Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Как увеличить лактацию после родов | Vseposlerodov.ru

Хватает ли ребенку грудного молока – это тема, которая часто беспокоит мам после родов. Мы живем в мире высоких технологий, вычислений и цифр, и привыкли держать все под контролем. Во время лактации кормящая мама озадачивается вопросами: сколько молока выпивает из груди малыш? Хватает ли ему этого объема? Как улучшить лактацию? На груди нет шкалы делений, и узнать точные цифры вряд ли удастся.

Иногда действительно возникают ситуации, когда ребенку не хватает грудного молока. Этому есть свои причины, речь о которых пойдет в этой статье. Молодая мама после родов должна уяснить, что понятия «не молочная грудь» не существует. Каждая женщина способна выкормить своего ребенка, за исключением 1-2 % женщин, которые имеют серьезные гормональные нарушения. Ребенку будет хватать молока если мама правильно организует процесс грудного вскармливания.

Как происходит выработка молока

Чтобы не беспокоиться о количестве молока, маме будет полезно понимать процесс его производства. Ребенок сосет грудь, и в головной мозг матери поступает сигнал о выработке окситоцина. Этот гормон сокращает мышечную ткань вокруг альвеол, в которых хранится молоко, и оно устремляется к соску. Во время кормления некоторые женщины чувствуют жжение или покалывание в груди, это молоко течет по млечным протокам.

Женская грудь имеет систему саморегуляции. В молоке содержится белок, останавливающий выработку нового молока. Т.е когда в груди накопилось молоко, этот белок посылает в мозг сигнал о прекращении выработки новой порции молока. Если же молочная железа опустошена, в альвеолах нет белка, подавляющего лактацию. И выработка молока возобновляется.

На первой стадии становления лактации молокообразование зависит от гормонов. Поэтому в первое время после родов  важно как можно чаще прикладывать младенца к груди чтобы усилить лактацию. Это увеличивает количество рецепторов пролактина в молочной железе. Чем больше рецепторов образуется, тем больше молока будет производиться.

В дальнейшем выработка молока зависит уже не от гормонов, а от качества ее опустошения. Срабатывает принцип: спрос рождает предложение. Если грудь опустошена – молоко вырабатывается быстрее, если грудь полная – перестает вырабатываться. Повышение лактации зависит от того, как часто и качественно младенец опустошает грудь.

Кризисные периоды нехватки молока

Кормящие женщины испытывают одни и те же проблемы во время становления лактации. Переживания из-за нехватки молока бывают при следующих обстоятельствах:

Мало молозива

Сразу после родов из груди выделяется молозиво. Это секрет, который предшествует зрелому молоку. Молозиво богато белком и антителами, и является  незаменимой пища для ребенка в первые дни после родов. Пищеварительный тракт младенца только начинает работать, ведь до рождения он получал питание напрямую в кровь через пуповину. Объем его желудка всего 5-10 мл. Количество молозива совсем небольшое, но его вполне достаточно новорожденному. Некоторые только что родившие мамочки думают, что ребенок не наедается молозивом, и бегут к работникам послеродового отделения за докормом. Но если вместо этого, мама будет прикладывать к груди ребенка каждый раз, когда малыш проявляет беспокойство – она заметит, что вскоре начнет вырабатываться зрелое молоко.

Маленькая немолочная грудь

Маленькая грудь не влияет на количество молока. Женщина с любым размером груди может вскормить своего ребенка. Как уже упоминалось, количество молока зависит от качества опустошения молочных желез. Так вот, у мам с большим размером груди, ребенок не может выпить весь объем молока, и оно остается в альвеолах. В головной мозг идет сигнал о прекращении выработки молока. В следующее кормление младенец выпивает то, что осталось после первого кормления.

У мам с маленьким размером груди ребенок выпивает весь объем молока за одно кормление. И новое молоко вырабатывается все больше и больше.

Для мам с большим бюстом подходит кормление и по режиму, так как молоко остается в альвеолах. А вот мамы, с маленьким размером груди, скорее всего, будут кормить малыша чаще. И режимный способ кормления может негативно повлиять на лактацию.

Лактационный криз

Иногда ребенок беспокоится во время кормления: оттягивает сосок, плачет, плюет грудь. Это может быть связано с временной нехваткой молока. Такое случается в возрасте ребенка 1,5 и 3,6,9 месяцев. Связано это со скачками роста, которые случаются именно в этих временных промежутках. В такие моменты ребенку действительно не хватает питания, которое есть у мамы. И чтобы восполнить потребность и перейти на новые необходимые объемы, ребенку нужно просто скорректировать объем питания. Главное – не давать в период  лактационного кризиса никакой докорм, это только усугубит ситуацию с количеством молока. Нужно на некоторое время забыть о делах и давать ребенку грудь по первому требованию. Мама может провести это время в постели с ребенком. Через 2-3 дня малыш насосет себе необходимые объемы молока и все вернется в привычное русло.

Долгие вечерние кормления

Некоторые мамы жалуются, что по вечерам ребенок просто не слезает с груди. Малыш капризничает, прикладывается, а затем бросает сосок. Это связывают с нехваткой молока в результате естественного спада гормонов в вечернее время.  По другому мнению, это усталость и избыток эмоций не дают малышу успокоиться. Лучшее что может сделать мама в такой ситуации — обеспечить ребенка постоянным доступом к груди. Организовать контакт кожа к коже, носить ребенка на руках или в слинге.

Молоко пропало из-за переживаний

Во время стресса в кровь выбрасывается гормон адреналин. Этот гормон подавляет выработку окситоцина, который отвечает за отток молока. Молоко не пропадает, но его выведение из молочной железы затруднено. Именно поэтому кормящей маме нужно беречь свое эмоциональное состояние.

Признаки достаточного количества молока

Даже не имея возможности точно определить, сколько молока получает новорожденный, наблюдательная мама сможет понять хватает ли ему питания по таким признакам:

  • Во время кормления ребенок ритмично сосет и делает паузу перед глотком. Т.е наблюдается такой ритм: открытый рот – пауза – закрытый рот. Нижняя челюсть ребенка зависает перед глотком, так как если бы вы пили напиток через трубочку.
  • Ребенок мочит 10-12 пеленок в сутки в первые месяцы после рождения (если речь о подгузниках – 5-6 шт). Моча светлая и прозрачная.
  • Младенец набирает в неделю в среднем 125-150 грамм. Но нет необходимости взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Во-первых, даже самые точные весы дают погрешность в пределах 100 граммов. Во-вторых, нормы веса рассчитаны преимущественно для детей на искусственном вскармливании. И для каждого ребенка набор веса будет индивидуальным.
  • Во время кормления случаются приливы молока. Мама ощущает это как покалывания и пощипывание. При кормлении одной грудью из второй сочится молоко.
  • До кормления грудь ощущается как полная, а после кормления пустая. Но это не может быть решающим показателем, потому как часто, особенно повторнородящие женщины не чувствуют нагрубания молочных желез. Хотя молоко у них есть.

Как увеличить лактацию

Клинический недостаток молока может быть только в случае тяжелых нарушений здоровья матери: состояние депрессии после родов, заболевания щитовидной железы, перенесенные операции на груди. В остальных случаях причинами недостаточной выработки молока являются неправильное прикладывание ребенка к груди, и недостаточное количество прикладываний . В некоторых случаях причинами могут быть: короткая уздечка на языке ребенка, гипотонус мышц и ослабленный организм младенца после родов.

Опираясь на знания физиологии лактации, Всемирная Организация Здравоохранения определила, как увеличить лактацию при грудном вскармливании. Соблюдая эти принципы, мама будет вырабатывать достаточное количество молока и организует благополучное грудное вскармливание:

  • Правильно прикладывайте ребенка к груди во время кормления и убедитесь, что захват соска хороший. (наша статья «О правильном прикладывании») Только в этом случае грудь опустошается эффективно.
  • Кормите ребенка по требованию, а не по расписанию каждые 3-4 часа. 10-12 прикладываний в сутки (включая ночные кормления) обеспечивают стабильно высокий уровень выработки молока.
  • Откажитесь от использования соски, пустышки и других аксессуаров для кормления. Заменители груди уменьшает количество прикладываний, что влечет за собой снижение выработки молока.
  • Не ограничивайте ребенка в сосании груди. Это значит, что длительность кормления регулирует ребенок, а не мама. Так ребенок получает и заднее, жирное и питательное молоко, и переднее.
  • Не накапливайте молоко в груди, не ждите когда она наполнится. Когда грудь полная, в мозг поступает сигнал, что больше вырабатывать молока не нужно. А это негативно сказывается на выработке молока.
  • Не давайте ребенку докорм смесью, просто «повесьте» малыша на грудь и кормите по первому признаку поиска груди. Смешанное вскармливание рано или поздно заканчивается полным переводом на смесь.
  • Техника сжатия груди облегчает отток молока. Когда поток молока и груди прекратился или уменьшился, ребенок выгибается и капризничает. Мама может применить метод сжатия груди, чтобы облегчить отток молока. Большой палец расположите в верхней части, остальные пальцы над грудью, на 2-3 см выше ореолы. В момент когда поток молока ослабел, и ребенок прекратил глотать сожмите грудь между пальцами, при этом форма груди у соска не должна изменяться.
  • В случае недостаточного количества молока могут помочь регулярные сцеживания. Этот метод работает даже в случае вынужденной релактации, когда возобновить ГВ после полного прекращения. Сцеживать грудь необходимо 7- 8 раз в сутки, включая ночные сцеживания.

Природа даровала возможность каждой матери кормить дитя самым ценным, что у нее есть – грудным молоком. Первые три месяца становления лактации, как правило, являются сложными. После того как мама и малыш наладят грудное вскармливание и выработают свою систему кормлений, грудное вскармливание будет приносить удовольствие и радость. Если мама знает принцип выработки молока, то не запаникует, столкнувшись с временными трудностями при грудном вскармливании. А спокойно обеспечит ребенка постоянным доступом к груди и своим вниманием. В этом и заключается основной принцип успешной лактации.

Другие статьи нашего канала — Vseposlerodov

Наш сайт — VsePoslerodov.ru

Как восстановить лактацию | Уроки для мам

Не все женщины после рождения малыша могут порадоваться изобилию молока в груди. Это вызывает тревогу, так как о пользе вскармливания грудью, молодым мамам известно. Ни при каких обстоятельствах не следует отчаиваться.

Практика показывает, что даже после исчезновения молока, его можно восстановить в полном объеме. Это естественный физиологический процесс и особо удивляться не стоит. Рассмотрим, почему пропало молоко, как возобновить лактацию.

Почему исчезает грудное молоко или уменьшается его количество

В организме женщины за восстановление молока ответственность несет гормон – пролактин. В процессе кормления малыша материнской грудью в мозг поступает информация о том, что ребенок голодный. В работу включается гормон, стимулирующий появление молока. Подробнее о пролактине при грудном вскармливании>>>

Чем больше гормонов, тем больше молока вырабатывается в груди. Поступление молока зависит еще от одного гормона – окситоцина. Он начинает действовать, как только происходит процесс кормления. В результате сокращаются клетки мускулатуры в области молочной железы, происходит движение молока по протокам.

Лактация снижается по следующим причинам:

  • Редкое кормление грудью или режимное кормление.
  • Отказ от кормлений в ночное время.
  • Неправильное прикладывание ребенка к груди.
  • Отсутствие веры в собственные силы. Этот психологический аспект очень важный фактор, влияющий на процесс релаксации (расслабление).
  • Отказ малыша от груди. Это случается в том случае, если сразу после рождения ребенка мать не кормит его грудным молоком и малыш прекрасно справляется с соской.
  • Отсутствие контакта со своим чадом. Это может быть вызвано стрессом или болезнью женщины, что в значительной степени уменьшает время общения. Если мама хочет восстановить молоко, ей необходимо брать кроху на руки как можно чаще, беседовать с ним, обнимать его, прикладывать к груди.
  • Неблагоприятная домашняя психологическая обстановка. Очень важно, чтобы близкие люди помогали женщине, не давали ей переутомляться, всячески оказывали поддержку.

Для повышения лактации следует увеличить выработку пролактина и окситоцина. Для этого необходимо устранить вышеперечисленные причины.

Смотрите также мой видеоурок по теме количества молока:

 

Какое влияние на лактацию оказывают травяные сборы

Часто встречаются рекомендации кормящим матерям о том, как наладить лактацию с помощью витаминных напитков и травяных сборов. Рецептов их приготовления очень много, они пользуются популярностью в среде кормящих мам, и действительно в какой-то степени эффективны, особенно при более частом кормлении малыша грудью.

Есть и готовые сборы, которые продаются в аптеках: Млекоин, Апилак, Млечный путь.

В основном напитки, приготовленные из трав и различных полезных веществ, действуют на женщину положительно, с психологической точки зрения. Как такового лечения они не оказывают. Это подтверждено исследованиями, которые проводились Всемирной Организацией Здравоохранения.

Если женщина не будет выполнять необходимые требования по правильному кормлению, никакие травы и сборы не смогут помочь восстановить лактацию грудного молока.

Что необходимо предпринимать для восстановления лактации

Существуют ситуации, при которых женщине приходится делать перерыв в кормлении. Причин может быть несколько:

  1. Преждевременные роды. Малыша, родившегося в неположенный срок, чаще всего помещают в инкубатор, так как его организм еще очень слаб. При этом он находится на искусственном вскармливании.
  2. Осложнения, возникшие у женщины после родов и требующие медикаментозного лечения.
  3. Подключение дополнительного питания смесью. По собственному мнению или, прислушиваясь к советам близких людей, кормящая мама полагает, что у нее мало молока и ребенок голодает. Это приводит к снижению выработки молока.
  4. Режимное кормление, в результате чего из-за низкой стимуляции уменьшается лактация.

Не все дети хорошо переносят смеси для кормления. У них снижается иммунитет, что приводит к болезни.  Самое лучшее – это поскорее закончить лечение и возобновить кормление своего малыша грудным молоком.

Способы восстановления лактации

Для восстановления лактации необходимо время. Сразу же появиться молоко не может. В некоторых случаях для этого может понадобиться несколько недель. Рассмотрим, как восстановить лактацию и что для этого необходимо предпринять.

  • Устранить причины. Лактация может исчезнуть в результате болезни или перенесенного стресса. Следует привести в порядок свою психику. У женщины должно быть большое желание восстановить лактацию для кормления своего малыша грудным молоком.
  • Кормить ребенка грудью в ночное время.  Желательно приступать к кормлению молоком в 3-4 часа утра, даже если ребенок спит. До 8 утра следует еще 2-3 раза прикладывать его к груди. В это время вырабатывается наибольшее количество пролактина.
  • Не рекомендуется давать ребенку чай, воду или сок, так как напитки вызывают у него чувство насыщения, и он отказывается от очередного кормления, что приводит к снижению лактации. Он не выпьет количество молока, равное объему полученной жидкости.
  • Не рекомендуется давать ребенку пустышку. Если женщина заметила, что он сосет палец, кулачок и делает это весьма интенсивно, лучше приложить ребенка к груди.
  • Наладить тесный контакт со своим чадом. С ребенком нужно находиться постоянно: ласкать его, читать сказки, петь песни, вместе спать. Не следует обращать внимание на советы и поддаваться мнению о том, что если часто брать малыша на руки, он разбалуется. Важно восстановить лактацию, а для этого необходим постоянный контакт.
  • Нужна поддержка близких людей. Если подруги или родственники не могут ее оказать, рекомендуется найти консультанта по грудному вскармливанию. Проблемы с ним можно обсуждать даже по телефону.
  • Начать дополнительно стимулировать грудь: сцеживать молоко с помощью рук или специальных устройств. Делать это следует сразу же после кормления.
  • Правильно давать малышу грудь. Если этого не происходит, ребенок недоедает, молоко остается в груди, на сосках могут образоваться трещины. Помочь в этом может наша статья Как избавиться от трещин на сосках: подарите себе и малышу спокойные кормления и консультант по грудному вскармливанию.
  • Не стоит придерживаться прежнего режима дня с ребенком (прогулки, сон), нужно заняться только его кормлением.
  • Также можно подключить прием настоек из трав, вызывающих лактацию. Хорошее действие оказывает настои с применением ромашки, имбиря, аниса.

Если мама не умеет этого делать, никакие ночные и частые прикладывания к груди не дадут положительного эффекта и молоко в груди не появится.

Для восстановления лактации может понадобиться один или два месяца, поэтому не следует огорчаться, если результат всех действий не виден сразу. В некоторых случаях женщина может почувствовать, что уже на третий день прилив молока в груди.

Это не значит, что  лактация полностью восстановилась. Как минимум для этого понадобится 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы у крохи правильно сформировался режим его жизни. Поэтому самый минимальный период для релактации (возвращение к грудному вскармливанию) – 2 недели.

Не стоит забивать свою голову укоренившемуся мнению о том, что малыша нельзя часто брать на руки и спать с ним в одной кровати. Это ошибочное мнение, слушать никого не нужно. Для восстановления лактации требуется большое желание, выполнение всех требований и любовь к малышу.

Автор: Людмила Шарова

Кормление грудью — статьи о маммологии

Двухплоскостная эндоскопия груди

Пластические операции с использованием эндоскопического оборудования в наши дни пользуются все большей популярностью, так как они позволяют значительно снизить риск травмы во время проведения хирургического вмешательства. Благодаря данной технологии пластические хирурги отказались от широких разрезов и начали использовать в своей работе незначительные проколы, следы которых остаются абсолютно незаметными. Широкое распространение эндоскопический подход получил в рамках проведения увеличительной маммопластики. Развитие малоинвазивных технологий сегодня позволяет провести увеличение и подтяжку груди, исключая наличие видимых рубцов и шрамов.

Здоровая грудь сегодня редкость

Ежегодно около 60 тыс. женщин заболевает раком молочной железы, каждая третья женщина детородного возраста сталкивается с такой проблемой как мастопатия, ежедневно хирурги-маммологи удаляют у женщин множественные фиброаденомы.

Визит к маммологу необходим

Красивая женская грудь — одновременно предмет гордости и повод для волнений у представительниц прекрасного пола. Для того, чтобы любые проблемы со здоровьем груди решались как можно быстрее и не приводили к осложнениям, не забывайте регулярно посещать маммолога.

Что нужно знать о мастите

Мастит настолько распространен, что на сегодняшний день лидирует по количеству мифов, связанных с его лечением. Правда ли, что это заболевание поможет вылечить листок капусты и аппликации из меда и тыквы? Или можно немного потерпеть и все пройдет само?

Загар и рак молочной железы

Перед посещением египетских пирамид, пляжей Турции, Греции, других жарких стран и юга России, необходимо проконсультироваться с маммологом и исключить у себя проблемы с молочной железой.

Когда отлучать от груди

Попробуйте расстаться с малышом на сутки: если наполненная грудь не вызывает болезненных ощущений, значит, готовы к отлучению.

«Молочное меню» для мамы: как наладить лактацию

Фото Legion-Media.ru

Кроха как лучшее «лекарство»


После родоразрешения как естественным путем, так и после «кесарева», в организме мамы выделяется специфический гормон передней доли гипофиза – пролактин. Это так называемый лактогенный гормон, который отвечает за стимуляцию выделения грудного молока. У только что родившей женщины появляется совсем немного молозива – прообраза молока. Его крайне мало, в прямом смысле чайная ложка, (около 5 мл.), но новорожденному этого вполне хватает.

При первой беременности молозиво появилось на 36 неделе, буквально за пару дней до родов

Малыш только что пережил большой стресс собственного рождения, а его пищеварительный тракт и почки пока еще не в силах переработать больший объем пищи. В молозиве содержатся специальные вещества (глобулины и альбумины), которые не нуждаются в переваривании, они всасываются сразу в кишечнике.

Количество молока прибавляется постепенно, срок этот для каждой мамы индивидуален и зависит от особенностей ее организма. В среднем, этот процесс займет 3-5 дней, поэтому в каждом роддоме всегда имеется запас специальных адаптационных смесей. Постепенно кроха войдет во вкус: когда малыш берет грудь, он тем самым помогает маме, так как при этом организм женщины рефлекторно выделяет не только пролактин, но и окситоцин, который отвечает за сокращение мышц в млечных ходах грудных желез, а также стимулирует сокращение матки, тем самым предохраняя женщину от риска послеродовых кровотечений. Поэтому, чем чаще малыш берет грудь, тем больше вырабатывается у мамы молока.

Общество «мокрых пленок»


Полное отсутствие грудного молока (агалактия) встречается только в 5% случаях и причина этого – серьезные гормональные нарушения. Во всех других случаях лактацию можно и нужно наладить так, что малышу будет вполне достаточно, чтобы наесться. Как же узнать, что малышу реально не хватает молока?

 

Мы в месяц весили 5100 гр, родились 3650 гр. Каждый малыш прибавляет по-разному.

TanchikT *Пользователь «Дети Mail.ru»

Медики считают, что оптимальный набор веса у малышей первых месяцев жизни должен быть не менее 500 гр за месяц. Такой промежуток времени можно и не ждать, взвешивайте кроху раз в неделю, если цифра на весах не показывает прироста веса более 120 гр., значит на самом деле у мамы мало молока. Есть еще так называемая «пеленочная проба», или «тест на мокрые пеленки». Мочеиспускание у младенца должно происходить не менее 8 раз в сутки, причем учитываются только хорошо намоченные пеленки.


Чаще всего у кормящих мам случаются «лактационные кризы», то есть, состояние, когда под влиянием гормонов несколько снижается выделение молока. Это естественное явление. Обычно кризы возникают во вторую-третью неделю после родов, через 30-40 дней после родов, и последний криз датируется сроком 3-3,5 месяцев после родов. Конечно, даты могут несколько меняться, ведь эндокринная система у каждой женщины работает по-своему. Относиться к этому надо спокойно, ведь через 3-9 дней это состояние пройдет, а в среднем, оно длится 3-5 суток. Не стоит расстраиваться, ведь «лактационные кризы» несложно скорректировать. Как мы уже писали выше, надо стараться давать грудь крохе по его первому требованию, пусть даже через 15 минут после предыдущего кормления. Также старайтесь покормить малыша ночью, ведь именно в это время вырабатывается больше пролактина, а значит, будет больше молока. Если чувствуете, что в груди еще осталось молоко, а малыш уже сыт, то воспользуйтесь молокоотсосом.

Чтобы было больше молока


Мамы, когда им кажется, что малыш недоедает, так и норовят докормить его смесью. Делать этого не стоит, так как кроха охотно пойдет у вас на поводу (ведь из бутылочки проще и легче сосать), а смесь всегда слаще маминого молока, и кажется поэтому вкуснее. На незрелый кишечник малыша раннее введение прикорма скажется не лучшим образом, колики, запоры и аллергия не заставят себя долго ждать. Современные педиатры советуют вводить прикорм только после 6 месяцев.

 

Мне помогал зеленый чай с молоком и грецкие орехи, настоянные в горячем молоке в термосе. Молоко просто лилось рекой, хотя первые 3-4 дня были просто капли.

Лучше наладить собственный питьевой режим: пейте, сколько хотите, врачи советуют минеральную воду без газа. Старинный рецепт наших бабушек – пить побольше чая с молоком – уже опровергли, но, тем не менее, многим он помогает, тут дело больше в эффекте плацебо, но попробовать стоит. Увеличению лактации косвенно помогает качественный сон (поэтому старайтесь спать в каждую свободную минуту, даже днем), прогулки на свежем воздухе, гимнастика (кстати, с ее помощью можно сохранить привлекательную форму груди), возможность полноценного отдыха. Можно делать легкий массаж грудных желез: смажьте ладонь касторовым маслом и легкими круговыми движениями (без надавливаний) помассируйте железу, не касаясь области соска и ареолы.


Лактогенными свойствами обладает морковь, но воспользоваться этим рецептом можно только в том случае, если у крохи нет аллергии. Проще всего натереть морковь на терке, залить горячей кипяченой водой, немного подождать и съесть, предварительно добавив немного молока или сливок для лучшего переваривания и улучшения вкуса. Можно отжать морковный сок и выпить его, предварительно добавив 1 чайную ложку сливок.

Лекарственные растения тоже помогают увеличить количество молока, но пользоваться ими надо осторожно и только по указанию врача. Если у мамы есть проблемы с пищеварением, ей помогут укроп, анис и фенхель. Эти травы не только помогут увеличить лактацию, но и решат проблемы с пищеварением у кормящей мамы. Бывает так, что мама нервничает, плохо спит, тогда ее выбор – мята, душица и мелисса. А крапива поможет, если есть стойкое чувство физической усталости. Все травы нужно заваривать по одинаковой схеме: 1 ч/л на 1 стакан сильно горячей воды. Принимать по четверти стакана перед каждым кормлением.

В таком важном деле, как кормление малыша, не бывает мелочей. Но зато бывают важные правила: мама должна слушать рекомендации врача, правильно питаться, не нервничать. Только что родившемуся человечку очень неуютно в нашем мире, и необходимо, чтобы он максимально долго находился в тесном контакте с мамой. Вспоминайте советы бабушек: ласково разговаривайте с малышом, смотрите ему в глаза, поглаживайте его, давайте ему грудь как можно чаще. Если малыш готов «висеть на груди» часами – это знак того, что в семье есть какая-то психологическая нестабильность и мама вынуждена сильно переживать. И если иной раз поменять настроение всех членов семьи вы не в силах, то можете стараться уделять как можно больше времени вашему крохе.

Татьяна Тимофеева

Как помочь наладить грудное вскармливание: вопросы и ответы


Молочные реки и кисельные берега – образ волшебной и изобильной страны из народных сказок. Наверное, в этомдивном краю и аллергиков меньше, ведь роль грудноговскармливания (ГВ) в первичной профилактике атопических(аллергических) заболеваний несомненна. Как сделать, чтобымолочные реки напоили и накормили малыша, а маме и папепринесли только радость? Ответим на самые частые тревожные вопросыначинающих родителей.


Достаточно ли ребенок получает молока?


Достоверных признаков того, что НЕТ всего лишь 2: прибавка в весе менее 500г/месс (для первого полугодия жизни) и малое количество мочи (менее 6-8 мочеиспусканий в сутки). Для новорожденного малыша критерием того, что питание наладилось, является восстановление веса на второй неделе жизни после закономерной (на языке врачей – физиологической) убыли массы тела при рождении.


Как помочь матери, считающей, что у нее недостаточно молока?(работа консультанта по ГВ складывается из этого на 50%!)


Чтобы понять, почему матери недостает уверенности, необходимо выслушать ее и дать правдивую информацию о том, как происходит лактация (выработка молока) и процесс кормления, каково нормально поведение ребенка. При беседе необходимо принять мнения и ощущения матери по поводу грудного молока и кормления, отметить все хорошие моменты в технике кормления и в развитии ее ребенка, проверить правильность прикладывания к груди (исправить возможные недочеты, оказав матери практическую помощь), оценить эффективность сосания (рассказать матери!) и дать советы, помогающие справиться с усталостью. Часто бывает полезна и даже необходима беседа с членами семьи.


По каким причинам ребенок может получать недостаточно грудного молока?


Самые частые причины связаны с кормлением грудью и состоянием матери – это могут быть:

  • задержка начала кормления (оптимально – первое прикладывание хотя бы на полчаса в первые 20 минут после рождения, прямо в родовом зале),
  • редкие кормления или короткие кормления (кормление «по часам», «по правилам»), особенно — отсутствие кормлений ночью или ночные перерывы более 5ч,
  • плохое прикладывание к груди (см. ниже) и неэффективное сосание,
  • дача ребенку ранее 4-6 месяцев других продуктов питания, другого питья, использование бутылочек с соской (если необходимо – лучше кормить из чашки), соски-пустышки,
  • неуверенность в себе/беспокойство/стресс у матери,
  • неприятие ребенка, неприязнь к кормлению грудью, усталость, болезненные ощущения при кормлении (например, при трещинах, молочнице),
  • прием комбинированных контрацептивов (эстрогены в их составе подавляют лактацию; для кормящих мам нужны препараты, подобранные врачом), прием диуретиков=мочегонных средств ( в т.ч. чая и кофе), курение, наступление новой беременности у матери.


Редкие причины – те, что связаны с состоянием ребенка: болезнь, аномалии развития, при которых возникают трудности с эффективным сосанием и утомляемость, слабость.

Есть ифакторы, которые совершенно точно не влияют на количество молока: возраст матери, преждевременные роды, оперативные роды (кесарево сечение), менструация, половая жизнь, возвращение на работу (если ребенок продолжает часто сосать или мать регулярно сцеживает молоко), возраст ребенка, многодетность или рождение двойни/тройни, простая (обычная) диета.


Как можно помочь увеличить лактацию?


Надо позволить поработать над этим самой природе. Механизмы лактации очень надежны, если только своим беспокойством мамочка и ее ближайшее окружение не будут им препятствовать.


Во-первых, маме необходимо достаточно есть, пить и отдыхать, а ребенок пусть будет рядом с ней, чтобы для него сейчас все делала именно мама.


Во-вторых, при кормлении маме нужно учиться расслабляться, используя эти чудесные минуты для сосредоточения на малыше, контакта «глаза-в-глаза» и «кожа-к-коже», набираясь хороших мыслей и ощущений по поводу крохи. Маме будет полезно перед прикладыванием выпить что-нибудь теплое, успокаивающее (но не кофе), уютно устроиться в теплом уголке, согреть грудь (например, теплый душ, теплый компресс на грудь), не отвлекаться на телефон и телевизор. Поэтому семью на первых порах полезно слегка дистанцировать и занять кучей полезных дел на кухне, по дому и за его пределами; это даст маме и малышу время и покой – то, что нужно, для работы маминых гормонов лактации.


Самый главный совет: дать возможность ребенку сосать грудь как можно чаще: как только он проявляет интерес (это называется «кормление по инициативе ребенка»), в первые 1-2 месяца – примерно каждые 2 часа днем и каждые 4-5 часов ночью. Для увеличения или поддержания лактации может быть полезно даже сцеживание (имитация еще одного прикладывания к груди): мамин организм будет отвечать на увеличение «спроса» увеличением «предложения». ВАЖНО не ограничивать ни частоту ни длительность прикладывания к груди!


Второй самый главный совет: необходимо убедиться, что ребенок приложен к груди правильно и сосет эффективно (см. далее).


Как понять, что ребенок приложен к груди правильно и сосет эффективно?


Только наблюдая за процессом кормления. Грудное вскармливание – это навык, который мама и малыш осваивают вместе, обе стороны процесса учатся. А мы – медики и сочувствующие члены семьи — можем нашим «учащимся» помочь. Вот «шпаргалка»:




Признаки того, что все ПРАВИЛЬНО

Признаки того, что ЕСТЬ ТРУДНОСТИ с прикладыванием

  • при сосании ротик ребенка широко открыт,
  • его нижняя губа вывернута наружу,
  • язык ребенка «обнимает» мамину грудь снизу, он виден,
  • щеки ребенка круглые,
  • ребенок охватывает ртом не один лишь сосок, а почти всю ареолу, и особенно – снизу (ареола может быть больше видна над его верхней губой).
  • сосание медленное, глубокое, с паузами,
  • можно видеть и/или слышать глотание,
  • матери удобно, она расслаблена, спокойна, смотрит на ребенка, гладит его, «воркует»
  • во время кормления грудь кажется круглой,
  • тело ребенка прижато к материнскому, его подбородок ( а часто и носик) касается груди, голова и тело ребенка лежат в одной плоскости,
  • мать поддерживает малыша за ягодицы (важно в первые месяцы жизни)

  • рот ребенка открыт не широко, губы вытянуты вперед,
  • нижняя губа не вывернута наружу,
  • язык ребенка не виден,
  • щеки напряжены и втянуты,
  • ареола больше видна под ртом ребенка
  • сосание – только быстрое,
  • можно слышать чмоканье и щелканье,
  • матери неудобно: плечи напряжены, она наклоняется над ребенком,
  • мать и ребенок не смотрят друг на друга, мать трясет ребенка, мало прикасается к нему, поддерживает только за голову и за плечи, нажимает пальцем на грудь
  • тело ребенка не прижато к матери, его подбородок не касается ее груди, шея ребенка повернута
  • во время кормления грудь кажется вытянутой,
  • возможно нагрубание груди, закупорка млечного протока, мастит, трещины и воспаления сосков, плоские и втянутые соски


Как справиться с нагрубанием молочных желез, закупорокой млечного протока, начальной стадией мастита?


Признаки нагрубания груди: грудь болезненная, отечная, плотная (особенно сосок), молоко не вытекает, кожа может стать блестящей, покрасневшей, возможно повышение температуры тела до суток. Что делать? –Не давайте груди «отдыхать»!Если ребенок в состоянии сосать – кормить часто, помочь правильно приложить ребенка к груди (если ребенок не в состоянии сосать – сцеживать молоко вручную или молокоотососом). Для облегчения кормления – перед кормлением (сцеживанием): теплый компресс или душ, массаж шеи и спины, легкий самомассаж молочных желез, а после кормления – холодный компресс на молочные железы для уменьшения отечности.


При закупорке млечного протока и мастите: сначала улучшить отток молока. Для этого: в первую очередь исправить плохое прикладывание к груди, исключить давление одежды (бюстгальтер «на косточках») или пальцев (неправильная поддержка груди во время кормления) на молочную железу, попробовать менять позиции при кормлении, чаще кормить грудью (вариант – сцеживать), перед кормлением и в начале кормления делать легкий самомассаж груди по направлению к соску, теплый компресс на грудь; при наличии трещин соска – начать их лечение. Затем решить вопрос о необходимости приема медикаментов с врачом.


Когда сцеживание молока полезно? И вообще – надо ли сцеживать «до последней капли» после каждого кормления?


Сцеживание как рутинная рекомендация (всем и каждой, после каждого кормления, «до последней капли») не является необходимым! Однако, Вы можете встретиться с ситуацией, когда навык сцеживания Вам очень пригодится, в частности:

  • чтобы облегчить состояние и помочь ребенку приладиться к груди при нагрубании
  • при лактостазе, закупорке млечного протока
  • при затруднениях кормления – при втянутых сосках, затруднениях в координации сосания или незрелости/недоношенности/низкой массе ребенка, если малыш заболел и не может сосать самостоятельно (чего стоит «банальный» ринит!) или «отказывается брать грудь»
  • чтобы поддерживать лактацию, пока мать или ребенок серьезно болеют
  • чтобы сохранить лактацию и оставлять грудное молоко ребенку, когда матери необходимо отлучиться или быть на работе
  • чтобы сформировать в своем морозильнике «золотой запас» и укрепить уверенность в себе.


В каких ситуациях грудное вскармливание все же противопоказано?


Всемирная Организация Здравоохранения называет всего лишь шесть ситуаций, когда следует избрать иной способ вскармливания ребенка, а именно:

  1. У матери – психоз
  2. У матери – открытая форма туберкулеза
  3. У матери – ВИЧ/СПИД
  4. Матери назначено лечение цитостатиками; антитиреоидными препаратами; прием радиофармацевтических препаратов.
  5. Ребенок планируется на усыновление (удочерение).
  6. У ребенка болезни нарушенного обмена веществ: фенилкетонурия, галактоземия.


В завершении этой статьи скажу: грудное вскармливание – такой недолгий период в жизни Вашего малыша, но чрезвычайно важный и насыщенный смыслами. Тема почти неисчерпаема! Главное – при вопросах, тревогах и сомнениях, прислушиваться к себе, улавливать сигналы малыша, искать достоверную информацию в надежных источниках. Хорошо, если есть подруги/родственницы с успешным (недавним) опытом грудного вскармливания, заинтересованный неравнодушный педиатр, консультант по грудному вскармливанию. Как запасной вариант – книги Уильяма и Марты Сирс.


Желаю Вам удовольствия от ГВ!


Яснова Ю.А., аллерголог-иммунолог


Молочко будет! Как правильно организовать грудное вскармливание в первую неделю после родов. Как кормить грудью правильно: советы консультанта по ГВ

Наконец-то свершилось! Ваш малыш, такой долгожданный и всем сердцем любимый, появился на свет! Позади все заботы и беспокойства, связанные с ожиданием этой встречи, позади то прекрасное время, данное маме для подготовки к родам и последующей заботе о новорожденном.

Теперь главное для мамы — грамотно восстановиться после родов. А для малыша — плавно перейти к новому способу существования вне маминой утробы: стать «грудным» младенцем, т. е. полноценно питаться маминым молоком. Полностью удовлетворить эти потребности возможно только при наличии непрерывного контакта мамы с ребенком. Звучит парадоксально? Но давайте представим себе, как выглядит жизнь только что родившей женщины и ее малыша.

После родов

Первый раз новорожденный заявляет о своем желании пососать грудь практически сразу после родов. Благодаря этому первому прикладыванию к груди в организме мамы начинает активно действовать гормон окситоцин, «отвечающий» за сократительную деятельность матки, а значит, за благополучное отделение и рождение плаценты и за отсутствие послеродовых кровотечений. Именно поэтому в большинстве роддомов мира новорожденного не забирают от мамы и стараются обеспечить полноценное длительное сосание груди в первые полчаса после родов до самого момента рождения последа. После этого врач произведет осмотр и послеродовую обработку мамы — и кормление можно продолжить дальше. Через какое-то время, получив драгоценные капли молозива из маминой груди, малыш безмятежно засыпает.

Где кормить?

Обычно врачи рекомендуют маме в первые несколько дней после родов постельный режим. Это необходимо для благополучного «возвращения» органов брюшной полости на свои места — те, которые раньше занимала матка. Поэтому лучше без лишней необходимости не нарушать горизонтального положения тела. Этот момент необходимо учесть заранее — и продумать, как обеспечить достаточный уход за мамой в первую послеродовую неделю (готовая и вкусная еда, подручная помощь для смены подгузников и обработки пупочной ранки, организация быта).

А что обеспечивает эффективное сокращение матки и возвращение ее в дородовое состояние? Тот же гормон окситоцин. А его действие напрямую зависит от частоты и продолжительности сосания ребенком груди. Многие мамы после родов чувствуют слабые (а иногда и достаточно заметные) потягивания внизу живота во время кормления — как раз так и проявляет себя сократительный эффект выделяемого гормона. Таким образом, для полноценного восстановления матки после родов важно организовать неограниченный доступ новорожденного к груди. Как же это организовать удобнее всего? В идеале, место крохи — на постели вместе с мамой. Именно в этом случае маме не придется лишний раз вставать. Именно так она успеет зафиксировать первые признаки беспокойства у малыша и дать ему грудь до того, как он заплачет. Именно так мама будет кормить в наиболее удобном положении тела — лежа. И именно такой непрерывный физический контакт нужен новорожденному. Почему? Все очень просто: малышу тоже нужно восстанавливаться после родов! Сегодня уже не секрет, каким сильным стрессом для крохи является процесс появления на свет. Для полноценной компенсации этого стресса ему необходимо найти безопасное, родное и уютное место в этом мире. Где же оно, как не рядом с мамой, не у ее груди? Поближе к сердцу, пульсация которого задавала ритм его жизни в предыдущие 9 месяцев, поближе к знакомому теплу и запаху…

Как кормить?

Первое время после родов малыш в основном спит. И сосет грудь. И снова сладко засыпает, посасывая. Свои просьбы о прикладывании к груди он выражает следующими способами: начинает кряхтеть во сне и ворочаться, открывает ротик и высовывает язык, чмокает губами, делает попытки присосаться к предметам, касающимся его лица. Если мама своевременно отзывается на его просьбу и дает малышу грудь, то у него не будет поводов для плача. Как это чудесно — спокойный и радостный малыш, не правда ли? До прихода грудного молока новорожденный получает из груди ценнейшую жидкость — молозиво. По объему его совсем немного: как раз столько, сколько реально требуется новорожденному. Но по составу — это ничем незаменимый «продукт». Молозиво закладывает фундамент для развития иммунной системы ребенка, программирует благополучное формирование кишечной микрофлоры малыша, помогает наладить функционирование всех систем жизнедеятельности новорожденного. Никакое другое питание и жидкость в этот период крохе не нужны.

Через несколько дней после родов (а иногда даже и через 1-2 суток) состав молока поменяется — мама ощутит приход так называемого переходного молока. Это может сопровождаться повышением температуры, наполнением груди, появлением болезненных ощущений в молочной железе, самопроизвольным выделением молока («подтеканием») из груди. Самое главное в этот момент — кормить малыша как можно чаще и дольше. Основное правило: в одно кормление предлагаем одну грудь. При возникновении болезненных ощущений от преизбытка молока в груди можно ограничить на сутки количество выпиваемой жидкости — не более 3 стаканов. Через сутки — в независимости от ситуации — необходимо начать пить столько, сколько хочется, сколько требует организм. Окончательно состав молока (так называемое зрелое молоко) сформируется к концу третьей недели после родов.

Одним из важнейших компонентов благополучного начала грудного вскармливания — наряду с частыми прикладываниями в ответ на любой дискомфорт со стороны малыша и с обеспечением непрерывного контакта мамы с новорожденным — является так называемое правильное прикладывание к груди. Именно оно обеспечивает полноценную стимуляцию груди для выработки достаточного количества молока и является главной профилактикой застоев молока в груди. Как оно выглядит? Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу, подбородок и щечки плотно прилегают к груди, кончик носа упирается в грудь. А главное — вся ареола (коричневый околососковый кружок) находится во рту у крохи! Для мам с большой грудью добавлю уточнение: радиус захвата ареолы должен составлять не менее 2-3 см от основания соска. Не стесняйтесь обратиться за помощью к медперсоналу роддома: пусть вам покажут, как правильно приложить малыша к груди. Соседки по палате — если у них уже есть успешный опыт выкармливания старшего ребенка — тоже с удовольствием помогут вам. Малыш обучается правильно захватывать грудь в течение 1-2 недель. В этот период вам потребуется настойчивость и терпение в обучении крохи. Но боль при сосании терпеть нельзя ни минуты! Нужно осторожно вынуть грудь изо рта, просунув между деснами ребенка свой палец и разжав их, и попробовать приложить его к груди снова . Совершенно противопоказано использование заменителей груди — бутылочек, пустышек и сосок. Их применение вносит путаницу в манеру малыша захватывать грудь и может привести к отказу от груди.

Конец первой недели после родов знаменуется появлением сознательной улыбки малыша во время бодрствования. Кроха с маминой помощью вышел из состояния родового стресса. Его улыбка может появиться при взгляде на маму, как ответ на ее слова или ее улыбку. И какими бы ни были трудными роды для женщины — в этот момент она забывает всё. Радость переполняет ее сердце. Первый этап пройден. Теперь, с новыми силами — навстречу новым трудностям и открытиям.

А если не вместе?

Бывает, что мама и малыш по каким-либо причинам не могут после родов постоянно находиться вместе. В этом случае необходимо предпринять определенные шаги для обеспечения в дальнейшем полноценного грудного вскармливания. Главное, что важно помнить — никогда не поздно наладить нормальное кормление грудью! Даже если у вас «не пришло» молоко, даже если вы его по разным причинам «потеряли» — постарайтесь как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью к консультантам по грудному вскармливанию. В нашей практике были мамы, которые переводили своих младенцев с полностью искусственного вскармливания на полностью грудное и в возрасте одной недели, и в двух-, трехмесячном возрасте, и после полугода…

Итак, что нужно делать, если после родов вы находитесь отдельно от малыша? Если он, например, попал в больницу, или если ваш послеродовой период проходит с осложнениями и у вас нет никакой возможности регулярно кормить кроху, то, начиная со вторых суток, необходимо организовать регулярные сцеживания. Неважно, что из груди почти ничего не выделяется. Наша задача на данном этапе — имитация прикладываний малыша к груди для формирования «запроса» на молоко путем стимуляции маминой гормональной системы (количество молока зависит от количества гормона пролактина). Регулярность сцеживаний до момента существенного прихода молока следующая: примерно каждые 2 часа (с перерывом между 24 и 6 часами утра) сцеживаем обе груди по 5-10 минут. После активного прихода молока (если он будет) график сцеживаний можно немного изменить: сцеживаем раз в 3 часа по 10-15 минут обе груди. Действия по этой схеме важно продолжать до момента воссоединения с малышом — т.е. до тех пор, пока у вас не появится возможность прикладывать его к груди так часто, как это ему и вам будет нужно. Не расстраивайтесь, если за счет сцеживаний количество молока заметно не увеличивается: как только будет обеспечен непрерывный контакт с крохой и частые сосания, ваша грудь сможет вырабатывать этот ничем незаменимый продукт в достаточном количестве. Необходимо только иметь в виду, что без вас малыш привык получать питание из бутылочки — и заранее настроиться на терпеливое и грамотное переучивание ребенка и постепенный перевод его на полноценное грудное вскармливание. Квалифицированную помощь в этом вопросе вам тоже смогут оказать консультанты по грудному вскармливанию.

Очень радостно, что в последнее время все большее количество роддомов организует совместное пребывание мамы и малыша после родов. Однако по-прежнему немало рожениц лишены этой возможности — и до момента выписки из родильного дома им приносят малыша строго по графику. Все остальное время новорожденный находится отдельно от мамы, регулярно получает докорм смесью и допаивается водичкой. Когда его приносят маме для кормления, он, как правило, глубоко спит или сосет вяло, а иногда даже и вовсе плачет при попытке дать ему грудь. В таких условиях оказывается невозможным сохранить нормальную лактацию. Что же предпринять? Постарайтесь как можно эффективнее использовать время, выделенное для кормления (обычно на него «дают» 30 минут). Задачи простые:

  1. Стимуляция выработки молока: предлагаем для сосания обе груди в один раз. Перекладываем малыша от одной груди к другой, если сосет беспокойно.
  2. Начать обучать малыша правильно брать грудь: попросить медперсонал или более опытную маму проконтролировать правильность прикладывания и ваших действий. Забирать грудь изо рта малыша при возникновении болевых ощущений и терпеливо продолжать свои попытки.
  3. Если совсем не получается покормить малыша — постарайтесь организовать с ним контакт «кожа к коже»: эта мера тоже эффективно стимулирует мамину гормональную систему на выработку молока. Распеленайте ваше сокровище — не бойтесь, никто вас за это ругать не будет! Положите кроху между ваших молочных желез (кожа к коже), накройте его сверху одеялом и просто полежите с ним это время. Расскажите ему, как вы его любите, как думаете о нем и с нетерпением ждете того момента, когда уже не нужно будет с ним расставаться ни на минуту. Погладьте его по спинке, пощупайте пяточки и нежные ладошки. Будьте уверены, малыш оценит вашу материнскую нежность!

В случае, если сосание не было эффективным (ребенок спал, или плакал, или не мог правильно взять грудь) — необходимо после кормления сцедить каждую грудь в течение 10-15 минут, не обращая внимания на то, сколько молока из нее выделяется: важен сам факт сцеживания, а не количество молока.

Таким образом нужно действовать до момента выписки из роддома.

Наряду со многими недостатками методика раздельного содержания мамы и ребенка после родов чревата двумя осложнениями: недостаток молока и резкий приход молока, провоцирующий развитие нагрубания груди. В первом случае — если вы не ощущаете существенного увеличения количества молока на 3-4-й день — необходимо к кормлениям по режиму добавить 2 дополнительных сцеживания: в 8 часов утра и в 22 часа. Сцеживать надо обе груди за раз, каждую — минут по 10-15.

В случае резкого прилива молока действуем следующим образом:

  1. На сутки (и не больше!) ограничиваем количество потребляемой жидкости двумя стаканами. Пьем мелкими глотками в течение дня.
  2. В 9 утра и в 21 час сцеживаем обе груди в течение 10-15 минут.
  3. Через сутки — если не стало легче — 1 раз в день сцеживаем обе груди полностью. В остальное время — при возникновении болезненного распирания груди слегка подцеживаемся до чувства облегчения.
  4. Для облегчения болезненных ощущений в молочной железе можно на 15 минут прикладывать на грудь полотенце, намоченное в холодной воде.

Отдельно хочется заметить, что в этой ситуации категорически противопоказано использование медикаментов, понижающих лактацию, а также спиртосодержащие компрессы.

После выписки из роддома тоже важно настроиться на переучивание малыша: отвыкание от бутылочного вскармливания, обучение правильному прикладыванию, налаживание индивидуальных биоритмов вашего крохи — ведь в роддоме он был насильно приучен к навязанному инструкцией режиму. Если на момент возвращения домой в рационе новорожденного присутствует смесь — постарайтесь получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию для постепенного перехода к естественному вскармливанию.

После завершения вынужденной разлуки с новорожденным отдельных усилий потребует восстановление психологического контакта с ним. Это необходимо и для преодоления послеродовой депрессии, которая часто возникает у мам в результате разделения с ребенком, и для налаживания кормления грудью, и для компенсации родового стресса у малыша — ведь в отсутствие мамы рядом она протекает не так быстро. Наилучший вариант — организовать постельный режим на ближайшие несколько дней. Мама лежит вместе с крохой, обнимает его, часто прикладывает к груди, налаживает контакт «кожа к коже». Если обстоятельства не позволяют действовать так — то в любом случае важно наладить круглосуточный контакт мамы и малыша: держим на руках, часто кормим, носим и качаем (можно использовать для этого перевязь или слинг). Как бы снова «погружаем» его в утробу со всеми привычными для «той» жизни ощущениями: мамины запахи, ритм дыхания и сердцебиения, ее голос, безмятежное посасывание и покачивание. Сигналом благополучного завершения процесса налаживания контакта с мамой будет та же радостная улыбка во время бодрствования, адресованная ей. К счастью, при правильных действиях мамы все неприятные последствия разлуки после родов сглаживаются достаточно быстро.

А как дальше?

Вот и пролетела незаметно первая неделя после родов. Заложен фундамент для дальнейшего развития взаимоотношений крохи с мамой и с окружающим миром. Начался священный и древнейший процесс грудного вскармливания. Для грамотного продолжения кормления грудью хочется напомнить основные правила успешного грудного вскармливания, сформулированные Всемирной организацией здравоохранения:

  1. Постарайтесь приложить малыша к груди в первые полчаса после родов.
  2. Организуйте совместное пребывание с ребенком после родов.
  3. Кормите малыша так часто и так долго, как ему это необходимо (в том числе и ночью).
  4. Научите малыша правильно прикладываться к груди: радиус захвата ареолы (коричневый околососковый кружок) должен быть не менее 2-3 см.
  5. Не давайте новорожденному никаких предметов для сосания, имитирующих грудь. При необходимости докорм можно дать из ложечки\пипетки\чашечки.
  6. До исполнения малышу 6 месяцев не давайте ему никакой другой жидкости и питания, кроме грудного молока.
  7. Приложите все усилия для сохранения длительного грудного вскармливания

Счастливого старта!

Грудное вскармливание после кесарева сечения

На сегодняшний день процент родов с помощью кесарева сечения, к сожалению, достаточно высок.  Эта тенденция не может не беспокоить будущих мам, которым предстоят такие роды и которые планируют кормить своего ребенка грудью. Ведь вокруг грудного вскармливания после кесарева сечения ходят очень много разговоров, которые иногда совсем не оправданы. Многие считают, что после таких родов у женщин может не вырабатываться молоко или что его будет очень мало, и женщина сможет кормить не более трех — четырех месяцев. Но так ли это?

Самое главное, что должна запомнить мама, которая родила ребенка по средствам кесарева сечения, что она обязательно сможет кормить грудью своего малыша. Но чтобы быть готовой к этому процессу, нужно учесть некоторые особенности в налаживании грудного вскармливания после родов с оперативным вмешательством.

Слабость ребенка после КС

Еще одна проблема, с которой может столкнуться женщина после кесарева сечения — это вялость и слабость малыша. Но не стоит беспокоиться, если по началу ребенок не проявляет интереса к маминой груди. Эта ситуация исправима, просто нужно немного времени и терпения.

Тесный контакт с малышом, положение «кожа к коже», ношение на руках или в слинге помогут адаптировать младенца и пробудить в нем врожденные инстинкты. Не сегодня, так завтра малыш обязательно возьмет грудь, если мама не будет отчаиваться и продолжит попытки  прикладывания.

Чтобы простимулировать ребенка, можно выдавливать несколько капель молозива на губки новорожденного. Пробуйте давать молозиво из пипетки или ложечки. Помните, что если кормление осуществляется не с помощью бутылочки, а например, из пипетки, шприца или ложечки, вам будет легче научить ребенка правильно захватывать грудь. 

Если ребенок не может пока прикладываться к груди, но вы планируете наладить грудное вскармливание, сцеживайте молоко. Это поможет стимулировать и поддерживать лактацию до тех пор, пока ребенок не начнет прикладываться. 

Задержка прихода молока

После кесарева сечения может быть задержка прихода молока. Это связано как с самим оперативным вмешательством, так и с тем, что, как правило, после такой операции мама позже прикладывает к груди ребенка, чем после естественных родов, потому что она может себя плохо чувствовать и не пребывать совместно со своим ребенком. Но если есть возможность совместного пребывания с малышом сразу после кесарева сечения, то это будет отличным шансом организовать грудное вскармливание, как можно быстрее.

Даже если вы чувствуете, что сразу после родов вы не в состоянии прикладывать ребенка к груди, просто держите его на руках, смотрите на него, знакомьтесь с ним, прикасайтесь к нему, ведь все это, любой контакт с новорожденным, особенно контакт «кожа к коже», поможет в стимуляции выработки молока и его притока к груди. 

После операции приблизительный срок прихода молока может быть от трех до семи дней. Это зависит как от состояния женщины после операции, так и от медикаментов, применяемых во время кесарева сечения, и, конечно, от частоты прикладывания к груди ребенка. 

Проводимые датскими учеными исследования с двумя группами женщин, которые рожали по средствам кесарева сечения, показали, что женщины после эпидуральной анастезии легче и быстрее налаживают ГВ, чем те, которые рожали под общим наркозом.   

Послеоперационная боль

Также после кесарева сечения выработке грудного молока могут помешать болевые ощущения, которые неизбежны после оперативного вмешательства. Из за шока и боли, которую испытывает женщина, происходит блокировка выработки гормона окситоцина, отвечающего за выделение молока из груди. В таком случае поможет легкий массаж грудных желез или сцеживание молока. Также теплое питье перед самим процессом грудного вскармливания будет способствовать повышению уровня окситоцина и молоко будет легче вытекать из груди, что облегчит процесс кормления для ребенка.

После кесарева сечения очень важно, чтобы в первые дни после выписки из роддома с мамой был постоянный помощник, который не только поднесет ребенка, но и возьмет на себя бытовые обязанности. Это поможет роженице восстановиться гораздо быстрее. 

Заметно выручит также удобное белье для кормления, позволяющее быстро и легко приложить ребенка к груди, как только это потребуется. Кормление по требованию и частые прикладывания также являются залогом скорейшего налаживания ГВ.

Удобная поза для кормления

Также очень важно подобрать ту позу для кормления, удобную маме и ребенку, и не будет нагружать послеоперационный шов. Кому-то будет удобно кормить сидя в положении «колыбель» с помощью специальных подушек для кормления, а кому-то лежа. Какую бы позу вы ни выбрали, учитывайте, что вы не должны испытывать никакого дискомфорта, позиция должна быть удобна для длительного кормления, а ребенок должен иметь возможность для хорошего и правильного захвата груди.  

Процесс гв после кесарева не отличается от гв после естественных родов

Итак, как вы смогли убедиться, сам процесс кормления грудью после кесарева сечения практически не отличается от кормления после естественных родов. Операция может повлиять на начало и становление грудного вскармливания, но не на продолжительность и качество. К тому же, совсем не обязательно, что у вас будет какой-либо из перечисленных симптомов. 

Главное помните, что основополагающим принципом является стремление и желание мамы организовать грудное вскармливание.

Грудное вскармливание и отложенное производство молока

В течение первых 2–5 дней после рождения ребенка вы будете вырабатывать небольшое количество молозива, которое является всем, что необходимо здоровому доношенному ребенку. Молозиво — это густое жирное молоко с высоким содержанием питательных веществ. Примерно с 3 по 5 день молоко придет. Вот некоторые факторы, которые могут вызвать задержку поступления молока:

  • Сильный стресс

  • Кесарево сечение (хирургическое)

  • Кровотечение после родов

  • Ожирение

  • Инфекция или заболевание с лихорадкой

  • Диабет

  • Состояние щитовидной железы

  • Строгий или продолжительный постельный режим во время беременности

) Лучше всего кормить чаще, когда ваш ребенок подает сигналы голода. Если у вас проблемы с задержкой надоев или уменьшением количества молока, сначала проверьте количество и продолжительность кормлений. И убедитесь, что ваш ребенок может обхватить ваш сосок ртом, чтобы кормить грудью (захватить грудь), и может лить молоко из вашей груди.

Если у вас задержка с поступлением молока, не расстраивайтесь. Продолжайте сцеживать молоко. Это означает удаление молока из груди с помощью молокоотсоса или вручную.И продолжайте часто кормить грудью, даже если вы принимаете молочные смеси в течение нескольких дней. Недоношенные или желтушные дети особенно часто нуждаются в смеси временно.

Иногда у матери имеется заболевание, которое может временно отсрочить значительное увеличение производства молока, обычно наблюдаемое в период от 3 до 5 дней после рождения. Эти матери могут начать производить большое количество молока только через 7–14 дней после родов. Если это произойдет с вами, не расстраивайтесь. Продолжайте часто кормить грудью, даже если вы также должны давать своему ребенку смесь для грудного вскармливания в течение нескольких дней.Недоношенные или желтушные дети особенно часто нуждаются в смеси временно.

Не ждите, чтобы получить помощь, если количество молока когда-либо является проблемой. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Во многих общинах есть группы поддержки грудного вскармливания, которые могут быть хорошим ресурсом. Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь к своему врачу. Он или она может порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, специалиста по грудному вскармливанию.

Увеличение количества грудного молока

Лучший способ наладить нормальное снабжение грудным молоком — это начать рано, часто кормить грудью и следить за тем, чтобы ваш ребенок правильно сосал.

У некоторых женщин мало молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Это основная причина, по которой некоторые матери начинают отказываться от груди или переходят на искусственное вскармливание. Однако мать редко производит меньше молока, чем необходимо ее ребенку.

Какие причины недостаточного предложения?

Есть много разных причин, по которым у некоторых женщин мало ресурсов, в том числе:

  • задержки грудного вскармливания после родов или разлучения матери и ребенка, например, если ребенок должен быть помещен в детский сад или если мать плохо себя чувствует после родов
  • Плохое прикладывание к груди, которое может быть вызвано плоскими или втянутыми сосками, уздечкой языка или губ, сонливостью ребенка из-за желтухи или тяжелыми или продолжительными родами
  • , если мать нездорова из-за таких проблем, как мастит, задержка плацентарной ткани или большая кровопотеря после рождения ребенка
  • кормление по расписанию или по времени вместо кормления ребенка по требованию
  • прием оральных противозачаточных таблеток, содержащих эстроген
  • кормление смесью, а также грудное вскармливание
  • отказ от грудного вскармливания и предложение дополнительных кормовых смесей, но не сцеживание грудного молока в это время, чтобы обеспечить дальнейшее удовлетворение спроса ребенка
  • длительное использование манекенов или накладок для сосков
  • курение

Предоставление грудного молока может быть низким, если у женщины есть проблемы со здоровьем, такие как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, диабет и преддиабет, или она принимает лекарства от кровяного давления и препараты от простуды и гриппа, или принимала противозачаточные таблетки, или была бесплодна. .

У некоторых женщин операция на груди или сосках затрудняет кормление грудью. У некоторых женщин грудь не изменилась в период полового созревания и на ранних сроках беременности таким образом, чтобы облегчить грудное вскармливание.

Типичное поведение ребенка

Некоторые медицинские работники и матери имеют нереалистичные ожидания относительно того, как ребенок будет себя вести, и могут быть обеспокоены тем, что нормальное поведение ребенка может указывать на низкий запас.

Если у вашего ребенка много мокрых подгузников каждый день, малый запас не является вероятной причиной.

Некоторые проблемы с грудным вскармливанием включают:

  • желание часто кормить — грудное молоко переваривается примерно за 1,5–2 часа, тогда как смесь переваривается дольше
  • суетливее вечером; в это время вы можете производить меньше молока, и ваш ребенок будет запрашивать меньшее количество кормлений или будет кормить кластером (кормить часто в определенное время дня)
  • суетливое или неспокойное время дня, которое может длиться несколько часов
  • любит сосать, даже если они хорошо кормили грудью — сосание их утешает
  • хотят обниматься и контактировать с кожей — это заставляет их чувствовать себя в безопасности и обеспечивает удовлетворение потребностей ребенка
  • желание кормить чаще, что происходит, когда у ребенка наблюдается резкий рост — увеличение количества кормления увеличит ваш запас
  • сокращает время сосания у груди — это часто происходит через 2 или 3 месяца, когда ваш ребенок начинает более эффективно сосать грудь

Что нормально для мамы?

Хотя грудное вскармливание у каждой женщины разное, следующее не означает, что у вас низкий запас:

  • ваша грудь внезапно кажется более мягкой — это нормально, поскольку количество молока приспосабливается к потребностям вашего ребенка
  • из вашей груди молоко не вытекает, не течет и не протекает совсем немного
  • вы не чувствуете «расслабления», когда молоко выталкивается из груди
  • вы не можете накачать слишком много с помощью электрической помпы — помните, что ребенок намного эффективнее и всегда будет получать больше, чем помпа
  • сколько вы прокачиваете, уменьшается с течением времени

Как я узнаю, что ребенок получает достаточно молока?

Всегда смотрите на всю картинку, чтобы убедиться, что рост и развитие ребенка находятся в пределах нормы.Ребенок получает достаточно молока, если он:

  • использовать от 6 до 8 мокрых подгузников за 24 часа, включая как минимум несколько грязных подгузников
  • просыпаются для самостоятельного кормления и энергично кормят грудью
  • кормить грудью от 8 до 12 за 24 часа
  • мин мягкий желтый табурет
  • успокаивается и хорошо спит после большинства кормлений
  • вернется к весу при рождении примерно через 2 недели
  • прибавка в среднем 150 г или больше каждую неделю в течение первых 3 месяцев

Если у вас мало

Количество молока считается низким, если вы не производите достаточно молока для нормального роста и развития ребенка.

Низкое количество молока — это обычно временная ситуация, которая улучшится при соответствующей поддержке и ведении грудного вскармливания. Производство большего количества молока зависит от спроса и предложения — чем больше молока удаляется из груди, тем больше молока производится. Чем меньше удаляется молока, тем меньше производится.

Как увеличить предложение

Следующие препараты могут помочь увеличить количество грудного молока:

  • убедиться, что ребенок хорошо сосет грудь и эффективно выводит молоко из груди
  • будьте готовы кормить ребенка чаще — кормите ребенка грудью не менее 8 раз за 24 часа
  • переключайте ребенка с одной груди на другую; предложить каждую грудь дважды
  • убедитесь, что ваша грудь хорошо опорожняется при каждом кормлении или сцеживании; Вы можете сцеживать молоко после кормления грудью, чтобы убедиться, что
  • не следует отказываться от молока дольше 5 часов — ваш ребенок сосет грудь является наиболее эффективным способом сделать это, но в противном случае используйте ручную или электрическую помпу
  • во время кормления сожмите грудь, чтобы молоко стало лучше, так как это также будет способствовать более эффективному сосанию.
  • Убедитесь, что вы пьете много воды, придерживаетесь здорового сбалансированного питания и не пропускаете приемы пищи
  • также убедитесь, что вы отдыхаете как можно дольше между кормлениями

Другие варианты, которые могут помочь с низким предложением, включают:

  • дополнительная медсестра или «линия снабжения»
  • травяных и фармакологических средств, которые, как известно, увеличивают выработку молока

Обсудите эти варианты со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию, консультантом по грудному вскармливанию или детской медсестрой.Вы можете позвонить в службу по телефону «Беременность, рождение и малыш» по телефону 1800 882 436 для получения совета и поддержки.

Индуцированная лактация и приемное грудное вскармливание

Поскольку грудное молоко рекомендуется в качестве лучшей еды для младенцев, многие семьи, планирующие усыновление, интересуются, будет ли у них этот вариант с их новым ребенком. Ответ: да. Кормление приемного ребенка грудью посредством искусственной лактации возможно, но это требует тщательного планирования, самоанализа и поддержки.

Чтобы обеспечить себе грудное молоко, когда вы еще не рожали, нужно «обмануть» свое тело с помощью сигналов, которые говорят ему вырабатывать молоко.Важно понимать, что организм каждой женщины индивидуален — одни приемные мамы смогут вырабатывать полноценное молоко, а другие могут не вырабатывать достаточно молока, чтобы полностью поддерживать своего ребенка без добавок. Помните: любое количество молока имеет большое значение для ребенка, и акцент в приеме грудного вскармливания и индуцированной лактации должен быть сделан на отношениях и связях, которые помогают матери и ребенку строить.

Вам может быть интересно, как вызвать лактацию, что происходит и с чего начать. Вот несколько деталей, которые следует учитывать:

  • Работа с профессионалом в области лактации. Обратитесь к своему врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию, если вы планируете стимулировать лактацию. Они могут помочь вам составить индивидуальный план, основанный на ваших целях, соединить вас с ресурсами и предоставить важные рекомендации экспертов. Некоторым женщинам ваш лечащий врач может обсудить возможность приема гормонов, имитирующих уровень гормонов беременности. Эти лекарства прекращаются через короткое время, заставляя организм чувствовать, что ребенок родился (и таким образом производить грудное молоко).Они также могут порекомендовать вам принимать определенные галактагоги (улучшения лактации), чтобы стимулировать выработку молока.
  • Стимул и выражение. Примерно за два месяца до ожидаемой даты, когда ребенок присоединится к вашей семье, если позволяет время, введение режима стимулирования и сцеживания груди может помочь в выработке молока. Слегка помассируйте грудь вручную в течение нескольких минут, затем воспользуйтесь двойным электрическим молокоотсосом медицинского назначения (многопользовательским) еще примерно на 10 минут.Делайте это после пробуждения, перед сном и несколько раз в течение дня, чтобы ваше тело начало реагировать на подразумеваемую «потребность» в грудном молоке. Капли молока обычно появляются в среднем примерно через месяц или около того после начала этого режима, и количество молока обычно увеличивается со временем.
  • Устройства специализированные для кормления. Усыновления могут быть непредсказуемыми. Иногда у родителей достаточно времени на подготовку. Другие семьи приветствуют рождение ребенка до того, как у него появится возможность выработать молоко.Специальные продукты, такие как система дополнительного грудного вскармливания (SNS), защищают возможность кормления грудью, потому что она позволяет вам кормить ребенка непосредственно грудью. SNS позволяет кормить сцеженным грудным молоком, донорским молоком или смесью через тонкую силиконовую трубку для кормления, которая прикреплена к соску лентой, обеспечивая ребенку ощущение кормления из груди и стимуляцию сосания, чтобы помочь увеличить ваше питание.

Грудное вскармливание предназначено не только для биологических семей. При правильной подготовке, ожиданиях и профессиональной поддержке для успешной индуцированной лактации приемная мама может предоставить своему ребенку удивительные преимущества грудного молока и на этом пути создать крепкую, заботливую и любящую связь.

Релактация и индуцированная лактация | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Большинство людей думают о грудном вскармливании как о чем-то, что происходит только после того, как женщина родила. Однако лактация (процесс выработки грудного молока) может работать и в других ситуациях. Например, женщина может снова начать вырабатывать молоко после отлучения от груди или даже если она никогда не рожала или была беременна).

Гормоны пролактин, прогестерон и эстроген подготавливают грудь к выработке молока во время беременности.Пролактин сам по себе может выполнять ту же работу, и он также высвобождается при стимуляции сосков, например, сосанием ребенка или сцеживанием. Это означает, что для кормления грудью не обязательно быть беременной. Как только грудь начинает вырабатывать молоко, именно из него вырабатывается больше молока.

Причины, по которым вы можете захотеть принести молоко:

  • Отлучение произошло раньше, чем вы хотели.

  • Ваш ребенок плохо себя чувствует на смеси.

  • Ваш ребенок болен, и грудное молоко обеспечит иммунные защитные факторы, которые помогут ему выздороветь.

  • Вы усыновляете ребенка и полагаете, что грудное вскармливание поможет укрепить доверие и привязанность к вашему новому ребенку.

  • Вы считаете, что грудное молоко или грудное вскармливание важны для всех детей.

  • Вы находитесь в однополых отношениях и являетесь неродной матерью.

  • Вы трансгендер, но не биологическая мать.

  • Ваш ребенок родился от суррогатной матери.

  • Вы бабушка, и вам нужно ухаживать за внуком.

  • Вы хотите дать грудное молоко больному родственнику или другу.

Релактат / стимулирование лактации путем грудного вскармливания

Самый простой способ получить молоко — это кормление ребенка грудью. Чем чаще ребенок сосет вашу грудь, тем больше вероятность, что она будет вырабатывать молоко.В качестве первого шага попробуйте приложить ребенка к груди, чтобы убедиться, что он любит сосать. Если они вообще кормят грудью, это хороший знак, но если они не кормят грудью, это не значит, что вы должны отказаться от этой идеи. Вы можете попробовать еще много чего, чтобы помочь своему ребенку кормить грудью:

  • Будьте терпеливы и мягко настойчивы. Важно не заставлять ребенка кормить грудью.

  • Предлагайте грудное вскармливание, когда ваш ребенок расслаблен и счастлив или хочет спать.

  • Сделайте кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание, прижимая ребенка к себе и используя соску из бутылочки с медленным потоком.

  • Использование добавки для кормления грудью может помочь вашему ребенку продолжать сосать, так как оно дает ему дополнительное молоко во время кормления грудью.

  • Наденьте соску из бутылочки, наполненную молоком, на сосок, чтобы помочь ребенку привыкнуть к употреблению молока таким образом.

  • Активизация рефлекса прилива (если у вас уже есть молоко) перед тем, как предложить ребенку кормление грудью.

  • Проводите много времени с малышом кожа к коже.

Когда ваш ребенок начинает кормить грудью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы побудить вашего ребенка чаще кормить грудью:

  • Держите их рядом с вами и всегда давайте им доступ к вашей груди.

  • Ношение ребенка в слинге помогает ему часто кормить грудью, пока вы занимаетесь своим обычным днем.

  • Если вы спите рядом с ребенком, вам будет легче кормить его ночью. Ночные кормления очень полезны для увеличения количества молока.

  • Избегайте всего, что заставляет ваш ребенок меньше сосать, например пустышки. Вместо этого предложите кормление грудью, чтобы помочь решить их.

Сцеживание для релактации / стимулирования лактации

Если ваш ребенок еще не хочет кормить грудью или вы хотите подготовиться к грудному вскармливанию до того, как ваш ребенок будет с вами, вы можете использовать молокоотсос и / или ручное сцеживание для увеличения количества молока.

Женщины сильно различаются по реакции на сцеживание. Рекомендуется делать сцеживание не менее шести-восьми раз в день. Многие считают, что этого количества сцеживания достаточно, чтобы начать вырабатывать молоко. Может быть полезно сцеживать молоко еще чаще, в том числе хотя бы один раз в течение ночи. Лучше делать сцеживание чаще, в течение более коротких периодов, чем реже, в течение более длительных периодов. Начните медленно, прокачивая только 5–10 минут при слабом всасывании. Постепенно увеличивайте продолжительность каждого сеанса экспрессии примерно до 15–20 минут.

Лучше всего использовать электрический насос с двойным комплектом. При этом молоко забирается сразу из обеих грудей. Это не только экономит ваше время, но и одновременное сцеживание обеих грудей приводит к более высокому уровню пролактина, большему количеству приливов и молока с более высоким содержанием энергии, чем сцеживание одной груди за раз. Двойные электронасосы можно арендовать во многих местных группах Австралийской ассоциации грудного вскармливания (ABA). Убедитесь, что помпа исправна и подходит для длительного использования. Некоторые из меньших насосов, например, те, которые работают от батарей или которые позволяют сцеживать только одну грудь за раз, не предназначены для постоянного использования и со временем могут потерять всасывание и просто не работать должным образом.

Буклет ABA Грудное вскармливание : сцеживание и хранение грудного молока содержит информацию о процедурах сцеживания, обращения, хранения и очистки. Полезная информация также содержится в статье на веб-сайте «Сцеживание и хранение грудного молока» .

Ручное сцеживание

Некоторые женщины используют ручное сцеживание только для увеличения количества молока. Однако даже если вы пользуетесь помпой, сцеживание вручную также может помочь, особенно в первые дни, поскольку с его помощью можно удалить небольшое количество молока, которое откачивает помпа.Если вы только сцеживали молоко и обнаружили, что количество молока не увеличивается, попробуйте сцеживать молоко вручную после сцеживания или в промежутках между сцеживанием. Это может помочь вашей груди увеличить количество вырабатываемого молока. Чем опорожняются груди, тем сильнее они слышат о необходимости вырабатывать больше молока. Выражение руками — очень полезный навык, для овладения которым требуется практика. Это подробно описано в буклете Грудное вскармливание : сцеживание и хранение грудного молока . Вы можете посмотреть видео с ручным сцеживанием.

Сочетание сцеживания руками с массажем груди может помочь выдвинуть молоко. Сначала массаж, затем экспресс. Снова помассируйте, затем повторите массаж руками и так далее. Чтобы массировать грудь, равномерно распределите по всей груди, нежно поглаживая вниз к ареоле.

Лекарства и альтернативные методы лечения для увеличения количества молока

Частое кормление грудью является наиболее важным подспорьем в увеличении количества молока. Однако некоторые матери считают, что лекарства и другие методы лечения могут быть полезными.Их следует подробно обсудить с вашим медицинским консультантом, так как всегда есть вероятность побочных эффектов. Обратите внимание, что, хотя лекарства и другие методы лечения могут быть полезными, они являются просто «дополнениями» и не могут заменить частое кормление грудью (или сцеживание) и обеспечение того, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди.

Добавка для грудного вскармливания

Пока вы увеличиваете количество молока, вы можете использовать устройство для кормления грудью. Это устройство для снабжения вашего ребенка дополнительным молоком во время кормления грудью.В то же время он стимулирует вашу грудь и удаляет выработанное вами молоко. Он состоит из емкости, в которой находится молоко, и тонкой трубки, по которой молоко из емкости поступает к соску. Когда ваш ребенок сосет грудь, молоко поступает через трубку ко рту.

Заключение

Когда вы думаете о восстановлении или стимулировании лактации, помните, что все люди разные. Нет двух одинаковых матерей; нет двух одинаковых детей; Нет двух одинаковых ситуаций.Дорога к грудному вскармливанию у всех разная. Вы подойдете к этому по-своему, используя имеющиеся у вас ресурсы и то, что вам подходит. Важно помнить, что грудное вскармливание — это , а не , а только молоко . Речь также идет о тесном контакте между матерью и ее ребенком, который важен для мозга, эмоционального и социального развития ребенка. Некоторые матери никогда не увеличивают количество молока до такой степени, что они могут перестать употреблять добавки. Они предпочитают продолжать смешанное вскармливание, потому что ценят эмоциональную связь, которую они развивают в процессе кормления грудью.

Независимо от того, успешна ли у вас лактация или вы решили не продолжать грудное вскармливание прямо сейчас, вы можете присоединиться к местной группе ABA для поддержки в качестве матери. Для получения дополнительной поддержки или информации вы можете обратиться к консультанту ABA.

Для получения дополнительной информации

Буклет ABA Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация содержит гораздо больше информации по этой теме.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации вашего поставщика медицинских услуг.

Брошюра «Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация»

Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация охватывает восстановление после рождения ребенка, отлученного от груди, грудное вскармливание приемного ребенка или ребенка, рожденного в результате суррогатного материнства.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, март 2020

Как увеличить количество грудного молока сразу после родов

  • Как правило, ребенок в возрасте двух-трех недель будет получать от 15 до 25 унций грудного молока в день.К концу первого месяца эта цифра увеличивается до 25–35 унций в день.
  • Пролактин, гормон, необходимый для выработки грудного молока, увеличивается сразу после родов, и вы продолжаете его вырабатывать в ответ на грудное вскармливание.
  • Следовательно, лучший способ повысить уровень пролактина после родов — это частое кормление грудью или сцеживание не менее 8–10 сеансов в день в первые несколько недель после родов.
  • Грудное молоко содержит натуральный ингредиент, препятствующий лактации.Вот почему так важно опорожнять грудь при каждом кормлении или сцеживании.
  • Эта статья была отрецензирована Джулией Саймон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Чикаго.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Беспокойство о недостаточном количестве молока — обычное явление в первые несколько недель после родов. И хотя многие женщины привыкнут к распорядку дня, когда спрос и предложение не являются проблемой, некоторым будет сложно производить достаточно молока на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Хорошие новости? Есть много способов увеличить количество молока.

У каждой женщины разное количество грудного молока.

Не существует «нормального» количества грудного молока, которое вы должны производить, — говорит доктор Линдси Гарби, доктор медицины, педиатр и член группы экспертов Verywell.

«Определение того, сколько будет иметь мать, во многом зависит от ее тела, ребенка и методов, которые она использует сразу после рождения, чтобы добиться продолжения выработки молока и регулирования количества молока», — говорит она.

Как правило, ребенок в возрасте двух-трех недель будет получать от 15 до 25 унций грудного молока в день. К концу первого месяца эта цифра увеличивается до 25–35 унций в день.

«Лучший способ узнать, достаточно ли вы вырабатываете молока, — это если ваш ребенок растет, набирает вес и кажется удовлетворенным после кормления грудью», — говорит доктор Джессика Мэдден, доктор медицины, педиатр и неонатолог, а также медицинский директор компании Aeroflow Breastpumps.

Способы увеличения количества молока

Пролактин, гормон, необходимый для производства молока, увеличивается сразу после родов.Вы продолжаете вырабатывать его в ответ на грудное вскармливание. Но, как говорится, не используешь, теряешь.

Если вы не начнете кормить грудью в течение первого месяца после родов, ваш уровень пролактина вернется к тому уровню, который был до беременности, и вам будет трудно производить молоко после этого момента.

«Таким образом, лучший способ повысить уровень пролактина после родов — это частое кормление грудью или сцеживание не менее 8–10 сеансов в день в первые несколько недель после рождения», — говорит Мэдден.

Madden также рекомендует:

  • Опорожняйте грудь при каждом кормлении . Грудное молоко содержит натуральный ингредиент, препятствующий лактации. Вот почему так важно опорожнять грудь при каждом кормлении, потому что это дает вашему организму зеленый свет для производства большего количества молока.
  • Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что у вашего ребенка хороший захват . Когда ваш ребенок сосет грудь, ваше тело выделяет гормон окситоцин, который заставляет вашу грудь выделять молоко.Но если ваш ребенок неправильно захватывает грудь и сосет грудь, в вашей груди может остаться слишком много остатков молока, что может помешать вам производить больше молока для следующего кормления.
  • Убедитесь, что вы используете правильную технику накачки . Это гарантирует, что вы опустошите грудь, и даст вашему телу зеленый свет, чтобы вырабатывать больше.

Некоторые женщины используют такие травы, как пажитник, козья рута, расторопша, люцерна и блаженный чертополох, которые помогают увеличить запасы. В общем, побочные эффекты минимальны, но есть также ограниченные доказательства того, насколько они действительно эффективны.Поэтому посоветуйтесь со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут помочь увеличить количество молока, но Мэдден говорит, что их следует рассматривать только в том случае, если все другие методы не помогли. И домперидон, и метоклопрамид назначают при других состояниях, но одним из побочных эффектов является увеличение количества молока. Тем не менее, насколько эффективны эти препараты для увеличения грудного молока, все еще остается предметом обсуждения. Более того, известно, что они повышают риск депрессии, что особенно беспокоит женщин, недавно родивших ребенка.

Некоторые женщины не производят достаточного количества грудного молока

Будь то начальное сокращение предложения или долгосрочная проблема, недостаток молока может произойти по разным причинам. Вот некоторые из наиболее частых причин.

  • Трудности с захватом, ведущие к плохому отводу молока
  • Использование кожуха для сосков
  • Сильная уздечка языка, состояние, которое может иметь младенцы, не позволяющее им правильно захватывать грудь
  • Ребенок, который слишком сонный и редко кормит грудью достаточно (обычно в родах)
  • Недостаточное частое кормление новорожденного
  • Строгий график кормления ребенка
  • Факторы образа жизни, такие как стресс, недостаток калорий, недостаток сна и недостаточное увлажнение
  • Операция на груди, например, для грудных имплантатов

Как кормить ребенка при малом количестве молока

Если у вас вырабатывается немного молока, но его недостаточно, вы можете продолжать кормить ребенка грудью и дополнять его сцеженным молоком, смесью или донорским грудным молоком.Но самое главное, вы должны делать то, что лучше для вас.

Индуцированная лактация: Могу ли я кормить грудью своего приемного ребенка?

Я усыновляю новорожденного и хочу кормить его грудью, когда приношу его домой. Могу ли я производить грудное молоко, если я не была беременна?

Ответ от Элизабет Лафлер, Р.

При значительной самоотдаче и подготовке можно было бы кормить грудью без беременности (индуцированная лактация).

Обычно естественное производство грудного молока (лактация) запускается сложным взаимодействием между тремя гормонами — эстрогеном, прогестероном и плацентарным лактогеном человека — в течение последних месяцев беременности.Во время родов уровни эстрогена и прогестерона падают, что позволяет гормону пролактину увеличиваться и инициировать выработку молока.

Индуцированная лактация зависит от успешного воспроизведения этого процесса. Если у вас есть месяцы на подготовку, ваш лечащий врач может назначить гормональную терапию, такую ​​как дополнительный эстроген или прогестерон, чтобы имитировать последствия беременности. Гормональная терапия может длиться месяцами.

Примерно за два месяца до начала грудного вскармливания вы, скорее всего, прекратите гормональную терапию и начнете сцеживать грудь с помощью электрического молокоотсоса для больниц.Это стимулирует выработку и высвобождение пролактина. Сначала качайте по пять минут трижды в день. Работайте над сцеживанием по 10 минут каждые четыре часа, в том числе хотя бы один раз в ночное время. Затем увеличьте время откачки до 15-20 минут каждые два-три часа. Продолжайте процедуру, пока не появится ребенок.

Если у вас мало времени на подготовку, гормональная терапия может не подойти. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства, которые помогут вызвать лактацию. Сливка остается важной в любое время, которое у вас есть.

Когда вы начнете кормить ребенка грудью, ваш лечащий врач может порекомендовать продолжить сцеживание — в том числе после кормления, — чтобы восстановить количество молока. И даже если вы можете успешно вызвать лактацию, может потребоваться дополнительное кормление смесью или пастеризованным донорским грудным молоком, особенно в первые недели кормления грудью. Чтобы стимулировать постоянную стимуляцию сосков и груди, вы можете использовать вспомогательное средство для кормления, которое доставляет донорское грудное молоко или смесь через устройство, которое прикрепляется к вашей груди.Дополнительное питание также можно давать из бутылочки. Чтобы сохранить количество молока, сцеживайте молоко каждый раз, когда ребенок кормит из бутылочки.

Чтобы узнать больше о индуцированной лактации и о том, как увеличить ваши шансы на установление грудного вскармливания, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию в местной больнице или клинике.

с

Элизабет Лафлер, Р.

  • Гиперлактация
  • Детский ботулизм

9 февраля 2019 г.

Показать ссылки

  1. Лоуренс Р.А. и др.Индуцированная лактация и релактация (в том числе кормление приемного ребенка) и перекрестное вскармливание. В: Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby. 2016.
  2. Вамбах К. и др., Ред. Здоровье женщины в детородном возрасте. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2016.
  3. Hetzel Campbell S, et al., Eds. Индуцированная лактация и релактация. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации.Берлингтон, Массачусетс: издательство «Джонс и Бартлетт». 2019.
  4. LaFleur E (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 24 января 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Как наладить хороший запас молока — Основы здоровья от клиники Кливленда

Собираюсь ли я вырабатывать достаточно молока для своего ребенка? Это обычное беспокойство многих молодых мам, которые только что вернулись домой из больницы.Мари Гереке, CNM, предлагает 13 советов, как наладить хороший запас в первые недели жизни вашего ребенка.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

  1. Покормите ребенка. В первые 2–4 недели сосредоточьтесь исключительно на кормлении ребенка грудью. Избегайте сцеживания, если это не рекомендовано по медицинским причинам. Знаете ли вы: Нет насоса лучше, чем ваш ребенок.Ваш ребенок получает 10 звезд, а лучший молокоотсос — только 5 звезд.
  2. Старайтесь кормить не реже, чем каждые 3 часа. Следите за сигналами кормления (причмокивание губ, сосание рук или поиск груди). Грудное вскармливание обеспечивает не только питание, но и комфорт. Знаете ли вы? Новорожденные часто кормят грудью. В среднем это 8-12 кормлений в день. Грудное вскармливание «по требованию» наиболее естественно. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите!
  3. Практика «кожа к коже». В первые несколько недель ваша грудь — лучшее место для вашего ребенка, чтобы приспособиться к внешнему миру. Кожа к коже не только помогает младенцам лучше кормить грудью, но и способствует развитию мозга. Знаете ли вы? По сравнению с младенцами, которых пеленают или держат в кроватке, младенцы кожа к коже остаются теплее и спокойнее, меньше плачут и имеют более высокий уровень сахара в крови.
  4. Проверьте правильность защелки. Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он захватит вашу грудь. Знаете ли вы? Ваш ребенок должен уметь широко открывать рот, глотать и дышать. Начните с соска к его носу. Притяните ребенка к себе, когда они широко распахнутся. Убедитесь, что их голова запрокинута (держите их за плечи — тяжело глотать подбородком на груди!)
  5. Не должно быть больно! Это очень распространенный миф о том, что боль во время кормления грудью — это нормально вначале или в течение всего времени. Знаете ли вы? Боль при кормлении грудью или повреждение сосков — признак плохого захвата.Это увеличивает риск закупорки протоков и инфекций. Если вы заметили боль, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию.
  6. Альтернативная грудь. Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните с другой груди при следующем кормлении. Знаете ли вы? Держите на первой стороне, пока ваш ребенок энергичный и глотает. Возможно, вам придется пощекотать и сделать компрессы, чтобы ребенок продолжал пить в первые дни. Если ваш ребенок все еще голоден, предложите вторую часть.Затем начните с этой стороны для следующего кормления.
  7. Попробуйте сцеживать руками. Раннее извлечение молока вручную увеличивает количество молока. В первые пару дней сцеживайте вручную после того, как ребенок кормит грудью. Вы можете кормить ребенка этим дополнительным питанием с ложечки. Знаете ли вы? Это может показаться устрашающим, но выражение руки несложно. Консультант по грудному вскармливанию научит вас этой простой в освоении технике.
  8. Сделайте компрессии. Займите ребенка грудью, сжимая ее (слегка надавливая рукой), чтобы молоко продолжало течь. Знаете ли вы? Сжатие не требуется, если грудное вскармливание идет хорошо. Но это полезный метод для детей, которые сонливы, страдают желтухой или пытаются набрать вес.
  9. Не дайте им уснуть. В первые недели вам может потребоваться будить новорожденного, если он засыпает у груди, чтобы обеспечить достаточное количество корма. Попробуйте пощекотать, сменить подгузники или раздеть ребенка. Знаете ли вы? Если ваш ребенок вернулся к весу при рождении и у него много мокрых подгузников и потрепанный желтый стул, вы можете позволить ему спать надолго — если они захотят!
  10. Избегайте приема добавок. Избегайте пустышек и бутылочек в течение первых 3-4 недель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *