Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Симптомы прорезывания зубов у детей до года и способы их облегчения

В жизни каждого малыша наступает момент, когда сквозь десну начинает пробиваться первый зуб. Прорезывание зубов – довольно сложный период как для ребенка, так и для его родителей. Информация о том, как обычно протекает этот процесс, поможет вам облегчить некоторые связанные с ним симптомы, которые могут появиться у младенца уже в трехмесячном возрасте.

В большинстве случаев прорезывание первого зуба происходит в период между четырьмя и семью месяцами. У одних детей этот процесс проходит настолько спокойно и безболезненно, что мама и папа даже не знают об этом. Другие малыши становятся раздражительными, плачут и плохо спят. Многие родители отмечают, что в это время у ребенка «постоянно текут слюни» и что он «все тянет в рот».

Симптомы прорезывания зубов

Когда начинается прорезывание зубов, некоторые дети становятся более беспокойными, что зачастую связано с болезненностью десен в этот период. Такие симптомы обычно возникают за три-пять дней до прорезывания зуба и могут исчезнуть сразу же после того, как зуб покажется из десны. Первыми, примерно между четырьмя и семью месяцами, появляются резцы; жевательные зубы прорезываются в период между 18 и 24 месяцами жизни. Процесс прорезывания продолжается вплоть до двух-трех лет, когда у детей формируется полный набор из 20 временных (молочных) зубов.

Другими симптомами прорезывания зубов являются:

  • Слюнотечение
  • Отечность и чувствительность десен
  • Склонность кусаться
  • Отказ от пищи
  • Проблемы со сном

Советы родителям

Дайте малышу пожевать что-нибудь холодное, например, замороженную махровую салфетку (свернутую в трубочку) или охлажденное зубное кольцо. Выбирая прорезыватель, отдавайте предпочтение надежным производителям, поскольку жидкий наполнитель в изделиях сомнительного качества может быть небезопасен для малыша.

Поддерживайте чистоту десен ребенка, протирая их марлей после каждого кормления, и массируйте десны пальцем или мягкой зубной щеткой. Если вы решили дать ребенку болеутоляющее средство безрецептурного отпуска, применяйте его строго согласно инструкции и только в дозировке, указанной для соответствующего возраста.

Уход за первыми зубами малыша

Чтобы сохранить здоровье полости рта вашего ребенка еще до появления первого зуба, ежедневно очищайте его десны с помощью влажной махровой салфетки: это позволит предотвратить аккумуляцию бактерий в ротовой полости малыша, особенно если он склонен жевать игрушки и другие предметы. После прорезывания первого зуба начните использовать детскую зубную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Появление первого зуба – отличный повод для знакомства малыша со стоматологом, который проверит состояние ротовой полости. Специалисты считают, что в первый раз посетить детского зубного врача следует после прорезывания первого зуба и не позднее, чем когда ребенку исполнится год. При уходе за полостью рта своего малыша используйте безопасные и эффективные средства гигиены, в частности, специальную зубную пасту, предназначенную для детей с момента появления первого зуба, которая содержит оптимальное количество аминофторида для данного возраста ребенка и не навредит его здоровью при случайном проглатывании. Такую зубную пасту рекомендуется приобрести в аптеке.

В возрасте двух-трех лет, когда большая часть молочных зубов уже прорежется и ребенок научится уверенно сплевывать, можно дважды в день пользоваться детской фторидсодержащей зубной пастой с концентрацией фторида не более 500 ppm. Но помните, что для чистки зубов требуется паста размером с горошину.

Обязательно очищайте зубы ребенка дважды в день, как это делают взрослые. Правильные гигиенические привычки, сформировавшиеся в детстве, станут залогом стоматологического здоровья ребенка в будущем. Да и что может быть прекраснее малыша, который улыбается вам, демонстрируя безупречные белоснежные зубки!

Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему | Заплатников А.

Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д.

В статье представлен анализ литературы, посвященной проблеме прорезывания зубов у младенцев. Обсуждаются вопросы применения топических лекарственных средств для уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов у младенцев. Представлена характеристика геля для местного применения

    В последние годы большинство исследователей и практикующих педиатров придерживается мнения, что синдром прорезывания зубов у младенцев — это диагноз исключения [1–5]. Однако, несмотря на это, все еще встречаются случаи, когда у детей первого года жизни под маской «прорезывания зубов» пропускается дебют таких грозных заболеваний, как пиелонефрит, пневмония, менингит. Особо следует отметить, что поздняя диагностика указанных патологических состояний приводит к тяжелому течению, риску развития осложнений и в крайних случаях может стать причиной неблагоприятного исхода.
    В связи с этим, обсуждая данную проблему, всегда следует обращать внимание врачей-педиатров на необходимость внимательного анализа анамнестических данных, детализации клинических проявлений, а также активного наблюдения за состоянием ребенка в динамике. При этом, действительно, в период прорезывания зубов у детей, наряду с местными (гиперемия и отечность десен), могут иметь место и общие симптомы (беспокойство, раздражительность, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела и др.), однако они неспецифичны и встречаются при различных инфекциях и воспалительных заболеваниях. Учитывая это, при развитии у ребенка в период дентации лихорадки в первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы и только при их отсутствии можно остановиться на диагнозе «синдром прорезывания зубов» [2–5]. Следует отметить, что этот синдром в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначен в разделе «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» под шифром К00.7 [6].
    Прорезывание зубов является одной из стадий развития зубов. Молочные зубы начинают кальцинироваться уже у плода к 4-му мес. беременности и в дальнейшем развиваются примерно до 6-го мес. беременности [1, 5, 7]. В подавляющем большинстве случаев у детей в возрасте между 6-м мес. и 2-м годом жизни прорезываются 20 молочных зубов. Первыми появляются центральные резцы; последними — вторые верхние моляры. Схема молочных зубов на верхней и нижней челюстях включает по 2 центральных резца, по 2 боковых резца, по 2 клыка и по 4 моляра (рис. 1) [8].

    Нижние центральные резцы обычно появляются первыми — между 4-м и 6-м мес.  жизни ребенка, верхние резцы появляются чуть позже — между 5-м и 7-м мес. жизни.    Прорезывание центральных и боковых резцов на верхней и нижней челюстях чаще всего завершается в течение 1-го года жизни ребенка.
    В среднем прорезывание молочных зубов происходит в следующие сроки:
    центральные и боковые резцы — с 3-го по 12-й мес.;
    первые моляры — с 12-го по 19-й мес.;
    клыки — с 18-го по 24-й мес.;
    вторые моляры — с 24-го по 32-й мес.
    Постоянные зубы в количестве 32 начинают прорезываться в возрасте около 6 лет с появления нижнего моляра. Процесс прорезывания постоянных зубов длительный, может продолжаться 18–20 лет, заканчиваясь прорезыванием третьего моляра, более известного как «зуб мудрости» [1].
    Наибольшие трудности для детей и их родителей, а также для врача-педиатра вызывает прорезывание молочных зубов. Представление о том, что молочные зубы являются лишь временным органом, на смену которому придут постоянные зубы, а также о том, что их заболевания и потеря не влекут никаких последствий, является заведомо неправильным

.
    Появление молочных зубов позволяет ребенку переключиться с жидкой пищи на полужидкую, а затем и твердую. Более того, положение молочных зубов обеспечивает правильное развитие зубных дуг, они действуют как направляющие для постоянных зубов, оставляя им достаточное пространство для правильного роста и адекватного позиционирования в полости рта [1, 8, 9]. Установлено, что молочные зубы не только обеспечивают механическую обработку пищи и играют важную роль в процессах пищеварения, но и являются важным маркером состояния здоровья ребенка [10]. Например, по состоянию зубов можно заподозрить у ребенка синдром мальабсорбции или нарушение минерального обмена. Иногда зубы могут служить первичным источником инфекции, которая затем гематогенным путем может распространяться на другие ткани.
    Появление первых зубов является физиологическим процессом. В большинстве случаев прорезывание зубов не вызывает проблем, несмотря на развивающиеся местные и даже системные нарушения (табл. 1). Среди наиболее распространенных локальных симптомов прорезывания зубов можно отметить отечность десны, что делает ее более чувствительной, вызывая чувство дискомфорта. В результате этого у ребенка возрастает желание сосать, жевать и кусать, увеличивается производство слюны (сиалорея), которая, выделяясь в большом количестве из полости рта, может вызвать раздражение кожи с развитием периорального дерматита. Системные симптомы включают лихорадку или общий дискомфорт с повышенным беспокойством, уменьшением аппетита и нарушением сна [11, 12]. При этом И. Н. Захарова и соавт. (2016) отметили, что клинические особенности процесса прорезывания зубов могут зависеть от типа конституции ребенка [4]. Так, у детей с лимфатическим типом конституции прорезывание молочных зубов, как правило, происходит с запозданием и в неправильном порядке. При этом часто встречаются выраженное беспокойство, плач, нарушение характера стула, припухлость и болезненность десен, обильное слюнотечение. В случаях нервно-артритической конституции первые зубы у детей, как правило, появляются вовремя. Однако их прорезывание нередко сопровождается резкой болезненностью, возбудимостью, эпизодами плача и нарушением сна. Кроме этого, имеет место отказ от еды, могут отмечаться срыгивание, рвота и повышение температуры тела [4].

    В исследовании М. Memarpour et al. (2015) была проанализирована частота наиболее распространенных симптомов у детей при прорезывании молочных зубов. В исследование было включено 270 детей в возрасте от 8 до 36 мес. Самыми частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%). При этом указанные симптомы были более выраженными у детей с низкой массой тела при рождении. Помимо этого, маловесные дети были более чем в 2,5 раза склонны к развитию диареи [OР = 2,90, ДИ 95% (1,56–5,40), p=0,001]. Также авторы установили, что прорезывание клыков сопровождалось потерей аппетита чаще, чем прорезывание резцов (p=0,033) или моляров (p=0,014) [13].
    Метаанализ, проведенный С. Massignan еt al. (2016), включающий 16 исследований, посвященных изучению синдрома прорезывания зубов  у детей в возрасте до 36 мес. из 8 стран (Австралия, Бразилия, Колумбия, Финляндия, 
Индия, Израиль, Сенегал, США), показал, что только у 30% детей прорезывание зубов протекало бессимптомно, в то время как у 70% детей имели место разные клинические проявления [14]. Среди них наиболее часто отмечали набухание десен, раздражительность и выраженное слюноотделение — в 86,8%, 68,1% и 55,7% случаев соответственно. Кроме этого, процесс прорезывания молочных зубов у ряда детей сопровождался потерей аппетита, беспокойным сном, заложенностью носа и небольшим повышением температуры тела. При этом было установлено, что обычно указанные симптомы отмечались в течение непродолжительного времени [14].
    Аналогичные результаты были получены М. Macknin et al. (2000), которые показали, что у подавляющего большинства детей симптомы дискомфорта могут появиться за 4 дня до прорезывания и, как правило, купируются в течение 3 дней после появления зуба [18].
    В последнее десятилетие установлено, что ключевая роль в развитии различных симптомов прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам. По данным литературы, в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация таких цитокинов воспаления, как интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8) и фактор некроза опухоли α (ФНО-α), что может объяснить клинические проявления, связанные с прорезыванием зубов [19–21].
    Так, L. Shapira et al. (2003) изучали связь между прорезыванием зубов, содержанием воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8, ФНО-α) в десневой жидкости и клиническими симптомами. В исследование были включены 16 здоровых детей в возрасте от 5 до 14 мес. (средний возраст — 9,8 мес.), которые обследовались 2 раза в неделю в течение 5 мес. Анализируя полученные результаты, авторы пришли к заключению, что период прорезывания зубов сопровождался значительным повышением в жидкости десен уровней ИЛ-1β, ИЛ-8 и ФНО-α. При этом было отмечено, что имела место прямая положительная корреляция между повышением концентрации определенных провоспалительных цитокинов и конкретными симптомами прорезывания. Так, было установлено, что при повышении в десневой жидкости уровня ИЛ-1β значительно чаще наблюдали лихорадку, желудочно-кишечные расстройства, нарушение сна и аппетита. Одновременно было отмечено, что увеличение концентрации ИЛ-8 чаще сопровождалось желудочно-кишечными расстройствами, в то время как для повышения уровня ФНО-α более характерны были появление лихорадки и нарушение сна [19].
    Для уменьшения выраженности местных симптомов прорезывания зубов у младенцев применяются различные лекарственные средства. При этом некоторые препараты, разработанные для купирования симптомов дискомфорта при прорезывании зубов, содержат лидокаин. Однако в связи с отсутствием четкого дозирования и возможного проглатывания препарата возрастает вероятность передозировки лидокаина и развития эффектов системного характера. Учитывая высокий риск развития тяжелых побочных эффектов, в настоящее время при прорезывании зубов и стоматитах у детей рекомендуется ограничить применение препаратов, содержащих лидокаин [22]. Эксперты FDA также предупреждают о нецелесообразности использования и гомеопатических препаратов, т. к. их безопасность и эффективность не были оценены. Особую опасность при этом могут представлять гомеопатические препараты, содержащие белладонну [23]. В связи с этим среди средств, предназначенных для купирования местных симптомов прорезывания зубов, особый интерес представляет Камистад® Бэби [24].
    Камистад® Бэби не содержит лидокаин, его активными ингредиентами являются экстракт цветков ромашки аптечной и полидоканол [24]. Хорошо известно позитивное терапевтическое действие экстракта цветков ромашки при различных воспалительных заболеваниях полости рта [25–28]. Благодаря экстракту цветков ромашки, входящему в состав геля Камистад® Бэби, при его использовании уменьшается выраженность местных симптомов прорезывания зубов, а также достигаются антисептический и регенерирующий эффекты. В свою очередь наличие в составе полидоканола обеспечивает обезболивающее, охлаждающее и отвлекающее действие [29]. С учетом комбинированного механизма действия и хорошей переносимости Камистад® Бэби может быть рекомендован к использованию у младенцев для эффективного и без-
опасного купирования местных симптомов прорезывания зубов. Камистад® Бэби выпускается в виде геля, который рекомендуется использовать 2–3 р./сут (лучше после еды и перед сном), нанося его, слегка втирая, на поверхность десен [24].
    Таким образом, учитывая невысокую специфичность клинических симптомов, выявляемых при дентации, синдром прорезывания зубов является диагнозом исключения. При этом для уменьшения проявлений дискомфорта у младенцев необходимо использовать только безопасные и эффективные средства, одним из которых является Камистад® Бэби.

.

Коренные зубы у детей — прорезывание и симптомы роста


Конечно, коренные зубы у детей заслуживают отдельного разговора. Во-первых, потому что родители нередко путают, какие из зубов молочные, а какие постоянные, а во-вторых, потому что их прорезывание вызывает крайне неприятные и даже болезненные ощущения и часто сопровождается повышением температуры.

Когда вырастают коренные зубы


Многие родители полагают, что коренные – это постоянные зубы, то есть именно те, которые заменяют молочные. Но на самом деле это не так. Так какие зубы у ребенка коренные? В действительности коренные зубы подразделяются на постоянные и молочные. При этом порядок прорезывания коренных зубов у детей следующий. В полгода у малышей становятся заметны их первые коренные зубы. Их четыре, и они располагаются на нижней и верхней частях челюстного аппарата. В полтора года появляются центральные коренные, в два с половиной – боковые. С 5 до 10 лет молочные зубы сменяются постоянными. Примерно до 25 лет прорезается самый сложный зуб – «мудрости».

Какие симптомы сопровождают рост зубов


Не все родители знают, как растут коренные зубы у детей, из-за чего начинают сильно волноваться, когда замечают некоторые неприятные симптомы. Давайте разберемся, какие же явления сопровождают рост зубов.


Повышенная температура. В период роста зубов у детей может держаться температура 37–37,5 °C. В некоторых случаях она повышается до 38 °C. Почему это происходит? Дело в том, что при опухании в десне увеличивается кровяной поток, и чтобы компенсировать отечность, организм вырабатывает биологически активные вещества, что влияет на состояние иммунитета. В результате и повышается температура.


Общее недомогание. Очень часто при прорезывании зубов дети кажутся вялыми и усталыми. Это связано с тем, что для организма это большой стресс. В результате ребенок может плохо спать, малыши часто становятся раздражительными, выплевывают пустышку, начинают сосать палец и постоянно капризничают.


Повышенное слюноотделение. В особенности это наблюдается у маленьких детей (в возрасте 5–7 месяцев). В это время они еще не регулируют самостоятельно количество слюны во рту. Большое количество слюны говорит о раздраженности чувствительных нервов десен, что совершенно нормально при появлении зубов. Со временем, с развитием рефлекса, количество слюны уменьшается.


Расстройство пищеварения. Нередко прорезывание зубов сопровождается рвотой, поносом и срыгиванием. Причина этого – увеличение количества жидкости, выпиваемой малышом в течение дня.

Чем помочь


Для того чтобы ускорить процесс прорезывания зубов, маленьким детям можно давать специальные игрушки. Обычно они выполняются в форме колец. Вместо этих предметов можно использовать обычную горбушку хлеба или очищенную свежую морковку. Также в этот период ребенку рекомендуется давать прохладные напитки, лучше, если это будет просто вода. Отвлечь малышей и детей постарше можно с помощью игры, разговора, веселой музыки. Не забывайте о том, что в этот период ребенку нужна удвоенная ласка, особая забота родителей. При сильных болях врачи назначают анальгетики, подходящие по возрасту. К деснам можно прикладывать чистую мягкую ткань, смоченную в холодной воде. В особенности это полезно делать перед сном, поскольку такой подход поможет облегчить боль и позволит ребенку уснуть.

Как облегчить боль при прорезывании зубов у ребенка

  • Десна в месте ожидаемого прорезывания зуба воспаляется и припухает.
  • Щека ребенка на той стороне, где прорезываются зубки, может покраснеть и стать горячей.
  • Дети могут постоянно тереть ухо на той стороне, где идет прорезывание зубов.
  • Ребенок начинает жевать все, что попадается под руку.
  • Слюноотделение усиливается, в результате чего на подбородке может появиться раздражение.
  • Ребенок становится раздражительным, проявляет и другие признаки дискомфорта, такие как беспокойный сон и отказ от еды.
  • В этом время у детей может периодически незначительно подскакивать температура.

Какова средняя продолжительность прорезывания зубов у детей?

Обычно первый зуб появляется в возрасте от 6 месяцев до года.

Ребенок рождается со всеми 20 молочными зубами, которые уже находятся под десной — просто ожидая прорезания. И есть четкая схема или порядок прорезывания зубов. Передние зубы (резцы) обычно прорезаются первыми, а все последующие зубы, верхние и нижние, появляются один за одним. Коренные зубы в конце десны начинают появляться примерно в возрасте 12–15 месяцев, в то время как жевательные зубы (или малые коренные) обычно прорезываются к году – полутора годам жизни ребенка. Все молочные зубы обычно появляются к трем годам.

Как успокоить боль при прорезывания зубов

Существует несколько вариантов помощи малышу при прорезывании зубов, чтобы этот сложный период его жизни прошел комфортнее:

Игрушки для жевания

Вы можете приобрести специальные жевательные кольца самых разнообразных форм и материалов, предназначенные для ребенка в этот период. Данные кольца помогают значительно уменьшить дискомфорт у ребенка и помочь в скорейшем появлении зуба.

Так же вы можете воспользоваться жевательными игрушками (изготавливаются из специальной мягкой ткани) и различными сосками для детской бутылочки.

Правильное питание

Прохладная вода — лучший вариант во время прорезывания зубов, особенно если ребенок пьет из специальной детской чашки-непроливайки. Употребление охлажденного напитка несколько успокоит раздраженные и воспаленные десны точно так же, как и потребление фруктовых пюре или питьевых йогуртов, хранящихся в холодильнике. Не стоит давать ребенку слишком сладкие напитки из-за их негативного влияния на состояние

Креативный отвлекающий маневр или специальная игра

Старайтесь отвлечь вашего ребенка какими-либо креативными действиями от дискомфорта и болезненных ощущений во рту. Обнимайте его, играйте с ним, подготовьте для него теплую ванну. Если ваш малыш еще на грудном вскармливании, покормите его.

Массаж десен

Если вы легонько помассируете десны малыша чистым пальцем, боль немного успокоится. Это также может помочь зубу прорезаться.

Обтирание ротовой полости

Необходимо протирать рот ребенка платочком для устранения возможного проявления раздражения на коже подбородка при обильном слюноотделении. Также необходимо своевременно менять постельное белье ребенка.

Зубные гели

Такие препараты представлены многими фармацевтическими компаниями. Они могут содержать местные обезболивающие компоненты. Гели дают временный результат, поскольку легко смываются слюной.

Детские зубные гели содержат компоненты с высоким профилем безопасности, некоторые из них можно использовать уже с 5-месячного возраста. FDA рекомендует, чтобы родители и опекуны не использовали бензокаиновые продукты для детей младше 2 лет, так как они могут вызвать серьезное заболевание у маленьких детей. В любом случае, для правильного выбора зубного геля для ребенка требуется консультация специалиста.

Лекарства

Если у вашего ребенка сильная боль или жар, можно дать ему детское лекарство для подобных случаев, которое может помочь снизить жар и боль.

Например, можно попробовать Нурофен для детей, который представлен в различных форматах: суппозитории, суспензия для перорального приема, одобрены к применению детям с 3 месяцев и старше (при весе ребенка от 5 кг). Также есть таблетки для детей с 6 лет. Препарат начинает действовать уже через 15 минут, а эффект облегчения боли и понижения температуры может длиться до 8 часов.1

Следует обратиться к врачу в случаях, когда у ребенка сильный жар, необычно дискомфортное или болезненное состояние, которое говорит о более серьезных проблемах, чем симптомы при прорезывании зубов.

Наконец, не стоит забывать, что зубы естественным образом режутся у всех детей, поэтому не принимайте слишком близко к сердцу неприятные болезненные состояния ребенка в это сложное для него (и семьи) время.

 


1 Pelen F. Verriere F. et al. Treatment of fever: Monotherapy with ibuprofen. Multicentre acceptability study conducted in hospital. Annales de P diatrie 1998;45(10):719-728.

Прорезывание зубов у детей

Как режутся зубки: порядок их появления

Каждый взрослый может понять, что чувствует малыш, когда у него режутся первые зубки – достаточно вспомнить, как появлялись так называемые «зубы мудрости». Припухлость десен, зуд и боль, – согласитесь, приятного мало. Поэтому грудные дети часто начинают капризничать в процессе прорезывания зубов. У них может пропасть аппетит и сон, даже немного повыситься температура.

Самый ранний срок прорезывания молочных зубов у младенцев – у резцов (передние зубки). На каждой челюсти их по четыре. Как правило, сначала прорезаются нижние два резца (в 6-8 месяцев), затем – верхние центральные резцы. Зубы появляются противоположными друг другу парами, это важно для формирования правильного молочного прикуса. В 8-12 месяцев у малыша появляются боковые резцы (сначала на нижней челюсти, потом – на верхней). В годик ребенок должен иметь восемь зубов. После этого наступает небольшой перерыв в их появлении.

Далее в последовательности – клыки. Их по два на каждой челюсти. Расположение и строение этих зубов делает их прорезывание особенно сложным и тяжелым для ребенка. В возрасте 16-20 месяцев клыки появятся на нижней челюсти, а потом и на верхней. Затем настает очередность маляров (больших коренных зубов). Они начинают прорезываться в 20-30 месяцев, у каждого ребенка в свое время. Всего в молочном прикусе 20 зубов, по 10 на каждой челюсти: 4 резца, 2 клыка и 4 маляра. Все они должны показаться к 2,5-3 годам.

Признаки прорезывания

Как родителям понять, что у ребенка режутся зубки? Узнать об этом проще всего по изменившемуся поведению ребенка. Он хуже спит, капризничает. У него пропадает аппетит (может полностью отказаться от еды). Но подобные симптомы могут быть вызваны и другими причинами. Поэтому самым очевидным признаком можно считать припухлость десны (на ней появляется маленький красный бугорок, который родители могут скорее нащупать, чем увидеть).

Изменившееся поведение ребенка связано с движением зуба в челюсти. Он как бы разрывает десны изнутри, что объясняет неприятные ощущения: зуд, жжение и боль. Чтобы снять их, ребенок может чесать десны, тянуть в рот различные предметы, кусаться. Нельзя пресекать подобное поведение, нужно просто заменить неподходящие предметы (например, игрушки) на специальные прорезыватели, задача которых – помочь снять неприятные последствия прорезывания зубов.

Именно из-за неприятных ощущений ребенок может начать отказываться от пищи, особенно горячей (усиливает боль). Возможно, поможет легкий массаж десен, который следует выполнять перед кормлением. Он снимет часть зуда и боли.

Во время прорезывания зубов температура ребенка может подняться до 38º, но не выше. Пока зубки не показались, родители должны уделять ребенку как можно больше внимания, отвлекая его от неприятных ощущений. Это поможет малышу пережить нелегкое для него время.

Смена молочных зубов постоянными

Прорезывание коренных зубов начинается в возрасте 6-7 лет. Сначала показываются большие коренные зубы (на нижней челюсти, как правило). Затем повторяется схема прорезывания молочных зубов. Первыми меняются резцы на нижней челюсти, а в возрасте 7-8 лет заменяются резцы и на верхней. Одновременно с этим могут меняться и нижние боковые резцы.

В 8-9 лет поменяются верхние резцы. Наступает очередь клыков. В это же время (9-10 лет) начинают расти зубы, которых не было в молочном прикусе – премоляры. На каждой челюсти по четыре премоляра – два слева и два справа. В 12 лет поменяются клыки на верхней челюсти. На этом этапе начинается формирование высоты прикуса, которая имеет и эстетическое, и функциональное значение.

Последние зубы (зубы мудрости или третьи моляры) показываются в возрасте от 17 до 25 лет. Только после этого можно сказать, что формирование зубных дуг полностью завершено.

Во время смены молочных зубов постоянными коренными важно обратить внимание на прикус. В юном возрасте его легко исправить, тогда как взрослым придется корректировать его на протяжении всей жизни. Регулярно посещая детского стоматолога, вы сможете вовремя вмешаться в процесс формирования прикуса. Кроме того, специалист может проконтролировать прорезывание молочных и коренных зубов (чтобы оно не было слишком ранним или поздним), дать рекомендации по облегчению состояния ребенка, посоветовать специальные детские свечи или гели для прорезывания зубов.

Прорезывание молочных зубов | стоматология Лаки Смайл

То каким образом, и в какие сроки прорезываются зубы зависит от многих факторов, таких как генетика, климат, пища, состояние воды, которую пьет ребенок и тд. Для человека нормой считается наличие от 28-ми до 32-х зубов, из которых 8-12 при появлении сразу являются постоянными, а другие 20 штук изначально молочные, а впоследствии заменяются коренными.

Запись на прием

В большинстве случаев у ребенка 2-х лет уже есть двадцать молочных зубов. Примерно к 5-ти годам происходит начало процесса замены молочных зубов на постоянные. Молочные зубы распределяются на верхней и нижней челюстях следующим образом: в центре каждой по четыре резца, которые обрамляются с двух сторон по одному клыку и за каждым клыком следует по два моляра.

Молочные зубы в самом начале не имеют промежутков. Но перед тем, как молочные зубы начнут меняться на постоянные между ними возникают расстояния. Это необходимо для того, чтобы постоянные зубы уместились, так как размером они больше молочных. Одновременно с этим корешки молочных зубов подготавливаются к последующему выпадению.

Сроки прорезывания зубов имеют следующий порядок: в шесть-семь месяцев — 2 нижних резца; в восемь-девять месяцев — 2 верхних резца; в десять месяцев — 2 верхних боковых резца, в год — 2 нижних боковых резца; первые коренные зубы — около года — тринадцати месяцев, клыки — в семнадцать-девятнадцать месяцев, вторые коренные зубы — в двадцать один месяц – два года. Чаще всего у детей 2-х лет уже есть двадцать молочных зубов.

Сроки появления зубов, указанные выше, среднестатистические и относительные. Поэтому важно знать, что появление зубов на полгода раньше или позже указанных норм так же является нормальным. Если последовательность прорезывания немного отличается от нормы, это не означает, что ребенок болен. И наконец, хотелось бы отметить, что невозможно повлиять на сроки и последовательность появления зубов при помощи лекарств.

Есть так же формула для приблизительного расчета числа молочных зубов у ребенка. Из количества месяцев ребенка вычитается коэффициент равный четырем. Получившееся число и является примерным количеством зубов в данном возрасте.

Определить то, что у ребенка режутся зубы можно по следующим симптомам:

  • ребенок становится более капризным, плачет чаще обычного;
  • ребенок активно пытается тащить в рот и грызть окружающие предметы;
  • слюноотделение становится очень сильным;
  • десны приобретают припухший вид;
  • несильное повышение температуры.

Мифом является представление о том, что прорезывание зубов сопровождается повышением температуры выше 38, 5 градусов. Данная температура говорит о воспалительном процессе в организме, который протекает параллельно с прорезыванием зубов. В подобной ситуации необходимо вызвать врача.

Запись на прием

Рассмотрим далее способы, с помощью которых можно облегчить болезненные ощущения от прорезывания зубов:

  • предложить ребенку охлажденный прорезыватель, купленный в магазине;
  • воспользоваться анестезирующими гелями или каплями, которые продаются в аптеке;
  • следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество кальция и витамина D;
  • поглаживать десны ребенка своим пальцем, предварительно вымытым.

Как прорезываются детские зубки

Прорезывание зубов у детей

Важным показателем физического развития детей является время, когда режутся зубы. В возрасте 6-7 месяцев первыми прорезываются два нижних средних резца, в 7-8 месяцев — два противоположных верхних резца. Затем, в 8-9 месяцев прорезываются еще два верхних резца, а на протяжении последней четверти грудного возраста — прорезываются два нижних резца. Таким образом, к концу первого года жизни у здорового ребенка должно быть восемь зубов.

Как и другие показатели развития, сроки прорезывания зубов имеют индивидуальные особенности, поэтому даже у здоровых детей возможно более позднее или (реже) раннее их прорезывание. Однако значительное запаздывание роста зубов у детей  — симптом имеющегося у малыша заболевания, чаще всего — рахита.

Сопровождается ли прорезывание зубов нарушением самочувствия и состояния здоровья детей? У большинства — нет.

Однако у некоторых ребят с повышенной реактивностью прорезывание зубов может сопровождаться незначительным повышением температуры, легким расстройством деятельности кишечного тракта, нарушением сна.

В период прорезывания зубов часто отмечается повышенное слюнотечение. Надо постоянно чистым платком вытирать ребенку личико, но ни в коем случае не полость рта. Малыш в это время, чтобы как-то успокоить зуд десен, бессознательно все тянет в рот. Не следует его бранить за это, и, зная, что игрушки и другие предметы ребенок непременно захочет попробовать на вкус, постарайтесь, чтобы они всегда были чистыми.

Применение лекарств для успокоения ребенка при прорезывании зубов не желательно, лучший способ успокоить зуд десен у ребенка — детский гель. Само собой разумеется, острые предметы, а также мелкие игрушки, шарики, которые могут быть проглочены, способны затруднить дыхание, нанести травму не должны находиться в доступных для детей местах.

Что влияет на правильность прикуса зубов

Многие факторы влияют на неправильное расположение зубов. Некоторые определяются конституцией, другие — генетикой, и здесь мало что можно изменить. Но другие факторы имеют в своей основе привычки детей. Сосание большого пальца до позднего детского возраста или употребление сосок, не учитывающих анатомии, мешает нормальному развитию зубов. Неправильное положение зубов, которое необходимо корригировать при помощи более или менее длительных мероприятий, — это возможные последствия таких привычек. Родителям следовало бы попытаться своевременно отучить своих детей от сосания пальца или соски-пустышки, чтобы формировался правильный прикус.

Когда у детей появляются прорезывания зубов? Симптомы и признаки прорезывания зубов

Когда у вашего ребенка прорезывается первый зуб, вы можете быть застигнуты врасплох («Ой! Это был просто укус?»), Или вы могли бы, наконец, понять, в чем заключаются все эти странные симптомы. Обратите внимание на следующие общие признаки прорезывания зубов:

Симптомы прорезывания зубов

У каждого ребенка начало прорезывания зубов по-разному: у некоторых симптомы практически отсутствуют, а другие месяцами страдают от боли при прорезывании зубов и беспокойства.

Но если вы знаете признаки, на которые следует обратить внимание, время прорезывания зубов и домашние средства, которые вы можете использовать для облегчения дискомфорта при прорезывании зубов, это может помочь вашему ребенку (и вам) пройти этот конкретный этап.

Когда у детей прорезываются зубы?

Симптомы прорезывания зубов могут предшествовать фактическому появлению зуба на целых два или три месяца. У большинства детей первый зуб появляется в возрасте около 6 месяцев, хотя появление этих первых крошечных жемчужно-белых пятен может значительно отличаться от ребенка к ребенку.

Первые зубы у некоторых младенцев прорезываются уже в 3 месяца, в то время как у других зубы появляются только после первого дня рождения. Другими словами, существует широкий диапазон нормальных сроков прорезывания зубов у младенцев.

Все о прорезывании зубов

9 общих симптомов прорезывания зубов

Как узнать, что у вашего ребенка прорезываются зубы? На какие симптомы следует обращать внимание?

Ваш малыш вряд ли поймет, почему он так болит, просыпается с болезненностью во рту или его беспокоит зуд в подбородке.Вот основные симптомы прорезывания зубов, на которые следует обращать внимание:

  1. Слюнотечение

    Трудно поверить, что изо рта крошечных младенцев может вытекать столько жидкости, но прорезывание зубов стимулирует слюнотечение, и у многих младенцев работает гидротехническая система примерно с 10 недель до 3-4 месяцев и старше. Если вы обнаружите, что рубашки вашего ребенка постоянно мокрые, закрепите нагрудник, чтобы ему было удобнее (и чище), и аккуратно протрите его подбородок в течение дня, чтобы не растрескаться.

  2. Сыпь при прорезывании зубов

    Если у вашего прорезывавшегося ребенка текут слюни, постоянная капля может вызвать натирание, потрескивание, покраснение и сыпь вокруг рта и подбородка (и даже на шее). Если его погладить, это поможет предотвратить нанесение ударов по коже. Вы также можете создать водный барьер с помощью вазелина или Aquaphor и при необходимости увлажнить нежным кремом без запаха. У вас есть под рукой крем для кормления (например, Lansinoh)? Это также отлично подходит для защиты нежной детской кожи.

  3. Кашель и / или рвотный рефлекс

    Все эти слюни могут вызвать рвоту и кашель у младенцев (вы бы тоже подавились слюной).Но это не повод для беспокойства, если у вашего ребенка нет других признаков простуды, гриппа или аллергии.

  4. Прикус

    Давление зубов, проникающих под десны, вызывает у ребенка сильный дискомфорт, который можно облегчить с помощью противодавления (также известного как жевание и кусание). Младенцы, прорезывающиеся при прорезывании зубов, будут жевать все, что могут найти, от колец при прорезывании зубов и погремушек до ваших болезненных сосков (если вы кормите грудью) и пальцев.

  5. Плач

    Некоторые младенцы прорезывают прорезывание зубов без единого хныканья, в то время как другие страдают от сильной боли из-за воспаления нежной ткани десен, которой они чувствуют себя вынужденными поделиться с вами в форме нытья или плача. .Первые зубы обычно болят больше всего (как и коренные зубы, потому что они больше), хотя большинство младенцев со временем привыкают к ощущениям при прорезывании зубов и впоследствии не так беспокоят. Поговорите со своим врачом о том, когда предлагать болеутоляющие, такие как детский парацетамол.

  6. Раздражительность

    Рот вашего ребенка будет болеть, когда этот маленький зуб надавливает на десны и высовывается наружу, и, что неудивительно, он, вероятно, будет чувствовать себя не в своей тарелке. Некоторые дети могут быть раздражительными всего несколько часов, а другие могут оставаться суетливыми в течение нескольких дней или даже недель.

  7. Отказ от еды

    Неудобные, капризные младенцы жаждут утешиться чем-нибудь во рту — будь то бутылочка или грудь. Но сосание во время кормления может ухудшить болезненные ощущения в деснах у прорезывающегося младенца. По этой причине младенцы, у которых прорезываются зубы, могут быть привередливы к кормлению (и расстраиваются еще больше, поскольку ни их дискомфорт, ни их голодный животик не находят облегчения). Те, кто ест твердую пищу, также могут отказываться от еды во время прорезывания зубов. Продолжайте и позвоните своему педиатру, если забастовка длится более нескольких дней.

  8. Ночное бодрствование

    Фея прорезывания зубов не только рабочие дни. Когда у вашего ребенка начнут появляться маленькие чавки, его дискомфорт может нарушить его ночной сон (даже если раньше он спал всю ночь). Прежде чем предложить утешение, посмотрите, сможет ли он снова уснуть; если он все еще беспокоен, успокаивайте его похлопыванием или колыбельными, но избегайте возвращения к ночным кормлениям (которые снова будут преследовать вас, когда эта фаза пройдет).

  9. Вытягивание ушей и трение щек

    Младенцы, у которых прорезаются зубы, могут яростно дергать за уши, тереть щеки или подбородок.Причина? Десны, уши и щеки имеют общие нервные пути, поэтому боль в деснах (особенно из-за прорезывания коренных зубов) может передаваться в другое место. (Младенцы с ушными инфекциями также будут дергать за уши, поэтому посоветуйтесь со своим педиатром, если вы подозреваете, что вашего малыша беспокоит не только прорезывание зубов.)

Тип и степень тяжести этих симптомов сильно различаются от ребенка к ребенку — для одного прорезывание зубов означает сильную боль и большие слезы, в то время как другой может легко прорезаться прямо в рот, полный зубов, без жалоб.Но вы, вероятно, можете ожидать увидеть хотя бы некоторые, а может быть, и многие из этих симптомов. Держись, мама!

В каком порядке расположены молочные зубы?

Самыми распространенными первыми зубами являются два в центре нижней части рта, за которыми следуют два в центре верхней части. Затем узор обычно выходит наружу с боковыми резцами, которые находятся на следующем месте, за которыми следуют первые коренные зубы или коренные зубы, ближайшие к открытию рта ребенка.

Затем идут клыки по обе стороны от боковых резцов и вторые коренные зубы в самой задней части.

8 лучших средств при прорезывании зубов

Вы можете облегчить дискомфорт при прорезывании зубов у вашего ребенка с помощью этих проверенных мамами средств:

  1. Жевание. Младенцы при прорезывании зубов любят жевать, и на то есть веские причины: действие жевательной резинки обеспечивает противодавление, которое облегчает боль от новых жемчужных белков, проталкивающихся вверх и во рту. Хорошо подойдут неровные резиновые кольца для прорезывания зубов, погремушки и другие жевательные мягкие игрушки (включая, как ваш ребенок, вероятно, понял, пластиковый бампер на поручне для кроватки).Жевание еще более эффективно, когда предмет холодный и вызывает онемение десен. Храните игрушки для прорезывания зубов или влажные мочалки в холодильнике, а не в морозильной камере — очень холодный комфорт может повредить чувствительные десны так же сильно, как и прорезавшийся зуб.
  2. Противодавление. Чистый палец, игрушки для прорезывания зубов с узловатыми краями или мягкая влажная зубная щетка (без зубной пасты), сильно натертая на десны ребенка, могут оказывать такое же успокаивающее противодавление, как кольца для прорезывания зубов и влажные салфетки. Ваш ребенок может сначала упираться, потому что сначала ему может быть больно, но вскоре это приносит облегчение.
  3. Холодные напитки. Бутылка холодной воды может облегчить озноб при болезненных деснах у детей старше 6 месяцев (если можно влить воду). Если ребенок не берет бутылочку, вы можете налить воду (без льда) из чашки.
  4. Холодная еда. Охлажденные продукты, такие как йогурт, смешанные персики и яблочное пюре (после того, как они уже были представлены вашему ребенку), могут быть более аппетитными, чем теплые лакомства или угощения комнатной температуры, и могут облегчить боль в деснах. Или давайте замороженные фрукты, такие как бананы и сливы, в сетчатом мешочке для кормления детей (чтобы большие куски пищи не могли вызвать удушье), но только под присмотром взрослых и с присмотром за ребенком или в вертикальном положении.
  5. Обезболивающее. Если жевание, растирание и сосание охлажденной пищи не помогает, вылейте ацетаминофен для ребенка — но только после консультации с педиатром.
  6. Комфорт. Дополнительные объятия, поцелуи и много терпения — это то, чего жаждет прорезывание зубов.
  7. Избегайте обезболивающих. Запрещается использовать медицинский спирт для десен вашего ребенка, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) также предостерегает от использования местных обезболивающих, которые могут подвергнуть детей в возрасте до 2 лет риску снижения уровня кислорода в крови.FDA также говорит, что родителям следует избегать любых травяных или гомеопатических гелей для прорезывания зубов и других лекарств, тем более что некоторые из них содержат ингредиент, который может вызвать проблемы с сердцем и сонливость.
  8. Избегайте янтарных ожерелий при прорезывании зубов. Нет никаких медицинских доказательств того, что янтарные ожерелья при прорезывании зубов работают, и большинство педиатров советуют не использовать их, в значительной степени потому, что они могут представлять опасность удушья.

Когда обращаться к врачу по поводу прорезывания зубов

Прорезывание зубов может вызвать кровотечение под деснами, которое может выглядеть как синюшный комок во рту ребенка.Это не повод для беспокойства, и его можно облегчить прохладной влажной тряпкой.

В то время как некоторые родители клянутся, что субфебрильная температура и диарея являются симптомами прорезывания зубов, врачи расходятся во мнениях относительно того, правда ли это. Но, как и при воспалении в других частях тела, воспаленные десны иногда могут вызывать невысокую температуру.

Итак, если у вашего малыша температура ниже 101 градуса, когда он режет зуб, это может быть вызвано отеком десен и не о чем беспокоиться. Если лихорадка продолжается более трех дней, превышает 101 градус или сопровождается какими-либо другими симптомами болезни, обратитесь к педиатру.

То же самое и с диареей, которая, по предположениям некоторых родителей, может быть вызвана дополнительным слюноотделением, которое глотает, когда у ребенка прорезываются зубы. Это тоже не повод для беспокойства, но если это продолжается более двух испражнений, позвоните врачу вашего ребенка.

Какие вехи будут достигнуты ребенком в следующий раз?

Примерно в то время, когда у вашего ребенка прорезывается первый зуб, вы, вероятно, будете готовы начать его принимать твердую пищу.Через несколько месяцев у вашего ребенка разовьется мелкая моторика, а это значит, что он сможет самостоятельно брать и есть пальцами.

Прорезывание зубов: успокаивающие десны

Прорезывание зубов: успокаивает воспаленные десны

Не дает ли вам спать по ночам ваш прорезывающийся ребенок? Узнайте, как успокоить воспаленные десны и ухаживать за новыми зубами ребенка.

Персонал клиники Мэйо

Слюнотечение, капризность и слезы могут сделать прорезывание зубов тяжелым испытанием как для детей, так и для родителей.Вот информация, которая поможет облегчить боль — для вас обоих.

Что типично?

Хотя сроки сильно различаются, у детей часто появляются прорезывания зубов примерно в возрасте 6 месяцев. Два нижних передних зуба (нижние центральные резцы) обычно появляются первыми, за ними следуют два верхних передних зуба (верхние центральные резцы).

Классические признаки и симптомы прорезывания зубов включают:

  • Чрезмерное слюнотечение
  • Жевание предметов
  • Раздражительность или раздражительность
  • Болезненность или чувствительность десен
  • Небольшое повышение температуры — но без лихорадки

Многие родители подозревают, что прорезывание зубов вызывает жар и диарею, но исследователи говорят, что эти симптомы не являются признаком прорезывания зубов. Если у вашего ребенка ректальная температура 100,4 F (38 C) или диарея, обратитесь к врачу.

Как лучше всего успокоить воспаленные десны?

Если вашему ребенку, прорезывающемуся при прорезывании зубов, кажется, что он неудобен, воспользуйтесь этими простыми советами:

  • Потрите десны ребенка. Потрите десны ребенка чистым пальцем или влажной марлей. Давление может облегчить дискомфорт вашего ребенка.
  • Держать в прохладном месте. Холодная ложка или охлажденное, а не замороженное кольцо для прорезывания зубов могут успокаивать десны ребенка.Чтобы избежать кариеса, не обмакивайте эти предметы в сахаристые вещества.
  • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Если ваш ребенок особенно капризен, подумайте о том, чтобы дать ему или ее младенцам или детям безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол и другие) или ибупрофен (адвил, мотрин и другие).

Какого лечения мне следует избегать?

Чтобы ваш ребенок был в безопасности, не используйте:

  • Средства, отпускаемые без рецепта, включая гомеопатические таблетки для прорезывания зубов. Преимущества гелей для местного применения и таблеток для прорезывания зубов не продемонстрированы. В последние годы лабораторный анализ некоторых гомеопатических средств показал, что количество ингредиента белладонны больше, чем указано на этикетке, что может вызвать судороги и затрудненное дыхание.
  • Лекарства для прорезывания зубов, содержащие бензокаин или лидокаин. Эти болеутоляющие могут быть вредными — даже смертельными — для вашего ребенка.
  • Ожерелья, браслеты или браслеты для прорезывания зубов. Эти предметы представляют опасность удушья, удушения, травмы рта и заражения.

Нужно ли мне вызывать врача?

Прорезывание зубов обычно можно лечить дома. Обратитесь к врачу, если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя особенно неуютно или если прорезывание зубов мешает ему есть или пить.

Как мне ухаживать за новыми зубами моего ребенка?

Дважды в день протирайте десны ребенка мягкой чистой тканью — после утреннего кормления и перед сном. Очищение может предотвратить скопление остатков пищи и бактерий во рту вашего ребенка.

Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, используйте небольшую зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы чистить его или ее зубы два раза в день. Пока ваш ребенок не научится плевать — примерно в 3 года — используйте мазок фторсодержащей зубной пасты размером не больше рисового зерна. Затем переключитесь на ложку размером с горошину, когда вашему ребенку исполнится 2–3 года.

Также пора подумать о регулярных стоматологических осмотрах. Американская стоматологическая ассоциация и Американская академия детской стоматологии рекомендуют запланировать первый визит ребенка к стоматологу в день его или ее первого дня рождения или около него.

Помните, регулярный стоматологический уход в детстве помогает создать основу для здоровых зубов и десен на всю жизнь.

9 января 2020 г.

Показать ссылки

  1. Райт JT. Анатомия и развитие зубов. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 23 сентября 2019 г.
  2. Зубы вашего ребенка от рождения до 6 лет. Американская стоматологическая ассоциация. https://ebusiness.ada.org/productcatalog/product.aspx?ID=96. Проверено 23 сентября 2019 г.
  3. Nowak AJ, et al.Профилактическая стоматологическая помощь и консультации для детей грудного и раннего возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 23 сентября 2019 г.
  4. Здоровье полости рта у детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/oralhealth/basics/childrens-oral-health/index.html. Доступ 24 сентября 2019 г.

Узнать больше Подробно

.

Прорезывание зубов | Детская больница Филадельфии

Первый зуб у ребенка обычно появляется в возрасте от пяти до семи месяцев.У некоторых малышей первый зуб появляется немного раньше, у других — немного позже. Часто сначала через десны проходят два средних нижних зуба, а затем четыре средних верхних зуба. К 30 месяцам (двум с половиной годам) все 20 молочных зубов обычно присутствуют.

Прорезывание зубов — это процесс смещения зубов и прорезывания десен. Это нормальный этап развития вашего ребенка.

Ниже приведены наиболее частые признаки и симптомы прорезывания зубов.Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться. Признаки и симптомы могут включать:

  • Слюнотечение больше обычного (слюнотечение может начаться уже в возрасте трех или четырех месяцев, но не всегда является признаком прорезывания зубов)

  • Постоянное попадание пальцев или кулаков в рот ( младенцы любят грызть что-либо, независимо от того, прорезываются ли зубы)

  • Опухание или припухлость на десне

  • Суетливость или раздражительность

Прорезывание зубов не вызывает простуду, сыпь, диарею или жар, но оно может доставить ребенку дискомфорт.Если ваш ребенок заболел примерно в то же время, когда прорезываются зубы, или кажется, что он капризничает или суетится дольше обычного, важно оценить симптомы этого заболевания независимо от прорезывания зубов. Если ваш ребенок болен, обратитесь за советом к врачу.

Если ваш ребенок капризничает от прорезывания зубов, попробуйте дать ему / ей игрушки из твердой резины, кольца для прорезывания зубов или игрушки для прорезывания холодных зубов. Не замораживайте игрушки для прорезывания зубов или кольца, так как они могут повредить десны вашего ребенка. Вы также можете потереть пальцем десну ребенка.Гели для прорезывания зубов могут быть бесполезны, так как они быстро смываются, если присутствует чрезмерное слюноотделение, что может привести к кратковременному действию гелей. Что-то холодное на деснах обычно успокаивает и обезболивает десны. Спросите у врача вашего ребенка о обезболивающих при прорезывании зубов.

Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей | Обучающая статья

Источник: JS Photo / Alamy Stock Photo

Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, уже сформированы под деснами еще до рождения.Как правило, молочные и постоянные зубы прорезываются парами, обычно начиная с нижних основных центральных резцов

Сводная рамка:

В этой статье вы узнаете:

  • Временные рамки и симптомы, связанные с прорезыванием молочных зубов
  • Доступные фармакологические и немедикаментозные варианты лечения прорезывания зубов
  • Нежелательные практики

Прорезывание зубов — это процесс, при котором зубы прорезываются через десны. Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, обычно называемые молочными зубами, формируются под деснами еще до рождения.

Возраст прорезывания зубов варьируется от ребенка к ребенку. Как правило, первые зубы начинают прорезаться, когда ребенку исполняется шесть-девять месяцев. Полный набор из 20 временных зубов обычно прорезывается в ротовую полость к трем годам. Формирование корней зубов — это процесс, который обычно не завершается в течение трех-пяти лет после прорезывания коронки зубов.

Молочные зубы

Первыми прорезывающимися молочными зубами обычно являются нижние центральные резцы (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей»).

Хотя есть естественные вариации, средний возраст извержения составляет семь месяцев. Иногда один или несколько зубов могут присутствовать при рождении или прорезываться в первый месяц жизни. Эти зубы, которые обычно располагаются в области нижних резцов, могут быть частью первичного зубного ряда или аномальных зубоподобных структур. Натальные зубы, которые не являются частью первичного зубного ряда, может потребоваться удаление, если существует опасность отслоения и вдыхания, затруднения при кормлении или изъязвление нижней поверхности языка (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей» ).

Как правило, и молочные, и постоянные зубы прорезываются парами, причем процесс начинается с прорезывания нижних главных центральных резцов на две или более недель раньше, чем верхние главные центральные резцы. Молочные зубы выглядят меньше и белее своих постоянных зубов. Для получения подробной информации о сроках прорезывания молочных зубов см. «Прорезывание и отслаивание молочных зубов».

Второй моляр

Прорезывание и расслоение молочных зубов
Верхние молочные зубы Прорезывание (месяцев)
Центральный резец
Центральный резец 8–1230 9029

9–13
Клык 16–22
Первый коренной зуб 13–19
Второй коренной зуб 25–33
E

9027 молочные зубы мес. )
Центральный резец 6–10
Боковой резец 10–16
Клык 17–23

первый моляр 23–31

Ребенок должен начать терять примитивность зубы в возрасте от шести до семи лет.Важно сохранять молочные зубы и ухаживать за ними, поскольку они оставляют место для их постоянных преемников и, при отсутствии кариеса и последующей инфекции, помогают постоянным зубам начать здоровое начало. Молочные зубы придают ребенку нормальный внешний вид, помогают говорить и позволяют ребенку наслаждаться разнообразным и сбалансированным питанием.

Показать в полноэкранном режиме

Фотогид: прорезывание зубов у детей

Изображения любезно предоставлены Ричардом Велбери

1) Первичный зубной ряд: нижние центральные резцы в течение нескольких дней после прорезывания у ребенка в возрасте от шести до десяти месяцев.
2) Два натальных зуба, которые необходимо удалить, чтобы предотвратить дальнейшее изъязвление нижней части языка.

Прорезывание зубов

Прорезывание молочных зубов у детей может быть неприятным для ребенка и его родителей (см. «Признаки и симптомы прорезывания зубов»).

Общее недомогание

Признаки и симптомы прорезывания зубов
Боль
Воспаление
Общее недомогание
9029 9029 9029 9029 9029 Состояние сна

Растирание / прикусывание / сосание десен
Расстройство кишечника
Потеря аппетита

Существуют значительные различия в наличии или отсутствии и степени тяжести симптомов, связанных с прорезыванием зубов.У одних младенцев будут разные симптомы, у других — просто один [1] . Большинство родителей сообщает о боли.

Системное расстройство и боль

Большинство детей в возрасте 6–12 месяцев подвержены целому ряду легких заболеваний и инфекций. Таким образом, может быть трудно отделить признаки и симптомы прорезывания зубов от сопутствующих заболеваний, которые могут усугубиться процессом прорезывания зубов. Было обнаружено, что прорезывание зубов происходит в восьмидневное окно, в течение которого зуб появляется; от четырех дней до и до трех дней после [2] .

Боль, связанная с прорезыванием зубов, обычно считается постоянной тупой болью, усиливающейся в течение четырех дней до появления зуба, а затем быстро уменьшающейся, если прорезывание не связано с выраженным воспалением, что может занять несколько дней. Разрешить.

Управление прорезыванием зубов

Существуют различные методы лечения прорезывания зубов (см. «Методы лечения прорезывания зубов»).

000 фармакологическое лечение временное обезболивание. Максимального облегчения можно достичь, если сначала охладить кольцо до отрицательной температуры. Кольца для прорезывания зубов должны быть прикреплены к одежде ребенка, а не на шее, чтобы избежать риска удушения и неоднократного утери кольца в постели или падения. Твердые силиконовые кольца предпочтительнее, чем кольца, заполненные жидкостью, которые могут протекать [3] . Следует проверить упаковку зубчатого кольца, чтобы убедиться, что кольцо содержит только инертные вещества. Многие родители придерживаются фиксированных взглядов и мнений об использовании пустышек.

Избыточное слюноотделение и связанное с ним слюнотечение часто приводят к тому, что кожа вокруг рта ребенка, обычно нижняя губа и подбородок, пропитывается слюной. По мере необходимости ее следует протирать, чтобы избежать появления трещин в уголках рта и образования сыпи. Эту сыпь можно рассматривать как диагностику прорезывания зубов [4] .

Фармакологическое управление

Список доступных продуктов см. В разделе «Лекарства для прорезывания зубов».

Методы лечения прорезывания зубов
Охлажденные кольца для прорезывания зубов
Сухарики / хлебные палочки без сахара
замороженные фрукты и овощи
замороженные фрукты и овощи )
Reassurance
Протирание десен охлажденной ложкой / чистым пальцем
Анальгетики
Жаропонижающие
Местные анестезирующие средства
Лекарства для прорезывания зубов
Местные анестетики

Гель для прорезывания зубов Dentinox (лидокаина гидрохлорид 0.33%, цетилпиридиния хлорид 0,1%)

Гель для прорезывания зубов Ринстеда (лидокаина гидрохлорид 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,1%)

Гель для прорезывания зубов Вудворда (лидокаин 0,5%, цетилпиридинхлорид 0,0025%, этанол 30%)

Anbes гидрохлорид 0,9%, хлоркрезол 0,1%, цетилпиридиния хлорид 0,02%)

Незначительные анальгетики

Стоматологический гель с холина салицилатом

Bonjela

Teejel

(холина салицилат 8.7%, цеталконий 0,01%. Обратите внимание, что использование салицилатов является предметом споров, см. «Продукты на основе холина салицилата»).

Препараты на основе парацетамола (120 мг / 5 мл)

Пероральная суспензия парацетамола

Infadrops

Calpol Infant (без сахара)

Disprol Infant Suspension

Panadolant

Panadolant

Panadolsion

Paneleye Junior

Местные агенты включают местные анестетики, обычно препараты на основе лидокаина и второстепенные анальгетики (такие как препараты на основе холин-салицилата, хотя их использование является предметом споров; см. «Холина салицилат -основные продукты »).Лидокаина гидрохлорид быстро всасывается через слизистые оболочки, давая быстрое, хотя и временное, облегчение боли [5] .

Что касается нанесения, например, около 0,75 мл Anbesol следует нанести на чистый палец или ватную палочку и аккуратно втирать в болезненную область. Между приложениями должно пройти около 20 минут, однако следует делать только шесть приложений каждый день, чтобы избежать системных эффектов.

Также можно использовать системные анальгетики . Жидкий парацетамол, не содержащий сахара, является системным препаратом выбора для детей при прорезывании зубов, учитывая его действие в уменьшении боли и гипертермии. Дозы можно повторять с интервалом от четырех до шести часов, максимум четыре дозы в день [5] .

Ибупрофен, который можно давать детям старше одного года, не рекомендуется при прорезывании зубов.

Продукты на основе холина салицилата обеспечивают обезболивающее, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, уменьшая отек.

Использование салицилатов у детей является предметом споров. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров для здоровья (MHRA) противопоказывает использование салицилатов для местного обезболивания у детей в возрасте до 16 лет из-за вероятного случая токсичности салицилата и теоретического риска синдрома Рея, который был связан с использованием аспирина. после вирусных инфекций [6] . Однако холина салицилат является производным аспирина, и не доказано, что связь между аспирином и синдромом Рея распространяется на салицилаты, не относящиеся к аспирину.Многие педиатры и фармацевты рекомендуют избегать продуктов холина салициклата при прорезывании зубов.

Для детей старше четырех месяцев рекомендуется аккуратно массировать 0,75 мл геля на болезненную область не чаще одного раза в три часа, максимум шесть приложений в день.

Частое нанесение холина салицилата на слизистую оболочку рта может привести к химическому ожогу [7] .

Нежелательные методы

Не рекомендуется добавлять мед, варенье или сахар в бутылочку для кормления или макать соску в сладкую пищу. Эти средства не обладают обезболивающим действием и могут вызвать кариес и боль. Бутылочки для кормления в постели — в частности, содержащие сладкую жидкость — также не рекомендуется, поскольку зубы постоянно залиты сахаром, и даже в низких концентрациях это увеличивает риск разрушения зубов и последующей боли и инфекции. Также не рекомендуется наносить спирт на слизистую оболочку младенца, поскольку он не оказывает обезболивающего.

Общие рекомендации

Во время прорезывания зубов следует использовать только инертные предметы для прорезывания зубов и / или рекомендованные лекарства, не содержащие сахара.Препараты для прорезывания зубов следует хранить в недоступном для детей месте, чтобы исключить возможность передозировки. Лекарства для прорезывания зубов не следует добавлять в бутылочку для кормления или в еду, потому что трудно контролировать введенную дозу. Кроме того, активный ингредиент лекарства может взаимодействовать с пищей.

Кормление грудью и молочные зубы

Прикус не должен быть причиной прекращения грудного вскармливания. Во время грудного вскармливания язык прикрывает нижние зубы, поэтому ребенок не может сосать и кусать одновременно.Младенцы кусаются по разным причинам, которые зависят от возраста ребенка. Новорожденный может зажать или, если есть зубы, прикусить, просто в ответ на изменение положения или в попытке замедлить поток молока, если он слишком быстрый [2] . Укусы чаще возникают, когда у ребенка прорезываются зубы, но обычно это кратковременная проблема, требующая от матери настойчивости, чтобы найти решение. Каждый ребенок индивидуален, и решение зависит от возраста и темперамента ребенка. Многие матери, столкнувшиеся с этой проблемой, находят помощь игрушкой для прорезывания зубов или кормлением в другой позе.

  • В опубликованной статье неверно указана дозировка парацетамола для ребенка 1-2 лет как 12 мг / 5 мл. Он был исправлен до 120 мг / 5 мл 23 ноября 2015 года в 13:25.

Кристин Литтл , BSc MFDSRCPS и Fleur Stoops , BSc MFDSRCPS, являются основными стажерами детской стоматологии в Стоматологической больнице Глазго. Ричард Велбери , доктор философии FDSRCPS, профессор детской стоматологии Университета Глазго. Нэрн Уилсон , доктор медицинских наук, почетный профессор стоматологии Королевского колледжа Лондона.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка — NHS

Когда дело доходит до прорезывания зубов, все дети разные. Но у вашего ребенка, вероятно, появится первый зуб в течение первого года жизни.

Узнайте, как определить, когда у вашего ребенка прорезываются зубы, и в каком порядке, вероятно, будут появляться зубы.

Когда у детей прорезываются зубы?

Некоторые дети рождаются с первыми зубами.У других прорезываются зубы до 4 месяцев, а у некоторых — после 12 месяцев. Но у большинства детей прорезываются зубы примерно в 6 месяцев.

Симптомы прорезывания зубов

Молочные зубы иногда появляются без боли или дискомфорта. В других случаях вы можете заметить:

  • десна у вашего ребенка болезненная и красная в месте прохождения зуба
  • одна щека покраснела
  • они трет ухо
  • ваш ребенок капает больше обычного
  • они много грызть и грызть вещи
  • они раздражают больше, чем обычно

Прочтите советы о том, как помочь ребенку, у которого прорезываются зубы.

Некоторые люди думают, что прорезывание зубов вызывает другие симптомы, такие как диарея и лихорадка, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Вы знаете своего ребенка лучше всех. Обратитесь за медицинской помощью, если у них есть симптомы, вызывающие у вас беспокойство. Вы можете позвонить в NHS 111 или обратиться к своему терапевту.

Подробнее о выявлении признаков серьезного заболевания.

В каком порядке появляются молочные зубы?

Вот приблизительное руководство по тому, как обычно появляются детские зубы:

  • нижние резцы (нижние передние зубы) — обычно они прорезаются первыми, обычно в возрасте 5-7 месяцев
  • верхние резцы (верхние передние зубы) ) — они обычно появляются примерно в 6-8 месяцев
  • верхние боковые резцы (по обе стороны от верхних передних зубов) — они появляются примерно в 9-11 месяцев
  • нижние боковые резцы (по обе стороны от нижних передних зубов) ) — они появляются в возрасте от 10 до 12 месяцев
  • Первые моляры (задние зубы) — они появляются в возрасте от 12 до 16 месяцев
  • клыков (ближе к задней части рта) — они появляются в возрасте от 16 до 20 месяцев.
  • Вторые моляры — они появляются примерно в 20–30 месяцев

У большинства детей все молочные зубы появляются к тому времени, когда им исполняется 2,5 года.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последнее обновление страницы: 1 февраля 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

Прорезывание зубов: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все 20 молочных зубов должны быть на месте к 30 месяцам. У некоторых детей зубы не появляются намного позже 8 месяцев, но обычно это нормально.

  • Два нижних передних зуба (нижние резцы) обычно идут первыми.
  • Следующими обычно врастают два верхних передних зуба (верхние резцы).
  • Затем появляются другие резцы, нижние и верхние моляры, клыки и, наконец, верхние и нижние боковые моляры.

Признаки прорезывания зубов:

  • Капризность или раздражительность
  • Прикус или жевание твердых предметов
  • Слюнотечение, которое часто может начаться до начала прорезывания зубов
  • Набухание и болезненность десен
  • Отказ от еды
  • Проблемы со сном

Прорезывание зубов НЕ вызывает лихорадку или диарею. Если у вашего ребенка поднимается температура или появляется диарея, и вы беспокоитесь об этом, поговорите со своим врачом.

Советы по облегчению дискомфорта при прорезывании зубов:

  • Протрите лицо ребенка тканью, чтобы удалить слюни и предотвратить сыпь.
  • Дайте младенцу жевать прохладный предмет, например, твердое резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодное яблоко. Избегайте использования зубных колец, заполненных жидкостью, или любых пластиковых предметов, которые могут сломаться.
  • Осторожно потрите десны прохладной влажной тряпкой для мытья посуды или (пока зубы не окажутся вплотную к поверхности) чистым пальцем.Вы можете сначала положить влажную тряпку в морозильную камеру, но вымойте ее перед повторным использованием.
  • Кормите ребенка прохладной мягкой пищей, например яблочным пюре или йогуртом (если ваш ребенок ест твердую пищу).
  • Используйте бутылку, если она кажется вам полезной, но только наполните ее водой. Смесь, молоко или сок могут вызвать кариес.

В аптеке вы можете купить следующие лекарства и лечебные средства:

  • Ацетаминофен (тайленол и другие) или ибупрофен могут помочь, когда ваш ребенок очень капризен или чувствует дискомфорт.
  • Если вашему ребенку 2 года и старше, гели для прорезывания зубов и препараты, втираемые в десны, могут на короткое время уменьшить боль. Будьте осторожны, не используйте слишком много. НЕ используйте эти средства, если вашему ребенку меньше 2 лет.

Обязательно прочтите и следуйте инструкциям на упаковке перед использованием любого лекарства или средства правовой защиты. Если вы не знаете, как им пользоваться, позвоните врачу вашего ребенка.

Чего нельзя делать:

  • Не привязывайте зубное кольцо или другие предметы к шее ребенка.
  • Не кладите ничего замороженного на десны вашего ребенка.
  • Никогда не обрезайте десны, чтобы зуб вырос, так как это может привести к инфекции.
  • Избегайте порошков для прорезывания зубов.
  • Никогда не давайте ребенку аспирин и не прикладывайте его к деснам или зубам.
  • Не трите спиртом десны вашего ребенка.
  • Не использовать гомеопатические средства. Они могут содержать ингредиенты, небезопасные для младенцев.

Прорезывание зубов

Это симптом вашего ребенка?

  • Нормальный процесс прорастания новых зубов через десны
  • Вопросы о прорезывании зубов
  • Молочные зубы появляются в возрасте от 6 до 24 месяцев
  • Внимание: перед использованием данного руководства по уходу необходимо осмотреть хотя бы один зуб.

Подтвержденные симптомы прорезывания зубов

Прорезывание зубов было тщательно изучено.Дети, у которых прорезываются зубы, мало чем отличаются от детей, у которых прорезываются зубы. Вот основные доказанные симптомы:

  • Слюнотечение. Усиление слюны и слюни.
  • Сыпь. Сыпь на лице от слюнотечения. Слюна содержит небольшие кусочки пищи, раздражающие кожу.
  • Жевание. Повышенная потребность жевать вещи.
  • Боль от десен. Боль в деснах легкая и присутствует не всегда. Возможно, микробы изо рта попали в новый разрыв десны.Чаще всего ваш ребенок просто ведет себя немного суетливее. Недостаточно дискомфорта, чтобы вызвать слезы. Это также не настолько больно, чтобы вызывать проблемы со сном.

Ложные симптомы прорезывания зубов

  • Прорезывание зубов не вызывает лихорадки, диареи, опрелостей или насморка.
  • Не вызывает сильного плача.
  • Это не делает вашего ребенка более склонным к заболеванию.
  • Осторожно при лихорадке. Обвинение прорезывания зубов в лихорадке может привести к задержке обращения за медицинской помощью при инфекциях.Примеры — инфекции уха и мочевыводящих путей. Другой пример — менингит.
  • Инфекция начинается в возрасте от 6 до 12 месяцев по 2 причинам. Один из них — потеря антител, переданных ребенку от матери при рождении. Другой этап развития — пережевывание всего.
  • Осторожно, плакать. Обвинение прорезывания зубов в слезах может привести к задержке лечения других болезней. Примеры — ушные инфекции или другие причины боли.

Когда звонить для прорезывания зубов

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное обслуживание в Дом

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при прорезывании зубов

  1. Что следует знать о прорезывании зубов:
    • Прорезывание зубов — естественный процесс.
    • Это безвредно и может вызвать небольшую боль в деснах.
    • Основные симптомы прорезывания зубов — слюнотечение и натирание десен.
    • Не вызывает жар или плач. Если они присутствуют, ищите другую причину.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Массаж десен:
    • Найдите раздраженную или опухшую десну.
    • Потрите чистым пальцем в течение 2 минут.
    • Делайте это по мере необходимости.
    • Давление на больную десну может уменьшить боль.
    • Возраст старше 12 мес. Вы можете использовать кусок льда, обернутый влажной тканью, чтобы потереть жевательную резинку.
  3. Кольца для прорезывания зубов (прорезыватели):
    • Младенцы натирают собственные больные десны, пережевывая гладкие твердые предметы.
    • Предложите кольцо для прорезывания зубов, соску или влажную мочалку, которая была охлаждена. Охладите эти продукты в холодильнике. Не используйте замороженные в морозильной камере продукты.
    • Возраст старше 12 мес. Кусок охлажденного банана может помочь.
    • Не употребляйте твердую пищу, которая может вызвать удушье. Пример — сырая морковь.
    • Не используйте лед или фруктовое мороженое, которые могут вызвать обморожение десен.
    • Избегайте ожерелий при прорезывании зубов. Они не одобрены FDA и бесполезны. У них также есть опасные риски, включая удушье и смерть.
  4. Кормление из чашки:
    • Если ваш ребенок отказывается от кормления из сосков, попробуйте чашку.
    • При необходимости можно использовать ложку или шприц на короткое время.
  5. Обезболивающее:
    • Обезболивающие обычно не нужны при легком дискомфорте при прорезывании зубов.
    • Суетливость часто проходит после массажа десен. Если нет, вы можете дать ацетаминофен (например, тайленол). Если возраст старше 6 месяцев, другим выбором является ибупрофен (например, Адвил). Просто сделайте это один или два дня. (Причина: частое употребление может вызвать повреждение печени или почек).
  6. Гели для прорезывания зубов: не использовать
    • Вы можете получить специальные гели для прорезывания зубов без рецепта.
    • Большинство из них содержат бензокаин. Они не одобрены FDA ни в каком возрасте.
    • Причина: бензокаин может вызвать удушье, посинение кожи и аллергические реакции. Это может быть очень вредно, если использовать его в течение первых 2 лет жизни.
    • Кроме того, гели для прорезывания зубов дают лишь кратковременное облегчение боли.
    • Массаж десен работает намного лучше.
  7. Чего ожидать:
    • Чаще всего прорезывание зубов не вызывает никаких симптомов.
    • Если у вашего ребенка дискомфорт, он должен пройти через 2–3 дня.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Начался плач
    • Возникла лихорадка
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если ваш ребенок разовьется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *