по грудному вскармливанию в конце ее второго и последнего визита. Упаковывая весы, она остановилась. Я рано рассказал ей о словах первого консультанта, и мне стало ясно, что она, вероятно, также отметила мои потенциальные ограничения за неделю или около того до того, как высказать свое экспертное мнение.«Как бы вы в идеале узнали об этом?» она спросила.

Хороший вопрос. Не говоря от имени всех моих сестер с трубкой грудью, я бы предпочел ясность. Мне хотелось бы знать, что, возможно, я не могу производить молоко. Грудное вскармливание — это удивительно и важно; Я бы все равно попробовал все прокачки и кормления и, может быть, даже в отчаянии — Амазонил некоторые травы, но было бы таким облегчением узнать полную историю о потенциальных препятствиях.Я бы хотел, чтобы первое, что я узнал о материнстве, было чем-то другим.

Связанные

22 женщины о том, каково на самом деле кормление грудью

Как справиться с низким запасом грудного молока

Предположим, что поступило ваше молоко, «если вы кормите грудью часто, каждые два часа, и ваш ребенок хорошо прикладывает грудь, но не набирает вес, то, вероятно, у вас мало молока», — сказал Виснер. Родителям часто советуют вести журнал мокрых и грязных подгузников в качестве заместителя для кормления, но, по словам Виснера, ребенок может производить нужное количество подгузников, но все равно не получать вполне достаточно молока . Вот почему, по словам Виснера, очень важно взвесить вашего ребенка голым на тех же весах. Доктор Шульвольф также рассказал о том, как трудно понять, сколько грудного ребенка потребляет, и рекомендовал ранние и частые проверки веса. Розен подчеркнул важность посещения педиатра на третий день жизни ребенка. «Многие матери не обращаются к педиатру раньше, чем через два-три дня после того, как вернутся домой из больницы, — когда ребенку исполнится четыре или пять дней, — и за это время многое может пойти не так», — сказала она.

Если у вас мало молока, воспользуйтесь добавкой грудного молока или смеси

«Если у кого-то мало молока, мы говорим, что сначала кормите ребенка, затем защитите молоко и наслаждайтесь», — сказала Мелисса Морелли-Уолш, IBCLC, CNM. сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и сертифицированная медсестра-акушерка в Нью-Йоркском университете Лангоне. Вы можете дополнять рацион ребенка своим грудным молоком (сцеживанием), донорским молоком или смесью. «У младенцев всегда остается немного молока после кормления.С помощью сцеживания можно получить его, а также стимулировать организм к выработке большего количества молока », — сказал Розен. Нью-Йоркский университет недавно начал предлагать донорское молоко новорожденным, нуждающимся в добавках. По словам Виснера, молочная смесь также может помочь при грудном вскармливании, отметив, что очень голодный ребенок не будет кормить грудью так же хорошо, как тот, которого кормят. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что очень раннее употребление молочных смесей до начала продуктивности зрелого молока не мешает исключительно грудному вскармливанию в 1 месяц.

Чтобы сохранить отношения грудного вскармливания, дополнительное молоко следует предлагать в небольших количествах после сеанса медсестры, возможно, используя технику ритмичного кормления из бутылочки (более медленное кормление с широкой соской из бутылочки, которая включает в себя много удержания и связывания, аналог к сестринскому опыту). Доктор Шульвольф рекомендовал использовать формулу стратегически. «Вы можете использовать смесь среди ночи — партнеру нравится поддерживать связь с ребенком, кормя из бутылочки, а мама наслаждается четырехчасовым сном», — сказала она.

[Как кормить комбинацией грудного молока и смеси ]

Лечите медицинские проблемы и повышайте спрос, чтобы увеличить предложение

Если у вас мало запасов, вы должны сначала лечить любые подозреваемые медицинские проблемы, — сказал Виснер. .Возможно, вам придется начать прием лекарств, если у вас проблемы с щитовидной железой, или сменить лекарство, если у вас P.C.O.S. или диабет. Задержка плаценты, которая может мешать снабжению, может быть обнаружена и ее необходимо удалить. Если у вас есть I.G.T., консультант по грудному вскармливанию может помочь определить, какое количество молока вам подойдет.

Затем увеличьте подачу за счет частого кормления с последующим сцеживанием. «Это классический спрос и предложение», — сказал Морелли-Уолш. С помощью сцеживания удаляются остатки молока, что создает дополнительный спрос на него.В некоторых случаях недостаток молока возникает и усугубляется, когда ребенок плохо выводит молоко. У ребенка может быть уздечка языка, состояние, при котором полоса ткани прикрепляет кончик языка ко дну рта, затрудняя сосание; уздечка языка может быть исправлена ​​процедурой, при которой ткань разрезается. Плохой захват или просто слабая сосательная способность также могут создавать проблемы. По словам Розена, сцеживание от двух до трех унций после кормления — вероятный признак того, что ваш ребенок плохо сосет, и это то, чего подвержен ребенок, родившийся до 39 недель беременности.

Квалифицированный консультант по грудному вскармливанию может помочь вам составить план увеличения количества корма и кормления вашего ребенка с учетом специфики вашей ситуации. По словам Розена, взвешенные кормления за 24-часовой период могут точно показать, сколько ест ваш ребенок. «Вам потребуется гораздо больше поддержки и участия, чем пятиминутное посещение консультанта по грудному вскармливанию в больнице», — сказал Розен.

Установленный запас может сократиться, если количество сеансов кормления уменьшится, что может произойти, когда мать вернется на работу или ребенок начнет спать дольше по ночам.Девон Клемент, послеродовая доула и основатель компании «Mama’s Best Friend», компании по уходу за новорожденными, сказала, что, когда это случилось с одним из ее клиентов, «мы добавили сеанс сцеживания перед тем, как мама пошла спать, и рано утром перед тем, как лечить ребенка. ребенок проснулся », и ее запасы вернулись. Что до печенья, чая и трав в период лактации? Нет никаких доказательств того, что они помогают, но также нет доказательств того, что они могут навредить, если только мать не отдает предпочтение питью чая в период лактации над частыми сеансами кормления. «У каждой мамы должно быть угощение, когда она садится сцеживать молоко», — сказал Розен.»Если это печенье для кормления грудью, это здорово, но это не окажет большого влияния на предложение.

Низкий запас молока | Программа WIC по грудному вскармливанию

Достаточно ли молока?

Во-первых, обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока. Например, обратите внимание на количество мокрых и грязных подгузников, а также на набор веса вашего ребенка.

Вещи, о которых НЕ стоит беспокоиться:

  • Как ощущается ваша грудь. Ваша грудь станет более мягкой и менее наполненной, поскольку количество молока будет соответствовать потребностям ребенка.Это не означает, что у вас мало предложения.
  • Если ваш ребенок кормит грудью в течение более коротких периодов времени, например, только 5 минут на каждую грудь.
  • Если кормления вашего ребенка собраны вместе. Это называется кластерным кормлением и происходит, когда ваш ребенок начинает кормить грудью чаще и дольше. Это может происходить по вечерам или из-за всплесков роста.
  • Не получается много молока при сцеживании. Ваш ребенок выводит молоко гораздо эффективнее, чем сцеживание или сцеживание вручную. Найдите советы, которые помогут вам накачать кровь.

Если вы по-прежнему обеспокоены, поговорите с врачом вашего ребенка об их росте.

Причины недостаточного количества молока

В то время как большинство мам вырабатывают много молока, у некоторых действительно мало молока. Это может произойти, если вы:

  • Ограничьте количество сеансов грудного вскармливания вашего ребенка. Помните, чем больше вы кормите по требованию, тем больше вырабатывается молока.
  • Давайте ребенку детскую смесь вместо грудного вскармливания.
  • Начните вводить твердую пищу до того, как ребенку исполнится 4-6 месяцев.
  • Примите определенные противозачаточные таблетки или другое лекарство.
  • Не высыпаюсь.
  • Распивать алкоголь или курить.
  • Перенесли операцию на груди.

Поговорите со своим врачом, если у вас гепатит B или C, герпес или диабет. Эти условия также могут повлиять на количество молока.