Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

«Жить она у вас не будет» — Такие дела

Нике недавно исполнилось два, но она не может держать голову, говорить и даже плакать. Причина тому — тяжелое генетическое заболевание

Свете около сорока лет: живая, энергичная, общительная, эмоциональная. Настоящий боец — за свою дочь Нику ей пришлось бороться дважды. В первый раз — вместе с мужем, когда стало ясно, что беременность возможна только с донорской спермой. «Мы сомневались, но потом решили, что если подберем донора, похожего на моего мужа, то родим и сохраним все в секрете, а ребенка будем любить и воспитывать». Во второй раз — одна, когда  девочка родилась с тяжелым генетическим заболеванием.

«Отличный здоровый ребенок»

Клинику в родном Челябинске Света с мужем выбирали по хорошим отзывам и рекламе, там обещали «здоровых красивых детей от здоровых проверенных доноров». Света вовремя прошла обследования и сдала анализы на всевозможные болезни, беременность наступила с третьей попытки — и радости в семье не было предела. 

Ника играет с мамой, катаясь на надувном шаре вниз головой

Фото: Андрей Любимов для ТД

«Никуся родилась отличным здоровым ребенком! Развивалась хорошо, держала голову, пыталась переворачиваться. В четыре месяца мы решили сделать ей курс массажа — не по показаниям, а просто для профилактики. И тут массажистка мне говорит: “Что-то не так с ребенком, потому что у нее нет опорного рефлекса”. Малыши должны отталкиваться ножками, если держать их вертикально на весу, а Никуся просто повисала и вся обмякала как-то. Тогда мы побежали по неврологам».

Света очень старается рассказывать спокойно, но получается не всегда. Прячет свое волнение, быстро смахивает слезинки со щек, чтобы нежно улыбнуться дочери. Ника лежит перед мамой, дует в дудочку, которую неуверенно держит в руках, и улыбается в ответ.

«Можете готовить гробик»

Диагноз Нике поставили не сразу — говорили, что синдром вялого ребенка, гипотонус, задержка развития. Делали УЗИ, МРТ, брали анализы крови, но причин найти не могли. Света дошла до главного детского невропатолога Челябинской области, и тот после осмотра не церемонясь сказал: «Так, ну если мое предположение подтвердится, то можете готовить гробик. Жить она у вас не будет».

Мама играет с Никой в догонялки

Фото: Андрей Любимов для ТД

«Меня на ногах удержала только злость на этого человека. Во-первых, у него еще не было результатов генетического анализа. И даже если бы были, то как он может ТАК говорить про моего ребенка?!» Света сердится и говорит Никусе, что никто про нее так больше никогда не скажет — мама не позволит. «Давай ножки помассируем, да?» — и девочка с улыбкой кивает.

Но предположение врача вскоре подтвердилось — у Ники спинально-мышечная атрофия первого типа (СМА). Это наиболее тяжелая форма заболевания: дети не могут контролировать свои мышцы, не могут сидеть, ползать, ходить, самостоятельно есть, не держат голову, не могут переворачиваться, говорить и громко плакать — не хватает дыхания. К двум годам дети со СМА первого типа уже испытывают сильные трудности с дыханием, и их подключают к ИВЛ.

Нике сейчас два года и три месяца. Но она дышит сама, может глотать воду. Может двигать ручками и удерживать нетяжелые предметы. Но не может держать голову, почти не шевелит ножками, не может жевать, разговаривать, а рядом с ней — куча реанимационной аппаратуры, чтобы не пропустить момент, если наступит ухудшение. 

Медсестра прикладывает к ноге Ники датчик пульсоксиметраФото: Андрей Любимов для ТД

Несмотря на то что говорить Ника не может, она умеет и любит общаться. Мама спрашивает, чего Ника хочет, — дочь в ответ кивает, если мама угадала, или качает головой, если нет. Она смотрит мультики, любит слушать сказки, умеет шутить и разыгрывать маму: делает вид, что что-то хочет, а затем ни на что не соглашается — и почти беззвучно смеется от радости. Любит, когда старший брат катает ее по комнате на коляске, и вообще обожает старшего брата и других детей. 

«Сделаем новую процедуру»

У Ники красивые карие глаза, темные кудряшки и пухлые губы бантиком. Похожа на папу — как и хотели родители.

Обычно когда в семье рождается ребенок с генетическим заболеванием, винить вроде как и некого. В этом случае ген, отвечающий за это, должен быть у обоих родителей — это редкая и трагическая случайность. Но по словам Светы, клиника, которая подбирала донора, заранее тестировала его на наличие заболеваний, и обещала, что все будет в порядке. 

Света начала вторую борьбу за дочь. Начала с интернета — форумы, рассказы других мам, переписки, вопросы. 

«Я сидела в интернете и читала про СМА и не могла поверить, что это происходит с моей девочкой. Что она будет слабеть, терять навыки, что ей трудно будет дышать! Я сидела на наших сайтах и на сайтах англоязычных и быстро поняла, что от этого есть лекарство. Оно баснословно дорогое, не зарегистрировано в России, но оно есть. И я подумала, что клиника сможет отправить запрос производителю препарата и как-то получить его для Никуси», — Света массирует  стопы, потом икры, сначала руками, потом массажером. Одна ножка, вторая, потом снова первая. Улыбается Нике, шутит с ней, дает одну игрушку, другую и продолжает рассказывать, не прекращая массаж ни на минуту. Для таких малышей крайне важны постоянные занятия, массажи, плавание, стимуляция мышц — иначе болезнь будет прогрессировать.

Мама помогает Нике пользоваться откашливателем

Фото: Андрей Любимов для ТД

Предложение, которое сделали в клинике, Света до сих пор вспоминает с негодованием: «Они сказали: окей, сдайте своего ребенка в детский дом, а мы бесплатно сделаем вам новую процедуру от другого донора. Это все, что они смогли предложить! Оказалось, что генетическое тестирование они делать были не обязаны вовсе».

Она продолжает бороться. Выбивает для Ники лучшие средства реабилитации, путевки в санатории, массажи, бассейн. После ожесточенной войны добилась, чтобы все специалисты из районной поликлиники приходили к Нике на дом. И даже согласилась участвовать в ток-шоу на одном из центральных телеканалов и рассказать там свою историю, в надежде, что кто-то важный узнает про них и поможет достать Никусе лекарства.

Света бьется

Сейчас Светина жизнь сосредоточена на дочери. Встать в 4 утра, приготовить еды, пока все спят. Убраться в квартире. Когда Ника просыпается, Света не может заниматься уже больше ничем, кроме нее. Питание через зонд, бесконечные массажи, плавание в бассейне, осмотры врачей, прогулки, которые для Ники очень важны, потому что на улице ей легче дышать. Иногда могут приехать и помочь Светина мама и сестра, старший сын — тогда Света едет и бьется за новые путевки. 

А по ночам продолжает читать — про лекарства от СМА, смотрит видео про тех, кому лечение помогло вернуть навыки, и ищет способы получить препараты, консультирует других мам, общаться на форумах. Там ей и рассказали, что детям со СМА в регионах помогает фонд «Вера», и они вошли в программу помощи семьям с неизлечимо больными детьми.

Ника

Фото: Андрей Любимов для ТД

На что они живут, Света сама до конца не понимает. До декрета она работала бухгалтером, но теперь о выходе на работу речи быть не может. Есть Никина пенсия, небольшие алименты от бывшего мужа — он ушел зимой, иногда переводят друзья, знакомые и один таинственный меценат — лично его Света не знает, они только переписываются. А еще им очень помогает фонд «Вера», который закупает для Ники специальное питание и подарил современную коляску, вертикализатор, да и просто не оставляет одних — консультирует и поддерживает. 

Света постоянно планирует, как будет дальше лечить и реабилитировать Нику. Мечтает получить то самое лекарство, мониторит любую информацию по клиническим исследованиям. Представляет, что Ника научится сидеть, поползет или даже пойдет. Но иногда по ночам она просыпается в слезах, от удушья и пронзительного страха, что болезнь может взять свое. Тогда она горько плачет у кроватки спящей дочери, но затем всегда снова берет себя в руки. 

На попечении у фонда “Вера” более 290 семей с такими вот сложными детьми по всей стране. Фонд обеспечивает их питанием, расходными материалами для оборудования, медицинские консультанты помогают разобраться с оборудованием и понять, к каким “узким” специалистам лучше обратиться, психологи и юристы проводят консультации и дают необходимые пояснения.

Но чтобы эта работа продолжалась, помощь необходима и самой “Вере”. Пожалуйста, поддержите работу фонда и программу помощи семьям с неизлечимо больными детьми — без этого просто не справиться. 

Сделать пожертвование

Скачайте и распечатайте квитанцию, заполните необходимые поля и оплатите
ее в любом банке.

Пожертвование осуществляется на условиях

Распечатать квитанцию

Контактная информация

Зачем указывать телефон?

Номер вашего телефона нужен, чтобы мы могли дополнительно подтвердить вашу личность и упростить вам доступ к личному кабинету. Мы не передаем ваши контактные данные сторонним организациям и не отправляем нежелательные рассылки.

Пожалуйста, подтвердите согласие

Пожалуйста, подтвердите согласие

Помочь лайком

Врачи прокомментировали видео, на котором отец размахивает грудным ребенком

В социальных сетях появилось видео, на котором мужчина, взяв младенца за ногу, трясет его вниз головой. Позднее запись разлетелась по СМИ и ей заинтересовались правоохранительные органы: родителей малыша нашли и задержали. Свой поступок мужчина объяснил тем, что после таких упражнений у детей лучше развиваются кости и суставы. Разбираемся, могла ли такая «разминка» принести вред ребенку.

Фото: соцсети

«Ты сравнил своего ребенка с обезьянкой»

В выходные в соцсетях появилось видео, на котором 35-летний мужчина, взяв за ножку двухмесячную дочь, размахивает ей на камеру, как куклой. Запись с отдыха в Сочи в своем Instagram опубликовали сами родители.

Реакция подписчиков не заставила себя долго ждать и под видео пользователи начали оставлять десятки гневных комментариев. Кто-то написал, что у молодого отца «проблемы с головой», кто-то порекомендовал мужчине «включить мозги».

«Ты сравнил своего ребенка с обезьянкой. Понятно, что не все дома. Чувак, включи мозги», – написали в комментариях.

Другие же, наоборот, не увидели ничего криминального в таком подходе: «Нормальный динамический массаж получился, ребенок доволен», – высказался один из пользователей соцсети.

Однако роликом заинтересовались правоохранительные органы. Полицейские нашли семью в лесном массиве Хостинского района города Сочи. В свою очередь, Генеральная прокуратура РФ поручила проверить пару после случившегося. Сейчас родители малыша арестованы на 10 суток, сообщили в ГУ МВД России по Краснодарскому краю.

Пара отказалась пройти к служебному автомобилю для доставления в отдел полиции, оказав физическое сопротивление. В отношении мужчины и женщины был составлен административный материал по статье «Неповиновение законному распоряжению сотрудника полиции». По решению суда на них был наложен административный арест сроком на десять суток.

из сообщения ГУ МВД России по Краснодарскому краю

Кроме того, в крови мужчины, который «жонглировал» дочерью, обнаружили наркотические вещества. Также у пары нашли, предположительно, марихуану и приспособление для употребления наркотиков.

Из-за случившегося решается вопрос о передаче ребенка в органы опеки. Сейчас малышка находится в больнице, ее здоровью и жизни ничего не угрожает.

Фото: соцсети

Опасная активность?

Врач-педиатр Евгений Тимаков рассказал Москве 24, что такие действия отца могут серьезно навредить ребенку, поскольку он не подготовлен.

«Есть такое понятие, как динамическая гимнастика, когда ребенка специалист готовит к активным движениям – индивидуальные упражнения на определенные группы мышц, чтобы они тренировались. Это делает врач, если нет противопоказаний, если обследовали малыша, у него все хорошо с нервной системой, с суставами, чтобы они были зрелыми», – объяснил эксперт.

Если же малыш не обследован, то последствия могут быть, начиная с вывиха бедра. Потом ребенок может длительное время от года до полутора лет находиться в гипсе из-за этого… Может быть вывих шейных позвонков – понятно, потому что дети в этом возрасте не держат головку, она не стабильна, до кровоизлияния в головной мозг, потому что сосуды у детей еще незрелые в этом возрасте.

Евгений Тимаков

врач-педиатр

Такие активные движения также могут привести и к летальному исходу, заявил педиатр. «Ребенок головку начинает держать где-то к трем месяцам, а тут его трясут, дергают. Он не готов», – пояснил Тимаков.

В свою очередь, семейный психолог Юлия Макарова в беседе с Москвой 24 заявила, что пара пренебрегает своей первичной родительской функцией – заботой о физической и моральной безопасности ребенка.

«Однако я все-таки смею предположить, что это было сделано не из агрессивных каких-то паттернов… Я думаю, что это просто бестолковость, глупость, отсутствие интеллекта», – объяснила эксперт.

По мнению Макаровой, таким родителям необходима помощь, чтобы они понимали, как обращаться с ребенком, что можно, а что нельзя. «Это будет гораздо лучше, если им предоставят такого рода поддержку, информационную, обучающую, психологическую. Нежели просто заберут ребенка и поместят в детский дом – от этого точно никому лучше не станет», – заключила психолог.

Читайте также

Ребенок в 5 месяцев не может долго держать голову. Боюсь ДЦП. Как нам с этим бороться? | Консультация невролога детского в Минске на DOKTORA.BY

Licedey

Больше всего беспокоит: Физическое развитие недоношенного ребенка

Здравствуйте, доктор! Я проживаю в г.Борисове Минской обл. 18.04.2013г. у меня родился недоношенный сын на сроке 35-36 недель, но на фоне гестоза и СЗРП 2ст. вес был всего 1976г и 46см рост. Дышал самостоятельно, кислород не требовался. 8/9 по шкале Апгар. 5 дней реанимации, потом месяц в ОПН г.Борисова. Перенес физиологическую желтуху (буквально 2 дня) один раз его светили и все прошло. Врожденная пневмония, ВУИ без ДУ. Вес набирал хорошо. В месяцон весил 2670, в 2-4200, в 3-5660, в 4-6800. В данный момент ему 4,5 месяца вес 7000 и 64см рост. В инфекционной больнице ему поменяли 4 антибиотика: цефтриаксон и меропенем, а еще 2 я не помню. Пневмонию долечивали меропенемом. Кроме того получал: фенобарбитал, глицин, линекс, креон, винпоцетин, фенибут, энтерожермину. 
Последние анализы: ан.мочи без особенностей, ан.крови: гемоглобин -110, лейкоциты -5, СОЭ-2, эозинофилы — 0.
В 2 месяца нас смотрел невролог 4-й поликлинники г.Борисова. Написала заключение: Состояние удовлетворительное, ребенок активный, голову не держит, опора на ноги слабая. Выписала нам энцефабол по 2мл. 2р. в день и вит.Е по 2к. 2р. в день. От энцефабола ребенка рвет. Уже несколько раз пыталась начать его давать и все время рвота. Ездили на консультацию к неврологу  в Детскую областную больницу г.Минска (Боровляны). Сделали УЗИ мозга. К сожалению результат его остался там, но я помню его заключение: Минимальное расширение СА-пространства. Невролог нам сказала, что это не страшно и мы, как недоношенные имеем на это права. Все остальные размеры были в норме. Минский диагноз: Легкая задержка темпового развития. Выписали Магне В6 по 2мл 2р. в день и вит. Е по 2к. в р. в день. 
Теперь о нашем развитии:
В 1,5 месяца он стал следить за игрушкой перед лицом, в 2 месяца он начал сознательно улыбаться, в 2,5 начал гулить, в 3 хорошо играл подвшенными игрушками, начал брать игрушку из моих рку и трясти ею, в 4 стал смеяться в голос (правда пока редко смеется). А вот его физическое развитие меня очень беспокоит. В 1,5-2 месяца он пытался держать головку лежа на животике, но я почти не выкладывала, потому что он сильно плакал на животе. А теперь пожинаю плоды своей жалости. В 4,5месяца он так и не любит лежать на животике и не может долго держать головку.  В вертикальном положении он держит голову неплохо, смотрит по сторонам, ворочает головой, только спинка пока наклоняется вперед. Из положения лежа на спине, когда я даю ему руки, он хватается за мои пальцы (я придерживаю его ручки) и тянется вверх, какбы пытается сесть. Голова на уровне тела, не западает. Такое упражнение мы делаем с ним каждый день по нескольку раз и я немного задерживаю его в положении приподнятом на 45 градусов. Он выдерживает примерно минуту, а потом начинает хныкать. А когда ложу на животик, то он поднимает голову, опирается на предплечия, иногда пытается вытянуть ручки и поднять грудь. Но выдерживает он так только минутки 2-3. Потом раскидывает руки в стороны, поднимает их, утыкается лицом в одеялко и плачет. На фитболе на животике головку держит хорошо, но все время пытается обсосать мяч и опускает голову. 
На ножки опора пока слабая, но если раньше он становился на носочки, то теперь уже опускается больше на стопу, хотя и не всегда получается у него. Лежа на спине задирает ноги на 90 градусов, больше пока не получается у него. Ложе его на пол на одеялко, он крутится на спине вокруг своей оси, поворачивается на бочок, на живот пытается, но пока безуспешно. Прошли уже 3курса массажа по 10 сеансов.
Вот и все наше развитие. Очень беспокоит его голова, которую он не может долго держать. Боюсь ДЦП. Подскажите, что это может быть и как нам с этим бороться. 

Когда ребенок начинает держать головку и почему он плохо это делает в 3 месяца: как разобраться и помочь

Как развивается малыш до 3 месяцев

Новорожденный еще не умеет контролировать свое тело. Все его движения хаотичны, беспорядочны, осуществляются рефлекторно. При положении животиком вверх его головка поворачивается вправо или влево. Если потянуть его вверх за руки, – отклонится назад. Если прикоснуться своими пальцами к его ладошкам, он их сожмет рефлекторно.

Но постепенно у крохи начинает получаться контролировать тело, мышцы его крепнут. К 3-4 месяцам он уже многое умеет. Лежа на спине, малыш осознанно смотрит вперед и по сторонам. Ручки и ножки располагает так, как надо ему, рассматривает, играет ими, пробует «на зубок». Это тот период, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно при любом положении. Лежа спинкой вверх, малыш может опираться на предплечья.

Также к 3-4 месяцам чадо учится хватать, брать предметы ручками. Это период, когда кроха начинает улыбаться уже осознанно, любые эмоции отражаются на его лице. Лежа на спине, он может самостоятельно перевернуться.

Если что-то из перечисленного отсутствует, родители начинают переживать. Особенное беспокойство возникает, если есть проблемы с головкой. Переживания вполне понятны. Однако есть повод для беспокойства или нет, точно может сказать только врач.

Как и когда малыш начинает фиксировать голову

Нет четкого стандартного возраста, во сколько ребенок должен держать голову. Однако у всех здоровых ребятишек развитие этого навыка происходит примерно по одной и той же схеме:
1
Первые попытки приподнять головку грудничок делает уже в 2-3 недели жизни, если его положить на живот. Это естественный рефлекс, чтобы не задохнуться.

В 3 месяца малыши уже достигают первых успехов, но подстраховка головы им еще нужна

2
Ребенок в месяц не держит голову вертикально, но уже пытается. Лежа на животе, 1-1,5-месячный младенец умеет приподнимать головку под острым углом и удерживать ее до минуты.
3
В 2-месячном возрасте, если потянуть кроху за ручки, его голова запрокидываться назад уже не будет . Лежа животиком вверх, грудничок изо всех сил пытается зафиксировать ее в вертикальном положении. Если ребенок в 2 месяца не держит голову, это пока еще не повод для паники.

Гульба О.В., педиатр, Частная клиника «Первая», г. Томск

3-месячного ребенка, даже при нормальном развитии, нужно показать невропатологу. Если не держит голову, проблему можно довольно легко решить курсом массажа, физиопроцедур.

Массаж мама может делать и сама в домашней обстановке – так малышу будет даже спокойнее.

4
В 3-месячном возрасте грудничок обычно старается фиксировать голову при любом положении. Однако мышцы 3-месячного малыша еще недостаточно крепкие. Поэтому, когда он находится в вертикальном положении, лучше поддерживать шейку.
5
4 месяца – тот возраст, во сколько ребенок начинает держать голову уверенно. Он не только закрепляет ее при любом положении, но и поворачивает во все стороны, изучая окружающий мир. Опираясь животиком, малыш спокойно приподнимает на ручках верхнюю часть туловища.

Расхождение с такой схемой на несколько недель не страшно. Но если вдруг ребенок и в 4 месяца плохо держит голову, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Что еще должен уметь ребенок в 4 месяца, читайте здесь.

Почему возникает проблема

Бывает, что ребёнок в 3 месяца не держит голову вообще. И даже не делает попыток. Это повод обратиться к врачу. Причина такого отклонения – не контролирует мышцы шеи. На это влияют такие факторы:

Обычно для решения этих проблем достаточно простых процедур – специальной гимнастики, массажа. При низкой массе тела рекомендуется вводить докорм. Только в тяжелых случаях, например, вызванных родовой травмой, могут понадобиться физиотерапевтические процедуры или даже хирургическое вмешательство.

Чем раньше родители заподозрят неладное и обратятся к врачу, тем лучше. На ранних стадиях обычно проблема решается достаточно легко. О гимнастике для ребенка в 3 месяца читайте тут.

Часто гордость и восторг родителей вызывает раннее развитие чада, способность поднимать головку в месяц-полтора. Так как ребенок не должен держать голову в месяц, это тоже повод обратиться к врачу. Слишком раннее развитие может быть вызвано гипертонусом мышц или высоким внутричерепным давлением.

Как помочь малышу

Прежде всего, если ребенок плохо держит голову в 3 месяца, следует обратиться к педиатру. Педиатр подскажет, что делать, либо направит к нужному специалисту. Так, при недоношенности, родовых травмах может понадобиться обследование детского невропатолога. Если же грудничок имеет проблемы с питанием, набором веса, стоит проконсультироваться со специалистом по вскармливанию. Чаще всего для исправления ситуации достаточно упражнений, массажа.

Упражнения на фитболе также благоприятно сказываются на пищеварительной системе малыша и избавляют от колик

Вот какие упражнения способствуют укреплению шейных мышц:

  1. Положить кроху животом на ладони взрослого человека так, чтобы одна рука оказалась под его грудью, вторая под бедрами. Поднимать-опускать его вертикально.
  2. Класть на ладони лицом вниз, покачивать, приподнимая попеременно то голову, то попу.
  3. Положить на большой мяч (фитбол). Один взрослый должен фиксировать кроху за бедра, второй – за ручки. Плавно раскачивать на мяче. Другие упражнения на фитболе для детей можно посмотреть тут.

Еременко В.Н., невролог, Медицинский холдинг «Медика», г. Санкт-Петербург

До полугода большинство проблем такого характера решаются физиопроцедурами, массажем, гимнастикой. Лекарства назначаются при серьезных неврологических отклонениях.

Поэтому при сомнении в целесообразности назначенного лечения стоит проконсультироваться у другого врача.

Кроме того, нужно обязательно ежедневно, по несколько раз в день, ненадолго класть грудничка животом вниз. Полезно будет плавание. Под водой крохе будет проще удерживать головку, а мышцы быстрее окрепнут.

Не стоит класть младенца животиком вниз сразу после еды или во время болезни. Если малыш капризничает, можно отвлечь его внимание яркими игрушками, пением, ласковыми интонациями, поглаживаниями.

Голову держит, но неправильно

Случается, когда ребенок держит голову, но неправильно. В этом случае он склоняет или поворачивает ее на одну сторону.

3 причины неправильного удерживания головки:
1
При таком нарушении следует проконсультироваться у ортопеда. Неправильное удержание головки может быть симптомом пареза мышечных отделов шеи. Говоря простым языком – кривошеи. Эта патология встречается не часто, возникает впоследствии родовой травмы либо во время беременности, протекающей с осложнениями.

Для избавления от кривошеи могут быть назначены физиотерапевтические процедуры либо оперативное вмешательство. Иногда может понадобиться специальная ортопедическая подушка, с которой младенец будет спать.
2
Когда ребенок плохо держит голову в 3 месяца, склоняет ее, но кривошея исключена, причиной может быть гипертонус мышц. Тогда врач назначит легкий домашний массаж (и покажет, как его проводить), упражнения под водой.
3
Если же грудничок держит голову неправильно время от времени, но при этом умеет удерживать ее как надо – это, тем более, не повод для паники. Ему может быть просто так удобно. А когда малыш все время держал голову как надо, а потом вдруг перешел на неправильное положение, стоит спросить совета врача.

3 способа профилактики

Чтобы новорожденный с самого момента появления на свет развивался правильно, гармонично, необходимо с ним заниматься. Это не только общение, любовь родителей, но и массаж, гимнастика, развивающие игры.

Все занятия с крохой лучше проводить в утреннее время, после кормления через 1-1,5 ч

Задаваясь вопросом, как научить ребенка держать голову, важно понимать, что всему свое время. Не получится научить делать что-то, если время еще не пришло. Слишком рьяно стараясь, можно даже навредить.

Поэтому вся гимнастика, все упражнения, направленные на развитие шейных мышц, должны быть прежде всего веселой игрой, доставлять удовольствие:

  1. Для укрепления шейных мышц, нужно начинать укладывать крошку ненадолго животиком вниз уже в первые недели его жизни, когда заживет пупочная ранка. Если делать это перед кормлением, то простое упражнение поможет еще уменьшить количество кишечных газов.
  2. Для предотвращения проблем с шейкой, ее искривления, нужно избегать положений, когда голова запрокидывается назад или вбок. Мышцы до 3-4 месяцев еще слабые. Поэтому, чтобы не навредить, нужно придерживать голову младенца, поднимая его на руки.
  3. Хорошей профилактикой и способом укрепить шейные мышцы будут ежедневные занятия с большим мячом – фитболом, а также упражнения в воде. Для этого не обязательно использовать бассейн. До полугода будет достаточно глубокой детской ванночки или обычной ванны.

Валиева А.А., детский невролог, Клиническая больница ОАО «РЖД», г. Тверь

Класть на животик нужно как можно чаще. Лучше – перед каждым кормлением. Если грудничок плачет на твердой поверхности, можно начать с мягких, класть на живот к родителям. Постепенно он привыкнет.

Такое положение стимулирует развитие мышц спины и шеи, развивает двигательные способности крошки.

Заключение

Нельзя наверняка сказать, когда ребенок начинает держать голову. Кто-то уже в 2 месяца может поднимать ее уверенно, и это не будет признаком гипертонуса. Другой же – в 4 месяца только учится. Однако это не значит, что родителям следует пускать все на самотек, объясняя отклонения развития индивидуальными особенностями.

Всегда лучше лишний раз спросить у врача, чем потом пожалеть. И, конечно, с грудничком необходимо заниматься – с самого рождения. Делать это с хорошим настроением и улыбкой, чтобы даже простое упражнение стало игрой и доставило радость ему и его родителям.

ВОЗ | Осторожно — мозг!

Джонатан Дарт (Jonathan Dart) и Сэра Камберлэнд (Sarah Cumberland) рассказывают о форме жестокого обращения с детьми, которая не сразу распознается, но может иметь страшные последствия. При отсутствии лечения австралийские врачи пытаются улучшить диагностирование и соглашаются с тем, что основное внимание необходимо уделять предупреждению.

ВОЗ/P. Virot

Отец держит ребенка, Дели, Индия. Отцы часто оказываются в центре внимания социальных программ по предупреждению встряхивания детей родителями.

Сценарий слишком хорошо знаком. Младенца, страдающего от конвульсий, рвоты, возбудимости и сонливости, привозят в Детскую больницу Сиднея, Австралия. У ребенка нет очевидных травм, а у его матери нет каких-либо объяснений симптомов.

Осматривающий ребенка врач может подумать, что у него вирус. Но при более тщательном осмотре могут быть найдены трудноуловимые признаки скрытых травм, таких как ушибы, кровоизлияния в сетчатку или переломы ребер и других костей. С помощью таких тестов, как компьютерная томография, также можно обнаружить признаки травмы.

При отсутствии медицинских объяснений таких травм ребенок будет признан возможной жертвой «синдрома встряхнутого ребенка» — формы жестокого обращения с детьми, заключающейся в сильном встряхивании ребенка грудного возраста.

Термин «синдром встряхнутого ребенка» был введен в обращение в 1970-х годах, но более не используется в Детской больнице Сиднея, несмотря на то, что до сих пор широко используется педиатрами. Чаще используются такие термины, как травма головы в результате жестокого обращения или нанесенное травматическое повреждение мозга.

Согласно д-ру Кайэрэну Морэн (Kieran Moran), судебному педиатру Детской больницы в Сиднее, дети становятся жертвой сильного встряхивания, главным образом, в течение первого года жизни, так как в это время они часто безутешно плачут, а их родители и лица, осуществляющие уход за ними, выходят из себя. Действительно, число травм головы в результате жестокого обращения достигает пика у детей в возрасте от шести до восьми недель — в этом возрасте они плачут больше всего.

Врачи говорят, что мозг совсем маленьких детей имеет консистенцию незастывшего желе. Силы быстрого ускорения-замедления при сильном встряхивании могут причинить мозговым тканям и кровеносным сосудам гораздо больше вреда, чем непосредственный удар головы при падении с небольшой высоты. «Кажется, что встряхивание в наименьшей степени может причинить вред, но в действительности дело обстоит иначе, — говорит Морэн. — Младенцы особенно уязвимы из-за мягкости мозга и неразвитых мышц шеи».

Исследования, проводимые с конца 1970-х гг. в Соединенных Штатах Америки, показывают, что 13%-30% младенцев, у которых диагностирована травма головы в результате жестокого обращения, умирает в результате причиненных им повреждений, в то время как у многих выживших детей остаются длительные нарушения различной степени тяжести, включая проблемы в обучении и поведении, слепоту, конвульсии и паралич.

«У выживших жертв обычно бывают ужасные последствия. Даже в более легких случаях дети часто испытывают трудности в обучении и имеют проблемы с концентрацией. Всем этим пациентам необходимо длительное врачебное наблюдение», — говорит Морэн.

В австралийском штате Новый Южный Уэльс (НЮУ) дети, у которых подозревается перенесенная травма головы в результате жестокого обращения, направляются в главную педиатрическую больницу, где проводится расследование с участием судебного педиатра. В прошлом месяце сотрудники Министерства здравоохранения НЮУ работали над окончательным вариантом новых руководящих принципов по диагностированию и ведению таких случаев. Это руководство включает способы распознавания преднамеренных травм головы и вопросы, которые врачи должны задавать лицам, осуществляющим уход за детьми.

«Лучшая подготовка врачей в распознавании настораживающих признаков будет способствовать более раннему выявлению и, следовательно, возможному предотвращению самых тяжелых последствий», — говорит Морэн, принимавший участие в разработке руководящих принципов.

В НЮУ, с населением немногим менее семи миллионов человек, виновные в нанесении детям травм головы в результате жестокого обращения привлекаются к ответственности менее чем в половине всех известных случаев. «Обычно бывает сложно найти свидетеля жестокого обращения, — говорит д-р Аманда Стивенз (Amanda Stephens), которая работает над докторской диссертацией на эту тему в Университете Сиднея. — А там, где подозревается один из родителей … получить признание [вины] бывает трудно».

Итак, в связи с тем, что привлечение к ответственности — или угроза такого привлечения — не является эффективным сдерживающим средством и с учетом таких плохих прогнозов, основное внимание необходимо сосредоточить на предупреждении. «Слишком поздно вмешиваться тогда, когда ребенка уже встряхивали или допустили жестокое обращение с ним в области головы, — говорит Стивенз. — Необходимо вмешиваться до того, как все это случится, необходимо выявлять детей из группы риска. Это необязательно означает, что таких детей необходимо забирать у родителей, но это означает разработку действительно интенсивных программ по обеспечению ненанесения вреда ребенку. Это также относится к более широкой политике — урегулированию вопросов, касающихся нищеты, наркомании и т. д.».

В некоторых странах усилия по первичному предупреждению оказались успешными в информировании родителей об опасностях сильного встряхивания детей грудного возраста и обеспечении их методиками относительно того, как справляться с плачущими младенцами. Такие социальные программы нацелены на наиболее вероятных субъектов этого типа жестокого обращения. Исследования в Австралии, Канаде и США показали, что примерно в 45% случаев ответственность за травмы головы детей в результате жестокого обращения лежала на биологических отцах, 25% — на партнерах матерей, 15% — на матерях и 15% — на воспитателях и нянях.

В 2004 г. в Австралии Департамент общественных служб, правительственная организация НЮУ, ответственная за ранние семейные вмешательства, разработал «Программы по обеспечению более светлого будущего» для поддержки и обучения входящих в группу риска людей, недавно ставших родителями, особенно отцов.

По данным исследования, опубликованного в «Pediatrics» в апреле 2005 года, в США число травм головы, причиненных детям грудного возраста в результате жестокого обращения, было снижено за трехлетний период на 47% после внедрения в штате Нью-Йорк программы по обучению родителей на уровне больниц. В эту программу входило распространение среди родителей простого информационного одностраничного буклета, демонстрация 11-минутного видеофильма и получение от родителей подтверждения того, что они получили и поняли эти материалы. Эта программа стоила менее 10 долларов США на одного ребенка грудного возраста, а на ее проведение требовалось менее 15 минут.

«Это исследование показывает, что по сравнению с расходами на первоначальную госпитализацию и продолжающееся лечение [встряхнутого ребенка], которые, в среднем, могут достигать почти 300 000 долларов США, такая небольшая инвестиция времени и денег может действительно изменить ситуацию», — говорит д-р Марк С. Диас (Mark S Dias), детский нейрохирург Медицинского центра им. Милтона С. Херши при Государственном университете Пенсильвании (Penn State Milton S Hershey Medical Center), США, и ведущий автор исследования в штате Нью-Йорк.

По результатам исследований Медицинского факультета Университета Северной Каролины (University of North Carolina School of Medicine), Чапел-Хилл, США, можно заключить, что программы по обучению родителей должны быть предусмотрены во всем мире. Результаты опросов родителей в странах с низким и средним уровнем дохода позволяют предположить, что некоторые из них используют встряхивание в качестве своего рода наказания, не осознавая серьезных последствий этого. «По сообщениям, число случаев встряхивания детей раннего возраста в десять и более раз превышает аналогичный показатель в странах с высоким уровнем дохода, при более высоких показателях в городских трущобах, — говорит д-р Дезмонд К. Раниян. — Если, как мы полагаем, это связано с синдромом встряхнутого ребенка, то этим можно объяснить значительную часть случаев смерти детей, задержки развития и трудностей в обучении в странах с низким и средним уровнем дохода».

Что вы можете сделать, чтобы облегчить тортиколлис вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Тревожно видеть, как голова вашего ребенка наклонена набок. Torticollis — латинское слово «искривленная шея» — может развиваться у мальчиков и девочек от рождения до трехмесячного возраста. «Крутизна может напугать родителей. Но у большинства детей все хорошо, особенно когда кривошея выявляется на ранней стадии и быстро вылечивается », — говорит педиатр Дэвид Берк, доктор медицинских наук.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Состояние, также называемое перекосом шеи, может быть следствием скопления в утробе матери (как в случае близнецов и тазовых предлежаний). Если у ребенка не так много места, чтобы двигаться, голова может застрять в одном положении на несколько дней или недель.

Это сжимает и укорачивает одну из «мускулов ремня», поворачивающих голову. Эти грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) проходят от ключицы к за ухом.

Более плотный SCM оттягивает голову ребенка в сторону, наклоняя ее — обычно влево, отражая положение, в котором младенцы находят наиболее удобное положение в утробе матери.

Родовая травма также может вызвать кривошея.

Какие признаки кривошеи?

Самый распространенный признак — постоянный наклон головы в одну сторону, когда подбородок направлен в противоположное плечо, и нежелание поворачиваться в другую сторону.

Еще одним признаком может быть плоская или деформированная голова, называемая плагиоцефалией.Это может сопровождать кривошея, потому что кости черепа ребенка еще не срослись. Напряженная мышца шеи способствует лежанию на одной стороне головы, изменяя ее форму.

Недоношенные дети подвержены большему риску плагиоцефалии, потому что их кости черепа еще менее развиты, и они часто привязаны к аппарату искусственной вентиляции легких в одном положении.

«Сегодня у многих детей более приплюснутая форма головы, потому что мы хотим, чтобы они спали на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)», — говорит д-р.Берк. «Хотя форма головы может быть более плоской, это намного безопаснее, чем позволять детям спать на животе».

Как лечится кривошея?

Тортиколлис часто саморегулируется при раннем лечении — в идеале, в течение первых месяцев или двух, — говорит д-р Берк. Если родители ждут, пока младенцам не исполнится 3 месяца и старше, лечение может занять больше времени.

«Ваш педиатр объяснит, как изменить положение ребенка, и сделает детский массаж и растяжку, или направит вас на физиотерапию.Родители могут сразу же приступить к выполнению домашних упражнений », — говорит он.

Какая растяжка может помочь ребенку?

Родители массируют мышцы шеи и спины ребенка, а затем несколько раз в день делают легкие упражнения на растяжку.

«Врачи-остеопаты также могут проводить манипулятивную терапию, используя мягкие практические методы, чтобы направить ткани в более расслабленное положение», — говорит д-р Берк. «Это позволяет шее выпрямиться, восстанавливая выравнивание и снимая плотность тканей».

Когда наклон головы значительный или мышцы действительно напряжены, более агрессивная физиотерапия весьма полезна в первые три месяца.

Что включает в себя репозиционирование?

Репозиционирование существенно помогает младенцам самостоятельно заниматься физкультурой. «Вы поворачиваете младенцев так, чтобы они смотрели в противоположную сторону, от которой они хотят повернуться», — объясняет доктор Берк.

«Например, если вы поместите младенцев в кроватку лицом к стене, им придется растянуть мышцы шеи, чтобы увидеть вас у постели».

Братья и сестры помогают, когда они играют с ребенком на полу, побуждая ребенка следовать за ними головой в ограниченном направлении.

Правильное время нахождения в животе также важно. Доктор Берк советует несколько раз в день, когда дети бодрствуют, кладите их на живот на 20 минут. Это побуждает их поворачивать голову из стороны в сторону, поднимать руки и повышать мышечный тонус.

«Мы рекомендуем делать это всем младенцам, но время на животик может исправить легкие случаи плагиоцефалии и сделать головы детей красивыми и круглыми», — говорит он.

Что делать, если лечение не помогает?

Устройство частотно-зависимого микротока (FSM) может подавать электрический ток низкого уровня детям в возрасте от 3 до 4 месяцев для дальнейшего расслабления напряженных мышц шеи.

Детям старшего возраста с более тяжелой кривошеей можно вводить ботулотоксин (Ботокс®), чтобы не допустить чрезмерного сокращения напряженной шеи, — говорит доктор Берк.

Если дети по-прежнему не реагируют на лечение, педиатры направляют их к окулисту для визуального осмотра. Некоторые дети могут наклонять голову, чтобы лучше видеть, потому что их глаза скрещены — это состояние называется косоглазием .

Дальнейшее вмешательство необходимо при плагиоцефалии, если у ребенка неровные уши, если один глаз открывается больше, чем другой, или если это вызывает проблемы со зрением.

Кривошея поражает детей старшего возраста?

Тортиколлис может возникнуть у детей старшего возраста при инфицировании шейного лимфатического узла после лихорадки. «Большой болезненный опухший лимфатический узел может потребовать приема антибиотиков», — говорит доктор Берк. У детей старшего возраста кривошея также может развиться после травмы шеи или из-за «неправильного» сна.

Но когда дело доходит до вашего новорожденного, его послание ясно: «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим педиатром раньше, чем позже».

Это даст вашему ребенку достаточно времени для лечения и своевременного направления к специалистам, если это необходимо.

Позиционная плагиоцефалия — симптомы, диагностика и лечение

Позиционная плагиоцефалия | Американская ассоциация неврологических хирургов

Позиционная плагиоцефалия — это состояние, при котором определенные области головы младенца приобретают аномально уплощенную форму и внешний вид. Затылочная плагиоцефалия вызывает уплощение одной стороны затылка и часто является результатом того, что ребенок постоянно лежит на спине.Ровный участок может развиваться очень быстро в течение нескольких месяцев. Физически у младенца может быть одно ухо, смещенное вперед. В более тяжелых случаях у младенца может быть выступ лба или щеки на плоской стороне головы. Существуют и другие типы плагиоцефалии, некоторые из которых вызваны серьезным заболеванием, называемым краниосиностозом. При краниосиностозе деформация вызвана преждевременным закрытием фиброзных суставов между костями черепа младенца (так называемые черепные швы). Для подтверждения или исключения этого диагноза необходимо тщательное обследование.

Причины плагиоцефалии

У небольшого числа младенцев при рождении возникает позиционная плагиоцефалия. Это чаще встречается при многоплодных или преждевременных родах, но также может быть вызвано положением в утробе матери. Не существует профилактических мер, которые могли бы предпринять будущие матери или их врачи, чтобы избежать этого. Черепа новорожденных очень мягкие и податливые, чтобы облегчить прохождение родовых путей, поэтому у новорожденных нет ничего необычного в головах необычной формы из-за давления при рождении. Это состояние обычно проходит к шестинедельному возрасту; однако некоторые младенцы предпочитают спать или сидеть с постоянно повернутой головой в одном и том же положении, что может привести к позиционной плагиоцефалии. Младенцы с кривошеей, укорочением мышц шеи с одной стороны шеи, испытывают трудности с поворотом головы в другое положение. Это можно решить с помощью упражнений на растяжку и требует хирургического вмешательства только в крайних случаях.

В 1992 году Американская академия педиатрии рекомендовала младенцам спать на спине, чтобы снизить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти), которая запустила кампанию «Снова засыпай».Благодаря повышению осведомленности о СВДС в рамках кампании «Обратно в сон» количество случаев СВДС снизилось, но резко увеличилось количество младенцев с позиционной плагиоцефалией.

Риск позиционной плагиоцефалии можно снизить с помощью нескольких простых мер:

  • Обеспечьте ребенку много времени для игр на животе под присмотром взрослых. Это помогает наращивать и укреплять мышцы шеи, плеч и рук.
  • Регулярно меняйте направление, в котором ребенок лежит в кроватке, чтобы он не всегда опирался на одну и ту же часть головы.Например, пусть ноги ребенка будут указывать на один конец кроватки на несколько дней, а затем измените положение так, чтобы его или ее ступни указывали на другой конец кроватки.
  • Не проводите слишком много времени в автокреслах, переносках и шезлонгах, пока ребенок бодрствует.
  • Часто «обнимайтесь» в течение дня, держа ребенка вертикально на одном плече.
  • При удерживании, кормлении или ношении младенца убедитесь, что плоская сторона головы не подвергается чрезмерному давлению.Во время кормления меняйте положение головы младенца из стороны в сторону.
  • Измените расположение детской кроватки в комнате, чтобы он или она смотрели в разные стороны, чтобы увидеть дверь или окно.
  • Если есть элемент кривошеи (ригидность шеи), это также потребует лечения, чтобы терапия репозиции была эффективной.

Тестирование и диагностика

Диагноз обычно ставит педиатр.Во время посещения врача осматривают голову ребенка, чтобы определить, является ли она симметрично овальной или нет. Если вас беспокоит форма головы ребенка, обсудите это со своим педиатром. Если форма головы ребенка не овальная и не симметричная, попробуйте уложить ребенка спать в разных положениях (см. Следующий раздел). Если форма необычна для этого диагноза, можно заказать рентген черепа или компьютерную томографию. Диапазон движений шеи ребенка также может быть исследован, чтобы увидеть, есть ли какие-либо ограничения, которые способствуют тому, что ребенок лежит в одном положении больше, чем в другом.

Если этот диагноз подтверждается, может потребоваться направление к специалисту для дальнейшего обсуждения формы головы ребенка и отличия ее от преждевременного сращения пластинок роста черепа (швов). Этот специалист может быть пластическим хирургом, нейрохирургом или черепно-лицевой клиникой, специализирующейся на формах детской головы. В черепно-лицевых клиниках обычно работают пластические хирурги и нейрохирурги. Если у ребенка тугая шея (кривошея), его могут направить к физиотерапевту, который поможет с упражнениями на растяжку.С помощью этих упражнений напряженная шея часто проходит, но может повторяться в периоды быстрого роста.

Варианты лечения

В большинстве случаев сплющенная область не влияет на рост мозга или умственное развитие ребенка. Когда ребенок может сидеть и стоять, внешние силы устраняются, и деформация начинает улучшаться. Хотя он может не исчезнуть полностью, оставшееся уплощение обычно незначительно и покрывается волосами по мере роста ребенка.Фронтальные различия часто минимальны и имеют тенденцию полностью исчезать со временем. Однако, когда нерешенное уплощение вызывает аномалии лица, могут возникнуть проблемы с жеванием, приемом пищи и зрением. Кроме того, у детей могут быть трудности с социализацией из-за того, что они стесняются своей внешности. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться операция.

Если позиционная терапия не работает, может быть рекомендована терапия с использованием шлема или бандажа. В оригинальном литьевом шлеме, представленном в 1979 году, использовалась основная концепция окружения асимметричной головы младенца симметричным (нормальным) слепком.Это помогло черепу вернуться к нормальной форме. Альтернативный метод, Dynamic Orthotic CranioplastySM (DOC Band®), был разработан как более активный подход к лечению позиционной плагиоцефалии. В этой технике устройство специально разработано для легкого давления на ту область головы, где рост был нежелателен, при этом оставляя место, где рост был необходим. Диапазон корректируется еженедельно или раз в две недели.

Сегодня существует гораздо более широкий выбор ремешков и шлемов, многие из которых основаны на концепциях оригинальных формовочных шлемов и DOC Band®.Каждый случай индивидуален, но все изделия подходят для головы ребенка индивидуально. Для оптимальной эффективности рекомендуется начинать терапию с использованием шлема или бандажа в возрасте пяти месяцев. Продолжительность терапии зависит от конкретного случая, но обычно занимает от двух до шести месяцев.

Лечебная физкультура при растяжении шеи при кривошеи (стянутости шеи) также важна. Репозиционная терапия не будет эффективной, если кривошея продолжает оставаться проблемой.

Ленточная терапия для шлема позиционного литья

Педиатр ставит первоначальный диагноз и обычно порекомендует курс позиционной терапии.Если это не решит проблему, родителям или опекунам дадут направление к специалисту, например, к детскому нейрохирургу. Специалист рассмотрит направление педиатра, проведет тщательную оценку, поговорит с родителями об истории ребенка и обсудит программу лечения. Если рекомендуется черепная перестройка шлема, семья будет направлена ​​к ортопеду для подгонки шлема. Ортопед может сделать клинические фотографии и серию измерений штангенциркулем или сканирование, чтобы оценить форму черепа ребенка.Эти изображения и измерения служат ориентиром на протяжении всего курса лечения. Ортопед создаст копию головы ребенка с помощью гипсового слепка или трехмерного сканирования. Ремешок будет точно изготовлен и адаптирован к голове ребенка, чтобы добиться улучшенной симметрии и пропорций.

Регулировку шлема необходимо производить каждые 1-2 недели, потому что голова ребенка растет очень быстро. Это включает регулировку подкладки из пеноматериала и / или частей внешнего пластикового шлема.Второй шлем может потребоваться, если ребенок вырастет из первого шлема до завершения лечения.

  • Не приобретайте каски без предварительной консультации с врачом-специалистом.
  • Когда лечение начинается в оптимальном возрасте 3-6 месяцев, его обычно можно завершить в течение 12 недель.
  • Коррекция по-прежнему возможна у детей в возрасте до 18 месяцев, но это займет больше времени.
  • Ребенок будет носить шлем / повязку 23,5 часа в день, за исключением получаса, отведенного на купание и чистку.
  • Прежде чем продолжить, узнайте стоимость и размер страховки.
  • Следует внимательно следить за кожей ребенка, чтобы убедиться, что на ней нет темно-красных участков. Если есть участок, который слишком плотно соприкасается с браслетом, кожа может разрушиться, вызывая рубцы или другие проблемы.

Информация об авторе

Анджела В. Прайс, доктор медицинских наук, FAANS
Доцент, UTSW
Отделение детской нейрохирургии
Даллас

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

3 причины, по которым голова вашего ребенка наклоняется набок

Почему голова моего ребенка наклонена набок?

Иногда мы сталкиваемся с родителями, которые озабоченно говорят нам: Голова моего ребенка наклонена набок .Некоторые родители замечают, что их ребенок наклоняет голову набок, возможно, когда он лежит, когда его держат на руках, или когда его держат на руках. Если ваш ребенок время от времени наклоняет голову набок, возможно, это ни с чем не связано. Однако есть три основных причины, по которым ребенок наклоняет голову набок, когда сидит или иным образом регулярно, и они также применимы к малышу, наклонившему голову набок. Это:

Почему мой ребенок наклоняется набок?

Если ваш ребенок учится на одной стороне, вам может быть полезна информация об этих трех распространенных причинах.Итак, чтобы ответить на ваш вопрос, , почему мой ребенок наклоняет голову набок , прочтите следующие возможные причины:

1. Врожденный мышечный тортиколлис

Если у вашего ребенка регулярно наклоняется голова набок, это может быть вызвано кривошеей.

Кривошея, также известное как кривошея, — это заболевание, в котором задействованы мышцы шеи, отвечающие за наклон головы вниз. Тортиколлис возникает, когда в одной из боковых мышц шеи образуется небольшой узел из запутанных волокон, известный как грудино-ключично-сосцевидная мышца (СКМ).Этот запутанный узел означает, что грудинно-ключично-сосцевидная мышца с одной стороны шеи короче, чем с другой, что вызывает наклон головы в направлении более короткой мышцы. Посмотрите наше видео на YouTube, чтобы получить полное объяснение этого состояния.

Если у вашего ребенка кривошея при рождении, это самый распространенный тип — врожденная мышечная кривошея. Этот узел в SCM может развиваться, пока ребенок еще находится в утробе матери, и является результатом спазма или ненормального положения, например, тазового предлежания.В свою очередь, это может оказать дополнительное давление на одну сторону головы вашего ребенка, что может вызвать сжатие SCM.

Тортиколлис обычно обнаруживается в течение первых нескольких недель жизни ребенка, когда педиатр или акушерка / патронажная сестра замечает небольшую шишку сбоку на шее ребенка. Точно так же это могут обнаружить родители, которые замечают, что голова их ребенка наклоняется в сторону, и впоследствии связываются с врачом. В нашем предыдущем сообщении в блоге рассказывается, что делать, если у вашего ребенка кривошея.

2. Приобретенный Torticollis

Когда у ребенка развивается кривошея после рождения, это известно как «приобретенная кривошея». Приобретенная кривошея может развиться в результате сложных родов (особенно с тазовым предлежанием и трудными первыми родами) или в результате укорочения, развившегося из положения, в котором лежал ваш ребенок.

Поначалу вы можете не заметить ничего необычного в своем ребенке, поскольку симптомы кривошеи обычно становятся очевидными, когда ребенок получает больше контроля над головой и шеей.Вместо того, чтобы обнаруживать, что голова новорожденного наклонена в одну сторону, позже вы можете заметить некоторые признаки, например:

— Младенцы наклоняют голову набок, подбородок направлен к противоположному плечу. Правую сторону поражают примерно 75% детей с кривошеей, поэтому, если голова вашего ребенка наклоняется вправо, это может быть причиной.

— Вашему ребенку сложно поворачивать голову вверх-вниз и из стороны в сторону.

— В мышце шеи вашего ребенка образовалась мягкая шишка.

— У вашего ребенка начинают появляться плоские участки на одной или обеих сторонах, когда он все время лежит в одном положении — это называется «позиционная плагиоцефалия».

Пожалуйста, прочтите нашу запись в блоге о том, как предотвратить развитие плагиоцефалии у младенцев, если вас беспокоит синдром плоской головы в результате кривошеи. Мы также объясняем связь между плагиоцефалией и кривошеей.

3. Синдром Клиппеля-Фейля

Это состояние присутствует с рождения. Если ваш ребенок продолжает наклонять голову набок, возможно, у него синдром Клиппеля-Фейля, который является результатом слияния двух или более шейных (шейных) позвонков. У детей с синдромом Клиппеля-Фейля может быть короткая широкая шея, низкий рост волос и очень ограниченное движение шеи.Если вы не уверены, какова голова вашего новорожденного, прочитайте в нашем блоге 5 вещей, которые касаются головы вашего новорожденного, которые являются совершенно нормальными.

Синдром Клиппеля-Фейля — редкое заболевание, которым, по оценкам, страдает 1 из 40 000 новорожденных во всем мире. Заболевание встречается у женщин несколько чаще, чем у мужчин. BMJ Best Practice объясняет все на их сайте.

НЕ корректируется растяжками и требует лечения у врача.

Лечение наклона головы у младенцев

Лечение тортиколлиса

Лечение врожденной и приобретенной кривошеи одинаковое.Он включает в себя несколько простых упражнений на растяжку, чтобы расслабить короткие и сжатые мышцы. Эти упражнения можно выполнять дома, и вы можете ознакомиться с нашим руководством по 5 упражнениям для улучшения тортиколлиса. Родителям может быть неприятно видеть, как их ребенок наклоняет голову набок и вынужден выполнять эти упражнения по улучшению; обратитесь к детскому физиотерапевту, остеопату или мануальному терапевту для получения дополнительной поддержки и рекомендаций.

У младенцев нередко ставят диагноз кривошея и плагиоцефалия, и мы написали информативный пост в блоге о взаимосвязи кривошеи и плагиоцефалии.Если вы считаете, что у вашего ребенка оба этих состояния, обратитесь за советом в компанию Technology in Motion.

Для большинства младенцев кривошея не вызывает боли, а просто вызывает дискомфорт при движении шеи. Тем не менее, его нужно лечить на раннем этапе, чтобы предотвратить какие-либо долгосрочные проблемы для вашего ребенка. К таким долгосрочным проблемам относятся отсутствие контроля над головой, задержки при ходьбе или сидении, нарушение равновесия и проблемы с кормлением.

После диагностики кривошеи и начала упражнений на растяжку состояние большинства детей выздоравливает в течение 6 месяцев.Для ускорения выздоровления решающее значение имеют ранняя диагностика и соблюдение плана лечения. Если ваш ребенок наклоняет голову набок, лечение кривошеи может быть решением.

Лечение синдрома Клиппеля-Фейля

Для лечения синдрома Клиппеля-Фейля специалист может порекомендовать различные виды лечения, от физиотерапии до операции для снятия шейной и краниоцервикальной нестабильности и сжатия спинного мозга. Это НЕ исправляется растяжками и требует лечения в условиях больницы.

Не беспокойтесь, если ваш ребенок наклоняет голову набок. Скорее всего, это из-за кривошеи, и есть несколько простых способов исправить это. Чтобы узнать больше о Torticollis, загляните в наш блог. У нас также есть запись в блоге о физиотерапии плагиоцефалии и кривошеи, которая может быть интересна родителям, чей ребенок наклоняет голову в сторону. Точно так же, если вы беспокоитесь, когда ваш ребенок склоняет голову набок, не стесняйтесь связаться с нами, и наши преданные сотрудники будут более чем рады дать вам любой совет и подбодрить.

Травма головы, возраст 3 и младше

Был ли у вашего ребенка травма головы?

Сколько тебе лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Кровоточит ли рана?

Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.

Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?

Да

Возможная травма спинного мозга

Нет

Возможная травма спинного мозга

Возник ли приступ после травмы головы?

Да

Припадок после травмы головы

Нет

Припадок после травмы головы

Был ли припадок в течение последних 2 дней (48 часов)?

Да

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Нет

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное ранение?

Есть ли опухоль на голове?

Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.

Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?

Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.

Да

Только припухлость — шишка или гусиное яйцо на лбу

Нет

Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу

Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?

Да

Потерял сознание после травмы

Нет

Потерял сознание после травмы

Когда ваш ребенок потерял сознание?

В течение последних 24 часов

Потеря сознания в течение последних 24 часов

Более 24 часов (1 полный день) после травмы

Потеря сознания более 24 часов назад

Было ли применено много силы травма головы?

Вот некоторые примеры: падение на голову, сильный удар по голове, автомобильная авария или тяжелая спортивная травма.

Да

При травме головы требуется большое усилие

Нет

При травме головы требуется большое усилие

Когда произошла травма головы?

Менее 24 часов назад

Травма произошла менее 24 часов назад

От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад

Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад

Более 1 недели назад

Травма произошла более 1 недели назад

Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?

Да

Рвота более одного раза после травмы

Нет

Рвота более одного раза после травмы

Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?

Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Симптомы:

Ухудшение?

Симптомы ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Симптомы не изменились

Становится лучше?

Симптомы улучшаются

Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?

Да

Симптомы более 2 недель после травмы

Нет

Симптомы более 2 недель после травмы

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

  • Кровь выкачивается из раны.
  • Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
  • Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

  • Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
  • Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

  • Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
  • Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:

  • Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
  • Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
  • Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
  • Звон в ушах.

Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:

  • Сильную боль в шее или спине.
  • Невозможность двигать частью тела.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Симптомы перелома черепа могут включать:

  • Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
  • Синяк под глазами или за ушами.
  • Обвисание лица.
  • Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы серьезной травмы головы могут включать:

    • Обморок.
    • Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
    • Не могу перестать плакать.
    • Разница в размерах зрачков глаз.
    • Усиливающаяся головная боль.
    • Повторная рвота.
    • Изъятия.
    • Путаница.

Голову младенца легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может привести к подергиванию головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже к смерти.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек может получить травму позвоночника из-за погружения в воду, но все еще находится в воде, поместите человека в воде лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Травма головы, 4 года и старше

Деревенские инвалиды — ГЛАВА 35

Деревенские инвалиды
Руководство для медицинских работников,
реабилитационные работники и семьи

ЧАСТЬ 1
РАБОТА С РЕБЕНКОМ И СЕМЬЕЙ:
Информация о различных формах инвалидности
C.Помощь ребенку, чей разум и / или тело медленно развиваются


301

ГЛАВА 35

На следующих страницах представлены мероприятия, которые помогут развитию детей младшего возраста. Они особенно ценны для детей с отставанием в умственном и физическом развитии. Они также полезны для детей с нормальным психическим состоянием, но с физическими недостатками , которые замедляют или затрудняют физическое развитие и психического .

В этой главе мы описываем упражнения для развития ранних навыков в том порядке, в котором они обычно развиваются. Итак, мы начинаем с контроля головы, а затем переходим к более продвинутым уровням: хватание, хватание, сидение и равновесие, бег или ползание, стояние и ходьба, а также речь. (Действия по уходу за собой, включая прием пищи, одевание и приучение к туалету, обсуждаются в следующих главах.)

В любой области развития, такой как владение головой или использование рук, ребенок также проходит различные стадии способностей.Например, при развитии хвата ребенок может сначала хватать только всей рукой, а затем большим и пальцем.

Чтобы решить, с каких занятий начать, начните с использования таблиц на страницах 292 и с 293 по , чтобы определить уровень развития вашего ребенка. Затем просмотрите страницы с 302 по 316 и и выберите те занятия, которые будут следующими в очереди для вашего ребенка. После того, как она выучит эти действия, переходите к следующему.

Ребенок развивается сразу во многих областях. Постарайтесь помочь ей в нескольких сферах одновременно. В каждой области выберите действия, которые помогут ей лучше выполнять то, что она уже делает, а затем сделайте следующий шаг.

Часто деятельность, которая помогает ребенку развиваться в одной области, помогает и в других.

Например, мы поместили действие с этим изображением в категорию «Управление головой». Но эта деятельность также помогает развить использование чувств, (глаза, прикосновение, звук), ручного управления, координации глаз и рук, равновесия в сидячем положении, и гибкости тела (скручивание в одну сторону).Это сделано дружелюбно, с похвалой, может развить уверенность, и способность общаться с другими людьми. И если отец разговаривает с ребенком во время игры, называя каждый предмет и действие, это также подготавливает ребенка к изучению языка.

Помогая своему ребенку с этими учебными заданиями, не забудьте вводить новые навыки небольшими шагами , которые ребенок может легко освоить. Хвалите ее каждый раз, когда она добивается успеха или старается изо всех сил. Следуйте рекомендациям на страницах 296–299, чтобы помочь ребенку развить эти новые навыки.

ВНИМАНИЕ: Многие занятия в этой главе полезны для детей с церебральным параличом или другими физическими недостатками. Однако некоторые необходимо изменить или адаптировать. Прочтите главы, относящиеся к инвалидности вашего ребенка. Прежде всего: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ГОЛОВУ. НАБЛЮДАЙТЕ, КАК ВАШ РЕБЕНОК ОТВЕТЫВАЕТ. УВЕДОМЛЕНИЕ, КАК ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПОМОГАЕТ — ИЛИ МЕДИФИКАЦИЯ — ВСЕМ РАЗВИТИЮ CHI LD. ПРОСТО НЕ СОБЛЮДАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ. АДАПТАЦИЯ ИЛИ ИЗОБРЕТЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ, ЧТОБЫ ОТВЕЧАТЬ ПОТРЕБНОСТЯМ ВАШЕГО РЕБЕНКА.


302

Одним из первых навыков, которые развивает нормальный ребенок, является способность поднимать голову и контролировать ее движения. Контроль головы необходим, прежде чем ребенок научится кататься, сидеть или ползать. Обычно новорожденный ребенок может на мгновение приподнять или удерживать голову, и в первые месяцы жизни у него развивается довольно хороший контроль над головой. Дети с задержкой в ​​развитии часто медленно развивают контроль над головой. Мы должны помочь им развить разумный контроль над головой, прежде чем пытаться помочь им кататься, сидеть, ползать или ходить.

Чтобы побудить ребенка поднимать голову , когда он лежит лицом вниз, привлекает ее внимание яркими предметами, которые издают странные или красивые звуки.

Если она не поднимает голову, чтобы помочь ей, поставьте ее вот так.Сильно надавите на мышц с каждой стороны позвоночника и медленно переместите руку от ее шеи к ее бедрам.

Если у ребенка проблемы с поднятием головы из-за слабости спины или плеч, попробуйте подложить одеяло ему под грудь и плечи. Встаньте перед ней и поговорите с ней. Или поместите игрушку в пределах досягаемости, чтобы стимулировать интерес и движение.

Некоторые дети могут делать больше, если лежат на «клине» (см. Стр. 571).

Если ребенку сложно поднять голову, когда он лежит лицом вниз, положите его к себе так, чтобы он стоял почти вертикально. Таким образом, ей нужно меньше сил, чтобы поднять голову.

Чтобы помочь ей развить контроль над головой, когда лежит лицом вверх, берет ее за плечи и осторожно подтягивает вверх, пока ее голова не отклоняется немного назад, а затем снова уложить.

ВНИМАНИЕ: Не тяните ребенка вот так вверх, если его голова откинута назад. Когда вы начнете поднимать ее, посмотрите, не напрягаются ли мышцы шеи. Если нет, не подтягивайте ее. Также не подтягивайте ребенка таким образом, если это заставляет ее ноги туго выпрямляться (см. «Детский церебральный паралич», стр. 102).

Если ребенок с церебральным параличом напрягается, когда вы тянете за руки, попробуйте потянуть лопатки вперед, когда поднимаете его.


303

Если ребенок не может поднять голову, когда вы его тянете, не тяните его вверх. Вместо этого сядьте ребенка и осторожно наклоните его немного назад, поощряя его держать голову вверх. Повторяйте часто, и по мере того, как он набирает силу и контроль, постепенно отклоняйте его назад, но не позволяйте его голове откидываться назад.

Если ребенок почти не пытается поднять или удержать голову, когда вы его кормите, вместо того, чтобы положить ей в рот сосок или еду, едва прикасайтесь им к ее губам и заставьте ее выйти вперед, чтобы взять ее.

ХОРОШЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ПЕРЕНОСКИ

Такое ношение ребенка помогает развить хороший контроль головы, когда он лежит лицом вниз.

Поза, в которой бедра и колени согнуты, а колени раздвинуты, помогают расслабиться и лучше контролировать ребенка с церебральным параличом, тело которого напрягается, а колени сжимаются.

Вынашивание ребенка таким образом освобождает его голову и руки, чтобы они могли двигаться и смотреть по сторонам.

По мере того, как ваш ребенок будет лучше контролировать голову, играйте с ним, крепко поддерживая его тело, но при этом оставив голову и руки свободными. Привлекайте его внимание интересными предметами и звуками, чтобы он повернул голову сначала в одну сторону, а затем в другую.


304

После того, как ребенок достаточно хорошо владеет головой, обычно следующим шагом в развитии является переворачивание.Перекатывание предполагает скручивание головы и тела в стороны. Скручивание, или вращение на градусов верхней части тела относительно нижней части тела, необходимо выучить до того, как ребенок научится ползать, а затем и ходить.

Младенцы обычно сами учатся переворачиваться. Но дети с задержкой в ​​развитии будут учиться быстрее при особой помощи и поддержке. Помогите ребенку сначала научиться поднимать и поворачивать в сторону голову, затем плечи и туловище.

Привлечь внимание ребенка, держа перед ним погремушку или игрушку,

Поощряйте ее тянуться боком к игрушке,

затем переместите игрушку в сторону, чтобы ребенок поворачивал голову и плечи, чтобы следовать за ней.

затем переместите игрушку вверх, чтобы она повернулась на бок и назад.

Если она не перевернулась после нескольких попыток, помогите ей, подняв ногу.

Примечание: Если у ребенка спастичность , вам может потребоваться помочь расположить эту руку, прежде чем она сможет перевернуться.

Также помогите ребенку научиться перекатываться со спины на бок.Опять же, держите ее руку за игрушку.

Примечание: Если ребенок очень скован, перед выполнением других упражнений или действий,

первая помощь, чтобы расслабить его, качая ногами вперед и назад,

или сверните ребенка клубочком и медленно покачивайте его бедрами и ногами

сбоку

в сторону.

Или повернуть его тело то в одну сторону, то в другую. Попросите его помочь, потянувшись за то, что ему нравится. Хвалите его, когда он это делает.

Помните: ПЕРВОЕ ПРАВИЛО ТЕРАПИЯ: ПОМОГАЙТЕ ТОЛЬКО ПО НЕОБХОДИМОСТИ, ПОТРЕБЛЯЯ РЕБЕНКА ДЕЛАТЬ БОЛЬШЕ И БОЛЬШЕ ДЛЯ СЕБЯ.


305

Большинство детей рождаются с «хватательным рефлексом».Если вы кладете ему палец в руку, рука автоматически сжимает его — так крепко, что вы можете поднять ребенка.

Обычно этот рефлекс проходит, и постепенно ребенок учится держать предметы и отпускать их по своему усмотрению.

Младенцы, которые развиваются медленно, иногда имеют слабый «хватательный рефлекс» или совсем не имеют его и медленно учатся удерживать предметы. Таким детям эти занятия могут помочь.

Если она держит руку закрытой, поглаживайте внешний край руки от мизинца до запястья.

Это часто заставляет ребенка поднимать и разжимать руку и сжимать ваш палец.

ОСТОРОЖНО: У ребенка со спастичностью , поглаживание тыльной стороны руки может привести к тому, что она будет жестко захватывать или разжимать руку без всякого контроля. Если да, не делайте этого, а ищите способы, которые позволят ей больше контролировать.

Когда ребенок хорошо разжимает руки, но плохо держится,

кладет ей в руку какой-то предмет и сгибает его пальцами.Убедитесь, что большой палец находится напротив пальцев.

Постепенно отпустите ее руку и подтяните предмет к пальцам или покрутите его из стороны в сторону.

Когда вы думаете, что она крепко держится, отпустите.

Повторите несколько раз в каждую руку ребенка.

После того, как ребенок сможет держать предмет, помещенный в ее руку, предложите ему дотянуться до предмета, который только касается кончиков пальцев, и схватить его. Сначала коснитесь верхней части ее руки, а затем поместите ее ниже кончиков пальцев.

Поощряйте ребенка хватать, предлагая ему погремушки, колокольчики, разноцветные игрушки или что-нибудь съесть на палочке.

Повесьте интересные игрушки, колокольчики и погремушки так, чтобы ребенок мог их видеть и дотянуться до них.

Таким образом ребенок учится двигать рукой вперед, чтобы взять игрушку.

Если ребенок не замечает своей руки, повесьте ему на запястье бубенчики.

Также см. Стр. 327, чтобы помочь ребенку обнаружить свои руки, положив на палец сладкую еду и помогая ей поднести ее ко рту.


306

Сначала ребенок может хватать большие предметы только всей рукой.По мере роста она сможет брать и удерживать более мелкие предметы большим и пальцами. Помогите ей в этом, играя с предметами разного размера.

Чтобы усилить хватку, поиграйте с ребенком в перетягивание каната — превратите его в увлекательную игру.

По мере того, как ребенок получает все больший контроль, предлагайте ему игрушки и игры, которые помогут развить зрительно-моторную координацию. Идеи см. На стр. 318.

Играйте, складывая вещи в коробки и банки и вынимая их из них.

Игра с игрушками и имитация работы и игры других помогает ребенку более умело пользоваться своими руками.

После того, как ребенок научился управлять головой, он обычно начинает сидеть через эти стадии.

Для того, чтобы хорошо сидеть, ребенок должен уметь держать свое тело вверх, использовать руки, чтобы удерживать себя и поддерживать себя, и, наконец, балансировать своим телом, чтобы он мог поворачиваться и дотягиваться.

Если ребенок просто упадет, когда вы его усадите, помогите ему развить защитную реакцию руками.Положите его на бревно, возьмитесь за бедра и медленно покатайте вбок. Поощряйте его «схватить» себя за руку.

Или сделайте то же самое с ребенком на животе.

После того, как ребенок научится «ловить себя» в лежачем положении, сядьте его, держите выше бедер и осторожно толкайте из стороны в сторону,

и вперед и назад, чтобы она научилась ловить и поддерживать себя руками.

ВНИМАНИЕ: Ребенок должен уметь поднимать и поворачивать голову, прежде чем он сможет поднять свое тело.


307

Чтобы помочь ребенку обрести равновесие сидя, сначала сядьте его на колени лицом к себе.

Держите ее свободно, , чтобы ее тело могло адаптироваться к наклону.

Позже вы можете сесть ее лицом наружу, чтобы она могла видеть, что происходит вокруг нее.
Медленно поднимите одно колено, чтобы мягко наклонить ее в сторону. Затем другой, чтобы она научилась сгибать свое тело, чтобы оставаться на месте.

То же самое можно сделать и с ребенком, сидящим на бревне.

По мере того, как он лучше балансирует, опустите руки к его бедрам, а затем к бедрам, чтобы он меньше зависел от вашей поддержки.

Дайте ему что-нибудь подержать, чтобы он научился использовать свое тело, а не руки, чтобы сохранять равновесие.

Со старшим ребенком, у которого проблемы с равновесием, вы можете сделать то же самое на «наклонной доске».

Сначала позвольте ей поймать себя на руках.

Позже посмотрите, как долго она сможет это продержать, держась за руки. Сделайте это игрой.

Или вы можете сделать то же самое с большим мячом.

Наклоните его на с одной стороны, а с другой на , а также на вперед, и назад.

Примечание: Вы также можете выполнять эти упражнения, усаживая ребенка на стол и осторожно толкая его назад, в стороны и вперед. А вот лучше чаевые, на чем он сидит.

Толчок заставляет его «ловить себя», чтобы не упасть руками.

Наклон заставляет его использовать свое тело, чтобы сохранять равновесие, что является более сложным навыком.


308

Помогите ребенку научиться сохранять равновесие, используя руки и скручивая свое тело,

сидя на земле,

и сидит на бревне или сиденье.

Когда ребенок может сидеть самостоятельно, помогите ему научиться сидеть,

лежа на спине,

Когда ребенок начнет подниматься, надавите на верхнее бедро.

и лежа на животе.

Сначала помогите ей поднять плечи.

Надавите на бедро и верните его назад.

Помогите ей перекатиться в сторону, встать на один локоть и сесть.

Помогите ей сесть. Не тяните ее вверх. Хвалите ее каждый раз, когда она хорошо справляется или старается. Помогайте ей все меньше и меньше, пока она не сможет сесть одна.

Некоторым детям необходимы приспособления для сидения, чтобы они хорошо сидели. Чтобы улучшить равновесие, упор должен быть как можно ниже и при этом позволять ребенку сидеть прямо. Часто достаточно твердой поддержки бедер. Вот 2 примера:

Для ребенка, которому нужна более высокая опора для спины, можно сделать простые «угловые сиденья» из картона, дерева или опор в земле.

Дополнительные сведения о специальных сиденьях и позиционировании , см. В главах 64 и 65. О вспомогательных средствах для сидения см. Стр. 573.


309

Чтобы передвигаться, многие дети сначала начинают ползать *,

, а затем до сканирование *,

или до насадите на их торце.

Примечание: Некоторые дети никогда не ползают , а сразу переходят от сидения к стоянию и ходьбе.Ползут ли они или нет, часто зависит от культурных традиций и от того, поощряет ли это семья.

Если ребенок может хорошо поднимать голову, лежа на животе, поощрите его начать ползать следующим образом:

Положите игрушку или еду, которые нравятся ребенку, вне досягаемости.

Сначала может помочь поддержать его ноги.

ОСТОРОЖНО: Если у ребенка церебральный паралич, поддержка ступней может привести к тугоподвижному выпрямлению ног.В этом случае не поддерживайте ее ноги.

Если ребенок не может поднять ногу вперед, чтобы ползти, помогите ему, подняв бедро.

Если ребенок не начинает ползать или ползать:

Позвольте ему «покататься» на вашем колене. Играйте в «лошадку». Медленно двигайте коленом вверх, вниз и в стороны, чтобы она переносила вес из стороны в сторону.

Посоветуйте ей поднять одну руку с земли и перенести вес на другую.Затем помогите ей двигаться вперед.

Или положите ребенка на ведро или бревно. Чтобы помочь ему нести вес, с прямыми локтями, сильно надавите на его плечи и отпустите. Повторить несколько раз.

Если у ребенка проблемы с ползанием, держите его таким полотенцем. По мере того, как он набирается сил, постепенно поддерживайте его меньше.

Перемещайте его из стороны в сторону , чтобы он переносил вес с одной руки и ноги на другую.

Старшие братья и сестры могут помочь.

Поощряйте ребенка сначала дотянуться до того, что он хочет, а затем ползти.

* Североамериканские терапевты используют эти термины в обратном порядке (ползать для ползания и ползать для ползания).


310

Вы можете повесить ребенка на балке, ветке крыши или дверном проеме, вот так.

Ребенок со спазмированными ногами может висеть с опорой на ноги, позволяя передвигаться с помощью рук.

Или сделать простенькую «лиану».

Когда ребенок научится довольно хорошо ползать, предложите ему поиграть в ползание.

Она может ползать вверх и вниз по небольшому холму или груде соломы.Это поможет улучшить ее силу и равновесие.

Чтобы помочь старшему ребенку с проблемами равновесия подготовиться к ходьбе, призовите его ползать вбок и назад.

Также попросите его оторвать одну ногу или руку от земли и перенести свой вес вперед и назад.

Сначала вам может потребоваться поддержать одну конечность, пока вы медленно покачиваете его из стороны в сторону.

Позже попросите его попрактиковаться в одновременном удержании одной руки и противоположной ноги от земли.

«Качели» — это развлечение, помогающее сохранять равновесие.

После того, как ребенок научится балансировать на четвереньках, вы можете помочь ему начать стоять и ходить на коленях. Она может ходить боком по веревке.

ВНИМАНИЕ: Не делайте этого ребенку со спастикой, колени которого сильно сгибаются, когда она стоит.

Есть много способов, которыми ребенок может попрактиковаться в стоянии на коленях и переносе веса — способами, которые доставляют удовольствие и вовлекают ее в семейные дела.


311

Обычно ребенок проходит следующие стадии:

Вы можете подготовить ребенка к ходьбе, поощряя каждый из вышеперечисленных этапов по мере его развития.

ВНИМАНИЕ: Если ребенок не может удерживать равновесие, сидя, пока не занимайтесь ходьбой.Сначала помогите ей развить равновесие при сидении.

Держите ребенка так, чтобы он использовал рефлекс раннего шага для укрепления ног. Вы даже можете осторожно покачивать ребенка.

ВНИМАНИЕ: У детей со спастичностью это упражнение может увеличить ригидность мышц. НЕ ДЕЛАТЬ ЭТО.(См. Страницы 93 и 291)

Когда ребенок начинает вставать, поддерживайте его бедра руками. Расставьте ноги в стороны, чтобы образовалась широкая основа. Сначала сделайте это спереди, затем сзади.

Осторожно переместите ее из стороны в сторону, чтобы она научилась переносить вес с одной ноги на другую.

По мере того, как она лучше удерживает равновесие, вы можете легонько поддерживать ее плечи.

Или попросите ребенка подержать шланг или веревку. Поскольку он гибкий, ему нужно больше балансировать.

Позже он сможет держаться за веревку только одной рукой.

Чтобы побудить ребенка подтянуться и встать, положите понравившуюся игрушку на край стола.

Чтобы побудить его к действиям, поставьте на другом конце стола что-нибудь, что ему нравится.

Когда ребенок может почти ходить один, но боится потерпеть неудачу, обвяжите ему грудь тканью.

Удерживайте ткань, но дайте ей свободно свисать. Будьте готовы поймать его, если он упадет.

ВНИМАНИЕ: Не позволяйте ребенку висеть за ткань.Попросите его нести свой собственный вес. Ткань предназначена только для того, чтобы поймать его, если он упадет.


312

Другие занятия для улучшения равновесия:

Слегка держите ребенка под мышками и осторожно наклоняйте его из стороны в сторону, вперед и назад. Позвольте ему вернуться в прямое положение. Превратите это в игру.

Сначала поддержите ребенка, пока вы это делаете.Когда его баланс улучшится, делайте это, не поддерживая его, но будьте готовы поймать его, если он потерпит неудачу.

Тренируйтесь ходить вбок и назад.

Примечание: Ходьба назад помогает детям, которые обычно ходят на цыпочках, опускать пятки.

Ребенка подержать лучше:

НРАВИТСЯ НА ЭТО

Его равновесие сосредоточено в его теле.

ЭТО НЕ НРАВИТСЯ

Его баланс не в центре.

Поддерживайте своего ребенка ровно столько, сколько ему нужно, , пока он не сможет самостоятельно ходить.

Для старшего ребенка с плохим балансом самодельная балансировочная доска превратит развитие лучшего баланса в игру.Сначала двигайтесь медленно, особенно с ребенком с церебральным параличом.

Балансовая доска с широким рокером лучше, потому что она качается более плавно. (См. Стр. 576.)

Простые самодельные брусья могут помочь ребенку со слабыми ногами или проблемами равновесия начать ходить.

Самодельные тележки Ходунки или могут обеспечить поддержку и независимость для ребенка, который учится ходить или имеет проблемы с равновесием.

см. Стр. 581.


313

Способность нормального ребенка к общению развивается через следующие стадии:

выражает потребности посредством движений тела, смотрит в лицо и плачет

издает «счастливые звуки» — воркование и булькает

лепет — слушает звуки и пытается имитировать

говорит несколько слов

начинает соединять слова (и идеи) вместе

Обучение, которое готовит ребенка к речи, начинается рано, задолго до того, как она произнесет свое первое слово.Речь развивается из движений тела, использования рта и языка во время еды и использования органов чувств через взаимодействие с людьми и предметами.

Один из первых этапов развития речи ребенка — это способность замечать разные звуки и реагировать на них. Отложившемуся ребенку может потребоваться дополнительная помощь и стимуляция.

Звоните колокольчиками, погремушками, щелкерами и барабанами сначала прямо перед ребенком, затем в сторону, чтобы она повернула голову.

Если она не поворачивает голову, верните игрушку, чтобы она могла ее видеть, и снова отодвиньте.

Или осторожно поверните ее голову, чтобы она увидела, что издает звук. Помогайте ей все меньше и меньше — пока она сама не повернет голову.

Повторите лепет ребенка: поговорите с ним на его языке. Но когда он начинает говорить слова, повторяйте и произносите их четко и правильно — не используйте «детский лепет».

Чтобы ребенок привык к языку, объясните все, что вы с ним делаете. Используйте ясные, простые слова — каждый раз одни и те же. Назовите игрушки, предметы, части тела. Повторяйте часто.

Понимание языка зависит не только от слуха, но и от глаз и взгляда. Итак, разговаривает с ребенком на ее уровне.

Ребенок понимает слова еще до того, как сможет их произнести. Сыграйте в игры с вопросами , чтобы помочь ему слушать и учиться; он может ответить на ваши вопросы, указывая, кивая или покачивая головой.

Повторение слов. Делайте небольшие запросы. Награждайте за успехи.


314

Ритм важен для развития речи. Пойте песни, включите музыку, и попросите ребенка имитировать движения тела: хлопайте в ладоши, касайтесь пальцами ног или бейте в барабан.

Имитируйте звуки, которые издает ребенок, и пусть он копирует те же звуки, когда вы их издаете.Затем произнесите слова, похожие на эти звуки.

Также имитируйте использование рта: широко откройте, плотно закройте, высовывайте язык, дуйте воздухом, вдавливайте и выдвигайте губы.

ВНИМАНИЕ: Поощряйте использование жестов, но не настолько, чтобы ребенок не чувствовал необходимости использовать слова.

ОСОБЫЕ ПРОБЛЕМЫ В РАЗВИТИИ РЕЧИ

Рот, который отвисает или пускает слюни, является пассивным (неактивным) ртом.Это затрудняет развитие языка. Часто эта проблема возникает у детей с синдромом Дауна или церебральным параличом, страдающим гибкостью.

Вот несколько советов, которые помогут решить проблему слюнотечения и помогут укрепить рот, губы и язык, чтобы они могли есть и говорить.

ВНИМАНИЕ: Если рот ребенка отвисает и у нее текут слюни, не говорите ей закрыть рот! Это не поможет и только расстроит ребенка.

Погладьте или постучите по верхней губе или несколько раз слегка нажмите на нижнюю губу.

Или аккуратно растяните мышцы губ. Это может помочь ребенку закрыть рот.

Для укрепления языка и губ нанесите мед или сладкую липкую пищу на верхнюю и нижнюю губы.Попросите ребенка слизать его.

Также можно класть липкую пищу на внутреннюю поверхность передних зубов и неба. Облизывание этой еды помогает подготовить язык к произнесению букв T, D, N, G, H, J и L.

Также попросите ребенка лизать липкую пищу с ложки и лизать или сосать «присоски» и другие продукты или конфеты.

Положите пищу в край рта и за зубы, чтобы ребенок двигал языком. Также попросите ребенка попытаться снимать пищу с ложки губами.

Начните давать ребенку твердую пищу и пищу, которую он должен жевать, как только она сможет их есть (через 4 месяца). Это помогает развить челюсть и рот.

ВНИМАНИЕ:
1.Не выполняйте упражнения на облизывание ребенка с церебральным параличом, у которого язык бесконтрольно продвигается вперед. Это может усугубить «высовывание языка».
2. После того, как дадите ребенку сладкую или липкую пищу, уделите особое внимание хорошей чистке зубов.


315

Играйте в игры, в которых есть ваш ребенок:

ВНИМАНИЕ: У детей с церебральным параличом эти дыхательные упражнения могут усилить неконтролируемое напряжение мышц или скручивание рта.В таком случае НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ИХ.

Поощряйте глотание и жевание чистых игрушек (но не сосание большого пальца).

Помогите ребенку научиться издавать разные звуки, хлопая пальцем вверх и вниз по губам,

или сжав их вместе, когда она издает звуки.

Ребенку с церебральным параличом вы можете помочь ему контролировать свой рот во время еды или речи, стабилизируя его тело в устойчивом положении.Выберите позу, в которой он наиболее расслаблен (наименее спастичен). Обычно это означает наклон головы, плеч и бедер вперед. По этой причине иногда говорят:

Вы можете помочь ребенку издавать разные звуки, толкая его грудь и покачивая ее.

Подражайте звукам, которые он издает, и поощряйте его издавать их самостоятельно.

Если у ребенка возникают проблемы с управлением челюстью, когда он пытается говорить, попробуйте использовать «управление челюстью» пальцами, как это.(См. Стр. 323)

Пусть он повторяет звуки, требующие движения челюстью.

Когда ребенок плохо произносит слова, не исправляйте его. Вместо этого повторите слова правильно и ясно, показывая, что вы их понимаете.

ПОМНИТЕ- Ребенку требуется сильная стимуляция всех органов чувств для развития речи. Играйте с ней, разговаривайте с ней и часто пойте ей. Задайте ей вопросы и дайте ей время ответить. Не пытайтесь «заставить ее учиться», но дайте ей много возможностей для обучения. Задавайте вопросы, на которые нужны слова для ответов, а не просто «да» или «нет».


Ваш ребенок глухой? Если ваш ребенок медленно говорит, проверьте его слух (см. Стр. 447). Даже если он слышит какие-то шумы, он может недостаточно хорошо слышать, чтобы понимать речь.

Кроме того, некоторые дети, которые хорошо слышат, могут никогда не говорить. Например, некоторые дети с церебральным параличом не могут контролировать мышцы рта, языка или голоса.Для этих детей, как и для маленьких глухих, мы должны искать другие способы общения. (См. Главу 31.)


316

Игра — лучший способ обучения детей. Так что постарайтесь превратить каждое занятие, которое вы делаете с ребенком, в какую-то игру или игру.

Не то, что вы делаете, а , как вы это делаете, заставляет что-то играть. Пока это весело и ребенок хочет этим заниматься, это игра.Но если это перестает быть забавным или ребенок делает это только потому, что «он должен», это перестает быть игрой. Маленькие дети (и большие дети, которые учатся медленно) остаются интересными только в течение короткого времени. Ребенку быстро становится скучно, и он перестает учиться. Таким образом, чтобы действия были продолжены и продолжались,

  1. продолжат одно и то же действие только на короткое время, а
  2. ищите способы и дальше немного менять занятие, чтобы оно всегда было новым и интересным.

Оба мальчика на этих фотографиях выполняют одно и то же учебное задание. Во-первых, это игра. Для другого это не так. Вы можете сказать почему?

Не все игры нужно организовывать или планировать; часто ребенок учится больше всего, когда это не так. Для игры нужен аспект приключений, сюрпризов, и свободы. Важно, чтобы ребенок научился играть с другими детьми. Но также важно, чтобы ей дали шанс и поощрили играть в одиночку. Ей нужно научиться получать удовольствие и жить с другими людьми — и с собой.

Мы особо не говорим об игре отдельно, потому что в большинстве случаев это не отдельная деятельность. Это лучший способ заниматься практически любым делом. По этой причине во всей этой главе — и в книге — мы часто даем идеи, как превратить упражнения, терапию и обучение в игру.

Игровые задания, как и другие задания, следует выбирать так, чтобы они «соответствовали» уровню развития ребенка и помогали ему сделать еще один шаг вперед. Они должны быть ДОСТАТОЧНЫМИ, чтобы БЫТЬ ИНТЕРЕСНЫМИ, но ДОСТАТОЧНЫМИ ЛЕГКИМИ, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ ХОРОШО. Например:

Если ребенок находится на уровне совсем маленького ребенка, поиграйте в игры, которые помогут ему использовать глаза и держать голову.

Если ребенок находится на том же уровне, где сидит, но ему трудно удерживать равновесие или раздвигать колени, поищите игры, которые помогут ему в этом.

Если при подготовке к стоянию и ходьбе ребенку необходимо попрактиковаться в переносе веса с одного колена на другое, вы можете попробовать имитационные игры. Вот 2 идеи:


317

ИГРУШКИ И РАЗВИТИЕ ЧУВСТВ РЕБЕНКА

Игра важнее игрушек. Практически все — горшки, цветы, сандалии, фрукты, ключи, старую подкову — можно использовать как игрушку, если использовать в игре.

Игрушки — или «игрушки» — стимулируют ребенка как когда он играет сам, так и когда он играет с другими. Многие простые вещи в доме можно использовать как игрушки или превратить в них.

Уход за младенцами — это обучающий процесс, сочетающий в себе работу и игру для нежного ребенка.

ВНИМАНИЕ: Следите за тем, чтобы игрушки были чистыми и безопасными для ребенка.

Вот несколько примеров интересных игрушек. Используйте свое воображение и ресурсы своей семьи, чтобы делать игрушки.

Игрушки для прикосновения

мягкая одежда или одеяло, детеныши животных, кукуруза в початках, краски для пальцев, камеры для плавания, купания, гайки и болты, пальцы рук и ног, семенные коробочки, мягкая пища, тканевая кукла, тыквы, песок

глиняная струна цепной шкив шестерни каменные бусины фрукты грязь

Детям, которые плохо контролируют свои движения и часто роняют или теряют свои игрушки, может помочь связать игрушки веревкой, как показано здесь.

Игрушки по вкусу или запаху

продукты, цветы, фрукты, животные, специи, духи

Зрячие игрушки

зеркала, цвета, цветная бумага или фольга, повседневные семейные занятия, куклы, старые журналы с картинками, кусочки хрусталя (создатель радуги), фонарик (сенсорный)

Игрушки на весы

качели, гамаки, качели, качалки

Игрушки для слуха

погремушки, гитара, флейты, барабан, колокольчики, браслеты на запястье и лодыжках ребенка, которые звенят, когда ребенок двигается

маримба или ксилофон, колокольчики, свистки, домашние птицы, звуки животных, ракушки или другие эхо-игрушки, разговор, смех, пение


318

ИГРУШКИ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОГО РАЗУМА И КООРДИНАЦИИ ГЛАЗА

Учимся приспосабливать вещи к вещам

Начните просто бросать предметы в банку, а затем снова вынимать их.

По мере развития ребенка усложняйте вещи.

Примечание: Кольца могут быть разных размеров, цветов и форм, чтобы ребенок мог научиться сочетать их.

Чтобы помочь развить контролируемое движение рук и рук, ребенок может перемещать бусинки или блоки по стержню или проволоке.

Использование животных или забавных фигурок делает упражнение более увлекательным. Другие дети с большей вероятностью присоединятся к игре.

Соответствующие игры

Ребенок может подбирать предметы одинаковой формы, размера и цвета.

Маленькие колышки, приклеенные к вырезанным деталям, помогают развивать точное ручное управление.

Начните с более простых игр с квадратными или круглыми фигурами.

Затем переходите к более сложным играм с фигурками разной формы.

Пазлы

Пазлы, головоломки и строительные блоки также помогают ребенку узнать, как формы и цвета сочетаются друг с другом.Рекомендации по изготовлению различных пазлов приведены на странице 476.

Еще много идей для простых игрушек включено в главу 49 «Детская мастерская по изготовлению игрушек», стр. 463–476.

Вернуться к СОДЕРЖАНИЮ


Деревня с ограниченными возможностями для детей
Руководство для медицинских работников,
реабилитологи и семьи

Дэвид Вернер

Опубликовано
The Hesperian Foundation
П.О. Box 11577
Беркли, Калифорния 94712-2577

Перейти в начало страницы.

|

Перейти в высшую категорию.

Этот ребенок по какой-то причине продолжал трогать свою голову, но его родители почти не заметили этого

Младенцы милые, особенно немного пухлые с пухлыми щеками. * squish * Каждое их движение кажется таким восхитительным и растопляет наше сердце, но если ваш ребенок неоднократно повторял этот жест, вам следует немного побеспокоиться и, на всякий случай, обратиться за медицинской помощью.

Недавно супружеская пара в Китае заметила, что их годовалый ребенок по имени Ань довольно часто прикасается к своей голове.

Источник: China Press

Сначала родители подумали, что это нормальный жест из чистого любопытства. В конце концов, он всего лишь один, поэтому для него имеет смысл хотеть все потрогать. Маленький исследователь!

Однако две недели спустя мать почувствовала, что что-то не так. Она заметила, что Ань все еще постоянно касался своей головы, и выражение его лица выглядело так, будто он испытывал сильную боль, поскольку бедный ребенок одновременно хмурился.

Источник: China Press

Действуя в соответствии со своим материнским инстинктом, мать знала, что с ее ребенком что-то не так, и поэтому отвела его к педиатру для осмотра.

После постановки диагноза выясняется, что у Ань был средний отит, состояние, при котором средняя часть уха страдает от воспаления и инфекции.

Родителям сказали, что состояние Ан Ань довольно тяжелое, так как инфекция продолжается уже некоторое время.Затем родители почувствовали себя виноватыми, заметив призыв Ан Ань о помощи, но подумали, что это нормальный жест.

К счастью, врач сказал, что еще не поздно для ребенка пройти курс лечения и что шансы на полное выздоровление довольно высоки. К тому же все могло бы быть намного хуже, если бы они обратились к врачу намного позже.

Источник: China Press

Многие пользователи сети были удивлены, прочитав эту новость, особенно родители впервые, так как никогда раньше не слышали об этой инфекции.

Средний отит — это заболевание, которое довольно часто встречается у младенцев, малышей и детей. Если у вас дома есть ребенок, обратите внимание на следующие симптомы.

  • Плач
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Дергать за уши
  • Боль в ухе
  • Головная боль
  • Боль в шее
  • Ощущение заложенности в ухе
  • Отток жидкости из уха
  • Лихорадка
  • Рвота
  • Диарея
  • Раздражительность
  • Отсутствие равновесия
  • Потеря слуха

Мы желаем An An скорейшего выздоровления и надеемся, что это состояние больше не будет беспокоить ребенка!

Также прочтите: Бдительная женщина заметила торговца людьми в автобусе, прежде чем он смог продать ребенка

Подпишитесь на нас на Facebook, Youtube, Twitter и Instagram, чтобы получать последние новости и обновления ежедневно.

Самые распространенные красные флажки развития младенцев

Узнайте о некоторых распространенных красных флажках развития младенцев, которые мы используем для выявления задержек в развитии и других проблем.

Если и есть что-то, в чем мы уверены (как мамы и терапевты), так это то, что вех развития ребенка и этапов развития не всегда развиваются идеально, линейно. Существует ряд способов развития, которые считаются «типичными», и все дети развиваются в своем собственном темпе.

Хотя это правда, существуют определенные маркеры или красные флажки развития, которые мы, терапевты, могли бы заметить, которые могут указывать на возможные проблемы развития. Вот несколько распространенных тревожных сигналов, связанных с развитием младенцев, с информацией, предоставленной Венди МакКенна, DPT, PCS, C / NDT из Move Play Grow!

0–3 месяца: красные флажки развития

1 || Проблемы с кормлением, особенно сопровождающиеся раздражительностью

2 || Предпочитает поворачивать голову в одну сторону больше, чем в другую

3 || Выражение сильного предпочтения определенной позы или позиции, редко выходя из определенной позиции (например,грамм. голова наклонена в сторону, голова повернута в сторону, выгнута спина или спина выгнута в сторону)

4 || Уплощение задней или боковой части головы

5 || Снижение подвижности одной стороны тела по сравнению с другой

6 || Чрезмерное выгибание спины / тела, чрезмерная жесткость или гибкость

7 || Значительный анамнез родов (травмы, медицинские осложнения при рождении)

* Примечание: в течение второго месяца движения малышей имеют повышенную асимметрию.Из-за этого в этом возрасте бывает сложно распознать малозаметные двигательные проблемы. Обращайте пристальное внимание на предпочтения сильных движений, заметную жесткость или «вялость» и форму головы.

К третьему месяцу жизни младенцы должны начать организовываться по средней линии и принять более симметричную осанку и движения. Они должны уметь держать голову по средней линии и подносить обе руки ко рту и к телу. В этом возрастном диапазоне младенцы начинают исследовать свое тело с помощью рук, начиная процесс развития осознания тела и картирования тела в мозгу.

Vision также становится более организованным к третьему месяцу, потому что голова ребенка более стабильна. Отслеживание (взгляд из стороны в сторону), расхождение и конвергенция (восприятие близких или далеких объектов) и зрительный взгляд вниз (взгляд на что-то ниже уровня глаз) становятся более легкими и более устойчивыми.

Кроме того, к трем месяцам младенцы начинают демонстрировать повышенную переносимость времени на животик (при условии, что они много тренировались) и должны быть в состоянии активно переносить вес на предплечьях во время пребывания на животе.

4-6 месяцев: красные флажки развития

1 || Прогиб туловища назад в любом положении

2 || Все время держать одну или обе руки плотно сжатыми

3 || Перенос веса и / или тяга только в одну сторону во время игры

4 || Затруднения с постановкой и удержанием бокового положения (в 5-6 месяцев)

5 || Отсутствие разнообразия движений на полу

6 || Последовательное падение вперед или отклонение назад в положении сидя (в 6 месяцев)

4 месяца

4-месячные младенцы экспериментируют с активными движениями против силы тяжести.Лежа на спине, они прикасаются руками к лицу, телу и коленям. Движения рук и кистей обычно симметричны (правая и левая руки движутся в унисон), а руки младенца должны легко открываться и закрываться. Во время «живота» 4-месячные дети легко чередуются между позой супермена и положением с опорой на предплечья.

5 месяцев

Младенцы в возрасте 5 месяцев начинают активно перемещать свой вес из стороны в сторону, используя это движение для обеспечения устойчивости (прижимая одну сторону тела к поверхности) и подвижности (вытягивая руку в космос для взаимодействия с окружающей средой).Во время животиков младенцы в этом возрасте могут приподниматься на руках и начинать экспериментировать со стремительным движением, перекатыванием и вращением по кругу. Они также начинают исследовать и играть в боковом положении, помогая им различать и координировать две стороны тела

6 месяцев

Младенцы к 6 месяцам становятся мастерами тренировок на полу — перекатывания, перехвата и вращения на животе и даже начинают ползать по-армейски. Они могут останавливаться и начинать любое движение, какое захотят — даже в середине движения, что означает, что они используют контроль, а не импульс, чтобы добраться из точки А в точку Б.

В этом возрасте младенцы могут использовать вращательные движения, и часто вы видите, что один сегмент или часть тела обращены в одном направлении, а другой — в противоположном. Шестимесячные младенцы тянутся к предметам, хватаются за них и грубо манипулируют ими… и, конечно же, подносят все ко рту для дальнейшего исследования. К этому возрасту голова полностью контролируется, и младенцы могут катиться в обоих направлениях, не отрывая головы от земли.

В 6 месяцев младенцы могут сидеть, когда их помещают в это положение, с небольшим наклоном вперед, но без необходимости подпирать руки и без округлой спины.Они могут упасть на спину или на бок, и это нормально. Младенцы в этом возрасте пока не могут самостоятельно сесть, поэтому оставлять их без присмотра небезопасно.

7-9 месяцев: красные флажки развития

1 || Приседание на спине или кролик прыгает на ногах вместо ползания

2 || Невозможность собрать руки по средней линии

3 || Неспособность сидеть без опоры

4 || Затруднение удержания веса на кистях и руках

5 || Ограниченное желание двигаться, исследовать или подниматься на

6 || Асимметричное использование сторон корпуса

7 || Сидение с очень широкими ногами или W-Sitting

7 месяцев

7-месячные младенцы отлично умеют менять положение на полу.Они катаются, поворачиваются на животике, поднимаются на четвереньки и даже на руки и ноги, как медведи. Они учатся ползать, пытаются сесть и даже тянутся, чтобы встать.

Качество и утонченность движения становятся в центре внимания в течение 7 месяцев. Легкость и желание ребенка двигаться демонстрируют, что у него прочная основа базовых двигательных навыков и моделей движений. Все младенцы будут учиться двигаться (независимо от того, как они это делают), но если основа не будет прочной, начнут появляться компенсации, которые со временем станут сильнее.Это может привести к проблемам в будущем.

8 месяцев

8-месячные младенцы становятся все более и более активными, исследуют и меняют положение. Они могут самостоятельно переходить с пола в сидячее положение и могут начать ползать. Они начинают тянуть, чтобы встать, и могут захотеть забраться на низкую мебель и подняться по лестнице. Они находят каждый маленький предмет на полу и кладут все в рот.

В сидячем положении, если младенцы используют очень широкие ножки или w-положение сидя, это может указывать на снижение контроля над позой.Эти положения ограничивают движение и активацию мышц.

9 месяцев

Девятимесячные малыши в пути! Они ползают, забираются на мебель и лестницы, а также приподнимаются, чтобы встать на различные поверхности. Скалолазание, хотя и страшно для нас, родителей, важно для развития пространственного восприятия. Через лазание младенцы узнают о высоте, расстояниях и пространстве, как их тело движется в пространстве.

10-12 месяцев: красные флажки развития

1 || Отсутствие вариативности движения

2 || Отсутствие желания исследовать с помощью движения

3 || Сильное предпочтение использовать одну сторону корпуса

4 || Последовательные асимметричные узоры движений

5 || Крейсерская только в одном направлении

6 || Постоянно стоять, путешествовать или ходить на цыпочках

7 || Имеют общее поведение «выученной беспомощности» — хотят и ждут, пока взрослый сделает все за них

8 || Борьба с захватом и отпусканием предметов

10 месяцев

В 10 месяцев дети очень заняты отработкой навыков и экспериментированием с новыми вещами.Им нравится концепция «входить и выходить», и они используют ее, чтобы помещать свое тело в пространство и выходить из него, а также складывать игрушки в контейнеры и извлекать их. Младенцы в этом возрасте также начинают легче имитировать жесты (например, машут на прощание).

11 и 12 месяцев

В 11 и 12 месяцев дети становятся самостоятельными, вставая. Они получают больше контроля над схватыванием и отпусканием, играют в лепешки и любят стучать предметами вместе. В этом возрасте младенцы действительно обращают внимание на игрушки в своих руках, исследуя их свойства на ощупь и глядя, а не всегда прямо в рот.

Младенцы в возрасте от 11 до 12 месяцев ползают, лазают, стоят и даже начинают делать несколько шагов сами по себе. Поразительно, что может случиться за один год!

К 1 году все младенцы хорошо понимают свое тело и то, что они могут и не могут делать. Базовые навыки и опыт движения за предыдущие несколько месяцев обеспечивают развитие эффективных моделей движений и огромный набор доступных вариантов движения. Разнообразие и вариативность — признаки здорового развития!

Они будут перенимать модели движений и предпочтения, основываясь на силе своих основ, поэтому более разнообразная практика в течение первого года обеспечит им доступ к огромному репертуару вариантов движений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *