Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей | Bifiform ru

В норме микрофлора кишечника состоит в среднем из 1 млн микробов на 1 мл содержимого. Нормальную микрофлору составляют 15-20 представителей анаэробных (бактерии, которые не могут жить в присутствии кислорода) и аэробных (способных существовать в присутствии кислорода) бактерий основных родов: бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии и другие. Бифидобактерии относятся к доминирующей микрофлоре (Ig10-11)1,2

Здоровая микрофлора участвует в пищеварительных процессах организма, усиливает активность пищеварительных ферментов, действует на моторику желудочно-кишечного тракта, способствует выработке витаминов, гормонов, аминокислот и повышает иммунитет.

Также микрофлора выполняет детоксикационную и антиаллергенную функции. Защитные функции кишечника сводятся к созданию барьера для размножения болезнетворных бактерий и разрушения аллергенов. Нормальная микрофлора также обладает антиоксидантными, антимутагенными и противораковыми функциями1,2

Формирование микрофлоры

Формирование и функционирование иммунной системы происходит в 2 этапа. Первый заключается в формировании клонов Т- и В-лимфоцитов на основе генетического материала, который был представлен в период раннего эмбриогенеза (ранние этапы беременности).

Второй этап — начинается после рождения человека и заселения микробами слизистых оболочек, в том числе и ЖКТ. Кишечник –  представляет собой не только часть пищеварительной системы, но и является иммунным органом, до 80% иммунных клеток располагаются именно в кишечнике. Таким образом, формирование собственного кишечного иммунитета у грудного ребенка происходит с период ранней микробной колонизации и начинается сразу после рождения ребенка. Поэтому момент появления на свет является одним из ключевых этапов в формировании здорового ЖКТ3.

В становлении нормальной микрофлоры ребенка особенно важную роль играют бифидобактерии. Количество бифидобактерий в кишечнике ребенка, находящегося на грудном вскармливании, быстро нарастает в первые недели его жизни. В течение первого года жизни меняется видовой состав кишечной микрофлоры, что связано с различными периодами в жизни ребенка: периодом грудного вскармливания до введения прикорма, после введения прикорма, после появления в рационе твердой пищи, после прекращения грудного вскармливания. Беременность мамы, микрофлора родовых путей, течение родов, рождение раньше срока, наличие и продолжительность грудного вскармливания, раннее введение прикорма, частые простудные заболевания определяют становление этого процесса.

Нормальная микрофлора ребенка

Микрофлора обусловливает защиту слизистой кишечника от внедрения патогенных микроорганизмов, поддерживает и активирует иммунную систему, участвует в обмене белков, липидов, углеводов, выполняет антиаллергическую функцию, участвует в синтезе аминокислот, витаминов, гормонов, влияет на пищеварительные функции желудочно-кишечного тракта 1.

Пробиотический комплекс Бифиформ Бэби можно давать даже новорожденным с первых дней жизни. Его основное назначение – формирование сбалансированной микрофлоры кишечника, в том числе, при различных проблемах, связанных с кормлением. Особый комплекс бактерий  может способствовать профилактикекишечных расстройств различного характера, включая колики 4.

Нормальную микрофлору кишечника составляют множество видов микроорганизмов. Одни из значимых и изученных на сегодняшний день:

Бифидобактерии

Представители рода Bifidobacterium являются наиболее важным компонентом нормальной микробиоты желудочно-кишечного тракта человека. Большая часть бифидобактерий находится в толстой кишке, составляя у детей более 90% всех микроорганизмов 5 Начинают доминировать в кишечной микрофлоре младенцев к концу первой недели жизни. Синтезируют аминокислоты и белки, витамин К, пантотеновую кислоту, витамины группы В: B1 — тиамин, B2 — рибофлавин, B3 — никотиновую кислоту, фолиевую кислоту, B6 — пиридоксин. Способствуют усилению процессов всасывания через стенки кишечника ионов кальция, железа, витамина D 6.

Лактобактерии

Уменьшают активность пероксидазы, оказывая антиоксидантный эффект, обладают противоопухолевой активностью, стимулируют продукцию иммуноглобулина А (IgA), подавляют рост патогенной микрофлоры и стимулируют рост лакто- и бифидофлоры, оказывают противовирусное действие 6

Нарушения микрофлоры

Дисбактериоз является нарушением качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. Это означает, что патогенных микроорганизмов может стать значительно больше, чем полезных. Иногда сам организм может справиться с временно возникшими изменениями в кишечной микрофлоре, но при определенных ситуациях для лечения дисбактериоза используются пробиотики, содержащие полезные микроорганизмы 2.

Дисбактериоз у грудных детей может проявляться в виде изменения частоты, состава и цвета стула, нарушения процессов переваривания пищи, повышенного газообразования, беспокойного поведения ребенка, плача, повышенной раздражительности, плохого аппетита и сна, ухудшение состояния кожного покрова и даже аллергических реакций 3.

Причины возникновения дисбактериоза у новорожденных и грудничков

В группе риска по нарушению баланса микрофлоры находятся дети, мамы которых имели различные осложнения в период беременности и родах, а также дети, находящиеся на искусственном вскармливании, недоношенные. Простудные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов (лечение антибиотиками) могут приводить к нарушениям баланса микрофлоры кишечника. Внешними проявлениями этого состояния могут быть нарушения сна, плаксивость, нарушение аппетита, аллергические высыпания, колики и постоянное бурчание в животе после кормления 1,3.

Сдача анализов

При возникновении симптомов недомогания у Вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для постановки диагноза дисбактериоза врач может порекомендовать сдать анализ кала на дисбактериоз.

Как правильно собрать кал для анализа на дисбактериоз:

Кал собирается в стерильную баночку, предварительно прокипяченную вместе с крышкой в течение 20 минут. Посуда для анализа, на основании результатов которого будет проводиться лечение дисбактериоза у грудных детей, должна храниться в холодильнике не более суток. Собранный в стерильную емкость анализ доставляется в лабораторию в течение 2 часов (не позднее). Результаты подготавливаются через 7-10 дней.

Для получения информации о том, где можно приобрести Бифиформ Бэби , посетите раздел «Где купить».

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
  1. Донских Е.Е. Микрофлора — Дисбактериоз у детей http://lekmed.ru/info/literatyra/disbakterioz-y-detei.html
  2. Корниенко Е.А., Мазанкова Л.Н., Горелов А.В. Применение пробиотиков в педиатрии: анализ лечебного и профилактического действия с позиций доказательной медицины. Лечащий врач 2015.
  3. И.А. Беляева. Пробиотические добавки для коррекции младенческих колик: перспективы использоавния.
  4. Беляева И.А., Митиш М.Д., Катосова Л.К. Эффективность использования пробиотиков у недоношенных детей. РМЖ 2009.
  5. Рыбальченко О.В., Бондаренко В.М. Оценка микробиоты и пробиотических штаммов с позиций новых научных технологий. Фарматека №11, 2016
  6. Бельмер С.В., Малкоч А.В. Кишечная микрофлора и значение пребиотиков для ее функционирования. Лечащий врач 2006, 4

PP-BIB-RUS-0082

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз у детей – явление очень частое. К счастью, диагнозом дисбактериоз кишечника не является, то есть не входит в международную классификацию болезней. Тем не менее, дисбактериоз существует, и в особенности часто у детей.

Что же такое дисбактериоз?

Ребенок, как мы с Вами знаем уже из предыдущих статей, рождается в этом мире абсолютно стерильным. Важным моментом в формировании на коже новорожденного малыша и его слизистых оболочках поверхностной микрофлоры является прохождение ребенка по родовым путям матери и первый контакт с ее кожей, когда младенца акушеры должны выложить на мать. В первые часы жизни новорожденного начинается самое активное заселение поверхностей его тела множеством бактерий, которые в дальнейшем должны сформировать защитный слой везде, где возможен контакт наших с вами оболочек (кожи, слизистого эпителия) с возбудителями опасных инфекций.

Если в эти первые часы жизни в организм ребенка попадут помимо условно хороших бактерий еще и не очень хорошие, или патогенные бактерии, то у ребенка с самого момента его появления на свет будет нарушено состояние поверхностной защиты, иными словами, пленка может оказаться с дырками. Через эти слабые места в дальнейшем возможно попадание в организм различных аллергенов, вирусов и бактерий.

Точно также «дырки в защитной пленке» образуются в результате применения различных химиотерапевтических препаратов, прежде всего, антибиотиков.

Отсюда вывод: если мама ребенка во время беременности или во время лактации (кормления грудью), или же сам ребенок сразу после рождения получали антибиотики, дисбактериоз обеспечен.

А как следствие дисбактериоза возникают проблемы с аллергией, вплоть до непереносимости белка материнского молока. В настоящее время уже появились анализы на антитела IgE и IgG грудного ребенка к белку не только коровьего, но даже грудного материнского молока.

Как мы можем вылечить дисбактериоз?    

Справедливости ради надо сказать, что вылечить дисбактериоз нельзя, поскольку это не болезнь, как уже написано выше. Но если в микробиологическом анализе кала на дисбактериоз высеиваются патогенные бактерии, то это – не дисбактериоз, а кишечная инфекция, которая лечится, увы, антибиотиками.

Во всех остальных случаях нарушения нормальной микрофлоры кишечника, запомните, дисбактериоз Не лечится антибиотиками!

В настоящее время принято очень много схем лечения дисбактериоза, которые включают различные бактериофаги – специальные вирусы, которые паразитируют на плохих микробах, во все схемы лечения дисбактериоза обязательно входят сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма токсины патогенных бактерий, а также пищевые аллергены.

Но основным методом лечения дисбактериоза кишечника по-прежнему остается длительный прием пробиотиков, то есть колоний хороших, полезных бактерий, которые очень нужны для правильного пищеварения и профилактики аллергии у детей, кто бы и что Вам не говорил.

Лечение дисбактериоза – это длительный и сложный процесс, но стоит того, чтобы предотвратить у ребенка развитие хронического запора или остановить развитие атопического дерматита.

Самостоятельно нельзя начинать прием никаких препаратов для лечения дисбактериоза, так как любые препараты имеют и плюсы, и минусы, то есть возможные побочные эффекты, и только грамотный врач педиатр, аллерголог илигастроэнтеролог должны подобрать и контролировать необходимый курс лечения.

 

Дисбактериоз у ребенка | Официальный сайт Huggies®

    Содержание:

  1. Что такое дисбактериоз
  2. Дисбактериоз у детей: причины возникновения
  3. Дисбактериоз у ребенка: симптомы
  4. Лечение дисбактериоза у детей
  5. Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Если у ребенка болит живот или плохо переваривается пища, врач часто ставит диагноз «дисбактериоз». Отечественные педиатры давно и успешно лечат детей от дисбактериоза, в то время как на западе такого слова не знают вовсе. Что же это за заболевание, как диагностировать и чем лечить дисбактериоз у ребенка?

Что такое дисбактериоз

Современные педиатры все чаще говорят, что дисбактериоз — это не болезнь, а состояние любых слизистых оболочек, при котором нарушен баланс микрофлоры. Чаще всего встречается дисбактериоз кишечника у детей — уменьшение полезной микрофлоры и размножение патогенных организмов.

Дисбактериоз у детей до года — очень распространенное явление. В норме в кишечнике человека присутствуют бифидо- и лактобактерии, они защищают кишечник от патологической флоры и токсинов, участвуют в пищеварении, позволяют полноценно усваивать белки, жиры, углеводы, витамины, различные кислоты.

Помимо полезных бактерий в кишечнике ребенка живут и условно-патогенные организмы (стафилококк, энтерококк и другие), которые в незначительном количестве не опасны, но размножаясь, могут вызывать признаки дисбактериоза у детей: тошноту, вздутие и боль в животе и так далее.

Дисбактериоз у детей: причины возникновения

Незрелость желудочно-кишечного тракта

Дисбактериоз у месячного ребенка чаще всего обусловлен несформированностью микрофлоры слизистых оболочек желудка и кишечника. Работа ЖКТ новорожденного еще только налаживается, и полезных бактерий для стабильной работы кишечника может не хватать.

Неправильное питание

Несоответствующее возрасту питание (частая смена смесей или слишком ранний ввод прикорма), а также употребление в пищу аллергенов (например, молочных продуктов при непереносимости лактозы) может способствовать развитию дисбактериоза.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка

Если ребенок принимал антибиотики, естественная микрофлора его кишечника нарушается, так как антибиотики убивают любые бактерии, не разбирая, болезнетворные они или полезные.

Кишечные инфекции

Если функциональное нарушение пищеварения у грудного ребенка чаще всего вызвано незрелостью ЖКТ или погрешностями в питании, то дисбактериоз у ребенка 2 лет может быть следствием вирусной инфекции (ротавируса, дизентерии, сальмонеллеза), в результате которой в кишечник попали болезнетворные микробы.

Неблагоприятная экология

На состояние желудка и кишечника влияет и окружающая среда: загрязненный промышленными выхлопами воздух, химические отравления, недостаточно чистая питьевая вода могут спровоцировать развитие дисбактериоза.

Еще до обращения к врачу родители обычно понимают, что у ребенка дисбактериоз кишечника. Симптомы у детей проявляются довольно ярко и причиняют дискомфорт, особенно новорожденным и грудным малышам.

Дисбактериоз у ребенка: симптомы

  • Боли, чувство тяжести и вздутия в области живота, метеоризм;

  • расстройство стула: запоры или поносы;

  • остатки непереваренной пищи, слизь или крупинки в кале;

  • обильные срыгивания, отрыжка, а иногда и рвота;

  • шелушение и покраснение кожи, высыпания и опрелости, атопический дерматит;

  • выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен;

  • неприятный запах изо рта;

  • белый или серый налет на языке;

  • темный налет на зубах;

  • плохой аппетит.

Многие заболевания ЖКТ имеют такие же симптомы, как симптомы дисбактериоза у детей. Лечение же должно быть различным, поэтому так важно правильно поставить диагноз.

Лечение дисбактериоза у детей

Для определения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника необходимо сдать копрологический, биохимический и бактериологический анализ кала. В зависимости от того, какая условно-патогенная флора и в каких количествах будет обнаружена, врач-гастроэнтеролог подберет лечение.

Для борьбы с дисбактериозом применяются:

  • бактериофаги — препараты, уничтожающие бактерии-возбудители дисбактериоза;

  • пробиотики — препараты на основе живых микроорганизмов, позволяющие искусственно заселить кишечник полезной флорой;

  • пребиотики — неперевариваемые вещества (лактулоза, клетчатка), стимулирующие двигательную функцию кишечника;

  • пищеварительные ферменты — вещества, помогающие расщеплять и переваривать пищу.

При выборе препаратов учитывается и причина, вызвавшая дисбактериоз. Если виной расстройству кишечника — антибиотики, лечение будет одно, если аллергическая настроенность организма — другое.

Не выбирайте препараты для лечения микрофлоры кишечника самостоятельно. В аптеках их сейчас множество («Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ Малыш» и др. ) и фармацевт обязательно посоветует вам что-нибудь, но неправильно подобранный препарат и неверная дозировка могут еще больше нарушить микрофлору кишечника.

Немедикаментозное лечение дисбактериоза

Заселяя кишечник ребенка полезной флорой, не забывайте и об основных принципах питания:

Сохраняйте грудное вскармливание

Дисбактериоз у грудных детей бывает реже, чем у детей на искусственном вскармливании, так как грудное молоко — источник полезных лактобактерий. Если сохранение или восстановление грудного вскармливания невозможно, применяйте лечебные смеси.

Придерживайтесь диеты

Если ребенок уже не питается грудным молоком, позаботьтесь о его диете: исключите из рациона сырые овощи, фрукты, белый хлеб, бобовые, молочные и другие продукты, повышающие газообразование. Основу рациона должны составлять крупы, нежирное мясо, кисломолочные продукты, из фруктов допускаются бананы и печеные яблоки.

Соблюдайте режим дня

При лечении дисбактериоза очень важно создать для ребенка спокойные и комфортные условия, исключить стрессы и уделить внимание здоровому сну, прогулкам, физической активности на свежем воздухе.


Дисбактериоз у детей, симптомы и лечение

Каждая вторая мама знакома с таким недугом, как дисбактериоз кишечника у детей. Особенно активно он
прогрессирует при ослаблении иммунной системы малыша.

Дисбактериоз представляет собой сбой в работе кишечника из-за нарушения баланса полезных и «вредных»
бактерий в желудочно-кишечном тракте. Устранение дисбактериоза кишечника у детей значительно
повышает качество жизни как малыша, так и мамы.

Дисбактериоз – нарушение соотношения нормальной микрофлоры кишечника. Состояние редко имеет
идиопатический характер, не является самостоятельным заболеванием. Развивается в любом возрасте,
более уязвимы грудные дети. Чтобы противостоять дисбактериозу, стоит ознакомиться с провоцирующими
его факторами и знать, что делать при дисбактериозе кишечника у ребенка

Причины дисбактериоза и кишечный иммунитет

Перед рождением ребенок находится в стерильных условиях, его кишечник также стерилен. После первого
сосания груди и приема молозива поступают питательные вещества, иммунные комплексы, гормоны,
полезные бактерии. В течение последующих 5–7 дней бактериальные клетки колонизируются, подавляется
рост патогенных микроорганизмов. У ослабленных и недоношенных малышей дисбаланс кишечной микрофлоры
может развиваться самостоятельно, без фонового заболевания

Причины дисбактериоза у детей до года:

  • неправильное питание кормящей женщины,
  • резкая отмена грудного вскармливания,
  • снижение иммунного ответа,
  • кормление искусственными смесями,
  • заражение золотистым стафилококком,
  • прием антибактериальных средств.

Этиология дисбактериоза у детей после 1 года связана с глистной инвазией, частыми простудными
болезнями, ослаблением моторики и ферментативной недостаточностью кишечника, подверженностью
стрессовому воздействию. Все перечисленные состояния ведут к снижению иммунной реакции.

Местный иммунитет в кишечнике играет колоссальную роль в борьбе с патогенной микрофлорой,
вирусными и бактериальными агентами. Клеточные макрофаги расщепляют и поглощают поступившие
антигены.

Последствия ослабления иммунитета и возникновения дисбактериоза

Первым признаком дисбактериоза кишечника у детей является нарушение отхождения кашицеобразного стула.
Он становится жидким, с резким кислым запахом, цвет от бледно-желтого до болотно-зеленого или
отмечаются стойкие запоры с болезненным актом дефекации.

Другие последствия:

  • урчание в животике;
  • повышенное газообразование;
  • появление колик у малыша, сопровождающееся болями;
  • аллергические высыпания на фоне интоксикации;
  • отставание в физическом развитии – недостаток витаминов группы В, витаминов Е, Д.

При выявлении подобных признаков рекомендовано обращение в клинику к педиатру. Только специалист
сможет объективно оценить состояние здоровья малыша.

Первый сигнал о дисбактериозе – появление сыпи разной локализации на теле, которая чешется и
для которой характерен
полиморфизм высыпания. Так проявляются аллергические реакции на коже.

Что делать при дисбактериозе у малышей?

Коррекция дисбактериоза кишечника у детей направлена на устранение причины и симптомов нарушения.
Женщинам, желающим узнать, как помочь малышу при коликах и газах, желательно ознакомиться с советами
доктора. Зачастую специалист назначает:

  • бактериофаги;
  • пероральные сорбенты;
  • ферментативные средства;
  • ветрогонные препараты;
  • назначают пробиотики для малышей, чтобы заселить микрофлору, или пребиотики для стимуляции роста собственных колоний;
  • иногда антибиотик;
  • прием интерферонов.

Для коррекции дисбиоза также показаны прогулки на свежем воздухе, дополнение рациона питания
пробиотическими продуктами и нормализация режима сна и отдыха детей

Как поддержать естественную микрофлору

Поддерживать естественную микрофлору кишечника могут помочь капли для приема внутрь – Аципол® Малыш,
капли. Они относятся к биологически активным добавкам, в состав которых входит необходимое
количество колониеобразующих организмов – лактобактерии, бифидобактерии.

Способ дозирования средства очень прост – есть насадка-дозатор. Разводить вещество не нужно, оно
выпускается в суспензии. Согласно инструкции по применению, Аципол® Малыш, капли дают ребенку 1 раз
в день по 5 капель, допускается добавление в смесь, воду.

Действие компонентов Аципол® Малыш, капли

Действие Аципол® Малыш, капли сходно с аналогичными средствами, относящимися к группе пробиотиков.
Лактобактерии и бифидобактерии заселяют желудочно-кишечный тракт и оказывают благотворное влияние на
организм.

Образующиеся колонии полезных бактерий вытесняет патогенную микрофлору. Результатом использования
такого средства служит нормализация стула малыша, уменьшение болей в животике, снижение
интоксикации.

Стоит отметить, что применение только Аципол® Малыш, капли при дисбактериозе кишечника у детей
нецелесообразно, обязательна комплексная терапия
с применением лекарственных препаратов, которые вам
назначит специалист вместе с Аципол® Малыш, капли

При выявлении первых признаков дисбактериоза у ребенка следует обратиться за медицинской помощью к
профилирующему специалисту. Причин развития патологического состояния много, только специалист может
определить этиологию недуга и назначить адекватное лечение с учетом возраста ребенка и степени
тяжести патологии.

Как победить состояние дисбактериоза у детей?

Дисбактериоз в последнее время — весьма распространённое состояние у детей, особенно у грудничков. Оно доставляет дискомфорт малышам, ухудшая их общее состояние, самочувствие, мешает нормальному набору веса ребенка  и причиняет массу беспокойств их родителям. Кроме того, микрофлора играет немаловажную роль в жизнедеятельности человека. Она регулирует перистальтику кишечника, поддерживает и стимулирует иммунную систему, синтезирует многие витамины, обеспечивает противовирусную защиту хозяина, нормализует обменные процессы, помогает усваивать многие микроэлементы и аминокислоты, помогает очищать организм от токсинов и препятствует проникновению чужеродных микробов в кровь. Всего в организме человека в кишечнике в высушенном виде находится 1,5 килограмма полезных микробов – это целый «орган». Их деятельность, значимость, можно сравнить с функцией двух органов печени и почек вместе взятых!  О причинах возникновения дисбактериоза и методах борьбы с ним рассказывает заведующий отделением детской гастроэнтерологии Челябинской областной детской клинической больницы,  врач высшей категории Вадим Земляков.

Вадим Леонидович, дисбактериоз некоторые врачи считают болезнью. Каково Ваше мнение по этому поводу?
— Дисбактериоз – это состояние, которое может развиваться при различных заболеваниях или неблагоприятных окружающих условиях человека. Приведу простой пример: вы сидите на лекции или в кино, в зале душно нарастает количество углекислого газа в воздухе. В этой ситуации  постепенно начинает развиваться состояние дисбактериоза. На работе отругал начальник, человек получил новую порцию стресса, усилилась моторика кишечника, положено начало к развитию состояния дисбактериоза. На нормальную кишечную флору, и не только кишечную, но и на флору всех полостных органов влияет: неправильное питание, плохая экология, изменение климата,  различные ионизирующие излучения, которые окружают человека в повседневной жизни, воспалительные заболевания, прием лекарственных средств. Но это  не болезнь – это изменение флоры (состояние временное) в зависимости от внешних условий воздействия.
— Дисбактериоз может быть только в кишечнике или этому подвержены все слизистые оболочки организма?
— Нарушенная кишечная флора будет отрицательно действовать на слизистую всех полостных органов в которых она имеется (полость рта, пищевод, желудок, кишечник, влагалище и др.). Здесь появляется цепочка взаимосвязей: болезнь слизистой кишки влияет на состояние микрофлоры, нарушенная микрофлора – на слизистую.
— По каким признакам родители могут определить, что у ребенка имеется состояние дисбактериоза?
— Родителям стоит задуматься, если у ребенка снижается аппетит, ребенок бледный с синюшными кругами под глазами и под носом. Если у ребенка периодически отмечается подташнивание, бурчание  и боли в животе, меняется стул, в кале присутствует зелень или кусочки непереваренной пищи. Ребенок плохо прибавляет в весе, срыгивает, начинает часто болеть простудными заболеваниями. Возможно, вечером, а именно в семь часов, отмечается субфебрильная температура — 37,1-37,2.   При условии, что держат ртутный стеклянный (а не электронный) градусник именно 10 минут — это очень важно. Данные признаки могут говорить о болезнях органов пищеварения и в частности о состоянии дисбактериоз.
Насколько состояние кишечной флоры влияет на иммунитет ребенка?
— При изменении кишечной микрофлоры ребенка в худшую сторону происходит снижение иммунитета. Когда у ребенка появляются частые простудные заболевания, это тоже говорит о том, что органы пищеварения не позволяют иметь 100%-ный иммунитет. Ведь у человека иммунитет на 98% зависит от состояния микрофлоры толстой кишки. И когда она нарушается, иммунитет падает, а, значит, появляются частые простуды.
— То есть, если у родителей часто болеет ребенок, они должны задуматься о посещении гастроэнтеролога?
— Как один из моментов. Мы знаем, что многие болезни: кожи, зубов, слизистых, вплоть до бронхиальной астмы, – это порой осложнение болезней органов пищеварения. Когда мне задают подобные вопросы, я сразу вспоминаю один случай: выходит конферансье на сцену и говорит: «У меня сегодня что-то болит голова». Его напарник отвечает: «Наверное, ты что-то не то съел». Зрители в зале смеются, но ведь он сказал все правильно. Головная боль может быть прямым следствием проблем желудочно-кишечного тракта.
— Как врач определяет наличие у ребенка состояния дисбактериоза?
— Существуют различные методы исследования микробной флоры у человека. Очень важно при оценке анализа кала на дисбактериоз учитывать возраст пациента, принципы его питания, период посева: как его собирали, и когда был сдан кал. И без учета данных факторов нельзя правильно оценить полученный результат. Потому что цифры в конечном итоге будут разные. Приведу простой пример: если пациент употребляет больше кисломолочных продуктов, то у него бактерий coli будет значительно меньше, но это не значит, что это болезнь. Если он ест больше мяса, у него бактерий coliбудет больше, а бифидум меньше и так далее. Поэтому сам анализ нужно интерпретировать с учетом этих всех моментов.
— Когда ребенок сдает анализ, все эти факторы обследуются досконально?
— Нет, конечно.
— Тогда получается нельзя с точностью определить у ребенка наличие дисбактериоза?
— Без учета данных факторов нельзя. Поэтому многие родители, когда обращаются к нам за помощью, часто удивляются, почему мы спрашиваем все тонкости и подробности питания, которые в принципе никто никогда не спрашивает. Поэтому мы положительно отличаемся и в плане лечения, и в плане диагностики, и в плане результата. И поэтому к нам  всегда огромная очередь.
— Какие методы лечения состояния дисбактериоза существуют и надо ли его вообще лечить?
— Лечить обязательно надо! Начинать лечение необходимо с основного заболевания, приведшего к этому состоянию или с той причины, которая привела к нему. Естественно, первично назначаются лекарственные препараты, которые воздействуют непосредственно на устранение основной причины. Предположим, у ребенка имеется гастрит, проводится его лечение и плюс назначаются препараты улучшающие микрофлору кишечника ребенка. Если ребенок находится в помещениях, где имеются различные домашние «приборы-излучатели» (телевизор, компьютер, микроволновая печь, радиотелефон, и другие, то, соответственно, их необходимо использовать, как можно реже. Если фактором, приводящим к болезни, являются лекарственные препараты (антибиотики и др.), то их по возможности надо заменить или исключить совсем. То есть, сначала необходимо убрать факторы, отрицательно влияющие на нормальную кишечную флору ребенка. И только после этого, появляется возможность ее восстанавливать.
— Врач сможет точно определить, отчего именно развился дисбактериоз?
— Чаще всего, мы видим причину.
— Существует ли профилактика  дисбактериоза?
— В  первую очередь необходимо следить за состоянием здоровья ребенка. Обязательно нужно придерживаться принципов здорового питания. В ежедневном рационе ребенка должна содержаться растительная клетчатка (овощи, фрукты, зерновые каши), которая способствует восстановлению кишечной микрофлоры. Естественно, набор должен быть полный: микроэлементы, витамины, ферменты. В рационе должна преобладать растительная пища, обязательно ребенку необходимо употреблять кисломолочные продукты и белки, в виде яиц, мяса, курицы, рыбы. Это будет способствовать восстановлению нормальной кишечной флоры.
  — Можно вести здоровый образ жизни, но ведь от стрессов и излучений  уберечься гораздо сложнее. Какой выход в этом случае?
— Единственный – избавиться от источника негатива. Если, допустим, у вас стресс на работе, то нужно заменить место работы.  И это абсолютно серьезно, ведь мы живем один раз. Быть в постоянном стрессе и лечиться от болезней – это не лучшее решение проблемы.  Это просто бессмысленно. Не зря считают японцы, что место работы надо менять один раз в пять лет. И на каждом предприятии у них имеется комната разгрузки, в которой стоят муляжи начальников.   Если начальник тебя обидел, заходишь в эту комнату и имеющейся там палкой лупишь по данному муляжу. Начальника, чей муляж разрушается быстрее остальных, увольняют с предприятия. Это и есть профилактика болезней у сотрудников и борьба за более высокую производительность на предприятии.
— Получается, что также не рационально жить в Челябинской области, где экология не самая лучшая?
— Безусловно, проживать у Средиземного моря или в горах Грузии гораздо полезнее,  чем в Челябинской области. Приведу простой пример: в 1991 году мы по линии «Зеленого креста» детей с гастроэнтерологической паталогией вывозили для оздоровления  в Карловы Вары. Я взял с собой  огромную коробку с лекарствами на случай обострения болезней, потому что каждый ребенок имел серьезное заболевание органов пищеварения. И прожив там 1,5 месяца, ни один из детей не пожаловался  на плохое самочувствие. Но как только мы пересекли Брест и сходили в ресторан в поезде, ровно в течение двух суток, которые мы ехали, были использованы все припасенные лекарства. У детей начались проблемы со здоровьем в связи с ухудшением качества питания, воды и воздуха.
— А какова роль наследственности в развитии болезней ЖКТ?
— Безусловно, большую роль в здоровье ребенка играет здоровье его родителей. Они передают ему предрасположенность к заболеваниям органов пищеварения. Если мама нездорова, то качество ее грудного молока будет низким, что является следующим фактором не в пользу ребенка.
— Во время грудного вскармливания мама должна соблюдать особый режим питания или  диету?
— Питание должно быть полноценным и разнообразным. При наличии заболеваний ЖКТ у матери с профилактической целью могут быть назначены лекарства, улучшающие ее состояние. На это мама сама должна обратить внимание врача-гинеколога, потому что ее состояние здоровья на момент рождения ребенка играет большую роль в формировании здоровья малыша. В частности, насколько полноценным будет состав его микрофлоры кишечника. Ведь заселение нормальных микробов в кишечник ребенка происходит в утробе матери, начиная 26-28 недели.
— Какие продукты детям не рекомендуется употреблять в пищу?
— Существует пять основных вредных продуктов – это газированные напитки, майонез, кетчуп, чипсы и жевательная резинка. Это все продукты генной инженерии. Например, длительное использование жевательной резинки приводит  к слабоумию (наличие в ней фенолов). Более того, она покрыта вредным вкусообразующим веществом. А частое ее использование ведет к нарушению пищевого рефлекса. И в следующий раз при глотании пищи желудок не будет готов к ее перевариванию.
— А какие продукты лучше не давать до трех лет?
—  Все продукты до трех лет должны быть натуральными, не консервированными! Использовать их можно в  сыром или вареном виде. Жареное и  копченое, маринованное, шоколадное, естественно, нельзя. Хотя в последнее время надо уже говорить и о вредных привычках у детей раннего возраста, когда малышам  матери начинают давать по чайной ложке водки на ночь, чтобы они лучше спали. А для аппетита детям стали давать пиво. Это встречается достаточно часто в последнее время. К нам поступают дети раннего возраста с циррозом печени, потому что мама, вскармливая ребенка грудью, употребляла алкогольные напитки и курила.
— Как вы относитесь к употреблению молока в питании детей?
— Учитывая тот факт, что идеально здоровых детей нет, употребление молока многим из них может быть не на пользу.  Молоко может способствовать излишнему росту микрофлоры, а порой, организм ребенка не способен его переварить (лактазная недостаточность). Поэтому мы, гастроэнтерологи, больше ратуем за употребление кисломолочных продуктов, сыров.
— Если ребенок вынужден принимать антибиотики, что нужно делать в профилактических целях, чтобы не развился дисбактериоз?
— Лучше всего прием антибиотиков сочетать с отваром трав, например, тысячелистника, подорожника, ромашки или душицы. Они на 80% снижают отрицательное воздействие антибиотиков на слизистую кишечника и его микрофлору.
— Как часто встречаются заболевания органов пищеварения?
— Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей находятся на втором месте после респираторных инфекций. И это если учесть, что ребенок болеет ОРВИ 2-3 раза за год, а диагноз заболевания ЖКТ ставится однократно.
— Вы лечите детей только с области или из Челябинска тоже?
— ЧОДКБ обслуживает жителей Челябинской области вне зависимости от ее территорий, то есть сюда входит  и Челябинск. Но учитывая тот факт, что в Челябинске имеются в достаточном количестве гастроэнтерологические койки и специалисты,  диагностика тоже на высоком уровне,  мы стараемся  брать из Челябинска только самые тяжелые и сложные случаи. И последним этапом, если уже мы не можем оказать помощь, пациентами занимается институт педиатрии в Москве.
— Каким образом дети попадают к вам?
— Они приезжают по направлению врачей из территорий области на консультативный прием в детскую областную поликлинику к специалисту-гастроэнтерологу.  Осмотрев ребенка, и проведя необходимые исследования, врач решает необходимость его госпитализации или лечения в амбулаторных условиях. Вторым вариантом прибытия пациента в областную детскую поликлинику или на госпитализацию в отделение является осмотр врача-гастроэнтеролога  «выездной поликлиники». Это когда наши специалисты консультируют детей по месту их проживания.

Ольга Мельчакова, информационное агентство «Уралпресс»

Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение


Как известно помимо стерильных областей нашего организма (такой как, например, кровь), у нас есть органы, в которых живут различные бактерии. Среди них различают «дружественные», «враждебные» и «нейтральные». Набор бактерий у каждого человека свой, именно его и называют микрофлорой. Как только состояние микрофлоры отклоняется от нормы (индивидуальной для каждого организма), диагностируется дисбактериоз. Причиной изменений во флоре ребенка всегда является стресс — смена климата, режима, нарушение биоритмов, болезнь, введение в рацион новых продуктов и пр. Самый верный сценарий поведения родителей в сложившейся ситуации — подождать.


Симптомы дисбактериоза у грудничка исчезнут при одном из условий:


1. Организм адаптируется к новым условиям


2. Причина, вызвавшая сбой (простуда или стресс), будет устранена.


Многие педиатры убеждены, что дисбактериоз нужно лечить и рекомендуют принимать препараты для восстановления микрофлоры. Зачастую они неэффективны, однако, мама принимает естественное возвращение здоровья малыша в норму за результат от лечения.


Какие симптомы указывают на дисбактериоз у грудничка:


  • Плохой аппетит

  • Метеоризм, вздутие живота

  • Боли в животе

  • Молочница, стоматит

  • Расстройство стула — запоры, понос

  • Отрыжка, рвота

  • Неприятный запах изо рта


Безусловно, эти симптомы могут сигнализировать о действительно серьезных заболеваниях ЖКТ. Поэтому для определения причин недомогания делают анализ кала. Дисбактериоз по нему определить невозможно, а вот выявить опасные кишечные инфекции (дизентерию, сальмонеллез и др.) — да.


Рекомендаций для лечения синдрома не существует, однако для профилактики дисбактериоза у младенцев стоит выполнять следующие советы педиатров:


  • Кормите ребенка грудью (как минимум полгода после рождения, в идеале —до 1–1,5 года). Мамино молоко — залог здоровья малыша. Грудничкам, страдающим от дисбактериоза, оно нужно особенно.

  • Смесь для искусственников подбирайте вместе с наблюдающим ребенка педиатром. Хорошо, если в ней будет содержаться пребиотик ГОС (такой есть в каждой смеси Valio Baby®). Он похож на естественные пищевые волокна, которые содержатся в грудном молоке и способствуют формированию здоровой микрофлоры младенца.


#PROMO_BLOCK#


  • Не увлекайтесь стерильностью. Разумеется, это не значит, что ребенок должен жить в грязи, однако полностью ограждать детский организм от внешних бактерий не стоит. У малыша должен сформироваться иммунитет.

  • Чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе.

  • Не кормите ребенка насильно, если у него нет аппетита или он перенес какой-либо стресс (смену режима, нововведения в меню, переезд). Доказано, что микрофлора быстрее приходит в норму, если кишечник не перегружен. Некоторые родители практикуют намеренное ограничение в питании малыша, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше.

Сдать анализ на дисбактериоз у грудничка в СПб

Родители грудных детей часто встречаются с диагнозом «дисбактериоз кишечника». Что же означает диагноз «дисбактериоз», и какие анализы могут его выявить?

Дисбактериоз кишечникаэто нарушение равновесного состояния кишечной микрофлоры. Считается, что при этом полезные бактерии, способствующие пищеварению, погибают, а патогенные (болезнетворные) размножаются. При этом дисбактериоз не является болезнью (этот диагноз отсутствует и в международных, и в отечественных классификациях болезней). Скорее, это состояние, которое может являться следствием некоторых заболеваний (энтериты, колиты), приема антибиотиков. У грудных детей с неустоявшейся кишечной микрофлорой симптомы дисбактериоза могут также возникать при смене питания, введения новых продуктов в рацион малыша или матери (при грудном вскармливании).

Как выявить дисбактериоз

Обычно для того, чтобы определить состояние кишечной микрофлоры, берут анализ на дисбактериоз у грудничка. Он делается не меньше недели и включает в себя копрограмму (анализ непереваренных остатков) и бактериальный посев, выявляющий патогенную и нормальную микрофлору. Также применяется ПЦР-диагностика, исследование продуктов обмена веществ бактерий и метод хромато-масс-спектрометрии. При этом все эти методы обладают погрешностью, ведь точно определить состав кишечной микрофлоры можно, только взяв пробу непосредственно из тонкого кишечника.

Как правильно собрать биоматериал для анализа на дисбактериоз у детей

Для этого анализа необходимо собрать кал ребенка. Объем пробы не менее 10-15 мл, моча в кал попасть не должна. Кал должен быть свежим: его необходимо сдать в лабораторию в течение 2-3 часов после дефекации. При этом опорожнение кишечника должно быть естественным, его нельзя стимулировать специальными средствами.

Чтобы результаты анализа на дисбактериоз у грудничка не исказились, необходимо соблюдать следующие требования:

  • сдавать анализ на дисбактериоз у детей через 2-3 недели после отмены антибиотиков, а также пробиотиков и пребиотиков;
  • после отмены других лекарственных препаратов должна пройти 1 неделя;
  • несколько дней перед сбором кала не вводить в рацион ребенка новых продуктов, если ребенок на искусственном вскармливании – не менять смесь.
  • не применять ректальные препараты.

При соблюдении этих правил анализ на дисбактериоз у грудничка будет наиболее информативным.

Что покажет анализ на дисбактериоз у детей

Исследование кала покажет соотношение разных штаммов бактерий нормальной микрофлоры кишечника, а также наличие патогенных бактерий (сальмонеллы, грибы рода Кандида, клостридии и др. ). При выявлении этих микроорганизмов нужно будет начать лечение.

Если в результате анализа кала на дисбактериоз у детей будет выявлено нарушение баланса кишечной микрофлоры, задача врача – избрать правильную тактику для устранения симптомов этого состояния. Обычно лечение начинается с устранения причины дисбактериоза, далее назначается симптоматическая терапия.

В сети клиник «Медицентр» Вы можете сдать анализ на дисбактериоз у своего ребенка, результат вы получите в течение нескольких дней.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Диагностика дисбактериоза

Дисбиоз — это состояние, при котором кишечные бактерии становятся несбалансированными, что приводит к широкому спектру нарушений пищеварения, включая вздутие живота, диарею, запоры и спазмы желудка, среди прочего. Это состояние было связано с различными заболеваниями, включая синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника и гастрит, и это лишь некоторые из них.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз — это нарушение баланса кишечных бактерий.В результате возникает широкий спектр симптомов нарушения пищеварения, включая диарею, спазмы, запор, вздутие живота и несварение желудка. Когда наблюдается несоответствие нормальной микрофлоры кишечника из-за слишком малого количества полезных бактерий и чрезмерного роста вредных бактерий, это может вызвать дисбактериоз.

В микробиоме кишечника обнаружено не менее 400 видов бактерий. Они необходимы для здоровья в целом, поскольку помогают пищеварению, борются с патогенными микроорганизмами и синтезируют витамины.Нормальную флору тела можно найти в различных областях, и они необходимы для общего здоровья и хорошего самочувствия. Когда эти бактерии становятся несбалансированными, а вредные подавляют полезные бактерии или бесконтрольно разрастаются, это может вызвать болезнь.

Что вызывает дисбактериоз?

Есть много факторов, которые могут привести к состоянию, включая чрезмерное или неправильное использование антибиотиков, чрезмерное употребление алкоголя, повышенное потребление сахара или белка, частое использование антацидов, воздействие пестицидов и хронический стресс, и это лишь некоторые из них.Также к дисбактериозу могут привести плохая гигиена полости рта и беспокойство.

В некоторых случаях исследования связывают дисбактериоз с рождением через кесарево сечение и кормлением молочными смесями среди новорожденных.

Признаки и симптомы дисбактериоза

Основными признаками и симптомами дисбактериоза являются нарушения пищеварения. Люди с этим заболеванием могут испытывать частые газы или вздутие живота. Это означает, что они ощущают вздутие живота почти все дни недели. Кроме того, они страдают от спазмов в животе, диареи и запоров со слизью в стуле.У них может быть сочетание диареи и запора, пищевой чувствительности, пищевой непереносимости и хронического неприятного запаха изо рта.

В некоторых случаях люди могут испытывать затруднение при мочеиспускании, вагинальный или ректальный зуд, боль в груди, сыпь, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания, депрессию, беспокойство и туман в мозгу.

Диагностика дисбактериоза

Врач может диагностировать дисбактериоз на основании признаков и симптомов, истории болезни, физического осмотра и диагностических тестов. У человека может быть дисбактериоз, если у него или нее есть диагноз синдрома раздраженного кишечника (СРК), длительное употребление антибиотиков в анамнезе, аутоиммунное заболевание или гастроэнтерит в анамнезе.Однако для подтверждения диагноза врач может порекомендовать следующие диагностические тесты:

Тесты на органическую кислоту

Врач порекомендует тест на органическую кислоту. Это делается путем сбора пробы мочи и ее исследования в лаборатории. Они будут искать и проверять определенные кислоты, которые выделяют бактерии в кишечнике. Аномальные уровни означают, что некоторые бактерии выходят из-под контроля.

Комплексный анализ пищеварительного стула (CDSA)

Комплексный анализ стула может дать наиболее глубокий анализ бактерий, как хороших, так и патогенных, которые обитают в кишечнике.Кроме того, исследование кала может определить наличие других оппортунистических инфекций, например, паразитарных организмов.

Врач разрешит пациенту взять домой специальное оборудование для взятия пробы стула. Затем образец будет отправлен в лабораторию. Стул будет исследован на наличие бактерий, дрожжей или грибков.

Водородный дыхательный тест

Водородный тест груди определяет наличие газов, производимых бактериями в кишечнике. В водородном дыхательном тесте врач разрешает пациенту выпить раствор глюкозы или сахара.После этого пациент дышит в специальный баллон, где воздух исследуется на наличие газов, выделяемых бактериями. Когда газов слишком много или слишком много, это может указывать на дисбаланс кишечных бактерий.

Биопсия

Врач может взять образец бактериальной ткани из кишечника, где есть активная инфекция, чтобы увидеть, какой тип бактерий присутствует.

Лечение дисбактериоза — это больше, чем просто прием пробиотиков для поддержания баланса в кишечнике.Это как-то связано с правильным выбором пищи, отказом от определенных продуктов и занятий, а также с ограничением потребления алкоголя или полным его искоренением. Здоровое питание и сокращение количества потребляемого сахара и пищевых добавок — многообещающий способ обуздать дисбактериоз и сохранить здоровье кишечника.

Дополнительная литература

Дисбактериоз и детские колики | Biocodex Microbiote Institute

Младенческие колики остаются этиологической и терапевтической загадкой для специалистов здравоохранения.Команда французских и швейцарских исследователей попыталась найти его происхождение в кишечной микробиоте.

Колонизация кишечника происходит на очень раннем этапе жизни и начинается сразу после начала грудного вскармливания. Теперь мы знаем, что это важное событие в жизни новорожденных. Детские колики могут быть связаны с составом кишечной флоры.

H

2 накопление

Существуют тысячи кишечных бактерий, в которых участвует множество конечных и промежуточных метаболитов, главным из которых является лактат.По мнению авторов исследования, лактат не вызывает симптомов, но он является важным промежуточным соединением в производстве H 2 , который отвечает за желудочно-кишечные расстройства. Первоначальное предположение состоит в том, что продукция и накопление H 2 лактат-утилизирующими бактериями (LUB) являются источником детских колик. Были изучены образцы стула 40 здоровых детей, из которых у 8 были колики: анализ бактериальных штаммов проводился с помощью посева и количественной ПЦР, а уровни метаболитов измерялись с помощью ВЭЖХ.

Дисбаланс между H

2 производство и потребление

В стуле детей было обнаружено несколько бактерий, в том числе Propionibacterium avidum , Eubacterium limosum , Desulfovibrio piger , Veillonella ratti, и Eubacterium hallii. В частности, у детей с коликообразным поведением был более высокий уровень LUB non-SRB * (производители H 2 ) с преобладанием V. ratti и E.hallii , чем LUB SRB * (H 2 утилизаторов), например, D. piger . Эти данные подтверждают предположение, что существует дисбаланс между бактериями, продуцирующими H 2 , и бактериями, утилизирующими H 2 , что может привести к симптомам колик в первые месяцы жизни. Исследования in vitro показывают, что E. limosum и D. piger сосуществуют с V. ratti в совместных культурах и могут снижать количество H 2 , продуцируемого V.ратти.

Варианты лечения

Симптомы колик указывают на временное накопление метаболитов. Это исследование, которое доказывает, что существует увеличение количества бактерий, продуцирующих H 2 , использующих лактат, может объяснить существующие терапевтические тупики. По мнению авторов, использование пробиотиков или пребиотиков, способствующих колонизации бактерий, продуцирующих низкий или не содержащих H 2 ( P. avidum и E. limosum ), или бактерий, использующих H 2 ( Д.piger ) может противодействовать таким бактериям, как Veillonella , уменьшая накопление H 2 , ответственного за боль. Однако эти профилактические или терапевтические методы требуют выявления бактерий и метаболитов, присутствующих у детей, страдающих коликами, что в настоящее время невозможно при обычных осмотрах.

* SRB = сульфатредуцирующие бактерии

Источники:

Фам, В.T., Lacroix, C., Braegger, C.P. и Chassard, C. Сообщество, использующее лактат, связано с дисбактериозом кишечной микробиоты у младенцев, страдающих коликами. Научный доклад 7, (2017).

Связь между грибковым и бактериальным дисбиозом у младенцев и атопическим хрипом у детей в непромышленных условиях

Предпосылки

Астма — наиболее распространенное хроническое заболевание детского возраста. Недавно мы определили критическое окно в начале жизни мышей и младенцев в Канаде, в течение которого микробные изменения кишечника (дисбиоз) влияют на развитие астмы.Учитывая географические различия в микробиоте кишечника человека во всем мире, мы изучили влияние микробного дисбиоза кишечника на атопическое дыхание у населения, живущего в разных условиях развивающегося мира.

Цель

Мы стремились определить, связаны ли микробные изменения в раннем младенчестве с развитием атопического хрипа в непромышленных условиях.

Методы

Мы провели исследование случай-контроль, вложенное в когорту новорожденных из сельских районов Эквадора, в котором мы идентифицировали 27 детей с атопическим хрипом и 70 здоровых контрольных субъектов в возрасте 5 лет.Мы проанализировали бактериальную и эукариотическую микробиоту кишечника в образцах стула, собранных в возрасте 3 месяцев, с использованием секвенирования 16S и 18S. Бактериальные метагеномы были предсказаны на основе данных 16S рРНК с использованием филогенетического исследования сообществ путем реконструкции ненаблюдаемых состояний и классифицированы по функциям с помощью Киотской энциклопедии генов и онтологии геномов. Концентрации фекальных короткоцепочечных жирных кислот определяли с помощью газовой хроматографии.

Результаты

Как ранее наблюдалось у канадских младенцев, микробный дисбиоз в возрасте 3 месяцев был связан с более поздним развитием атопического хрипа.Однако дисбактериоз у эквадорских младенцев затрагивал разные бактериальные таксоны, был более выраженным, а также затрагивал несколько грибковых таксонов. Прогнозируемый метагеномный анализ подчеркнул значительные связанные с дисбиозом различия в генах, участвующих в метаболизме углеводов и таурина. Уровни ацетата и капроата короткоцепочечных жирных кислот в кале были снижены и увеличены, соответственно, в 3-месячных образцах стула детей, у которых развился атопический хрип.

Выводы

Наши результаты подтверждают важность грибковой и бактериальной микробиоты в течение первых 100 дней жизни для развития атопического хрипа и обеспечивают дополнительную поддержку для рассмотрения модуляции микробиома кишечника в качестве основной стратегии профилактики астмы.

Ключевые слова

Астма

атопия

свистящее дыхание

микробиом кишечника

микобиом

короткоцепочечные жирные кислоты

непромышленные условия

Аббревиатуры Используемые аббревиатуры CHD

Канадский больной 9000top5

MaAsLin

Многовариантная ассоциация с линейными моделями

MED

Минимальная энтропийная декомпозиция

OTU

Оперативная таксономическая единица

PICRUSt

Филогенетическое исследование сообществ путем реконструкции ненаблюдаемых состояний

SCFA

статей с короткоцепочечной жирной кислотой

Аннотация

© 2017 Авторы.Опубликовано Elsevier Inc. от имени Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Новые направления профилактики неонатального дисбактериоза

Proteus mirabilis, часть микробиома человека.

Некротический энтероколит, сокращенно НЭК, является одной из основных причин смерти младенцев. Врачи знают, что недоношенные дети более уязвимы для НЭК, чем доношенные, но причины не совсем ясны.Особенно сложно предотвратить и лечить это заболевание.

NEC и другие серьезные состояния в младенчестве, такие как сепсис и даже задержка развития, связаны с нездоровым дисбалансом бактерий в пищеварительном тракте младенцев, состоянием, известным как дисбактериоз.

«Все начинается в кишечнике, когда плохие бактерии берут под свой контроль», — говорит Ахил Махешвари, директор неонатологии Детского центра Джонса Хопкинса.

Преобладает мнение, что недоношенные младенцы более склонны к дисбактериозу, потому что после рождения проводят много времени в больнице, где заражаются вредными бактериями от других младенцев — траектория неонатологи и микробиологи называют горизонтальным приобретением.

«Колонизация у матери происходит задолго до рождения, и матери передают ее. Мы можем использовать эти знания для предотвращения дисбактериоза ». — Ахил Махешвари

Новое исследование Махешвари перевернуло это понимание с ног на голову. Противоречивые результаты исследования открыли новое понимание того, как младенцы становятся колонизированными нездоровыми бактериями, и предлагают новые интригующие направления в борьбе с дисбактериозом. Исследование было опубликовано в сентябре.12 выпуск Microbiome .

Дисбактериоз вызывает беспокойство, поскольку микробный дисбаланс склоняется в пользу класса микробов, известных как гаммапротеобактерии, который включает патогены, вызывающие брюшной тиф, гонорею, чуму, холеру и другие известные инфекционные заболевания, а также кишечную палочку . , который может вызвать смертельное пищевое отравление у детей.

Махешвари намеревался определить, как эти нежелательные бактерии начинают процветать у недоношенных детей, у которых чаще развивается полноценный дисбактериоз.Его исследование показывает, что недоношенные дети, у которых развивается дисбактериоз, делятся на две категории: полужизни начинают с низким уровнем гаммапротеобактерий в кишечнике и колонизируются в первые несколько недель после рождения; у другой половины младенцев очень высокий уровень этих бактерий, как только они родились. Исследование Махешвари — первое, демонстрирующее эту двойную дихотомию в прогрессировании дисбактериоза.

Более критично, однако, то, что исследование говорит о том, как младенцы приобрели бактерии.Обе группы рождаются с гаммапротеобактериями и изначально не приобрели их от других младенцев, как предполагают преобладающие гипотезы. Должен быть другой источник.

«Это говорит о том, что вредные бактерии приходят напрямую от матери к ребенку, а не от других младенцев — так называемая вертикальная траектория », — говорит Махешвари.

В то же время врачи также знают, что у доношенных матерей нет гаммапротеобактерий в крови, молоке, кале или других жидкостях организма.«Если у доношенных мам их нет, а у недоношенных — откуда они?» — риторически спрашивает Махешвари.

Ответ в данных. Теперь он считает, что вредные бактерии приобретаются не младенцами от других младенцев, а матерями во время длительного, а иногда и многократного пребывания в больнице, предназначенного для предотвращения преждевременных родов. По его словам, шестьдесят процентов матерей с преждевременными родами попадают в больницу три или четыре раза, и многие другие женщины поступают как минимум дважды.

Передача от матери к ребенку также объясняет еще один факт о дисбактериозе: вагинальные роды, при которых младенцы чаще контактируют с кровью, фекалиями и другими биологическими жидкостями от матери, приводят к большей вероятности развития этого состояния у недоношенных детей. матери которых были госпитализированы до их рождения.

«Колонизация у матерей происходит задолго до рождения, и матери передают ее», — говорит Махешвари. «Мы можем использовать эти знания для предотвращения дисбактериоза».

Основываясь на результатах своего собственного исследования, Махешвари начал широкое сотрудничество со своими коллегами-акушерами по внедрению новой политики и процедур приема в Детский центр Джонса Хопкинса для противодействия дисбактериозу.

Вместо того, чтобы бороться с микробным дисбалансом постфактум — у уже колонизированных новорожденных, дезинфицируя отделения интенсивной терапии или назначая антибиотики, — борьба должна начаться гораздо раньше, в идеале, с момента, когда у матери начнутся преждевременные роды. Махешвари считает, что следует более тщательно рассмотреть потенциальные риски пребывания в больнице по поводу преждевременных родов, и следует избегать или ограничивать такое пребывание в максимально возможной степени.

«Врачам необходимо начать профилактику до родов», — говорит он. «Если мы дождемся рождения, будет уже слишком поздно».

«Колонизация у матерей происходит задолго до рождения, и матери передают ее», — говорит Махешвари. «Мы можем использовать эти знания для предотвращения дисбактериоза».

Метагеномический анализ обнаружил 90% U.S. Infants изучили отсутствие ключевых кишечных бактерий для использования грудного молока и развития иммунной системы

Крупнейшее на сегодняшний день исследование показывает широко распространенный, недостаточно изученный риск, связанный с микробиомом, для развития иммунной системы младенца, устойчивость к антибиотикам, острые состояния, такие как колики и опрелости. [Evolve BioSystems, Inc.]

Результаты исследования, проведенного учеными из Стэнфордского университета, Университета Небраски и Evolve BioSystems, показывают, что у подавляющего большинства младенцев в США может наблюдаться значительный дефицит важной кишечной бактерии, которая играет ключевую роль в усвоении грудного молока и иммунной системе. развитие системы, а также защита от кишечных патогенов, связанных с распространенными состояниями новорожденных, такими как колики и опрелости.Исследование метагеномики, опубликованное в Scientific Reports , показало, что микробиомы кишечника примерно девяти из десяти младенцев отсутствовали. Bifidobacterium longum subsp. Infantis (B. infantis) , тип бактерий, играющих важную роль в здоровье и развитии младенцев. Широко задокументировано, что эта специфическая кишечная бактерия оказывает наиболее благоприятное влияние на здоровье кишечника младенцев и обладает способностью полностью раскрывать питательные свойства грудного молока.

Утверждается, что это крупнейшее на сегодняшний день исследование по оценке широко распространенного дефицита кишечных бактерий среди младенцев в США и вызванного этим снижения функции их кишечных микробиомов. «Подавляющее большинство младенцев испытывают дефицит этой ключевой кишечной бактерии с самых первых недель жизни, и это совершенно вне поля зрения большинства родителей и педиатров», — сказал соавтор исследования Карл Сильвестр, доктор медицинских наук, профессор хирургии и медицины. педиатрия и заместитель декана по исследованиям здоровья матери и ребенка Стэнфордского университета.«Это исследование дает наиболее четкую на сегодняшний день картину того, насколько широко распространена эта проблема, и подчеркивает необходимость устранения дефицита B. infantis в кишечнике младенца с самого начала». Сильвестр и его коллеги сообщили о своих выводах в статье, озаглавленной «Метагеномное понимание структуры и функционирования сообщества микробиома младенцев во многих регионах США».

Период новорожденности представляет собой уникальный этап жизни, когда закладываются «важнейшие основы здоровья на протяжении всей жизни», включая правильное развитие иммунной системы, пишут авторы.Ключом к этой основе здоровья является микробиом кишечника младенца, который требует присутствия тысяч различных бактерий для выполнения различных функций, от биологических процессов до развития биологических структур и систем.

Находясь в микробиоме кишечника младенца, B. infantis расщепляет углеводы, называемые олигосахаридами грудного молока (HMO), которые присутствуют в грудном молоке человека и которые в противном случае были бы недоступны для младенца. B. infantis отличается от других видов Bifidobacteria своей уникальной адаптацией к грудному молоку человека и, в частности, способностью расщеплять ОПЗ на полезные питательные вещества.Возможно, более важно то, что B. infantis все больше связывается с развитием детской иммунной системы, защищая кишечник ребенка от потенциально опасных бактерий, а также снижая частоту таких распространенных детских состояний, как колики и опрелости.

Также было показано, что нарушение микробиома кишечника новорожденных — дисбактериоз — может иметь отношение к продолжающимся проблемам, таким как повышенный риск иммунологических нарушений в более позднем возрасте и острое хроническое воспаление, отметили исследователи.Дисбиоз у новорожденных характеризуется существенным дисбалансом между полезными и потенциально патогенными бактериями в желудочно-кишечном тракте.

Существуют убедительные доказательства, характеризующие значительную потерю Bifidobacteria в кишечнике младенцев за последние 100 лет, при этом исследования указывают на многочисленные факторы, включая увеличение количества родов кесарева сечения, более широкое использование антибиотиков и более широкое использование детской смеси. В результате утраты B. infantis кишечник младенца подвергается большему риску негативных последствий, включая неоптимальный доступ к полноценному человеческому грудному молоку, нарушение развития иммунной системы, увеличение количества вредных кишечных патогенов из-за повышенного pH в кишечнике. , и негативное воздействие на стенку кишечника младенца.«За последние несколько лет появились надежные доказательства состояния микробиома кишечника младенцев в США, показывающие общую тенденцию к дисбактериозу и связанным с ним негативным острым и долгосрочным последствиям для здоровья», — комментируют исследователи.

Однако, как они объяснили, на сегодняшний день исследователи основывают свои выводы в основном на исследованиях микробиома на одном участке, часто ограниченном географической областью, где были собраны образцы. Небольшие исследования ассоциаций также демонстрируют внутренние ограничения с точки зрения воспроизводимости методов, от сбора образцов до анализа, продолжили они.«В настоящее время имеется ограниченное количество данных для широкой оценки состояния микробиома здорового кишечника младенцев в США», в то время как большинство исследований микробиома младенцев проводилось на недоношенных младенцах, которые могут показывать нестабильность микробиома и более тяжелый дисбиоз, чем у доношенных младенцев .

Для своего недавно опубликованного исследования метагеномики команда собрала образцы фекалий у 227 младенцев в возрасте до шести месяцев во время визитов педиатра в пяти разных штатах США (Калифорния, Джорджия, Орегон, Пенсильвания, Южная Каролина).Образцы были проанализированы на предмет наличия бактерий и их количества, которое представляет бактериальный состав в кишечнике младенцев. Образцы фекалий оценивались на предмет способности бактерий полностью использовать грудное молоко человека — признак наличия полезных для здоровья бактерий — а также на наличие в бактериях генов устойчивости к антибиотикам.

«В частности, мы применили метагеномику дробовика для характеристики: (1) кишечных бактериальных сообществ здоровых младенцев в США в первые шесть месяцев жизни; (2) функции экосистемы, определяя метаболический потенциал микробиомов кишечника различных энтеротипов для метаболизма олигосахаридов грудного молока (HMOs) из грудного молока; и (3) носительство генов устойчивости к антибиотикам (ARG) у младенцев в разных U.С. заявляет », — пояснили они. Исследователи не включали образцы от младенцев с желтухой или от детей, которые либо активно проходили лечение антибиотиками, либо у которых были диагностированы проблемы с всасыванием углеводов в кишечнике, из-за влияния, которое такие условия могли оказать на способность кишечник младенца для выполнения нормальных процессов.

Результаты показали, что потенциально опасные бактерии составляют в среднем 93% всех бактерий микробиома кишечника младенцев, причем наиболее распространенными бактериями являются Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Salmonella , Streptococcus , Staphylococcus , и Clostridium difficile . Известно, что многие из этих бактерий содержат гены, связанные с устойчивостью к антибиотикам. Фактически, в кишечных бактериях было обнаружено в общей сложности 325 генов устойчивости к антибиотикам, причем более половины (54%) из этих генов являются генами, которые обеспечивают устойчивость бактерий к нескольким антибиотикам. Результаты также показали, что около 97% младенцев «вероятно, пропали без вести B. infantis », сообщили ученые . Учитывая, что B. infantis так широко считается одной из наиболее распространенных бактерий в желудочно-кишечном тракте младенцев, его отсутствие у такого широкого круга внешне здоровых младенцев вызывает удивление.

«Этот опрос предлагает новую перспективу при рассмотрении младенцев в контексте здорового микробиома и его острых и долгосрочных последствий», — писали они. «Учитывая недавние открытия, связывающие микробиом в раннем возрасте с ключевыми элементами здоровья младенцев, и понимание этого сообщества улучшилось, наши результаты показывают, что у младенцев в Соединенных Штатах есть микробиомы, которые могут не обеспечивать функции, необходимые в раннем возрасте, включая формирование иммунной системы. система, защищающая от колонизации патогенами и обеспечивающая максимальное питание грудным молоком (например,g., HMOs) ».

Как далее заметил Сильвестр, «кишечник младенца при рождении представляет собой чистый лист, и он быстро получает бактерии от мамы и окружающей среды. Мы были удивлены не только отсутствием хороших бактерий, но и невероятно высоким присутствием потенциально патогенных бактерий и средой устойчивости к антибиотикам, которая, кажется, настолько широко распространена. Микробиом кишечника младенцев в США явно дисфункциональный, и мы считаем, что это критический фактор, лежащий в основе многих младенческих и детских недугов, которые мы наблюдаем сегодня по всей стране.”

Что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО лечит раздраженный кишечник у детей

Исцеление дырявого кишечника — одна из наиболее востребованных задач в моей педиатрической практике питания. Многие родители удивляются, когда я говорю, что можно исправить негерметичный кишечник у детей всех возрастов.

Но что действительно работает? О диетических подходах, пробиотиках и пищевых добавках много говорят, а исследования дырявого кишечника менее качественные, чем хотелось бы, особенно когда речь идет о младенцах, малышах, малышах или подростках.Однако после двадцати лет моей клинической педиатрической практики в области питания я могу сказать вам, какие пищевые добавки, которые я видел, постоянно работают, а какие стратегии часто терпят неудачу.

Во-первых, давайте поговорим о том, что такое дырявый кишечник, а что нет. Это не означает, что в кишечнике вашего ребенка есть настоящие язвы или дыры, которые «протекают». Но это может означать, что стенка кишечника потеряла некоторую целостность и стала слишком терпимой к размеру молекул, которые она позволяет проходить в ваш кровоток.

Другой способ, которым вы можете услышать описание дырявого кишечника, — это «кишечная проницаемость» или «гиперпроницаемость» — опять же, это состояние, при котором обычно очень избирательный, плотный процесс переваривания и всасывания пищи в кишечнике стал, ну, в общем, рыхлым и отрывочным!

Практикующие, включая меня, могут тщательно изучить зонулин, исследования микробов в стуле (микробиологические культуры или методы ПЦР ДНК), воспалительные маркеры, такие как кальпротектин, или иммунные маркеры, такие как иммуноглобулин А, в образце стула, чтобы измерить среду кишечника. Некоторые врачи могут назначить тест на лактулозу и маннозу, во время которого пациенты пьют концентрированный раствор, сделанный из этих сахаров. То, как эти два сахара разного размера выводятся с мочой, может дать оценку проницаемости кишечника. Чтобы узнать больше о тестах на кишечную проницаемость, а также об их плюсах и минусах, нажмите здесь. Также можно измерить пищевую аллергию и пищевые реакции, не относящиеся к IgE, для чего требуется анализ крови.

Ключ к восстановлению дырявого кишечника….

Ключ к восстановлению здорового кишечника — это восстановление «плотных соединений» — это микроскопические структуры кишечника, нарушающие работу уличных полицейских.Они образуют плотное соединение между клетками в стенке кишечника. Когда эти соединения повреждаются, они разрушаются — и молекулы большего размера, чем идеальные, переходят из кишечника в кровоток, вызывая всевозможные реакции на наполнение, которое ваш кровоток и далекие ткани никогда не должны были видеть. Это может быть что угодно, от полипептидов (чрезмерно большие фрагменты молекул пищевого белка, которые могут маскироваться под ложные гормоны, ложные нейротрансмиттеры или вторгающиеся антигены) до токсинов, получающих доступ к вашему телу из кишечника, когда они не должны этого делать.Этот сценарий проницаемости является ловушкой-22, поскольку он может легко сохраниться, поскольку в кишечнике сохраняется все больше травм.

Кишечник — это самый крупный интерфейс нашей иммунной системы с внешним миром, поэтому дырявый кишечник также может нанести ущерб иммунной системе, от аутоиммунных проблем до частых инфекций и болезней.

Что повреждает кишечник? Многое из того, что усложняет задачу, симптомы дырявого кишечника часто бывают разрозненными и коварными. Они могут развиваться постепенно или с внезапным началом, которое так и не разрешится.Дырявый кишечник, конечно, может вызывать симптомы в желудочно-кишечном тракте, но также далеко от кишечника, такие как головные боли или боли в суставах, скованность, боль, усталость или частые простуды и инфекции.

, изображение предоставлено Джилл Карнахан, MD

Вот обычные подозрения на активацию протекающей кишки

  • использование антибиотиков
  • Кишечные Candida или другие грибковые инфекции
  • невыявленная пищевая аллергия или пищевая чувствительность
  • кишечный грипп или вирус
  • пищевое отравление
  • Чувствительность к глютену без целиакии
  • Плохо переносимые плановые прививки
  • хронический стресс
  • черепно-мозговая травма или сотрясение мозга
  • Рождение с использованием кесарева сечения (ребенок теряет контакт с полезной микрофлорой влагалища)
  • мама, принимающая антибиотики во время беременности или родов по любой причине
  • Мастит (маме нужны антибиотики при кормлении грудью)
  • лучевая терапия
  • недостаточный вес, особенно если вы младенец, ребенок или подросток

У большинства детей был хотя бы один из предметов из этого списка. Но последнее является ключевым. Сам по себе недостаточный вес может вызвать кишечную проницаемость, особенно у детей . Вы можете устранить все остальные триггеры, но если у вашего ребенка недостаточный вес, то есть более чем на пятнадцать процентильных баллов от его или ее ожидаемой модели — кишечник вашего ребенка может оставаться «негерметичным». На борту просто не хватает сырья и энергии для того, чтобы ткань могла восстановить себя, а ваш ребенок тоже пытается расти.

Вот в чем загвоздка: как правило, никто так внимательно не изучает характер роста вашего ребенка (я буду честен и скажу вам, что я даже вижу, что гастроэнтерологические обследования упускают такой уровень деталей — и я регулярно читаю отчеты своих пациентов от их специалистов по желудочно-кишечным трактам по всей стране) .Без определения фактической ожидаемой модели роста вашего ребенка — то есть того, где ваш ребенок должен быть сегодня, учитывая родительский рост, историю беременности, историю рождений / родов и историю роста с момента рождения — тогда вы не узнаете, имеет ли ваш ребенок недостаточный вес или недоедание. Вы можете узнать об этом подробнее здесь.

Я встречаю много детей с недостаточным весом. Иногда это происходит из-за того, что семьи садят детей на слишком строгие диеты. Или некоторые семьи настолько травмированы пугающей реакцией на еду, что просто не знают, как и чем кормить своих детей, поэтому они не знают.Иногда это вызвано добрыми намерениями практикующего, который не следил за ростом и потреблением пищи, потому что вместо этого они сосредоточились на лабораторных тестах и ​​добавках, не давали никаких указаний о том, что на самом деле есть, и поощряли ограничительную диету без эффективных заменителей принимаемой пищи. из. Я также видел недостаточный вес, вызванный лекарствами от рефлюкса, которые могут снизить аппетит и пищеварение при использовании более нескольких недель или месяцев. Когда дело доходит до разборчивости в еде, это также снижает рост у детей, а также травмирует кишечник из-за недостаточного веса и неправильного питания.

Обратной стороной медали является оценка того, что ест ваш ребенок — сколько и что, и единственный способ определить, достаточно ли ваш ребенок ест, не вызывая реакции, питательной пищи — это составить дневник питания (часть каждого нового приема пациента I делать), а затем согласовать его с оценкой роста. Пища, которую ест ваш ребенок, — это древесина, которая будет использоваться для восстановления кишечника. — так что это должна быть правильная еда в нужном количестве. Добавки (включая глютамин, который является полезной аминокислотой, но не источником энергии), травы и пробиотики не обеспечивают этот строительный материал.Я встречаю много детей, которым дали много добавок, лабораторные анализы, противогрибковые препараты, специальные диеты и меры по устранению проницаемости кишечника. Но они все еще борются, потому что эта важная часть роста и питания теряется в беспорядке. Но составьте правильный план кормления с правильными дополнительными опорами и стрелой — теперь вы говорите!

Вот что работает для устранения дырявого кишечника у детей

  • Сбалансируйте среду кишечных микробов с помощью трав или препаратов, отпускаемых по рецепту, чтобы напрямую решить проблему грибковой нагрузки, бремени клостридий (даже комменсальные штаммы могут быть проблематичными, если они намного превосходят другие полезные штаммы), стрептококка или клебсиелла, паразиты, простейшие и все, что обнаруживается при тестировании. Совместите это с пробиотическими добавками, которые соответствуют исследованиям стула вашего ребенка. Мои предпочтительные инструменты для оценки — GI MAP и Doctors Data Stool Microbiology.
  • Настройте особую диету на своего ребенка. Избегайте догматичных, универсальных подходов.
  • Дайте достаточно белка! Детям может потребоваться от 1 до 2 граммов белка на килограмм массы тела в день в зависимости от степени нарушения роста.
  • Дайте правильный белок; Сначала оцените, какие белки запускают с помощью лабораторных исследований.Замените триггерные белки равными или более ценными не триггерными источниками белка и поддерживайте их разнообразие.
  • Используйте свободные аминокислоты. Добавление смесей аминокислот, которые содержат все 8 незаменимых аминокислот (а не только глютамин), было большим преимуществом в моей практике для детей, которым требуется глубокое восстановление кишечника. Доступны формулы и порошки. Это дает кишечнику прямой доступ к строительным блокам для роста и восстановления новых тканей. Я употребляю от 5 до 15 или даже 30 граммов этого источника белка в день, в зависимости от потребностей или статуса ребенка.Предостережение: Они не будут работать хорошо без адекватной полноценной диеты, поддерживающей энергетические потребности.
  • Давайте достаточно полноценной пищи, включая «чистые» (несладкие) углеводы, которые имеют решающее значение для роста детей (углеводы сохраняют структуру и функции белка и не позволяют ему сжигаться для получения энергии) и много полезных жиров и масел. Детям может потребоваться в 4-6 раз больше калорий на фунт, чем взрослым, в зависимости от возраста и статуса роста. Не кормите их, как маленьких взрослых, — давайте им высококалорийную и богатую питательными веществами пищу.
  • Мастичная камедь, корень солодки, цинк-карнозин, глутатион, богатые минералами продукты или такие продукты, как Restore, — это лишь крошечная часть из тысяч продуктов, которые могут помочь в восстановлении тканей кишечника. Проконсультируйтесь с опытным врачом, который раньше использовал их у детей. Использование этих инструментов — обычная часть моей практики.
  • Правильный режим сна, чтобы ваш ребенок мог спать крепко и просыпаться отдохнувшим. Сон — это когда наши органы заняты восстановлением и очисткой. Подсказка: дети, которые недоедают, обычно плохо спят и чаще просыпаются.
  • Сведите к минимуму стресс в мире вашего ребенка. Не обсуждайте «дырявый кишечник» с детьми младшего возраста и не считайте еду или их тело проблемой. Используйте позитивный язык и подчеркивайте силу исцеления, которая есть у всех нас.
  • Дайте ему время (например, месяцы), расслабьтесь и помните, что тело вашего ребенка — это чудо, обладающее врожденным стремлением расти, восстанавливать и лечить.

А теперь отказывает «дырявый кишечник»…

  • Использование жестких диетических стратегий для растущих детей может быть слишком ограничивающим, чтобы поддерживать рост, рост и восстановление кишечника.Бездрожжевая диета, GAPS, кетогенная диета, AIP, SCD, Paleo или Body Ecology — все они имеют свои достоинства (и преданные!), И я использую их компоненты в своей практике. Но сами по себе они не были созданы для детей (кроме кетогенных диет для контроля припадков) и могут потерпеть неудачу, когда дети уже изо всех сил пытаются поправиться или вырасти. Если вы не видите хорошего роста, улучшения и прогресса в поведении или пищевых реакциях с помощью одной из этих стратегий в течение 2–4 недель или если первоначальные улучшения быстро исчезают, то, вероятно, это не подходит для вашего ребенка.Вместо этого настройте под своего ребенка!
  • Необходимость, чтобы вашему ребенку нравилось все это, в том числе прием добавок, анализ крови или прием другой пищи. Ты взрослый. Они не облегчат вам задачу — это само собой разумеющееся. Подсказка: придирчивый аппетит можно улучшить, выполнив эти три шага — не думайте, что ваш ребенок «не станет это есть».
  • Месяцы на приеме лекарств от рефлюкса. Они будут работать против ваших усилий по заживлению кишечника, поддерживая слишком низкий уровень pH в желудке, чтобы инициировать хорошее переваривание белка. Они также заставят вашего ребенка со временем чувствовать себя менее голодным, меньше есть и стать более разборчивым, в результате чего ваш ребенок останется недокормленным и недоеденным для выполнения задачи восстановления кишечника. Узнайте больше о недостатках лекарств от рефлюкса здесь.
  • Принимайте глутамин, витамины, минералы или большое количество добавок, прежде чем вы определите правильную стратегию кормления для вашего ребенка. Стратегия кормления означает знание того, какие продукты использовать, в каком количестве и какие источники белка, жиров и углеводов и как долго, чтобы поддерживать ожидаемый вес и рост вашего ребенка.
  • Быть агрессивным с ферментированными продуктами, пробиотиками или слишком большим количеством Saccharomyces boulardii. Они могут иметь неприятные последствия, если их использовать слишком долго или в слишком высоких дозах, и могут даже начать создавать собственный дисбактериоз или дискомфорт.
  • Оставление грибка, паразита, SIBO или SIFO или другого дисбактериоза без лечения или недостаточного лечения. Это может нарушить аппетит, пищеварение и дефекацию, а также предотвратить закупорку плотных контактов.
  • Сдаю через 2-4 недели. Это восстановление и ремонт, которые могут занять месяцы, в зависимости от того, как долго кишечник вашего ребенка находился в сорняках.

Нужна помощь? Это очень много! Разрешите разобрать лучшие варианты для вашего ребенка . Свяжитесь со мной сегодня, чтобы назначить время для работы со мной удаленно или лично. Или ознакомьтесь с моими вариантами поддержки книг и онлайн-курсов.

Что такое дисбактериоз: как бактерии в вашем теле разрушают ваше здоровье

Дисбиоз — это заболевание, от которого страдают многие люди, независимо от того, осознают они это или нет.Дисбактериоз связан с такими заболеваниями, как СРК, болезнь Крона, язвенный колит, аутизм и ожирение. И хотя это обычное заболевание, его влияние на организм все еще в значительной степени неправильно понимается.

В этой статье мы рассмотрим, что такое дисбактериоз, каковы его причины и как их лечить.

Во-первых, разберемся, что такое дисбактериоз.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз или дисбактериоз — это нарушение баланса микробных сообществ в организме.Это может проявляться в более высокой распространенности определенных бактерий, отсутствии бактерий и недостаточном разнообразии бактерий. Дисбаланс может возникнуть в любом из участков тела с микробами, включая кожу, кишечник, влагалище и нос.

Дисбактериоз обычно связан с заболеваниями ЖКТ, такими как СИБР, болезнь Крона, язвенный колит и другие. Хотя дисбактериоз связан не только с микробиомом кишечника, он также может влиять на другие микробиомы тела, включая кожу, рот и нос.

Что вызывает дисбактериоз?

Есть некоторые известные факторы, вызывающие дисбактериоз, но не все факторы известны или полностью изучены. Среди известных факторов, которые могут привести к дисбактериозу, — изменение диеты, прием антибиотиков и стресс. Часто дисбактериоз возникает из-за комбинации этих факторов, и предрасположенности также могут играть роль.

Исследования показали, что воздействие дезинфицирующих средств, бытовых чистящих средств и других химикатов, особенно в молодом возрасте, может привести к увеличению риска дисбактериоза.Способ родов также считается предрасполагающим фактором риска развития дисбактериоза. Те, кто родился в результате кесарева сечения, а не родились естественным путем, представляют более высокий риск дисбактериоза и состояний, связанных с дисбактериозом.

Кто подвержен риску дисбактериоза?

Предрасположенность, образ жизни и окружающая среда могут подвергнуть человека более высокому риску дисбактериоза. Дети, рожденные в результате кесарева сечения, представляют собой более высокий риск, как и дети, которые в раннем возрасте подвергаются высокому воздействию дезинфицирующих средств и антибиотиков.Это связано с высокой пластичностью микробиома на этапах развития детства.

Для пожилых людей окружающая среда и состояние здоровья могут способствовать риску. Опять же, употребление антибиотиков увеличивает риск, а также увеличивает стресс и ослабляет иммунную систему. Те, кто находится в больнице или в учреждениях долгосрочного медицинского обслуживания, подвергаются повышенному риску дисбактериоза, чем те, кто живет самостоятельно, с меньшим количеством бактериальных и вирусных воздействий.

Симптомы и состояния дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза зависят от типа и расположения бактериального дисбаланса в организме.Дисбиоз может произойти в любой нише микробиома, включая микробиом кишечника, микробиом кожи, микробиом полости рта и многое другое. Симптомы могут быть от легких до тяжелых и могут быть связаны с другими состояниями, помимо дисбактериоза.

Общие симптомы дисбактериоза включают:

  • Тошнота
  • Расстройство желудка
  • Диарея
  • Запор
  • Вздутие живота
  • Усталость
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Галитоз (неприятный запах изо рта)
  • Боль в груди
  • Сыпь
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Беспокойство
  • Депрессия

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в течение длительных периодов времени или хронически, вам следует проконсультироваться с врачом.

Состояния, связанные с дисбактериозом

Говоря о дисбактериозе и связанных с ним состояниях, мы представляем курицу и яйца. Является ли микробиом при дисбактериозе причиной воспаления, или воспаление является причиной дисбактериоза, или, возможно, это сочетание причины и следствия. В любом случае исследователи установили связь между следующими заболеваниями / состояниями и дисбактериозом:

Связь между дисбактериозом и этими состояниями привела к появлению новых видов лечения, включая трансплантацию фекальной микробиоты (FMT) и другие курсы лечения, ориентированные на бактерии.

Исцеление от дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз может быть сложно поддающимся лечению состоянием, но есть определенные диеты и методы лечения, которые, как было показано, уменьшают симптомы дисбактериоза. Некоторые люди придерживаются диеты FODMAP, в то время как другие используют определенную углеводную диету, какой бы она ни была, диета может быть эффективным способом уменьшить бактериальный дисбаланс.

Еда:

  • Темная листовая зелень, например, шпинат и капуста
  • Рыба
  • Свежее мясо (без мясной обработки)

Продукты, которых следует избегать:

  • Молочная
  • Продукты с высоким содержанием сахара Обработанное мясо
  • Простые углеводы, такие как кукуруза, овес или хлеб
  • Некоторые фрукты, например бананы, яблоки и виноград

Существуют также методы лечения дисбактериоза, а именно FMT.

Трансплантаты фекальной микробиоты все чаще используются для лечения дисбактериоза. Лечение включает пересадку стула от здорового донора в кишечник человека с дисбактериозом. При трансплантации кал, который является богатым источником микробиоты (то есть бактерий, грибов, простейших и вирусов), способен помочь ослабить микробиом пациента и вернуть его в более сбалансированное и здоровое состояние.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *