Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Грыжа у новорожденных и как с ней бороться? Особенности использования пластыря


В первые месяцы появления ребенка на свет у него обычно могут выявить такое заболевание, как пупочную грыжу. Оно встречается нечасто, примерно в 10% случаев, причем у мальчиков оно диагностируется на порядок реже. Чаще всего грыжа является врожденной – в таком случае она проходит сама по себе на первом году жизни. Чтобы помочь малышу, достаточно использовать лечебную физкультуру в сочетании с массажем.


Грыжа у новорожденных: откуда берется?


Если у малыша в брюшной стенке имеются какие-либо дефекты, то в таком случае через них начинают выпирать внутренние органы. В случае с пупочной грыжей органы выпирают через область пупка. Чем кольцо больше, тем сильнее будет выпирание. Кольцо пупка – это специальный участок ткани, через который в утробе проходила часть пуповины. Как только пуповину удаляют, кольцо пупка начинает рубцеваться. Если соединительная ткань является достаточно слабой, то в таком случае и появляется грыжа.


К первому году жизни ребёнка соединительная ткань становится более жесткой, а потому пупочная грыжа проходит сама по себе.


Причины появления пупочной грыжи


Чаще всего пупочная грыжа появляется под воздействием нескольких факторов:


  • Влияние на плод различных аспектов, что негативно отражается на его развитии. К примеру, к таким аспектам можно отнести химическое и инфекционное воздействие и т.д. В результате всего этого пупочное кольцо закладывается неправильно.

  • Наличие метеоризма, запоров, колик. Малыш в результате этого постоянно тужится, что и приводит к тому, что пупочное кольцо зарастает медленнее обычного.

  • Плохое перевязывание пуповины.

  • Слабая мускулатура.


Как происходит лечение пупочной грыжи


Если развитие ребенка идет нормальным образом (малыш активен, имеет хороший аппетит, у него правильный рацион), то в таком случае грыжа обычно примерно к второму-третьему году пропадает сама по себе. Однако важно смотреть, чтобы у ребенка не было запоров, поскольку это является отягчающим фактором.


Массаж


В плане лечения пупочной грыжи хорошо подходит массаж. Для этого необходимо гладить по часовой стрелке живот ребенка каждый день. Все движения должны быть аккуратными и неторопливыми.


Также подойдут движения по направлению от верха к низу живота, причем со слабым нажимом. Полезно каждый день класть ребенка на живот. Это позволяет лучше отводить газы, а также дает возможность активнее тренировать ручки и ножки ребенка. Соответственно, брюшная стенка малыша будет быстрее укрепляться.


Физкультура


Физкультуру должен назначать врач, причем после того, как грыжа будет вправлена и зафиксирована специальным пластырем. Иначе грыжа может защемиться, что несет в себе дополнительные риски для здоровья ребенка.


Чем младше малыш, тем выше прогноз его успешного выздоровления.


Пластыри от пупочной грыжи – как они работают


Если у ребенка найдена пупочная грыжа, то в таком случае важно как можно быстрее показать его доктору. Тот уже установит размеры патологии, а также расскажет, как ухаживать за этим отклонением, чтобы никаких последствий больше не возникло.


В случае с грыжей кольцо пупка начинает расширяться, и внутренние органы попадают в него, что приводит к образованию неприятной шишки. Пластырь помогает сжать кольцо, что дает возможность избежать выпячивания органов. Стягивание кольца помогает нормализовать пупочную область, восстановить мышцы и укрепить их. В итоге грыжа будет снижаться в своих размерах.


Виды пластырей для новорожденных


Есть разные варианты пластырей, которые используются сегодня родителями и врачами. Они позволяют быстро справиться с возникшим отклонением.


Пластыри помогают избежать хирургического вмешательства.


Порофикс


Этот тип пластырей является одним из самых популярных и эффективных. У пластыря имеется уникальная форма, которая позволяет ему быстрее убирать грыжу. Две застежки при наклейке на область пупка помогают образовать плотную складку, которая не дает внутренним органам выпирать.


Применять пластыри Порофикс можно только в случае с полностью зажившим пупком ребенка. Иначе внутрь раны может проникать инфекция.


Пластыри выполнены из гипоаллергенного материала, их можно применять в том числе и для профилактики разных пупочных заболеваний.


Хартманн


Еще один тип пластырей для лечения пупочной грыжи. Пластыри Хартманн не вызывают никакого раздражения при использовании, они имеют вид прямоугольника. С помощью этого типа пластырей можно не только избавиться от грыжи, но и защитить пупок от проникновения разных инфекций.


Чикко


Этот тип пластырей подойдет детям, которые часто сталкиваются с разными колитами, грыжей и запорами. Пластыри выполнены из дышащих материалов, что позволяет избежать зуда и аллергий.


Пластырь легко клеится к коже, имеет стерильную подушку, которая накладывается на пупок. Обычно в одной упаковке содержится от 8 до 10 пластырей.


Правила применения пластырей


Существуют определенные правила использования пластырей для лечения грыжи у новорожденных. В частности, применять пластырь можно только на зажившей коже пупка. Если кольцо пупка является кровавым или гноящимся, то в таком случае использовать это изделие не стоит.


Все действия должны совершать только чистыми руками. Еще до использования важно гарантировать отсутствие любых защемлений органов у ребенка. Перед приклеиванием пластыря пупок нужно вправить внутрь. Кожа возле грыжи собирается в складки, после чего уже фиксируется с помощью ленты. Простые пластыри не настолько хороши, поскольку слишком быстро отклеиваются и являются в целом не такими надежными. Потому врачи обычно рекомендуют покупать именно пластыри против пупочной грыжи.


В случае с оперативным обнаружением пупочной грыжи и быстрым лечением этот недуг полностью исчезает даже без хирургического вмешательства. Важно лишь всегда контролировать ситуацию и предпринимать эффективные меры.

Пластырь для пупочных грыж у новорождённых «Porofix»

Пластырь для пупочных грыж у новорождённых это современный и эффективный метод решения проблемы пупочной грыжи у малышей. Его уникальность заключается в том, что он очень надежно удерживает мышцы живота и фиксирует правильное положение пуповины, при этом крохе абсолютно комфортно с ним и спать, и играть.

Пластырь Porofix легко наклеить (главное правильно «вкрутить» пупочек) и отклеить (в воде) от кожи. Клейкая сторона пластыря обработана специальным веществом, которое не вызывает кожной аллергии у ребенка. Порофикс умеренно пропускает воздух, предотвращая опрелости и раздражения. Пластырь Порофикс в большинстве случаев позволяет избежать операции. Его как альтернативу рекомендуют хирурги во многих странах Европы. Porofix разработан специально для очень нежной кожи новорожденных, в его основе используется специальный гипоаллергенный клей. Он не раздражает кожу младенца, надежно удерживает пупок и легко отклеивается в воде. Сам пластырь изготовлен из натуральной ткани телесного цвета, которая имеет высокую воздухопроницаемость. Не содержит латекса.

Porofix состоит из двух частей, которые крепятся к коже малыша по принципу ремня, это позволяет предотвратить сползание пластыря с нежной кожи младенца на протяжении нескольких дней.Для того, чтоб снять пластырь, достаточно намочить его во время купания и очень легко отклеить. Результат заметен после первого применения.

Показания к применению:

  • Лечение пупочной грыжи.
  • Профилактика пупочной грыжи.
  • Широкое пупочное кольцо у новорожденного.
  • Желание сделать красивый пупок, особенно у девочек.

Инструкция по наклеиванию: 

1. После купания необходимо удалить влагу с кожи малыша с помощью полотенца и ушной ваточки.

2. Разделив Порофикс на две части наклеиваем его как указано на картинке.

3. С помощью указательного пальца сначала «ввинчиваем» пупочек и удерживая его в правильном положении продеваем лямки пластыря.

4. Закрепляем пластырь на теле.

5. Пластырь Порофик успешно наклеен и фиксирует пупочек.

Использовать один Порофикс нужно одни сутки: вечером после купания приклеить и на следующий день во время купания снять (прямо в ванне), после ванны вновь наклеить новый. Можно оставить Порофикс на коже и до трех суток, но при этом нельзя полностью купать кроху, а только обтирать и подмывать.

Страна-производитель: Германия.

Порофикс (Porofix) пупочный пластырь №10 (при пупочной грыже)

Порофикс (Porofix) — пупочный пластырь №10

 

ПОРОФИКС  — специальный пластырь для лечения пупочной грыжи у новорожденных и детей до трёх лет!

 

Что такое  Порофикс (Porofix) ?

Пупочный пластырь «Порофикс»(Porofix) — изделие медицинского назначения, разработанное специально для лечения пупочной грыжи (расширения пупочного кольца) у новорожденных и деток до трех лет.
Показания к применению Порофикс следующие:

  • Лечение и профилактика появления у младенцев такого заболевания, как пупочная грыжа;
  • Коррекция формы пупка для того, чтобы он стал ровным и красивым, что очень актуально для девочек;
  • Фиксация грыжи, когда необходимо провести укрепляющую гимнастику или лечебный массаж.

Разработка пластыря «Порофикс» (Porofix) принадлежит немецким и австрийским специалистам компании Ломанн & Раушер ГМБХ (Lohmann & RauscherGmbH, Германия). Данная компания – мировой лидер в сфере производства перевязочного материала.
Пластыри этой марки изготавливаются из гипоаллергенной ткани и клея, которые максимально подходят для нежной и незащищенной кожи ребенка. Так как пластырь имеет телесный цвет, он не выделяется на коже. Ткань, используемая для его изготовления, воздухопроницаема.
Пластырь Порофикс будет надежно удерживать пупок в нужном положении, не раздражая чувствительную кожу новорождённого.
А ещё, Порофикс очень просто отклеить — он буквально отклеивается сам, при купании малыша.

 

Об уникальности лейкопластыря «Порофикс».

Пластырь «Порофикс» является единственным в своем роде, так как не существует других подобных разработок, предотвращающих и эффективно лечащих пупочную грыжу у новорожденных.

В чем же его особенность?

Высокая эффективность пластырей обеспечивается благодаря конструкции пластыря, который делится на две части, закрепляющиеся на теле подобно ремню. Такая фиксация позволяет не просто «утопить» пупочную грыжу, а еще восстановить анатомическую норму брюшной стенки малыша — как результат пупочная грыжа у детей до полугода, в большинстве случаев, исчезает всего за 10 дней! 
Порофикс не вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у ребенка при активных движениях, а так же во время сна.

 

 

Наклеивание пупочного пластыря.

Пластырь затягивается и надежно фиксируется на коже, чтобы лечение грыжи было максимально эффективным.
Пупочная грыжа опускается в брюшную полость, а сверху ее укрывают фасции и мышцы. Все это способствует нормальному анатомическому расположению тканей, неправильное размещение и слабость которых стали одной из причин возникновения грыжи.

Как происходит фиксация пластыря «Порофикс»?

Фиксация противогрыжевого пластыря происходит за счет двух составляющих – А и Б. Для закрепления понадобится выполнить несколько простых шагов:

  1. Очищение кожи возле пупка, в этом может помочь влажная антибактериальная салфетка.
  2. Необходимо дождаться, пока кожа высохнет и разместить на ней пластырь так, чтобы часть А осталась по одну сторону пупка, а часть Б по другую. Расстояние частей пластыря от пупка должно составить максимум три-четыре сантиметра.
  3. Слегка надавив на грыжу, нужно вдеть часть А в отверстие части Б.
  4. После этого пластырь затягивается, как ремень.
  5. Последний шаг – фиксация пластыря в нужном положении.

Отклеивание пупочного пластыря «Порофикс»:

Лейкопластырь  легко отклеивается, когда ребенок принимает ванну.

Для того, чтобы пластырь сам начал отклеиваться, достаточно десяти минут купания в ванной. Пластырь намокнет, и его края станут легко отходить от кожи. Необходимо ухватиться за края и аккуратно, не торопясь оторвать пластырь. Затем нужно насухо вытереть ребенка и нанести на кожу, где был расположен  пластырь, немного увлажняющего крема, содержащего декспантенол. Через некоторое время можно прикрепить новый «Порофикс», чтобы ночью ребенок уже спал с ним.

Если пластырь плохо отклеивается, рекомендуется за несколько минут перед купанием пластырь обильно обработать пластырь детским маслом для малышей, в этом случае пластырь отклеится значительно легче.
В случае, когда на месте пластыря остается незначительное количество клейкого слоя, его можно легко убрать с помощью детского крема.

 

Фотографии до и после:

Мальчик 8 месяцев. Использование пластыря Порофикс в течение 3-ех недель.

Как долго нужно пользоваться пластырями «Порофикс».

Лечение с помощью пластырей необходимо проводить минимум 10 дней. При необходимости и рекомендации лечащего врача курс может длиться до 30 дней. Производитель рекомендует менять пластырь ежедневно. В тоже время, Порофикс можно носить не меняя и два-три дня, при условии, что в это время он не соприкасался с водой. Соответственно, если малыш купается каждый день, то и пластырь необходимо будет менять ежедневно. Чем чаще происходит смена пластыря, тем меньше вероятности, что на коже ребёнка появится какое-либо раздражение.

Дополнительные меры предосторожности.

Несмотря на выраженные лечебные свойства пластыря «Порофикс», не следует забывать о дополнительных оздоровительных мерах. Эффект лечения пупочной грыжи с помощью пластырей отлично дополнит укрепляющая гимнастика и массаж. Кроме того, рекомендуется  периодически укладывать новорождённого на какую-нибудь твёрдую поверхность за несколько минут. Обычно это делают перед тем, как начать кормление. Результат от всех перечисленных лечебных процедур усиливается, если их применять комплексно. Так, массаж и гимнастика помогают значительно лучше, когда с помощью пластыря происходит восстановление естественного анатомического строения брюшины. Для успешного лечения пупочной грыжи у младенцев необходимо ежедневно выполнять все вышеперечисленные лечебные мероприятия и не забывать о рекомендациях врача.

Пупочная грыжа у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни

Пупочная грыжа


Пупочная грыжа: лечим или ждем? Причины возникновения грыж


Пупочная грыжа у младенцев – довольно частый диагноз, который ставят детям на первом году жизни. Вообще, любая грыжа – выход каких-либо органов через ослабленные слои апоневроза, разошедшиеся мышцы или другие образования туда, где их быть не должно. В пупочную грыжу обычно выпадают петли кишечника ребенка.


Анатомически предрасполагающим моментом к образованию именно такой локализации грыжи служит тот факт, что в передней брюшной стенке ребенка изначально существует слабое место – пупочное кольцо. Через него проходят сосуды для сообщения кровеносной системы матери и плода. Обычно пупочное кольцо небольшое, как раз по размерам сосудов. Но бывает, вследствие каких-то нарушений созревания коллагеновой ткани брюшной стенки это кольцо становится больше, чем надо.


После рождения ребенка и заживания ранки на месте пуповины пупочное кольцо постепенно зарастает рубцовой тканью. Но если оно большое, то при повышении внутрибрюшного давления – при крике, натуживании – как раз и образуется грыжевое выпячивание, его часто заметно на глаз.


Профилактика пупочной грыжи


Профилактикой возникновения пупочных грыж является, в первую очередь, предупреждение чрезмерного натуживания ребенка и вздутия живота, причиной которого обычно являются повышенное газообразование, запоры.


Для предотвращения чрезмерного вздутия кишечника у ребенка и развития запоров наиболее благоприятным для детей раннего возраста является кормление грудным молоком, однако при этом мама должна соблюдать диету. Мы можем посоветовать мамам временно исключить из своего рациона следующие продукты: цельное молоко, белокочанную капусту, бобовые, орехи, сладости, копчености, колбасы. Предпочтительно употребление кисломолочных продуктов, отрубей, цельнозерновых каш, свежих овощей, фруктов. Во время кормления грудью для профилактики запоров полезны чернослив и курага (не более 3-5 ягод в день).


Если малыш по каким-либо причинам находится на искусственном вскармливании, чтобы исключить запоры, вздутие живота, колики, аллергическую реакцию, смесь должен подобрать педиатр.


Лечение


Каким же образом лечится пупочная грыжа у младенцев?

Обычно первым методом, применяемым хирургом, становится простое перетягивание места выхождения грыжи пластырем после ее вправления на место. Такой пластырь надо держать десять дней. Если несколько «сеансов» пластыревого лечения не помогают, больше пробовать не стоит. Применяются также массаж и лечебная физкультура, которую должен делать опытный, профессиональный массажист.


Важно выкладывать ребенка на живот, как только он научится держать головку, причем лежать надо на твердом покрытии. При этом не только вправляются органы на место, но и нормализуется стул ребенка, что в дальнейшем исключит натуживания при запорах.


Все меры консервативного лечения направлены на то, чтобы кольцо в апоневрозе, через которое и выходят органы, зарубцевалось, для этого пупочная грыжа у младенцев максимально должна находиться во вправленном состоянии. Если к году пупочная грыжа у младенцев не исчезает, скорее всего, ее придется оперировать. Сделать это могут и раньше, если грыжевое кольцо очень большое, грыжа часто выпадает и мешает развитию ребенка, беспокоит его.


Кроме того, всегда существует опасность ущемления грыжи – когда ее невозможно вправить – а это всегда показание к срочной операции в любом возрасте.


Основные признаки ущемления грыжи, кроме ее невправляемости – сильная боль в области пупка, которую, кстати, маленький ребенок правильно показать не может и скорее всего, покажет просто на живот. Может быть повышение температуры.


В основном же оперируют детей в возрасте 3-5 лет, операция недолгая, проводится из небольшого разреза под пупком, шрам обычно незаметен. Но сделать ее обязательно надо, так как во взрослом состоянии, если грыжа не прооперирована в детстве, она доставляет массу неприятностей, операция переносится тяжело и возможны осложнения.

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской
Клинической Больницы (Москва, Ленинский проспект 117)

+7 (495) 434-76-00

номер приемной Российской
Детской Клинической Больницы

+7 (916) 610-70-82

Контактный номер (только WhatsApp)
Николаева Василия Викторовича

Назад

для чего нужен и как правильно наклеить?

У новорожденных часто возникают пупочные грыжи — смещения органов брюшины в пределах пупочного кольца. Почти у каждого четвертого младенца появляются подобные проблемы уже спустя пару дней после рождения. Грыжу можно заметить невооруженным глазом: она представляет собой выпяченную шишечку на месте отпавшей пуповины.

Выпячивание набухает, когда новорожденный ребенок плачет и напрягает мышечную ткань брюшной полости. Первопричиной таких изменений становятся слишком слабые мышцы пупочного кольца. Эта патология поддается лечению как с помощью лекарственных средств и гимнастики, так и с помощью хирургического вмешательства в крайних случаях.

Симптомы пупочной грыжи видно невооруженным глазом

Что такое пупочная грыжа и почему она возникает у новорожденных?

В центре живота находится всем известный пупок, через который ребенок, будучи в утробе, получает питательные вещества из организма матери. Пупочное кольцо состоит из связок и мышц. После рождения младенца акушеры отрезают пуповину и завязывают специальным узлом. Со временем она заживает, а пупочное кольцо затягивается соединительной тканью.

В некоторых случаях этот процесс либо не происходит вообще, либо происходит очень медленно. Внутренние органы (чаще всего петли кишечника) “находят” это слабое место в брюшине и выпячиваются, тем самым усугубляя дальнейший процесс ослабления пупочного кольца.

С такой же проблемой может столкнуться и мама малыша, если ее пупочное кольцо сильно растянется после сложных родов. Практически у всех младенцев, только появившихся на свет, еще не заживший пупок слегка выпячивается, но у большинства этот процесс не развивается дальше. Пупочную грыжу классифицируют на два типа:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Первая возникает на почве нарушений развития соединительной ткани у детей или других патологий маленького организма еще в утробе матери. Вторая – после рождения.

У всех новорожденных пупок слегка выпячивается, но в большинстве случаев через две недели он полностью заживает

Лечение пупочной грыжи с помощью специального пластыря

Лечение грыжи назначает медицинский специалист. В зависимости от степени ее развития, могут быть прописаны курсы специальной гимнастики, плавания, массажа, накладные дренажи или хирургическое вмешательство. Не стоит забывать, что защемление части внутреннего органа, который выпячивается через пупок, чревато последствиями для организма малыша, поэтому нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Только специалист может подобрать правильную терапию. Одним из самых действенных способов избавления от пупочной грыжи считается лечение с помощью специального пластыря. Он особенно эффективен при грыжах средних размеров, которые еще не доставляют особого дискомфорта младенцу, но и сами обратно не “втягиваются”.

Что из себя представляет пластырь для пупочной грыжи?

Пластырь для лечения и профилактики пупочной грыжи внешне похож на обычный лейкопластырь, которым каждый из нас заклеивал небольшие ранки на теле. Он изготовлен из специального эластичного материала. Ткань помогает коже дышать и одновременно не позволяет пропускать влагу в область пупка.

Одни типы лейкопластырей имеют мягкую подушечку посередине, к другим прилагается специальная стерильная подкладка, у третьих несколько необычная форма, и чтобы их заклеить, придется ознакомиться с инструкцией. Пластыри применяют не только для лечения уже имеющейся грыжи, но и для ее профилактики или для предотвращения попадания микроорганизмов и инфекции в еще не зажившую ранку от пуповины.

Современный пластырь и бандаж для лечения грыжи

Каждый тип пластыря предназначен для определенных целей, и перед его использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Пластинка пластыря находится в индивидуальной упаковке и изготовлена из специального материала, который не вызывает зуда и раздражения на нежной коже животика младенца.

Как правильно наклеить?

В особо сложных случаях наклеивание пластыря лучше доверить специалисту. Если грыжа еще небольших размеров, то можно и самостоятельно совершить эту процедуру. Пластыри обычной прямоугольной формы просто плотно прижимаются к животику одной стороной. Затем серединой пластинки фиксируют и прижимают пупок, тем самым обеспечивая слабым мышцам необходимую поддержку.

Завершается процесс приклеиванием второй стороны клейкой ленты. Ее немного натягивают и плотно прижимают к коже, чтобы обеспечить необходимое давление.

Особый пластырь, который “застегивается” на животе младенца, закрепляется специальным образом. Перед его наклеиванием на животике формируется специальная кожная складка, которая и выполнит функцию поддержки мышц, а уже сверху она фиксируется клейкой лентой.

Если инструкция покажется вам слишком сложной, лучше посмотрите видео, на котором все доходчиво покажут на примере.

Сколько использовать?

Сколько ребенку придется носить пластырь, решает только специалист. Все будет зависеть от уровня развития грыжи и ее особенностей. В среднем курс такого лечения длится от 7 до 10 дней. Максимально доктора назначают три сеанса, т. к. этот срок считается оптимальным для укрепления мышечной ткани.

Если за данный период положительной динамики не было, возможно, придется прибегать к помощи хирургов. Обычно между 10-дневными сеансами делают небольшой перерыв в несколько часов, чтобы дать коже возможность хоть немного подышать.

Как снять пластырь без боли?

Чтобы не причинить новорожденному лишнего дискомфорта, пластыри нельзя снимать в сухом виде. Даже если вы будете отрывать его по чуть-чуть, это вызовет болевые ощущения. Ребенка нужно искупать в ванночке с теплой водой, дав время намокшему лейкопластырю, чтобы он хорошенько пропитался влагой. Затем его следует аккуратными движениями медленно оторвать от кожи.

Обычно после применения этих клеящихся пластинок на кожных покровах ребенка появляются области небольших покраснений на местах фиксации. Если от них вовремя не избавиться, раздражение перерастет в открытые ранки, через которые в организм может попасть инфекция. Чтобы они быстро прошли, достаточно в течение нескольких дней смазывать их детским кремом или отваром гипоаллергенной ромашки.

Снимать пластырь можно только после купания малыша

Лучшие производители пластырей для пупочной грыжи

Самые качественные и лучшие пластыри производятся тремя фирмами Porofix, Hartmann, Chicco:

  1. Porofix — это тот самый лейкопластырь особой формы, с помощью которого формируется и заклеивается складка кожи на животе младенца. Именно этот вид средства нельзя применять на еще не зажившем пупке. Складка кожи не позволит ему высыхать и может стать причиной нагноения.
  2. Клейкие пластинки фирмы Hartmann имеют специальную подушечку посередине, которая прикладывается к пупку. Они изготовлены из особого материала, не пропускающего воду и не вызывающего раздражения.
  3. Продукция фирмы Chicco имеет в комплекте специальный стерильный диск. Его нужно прикладывать к еще не зажившему пупку перед фиксацией. Материал, из которого изготовлены пластинки, обладает высокой пропускной способностью и позволяет коже дышать. К телу изделие крепится хорошо и плотно.

Каждый вид пластырей хорош по-своему и предназначен для решения определенных проблем. Обязательно консультируйтесь с врачом прежде, чем приступить к лечению новорожденного.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

👆 Пластырь для грыжи у детей, пластырь для пупочной грыжи для новорожденных

Что такое пластырь для заклеивания пупочной грыжи у новорожденных известно далеко не всем родителям, хотя это отличное средство для исправления нарушения. Важно держать грыжу вправленной внутрь, выполнять массажи и гимнастические упражнения. Все это способствует скорейшему заживанию пупочного кольца, а грыжа быстро рассасывается.

Приобрести пластырь для грыжи у детей можно во многих аптеках, но мы не советуем использовать его самостоятельно. Важно правильно его накладывать, поэтому лучше обратитесь к врачу, который вам все покажет.

Как действует пластырь для грыжи

При развитии патологии пупочное кольцо расширяется, в результате чего в отверстие попадают внутренние органы области брюшины и под кожей возникают выпуклости. Использование специального пластыря для пупка помогает сжать кольцо и зафиксировать его в нормальном положении. Отверстие закрывается, а выпирающая часть органа вдавливается внутрь. Через некоторое время после регулярного использования пластыря вы обязательно заметите улучшение. Грыжевой мешочек исчезнет, внешний вид пупочного кольца нормализуется, работа пищеварительных органов нормализуется, а мышцы живота быстрее укрепляются.

Как крепить пластырь от пупочной грыжи

Когда пупочное кольцо у ребенка после рождения и обрезания пуповины заживает, на него можно накладывать специальный пластырь для новорожденных от пупочной грыжи. Использовать его нельзя, пока ранка не зарубцуется. Существуют разные марки пластырей, которые более подробно мы рассмотрим в конце статьи, а сейчас разберемся, как правильно их наклеивать?

Перед креплением пластыря необходимо вправить грыжу и стянуть кожу живота до образования складок над пупком. Далее на пупочное отверстие наклеивают предварительно купленный пластырь. Он может быть выполнен в виде широкого лейкопластыря или своеобразного пояса шириной не меньше 4 см.

После приклеивания пластыря для грыжи его необходимо оставить на теле ребенка хотя бы на 10 дней. После этого врач должен его удалить и осмотреть пупок, приняв решение о продолжении или прекращении лечения.

В первом случае нужно взять новый пластырь и повторно приклеить его снова на 10 дней. Обычно оказывается достаточно трех подобных сеансов, а дальнейшее лечение подобным способом будет неэффективным.

Иногда врачи приклеивают пластырь для грудничков для грыжи в область пупка, а складкинад завязью не держатся 10 дней. В данном случае родители должны сами менять пластырь через каждые два или три дня. Главное не снимать его при купании малыша.

Пластырь от грыжи для новорожденных: виды

Читайте также

Как мы говорили, пластыри для лечения пупочной грыжи у новорожденных бывают разные, но мы рассмотрим несколько наиболее популярных вариантов, которые можно купить сегодня в аптеках.

Hartmann

Пластыри этой марки изготавливаются из гипоаллергенного материала нетканой структуры, который исключает любые раздражения на коже малыша. Изделия продаются в отдельных упаковках поштучно. Внешне он похож на традиционный прямоугольный лейкопластырь и имеет мягкую тканевую подушечку по центру.

Клейкая сторона является водонепроницаемой, поэтому использовать данные пластыри разрешается не только против грыжи, но и для защиты пупка от попадания инфекций при купании или контакте с одеждой.

Chicco

Пластырь от пупочной грыжи Chicco предлагают многие аптеки, поэтому он достаточно популярен. Изделие обычно применяют для профилактики патологии у детей с нарушенной функциональностью пищеварительной системы: запоры, колики. Пластыри Chicco создаются из дышащего материала и надежно держатся на коже. Специальная стерильная подушечка позволяет использовать пластырь, когда пупок еще не зажил.

Porofix

Специальный пластырь для пупочной грыжи Порофикс – действенное и эффективное средство лечения пупочной грыжи. Связано это с нестандартной формой изделия – в виде застежек, внешне похожих на пряжку. Они позволяют зафиксировать сформированную на животе складку из кожи, не давая грыже выпячиваться.

Подобные пластыри нельзя использовать, если пупок малыша не успел зажить. Возникающая складка не позволяет пупку высыхать и может спровоцировать воспалительный процесс.

Используется пластырь от пупочной грыжи для новорожденных Порофикс для предотвращения и лечения патологии, а также сужения околопупочного кольца при индивидуальных особенностях строения тела. Дополнительно пластырь способствует формированию у ребенка аккуратного и привлекательного пупка. Гипоаллергенное изделие изготовлено из материала, пропускающего воздух.

Пластырь для пупочной грыжи для новорожденных и его выбор

Рождение ребенка связано с определёнными страхами. Каждая мама переживает, насколько крепким будет здоровье малыша и делает все возможное, чтобы он не заразился никакими инфекциями. Но если избежать простуды или кашля еще можно, то есть патологии, которые не зависят от стараний родителей. Достаточно часто сегодня выявляется пупочная грыжа у новорожденного. Патология легко определяется при осмотре живота: в области пупка отмечается выпячивание.  Для лечения пупочной грыжи может использоваться массаж, ЛФК, бандажи, а также лейкопластырь. Но в любом случае, выбирать тактику должен врач.

Одним из методов лечения пупочной грыжи является применение пластырей

Что провоцирует патологию

Для того чтобы найти эффективное лечение, важно знать, что же является причиной заболевания.  В первую очередь, это слабость мышц живота. Сразу после рождения пуповина перевязывается, в результате чего образуется пупочное кольцо. Оно очень слабое, так как окончательное формирование мышц наблюдается только к трем годам. Если при этом возникает избыточное давление в брюшной полости, повышается риск выпячивания внутренних органов через это кольцо. Таким образом, провоцирующим фактором является:

  • длительный плач;
  • продолжительный кашель;
  • скопление газов в животе;
  • частые запоры.

Особенно заметно выпячивание в моменты, когда грудничок начинает плакать. Несмотря на то, что зачастую патология самостоятельно проходит к трем годам, игнорировать ее нельзя. Следует при первых признаках заболевания показать ребенка врачу. Объясняется это тем, что в некоторых случаях грыжа ущемляется. Лечение этого осложнения уже только оперативное и в руках каждой мамы избежать лишнего хирургического вмешательства, грамотно выполняя указания врача.

Пупочная грыжа обычно увеличивается в размерах при плаче

В некоторых случаях грыжа является вторичной, развывшейся на фоне таких патологий, как ДЦП, гипотрофии, рахит, ЗФР и так далее.

Реже выявляется врожденная грыжа, когда пупок уже при рождении смещён грыжевым мешком. Причиной этого могут стать патологии матери и осложнения во время вынашивания.

Способы лечения

Если младенец был внимательно осмотрен хирургом еще в родильном доме, не стоит оставаться уверенным в том, что грыжа у него не проявится. Иногда первые признаки патологии появляются позднее. В такой ситуации следует сразу обратиться к специалисту. После внимательного осмотра будет определен размер выпячивания, вероятность защемления и составлен план лечения. Если до двух лет патология не устраняется, назначается операция.

Грыжа требует обязательного осмотра хирурга

Терапия при грыже достаточно простая. В первую очередь, следует уменьшить потребление продуктов, вызывающих вздутие живота. Параллельно выполняется массаж и гимнастика, укрепляющие мышечную стенку. Но особенно часто используются методы, позволяющие зафиксировать грыжу во вправленном состоянии. Это могут быть как бандажи, так и пластыри для пупочной грыжи для новорожденных. Они удобнее тем, что не требуют ношения массивного пояса.

Типы пластырей

Сегодня в аптечной сети представлено большое количество пластырей от пупочной грыжи для новорожденных. Каждый из них имеет свои плюсы и особенности применения. Поэтому выбирать их следует совместно с врачом. Наиболее популярными являются следующие модели:

  • Пластырь от пупочной грыжи изготовлен из нетканого материала, не вызывает аллергической реакции. Изделие упаковано по одной штуке, внешне мало чем отличается от обычного пластыря. При этом внешний слой обладает влагонепроницаемым свойством. Даже при водных процедурах он не сползает и не вызывает зуда. Данный пластырь может применяться как лечебный, а также в качестве защиты пупочной раны от инфицирования при отсутствии признаков грыжи.

Пластыри могут применяться не только для лечения, но и для профилактики грыжи

  • Это уже больше профилактический пластырь от пупочной грыжи. Им рекомендуется заклеивать пупок малышам, у которых нет грыжи, но часто возникают такие проблемы, как колики, запоры и так далее. Материалы легко пропускают воздух, плотно удерживается на коже, участок, накладываемый на ранку, стерильный. Пластырь может применяться у детей с незажившей пупочной раной за счет особого строения материала.
  • Порофикс можно назвать самым популярным из всех моделей. Он является наиболее эффективным методом лечения грыжи. Пупочный пластырь представляет собой два изделия-застежки. Внешне они напоминают пряжку ремня. При правильной фиксации образуется складка, исключающая выпячивание грыжи.

Выбирать лейкопластыри для пупочных грыж следует только совместно с врачом. Только он, исходя из состояния малыша, сможет определить, каким типом лучше воспользоваться. Кроме того, даже после выбора изделия следует показываться врачу и лечиться под его наблюдением.

Выбор пластыря необходимо проводить совместно с врачом

Особенности пластыря Порофикс

В первую очередь отметим, что применять Порофикс при незажившей пупочной ранке запрещается. Объясняется это тем, что в образованной складке ранка не высохнет. Используется изделие как для лечения, так и для профилактики грыжи. Заготовлен он из материала, не вызывающего аллергической реакции. При этом верхний слой имеет телесный цвет.

Первый раз заклеить пупочную грыжу данным пластырем должен только врач. При этом обследуется пупочное кольцо, вправляется выпячивание и только после этого фиксируется изделие.  Если пластырь наложен правильно, образуется крупная складка. Именно она и призвана защищать пупочное кольцо. К тому же она способствует формированию мышц живота. После фиксации пупок остается заклеенный на протяжении десяти дней. Таких сеансов можно сделать не более трех.

После первого посещения можно попробовать фиксировать пластырь самостоятельно. При этом следует при первом посещении врача внимательно следить за его работой и не лишним будет спросить, как правильно клеить изделие. Также до применения должна быть изучена инструкция.

Порофикс — наиболее эффективный пластырь для лечения пупочной грыжи

При небольших грыжах допускается ежедневная смена пластыря, что позволяет избежать раздражения тканей.

При лечении крупных грыж допускается длительное ношение пластыря. При этом ребенка можно купать, но не долго. Снимается же Порофикс после продолжительных водных процедур. Только тогда клей размокнет и изделие легко отойдет от кожи. С помощью данного изделия удается за месяц избавиться от проблемы.

Подробнее о пупочной грыже и особенностях применения пластыря вы узнаете из видео:

Читайте также:

Пупочная грыжа: когда беспокоиться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA, MDAleDA Jayne Кемпер, MD Александра Функ, PharmD, DABATA Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Общее собрание, АТКА Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицинских наук Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SC, Чарльз Элмараги, MD Челси Достер, BSC, Шерил Буп, MS, OTR / L, Шерил Г.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP, Hanna MathessHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Herman Hundley, MS, AT, MD, CSCS, Hiren Patel, MDHoma Amini, D. , MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, MDDJacquelyn Doxie King, PhDJaimeson, MDJaimes-Dawn Маттингли, доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестр, Джейссон Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри Аулетта, Джеффри Беннет, Леон, Джеффри Беннет, Джеффри Беннет, доктор медицинских наук, Джеффри Беннет ell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyD Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT Дженни Уортингтон, PT, DPT Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Победитель, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberzie, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицинских наук Манмохан К. Камбодж, доктор медицинских наук Марк Левит, доктор медицинских наук Марк П. Михальский, доктор медицинских наук Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр медицины Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, LP, Kertes-C, Naomi-C, , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-AReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRSRohan Henry, MD, MSРоуз Айоб, MDRose Schroedlz, PhDRoss AT, ATC, Саманта Боддапати, PhD, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SSarah Scott Сара Трейси Сара Верли CP, доктор медицинских наук, Скотт Боуден, Великобритания , Магистр медицины Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, CCC-А, Шеннон Рейнхарт, LISW-SS, Шари Ункафер, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAW, ШоуНи Ли Скотт-Миллерс, MS , CPNP-AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук Сваруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохамед, доктор медицинских наук, доктор Тамара Янг, Тамбер, Тэмбер, Мохаммед, Барвен-Маара Янг, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук

Пупочные грыжи (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника ребенка выпирает через брюшную стенку внутри пупка.Это проявляется в виде шишки под пупком. Грыжа не вызывает болезненных ощущений и не вызывает никаких проблем.

Большинство пупочных грыж (ум-БИЛЛ-их-кул) закрываются самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 4 или 5 лет. Если к тому времени грыжа не проходит или вызывает проблемы, врачи могут порекомендовать операцию.

Что вызывает пупочные грыжи?

Грыжа — это когда часть кишечника выпирает через мышечную стенку, которая должна удерживать ее на месте. При пупочной грыже отверстие находится в середине пупка, в части брюшной стенки, называемой пупочным кольцом.

Пупочное кольцо — это мышца, окружающая пупок. Во время беременности пуповина протекает через пупочное кольцо, доставляя кровь и питательные вещества развивающемуся ребенку. Пупочное кольцо должно закрыться вскоре после рождения. Если он не закрывается правильно, кишечник может проткнуть. Это может вызвать выпуклость возле пупка, особенно когда ребенок плачет, кашляет или напрягается.

У кого пупочные грыжи?

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у новорожденных и младенцев в возрасте до 6 месяцев.Он есть у 20% младенцев. Но дети постарше и взрослые тоже могут их получить.

Каковы признаки и симптомы пупочной грыжи?

Главный признак пупочной грыжи — видимая шишка под кожей возле пупка.

Грыжа может увеличиваться и уменьшаться:

  • Он может увеличиваться, когда ребенок делает что-то, что вызывает давление в животе, например вставает, плачет, кашляет или пытается покакать.
  • Он снова может уменьшиться, когда ребенок ляжет и будет спокоен.

Как диагностируют пупочные грыжи?

Врачи диагностируют пупочную грыжу, осматривая шишку или припухлость в области пупка. Шишка обычно увеличивается, когда ребенок плачет, и уменьшается или исчезает, когда ребенок расслабляется или отдыхает на спине.

Врач может осторожно попытаться массировать грыжу в ее надлежащее место в брюшной полости. Грыжа, которую можно снова вернуть на место, называется «восстанавливаемой» грыжей. Это показывает, что кишечник не застревает (не «застревает») в отверстии мышечной стенки.

Как лечат пупочные грыжи?

В большинстве случаев пупочные грыжи не вызывают беспокойства и проходят без лечения к тому времени, когда ребенку исполняется 4–5 лет. Операция проводится только в том случае, если:

  • грыжа не закрывается к 4 или 5 годам
  • грыжа ущемляется (не может быть легко исправлена)

Для оперирования врачи будут:

  • Сделайте анестезию, чтобы ребенок спал во время процедуры и не чувствовал боли.
  • Сделайте небольшой надрез (надрез) на коже.
  • Верните кишечник на место.
  • Закройте отверстие или слабое место в мышце наложением швов.
  • Закройте разрез рассасывающимися швами под кожей и лентами. Они отпадут сами по себе через 7–10 дней.

Детям иногда требуется экстренная операция, если кишечник не восстанавливается. Это означает, что он застревает в мышечной стенке, что может повредить кишечник.

Дома вы можете протолкнуть грыжу обратно, но не наклеивайте на грыжу скотч или что-нибудь еще, чтобы удерживать ее.Это не заставит его исчезнуть и может вызвать такие проблемы, как инфекция.

Когда мне звонить врачу?

Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно, без хирургического вмешательства. Следите за грыжей, чтобы увидеть, не изменится ли она.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка все еще есть грыжа после пятилетнего возраста. Звоните прямо сейчас, если:

  • Грыжа становится больше, кажется опухшей или твердой.
  • Грыжа выпирает, когда ребенок спит, спит или лежит, и вы не можете втолкнуть ее обратно.
  • Ваш ребенок очень капризен или кажется, что ему больно.
  • У вашего ребенка появляется боль при прикосновении к грыже.
  • Кожа над грыжей красная или выглядит более темной, чем обычно.

Пупочная грыжа у младенцев и детей

Автор: Генри Чанг, доктор медицины, FAAP

Пуповина доставляет все питательные вещества, в которых ребенок нуждается до рождения. Когда ребенок рождается, его перерезают, и внешняя часть пуповины отваливается.Кожа на младенце заживает и становится пупком. В большинстве случаев мышца вокруг пупка закрывается вскоре после рождения ребенка.

Что такое пупочная грыжа?

Примерно у 1 из 5 новорожденных мышца вокруг пупка не сжимается. Небольшое отверстие, которое остается в брюшной стенке ребенка под пупком, называется пупочной грыжей. Из-за этого часть кишечника может выскочить в грыжевой мешок, который покрыт только кожей.

Как узнать, есть ли у моего ребенка пупочная грыжа?

Самый частый признак пупочной грыжи — выпуклость пупка. Выпуклость обычно появляется и исчезает. Он может быть большим, когда ребенок напрягается или плачет. Когда ваш ребенок расслабится, выпуклость может исчезнуть. Иногда выпуклость может растягивать кожу по мере увеличения грыжи.

Вредна ли пупочная грыжа?

В большинстве случаев пупочные грыжи не вызывают никаких проблем. В очень редких случаях внутренние органы брюшной полости оказываются зажатыми («заключенными») внутри грыжевого мешка.Это приводит к появлению выпуклости, даже когда ваш ребенок спокоен.

Еще реже происходит снижение кровотока («ущемление») органов, оказавшихся внутри грыжевого мешка. Если это произойдет, у вашего ребенка, скорее всего, будет сильная боль. Пупок может быть очень чувствительным к прикосновениям. Выпуклость пупка также может быть красной. У вашего ребенка может подняться температура, рвота или он откажется от еды. Если это произойдет, вашего ребенка нужно немедленно увидеть. Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Нужно ли делать какие-либо анализы, чтобы определить, есть ли у моего ребенка пупочная грыжа?

В большинстве случаев врач вашего ребенка может диагностировать пупочную грыжу, осматривая вашего ребенка. В редких случаях они могут назначить УЗИ, чтобы увидеть, есть ли грыжа или не застряли ли органы живота внутри грыжи.

Ультразвук — это тест, который используется для исследования внутренних органов, которые не причинят вреда вашему ребенку. Желеобразная жидкость будет помещена на пупок, а на коже будет проведен зонд, чтобы увидеть органы под ней.

Как лечить пупочную грыжу?

Большинство пупочных грыж (около 90%) закрываются самостоятельно к 4 годам, и ничего не нужно делать. Размер отверстия в мышце (а не то, насколько далеко выступает грыжа) является лучшим показателем того, закроется ли грыжа сама по себе. Поскольку большинство пупочных грыж не вызывают проблем, можно безопасно подождать, пока вашему ребенку не исполнится около 4 лет, прежде чем думать о хирургическом вмешательстве. Хирургическое вмешательство — единственное, что поможет исправить пупочную грыжу, если она не закрылась сама по себе.Связующие и другие средства, предназначенные для удержания грыжи, не работают и могут ухудшить состояние грыжи или повредить кожу.

Какие проблемы у моего ребенка могут быть из-за пупочной грыжи?

После операции у большинства детей нет проблем. В редких случаях грыжа может вернуться, и вы снова можете увидеть выпуклость на пупке. Если это произойдет, вам нужно будет снова обратиться к хирургу вашего ребенка.

Дополнительная информация

О докторе Чанге

Генри Л.Чанг, доктор медицины, FACS, FAAP — отделение хирургии, является детским хирургом общей детской больницы Джона Хопкинса и больницы общего профиля Тампа в районе Тампа — Санкт-Петербург во Флориде.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Детская пупочная грыжа — StatPearls

Непрерывное обучение

Пупочная грыжа представляет собой выпуклость на месте пупка; это обычная находка во время обычных осмотров малыша в течение первых нескольких месяцев жизни. Новые родители, которые не очень хорошо знакомы с этой аномалией, могут во время этих посещений выразить серьезную обеспокоенность, потому что они, как правило, очень обеспокоены, когда видят выпуклость в пупке своего ребенка.Кроме того, родителей может беспокоить мысль о том, что их ребенок страдает серьезными осложнениями от пупочной грыжи, и они задаются вопросом, есть ли какие-либо меры, которые им следует предпринять, чтобы избежать осложнений. В этом упражнении проводится обзор патофизиологии, оценки и лечения пупочных грыж, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в уходе за младенцами с этим заболеванием.

Цели:

  • Определить этиологию пупочных грыж у детей.

  • Опишите состояние младенца с пупочной грыжей.

  • Опишите доступные варианты лечения и лечения пупочных грыж.

  • Объясните важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения ухода за пациентами с пупочными грыжами.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Пупочная грыжа представляет собой выпуклость на месте пупка.Это обычная находка во время обычных осмотров малыша в течение первых нескольких месяцев жизни. Новые родители, которые не очень хорошо знакомы с этой аномалией, обычно очень беспокоятся, когда видят выпуклость на пупке своего младенца. С одной стороны, родителей может беспокоить мысль о том, что их ребенок страдает серьезными осложнениями от пупочной грыжи, и они задаются вопросом, есть ли какие-либо меры, которые им следует предпринять, чтобы избежать осложнений. Важно понимать нормальную эмбриологию и этиологию пупочной грыжи, чтобы ответить на эти вопросы и когда пришло время направить пациента для хирургического обследования.[1] [2] [3]

Этиология

Пупочная грыжа у детей возникает в результате неполного закрытия фасции пупочного кольца, через которую может высовываться внутрибрюшное содержимое [4]. После отделения пуповины кольцо обычно самопроизвольно закрывается за счет роста прямых мышц и сращивания фасциальных слоев. Нарушение или задержка этого процесса приводит к образованию пупочной грыжи [5]. Точная этиология неизвестна, но обычно происходит через компонент кольца пупочной вены [5].

Эпидемиология

Пупочные грыжи распространены у детей. По оценкам, при рождении они составляют 10–30% всех белых детей, а через год их количество уменьшается до 2–10%, причем мальчики и девочки поражаются в равной степени [6] [7]. Пупочная грыжа особенно часто встречается у детей афроамериканского происхождения с частотой до 26,6% по не совсем понятным причинам [10]. Он также чаще встречается у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении с частотой до 84% у новорожденных с массой тела от 1000 до 1500 граммов, тогда как заболеваемость составляет 20.5% у лиц с массой тела от 2000 до 2500 граммов [8].

Патофизиология

Во время внутриутробного развития плода примитивное пупочное кольцо появляется уже на 4-й неделе беременности на вентральной поверхности тела. Он содержит пупочные сосуды (одну вену и две артерии), аллантоис, желточный проток, желточные сосуды и петлю средней кишки. По мере того как грыжа средней кишки возвращается обратно, разовьется окончательная пуповина, содержащая пупочные сосуды, окруженные желе Уортона. Пупочные сосуды облитерируются после рождения и заменяются связочной структурой [9].Врожденные нарушения пупка включают пупочную грыжу, открытый урахус, омфаломезентериальный свищ и пупочный полип. Важно распознать эти дефекты как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения [9]. Отсутствие облитерации пупочного кольца после отделения пуповины предрасполагает к развитию пупочной грыжи. Пупок также представляет собой относительно слабое место в брюшной стенке, которое подвержено грыжам в результате повышенного внутрибрюшного давления [9].

Анамнез и физика

Во время посещения по уходу за ребенком в анамнезе, указанном родителями, может быть припухлость пупка, которая увеличивается, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается. Следует измерить размер дефекта пупочной грыжи, определить возможность его восстановления или наличие признаков ущемления или удушения. Пациенты с ущемленной или ущемленной пупочной грыжей обычно жалуются на боль в животе, тошноту и рвоту. Медицинский осмотр важен для выявления болезненности в животе, вздутия и покраснения кожи [10].

Оценка

В большинстве случаев пупочные грыжи не имеют медицинских последствий. Никаких анализов не рекомендуется, тщательного медицинского осмотра достаточно для постановки диагноза и обсуждения общего течения заболевания с заинтересованными родителями. Хотя пупочные грыжи у детей — обычное явление у здоровых младенцев, они также связаны с некоторыми специфическими состояниями, которые педиатр или детский хирург должен учитывать при обследовании пациента.Пупочные грыжи у детей чаще встречаются при распространенных аутосомных трисомиях (например, трисомии 21 и 18), нарушениях обмена веществ (например, гипотиреоз, мукополисахаридозы) и некоторых дисморфических синдромах (например, синдроме Беквита-Видемана, синдроме Марфана). По этой причине важно отличать здоровых пациентов с невиновным обнаружением изолированной пупочной грыжи от пациентов с пупочной грыжей и другими синдромными признаками, например, макроглоссией или гипотонией, причем последняя группа требует дальнейшего обследования.

Лечение / ведение

Ремонт пупочной грыжи у младенцев обычно откладывается из-за низкого уровня осложнений, и большинство дефектов пуповины закрываются спонтанно в течение 2 лет [11]. Размер грыжевого кольца является полезным индикатором спонтанного закрытия [12]. Ожидаемое лечение бессимптомных пупочных грыж до возраста 4–5 лет является безопасным и стандартным методом лечения во многих педиатрических больницах [3]. Хирургическое вмешательство показано при осложнениях грыжи, включая ущемление, ущемление или разрыв [4].Также рекомендуется восстанавливать любые пупочные грыжи с дефектом 1,5 см и более у детей старше 2 лет из-за минимальной вероятности самопроизвольного закрытия [13] [14]. Пластика пупочной грыжи — это операция в дневном стационаре, проводимая под общим наркозом, с наложением нерассасывающегося шва, облитерирующего пупочное кольцо через надпупочный разрез [5]. Умбиликопластика может быть выполнена специально для людей с большой пупочной грыжей для улучшения косметических результатов [5].

Осложнения

Большинство исследований, изучающих осложнения пупочных грыж, имеют значительную систематическую ошибку отбора, потому что они учитывают только пациентов, перенесших хирургическую коррекцию, исключая большую часть пациентов с пупочными грыжами, у которых никогда не было никаких осложнений.По-прежнему существует единое мнение о том, что риск осложнений непоправленной пупочной грыжи очень низок [15] [10]. Общий риск лишения свободы оценивается в 0,07-0,3% [10].

Пластика пупочной грыжи имеет низкий уровень послеоперационных осложнений. Осложнения включают поверхностную раневую инфекцию, гематому и серому. Также существует 2% риск рецидива при долгосрочном наблюдении [16] [16].

Жемчуг и другие предметы

1. Срок ремонта:

а. ущемленная пупочная грыжа должна быть устранена в срочном порядке с помощью адекватной реанимации

b.ущемленная пупочная грыжа должна быть уменьшена с последующим оперативным вмешательством в удобное время

c. Вправляемая пупочная грыжа обычно лечится в возрасте 4-5 лет

2. Тип пластики:

a. обычно выполняется как открытая техника

б. через разрез кожи под пупком

c. фасциальная пластика швами (Herrniorrhaphy)

3. Способ пережатия или перерезания пуповины после рождения не влияет на развитие пупочной грыжи.

4. перевязка пупка неэффективна для лечения пупочных грыж, связана с кожными осложнениями и может привести к ограничению нормальной активности брюшных мышц [17], но немногие обсервационные исследования показали, что это может способствовать ранней спонтанной пупочной грыже. закрытие [18] [19] [20].

Улучшение результатов команды здравоохранения

Лечением пупочной грыжи занимается межпрофессиональная команда, в которую входят педиатр, педиатрическая медсестра, поставщик первичной медико-санитарной помощи, детский хирург и врач отделения неотложной помощи.Главное — понять, что большинство детских пупочных грыж спонтанно закрываются к 5-7 годам. Если у младенца нет признаков непроходимости кишечника или лишения свободы, за ребенком можно наблюдать. В случае сомнений рекомендуется направление к детскому хирургу. [21]

Непрерывное образование / обзорные вопросы

Ссылки

1.
Зенс Т.Дж., Роджерс А., Картмилл Р., Остли Д., Малдауни Б.Л., Никол П., Колер Дж. Возраст-зависимые исходы бессимптомной пластики пупочной грыжи.Pediatr Surg Int. 2019 Апрель; 35 (4): 463-468. [PubMed: 30430281]
2.
Паллистер З.С., Анготти Л.М., Пател В.К., Пимпалвар А.П. Трансупупочная пластика пупочной грыжи у детей: доступ через скрытый рубец. J Pediatr Surg. 2019 август; 54 (8): 1664-1667. [PubMed: 30274709]
3.
Зенс Т., Никол П.Ф., Картмилл Р., Колер Дж. Лечение бессимптомных педиатрических пупочных грыж: систематический обзор. J Pediatr Surg. 2017 ноя; 52 (11): 1723-1731. [PubMed: 28778691]
4.
Денслер Дж. Ф. Пупочная грыжа у младенцев и детей. J Natl Med Assoc. 1977 декабрь; 69 (12): 897. [Бесплатная статья PMC: PMC2537019] [PubMed: 753938]
5.
Боулинг К., Харт Н., Кокс П., Шринивас Г. Лечение детской грыжи. BMJ. 2017 октября 19; 359: j4484. [PubMed: 2

95]

6.
Burcharth J, Pedersen MS, Pommergaard HC, Bisgaard T., Pedersen CB, Rosenberg J. Распространенность пластики пупочной и эпигастральной грыжи: общенациональное эпидемиологическое исследование.Грыжа. 2015 Октябрь; 19 (5): 815-9. [PubMed: 25840852]
7.
Lassaletta L, Fonkalsrud EW, Tovar JA, Dudgeon D, Asch MJ. Ведение пупочных грыж в младенчестве и детстве. J Pediatr Surg. 1975 июн; 10 (3): 405-9. [PubMed: 1142052]
8.
Evans AG. Сравнительная частота пупочных грыж у цветных и белых младенцев. J Natl Med Assoc. Июль 1941; 33 (4): 158-60. [Бесплатная статья PMC: PMC2624602] [PubMed: 20893033]
9.
Hegazy AA.Анатомия и эмбриология пупка у новорожденных: обзор и клинические корреляции. Front Med. 2016 сентябрь; 10 (3): 271-7. [PubMed: 27473223]
10.
Абдулхай С.А., Гленн И.К., Понски Т.А. Укороченные детские грыжи. Surg Clin North Am. 2017 Февраль; 97 (1): 129-145. [PubMed: 27894423]
11.
HEIFETZ CJ, BILSEL ZT, GAUS WW. Наблюдения за исчезновением пупочных грыж младенчества и детства. Surg Gynecol Obstet. 1963 Апрель; 116: 469-73. [PubMed: 13953353]
12.
Джексон О.Дж., Моглен Л.Х. Пупочная грыжа. Ретроспективное исследование. Calif Med. 1970 Октябрь; 113 (4): 8-11. [Бесплатная статья PMC: PMC1501617] [PubMed: 5479354]
13.
Walker SH. Естественное течение пупочной грыжи. Шестилетнее наблюдение за 314 негритянскими детьми с этим дефектом. Клиника Педиатр (Phila). 1967 Янв; 6 (1): 29-32. [PubMed: 6016190]
14.
Haller JA, Morgan WW, White JJ, Stumbaugh S. Ремонт пупочных грыж в детстве с целью предотвращения лишения свободы взрослых.Am Surg. 1971 апр; 37 (4): 245-6. [PubMed: 5580270]
15.
Зенитани М., Сасаки Т., Танака Н., Уэ Т. Внешний вид пуповины и удовлетворенность пациентов / родителей в течение 5 лет наблюдения после пластики пупочной грыжи у детей. J Pediatr Surg. 2018 июл; 53 (7): 1288-1294. [PubMed: 28629819]
16.
Зендеджас Б., Кучена А., Онкенди Е.О., Лозе К.М., Мойр С.Р., Ишитани МБ, Поттер Д.Д., Фарли Д.Р., Зарруг А.Е. Пятьдесят три года опыта в лечении детских пупочных грыж. J Pediatr Surg.2011 ноя; 46 (11): 2151-6. [PubMed: 22075348]
17.
WOODS GE. Некоторые наблюдения о пупочной грыже у младенцев. Arch Dis Child. 1953 декабрь; 28 (142): 450-62. [Бесплатная статья PMC: PMC1988681] [PubMed: 13114923]
18.
Янагисава С., Като М., Ошио Т., Морикава Ю. Переоценка адгезивной ленты для лечения детской пупочной грыжи. Pediatr Int. 2016 Май; 58 (5): 363-8. [PubMed: 26624557]
19.
HAWORTH JC. Пластырь при пупочной грыже у новорожденных; клиническое испытание.Br Med J. 1 декабря 1956; 2 (5004): 1286-7. [Бесплатная статья PMC: PMC2036131] [PubMed: 13374325]
20.
Хаяшида М., Шимозоно Т., Мейри С., Куроги Дж., Ямасита Н., Ифуку Т., Ямамура Ю., Танака Е., Исии С., Шимонодан Х., Михара Й. , Коно К., Накатани К., Нишигучи Т. Пупочная грыжа: влияние адгезивной ленты на исход. Pediatr Int. 2017 декабрь; 59 (12): 1266-1269. [PubMed: 28833971]
21.
Coste AH, Jaafar S, Parmely JD. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 июля 2020 г.Пупочная грыжа. [PubMed: 2

94]

Хирургия пупочной грыжи у детей: причина, лечение, восстановление

Обзор

Что такое хирургия пупочной грыжи?

Хирургия пупочной грыжи — это операция по восстановлению грыжи в области живота (живота) ребенка.

Процедура обычно короткая (около часа) и проходит успешно. Дети часто возвращаются к своим обычным занятиям в течение нескольких дней.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это необычная выпуклость, которую часто можно увидеть или почувствовать над пупком (пупком).Пупочная грыжа развивается, когда часть кишечника вместе с жиром или жидкостью образует мешок. Этот мешок проталкивается через отверстие в мышце брюшной стенки. Обычно грыжи не вызывают боли у детей.

Почему у детей появляются пупочные грыжи?

Иногда у ребенка рождается отверстие в брюшной стенке. Эта проблема возникает по мере развития ребенка во время беременности — мышцы брюшной стенки не полностью закрывают органы.

Грыжа возникает, когда кишечник начинает выталкивать отверстие.Вы можете постоянно видеть выпуклость на пупке. Или вы можете заметить это только тогда, когда ваш ребенок каким-то образом напрягает эти мышцы — плачет, кашляет или напрягается во время какания.

Насколько распространены пупочные грыжи?

Пупочные грыжи встречаются у 1 из 6 детей. Они одинаково влияют на мальчиков и девочек. Они чаще встречаются у недоношенных детей.

Нужно ли лечение пупочной грыжи?

Пупочная грыжа может не нуждаться в лечении.Если это так, хирургия может исправить это.

В большинстве случаев — более чем в 90% случаев — пупочные грыжи заживают самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется три или четыре года. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует подождать до этого возраста, чтобы сделать операцию.

Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа:

  • В заключении.
  • Больше двух сантиметров, около дюйма.

Более крупные грыжи и грыжи в ущемленном состоянии с меньшей вероятностью заживают сами по себе и, вероятно, потребуют операции по восстановлению грыжи.

Что такое ущемленная грыжа?

Грыжа ущемления более серьезная. Это происходит, когда кишечник застревает в мышцах и вызывает боль и болезненность. Врач должен осмотреть грыжу, чтобы предотвратить повреждение кишечника. Ребенку может быть больно. Выпуклость часто бывает красной и твердой.

Детали процедуры

Сколько времени занимает операция по удалению пупочной грыжи?

Лечение пупочной грыжи занимает около часа. Обычно это амбулаторная процедура, поэтому вы можете отвезти ребенка домой в день операции.Недоношенным младенцам и детям с другими заболеваниями может потребоваться переночевать в больнице, чтобы медицинская бригада могла их наблюдать.

Что происходит перед операцией на пупочную грыжу?

В день операции вашему ребенку необходимо будет соблюдать строгую диету. Это помогает снизить риск рвоты и аспирации (вдыхания жидкости) во время анестезии. Хирург вашего ребенка обсудит с вами точные инструкции перед процедурой.

Что происходит при герниопластике пупочной грыжи?

Вашему ребенку будет сделана общая анестезия.Это лекарство расслабляет их мышцы и усыпляет. Они будут спать и не почувствуют боли во время процедуры.

Тогда хирург будет:

  • Сделайте небольшой разрез внизу пупка.
  • Найдите грыжевой мешок, в котором находится выпирающий кишечник.
  • Верните кишечник в нужное место за мышечной стенкой.
  • Удалите оставшийся грыжевой мешок.
  • Укрепите мышечную стенку швами, чтобы предотвратить повторную грыжу.
  • Пришейте кожу вокруг пупка к мышце под ним.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции на пупочной грыже?

Дети часто чувствуют себя хорошо к вечеру после операции или на следующее утро. Они могут есть свою обычную пищу, как только они будут готовы.

Чтобы помочь им выздороветь:

  • Используйте обезболивающее: Ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецептурное обезболивающее. Многие родители считают, что их ребенку нужно всего несколько доз этого обезболивающего.После этого вы можете использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы вашему ребенку было комфортно.
  • Обмыть их губкой: В первые несколько дней после операции используйте ванну с губкой, а не ванну. Ваш врач сообщит вам, когда можно принимать ванну.
  • Ограничить определенные действия: Не позволяйте им делать что-либо, что может повредить место проведения процедуры. Им следует избегать езды на велосипеде, тренажерных залов в джунглях, борьбы или организованных видов спорта. При повторном посещении ваш поставщик сообщит вам, когда ваш ребенок сможет возобновить эти занятия.
  • Помогите предотвратить запор: Напряжение в туалете может вызвать боль в области хирургического вмешательства. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды и ест овощи, фрукты и продукты с высоким содержанием клетчатки. Эта диета может предотвратить запор.

Позаботьтесь о ране, пока она заживает:

  • Место разреза должно зажить примерно через четыре-шесть недель. В течение года после операции эта область станет мягче и продолжит тускнеть.
  • Избегайте тесной, грубой или царапающей одежды, которая может тереться о разрез.
  • Защищайте кожу вокруг раны от солнца. Новая кожа легко может гореть.

Риски / преимущества

Каковы преимущества пластики пупочной грыжи?

Хирургия пупочной грыжи имеет несколько преимуществ.

Порядок действий:

  • Устраняет проблему: Процедура пластики грыжи — единственный способ исправить грыжу, которая не закрылась сама по себе.
  • Быстро восстанавливается: Дети часто возвращаются к обычным занятиям через несколько дней или неделю.
  • Снижает риск боли и осложнений: Если ребенку не делают операцию по пластике грыжи, грыжа может начать увеличиваться в размерах и вызывать боль. Это может даже оказаться ущемленным (когда кишечник сдавлен грыжевым мешком). Если это произойдет, ваш ребенок может испытать боль и рвоту, и ему может потребоваться экстренная операция.

Каковы риски хирургии пупочной грыжи?

Операция по восстановлению грыжи очень безопасна. Риск осложнений низкий.Но любая операция сопряжена с риском. Осложнения герниопластики включают:

  • Заражение раны.
  • Гематома, скопление крови вокруг грыжи.

Восстановление и Outlook

Каково время восстановления после лечения пупочной грыжи?

Ваш ребенок вернется к своей обычной деятельности через несколько дней. Некоторым детям может потребоваться до двух недель на выздоровление, если у них была более крупная или сложная грыжа.

Обычно вы возвращаетесь к поставщику вашего ребенка на повторный прием примерно через три-четыре недели после операции.Врач осматривает место операции и спрашивает, как идет выздоровление.

Когда мой ребенок может вернуться в школу или детский сад?

Ваш поставщик услуг поможет вам определить, когда вашему ребенку будет безопасно вернуться в школу. Медработники обычно рекомендуют держать детей дома на несколько дней или до недели. Это дает им время прийти в себя после процедуры и восстановить силы.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка после операции на пупочной грыже?

Небольшая припухлость или изменение цвета вокруг места операции — это нормально.Но позвоните своему провайдеру, если у вашего ребенка:

  • Кровотечение.
  • Чрезмерный отек.
  • Лихорадка.
  • Неспособность помочиться.
  • Усиливающаяся боль.
  • Покраснение.

дополнительные детали

Вернется ли пупочная грыжа?

Операция по пластике пупочной грыжи имеет высокие показатели успеха. В редких случаях может повториться (вернуться). Если это произойдет, лечащий врач вашего ребенка обсудит варианты лечения.

Записка из клиники Кливленда

Хирургия пупочной грыжи у детей — это короткая, безопасная процедура, дающая хорошие результаты.После пластики пупочной грыжи ваш ребенок вернется к своей обычной деятельности в течение нескольких дней. Пупочная грыжа — это когда часть кишечника проталкивается через отверстие в брюшной стенке. Примерно в 95% случаев пупочные грыжи проходят самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется три или четыре года. Но иногда грыжа не проходит или грыжа может быть больше и сложнее. В таких ситуациях ваш врач порекомендует операцию на пупочной грыже. Во время процедуры хирург проталкивает кишечник обратно в брюшную полость.Если вы заметили выпуклость в области пупка вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Пупочная грыжа: определение, симптомы, лечение

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда мышца, окружающая пупок, не закрывается должным образом, оставляя отверстие в брюшной стенке. Когда кишечник выливается в отверстие, в пупке образуется выпуклость.

Хотя пупочные грыжи чаще всего встречаются у новорожденных и младенцев в возрасте до 6 месяцев, дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться ими.В 90% случаев пупочная грыжа закрывается сама по себе до того, как ребенок достигнет возраста 4-5 лет без лечения. В более тяжелых случаях может потребоваться операция на пупочной грыже. Лечение зависит от размера отверстия в брюшной мышце.

Симптомы

У младенцев пупочная грыжа обычно безболезненна. Единственным реальным признаком или симптомом является то, что пупок ребенка опухает или выглядит «грыжевым» наружу. Выпуклость может появляться и отступать, когда ребенок задействует свои мышцы или напрягается, например, когда плачет или идет в ванную.У некоторых младенцев и детей грыжа может расти, растягивая при этом кожу.

Взрослый человек с пупочной грыжей может испытывать боль или повышенное давление в области пупка. Боль может усиливаться, когда человек чихает, кашляет, поднимает тяжелые предметы или опорожняется. Как и у младенцев, у взрослых может быть выпуклость или выступающая возле пупочной грыжи. Удушенная пупочная грыжа также может вызвать тошноту, жар и рвоту.

Причины

Когда пуповина отделяется после рождения, у большинства младенцев соединительная ткань пупочного кольца закрывается самопроизвольно.Если это закрытие откладывается или не происходит вовсе, развивается пупочная грыжа. Неизвестно, почему это происходит у некоторых детей, но не у других.

Есть несколько известных причин возникновения пупочных грыж у взрослых:

  • Накопление жидкости в брюшной полости
  • Длительный диализ для лечения почечной недостаточности
  • Многоплодие
  • Ожирение
  • Предварительная абдоминальная хирургия

Факторы риска

Факторы риска пупочных грыж до сих пор неизвестны, хотя это заболевание чаще встречается у чернокожих младенцев (около 26.6%), а также недоношенных и маловесных детей. Фактически, у 84% новорожденных с массой тела от 1000 до 1500 граммов (от 2,2 до 3,3 фунта) может развиться пупочная грыжа. Не совсем понятно, почему у детей в определенных группах населения чаще встречается пупочная грыжа. Со временем исследования могут привести к лучшему пониманию корреляции.

Взрослые, страдающие ожирением, получающие диализ или ранее перенесшие абдоминальные операции, также имеют повышенный риск развития пупочной грыжи.Из-за повышенного давления в брюшной полости беременные люди могут заметить, что ранее существовавшая пупочная грыжа стала более очевидной, или у них может развиться новая.

Осложнения

У большинства младенцев и детей с пупочной грыжей нет никаких осложнений, и отверстие закрывается естественным образом со временем без лечения.

Однако в редких случаях пупочная грыжа может быть ущемлена. Это происходит, когда органы в брюшной полости человека застревают или «застревают» в грыжевом мешке, что снижает их кровоток.

Признаки ущемленной пупочной грыжи могут включать:

  • Обесцвеченная выпуклость
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Отказ от еды
  • Сильная боль
  • Нежная выпуклость
  • Рвота

Родители и опекуны, заметившие эти симптомы у ребенка, должны обратиться за неотложной медицинской помощью. Взрослым следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если их пупочная грыжа растет или проявляются признаки возможного удушения. Если грыжа не ущемлена, беременная женщина с пупочной грыжей обычно может запланировать плановое лечение во время или после беременности.

Лечение пупочной грыжи

Пупочные грыжи у младенцев редко нуждаются в лечении. Многие закрываются или уходят естественным путем к тому времени, когда ребенку исполняется 1–2 года, и почти все проходит к четвертому или пятому дню рождения ребенка. Детскому хирургу может потребоваться восстановление грыжи, если она продолжает увеличиваться, становится особенно болезненной или ущемляется.

Операция по восстановлению пупочной грыжи у пациентов любого возраста предполагает небольшой разрез под пупком.Хирург проталкивает содержимое грыжевого мешка обратно в брюшную полость и наложит швы или использует хирургическую сетку, чтобы закрыть отверстие. Обычно это амбулаторная процедура, позволяющая пациентам отправиться домой в тот же день.

Часто задаваемые вопросы

Как вы спите после операции на пупочной грыже?

После хирургической пластики пупочной грыжи лучше всего спать на спине в полулежа-полусидячее положение, подложив подушки за верхнюю часть тела.Вы можете постепенно уменьшать угол наклона, уменьшая количество подушек по мере заживления разреза.

Что такое пупочная грыжа у взрослых?

У взрослых пупочная грыжа возникает из-за слабости мышц вокруг пупка и чаще встречается у беременных и взрослых с ожирением. Поскольку частота рецидивов высока у взрослых, рекомендуется плановое хирургическое вмешательство. Отверстия в брюшной стенке заделываются швами или сеткой.

Как вылечить пупочную грыжу без операции?

У младенцев и маленьких детей большинство пупочных грыж закрывается без хирургического вмешательства.Но более крупные или ущемленные пупочные грыжи потребуют хирургического вмешательства. У взрослых операция является плановой и рекомендованной. Не существует домашних методов лечения пупочной грыжи без хирургического вмешательства.

Насколько серьезна пупочная грыжа?

В большинстве случаев пупочная грыжа не представляет опасности. Однако может потребоваться операция, если она не проходит, становится больше или задыхается. Удушение, когда органы застревают в грыжевом мешке, является наиболее серьезным осложнением и требует немедленной медицинской помощи.

Как вылечить пупочную грыжу?

У людей с пупочной грыжей, которая не проходит сама по себе, ее можно исправить хирургическим путем с помощью швов или сетки, чтобы восстановить отверстие в мышцах вокруг пупка.

Что вызывает пупочную грыжу?

Пупочная грыжа у младенцев возникает, когда мышцы вокруг пуповины не закрываются естественным образом после рождения, в результате чего органы в брюшной полости выходят через отверстие и толкают пупок наружу.Неизвестно, почему это происходит у младенцев. У взрослых это состояние может быть вызвано повышенным абдоминальным давлением в результате ожирения или беременности.

Слово Verywell

Хотя нормально беспокоиться, если у вашего ребенка рождается пупок, который кажется выпирающим, успокаивайтесь, зная, что большинство пупочных грыж проходят без лечения. Лишь небольшое количество случаев требует хирургического вмешательства. Обращайте внимание на признаки боли или дискомфорта в области пупка и всегда обращайтесь к врачу с вопросами или проблемами.

Пупочная грыжа: следует ли моему ребенку делать операцию?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пупочная грыжа: следует ли моему ребенку делать операцию?

Получите факты

Ваши возможности

  • Запланируйте операцию по исправлению грыжи.
  • Подождите и посмотрите, закрывается ли грыжа сама по себе.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Пупочная грыжа вашего ребенка с большой вероятностью срастется сама по себе. В большинстве случаев грыжа, которая начинается в возрасте до 6 месяцев, проходит к 1 году. сноска 1
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа очень большая или грыжа любого размера не исчезла к 5 годам.
  • Вы можете выбрать операцию по личным причинам.Если грыжа выглядит странно или беспокоит вашего ребенка, ее можно исправить хирургическим путем до 5 лет.
  • Пупочные грыжи обычно не вызывают проблем со здоровьем. Редкие проблемы включают попадание части кишечника в грыжевой мешок.

Часто задаваемые вопросы

Пупочная грыжа — это выпуклость около пупка. Грыжа представляет собой мешок, в котором может находиться кишечник, жир или жидкость. Эти ткани могут выпирать через отверстие или слабое место в мышцах живота. Это слабое место образуется, когда мышцы и другие ткани вокруг пуповины не закрываются должным образом.

Примерно 1-2 ребенка из 10 имеют пупочную грыжу. сноска 2 В основном встречается у детей с низкой массой тела при рождении и у детей, родившихся раньше срока.

В большинстве случаев грыжа, которая начинается в возрасте до 6 месяцев, проходит к 1 году. Но некоторые дети заболевают или все еще имеют пупочную грыжу в младенчестве или младенчестве.

Пупочные грыжи почти всегда закрываются сами по себе по мере роста ребенка. Но иногда требуется операция.

Грыжа не болит.Грыжа не представляет риска, за исключением редких случаев, например, когда часть кишечника застревает в грыжевом мешке (ущемленная грыжа).

Во время операции врач делает небольшой разрез или разрез чуть ниже пупка. Любая ткань, которая выступает в грыжевой мешок, выталкивается обратно внутрь живота. Восстанавливают мышцы и ткани вокруг пупка, а разрез закрывают швами. Обычно внутри пупка остается только небольшой шрам.

Эта операция имеет небольшой риск.

У детей, перенесших операцию по удалению очень большой грыжи, может оказаться, что пупок выглядит ненормальным. Но в большинстве случаев это может исправить хирург.

Большинство пупочных грыж заживают самостоятельно, но ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • Грыжа вашего ребенка очень большая. Грыжи шириной 0,6 дюйма (2 см) или больше с меньшей вероятностью заживают сами по себе. сноска 1
  • Грыжа начинается после 6 месяцев или становится намного больше после 1–2 лет. сноска 1
  • У вашего ребенка боль, вздутие живота или другие признаки редкой, но серьезной проблемы, называемой ущемленной грыжей. Это может произойти, когда кишечник попадает в грыжевой мешок и теряет кровоснабжение.
  • Грыжа еще не закрылась к 5 годам. Если к этому возрасту грыжа не закрылась сама по себе, скорее всего, этого не произойдет.
  • Грыжа беспокоит вас или вашего ребенка. Некоторые пупочные грыжи имеют дополнительный кожный лоскут над ними.Эти грыжи выглядят необычно и более заметны, чем другие виды пупочных грыж.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Сделайте операцию Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа сама по себе

Сравните Вариант 2 Пройти операцию Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа сама по себе

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Сделать операцию Сделать операцию

  • Вашему ребенку будет сделана общая анестезия, и он пойдет домой в тот же день, что и операция.
  • После разреза внутри пупка останется небольшой шрам.
  • Вашему ребенку в течение нескольких дней понадобятся безрецептурные обезболивающие.
  • Операционное место должно быть чистым и сухим.
  • Вашему ребенку потребуются повторные посещения врача, чтобы проверить, заживает ли рана.
  • Хирургия устраняет грыжу, которая не закрывается сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает редких проблем, например, попадания части кишечника в грыжу.
  • Все операции сопряжены с рисками, включая инфекцию, кровотечение и риски, связанные с применением анестезии.
  • Редкие проблемы, связанные с хирургией грыжи, включают:
    • Отек из-за скопления жидкости возле разреза.
    • Сгустки крови.
    • Возвратная грыжа.
    • Травма части кишечника.

Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа сама. Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа самостоятельно.

  • Вашему ребенку потребуются дополнительные посещения врача, чтобы убедиться, что грыжа заживает сама по себе.
  • Вы наблюдаете за своим ребенком на предмет признаков проблем, связанных с грыжей, таких как рвота, боль или вздутие живота.
  • Грыжа может исчезнуть сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает риска операции.
  • Вы избежите затрат на операцию, которая может не понадобиться вашему ребенку.
  • Существует редкий риск попадания части кишечника в грыжу.
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа не заживает сама по себе.

Мой ребенок родился с пупочной грыжей, которая большую часть времени была не слишком заметна. Мой врач посоветовал подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли оно само — и это произошло. К тому времени, когда Россу исполнилось 9 месяцев, грыжа исчезла. Я рада, что мы не оперировали такого маленького ребенка. Я бы чувствовал себя ужасно, заставляя его пройти через это, когда все прошло само по себе.

Сьерра, моя маленькая девочка, в первый день своего рождения заболела большой пупочной грыжей. На это было действительно ужасно смотреть и иногда пугало ее.К тому же она возилась с ним и царапала его во сне. Мы немного подождали, чтобы увидеть, станет ли она лучше, но перед ее вторым днем ​​рождения мы решили исправить ее хирургическим путем. Это было действительно сложно, но я рад, что мы это сделали. Она выглядит идеально, и нам больше не о чем беспокоиться.

У моего сына Джонни была пупочная грыжа, которую мы заметили вскоре после того, как у него отвалилась культя пуповины. Это нас встревожило, но мы решили, что если врача это пока не слишком беспокоит, то и нас тоже.Это не сильно изменилось в течение следующих 2 лет, но затем, наконец, исчезло. Поскольку это никого из нас не особо беспокоило, было несложно попробовать метод «выжидания».

Моя дочь родилась с очень большой выпуклой кожей вокруг пупка. Это было ужасно. Мне было страшно даже прикоснуться к нему. Мы с женой решили, что мы не можем ждать 4-5 лет, чтобы увидеть, исчезнет ли это. Когда она стала немного больше и сильнее, мы спросили, можно ли ей сделать операцию. Она была у нее, и теперь она отлично выглядит.Я рада, что все кончено, и она снова выглядит как нормальный ребенок.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины выбрать операцию

Причины подождать и посмотреть, не срастется ли грыжа сама по себе

Меня беспокоит внешний вид грыжи.

Я не возражаю против того, как выглядит грыжа.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу заняться этой проблемой прямо сейчас.

Я не против подождать, чтобы узнать, действительно ли нужна операция.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Ничего страшного, если моему ребенку сделают общий наркоз.

Я не хочу, чтобы моему ребенку делали общий наркоз.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я знаю, что операция сопряжена с риском, но я думаю, что польза того стоит.

Я не хочу, чтобы моему ребенку делали операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня беспокоят риски возникновения грыжи.

Я не беспокоюсь о рисках грыжи.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Хирургия

Наклоняясь к ожиданию

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно? 2.2. Есть ли риск пупочной грыжи? 3.3. Существуют ли грыжи, требующие хирургического вмешательства? 1.1, понимаете ли вы, какие варианты доступны вам? 2.2, ясно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1.
Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать проверки

Кредиты

Автор Мудрый персонал
Главный медицинский эксперт Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Брэд В.Warner MD — Детская хирургия

Ссылки

Ссылки

  1. Carlo WA (2011). Пупок. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Онлайн-глава 99. Филадельфия: Сондерс. Доступно в Интернете: http://www.expertconsultbook.com.
  2. Снайдер CL (2007 г.). Текущее лечение аномалий пуповины и связанных аномалий. Семинары по детской хирургии, 16 (1): 41–49.

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пупочная грыжа: следует ли моему ребенку делать операцию?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

  • Запланируйте операцию по исправлению грыжи.
  • Подождите и посмотрите, закрывается ли грыжа сама по себе.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Пупочная грыжа вашего ребенка с большой вероятностью срастется сама по себе. В большинстве случаев грыжа, которая начинается в возрасте до 6 месяцев, проходит к 1 году. 1
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа очень большая или грыжа любого размера не исчезла к 5 годам.
  • Вы можете выбрать операцию по личным причинам. Если грыжа выглядит странно или беспокоит вашего ребенка, ее можно исправить хирургическим путем до 5 лет.
  • Пупочные грыжи обычно не вызывают проблем со здоровьем. Редкие проблемы включают попадание части кишечника в грыжевой мешок.

Часто задаваемые вопросы

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это выпуклость возле пупка. Грыжа представляет собой мешок, в котором может находиться кишечник, жир или жидкость.Эти ткани могут выпирать через отверстие или слабое место в мышцах живота. Это слабое место образуется, когда мышцы и другие ткани вокруг пуповины не закрываются должным образом.

Примерно 1-2 ребенка из 10 имеют пупочную грыжу. 2 В основном встречается у детей с низкой массой тела при рождении и у детей, родившихся раньше срока.

В большинстве случаев грыжа, которая начинается в возрасте до 6 месяцев, проходит к 1 году. Но некоторые дети заболевают или все еще имеют пупочную грыжу в младенчестве или младенчестве.

Пупочные грыжи почти всегда закрываются сами по себе по мере роста ребенка. Но иногда требуется операция.

Грыжа не болит. Грыжа не представляет риска, за исключением редких случаев, например, когда часть кишечника застревает в грыжевом мешке (ущемленная грыжа).

Что происходит при операции по поводу пупочной грыжи?

Во время операции врач делает небольшой разрез чуть ниже пупка. Любая ткань, которая выступает в грыжевой мешок, выталкивается обратно внутрь живота.Восстанавливают мышцы и ткани вокруг пупка, а разрез закрывают швами. Обычно внутри пупка остается только небольшой шрам.

Эта операция имеет небольшой риск.

У детей, перенесших операцию по удалению очень большой грыжи, может оказаться, что пупок выглядит ненормальным. Но в большинстве случаев это может исправить хирург.

Почему ваш врач может порекомендовать операцию?

Большинство пупочных грыж заживают самостоятельно, но ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • Грыжа вашего ребенка очень большая.Грыжи шириной 0,6 дюйма (2 см) или больше с меньшей вероятностью заживают сами по себе. 1
  • Грыжа начинается после 6 месяцев или становится намного больше после 1–2 лет. 1
  • У вашего ребенка боль, вздутие живота или другие признаки редкой, но серьезной проблемы, называемой ущемленной грыжей. Это может произойти, когда кишечник попадает в грыжевой мешок и теряет кровоснабжение.
  • Грыжа еще не закрылась к 5 годам.Если к этому возрасту грыжа не закрылась сама по себе, скорее всего, этого не произойдет.
  • Грыжа беспокоит вас или вашего ребенка. Некоторые пупочные грыжи имеют дополнительный кожный лоскут над ними. Эти грыжи выглядят необычно и более заметны, чем другие виды пупочных грыж.

2. Сравните ваши варианты

Сделайте операцию Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа сама по себе
Что обычно происходит?
  • Вашему ребенку будет проведена общая анестезия, и он отправится домой в тот же день, что и операция.
  • После разреза внутри пупка останется небольшой шрам.
  • Вашему ребенку в течение нескольких дней понадобятся безрецептурные обезболивающие.
  • Операционное место должно быть чистым и сухим.
  • Вашему ребенку потребуются повторные посещения врача, чтобы проверить, заживает ли рана.
  • Вашему ребенку потребуются повторные посещения врача, чтобы убедиться, что грыжа закрывается сама по себе.
  • Вы наблюдаете за своим ребенком на предмет признаков проблем, связанных с грыжей, таких как рвота, боль или вздутие живота.
Какие преимущества?
  • Операция устраняет грыжу, которая не закрывается сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает редких проблем, например, попадания части кишечника в грыжу.
  • Грыжа может исчезнуть сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает риска операции.
  • Вы избежите затрат на операцию, которая может не понадобиться вашему ребенку.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Любая операция сопряжена с рисками, включая инфекцию, кровотечение и риски, связанные с применением анестезии.
  • Редкие проблемы, связанные с хирургией грыжи, включают:
    • Отек из-за скопления жидкости возле разреза.
    • Сгустки крови.
    • Возвратная грыжа.
    • Травма части кишечника.
  • Существует редкий риск того, что часть кишечника застрянет в грыже.
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа не заживает сама по себе.

Личные истории

Личные истории об операции по поводу пупочной грыжи

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Мой ребенок родился с пупочной грыжей, которая на самом деле не была слишком заметной большую часть времени. Мой врач посоветовал подождать, чтобы увидеть, пройдет ли она сама по себе — и это произошло. К тому времени, как Росс было 9 месяцев Возраст, грыжа исчезла. Я рада, что мы не пытались сделать операцию на таком маленьком ребенке. Я бы чувствовал себя ужасно, заставляя его пройти через это, когда она просто ушла сама по себе «.

«Сьерра, моя маленькая девочка, в первый день своего рождения заболела большой пупочной грыжей.На это было действительно ужасно смотреть и иногда пугало ее. К тому же она возилась с ним и царапала его во сне. Мы немного подождали, чтобы увидеть, станет ли она лучше, но перед ее вторым днем ​​рождения мы решили исправить ее хирургическим путем. Это было действительно сложно, но я рад, что мы это сделали. Она выглядит идеально, и нам больше не о чем беспокоиться. «

» У моего сына Джонни была пупочная грыжа, которую мы заметили вскоре после того, как его культя пуповины отвалилась. Это нас встревожило, но мы решили, что если врача это пока не слишком беспокоит, то и нас тоже.Это не сильно изменилось в течение следующих 2 лет, но затем, наконец, исчезло. Поскольку это никого из нас не особо беспокоило, было несложно попробовать подход «подождать и посмотреть».

«Моя дочь родилась с действительно большой выпуклой кожей вокруг пупка. Это было ужасно. Мне было страшно даже прикоснуться к нему. Мы с женой решили, что мы не можем ждать 4-5 лет, чтобы увидеть, исчезнет ли это. Когда она стала немного больше и сильнее, мы спросили, можно ли ей сделать операцию. Она была у нее, и теперь она отлично выглядит.Я рад, что все кончено, и она снова выглядит как нормальный ребенок ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении. , и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины выбрать операцию

Причины подождать и посмотреть, закрывается ли грыжа сама по себе

Меня беспокоит внешний вид грыжи.

Я не против выглядит грыжа.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу заняться этой проблемой прямо сейчас.

Я не против подождать, чтобы узнать, действительно ли нужна операция.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Ничего страшного, если моему ребенку сделают общий наркоз.

Я не хочу, чтобы моему ребенку делали общий наркоз.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я знаю, что операция сопряжена с риском, но я думаю, что польза того стоит.

Я не хочу, чтобы моему ребенку делали операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня беспокоят риски возникновения грыжи.

Я не беспокоюсь о рисках грыжи.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Хирургия

Наклоняясь к ожиданию

Наклоняясь к

Не определился

Наклоняясь к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверьте факты

1.
Большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно?

Вы правы.Есть большая вероятность, что пупочная грыжа вашего ребенка исчезнет сама по себе. В большинстве случаев грыжа, которая начинается в возрасте до 6 месяцев, проходит к 1 году.

2.
Есть ли риск пупочной грыжи?

Вы правы. Есть некоторые редкие риски, например, попадание части кишечника в грыжевой мешок.

3.
Есть ли какие-то грыжи, требующие хирургического вмешательства?

Вы правы. Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа очень большая или грыжа любого размера не исчезла к 5 годам.

Решите, что дальше

1.
Вы понимаете доступные вам варианты?

2.
Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3.
Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1.
Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.
Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По Мудрый персонал
Главный медицинский эксперт Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Брэд В.Warner MD — Детская хирургия

Ссылки

Ссылки

  1. Carlo WA (2011). Пупок. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Онлайн-глава 99. Филадельфия: Сондерс. Доступно в Интернете: http://www.expertconsultbook.com.
  2. Снайдер CL (2007 г.). Текущее лечение аномалий пуповины и связанных аномалий. Семинары по детской хирургии, 16 (1): 41–49.

Примечание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *