Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Почему новорожденный так часто срыгивает, что такое нормальное срыгивание.

Срыгивания освобождают место в животике вашего малыша. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Что нормально, а что нет, почему новорожденный срыгивает и могут ли срыгивания повлиять на развитие ребенка? Узнаем причины срыгивания и что можно сделать, чтобы их уменьшить, у врача-педиатра и ведущего эксперта онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полины Александровны Кизино.

— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.

Срыгивания могут спровоцировать:

  • сильное беспокойство ребенка;
  • активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
  • переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
  • детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.


Нормальные срыгивания

  • при срыгиваниях малыш хорошо себя чувствует, нет признаков обезвоживания и интоксикации
  • срыгивания не сказываются на здоровье ребенка, прибавках веса

Патологические срыгивания

  • обильные и частые срыгивания
  • срыгивания, сопровождающиеся нарушениями общего состояния малыша, беспокойством, плохой прибавкой или потерей веса



Читайте также: «Почему новорожденный икает и как ему помочь»


 


— Новорожденный много срыгивает?

— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.

Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1—2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10—15 раз, конечно, это сильно настораживает.

 

— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?

— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.

Например,

  • ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет. Это не будет показанием кормить ребенка;
  • ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
  • срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.

 

— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?

— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.

Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.

Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.

Пилороспазм и пилоростеноз диагностируются врачом. Если новорожденный срыгивает фонтаном или срыгивания имеют вид створоженного молока, это повод обратиться к врачу и обследовать ребенка, чтобы не пропустить заболевание.

— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?

— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.

 

— Что означают срыгивания створоженным молоком?

— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.

 

— Почему новорожденный срыгивает через нос?

— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.

 

— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?

— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.

 

— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.

— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.




Читайте также: «Как наладить пищеварение новорожденного»


 

— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?

— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.

 

— Диагноз ставит детский невролог?

— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе. В первую очередь педиатр должен осмотреть малыша и понять, что происходит с ним. Дальше идет прием хирурга, невролога и гастроэнтеролога. Каждый специалист со своей стороны назначает обследование и по результатам делает вывод, есть патология по его профилю или нет.

 

— До какого возраста срыгивают груднички?

— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.

 

— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?

— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса. Антирефлюксная смесь дается определенным образом и не заменяет на 100 % питание ребенка.

 

— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?

— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.



Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача.


Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино


*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.



Как узнать, почему ребенок часто срыгивает?

Физиологические процессы в организме здорового ребенка являются запрограммированными. Молоко, которое он получает от матери, имеет важное значение в его жизни: оно содержит все необходимые растущему ребенку питательные вещества. Процесс срыгивания нужен для правильной работы желудка и предотвращения переедания.

 

Почему ребенок часто срыгивает?

Для новорожденного малыша необходимо обозначить индивидуальные рамки понятия «часто», возможно, этот процесс в пределах нормы. Любая мама должна знать, что обычно срыгивание происходит гладко, без патологических последствий. Этот процесс можно считать физиологически безопасным при соблюдении следующих факторов:

  • не наблюдается потеря веса;
  • отсутствуют признаки обезвоживания;
  • ребенок активный и спокойный, не нервничает и не капризничает;
  • во время кормления не плачет.

Если срыгивание сопровождается нарушением хоть одного пункта, то следует незамедлительно проконсультироваться с детским врачом.

 

Допустимая частота срыгивания

У новорожденных срыгивание происходит сразу после еды. Это является следствием неверного прикладывания к груди или к соске. При сосании ребенок проглатывает большой объем воздуха, который приводит к переполнению его желудка. Допустимая частота срыгивания составляет до пяти раз в сутки, а объем срыгиваемой жидкости не должен превышать две-три столовых ложки. При этом процессе отделяемое имеет вид свернувшегося молока.

 

Если частота срыгивания усиливается, стоит ли переживать?

Поводом для беспокойства может стать увеличение количества срыгиваемого молока, рвота, выход большого количества жидкости из желудка под напором. В этом случае визит к педиатру просто необходим. Сопутствующая слабость ребенка должна стать сигналом для вызова скорой помощи.

 

Почему ребенок часто срыгивает? 

Трехмесячный малыш и дети более старшего возраста срыгивают реже новорожденных. Этому процессы в этом возрасте способствуют следующие патологические процессы:

  • аллергия,
  • пороки развития желудочно-кишечного тракта.

 

Действия при частом срыгивании

Чтобы снизить частоту срыгивания, необходимо сделать следующее:

  • После кормления матери следует некоторое время держать малыша вертикально, положив его голову себе на плечо. Следует дождаться отрыжки, которая свидетельствует о том, что пища начала процесс усвоения. Допускается аккуратно поглаживать ребенка вдоль позвоночника для ускорения получения желаемого эффекта;
  • Нельзя класть малыша на живот сразу после кормления;
  • Если ребенок старше трех месяцев, то можно сцедить немного молока и добавить в него рисового порошка.  Он поможет сделать пищу гуще;
  • Выбрать специальную антирефлюксную смесь для малыша;
  • Перед кормлением запрещается играть с ребенком, подкидывать, переодевать его, чтобы не нарушить процесс пищеварения.
  • Срыгивание – физиологически нормальный процесс, если не причиняет неудобства малышу и не нарушает гармоничное развитие. В противном случае не стоит затягивать с визитом к врачу, потому что это может быть и симптомом серьезной патологии.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?



Основные причины
Зачастую причина срыгивания зависит от выбранного способа кормления: прикладывает ли мама ребенка к груди или же кормит из бутылочки.

При грудном вскармливании:

  • Перекармливание малыша. Если ребенок съедает слишком много, то лишнее молоко естественным путем выходит наружу.
  • Неправильная техника кормления грудью, в результате которой в желудок малыша вместе с молоком попадает большое количество воздуха. Старайтесь держать ребенка так, чтобы он полностью захватывал сосок и при этом мог свободно дышать носом.
  • Особенности пищеварительной системы детей в раннем возрасте. У грудничков до года мышцы пищевода еще не полностью сформированы, поэтому срыгивание зачастую это естественный процесс.
  • Резкая смена положения ребенка. После кормления не стоит малыша переворачивать, тискать, пеленать или качать в коляске.
  • Нарушение работы кишечника, например, вздутие живота, колики и другие причины, препятствующие нормальному пищеварению.
  • В редких случаях – серьезные заболевания пищеварительной системы.

Отметим, что срыгивание чаще наблюдается не у новорожденных, а у детей в возрасте около 4 месяцев.

При искусственном вскармливании:

Адаптированные молочные смеси Valio Baby максимально приближены по своему составу к грудному молоку и содержат необходимые для здоровья кишечника пребиотики, а также витамины и микроэлементы. Все компоненты Valio Baby натуральны. Сбалансированный состав позволяет поддерживать уровень холестерина в детском организме на оптимальном уровне. Смеси рассчитаны на три возрастных категории, с учетом особенностей развития малышей в тот или иной период: 
#PROMO_BLOCK#

Первая помощь

Если малыш лежит на спине и начинает срыгивать, без промедления переверните его на живот, либо возьмите на руки – это предотвратит попадание пищи в дыхательные пути.

Если вам кажется, что ребенок чувствует дискомфорт во время кормления, или если он отрывается от груди и начинает плакать, дайте ему отрыгнуть. Это можно сделать двумя способами:

  • Положите салфетку себе на плечо, чтобы не испачкаться. Держите кроху на своей груди так, чтобы его подбородок лежал на вашем плече. Осторожно погладьте или похлопайте ладонью по его спине.
  • Положите ткань себе на колени. Переверните малыша на животик и расположите перпендикулярно вашему телу. Одной рукой поддержите подбородок, а другой похлопайте или потрите спинку. Обратите внимание, голова ребенка должна находиться выше других частей тела, чтобы к ней не приливала кровь, и не происходил заброс пищи в дыхательные пути.

 

Когда нужен врач

Как правило, срыгивания 6-8 раз в день (маленькими порциями) не представляют опасности для здоровья. Со временем, когда мышцы малыша окрепнут, он будет лучше усваивать пищу. Большинство детей прекращают срыгивать после 6-7 месяцев, но в некоторых ситуациях эта проблема наблюдается вплоть до одного года.

Если срыгивания постоянные и сильные, препятствуют набору веса, ребенок плачет после этого процесса, то следует обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о том, что у малыша раздражены стенки пищевода. 

Немедленно свяжитесь с доктором, если у ребенка началась резкая и обильная рвота «фонтаном». Это может свидетельствовать либо о наличии пищевого отравления, либо о заболевании, связанном с деформацией внутренних органов. 

Если у младенца рвет с примесью зеленоватой желчи, то это может быть признаком закупорки кишечника, которая требует неотложной госпитализации и, возможно, даже экстренного оперативного вмешательства.

Профилактика

Если новорожденный много срыгивает после кормления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Не следует кормить ребенка, когда он лежит калачиком или находится в автокресле, поскольку молоко или смесь могут не доходить до желудка.
  • Создайте спокойную атмосферу. Сведите шум и другие отвлекающие факторы к минимуму. Если ребенок отвлекается и его что-то беспокоит, повышается риск, что он проглотит большое количество воздуха со смесью или грудным молоком. По той же причине не допускайте, чтобы малыш был сильно голоден.
  • Смотрите, чтобы на животик ребенка ничего на давило. Удостоверьтесь, что его одежда и подгузник не слишком тесные.
  • Старайтесь избегать поездок на автомобиле сразу после кормления.
  • Подержите малыша около 30 мин. в вертикальном положении после того, как он покушал.
  • При грудном вскармливании следите, чтобы ребенок правильно захватывал грудь (его губы должны покрывать не только сосок, но и ареолу, насколько это возможно).
  • Если вы кормите молочной смесью либо сцеженным молоком из бутылочки, убедитесь, что отверстие соски не очень маленькое — это может помешать малышу пить и привести к заглатыванию воздуха. Отверстие не должно быть и слишком большим, чтобы ребенок не поперхнулся.
  • Не перекармливайте ребенка. Попробуйте кормить его меньшим количеством молока или молочной смеси. Понаблюдайте за реакцией. Кроха может согласиться выпивать меньший объем за один раз, однако, будет хотеть кушать чаще.

Если срыгивание наблюдается часто, после каждого кормления, то проконсультируйтесь с вашим врачом.

86684

0

Распечатать

Срыгивание у новорожденных — описание и причины частого срыгивания после кормления, рекомендации родителям


Под срыгиваниями понимают самопроизвольный заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость.


Частота синдрома срыгиваний у детей первого года жизни, по данным ряда исследований, составляет от 18% до 50%. Преимущественно срыгивания отмечаются в первые 4–5 месяцев жизни, значительно реже наблюдаются в возрасте 6–7 месяцев, после введения более густой пищи — продуктов прикорма, практически исчезая к концу первого года жизни, когда ребенок значительную часть времени проводит в вертикальном положении (сидя или стоя).


Шкала оценки интенсивности срыгивания








0 баллов

   Отсутствие срыгиваний

1 балл

   Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл

2 балла

   Более 5 срыгиваний в сутки, объемом более 3 мл

3 балла

   Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще, чем в половине кормлений

4 балла

   Срыгивание небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления

5 баллов

   Срыгивание от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее, чем в половине кормления

Нечастые и необильные срыгивания не расцениваются как заболевание, поскольку они не вызывают изменений в состоянии здоровья детей. У детей с упорными срыгиваниями (оценка от 3 до 5 баллов) нередко отмечаются осложнения, такие как эзофагит(заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки), отставание в физическом развитии, железодефицитная анемия, заболевания ЛОР-органов.


В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний. Для этого необходима консультативная помощь специалиста.

Профилактика

  • После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком».
  • На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормлений в день. Если младенец находится на искусственном вскармливании, уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
  • Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
  • Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.

Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Срыгивание – защитная реакция детского организма, которая предотвращает перерастяжение желудка. Но, при этом, возникает опасность аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс, асфиксии (удушения) или развития аспирационной бронхопневмонии.  

Причина срыгивания чаще всего кроется в заглатывании воздуха ребенком во время кормления и скопление его в желудке.

Обычно эта проблема исчезает к возрасту 6-ти месяцев (когда ребенок начинает сидеть), иногда к 1 году.

Срыгивание происходит небольшими порциями в первые 15-20 минут после кормления.

 

Что же нужно для уменьшения срыгиваний?

Во-первых, перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, для того, чтобы вышел избыток воздуха.

Во-вторых, после каждого кормления подержите ребенка «столбиком», прижав к себе его животик, пока он не отрыгнет излишек воздуха.

Иногда, или дети очень торопятся, сосут грудь (или соску с бутылочкой) громко глотая, или мама неправильно вкладывает сосок в рот ребенка, тогда ребенок заглатывает большое количество воздуха.

В таких случаях необходимо прервать кормление и помочь ребенку отрыгнуть воздух. Затем продолжить кормление.

В тех случаях, когда мама держит ребенка «столбиком», а воздух не отходит, необходимо положить ребенка на несколько секунд горизонтально, тогда воздушный пузырь перераспределится, и когда вновь ребенка поставят «столбиком», воздух легко выйдет.

В-третьих, не кладите ребенка строго на спину сразу после кормления! Чтобы, если ребенок срыгнет, молоко не попало в дыхательные пути, необходимо положить его на бок так, чтобы грудная клетка и голова были слегка наклонены в сторону (подложите пеленку).

У детей, склонных к срыгиванию, головной конец кровати должен быть слегка приподнят (подложите что-нибудь под матрас). Необходимо отличать срыгивания от рвоты.

Срыгивание возникает непосредственно после кормления, когда вместе с выходом воздуха неизменно выходит небольшое количество молока.

Рвота обычно наступает позже, через 1 или 2 часа после кормления.

В этом случае молока в рвотной массе больше и оно всегда створожено, т.к. находилось в желудке более продолжительное время. 

 

При рвоте — немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Помните! Ваш первый советчик – врач!

 

Фельдшер ГУЗ ГЦГДКП
(для усиления профилактической
работы среди здоровых детей)
Гаврилова Н. В.

Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания.
Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую
полость без напряжения брюшного пресса.
Самочувствие ребенка при этом не страдает.
Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни,
так как имеются анатомо-физиологические
особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон
клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка.
Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка
в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых
детей. При наличии патологии со стороны
желудочно-кишечного тракта, центральной
нервной системы, у недоношенных детей
срыгивания встречаются чаще.
Для предупреждения или уменьшения
количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать
технику кормления. Перекорм может быть
вызван частым прикладыванием к груди,
особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет
в массе, чувствует себя удовлетворительно,
срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни
кормление осуществляется по требованию. В
данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить,
что так называемое «переднее» молоко более
жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее»
богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее»
молоко ребенок высасывает легко, поэтому,
когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании
к двум молочным железам ребенок получает
больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует
себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в
течение 10 минут и стараться не проводить
в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях
длительный перекорм приводит к упорному
срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться
в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул).
При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после
кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким
звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в
соске при искусственном вскармливании.
Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо
ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем
корпусом повернут к матери и прижат к ней,
нижняя губа ребенка вывернута наружу, над
верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области
сосков.
Если ребенок находится на искусственном
вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления.
Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на
упаковке и самой соске), соска должна быть
заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной
системы, применяются антирефлюксные
смеси с различными загустителями, которые
подбираются индивидуально.
При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно
находятся с ребенком и могут отметить даже
минимальные изменения в самочувствии
ребенка, а также информация о течении
беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты),
употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к
нарушению работы желудочно-кишечного
тракта ребенка и одним из симптомов этого
будут срыгивания.
Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления,
то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и,
при необходимости, совместное лечение.

Поделиться в соц.сетях

Срыгивание смеси фонтаном после кормления: что делать маме

Обычно грудничок рефлекторно срыгивает, чтобы освободить животик от избытка воздуха или излишнего количества съеденного. Ну а если ребенок срыгивает после каждого кормления смесью, даже если получает идеальное количество пищи? Наблюдениями и советами делится мама и врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, когда грудничок много срыгивает — это норма или патология?

— Срыгивания не всегда говорят о наличии патологии, даже обильные срыгивания по причине перекорма можно считать нормой. По таблице оценки частоты и объемов срыгиваний процесс считается функциональным, если не вызывает существенных нарушений в состоянии ребенка, не ухудшает качества его жизни.

Оценка интенсивности срыгиваний

0 баллов Отсутствие срыгиваний
1 балл Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
2 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
3 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще чем в половине кормлений
4 балла Срыгивания небольшого объема в течение 30 мин. и более после каждого кормления
5 баллов Срыгивания от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее чем в половине кормлений

Срыгивания считаются физиологичными, если:

  • ребенок хорошо прибавляет в массе и не отстает в росте;
  • нет примесей крови в рвотной жидкости, аспираций, остановок дыхания;
  • у ребенка нет трудностей при сосании и глотании;
  • кормление не происходит в аномальных позициях.

— Как отличить рвоту от срыгивания?

— Срыгивание фонтаном представляет собой обильные рвотные массы из только что съеденного грудного молока либо молочной смеси. В классическом понимании срыгивание — это обратный отток пищи из желудка в объеме, не превышающем 5 мл. Все, что больше, можно называть рвотой.

— Почему ребенок много срыгивает? Влияет ли кормление смесью на срыгивания?

— Если ребенок срыгивает фонтаном после употребления смеси, причины могут быть диаметрально противоположными — от несоответствия предложенного питания до серьезных нарушений здоровья: пороков развития, неврологических заболеваний. Функциональные срыгивания нужно всегда отличать от срыгиваний в результате патологии — и исходя из причины принимать какие-либо решения.

Причины обильных срыгиваний у грудничка

Неадекватно подобранная по объему смесь
  • Если смесь разводится в количестве больше положенного, ребенок съест больший объем, чем может уместить его желудок: излишки выйдут обратно посредством рвоты.
  • Если при отказе от ночных кормлений весь суточный объем пищи распределяется на день, происходит перегрузка желудка — и обильная рвота.
Неправильная поза во время кормления
  • Если мама кормит ребенка, который лежит на спине, и голова его расположена прямо, не приподнята.
  • При неправильном кормлении ребенок может заглатывать очень большое количество воздуха, что способствует рвоте.
Проблемы с пищеварением
  • Лактазная недостаточность.
  • Аллергии.
  • Нарушение моторики.
  • Наследственные болезни обмена веществ.
  • Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.
Неврологические заболевания
  • Родовая травма шейного отдела позвоночника.
Интоксикационный синдром
  • Интоксикация организма во время болезни, при высокой температуре (центр терморегуляции находится в мозгу рядом со рвотным центром).

— Когда ребенок срыгивает после кормления смесью, может ли это быть симптомом пищевой аллергии?

— При аллергии на белок коровьего молока, как и при любой пищевой аллергии, в стенке кишечника происходит асептическая воспалительная реакция, и при этом страдает усвоение белка. Кроме того, нарушается углеводный обмен, потому что из-за воспаления кишечной стенки возникает вторичная лактазная недостаточность (снижение выработки фермента лактазы). В результате лактоза (молочный сахар) не расщепляется адекватно, что ведет к повышенному газообразованию и рвоте. Малыш может испытывать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышенной нервной возбудимостью, когда идет усиление перистальтики. Это тоже может стать причиной рвоты.

— При наличии каких симптомов ребенка следует показать педиатру?

— Симптомов великое множество, поэтому если родители в чем-то сомневаются, нужно обратиться к врачу, пусть даже им сто раз сказали, что это нормально.

Осмотр врача требуется, если:

  • ребенок срыгнул всю смесь, которую съел;
  • ребенок срыгивает после каждого кормления, и срыгивания обильны;
  • на фоне рвоты имеются высокая температура, телесные высыпания;
  • отмечается отставание по антропометрическим данным;
  • ребенок беспокойный или, наоборот, слишком вялый;
  • после рвоты, в нормальном состоянии, у ребенка меняется голос, в его дыхании слышатся хрипы.

— Валерия Максимовна, если младенческие срыгивания расцениваются как заболевание, как их будут лечить?

— Терапия будет направлена на причину, по которой ребенок обильно срыгивает.

  • Лактазная недостаточность — нужны специальные ферменты, которые расщепляют углеводы.
  • Пищевая аллергия на белок коровьего молока — безмолочная диета для кормящей мамы, лечебная смесь с гидролизатом либо профилактическая гипоаллергенная смесь ребенку-искусственнику.
  • Высокая температура, выявленный инфекционный агент — воздействие на источник инфекции.
  • Неврологические нарушения — комплексный подход и лечение под наблюдением невролога: гимнастика, массаж, медикаментозная терапия.
  • Заболевания обмена веществ — специальное лечение и питание, заместительная терапия.
  • Врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта — специализированные хирургические вмешательства.

Профилактика аспирации и заглатывания большого количества воздуха:

  • адекватно подобранная смесь и ее рассчитанный объем;
  • антирефлюксная или антиколиковая соска;
  • кормление ребенка в приподнятом положении под углом 30—45 градусов, слегка повернутым на бок;
  • достаточно продолжительное ношение столбиком (не менее 20—30 минут) и покой после кормления с отложенными по времени массажем, активными упражнениями и играми.

Специальных лекарственных средств и народных способов лечения срыгиваний и рвоты нет. Если не получается определить причину такого состояния, в качестве терапии врач назначает ребенку антирефлюксную смесь либо введение в смесь (в грудное молоко) загустителя.

— Каким образом антирефлюксные смеси помогают предотвратить срыгивания?

— Антирефлюксные смеси практически не отличаются по составу от обычных смесей: их базовые компоненты полностью покрывают все необходимые затраты малыша. Отличие в том, что в антирефлюксные смеси добавлены загустители — специальные вещества, которые при попадании в желудок разбухают и тем самым удерживают его содержимое. Их эффект спадает, по мере того как содержимое продвигается по желудочно-кишечному тракту.

— Какой режим кормления можно считать оптимальным для ребенка до года?

  • Грудное вскармливание: кормят по требованию
  • Искусственное вскармливание: кормят по часам
  • Смешанное вскармливание: подстраиваются под график ГВ
Если давать грудь каждый раз, когда ребенок плачет, можно допустить перекорм и прийти к обильным срыгиваниям. Если кормить смесью по требованию, то не получится учесть количество съеденного, потому что так или иначе рассчитывается суточный объем питания, который нельзя превышать. Для определения объема докорма смесью проводят контрольные взвешивания до и после кормления грудью — то есть нельзя развести полную бутылку смеси и решить, что сколько ребенок съест, столько съест.

Не каждое беспокойство ребенка означает, что он требует есть. Если со времени предыдущего кормления прошло меньше часа, нужно сто раз подумать, действительно ли ребенок голоден. Иногда достаточно поменять подгузник, поносить малыша на ручках, поговорить с ним ласково — уделить грудничку внимание.

— Какую смесь лучше выбрать, чтобы предупредить срыгивания?

— Как правило, первая смесь назначается рандомно: выбор больше связан с предпочтениями и опытом педиатра, поведением детей на конкретной смеси. Если выбранная смесь не подходит, подбирается формула с другими компонентами, ведется работа над выявлением того, что могло не понравиться ребенку в первой смеси. Формула подбирается исходя из возраста. Для каждой возрастной группы необходим определенный состав смеси, покрывающий все необходимые затраты белков, жиров, углеводов, минералов и иных полезных веществ. Выбор линейки смеси — это выбор педиатра, которому доверяют родители.

— От чего зависит объем смеси?

— Объем смеси подбирается индивидуально. По формулам подсчета сначала определяется суточный объем, который делится на количество кормлений в сутки — так определяется доза на одно кормление. Все подсчеты осуществляет врач, чтобы не было перекормов и недокормов.

— Когда нужно заменить смесь?

— Смесь меняют, когда ребенок срыгивает фонтаном после каждого кормления или мама и врач не могут найти причину этого, кроме употребления смеси. Также это делают при подтверждении аллергии на белки коровьего молока, лактазной недостаточности и при необходимости ввести специализированную лечебную смесь в случае доказанного нарушения обмена веществ. А еще смесь требуется менять согласно возрасту — неправильно подобранная смесь не покрывает затраты малыша, не усваивается.

Признаки, которые могут насторожить при искусственном вскармливании:

  • отставание в росто-весовых прибавках;
  • непереносимость компонентов смеси, которая может сопровождаться срыгиваниями, аллергическими высыпаниями, крапивницей, сыпью на щеках;
  • беспокойство при кормлении, выплевывание смеси;
  • проблемы с животиком: повышенное газообразование, колики, вздутия вплоть до живота «барабаном»;
  • изменения стула: запор и твердые каловые массы, диарея, зловонный характер, примеси слизи, крови, непереваренные комочки.

— Как может измениться пищеварение ребенка после перехода на новую смесь? И есть ли причины для обращения к врачу?

— При переходе на новую смесь все может кардинально поменяться, даже если новое питание находится в одной линейке с предыдущим. Переход всегда должен быть постепенным, потому что найти проблему получается не сразу.

Симптомы тревоги

  • Любые кожные проявления и проблемы с пищеварением, которых раньше никогда не было.
  • Ребенок начал вести себя беспокойно, сильно плакать, волноваться или, наоборот, выглядит слишком вялым, просыпается и ночью, и днем.
  • Ребенок много пукает, но при этом иногда не какает, даже если сильно тужится.
  • Слишком жидкий и частый стул малыша.

Нужно срочно бежать к врачу при аллергических проявлениях. Диспепсические расстройства, связанные со срыгиваниями или рвотой, нарушенной моторикой кишечника, запорами, могут разрешиться сами собой, по мере привыкания к новой смеси. Всегда должен пройти период адаптации. Ребенку нужно минимум две недели, чтобы привыкнуть к новой смеси: особенно это касается лечебных смесей со специфическим непривычным вкусом. Здесь не нужно паниковать, проблема не в питании.

— К какому возрасту срыгивания в норме должны полностью прекратиться?

— Срыгивания окончательно прекращаются, когда малыш перестает получать смесь или грудное молоко. Но частота таких состояний значительно уменьшается к 6-месячному возрасту, когда ребенок начинает питаться сидя либо под углом больше 45 градусов.

Причин срыгиваний фонтаном великое множество, начиная с таких простых, как перекорм, и заканчивая такими сложными, как неврологические нарушения. Нужно всегда быть настороже: смотреть на симптомы срыгиваний и оценивать их особенности, то есть стараться найти причину. Чаще срыгивания физиологичны, легко корректируются диетотерапией, правильным положением малыша во время кормления, соблюдением режима и объемов питания. Если у ребенка рвота возникает от смеси, рекомендуется консультация педиатра по поводу питания и его изменений.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Щелкунова Валерия Максимовна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Почему ваш ребенок срыгивает грудное молоко и как его уменьшить

Младенцы срыгивают грудное молоко и смесь для детей — это нормально. Младенцы срыгивают после кормления (иногда при каждом кормлении) и часто выкармливают немного молока, когда отрыгивают. Врачи могут использовать фразу «счастливый плевок», чтобы описать ребенка, который срыгивает, но в целом чувствует себя комфортно, не имеет проблем с дыханием, чувствует себя хорошо и хорошо растет.

Несмотря на то, что это лишь одна из тех вещей, которые делают младенцы, вы можете кое-что сделать, чтобы предотвратить это и обеспечить своему ребенку комфорт. Есть также признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что рвота требует осмотра врача.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Почему младенцы срыгивают

У новорожденных пищеварительная система все еще развивается, поэтому в первые несколько месяцев рвоты чаще, чем позже. Во время кормления молоко поступает по горлу в пищевод, а затем в желудок.

Пищевод соединен с желудком кольцом мускулов, которое называется нижним сфинктером пищевода.Этот сфинктер открывается, позволяя молоку попасть в желудок, а затем немедленно закрывается, но эта «дверь-ловушка» не так надежна, как должна быть, примерно до 6 месяцев, когда она станет более зрелой. Это может вызвать обратный поток молока, что приведет к срыгиванию.

Помимо этого, младенцы срыгивают по трем причинам:

  • Переедание : Слишком много или слишком быстрое питание может быть причиной того, что у детей маленький живот. Ребенок, который ест слишком много молока при каждом кормлении, может насытиться, а лишнее молоко, которое не может вместить его живот, имеет только один выход.
  • Чувствительность или аллергия на определенные продукты или напитки в вашем рационе : Аллергены могут передаваться в грудное молоко и вызывать у ребенка срыгивание.
  • Глотание воздуха во время кормления : ребенок, который очень быстро пьет, также глотает воздух вместе с молоком. Это особенно верно, если у вас сильный рефлекс прилива молока или переизбыток молока.

ГЭРБ (рефлюкс)

У младенцев, которые не являются «счастливыми плевками», срыгивание может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Если нижний сфинктер пищевода не сжимается сразу после открытия, используется термин «рефлюкс», так как возвращение срыгивания может сопровождаться желудочным соком и кислотой.

Рефлюкс может вызывать у некоторых младенцев значительный дискомфорт. Симптомы ГЭРБ включают:

  • Рвота, удушье, кашель, хрипы или другие проблемы с дыханием
  • Боль и дискомфорт
  • Плохой рост из-за рвоты (реже)

Обсудите с педиатром характер срыгивания вашего ребенка, чтобы выяснить, может ли ГЭРБ быть причиной этого. В таком случае могут потребоваться лекарства и другие меры.

Способы уменьшить количество выпивок

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить вероятность или частоту срыгивания вашего ребенка.

Отрыгните вашего ребенка

Попробуйте отрыгнуть ребенка во время и после каждого кормления, чтобы удалить воздух из его живота. Некоторым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не нужно отрыгивать после каждого кормления, поскольку они, как правило, глотают меньше воздуха, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако, если у вас много молока или очень быстро молоко, это может быть не так.Иногда младенцы срыгивают из-за отрыжки. Тем не менее, это стоящая мера.

Когда вы отрыгиваете ребенка, вы помогаете выпустить воздух, проглоченный во время кормления. После отрыжки малышу будет комфортнее. Удаление воздуха также может освободить больше места в желудке вашего ребенка для продолжения кормления.

Держите кормление спокойным и спокойным

Постарайтесь ограничить отвлекающие факторы, шум и яркий свет во время кормления грудью. Более спокойное кормление может привести к меньшему количеству срыгиваний.Не подпрыгивайте и не вступайте в очень активную игру сразу после кормления.

Кормите ребенка чаще

Если вы слишком долго ждете между кормлениями, а ваш ребенок очень голоден, он может есть слишком быстро и набрать лишний воздух. Придерживайтесь того же рекомендованного количества молока в течение дня, просто подумайте о том, чтобы изменить график кормления.

Управляйте сильным падением

Если у вас сильный рефлекс прилива, молоко может течь слишком быстро для вашего ребенка.Старайтесь кормить грудью лежа, чтобы ребенок глотал молоко против силы тяжести. Вы также можете сцеживать или сцеживать немного молока из груди перед началом кормления, чтобы замедлить выделение.

Избавьтесь от набухания перед кормлением

Если у вас слишком много молока или количество молока еще не адаптировано к потребностям ребенка, грудь может набухнуть. Это может сделать вашу грудь наполненной и твердой, из-за чего вашему ребенку будет сложно захватывать грудь и плотно прилегать к соску.В результате ваш ребенок будет вдыхать воздух, пытаясь сосать грудь.

Используйте молокоотсос или сцеживайте немного молока перед кормлением ребенка, чтобы смягчить грудь. Это поможет вашему ребенку правильно захватить грудь.

Эксперимент с позициями

Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы понять, какие из них более удобны для вашего ребенка, чем другие. А после кормления старайтесь держать голову ребенка вертикально и приподнято не менее 30 минут.

Когда звонить врачу

Когда ваш ребенок срыгивает, молоко обычно выходит с отрыжкой или мягко вытекает из его рта.Даже если ваш ребенок срыгивает после каждого кормления, обычно это не проблема.

Рвота бывает разной. Рвота сильная и часто вырывается изо рта вашего ребенка. Иногда у ребенка может быть рвота, и это нормально. Но если у вашего ребенка постоянно или в течение более 24 часов, и / или если рвота зеленая или с кровью, обратитесь к педиатру. Это может быть признаком болезни, инфекции или чего-то более серьезного.

К другим признакам того, что пора позвонить врачу вашего ребенка, относятся опасения, что ваш ребенок:

  • Кажется, что испытывает боль и безутешно
  • Теряет или не набирает вес
  • Не прекращает кормление и проявляет признаки обезвоживания
  • Слишком много или слишком часто срыгивает

Почему мой ребенок срыгивает всю еду?

«Моему ребенку 3 недели, и с первого дня у нее рвота ВСЮ пищу — грудное молоко, детскую смесь, вы называете это, она рвет.Это не рвота метательными снарядами, но ее много, и она распространяется повсюду. Кажется, это ее совсем не беспокоит, но нас это беспокоит — особенно потому, что ей потребовалось две недели, чтобы вернуться к своему весу при рождении. Помогите!»

Слевка случается, и для многих новорожденных это случается часто — и с точки зрения новых родителей, в действительно тревожных количествах. У него также может быть удивительный охват (например, он может оказаться — как вы сказали — везде). Но, как любят говорить педиатры, срыгивание — это обычно проблема стирки, а не проблема здоровья.Он грязный, вонючий, он может превратить эти милые маленькие белые наряды в неприглядный оттенок желтого, если у вас нет привычки до пятнистости — но даже большая привычка плеваться обычно не вызывает беспокойства. Это обычный детский бизнес — бизнес, в котором некоторые дети, кажется, преуспевают.

Срыгивание, также известное как ГЭР или желудочно-кишечный рефлюкс, также отличается от рвоты и от состояний ЖКТ, требующих лечения, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это отражение обычно незрелой пищеварительной системы новорожденного, которая включает в себя еще не полностью развитый пищеводный сфинктер (мышца, которая удерживает пищу после ее проглатывания), ее все еще крошечный и легко переполняемый животик (он размером с ее кулака), тот факт, что она проводит так много времени лежа или в полулежа (что облегчает ее питание), и, конечно же, ее соответствующая полностью жидкая диета. Срыгивание также может выглядеть как много — родители задаются вопросом, не покинула ли здание вся еда ребенка, — но обычно это просто перелив молока, которого не может удержать ее животик, смешанный с большим количеством слюны.

Как узнать, нормально ли плевать у вашего ребенка и не о чем беспокоиться? Сначала посмотри на нее. Кажется ли она, что ей больно, что она обеспокоена или чувствует себя некомфортно? Показывает ли она какие-либо другие симптомы ГЭРБ? Также обратите внимание на весы — если она сейчас набирает вес с правильной скоростью (для того, чтобы ребенок, находящийся на грудном вскармливании, вернулся к своему весу при рождении, может потребоваться две недели), она, скорее всего, будет удерживать то, что ей нужно для роста.Также обратите внимание на ее подгузники — если она достаточно писает и какает, значит, она достаточно ест. И, конечно, обратиться к педиатру. Если врач вашего ребенка доволен ее ростом и развитием, вы тоже можете быть спокойны.

Плевание обычно облегчается, когда ребенок начинает хорошо сидеть, когда его поддерживают, и начинает есть твердую пищу. Две вехи обычно достигаются примерно к 6-месячной отметке, но у некоторых малышей оно может длиться дольше. А пока попробуйте кормить ребенка в вертикальном положении (если вы кормите грудью, вы можете обнаружить, что «расслабленное», биологическое положение для кормления — которое позволяет ребенку сосать полностью вертикально — значительно снижает срыгивание) и удерживайте ребенка. как можно более вертикальное положение после кормления.Некоторые педиатры рекомендуют частую отрыжку, чтобы помочь ребенку вывести пузыри, прежде чем он начнет работать. Другие предлагают отказаться от активной отрыжки — ссылаясь на некоторые исследования, согласно которым она может усилить отрыжку, — и вместо этого позволить младенцам отрыгивать самостоятельно (что они на удивление способны на это).

Подумайте также, не будет ли ваше питье слишком быстрым и обильным для нее — слишком быстрое глотание молока может привести к большему слюну (глотание также может произойти при кормлении из бутылочки, если сосок слишком быстро течет). Также проверьте диету. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, изучите свой рацион, чтобы узнать, не тревожит ли что-то в вашем молоке его животик. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании или если вы сочетаете грудь и бутылочку, посоветуйтесь с врачом, может ли разумно перейти на более легко усваиваемую смесь (однако не переходите без проверки).

Вы не уверены, что плевок вашего малыша — это нормально, или просто нутром чувствуете, что с его кишечником что-то не так? Не оставляйте свои заботы при себе.Обратитесь к врачу вашего ребенка и незамедлительно оцените его слюну.

За меньшее количество плевков и (в конечном итоге) меньше стирки!

Hugs,

Heidi

Помоги мне, Хайди! — это еженедельная колонка советов, в которой Чего ожидать Создатель Хайди Муркофф отвечает на ваши самые насущные вопросы о беременности и воспитании детей. Она занимается тем, что вы отчаянно хотите знать прямо сейчас, поэтому, если у вас есть вопрос, спросите Хайди здесь или на Facebook, и она ответит в следующей колонке. (Не уверен, что Хайди ответила на один из ваших вопросов? Посмотрите остальные столбцы здесь.)

Почему мой ребенок срыгивает так много грудного молока?

Мой ребенок часто срыгивает — кажется, это все мое грудное молоко! Я никогда не думала, что дети на грудном вскармливании так сильно срыгивают. Это не может быть нормально, правда? Что-то не так с моим ребенком?

Не волнуйтесь — мы часто получаем эти вопросы. Уход за ребенком, который срыгивает, может вызывать стресс у родителей, вызывая беспокойство о здоровье ребенка и его нормальном росте.Срыгивание — очень частое явление у здоровых детей и обычно не вызывает никаких проблем с их ростом или развитием. Это часто происходит из-за того, что пищеварительная система ребенка еще не созрела, и содержимое его желудка легче возвращается в пищевод.

Несколько различных факторов могут способствовать срыгиванию младенцев, в том числе:

  • Младенцы регулярно срыгивают, когда пьют слишком много молока и слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок очень быстро ест или когда мамины груди переполнены.Количество срыгивания может оказаться намного большим, чем есть на самом деле.
  • Чувствительность к пище может вызвать у младенцев чрезмерную рвоту. Продукты с коровьим молоком в рационе мамы или ребенка могут вызывать повышенную пищевую чувствительность.
  • Некоторые дети могут отвлекаться при кормлении грудью, отрываясь, чтобы осмотреться. Это может привести к тому, что младенцы будут чаще глотать воздух и срыгивать.
  • Избыточное количество грудного молока или его сильное разливание (рефлекс выброса молока) могут вызывать симптомы рефлюкса у младенцев.

Если ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест, набирает вес и нормально развивается, обычно нет причин для беспокойства. «Счастливые плеватели» будут расти и процветать, несмотря на частые срыгивания. По мере взросления и взросления младенцы обычно меньше срыгивают. Большинство из них перестают срыгивать к 12-месячному возрасту.

Обратите внимание на эти советы:

  • Держите ребенка прямо. Попробуйте кормить ребенка таким образом и удерживайте его в вертикальном положении примерно 30 минут после кормления.
  • Избегайте немедленной активной игры в течение как минимум 30 минут после кормления.Активная игра включает использование надувного сиденья, вибрирующего сиденья, детских качелей или подпрыгивания ребенка при ходьбе / удерживании.
  • Частая отрыжка во время и после каждого кормления может препятствовать скоплению воздуха в желудке вашего ребенка.
  • Избегайте перекармливания. Более частое кормление ребенка небольшими порциями может помочь уменьшить срыгивание.
  • Уложите ребенка спать на спине. Укладывать ребенка спать на животик во избежание срыгивания не рекомендуется, а .
  • Внимательно следите за своим питанием, если кормите грудью.Если вы чувствуете, что есть определенные продукты, которые могут вызывать расстройство желудка вашего ребенка, постарайтесь на время избегать их.
  • Если вы заметили потерю веса, сильную срыгивание, нервозность или другие симптомы, поговорите с педиатром вашего ребенка о своих проблемах.

Служба поддержки грудного вскармливания в Детской больнице Техаса предлагает широкий спектр услуг для матерей с вопросами и проблемами, касающимися грудного вскармливания, сцеживания, приема лекарств и многого другого. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Как определить, что ребенок срыгивает — это медицинская проблема

Подготовленные родители знают, что срыгивание новорожденного — это нормально.Они будут ожидать, что из-за хорошей срыгивания иногда будет влажное плечо. Итак, с несколькими стратегически расположенными тряпками для отрыжки и некоторой десенсибилизацией срыгивание ребенка становится достаточно управляемым, чтобы не ощущать себя проблемой. То есть до тех пор, пока не будет слишком много срыгивания. И тогда возникает необходимость выяснить, насколько срыгивание является нормальным — задача, которую лучше всего решить, глядя на частоту и силу.

«Некоторое количество срыгивания — это нормально», — объясняет доктор Натали Мут, пресс-секретарь Американской академии педиатрии и соавтор проекта «Разборчивый едок: 6 недель счастливой и здоровой еды в семье».И причина, по которой это нормально, связана с тем, что младенцы все еще развиваются вне матки. Не все их части работают так хорошо, как когда они будут на несколько месяцев старше.

Как определить, что ребенок сильно срыгивает, — это медицинская проблема

  • Учитывайте частоту. Срыгивание после каждого кормления — это ненормально.
  • Посмотрите на силу выплевывания. Рвота снарядом — это не то же самое, что срыгивание.
  • Поймите, что когда срыгивание сочетается с другими симптомами, такими как колики или отсутствие набора веса, это может быть медицинской проблемой.
  • Обратитесь к педиатру, если вы когда-либо сомневаетесь в том, вызывает ли беспокойство срыгивание.

«Срыгивание происходит из-за того, что у младенцев есть гибкий сфинктер, который отделяет пищевод от желудка», — объясняет Мут. «Небольшой плач, сила тяжести или слишком полный желудок могут привести к раскрытию гибкого сфинктера и выходу частично переваренного грудного молока или смеси из желудка в пищевод и изо рта, а не в его направлении. должен уйти ». Конкретно другое направление.

Интересно и вопреки расхожему мнению. Не похоже, что смесь обязательно увеличивает количество срыгивания ребенка при правильном контроле со стороны родителей. Хотя это правда, что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь, что позволяет ребенку более эффективно перемещать его по своему организму, младенцы, скорее всего, будут срыгивать вместе с грудью или из бутылочки. На самом деле, по словам Мута, более двух третей младенцев срыгивают регулярно.

И именно поэтому следует различать нормальную рвоту и рвоту прямо вперед.«Срыгивание больше похоже на срыгивание или« срыгивание »части пищи, тогда как рвота обычно бывает более сильной», — объясняет Мут. «А когда« срыгивание »на самом деле является метательной рвотой после большинства, если не всех, кормлений, очень важно, чтобы ребенка осмотрел педиатр». Это потому, что проблема может быть чем-то более серьезным, чем гибкий сфинктер, а вместо этого может указывать на более серьезную проблему.

СВЯЗАННЫЙ: Как отличить срыгивание от рвоты

Предупреждающие признаки более серьезной проблемы усугубляются, когда сильное срыгивание в стиле метательной рвоты сочетается с другими симптомами.В сочетании с низким весом, отказом от еды, продолжительным плачем или коликами, срыгивание может указывать на проблему, требующую профессионального внимания.

«Рвота метательными снарядами может указывать на то, что называется пилорическим стенозом, когда мышца (привратник) настолько велика, что пища не может проходить из желудка в тонкий кишечник», — говорит Мут. «Обычно это происходит у младенцев в возрасте 3-6 недель и является неотложной». Но это не единственное тревожное состояние.

Частая рвота метательными снарядами или сильная срыгивание при каждом кормлении также может указывать на инфекцию и приводить к обезвоживанию. Эти признаки, наряду с неспособностью набрать вес, также могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), которая не связана с нормальным срыгиванием. Кроме того, кровь в срыгивании может указывать на повреждение пищевода.

ПОДРОБНЕЕ: научные данные показывают, что отрыжка у вашего ребенка не помогает

Тем не менее, большая часть срыгивания будет типичной, и ее можно частично контролировать с помощью хорошего поведения родителей после кормления. «Родители могут уменьшить срыгивание, давая ребенку меньшее количество пищи чаще, удерживая ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после кормления и обязательно отрыгивая ребенка при каждом кормлении», — объясняет Мут, но добавляет следующее предостережение: «Родители не должны укладывать детей спать на клин или приподнятых ногах, поскольку это увеличивает риск СВДС.”

К счастью, у большинства младенцев срыгивание проходит по мере взросления и введения прикорма. Это неизбежно позволяет родителям превратить все эти бурпи в идеальные тряпки для пыли. Тем не менее, подчеркивает Мут, до того, как это произойдет, если родители когда-либо будут беспокоиться о частоте и количестве срыгивания, им нужно сделать одно: «Проконсультируйтесь с детским педиатром для дальнейшей оценки».

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Чрезмерное срыгивание ребенка: 5 полезных решений

Срыгивание вскоре после кормления — совершенно нормальное явление для маленьких детей.Их пищеварительный тракт является незрелым, и мышце, соединяющей пищевод и желудок (нижний сфинктер пищевода), может потребоваться немного больше времени для развития и укрепления (что со временем произойдет). Если ваш ребенок счастлив, хорошо растет и не чувствует себя дискомфортно, периодические срыгивания не являются поводом для беспокойства (кроме кучи белья). Обычно это проходит к 6-12 месяцам.

Однако, если вы заметили, что ваш ребенок срыгивает или рвет часто вскоре после кормления грудным молоком или смесью (или даже через пару часов после этого), это может означать одно из трех:

Возможность № 1:

Ваш ребенок переедает или кормится слишком быстро

Если вы кормите грудью и у вас есть сильное опускание, переизбыток молока или переполнение груди, ваш ребенок может кормить слишком быстро и, возможно, пить слишком много за короткий период времени, что может быть причиной его вскоре после этого будет рвота или срыгивание.Количество срыгивания обычно кажется намного большим, чем есть на самом деле. Родители могут беспокоиться о том, что их дети не получают достаточно молока. Обычно это совсем не так.

Если вы думаете, что это так для вас (это было для меня!), Было бы неплохо встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который может дать вам несколько советов о том, как замедлить выработку молока и контролировать его количество. . Я знаю, что кормление одной грудью в течение нескольких часов (блокированное кормление), ручное сцеживание некоторого количества переднего молока, которое с усилием выходит в начале каждого кормления до того, как я его прикладываю, и ограничение времени, в течение которого я Кормление всем помогало регулировать моё питание и, следовательно, не давало моему ребенку постоянно срыгивать после кормления.

Если вы кормите ребенка из бутылочки (или кормите ребенка грудью), важно внимательно следить за сигналами ребенка, когда он кормится. Если ваш ребенок показывает какие-либо признаки того, что он готов (значительно замедляет сосание, отворачивает голову или начинает «играть» с соском), то, скорее всего, он закончил. Засунуть бутылку обратно в рот ребенка, чтобы он закончил кормление, или повернуть голову ребенка, чтобы продолжить грудное вскармливание (например, опорожнить грудь) — не лучшая идея и, скорее всего, приведет к перекармливанию ребенка и его срыгиванию или рвоте. потом. Внимательно следите за сигналами ребенка. Он будет активно сосать самостоятельно, если все еще голоден.

Возможность № 2: У вашего ребенка ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Это просто означает, что грудное молоко или смесь, которая попала в желудок вашего ребенка, возвращается по пищеводу в рот (и из него). ГЭР поражает от 40 до 65% детей в возрасте от одного до четырех месяцев и обычно проходит в возрасте около одного года.

Что вызывает ГЭР у младенцев?

Проще говоря, в большинстве случаев ГЭР является результатом незрелой пищеварительной системы.Некоторым детям требуется немного больше времени, чем другим, чтобы сформировать сильную и полностью функциональную пищеварительную систему. Мышца, соединяющая желудок и пищевод (сфинктер пищевода), кажется, полностью созревает примерно к 6-12 месяцам (это варьируется от ребенка к ребенку), позволяя большинству детей вырасти из фазы «срыгивания» к их первому дни рождения.

В большинстве случаев рефлюкс безвреден и нормален, особенно если у вас счастливый ребенок, который хорошо растет.

Возможность № 3: У вашего ребенка ГЭРБ (Гастроэзофагеальный рефлюкс Болезнь ) или другое серьезное заболевание

Хотя большинство случаев ГЭР не вызывают беспокойства, иногда младенцы страдают так называемым гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) , который является более тяжелой версией ГЭР или, что еще более тревожно, желудочно-кишечной непроходимостью.Эти возможности очень редки, но, тем не менее, о них следует знать.

Если ваш ребенок плохо себя чувствует (не набирает и не худеет), отказывается от еды, часто сильно рвет (снаряд), часто срыгивает большое количество (и / или необычного цвета, такого как зеленый или желтый), это могут быть признаки того, что есть более серьезная проблема, требующая немедленного внимания педиатра. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более двух-трех месяцев, может вызвать повреждение желудка, пищевода и горла ребенка.

Хотя ГЭР — более типичная и менее проблемная первопричина срыгивания или рвоты вашего ребенка — не вредна, она может вызывать беспокойство и, честно говоря, беспорядок! Вот пять основных советов по предотвращению, лечению и минимизации симптомов ГЭР у вашего ребенка:

1) Кормление по требованию, в идеале небольшими порциями и более частым приемом пищи

При грудном вскармливании или искусственном вскармливании у вашего ребенка может быть меньше эпизодов рефлюкса и срыгивания, если ему предлагать меньшие и более частые «приемы пищи» (по сравнению с меньшим и большим количеством кормлений). Если вы кормите грудью, постарайтесь сократить время, которое вы тратите на кормление грудью, если обнаружите, что ваш ребенок слишком насытился и срыгивает после кормления. Если желудок вашего ребенка становится слишком полным, это оказывает давление на его нижний сфинктер пищевода (упомянутый выше), что может привести к тому, что он перестанет делать то, что должен делать (удерживать содержимое желудка вниз), и позволит содержимому желудка снова подняться вверх. Лучше всего кормить ребенка по требованию и внимательно следить за его сигналами.

2) Чаще отрыгивайте ребенка

Отрыжка младенцем во время и после каждого кормления важна для снижения давления в желудке и предотвращения рефлюкса.Продолжайте отрыгивать примерно каждый час после кормления, если вы обнаружите, что у вашего ребенка газы. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто отрыгивают во время кормления — примерно каждые две-три унции. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка каждый раз, когда он или она отрывает сосок.

3) Поэкспериментируйте с разными размерами сосков

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, он может пить слишком быстро или слишком медленно — и то, и другое может вызвать образование избыточного газа, часто вызывая рефлюкс и срыгивание.Причиной слишком быстрого или слишком медленного употребления алкоголя часто является размер соска. Если отверстие слишком велико, ваш ребенок может слишком быстро жрать молоко, в результате чего желудок переполняется молоком и воздухом, а если отверстие слишком маленькое, он или она, скорее всего, проглотит лишний воздух, что, как мы теперь знаем, может спровоцировать рефлюкс. Поэкспериментируйте с разными сосками с разной формой и размером отверстий.

Возможно, вы удивитесь, насколько важны соски! Использование щитка для сосков во время кормления грудью также может замедлить поток молока, не давая ребенку заглатывать воздух или слишком быстро глотать молоко.Если вы подумываете о защите сосков, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что это лучший выбор для вас и вашего ребенка.

4) Держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после кормления

Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они проводят много времени в лежачем положении, не говоря уже о том, что их диета состоит в основном из жидкости, а мышечный тонус сфинктера пищевода еще не полностью сформирован. После кормления рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении примерно 30 минут.Это позволит силе тяжести сделать свое дело — помочь молоку продвинуться по пищеварительному тракту (и оставаться в нем). Вы также можете приподнять изголовье детской кроватки, свернув полотенце или используя клиновидную подушку (примерно на 30 градусов), чтобы немного приподнять ребенка во время сна.

5) Продолжать кормить грудью

На данный момент нет исследований, показывающих, что диета матери вызывает рефлюкс у ее грудного ребенка. (Хотя многие считают, что это так). Обратитесь к зарегистрированному диетологу-диетологу, который поможет вам с элиминационной диетой, если вы уверены, что ваша диета влияет на здоровье пищеварительной системы вашего ребенка. Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если вы чувствуете, что рефлюкс у вашего ребенка является результатом физиологических проблем с грудным вскармливанием. (ребенок не прикладывает грудь правильно, у вас избыток или недостаток молока, или его быстрое сосание)

Если вы кормите из бутылочки, ваш педиатр может порекомендовать загущенную смесь или, возможно, гипоаллергенную смесь, если он или она подозревают, что ваш ребенок не переносит белки, содержащиеся в настоящей смеси.

Сара Реммер — диетолог, мама троих детей.Она пишет все о детском питании в своем блоге Nutrition From Stork to Fork. Чтобы получить бесплатные ежедневные советы по питанию для ваших малышей, подписывайтесь на Сару на Facebook.

Срыгивание младенцев — familydoctor.org

Медицинский термин «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс . Это происходит, когда молоко или твердая пища из желудка попадает обратно в пищевод ребенка . Младенцы обычно не замечают, когда их срыгивает. Рвота сильная и болезненная.

Срыгивание — обычное дело для младенцев, потому что их пищеварительная система еще не полностью развита. Чаще всего это происходит, когда они съели слишком много или проглотили воздух во время кормления. Срыгивание является обычным явлением для большинства младенцев примерно до того времени, когда они начинают есть твердую пищу (от 6 месяцев до 1 года).

Эти симптомы могут пугать, особенно для родителей-новичков.В большинстве случаев простое срыгивание может быть нормальным явлением и обычно не означает, что у ребенка аллергия или непереносимость. Эти симптомы часто улучшаются, если замедлить или изменить кормление.

Путь к благополучию

Каждый ребенок индивидуален по частоте и степени срыгивания. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить срыгивание.

Кормите ребенка в вертикальном положении. Старайтесь кормить в спокойной обстановке, чтобы ваш ребенок не беспокоился и не отвлекался.Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка после каждого кормления или при смене груди . Если вы кормите ребенка из бутылочки, отрыгивайте ребенка каждые 3–5 минут. Убедитесь, что отверстие в соске бутылки имеет правильный размер. Если он слишком большой, молоко может выйти слишком быстро. Если он слишком маленький, могут образоваться пузырьки воздуха.

После кормления позвольте животу успокоиться. Продолжайте удерживать их в вертикальном положении от 20 до 30 минут. Не кладите их и не перемещайте слишком много.

Старайтесь не перекармливать ребенка. Некоторые дети срыгивают меньше, если вы даете им меньше молока при каждом кормлении, но кормите их чаще.

Что нужно учитывать

Срыгивание — это неприятно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко связано с удушьем, кашлем или болью.

Однако вам следует обратиться к врачу, если вы заметили своего ребенка:

  • Не набирает вес.
  • Срыгивает большое количество молока (более 1–2 столовых ложек).
  • Сильная рвота или рвота.
  • В нем меньше мокрых подгузников, чем обычно.
  • Выглядит очень усталым или вялым.
  • Изрыгивает зеленую или коричневую жидкость.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Сначала ваш врач проверит, здоров ли ваш ребенок и хорошо ли растет. Затем он или она проверит, есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием. Если ваш врач считает, что с вашим ребенком все в порядке, ничего делать не нужно.

Если рефлюкс вашего ребенка вызывает проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лекарство.Это то же самое лекарство, которое используется при изжоге у взрослых. Врач может провести другие тесты, если ваш ребенок все еще не набирает вес или у него появляются другие симптомы.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Мой ребенок срыгивает нормально или у него проблемы с рефлюксом?
  • Что вызывает рвоту у моего ребенка и что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
  • Мой ребенок срыгивает из-за реакции на то, что он или я съели?
  • В каком возрасте я могу ожидать, что мой ребенок перестанет срыгивать?
  • Есть ли у моего ребенка проблемы со здоровьем?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: срыгивание — Самопомощь

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Acid Reflux: когда это больше, чем просто срыгивание?

Срыгивание — обычная жалоба в младенчестве. Моя дочь срыгивала после каждого кормления. Ее кормили исключительно грудью, и она срыгивала сразу после каждого кормления. Она была моим первым ребенком, и я был уверен, что она голодает, так как она так сильно срыгивала. Она никогда не была суетливой, у нее никогда не было сильной рвоты, и она набирала вес, несмотря на все срыгивания.Педиатр заверил меня, что моя «пухленькая малышка» действительно здорова и что она срыгивает из-за гастроэзофагеального рефлюкса . Моя дочь не нуждалась в лечении и к 12 месяцам перестала испытывать симптомы.

Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР)? Это просто медицинский термин для обозначения срыгивания. Это происходит потому, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод или в рот. Чаще всего это происходит после кормления, но также может возникать, когда ваш ребенок кашляет, плачет или напрягается.Большинство детей перерастают это к 18-24 месяцам. Большинство детей с ГЭР здоровы, и никаких анализов или лечения не требуется.

Если ваш ребенок суетливый и его беспокоит срыгивание, некоторые меры могут улучшить симптомы.
  • Если вашего ребенка кормят из бутылочки, сгущайте корм из бутылочки — добавьте до 1 столовой ложки рисовой крупы на 2 унции детского молока. Вы можете добавлять хлопья в сцеженное молоко, если кормите грудью.
  • Отрыжка у ребенка после кормления 1 или 2 унций смеси.Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, отрыжка после кормления с каждой стороны.
  • Не перекармливать.
  • По возможности держите ребенка на руках вертикально в течение 30 минут после кормления.

Когда вызывать врача?

  • Если больше, чем рвота — сильная или сильная рвота.
  • Рвотная жидкость зеленого цвета, похожая на кофейную гущу или кровь
  • затрудненное дыхание после рвоты или рвоты
  • наблюдается потеря веса или плохой набор веса
  • Чрезмерный плач и раздражительность

Мой сын тоже был плевком, но его симптомы были немного другими. Он часто срыгивал, был очень суетливым, срыгивание сопровождалось кашлем. Он также часто выгибал спину и плакал, как от боли. Его симптомы больше напоминали гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) .

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?

Рефлюкс переходит в ГЭРБ, когда кислота в рефлюксе раздражает или повреждает пищевод. Это происходит только у НЕБОЛЬШОГО процента детей, которые срыгивают. Симптомы, указывающие на то, что у вашего ребенка ГЭРБ:

.

  • суетливость / отказ от еды
  • частая срыгивание / рвота
  • частый плач
  • выгибание спины или шеи, будто от боли
  • плохая прибавка в весе
  • частый кашель или хрипы

Как диагностировать ГЭРБ?

Диагноз ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.Ваш врач может назначить несколько тестов, которые включают:

  • Лабораторные тесты: Могут включать анализы крови и мочи, чтобы исключить другие причины частой рвоты и плохого набора веса
  • Рентген грудной клетки: Если есть опасения по поводу аспирации содержимого желудка в легкие из анамнеза и осмотра.
  • Мониторинг pH пищевода. Чтобы определить, вызваны ли беспокойство и другие симптомы ГЭРБ, через нос или рот вашего ребенка в пищевод вводят тонкую трубку.К пробирке прилагается прибор, контролирующий кислотность. В течение 24 часов ведется дневник симптомов, который сравнивается с показателем pH, чтобы определить, связаны ли симптомы с повышенной кислотностью пищевода.
  • Верхняя серия GI. Тест для определения, вызвана ли рвота непроходимостью в верхней части пищеварительной системы. Вашему ребенку дают выпить белую жидкость, называемую барием, а затем делают рентген. Барий покрывает внутренние органы, которые будут обнаружены на рентгеновском снимке, и любые отклонения от нормы могут быть обнаружены.
  • Верхняя эндоскопия. Тест для прямого осмотра пищевода и желудка с помощью специальной трубки с подсветкой и камерой на конце (эндоскоп). Во время этого теста также могут быть взяты образцы тканей. Младенцам и детям эндоскопия обычно проводится под общей анестезией.

Как вы лечите ГЭРБ?

Это зависит от тяжести и влияния на набор веса и симптомы. Как всегда, начните с консервативных мер, таких как описанные выше для GER.Также могут быть полезны изменения в рационе кормящей матери. Если консервативные меры не помогут, ваш врач может прописать лекарства, аналогичные тем, которые используются при изжоге у взрослых. Эти лекарства могут включать блокаторы H-2, такие как циметидин (Тагамет) или ранитидин (Зантак), или ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек) или лансопразол (Превацид). Если ваш ребенок плохо растет, может быть рекомендовано более калорийное кормление или зонд для кормления. В редких случаях может быть проведена хирургическая процедура, называемая фундопликацией.

Более подробную информацию о ГЭРБ можно найти, нажав здесь.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *