Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Стоматит у детей – Как быстро вылечить стоматит у ребенка

Лечение стоматита у ребенка включает местную противовоспалительную терапию для обезболивания и быстрого заживления ранок во рту. Детский стоматолог подбирает безопасные антисептические и противовирусные препараты.

Рекомендации по лечению детского стоматита

Еще до лечения рекомендуется увеличить количество воды в рационе. Она ускорит процесс выведения токсинов из организма. Запрещены газированные напитки и слишком сладкие или кислые соки, так как они будут только увеличивать раздражение.

В первую очередь нужно обезболить слизистую. Для этого используют антисептические гели и спреи с лидокаином. Спреем с содержанием лидокаина можно обрабатывать ранки только детям от 1 года. У детей младшего возраста он может вызывать спазмы дыхательных путей.

Как лечить стоматит у ребенка?

Как лечить стоматит у ребенка от 2-х лет и старше? Терапию подбирают исходя из типа заболевания:

  • Кандидозный стоматит вызван грибками. Сопровождается повышением температуры и воспалением лимфатических узлов. Для устранения ранок их обрабатывают антигрибковым гелем (кандизол, кандид). Врач может прописать полоскание раствором соды поле каждого приема пищи.

  • Аллергический. Возникает из-за частого употребления продуктов, вызывающих аллергию. Слизистая покрывается маленькими пузырьками, которые со временем лопаются и на их месте появляются белые ранки. Его устраняют антигистаминными препаратами (например, фенистилом).
  • Бактериальный. Не вызывает осложнений. Может возникнуть из-за попадания инфекции на слизистую во время прорезывания зубов. Быстро лечится препаратами Мирамистин или Метрогил-дента и обеззараживающими леденцами (после 6 лет).

  • Афтозный. Проявляется в образовании множества болезненных язв. Лечение афтозного стоматита у детей заключается в обработке ранок водным раствором метиленового синего, принятии пробиотиков и витаминов для укрепления иммунитета.

  • Герпетический. Самый распространенный вид стоматита. Отличается ярко выраженным раздражением слизистой и образованиям на ее поверхности пузырьков. Часто сопровождается высокой температурой, жаром или ознобом. Пораженные участки обрабатывают противовирусными и обезболивающими мазями и примочками. Врач может прописать препараты для поддержания иммунитета.

Для профилактики заболевания, несомненно, важно поддерживать гигиену полости рта. В раннем возрасте детям можно чистить зубы и язык специальной щеткой-напальчником и полоскать рот после каждого приема пищи. Когда малыш подрастет, нужно научить его правильно чистить зубы щеткой.

Узнать подробнее о видах стоматита у детей и подобрать хорошего детского стоматолога, можно на нашем портале.

Острый герпетический стоматит у детей (лекция) | Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю.

Проблема заболеваний слизистой оболочки полости рта является одной из важнейших в стоматологии. Особое место в этой проблеме занимает острый герпетический стоматит, прежде всего потому, что на этот стоматит приходится более 80% среди всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Кроме того, острый герпетический стоматит занимает одно из ведущих мест в детской инфекционной патологии, встречаясь чаще скарлатины, кори, эпидемического паротита, и лишь немного уступает ветряной оспе.

Совокупностью методов вирусологического, серологического и иммунофлюоресцентного исследования доказано, что острый герпетический стоматит является одной из клинических форм проявления первичной герпетической инфекции.
Распространение заболевания в 71% в возрасте от 1 года до 3 лет объясняется тем, что в этом возрасте у детей исчезают антитела, полученные от матери интерплацентарно, а также отсутствием зрелых систем специфического иммунитета и ведущей роли неспецифической защиты. Среди детей старшего возраста заболеваемость значительно ниже вследствие приобретенного иммунитета после перенесенной герпетической инфекции в ее разнообразных клинических проявлениях.
В развитии герпетической инфекции, проявляющейся преимущественно в полости рта, большое значение имеют структура слизистой оболочки рта у детей в разном детском возрасте и активность местного тканевого иммунитета. Наибольшая распространенность острого герпетического стоматита в период до 3 лет может быть обусловлена возрастно–морфологическими показателями, свидетельствующими о высокой проницаемости в этот период гистогематических барьеров и понижении морфологических реакций иммунитета: тонким эпителиальным покровом с низким уровнем гликогена и рибонуклеиновых кислот, рыхлостью и низкой дифференцировкой базальной мембраны и волокнистых структур соединительной ткани (обильной васкуляризацией, высоким уровнем содержания тучных клеток с их низкой функциональной активностью и т.д.).
Большое значение в патогенезе заболевания придается лимфоузлам и элементам ретикулоэндотелиальной системы, что вполне согласуется с патогенезом последовательного развития клинических признаков стоматита. Появлению элементов поражения на слизистой оболочке рта предшествуют лимфадениты разной степени выраженности. Наиболее часто лимфаденит наблюдается при тяжелом и среднетяжелом течении стоматита. Как правило, они двусторонние, подчелюстные. Однако при среднетяжелой и тяжелой форме болезни возможны также и одновременные вовлечения в процесс шейных лимфатических узлов. Лимфаденит при остром герпетическом стоматите предшествует высыпаниям элементов поражения в полости рта, сопутствует всему течению болезни и остается на 7–10 дней после полной эпителизации элементов.
В устойчивости организма к заболеванию и в его защитных реакциях определенную роль играет иммунологическая защита. В иммунологической реактивности значение имеют как специфические, так и неспецифические факторы иммунитета. Исследования неспецифической иммунологической реактивности установили нарушение защитных барьеров организма, которые отражали форму тяжести болезни и периоды ее развития. Среднетяжелая и тяжелая формы стоматита приводили к резкому угнетению естественного иммунитета, который восстанавливался через 7–14 дней после клинического выздоровления ребенка.
Острый герпетический стоматит, как и многие другие детские инфекционные заболевания, протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Развитие болезни проходит пять периодов: инкубационный, продромальный, период развития болезни, угасания и клинического выздоровления.
Тяжесть острого герпетического стоматита оценивается по выраженности и характеру симптома токсикоза и симптома поражения слизистой оболочки полости рта.
Легкая форма острого герпетического стоматита характеризуется внешним отсутствием симптомов интоксикации организма, продромальный период клинически отсутствует. Болезнь начинается как бы внезапно повышением температуры до 37–37,5°С. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительное. У ребенка иногда обнаруживаются незначительные явления катара слизистой оболочки носа, дыхательных путей. В полости рта явления гиперемии, небольшого отека, главным образом в области десневого края (катаральный гингивит).
В большинстве случаев на фоне усилившейся гиперемии в полости рта появляются одиночные или сгруппированные элементы поражения, количество которых обычно не превышает 6. Высыпания одноразовые. Длительность периода развития болезни 1–2 дня.
Период угасания болезни более длительный. В течение 1–2 дней элементы приобретают как бы мраморную окраску, края и центр их размываются. Они уже менее болезненны. После эпителизации элементов 2–3 дня сохраняются явления катарального гингивита, особенно в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти.
У детей, страдающих этой формой заболевания, как правило, отсутствуют изменения в крови, иногда только к концу болезни появляется незначительный лимфоцитоз (у детей 1–3 лет количество лимфоцитов и в норме составляет до 50%). Герпетические комплементсвязывающие антитела в период реконвалесценции определяются нечасто. При этой форме болезни хорошо выражены защитные механизмы слюны: рН 7,4±0,04, что соответствует оптимальному состоянию. В периоде разгара болезни в слюне появляется противовирусный фактор интерферон от 8 до 12 ед/мл. Снижение лизоцима в слюне не выражено.
Среднетяжелая форма острого герпетического стоматита характеризуется достаточно четко выраженными симптомами токсикоза и поражения слизистой оболочки рта во все периоды болезни. Уже в продромальном периоде ухудшается самочувствие ребенка, появляются слабость, капризы, ухудшение аппетита, может быть катаральная ангина или симптомы острого респираторного заболевания. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными. Температура поднимается до 37–37,5°С.
По мере нарастания болезни в период развития заболевания (фаза катарального воспаления) температура достигает 38–39°С, появляются головная боль, тошнота, бледность кожных покровов. На пике подъема температуры, усиленной гиперемии и выраженной отечности слизистой высыпают элементы поражения как в полости рта, так и нередко на коже лица приротовой области. В полости рта обычно от 10 до 20–25 элементов поражения. В этот период усиливается саливация, слюна становится вязкая, тягучая. Отмечаются ярко выраженный гингивит и кровоточивость десен.
Высыпания нередко рецидивируют, из–за чего при осмотре полости рта можно видеть элементы поражения, находящиеся на разных стадиях клинического и цитологического развития. После первого высыпания элементов поражения температура тела обычно снижается до 37–37,5°С. Однако последующие высыпания, как правило, сопровождаются подъемом температуры до прежних цифр. Ребенок не ест, плохо спит, нарастают симптомы вторичного токсикоза.
В крови отмечается СОЭ до 20 мм/ч, чаще лейкопения, иногда незначительный лейкоцитоз. Палочкоядерные лейкоциты и моноциты в пределах высших границ нормы, лимфоцитоз и плазмоцитоз. Нарастание титра герпетических комплементсвязывающих антител обнаруживается более часто, чем после перенесения легкой формы стоматита.
Продолжительность периода угасания болезни зависит от сопротивляемости организма ребенка, наличия в полости рта кариозных и разрушенных зубов, нерациональной терапии. Последние факторы способствуют слиянию элементов поражения, их последующему изъязвлению, появлению язвенного гингивита. Эпителизация элементов поражения затягивается до 4–5 дней. Дольше всего сохраняется гингивит, резкая кровоточивость и лимфаденит.
При среднетяжелом течении заболевания рН слюны становится более кислой, достигая во время высыпаний 6,96±0,07. Количество интерферона меньше, чем у детей с легким течением заболевания, однако не превышает 8 ед/мл и обнаруживается не у всех детей. Содержание лизоцима в слюне снижается больше, чем при легкой форме течения стоматита. Температура видимо неизмененной слизистой рта находится в соответствии с температурой тела ребенка, в то время как температура элементов поражения в стадии дегенерации на 1,0–1,2° ниже температуры неизмененной слизистой. С началом регенерации и в период эпителизации температура элементов поражения повышается до 1,8° и держится более высокой до полной эпителизации пораженной слизистой.
Тяжелая форма острого герпетического стоматита встречается значительно реже, чем среднетяжелая и легкая. В продромальный период у ребенка имеют место все признаки начинающегося острого инфекционного заболевания: апатия, адинамия, головная боль, кожно–мышечная гиперстезия и артралгия и др. Нередко наблюдаются симптомы поражения сердечно–сосудистой системы: бради– и тахикардия, приглушение тонов сердца, артериальная гипотония. У некоторых детей отмечаются носовые кровотечения, тошнота, рвота, отчетливо выраженный лимфаденит не только подчелюстных, но и шейных лимфоузлов.
В период развития болезни температура поднимается до 39–40°С. У ребенка появляется скорбное выражение губ, страдальческие запавшие глаза. Может быть нерезко выраженный насморк, покашливание, несколько отечны и гиперемированы конъюнктивы глаз. Губы сухие, яркие, запекшиеся. В полости рта слизистая отечна, ярко гиперемирована, резко выраженный гингивит.
Через 1–2 суток в полости рта начинают появляться элементы поражения – до 20–25. Часто высыпания в виде типичных герпетических пузырьков появляются на коже приротовой области, коже век и конъюнктиве глаз, мочке ушей, на пальцах рук (по типу панариция). Высыпания в полости рта рецидивируют, и поэтому в разгар болезни у тяжелобольного ребенка их насчитывают около 100. Элементы сливаются, образуя обширные участки некроза слизистой. Поражаются не только губы, щеки, язык, мягкое и твердое небо, но и десневой край. Катаральный гингивит переходит в язвенно–некротический. Резкий гнилостный запах изо рта, обильное слюнотечение с примесью крови. Усугубляются воспалительные явления на слизистой носа, дыхательных путей, глаз. В секрете из носа и гортани обнаруживаются также прожилки крови, а иногда отмечаются носовые кровотечения. В таком состоянии дети нуждаются в активном лечении у педиатра и стоматолога, в связи с чем целесообразной является госпитализация ребенка в изолятор педиатрической или инфекционной больницы.
В крови детей с тяжелой формой стоматита обнаруживается лейкопения, палочкоядерный сдвиг влево, эозинофилия, единичные плазматические клетки, юные формы нейтрофилов. У последних очень редко наблюдается токсическая зернистость. Герпетические комплементсвязывающие антитела в период реконвалесценции определяются, как правило, всегда.
В слюне – кислая среда (рН 6,55±0,2), которая затем может сменяться более выраженной щелочностью (8,1–8,4). Интерферон обычно отсутствует, содержание лизоцима резко снижено.
Диагноз острого герпетического стоматита ставится на основании клинической картины заболевания. Использование вирусологических и серологических методов диагностики особенно в практическом здравоохранении затруднено. Это связано прежде всего с трудностью названных специальных методов исследования. Кроме того, с помощью этих методов можно получить результаты в лучшем случае к концу заболевания или спустя некоторое время после выздоровления. Такая ретроспективная диагностика не может удовлетворить врача–клинициста.
Следует подчеркнуть, что в последние годы находит все большее применение метод иммунофлюоресценции. Высокий процент совпадений (79,0±0,6%) диагноза острого герпетического стоматита по данным иммунофлюоресценции с результатами вирусологических и серологических исследований делают этот метод ведущим в диагностике заболевания.
Тактика врача при лечении больных острым герпетическим стоматитом должна определяться формой тяжести заболевания и периодом его развития.
В связи с особенностями течения острого герпетического стоматита рациональное питание и правильная организация кормления больного занимают немаловажное место в комплексе лечебных мероприятий. Пища должна быть полноценной, т.е. содержать все необходимые питательные вещества, а также витамины. Поэтому необходимо включать в диету свежие овощи, фрукты, ягоды, соки. Перед кормлением необходимо обезболить слизистую оболочку полости рта 2–5% раствором анестезиновой эмульсии.
Ребенка кормят преимущественно жидкой или полужидкой пищей, не раздражающей воспаленную слизистую оболочку. Большое внимание необходимо уделять введению достаточного количества жидкости. Это особенно важно при интоксикации. В процессе еды следует давать натуральный желудочный сок или его заменители, так как при болях во рту рефлекторно падает ферментативная активность желез желудка.
Местная терапия при остром герпетическом стоматите ставит перед собой следующие задачи:
а) снять или ослабить болезненные симптомы в полости рта;
б) предупредить повторные высыпания элементов поражения (реинфекция) и способствовать их эпителизации.
С первых дней периода развития заболевания острого герпетического стоматита, учитывая этиологию заболевания в местном лечении, серьезное внимание должно уделяться противовирусной терапии. С этой целью рекомендуется применять 0,25% оксолиновую, 0,5% теброфеновую мази, зовиракс, растворы интерферона и неоферона.
Названные лекарственные препараты рекомендуется применять многократно (3–4 раза в день) не только при посещении врача–стоматолога, но и дома. Следует иметь в виду, что противовирусными средствами рекомендуется воздействовать и на пораженные участки слизистой, и на области без наличия элементов поражения, так как они в большей степени обладают профилактическим эффектом, чем лечебным.
В период угасания болезни противовирусные средства можно отменить.
Ведущее значение в этот период болезни следует придавать кератопластическим средствам. Это прежде всего масляные растворы А и В, облепиховое масло, каратолин, масло шиповника, мази с метилурацилом, кислородный коктейль. Этими средствами обрабатывают элементы поражения 2–3 раза в день для ускорения эпителизации афт.
Не менее важно в этот период болезни уделять внимание явлениям кровоточивости десневого края (катаральный гингивит). «Зубы утонули в деснах» – наиболее частая жалоба родителей ребенка. Иногда гингивит катаральный переходит в язвенно–некротический. В последние годы для лечения кровоточивости десен широко применяется гель для десен «Метрогил–Дента». «Метрогил–Дента» одобрен Фармакологическим Государственным Комитетом Минздрава России от 10.12.98 г. Препарат обладает приятным освежающим мятным вкусом и наносится на область десен 2 раза в день. После нанесения геля в течение 15 минут нельзя полоскать рот и принимать пищу. Комбинация метронидазола (золотого стандарта анаэробицида) и хлоргексидина (признанного антисептика) эффективно подавляет аэробные и анаэробные микроорганизмы, вызывающие заболевания ротовой полости. Таким образом, включение в комплекс лечебных мероприятий у детей, больных острым герпетическим стоматитом, препарата «Метрогил–Дента» гель позволяет значительно уменьшить сроки выздоровления ребенка.
В заключение следует отметить, что острый герпетический стоматит, протекая в любой форме, является острым инфекционным заболеванием и требует во всех случаях внимания со стороны педиатра и стоматолога: чтобы обеспечить комплексное лечение, исключить контакт больного ребенка со здоровыми детьми, провести меры профилактики этого заболевания в детских коллективах.

Литература
1. Глинских Н.П. Герпесвирусы человека. В кн. Неизвестная эпидемия, герпес. Смоленск, 1997 г., с.8.
2. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Клинико–иммунологическое обоснование применения имудона в терапии острого герпетического стоматита. МОРАГ 2000, Москва 7–10.02.2000г. с.151.
3. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Применение имудона при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. В кн. VII Российский национальный конгресс “Человек и лекарство”, М., 10–14 апреля 1999 г., с.254.
4. Елизарова В.М., Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Имудон в детской стоматологии. Русский медицинский журнал, 2000 г., № 2, с.949.
5. Ершов Ф.И., Чижов Н.П. Лечение вирусных инфекций. Клиническая фармакология и терапия. 1995 г., № 4, с.75–78.
6. Семенова Т.Б., Губанова Е.И. Современные представления о клинике, особенностях, эпидемиологии и лечении простого герпеса. Лечащий врач, 1999 г., № 2–3, с.10–16.
7. Brown D. European Study of the epidemiology and seroprevalence of HSV–2. Serological assays for Herpes simplex virus infecttions: new developments. European Congress on STDs, 1996, р.19.
8. Overall I.C. Herpes simplex virus infection of the fetus and newborn. Pediatr. Ann. 1994, vol.73, № 2, р.194–198.

.

Стоматит у детей: как лечить

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать во время лечения любого вида стоматита.

• Нужно исключить из меню ребенка грубую, кислую, острую пищу. • Важно, чтобы ребенок не отказывался от питья и продолжал получать питание. • Нельзя прекращать чистку зубов. Это может привести к присоединению вторичной инфекции. • Чтобы не травмировать слизистую рта зубная щетка должна быть с максимально мягкой щетиной. • После выздоровления зубную щетку нужно заменить • При стоматите нельзя использовать освежители дыхания или ополаскиватели для полости рта – они окажут раздражающее действие • Полезно включать в рацион продукты, обогащенные лакто- и бифидобактериями. Это поможет поддержать нормальную микрофлору в полости рта.

Мы немного остановимся на некоторых видах стоматитов и рассмотрим основные подходы к их лечению, которые может назначить врач.

Кандидозный стоматит, или молочница

Молочница у детей – это грибковое поражение полости рта. Иногда поражаться могут также глотка и пищевод. Чаще всего молочница развивается у детей первых недель жизни. На слизистой рта образуется налет белого цвета, похожий на творог или свернувшееся молоко. При попытке удалить этот налет может появиться кровотечение. Очаги поражения болезненны. Поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды. Ребенок может заразиться молочницей при прохождении через родовые пути матери. Кроме того, кандидозный стоматит развивается у детей постарше при ослаблении иммунитета или на фоне лечения некоторыми лекарствами (антибиотики, глюкокортикоиды при астме).

Если симптомы молочницы выражены незначительно, врач может порекомендовать обрабатывать полость рта содовым раствором или йодинолом. При тяжелом заболевании назначают противогрибковые препараты. У маленьких детей эти лекарства можно применять в виде мазей. Во время болезни из диеты нужно исключить сладкие и дрожжевые продукты – они способствую росту патогенных грибов. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может передать инфекцию матери. Женщина начинает ощущать раздражение и боль в области сосков, которая усиливается при кормлении. Кожа ареолы становится блестящей или начинает шелушиться. В этом случае лечение должно проводиться одновременно у малыша, и у мамы. Если у ребенка обнаружена молочница, нужно тщательно кипятить соски, бутылочки, обрабатывать игрушки раствором соды.

Острый герпетический стоматит

Его причиной является вирус простого герпеса, которым инфицировано до 90% взрослого населения (не путать с генитальным герпесом – это другое заболевание). Чаще всего от герпетического стоматита страдают дети от года до трех лет. Обострения развиваются при ослаблении иммунитета ребенка.

Болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры до 37,5⁰С и (а при тяжелой форме – и до 40 ⁰С). Через 1–2 суток появляются изменения в полости рта, которые, в зависимости от тяжести заболевания, могут проявляться покраснением, отеком и небольшими высыпаниями пузырьков (5–6) или повторными высыпаниями, число которых может доходить до 100. Пузырьки очень болезненные. При тяжелой форме заболевания герпетические пузырьки могут появляться не только во рту, но и на губах, крыльях носа, мочках ушей.

Цель лечения: снять боль, интоксикацию организма и предотвратить появление новых высыпаний. Назначают противовирусные капли и мази с ацикловиром. Причем мази нужно наносить не только на пораженные, но и на здоровые участки полости рта до угасания болезни. Для снятия боли перед едой применяются обезболивающие спреи, гели и полоскания. Чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, полость рта обрабатывают антисептическими средствами и растворами ферментов. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Если поднимается температура, возникают тошнота и рвота, ребенку дают жаропонижающие средства. В период выздоровления ребенку назначают лекарства для восстановления покровов полости рта (кератопластические средства). Например, растительные масла, мази с метилурацилом. Так как на фоне герпес-вирусной инфекции резко снижается иммунитет ребенка, назначают иммуномодулирующие препараты. Заболевшие дети в возрасте до пяти лет при посещении детского сада могут заразить своих сверстников. Поэтому до этапа угасания болезни лучше оставить ребенка дома. При тяжелом течении герпетического стоматита ребенка госпитализируют в стационар.

Хронический афтозный стоматит

Это заболевание чаще проявляется у школьников и подростков. При хроническомафтозном стоматите в полости рта периодически появляются афты – очаги поражения округлой или овальной формы, окруженные красным ободком и покрытые сверху беловатым налетом. Перед появлением афты дети ощущают чувство жжения и небольшую болезненность. Афта образуется через несколько часов. Может самостоятельно исчезнуть через 5–7 дней без следа, но иногда процесс выздоровления затягивается на 2–3 недели, а на месте афты остается рубец. Афтозный стоматит может обостряться 1–2 раза в год. Но при неправильном лечении его симптомы могут сохраняться постоянно.

Так как причину афтозного стоматита установить не всегда удается, лечение сводится к обезболиванию и предотвращению возникновения очагов бактериальной инфекции. Врач назначит обезболивающие средства, растворы ферментов, антисептики, антигистаминные препараты для снятия отека, кератопластические средства для скорейшего заживления.

Важно отличить хронический афтозный стоматит от герпетического. От этого будет зависеть, нужно ребенку принимать противовирусные препараты или нет. Иногда афтозный стоматит может возникать как проявление аллергической реакции. Тогда становится важным выявить значимый аллерген. При хроническом афтозном стоматитевнимание уделяется лечению очагов хронической инфекции. Тонзиллит, нелеченый кариес, хронические болезни желудочно-кишечного тракта – все это может способствовать появлению новых афт.

Основами профилактики стоматита является правильный уход за полостью рта, сбалансированная диета, своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний.

Автор: Ирина Кологривова

Стоматит у взрослых: лечение и причины


Симптомы и причины стоматита у взрослых


Наличие воспаления на слизистой полости рта в большинстве случаев можно определить самостоятельно, после чего обратиться за назначением лечения к врачу-стоматологу. Визуальные признаки заболевания:


  • основной показатель — возникновение округлых пузырьков и язвочек на слизистой оболочке языка, щёк, губ, нёба;

  • появление желтого или белого налёта в полости рта;

  • кровоточивость и отёчность дёсен, покраснение слизистой;

  • неприятные вкусовые ощущения, жжение и боль во рту;

  • повышенное слюноотделение.


Причин возникновения стоматита у взрослых множество. Заболевание может быть связано с гигиеной полости рта или иметь другую природу. Это недостаточно регулярный и тщательный уход за зубами и дёснами, применение в пищу немытых овощей и фруктов, подбор неправильной зубной пасты, которая нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости.


Воспаление часто возникает и от факторов, которые не зависят от неправильного ухода за зубами. Это несбалансированный рацион питания и недостаток витаминов, иммунодефицитные и инфекционные заболевания, нарушение микрофлоры и уменьшение выработки слюноотделения, болезни желудочно-кишечного тракта, механические повреждения слизистой оболочки, аллергические реакции.


Виды заболевания


По внешним симптомам, характеру проявления и причине возникновения болезнь разделяется на несколько видов, каждый из которых имеет особенности и требует специального подхода для эффективного лечения. Самые популярные типы заболевания:


Афтозный. Данный тип встречается у 10-40% взрослых пациентов и проявляется в виде большого количества афт — язвочек бело-жёлтого цвета. Сопровождается зудом и болезненными ощущениями, что мешает разговаривать и принимать пищу. Причина возникновения — слабый иммунитет на фоне заболеваний, недостаток витаминов, аллергические реакции. Лечение стоматита данного типа требует комплексного подхода, возможно повторное возникновение заболевания.


Герпетический. Данный вид вызывает вирус герпеса, который проникает в клетки и остаётся там навсегда. При попадании на слизистую оболочку бактериальные клетки активно делятся, повреждая эпителий, что приводит к возникновению язвочек. Самые популярные места возникновения — слизистая губ и щёк, внешняя кайма губ. Часто принимает хроническое течение, поэтому периодически лечение стоматита у взрослых будет требовать возобновления. Врач подробнее расскажет, чем лечить стоматит во рту, после осмотра клинической картины.


Катаральный. Самая распространённая причина появления — недостаточная гигиена и травмирование слизистой оболочки полости рта. Помимо болезненных воспалений наблюдается отёчность нёба, может подниматься высокая температура. Данный тип не всегда можно распознать на начальном этапе, так как язвочки появляются не сразу.


Аллергический. Проявляется на воне высокой чувствительности организма к различным пищевым и непищевым аллергенам. Может возникать от непереносимости определённых продуктов, средств гигиены полости рта, лекарств, пыльцы и так далее. Считается одной из самых сложных форм заболевания, так как выявить причину возникновения часто бывает проблематично — необходимо сдавать анализы и пробы на аллергены. Имеет стандартные симптомы в виде язвочек, к которым добавляется нарушение сна, нервозность.


Как вылечить стоматит у взрослых


Метод лечения стоматита у взрослых зависит от первопричины возникновения и степени сложности заболевания. Чаще всего он состоит из приёма противовирусных препаратов и наружного применения заживляющих мазей и кремов. Помимо лекарственных средств на период лечения необходимо соблюдать диету, тщательную гигиену ротовой полости, воздержаться от алкоголя. Точные рекомендации, которые позволят вылечить стоматит в минимальные сроки, даст стоматолог-терапевт.


Как вылечить стоматит в домашних условиях и возможно ли это сделать? Лечение стоматита в большинстве случаев медикаментозное, поэтому устранить дома воспаление возможно, но при условии грамотно подобранных препаратов. Мы не рекомендуем заниматься самолечением и принимать лекарства без назначения врача, так как подбор средств выполняется только после определения типа и стадии заболевания. Доверьте здоровье профессионалам, которые знают, как лечить стоматит быстро и эффективно. Врачи «Стоматологии Комфорта» всегда рады помочь вам, обращайтесь!

Стоматит у взрослых: виды и стадии, причины, симптомы. Профилактика и лечение, возможные осложнения

Количество просмотров: 758 340

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание

Причины возникновения
Симптомы стоматита
Виды заболевания
Стадии
Диагностика
Общие принципы лечения стоматита
Диета при стоматите
Профилактика заболевания
Осложнения стоматита
Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Стоматит – это распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта. Как правило, оно локализуется на внутренней стороне верхней или нижней губы, щеках, небе, деснах и языке, при этом может поражать как один, так и несколько участков. Основным проявлением стоматита является возникновение пузырьков, язвочек, эрозий, которые доставляют больному сильный дискомфорт.

Причины возникновения

Стоматит у взрослых может возникать по ряду причин, рассмотрим основные из них.

Попадание в организм инфекции. Такое заболевание, как стоматит, чаще всего спровоцировано различными вирусами, бактериями и грибками. Они попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают иммунную реакцию. Следует отметить, что такую инфекцию можно получить как из вне, так и от собственного организма при наличии острых и хронических заболеваний, вызванных этими же возбудителями.

Несоблюдение гигиены полости рта. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то у него зачастую появляются различные заболевание десен, зубов и мягких тканей.

Механические повреждения. Возникновение стоматита может быть обусловлено травмами и системными механическими повреждениями слизистой оболочки, которые происходят из-за некорректно изготовленных протезов или брекетов, наличия сколов на зубах, прикусывания мягких тканей во время еды.

Аллергические реакции. Как правило, такие реакции возникают из-за применения медикаментозных средств. Чаще всего стоматит в полости рта образуется при приеме антибактериальных препаратов, лекарств на основе йода, брома и даже некоторых витаминно-минеральных комплексов.

Вредные привычки. Появление язвочек в ротовой полости может быть связано с курением, так как вдыхание горячего токсичного дыма неизбежно повреждает слизистую оболочку. Также воспаление могут вызвать острая и кислая пища, алкоголь.

Наверх к содержанию

Симптомы стоматита

Основное проявление стоматита – одиночные или множественные язвочки на слизистой оболочке ротовой полости. Также заболевание может протекать и без их появления, но тогда наблюдается покраснение пораженных участков. Практически всегда возникает жжение и боль при стоматите, которые усиливаются во время приемов пищи. Зачастую заболевание протекает без изменений в общем состоянии здоровья, но в некоторых случаях у больного поднимается температура тела, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы. Многих беспокоит неприятный запах изо рта при стоматите. Такие симптомы могут наблюдаться в течение от 4 дней до 2 недель.

Наверх к содержанию

Виды заболевания

Виды стоматита напрямую связаны с причинами, которые их вызывают.

Инфекционный

Вирусы, бактерии и дрожжеподобные грибки способны долго поддерживать воспалительный процесс в ротовой полости. Инфекционные стоматиты у взрослых обычно протекают с повышением температуры тела. Если заболевание вызвано вирусами, то воспаление слизистой рта сопровождается высыпанием в виде мелких пузырьков. Наиболее часто встречающимся возбудителем стоматита является вирус герпеса. Если заболевание носит бактериальный характер, то у человека наблюдается обильное слюноотделение, появляются язвочки во рту. При грибковом стоматите можно отметить покраснение и белый налет на слизистой оболочке.

Травматический

Он возникает из-за механических или химических повреждений тканей. Если заболевание долго не проходит, это может быть связано как с повторяющимся травмированием, так и с присоединением бактериальной инфекции.

Аллергический

В данном случае стоматит во рту у взрослых может возникнуть из-за реакции организма на попадание отдельных веществ в кровь. Заболевание характеризуется выраженным отеком, покраснением и зудом слизистой оболочки рта. При устранении аллергена симптомы, как правило, пропадают.

Афтозный

Этот вид стоматита у взрослых схож с аллергическим по механизму воздействия. Но он может возникнуть из-за заболеваний ЖКТ и вирусных инфекций. Его особенность состоит в образовании эрозивных поверхностей (афт). Они имеют овальную или круглую форму и четко очерченные границы. Когда появляются первые высыпания, человек может чувствовать общее недомогание.

Наверх к содержанию

Стадии

На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет, который сначала покрывает язык, а затем охватывает всю слизистую оболочку рта. В уголках губ могут образоваться «заеды». На следующей стадии стоматита появляются язвочки.

Наверх к содержанию

Диагностика

Осмотр пациентов при подозрении на стоматит проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях он может назначить лабораторные исследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и др.) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При сильном стоматите (тяжелых формах заболевания) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Практически все виды заболевания лечатся по общему принципу. Но во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, т. к. для них выбирается специальная терапия.

Наверх к содержанию

Общие принципы лечения стоматита

Правильно подобранное лечение помогает устранить неприятные симптомы и убрать стоматит раньше, чем он перейдет в хроническую форму. Эффективная терапия предполагает комплексное воздействие.

Местное лечение. Оно основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.

Снятие острых симптомов. При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Устранение причины стоматита. Этот этап лечения призван исключить повторное возникновение заболевания. Помощь при стоматите предполагает подбор диеты, проведение коррекции неправильного прикуса, назначение лечения сопутствующих заболеваний и другие меры.

Наверх к содержанию

Диета при стоматите

Взрослому при стоматите рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с мягкой консистенцией без консервантов и добавок, нейтральные овощи и фрукты, богатые витаминами, постное отварное мясо. В качестве первого блюда подойдет нежирный бульон. Если стоматит вызван заболеваниями ЖКТ, полезно внести в рацион крупяные каши. Чай и кофе лучше заменить обычной водой, компотами и отварами. Чтобы избежать болезненных ощущений, следует отдать предпочтение мягкой и теплой пище. После трапезы рекомендуется прополоскать рот чистой водой или специальным раствором.

Наверх к содержанию

Профилактика заболевания

Профилактика стоматита основана на устранении причин, которые могут его вызывать. Для этого необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек, своевременно лечить другие заболевания.

Наверх к содержанию

Осложнения стоматита

Если заболевание не лечить, то это может привести к новым рецидивам, появлению рубцов, ограничению подвижности ротовой полости и другим негативным последствиям. При определенных обстоятельствах осложнения стоматита могут быть достаточно серьезными: ревматизм, заболевания сердца, болезнь Бехчета и др.

Наверх к содержанию

Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® – современное средство для устранения причин болезненных проявлений стоматита. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол, которые снижают активность болезнетворных микроорганизмов и способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки полости рта.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Лечение стоматита у детей: симптомы, виды и профилактика

Стоматологии, в которых возможно лечение стоматита у детей.

Содержание:

Если ребенок жалуется на боль в полости рта, отказывается от приемов пищи и часто капризничает, при этом отмечается повышение температуры его тела, а в процессе осмотра ротовой полости обнаруживаются небольшие язвы и покраснения на поверхности языка, неба, внутренней стороны губ и щек, то это означает, что у малыша стоматит. Данное заболевание у детей связано с вызвавшими его причинами, так как обычно воспаления во рту ребенка появляются из-за нескольких разновидностей возбудителей – бактерий, токсинов, аллергенов, вируса герпеса или грибов Candida albicans. До начала лечения данной болезни специалист обязательно должен диагностировать причину появления стоматита у ребенка.

Стоматит у ребенка

Причины стоматита у детей

Специалисты выделяют следующие причины появления стоматита у грудничков:

  • Нарушение правил гигиены. Возбудители заболевания, попавшие в детскую ротовую полость из-за грязных игрушек или невымытых рук, практически беспрепятственно проникают в слизистую оболочку и вызывают ее неблагоприятные перемены. Стоматит у детей до года нередко развивается в то время, когда малыш уже умеет ползать и способен дотянуться до множества предметов, которые ему хочется попробовать на вкус
  • Неправильная гигиена ротовой полости. Это касается как недостаточной гигиены, способствующей развитию патогенной микрофлоры, так и чрезмерной гигиены, сопровождающейся нанесением травм слизистой оболочке полости рта
  • Возраст ребенка. Во многих случаях стоматит возникает у детей 0,5-3 лет. Широкая распространенность стоматита у детей данного возраста связана с физиологической слабостью иммунной системы, так как у детей старше 6 месяцев исчезают приобретенные от мамы антитела, а выработка собственных еще не успевает полностью активизироваться
  • Наличие других заболеваний. Инфекционные и соматические недуги приводят к снижению местного иммунитета, что облегчит процесс развития стоматита у грудничков
  • Начало посещения детского сада. Для детей от 2 лет и старше поступление в детский садик является провоцирующим фактором появления стоматита. Это связано с тем, что малыш, ранее контактировавший лишь с близкими родственниками, попадает в большую группу других детей, каждый из которых является носителем чужеродной для него микрофлоры

Виды стоматита у детей

Кандидозный стоматит

Наиболее распространенная разновидность стоматита, способная возникнуть в течение первых дней после рождения ребенка – это кандидоз, или молочница, вызываемая грибком Candida albicans. Заражение ребенка может произойти в процессе рождения, если мама страдает от вагинального кандидоза. Кроме этого, ребенка можно заразить в процессе поцелуя или по причине некачественной гигиены грудного вскармливания. Кандидоз проявляется творожистым налетом белого или серого цвета на слизистых оболочках, отмечается сухость в полости рта, под налетом специалист отмечает воспаленный вид слизистой оболочки, но без кровоточивости. При остром протекании кандидоза не исключается подъем температуры тела ребенка до 38 °С.

Кандидозный стоматит

Среди растворов с антисептическим действием особенно рекомендуется препарат Мирамистин, способствующий регенерации пораженной слизистой оболочки и устраняющий большую часть болезнетворных микроорганизмов.

Герпетический стоматит

Данная разновидность стоматита развивается по причине вируса человеческого герпеса, который имеется, согласно данным ВОЗ, более чем у 90% всех жителей нашей планеты. Если у ребенка отмечается слабость иммунной системы, либо он недавно перенес ОРЗ или прочий недуг, проявляющийся повышением температуры тела, то получаемый извне или уже имеющийся вирус герпетического стоматита запускает патологические изменения в организме. Данная болезнь нередко протекает в легкой форме, но в большинстве случаев происходит ее обострение с повышением температуры до 40 °С. Кроме этого, специалисты отмечают увеличение лимфатических узлов и появление болезненной водянистой сыпи во рту и вокруг него.

Афтозный стоматит

Зачастую стоматит проявляется афтами — мелкими отдельными язвочками, имеющими кайму ярко-красного оттенка и сероватый налет. Такой стоматит называется афтозным. По словам специалистов, причиной афтозного стоматита могут быть различные вирусы, например, гриппа и ветряной оспы, а также некоторые микробные инфекции.

Бактериальный стоматит

Бактериальный стоматит возникает при наличии инфекционных недугов, например, ангины, дифтерии, ОРЗ, скарлатины, гингивита, стрептококковых и стафилококковых заражений.

Травматический стоматит

Травматический стоматит возникает по причине нанесения травм полости рта, например, при ожогах горячей пищей. Во рту, где очень влажно и постоянно присутствует неблагоприятная микрофлора, заживление может длиться долго. Помимо прочего, дети до года и старше часто ранятся, например, карандашами и игрушками, имеющими острые края и углы, груднички способны пораниться даже пустышкой. Травматический стоматит может возникнуть у ребенка на месте прикусывания языка или слизистой оболочки, либо при неправильной чистке зубов. При получении ребенком травмы полости рта специалисты рекомендуют посетить стоматолога.

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит может возникнуть из-за приема ранее незнакомой пищи или лекарства, он проявляется высыпаниями и отечностью слизистой оболочки. Для лечения необходимо выявить и устранить аллерген, провести физиотерапию.

Ангулярный стоматит

Ангулярный стоматит проявляется наличием «заедов» — довольно болезненных покраснений и трещин в углах рта, но не всякий родитель знает, что это – проявление стоматита. Ангулярный стоматит может появляться при любых прочих видах этого заболевания, сопровождающихся высыпаниями в полости рта. Иногда появление «заедов» может быть симптомом анемии — недостатка железа, или гиповитаминоза витаминов группы B (особенно B6 и B12) или витамина A. Проблема решается приемом витаминов и смазыванием уголков рта их масляными растворами.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Рецидивирующий стоматит

Рецидивирующий стоматит у детей до года и старше возникает по разным причинам, но чаще всего – из-за сниженной устойчивости организма к патогенным процессам при наличии другого недуга, особенно в хронической форме. Нередко стоматит у детей возникает на фоне таких болезней, как колит, диабет, нарушение функций печени и желчевыводящих путей. Подобные стоматиты не провоцируют повышение температуры тела, но проявляются болезненностью и покраснением ротовой полости. Специалист проводит симптоматическое лечение в зависимости от имеющегося основного заболевания.

Опасность стоматита у ребенка

Во многих случаях стоматиты у детей до года и старше протекают в легких формах или формах средней тяжести, болезнь неплохо поддается лечению. Несмотря на это, при тяжелой форме данного заболевания или в случае отсутствия его правильного и своевременного лечения оно может быть опасно для здоровья малыша, особенно по причине таких симптомов, как повышенная температура тела и интоксикация. Кроме этого, болезненность стоматита может привести к отказу ребенка от питья и еды, что вскоре вызовет его истощение и обезвоживание.

Лечение стоматита у детей

После проведения врачебной диагностики стоматита у детей до года и старше специалист назначает высокоэффективные лекарственные препараты для борьбы с имеющейся разновидностью недуга. Родителям специалисты рекомендуют при первых подозрениях стоматита у ребенка повышать количество детского питья для орошения слизистой оболочки ротовой полости и выведения токсинов из организма. Для этого прекрасно подойдет чистая питьевая вода без газа, не слишком сладкий или кислый морс или компот, травяные чаи. В этот период стоит отказаться от питья ребенком концентрированных соков и напитков с газом во избежание появления раздражения слизистой оболочки.

После этого специалист начинает врачебные манипуляции с целью лечения стоматита у ребенка.

Обезболивание

Для начала необходимо выполнить обезболивание слизистых оболочек для обеспечения нормального приема ребенком пищи и напитков и общего снижения уровня стресса малыша. В качестве детского обезболивающего обычно применяются препараты холина салицилатом или лидокаином. Для данной цели подходят препараты для облегченного зубного прорезывания, к примеру, Камистад или Дентинокс-гель. Гелеобразные средства для детей предпочтительнее, ведь они почти мгновенно впитываются в ткани слизистой оболочки. Препараты с лидокаином в виде спрея не стоит применять для детей младше года – это может привести к бронхоспазму.

Препараты с лидокаином

Непосредственно лечение стоматита

После обезболивания можно приступать к лечению стоматита у ребенка. Сначала все высыпания и ранки необходимо обработать специальным препаратом в зависимости от вида заболевания. Противовирусные препараты применяются при герпетическом стоматите, антибиотические и антисептические препараты – при бактериальном стоматите, антифунгицидные препараты – при кандидозном стоматите. Обработке подлежат не только области поражения, но и зоны вокруг них – это остановит распространение патогенного процесса.

Важным условием устранения инфекции является тщательная и своевременная гигиена ротовой полости. Поверхность языка и зубы ребенка нужно очищать дважды в день, полоскания рта специалисты рекомендуют проводить после каждого приема пищи или питья. Маленьким детям гигиенические процедуры проводятся при помощи кусочка марли или силиконового напальчника.

Лечение аллергического стоматита

Если специалист выявил наличие аллергического стоматита, либо если присутствует сильная отечность ротовой полости, применяются препараты Фенистил, Супрастин, Димедрол.

Лечение вирусного стоматита

При герпетическом стоматите следует применять противовирусные средства в виде мазей с содержанием ацикловира – Герпевир, Виролекс, Ацик, Виферон, Оксолиновую мазь.

При рецидивах вирусного стоматита специалисты рекомендуют провести общее укрепление иммунной системы при помощи препаратов Иммунал, Интерферон, Виферон в свечах. Длительность лечения и дозировка препарата определяется доктором. Нередко медицинские специалисты рекомендуют использовать препарат Холисал в виде геля. Он прекрасно снимает отечность, воспаление, боль, жар и устраняет патогенную микрофлору. Препарат не содержит сахара, он не имеет вкуса и отличается легким ароматом аниса. Для лечения стоматита у ребенка до года и старше необходимо 2-3 раза в день после чистки зубов втирать в небо, десны и внутреннюю поверхность щек полоску гелеобразного препарата длиной не более 0,5 сантиметра.

Лечение кандидозного стоматита

При кандидозном стоматите врач использует противогрибковые препараты в виде мази, например, Клотримазол, Кандид, Кандизол, нередко назначаются полоскания с содой.

Это способствует созданию щелочной среды в ротовой полости, губительной для патогенной грибковой микрофлоры. Особенно эффективны процедуры с содой при лечении кандидозного стоматита у детей до года, ведь в этом возрасте большая часть препаратов противопоказана для приема. Для обработки полости рта необходимо развести чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды, после чего следует кусочек марли обернуть вокруг чистого пальца и протирать небо, внутреннюю поверхность щек, десны и подъязычное пространство ребенка, периодически окуная палец в раствор. Процедуру следует выполнять после каждого приема пищи или питья малышом. Дети старшего возраста могут самостоятельно полоскать рот содовым раствором.

Лечение афтозного стоматита

При афтозном стоматите первоочередной задачей является обезболивание области поражения и ускоренное заживление афт. Для этого уже в течение долго времени применяется водный раствор синьки (метиленовый синий). Не рекомендуется применять для этого спиртовой раствор синьки, так как этиловый спирт в его составе вызовет отравление или ожог слизистой оболочки малыша.

Обработка ран производится с помощью пропитанной синькой ватной палочки 3-6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

По словам специалистов, чаще всего травматический стоматит возникает у детей 1-2 лет. Данный вид недуга сопровождается бактериальной микрофлорой, поэтому потребуется применение ранозаживляющих и антисептических средств. Для детей до 2 лет применяется гель Холисал, Солкосерил, Актовегин, а также протирания полости рта раствором хлоргексидина или соды.

Лечение бактериального стоматита

Для лечения бактериального стоматита эффективны такие препараты, как Тантум Верде, Орасепт и Гексорал в виде спрея, Доктор Тайсс и Септолете в виде леденцов и многое другое. Леденцы специалисты не рекомендуют использовать для лечения детей до 6 лет из-за риска асфиксии, а спреи подходят для лечения бактериального стоматита у детей старше года. Эффективны также антисептические растворы для полоскания и гелеобразные препараты с метронидазолом.

Среди растворов с антисептическим действием особенно рекомендуется препарат Мирамистин, способствующий регенерации пораженной слизистой оболочки и устраняющий большую часть болезнетворных микроорганизмов. Флакон с распылителем удобен для лечения детей до года и старше. Для этого необходимо сделать 3 впрыскивания и полоскать ими рот в течение нескольких минут 3-4 раза в день. Детям до года обрабатывают рот марлей, пропитанной препаратом.

Народные средства для лечения стоматита у детей

Неудивительно, что для лечения стоматита у грудничков и детей постарше родители стремятся использовать проверенные поколениями целебные народные рецепты. Это безопасно, полезно и натурально, но стоит понимать, что организм малыша, особенно до года, еще не имеет устойчивой иммунной системы, а значит, что при невнимательном использовании продукты пчеловодства и травы могут привести к аллергии. Вместо меда специалисты рекомендуют использовать для лечения детей прополис – его раствор для маленьких детей и спиртовой настой для детей старшего возраста. Среди трав стоит обратить внимание на календулу, ромашку и шалфей. Их настои и отвары применяются для протираний и полосканий рта при стоматите.

Если ребенок уже говорит и воспринимает речь родителей и отличается сговорчивостью, его следует попросить подержать настой или раствор в полости рта в течение нескольких минут. Кроме прочего, в борьбе с детским стоматитом эффективен сок алоэ и капусты, масло облепихи. Ими можно проводить смазывания области поражения 3-4 раза в день до устранения проблемы.

Исследования ученых: Современные методы лечения стоматита у детей

Некоторыми специалистами активно применяется метод ультразвукового распыления жидких лекарственных препаратов в процессе лечения герпетического стоматита. Учеными была проведена клинико-иммунологическая оценка вероятности применения данного метода для проведения лечения на основе препаратов для укрепления иммунитета, например, Ларифана.

Суть метода ультразвукового распыления лекарственных составов в жидком виде состоит в образовании потока мелких аэрозольных частиц, которые при попадании на слизистую оболочку покрывают ее тончайшим слоем жидкости. Последующие частицы аэрозоля при попадании на первый слой препарата будут создавать акустическую волну, сферически распространяющуюся от зоны удара. Колебания частичек легко массируют ткани, улучшают обменные процессы и ускоряют проникновение действующих веществ через мембраны клеток.

Метод ультразвукового распыления медикаментов осуществлялся при помощи российского аппарата для ультразвукового распыления жидких сред. Такие препараты, как Ларифан и Интерферон, устойчивы к влиянию ультразвука и позволяют распылять их по данному методу. Это способствует эффективному лечению данного заболевания у детей в более короткие сроки.

В последние годы медицинская отрасль зарекомендовала применение гелий-неонового лазера в стоматологии и при лечении слизистой оболочки ротовой полости. Для лечения герпетического стоматита с рецидивами у детей применяются допущенные до медицинской практики лазерные аппараты, например, гелий-неоновый лазер с мощностью излучения 25 мегаватт и лазерный магнитооптический аппарат локального воздействия с мощностью излучения 40 мегаватт.

По словам специалистов, эффективность гелий-неонового лазера обеспечивается благодаря усиленному терапевтическому действию, следовательно, происходит более качественное проникновение лазерных лучей в биологические ткани, особенно если сравнивать данный лазер с излучением прочих участков ультрафиолетового и видимого спектральных диапазонов.

Отзывы в интернете: Как опытные родители советуют лечить стоматит у детей

Стоматит у ребенка – очень распространенное явление, и опытные мамы в интернете с радостью делятся методами избавления от этого заболевания.

В целом многие сходятся во мнении, что лучше всего при стоматите активно полоскать рот и смазывать язвочки. К сожалению, полоскания маленьким детям недоступны, так что нужно просто как можно чаще мазать рот антисептическими средствами. Родители на форумах советуют при первых признаках стоматита бежать к врачу, чтобы специалист прописал вам подходящие лекарства.

Многие дети во время стоматита отказываются есть. Посетительницы форумов советуют сильно не переживать по этому поводу, и перед едой смазывать ребенку рот чем-нибудь замораживающим, к примеру, Калгелем. Обычно после этого дети соглашаются поесть.

Кстати, многим деткам помогает такое весьма тривиальное средство, как пищевая сода – мамы советуют смачивать в ней ватные тампоны и прикладывать к язвочкам.

При правильно лечении, по словам посетительниц форумов, стоматит у малышей проходит за 2-3 дня.

Во многих случаях стоматиты у детей до года и старше протекают в легких формах или формах средней тяжести, болезнь неплохо поддается лечению. Несмотря на это, при тяжелой форме данного заболевания или в случае отсутствия его правильного и своевременного лечения оно может быть опасно для здоровья малыша.

Отзывы в интернете: Лучшие аптечные средства от стоматита для детей

Одними народными средствами стоматит не вылечить – это знает каждый родитель. Поэтому мы собрали топ самых популярных средство от детского стоматита из аптеки:

  • Безусловным фаворитом у пользовательниц интернет-форумов является раствор метиленового синего, или попросту синька. Ее родители мажут своим детям на язвочки, и это действительно отличное и эффективное средство
  • Очень хорошо помогает витамин А и облепиховое масло. Особенно его любят мамы, которые хотят лечить детей натуральными средствами
  • Неплохо помогает гель Холисал и полоскание рта Стоматидином
  • Хорошим средством является мазь Солкосерил – ее мамы используют и для совсем маленьких, и для детей постарше
  • Очень хорошо брызгать рот Гексоралом, особенно если ребенок не слишком дает смазывать язвочки

Профилактика стоматита у детей

Профилактика возникновения стоматита у детей до года и старше основывается на нескольких принципах, которые направлены на исключение любых причин неправильного ухода за малышом и факторов, которые могут быть спровоцированы общим состоянием детского организма:

  • Необходимо с рождения ребенка приучать его к тщательной и своевременной личной гигиене. Важно, чтобы сами родители ее соблюдали, показывая ребенку пример. Это касается как простого мытья рук после туалета и улицы, так и гигиены всего тела
  • Необходимо проводить тщательное кипячение детских пустышек и сосок до их использования
  • Необходимо внимательно следить за качеством пищи, потребляемой ребенком, и ее температурой
  • Необходимо продлить период лактации до окончания грудного возраста ребенка. Это делается потому, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены появлению стоматита по причине наличия многих причин для этого

Родителям стоит помнить, что важно во избежание появления стоматита у ребенка исключить вероятность дефицита иммунитета или дисбактериоза. При возникновении подобных болезней специалисты рекомендуют немедленно показать малыша лечащему врачу.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга с услугой «Лечение стоматита»

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Лечение стоматита у взрослых и детей


Стоматит – это воспалительный процесс на слизистой эпителия в ротовой полости. Локализуется он на небе, губах, щеках, под языком. Сразу покраснения немного опухают, затем образуются беловатые язвы, которые болят и мешают говорить. Для лечения стоматита используются медикаментозные средства и препараты.

Классификация в зависимости от этимологии:


  • Грибковый (молочница).


  • Герпетический.


  • Аллергический.


  • Бактериально-травматический.


Для диагностики заболевания необходим осмотр ротовой полости, чтобы оценить слизистую.

Причины:


  • Бактерии и вирусы, возникающие на фоне плохого иммунитета.


  • Повреждения полости рта.


  • Стрессы.


  • Нехватка витаминов.


  • Неправильная гигиена полости рта.


  • Курение и пр.

Лечение стоматита у детей и взрослых


Только опытный врач не только знает, как лечить данное заболевание, но и гарантирует:

  • Оперативное лечение. Самостоятельно симптомы проходят через 10 дней. При участии специалиста заболевание протекает несколько дней (2-4).
  • Длительную ремиссию. Врач помогает ее значительно продлить – до нескольких месяцев или лет.
  • Снижение вероятности осложнений, включающих боль и нарушение сна. Уже после первого посещения стоматолога пациент начинает себя чувствовать гораздо лучше.
  • Использование современных методов диагностики. Если распознать стоматит на ранних этапах, проще подобрать препарат для лечения.
  • Лечение коллегиального типа. После местного лечения вас отправляют к иным специалистам для установки причин стоматита.


Кроме этого заболевание лечится еще и с помощью щадящей диеты, средств местной анестезии, синьки, средств для повышения слюноотделения – леденцов.


Стоит отметить, что у взрослых заболевание иногда не требует лечения, в то время как детям необходим полный контроль.


Для лечения заболевания в домашних условиях используются различные народные средства, среди которых основное места занимают отвары из лекарственных трав: шалфея, календулы, ромашки и иных соцветий.

Профилактика:


  • Тщательная гигиена полости рта.


  • Регулярное посещение стоматолога.


  • Правильное питание.


  • Использование зубных нитей.


  • Прием витаминов.

В стоматологической клинике «ЮО Дентал» успешно занимаются лечением стоматита у взрослых и детей. Наши специалисты не только назначают
индивидуальный план лечения, но и полностью контролируют каждый этап выздоровления. Кроме этого, мы предоставляем нашим пациентам полезную информацию относительно профилактических мероприятий.

Как лечить герпетический гингивостоматит у детей — Heights Детская стоматология и ортодонтия

Герпетический гингивостоматит, предшественник герпеса, вызывается вирусом HSV1 (вирус простого герпеса типа 1), который может инфицировать рот и губы и характеризуется болезненными везикулами. язвы, которые могут затруднить глотание, еду и питье. Этот вирус герпеса НЕ совпадает с вирусом, вызывающим венерические заболевания, хотя он принадлежит к тому же семейству вирусов. Оральный HSV1 обычно может поражать детей ясельного и раннего возраста и передается через слюну, часто от человека с уже имеющимся герпесом.Ваши дети могут заразиться этим, если они делятся утварью, кладут игрушки или вещи в рот, сосут палец и т. Д. Обычно язвы проходят в течение двух недель.

Симптомы включают лихорадку (часто возникающую за несколько дней до поражения ротовой полости), небольшие пузырьки на губах, языке, щеках и других областях во рту, опухшие, кровоточащие и очень красные десны, головную боль и усталость, потерю аппетита, боль в горле и т. Д. неприятный запах изо рта. Ваш лечащий врач может легко диагностировать это заболевание, протерев язвы ватным тампоном для проверки на ВПГ.Специалисту в области здравоохранения важно определить, какой вирус вызвал язвы, чтобы порекомендовать правильное лечение.

Язвы обычно красные по краям и кажутся желтоватыми или сероватыми посередине. Они начинаются как множество мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Лихорадка может длиться несколько дней, в то время как язвы могут быть болезненными до десяти дней. Вирус, вызвавший герпетический гингивостоматит, останется в организме даже после полного заживления язв. Когда они повторяются на губах, их называют герпесом.

Детям с лихорадкой и болями можно назначать парацетамол или ибупрофен. Хотя вы можете получить эти обезболивающие без рецепта врача, все же рекомендуется проконсультироваться с профессионалом относительно дозировки. Антибиотики не могут воздействовать на вирусы, поэтому давать их пациенту бесполезно. Противовирусное лекарство эффективно борется с инфекцией и помогает ускорить процесс заживления, но только в том случае, если оно применяется в самом раннем периоде вспышки. Вашему ребенку также можно дать обезболивающее, чтобы уменьшить боль и облегчить прием пищи и питья.Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы прополоскать рот обезболивающим, а затем выплюнуть его, вы, как родитель, можете вместо этого промыть язвы этим лекарством.

Поскольку эти поражения очень болезненны, дети не хотят есть и пить, а самый большой страх медицинских работников — обезвоживание. Родители должны сконцентрироваться на том, чтобы ребенок пил много жидкости. При появлении каких-либо признаков или симптомов обезвоживания, таких как необычная сонливость, вялость или стойкая лихорадка, обратитесь к педиатру.Проинструктируйте своего ребенка не засовывать руки в рот и не тереть глаза при наличии язв, чтобы вирус не распространился на другие части тела. Часто мойте ребенку руки горячей водой с мылом.

Очистите рот ребенка, осторожно почистив его или ее зубы. Не давайте ребенку соленую, кислую или острую пищу, так как это только усугубит боль. Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает и много спит, и позвоните в Smiles For Kids, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

Консенсусные планы лечения периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и синдрома аденита (PFAPA): основа для оценки реакции на лечение от Альянса исследований детского артрита и ревматологии (CARRA) Рабочая группа PFAPA | Детская ревматология

  • 1.

    Førsvoll J, Kristoffersen EK, Øymar K. Заболеваемость, клинические характеристики и исходы у норвежских детей с периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом шейного аденита; популяционное исследование. Acta Paediatr. 2013; 102: 187–92.

    Артикул

    Google Scholar

  • 2.

    Гатторно М., Хофер М., Федеричи С., Ванони Ф., Бовис Ф., Аксентиевич И., Антон Дж., Аростеги Дж. И., Бэррон К., Бен-Черит Э., Броган П.А., Кантарини Л., Чеккерини И., Де Бенедетти Ф. , Dedeoglu F, Demirkaya E, Frenkel J, Goldbach-Mansky R, Gul A, Hentgen V, Hoffman H, Kallinich T., Kone-Paut I, Kuemmerle-Deschner J, Lachmann HJ, Laxer RM, Livneh A, Obici L, Ozen S, Rowczenio D, Russo R, Shinar Y, Simon A, Toplak N, Touitou I, Uziel Y, van Gijn M, Foell D, Garassino C, Kastner D, Martini A, Sormani MP, Ruperto N, Eurofever Registry and the Pediatric Международная организация исследований ревматологии (ПРИНТО).Критерии классификации рецидивирующих аутовоспалительных лихорадок. Ann Rheum Dis. 2019 август; 78 (8): 1025–32.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 3.

    Крол П., Бем М., Сула В., Дитрих П., Катра Р., Немцова Д. и др. Синдром PFAPA: клинические характеристики и результаты лечения в большой когорте из одного центра. Clin Exp Rheumatol. 2013; 31: 980–7.

    PubMed

    Google Scholar

  • 4.

    Маршалл Г.С., Эдвардс К.М., Батлер Дж., Лоутон АР. Синдром периодической лихорадки, фарингита и афтозного стоматита. J Pediatr. 1987. 110: 43–6.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 5.

    Паде С., Брезняк Н., Земер Д., Прас Е., Ливне А., Лангевиц П. и др. Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и синдром адеопатии: клинические характеристики и исходы. J Pediatr. 1999; 135: 98–101.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 6.

    Беркун Ю., Леви Р., Гурвиц А., Меир-Харел М., Лидар М., Ливне А., Паде С. Ген семейной средиземноморской лихорадки как модификатор периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденопатического синдрома. Semin Arthritis Rheum. 2011; 40: 467–72.

    Артикул

    Google Scholar

  • 7.

    Hofer M, Pillet P, Cochard MM, Berg S, Krol P, Kone-Paur I, et al. Международная периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, синдром шейного аденита: описание различных фенотипов у 301 пациента.Ревматология (Оксфорд). 2014; 53: 1125–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 8.

    Вурстер В.М., Карлуччи Дж. Г., Федер Х. М., Эдвардс К. М.. Длительное наблюдение за детьми с периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом шейного аденита. J Pediatr. 2011; 159: 958–64.

    Артикул

    Google Scholar

  • 9.

    Ванони Ф., Теодоропулу К., Хофер М. Синдром PFAPA: обзор лечения и результатов.Pediatr Rheumatol Online J. 2016. 27 июня; 14 (1): 38.

    Артикул

    Google Scholar

  • 10.

    Feder HM, Salazar JC. Клинический обзор 105 пациентов с PFAPA (синдром периодической лихорадки). Acta Paediatr. 2010. 99: 178–84.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 11.

    Рингольд С., Вайс П.Ф., Колберт Р.А., ДеВитт Е.М., Ли Т., Онель К. и др. Детский артрит и ревматологические исследования. Согласованные альянсом планы лечения впервые возникшего полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита.Arthritis Care Res. 2014; 66: 1063–72.

    Артикул

    Google Scholar

  • 12.

    ДеВитт Э.М., Кимура Ю., Бекельман Т., Нигрович П., Онель К., Прахалад С. и др. Согласованные планы лечения впервые возникшего системного ювенильного идиопатического артрита. Arthritis Care Res. 2012; 64: 1001–10.

    CAS

    Google Scholar

  • 13.

    Хубер А.М., Робинсон А.Б., Рид А.М., Абрамсон Л., Бут-Табаку С., Карраско Р. и др.Консенсусные методы лечения умеренного ювенильного дерматомиозита после первых двух месяцев: результаты второй консенсусной конференции Альянса по исследованиям в области детского артрита и ревматологии. Arthritis Care Res. 2012; 64: 546–53.

    Артикул

    Google Scholar

  • 14.

    Li SC, Torok KS, Pope E, Dedeoglu F, Hong S, Jacobe HT, et al. Разработка согласованных планов лечения ювенильной локализованной склеродермии: дорожная карта к сравнительным исследованиям эффективности ювенильной локализованной склеродермии.Arthritis Care Res. 2012; 64: 1175–85.

    CAS

    Google Scholar

  • 15.

    Чжао Ю., Ву Э.Ю., Оливер М.С., Купер А.М., Басиага М.Л., Вора С.С. и др. Согласованные планы лечения хронического небактериального остеомиелита, резистентного к нестероидным противовоспалительным препаратам и / или с активными поражениями позвоночника. Arthritis Care Res. 2018; 70: 1228–37.

    Артикул

    Google Scholar

  • 16.

    Мина Р., фон Шевен Э., Ардоин С.П., Эберхард Б.А., Пунаро М., Иловит Н. и др.Согласованные планы лечения для индукционной терапии впервые выявленного пролиферативного волчаночного нефрита при ювенильной системной красной волчанке. Arthritis Care Res. 2011; 64: 375–83.

    Артикул

    Google Scholar

  • 17.

    Рингольд С., Нигрович П.А., Фельдман Б.М., Томлинсон Г.А., фон Шевен Э., Уоллес К.А. и др. Консенсусные планы лечения Альянса исследований детского артрита и ревматологии: к сравнительной эффективности при педиатрических ревматических заболеваниях.Ревматоидный артрит. 2018; 70: 669–78.

    Артикул

    Google Scholar

  • 18.

    Manthiram K, Li SC, Hausmann JS, Amaryo G, Barron K, Kim H, et al. Подкомитет PFAPA Альянса исследований детского артрита и ревматологии (CARRA). Мнения врачей по диагностике и лечению периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и синдрома шейного аденита (PFAPA). Rheumatol Int. 2017; 37: 883–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 19.

    Pehlivan E, Adrovic A, Sahin S, Barut K, Kul Cınar O, Kasapcopur O. Синдром PFAPA у населения с эндемической семейной средиземноморской лихорадкой. J Pediatr. 2018; 192: 253–5.

    Артикул

    Google Scholar

  • 20.

    Бутбул Авиль Й., Харел Л., Абу Руми М., Брик Р., Хезкело Н., Охана О. и др. Семейная средиземноморская лихорадка обычно диагностируется у детей в Израиле с периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом аденита.J Pediatr. 2018 22 октября. Pii: S0022–3476 (18) 31254-X. [Epub перед печатью].

  • 21.

    Бутбул Авиель Ю., Татур С., Гершони Барух Р., Брик Р. Колхицин в качестве терапевтического средства при периодической лихорадке, афтозном стоматите, фарингите, синдроме аденита шейки матки (PFAPA). Semin Arthritis Rheum. 2016; 45: 471–4.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 22.

    Dusser P, Hentgen V, Neven B., Koné-Paut I. Является ли колхицин эффективным средством лечения периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита, синдрома шейного аденита (PFAPA)? Костный сустав позвоночника.2016; 83: 406–11.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 23.

    Lierl MB. Эффективность монтелукаста для лечения периодической лихорадки с афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом шейного аденита (PFAPA). J Allergy Clin Immunol. 2007; 121: S228 (аннотация).

  • 24.

    Махамид М., Агбариа К., Махамид А., Нсейр В. Витамин D связан с синдромом PFAPA. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013; 77 (3): 362–4.

    Артикул

    Google Scholar

  • 25.

    Налбантоглу А., Налбантоглу Б. Дефицит витамина D как фактор риска синдрома PFAPA. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019; 121: 55–7.

    Артикул

    Google Scholar

  • 26.

    Ренко М., Сало Э, Путто-Лаурила А., Саксен Х., Маттила П.С., Луотонен Дж. И др. Рандомизированное контролируемое исследование тонзиллэктомии при периодической лихорадке, афтозном стоматите, фарингите и синдроме аденита. J Pediatr. 2007; 151: 289–92.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 27.

    Garavello W, Romagnoli M, Gaini RM. Эффективность аденотонзиллэктомии при синдроме PFAPA: рандомизированное исследование. J Pediatr. 2009; 155: 250–3.

    Артикул

    Google Scholar

  • 28.

    Бертон М.Дж., Поллард А.Дж., Рамсден Д.Д., Чонг Л.Й., Венекамп Р.П. Тонзиллэктомия при периодической лихорадке, афтозном стоматите, фарингите и синдроме шейного аденита (PFAPA). Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 9: CD008669.

    Google Scholar

  • 29.

    Стоянов С., Лапидус С., Читкара П., Федер Х., Салазар Дж. К., Флейшер Т.А., Браун М.Р., Эдвардс К.М., Уорд М.М., Колберт Р.А., Сан Х.В., Вуд ГМ, Бархам Б.К., Джонс А., Аксентиевич И., Гольдбах-Манский Р. , Атрейя Б., Бэррон К.С., Кастнер Д.Л. Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденит (PFAPA) — это нарушение врожденного иммунитета и активации Th2 в ответ на блокаду IL-1. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2011; 108: 7148–53.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 30.

    Harel L, Hashkes PJ, Lapidus S, Edwards KM, Padeh S, Gattorno M, et al. Первая международная конференция по периодической лихорадке, афтозному стоматиту, фарингиту, синдрому аденита. J Pediatr. 2018; 193: 265–74.e3.

    Артикул

    Google Scholar

  • Угловой хейлит | DermNet NZ

    Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2010 г.


    Что такое угловой хейлит?

    Угловой хейлит — распространенное воспалительное заболевание, поражающее уголки рта или спайки ротовой полости.В зависимости от основных причин это может длиться несколько дней или сохраняться бесконечно. Его также называют ангулярным стоматитом, хейлозом и перлешом (perlèche).

    Угловой хейлит

    См. Другие изображения углового хейлита.

    Что вызывает угловой хейлит?

    Угловой хейлит возникает из-за одного или нескольких из следующих факторов:

    Кто предрасположен к угловому хейлиту?

    Угловой хейлит — распространенное заболевание, поражающее детей и взрослых, особенно когда они имеют слабое здоровье.К предрасполагающим факторам относятся:

    • Молочница полости рта: младенчество, старость, диабет, применение системных кортикостероидов или антибиотиков
    • Зубные протезы, особенно если они плохо подогнаны и есть рецессия десны
    • Плохое питание: целиакия, дефицит железа, дефицит рибофлавина
    • Системное заболевание, особенно воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
    • Чувствительная кожа, особенно атопический дерматит
    • Генетическая предрасположенность, например, синдром Дауна
    • Пероральные ретиноидные препараты: изотретиноин от прыщей, ацитретин от псориаза.

    Ухудшается при облизывании губ.

    Каковы клинические признаки углового хейлита?

    Угловой хейлит может вызывать следующие симптомы и признаки в уголках рта:

    • Болезненные трещины / трещины
    • Волдыри, эрозии, мокнутие, корки
    • Покраснение
    • Кровотечение.

    Может прогрессировать до более распространенного импетиго или кандидоза на прилегающей коже и в других местах.

    Какие исследования можно провести при угловом хейлите?

    Посев мазков, взятых из уголков рта, может выявить:

    Биопсия кожи обычно не требуется.

    Как лечится угловой хейлит?

    Во многих случаях лечение не требуется, и угловой хейлит проходит сам по себе. В зависимости от конкретной причины могут быть полезны следующие методы лечения:

    Негенитальный вирус простого герпеса — Американский семейный врач

    1. Xu F,
    Штернберг М.Р.,
    Коттири Би Джей,

    и другие.
    Тенденции распространенности вируса простого герпеса 1 и 2 типа в США. ДЖАМА .2006; 296 (8): 964–973 ….

    2. Гибсон Дж. Дж.,
    Хорнунг CA,
    Александр ГР,
    Ли Ф.К.,
    Поттс WA,
    Nahmias AJ.
    Поперечное исследование вируса простого герпеса типов 1 и 2 у студентов колледжа: возникновение и детерминанты инфекции. J Заразить Dis .
    1990. 162 (2): 306–312.

    3. Гилберт С.,
    Кори Л,
    Каннингем А,

    и другие.
    Обновленная информация о краткосрочных прерывистых и профилактических методах лечения герпеса на губах. Герпес .
    2007; 14 (приложение 1): 13A – 18A.

    4. Boivin G,
    Гойетт N,
    Sergerie Y,
    Ключи S,
    Бут Т.
    Продольная оценка нагрузки ДНК вируса простого герпеса во время эпизодов лабиального герпеса. Дж. Клин Вирол .
    2006. 37 (4): 248–251.

    5. Cernik C,
    Галлина К,
    Brodell RT.
    Лечение инфекций простого герпеса: обзор, основанный на фактах. Arch Intern Med .
    2008. 168 (11): 1137–1144.

    6. Лафферти В.Е.,
    Кумбс RW,
    Бенедетти Дж.,
    Кричлоу C,
    Кори Л.
    Рецидивы после оральной и генитальной инфекции вирусом простого герпеса. Влияние очага инфекции и вирусного типа. N Engl J Med .
    1987. 316 (23): 1444–1449.

    7. Чамли Х. Конъюнктивит. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 83.

    8. Mayeaux EJ Jr.Простой герпес. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 517.

    9. Spruance SL,
    В целом JC Jr,
    Kern ER,
    Крюгер Г.Г.,
    Pliam V,
    Миллер В.
    Естественная история рецидивирующего простого герпеса на губах: значение для противовирусной терапии. N Engl J Med .
    1977; 297 (2): 69–75.

    10. Чан Э.Л.,
    Брандт К.,
    Хорсман ГБ.Сравнение прямого флуоресцентного окрашивания Chemicon SimulFluor с окрашиванием клеточной культурой и прямым иммунопероксидазным окрашиванием в оболочке флакона для обнаружения вируса простого герпеса и с прямым иммунофлуоресцентным окрашиванием цитоспином для обнаружения вируса варицеллазостера. Клин Диаг Лаборатория Иммунол .
    2001. 8 (5): 909–912.

    11. Шовен П.Дж.,
    Ajar AH.
    Острый герпетический гингивостоматит у взрослых: обзор 13 случаев, включая диагностику и лечение. Дж. Джан Дент Асс .2002. 68 (4): 247–251.

    12. Амир Дж.,
    Харел Л,
    Сметана З,
    Варсано И.
    Лечение гингивостоматита, вызванного простым герпесом, ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ .
    1997. 314 (7097): 1800–1803.

    13. Гленни А.М.,
    Фернандес Маулеффинч Л.М.,
    Павитт С,
    Уолш Т.
    Вмешательства по профилактике и лечению вируса простого герпеса у пациентов, получающих лечение от рака. Кокрановская база данных Syst Rev .
    2009; (1): CD006706.

    14. Spruance SL,
    Бодсворт N,
    Резник Х,

    и другие.
    Разовая доза фамцикловира по инициативе пациента: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эпизодического лечения герпеса на губах. J Am Acad Dermatol .
    2006; 55 (1): 47–53.

    15. Корпус C,
    МакКео М,
    Себастьян К,
    Кризель Дж.,
    Спруанс С.
    Валацикловир и гель клобетазола для местного применения для эпизодического лечения лабиального герпеса: инициированное пациентом двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol .
    2009. 23 (3): 263–267.

    16. Spruance SL,
    Реа Т.Л.,
    Томинг C,
    Такер Р,
    Зальцман Р,
    Бун Р.
    Крем пенцикловир для лечения простого герпеса на губах. Рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Группа совместных исследований местного пенцикловира. ДЖАМА .
    1997. 277 (17): 1374–1379.

    17. Мешки SL,
    Тистед Р.А.,
    Джонс TM,

    и другие.;
    Группа по изучению кремов с докозанолом 10%.
    Клиническая эффективность 10% -ного крема с докозанолом для местного применения от простого герпеса на губах: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Dermatol .
    2001. 45 (2): 222–230.

    18. Spruance SL,
    Нетт Р,
    Марбери Т,
    Вольф Р,
    Джонсон Дж.
    Сполдинг Т.
    Крем с ацикловиром для лечения простого герпеса на губах: результаты двух рандомизированных двойных слепых многоцентровых клинических испытаний с использованием носителя. Противомикробные агенты Chemother .
    2002. 46 (7): 2238–2243.

    19. Руни Дж. Ф.,
    Straus SE,
    Mannix ML,

    и другие.
    Ацикловир для приема внутрь для подавления часто рецидивирующего губного герпеса. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. .
    1993. 118 (4): 268–272.

    20. Бейкер Д.,
    Эйзен Д.
    Валацикловир для профилактики рецидива лабиального герпеса: 2 двойных слепых плацебо-контролируемых исследования. Кутис .2003. 71 (3): 239–242.

    21. Miserocchi E,
    Modorati G,
    Галли Л,
    Рама П.
    Эффективность валацикловира по сравнению с ацикловиром для профилактики рецидивирующего заболевания глаз, вызванного вирусом простого герпеса: пилотное исследование. Ам Дж. Офтальмол .
    2007. 144 (4): 547–551.

    Язвы на лице у детей | GPonline

    0,5 CPD кредитов Нажмите здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат по MIMS Learning

    Когда у ребенка появляются язвы на лице, важно собрать анамнез этих поражений, узнать о каких-либо проблемах с кожей в прошлом или в семейном анамнезе, а также поискать поражения кожи на конечностях и туловище.

    Эта статья охватывает широкий спектр причин язв на лице, но не включает самые редкие причины. Если поражения сохраняются или выглядят атипичными, всегда необходимо получить дерматологическое заключение.

    Инфекция — самая частая причина язв на лице у детей. Здесь обсуждаются инфекции и некоторые другие распространенные причины, а также соответствующее лечение.

    Вирусные инфекции

    Поражение вирусом простого герпеса (ВПГ) начинается с образования пузырьков на эритематозной основе, которые легко разрываются.


    Вирус простого герпеса

    Симптомы включают жар, неприятный запах изо рта, нежелание есть или пить и болезненную шейную лимфаденопатию. Дети часто обращаются поздно, когда есть множественные поражения ротовой полости и ротовой полости. Когда маленькие дети сосут пальцы, ищите повреждения на руках и ногах.

    Лечение HSV должно включать адекватное обезболивание и поддержание гидратации полости рта. Ацикловир / валацикловир показан только в том случае, если у ребенка обнаружен гингивостоматит на ранней стадии, когда имеется всего несколько поражений, или если у ребенка ослаблен иммунитет.

    Ветряная оспа может начаться на лице, хотя обычно поражается туловище. Опоясывающий герпес чаще встречается у детей, перенесших ветряную оспу в возрасте до 6 месяцев.

    Заболевание рук, ящура и рта, вызываемое вирусом Коксаки, распознается по его характерному распространению, хотя может быть поражен только один из трех типичных участков.

    Контагиозный моллюск — это куполообразные папулы с пупочным центром, которые при расчесывании могут выглядеть как язвы на лице.

    Дети с предрасполагающими дерматозами, такими как экзема, могут иметь широко распространенную кожную инфекцию, вызванную вирусами, такими как экзема герпетическая (вызванная ВПГ) и экзема коксаки.

    Бактериальные инфекции

    Импетиго

    Импетиго (вызванное Staphylococcus aureus и / или гемолитическим стрептококком группы А) обычно представляет собой желто-коричневую корку в виде сот, но может быть буллезным, оставляя язвы.

    Импетиго чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет и достигает пика в конце летних месяцев.

    Если инфекция локализована, лечите местным антибиотиком или используйте системный, если есть несколько пластырей.

    Микобактериальные инфекции, такие как туберкулез или атипичные инфекции, могут проявляться в виде язв на лице.

    Врожденный сифилис может проявляться язвенной буллезной сыпью. Обычно это наиболее выражено на руках и ногах.

    Инфекция клеща

    Скабетические поражения, вызванные Sarcoptes scabiei, редко встречаются на лице, но возникают у младенцев, обычно в сочетании с поражениями на туловище и конечностях. У родителей обычно есть высыпания на руках.

    Лейшманиоз оставляет шрамы

    Кожный лейшманиоз

    Считайте кожный лейшманиоз, если язвенные поражения не заживают и ребенок побывал в эндемичной местности.Поражения могут стать вторично инфицированными бактериями и привести к росту золотистого стафилококка. Раннее лечение необходимо для предотвращения косметического обезображивания.

    Многоформная эритема

    Многоформная эритема — это полиморфная сыпь. Могут быть поражены губы, слизистая оболочка щеки и язык. Если поражены две или более поверхности слизистой оболочки, следует рассмотреть вопрос о синдроме Стивенса-Джонсона. Обычно присутствует обширный некроз губы и рта.

    Аутоиммунные кожные заболевания

    Обычно при аутоиммунных кожных заболеваниях поражаются конечности и туловище.Это редко встречается у детей, и поражения, как правило, характеризуются пузырьками или пузырями и требуют биопсии кожи для диагностики.

    При хронической буллезной болезни в детском возрасте (дерматоз линейного иммуноглобулина А) скопления волдырей в виде колец («жемчужная нить») могут образовываться на лице и вокруг рта, а также в других частях тела, чаще всего на животе и ягодицах. .

    Язвы образуются при расчесывании волдырей. Дети обычно рождаются до полового созревания, и чаще всего это происходит в дошкольном возрасте.С ним связан ряд препаратов. Спонтанное разрешение часто происходит через несколько лет, но для контроля симптомов может потребоваться лечение, например дапсон.

    Вульгарная пузырчатка — это пузырно-пузырчатое заболевание кожи и слизистых оболочек. Он характеризуется пузырьками, волдырями и сыпучими участками на слизистых оболочках. Стоматит характерен для 50% детей с вульгарной пузырчаткой. Пемфигоид и приобретенный буллезный эпидермолиз встречаются редко, но могут поражать лицо.

    Угри

    Excoriée угри возникает, когда комедоны и пустулы от прыщей выщипывают, сдавливают или растирают, и чаще встречается у девочек-подростков. Удаление прыщей усугубляет состояние кожи и может привести к образованию рубцов. Учитывайте беспокойство, депрессию и эмоциональные проблемы и лечите все еще присутствующие прыщи, а также подчеркивайте важность прекращения шелушения кожи.

    Молниеносные угри — язвенная форма угрей, обычно у мальчиков-подростков, которая проявляется остро в начале и связана с такими системными симптомами, как лихорадка, артралгия и лимфаденопатия.Необходимо срочное направление к дерматологу.

    Любое кожное заболевание, вызывающее зуд, например атопическая экзема, может привести к повторяющимся царапинам кожи, что может привести к язвам на лице.

    Герпетиформный дерматит

    Герпетиформный дерматит редко поражает лицо и слизистые оболочки полости рта. Классический рисунок — симметричные папулы и пузырьки на разгибающих сторонах коленей, локтей и ягодиц. Важно распознать это из-за его связи с глютеновой болезнью.

    Герпетиформный дерматит поддается лечению безглютеновой диетой, но это может занять много месяцев, и часто требуется лечение дапсоном.

    Порфирия

    Эритропоэтическая протопорфирия — самая распространенная порфирия в детском возрасте. На носу и щеках обычно есть небольшие рубцы с ямками. Присутствует светочувствительность с ощущением жжения или покалывания на открытых участках кожи.

    Поздняя кожная порфирия, которая может быть наследственной или вызванной наркотиками, алкоголем или инфекцией, вызывает хрупкость кожи, приводящую к образованию пузырьков, волдырей и эрозий. Моча темно-коричневая.

    Другие расстройства

    Генетические причины язв на лице, такие как буллезный эпидермолиз и пигментное недержание мочи, обычно присутствуют с рождения.

    Артефактный дерматит — редкое психологическое заболевание. Поражения находятся на доступных участках и не имеют узнаваемого рисунка. Важно распознать ребенка и направить его на вторичную медицинскую помощь из-за основных психологических проблем.

    Травма

    Причины травм включают ожоги, укусы насекомых и неслучайные травмы, например ожоги сигаретой. Важно проверить совместимость истории и результатов.

    Эта статья, хотя и охватывает широкий спектр причин язв на лице, не включает самые редкие причины, и если поражения сохраняются или выглядят нетипичными, всегда необходимо получить дерматологическое заключение.

    • Д-р Хелен Гудиер — педиатр-консультант, специализирующийся на детской дерматологии, Heart of England NHS Foundation Trust, Бирмингем

    Пройдите тест по этой статье и получите сертификат MIMS Learning

    Язвы язвы (афтозные язвы) у детей

    А
    B
    C
    D
    E
    F
    грамм
    ЧАС
    я
    J
    K
    L
    M
    N
    О
    п
    Q
    р
    S
    Т
    U
    V
    W
    Икс
    Y
    Z

    Щелкните букву, чтобы просмотреть список условий, начинающихся с этой буквы.

    Щелкните «Указатель тем», чтобы вернуться к указателю текущей темы.

    Щелкните «Указатель библиотеки», чтобы вернуться к списку всех тем.

    Что такое язвы у детей?

    Язвы (афтозные язвы) — это небольшие язвы во рту. Они часто находятся внутри губ, на задней части неба (мягкое небо), на щеках или на языке.

    Что вызывает язвы у ребенка?

    Эксперты не знают точной причины.Но считается, что на развитие язвы влияют многие факторы. Это:

    • Ослабленная иммунная система

    • Аллергия на пищевые продукты, такие как кофе, шоколад, сыр, орехи и цитрусовые

    • Напряжение

    • Вирусы и бактерии

    • Травма рта

    • Плохое питание

    • Некоторые лекарственные средства

    • Раздражение от ортодонтических скоб

    Язвы часто впервые появляются у детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет.Примерно у 3 из 10 пострадавших детей язвы появляются спустя годы после первой вспышки. Они не могут передаваться от одного ребенка другому.

    Язвы, которые продолжают возвращаться, могут быть связаны с глютеновой болезнью, воспалительным заболеванием кишечника или ВИЧ-инфекцией.

    Каковы симптомы язвы у ребенка?

    Каждый ребенок может чувствовать симптомы по-своему. Ниже приведены наиболее частые симптомы афтозного стоматита:

    • Болезненные язвы во рту, часто внутри губ, на щеках или на языке

    • Белые или серые язвы с красной каймой

    • Проблемы с едой или разговором из-за язв

    • Без температуры (в большинстве случаев)

    Язвы часто заживают в течение 7–14 дней.Они имеют тенденцию возвращаться.

    Как диагностировать язвы у ребенка?

    Лечащий врач вашего ребенка часто может поставить диагноз на основе полной истории болезни и медицинского осмотра. Но вашему ребенку также могут потребоваться эти тесты, чтобы исключить другие причины:

    Как лечат язвы у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Цель лечения — облегчить симптомы.Лечение может включать:

    • Пить больше жидкости

    • Прием парацетамола при лихорадке или боли

    • Соблюдение правил гигиены полости рта

    • Использование лекарств на коже для облегчения боли от язв

    • Использование ополаскивателей для облегчения боли

    Ваш ребенок может чувствовать себя лучше, если не ест острую, соленую или кислую пищу.Эти продукты могут вызвать раздражение во рту.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Если есть язвы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка:

    Основные сведения о язве у детей

    • Язвы — это маленькие белые или серые язвы с красной каймой, которые видны во рту.

    • Их часто можно найти внутри губ, на щеках или на языке.

    • Эксперты не знают точной причины. Но они могут быть связаны с такими вещами, как пищевая аллергия, стресс, плохое питание или определенные лекарства.

    • Язвы отличаются от других язв. Им часто ставят диагноз просто при медицинском осмотре.

    • Лечение может включать пероральные препараты или лекарства для кожи, облегчающие боль.При вторичных инфекциях могут быть назначены антибиотики.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.

    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

    Медицинский онлайн-обозреватель:
    Майкл Капнер MD

    Медицинский онлайн-обозреватель:
    Стейси Войчик, MBA BSN RN

    Дата последнего обзора:
    01.04.2021

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    % PDF-1.7
    %
    580 0 объект
    >
    эндобдж

    xref
    580 112
    0000000016 00000 н.
    0000003276 00000 н.
    0000003466 00000 н.
    0000003502 00000 н.
    0000004183 00000 п.
    0000004258 00000 н.
    0000004397 00000 н.
    0000004536 00000 н.
    0000004675 00000 н.
    0000004814 00000 н.
    0000004953 00000 п.
    0000005092 00000 н.
    0000005231 00000 п.
    0000005368 00000 н.
    0000005500 00000 н.
    0000005537 00000 н.
    0000005564 00000 н.
    0000006001 00000 н.
    0000006115 00000 п.
    0000006818 00000 н.
    0000006845 00000 н.
    0000007334 00000 н.
    0000007583 00000 н.
    0000008080 00000 н.
    0000011253 00000 п.
    0000014279 00000 п.
    0000017094 00000 п.
    0000019950 00000 п.
    0000022671 00000 п.
    0000022804 00000 п.
    0000023362 00000 п.
    0000024125 00000 п.
    0000024565 00000 п.
    0000025039 00000 п.
    0000025479 00000 п.
    0000025734 00000 п.
    0000025761 00000 п.
    0000026070 00000 п.
    0000026182 00000 п.
    0000026830 00000 н.
    0000027317 00000 п.
    0000027577 00000 п.
    0000030895 00000 п.
    0000031027 00000 п.
    0000031413 00000 п.
    0000031770 00000 п.
    0000032019 00000 п.
    0000032046 00000 п.
    0000032690 00000 н.
    0000035864 00000 п.
    0000038913 00000 п.
    0000041563 00000 п.
    0000041633 00000 п.
    0000041718 00000 п.
    0000045544 00000 п.
    0000045806 00000 п.
    0000045976 00000 п.
    0000046420 00000 н.
    0000046683 00000 п.
    0000075391 00000 п.
    0000111682 00000 н.
    0000112382 00000 н.
    0000137446 00000 н.
    0000137597 00000 п.
    0000137667 00000 н.
    0000137737 00000 н.
    0000137864 00000 н.
    0000151640 00000 н.
    0000151710 00000 н.
    0000151823 00000 н.
    0000183737 00000 н.
    0000210876 00000 н.
    0000211381 00000 п.
    0000237562 00000 н.
    0000237831 00000 н.
    0000238094 00000 н.
    0000262428 00000 н.
    0000262691 00000 н.
    0000263152 00000 н.
    0000278762 00000 н.
    0000279018 00000 н.
    0000279398 00000 н.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *