Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Хрипы в легких без температуры | Все о ЛОР заболеваниях

Хрипы без кашля, появляющиеся при дыхании, но не сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о наличии различных заболеваний дыхательных органов. Чаще всего это является следствием не полностью вылеченного острого бронхита. В некоторых случаях хрипящие звуки появляются в результате образования слизи в бронхах. Для того чтобы установить причину их проявления во время дыхания, следует обратиться к врачу.

Каким бывает кашель без температуры

Возникающий кашель с хрипами у взрослого или ребенка, а также шумы, обычно является симптомом воспаления легких. В случаях, когда простудные заболевания не сопровождаются повышением температуры и кашлем, всегда возникают другие признаки. К ним относятся:

· потеря веса;

· общая слабость;

· появление одышки.

Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.

Какими могут быть хрипы? В зависимости от типа проявления хрипы при дыхании разделяют на следующие виды:

1. Сухой.  Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом. В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме. Единственным отличием является то, что причиной такого состояния становится не воспаление, а спазм органа на фоне негативной реакции. Аллергены могут присутствовать в окружающей среде или находиться в организме человека, например определенные продукты питания.

2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление. В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время. Именно поэтому кашель и температура на ранней стадии заболевания отсутствуют. Этот период может продолжаться более 1 недели, в зависимости от активности иммунной системы. О распространении воспаление говорит усиление свиста.

3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.

Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.

Почему появляются хрипы в легких

Прежде чем начать принимать лекарственные средства, необходимо выяснить, что спровоцировало возникновение кашля и хрипов при дыхании. Причины их возникновения в медицине подразделяют на две категории:

1. Легочные.  Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.

2. Внелегочные.  Причиной таких хрипов становятся другие заболевания.  Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.

Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.

Влажные хрипы при вдохе или выдохе могут проявляться при следующих заболеваниях:

1. Отек легкого.

2. Грипп.

3.  Туберкулез.

4. ОРВИ.

5. Бронхиальная астма.

6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.

7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.

8. Опухоли злокачественного течения.

9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.

10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.

11. Блошиный тиф.

Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.

В легких проявляться сухие хрипы могут при следующих заболеваниях:

1. Пневмония.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингит.

4. Фарингит.

5. Хронический бронхит.

6. Сердечная недостаточность.

7. Эмфизема легких.

Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.

Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.

Диагностика при хрипах в легких

Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.

Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки. Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы  подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:

1. Рентген легких. Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.

2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.

3. Флюорография.  Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.

На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.

Лечение хрипов в легких

Как лечить хрипы, подскажет лечащий врач после обследования. В случае если причиной аллергическая реакция, следует выяснить источник. Пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету , в которую включают только полезные продукты питания, например крупы или постное мясо. Из меню необходимо убрать кофе, чай, шоколад, цитрусовые, ягоды. Кроме этого исключают спиртные напитки. Врач назначает такие препараты как «Спазмалгон» или «Дротаверин».

Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности. Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.

Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.

Лекарственные препараты

Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав». При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон». В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.

Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист». После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене».

Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов. При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств. Одновременный прием данных групп препаратов категорически запрещён. В случаях, когда хрип вызван аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия занимает особое место в лечении различных заболеваний. Применение процедур в комплексе с медикаментозной терапией позволяет ускорить выздоровление. При возникновении хрипящих звуков, которые не сопровождаются температурой, используется:

1. Прогревание.  Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.

2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.

3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.

Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.

Фитотерапия

Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы. Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:

1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.

2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день

Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.

После выздоровления ребенка не рекомендуется водить в детский сад или школу в течение недели, особенно в период эпидемий. Также следует соблюдать щадящий режим.

Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач. Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение. Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.

Хрипы у детей. Хрипы при дыхании у ребенка. Хрипы у ребенка без температуры

В детстве болеют все. Кто-то редко, другие — практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры – настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые органами дыхания в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным). К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Какими они бывают?

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные).

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Хрипы у младенца

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда начинать волноваться

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача.

Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Чем лечить хрипы у ребенка?

Самый правильный ответ на этот вопрос – тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

Если хрипы при дыхании у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты – противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Для более взрослых деток вполне подойдут отхаркивающие препараты в таблетках или порошках. Либо же микстура для взрослых (важно не ошибиться с дозировкой). Если врач прописал дополнительно противовоспалительные препараты, от них тоже не стоит отказываться.

Народная медицина

Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры). Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой. Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

При отсутствии аллергии на мед эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи. Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают. Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

Компрессы

Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

Самый простой и приятный компресс – картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают. Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа. Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку. Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2). Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

Ингаляторы

Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите. Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии. Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

Физические упражнения

Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках. Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка. Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди. Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки. Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

Аллергический кашель

Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и отек носоглотки бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты. Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь. Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале – исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты — речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Грудничок хрипит и кашляет. Что делать?

Кашель с хрипами у грудничка: причины

Чаще всего хриплое и свистящее дыхание на фоне кашля (мокрого или сухого) появляется из-за того, что в трахее или бронхах малыша накопилась слизь. От этого страдают сначала верхние дыхательные пути (ринит, фарингит, ларингит), а затем нижние (бронхит, воспаление легких).

Иногда хриплый кашель у младенца развивается из-за проникновения в дыхательные пути вирусов или бактерий (грипп). Инфекции сопровождаются высокой температурой, плохим аппетитом и насморком.

Еще одна причина затрудненного дыхания и кашля – астма. Приступы усиливаются после физических нагрузок или по ночам.

Хриплый кашель может быть симптомом острой аллергической реакции. Особенно опасен ложный круп – резкое сужение просвета дыхательных путей. При ложном крупе у грудничка начинается сухой лающий кашель, голос становится хриплым, младенец бледнеет, у него подскакивает температура. При первых же симптомах ложного крупа нужно вызывать скорую. Из-за острого аллергического приступа ребенок может задохнуться.

Реже кашель с хрипами сигнализирует о проблемах с сердцем и сосудами.

Иногда малыши начинают хрипеть и кашлять по совершенно безобидным причинам. В дыхательные пути крохи может попасть пыль или частички слюны. Такой кашель быстро проходит и не влияет на общее состояние крохи.

Важно! У младенцев сила кашлевого толчка гораздо слабее, чем у взрослых, и закупоривание бронхов быстро приводит к кислородному голоданию. Если грудничка мучает хриплый кашель, нужно без промедлений вызвать врача на дом.

Кашель с хрипами у грудничка: лечение

Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Если вы начнете давать младенцу отхаркивающие сиропы, это только усугубит ситуацию. Ведь мокрота у новорожденного может находиться не в бронхах, а в верхних дыхательных путях. И в этом случае муколитики давать ребенку строго не рекомендуется.

Младенца с хрипами нужно показать врачу. Педиатр поставит диагноз и назначит верное лечение. При инфекционных заболеваниях детям прописывают антибиотики. При бронхите – ингаляции и компрессы. Если мокрота уже успела закупорить бронхи, грудничка подключают к аппарату ИВЛ. Если у малыша держится температура выше 39 °С, врач назначит жаропонижающие препараты (свечи).

Если хриплый кашель у младенца вызван аллергической реакцией, из детской нужно убрать все предметы, собирающие пыль. Необходимо регулярно проводить влажную уборку помещения, не использовать рядом с ребенком бытовую химию. Средства гигиены следует выбирать с нейтральными запахами. Важно оградить младенца от табачного дыма.
Если кашель у грудничка безобидный, и мокрота не успела спуститься ниже трахеи, ему не назначат никаких лекарств. Вместо этого вам посоветуют часто проветривать детскую, следить за температурой в помещении (она должна быть 19-22 °С), установить в комнате увлажнитель воздуха (довести влажность до 70 %), регулярно прикладывать младенца к груди и допаивать его теплой водичкой. При насморке младенцу нужно промывать нос солевым раствором.

Резюме: Кашель с хрипами у новорожденного – серьезный симптом. Поставить правильный диагноз и назначить малышу лечение должен врач.

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы.  

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.  

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

  • Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
  • Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

У ребенка появился хрип при дыхании без температуры. Обсуждение на LiveInternet

Очень часто кашель у ребенка сопровождается хрипами в груди. У родителей такое явление вызывает сильную обеспокоенность, ведь, скорее всего, оно указывает на развитие патологического процесса. Кашель у новорожденного с хрипом, как правило, свидетельствует о том, что в легких или бронхах протекает воспалительный процесс. Хрипы в груди могут возникать как при влажном, так и сухом кашле. Независимо от его типа, важно своевременно распознать нарушение в дыхательных путях и обратиться к специалисту.

Почему возникает кашель с хрипом?

Хрипы в груди могут возникать как при влажном, так и сухом кашле у грудничка

Дыхание значительно затрудняется, когда в трахее или бронхах скапливается слизь. Мокрота может вызвать закупорку бронхов, поэтому важно не затягивать с лечением. Часто грудничок кашляет при воспалении бронхиол, когда в организме развивается бронхит. Хрипы и свисты в груди появляются в результате проникновения в дыхательные пути вирусной или бактериальной инфекции, которая поражает мелкие и более крупные бронхиальные трубки. Они ведут к альвеолам легких, поэтому воспаление может из бронхов перейти на легкие.

Бронхиолы вирусной инфекцией поражаются гораздо чаще у грудничков, чем у детей старшего возраста. Особенно этому процессу подвергаются дети в период с ноября по март.

Не всегда грудничок хрипит и кашляет из-за развития воспалительного процесса в бронхах. Такие симптомы могут возникать в результате проникновения в дыхательные пути чужеродных предметов, это могут быть частички пыли или пищи.

Есть и более серьезные причины хрипа у детей, который указывает на развитие таких опасных заболеваний, как:

  • астма;
  • рак легкого;
  • анафилаксия;
  • круп;
  • эмфизема;
  • пневмония;
  • сердечные заболевания.

Астма – еще одно распространенное заболевание среди детей, которое сопровождается кашлем с хрипами. Обычно такие признаки проявляются во время сна и физической нагрузки, при этом дыхание ухудшается и нередко приводит к приступам удушья. Немаловажное значение при развитии астмы у детей специалисты отводят наследственности ребенка.

Не менее опасным заболеванием, при котором грудной ребенок кашляет и хрипит, является ложный круп. Хрипы появляются из-за резкого сужения просвета дыхательных путей и развития в них воспалительного процесса. Основными симптомами ложного крупа, кроме хрипов, является сухой лающий кашель, приступы удушья в ночное время суток, значительное повышение температуры тела и охриплость голоса. При возникновении признаков крупа необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку лающий кашель и сужение просвета дыхательных путей могут привести к удушью.

Кашель и хрипы также возникают часто при аллергии и увеличенных аденоидах. Признаками увеличения аденоидной ткани является храп по ночам, также могут проявляться и аллергические реакции в детском организме. Родители еще могут заметить, что их ребенок стал раздражительным и нервным. При аллергии и аденоидах дети быстро утомляются из-за того, что их нос заложен и нарушается кислородное питание головного мозга.




Лечение кашля с хрипом у детей

Назначение препаратов и тактика лечения зависят от причин заболевания

Как лечить кашель у новорожденного, когда он сопровождается хрипами, скажет только специалист. Как только родители заметят первые признаки заболевания, нужно посетить кабинет педиатра, так как такое состояние чревато многими осложнениями.

Назначение препаратов и тактика лечения зависит от причин заболевания. Если кашель возник в результате проникновения в дыхательные пути бактериальной инфекции, назначаются антибактериальные препараты. Детям могут быть назначены антибиотики из этого списка:

  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Цефуроксим.

Что делать, если форма бронхита простая и анализ крови не показал присутствие в организме бактериальной инфекции? В таком случае применение антибиотиков не является уместным, проводится симптоматическое лечение заболевания.

При развитии обструктивного бронхита необходимым становится снятие спазма. В этих целях обычно назначаются ингаляции с бронхорасширяющими препаратами. В тяжелых случаях, когда дыхательная система ребенка не может самостоятельно функционировать, больных подключают к аппаратам искусственной вентиляции легких. Если ребенок склонный к аллергическим реакциям, родители должны оградить его от табачного дыма и других вредных веществ, затрудняющих работу бронхов и легких.

Здоровое развитие и рост ребенка – это то, на что тратят время все мамы, стараясь уберечь малыша от всевозможных бактерий и вирусов. Но, какими бы ни были витамины, закаливание и профилактические процедуры – с возрастом ребенок все чаще находится в контакте с другими людьми, и вероятность подхватить вирусное простудное заболевание, особенно в прохладное время года, всегда есть.

Хорошо, когда простая простуда проходит быстро и без особых последствий, но бывает, что кашель затягивается или температура долго не проходит. Если вы заметили, что при вдохе воздуха ребенок дышит прерывисто и наблюдаются хрипы, это может быть причиной различных заболеваний. Болезнь способна поразить легкие, бронхи или горло. Какие виды хрипов существуют, какие методы лечения необходимо предпринять, рассмотрим далее в данной статье.

Причин появления затруднительного дыхания у детей достаточно много, и не стоит беспокоиться о том, что это может быть следствием сильных воспалительных процессов в легких или бронхах. Не обязательно ребенок кашляет, когда у него хрипы. Маленькие дети в возрасте до одного-двух лет стремятся узнать наш мир как можно лучше и часто берут в рот все, что видят.

Поэтому одной из причин хрипов у детей данного возраста может быть попадание инородного тела в дыхательные пути. Легкие из-за этого имеют кислородное голодание, которое и вызывает хрипы.

Кроме того, новорожденные дети имеют особое физиологическое состояние, и их органы работают по-другому. К особому функционированию органов малыша относятся:

  • переваривание пищи. Пища, полученная ребенком, желудочное содержимое во время срыгивания может попасть в задние отделы носоглотки. Это и вызывает хрипы при дыхании. Если же малышу дать грудь или молочную смесь, при проглатывании данные хрипы проходят;
  • в возрасте полтора-два месяца у ребенка активно вырабатывается слюна, которая может попадать в нижние отделы дыхательной системы. Это также вызывает хрипы и не несет особой опасности для малыша.

Хрипы часто возникают при простудных заболеваниях, сопровождаются кашлем, температурой. Ребенок плохо ест, нарушается сон, и он не хочет играть. Кроме того, хрипы порой не сопровождаются температурой и особыми нарушениями деятельности малыша, могут никак не влиять на общее состояние.

Тогда это свидетельствует о каком-либо заболевании локального типа. На начальных стадиях оно пока не дает о себе знать, но развивается, и может поразить отдельные части организма. Для того чтобы точно определить причину заболевания и место ее локализации, необходимо обратиться к врачу для тщательного прослушивания легких и бронхов.

Доктор обращает внимание на характер хрипов, появляется ли он при вдохе или выдохе, когда усиливается. Дополнительные анализы, а также снимок легких помогут точно определить диагноз и составить хороший комплекс лечения.

Рефлюксные симптоматики

Гастроэзофагальные рефлюксные заболевания развиваются, когда еда, что не переварилась в желудке, забрасывается в нижние сегменты кишечника. Агрессивные компоненты активируют воспалительные процессы и провоцируют повреждение слизистой пищеварительных тканей.

Главное проявление заболевания – ребенка постоянно мучает изжога. Такое заболевание редко диагностируется у детей, они ощущают резкое жжение в районе груди.

Заболевание нередко провоцирует изменение кислотной среды пищеварения в сторону окисления. Клетки слизистой умирают, кислотная среда им противопоказана. Постепенно пищевод утрачивает передовую функцию – он перестает продвигать пищу.

Провоцируются затяжные воспалительные реакции, что сопровождаются такими симптомами:

  • Боль в области живота;

  • Отрыжка с кислой слизью.
  • Тяжесть в области ЖКТ.
  • Постоянная изжога.
  • Сдавливающее ощущение в горле.
  • Боли в районе грудного отдела.
  • Сухие продолжительные форсированные выдохи.

Продолжительный форсированный выдох развивается в пятидесяти процентах случаев у детей годовалого возраста. А у десяти процентов детей форсированные выдохи – единственный симптом рефлюкса.

Затяжной кашель без температуры при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни характеризуется мучительными симптомами, что нередко провоцируют приступы рвоты. Такая симптоматика легко путается с аллергическим кашлем и бронхиальной астмой.

Форсированные выдохи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни проявляются спустя полчаса после трапезы.

Виды хрипов у детей

Классификация достаточно разнообразна, и определить тип затруднительного дыхания и его причину очень важно для дальнейшего лечения. Существует следующая классификация:

  1. По количеству накопившейся жидкости в легких хрипы могут быть влажными и сухими. Влажные же хрипы, в свою очередь, делятся на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые, в зависимости от количества пузырьков воздуха, которые образуются при вдохе и выдохе.
  2. По причинам возникновения хрипы могут быть физиологические и механические. Физиологические хрипы – это причина заболевания дыхательных путей. Механические же появляются при повреждении органов дыхания.

Сухие хрипы могут свидетельствовать о таком заболевании, как бронхит, когда накопившуюся жидкость в легких ребенок просто не в состоянии откашлять, и от ее количества он не способен нормально дышать. Также сухое дыхание порой становится причиной аллергической реакции и такого воспалительного процесса, как бронхиальная астма.

Сухие и влажные хрипы

Наличие какой-либо болезни у ребенка врач может определить при прослушивании грудной клетки по звукам. Хрипы бывают разные: влажные и сухие. При влажных хрипах в бронхах накапливается жидкость, а при прослушивании грудной клетки слышится звук лопающихся пузырьков. Влажные хрипы сигнализируют о наличии хронического бронхита или бронхиальной астмы. Сухие хрипы возникают при воспалении бронхов либо при возникновении в них густой мокроты. Такие хрипы являются симптомом аллергии, бронхита или бронхиальной астмы.

Если приступы затруднения дыхания случаются все чаще, диагноз вашего ребенка — астма. Если у малыша начался приступ, пока врачи едут, необходимо дать подышать ребенку влажным воздухом (например, в ванной). Врач должен строго контролировать лечение астмы и подбирать необходимые для этого препараты. Самолечение может вызвать плохие последствия, так как причиной возникновения астмы могут быть вещества, содержащиеся в некоторых препаратах.

Чтобы поддержать эффект от лечения, можно закалять ребенка, сменить ненадолго климат (поехать в горы), массировать грудь и спину эфирным маслом шалфея или лаванды, ставить горчичные компрессы и т. д.

Диагностика

При бронхиальной астме хрипы проявляются достаточно большие, и их можно услышать самостоятельно. В других же случаях хрипы и их локализацию определяет врач, прослушивая легкие и бронхи с помощью стетоскопа. В зависимости от локализации хрипов, врач назначает лечение. Для точного же диагноза он может назначить сделать снимок легких. Если дыхание затруднительное и не сопровождается особыми хрипами, это указывает на простудное заболевание или ОРВИ. В таком случае доктор назначает домашнее лечение с применением некоторых лекарственных препаратов. В противном случае любая другая болезнь требует более глубокого лечения.

Лечение

При любых хрипах следует обязательно пройти осмотр у доктора, чтобы определить точную причину возникновения хрипов и начать правильное лечение. Однако существует ряд средств, которые могут ребенку избавиться от затруднительного дыхания и першения в горле. К ним относятся:

  • муколитические препараты, направленные на лечение мокрого кашля. Они помогают мокроте быстрее выводиться из легких;
  • при сухом кашле следует употреблять препараты, которые разжижают накопившуюся в легких жидкость и тем самым способствуют отхаркиванию;
  • ингаляции и вечерние теплые ванночки на начальных стадиях простудных заболеваний также эффективно помогают справиться с хрипами. Следует учесть, что данные процедуры можно проводить только при отсутствии температуры у ребенка;
  • следует регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок. Температура воздуха должна колебаться от 18 до 25 градусов;
  • при аллергии или бронхиальной астме следует как можно чаще выходить с ребенком на прогулку, особенно ранним утром или вечером;
  • теплое питье: чай, морс, молоко, бульоны также способствуют скорейшему выздоровлению.

Кроме вышеперечисленных средств, также эффективное воздействие имеют народные средства. При простудных и вирусных заболеваниях следует как можно больше пить теплое молоко с медом, отвары трав. Помочь справиться с першением в горле способно оливковое масло, и его натирание на поверхность горла и области легких. При сухом кашле эффективно принимать корень имбиря или имбирный чай.

Когда в семье появляется ребенок, родители всегда очень пристально следят за его развитием и могут замечать различные непонятные им симптомы, такие как хрипы у грудничка, или же свистящее дыхание. Поэтому всегда возникают вопросы, стоит ли волноваться, если новорожденный хрипит, и как с этим бороться.

Причины состояния

Существует достаточно много причин для развития хрипящего дыхания у младенца. Однако, далеко не всегда стоит волноваться по этому поводу. Иногда хрипящий младенец может быть совершенно здоровым, и такое состояние является вполне физиологическим. Это объясняется тем, что детские органы просто так функционируют. К физиологическим состояниям можно отнести:

  • Попадание содержимого желудка в носоглотку во время срыгивания. Чаще всего это появляется в возрасте до двух месяцев и проверяется таким образом: необходимо во время хрипов дать ребенку покушать, если во время еды они исчезают, то ситуация не требует врачебного вмешательства;
  • Попадание слюны в дыхательную систему. Дело в том, что слюна начинает активно вырабатываться не сразу, а спустя несколько недель после рождения, и новорожденный малыш не всегда ее глотает, поэтому она часто может попадать в легкие, провоцируя хрипы у ребенка.

При возникновении хрипов любого характера необходимо внимательно наблюдать за малышом. Дети с нормальным поведением, температурой и хорошим аппетитом, скорее всего не страдают от заболеваний. Но если хрипы у грудного ребенка не исчезают, у него развился плач с подхрипыванием, ему тяжело дышать, то лучшим выходом будет консультация педиатра.

Очень часто сильные хрипы или кашель в детском возрасте могут появляться от длительного плача, ведь малыш может от этого охрипнуть. Плач может возникать также по причине того, что детский организм страдает от каких-либо заболеваний. Если состояние ребенка улучшается, и он плачет реже, хрипы и кашель также постепенно разрешатся и сойдут на нет.

На первом году жизни грудничок может охрипнуть в случае простудного заболевания, когда поражены легкие или бронхи. Хрипам сопутствует выраженная гипертермия, кашель, проявления общей интоксикации. Малыш становится вялым, несколько апатичным, у него пропадает аппетит. Эти явления говорят о том, что детский организм страдает, а значит необходимо незамедлительно принимать меры. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях могут привести к бронхообструкции, при которой очень тяжело совершать вдох и выдох, а в тяжелых случаях может возникнуть удушье.

Проводные хрипы развиваются при поражении носоглотки или приступах бронхиальной астмы, они могут усиливаться при резком вдохе или выдохе. Диагностически важным критерием является характер хрипов – сухой или влажный.

Следует отметить, что родители могут сами послушать своего ребенка, но далеко не все принимают во внимание тот факт, что физиологическое дыхание у малыша отличается от нормального дыхания взрослого человека.

Общие причины патологии

Ситуацию, когда у ребенка хрипит горло, врачи расценивают как результат снижения звучности голоса наряду с нарушением его тембра. Хрипота голоса появляется в результате воспаления связок и нередко сопровождает различные простудные заболевания. Хотя может быть и самостоятельной патологией, возникшей вследствие перенапряжения голосовых связок.

Все причины, которые способны вызвать хрипы у ребенка, можно подразделить на 3 группы в зависимости от места поражения:

  • гортань;
  • нижние дыхательные пути;
  • иные заболевания, не связанные с дыхательной системой.

Проникновение инфекции в гортань и ее последующее воспаления называется ларингитом. Это заболевание одно из самых частых у детей. Оно сопровождается сухостью, першением и болью в горле. При поражении нижних дыхательных путей при дыхании возникают сухие или влажные хрипы. Сухие хрипы указывают на сужение просвета бронхов.

Когда в бронхах скапливается густая трудноотделимая мокрота, звуки при дыхании становятся более звучными. Хрипы со свистом свидетельствуют об отсутствии мокроты в бронхах. У детей больных бронхиальной астмой наблюдается подобный симптом. Свистящее дыхание свидетельствует о спазме, сужении и отеке бронхов.

Если хрипы влажные, то это указывает на присутствие в легких экссудата или транссудата. В первом случае речь идет о воспалительной жидкости, а во втором об отечной жидкости. Такой характер хрипов может наблюдаться при пневмонии и отеке легких. На воспаление легких может указывать такой симптом, когда при вдохе становится больно и ребенку тяжело дышать. Такие признаки характерны и для плеврита – воспаления оболочек легких.

Незвучный хрип при дыхании у ребенка может явиться признаком хронической сердечной недостаточности. Гудящий хрип при кашле возникает, когда в нижних дыхательных путях скапливается густая и вязкая мокрота. Такой характер хрипа может свидетельствовать об обструкции в легких.

Когда ребенок хрипит и кашляет без температуры можно заподозрить заболевания, поражающие верхние дыхательные пути, при которых происходит скопление слизи в бронхах или трахее. Слизь постепенно становится тягучей и закупоривает бронхи. При этом ребенок с трудом откашливается. Главная опасность такого состояния заключается в непродуктивности кашля.

Нередко родители сталкиваются с тем, что ребенок хрипит во время сна. Это связано с нарушением носового дыхания в результате отечности слизистой носа и носоглотки. Такой отек может иметь различную природу происхождения: вирусную, бактериальную, аллергическую. Чаще всего этот симптом наблюдается у детей младшего дошкольного возраста.

Связано это с анатомическими особенностями строения носовых ходов, они у них узкие. Именно поэтому, когда малыш спит, появляется хлюпанье и хрипы.

Хрипота у ребенка может быть как физиологической, так и патологической

Когда обращаться к врачу?

Лучше всего воспалительные процессы лечить на ранних стадиях, поэтому появление хрипов должно настораживать мам и пап. Немедленной медицинской помощи требуют ситуации, когда помимо хрипов появились следующие симптомы:

  • Появилась синюшность в носогубном треугольнике. Этот признак развивается при выраженном удушье, вызванном попаданием инородного тела или приступом бронхообструкции;
  • Сильный кашель. Незначительное покашливание может быть и в норме, а развитие лающего и сухого кашля, при котором плохо отходит мокрота является признаком бронхита или пневмонии. Лающий кашель может осложниться ларингоспазмом – состоянием, при котором смыкаются голосовые связки, что приводит к невозможности дыхания;
  • Гипертермия. Температура выше 37,5 градуса говорит о наличии воспалительного процесса;
  • Рвота. Очень часто она является признаком вирусной инфекции, при этом также развивается гипертермия и общая интоксикация организма.

Очень часто ребенок тяжело дышит при сухом и жарком воздухе, в таких ситуациях нужно понаблюдать за малышом, а также постараться изменить микроклимат в помещении.

Симптомы возможных заболеваний

У грудничков простуда часто вызывает хрипы. Без надлежащего лечения это состояние может привести к тому, что инфекция перейдет в нижние отделы грудной клетки. Это грозит такими серьезными заболеваниями как пневмония и . Чтобы не упустить время, родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и вовремя лечить любые болезни горла.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к педиатру:

  • состояние ребенка ухудшается – появляется сонливость, слабость или, наоборот, он становится нервным и беспокойным;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения сна;
  • частые беспричинные срыгивания;
  • цвет кожи приобретает синюшный или красноватый цвет;
  • дыхание становится , ;
  • , лающий сухой кашель.

В случае затрудненного дыхания грудничку необходима срочная медицинская помощь.

Лечение

Любое простудное заболевание малыша лучше всего лечится под контролем опытного педиатра. В случае развития воспалительного процесса в дыхательной системе именно врач назначает медицинские препараты.

Если не развилась гипертермия, то во врачебные назначения входят отхаркивающие препараты (дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от пола, возраста и веса малыша), компрессы, ингаляции, а также симптоматическая терапия. Если же появилась высокая температура, практически невозможно обойтись без применения антибиотиков.

Следует еще раз акцентировать внимание, что в столь маленьком возрасте все дозировки лекарств подбираются сугубо индивидуально. Существует также достаточно большой список препаратов, запрещенный к приему малышам. Категорически запрещено без контроля врача давать антибиотики детям, поскольку многие из них могут вызвать осложнения (например, тетрациклин может вызвать глухоту). Также нужно учитывать, что курс лечения любыми препаратами, особенно это касается антибиотиков, нужно закончить, чтобы не допустить хронизации процесса.

Иногда возникает необходимость в стационарном лечении – при выраженной интоксикации и длительной гипертермии. Сроки лечения также сугубо индивидуальны и зависят от тяжести состояния и от состояния иммунной системы.

Помощь в домашних условиях

Облегчить самочувствие малыша в домашних условиях можно при помощи методов народной медицины, таких как:

  • Паровые ингаляции с картофелем или эфирными маслами. Очень хорошо помогают при лечении влажного кашля и влажных хрипов. Метод запрещен при гипертермии, а также пар должен быть теплый, а не горячий;
  • Спиртовые компрессы и картофельные лепешки обладают хорошим терапевтическим эффектом при бронхитах, поскольку хорошо разжижают мокроту;
  • Обильное щелочное питье также помогает разжижать слизь при бронхитах и плохом отхождении мокроты.

Полное излечение возможно лишь при выявлении причины заболевания и воздействии на нее. Именно поэтому не следует отказываться от назначенного обследования. Следует помнить, что хрипы в легких могут быть вызваны и аллергической реакцией, а она требует совершенно иной тактики лечения.

Хрипы – патологический шум, который возникает, когда человек дышит. Появление хрипов при дыхании у ребенка – это повод родителям незамедлительно показать свое чадо врачу. Так как правильно прослушать грудную клетку малыша может только квалифицированный специалист с помощью фонендоскопа, а без точного диагноза невозможно назначить эффективное лечение. Причин, приводящих к хрипам в груди у ребенка, довольно много, и без своевременного оказания медицинской помощи существует угроза как здоровью, так и жизни малыша.

Ингаляции и компрессы

Ингаляция на картошке. Ребенок должен склонить голову над отварным картофелем и накрыть ее полотенцем. Дышать паром нужно, пока картошка не остынет.

Ингаляция на сосновых почках. Заварить столовую ложку сосновых почек на литре молока. Употреблять внутрь через каждые пару часов по 50 мл.

Ингаляция на масле эвкалипта. Прокипятить эфирное масло эвкалипта (50 г) и мазь «Звездочка» (2 г) пару минут в литре воды. После того как раствор немного остыл, ребенку нужно подышать паром. Повторять дважды в день по 15 минут.

Ингаляции можно делать, только если у ребенка нет температуры.

Компрессы могут облегчить затруднение дыхания у ребенка и устранить хрипы. Такой вид лечения подходит для детей любых возрастов, опять же, при условии нормальной температуры тела. Делаются компрессы на ночь.

Картофельный компресс является самым распространенным и приятным для малыша. Нужно очистить и отварить картошку. Затем без добавления масла и специй потолочь ее и выложить в полиэтиленовый пакетик. Положить его на грудь малыша, обвернув перед этим полотенцем, чтобы не обжечь нежную кожу. С таким компрессом ребенку нужно пролежать примерно час.

Горчично-медовый компресс. Смешать водку, растительное масло, мед (все в равных количествах) и горчичный порошок. Затем добавить муку и замесить плотное тесто. Положить его на грудь ребенку, обвязать пеленкой или бинтом и дать уснуть. Но если у ребенка аллергия на мед, такой компресс недопустим.

Компресс из парафина. Растопить парафин на водяной бане. Вылить раствор на компрессную бумагу и дать слегка остыть. Положить на грудь и накрыть платком. Когда парафин совсем остынет и полностью затвердеет, убрать.

Ингаляторы с помощью пара лечат дыхательные пути. Существуют паровые и аэрозольные ингаляторы. Паровые лечат воспаления дыхательных путей с помощью различных отваров. Они применимы при разнообразных болезнях, таких как ОРВИ, ларингит, бронхит и т. д. Аэрозольные назначаются педиатром и лечат астму. И те, и другие ингаляторы можно купить в аптеке.

Причины хрипов у детей

В большинстве случаев появление у ребенка хрипов в легких, бронхах или трахеях свидетельствуют о развитии в организме воспалительного процесса в дыхательной системе. Хрипы во время дыхания малыша являются симптомом одного из следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • легочная недостаточность;
  • астма;
  • сердечная недостаточность;
  • новообразования в органах дыхательной системы.

Хрипы в груди у ребенка могут проявлять себя жужжащими, сухими или свистящими звуками различной тональности. Физиологическими причинами хрипов может быть чрезмерное продуцирование слизи, отек слизистых оболочек, спазм дыхательных путей, приводящий к их сужению.

Хрипы бывают сухими и влажными. Сухие хрипы характеризуются наличием в бронхах вязкой и густой мокроты, которую необходимо разжижать с помощью муколитических лекарственных препаратов. После чего появляются влажные хрипы при дыхании у ребенка. Такой вид хрипов на слух отличается от сухих. Когда воздух проходит через дыхательные пути, наполненные жидкой мокротой, то на ее поверхности образуются пузырьки, которые мгновенно лопаются.

Регулярно посещать педиатра необходимо до тех пор, пока хрипы окончательно не исчезнут. Даже если вы не слышите хрипы в легких у ребенка, то это не значит, что малыш полностью выздоровел. Только врач с помощью фонендоскопа может качественно прослушать дыхательную систему и определить степень выздоровления.

Профилактика заболевания

Чтобы у наших детей самочувствие было всегда хорошее, их здоровье нужно поддерживать. Для этого следует принимать самые банальные, но необходимые меры: правильно питаться, приучать детей к спорту, больше двигаться, больше бывать на природе и закаляться. Не нужно пичкать ребенка таблетками, едва услышав хрип. Необходимо дать выработаться иммунитету малыша. И только при повышении температуры и ухудшении состояния в целом нужно принимать серьезные меры.

Часто родители сталкиваются с такой проблемой, как хрипы у грудничка. Прежде чем паниковать и начинать какое-либо лечение, следует обратиться к специалисту. Он сможет определить степень тяжести состояния. Не всегда хрипы связаны с болезнью, и от них порой можно избавиться без медикаментов.

Появление различных шумов у ребенка во время дыхания не оставит без внимания ни один взрослый.

По месту локализации хрипов выделяют такие органы, как легкие, бронхи, трахея, носоглотка, горло.

Если хрипы относятся к горлу и носоглотке, то они могут сопровождаться болью, сиплостью голоса и затрудненным дыханием. Подобные шумы можно услышать на расстоянии. Обычно хрипы улавливаются с помощью фонендоскопа.

Хрипы при дыхании могут быть сухими и влажными, постоянными и проходящими, сопровождать вдох или выдох.

У ребенка хрипы: что делать?

Самостоятельно принимать решение о лечении хрипов у ребенка не стоит. Так как сами по себе хрипы не являются болезнью, это симптом. И только педиатр, после осмотра маленького пациента и изучения результатов его анализов, может определить, какое именно заболевание сопровождается хрипами в дыхательной системе, и назначить соответствующее эффективное лечение.

Очень часто в дополнение к медикаментозному лечению многие мамочки применяют народные методы. Насколько это ускоряет выздоровление однозначно не установлено, но несколько рецептов приведем.

При хрипах в легких у ребенка будет полезна травяная настойка из мать-и-мачехи, мяты перечной, корня солодки и алтея, подорожника. Для ее приготовления необходимо 1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка и оставить настаиваться в течение двух часов в плотно закрытой посуде. Затем нужно настойку довести до кипения и оставить остывать, после чего процедить. Давать ее детям надо перед едой, по 2 ст. л.

Для лучшего отхаркивания мокроты можно давать ребенку следующую травяную настойку. Положите в кастрюлю ½ ч. л. мяты и душицы, 1 ч. л. корня солодки, мать-и-мачехи, багульника, подорожника и залейте 400 мл кипятка. Поставьте емкость на плиту и доведите до кипения. Затем выключите огонь, укутайте кастрюлю полотенцем и оставьте настаиваться в течение 30 минут. Употреблять 2-3 раза в день по 1 ст. л.

Еще одним методом лечения хрипов у ребенка является употребление пюре из бананов и меда. Это лакомство рекомендуется давать по чайной ложке несколько раз день. Причем в течение получаса после съедения пюре пить нельзя.

Рекомендации врачей, чтобы устранить хронику

Первая помощь при остро возникшем воспалении слизистых оболочек гортани – это ингаляции. В них добавляют специальные растворы и несколько капелек адреналина, в соотношении 1:5. Такие ингаляции показаны до пяти раз в сутки. Это моментально снимает отечность гортани.

  • Ребенок должен пить много воды. Желательно без газа. Ее можно покупать в любой аптеке.

  • Купить противокашлевые средства и действенные муколитики.

Что делать, если в результате попадания инородного тела у ребенка при дыхании хрипы?

В некоторых случаях причиной хрипов при дыхании у ребенка может быть инородное тело в дыхательной системе. Маленькие исследователи пробуют на зуб разные предметы (мелкие детали игрушек, монеты, пуговицы, горошинки, косточки от фруктов, бусины, зерна, семечки) и бывают ситуации, когда предметы случайно попадают в нос или горло и застревают там. Это приводит к появлению воспаления, которое характеризуется у ребенка хрипами при дыхании, «заложенностью» носа, выделением из дыхательных путей неприятно пахнущей слизи. Врачи настоятельно не советуют самостоятельно доставать из носа или дыхательных путей малыша инородные тела подручными средствами, например, щипчиками. Так как это может привести к усугублению ситуации и дальнейшему продвижению предмета. Учитывая, что данная ситуация чревата появлением осложнений вплоть до полной остановки дыхания, то необходимо оказать малышу первую помощь, а если это не принесет результата, то отвезти его в больницу. Итак, у ребенка хрипы — что делать, чтобы извлечь инородное тело в домашних условиях?

Если предмет застрял в носу, то попросите малыша высморкаться со всей силы. В случаях, когда инородное тело находится в дыхательных путях, то необходимо стать позади ребенка, попросить его наклониться вперед, и несколько раз несильно ударить малыша между лопатками. Еще один способ извлечения предмета из маленького человека: стоя за спиной у ребенка, обхватите его руками, сложенные вместе кисти расположите посреди живота, несколько раз совершите резкие движения к себе и вверх. Когда малыш находится в бессознательном состоянии, положите его животом на свое согнутое колено, а его голову опустите пониже. Резко 2-3 раза ударьте ладошкой между лопаток. Если хрипы в груди у ребенка не прекратились, значит, инородный предмет остался в дыхательных путях.

Подводя итог статье, хочется обратиться к родителям, если вы не можете определить причину хрипов у ребенка, лечение самостоятельно не назначайте. Лучше лишний раз вызовите врача на дом или съездите с малышом в больницу. Так как нарушение в дыхании может привести к необратимым последствиям.

«У малыша хрипы!», — говорит педиатр на приеме родителям. Что же это обозначает, о чем свидетельствует и каким образом помочь крохе – обо всем этом и о многом другом вы можете прочитать в нашей статье.

Почему у ребенка возникает учащенное дыхание во время сна, бодрствования

Учащенное дыхание у ребенка при температуре всегда означает патологию. Однако при отсутствии каких-либо дополнительных тревожных симптомов частота дыхательных сокращений может увеличиваться, как физиологическая особенность. Как правило, подобное родители могут наблюдать у ребенка во время сна.

Иногда отмечается даже кратковременная остановка дыхания (на 5-10 секунд), после чего диафрагма начинает работать с большей интенсивностью. Все это связано с недостаточной развитостью дыхательной системы у грудничков. При рождении у младенцев дыхательные пути достаточно узкие, но постепенно они начинают расширяться, что способствует снижению частоты дыхания.

Если частый ритм дыхания сопровождается какими-либо тревожными симптомами (например, кашель, хрипы, потеря голоса, выделения из носа, одышка), ребенка следует немедленно показать педиатру. Причин подобному состоянию может быть несколько.

Заболевания дыхательной системы

Это одна из самых первых причин, так как любые инфекции дыхательных путей вызывают нарушения в работе органов дыхания. Поставить точный диагноз поможет изучение клинических проявлений.

Это:

  • Насморк, высокая температура, общее недомогание, кашель. Этот перечень симптомов указывает на респираторно-вирусные инфекции.
  • Непродуктивный кашель, одышка, вдохи, подобные нехватке воздуха. Если данные признаки сочетаются с частым дыханием, скорее всего, у ребенка аллергический приступ. Во время приступа отмечается отечность слизистой гортани, что затрудняет доступ воздуха в легкие.
  • Приступы сухого кашля, учащенное дыхание со свистящими хрипами, нехватка воздуха. Совокупность данных признаков указывают на приступ бронхиальной ас src=»https://healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/08/vinilin-balzam-shostakovskogo-3.jpg» class=»aligncenter» width=»600″ height=»321″[/img]
  • Высокая температура, общая слабость, нерегулярные приступы кашля. Указанные признаки вместе с тахипноэ присущи диагнозу туберкулез.
  • Тяжелое дыхание с одышкой, кашель, высокая температура. Подобные жалобы говорят о бронхопневмонии или плеврите.
  • Учащенное дыхание, продолжительный продуктивный кашель, хрипы. Подобная клиническая картина присуща хроническому бронхиту.

Сердечно-сосудистые болезни

Появившееся на фоне сердечно-сосудистых нарушений тахипноэ легко можно дифференцировать. Дети с подобными патологиями ощущают слабость, сильную утомляемость, жалуются на «прыгающее» сердце. После незначительных физических нагрузок или активного разговора у них учащается дыхательный ритм.

Одна из наиболее серьезных болезней – тромбоэмболия легочной артерии. Дети с таким диагнозом нуждаются в срочной госпитализации. Заболеванию характерно затрудненное поступление кислорода в легкие, в сложных случаях наступает абсолютное кислородное голодание.

Предпосылками к развитию патологии могут служить новообразования, чрезмерно лишний вес, прием гормональных лекарств, продолжительный постельный режим после перенесенной операции, механические травмы.

Нервная система

У детей нервная система очень восприимчива, любой, даже малейший стресс, может спровоцировать приступ тахипноэ. Объясняется подобное состояние увеличением в организме гормона кортизола (гормон стресса), который провоцирует сужение просвета кровеносных сосудов, что повышает давление. Как результат, учащаются сердечный ритм и дыхание.

Сопутствующие симптомы при этом будут следующими:

  • активное потоотделение;
  • нервозность;
  • капризность;
  • головная боль;
  • усталость;
  • отказ от приема пищи.

В подобных ситуациях врачи не назначают никакого лечения, а только лишь рекомендуют нормализовать эмоциональное состояние ребенка и постараться исключить возможные стрессовые ситуации.

Разновидности хрипов

Есть несколько классификаций хрипов. Все они значимы при диагностике болезни и выборе лечения. Учитывая жидкость, которая накопилась в бронхах, разделяют хрипы сухие и влажные. Влажные хрипы разделяют на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые, что зависит от размера пузырьков, формирующихся подчас прохождения воздуха сквозь мокроту, которая скопилась.

По причинам появления, различают физиологические и механические хрипы. Первый тип можно наблюдать в случае воспаления, к примеру, при пневмонии. А второй тип встречается в качестве результата дефекта дыхательных органов. Сухие хрипы формируются тогда, когда воздух проходит сквозь бронхи, которые заполнены густой мокротой. А мокроту малыш просто не может откашлять. Кроме этого, сужение бронхов, которое спровоцировано отечностью слизистой или спазмом мышечных клеток (например, аллергия), сопровождается сухими хрипами. Присутствие сухих хрипов, в основном, свидетельствует о наличии воспаления в бронхах, к примеру, бронхита, или выраженной аллергии, например, бронхиальной астмой.

Если врач прослушивает сухие хрипы лишь на одном участке, в частности в верхних отделах легких, то это говорит о каверне – полости, с которой протекает туберкулез. Влажные хрипы можно прослушивать при наличии в бронхах скопленной жидкости – либо воспалительной, либо отечной, или даже крови. Тогда врач может услышать через фонендоскоп звук, который можно сравнить со звуком пузырьков, который лопаются, в момент дутья малыша сквозь трубочку в сок или воду. На размер пузырьков влияет калибр бронхов. При скоплении жидкости в огромных бронхах, то хрипы будут крупнопузырчатыми, если в средних — среднепузырчатые и в мелких, соответственно, мелкопузырчатые.

Зачастую влажные хрипы можно наблюдать при бронхите хронического типа, и в случае стихания приступа бронхиальной астмы. В случае отека легких, то влажные крупнопузырчатые хрипы можно услышать на расстоянии. Отдельно стоит упомянуть о хрипах, которые появляются в случае попадания иногороднего тела в дыхательные пути. Такое бывает, если малыша подавился, а часть пищи попала в дыхательные пути, или же, часто бывает, что любопытный ребенок ставит себе в нос маленький предмет. В такой ситуации происходит закрытие просвета трахеи подчас дыхания из-за наличия инородного предмета, который является преградой для поступления воздуха в легкие. Та, появляется шум, который медики называют хрипом.

Что предпринять в первую очередь и как устранить хрипы?

Когда ребенка еще только кормят грудью, его организм не защищен от внешних негативных воздействий и может подвергнуться самым разным болезням. Если мама услышала хрипы у малыша, а доктор определил, что они происходят от аллергии или воспаления дыхательных путей, для лечения грудничка назначают соответствующие медикаменты .

Инфекция устраняется с помощью приема антибактериальных средств, вместе с ней исчезают хрипы.

Чтобы сухой воздух не «задушил» ребенка, родители должны часто выводить его на улицу, а комнату в это время проветривать. Если мама боится застудить свое чадо и не хочет открывать форточки, можно решить проблему следующим способом: оставить на столе или тумбочке большую посуду с водой. Можно приобрести и автоматический увлажнитель воздуха. Столбик термометра в комнате не должен опускаться ниже 18°С, но и выше 21ºС ему подниматься не следует.

По возможности следует часто проводить влажную уборку всей квартиры. Накопители пыли — шкатулки, коробочки, пустые вазы — лучше вынести из комнаты, где спит малыш. В аптеке продаются капли, предназначенные специально для устранения сухости в носу грудного ребенка. Они помогут увлажнить носик.

Если ребенок веселый, бодрый, хорошо ест и спокойно спит, градусник не показывает повышенную температуру, но наблюдаются хрипы, можно проконсультироваться со специалистом, но тот, скорее всего, обнадежит маму, не найдя никакой серьезной причины.

Но если вместе с хрипами малыш демонстрирует вялость, плаксивость, отказывается от еды, то стоит незамедлительно обратиться в больницу.

При рождении ребенка родители обеспокоены его состоянием здоровья. Часто к специалистам обращаются мамы с жалобами на хрипы у грудного ребенка.

Важно знать, что данное явление не всегда связано с появлением и развитием заболевания. Существуют
иныепричины, по которым грудничок издает при дыхании хрипящий звук.
Хрипы у грудного ребенка требуют особого внимания со стороны родителей. Провоцировать странные звуки может длительное рыдание. Как только малыш успокаивается, дыхание становится чистым и ровным. Такие проявления сторонних звуков не должны вызывать паники у мамы или папы, даже в том случае, если малыш после плача похрипывает. Когда же на коже появляется синюшный колер, дыхание жесткое, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Проявления могут быть сигналом:

  • простуды;
  • инфекционной патологии;
  • аллергической реакции;
  • попадания в дыхательные пути сторонних предметов.

Неотложная диагностика поможет за короткий период времени справиться с патологиями, которые сопровождаются хрипами у грудничка.

Здоровый новорожденный дышит легко, без особых усилий. Если в дыхательной системе имеются отклонения, вызванные инфекционным заболеванием, при вдохе и выдохе малыш создает специфический звук. В носоглотке образуется хрипение, которое часто сопровождается покашливанием, насморком.

Процесс дыхания затрудняется, воздух с усилием поступает через суженые дыхательные пути. Проходимость нарушается вследствие отечности, которая появляется из-за инфекционного заболевания, воспалительного процесса. В данном случае родителям стоит забить тревогу, обратиться к специалисту за помощью, пройти полное обследование, чтобы патология не привела к осложнениям с неожиданными неприятными результатами.

Дети первого года жизни имеют недостаточно развитые дыхательные пути. При отечности слизистые оболочки выделяют немалое количество секрета, узкие проходы дыхательной системы не могут с ними справиться. Хрип у ребенка в носоглотке и кашель порой появляются по причине загрязненного воздуха, особенно при наличии в нем сигаретного дыма. Поэтому главным условием для нормального развития дыхательных путей является чистый воздух в помещении.

Случается, что ребенок издает хрипящий звук, только когда вдыхает. Кроме специфического хрипа, симптомов патологий не наблюдается. Самочувствие малыша удовлетворительное, аппетит нормальный, сон спокойный. Шумы при вдохе характеризуют недостаточную эластичность дыхательных путей. До 1,5 лет дыхание нормализуется, так как хрящи и ткани гортани становятся значительно плотнее. Но консультация специалиста при таком нарушении не помешает.

Внезапные хрипы при дыхании у ребенка сигнализируют о попадании в дыхательную систему инородных тел. Кашель, насморк, хрипы в горле у ребенка свидетельствуют о вирусных или инфекционных недугах, которые требуют помощи профессионала.

Срочно следует вызывать скорую помощь, когда хрип, насморк, кашель малыша сочетается с затруднением дыхания, сонливостью, вялостью, посинением вокруг губ.

Медикаментозное вмешательство при хрипах, издающихся носоглоткой, сопровождающихся кашлем, возможно только после полного обследования специалистом. Если причиной служат аллергические проявления, воспалительные процессы, инфекционные недуги, простуды, специалисты назначают курс лечения, который проходит под их строгим наблюдением. Часто лечение предлагают в стационарах медицинских учреждений, так как груднички имеют слаборазвитую иммунную систему и одно заболевание может провоцировать патологию другого направления.

Хрипы у ребенка при дыхании в носоглотке в сочетании с кашлем могут появляться при сухом воздухе в помещении. Наблюдаются такие явления в зимнюю пору, когда родители включают обогреватели, чтобы новорожденный не замерз и не простудился. Такая забота не приносит пользы, а только вредит малышу.

Дышать еще несформировавшимися полностью дыхательными органами в данной обстановке становится тяжело. Носик малыша скапливает слизь, которая пересыхает, образуя корочки. Они не выходят естественным путем, оккупируя узкие, тонкие проходы носика, что и вызывает хрип у малыша. При этом из-за затруднения дыхания появляется сухой кашель.

Естественно, данная причина не требует лечения. Главная задача родителей создать комфортные условия в комнате для сна и игры своей крохе:

  • следует увлажнять сухой поток воздуха, поставив емкость с водой возле обогревателя;
  • увлажнить сухой воздух советуют с помощью мокрого полотенца, размещенного рядом с греющим прибором;
  • обязательно проветривать помещение, даже если в нем не очень жарко.

Во время сна можно приоткрыть, форточку укутав грудничка теплым пледом. Поток свежего воздуха способствует крепкому и длительному сну малыша.

Если грудной ребенок хрипит, кашляет, наблюдается повышение температуры тела, то чаще всего это говорит о наличии респираторно-вирусной болезни. Диагностикой и лечением недуга обязан заниматься профессионал. Родители должны создавать максимально комфортные условия в период заболевания:

  • своевременно очищать носовые проходы от скопившейся слизи;
  • выполнять все рекомендации врача;
  • давать обильное количество жидкости ребенку;
  • следить за температурой тела;
  • не пересушивать комнатную температуру обогревателями;
  • проветривать помещение;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.

Повышение температуры, насморк, кашель, частое дыхание, издающее хрипы может быть сигналом о развитии пневмонии. Заболевание является следствием насморка и легкой простуды, которую родители своевременно не лечат. Не исключено, что пневмония потребует длительного стационарного лечения. Диагностировать недуг самостоятельно, давать ребенку лекарства без назначения доктора, категорически запрещается.

Бронхиолит чаще всего распространяется у новорожденных до года. При недуге воспаление захватывает мелкие участки бронхов. Симптомами являются:

  • кашель, который длится до двух часов;
  • младенец хрипит после насморка;
  • другие признаки простудной хвори;
  • затруднительное дыхание;
  • отсутствие аппетита;
  • капризность, раздражительность, плаксивость.

Симптомы требуют незамедлительного обращения к доктору. Рекомендуют вызывать скорую помощь, потому что в 90% случаев новорожденного для подтверждения диагноза госпитализируют.

Если в семье кто-то страдает аллергией, к малышу, у которого проявляются приступы затруднительного дыхания ночью, хрип после насморка, следует относиться с особым вниманием. Симптомы могут быть первым звоночком о развитии бронхиальной астмы.

Диагноз довольно сложный, требует полного обследования с дополнительными лабораторными исследованиями. Лечение патологии назначает доктор, при необходимости его корректирует. Ребенок, единожды попав в зону риска по бронхиальной астме, ставится на учет в медицинском учреждении, периодически проходит плановое обследование и лечение.

Если кроха храпит во сне, дышит ртом, часто болеет простудами, наблюдаются отиты, лепечет в нос, скорее всего, симптомы говорят об увеличении аденоидов. Следует помнить, что только профессиональный педиатр после полного обследования, дополнительного лабораторного исследования может диагностировать то или иное заболевание.

Когда ребенок дышит с хрипом, при вдохе возникают затруднения, удушье, сухой, отрывистый кашель, появляется температура, а симптомы усиливаются в разы в ночное время, скорее всего, у грудничка круп. Крупом называется воспалительный процесс при сужении верхних дыхательных путей, который сопровождается сильно затруднительным дыханием. Приступы требуют особого внимания родителей. Скорая помощь должна быть вызвана мгновенно, чтобы помочь ребенку. До приезда специалистов рекомендуют держать малыша над ванной с горячей водой, чтобы он мог дышать увлажненным воздухом. Прохладный поток воздуха также станет спасателем во время приступа. Нос грудничка следует закапать сосудосуживающими препаратами. Самостоятельное решение, какие препараты подойдут для избавления от патологии, навредит здоровью младенца. Поэтому во избежание непредвиденных ситуаций следует давать малышу только назначенные доктором лекарства.

Хрипы, клокотание, хлюпанье — такие звуки раздаются в носоглотке малыша, когда он простужен, подхватил острую респираторную инфекцию. Нередко бывает и такая ситуация: ребенок хрюкает носом, но соплей нет, температура нормальная. Причиной могут быть невылеченные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, увеличенные аденоиды, аллергия.

Почти сорок лет назад вся страна подпевала Валентине Толкуновой, впервые исполнившей песню «Носики-курносики». Дети, мирно посапывающие во время сна, вызывают умиление. Но что скажет мама, когда тихие звуки сменяются странными хрипами? Конечно, это вызывает беспокойство, особенно у родителей маленьких детей.

Если новорожденный ребенок хрюкает носом, а соплей нет, то посторонние звуки чаще всего связаны с несовершенством строения органов дыхания младенца. Дыхательные пути только формируются, как и другие органы, носовые ходы еще короткие и узкие. Дискомфорт вызывает высохшая слизь на стенках носоглотки.

Малыш хрипит носом при прохождении воздуха через верхние дыхательные пути, когда слизь в носоглотке подсыхает, образуя корочки.

Почему сохнет слизистая в носоглотке ребенка:

  • сухой воздух, особенно в отопительный период;
  • родители не очищают нос младенца от слизи;
  • детская комната плохо проветривается;
  • редко проводится влажная уборка.

Сухость слизистой доставляет неприятные ощущения малышу, а странные звуки при дыхании заставляют маму переживать за здоровье крохи. Чтобы помочь, надо промывать малышу нос, закапывать растворы, действующие как антисептики и увлажнители . Сосудосуживающие капли в этом случае не пригодятся!

Диагностические процедуры

Понятно, что бывают случаи, когда родители могут слышать хрип даже «невооруженным ухом», к примеру, при бронхиальной астме. Однако, в большинстве случаев, доктор диагностирует хрипы подчас прослушивания ребенка, используя фонендоскоп. При прослушивании врачом лишь жесткого дыхания, которое свойственно ОРВИ, то он выписывает терапию для лечения в домашних условиях. В случае прослушивания доктором хрипов, то зачастую он выписывает сдачу дополнительных исследований – сначала, рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить или подтвердить наличие пневмонии. Если есть подозрение на туберкулез у малыша, то его могут направить к фтизиатру. Кроме этого, нужно убедиться в отсутствии бронхиальной астмы, что можно определить, сдав анализ крови и проконсультировавшись у аллерголога и пульмонолога, пройдя все нужные тесты.

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Лечение хрипов

Понятно, что для избавления от хрипов, необходимо избавиться от причины, из-за которой они появились. Именно потому важно быстро установить диагноз и начать лечение. Если у ребенка ОРВИ, то назначают лекарства с противовирусным эффектом, а если присутствует пневмония, то обязательно понадобятся антибиотики. В случае бронхиальной астмы, то потребуются ингаляционные гормональные препараты, а в случае выраженной аллергии, которая приводит к нарушению дыхания и хрипам, то выписывают гормональные препараты или внутривенно, или внутримышечно.

Подчас излечения сухих хрипов с трудноотделяемой мокротой следует трансформировать их во влажные. Чтобы это сделать выписывают средства, способствующие разжижению мокроты, и упрощают ее отхождение. Кроме этого, могут проводиться ингаляции на небулайзере и массаж грудной клетки. Если есть влажные хрипы, то происходит отделение мокроты. Этот процесс можно усилить, если использовать стимулирующие препараты. Отдельно стоит сказать о препаратах, которые сдерживают кашель. К сожалению, сейчас их часто выписывают при лечении бронхитов. Это делать нежелательно. Препарат способствует сдерживанию кашля, а мокроте некуда выйти. Она начинает накапливаться и провоцирует обострение воспаления и появление осложнений. Стоит всегда читать инструкцию к препарату, назначаемому детям.

Чего нельзя делать при частом дыхании с температурой и кашлем у ребенка

Очень часто родители делают грубые ошибки, когда самостоятельно пытаются поставить диагноз и назначить лечение. Появление частого дыхания с приступами кашля – это серьезный симптом, требующий врачебного осмотра и диагностики.

  • Нельзя игнорировать симптомы нарушенного дыхания, даже если они кратковременны.
  • Нельзя самостоятельно лечить ребенка народными средствами, без назначения применять небулайзер и паровые ингаляции.
  • При интенсивных проявлениях нарушений дыхания нельзя оставлять ребенка одного даже на короткое время.
  • Нельзя самостоятельно отменять или изменять дозировку лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Детская смертность от заболеваний, провоцирующих нарушение дыхательного ритма, очень высокая. Именно поэтому родителям стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Если у ребенка появился кашель, одышка, насморк, и все это появляется при температуре и учащенном дыхании, нужно безотлагательно вызвать скорую помощь или в самое ближайшее время посетить педиатра. Нельзя допустить тотальной ошибки, лучше лишний раз перестраховаться и исключить любую вероятность развития тяжелых патологий.

Почему ребенок хрипит? Причины и возможные заболевания.

Респираторные заболевания сопровождаются кашлем, высокой температурой, хрипами. Последние возникают и по иными причинам – естественным физиологическим, механическим, вызванным внешними факторами. Лечение назначается симптоматически, в зависимости от источника появления шумов.

Причины хрипа

Типы посторонних звуков, сопровождающих дыхание малыша, выделяют в зависимости от вызвавшей их причины, локализации источника и сопутствующих симптомов. Самые распространенные причины.

  1. Спазмы бронхов и скапливание мокроты. Вызываются простудами, пневмонией, туберкулезом и прочими воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Спазмы появляются при пороке сердца, почечной недостаточности.
  2. Попадание содержимого желудка в носоглотку. Встречается у младенцев до 2 месяцев при срыгивании.
  3. Попадание инородного тела. В трахею попадают элементы игрушек, мелкие предметы, кусочки пищи.
  4. Аллергическая реакция. Контакт с раздражителем, вызывающим аллергию, проявляется и прочими симптомами: кашлем, зудом, заложенностью носа, кожными высыпаниями. Основные аллергены: пыльца, пыль, лекарственные препараты, шерсть, цитрусовые (аллергенные продукты).
  5. Естественные физиологические процессы. Физиологический характер хрипа наблюдается у деток примерно до 1,5–2 лет. До этого момента продолжается активное развитие органов дыхания, и шумы в легких – ситуация распространенная.

Выяснение точной причины и дальнейшее лечение невозможны без учета вида хрипа. Определить его получится по характеру шума и другим проявлениям – температуре, кашлю, самочувствию крохи.

Разновидности хрипов

  1. Сухой и влажный

Воспалительный процесс в бронхах вызывает сухой хрип. Из-за воспаления уменьшается просвет бронхиол, затрудняется прохождение воздуха. Первопричины – астма, аллергическая реакция, отек слизистой.

Влажный хрип – следствие накопления полужидкой мокроты в бронхах. Именно полужидкой, причем, разной консистенции. Чем гуще мокрота, тем сложнее она откашливается. По мере разжижения хрип уменьшается, а мокрота отводится все проще. Самая частая причина – бронхит. В хронической или острой форме.

  1. С кашлем и без кашля

Наличие кашля при хрипах – свидетельство попадания посторонних предметов или слизи. Кашель появляется при воспалительных процессах, случайном вдыхании инородных предметов, накоплении мокроты.

В отсутствии малейших намеков на кашель предварительно заключают, что хрип появился из-за аллергии или физиологических особенностей развития малыша. У взрослых сильные хрипы без кашля также говорят о начале обструкции, но к детям, у которых ранее такая проблема не диагностировалась, это вряд ли относится. Если только ребенок длительное время вдыхал вредные вещества.

При сердечной, почечной и легочной недостаточности хрипы появляются как на фоне кашля, так и без него.

  1. С температурой и без температуры

Наиболее опасной причиной возникновения хрипов без температуры становится пневмония. Она нередко протекает на фоне температуры тела в пределах нормы. Не сопровождается повышенной температурой попадание в бронхи или носоглотку жидкостей, мелких предметов, желудочного содержимого. Физиологический хрип тоже развивается при нормальных показателях градусника.

Температура совместно с хрипом – симптом, свидетельствующий о воспалениях, инфекции, редко – аллергии. Чаще всего это лишь простуда, но возможны и иные варианты. Влажный хрип в сочетании с температурой и кашлем – характерный признак острого бронхита.

  1. С насморком и без насморка

Насморк сопровождает простудные заболевания, ОРВИ. Важно не путать насморк с заложенностью носа. Вторая появляется, например, при проникновении частичек пищи или жидкостей в носоглотку. Еще заложенность говорит о возможной аллергии.

  1. Хрипы и ухудшение самочувствия

Вместе с появлением хрипов происходит ухудшение состояния. Дыхание затрудняется и замедляется, ребенок становится вялым, апатичным, губы синеют. Кашель сильный, приступообразный, сухой. Температура отсутствует или повышена незначительно. Это симптомы крупа, требующего экстренного вмешательства доктора.

Что делать

Правильный диагноз ставится после посещения врача. На его основе возможны такие способы лечения.

  1. Прием детских противовирусных препаратов, антибиотиков. Назначается, если причина – простуда, ОРВИ, бронхит.
  2. Применение отхаркивающих средств. Принимаются для отведения мокроты и устранения хрипов. Отхаркивающие препараты необходимы, когда шумы влажные. Самое известное и безопасное лекарство этой группы – Мукалтин. Детям дают Бромгексин, Амбробене.
  3. Хрипы вместе с кашлем устраняются приемом противокашлевых препаратов. Но противокашлевые препараты НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ вместе с отхаркивающими средствами! Иначе Вы наполните легкие мокротой и остановите кашель, чем вызовите ОСЛОЖНЕНИЯ!
  4. Хрип, появившийся из-за аллергии, снимается при применении антигистаминных средств.
  5. Ингаляции – действенная процедура от хрипов, вызванных мокротой и астмой. Показаны детям, достигшим двухлетнего возраста. Детские ингаляции готовят из содового раствора, лечебных трав, минералки. Дополнительно надо приобрести небулайзер для распыления подготовленного вещества.
  6. От хрипа в носоглотке иногда спасают высмаркивания. За исключением случаев попадания постороннего тела.

Доктор Комаровский рассматривает хрипы в качестве симптома недостаточного увлажнения воздуха в помещении, где больше всего находится ребенок. Обычно – в спальне. Хрипы пропадают, когда появляются условия для нормального отхаркивания и отведения мокроты: влажность воздуха более 50%, температура – не более +22 °C, а лучше около +18 °C. Неважно, болен ребенок бронхитом или иным заболеванием – в таких условиях он будет чувствовать себя намного комфортнее.

Врач отговаривает родителей самостоятельно ставить диагноз и кормить малыша антибиотиками. Намного безопаснее и эффективнее давать крохе обильное питье, добавить в рацион неаллергенные фрукты и овощи, а при реальной необходимости – принимать жаропонижающие. При температуре, вялости – уложить ребенка в постель, обеспечить покой и внимательный уход.

Хрипы вызываются воспалительными процессами отделов дыхательной системы, заболеваниями сердца, легких, почек, проникновением инородных тел и жидкостей в бронхи и носоглотку. Шумы появляются и по физиологическим причинам, свидетельствующим об активном развитии ребенка. Лечение назначается после выявления причины с учетом таких симптомов, как температура, насморк, кашель, характер шума.

Что делать, если у грудничка хрипит в горле? Любые шумы, в том числе хрипы при дыхании грудного ребенка должны насторожить родителей. В большинстве случаев дыхание становится хрипящим, если прохождение воздуха по дыхательным путям затруднено. Нарушать нормальное дыхание может инородный предмет, скопление пыли, вязкая мокрота.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?


Также прохождение воздуха затрудняется при сужении просвета дыхательных путей вследствие спазма гладкой мускулатуры. Младенец также может хрипеть из-за некоторых врожденных анатомических особенностей дыхательной системы.

Следует различать понятия «хрипы» — шумы при дыхании, и «хрипота» — изменение тембра голоса, (охриплость).

Поговорим о том, почему новорожденный может охрипнуть, а также обсудим причины возникновения шумов при дыхании у детей возрастом до 3 лет.

Хрипы в горле у здорового ребенка

Грудные дети нередко хрипят горлом, и это нормально. Причины такого явления следующие:

  • неумение сглатывать слюну – особенно характерно для 3-4 месячных детей, у которых слюна вырабатывается очень активно;
  • прорезывание зубов – также вызывает усиленную выработку слюны, а также сопровождается отеком слизистой оболочки ротоглотки, что может провоцировать появление хрипов;
  • могут появляться при срыгивании пищи;
  • некоторые младенцы хрипят горлом просто из-за скопления мокроты; когда ребенок научится держать головку и сидеть, хрипы исчезнут сами собой;
  • ребенок может охрипнуть при перенапряжении голосовых связок (длительном крике, плаче).

Периодическое хрипение малыша, который хорошо кушает, спит и играется, в большинстве случаев не угрожает его здоровью. Однако родители должны быть бдительны. Следует измерить температуру тела ребенка, проверить, нет ли у него насморка, не покраснело ли горло.

Если вас беспокоит, что ребенок периодически хрипит, обратите на это внимание педиатра. Осмотрев грудничка, он выяснит, есть ли поводы для волнения.

Простуда и охриплость

Простудные заболевания – болезни, риск которых существенно повышается в условиях переохлаждения. В абсолютном большинстве случаев простуду вызывают вирусы группы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Именно поэтому понятия «простуда» и «ОРВИ» часто используют как синонимы.

Особенностью ОРВИ у детей 1-5 года жизни является то, что инфекция поражает сразу несколько отделов дыхательного тракта, в результате чего охриплость голоса сопровождается насморком, чиханием, кашлем и другими симптомами простуды.

Если вирусная инфекция поражает гортань, развивается ларингит. Так как именно , ларингит всегда сопровождается охриплостью. В некоторых случаях при ларингите голос исчезает практически полностью. Другие симптомы воспаления гортани у грудного ребенка:

  • повышенная температура тела;
  • плохой аппетит;
  • лающий кашель;
  • капризность, нарушение сна;
  • дети постарше могут жаловаться на боль, сухость или першение в горле;
  • очень часто болезнь сопровождается заложенностью носа и насморком.

У маленьких детей респираторные инфекции склонны к распространению на нижние дыхательные пути – трахею, бронхи и альвеолы. Чтобы не допустить развитие бронхита и пневмонии, нужно вовремя лечить ларингит.

Лечение ларингита

Лечение ларингита включает противовирусные или антибактериальные препараты в комплексе с антисептиками и противовоспалительными. Сложность лечения детей грудного возраста заключается в том, что большинство препаратов разрешено использовать с 3 лет.

Грудничкам противопоказаны многие лечебные процедуры – паровые ингаляции, полоскание горла, рассасывание леденцов, орошение горла спреями.

Какие же меры должны предпринять родители, чтобы улучшить самочувствие ребенка?

Следует использовать лишь те лекарственные препараты, которые разрешены в грудном возрасте. Горло можно обрабатывать аэрозолем «Аквалор горло». Не следует направлять поток аэрозоля прямо в горло – это может спровоцировать приступ кашля и даже ларингоспазм. Спрей нужно аккуратно нанести на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он сам распределится по ротоглотке. Также можно давать ребенку слабый отвар аптечной ромашки, буквально по чайной ложечке – это заменяет полоскание горла.

Убедитесь, что носовое дыхание грудничка не нарушено. Если нос ребенка заложен, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для носа, например «Виброцилом».

При необходимости в лечении ларингита используют жаропонижающие препараты, такие как «Виферон», «Парацетамол», «Ибупрофен для детей». Детские жаропонижающие выпускают в удобных формах – в виде ректальных свечей, сиропов и суспензий. К жаропонижающим прибегают при повышении температуры до 38 С.

Истинный и ложный круп

Крупом называют острый обструктивный ларингит. Под обструкцией подразумевается резкое сужение просвета дыхательного тракта. Круп – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены крупу дети 1-3 года жизни.

Отек слизистой оболочки гортани грудного ребенка всего на 1 мм суживает просвет дыхательного тракта вдвое, в результате чего может развиваться удушье.

Различают истинный и ложный круп. Истинный круп связан с дифтерией – детским инфекционным заболеванием. При дифтерии значительно увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. Шея ребенка отекает, горло покрывается плотной пленкой, затрудняющей прохождение воздуха. Лечение дифтерии только одно – введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая нейтрализует яды, выделяемые возбудителем дифтерии.

Так называемый ложный круп развивается при вирусных и бактериальных заболеваниях, способных привести к сужению просвета верхних дыхательных путей. Он может возникнуть на фоне обычного ларингита при ОРВИ.

  • охриплость голоса;
  • мокрый лающий кашель;
  • затрудненное дыхание, хрип при вдыхании воздуха;
  • приступы одышки по ночам;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильное потение;
  • посинение лица.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ребенка следует взять на руки в вертикальном положении, успокоить. Попробуйте напоить его теплой минеральной водой – она способствует разжижению мокроты и облегчает дыхание. Рекомендуется выйти с ребенком на свежий воздух или открыть окно. Многие специалисты советуют закапать нос грудничка сосудосуживающими каплями. Стекая, они распределяться по носоглотке, уменьшая отек.

Стридор новорожденных – что это и как лечить?

Стридор – это грубый хрипящий звук, сопровождающий дыхание при различных патологиях дыхательных путей. Нередко стридор обусловлен врожденными нарушениями развития гортани, надгортанника и трахеи. В частности, стридор может быть связан с такими патологиями:

Следует заподозрить стридор, если хрипы у грудного ребенка не исчезают длительное время и не поддаются традиционному лечению.

Многих мамочек волнуют хрипы, которые могут издавать младенцы спустя некоторое время после своего рождения. Некоторые хрипы у младенцев абсолютно безвредны и не несут в себе никакой опасности, а некоторые наоборот, являются первыми «звоночками» заболеваний. Что есть что, давайте разберемся.

Казалось бы, все было хорошо: малыш хорошо кушает, набирает вес, не капризничает, на сквозняке не был, а хрипы у ребенка есть. Они могут появляться только во время сна или приема пищи. В таком случае не стоит сразу поднимать панику. Такие хрипы у грудного ребенка очень легко объясняются с точки зрения физиологии ребенка. Грудной ребенок хрипит во время сна или кормления просто потому, что ткани его дыхательных путей еще недостаточно сформированы, а сами дыхательные пути еще достаточно узкие. Хрипы пройдут сами по себе к полутора-трем годам, когда хрящи в его гортани достаточно сформируются и окрепнут.

Есть еще и другая причина хрипов у младенцев – это сухость воздуха. Такое может случится, если новорожденный спит или играет в помещении где «нечем дышать». Летом, когда жарко и зимой, когда холодно слишком заботливые родители, боясь простудить малыша, пренебрегают проветриванием, зимой стараются как можно больше «натопить» в помещении, где находится ребенок, а летом, когда на улице жара, закрывают все окна. В этой ситуации достаточно просто не забывать увлажнять воздух. Для этого можно использовать обычные увлажнители воздуха, либо развесить на дверях влажные полотенца или просто поставить в комнате емкость с холодной водой, однако если у вас в семье есть еще дети, последний способ вам не подойдет. Шустрые дети обязательно найдут эту емкость с водой и разольют ее.

Хрипы у грудного ребенка могут быть не только слышны из груди, но и из носового прохода. У любого человека в носовом проходе образуется слизь, т. к нос человека является своеобразным фильтром для воздуха, которым мы дышим. У детей постарше и у взрослых людей эта слизь выходит из носового прохода свободно и не задерживается там. А вот у грудного ребенка она не может выйти самостоятельно и свободно, потому, что носовой проход еще слишком узкий, да и сморкаться малыш еще не умеет. Слизь, скапливаясь в носовом проходе, высыхает и превращается в засохшие корочки в носу, которые мешают свободному дыханию, вследствие чего младенец начинает хрипеть.

Как помочь младенцу?

После ежедневного купания корочки в носовом проходе необходимо удалить ватной палочкой, а чтобы это было легче сделать, нужно воспользоваться детскими каплями на основе морской соли или спреем на основе морской воды. Проводить такую процедуру необходимо ежедневно.

Днем с грудничком необходимо почаще гулять на свежем воздухе. Но никаких прогулок в ветреную погоду, иначе малыш может заболеть и хрипы только усилятся. Дома досуг младенца нужно организовать так, чтобы он не все время лежал, иначе это может привести к «застою» и отеку в дыхательных путях, что увеличит хрипы младенца.

В рассмотренных случаях, когда младенец хрипит, не требуется врачебного вмешательства или медикаментозного лечения. Однако на очередном приеме у участкового врач обязательно сообщите ему о них. Врач обязан внимательно осмотреть ребенка и убедиться что, хрипы у младенца не связаны с каким – либо заболеванием.

Чем могут быть вызваны хрипы у грудных детей?

Инфекция или болезнетворные бактерии.

Организм у новорожденного еще слишком слаб, он легко может подхватить любую инфекцию. Поэтому если человек болен или только что переболел вирусным заболеванием (в таком случае он еще является носителем заболевания) не стоит приглашать его в гости.

Младенец может хрипеть под влиянием на него аллергенов.

Этот фактор необходимо учитывать, если в вашей семье кто – то страдает от аллергии или астмы.

  • Если в дыхательных путях идет воспалительный процесс, который является следствием переохлаждения.
  • Ребенок просто чем то подавился или в дыхательные пути попало инородное тело – не оставляйте малыша одного с мелкими игрушками, конфетами и прочим, чем можно подавиться.

Чтобы ребенок не простыл, и у него не появились хрипы, соблюдайте несколько простых правил, кода гуляете с ним на улице:

  1. Одевайте малыша по погоде. Если грудного ребенка одеть слишком тепло, то он просто вспотеет, а мокрый ребенок может легко заболеть. И не одевайте его слишком «легко», если на улице холодно, многие мамы оправдывают это, считая, что так ребенок закаляется. Это бред. Грудничок просто замерзнет или получит переохлаждение. Закаливать ребенка нужно по специальной методике, а не гуляя с раздетым.
  2. Если ваш ребенок во время прогулки лежит в коляске, позаботьтесь о том, чтобы в коляску не задувал ветер или снег
  3. Избегайте контакта с детьми и их родителями, в семьях которых кто – то недавно перенес вирусное заболевание.
  4. Не оставляйте коляску с ребенком на сквозняке

В нижеприведенной таблице рассмотрены хрипы младенцев, которые сопровождаются какими – либо симптомами, возможные причины такого состояния и меры которые необходимо принять маме.

Что делать, если у грудничка хрипит в горле? Любые шумы, в том числе хрипы при дыхании грудного ребенка должны насторожить родителей. В большинстве случаев дыхание становится хрипящим, если прохождение воздуха по дыхательным путям затруднено. Нарушать нормальное дыхание может инородный предмет, скопление пыли, вязкая мокрота.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т. д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?


Также прохождение воздуха затрудняется при сужении просвета дыхательных путей вследствие спазма гладкой мускулатуры. Младенец также может хрипеть из-за некоторых врожденных анатомических особенностей дыхательной системы.

Следует различать понятия «хрипы» — шумы при дыхании, и «хрипота» — изменение тембра голоса, (охриплость).

Поговорим о том, почему новорожденный может охрипнуть, а также обсудим причины возникновения шумов при дыхании у детей возрастом до 3 лет.

Хрипы в горле у здорового ребенка

Грудные дети нередко хрипят горлом, и это нормально. Причины такого явления следующие:

  • неумение сглатывать слюну – особенно характерно для 3-4 месячных детей, у которых слюна вырабатывается очень активно;
  • прорезывание зубов – также вызывает усиленную выработку слюны, а также сопровождается отеком слизистой оболочки ротоглотки, что может провоцировать появление хрипов;
  • хрипы в горле могут появляться при срыгивании пищи;
  • некоторые младенцы хрипят горлом просто из-за скопления мокроты; когда ребенок научится держать головку и сидеть, хрипы исчезнут сами собой;
  • ребенок может охрипнуть при перенапряжении голосовых связок (длительном крике, плаче).

Периодическое хрипение малыша, который хорошо кушает, спит и играется, в большинстве случаев не угрожает его здоровью. Однако родители должны быть бдительны. Следует измерить температуру тела ребенка, проверить, нет ли у него насморка, не покраснело ли горло.

Если вас беспокоит, что ребенок периодически хрипит, обратите на это внимание педиатра. Осмотрев грудничка, он выяснит, есть ли поводы для волнения.

Простуда и охриплость

Простудные заболевания – болезни, риск которых существенно повышается в условиях переохлаждения. В абсолютном большинстве случаев простуду вызывают вирусы группы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Именно поэтому понятия «простуда» и «ОРВИ» часто используют как синонимы.

Особенностью ОРВИ у детей 1-5 года жизни является то, что инфекция поражает сразу несколько отделов дыхательного тракта, в результате чего охриплость голоса сопровождается насморком, чиханием, кашлем и другими симптомами простуды.

Если вирусная инфекция поражает гортань, развивается ларингит. Так как именно в гортани находятся голосовые связки , ларингит всегда сопровождается охриплостью. В некоторых случаях при ларингите голос исчезает практически полностью. Другие симптомы воспаления гортани у грудного ребенка:

  • повышенная температура тела;
  • плохой аппетит;
  • лающий кашель;
  • капризность, нарушение сна;
  • дети постарше могут жаловаться на боль, сухость или першение в горле;
  • очень часто болезнь сопровождается заложенностью носа и насморком.

У маленьких детей респираторные инфекции склонны к распространению на нижние дыхательные пути – трахею, бронхи и альвеолы. Чтобы не допустить развитие бронхита и пневмонии, нужно вовремя лечить ларингит.

Лечение ларингита

Лечение ларингита включает противовирусные или антибактериальные препараты в комплексе с антисептиками и противовоспалительными. Сложность лечения детей грудного возраста заключается в том, что большинство препаратов разрешено использовать с 3 лет.

Грудничкам противопоказаны многие лечебные процедуры – паровые ингаляции, полоскание горла, рассасывание леденцов, орошение горла спреями.

Какие же меры должны предпринять родители, чтобы улучшить самочувствие ребенка?

Следует использовать лишь те лекарственные препараты, которые разрешены в грудном возрасте. Горло можно обрабатывать аэрозолем «Аквалор горло». Не следует направлять поток аэрозоля прямо в горло – это может спровоцировать приступ кашля и даже ларингоспазм. Спрей нужно аккуратно нанести на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он сам распределится по ротоглотке. Также можно давать ребенку слабый отвар аптечной ромашки, буквально по чайной ложечке – это заменяет полоскание горла.

Убедитесь, что носовое дыхание грудничка не нарушено. Если нос ребенка заложен, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для носа, например «Виброцилом».

При необходимости в лечении ларингита используют жаропонижающие препараты, такие как «Виферон», «Парацетамол», «Ибупрофен для детей». Детские жаропонижающие выпускают в удобных формах – в виде ректальных свечей, сиропов и суспензий. К жаропонижающим прибегают при повышении температуры до 38 С.

Истинный и ложный круп

Крупом называют острый обструктивный ларингит. Под обструкцией подразумевается резкое сужение просвета дыхательного тракта. Круп – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены крупу дети 1-3 года жизни.

Отек слизистой оболочки гортани грудного ребенка всего на 1 мм суживает просвет дыхательного тракта вдвое, в результате чего может развиваться удушье.

Различают истинный и ложный круп. Истинный круп связан с дифтерией – детским инфекционным заболеванием. При дифтерии значительно увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. Шея ребенка отекает, горло покрывается плотной пленкой, затрудняющей прохождение воздуха. Лечение дифтерии только одно – введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая нейтрализует яды, выделяемые возбудителем дифтерии.

Так называемый ложный круп развивается при вирусных и бактериальных заболеваниях, способных привести к сужению просвета верхних дыхательных путей. Он может возникнуть на фоне обычного ларингита при ОРВИ.

  • охриплость голоса;
  • мокрый лающий кашель;
  • затрудненное дыхание, хрип при вдыхании воздуха;
  • приступы одышки по ночам;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильное потение;
  • посинение лица.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ребенка следует взять на руки в вертикальном положении, успокоить. Попробуйте напоить его теплой минеральной водой – она способствует разжижению мокроты и облегчает дыхание. Рекомендуется выйти с ребенком на свежий воздух или открыть окно. Многие специалисты советуют закапать нос грудничка сосудосуживающими каплями. Стекая, они распределяться по носоглотке, уменьшая отек.

Стридор новорожденных – что это и как лечить?

Стридор – это грубый хрипящий звук, сопровождающий дыхание при различных патологиях дыхательных путей. Нередко стридор обусловлен врожденными нарушениями развития гортани, надгортанника и трахеи. В частности, стридор может быть связан с такими патологиями:

Следует заподозрить стридор, если хрипы у грудного ребенка не исчезают длительное время и не поддаются традиционному лечению.

За здоровьем новорожденного малыша и ребенка первых лет жизни любящие родители всегда внимательно следят и потому часто отмечают разные отклонения от нормы.

К этим патологическим изменениям можно отнести и хрипы у ребенка, слышимые при дыхании в горле или бронхах. Поэтому у родителей часто возникает вопрос, есть ли повод волноваться, если ребенок дышит не так, как до этого и какие меры необходимо предпринять.


Почему появляются хрипы в дыхательной системе у ребенка

Причин появления хрипов в бронхах, горле и легких на самом деле достаточно много. И стоит успокоить родителей – не всегда появления хрипов нужно списывать на сильные воспалительные процессы. Иногда возникновение патологического дыхания связано с физиологическим состоянием малыша, то есть с особым функционированием его органов. К таким состояниям можно отнести:

  • Появление в горле у новорожденного полутора-двух месяцев особых хрипящих звуков. Если вы заметили, что ваш кроха стал так дышать, то возможно причина этого попадание части желудочного содержимого при срыгивании в задние отделы носоглотки. Проверить это легко, если при таких хрипах малышу дать грудь или бутылочку, то они полностью проходят.
  • В 1,5 месяца у ребенка может активно вырабатываться слюна и часть ее попадает в нижние отделы дыхательной системы, что также вызывает появление посторонних шумов.

Если вы заметили, что в горле или в других отделах дыхательной системы появились разные по характеру хрипы, то необходимо внимательнее понаблюдать за ребенком. Отсутствие температуры, нормальное поведение и хороший аппетит являются признаками того, что организм ребенка не страдает. Но все-таки, если хрипы у ребенка наблюдаются постоянно, то нужно чтобы, как он дышит, послушал опытный врач. Только при помощи фонендоскопа и при достаточном опыте можно выявить патологию в легких и бронхах, которую необходимо лечить специальными группами медикаментов.

Сильные хрипы в горле у малыша до года и чуть старше и даже кашель возникают, когда он долго и надрывно плачет. Если в это время взять его на ручки, успокоить и дать попить водички, то и кашель и свистящие шумы постепенно пройдут.

Сильные хрипы в бронхах и горле у детей до года и первых лет жизни возникают при простудных заболеваниях. Воспалительная реакция может затронуть верхние дыхательные пути, бронхи и легкие. Лечение назначается в зависимости от локализации воспалительного процесса. Сопровождаются подобные хрипы появлением температуры, присоединяется кашель, симптомы интоксикации, ребенок отказывается от пищи, плохо спит и практически не играет один. То есть страдает весь организм малыша и начинать лечить кроху в этом случае нужно незамедлительно. У маленьких детей воспалительные процессы в бронхах приводят к их сильному сужению. А это не дает нормально дышать и даже приводит к удушью.

Сухие проводные хрипы у малыша до одного года и в более взрослом возрасте возникают при фарингитах, тонзиллите. Проводные хрипы в бронхах могут быть при астматическом приступе. При выслушивании дыхательной системы врач обращает внимание на то, когда появляются хрипящие звуки, усиливаются они на вдохе или на выдохе. Диагностическое значение имеет оценка того влажные хрипы на момент осмотра или сухие. Самостоятельно выслушать изменения в легких или бронхах у детей мама, конечно, может, но нужно учитывать, что у детей до года и старше нормальное дыхание отличается от дыхания взрослого человека. Поэтому дышит ребенок правильно или нет с точностью вам скажет только врач.

Когда немедленно необходимо обратиться к врачу при хрипах

Вылечить воспалительные болезни легких и бронхов у детей проще всего и безопаснее для их здоровьях на первых стадиях развития патологии. Поэтому появление хрипящих звуков должно насторожить родителей. Немедленно обратиться к врачу необходимо, когда помимо хрипящего дыхания появляются следующие негативные изменения:

Если настораживающее изменение в дыхание не сопровождается патологическими изменениями со стороны других систем и ребенок как прежде весел и активен, то вызов врача можно отложить. В течение нескольких дней за малышом нужно понаблюдать, обычно за это время хрипы, появившиеся в легких или горле и не сопровождающиеся другой симптоматикой, проходят. Лечение новорожденных детей в этом случае может заключаться в дополнительном промывании полости носа солевыми растворами, в дополнительном увлажнении воздуха в комнате. Ведь иногда ребенку становится тяжело дышать, когда в комнате пересушенный и жаркий воздух.

Как и чем лечить хрипы

Сухие хрипящие звуки и все признаки ухудшения общего самочувствия нужно лечить под контролем врача. При сухом кашле и признаках воспаления в горле и бронхах лечение детей осуществляют с использованием специальных лекарств. Если нет температуры, то врач может выписать отхаркивающие средства, назначить различные компрессы и симптоматическую терапию. При длительной и высокой температуре использовать почти всегда приходится антибактериальное лечение, без назначения антибиотиков вылечить до конца ребенка не удастся.

Все лечение составляется исходя из возраста ребенка. Нельзя самостоятельно выбирать антибиотики, так как многие из них имеют категорические противопоказания к их применению в лечении маленьких детей. При этом родители должны знать, что курс антибактериальной терапии необходимо пройти до конца, иначе это приведет к преобразованию болезни в хроническую форму. Стационарное лечение назначается в том случае, если ребенок слишком маленький и при этом у него держится температура и имеются выраженные признаки интоксикации. За сколько удастся полностью вылечить кроху, во многом зависит от состояния его иммунитета. В качестве дополнительной терапии можно использовать и народные методы лечения.

  • Влажные хрипы при дыхании у ребенка устраняются после того как он подышит над паром. Ингаляции следует проводить, когда нет температуры и только над теплым, но не горячи паром.
  • При бронхитах и пневмониях можно использовать компрессы, они также помогают размягчить вязкую слизь и хрипы уменьшаются.
  • Ребенок во время болезни должен больше пить, это уменьшает влияние токсинов на весь организм.

Вылечить полностью маленького ребенка можно только зная основную причину изменения его дыхания. И потому не стоит отказываться от дополнительного обследования, когда врач его предлагает. Иногда шумы в бронхолегочной системе возникают при аллергических реакциях, что также требует специфической терапии.

Пневмония (​у детей) (Pneumonia ​(Child))​

Пневмония (pneumonia) является инфекцией, которая вызывает глубокое поражение легких. Она может быть вызвана вирусом или бактериями.

Симптомы пневмонии у детей могут включать в себя следующее:

  • Кашель

  • Повышенная температура

  • Рвота

  • Учащенное дыхание

  • Беспокойное поведение

  • Плохой аппетит

Пневмония, вызванная бактериями, обычно лечится с помощью антибиотиков (antibiotic). В течение 2 дней после начала приема антибиотика ваш ребенок должен почувствовать себя лучше. Пневмония пройдет через 2 недели. Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками. Она может длиться до 4 недель.

Уход в домашних условиях

При лечении ребенка в домашних условиях соблюдайте приведенные ниже рекомендации.

Жидкости

Повышенная температура приводит к тому, что организм ребенка теряет больше воды, чем обычно. Для детей младше 1 года:

  • Продолжайте регулярное грудное или искусственное вскармливание.

  • Между кормлениями давайте ребенку раствор для пероральной регидратации (oral rehydration solution) в соответствии с рекомендациями, полученными от лечащего врача ребенка. Этот раствор можно приобрести в продовольственных магазинах и аптеках без рецепта.

Для детей старше 1 года:

  • Давайте ребенку большое количество жидкостей, таких как вода, соки, газированные напитки без кофеина, имбирный эль, лимонад, фруктовые напитки или фруктовый лед.

Питание

Не беспокойтесь, если ребенок в течение нескольких дней отказывается есть твердую пищу. Это нормально. Убедитесь, что ребенок пьет большое количество жидкости.

Физическая активность

Дети, у которых повышена температура, должны оставаться дома, отдыхая или играя в спокойные игры. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок чаще спал. Когда жар пройдет, ребенок будет чувствовать себя лучше, и к нему вернется аппетит, он сможет снова посещать детский сад или школу.

Сон

Часто возникают периоды сонливости и возбудимости. Ребенок с заложенным носом будет спать лучше, если его голова и верхняя часть тела будут приподняты. Вы также можете приподнять изголовье кровати, поставив его на брусок высотой 6 дюймов (15 см).

Кашель

Болезнь обычно сопровождается кашлем. Рекомендуется установить у кровати увлажнитель воздуха с холодным паром. Не доказано, что эффективность отпускаемых без рецепта лекарственных средств от кашля и простуды (cold) эффективнее плацебо (сладкий сироп, не содержащий лекарственных средств). Однако эти препараты могут вызывать тяжелые побочные эффекты, особенно у детей младше 2 лет. Не давайте отпускаемые без рецепта лекарственные средства от кашля и простуды детям младше 6 лет, если только вы не получили такие указания от лечащего врача.

Не курите рядом с ребенком и не позволяйте курить другим. Сигаретный дым может усугубить кашель.

Заложенность носа

Очищайте нос у младенцев с помощью спринцовки. Перед очищением носа можно закапать в каждую ноздрю по 2–3 капли соленой воды (солевого раствора). Это поможет удалить выделения. Солевые капли для носа (saline nose drops) можно приобрести без рецепта. Вы можете приготовить солевой раствор сами, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли в 1 чашку воды.

Лекарственные средства

Если не было назначено другое лекарственное средство, для уменьшения жара, а также устранения беспокойства или дискомфорта используйте ацетаминофен (acetaminophen). Дети старше 6 месяцев могут принимать вместо ацетаминофена ибупрофен (ibuprofen). Если у вашего ребенка хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Также проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка когда-либо была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding). Не давайте аспирин (aspirin) детям младше 18 лет, у которых повышена температура. Он может вызвать тяжелое поражение печени (liver damage).

Если назначен антибиотик (antibiotic), давайте его в соответствии с назначением, пока он не закончится. Необходимо продолжать принимать его, даже если ваш ребенок уже почувствовал себя лучше. Давайте ребенку в точности ту дозу антибиотика, которая была назначена, не больше и не меньше.

Последующее наблюдение

Если вашему ребенку не станет лучше в течение следующих 2 дней (или в соответствии с полученными указаниями), посетите врача повторно.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам будет сообщено обо всех результатах, которые могут повлиять на лечение вашего ребенка.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Если вашему ребенку менее 12 недель и у него температура 100,4 °F (38 °C) или выше. Вашему ребенку может потребоваться осмотр у врача.

  • У ребенка любого возраста температура неоднократно поднимается выше 104 °F (40 °C).

  • Ребенку менее 2 лет, и у него повышена температура на протяжении более 24 часов. Ребенку 2 года или больше, и у него повышена температура на протяжении более 3 дней.

Кроме того, необходимо незамедлительно обратиться к врачу в любом из следующих случаев:

  • Учащенное дыхание. У новорожденного младше 6 недель — более 60 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 6 недель до 2 лет — более 45 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 3 до 6 лет — более 35 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 7 до 10 лет — более 30 вдохов в минуту. У ребенка старше 10 лет — более 25 вдохов в минуту.

  • Свистящее или затрудненное дыхание

  • Ушная боль, боль в носовых пазухах, ригидность или боль в мышцах шеи, головная боль, диарея или многократная рвота

  • Необычно беспокойное поведение, сонливость или спутанность сознания

  • Появление новой сыпи

  • Отсутствие слез при плаче, «запавшие» глаза или сухость во рту, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов у младенцев или уменьшение количества мочи у детей старшего возраста

  • Бледная или синеватая кожа

  • Хрюкающие звуки

Бронхиолит-RSV

Это симптом вашего ребенка?

  • У вашего ребенка диагностирован бронхиолит
  • Это инфекция самых маленьких дыхательных путей в легких
  • Вызывается вирусом RSV
  • Свистящее дыхание в течение первых двух лет жизни часто вызывается бронхиолитом
  • Вы задаетесь вопросом, а не Ваш ребенок нуждается в повторном осмотре

Симптомы бронхиолита

  • Свистящее дыхание — это главный симптом, который помогает при постановке диагноза.Свистящее дыхание — это пронзительный мурлыкающий или свистящий звук.
  • Лучше всего это слышно, когда ребенок дышит.
  • Учащенное дыхание с частотой более 40 вдохов в минуту.
  • Плотное дыхание (приходится тяжело работать, чтобы вытолкнуть воздух).
  • Кашель (может откашливать очень липкую слизь).
  • Лихорадка и насморк часто начинаются раньше, чем проблемы с дыханием.
  • Средний возраст заболеть бронхиолитом составляет 6 месяцев (диапазон: от рождения до 2 лет).
  • Симптомы похожи на астму.
  • Около 30% детей с бронхиолитом в дальнейшем действительно заболевают астмой. Это более вероятно, если у них есть близкие родственники, страдающие астмой. Также вероятно, если у них бронхиолит более 2 раз.

Причина бронхиолита

  • Сужение мельчайших дыхательных путей в легких (бронхиол) вызывает хрипы. Это сужение является результатом отека, вызванного вирусом.
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) вызывает большинство бронхиолитов. Эпидемии RSV случаются почти каждую зиму.
  • У людей не развивается пожизненный иммунитет к вирусу RSV. Это означает, что они могут заразиться много раз.

Проблемы с дыханием: как определить

Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

  • Схватка при каждом вдохе или одышка.
  • Плотное дыхание, чтобы ребенок едва мог говорить или плакать.
  • Ребра втягиваются с каждым вдохом (это называется втягиванием).
  • Дыхание стало шумным (например, хрипы).
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Губы или лицо становятся синими.

Диагностика бронхиолита

  • Врач может диагностировать бронхиолит, послушав грудную клетку с помощью стетоскопа.

Предотвращение передачи инфекции другим людям

  • Прикрывайте нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
  • Часто мойте руки. После кашля или чихания важны времена.

Когда звонить по поводу бронхиолита — RSV

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
  • Обморок или остановка дыхания
  • Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не серьезные
  • Губы или лицо посинели, но только во время кашля
  • Новый резкий звук при вдохе (называемый стридором)
  • Свистящее дыхание (мурлыканье или свистящий звук) хуже, чем при осмотре
  • Дыхание намного быстрее, чем при осмотре
  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, моча темного цвета, очень сухость во рту, слезы нет.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, хроническое заболевание легких), состояние которого ухудшается.
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Возраст менее 6 месяцев и хуже в любом случае
  • Температура выше 104 ° F (40 ° C)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Непрерывный кашель
  • Проблемы с кормлением хуже, чем когда-либо видели
  • Боли в ушах или дренаж ушей
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как ее не было более 24 часов
  • Вы думаю, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
  • Слабые свистящие звуки продолжаются более 7 дней
  • Кашель продолжается более 3 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Бронхиолит такой же или лучший, чем при последнем посещении

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при бронхиолите

  1. Что следует знать о бронхиолите:
    • Бронхиолит часто встречается в течение первых 2 лет жизни.
    • У большинства детей просто кашель и учащенное дыхание.
    • У некоторых появляются хрипы. Это означает, что нижние дыхательные пути становятся плотными.
    • Если вам назначили повторный прием, обязательно сохраните его.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Лекарства от астмы:
    • Некоторым детям с бронхиолитом помогают лекарства от астмы. Большинству детей эти лекарства не помогают.
    • Если вашему ребенку прописали один препарат, дайте его в соответствии с инструкциями.
    • Продолжайте давать лекарство, пока хрипы у ребенка не исчезнут в течение 24 часов.
  3. Приступы или заклинания при кашле:
    • Дышать теплым туманом (например, принимая душ в закрытой ванной комнате).
    • Дать выпить теплой прозрачной жидкости. Примеры — яблочный сок и лимонад.
    • Сумма. В возрасте от 3 до 12 месяцев давайте каждый раз по 30 мл. Ограничьте до 4 раз в день. Если старше 1 года, давайте столько, сколько необходимо.
    • Причина: оба расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
  4. Домашнее лекарство от кашля:
    • Не давайте детям с хрипом никаких лекарств от кашля, отпускаемых без рецепта. Вместо этого лечите кашель, используя следующие советы:
    • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля.Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
    • Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижать слизь и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
  5. Назальный физиологический раствор для открытия заложенного носа:
    • Ваш ребенок не может кормить грудью или пить из бутылочки, если нос заблокирован.Одно лишь отсасывание не может удалить сухую или липкую слизь.
    • Используйте солевые (соленую воду) капли в нос или спрей для разжижения засохшей слизи. Если у вас нет физиологического раствора, вы можете использовать несколько капель бутилированной воды или чистой водопроводной воды. Если младше 1 года, используйте воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.
    • Шаг 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю. (Если возраст до 1 года, используйте 1 каплю).
    • Шаг 2: Отсосите каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
    • Шаг 3: Повторяйте введение капель в нос и отсасывания, пока выделения не исчезнут.
    • Как часто: Делайте назальный физиологический раствор, когда ваш ребенок не может дышать через нос. Лимит: не более 4 раз в сутки.
    • Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
    • Другой вариант: принять теплый душ для разжижения слизи. Вдохните влажный воздух, затем сделайте вдох.
  6. Увлажнитель:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
  7. Меньшие порции кормления:
    • Используйте небольшие частые кормления, когда у вашего ребенка есть энергия, чтобы пить.
    • Причина: Детям с хрипом не хватает энергии для длительного кормления.
    • Предложите достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  8. Избегайте табачного дыма:
    • Табачный дым усиливает кашель и хрипы.
    • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.
  9. Чего ожидать:
    • Свистящее дыхание и учащенное дыхание чаще всего проходят через 2 или 3 дня.
    • Слабые хрипы могут длиться до 1 недели.
    • Кашель может длиться 3 недели.
    • Некоторым детям (2%) с бронхиолитами требуется госпитализация. Эти дети нуждаются в кислороде или жидкости, вводимой через вену.
  10. Вернуться в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как хрипы и лихорадка исчезнут.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникло затрудненное дыхание
    • Свистящее дыхание усиливается (становится затрудненным)
    • Возникают проблемы с кормлением
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 21.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Стоит ли беспокоиться, если у вашего ребенка хрипит?

Иногда дети издают смешные или громкие звуки, когда дышат. Врач вашего ребенка может сказать вам, что он хрипит.Но что такое хрипы? А почему дети хрипят? И что еще более важно, что вы делаете, когда ваш ребенок хрипит?

Когда мы дышим, воздух попадает в легкие и выходит из них. Дыхание позволяет нашему телу получать необходимый ему кислород, потому что кислород находится в воздухе, которым мы дышим. Воздух входит в наши легкие и выходит из них через серию трубок, соединяющих рот и нос с легкими. Другое название серии трубок — «дыхательные пути». Если по какой-либо причине дыхательные пути сужаются или сужаются, воздух не может попасть в легкие и выйти из них.Когда это происходит, может возникнуть хрип.

Хрип — это шум, издаваемый, когда воздух не может легко перемещаться по дыхательным путям в легких. Это немного похоже на свист. Когда человек издает этот шум во время дыхания, мы говорим, что он хрипит. Иногда хрипы тихие и могут быть услышаны только врачом с помощью стетоскопа. Но иногда хрипы бывают очень громкими. Истинные хрипы всегда исходят из груди. Свистящее дыхание — это не то же самое, что громкий звук или свист, который ребенок может издать из-за сильной заложенности носа.Свистящее дыхание также отличается от храпа.

Дыхательные пути в легких могут сужаться и вызывать хрипы двумя основными способами. Во-первых, тонкие слои мышц вокруг дыхательных путей могут сжиматься, в результате чего дыхательные пути становятся более узкими. Другая причина заключается в том, что слизистые и воспаление могут выстилать внутреннюю стенку дыхательных путей, блокируя поток воздуха.

Есть несколько условий, при которых у детей могут возникать хрипы. Самая частая причина хрипов у детей — астма. Астма — это хроническое заболевание, при котором дыхательные пути ребенка особенно чувствительны к определенным факторам, которые мы называем «триггерами».«Когда ребенок испытывает один из этих триггеров, дыхательные пути сжимаются и воспаляются. Обычными триггерами являются инфекции верхних дыхательных путей (также известные как «простуда»), дым, физические упражнения или пыльца. Напряжение мышц вокруг дыхательных путей вызывает сужение дыхательных путей, что в свою очередь вызывает хрипы. Дыхательные пути также воспаляются в ответ на пусковые механизмы, что также сужает дыхательные пути и вызывает хрипы. Вдыхаемые лекарства, такие как альбутерол, помогают обратить сужение дыхательных путей.

Когда маленький ребенок простужается, вирус, вызывающий простуду, часто вызывает у ребенка хрипы. Поскольку дыхательные пути в легких ребенка намного меньше, чем у взрослого, даже небольшое воспаление, вызванное вирусом, может фактически вызвать у ребенка затрудненное дыхание. Свистящее дыхание может быть одним из этих симптомов. Когда вирус вызывает эти симптомы у ребенка, состояние называется «бронхиолит». Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — это название наиболее распространенного вируса, вызывающего бронхиолит, но другие вирусы также могут вызывать бронхиолит.В отличие от астмы, такие лекарства, как альбутерол, обычно не очень помогают при бронхиолите. Как и от простуды, нет лекарства, кроме времени.

Если у вашего ребенка диагностирован бронхиолит, лучше всего поддержать его во время болезни. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил, чтобы избежать обезвоживания. Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства от кашля или простуды для младенцев и детей младшего возраста. Эти лекарства не рекомендуются детям младше четырех лет, потому что они не доказали свою эффективность и могут иметь опасные побочные эффекты.Самое главное, позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок хрипит, испытывает затрудненное дыхание, не пьет, ведет себя очень плохо или у него высокая температура. Младенцы с бронхиолитом, похоже, имеют более высокий шанс снова начать хрипеть в раннем детстве, но это не означает, что у них будет астма или хрипы до конца своей жизни.

Ребенок хрипит и от других вещей. Например, если ребенок, страдающий аллергией, подвергается воздействию чего-то, на что у него аллергия (например, на арахис), у ребенка может быть тяжелая реакция и хрипы.Если ребенок чем-то подавится, например, кусочком еды или маленькой игрушкой, он может задохнуться. Вирус также может иногда вызывать хрипы у детей старшего возраста, даже если у них нет астмы. Но все это гораздо менее частые причины хрипов.

Не забывайте, если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, вам следует обратиться за медицинской помощью. Если ваш ребенок когда-либо перестал дышать, стал синим или серым, у него возникли серьезные проблемы с дыханием или возникла другая неотложная ситуация, позвоните в службу 911.Иногда бывает сложно сказать, почему ребенок хрипит, и врач вашего ребенка может помочь определить, что не так и что делать.

Автор Лаура Лоулер, доктор медицины, FAAP, — руководитель педиатрических госпиталистов в Christiana Care.

Бронхиолит (RSV и хрипы у младенцев) | Партнеры по здоровью детей

Бронхиолит (RSV и хрипы у младенцев)

Бронхиолит — это вирусная инфекция легких, поражающая в первую очередь детей грудного и раннего возраста.При бронхиолите присутствуют некоторые или все из следующих симптомов.

  1. Свистящее дыхание : пронзительный свистящий звук при выдохе ребенка. Вы можете услышать это сами, или врач может услышать хрипы, когда слушает вашего ребенка.
  2. Учащенное дыхание : с частотой 40 вдохов в минуту или быстрее.
  3. Тяжелое или затрудненное дыхание : Вы можете заметить, что ваш ребенок выглядит так, как будто он втягивает грудную клетку, или ребра видны при дыхании.Также обратите внимание на брюшное дыхание, при котором живот при каждом вдохе вдыхает и выдыхает.
  4. Кашель : очень важный компонент бронхиолита. Кашель обычно частый, плотный и слизистый.
  5. Лихорадка : может присутствовать, а может и не присутствовать, и может достигать 104-105 градусов.
  6. Насморк и заложенность носа : обычно присутствует, и обычно бывает СЛИШКОЕ выделений из носа.

Причина

Бронхиолит вызывается сужением и закупоркой мельчайших дыхательных путей в легких (бронхиол).Это вирусная инфекция, и нет лекарств или антибиотиков, которые лечили бы сам вирус. Любой респираторный вирус может вызвать бронхиолит, но респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее частой причиной. Дети старшего возраста и взрослые могут заразиться RSV, но их симптомы обычно легкие, как простуда. Он передается при кашле или чихании на расстоянии шести футов или меньше, или при контакте руки к носу или рукой в ​​глаза. У людей не развивается стойкий иммунитет к вирусу, а значит, они могут заразиться более одного раза.Последующие инфекции обычно менее тяжелые. Люди часто путают бронхит с бронхиолитом. Это не одно и то же. Взрослым можно лечить бронхит антибиотиками. Бронхиолит не поддается лечению антибиотиками.

Ожидаемый курс

Бронхиолит обычно начинается с насморка и заложенности носа. В течение 2-3 дней у пациента начинается кашель, хрипы и, возможно, затрудненное дыхание. Хрипы и затрудненное дыхание обычно усиливаются в течение 2-3 дней, а затем начинают улучшаться.В целом хрип может длиться до 7 дней, а кашель — до двух недель. Наиболее частым осложнением (которое встречается примерно у 20% младенцев) является ушная инфекция. Менее серьезное осложнение (которое встречается примерно у 1-2% детей) — бактериальная пневмония. Лихорадка обычно возникает в начале инфекции. Если у вашего ребенка новая температура поднимается выше 100,4 в течение более чем 24 часов спустя в ходе болезни, это может указывать на вторичную инфекцию, и вашего ребенка следует осмотреть.

Домашний уход

  1. Вашему ребенку можно давать Тайленол каждые 4-6 часов или Мотрин каждые 6-8 часов по мере необходимости для повышения температуры или комфорта.
  2. Горячие жидкости при спазмах кашля — Густые липкие выделения в задней части глотки могут вызывать спазмы при кашле. Теплые жидкости расслабляют дыхательные пути и разжижают выделения. Предложите теплый сок, если вашему ребенку больше 4 месяцев. Младенцы младше 4 месяцев могут получать согревающий Педиалит или Инфалит.
  3. Влажность — Поскольку сухой воздух может усилить кашель, может помочь установка увлажнителя с прохладным туманом в комнате вашего ребенка.
  4. Отсасывание из носа — Из-за заложенности носа ваш ребенок может быть не в состоянии пить.Поскольку большинство заложенных носов закупорены сухими выделениями, отсасывания может быть недостаточно. Солевые капли для носа или теплая вода из-под крана помогут ослабить слизистую. Капните по 2–3 капли физиологического раствора в каждую ноздрю, подождите около минуты, затем откачайте грушу. Вы можете закрыть другую ноздрю, чтобы лучше всасывать. Вы можете повторить это несколько раз, пока дыхание через нос не станет более комфортным. Избегайте чрезмерного всасывания, которое может вызвать отек или кровотечение из носового прохода. Вы также можете попробовать поместить ребенка в ванную комнату с очень высокой влажностью, чтобы облегчить дренаж из носа.
  5. Кормление — Поощряйте ребенка пить много жидкости. Возможно, вам придется кормить ребенка реже и чаще.
  6. НЕ КУРИТЬ! Табачный дым усиливает кашель. Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком или в вашем доме. К сожалению, даже взрослый, который курит на улице, а затем входит в дом, подвергает ребенка воздействию большого количества загрязняющих веществ, которые очень сильно ухудшают состояние легких младенцев или детей.

Позвоните в наш офис, если:

  1. Дыхание становится затрудненным или затрудненным.Хороший признак того, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, — это то, если он, кажется, слишком устал от своего дыхания, чтобы пить жидкости или играть.
  2. Дыхание становится чаще, чем 60 вдохов в минуту (когда НЕ плачет).
  3. Свистящее дыхание становится сильным (очень плотным).
  4. Если температура держится более 3 дней.
  5. Появляются новые признаки или симптомы, указывающие на инфекцию уха (раздражительность, беспокойный сон, новая температура и т. Д.)
  6. Любые дополнительные вопросы или проблемы.

RSV: Когда это больше, чем просто простуда

Автор: Андреа Джонс, MD, FAAP

Почти все дети получают RSV хотя бы один раз в возрасте до двух лет. Для большинства здоровых детей RSV похож на простуду. Но некоторые дети сильно заболевают RSV.

Что такое RSV?

RSV (или респираторно-синцитиальный вирус) — один из многих вирусов, вызывающих респираторные заболевания ― заболевания носа, горла и легких. Этот вирус возникает с конца осени до начала весенних месяцев.

Обычно RSV вызывает

холодный , за которым может следовать

бронхиолит или пневмония. Симптомы обычно длятся в среднем 5-7 дней.

Симптомы могут включать:

  • Лихорадка (температура 100,4 и выше)
  • Кашель (по сухому или влажному зондированию)
  • Застой
  • Чихание
  • Насморк
  • Слабость при кормлении

Симптомы могут включать
симптомы простуды, плюс:

  • Быстрое дыхание
  • Расширение ноздрей
  • Покачивание головой при дыхании
  • Ритмичное кряхтение во время дыхания
  • Дыхание животом, дергание между ребрами и / или дергание за нижнюю часть шеи
  • Свистящее дыхание

Втягивание грудной стенки происходит, когда ребенку необходимо задействовать мышцы между ребрами или шеей, чтобы дышать.Это признак того, что ребенку приходится работать больше обычного, чтобы дышать.

Наблюдайте за грудной клеткой вашего ребенка, когда он или она вдыхает. Если вы видите, что он «прогибается» и формирует перевернутую «V» форму под шеей, значит, он или она слишком много работает.

Ваш младенец или маленький ребенок подвергается большему риску?

К младенцам с более высоким риском тяжелой инфекции RSV относятся:

  • Молодой хронологический возраст (≤12 недель) в начале сезона RSV
  • Недоношенные дети или младенцы с низкой массой тела (особенно рожденные до 29 недель беременности)
  • Хроническое недоношенное заболевание легких
  • Младенцы с определенными типами пороков сердца
  • Дети со слабой иммунной системой в результате болезни или лечения
  • Дополнительные факторы риска тяжелых инфекций RSV включают низкий вес при рождении, наличие братьев и сестер, курение матери во время беременности, заражение пассивное курение в доме, наличие в анамнезе атопии (аллергии / экземы), отказ от грудного вскармливания, нахождение рядом с детьми в учреждении по уходу за детьми или проживание в тесноте.

Когда следует звонить врачу?

Симптомы RSV, как правило, наиболее выражены на 3-5 день болезни. К счастью, почти все дети излечиваются от RSV-инфекции самостоятельно.

Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть:

  • Симптомы бронхиолита
    (перечислено выше)
  • Симптомы
    обезвоживание (менее 1 мокрого подгузника каждые 8 ​​часов)
  • Паузы или затрудненное дыхание
  • Серый или синий цвет языка, губ или кожи
  • Значительное снижение активности и внимания

Некоторые дети с RSV могут подвергаться повышенному риску развития бактериальной инфекции, например,

ушная инфекция .Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые усиливаются или не начинают улучшаться через 7 дней
  • A
    лихорадка (при ректальной температуре 100,4 ° F или выше), и он или она моложе 3 месяцев (12 недель).
  • А
    лихорадка, которая многократно поднимается выше 104 ° F у ребенка любого возраста.
  • Плохой сон или беспокойство, боль в груди, дергание за уши или дренаж ушей

Как врачи диагностируют RSV?

Педиатры диагностируют у детей простуду или бронхиолит, задавая вопросы об их симптомах и проводя физический осмотр.Ваш педиатр может сделать мазок из носа, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка RSV или другой вирус. Рентген грудной клетки и / или тест на насыщение кислородом также могут быть выполнены для проверки заложенности легких. Поскольку большинство детей выздоравливают без каких-либо трудностей, а лечения RSV нет, в этих тестах обычно нет необходимости.

Заразен ли RSV?

Да. RSV распространяется так же, как вирус простуды ― от одного человека к другому. Он попадает в организм через нос или глаза или, как правило, от:

  • Прямой контакт между людьми с слюной, слизью или выделениями из носа.
  • Грязные руки (на немытых руках RSV может выдержать 30 минут и более).
  • Грязные предметы или поверхности (RSV может выдержать до 6 часов на поверхностях, игрушках, клавиатурах, дверных ручках и т. Д.).

Симптомы могут появиться через 2-8 дней после контакта с RSV. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди, инфицированные RSV, обычно заразны в течение 3-8 дней. Однако некоторые младенцы и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение четырех недель, даже если у них не проявляются симптомы.

Имейте в виду, что дети и взрослые могут заразиться RSV несколько раз — даже в течение одного сезона. Однако часто повторные инфекции менее серьезны, чем первая.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

От RSV нет лекарства. и лекарства, такие как стероиды и антибиотики, не помогают при RSV.

Чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно, начните с того, что вы
от простуды:

  • Физиологический раствор для носа с мягким отсасыванием для облегчения дыхания и кормления.
  • Увлажнитель с охлаждающим туманом , способствующий разложению слизи и облегчению дыхания.
  • Жидкости и частые кормления . Убедитесь, что ваш ребенок не страдает обезвоживанием. Младенцы, заболевшие простудой, могут кормиться медленнее или не чувствовать желания есть из-за проблем с дыханием. Попробуйте разрезать нос ребенку, прежде чем пытаться кормить его грудью или из бутылочки. Добавки с водой или молочной смесью не нужны для детей, находящихся на грудном вскармливании. Если ребенку трудно кормить грудью, можно сцеживать грудное молоко в чашку или бутылочку.
  • Ацетаминофен или ибупрофен (если старше 6 месяцев) для лечения субфебрильной температуры. Всегда избегайте приема аспирина, лекарств от кашля и простуды.

Только 3% (3 из 100 детей) с RSV потребуется пребывание в больнице. Этим детям может потребоваться кислород для облегчения дыхания или (внутривенное) введение жидкости. Большинство этих детей могут вернуться домой через 2-3 дня. В редких случаях ребенку может потребоваться помощь в педиатрическом отделении интенсивной терапии (PICU).

Как можно защитить своих детей от RSV?

Вымойте руки! Как и в любое время для предотвращения микробов, используйте воду с мылом и скраб в течение не менее 20 секунд. Напоминайте детям о необходимости соблюдать правила гигиены рук в течение всего года.

Другие вещи, которые могут помочь:

  • Вакцинировать. Держите детей в курсе последних событий
    прививки и сделайте всю семью
    ежегодные прививки от гриппа.Сделайте прививку
    Tdap ― для защиты от
    Сильный кашель особенно важен для взрослых, которые находятся рядом с младенцем — молодых родителей, бабушек и дедушек, няни, няни и т. д.
  • Ограничьте доступ вашего ребенка к толпе, другим детям и всем, кто болен простудой. Держите их дома от школы или
    присматривать за детьми, когда они больны, и учить их прикрывать свой кашель и чихание.
  • Избавьтесь от микробов . Регулярно дезинфицируйте предметы и поверхности в вашем доме и не подвергайте ребенка воздействию табачного дыма или других веществ.
  • Накормите ребенка грудным молоком . Она имеет
    уникальные антитела для профилактики и борьбы с инфекциями.

Инъекции для младенцев из группы высокого риска:

Названный препарат
паливизумаб (Synagis®) может снизить риск тяжелой инфекции RSV у некоторых младенцев из группы высокого риска. Ваш педиатр сообщит вам, является ли ваш ребенок кандидатом.

Надежда на горизонте:

Медицина всегда идет вперед! В настоящее время ученые изучают вакцины для профилактики и лекарства для лечения RSV.В будущем у нас может быть больше вариантов. А пока будьте уверены, что большинство детей хорошо выздоравливают от RSV и вырастают здоровыми взрослыми.

Дополнительная информация:

О докторе Джонсе:

Андреа Н. Джонс, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром общего профиля. Она доцент кафедры педиатрии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Доктор Джонс является членом Висконсинского отделения Американской академии педиатрии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Острый бронхит у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острый бронхит у детей?

Бронхит — это воспаление больших дыхательных трубок (бронхов).
в легких.Заболевание может быть краткосрочным (острым) или длительным (хроническим). Острый
бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и длятся недолго. Большинство случаев
мягкие.

Что вызывает острый бронхит у ребенка?

Острый бронхит чаще всего встречается
вызвано вирусной инфекцией. Это также может быть вызвано бактериями или такими вещами, как пыль,
аллергены, сильные пары или табачный дым.

У детей наиболее частой причиной острого бронхита является вирус. Заболевание может развиться после простуды или другой вирусной инфекции в носу, рту или горле (верхние дыхательные пути). Такие болезни могут легко передаваться при непосредственном контакте с больным человеком.

Какие дети подвержены риску острого бронхита?

Дети, у которых более высока вероятность развития острого бронхита, — это дети, у которых:

  • Хронический синусит
  • Аллергия
  • Астма
  • Миндалины увеличенные и аденоиды
  • Воздействие пассивного курения

Какие симптомы острого бронхита у ребенка?

Это наиболее частые симптомы:

  • Сухой или слизистый кашель
  • Рвота или рвота
  • Насморк, часто перед началом кашля
  • Заложенность или боль в груди
  • Общий дискомфорт в теле или плохое самочувствие
  • Озноб
  • Легкая лихорадка
  • Боль в спине и мышцах
  • Свистящее дыхание
  • Боль в горле

Эти симптомы часто длятся от 7 до 14 лет.
дней.Но кашель может продолжаться от 3 до 4 недель. Эти симптомы могут выглядеть как другие
проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок посещает его или ее поставщика медицинских услуг для
диагноз.

Как диагностируют острый бронхит у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка
Часто можно диагностировать острый бронхит с помощью истории болезни и физического осмотра. В некоторых
В некоторых случаях вашему ребенку могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, такие как пневмония или
астма.Эти тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Для этого теста врач надевает небольшой датчик (например, зажим) на палец или ногу вашего ребенка. Когда устройство включено, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не греется.
  • Образцы мокроты и выделений из носа. Эти тесты позволяют обнаружить микроб, вызывающий инфекцию.

Как лечится острый бронхит у ребенка?

Лечение будет зависеть от вашего
симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезно
состояние есть.

Почти во всех случаях антибиотики
не следует применять для лечения острого бронхита.Это потому, что большинство инфекций
вызванные вирусами. Даже дети, которые кашляют более 8-10 дней.
часто не нужны антибиотики.

Цель лечения — помочь
облегчить симптомы. Лечение может включать:

  • Достаточно отдыха
  • Ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки
    и легкая боль
  • Лекарство от кашля для детей от 4 лет
    лет
  • Больше жидкостей
  • Увлажнитель Cool-Mist для вашего ребенка
    комната

Обратитесь в медицинский центр вашего ребенка
перед тем, как давать ребенку лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта.В
Американская академия педиатрии не рекомендует давать эти лекарства детям.
младше 4 лет, потому что они могут вызывать вредные побочные эффекты. Для детей
в возрасте от 4 до 6 лет используйте безрецептурные продукты только по рекомендации вашего
поставщик медицинских услуг для ребенка. В большинстве случаев также не назначают антигистаминные препараты. Они могут
высушить выделения. Это может усилить кашель.

Не давайте аспирин или лекарство, содержащее аспирин, ребенку.
младше 19 лет, если только по указанию врача вашего ребенка.Прием аспирина может поставить
ваш ребенок подвержен риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Это самое
часто поражает мозг и печень.

.

Какие возможные осложнения острого бронхита у ребенка?

Большинство детей с острым бронхитом поправляются без каких-либо проблем. Но болезнь может привести к пневмонии.

Как я могу предотвратить острый бронхит у ребенка?

Вы можете предотвратить острый бронхит, остановив распространение вирусов, которые могут к нему привести.Сделайте следующие шаги:

  • Научите ребенка закрывать нос
    и рот при кашле или чихании.
  • Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки.
  • Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки, включая ежегодную прививку от гриппа.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка
врачу сразу же, если симптомы вашего ребенка ухудшатся, если появятся новые симптомы или если
у него есть:

  • Проблемы с дыханием
  • Высокая температура

Основные сведения об остром бронхите у детей

  • Бронхит — это воспаление больших дыхательных трубок (бронхов) в легких.Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и длятся недолго.
  • У детей наиболее частой причиной острого бронхита является вирус.
  • Распространенными симптомами являются кашель, жар, насморк и ломота в теле.
  • Лечение направлено на облегчение симптомов. Это может включать много отдыха и жидкости. Также могут помочь лекарства от жара или кашля.
  • Антибиотики не нужны, если только причина не бактериальная инфекция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

О чем говорит вам кашель вашего ребенка

Есть много причин, по которым у детей возникает кашель, и родителям может быть трудно определить, что вызывает кашель, и когда обратиться к педиатру.

Обычно детский кашель не о чем беспокоиться.Каждый год родители могут ожидать, что их дети заболеют несколькими простудными заболеваниями, особенно в осенние и зимние месяцы, что может привести к кашлю в качестве побочного эффекта. Но бывают случаи, когда важно вызвать детского врача.

Чтобы помочь родителям понять серьезность кашля их ребенка и то, на что он может указывать, Майкл Ли, доктор медицинских наук, педиатр из отдела здоровья детей Children’s, делится своим советом: «Как правило, если у вашего ребенка кашель, который становится все хуже и хуже, / или если состояние длится более пяти дней без улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.«

Вот семь распространенных причин кашля у детей и признаки того, что пора обратиться к педиатру.

Холодная

Простуда часто сопровождается влажным продуктивным кашлем со слизью или мокротой позади него.

Позвоните своему педиатру, если: Голос вашего ребенка становится хриплым и у него появляется лающий продуктивный кашель. Если ваш ребенок простудился, специальные лекарства не нужны. Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо гидратировался, пусть он высморкается (отсасывающий нос для младенцев) и при необходимости отдыхает.Ваш ребенок может продолжать ходить в школу до тех пор, пока не будет подниматься температура в течение 24 часов без лекарств. Обычно детям не рекомендуются лекарства от кашля и простуды.

RSV

Респираторно-синцитиальный вирус, широко известный как RSV, представляет собой специфический вирус, имеющий симптомы, сходные с симптомами простуды, но он может быть опасным и даже опасным для жизни вирусом у младенцев или маленьких детей.

Позвоните своему педиатру, если: У вашего ребенка затрудненное дыхание, учащенное и учащенное.Затрудненное дыхание может быть не тем, что вы слышите, а тем, что вы видите. Вы можете заметить, как грудная клетка вашего ребенка опускается, а его ребра поднимаются и опускаются с каждым вдохом. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Бронхиолит

Наиболее частой причиной бронхиолита является вирус RSV, но другие вирусы могут вызывать те же симптомы. Бронхиолит чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше и вызывает хрипы и затрудненное дыхание.

Позвоните своему педиатру, если: Сухой кашель переходит в щелчки, пузыри или хрипы при вдохе. Кроме того, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, возможно, пришло время вызвать врача.

Пневмония

Дети будут испытывать симптомы пневмонии иначе, чем взрослые, и симптомы, как правило, очень незначительны, но пневмония обычно сопровождается высокой температурой. Признаки также зависят от возраста и причины пневмонии.

Позвоните своему педиатру, если: у вашего ребенка частый кашель с высокой температурой и / или учащенное или затрудненное дыхание.

Астма

По данным отчета Beyond ABC , астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием детского возраста, которым страдает почти каждый десятый ребенок, в том числе более 90 000 в Северном Техасе. Приступы астмы могут приходить и уходить и быть вызваны рядом факторов, включая физические упражнения, холодный воздух, волнение, смех, грубость и воздействие факторов окружающей среды, таких как сигаретный дым и загрязнение воздуха.

Позвоните своему педиатру, если: Кашель вашего ребенка сопровождается хрипом, часто высоким, похожим на свист звук, который обычно слышен при выдохе.

Круп

Круп возникает при отеке верхних дыхательных путей (носа и верхней части глотки), из-за чего ребенку становится тяжелее дышать. Круп обычно возникает осенью и зимой и поражает мальчиков больше, чем девочек. У ребенка круп может быть в любом возрасте, но чаще бывает у детей до 5 лет.

Позвоните своему педиатру, если: Кашель, связанный с крупом, имеет характерный лай и часто сопровождается высоким звуком при вдохе.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, — очень заразное заболевание слизистой оболочки дыхательных путей. Коклюш, вызываемый бактериями, легко распространяется через инфицированный кашель и чихание, но его можно предотвратить с помощью ряда вакцин.

Позвоните своему педиатру, если: Кашель вашего ребенка характеризуется серией коротких сильных кашлей, иногда за которыми следует резкий вдох, похожий на крик.

Как избавиться от кашля у ребенка

Независимо от причины кашля у вашего ребенка, вот несколько средств от кашля, которые вы можете попробовать дома:

1. Увеличение жидкостей. Увеличение потребления жидкости может помочь успокоить боль в горле и облегчить отхаркивание слизи в легких вашего ребенка.

2. Отдых в вертикальном положении. Продолжительный отдых поможет вашему ребенку восстановить здоровье, но заложенность носа может затруднить сон. Попробуйте приподнять изголовье кровати, подложив под матрас несколько подушек, чтобы ребенку было легче отдыхать.

3. Попробуйте добавить немного влажности. Теплая ванна или душ могут помочь облегчить дыхание вашего ребенка, а увлажнитель с прохладным туманом в его или ее комнате на ночь также может помочь.

4. Устраняет раздражители. Это могут быть химические пары, сигаретный дым и мелкие частицы.

Самое главное, осторожно давайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Средства от кашля часто приносят больше вреда, чем пользы, и не рекомендуются детям. Однако детям может потребоваться доза безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен, от боли или лихорадки.Внимательно следуйте инструкциям. Прежде чем давать ребенку младше 6 лет какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, всегда обращайтесь к врачу.

Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, сразу же обратитесь к педиатру, особенно если ваш ребенок усердно пытается дышать.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Проблемы с дыханием, на которые следует обратить внимание у детей

Проблемы с дыханием у детей могут иметь несколько различных причин.На этой странице рассказывается, на какие признаки следует обращать внимание и что они могут означать, от кашля или насморка до хрипов, учащенного дыхания или окрашенной слизи.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, связанных с дыханием, позвоните в службу 999:

  • Тяжелые затруднения дыхания
  • Кряхтение при попытке дышать
  • Мышцы под ребрами втягиваются с каждым вдохом
  • Учащенное дыхание
  • Ваш ребенок не просыпается или не бодрствует
  • Дыхание прекращается более чем на 20 секунд
  • Регулярные короткие паузы в дыхании во время бодрствования
  • Очень бледная или синяя кожа или синяя внутренняя часть губ и языка
  • Примерка, если до
  • не было ни разу.

Какие признаки и симптомы связаны с проблемами дыхания?

Следующие признаки и симптомы могут затруднить дыхание вашего ребенка.


Насморк, заложенность носа и чихание

Насморк обычно вызывается простудой.

Иногда это вызвано аллергией, которую часто называют сенной лихорадкой.

Если у вашего ребенка насморк вызван аллергией, у него более высокая вероятность астмы и проблем со сном.


Кашель

Все время от времени кашляют. Кашель помогает очистить дыхательные пути от слизи и пыли и дыма. Периодический кашель обычно не является признаком чего-либо серьезного.

Более стойкий кашель возникает из-за простуды или вирусной инфекции, которая обычно проходит в течение нескольких дней. Иногда кашель продолжается несколько недель после того, как инфекция прошла. Обычные лекарства от кашля не прекращают кашель и не рекомендуются. Если вашему ребенку больше 1 года, вы можете дать ему мед, чтобы успокоить горло. Мёд нельзя давать младенцам младше 12 месяцев.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вашего ребенка рвота после кашля
  • имеет приступы кашля, которые длятся более минуты несколько раз в день, или
  • кашель длится более 3–4 недель

Для врачей и медсестер будет очень полезно, если вы сможете записывать кашель на свой мобильный телефон.Это потому, что разный кашель является признаком разных состояний:


Проблемы с дыханием

Очень важно обратиться за помощью, если ваш ребенок дышит иначе, чем обычно. Узнайте, когда звонить по номеру 999, а когда идти к врачу.

Учащенное дыхание может быть признаком инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхиолита или пневмонии. Все дети разные, но, грубо говоря, учащенное дыхание можно определить как:

  • более 50 вдохов в минуту для младенцев (от 2 месяцев до 1 года)
  • более 40 вдохов в минуту для детей (1-12 лет)
  • более 20 вдохов в минуту для детей старше 12 лет и взрослых.

Главное, на что следует обратить внимание, — это если ваш ребенок постоянно дышит быстрее, чем обычно.

Свистящее дыхание — это высокий звук, который исходит из груди, когда ваш ребенок выдыхает. Свистящее дыхание — частый симптом астмы. Однако хрип может иметь множество причин, поэтому это не обязательно означает, что у вашего ребенка астма.

Мы знаем, что разные врачи, медсестры и родители подразумевают под хрипом что-то разное. Если ваш ребенок достаточно здоров, видео на вашем мобильном телефоне — очень полезный способ показать медсестре или врачу, что происходит.

Одышка или затрудненное дыхание , усиливающееся через несколько часов, может быть признаком приступа астмы.

Пневмония и инфекции грудной клетки также могут вызывать одышку. При этих состояниях у детей обычно бывает жар.

Внезапная и неожиданная одышка или затрудненное дыхание могут означать, что у вашего ребенка что-то блокирует его дыхательные пути, и он задыхается.

Затруднение дыхания при физической нагрузке может быть признаком астмы.

Как выглядят проблемы с дыханием?

  • Дыхание может быть быстрее обычного или нерегулярным
  • Ноздри вашего ребенка могут раздуваться (расширяться), когда он дышит
  • Они могут хрипеть при выдохе
  • Они могут издавать высокий звук при вдохе (стридор)
  • Они могут издавать хрюкающий звук при выдохе . Если это произойдет, позвоните по номеру 999
  • мышц под ребрами могут втягивать мышц с каждым вдохом. Звоните 999 для срочной медицинской помощи.

Узнайте, когда звонить в службу 999 по поводу затрудненного дыхания у вашего ребенка


Высокая температура

Лихорадка — это высокая температура. У детей температура выше 38 ° C (100,4F) — это лихорадка.

Что вызывает жар у моего ребенка?

Высокая температура может быть признаком инфекции, включая инфекции верхних дыхательных путей и легких. Лихорадка помогает детям и взрослым бороться с инфекцией.

Повышение температуры тела вашего ребенка также может быть вызвано другими заболеваниями или вакцинацией.

Сам по себе лихорадка не опасна. Это причина лихорадки, которая вызывает беспокойство. Если вы беспокоитесь, всегда обращайтесь за медицинской помощью.

Рекомендации Национальной службы здравоохранения по лихорадке

На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о температуре и лихорадке.

Они рекомендуют вам срочно обратиться за помощью, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38C (101F) или выше
  • составляет 3-6 месяцев и имеет температуру 39 ° C (102 ° F) или выше

Свяжитесь с вашим терапевтом, чтобы срочно назначить встречу.В нерабочее время звоните в NHS 111 (в Англии и Шотландии), 0845 46 47 (в Уэльсе) или в местную службу в нерабочее время в Северной Ирландии.

NHS также рекомендует вам всегда получать медицинскую помощь для вашего ребенка любого возраста, у которого высокая температура, если:

  • вы считаете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание
  • у вашего ребенка появляется красная сыпь, которая не исчезает, когда на нее ставят стакан
  • у вашего ребенка припадок
  • ваш ребенок не перестает плакать
  • лихорадка держится более 5 дней
  • здоровье вашего ребенка ухудшается
  • вы заботитесь о своем ребенке дома

Лечение лихорадки в больнице

Из-за высокой температуры ребенок плохо себя чувствует, у него учащается дыхание и учащается пульс.У серьезно заболевших детей также учащается дыхание и учащается пульс.

Медицинские работники могут измерить температуру, чтобы увидеть, не замедляются ли пульс и дыхание без лихорадки.


Сонливость

Если у вашего ребенка высокая температура (жар), он также может быть сонливым или сбитым с толку.

Дети с повышенной температурой часто теряют интерес, более сонливы или раздражительны, чем обычно. Обычно они улучшаются после приема детского парацетамола или ибупрофена для снижения температуры.

Обратитесь за неотложной помощью к терапевту или патронажной сестре, если ваш ребенок сонный, и:

  • имеет другие симптомы затрудненного дыхания
  • не улучшается после приема парацетамола или ибупрофена

В нерабочее время звоните по телефону NHS 111 (в Англии и Шотландии), 0845 46 47 (в Уэльсе) или в местную службу в нерабочее время в Северной Ирландии.

Позвоните 999, если вы не можете разбудить своего ребенка или, если вы проснулись, он очень сонный и не бодрствует.

Проблемы с кормлением и питьем

Проблемы с кормлением и питьем могут быть признаком проблемы с легкими и дыхательными путями.

Ваш ребенок не может кормить или пить, если:

  • у них инфекция и высокая температура
  • они изо всех сил пытаются кормиться и дышать одновременно

Обратитесь за помощью, если у вашего ребенка проблемы с грудным вскармливанием или он выпивает половину или меньше половины обычного количества.Возможно, им придется отправиться в больницу, чтобы убедиться, что они получают достаточно еды и жидкости.


Боли и боли

Боль в груди, головные боли и другие боли могут быть симптомами инфекции грудной клетки.

Тесная болезненная грудь может быть признаком астмы.

Младенцы и маленькие дети обычно не жалуются на боли. Но они могут быть раздражительными, если вы их поднимете.

Если ваш ребенок старше, он может сказать: «У меня болит грудь» или «У меня болит живот».


Цветная слизь

Слизь защищает дыхательные пути вашего ребенка. Он улавливает нежелательные частицы и уносит их.

Слизь может быть проблемой, если она не работает должным образом или ее слишком много. Скопление слизи в дыхательных путях вашего ребенка называется катаром.

Маленькие дети обычно глотают слизь, поэтому вы можете не знать, какого она цвета.

Но если вы видите, желтая, зеленая или коричневая слизь является признаком инфекции или аллергии.Это может быть несерьезно или требовать лечения. Например, зеленая слизь, текущая из носа, может быть вызвана легкой инфекцией, не требующей антибиотиков.


Изменение цвета кожи

Изменение цвета кожи вашего ребенка может означать, что у него недостаточно кислорода в крови или у него плохое кровообращение.

Позвоните в службу 999, если:

  • Кожа вашего ребенка очень бледная, и у него есть другие симптомы инфекции или затрудненное дыхание
  • кожа вашего ребенка выглядит синей
  • внутренняя часть их губ и языка голубые.

Помогите нам продолжить борьбу людей с заболеваниями легких с COVID-19

Щедрые пожертвования от таких людей, как вы, означают, что наша благотворительная линия помощи и веб-сайт могут продолжать работать для людей с заболеваниями легких, когда они в нас больше всего нуждаются!

Продолжающаяся борьба с COVID-19 означает, что люди с заболеваниями легких по-прежнему будут нуждаться в помощи и поддержке, которые позволяют нам оказывать ваши пожертвования.

Чтобы помочь изменить жизни людей с заболеваниями легких в этом году и в будущем, пожалуйста, сделайте пожертвование сегодня или создайте ежемесячный подарок , чтобы мы знали, что можем рассчитывать на вашу постоянную поддержку.

Поддержите нас

Далее: информация об инфекциях дыхательных путей>

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *