Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

«Как понять что ребенку хватает грудного молока?» – Яндекс.Кью

Есть два достоверных способа понять — хватает ли ребёнку грудного молока.

Первый и самый важный — это набор веса.

В первые 6 месяцев жизни ребёнка нормальной считается прибавка веса более 500 грамм в месяц.

При оценке набора веса мы опираемся на графики и таблицы, которые были разработаны Всемирной организацией Здравоохранения.

Если ребёнок набирает вес в пределах нормы, это значит, что грудного молока он точно получает достаточно.

Но бывает так, что и при условии достаточного объёма молока, ребёнок плохо набирает вес. Это может быть связано с проблемами со здоровьем у малыша, стрессом или физическими нагрузками (например, массажем).

Чтобы прояснить ситуацию, консультант по грудному вскармливанию может предложить маме второй способ оценки достаточности питания для ребёнка — посчитать количество мочеиспусканий за сутки.

Ребенок в возрасте до 6 месяцев должен писать более 12 раз в сутки. Это будет свидетельствовать о том, что грудного молока он получает достаточно.

Для полной ясности лучше оценивать и прибавку веса и количество мочеиспусканий.

Нередко мамы считают, что ребёнку не хватает молока, если он часто просит грудь.

Но это не так. Частые прикладывания ребёнка к груди являются абсолютной нормой и обязательным условием правильной организации грудного вскармливания и хорошего набора веса малыша.

Сосание груди для ребёнка — это отнюдь не только еда, а удовлетворение практически всех потребностей новорожденного.

Это и развитие (сосание груди на прямую влияет на развитие мозга), и успокоение, и помощь в засыпании (сосание хорошо расслабляет), и обезболивание (грудное молоко содержит обезболивающие вещества) и помощь в адаптации к новым условиям жизни.

Плюс частые прикладывания очень хорошо стимулируют выработку молока.

Если Вам нужна помощь в том, чтобы понять — хватает ли ребёнку грудного молока, можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Узнаем как понять, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании?

В современном обществе сложилась «идеальная картина» кормящей матери. Главным атрибутом в ней выступает тугая, налитая молоком грудь, из которой в любое время суток можно сцедить необходимое количество питательной жидкости. Ребенок при этом сытый и довольный посапывает в своей кроватке и просыпается лишь изредка, только для того чтобы поесть молока и снова заснуть.

Именно из-за таких ложных стереотипов молодая мама начинает сомневаться в том, способна ли она на естественное вскармливание, если ее грудь особо не наливается, а малыш все равно продолжает капризничать после прикладывания. В этой статье мы развеем все мифы и расскажем, как понять, что ребенку не хватает молока и что с этим делать. Полезные советы специалистов по грудному вскармливанию помогут не допустить ошибочного перехода на искусственные смеси и сохранить то, что дано маме природой.

Сколько раз в сутки ест грудничок?

С появлением малыша на свет каждая мама без исключения начинает задаваться вопросом о том, как часто нужно кормить ребенка, чтобы он полноценно развивался и рос здоровым. Для начала следует отметить, что первые сутки после рождения крохе нужно совсем немного еды, чтобы насытиться. В это время у мамы вырабатывается молозиво. Его немного, но вместе с этим оно намного сытнее зрелого молока. Вопреки распространенному мнению докармливать малыша смесью в это время не нужно.

Примерно на третьи сутки начинает прибывать молоко и его количество с каждым днем увеличивается. Малыш начинает есть больше и чаще. Вот тут большинство мам и начинает задумываться о том, как понять хватает ли ребенку грудного молока. Педиатры советуют прикладывать новорожденного малыша каждые 2-3 часа. Таким образом, в сутки он может есть до 12 раз. Продолжительность одного кормления при этом составляет 15-40 минут. Но все эти рамки являются условными, поскольку каждый ребенок – индивидуальность со своим характером и потребностями.

Как наладить систему кормлений малыша?

Убеждения наших мам и бабушек о том, что ребенка нужно прикладывать к груди каждые 3 часа и ни минутой раньше, давно устарели. Сегодня консультанты по грудному вскармливанию и современные педиатры рекомендуют придерживаться методики кормлений «по требованию». Суть ее заключается в том, что любая мать способна обеспечить своего ребенка молоком. И это не зависит от размера груди или возраста женщины.

Объем вырабатываемого молочными железами молока зависит от двух основных факторов:

  1. Частота прикладываний. По мнению консультантов по грудному вскармливанию, объем молока, требуемый для кормлений, определяется на этапе становления лактации. И утверждает его непосредственно ребенок. Чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока прибудет в следующее кормление. Если же придерживаться режима и предлагать ребенку грудь исключительно каждые 3 часа, то молока изначально будет меньше, чем нужно крохе. При таком режиме обычно через 2-4 месяца лактация заканчивается.
  2. Длительность кормления. На первый взгляд может показаться, что кроха просто спит и использует грудь как пустышку. На самом же деле длительные сосания стимулируют лактацию. Поэтому прикладывания и по 50 минут, и по 2 часа являются нормой при грудном вскармливании.

Мамы, которые придерживаются методики «по требованию», не страдают тем, как понять, хватает ли ребенку молока. Оно всегда будет присутствовать в груди в том объеме, который необходим ему и который он утвердил самостоятельно.

Как понять, что ребенку хватает грудного молока?

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют мамам не стремиться определить количество питательной жидкости, имеющейся у них в груди, а следить за состоянием и развитием своего малыша. А понять, хватает ли молока новорожденному ребенку можно по следующим признакам:

  • частота прикладываний;
  • длительность кормлений;
  • нормальный набор веса;
  • здоровый вид и сон;
  • глотательный рефлекс.

Новорожденный ребенок может просить грудь до 25 раз в сутки. Такой режим может продлиться до трехмесячного возраста. Но малыш должен не просто лежать у груди и посасывать ее, а делать глотки. В начале кормления они будут более частыми, поскольку первым малыш получает переднее молоко. Затем глотки становятся реже, но и сосать ребенок начинает с усердием, поскольку добывает более густое и питательное заднее молоко.

Тест на мокрые пеленки

Далеко не у каждой мамы есть под рукой весы, чтобы определить, какой вес набирает ребенок на грудном вскармливании. Конечно, сделать это можно и в детской поликлинике, но лишний раз посещать больницу с новорожденным малышом на руках нет необходимости. Понять, что ребенку не хватает молока, как в первые дни его жизни, так и в 1 месяц, поможет тест на мокрые пеленки. В чем он заключается?

Суть теста состоит в том, что на 24 часа маме нужно полностью отказаться от одноразовых подгузников, а пользоваться только обычными хлопчатобумажными пеленками. В конце дня необходимо подсчитать, сколько раз ребенок пописал. Сделать это он должен не менее 12 раз в течение 24 часов. Такой результат говорит о том, что малышу хватает материнского молока.

Если же количество мокрых пеленок будет меньше 10, женщине рекомендуется обратиться к консультантам, которые помогут увеличить объем необходимого ребенку грудного молока.

Подсчитываем количество испачканных подгузников

Следующий способ даст возможность понять, что ребенку не хватает молока в 1 месяц. Как метод для определения достаточного объема питания в более старшем возрасте он не подходит.

Способ основан на том, что новорожденный на грудном вскармливании должен испражняться как минимум 2-3 раза в сутки. На 5-6 неделе жизни ребенка его стул становится не таким частым. В это время малыш может испражняться как 1 раз в день, так и 1 раз в 5 дней, что является нормой при грудном вскармливании.

Ошибочные признаки недостаточной лактации

При грудном вскармливании случаются ситуации, когда молодой кормящей маме начинает казаться, что ребенку не хватает молока. Как понять, действительно ли лактация является недостаточной, она еще не знает. К тому же настроить женщину на завершение грудного вскармливания могут следующие ложные признаки:

  1. Отсутствие ощущений наполнения груди. Примерно к 6 неделе жизни малыша мама перестает чувствовать приливы. Ей может показаться, что грудь пустая. На самом же деле к этому времени как раз и налаживается грудное вскармливание «по требованию», когда молока прибывает ровно столько, сколько необходимо ребенку, чтобы он наелся.
  2. Уменьшение количества испачканных подгузников. Если новорожденный малыш испражняется до 6 раз в сутки, то по мере взросления число дефекаций снижается. Это связано с физиологическими процессами в организме и, если ребенок чувствует себя нормально, поводов для беспокойства быть не должно.
  3. Повышение аппетита малыша. Внезапно ребенок начинает требовать грудь чаще и не отпускает ее дольше. Такое поведение объясняется скачками роста. При соблюдении принципов методики кормления «по требованию» в течение нескольких дней объем вырабатываемого молока увеличится и покроет потребности растущего организма.

Контрольное взвешивание

Многие мамы интересуются тем, как понять, что ребенку в 5 месяцев не хватает молока, когда тесты на мокрые пеленки и количество испачканных подгузников больше не являются информативными. В этом возрасте педиатр может порекомендовать контрольное взвешивание. Проводится оно, как правило, в детской поликлинике, но по желанию делать его можно и дома.

Суть метода заключается в том, что малыша взвешивают до кормления и сразу же после него, чтобы определить объем съеденного молока. Если же ребенок по какой-то причине съест меньше положенного, то педиатр обязательно сделает неутешительный вывод и порекомендует докармливать кроху смесью.

На самом деле контрольное взвешивание при грудном вскармливании ни к чему. При каждом прикладывании малыш может высасывать разное количество молока, но в итоге, за сутки окажется, что он съел больше, чем положено по нормам.

Современные нормы набора веса

Контрольное взвешивание не является на сегодня объективным способом определения того, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании. Понять, как малыша кормить дальше, помогут нормы набора веса и роста.

По данным Всемирной организации здравоохранения ребенок на грудном вскармливании может набирать 125-500 г в неделю или 0,5-2 кг в месяц. При этом его не рекомендуется взвешивать чаще, чем 1 раз в 7 дней. Набор веса у маленьких детей происходит скачками. Сегодня малыш может ничего не набрать, а завтра поправится на треть от установленной нормы. Взвешивать ребенка рекомендуется в одно и то же время, например, утром, и желательно в примерно одинаковой одежде.

Можно ли подсчитать количество молока в груди?

Практически каждая мама выписывается из роддома домой с туго налитой грудью. В этот период лактация настолько сильная, что ей даже не приходится задумываться над тем хватает ли ребенку грудного молока. Как понять, сколько же прибывает питательной жидкости перед каждым кормлением?

Старшее поколение женщин в семье может посоветовать сцедить молоко в бутылочку, чтобы подсчитать его объем и свериться с нормами, которые, кстати, разработаны для детей на искусственном вскармливании. На самом деле заниматься этим совершенно не нужно. Молоко на грудном вскармливании вырабатывается в соответствии с потребностями ребенка. Его объем в разные часы суток может быть разным. Главное, это не количество вырабатываемого молочной железой питания, а его качество и хороший набор веса.

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?

Первое, что должно обеспокоить маму при подозрении на недостаточную лактацию – беспокойство малыша и слабый набор веса. Но существуют и другие явные признаки того, как понять, что ребенку не хватает молока в 3 месяца, а также в более раннем и позднем возрасте. Они заключаются в следующем:

  • сильный недобор веса – меньше 500 г в месяц для новорожденных и 300 г для трехмесячных малышей и старше;
  • нервозность ребенка после прикладывания к груди – малышу не хватает молока и он начинает плакать;
  • тест на мокрые пеленки – информативен только по отношению к детям, которым еще не исполнилось 5 недель;
  • ухудшение самочувствия малыша, вялость, бледный цвет кожи – указывают на обезвоживание организма.

При обнаружении одного из представленных выше симптомов маме следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию и попытаться увеличить лактацию. Стоит предупредить, что последний признак является особенно опасным, поскольку может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Действия при низкой лактации у женщины

Если мама обнаружила, что ребенку не хватает грудного молока (как понять, что это действительно так, было рассказано выше), консультанты по грудному вскармливанию могут порекомендовать ей следующее:

  • кормить чаще – свести промежутки между кормлениями к минимуму, чтобы кроха практически постоянно был у груди;
  • предлагать обе груди в одно кормление;
  • не завершать кормление, пока ребенок не перестанет сосать;
  • следить за тем, чтобы прикладываниями к груди были правильными – ребенок должен обхватывать губами ареолу, а не только сосок;
  • полноценный отдых в каждую свободную минуту;
  • сбалансированное и калорийное питание, богатое белком;
  • достаточное употребление жидкости;
  • полный отказ от пустышек и бутылок – они противопоказаны детям с недостаточным набором веса.

Соблюдая указанные рекомендации, мама сможет очень быстро восстановить лактацию.

Что полезно знать кормящей маме?

Даже придерживаясь методики кормлений «по требованию» женщина может столкнуться с недостатком молока. При грудном вскармливании такие периоды действительно систематически случаются. Это лактационные кризы. Возникают они в результате резких скачков роста малыша. В лактационный криз понять, что ребенку не хватает молока, как и в описанных выше случаях, можно по беспокойному поведению крохи и недостаточному набору веса. Их продолжительность составляет примерно неделю. За это время мамина грудь успевает перестроиться и все признаки криза исчезают.

Как сохранить грудное вскармливание?

Главная помеха нормальной лактации – постоянные страхи и сомнения будущей мамы по поводу количества и качества грудного молока. Не стоит предлагать крохе бутылочку со смесью каждый раз, когда он капризничает после кормления, если он нормально прибавляет в весе. Нужно понимать, когда существует реальная проблема и как вовремя справиться с ситуацией.

И напоследок следует напомнить, что никакая искусственная смесь не будет для малыша более питательной и ценной, чем грудное материнское молоко.

Как определить, что малыш получает достаточно грудного молока? – Aptaclub.lv

Как я могу определить, что мой малыш получает достаточно грудного молока?

Беспокоиться о том, достаточно ли получает ваш малыш, естественно. Ищите следующие признаки того, что ваш малыш хорошо захватывает грудь и ест:

  • Он захватывает грудь всем ртом

  • Его подбородок плотно упирается в вашу грудь

  • Его щеки остаются надутыми во время сосания

  • Ваши соски и грудь не испытывают дискомфорта

  • Малыш отпускает грудь без подсказок, когда он наелся

Нет никаких строгих правил относительно того, сколько кормлений должен иметь малыш на грудном вскармливании. По мере роста потребности вашего малыша изменятся, но, как правило, он будет есть каждые 2-3 часа, в то числе днем и ночью.

Ниже перечислены несколько способов, как определить, что ваш малыш получает достаточно пищи:

  • С 5-го дня жизни малыша подгузники приходится менять 6 раз каждые 24 часа

  • С 3-го / 5-го дня малыш начнет набирать вес. Большинство малышей восстанавливают свой вес при рождении в течение первых 2 недель

  • С 4-го дня и в первые несколько недель стул малыша будет желтого цвета и достаточно жидким. Стул должен быть как минимум 2 раза в день.

Помните, как только ваш малыш наестся, он отпрянет от груди. Некоторые малыши могут сделать перерыв во время кормления, поэтому подождите немного, чтобы понять, отдыхает ли он или действительно наелся.

Ночное кормление

У новорожденных детей очень маленький желудок, поэтому они потребляют малое количество молока за одно кормление. Их необходимо кормить с регулярным интервалом в течение дня и ночи, чтобы обеспечить необходимые питательные вещества. Некоторые молодые мамы отмечают, что малыши на грудном вскармливании быстрее переваривают молоко и чаще просыпаются ночью.

К 3 месяцам их желудок становится достаточно большим, чтобы съесть больше, но малыши все равно могут продолжать просыпаться ночью. Причинами могут быть:

Как только вы наловчитесь грудному вскармливанию, вы можете попробовать приучить малыша спать дольше ночью:

  • Дополнительно покормив вечером перед отходом ко сну

  • Полу-разбудив его для грудного вскармливания между 10 и 12 часами ночи (3-4 часа после последнего кормления)

Некоторые малыши постарше и ясельники привыкают просыпаться для ненужного кормления ночью. Чтобы переломать эту привычку, попробуйте снизить число и продолжительность дневного сна. Кроме того, вы можете попробовать убаюкать малыша, обняв его, вместо того, чтобы кормить.

Как увеличить количество грудного молока

Если вы только начали кормить грудью, вы можете задаваться вопросом, достаточно ли еды получает ваш малыш. Если вы заметили, что ребенок не набирает вес или что ему редко приходится менять подгузник, вероятно, ему не хватает грудного молока. Это может быть потому, что ребенок неправильно захватывает грудь или — в редких случаях — потому, что у вас недостаточного молока. К счастью, у большинства женщин в среднем вырабатывается на треть больше молока, чем съедает малыш. Если вас все-таки беспокоит, что у вас мало молока, обсудите это с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. В этой статье мы расскажем вам, как естественным путем увеличить количество грудного молока и почему лактация иногда снижается.

Признаки того, что ребенку хватает грудного молока

Не стоит пытаться оценить, сколько у вас вырабатывается грудного молока. Лучше обратить внимание на признаки, которые свидетельствуют, что ребенку достаточно молока. Попробуйте задать себе следующие вопросы:

  • Малыш набирает вес? Один из самых надежных признаков правильного вскармливания — стабильный набор веса у ребенка. Стоит отметить, что чаще всего новорожденные теряют немного веса в первые несколько лет жизни (но не более 10% от веса при рождении), но к 10-му дню жизни восстанавливают его. График роста вместе с консультациями врача поможет вам контролировать развитие младенца.

  • Много ли подгузников требуется малышу? Посчитайте, сколько подгузников для новорожденных вы расходуете. Это хороший показатель того, хватает ли малышу еды. Обычно в день ребенку нужно менять шесть штук мокрых подгузников, причем минимум три-четыре из них должны быть со стулом. В первые дни стул новорожденного бывает темным и липким, но впоследствии становится жидким и желтоватым. Моча должна быть бледно-желтого цвета и без запаха, а не темно-желтой или оранжевой.

  • Как часто малыш берет грудь? Новорожденных кормят грудью от 8 до 12 раз в день, примерно каждые два-три часа. Потребность в питании может увеличиться в периоды скачков роста.

  • Выглядит ли малыш довольным между кормлениями? Если после кормлений ребенок выглядит довольным, счастливым, бодрым и активным (а не нервным и капризным), скорее всего, питания ему хватает.

  • Сухие ли кожные покровы и кайма губ? Если никаких признаков обезвоживания нет, губы влажные и не потрескавшиеся, а родничок не впалый, то, скорее всего ребенок получает достаточно жидкости с молоком матери.

Если ребенку не хватает молока, он может все время спать или выглядеть сонным. В этом случае обязательно обратитесь к педиатру.

Что влияет на количество грудного молока?

Если ребенок не получает достаточно питания, скорее всего, причина в том, что он неправильно захватывает грудь, а не в том, что у вас мало молока. Почитайте, как помочь ребенку правильно захватывать грудь. Но есть и другие факторы, из-за которых количество грудного молока снижается:

  • Вы начали кормить грудью поздно (в идеале покормить ребенка грудью можно сразу после родов, но в некоторых случаях это невозможно).

  • Вы кормите грудью недостаточно часто (специалисты рекомендуют прикладывать ребенка в первый месяц жизни к груди по требованию, но не менее 8–12 раз в день).

  • Вы принимаете некоторые лекарства, в том числе с содержанием псевдоэфедрина, или же некоторые разновидности гормональных контрацептивов, снижающие выработку молока.

  • Ребенок неправильно захватывает грудь, из-за чего снижается выработка молока.

  • У вас была операция на молочных железах.

  • Ребенок родился раньше срока.

  • У вас гипертония, вызванная беременностью.

  • У вас избыточный вес или ожирение.

  • У вас инсулинозависимый диабет.

Как увеличить лактацию

Беспокоиться не о чем — количество грудного молока всегда можно увеличить. Вот несколько способов:

  • Начните кормить грудью как можно раньше. Если есть возможность, постарайтесь покормить малыша грудью сразу же, в течение первого часа жизни. Но иногда это невозможно — например, после кесарева сечения. Не стоит переживать, есть и другие способы, как увеличить лактацию!

  • Регулярно пользуйтесь молокоотсосом. Чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его будет вырабатываться. Если вы ходите на работу, сцеживайте молоко по 15 минут каждые несколько часов. Для экономии времени можно воспользоваться двойным молокоотсосом, с помощью которого можно сцеживать обе груди одновременно.

  • Кормите грудью часто. Как правило, малышам требуется от 8 до 12 кормлений в день. Чем чаще ребенок берет грудь и чем чаще вы пользуетесь молокоотсосом между кормлениями, тем больше молока будет у вас вырабатываться.

  • Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Важно, чтобы ребенок правильно брал грудь и глотал молоко. Если вы сомневаетесь, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом — они оценят, правильно ли ребенок берет грудь и хорошо ли он глотает.

  • Кормите обеими грудями. Не забывайте менять груди во время кормления, каждое следующее кормление предлагая другую грудь. В выработке молока должны быть задействованы обе груди. Чтобы сцеживать накопившееся молоко, воспользуйтесь молокоотсосом.

  • Не пропускайте кормления. Придерживайтесь графика кормлений. Если вы работаете, пока кормите грудью, и сцеживаете молоко, старайтесь не пропускать сцеживания, так как это влияет на выработку молока.

  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств. От некоторых препаратов снижается лактация. Посоветуйтесь с лечащим врачом — возможно, он посоветует вам аналоги, не влияющие на выработку грудного молока.

  • Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. Если вы все еще считаете, что у вас не хватает молока, поговорите со специалистом по грудному вскармливанию или с лечащим врачом.

Беспокоиться не стоит! Даже если вам кажется, что у вас мало грудного молока, есть способы, как увеличить лактацию. Следуйте нашим советам, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы точно узнать, получает ли малыш достаточно питания.

Мало молока. Этот вопрос часто волнует молодых мам

Фото  из 


Как обеспечить потребности ребенка в грудном молоке и не навредить здоровью
кормящей мамы, расскажет к.м.н., врач-педиатр Кузбасской детской
клинической больницы им. Ю.Е. Малаховского Яков Яковлев. Он занимается
вопросами питания детей первого года с 2002 года, является соавтором 18
научных печатных работ по данной теме.


Основная цель кормления ребенка – обеспечить его потребности в энергии и
различных веществах. При кормлении исключительно грудным молоком в обычных
условиях женщине необходимо вырабатывать и выделять столько молока, сколько
ребенку требуется для нормального роста и развития. Поэтому в норме
количество вырабатываемого матерью грудного молока примерно соответствует
потребностям ребенка на исключительно грудном вскармливании. Фактически
потребности ребенка обеспечивают выработку молока у матери, а выработка
молока у матери способствует удовлетворению потребностей ребенка.


Большая часть женщин, которые зачали, выносили и родили ребенка, могут
кормить грудью. К сожалению, существует множество факторов, которые мешают
осуществить это. Доля женщин, которые в принципе не могут кормить грудью,
очень низкая (в литературе встречаются значение 2-4%). Как правило, у этих
женщин отмечаются какие-либо отклонения в здоровье – аномалии молочных
желез, эндокринные и другие заболевания. Речь не идет о тех случаях, когда
есть противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка или
матери.


Зачастую кормящие мамы начинают думать («мне кажется», «я думаю», «ребенок
просит», «явно не хватает», «молоко не сцеживается» и пр. ), что у них мало
вырабатывается молока. При этом они часто забывают оценить – а хватает ли
этого молока их ребенку? Поэтому при подозрении на нехватку молока прежде
всего необходимо думать не о количестве выработанного молока, а о том,
хватает ли его ребенку. К примеру, одному ребенку нужно 700 мл молока в
сутки, второму ребенку этого же возраста может хватать и 600 мл, а третьему
требуется 800 мл. При этом все эти три ребенка будут здоровыми и хорошо
развитыми. Такие различия объясняются достаточно просто. У всех детей
различный обмен веществ. У всех кормящих матерей различный состав молока.
Калорийность женского молока может быть 600 ккал/л, а может быть и 800
ккал/л; белка может быть 8 г/л, но может быть и 15 г/л. Природой заложены
индивидуальные состав молока и потребности ребенка, которые являются
уникальными для каждой пары мать-ребенок. Именно поэтому «важно думать не о
том, сколько молока может вырабатывать мать, а о том, сколько молока
получает ребенок» (ВОЗ).


До того, как решать какую-либо проблему, нужно сначала понять – а есть ли
она вообще? Действительно ли ребенку не хватает питания из-за нехватки
молока? Действительно ли вообще ребенку не хватает питания? Действительно
ли «он кричит из-за голода»?


Существуют достоверные (надежные) и вероятные признаки того, что ребенок не
получает достаточно грудного молока (ВОЗ). Еще раз подчеркну – необходимо
понят не то, сколько молока выделяется, а достаточно ли ребенок его
получает.


Вероятные (чаще их хочется назвать «сомнительными») признаки – это те,
которые могут быть проявлением недостаточного питания, а могут вообще быть
не связанными с едой (так чаще и бывает). Таких признаков очень много…можно
сказать «бесконечно много». Ведь фантазия не имеет границ – так женщины в
нашем опросе назвали около 40 различных вероятных «признаков» нехватки
молока, из которых наиболее распространенными были плач, беспокойство и
нарушения сна (собственные данные).


ВОЗ в своих руководствах упоминает следующие вероятные признаки
недостаточного поступления грудного молока ребенку (они не являются
объективными!):


  • Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.

  • Ребенок часто плачет.

  • Очень частое кормление грудью.

  • Очень долгое кормление грудью.

  • Ребенок не хочет кормиться грудью.

  • Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.

  • У ребенка редкий скудный стул.

  • При сцеживании у матери не выходит молоко.

  • Грудь не увеличивается (при беременности).

  • Молоко не «прибывает» (после родов).


К достоверным (надежным, объективным) признакам оценки достаточности
лактации у ребенка на исключительно грудном вскармливании относятся всего
два – прибавки в массе тела и количество мочи (для оценки используется
частота мочеиспусканий). Эти признаки напрямую зависят от количества,
полученного ребенком грудного молока. Будет ребенок на исключительно
грудном вскармливании достаточно получать грудного молока – будет
достаточно прибавлять. Будет получать мало – прибавки будут низкими.
Питаясь воздухом, ребенок не будет никогда прибавлять. Всё. Не нужно ничего
придумывать.


Количество выделяемой мочи в основном связано с количеством поступающей
ребенку воды. В грудном молоке содержание воды достигает 88-90%. Вполне
понятно, что поступление такого количества воды с грудным молоком будет
влиять на количество выводимой мочи. Больше молока=воды – больше мочи.
Меньше молока=воды – меньше мочи. Для оценки этого показателя достаточно
просто подсчитать количество мокрых пеленок за сутки.


Таким образом, для оценки достаточности лактации следует использовать
только объективные признаки, поскольку вероятные признаки в большинстве
случаев не связаны вообще с проблемами питания ребенка. При этом прибавка
массы является основополагающим критерием. Поэтому оценка частоты
мочеиспусканий дает полезную информацию, но однозначно о достаточности
питания ребенка может сказать только прибавка в массе.


Кстати. Дети, которые поступают с нулевой или отрицательной прибавкой (за
месяц 0 г или –200 г, к примеру), чаще всего не беспокоятся и не плачут…в
основном спят и ведут себя вполне тихо и спокойно…


ВОЗ предлагает следующие достоверные признаки того, что ребенок первого
полугодия жизни может получать недостаточно молока:


  • Плохая прибавка в весе – менее 500 г в месяц, в возрасте 2 недель жизни
    ребенок должен весить не меньше, чем при рождении.

  • Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится
    меньше, чем 6 раз в день, моча с резким запахом.


В своей практике я ориентируюсь также на значение минимальных допустимых
прибавок равное 20 г/сутки или 600 г/месяц (Wambach K. , Riordan J. и др.).
С учетом рекомендаций ВОЗ обычно мамам рекомендую, чтобы их ребенок в
первом полугодии прибавлял в массе ежемесячно как минимум 500-600 г. Если
ребенок на исключительно грудном вскармливании прибавит 800 г – хорошо,
прибавит 1000 г – хорошо, прибавит 1,5 кг – тоже хорошо…но и 500-600 г –
хорошо. А вот большие (1 кг и более) прибавки у детей на искусственном
вскармливании могут говорить об избыточном питании. Чем радикально
отличается прибавка 1,5 кг на грудном молоке от такой же прибавки на
искусственном питании? Принципиальное отличие заключается в абсолютном
разном обмене веществ у этих детей и абсолютно разном белке в грудном
молоке и смесях. По этому поводу можно посмотреть литературу по теме
«пищевое программирование», «питание в первые 1000 дней жизни» и т.п.


Более подробную информацию по теме можно узнать на сайте специалиста: http://яковлевяя. рф/

Как понять хватает ли ребенку грудного молока?

«Наедается мой малыш или нет?», — один из самых распространенных вопросов, вызывающих беспокойство у родителей грудных детей. Наверняка хотя бы раз и Вы задавали его себе. Так как же узнать, достаточно ли молока получает ребенок?

Все признаки, указывающие на то, достаточно ли малыш получает молока, можно разделить на достоверные и возможные (вероятные). К достоверным признакам, указывающим на недостаточное количество молока относятся:

1. Недостаточная прибавка в весе.

Показатель прибавки в весе ребенка – это первый и самый важный критерий, на который Вам нужно обратить внимание. Взвешивать ребенка необходимо еженедельно или, по крайней мере, не реже одного раза в месяц.

Оценивать изменение веса, роста и других показателей должен медицинский работник. Можно ориентироваться на средние показатели нормальной динамики увеличения массы тела грудного ребенка: 1-й месяц +600 г, 2-й месяц +800 г, 3-й месяц +800 г, 4-й месяц +750 г, 5-й месяц + 700 г, 6-й месяц + 650 г.

Но не забывайте, что каждый малыш уникален и может прибавлять в весе по-своему, поэтому не паникуйте раньше времени. Ваш педиатр обязательно даст Вам рекомендации по коррекции питания малыша, если ребенок будет плохо прибавлять в весе на протяжении более чем двух месяцев подряд. Кроме того, имеет важное значение наличие других признаков нехватки молока.

2. Выделение небольшого количества концентрированной мочи.

Количество актов мочеиспускания за сутки – второй признак, который поможет понять, достаточно ли малышу молока. Проведите так называемый «пеленочный тест», отказавшись на сутки от одноразовых подгузников.

В норме ребенок до двух недель после рождения должен намочить пеленки на один раз больше количества дней своей жизни. Ну а после 12-14 дней жизни нормальным количеством будет считаться около 12 раз. Обращайте внимание на внешний вид и запах жидкости. Она должна быть практически бесцветной и не пахнуть. Если ребенок мочится менее 6 раз в день, а моча желтая с резким запахом, следует обратиться к педиатру.

3. Посоветовавшись с Вашим педиатром, можно провести серию контрольных кормлений в течение 1-2 суток.

Ребенка взвешивают перед кормлением и после него в той же самой одежде, и не меняя подгузников. Разница в массе будет равна объему молока, полученному ребенком за одно кормление. Подобные измерения проводят во время нескольких кормлений, среднее арифметическое и будет нужным показателем. Недостаточный объем молока, высосанный ребенком при повторных кормлениях, также свидетельствует о том, что малышу не хватает питания.

Также обращайте внимание на наличие вероятных признаков того, что ребенок не наедается. Промежутки между кормлениями, выдерживаемые малышом, достаточно короткие – менее двух часов, и поэтому Вы часто прикладываете его к груди. А после кормления он кажется неудовлетворенным, часто плачет. Малыш плохо спит по ночам. У него «голодный» стул: редкий, небольшой по объему, плотный, сухой или зеленый.

Хватает ли ребенку грудного молока?

Один из частых вопросов после рождения ребёнка – это как определить, хватает ли ребёнку грудного молока?

Однако не только это волнует молодую маму – ведь хотя с одной стороны кормление грудью природный процесс, но и он требует определенных знаний и навыков.

Чтобы Вы зря не волновались и всегда могли быть уверены, что Ваш ребёнок сыт, а ваше молоко полноценное и удовлетворяет все потребности малыша – давайте поговорим о самых распространенных сомнениях кормящей мамы.

Почему каждый день тысячи мам сомневаются в том, что ребёнку хватает молока?

Эти сомнения зачастую поселяются в нас благодаря нашим родственникам и близким людям, и вроде бы они хотят сделать нам только лучше, но на практике кормление грудью прекращается толком и не начавшись!

  1. Сомнение: У меня НЕжирное молоко!

Вы можете определять это по цвету, вкусу, запаху, поведению ребёнка…. и все эти способы будут неверны.

Дело в том, что само понятие жирности применительно к грудному молоку некорректно.

Грудное молоко – уникально по составу и отличается от мамы к маме, от ребёнка к ребёнку и даже имеет разный состав в зависимости от времени суток. Именно поэтому аналогов грудному молоку нет! Тем не менее, если у вас возникает такой вопрос, прочтите эту статью: Как повысить жирность грудного молока?>>> или посмотрите видео по теме жирности грудного молока:

 

  • Способ избавиться от сомнения:  смотрите на прибавку в весе у ребёнка! Если она больше 500 грамм в месяц, либо больше 120 грамм в неделю – все отлично!

Если меньше  – проверьте, все ли правила грудного вскармливания вы соблюдаете!

  1. Сомнение:  Ребёнок часто сосет грудь, значит не наедается!

Абсолютно не факт.

Для ребенка сосание груди это 3 в 1: еда, успокоение и общение с мамой! Поэтому понять, какую из этих задач он решает сейчас, присосавшись к груди, просто не возможно! Позвольте сосать ребёнку столько сколько нужно (это касается детей до 3 месяцев).

В первые месяцы ребёнок долгим сосанием может снимать родовой стресс.

  • Способ  избавиться от сомнения: посмотрите на прибавку в весе у ребёнка!  Посчитайте количество мочеиспусканий за 24 часа. Если Ваш ребёнок пописал более 10 раз – молока ему хватает, и через длительное сосание он решает другие задачи. Более подробно смотрите в моем видеоуроке Тест на мокрые пеленки>>>
  1. Сомнение: Молоко невкусное, а значит и ребёнку пользы не несет!

Сравните свой рот и рот младенца! Чувствуете разницу?

У малыша сосредоточие рецепторов на 1 см. языка в тысячи раз выше, нежели у взрослого человека, поэтому восприятие вкуса у нас разное.  В добавок к этому Вы уже «испорчены» сладостями и усилителями вкуса, а ваш ребёнок пока с ними не знаком.

  • Способ избавиться от сомнения: Поймите, что Вы разные! И никогда не сравнивайте ребёнка со взрослым человеком.  Посмотрите на довольное личико вашего крохи, когда он сосет грудь – и забудьте про это сомнение.
  1. Сомнение: Если ребёнок не спит долго, значит молока не хватает.

У младенца нет ритма день-ночь. У него есть только ритм поел-поспал.

Поэтому дети часто едят ночью и с удовольствием спят во время сосания. Большую роль в том, что младенец часто, буквально каждый час, сосёт грудь, играет и размер желудочка. Как говорили в одной рекламе «желудок как у котенка и меньше наперстка».

С возрастом детки могут высасывать бОльшие объёмы молока за меньшее время, и поэтому кажется, что они сосут реже.

  • Способ избавления от сомнения: Посмотреть на прибавку в весе за неделю и посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа.
  1. Сомнение: Количество молока зависит от размера груди.

Совершенно не верно. Молоко не накапливается в груди, и грудь – это не банка, которая наполняется молоком. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребёнком груди. Именно поэтому важно кормить часто, правильно и ночью! Об этом я детально рассказала в статье: Кормлении по требованию>>>

  • Способ избавления от сомнения: проверить прибавку в весе у ребёнка за неделю. Если она больше 120 грамм – у Вас достаточное количество молока!

Поделитесь пожалуйста, с чем столкнулись Вы вначале своего кормления грудью? Что тревожило? что пугало? И как Вы справились со своими сомнениями?

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

причин недостатка грудного молока и способы их устранения

Большинство кормящих мам могут обеспечить своих детей здоровым запасом грудного молока. Лишь небольшой процент женщин будет иметь действительно низкую выработку молока. Тем не менее, многие женщины думают, что у них мало молока или у них мало молока из-за проблем, которые легко исправить.

Возможные причины недостаточного количества молока

Прежде чем вы начнете думать о добавлении смеси или о полном отказе от грудного вскармливания, задайте себе эти пять вопросов.

У вашего ребенка неполный захват?

Наиболее частой причиной недостаточного количества грудного молока является плохой захват. Если ваш ребенок неправильно прикладывает грудь к вашей груди, он не сможет получить молоко из вашей груди очень хорошо. Удаление грудного молока из груди — это то, что заставляет ваше тело производить больше грудного молока.

Таким образом, если ваш ребенок не сосет правильно, пострадает количество молока. Если вы не уверены, хорошо ли ваш ребенок сосет грудь, попросите кого-нибудь оценить вашу технику кормления грудью.Вам могут помочь медсестра, ваш врач или местная группа по грудному вскармливанию.

Вы кормите нечасто?

Недостаточное количество грудного вскармливания, как и плохой захват, является еще одной распространенной причиной недостаточного количества молока у матерей. Большинству новорожденных необходимо кормить грудью каждые 2–3 часа в течение дня и ночи. Чем больше вы прикладываете ребенка к груди, тем больше вы будете стимулировать свое тело к выработке здорового количества грудного молока.

Если вы поставите своего новорожденного на строгий график грудного вскармливания, позволите ему спать в течение продолжительных периодов времени между кормлениями или дадите ему соску, чтобы удерживать его между кормлениями, вы упускаете естественную возможность приложить его к груди и заставляют ваше тело увеличивать выработку молока.

Кроме того, если вы не даете ребенку бутылочку смеси в перерывах между приемами пищи, если вы недостаточно часто кормите грудью, ваш ребенок может не получать достаточно молока. Лучше кормить ребенка грудью по требованию, когда он проявляет признаки голода. И, если у вас есть сонный ребенок, будьте его хотя бы каждые 3 часа, чтобы кормить грудью.

Очень частое грудное вскармливание, особенно в течение первых нескольких недель, обеспечит получение малышом достаточного количества грудного молока и поможет вам получить крепкое и здоровое молоко.

Кормление слишком короткое?

Каждый раз, когда вы кормите грудью, новорожденный должен кормить грудью примерно по 10 минут с каждой стороны. Если ваш ребенок кормит грудью менее 5 минут на большинстве кормлений, он не сможет получать достаточно грудного молока для нормального роста. Кроме того, ему не хватает времени, чтобы слить молоко из вашей груди. Кроме того, удаление грудного молока необходимо для увеличения выработки молока.

Ваш ребенок переживает скачок роста?

Когда у младенцев наблюдается резкий рост, у них появляется серьезный аппетит, и они могут казаться постоянно голодными.Во время скачка роста может показаться, что у вас мало молока. Однако это просто естественное время роста. И вместе с ростом вашего ребенка количество грудного молока должно увеличиваться.

Ваш ребенок, скорее всего, будет очень часто кормить грудью, и если вы продолжите прикладывать его к груди, ваше тело поймет, что ему нужно производить больше грудного молока. Через несколько дней ваш запас увеличится, и ваш ребенок вернется к более привычному распорядку дня.

Вы позволяете другим людям влиять на вас?

Иногда люди в вашей жизни, которые не кормили грудью или которые не понимают, как кормить грудью, могут заставить вас сомневаться в себе.Они могут сказать, что ваша грудь слишком мала, чтобы вырабатывать достаточно грудного молока, или что ребенок слишком часто кормит грудью, поэтому у вас не должно быть достаточно молока. Эти утверждения не соответствуют действительности.

Вместо того, чтобы прислушиваться к сомнениям окружающих, постарайтесь сосредоточиться на признаках, которые говорят о том, что ваш ребенок получает достаточно молока, и покажите его врачу, чтобы он регулярно посещал его здоровый ребенок. Пока ваш ребенок растет стабильными и здоровыми темпами, не нужно беспокоиться или прислушиваться к сомнениям и негативным комментариям других.

Когда вам следует обратиться к врачу

Но что, если у вас мало молока, и это не связано ни с одной из перечисленных выше причин? Что ж, если ваш ребенок правильно захватывает грудь и кормит грудью каждые 2-3 часа круглосуточно, но вы все еще не видите увеличения количества грудного молока, пора обратиться к врачу.

По-настоящему низкое количество молока может быть вызвано медицинской проблемой. Если вы действительно не вырабатываете достаточно грудного молока, вам нужно найти первопричину и лечить ее.Многие проблемы, которые вызывают действительно низкий уровень предложения, можно успешно лечить, но бывают случаи, когда это невозможно.

В этих редких случаях вам, возможно, придется дать ребенку добавку, чтобы убедиться, что он получает достаточно питания. Но даже если вам нужно принимать добавки, вы все равно можете продолжать кормить ребенка грудью.

Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка?

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете задаться вопросом, получает ли ваш ребенок достаточно молока.

Может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете уверенность, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.

«Ваш ребенок обычно сообщает вам об этом, но мокрые и грязные подгузники являются хорошим показателем, а также слышат, как ваш ребенок глотает», — говорит Зои Ральф, специалист по кормлению грудных детей из Манчестера и научный сотрудник Института посещений здоровья.

Исключительно грудное вскармливание (только грудное молоко) рекомендуется примерно в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка. Введение кормления из бутылочки уменьшит количество вырабатываемого вами грудного молока.

См. Контрольный список ЮНИСЕФ Как я могу определить, идет ли кормление грудью? (PDF, 77 КБ) для получения дополнительных указаний.

Кредит:

IAN BODDY / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/294115/view

Признаки того, что ваш ребенок хорошо прикладывается к груди

  • У вашего ребенка широкий рот и большая грудь.
  • Подбородок вашего ребенка касается вашей груди, его нижняя губа скручена (вы не всегда это видите), а его нос не прижимается к вашей груди.
  • Вы не чувствуете боли в груди или сосках, когда ребенок кормит, хотя первые несколько сосаний могут быть сильными.
  • Вы можете видеть больше темной кожи вокруг соска (ареолы) над верхней губой ребенка, чем под его нижней губой.

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока

  • Ваш ребенок начинает кормление с нескольких быстрых сосаний, за которыми следует долгое ритмичное сосание и глотание с периодическими паузами.
  • Вы можете слышать и видеть, как ваш ребенок глотает.
  • Щеки вашего малыша во время сосания остаются округлыми, а не впалыми.
  • Они кажутся спокойными и расслабленными во время кормления.
  • Ваш ребенок отрывается от груди самостоятельно в конце кормления.
  • Их рот выглядит влажным после кормления.
  • Ваш ребенок выглядит довольным и удовлетворенным после большинства кормлений.
  • Ваша грудь становится мягче после кормления.
  • После кормления ваш сосок выглядит примерно так же — не сплющенный, не защемленный и не белый.
  • Вы можете чувствовать сонливость и расслабленность после кормления.

Другие признаки того, что ваш ребенок хорошо кормит

  • Ваш ребенок стабильно набирает вес после первых 2 недель — это нормально, если ребенок теряет часть своего веса при рождении в течение первых 2 недель.
  • Они кажутся здоровыми и бодрыми, когда бодрствуют.
  • С четвертого дня они должны делать как минимум 2 мягких желтых помета размером в 2 фунта монеты каждый день в течение первых нескольких недель.
  • Начиная с 5-го дня, влажные подгузники должны стать более частыми, по крайней мере, 6 тяжелых влажных подгузников каждые 24 часа.В первые 48 часов у вашего ребенка, скорее всего, будет только 2 или 3 влажных подгузника.

Трудно сказать, мокрые ли одноразовые подгузники. Чтобы понять, возьмите неиспользованный подгузник и добавьте 2–4 столовых ложки воды. Это даст вам представление о том, на что обращать внимание.

Способы увеличения количества грудного молока

  • Попросите акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию понаблюдать за кормлением вашего ребенка. Они могут предложить рекомендации и поддержку, чтобы помочь вам правильно расположить ребенка и приложить его к груди.
  • Не давайте ребенку бутылочки со смесью в течение первых 6 месяцев или пустышки, пока грудное вскармливание не станет устойчивым.
  • Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет.
  • Сцеживание грудного молока после кормления после установления грудного вскармливания поможет вам увеличить его количество.
  • Предлагайте обе груди при каждом кормлении и чередуйте, с какой груди вы начнете.
  • Держите ребенка ближе к себе и прижимайте его к коже. Это поможет вам заметить признаки того, что ваш ребенок готов к кормлению в раннем возрасте, еще до того, как он начнет плакать.

Узнайте больше о способах увеличения количества молока.

Вещи, которые могут повлиять на количество молока

  • Плохое прикрепление и неправильное положение.
  • Недостаточно часто кормите ребенка.
  • Употребление алкоголя и курение во время кормления грудью — и то, и другое может повлиять на выработку молока.
  • Предыдущая операция на груди, особенно если были перемещены соски.
  • Необходимость проводить время вдали от ребенка после родов — например, из-за того, что он родился недоношенным: «Поможет частое нежное выражение руками», — советует Зои Ральф.
  • Болезнь у вас или вашего ребенка.
  • Давайте ребенку бутылочки со смесями или пустышки перед кормлением грудью.
  • Использование накладок для сосков — хотя это может быть единственный способ кормить ребенка с поврежденными сосками и предпочтительнее прекращения кормления.
  • Некоторые лекарства, включая дофамин, эрготамин и пиридоксин. Узнайте больше о грудном вскармливании и лекарствах.
  • Беспокойство, стресс или депрессия.
  • У вашего ребенка завязка для языка, ограничивающая движения языка.

С квалифицированной помощью можно решить многие из этих проблем. Если вас беспокоит, сколько молока получает ваш ребенок, важно обратиться за помощью как можно раньше. Поговорите со своей акушеркой, медперсоналом или специалистом по грудному вскармливанию. Они также могут сказать вам, где вы можете получить дополнительную поддержку.

«Они могут предложить рекомендации, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно расположен, приложен к груди и хорошо кормит», — говорит Зои Ральф.

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Войдите в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Видео: Достаточно ли молока у моего ребенка?

В этом видео патронажная сестра рассказывает о признаках того, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Последний раз просмотр СМИ: 1 ноября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 ноября 2022 г.

Последнее обновление страницы: 3 декабря 2018 г.

Срок следующего рассмотрения: 3 декабря 2021 г.

План ухода

: что делать, если ваш ребенок в целом недополучает

В первые несколько недель очень важно убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока.Если вы чувствуете, что она не насыщена или чувствует себя плохо с грудью, вам необходимо найти способ решить проблему по следующим причинам:

Вашему ребенку необходимо полноценное вскармливание, чтобы расти и развиваться. Количество молока может снизиться из-за неправильного слива при каждом кормлении. Это увековечит проблему. Мысленно вам может понадобиться сделать перерыв в круглосуточном кормлении.

Признаки процветающего и довольного ребенка можно найти в следующих областях: подгузники, прибавка в весе и поведение младенца.

Первые два легко измерить. Если ваш ребенок недостаточно стул и мочится, или если он не набирает вес или совсем не набирает вес, значит, он не получает достаточного питания, и вам необходимо принимать добавки. Поведение младенца не так легко измерить, но это все же важный признак. Когда вы посмотрите на объем подгузников и прибавку в весе, вы сможете определить, здоров ли ваш ребенок.

Вот наиболее распространенные поведенческие признаки того, что ребенок не получает достаточно груди:

  • Постоянное кормление : Это когда вы буквально не можете уложить ребенка.После долгого сеанса кормления вы думаете, что она спит, уложите ее, и через 20 минут она снова встает, плачет и укореняется. Такое круглосуточное кормление может быть тяжелым для вас, особенно если оно продолжается неделями.
  • Суетливость после кормления : Если ваш ребенок только что закончил кормить, но все еще кажется суетливым и голодным, вероятно, он недостаточно насытился. Это не включает периодические периоды «кластерного кормления», которые происходят в первые недели. Если этот паттерн продолжается, это может сигнализировать о проблеме.
  • Выключает : С другой стороны, если ваш новорожденный ребенок спит дольше после кормления, это может быть признаком того, что он недоедает. Некоторые младенцы «отключаются», а не плачут, если им не хватает еды. Если она находится на только грудном вскармливании и спит в течение 4 часов или более, не просыпаясь по ночам, ее потребление не совсем то, что должно быть.

Это не значит, что вам следует беспокоиться каждый раз, когда ваш ребенок плачет или долго спит. Важно учитывать все вышеперечисленные признаки.

Например, если ее вес постепенно увеличивается — прибавляет около половины унции в день — и она мочится и испражняется несколько раз в день, но при этом всегда суетлива или отключается, возможно, она «набирает, а не процветает» и нуждается в больше есть. Вы можете предложить бутылочку после окончания сеанса грудного вскармливания, и если она выпьет значительную дозу, превышающую ½ унции, вы получите ответ: она не получает достаточного количества молока, и вам нужно будет дополнить кормление.

Если ваш ребенок принимает большие объемы добавок (от 3 до 4 унций) один или два раза в день, он, вероятно, не насытится во время других кормлений.В этом случае лучше всего начинать прием добавок после каждого кормления, пока вы не решите проблему.

Если вам нужно кормить ребенка кормом, не беспокойтесь, что кормление грудью не работает. В большинстве случаев проблему решить несложно. Если вы будете следовать плану ухода: как увеличить количество молока, ваш ребенок будет на пути к полноценному кормлению из вашей груди.

Дополнение

Если вы даете ребенку больше еды, значит, вы предлагаете ему больше еды из бутылочки.Хотя вашим приоритетом является добавление сцеженного грудного молока, в некоторых случаях это просто невозможно, и необходимы другие альтернативы, такие как молоко из банка молока и детская смесь.

Если вы можете, вам следует добавить свое собственное грудное молоко, которое вы сцеживали после каждого кормления; вы будете на один цикл впереди — молоко, которое вы сцеживали во время последнего кормления, будет использовано при следующем кормлении. Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока из-за недостатка молока, вам может потребоваться добавить что-нибудь помимо грудного молока, особенно когда вы увеличиваете количество молока.При регулярном сцеживании количество молока должно увеличиваться, уменьшая или исключая потребность в добавках.

Советы для успеха

  • Вашему ребенку необходимо полноценное кормление каждый раз, чтобы он рос и процветал, а также чтобы у вас оставалось количество молока на оптимальном уровне.
  • Если после кормления у вашего ребенка наблюдается постоянное кормление или суетливость или он спит в течение длительного времени (более 4 часов) после кормления, возможно, он не получает достаточно.
  • Добавление добавок после кормления гарантирует, что ваш ребенок получает достаточно молока, и помогает увеличить количество молока, если оно мало на ранних стадиях грудного вскармливания.

Источник: Хизер Келли, международный советник по грудному вскармливанию (IBCLC)

Моему ребенку нужно больше молока

Хотя большинство матерей могут производить достаточно молока для своих малышей, у вас могут возникнуть опасения по поводу собственных запасов. Возможно, у вас и вашего ребенка было трудное начало или вам не была оказана поддержка, необходимая для начала грудного вскармливания. Или все могло казаться хорошо, пока ваш ребенок не прибавил в весе. Иногда благонамеренные люди сеют семена сомнения в сознании матери.А если ваш ребенок суетлив, хочет кормить большую часть времени, кажется маленьким или медленно набирает вес, вам может быть интересно, достаточно ли у вас молока.

Следите за своим младенцем, а не за книгой
Грудное молоко — это тоже напиток, и частые кормления — это нормально
Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока
Если ребенок с меньшим весом упадет с графиком, это больше беспокоит
Мокрые и грязные подгузники
Посмотрите у вашего ребенка
Познавательно
Основы грудного вскармливания
Эффективное прикладывание
Сделайте «детскую луну»
Сжатие груди
Другие продукты
Если необходимы добавки
Сцеживайте молоко
Добавки для детского питания

Следуй за малышом, а не за книгой

Младенцам необходимо часто кормить грудью, чтобы получить достаточно молока и выработать материнское молоко. Использование расписания кормления, регулярных добавок или пустышки действительно может снизить выработку молока.

Грудное молоко — тоже напиток, и частое кормление грудью — это нормально.

Взрослые редко остаются без напитков, перекусов или еды дольше пары часов. Животик у вашего ребенка крошечный, а грудное молоко быстро переваривается, поэтому ему необходимо частое кормление, чтобы помочь ему расти. Младенца, который много спит, а не просыпается для кормления каждые 2–3 часа, возможно, нужно разбудить для кормления, особенно если у него желтуха или он недостаточно набирает вес.Если это сложно или ваш ребенок вялый, попросите акушерку, патронажную сестру или терапевта проверить, все ли в порядке.

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока

Увеличение веса
Новорожденные часто теряют до 7% своего веса при рождении в течение первых нескольких дней. Как только ваша выработка молока увеличится, обычно на 3–4 день, ожидайте, что ваш ребенок начнет набирать вес. Большинство младенцев восстанавливают свой вес при рождении к 10–14 дням. Нанесите прибавку в весе вашего ребенка на диаграмму роста Великобритании – ВОЗ на основе темпов роста детей, находящихся на грудном вскармливании (см. Примеры слева и дополнительные материалы).Хотя он будет расти с его собственной индивидуальной скоростью, это даст вам представление о том, как у него дела. Контролируйте вес вашего ребенка в течение определенного периода времени, а не неделю за неделей. Вес вашего ребенка обычно может соответствовать графику или подниматься вверх, пересекая линии процентилей. Постепенный переход от одной перцентильной линии к другой (или эквивалентному расстоянию) вряд ли будет проблемой, если только его вес не будет низким для его возраста. У более тяжелых новорожденных часто наблюдается «догоняющий» рост: они постоянно набирают вес, но постепенно опускаются относительно линий диаграммы

.

Падение по графику больше беспокоит малышей с меньшим весом. Если кривая роста вашего ребенка падает на две линии диаграммы (или эквивалентное расстояние), или если его вес ниже самой нижней линии диаграммы:

  • Примите меры, чтобы он получал больше молока.
  • Обратитесь за помощью к своему терапевту, чтобы исключить основную медицинскую причину, по которой ваш ребенок не может развиваться. Разговор с руководителем LLL может быть обнадеживающим, если вы не уверены, адекватно ли прибавил вес вашего ребенка.

Мокрые и грязные подгузники
Хороший прием с самого начала приведет к появлению густых, липких черных мекониевых пометок в течение 3 дней после рождения, за которыми следует как минимум 6–8 влажных и 3–5 грязных подгузников каждые 24 часа.Ожидайте желтых, рыхлых, неоформленных фекалий размером не менее 2 пенсов. Примерно с шести недель у некоторых малышей один раз в несколько дней появляется обильный кал. Это не проблема, если у ребенка много мокрых подгузников.

Посмотрите на своего ребенка
Вы можете инстинктивно знать, как у него дела. У него хороший цвет? Он усиленно кормит грудью? Его кожа твердая? Он выглядит здоровым, активным и бдительным? Встречает ли он вехи в развитии?

Обнадеживает:
  • Даже если ваша грудь кажется пустой, в ней всегда есть немного молока . Полная грудь и набухание замедляют выработку молока и являются признаком того, что вам, возможно, придется чаще кормить грудью. Удаление даже небольшого количества молока из мягкой и удобной груди увеличивает производство молока.
  • Кормушка для комфорта и питания . И эти небольшие «промежуточные» удобные кормления действительно могут помочь вам в производстве молока.
  • Ожидайте, что ваш ребенок захочет кормить грудью очень часто Время от времени.
  • Ваша грудь быстро приспособится к выработке молока , если вы будете следить за потребностями ребенка.
  • У каждого малыша своя индивидуальная схема кормления . Если ваш ребенок набирает вес с определенной скоростью, соблюдение его собственного режима кормления — лучший способ обеспечить его потребности. Редко, когда мать не может вырабатывать достаточно молока для своего ребенка, и есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ваш ребенок получал столько молока, сколько ему нужно.
Увеличение количества молока — приоритетом решения проблемы грудного вскармливания

Основы грудного вскармливания

  • Кормите грудью как можно чаще — не менее 10 раз в 24 часа.При необходимости разбудите малыша.
  • Поощряйте активное кормление первой грудью, пока она не станет мягкой и комфортной. Тогда предложите второе.
  • Используйте компрессию груди (см. Ниже).
  • Вместо грудного вскармливания через определенные промежутки времени поощряйте «грудное вскармливание» — грудное вскармливание очень часто, когда ваш ребенок этого хочет.
  • Поощряйте грудное вскармливание как для комфорта, так и для еды. Это действительно может помочь вашей молочной продуктивности. Прекратите использовать пустышки — вместо этого кормите грудью.
  • Ночное кормление действительно помогает производить больше молока. Немного сократите потребление твердой пищи, если у вас снижается производство молока (см. Раздел «Другие продукты»).

Эффективное прикладывание
Длительное прикладывание к груди не всегда означает, что ваш ребенок получает много молока. Убедитесь, что ребенок прикреплен к груди, слушайте и следите за глотанием — это часто бывает в начале кормления и реже к концу. Если грудное вскармливание затруднено, неудобно или болезненно, важно как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.Свяжитесь с руководителем LLL для получения предложений. Комфортное кормление грудью для помощи в расположении и прикладывании ребенка к груди.

Возьмите «детскую луну»
Получите некоторую помощь по работе по дому, не обращайте внимания на пыль и ешьте простые, легко приготовленные блюда в течение недели или двух, чтобы вы могли сосредоточиться на кормлении ребенка грудью. Несколько дней постельного режима вместе с малышом действительно могут повысить выработку молока. Или, по крайней мере, каждый день находите время, чтобы отдохнуть с ним и сосредоточиться на кормлении грудью.

Попробуйте Biological Nurturing ™
Многие младенцы инстинктивно ищут грудь и часто кормят, если они могут прижаться к груди матери на какое-то время. Попробуйте позволить ребенку лечь на ваше тело, кожа к коже или в легкой одежде, когда вы откидываетесь, чтобы его грудь и живот были против вас. Этот контакт «биологического воспитания ™» дает вашему ребенку множество возможностей кормить грудью, даже во время легкого сна, и повышает уровень гормонов, которые увеличивают выработку молока.Мягкая переноска или слинг — еще один хороший способ держать ребенка рядом и поощрять грудное вскармливание. Узнайте о биологическом питании ™.

Признаки увеличения количества молока

Следите за увеличением количества мокрых и грязных подгузников у вашего ребенка и увеличением веса. Ваша грудь может наполняться перед кормлением и начать течь.

Сжатие груди

Этот метод может побудить ребенка активно кормить грудью и потреблять больше молока:
1. Поддерживайте грудь одной рукой — большой палец с одной стороны, пальцы с другой.
2. Подождите, пока ребенок будет активно кормить грудью, и его челюсть переместится к уху. Когда он перестанет глотать, сильно сожмите грудь, чтобы увеличить поток молока и ускорить глотание. Держите его сжатым, пока он продолжает активно кормить грудью, затем отпустите вашу руку.
3. Оберните руку вокруг груди и повторите шаг 2 на разных участках груди. Идите осторожно — это не должно повредить.
Попробуйте поменять грудь хотя бы два или три раза во время каждого кормления. — когда он отрывается от первой груди самостоятельно или когда сжатие груди больше не заставляет его активно кормить.Со временем вы обнаружите, что вам больше не нужно это делать

Прочие продукты

Вашему ребенку необходимо только молоко в течение первых шести месяцев — грудное молоко более калорийно, чем многие продукты для отлучения от груди. Слишком большое количество твердой пищи, заменяющей грудное молоко, может повлиять на прибавку в весе у детей старшего возраста. Кормите грудью перед тем, как предлагать твердую пищу, если вашему ребенку 6–12 месяцев. Даже в 12 месяцев одинаково важны и грудное молоко, и твердая пища. Кормите ребенка грудью часто и вместо того, чтобы кормить ребенка с ложечки, позволяйте ребенку питаться самой разнообразной пищей, чтобы он ел только то, что ему нужно.Вносите изменения постепенно, если у него уже много твердой пищи.

Если вы испробовали все эти рекомендации, а ваша молочная продуктивность не увеличивается, возможно, причина в физиологической. Некоторые заболевания могут приводить к снижению надоев молока, однако соответствующее лечение может уменьшить последствия. Такие ситуации редки, но вы можете обсудить возможности с руководителем LLL. Книга Дайаны Уэст «Руководство кормящей матери по приготовлению большего количества молока» может дать вам полезные стратегии.

Уход за собой

Не забывайте быть добрыми к себе, особенно если вы чувствуете давление.Пришло время попросить друзей и родственников об одолжении, чтобы вы могли сосредоточиться на своем ребенке. Если вашему ребенку нужно больше молока, поговорите с вашим местным руководителем LLL. А на собрании LLL вы можете поделиться своими опасениями с другими матерями, которые смогут оказать вам поддержку и поддержку.

Если необходимы добавки

Вашему ребенку нужно достаточно молока, чтобы дать ему энергию для эффективного кормления грудью. Ему могут временно потребоваться добавки, если:

  • Продолжает худеть.
  • Улучшение управления грудным вскармливанием не увеличивает его вес.
  • Он еще не получил полного грудного вскармливания. Хотя грудное вскармливание всегда будет первым выбором, добавки не должны означать конец грудного вскармливания

Дополнения к руководству

  • Сгущенное грудное молоко — всегда лучшая добавка. Сцеживание также может помочь увеличить производство молока.
  • Количество добавок, необходимых вашему ребенку, зависит от того, сколько молока вы производите, и от его прибавки в весе. Предлагайте небольшие количества несколько раз в день, чтобы ваш ребенок продолжал часто кормить грудью. Лучше 30–90 мл при каждом кормлении, чем 120–240 мл один или два раза в день.
  • По возможности избегайте бутылок. Для небольшого количества добавки рассмотрите кормление из чашки, ложки или шприца. Домашние или коммерческие добавки для кормления грудью — эффективный способ предлагать ребенку большее количество корма во время грудного вскармливания. (См. Пищевые добавки для кормления.) Открытая чашка или детский стакан с простым носиком (без клапанов) можно использовать для ребенка от трех месяцев.
  • Предложение пищевых добавок при контакте кожа к коже или при тесном контакте побуждает детей кормить грудью

Начало и конец у груди
Младенцы ожидают быстрого выделения молока в начале кормления, когда они хотят пить.
Попробуйте:
1. Вначале кормите грудью обе груди, если вашему ребенку это нравится. Когда он начинает суетиться
2. Предлагайте добавку, пока ваш ребенок не будет полностью удовлетворен.
3. Затем закончите кормление грудью. Это может сработать, даже если вам нужно дать больше добавки.Вы можете использовать компрессию груди, когда ребенок находится у груди.

Способы кормления
Кормление из чашки, ложки и шприца. Пеленайте ребенка в одеяло, чтобы его руки не мешали, и держите его прямо у себя на коленях. Наполовину наполните гибкую чашку для кормления или ложку. Осторожно поставьте чашку или ложку на его нижнюю губу и наклоните так, чтобы небольшое количество молока коснулось его губ. Оставьте его на месте, пока он глотает, затем предложите еще один глоток. Постарайтесь не налить ему в рот молоко — пусть ваш ребенок задает темп.Также можно использовать шприц для перорального введения / лекарственный препарат, чтобы медленно капать молоко в рот вашего ребенка, чтобы у него была возможность проглотить.

Если используются бутылочки
Следующие советы помогут убедиться, что ваш ребенок не принимает больше добавок, чем ему нужно.

  • Меньшее отверстие для соски не позволяет ребенку слишком быстро брать молоко.
  • Удерживайте его в вертикальном положении, поддерживая рукой его шею и голову.
  • Чтобы побудить вашего ребенка широко открываться, приложите соску к его верхней и нижней губам так, чтобы кончик находился на гребне между верхней губой и носом.
  • Позвольте вашему ребенку немного контролировать. Пусть сам берет соску в рот. Не засовывайте соску ему в рот.
  • Наклоните бутылочку ровно настолько, чтобы наполнить кончик соски и дать легкий поток, чтобы ваш ребенок не забился молоком. По мере того, как бутылочка опорожняется, вам нужно будет постепенно наклонять бутылочку больше и отклонять ребенка назад.
  • Поощряйте частые паузы, имитирующие кормление грудью, и позвольте вашему ребенку решить, когда ему достаточно.
Сцеживайте молоко

Ребенок, который хорошо сосет грудь, более эффективен, чем любой насос.Но пока ваш ребенок плохо кормит грудью или вы принимаете добавки, сцеживание молока будет стимулировать выработку молока. Дайте сцеженное молоко перед тем, как давать детскую смесь, чтобы ваше драгоценное грудное молоко не было потрачено впустую.

Кормите ребенка чаще, чтобы он получал дополнительное молоко, которое вы производите. Увеличение количества, которое вы можете сцеживать, является признаком того, что вы можете сократить количество добавок, если ваш ребенок сосет хорошо и часто.

  • Больничные насосы наиболее эффективны для матерей, которым необходимо увеличить количество молока, но подойдет любой насос, который подходит вам.
  • Выражение руками эффективно, особенно в сочетании с сцеживанием — см. Дополнительная литература. Используйте его, чтобы стимулировать выделение молока перед сцеживанием или после сцеживания, чтобы сцеживать последние несколько капель молока. Сжатие груди во время сцеживания также способствует выделению молока.
  • Одновременное сцеживание обеих грудей повышает выработку гормонов молока. При сцеживании одной груди за раз переключайтесь назад и вперед несколько раз, пока поток молока замедляется.
  • Производители насосов обычно рекомендуют мыть их горячей мыльной водой.Если вы хотите стерилизовать, достаточно одного раза в день, если ваш ребенок здоров. Как и ваше молоко, насосное оборудование можно безопасно оставлять при комнатной температуре на короткое время и хранить в холодильнике в чистом контейнере на более длительное время, что дает вам больше времени для вашего ребенка. Подробности см. В разделе «Хранение молока».

Когда сцеживать молоко:

  • После кормления, пока ребенок спит, чтобы «заказать» еще молока. Молоко, сцеженное после кормления, может быть небольшим по количеству, но с высоким содержанием калорий.
  • Между кормлениями, если ваш ребенок слишком сонный для частого кормления. Держа ребенка на руках или рядом с ним. Небольшое и частое сцеживание (6–8 раз в день) может быть лучше, чем длительные сеансы. Попробуйте «кластерную откачку» вечером или сделайте несколько дополнительных сеансов накачки в один прекрасный день. Через пару дней вы должны заметить увеличение надоев молока
Формула Добавки

Использование детской смеси иногда необходимо для удовлетворения потребностей ребенка в питании.Возможно, вам придется использовать смесь в качестве краткосрочной меры, пока вы работаете над увеличением производства молока. Добавление смеси без защиты вашего молока может сократить продолжительность вашего пути к грудному вскармливанию. Вы можете узнать больше о пищевых добавках здесь.

Сухая детская смесь не является стерильным продуктом. Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с использованием детской смеси, внимательно следуйте рекомендациям NHS по ее приготовлению.

La Leche League не рекомендует использовать домашнюю смесь.

Бесплатная брошюра «Руководство по кормлению из бутылочки» NHS доступна здесь.

Написано Карен Батлер и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Пустышки и грудное вскармливание
Ручное сцеживание грудного молока
Удобное грудное вскармливание
Достаточно ли молока у моего ребенка?
Добавки для кормления
Расположение и насадка
Ритмы и распорядки
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Сон ребенок — зачем и что делать
Хранение молока
После тяжелого старта

Другие веб-сайты
Biological nurturing ™ www. bionurturing.com

Увеличение производства молока при сцеживании https://med.stanford.edu/newborns/professional-education/breastfeeding/maximizing-milk-production.html

Таблицы роста Великобритании – ВОЗ Эти графики основаны на темпах роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и их можно найти в Личной карте здоровья ребенка (красная книга). Дополнительные копии, более подробные больничные таблицы 0–4 и специализированные таблицы для детей с низким весом можно загрузить по адресу: www.rcpch.ac.uk/growthcharts

Книги
Женское искусство грудного вскармливания
Руководство для кормящих матерей to Making More Milk, West, D.and Marasco, L. McGraw-Hill, 2009.

.

Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в нашем магазине.

Авторские права LLLGB 2016

Беспокоитесь, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока? Вот как узнать

Почти все кормящие матери время от времени беспокоятся о том, получают ли их дети достаточно молока. Поскольку мы не можем измерить потребление грудного молока таким же способом, как это делаем молочные смеси, очень легко быть неуверенным в своем количестве молока.

Первое, что нужно определить, — действительно ли у вас мало запасов.Знайте, что для вашего ребенка нормально похудеть в первые пару дней после рождения . Младенцы обычно теряют 5-7% своего веса в первые пару дней, так как их организм выделяет лишнюю жидкость (для среднего ребенка это примерно полфунта потери веса).

Некоторые общие проблемы матерей:

:

  1. Ребенок часто сосет грудь или кажется голодным вскоре после того, как его накормили. Помните, что дети часто кормятся — это нормально.Им нравится, когда их держат близко, и они испытывают сильную потребность сосать. Кроме того, грудное молоко переваривается быстрее, чем смеси, поэтому грудные дети, как правило, едят чаще. Кормление 10–12 или более раз за 24 часа — обычное дело.
  2. Они сравнивают режим кормления своего ребенка, прибавку в весе или режим сна своего ребенка с ребенком другого человека. Знайте, что каждый ребенок индивидуален; поэтому их модели ухода будут другими.
  3. Они беспокоятся о росте своего ребенка рывков. Скачки роста обычно происходят в период от 10 дней до 2 недель, через 3 недели, через 6 недель, через 3 месяца и снова через 6 месяцев. В это время ваш ребенок будет чаще кормить грудью. После нескольких дней кормления грудью ваш запас увеличится, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.
  4. Ребенок тратит меньше времени на грудь В первые недели кормления ваш организм все еще приспосабливается, и количество молока все еще формируется, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка. Вы можете обнаружить, что ваш ребенок будет брать одну грудь, а не обе во время кормления, или ваша грудь станет мягче и не будет протекать так много.Эти изменения нормальные.

Если вы чувствуете, что вы не производите достаточно молока, вот несколько причин, которые могут способствовать недостаточному количеству молока:

  1. Вы не получаете достаточного количества сосательной стимуляции . Ваш ребенок может сосать недостаточно энергично, чтобы полностью опорожнить вашу грудь, или он / она может не давать вам необходимую стимуляцию, если он / она сосет слабо или неэффективно.
  2. Разлука с ребенком или планирование кормлений. Не всегда возможно быть рядом с ребенком каждый раз, когда он голоден; находитесь ли вы на работе или вам просто нужен перерыв. Это может помешать выработке молока, поскольку кормление грудью часто является лучшим способом увеличить выработку молока.
  3. Возвращение на работу / болезнь. Вернувшись на работу, вы можете обнаружить, что у вас снизилась выработка молока. Стресс, связанный с тем, что вы снова на работе и / или находитесь вдали от ребенка в течение длительного времени, может затруднить поддержание вашего питания. Кроме того, если вы заболели, вы можете обнаружить, что у вас сократится запас.
  4. Вы ограничиваете количество времени, которое ваш ребенок проводит у груди. Новорожденный ребенок должен кормить грудью 20-45 минут, чтобы получить достаточно молока. Предложение обеих грудей во время кормления не только стимулирует грудь, но и дает вашему ребенку возможность получать больше молока.
  5. Использование пищевых добавок или пустышек. «Это может регулярно уменьшать ваше предложение. Младенцы, которые полны смеси, будут кормить грудью реже, и некоторые дети готовы удовлетворять свои потребности в сосании с помощью соски, а не тратить время на грудь.Если вам нужно добавить смесь, попробуйте сцеживать молоко после кормления, чтобы стимулировать грудь. «
  6. Болят соски. Если у вас болят соски, боль может подавлять рефлекс расслабления или рефлекс, высвобождающий молоко из груди. Возможно, вам захочется отложить кормление из-за боли. Часто изменение положения решает проблему.
  7. Предыдущая операция на груди. «Каждый раз, когда вам делают операцию на груди, есть риск проблем с грудным вскармливанием, особенно если были повреждены молочные протоки.
  8. Противозачаточные таблетки. Прием противозачаточных таблеток, содержащих «эстроген и прогестерон» во время кормления грудью, может изменить уровень гормонов и вызвать уменьшение их количества. Сильное курение и прием некоторых лекарств также могут отрицательно повлиять на ваш запас ».

Помните — некоторые проблемы с грудным вскармливанием — это нормально. Однако, если ваш ребенок худеет или не набирает достаточно быстро, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и что болезнь не является причиной небольшого набора веса.


Источник: Основы грудного вскармливания, Увеличение количества молока, https://www.breastfeedingbasics.com/articles/increasing-your-milk-supply

Не хватает молока? Обеспокоены запасами молока?

Вы можете сказать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, даже если вы не можете сказать, сколько он набирает. Есть 3 надежных признака того, что ваш ребенок получает достаточно молока, а также 5 ненадежных признаков того, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Одна из наиболее частых причин, по которой мать отнимает ребенка от груди раньше, чем она того захочет, — это то, что она беспокоится о том, что у нее недостаточно молока.

Почти все матери способны производить достаточно грудного молока для своих младенцев.

Так же, как вы кормили своего ребенка в утробе в течение девяти месяцев, ваше тело предназначено для продолжения обеспечения питания после рождения ребенка.

Все, что нужно вашему ребенку, чтобы расти сильным и здоровым, содержится в вашем молоке. Это обычная еда для вашего ребенка, и вы и ваш ребенок будете работать вместе, чтобы наладить выработку молока и поддерживать его по мере роста вашего ребенка.

Конечно, могут быть и другие причины, по которым ребенок нервничает или плачет, и если у вас есть какие-либо опасения, вы можете посоветоваться со своим врачом.

Вот несколько идей, которые помогут вам разобраться, действительно ли у вас мало молока, и несколько советов, которые помогут вам вырабатывать больше молока для вашего ребенка.

Если у вашего полностью вскармливаемого грудью ребенка проявляются два или более из перечисленных ниже признаков, то, скорее всего, у вас достаточно молока:

  • По крайней мере, пять сильно влажных одноразовых подгузников (или шесть-восемь очень влажных тканевых подгузников) за 24 часа при условии, что не вводятся другие жидкости или твердые вещества. У очень маленького ребенка обычно бывает два или более мягких испражнения в день в течение нескольких недель.У более старшего ребенка может быть меньше этого количества. Небольшое количество сильной темной мочи или сформированная дефекация указывают на то, что ребенку нужно больше грудного молока.
  • Хороший цвет кожи и мышечный тонус.
  • Ваш ребенок бодр, доволен и не хочет постоянно есть. Ваш ребенок, вероятно, проснется для ночного кормления. Некоторые дети спят всю ночь в раннем возрасте, в то время как большинство просыпаются один или несколько раз за ночь в течение довольно долгого времени.
  • Некоторое прибавление в весе, рост в длину и окружность головы.

Некоторые другие моменты, которые следует учитывать:

  • При оценке роста ребенка необходимо учитывать генетические закономерности. Более медленный набор веса может быть более вероятным в семье, где родители невысокого роста, но ребенок все равно будет демонстрировать стабильный рост в течение первого года.
  • Живот ребенка размером с его кулак и может вмещать только небольшие количества за один раз. Это означает, что младенцам необходимо довольно часто кормить, чтобы получить все необходимое им молоко.
  • Некоторые явно довольные младенцы очень нетребовательны, и их нужно будить для кормления, чтобы они продолжали набирать вес.Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, кормятся не менее восьми-двенадцати раз за 24 часа. Если прибавка в весе вызывает беспокойство, вашего ребенка, возможно, придется разбудить, особенно для ночного кормления, чтобы он ел как минимум шесть кормлений за 24 часа.
  • С другой стороны, некоторые младенцы, страдающие коликами, кажутся далекими от удовлетворения и могут часто есть, но при этом продолжают стабильно набирать вес. Обычно эти дети часто кажутся голодными, но на самом деле могут получать слишком много молока, слишком быстро и у них болит живот. Вы можете сказать, так ли это, если у вашего ребенка каждый день много мокрых и грязных подгузников.См. Статью «Слишком много молока» на веб-сайте или буклет «Слишком много» Австралийской ассоциации грудного вскармливания.
  • Между шестью неделями и шестью месяцами у младенцев нормально время от времени возникают суетливые периоды, когда они просят кормить чаще, чем обычно. Вы можете задаться вопросом, удовлетворяет ли ваше количество молока потребности вашего ребенка. Это время раньше называлось «скачками роста» или «повышением аппетита», однако исследования показали, что потребление грудного молока детьми исключительно грудного возраста не увеличивается значительно в возрасте от одного до шести месяцев.Хотя точно не известно, почему у детей бывают такие периоды, это очень частое событие, которое может быть связано с их развитием. Это не значит, что у вас недостаточно молока. Если вы будете следовать за своим ребенком и будете чаще кормить его грудью в течение нескольких дней, вы, вероятно, обнаружите, что вскоре ваш ребенок снова успокоится. Жаркая погода также может вызвать увеличение частоты кормления ребенка.
  • Большинство младенцев будут лучше кормить, если их приложить к груди до того, как они начнут сильно плакать. Плач — это очень поздний сигнал о голоде.Наблюдайте за своим ребенком; он может начать шевелиться от сна, возможно, попытаться пососать кулак или иным образом некоторое время «искать» еду, прежде чем заплакать. Многие мамы считают, что предложение груди, как только ребенок начинает шевелиться, может помочь ему хорошо покормить. Некоторые родители также будут использовать кенгуру-уход (обнимая кожу к коже, прижимая ребенка обнаженной грудью к обнаженной груди матери), чтобы помочь ребенку расслабиться во время кормления грудью, и это также повышает уровень гормонов матери, чтобы помочь ей в выработке молока. Одеяло, шаль или рубашку можно использовать, чтобы укрыть вас обоих, чтобы согреться, а ребенка можно даже носить в некоторых стропах.

Вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы начать процесс производства молока и поддерживать его на нужном уровне, чтобы оно отвечало потребностям вашего ребенка. Если вы обеспокоены тем, что этого может не происходить, вы можете проверить следующие возможные причины недостаточного количества молока:

  • Недостаточно кормлений, или кормления слишком короткие или прерывистые
  • Плохое положение у груди или плохое сосание (часто вызывает воспаление сосков)
  • Слишком быстрое изменение стороны
  • Напряжение, боль или усталость, подавляющие ваш расслабляющий рефлекс
  • Использование прикорма или искусственного детского молока; и / или увеличение временных интервалов между кормлениями с помощью манекена
  • Слишком раннее внесение твердых веществ (до шести месяцев)
  • Гормональные изменения у матери e.грамм. овуляция, менструация, беременность или противозачаточные средства
  • Некоторые лекарства или лекарства — прописанные, отпускаемые без рецепта, для отдыха или на травах
  • Курение сигарет
  • Болезнь матери или ребенка
  • Очень редко — физиологическая инвалидность (если мать рождается с или, например, в результате предыдущей операции на груди или травмы)

Секрет увеличения количества молока заключается в том, чтобы давать ребенку больше кормов, чем обычно. Более частое и эффективное выведение молока из-за того, что ребенок прикладывает больше усилий, означает, что вырабатывается больше молока.Более частое кормление означает больше молока.

Человеческие младенцы устроены так, что нуждаются в частом кормлении, и, предлагая грудь по крайней мере каждые два или около того часа в течение дня (и обычно, по крайней мере, одно ночное кормление), ваше количество молока может быстро увеличиваться. Необязательно кормить ребенка через равные промежутки времени, вы можете обнаружить, что можете добавить дополнительное кормление грудью в любое время, если ребенок не спит и с радостью его примет, или предложите дополнительное кормление вскоре после кормления. В буклете «Увеличьте количество корма» есть еще много идей, или поговорите с консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания, чтобы обсудить вашу ситуацию.

Очень редко мать пробует описанные выше идеи и все равно обнаруживает, что у нее мало молока. Если вы считаете, что это так, поговорите со специалистом в области здравоохранения, который особенно интересуется грудным вскармливанием, так как вы можете попробовать какие-нибудь лекарства, чтобы максимально увеличить количество молока.

Если вам посоветовали отлучить ребенка от груди из-за постоянного недостатка молока, подумайте, может ли грудное вскармливание быть важным для вас и вашего ребенка по причинам, не имеющим ничего общего с обеспечением его всей пищей.Можно довольно долго успешно совмещать грудное и искусственное детское молоко. Не смущайтесь, потому что вы не хотите отлучать от груди. Пока ваш ребенок с удовольствием сосет, вы всегда обеспечиваете ему питание, защиту здоровья, а также много комфорта и успокоения. Если вы хотите продолжить, будьте уверены, что вы все еще можете удовлетворить пищевые и эмоциональные потребности своего ребенка, кормя грудью.

Дополнительные ресурсы по грудному вскармливанию и рекомендуемая литература

Baby-Friendly USA ~ Что ДОЛЖНО происходить, когда ребенок не получает достаточно молока от мамы

Это, пожалуй, самый важный и сложный вопрос для персонала больницы и медицинских работников, ухаживающих за новорожденными, чьи матери хотят кормить грудью: каковы правильные процедуры для обеспечения безопасности ребенка, когда материнского молока еще недостаточно (или никогда не становится) для удовлетворения потребностей ребенка в питании и гидратации?

Мы задали этот вопрос двум ветеранам-практикам грудного вскармливания — Кейси Розен-Кэрол, доктору медицины, магистра здравоохранения, медико-санитарной помощи и Бобби Филипп, доктору медицины, — которые имеют большой опыт работы с этой проблемой.

Кейси Розен-Кэрол — медицинский директор службы и программ кормления грудью Медицинского центра Университета Рочестера. Педиатр по образованию, теперь она называет себя «врачом-педиатром на полную ставку». Наиболее важным для рассматриваемой проблемы является то, что доктор Розен-Кэрол является старшим автором Клинического протокола Академии медицины грудного вскармливания (ABM) по использованию дополнительного питания у здоровых новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, что означает, что она является одним из ведущие власти страны по этому вопросу.

«Замедленный лактогенез на самом деле становится все более распространенным явлением, потому что факторы риска для него потенциально увеличиваются», — говорит д-р Розен-Кэрол. «Когда в такой ситуации рождается ребенок, цель состоит в том, чтобы внимательно следить за тем, что он делает, вместо того, чтобы сразу же дать бутылочку. Ребенок выглядит довольным грудью? Ребенок расстроен? Они писают и какают? И у них происходит регулярная потеря веса или избыточная потеря веса? »

«Каждый эксперт по грудному вскармливанию соглашается»

«Если ребенок голоден и он не получает достаточного количества молока из материнской груди, то ему необходимо добавить добавку», — говорит она.«Если лактогенеза не произошло, и вы находитесь на втором или третьем дне, а ребенок не ведет себя полностью в груди, у него наблюдается избыточная потеря веса, или он не мочится или не какает должным образом, то я думаю, что каждый эксперт по грудному вскармливанию собирается согласиться с тем, что пора разработать план кормления младенцев, включающий добавки ».

Бобби Филипп соглашается. Доктор Филипп — педиатр и бывший директор отделения матери и ребенка в Бостонском медицинском центре (BMC), городской больнице с системой социальной защиты в Саут-Энде Бостона.Филипп был основным водителем, который привел BMC к тому, чтобы стать первым учреждением, доброжелательным к ребенку, в Массачусетсе в 1999 году. Она является одним из пионеров и главных поборников практики доброжелательного отношения к ребенку в нашей стране.

«Если вы видите признаки того, что у матери недостаточно молока, вам нужно покормить ребенка», — говорит она. «И если мать действительно привержена грудному вскармливанию, вы должны преодолеть разрыв, поддерживая ее, кормя ребенка и не препятствуя грудному вскармливанию. Это так просто.”

«Вот почему обучение всего персонала так важно, — продолжает Филипп, — чтобы каждый в отделении обладал знаниями, необходимыми для того, чтобы видеть ранние предупреждающие признаки, и они могли работать вместе, чтобы обеспечить надлежащее наблюдение за младенцами и матерями и помощь в кормлении грудью».

«Дополнение как часть медицинского плана»

«Следующий вопрос: что ест ребенок?» — говорит Розен-Кэрол. «Неужели ребенок не может получать молоко из материнской груди? Если да, может ли мама сцеживать сцеженное молоко? А если нет, то ребенок может получать пастеризованное донорское молоко или смесь, в зависимости от того, где он живет в мире.”

Донорское молоко «от всего избавляет», — говорит Филипп. «Если грудное вскармливание идет не очень хорошо, и ребенок становится слишком желтым или теряет слишком много веса, но мать по-прежнему непреклонна в том, что она не хочет использовать смесь, донорское молоко дает вам некоторое время, пока вы продолжаете работать, чтобы кормить грудью. учредил. Затем, если донорское молоко не подходит после выписки, вам потребуется план кормления и последующего наблюдения ».

«Есть добавки вслепую или по неправильным причинам, а затем есть добавки как часть медицинского плана, который поддерживает долгосрочное успешное грудное вскармливание», — продолжает Розен-Кэрол.На популярном семинаре, который она проводит для поставщиков медицинских услуг, она рассказывает участникам, что есть пять основных шагов для принятия решения о добавках:

  1. Подумайте, почему этому ребенку вводят добавки — «Это должен быть первый шаг, — говорит Розен-Кэрол, — потому что, если вы не делаете это по медицинским показаниям или по другой очевидной причине, вы можете подорвать грудное вскармливание. . »
  2. Подумайте, сколько нужно добавить. — «Если молоко есть, но его недостаточно, вы должны выяснить, сколько нужно ребенку для роста», — говорит она.«Как правило, в первые несколько дней мы рекомендуем 10cc после каждого сеанса медсестры в качестве отправной точки. Мы должны доверять младенцам. Если их устраивает меньше и траектория похудания улучшается, значит, мы на правильном пути. Если они продолжают голодать, их следует накормить. Мы говорим родителям кормить, когда голодны, и останавливаться, когда сыты, в любом возрасте ».
  3. Определите, что вы собираетесь добавлять с — сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь?
  4. Определите механизм — «Нам нужно учитывать возраст ребенка и то, что больше всего подходит для родителей», — говорит Розен-Кэрол.«Что лучше использовать — чашки, шприцы или бутылки? Мы также рекомендуем замедлить кормление из бутылочки и почаще отрыгивать ребенка, чтобы желудок и мозг ребенка смогли справиться с ощущением сытости ».
  5. Обратный путь к грудному вскармливанию — «В большинстве случаев это краткосрочное медицинское решение», — говорит она. «Нам необходимо поддерживать производство материнского молока. Это может означать, что родителю необходимо начать сцеживание, чтобы преодолеть разрыв между тем, что ребенок получает от груди, и дополнительными объемами.В редких случаях, когда матери не могут вырабатывать молоко, необходимое их ребенку, их следует поддерживать в достижении новых целей. Благополучие семьи и цели необходимо учитывать на всех этапах ».

«Самое главное»

Розен-Кэрол и Филипп согласны с тем, что наиболее важным для медицинских специалистов является тщательный мониторинг ситуации, участие в совместных беседах с семьей и вмешательство, когда это необходимо, для обеспечения безопасности младенца, при этом уважая ценности и пожелания семьи.

Розен-Кэрол подозревает, что именно этого не хватало в некоторых громких случаях причинения вреда младенцам, о которых сообщалось в СМИ. «Есть много тревожных сигналов, которые следовало бы поднять или где протокол ПРО указывает на добавление», — говорит она. «Доверие грудному вскармливанию и желание поддерживать исключительность не означает, что вы игнорируете тот факт, что некоторым младенцам время от времени потребуется кормить грудью. Это баланс ».

«Индивидуальный уход»

Важно отметить, что этот подход согласуется с протоколами поддержки детей и философией «индивидуального ухода».”

«Большинство младенцев успешно кормятся исключительно грудью без серьезных проблем со здоровьем», — говорит генеральный директор BFUSA Триш МакЭнрой. «Но некоторые обстоятельства требуют дальнейшей оценки и тщательного наблюдения за матерью, младенцем или обоими».

Фактически, в Рекомендациях и критериях оценки BFUSA четко указано, что «дополнительная индивидуальная помощь должна предоставляться матерям и младенцам с высоким риском и особыми потребностями, а также матерям, имеющим проблемы с грудным вскармливанием». (стр.17)

«Крайне важно, чтобы матери и младенцы, которые были определены до рождения или вскоре после родов как подверженные риску проблем с грудным вскармливанием, получали индивидуальный план кормления, тщательное наблюдение за адекватной гидратацией и питанием, помощь в мониторинге и оптимизации количества молока и тщательное наблюдение. — после выписки », — говорит Макинрой.

«Решение о добавке — деликатное дело, — продолжает она. «Детская смесь меняет кишечник младенца. Это также может негативно повлиять на выработку молока у матери, что повлияет на долгосрочный успех грудного вскармливания. Практикующие и родители должны тщательно взвесить риски и преимущества этих решений ».

«Мы почти потеряли»

Макинрой, Розен-Кэрол и Филипп признают, что эти решения осложняются социальным давлением.

Розен-Кэрол говорит, что она проводит много времени, помогая пациентам понять, что количество молока, которое они получают, не определяет их как родителей. «Мы должны начать отделять это от идеи, что именно это сделает тебя отличной мамой», — говорит она. «Это часть вашего воспитания, но не все ваше воспитание».

Со своей стороны, Филипп считает, что это давление является частью социальной эволюции, в которой сторонникам грудного вскармливания пришлось приложить все усилия, чтобы вернуть грудное вскармливание в качестве культурной нормы.«Мы почти отказались от грудного вскармливания в нашей стране», — говорит она. «Когда я родилась в 1950-х и вплоть до 1970-х, очень немногие матери кормили грудью — и мы почти потеряли это. Думаю, чтобы вернуть это обратно, нам, возможно, пришлось приложить немало усилий, чтобы исправить положение ».

Розен-Кэрол соглашается. «Когда медицина была менее заинтересована в грудном вскармливании, адвокатам приходилось выступать намного громче, и возможно, что некоторые из этих отголосков все еще ощущаются», — говорит она.

Поскольку уровень начала грудного вскармливания в США сейчас намного превышает 80%, очевидно, что эти усилия общественного здравоохранения были успешными.И доктор Розен-Кэрол, и доктор Филипп чувствуют, что акцент смещается на более совместный подход.

«Нам больше не нужно убеждать людей кормить грудью», — говорит Филипп. «Все знают, что это лучшее для ребенка».

«Сейчас наша основная цель — помочь людям достичь их целей», — добавляет Розен-Кэрол.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *