Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Лечение глаз у детей | Silmalaser

Развитие глаз и зрения ребенка продолжается после рождения и активно длится до начала школьного возраста. Самое лучшее время для контроля глаз маленького ребенка – в возрасте 3-4 лет. Глазной врач тестирует остроту зрения, подвижность и оптическое строение глаз. Нарушения зрения ребенка следует диагностировать и лечить как можно раньше, чтобы предотвратить развитие амблиопии («ленивого глаза»).

Символы таблицы для проверки зрения у детей в возрасте 3-7 лет (символы Lea Hyväris). Хорошо, чтобы придя на прием к врачу ребенок умел называть или показывать эти символы.

 

 

ЛЕЧЕБНЫЕ ОЧКИ ДЛЯ МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ

Рано выявленные глазные болезни и нарушения зрения, их своевременное лечение является основой того, чтобы по возможности развить хорошую остроту зрения обоих глаз к школьному возрасту.

Поэтому все 3-летние дети должны прийти к глазному врачу для проверки глаз и зрения.

 Зачем детям назначают лечебные очки?

Если оптическое строение глаз ребенка не в порядке и острота зрения не достаточна, или имеется страбизм (косоглазие), то врач назначает ребенку лечебные очки. Часто дети получают свои первые лечебные очки в 3-4-летнем возрасте и носят их постоянно до начала школьного возраста. Иногда приходится назначать очки уже 1-2-годовалым детям.

При ношении очков глаза не так сильно устают, ребенок начинает более четко видеть как на дальние расстояния, так и вблизи. Лучше контроль глазных мышц и совместной работы глаз. При правильном ношении очков быстрее развивается и острота зрения. Нужно ли и насколько долго носить очки дальше в школьном возрасте, зависит от того, насколько к этому времени изменилось строение глаза и улучшилась острота зрения.

 Какими должны быть оправы для очков, хорошие для маленького ребенка?

Хорошие оправы для очков должны хорошо сидеть у маленького ребенка на носу и за ушами. Если оправа съезжает на кончик носа или дужки слишком длинные, то ребенок будет смотреть поверх стекол, и зрение не будет развиваться правильно. Если оправы широкие или дужки не держатся за ушами, то во время игры или бега они могут легко свалиться. Детские очки должны быть легкими, с пластиковой оправой.

 Если ребенок получил первые очки

Если глазной врач назначил ребенку очки, то всей семье придется привыкать к этому новому обстоятельству. Ребенку следует дома спокойно объяснить, для чего нужно постоянно носить лечебные очки. Очки нужно носить также во дворе и в детском саду. Первые недели ношение очков может быть сложным, поскольку ребенок их часто снимает и говорит, что плохо в них видит. Это нормальная реакция. Маленький ребенок не способен правильно чувствовать свои нарушения зрения. При объяснении ребенку необходимости ношения очков родители должны быть терпеливыми и последовательными. Очень важна кооперация между родителями, ребенком и врачом.

 Что такое «ленивый глаз» и как его лечат?

Если острота зрения глаз не сравнима, один глаз видит хуже, то амблиопичный (ленивый) глаз следует начать «тренировать». Кроме ношения очков нужно каждый день закрывать сверху глаз, который видит лучше, чтобы более слабый глаз начал видеть больше. Это называется окклюзионным лечением, и его продолжительность назначает глазной врач.

Лечение амблиопии также следует начинать рано, наиболее эффективный период – до 7-8-летнего возраста. Выяснением различных причин амблиопии и возможностей лечения занимается глазной врач.

 РЕФРАКЦИОННЫЕ НАРУШЕНИЯ У ДЕТЕЙ

Для того, чтобы четко видеть, попадающие в глаз световые лучи должны преломляться на роговице и в хрусталике и фокусироваться на расположенной на глазном дне сетчатке.  В результате воздействия световых лучей изображение образуется на сетчатке, где находятся светочувствительные нервные волокна.  Нервные волокна образуют зрительный нерв, по которому информация передается дальше в головной мозг.

Преломление световых лучей и способность их фокусировки называется рефракцией. При наличии нарушений рефракции в глазу не происходит правильного преломления света, и световые лучи концентрируются впереди или позади сетчатки. В результате возникают различные нарушения зрения.

 Гиперопия

 В гиперопичном (дальнозорком) глазу проходящие через глаз световые лучи фокусируются позади сетчатки, в результате чего глаз должен напрягаться, чтобы четко видеть как вблизи, так и на дальнее расстояние.

Нормальное строение глаза маленького ребенка слегка гиперопичное, т.е. имеется плюс-рефракция. К началу школьного возраста гиперопия в большинстве случаев уменьшается, и дети видят хорошо как вдали, так и вблизи. Легкая гиперопия, т.е. дальнозоркость, не вызывает у маленьких детей глазных жалоб, поскольку их острота зрения еще только развивается. Кроме того, в этом возрасте отсутствует постоянно напрягающая глаз деятельность, такая как учеба или чтение.

В случае сильной гиперопии ребенку назначают лечебные очки, чтобы острота зрения могла правильно развиться к школьному возрасту.

 Миопия

В школьном возрасте оптическое строение глаза может измениться в сторону минуса, возникает миопия, т.е. близорукость. Острота зрения вдаль плохая, а зрение вблизи и зрение при чтении при небольшой миопии хорошее. В среднем, миопия возникает в возрасте 10-12 лет и может прогрессировать до 18-20-летнего возраста. Позднее глаз перестает расти, и миопия стабилизируется. Если в семье у матери или отца имеется близорукость и минусовые очки, то велика вероятность развития миопии и у детей.

Просмотр телевизора, экран компьютера и чтение сами по себе миопию не вызывают. Безусловно, повышенная нагрузка на глаза может вызвать субъективные жалобы, связанные со зрением.

Миопию школьника корригируют с помощью минусовых очков. Ношение очков не лечит миопию, очки – это вспомогательное средство, чтобы ребенок мог хорошо видеть. Ношение очков не вызывает прогрессирования минуса и не ухудшает зрения. Поскольку миопия прогрессирует, школьники, носящие очки, должны 1-2 раза в год приходить на контроль к глазному врачу или к оптометристу. В старшем школьном возрасте помимо очков также можно пользоваться и контактными линзами. Контактные линзы назначают в магазине очков, их установке в глаз и гигиеническим требованиям обучает оптометрист. Если миопия небольшая, то очки ребенку больше требуются для того, чтобы смотреть вдаль (в телевизор или на школьную доску), близкое зрение хорошее и без очков. Если острота зрения вдаль существенно снижена и миопия прогрессирует, то школьнику следует носить очки постоянно, чтобы четко видеть как вдали, так и вблизи. Операции по коррекции остроты зрения (рефрактивная хирургия), которые освободили бы от ежедневного ношения очков, детям моложе 18 лет не проводят, поскольку их строение глаза еще может измениться. Многое зависит и от того, насколько стабильно сохранялась оптическая сила очков, каково строение роговицы глаза, имеются ли другие глазные болезни или проблемы здоровья.

 Астигматизм

Астигматизм возникает, в основном, за счет нерегулярного строения роговицы, т.е. роговица не по всем своим осям равномерно изогнута и симметрична. Астигматизм может возникнуть и в случае изменения хрусталика глаза, в особенности у лиц пожилого возраста, у которых имеется помутнение хрусталика, т.е. возрастная (старческая) катаракта. Если в форме роговице или хрусталика есть изменения, то проходящие через глаз световые лучи попадают на сетчатке не в одну точку, а фокусируются в линию. Поэтому человек видит предметы с размытыми контурами или с тенями, зрение как вблизи, так и вдали нечеткое. Астигматизм часто имеется вместе с близорукостью или дальнозоркостью, это корригируется цилиндрическими стеклами. Астигматизм может быть наследственным.

Проверка зрения у детей — Latvijas Amerikas acu centrs

Почему необходимо проверять зрение у детей?
Ребёнок способен видеть уже с момента рождения, но зрение полностью развивается только к 7-8 годам. Если в этот период имеются какие-то помехи, мешающие информации от глаз передаваться в центральную нервную систему головного мозга, то зрение не развивается или развивается неполноценно. Чем раньше помеха будет обнаружена и устранена, тем больше вероятность получения полноценного зрения.

В каком возрасте необходимо проверять детские глазки?
Обычно первый визит к глазному врачу нужно планировать по достижении ребёнком 1 года, но если у родителей или у педиатра возникают малейшие сомнения по поводу состояния зрения ребёнка, то необходимо незамедлительно нанести визит к глазному врачу. Следующее время визита обычно назначает врач. Если все обследования оказываются в пределах нормы, то следующий раз врача посещают по исполнении ребёнком 3-х лет, затем в 5 или 6 лет и в школьном возрасте.

Как врач проверяет зрение у ребёнка?
Многие родители с изумлением узнают, что даже у совсем маленьких детей можно в полной мере проверить зрение. Опытный офтальмолог может оценить остроту зрения ещё не умеющего говорить ребёнка, оценивая то, как ребёнок фиксирует взгляд и следит за ярким лучом света или мелкими игрушками. Важно проверить каждый глазик отдельно. Для более старших детей для оценки зрения используются специальные символы типа Puzzle. Важно также проверить функции бинокулярного зрения, оценить есть или нет косоглазие и проверить движение глаз.

Почему во время обследования необходимо применять глазные капли?
Одной из наиболее существенных составных частей обследования является применение особых, расширяющих глазной зрачок, капель, чтобы, расслабив аккомодационный мускул, оценить рефракцию глаза. Это необходимо для определения степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма, а также насколько это соответствует возрастной норме ребёнка. Расширенный зрачок позволяет также легче осмотреть внутреннюю структуру глаза.

Какие глазные проблемы наиболее часты у детей?
Приблизительно у 4% впервые осмотренных детей врач обнаруживает какие-либо проблемы, мешающие нормальному развитию зрения. Три наиболее часто встречающиеся — косоглазие, амблиопия или «ленивый глаз» и проблему рефракции.

Косоглазие означает патологию, когда оба глаза смотрят в разных направлениях. Один глаз может быть направлен вовнутрь или наружу, вверх или вниз, тогда как другой зафиксирован правильно по центру. Косоглазие может быть непрерывным или периодическим. Это может мешать развитию зрения и не разрешать развиваться объёмности или глубины зрения. Это может быть и косметической проблемой.

Амблиопия или «ленивый глаз» означает ослабленное зрение в одном или обоих глазах, что невозможно скорректировать с помощью очков или линз. Эта болезнь начинает развиваться в младенческом периоде или раннем детстве, то есть в самом чувствительном периоде развития зрения. Чем раньше амблиопия обнаружена и начато лечение, тем лучше результат. После 7-8-летнего возраста амблиопию больше вылечить нельзя. Амблиопию вызывает любая причина, которая мешает изображению попасть в сетчатку через оптическую систему глаза. Наиболее частой причиной этой болезни являются особенности преломления лучей, косоглазие и болезни

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Влияние современных технологий на зрение ребенка и проблемы с глазами у детей

Цифровые технологии стали неотъемлемой частью жизни детей, как дома, так и в школе. Многие школы также используют компьютерную подготовку. В то время как технологические достижения могут помочь улучшить процесс обучения, многие цифровые устройства по-прежнему имеют относительно новые и долгосрочные последствия для глаз и зрения ребенка, и они еще не выяснены до конца. Использование технологии продолжает развиваться, и мы должны следить за тем, чтобы дети и родители знали о рисках, связанных с длительным пребыванием за монитором, и принимали соответствующие меры для уменьшения проблем со зрением.  

Отдых — первый шаг, как помочь лазам

Чтобы уменьшить нежелательное влияние компьютеров на глаза ребенка, необходимо контролировать частоту и продолжительность работы за компьютером. Глаз, как и любой орган, устает, выполняя одну и ту же работу.

Многие специалисты по зрению и преподаватели рекомендуют тем, кто продолжительное время проводит за компьютером, 20-секундные интервалы каждые 20 минут, смотря вдаль. Если ребенок в течение длительного времени работает вблизи, используется цилиарная мышца глаза и иногда возникают спазмы. В результате усталости глаз теряет способность реагировать на изменения фокусного расстояния, в результате чего цилиарная мышца неспособна расслабиться, спазмы аккомодации

Реакция глаза на изменения расстояния фокуса

Спазмы аккомодации у детей

Аккомодация — это способность линзы глаза изменять ее изгиб и оптическую силу, адаптируясь к рассмотрению объектов на разных расстояниях. В результате взаимодействия линз с цилиарной мышцей глаза образуется четкая картина. У ребенка, глядя вдаль, цилиарная мышца расслаблена, а циннова связка, которая находится между линзой глаза и цилиарной мышцей, вытягивает естественную линзу глаза на сторону цилиарной мышцы. Если в течение дня у ребенка длительное время активно работает зрение вблизи, например, при чтении или письме, тогда цилиарная мышца постоянно сокращается и не может расслабиться, что в свою очередь вызывает усталость глаз вечером, и ребенок испытывает трудности при рассмотрении мелких предметов как на расстоянии, так и в непосредственной близости. Спазмы аккомодации также могут вызывать головные боли, может повыситься светочувствительность.

Напряжение и расслабление цилиарной мышцы глаза происходит все время, и это не зависит от человека.

Неясное изображение — ошибки рефракции?

Исправленная или неточно скорректированная ошибка рефракции может также привезти к дополнительному напряжению и нагрузке при аккомодации.

Иногда даже незначительный нескорректированный астигматизм вызывает дискомфорт при работе с близкого расстояния и может вызвать головную боль у ребенка. В этом случае следует использовать коррекцию зрения, и важно правильно оптимизировать нагрузку зрения при обучении ребенка и использовании компьютера. Вовремя нескорректированный астигматизм также может быть причиной нарушения полноценного развития функции зрения у ребенка.

Дальнозоркость очень распространена у маленьких детей. У каждого возраста есть свои нормы коррекции рефракции. Если у ребенка гиперметропия или дальнозоркость, это может стать причиной косоглазия, которое является не только косметическим дефектом, но также влияет на развитие функции бинокулярного и пространственного зрения.

Косящий глаз отклоняется от своей оси и изначально у ребенка может вызвать дублирование изображения, позже мозг ребенка учит его подавлять изображение, отправленное из косящего глаза, и нарушается функция зрения в этом глазу, развивается амблиопия или ленивый глаз.

Близорукость или миопия — еще одна проблема рефракции у детей дошкольного возраста, но чаще встречается у детей школьного возраста. Детям трудно видеть удаленные объекты.

Если близорукость высокой степени, то также нарушается зрение вблизи. В большинстве случаев близорукость может быть полностью исправлена очками или контактными линзами.

                     Близорукость                                   Дальнозоркость                                    Астигматизм

Следует уточнить, что использование современных технологий не станет причиной того, что у ребенка будет косоглазие или ему потребуются очки, но это может декомпенсировать слабые места зрительной функции — например, декомпенсировать бинокулярные функции глаза (фории), повлиять на аккомодацию, допустить любую неоткорректированную ошибку рефракции. При работе с цифровыми устройствами дети, как и взрослые, нередко забывают достаточно часто моргать, что может вызвать сухость глаз, усталость или покраснение глаз.

Не позволяйте плохому зрению влиять на качество жизни ребенка

Ежегодная проверка глаз детей у специалиста гарантирует своевременное обнаружение проблем со здоровьем глаз ребенка, даже если у ребенка нет никаких жалоб или симптомов. Дети часто не жалуются на проблемы со зрением, потому что им не с чем сравнивать. Маленькие дети могут даже не заметить, что один глаз плохо видит, потому что второй глаз может компенсировать плохое зрение первого.

Есть несколько признаков того, как родители могут своевременно заметить, что у ребенка проблемы со зрением: ребенок избегает активностей вблизи, склоняет голову, закрывает один глаз, вращает глазами, смотря на расстоянии или вблизи, жалуется на частые головные боли, особенно после активности с близкого расстояния, жалуется на помутнение зрения, дублирование изображения и т. д. Любая жалоба или подозрение на проблемы со зрением у ребенка является показанием для посещения глазного врача.

Болезни глаз у новорожденных

Иногда уже у новорожденного ребенка можно заметить явные проблемы с глазами. Чаще всего они проявляются как покраснение, припухлость, слезотечение или другие выделения (в том числе и гнойные). Малыш ведет себя беспокойно, плохо спит, пытается дотянуться до глаз и потереть.

Некоторые другие отклонения, такие как косоглазие, также видны невооруженным глазом. Учитывая чрезвычайную уязвимость младенцев, при появлении признаков заболеваний глаз необходимо сразу же обращаться к специалисту. В этом случае не стоит полагаться на мнение неонатолога или педиатра, необходима консультация квалифицированного офтальмолога, который может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Негативно на здоровье глаз могут отразиться и внутриутробные инфекции. Особенно внимательно нужно подходить к вопросу офтальмологических патологий, если ваш ребенок недоношенный или имеет генетическую предрасположенность к каким-либо заболеваниям.

 

Дакриоцистит (непроходимость слезных протоков) у младенцев

Дакриоцистит является одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных. Оно связано с тем, что носослезный проток закрывает пробка или пленка из эмбриональной ткани. В норме она должна отходить незадолго до рождения или во время него, но в некоторых случаях этого не происходит. Патология может затрагивать  как один глаз, так и оба.

Родители замечают слизисто-гнойное отделяемое из одного или обоих глаз. Часто это заболевание неправильно диагностируется как гнойный конъюнктивит и длительно безуспешно лечится. Лечится дакриоцистит либо с помощью комплексного консервативного лечения, либо при отсутствии положительной динамики проводят зондирование слезоотводящих путей. Обязательно на всех этапах пользоваться каплями с антибиотиком, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование глаза.

 

Ретинопатия недоношенных

Эта проблема связана с патологией сетчатки и встречается только у недоношенных. В особой группе риска находятся дети, рожденные до 34 недели или с весом менее 1,5 кг. Чем меньше вес, тем большая вероятность столкнуться с болезнью.

Ретинопатию диагностируют уже на первых неделях жизни, обычно сразу на двух глазах. Есть две стадии: активная (длится до полугода) и рубцовая. Если вовремя начать лечить, то второй части можно избежать, однако контролировать процесс нужно чуть ли не всю жизнь, потому что отслойка может случиться в подростковом возрасте или даже позже. Лечение ретинопатии у недоношенных обычно предусматривает хирургическое вмешательство.

 

Родовые травмы и другие патологии

Патологии такого рода бывают врожденными (связаны с аномалиями развития глаз), либо приобретенными (если при родах применялись щипцы или кесарево сечение). Даже при физиологических родах иногда имеют место кровоизлияния в глаз.

У младенцев диагностируются и другие заболевания: врожденная катаракта, глаукома, астигматизм, дальнозоркость, миопия, косоглазие, конъюнктивит. Своевременно начатое лечение обычно позволяет либо излечить заболевание, либо приостановить его развитие.


Рефракционные аномалии у детей: Síntomas y tratamientos

Что такое рефракционные аномалии у детей?

Рефракционные аномалии или оптические дефекты, куда относится близорукость, дальнозоркость или астигматизм, характеризуются плохим зрением в результате невозможности сфокусировать объекты на сетчатке глаза.

Если их не исправить, последствия могут быть особенно тяжелыми для детей, так как зрение развивается именно в первые годы жизни.  

Любая причина, вызывающая проблемы со зрением в детстве (как в одном, так или в обоих глазах), как в случае рефракции, может привести к проблеме «ленивого глаза».

Когда ребенок страдает дальнозоркостью, астигматизмом или близорукостью, изображение предмета доходит до мозга, но в нечеткой форме.

Не получив должным образом зрительную стимуляцию одного глаза, мозг выбирает изображение, отображаемое глазом с меньшим рефракционным дефектом и игнорирует или прекращает пользоваться другим глазом.

Доктор Ана Верт – IMO Барселона

Почему они появляются?

Диоптрийная сила глаза определяется двумя основными факторами:

  • Роговица и хрусталик: придают глазу сходящую способность, так как световые лучи, проходя через роговицу и хрусталик, сходятся с целью сфокусировать изображение предмета на сетчатке.
  • Осевая длина: передне-заднее расстояние глазного яблока, которое приводит к  большей или меньшей необходимости схождения световых лучей, в связи с чем, глазное яблоко может быть более длинным (близорукость) или более коротким (дальнозоркость).

Близорукость может развиваться параллельно развитию ребенка. При увеличении осевой длины глаза, увеличивается близорукость.

С другой стороны, дальнозоркость не увеличивается с развитием ребенка, однако может уменьшаться при увеличении длины глазного яблока.

Как предупредить появление рефракционных нарушений?

Крайне важно обнаружить проблему на ранней стадии (дома, в школе или на приеме у педиатра).

После этого, необходимо диагностировать проблему с помощью обследования у офтальмолога или оптометриста.

Для правильной диагностики, обследование у детей происходит через закапывание  расширяющих глазных капель, что позволяет полноценно изучить существующие диоптрии.

Офтальмологические осмотры у детей

При рождении:

Исключить наличие врожденных дефектов: врожденная глаукома, врожденная катаракта, уродство, опухоли, врожденное косоглазие, врожденный птоз.

В возрасте 3-4 лет:

  • Первое комплексное обследование глаз.
  • Острота зрения (ленивый глаз).
  • Глазная моторика (косоглазие).
  • Острота зрения, определяемая с помощью расширяющих капель.
  • Глазное дно.

В возрасте от 3 до 10 лет:

Годовой осмотр.

В возрасте от 10 до 16 лет:

Осмотр каждые два года.

Почему у новорожденных может быть косоглазие?

У новорожденных детей не редко обнаруживается косоглазие. Косоглазие проявляется в отклонении положения одного или двух глаз, когда человек смотрит прямо. Как косоглазие отражается на зрении?

При правильном положении глаз, мы видим предметы с помощью центрального зрения. Затем благодаря зрительному анализатору происходит их слияние в единое изображение. Если человек страдает косоглазием, то этого слияния не происходит, и центральная нервная система не воспринимает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном косоглазии способно развиться сопутствующее заболевание – амблиопия, когда один из глаз полностью не участвует в зрительном процессе.

Зачастую у новорожденных косоглазие – это временное явление, поскольку дети не сразу научаются управлять мышцами глаз. Когда мышцы приходят в тонус, то косоглазие проходит, обычно нормой считается период до 4 месяцев.

Если косоглазие обнаруживается у ребенка старше 5 месяцев, то необходимо в срочном порядке показать его офтальмологу. Причины появления косоглазия могут быть врожденными и приобретенными:

  • наследственный фактор,
  • заболевания центральной нервной системы,
  • травмы,
  • стрессы,
  • болезни глаз (дальнозоркость, астигматизм, близорукость),
  • тяжелые роды,
  • вирусные заболевания.

Косоглазие требует безотлагательного лечения, поскольку это заболевание отражается как на качестве зрения, так и на внешности (многие дети с косоглазием становятся объектами насмешек). Существует около 20 видов косоглазия, определить, какое лечение необходимо ребенку, может только офтальмолог.

Первый осмотр офтальмолога у ребенка проходит в роддоме. Затем офтальмолога необходимо посетить в 2 месяца, далее в 6. В случае если косоглазие выявлено до 6 месяцев, никакого серьезного лечения врач не назначает, поскольку заболевание может пройти само собой.

Лечение косоглазия может проводиться несколькими способами:

  • выполнение специального комплекса упражнений, что укрепить глазные мышцы;
  • если косит один глаз, то на здоровом носят специальную повязку;
  • ношение, назначенных врачом, очков;
  • если вышеперечисленные методы лечения не помогают, то назначается операция.

Дальнозоркость у детей: лечение, профилактика и причины развития


Дальнозоркость, или гиперметропия – нарушение зрения, при котором световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются не на сетчатке, а на плоскости за ней. Из-за этого окружающий мир воспринимается нечетко.

Запиши ребенка на прием к врачу


Принято считать, что человек с гиперметропией хорошо видит предметы, которые находятся вдалеке от него, но при этом нечетко воспринимает все, что расположено поблизости. Однако при высокой степени гиперметропии люди могут испытывать трудности при рассматривании предметов как вдали, так и вблизи. Это сказывается на качестве жизни ребенка, его образовании и самочувствии. Чтобы вовремя выявить нарушение, регулярно посещайте детского офтальмолога.

Содержание

  1. Причины детской дальнозоркости
  2. Степени дальнозоркости
  3. Симптомы дальнозоркости у ребенка
  4. Диагностика дальнозоркости
  5. Профилактика
  6. Лечение и коррекция детской дальнозоркости

Почему у детей возникает дальнозоркость


Длина глаза взрослого человека равна примерно 24 мм. Одна из основных причин гиперметропии – несоответствие длины глазного яблока возрастной норме. Также это нарушение остроты зрения может быть связано со слабой преломляющей силой оптических сред – роговицы и/или хрусталика.


Практически все младенцы рождаются дальнозоркими. Считается, что в норме длина глазного яблока новорожденного составляет 16-17 мм Это объясняется тем, что глаза, как и другие органы тела, развиваются и приходят в норму постепенно. Примерно к 6-7 годам гиперметропия должна исчезнуть. В этом случае специалисты говорят о естественной дальнозоркости, которая аномалией не является. Совсем другое дело, если с возрастом ситуация не меняется к лучшему.


До 6-7 лет гиперметропия может быть вариантом нормы, в этом случае лечение не нужно


Есть и другие причины, вызывающие гиперметропию. Это могут быть:

  • Врожденная патология зрительных органов: укороченная передне-задняя ось, недостаточная кривизна роговицы, неправильная форма хрусталика;
  • Наследственная предрасположенность – особенно ярко проявляется у детей, которые в возрасте до 6-7 лет активно учатся читать и писать;
  • Травмы глаз;
  • Осложнения воспалительных заболеваний.

Степени детской дальнозоркости


Выделяют три степени гиперметропии:

  • Слабая – до 2 диоптрий;
  • Средняя – до 5 диоптрий;
  • Высокая – свыше 5 диоптрий.


Если у ребенка гиперметропия слабой степени, ярко выраженных симптомов может и не быть: ему приходится напрягать глаза, чтобы воспринимать окружающий мир с достаточной четкостью, однако нередко ребенок не воспринимает это как серьезную проблему. Впрочем, в некоторых случаях он может жаловаться на быструю утомляемость и головную боль.


У маленьких детей дальнозоркость может быть вариантом нормы. Однако если к 6-7 годам такая гиперметропия не исчезла, ее необходимо корректировать.


При средней гиперметропии, которая чаще всего возникает у детей старше 8 лет, ребенок старается отдалить от глаз рассматриваемый предмет или книгу, для чтения и игр ему требуется более яркое освещение, он часто испытывает болезненные ощущения в глазах, боли в области надбровных дуг и переносицы, повышенную зрительную утомляемость.


Высокая степень гиперметропии обычно предполагает серьезное снижение остроты зрения и вблизи, и вдаль. Ребенок постоянно чувствует себя усталым, у него возникает ощущение песка в глазах, он испытывает частые и сильные головные боли.


Также стоит иметь в виду, что для каждого глаза может быть своя степень дальнозоркости.

Признаки дальнозоркости у детей


Определить у ребенка гиперметропию может только специалист. Но именно родители могут первыми обратить внимание на то, что у ребенка имеются проблемы со зрением. Ситуация осложняется тем, что маленькие дети не могут объяснить, что именно они чувствуют, и часто воспринимают дефект как норму.


Кроме того, на ранних стадиях развития гиперметропия компенсируется собственными ресурсами организма, из-за чего непрофессионалу может казаться, что со зрением все в порядке.


Также симптомы дальнозоркости зависят от степени гиперметропии у ребенка. Чаще всего это:

  • Стремление отодвигать книжку, игрушку и другие предметы подальше от глаз;
  • Плохой сон;
  • Истерическое состояние;
  • Повышенная утомляемость на фоне отсутствия каких-либо заметных проблем со здоровьем;
  • Воспаление глаз – это связано с тем, что из-за чувства усталости ребенок трет их руками;
  • Жалобы на головные боли, неприятные ощущения в глазах: например, кажется, что в глаза попал песок или какие-нибудь предметы.


У маленьких детей с дальнозоркостью возникают сложности с концентрацией. Из-за этого они становятся раздражительными, капризными и замкнутыми.


Для школьника с гиперметропией особенно характерны повышенная усталость и головные боли, что влечет за собой проблемы с усвоением материала и успеваемостью. Это связано с резким увеличением зрительной нагрузки.


Ребенок с дальнозоркостью испытывает повышенную утомляемость во время чтения


Многие из перечисленных симптомов также могут свидетельствовать как об иных нарушениях зрения, так и о заболеваниях, не связанных с глазами. Поэтому последнее слово всегда за специалистом, способным поставить точный диагноз.


Детям, как и взрослым, рекомендуется посещать офтальмолога хотя бы один раз в год в профилактических целях, даже если жалоб на зрение нет.

Запиши ребенка на прием к врачу


Естественная дальнозоркость малышей также должна контролироваться офтальмологом. Если нарушение зрения не проходит, проблема со временем может перейти в более серьезную стадию: от слабой степени – к средней, от средней – к высокой.


Также дальнозоркость может стать причиной таких нарушений зрения, как:

  • Спазм аккомодации – так называемая ложная близорукость, вызванная спазмом ресничной мышцы из-за длительной фокусировки на ближних или дальних предметах. Это приводит к тому, что глаз теряет способность фокусироваться, а острота зрения снижается;
  • Амблиопия – синдром «ленивого глаза», при котором один из глаз почти или вообще не участвует в зрительном процессе;
  • Косоглазие – нарушение скоординированной работы глаз, при котором зрительные оси отклоняются от направления на рассматриваемый объект.

Диагностика дальнозоркости у детей


Во время диагностики происходит медикаментозное расширение зрачка и расслабление ресничной мышцы. После этого офтальмолог проводит обследование с помощью специального аппарата, позволяющего определить гиперметропию и степень ее развития.


В домашних условиях, без профессионального оборудования и соответствующих навыков, диагностировать дальнозоркость не получится.

Профилактика дальнозоркости у детей


Специалисты рекомендуют комплекс мер, который является эффективным при профилактике многих нарушений зрения, в том числе дальнозоркости. Это:

  • регулярные осмотры у офтальмолога – хотя бы раз в год;
  • контроль над временем, которое ребенок проводит у компьютера, телевизора или с мобильными гаджетами;
  • сбалансированное питание – необходимо, чтобы ребенок получал нужное ему количество витаминов, которые требуются для нормальной работы органов зрения;
  • гимнастика для глаз;
  • обязательные перерывы как при чтении или просмотре телевизора, так и во время выполнения домашнего задания.


Дальнозоркость нуждается в постоянном контроле со стороны врача

Лечение и коррекция дальнозоркости у ребенка


Как правило, в детском возрасте операции на глазах проводятся лишь в исключительных случаях. При детской дальнозоркости для коррекции зрения используют как очки, так и контактные линзы. Маленьким детям со слабой степенью гиперметропии обычно не требуются ни коррекция, ни лечение.


Специалисты рекомендуют большое внимание уделять сбалансированному питанию: пища, богатая витаминами и микроэлементами, полезными для зрительных органов, способствует тому, что глаза со временем приходят в норму.


В более старшем возрасте и при средней или высокой степени гиперметропии может использоваться аппаратное воздействие. Это различные физиотерапевтические методы, например электростимуляция, ультразвуковая терапия. Они нацелены на то, чтобы:

  • улучшить обменные процессы в структурах глаза;
  • избавить ребенка от ощущения дискомфорта в глазах;
  • снять спазм аккомодации.

Острота зрения у детей


Основная из них — это наследственность. Если у мамы или папы есть проблемы со зрением, например, кто-то из родителей страдает близорукостью, то вероятность того, что у малыша будет такая же проблема очень высока. Между тем — это только вероятность, а не приговор. Задача родителей уделить максимум внимания этому аспекту, регулярно отводить малыша на осмотры и проводить профилактические меры.


Причины отклонений зрения бывают:

  • врожденными, то есть те, которые появились еще в период беременности матери;
  • приобретенные, образовавшиеся под воздействием какого-либо внешнего фактора.


На развитие зрения у малышей могут оказать влияние заболевания зрительного аппарата либо системные недуги. Отклонения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек, легких, ЛОР-органов, детские инфекционные заболевания могут спровоцировать нарушения зрения.

Когда проводится первый осмотр


У только что родившегося малыша зрительная система еще не сформирована, ее становление происходит на протяжении нескольких лет. В норме зрение у такого ребенка в два раза хуже, чем у взрослого человека. Как правило, исследование глаз у малыша выполняется впервые, когда ему исполнилось 3 месяца. Во время приема специалист:

  • проводит наружный осмотр зрительной системы;
  • устанавливает, может ли ребенок фиксировать взгляд на статичном предмете и отслеживать движущийся;
  • проводит скиаскопию — определяет рефракцию глаза;
  • определяет состояние глазного дна.


Возрастной нормой считается незначительное периодическое косоглазие. При этом малыш должен хорошо удерживать взор, отслеживать предметы. Подвижность глаз должна быть полной и одинаковой для обеих глазных яблок во всех направлениях.


Для определения остроты детского зрения выполняется скиаскопия. Офтальмолог направляет в глаз ребенка луч света и наблюдается за характером перемещения тени в зрачке. Врач поочередно подносит к глазу линзы и устанавливает, при какой тень перестает перемещаться. После проведения вычислений, устанавливает диагноз. Для получения уточненных результатов на протяжении 5 суток до обследования малышу проводят атропиновую терапию, капают капли в глазки.


Норма остроты зрения у детей в 3 месяца составляет +3,0 — +3,5 диоптрии, то есть дальнозоркость присуща практически всем здоровым малышам. Это объясняется небольшим размером глазного яблока. С возрастом он увеличивается и зрение ребенка нормализуется.


Офтальмоскопия проводится с целью осмотра глазного дна, также оценивается прозрачность хрусталика и других составляющих оптической системы глаза. Глазное дно у малыша и взрослого существенно отличается. У маленьких детей сетчатка бледно-розовая, диск нерва имеет сероватый оттенок и немного стушеванные контуры.

Первичный осмотр при выявлении патологий


Определить остроту зрения у новорожденных окулисты пытаются редко, в норме она составляет 0,1, но исследовать зрительную систему офтальмолог может непосредственно в роддоме. 



Такая диагностика проводится деткам, которые родились с массой тела до 2 кг. По решению врача полный осмотр выполняется в месяц. Это касается малышей с отклонениями:

  • травмами, полученными во время прохождения по родовым путям;
  • асфиксией;
  • родившихся раньше срока;
  • постоянным слезотечением.


Важным показателем в этот период является способность фиксировать взгляд. Месячному малышу демонстрируют яркий предмет, он должен задержать на нем взгляд на несколько секунд.

Диагностика в полгода и год


После трех месяцев зрение малыша становится лучше, он уже может удерживать взгляд на игрушке и брать ее в руки. Родителей должны насторожить такие моменты:

  • частая краснота глазных яблок;
  • выделения;
  • устойчивое косоглазие;
  • ритмичные колебания глаз.


При появлении одного из этих симптомов не следует дожидаться плановой проверки, покажите малыша офтальмологу как можно быстрее.


Проверка остроты зрения у ребенка в полгода выполняется в такой же последовательности, как и у трехмесячного. Степень дальнозоркости может незначительно снизиться либо остаться на том же уровне. Результаты исследований обязательно сравнивают с предыдущими. Косоглазия в этом возрасте быть не должно. Сетчатка становится розового оттенка, а диск зрительного нерва – бледно-розовым, имеет точные контуры.


В год ребенок с нормальной остротой зрения хорошо различает предметы, воспринимает мимику окружающих, однако стоит учитывать, что зрение в этот период еще отличается от взрослого. На приеме у офтальмолога проводится визиометрия, скиаскопия либо авторефрактометрия, позволяющая уточнить степень рефракции.


Дальнозоркость должна уменьшиться по сравнению с показателями, которые были получены в полгода, и варьироваться в пределах от +2,5 до +3,0 диоптрий. Проверка остроты зрения у ребенка затем выполняется по достижении им двухлетнего возраста, при оформлении в детское дошкольное заведение (в основном это 3 года), в 4 годика, а также перед поступлением в школу. В норме зрительных нарушений в этот период быть не должно. Во время учебы осмотры выполняют ежегодно.

Осмотр малышей после трех лет


На приеме офтальмолог производит визуальный осмотр глаз малыша. При изучении глазного яблока оценивает его величину, форму, способность синхронно двигаться. Некоторые патологии специалист может определить сразу, к примеру, косоглазие, инфекционно-воспалительные процессы.


Таблица Орловой для проверки зоркости применяется для детей, достигших трехлетнего возраста. На этом плакате вместо букв располагаются картинки, уменьшающиеся сверху-вниз. Ребенка усаживают на расстоянии 5 метров. Тестирование выполняют в основном без применения коррекционных линз. Если же малыш с нарушениями зрения, то диагноз уточняется с помощью скиаскопии либо авторефрактометрии.


Также в этом возрасте проводится:

  • биомикроскопия — оценивается состояние прозрачности составляющих оптической системы глаза;
  • офтальмоскопия — исследуется глазное дно;
  • периметрия — диагностика, связанная с остротой периферического зрения.

Нормы зрения в детском возрасте


Возраст ребенка — основной критерий, по которому определяется в норме зрительный аппарат или нет. Нормой в детском возрасте считается острота:

  • 2 годика — 0,4 — 0,7;
  • 3 годика — 0,6 — 0,9;
  • 4 годика — 0,7 — 1,0;
  • 5 лет — 0,8 — 1,0;
  • 6 лет и в более старшем возрасте — 0,9 — 1,0.


Наиболее быстрое увеличение глазного яблока происходит в возрасте до 3 лет, затем он замедляется, поэтому чем старше ребенок, тем меньше степень дальнозоркости. Ее снижения всегда должно происходить адекватно возрасту. В тех случаях, когда запас дальнозоркости уменьшается стремительно, возрастает риск возникновения близорукости; если же глаза новорожденного имеют большой запас и не растрачивают его со временем, возможно появление патологической дальнозоркости.


Дети с нарушениями остроты зрения должны проходить обследование не реже, чем раз в 6 месяцев, диспансерное наблюдение позволяет своевременно выявить осложнения и провести адекватную терапию.

Возможные нарушения


Самыми частыми отклонениями зрения у малышей являются: близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Оптическая система глаза состоит из нескольких линз. Свет, проходя сквозь них, преломляется и фокусируется на сетчатке. В случае, если точка соединения лучей располагается перед ней, то у малыша возникает близорукость, если за ней, то дальнозоркость. В каждом из этих случаев следует отслеживать остроту возрастных изменений у детей и своевременно корректировать.


Подобные патологии могут стать причиной развития амблиопии или ленивого глаза. При этом заболевании импульсы не поступают в головной мозг, и картинка не формируется, поэтому даже если ребенок будет в очках, он все равно не сможет видеть.


Острота человеческого зрения крайне важна для полноценной жизни. Если вы заметили, какие-либо симптомы, свидетельствующие о возможных отклонениях в развитии зрительного аппарата, не откладывайте визит к офтальмологу. Своевременная терапия и коррекция позволяют избежать многих негативных последствий.

Как сохранить здоровье глаз новорожденного

Несмотря на то, что зрение остается нечетким в течение многих месяцев, новорожденный ребенок начинает исследовать свой мир глазами вскоре после рождения. Его глаза кажутся вам идеальными, но у новорожденных часто возникают проблемы. Крошечные нежные глазки новорожденного малыша нуждаются в правильном уходе. Обязательно следите за любыми проблемами, включая слезящиеся глаза, покрытые коркой веки или косоглазие. Сообщите педиатру вашего ребенка обо всем, что кажется необычным. Ниже приведены три распространенных заболевания глаз, которые часто наблюдаются у новорожденных.

Нино Х. Фотография / Getty Images

Инфекция глаз у младенцев

Офтальмия новорожденных — это тип глазной инфекции или конъюнктивита, который иногда развивается у новорожденных. В 1800-х годах врач по имени Карл Креде обнаружил, что младенцы заражаются офтальмией новорожденных во время родов через естественные родовые пути. Он обнаружил, что инфекции были вызваны гонореей, одним из видов заболеваний, передающихся половым путем. Эти инфекции, если их не лечить, могут вызвать слепоту. Число случаев снизилось сразу после того, как он начал закапывать нитрат серебра в глаза новорожденному сразу после родов.Закапывание нитрата серебра в глаза может быть очень болезненным для новорожденного и вызвать токсический конъюнктивит. В современной медицине используется глазная мазь с эритромицином. Закапывание эритромициновой мази удобно для младенца и эффективно снижает гонококковые инфекции, а также инфекции, вызванные хламидиозом. Сегодня хламидиоз является более частой причиной офтальмии новорожденных. Если у матери присутствует инфекция, ребенка также можно родить с помощью операции кесарева сечения (кесарево сечение.), чтобы не передать инфекцию ребенку. Однако у многих людей, больных хламидиозом или гонореей, отсутствуют какие-либо внешние симптомы. В результате можно иметь инфекцию и не знать об этом.

В некоторых медицинских учреждениях новым родителям объясняют и дают возможность закапывать мазь с антибиотиком в глаза младенцу после родов. Однако в сегодняшнем мире есть определенные движения, которые пытаются рекомендовать передать такие вещи, как это сделано, новорожденному ребенку. При выборе лечения всегда есть риск, который нужно взвесить.Если вы решите не делать этого, внимательно следите за глазами ребенка вскоре после рождения на предмет потенциальных глазных инфекций.

Заблокирован слезный канал

У новорожденных появляются слезы примерно в трехнедельном возрасте. Примерно в это время следите за выделением или выделением избыточной слизи. Некоторые дети рождаются с закупоркой слезных протоков. Закупорка слезного протока вызывает образование слез на глазах и скатывание по щекам. Иногда бактериальная инфекция может развиться из-за того, что слезы не оттекают должным образом.Заблокированные слезные протоки должны быть осмотрены педиатром, так как они могут потребовать лечения в случае развития инфекции. Однако большинство закупоренных слезных протоков, как правило, открываются сами по себе в течение первого года жизни.

Используя мягкую мочалку или ватный диск и простую воду, вы можете тщательно очистить глаза ребенка. Смочите ткань или ватный диск небольшим количеством теплой воды. При закрытых глазах малыша аккуратно протрите глаза изнутри к внешним уголкам. Используйте разные части ткани или новый ватный тампон для каждого глаза.Если инфекция кажется более серьезной или наблюдается значительный отек век, ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детскому офтальмологу для обследования. Если указанное выше лечение не помогает, вашему ребенку может потребоваться дополнительное обследование.

Лейкокория (белый зрачок)

Еще одно заболевание, на которое обращают внимание педиатры и глазные врачи у новорожденного, — это белый зрачок. Иногда дети рождаются с врожденной катарактой. Катаракта — это помутнение или помутнение естественного хрусталика глаза.Нормальное развитие катаракты происходит по мере того, как мы стареем и дорастаем до шестого и седьмого десятилетия жизни. Однако иногда ребенок рождается с этим помутнением. Операция по удалению катаракты считается очень ранней, хотя и не требуется немедленно, чтобы избежать постоянных проблем со зрением в более позднем возрасте.

Другой причиной белого зрачка является редкий рак глаза, называемый ретинобластомой. Ретинобластома развивается в сетчатке, светочувствительном слое в задней части глаза. Ретинобластому необходимо лечить немедленно, так как она может разрушить глаз, а иногда, что еще хуже, может распространиться на другие части тела.

Слово Verywell

Глаза новорожденного нежные и нуждаются в нежном уходе, поскольку они развиваются и растут. Держите глаза и зрение вашего ребенка здоровыми, регулярно посещая своего педиатра. Всегда предупреждайте своего врача обо всем необычном.

Причины и методы лечения скрещенных глаз у новорожденных

Косоглазие — это нормально для новорожденных. Иногда дети рождаются с лишними складками кожи во внутренних уголках глаз, что придает им вид скрещенных глаз.Однако по мере роста этих детей складки начинают исчезать.

Альберт Моллон / Getty Images

Кроме того, глаза новорожденного время от времени могут пересекаться. Это нормальное явление связано с отсутствием развития на данном этапе их жизни. Глаза новорожденного могут двигаться независимо друг от друга — это нормально. Косоглазый взгляд иногда вызывает сильное беспокойство у молодых родителей.

Однако к 3–4 месяцам глаза младенца должны быть прямыми и иметь возможность фокусироваться на объектах, не поворачиваясь ни наружу, ни внутрь.Взаимодействие с другими людьми

Дети постарше и скрещенные глаза

Если вашему ребенку больше 4 месяцев, и его глаза продолжают скрещиваться, двигаться внутрь или наружу или, кажется, не сосредоточены вместе, возможно, виновато косоглазие. Косоглазие — это смещение глаз, возникающее в результате нарушения совместной работы глазных мышц.

Раннее выявление косоглазия или других заболеваний глаз важно для сохранения будущего зрения ребенка. Офтальмолог может провести несколько анализов у ​​младенцев и детей младшего возраста, чтобы определить, требуется ли лечение.

Если у вашего ребенка косоглазие и он не получает надлежащего лечения, его мозг может фактически начать игнорировать сообщения, отправляемые одним из ее глаз. Со временем запущенный глаз может начать лениться и вообще перестать работать.

Это состояние зрения известно как амблиопия или «ленивый глаз». Помимо развития амблиопии, также может быть нарушено восприятие глубины.

Причины

Косоглазие иногда передается в семье, но также может проявляться у детей без семейного анамнеза.Когда кажется, что генетика не играет роли в развитии косоглазия, обычно диагностируется серьезная проблема со зрением.

Дети с церебральным параличом и синдромом Дауна чаще страдают косоглазием. Недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении также подвержены более высокому риску развития косоглазия, как и дети с дальнозорким зрением.

Лечение

Косоглазие обычно можно исправить с помощью очков, и обычно оно бывает успешным, если оно обнаруживается в раннем детстве.Однако иногда для коррекции косоглазия недостаточно ношения очков, и лечение может включать хирургическую коррекцию.

Офтальмологи будут оперировать глазные мышцы, маневрируя ими, чтобы привести глаза в правильное положение.

Слово от Verywell

Перекрещивание глаз — это нормально, когда зрение находится на ранней стадии. Глаза должны выпрямиться и стать нормальными к 3–4 месяцам.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы со зрением из-за косоглазия, запишитесь на прием к окулисту.Если у вашего ребенка проблема с поворотом глаз, чем раньше будет начато лечение, тем лучше будут результаты.

Красные флажки: признаки того, что у вашего ребенка проблемы со зрением

Глазам вашего ребенка требуется некоторое время, чтобы приспособиться к окружающему миру, поэтому поначалу они могут не всегда выглядеть или функционировать так, как вы ожидаете.

Например, это совершенно нормально в первые три месяца жизни, когда у вашего ребенка скрещиваются глаза или он не может видеть многое за пределами вашего лица, когда вы его держите.

Некоторые признаки могут указывать на проблему. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы заметили что-либо из следующего:

  • Глаза вашего ребенка не двигаются нормально. Например, один движется, а другой нет, или один во время движения выглядит иначе.
  • Вашему ребенку больше 1 месяца, но свет, мобильные телефоны и другие отвлекающие факторы все еще не привлекают его внимания.
  • Один из глаз вашего ребенка никогда не открывается.
  • У вашего ребенка стойкое необычное пятно в глазах на фотографиях, сделанных со вспышкой.Например, вместо обычного эффекта красных глаз, вызываемого вспышкой камеры, есть белое пятно.
  • Вы замечаете белый, серовато-белый или желтый материал в зрачке глаза вашего ребенка. (Его глаза выглядят мутными.)
  • Один (или оба) глаза вашего ребенка выпучены.
  • Одно или оба века вашего ребенка опущены.
  • Ваш ребенок часто щурится.
  • Ваш ребенок часто трет глаза, когда не хочет спать.
  • Глаза вашего ребенка кажутся чувствительными к свету.
  • Один глаз у вашего ребенка больше другого или зрачки другого размера.
  • Вы замечаете любые другие изменения в его глазах по сравнению с тем, как они обычно выглядят.

Кроме того, когда вашему ребенку исполнится 3 месяца, поговорите с врачом, если вы заметите что-либо из следующего:

  • Глаза вашего ребенка поворачиваются внутрь или наружу и остаются такими.
  • Глаза вашего малыша не следят за игрушкой, которую он передвигает из стороны в сторону.
  • Глаза вашего ребенка, кажется, подпрыгивают или качаются взад и вперед.
  • Кажется, ваш ребенок постоянно наклоняет голову, когда смотрит на вещи.

Вы также захотите, чтобы врач проверил глаза вашего ребенка, если они показывают какие-либо признаки закупорки слезного протока или инфекции, такие как конъюнктивит. Эти признаки включают чрезмерное слезотечение, покраснение, которое держится более нескольких дней, или гной или корку на глазах.

Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам определить, стоит ли вам беспокоиться. Врач может осмотреть глаза вашего ребенка, проверить его зрение или направить вас к окулисту (офтальмологу). Если у вашего малыша проблемы со зрением, не забудьте упомянуть об этом.

См. Нашу полную статью о косоглазии (смещение глаз) и амблиопии (ленивый глаз).

Перед следующим осмотром ребенка ознакомьтесь с полной статьей о том, чего ожидать, когда врач осмотрит глаза вашего ребенка.

Детские катаракты — Диагностика — NHS

Очень важно диагностировать катаракту у детей как можно раньше. Раннее лечение может значительно снизить риск долгосрочных проблем со зрением.

Скрининг новорожденных

Всем родителям предлагается пройти медицинский осмотр их ребенка в течение 72 часов после рождения и еще раз, когда ребенку исполнится 6-8 недель.

Детские катаракты относятся к числу состояний, на которые выявляется при физикальном обследовании новорожденных.

Глаза вашего ребенка проверяют по их общему виду и движению.

Если глаза вашего ребенка мутные, это может быть признаком катаракты.

Важной частью проверки является поиск «красного рефлекса» с использованием яркого света.

Красный рефлекс — это отражение от задней части глаза, которое похоже на эффект красных глаз, который иногда наблюдается при съемке со вспышкой.

Если не видно красного рефлекса или он слабый, это может означать помутнение хрусталика.

Тесты зрения для младенцев старшего возраста и детей

Хотя катаракта может присутствовать с рождения (врожденная), иногда она не развивается, пока ребенок не подрастет.

Посетите своего терапевта или сообщите своему патронажному врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу зрения вашего ребенка на любом этапе.

Вам также следует убедиться, что вашему ребенку регулярно проводятся проверки зрения, чтобы проверить, нет ли у него проблем со зрением.

Все дети в возрасте до 16 лет имеют право на бесплатную проверку зрения, которую они должны проходить примерно каждые 2 года.

Узнайте больше о проверках зрения для детей и офтальмологических услугах NHS.

Направление к специалисту

Если есть подозрение, что у вашего ребенка или ребенка катаракта, их обычно как можно скорее направляют в больницу к офтальмологу.

Офтальмолог — это врач, специализирующийся на заболеваниях глаз и их лечении.

Перед тем, как офтальмолог осмотрит вашего ребенка, он закапает им глаза, чтобы расширить (расширить) зрачки.

Хотя капли будут жалить, они не повредят глаза вашего ребенка, и эффект исчезнет через несколько часов.

Офтальмолог осмотрит глаза вашего ребенка с помощью медицинских инструментов, у которых есть свет на одном конце, и создаст увеличенное изображение глаза.

Глаза вашего ребенка светятся ярким светом, позволяя офтальмологу заглянуть внутрь них.

Они диагностируют катаракту, если увидят ее в хрусталике.

Если у вашего ребенка диагностирована катаракта, офтальмолог обсудит с вами варианты лечения.

Последняя проверка страницы: 25 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 25 октября 2021 г.

Глазки младенца | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о глазах ребенка

  • обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо опасения по поводу глаз вашего ребенка

Как мы видим вещи?

Свет попадает в глаз через роговицу, прозрачную внешнюю кожу или окно в передней части глаза.Он проходит через зрачок, отверстие в радужной оболочке или окрашенную часть глаза. Затем световые лучи фокусируются на сетчатке в задней части глаза, которая затем по нервам передает информацию в мозг, где изображения распознаются и интерпретируются. Все части глаза формируют зрение (зрение) вашего ребенка.

Первый год ребенка — контрольный список

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу зрения вашего ребенка, обратитесь к семейному врачу или поставщику услуг Well Child.

При рождении

  • младенцев привлекают лица
  • Они могут избежать яркого света, закрыв глаза
  • их глаза могут иногда казаться блуждающими или обращенными

Через 1 месяц

  • Младенцы начинают цепляться за лицо родителей во время кормления
  • у них изредка бывает поворот в глазах
  • они следят за большими движущимися объектами в течение нескольких секунд и начинают проявлять интерес к игрушкам

Через 2 месяца

  • младенцев больше интересуют игрушки и предметы
  • они следят за человеком глазами
  • Они узнают лицо родителей и могут отличить его от других лиц

В 4 месяца

  • младенцы могут сосредоточиться на игрушках, которые держат рядом с ними
  • их глаза должны быть прямыми и двигаться вместе во всех направлениях
  • младенцев интересуют игрушки меньшего размера и более детализированные
  • они тянутся к игрушкам, крепко хватаются и внимательно смотрят

Через 6 месяцев

  • младенцы становятся более умелыми в использовании глаз, чтобы находить интересующие объекты и дотягиваться до них
  • Они следят за объектами головой и глазами во всех направлениях
  • Они зрительно внимательны и интересуются своим окружением
  • Они следят за движением взрослого по комнате

В 12 месяцев

  • младенцы узнают знакомых людей на расстоянии не менее 6 метров
  • они будут иметь бинокулярное зрение (способность использовать глаза вместе) с 9 месяцев

Лицо, глаза, уши и нос

В этих видеороликах доктор Элизабет Форстер обсуждает, на что следует обращать внимание при оценке лица новорожденного, уделяя особое внимание глазам, ушам и носу.

Проверка симметрии является ключевым моментом при оценке глаз, ушей и носа новорожденного. Начните с представления прямой линии по центру лица новорожденного. Понаблюдайте и определите, похожи ли все стороны. В идеале должна быть симметрия с точки зрения формы и расположения лицевых структур ребенка. Чтобы оценить расположение глаз и носа новорожденного, на этот раз представьте себе вертикальную плоскость из трех частей на лице ребенка. Левый и правый глаз вместе с носом должны занимать примерно треть расстояния на лице.Аномально маленькое расстояние между глазами называется гипотелоризмом и может быть признаком алкогольного синдрома плода. Особенно большое расстояние между глазами (гипертелоризм) также может указывать на проблему, и о нем следует сообщить (Kain & Mannix, 2018). Затем осмотрите склеры (белый цвет глаз). Иногда в склерах наблюдаются небольшие кровоизлияния (кровотечения), которые могут возникнуть во время родов. Также оцените веки. Они могут быть опухшими, а у очень недоношенных новорожденных могут даже слиться (Kain & Mannix, 2018).Обратите внимание на складки кожи на средней (средней) стороне глаз. Они известны как эпикантальных складок и присутствуют у детей с некоторыми синдромами, такими как синдром Дауна (Kain & Mannix, 2018). Используйте ручку или офтальмоскоп, чтобы направить свет в глаза. Вам нужно будет следить за размером, формой и расположением зрачка. Проверьте реакцию ребенка на свет. Зрачок должен резко сужаться в том глазу, в который вы направляете свет, и одновременно вызывать аналогичную реакцию в другом глазу (Forster & Marron, 2018).Также обратите внимание на рефлекс красных глаз . Это равномерное отражение красного цвета, которое можно увидеть в обоих глазах. Это указывает на то, что роговица и хрусталик глаза в норме. Если рефлекс красных глаз отсутствует или проявляется только в одном глазу, немедленно сообщите об этом педиатрическому медицинскому персоналу (Forster & Marron, 2018). Обратите внимание на дополнительные ресурсы в конце этого шага, которые подскажут, что искать.

Оценка ушей и носа

Это дополнительное видео, размещенное на YouTube.

Уши новорожденного

Посмотрите на уши и обратите внимание на их положение и симметрию. Опять же, представьте линию, идущую от внешних углов глаза до верхней части ушной раковины (Kain & Mannix, 2018). У каждого уха должно быть наружного слухового прохода (отверстие). Вы можете заметить небольшие пятна на коже, которые обычно не вызывают беспокойства. Обратите внимание на размер ушей и складку спирали (внешний край уха). Если спираль перегибается, а ухо маленькое, это может указывать на генетический синдром.Слух можно проверить, хлопнув в ладоши, чтобы увидеть реакцию новорожденного, однако многие родильные дома проводят скрининг слуха новорожденных для всех младенцев.

Нос

Нос новорожденного должен располагаться в средней трети лица ребенка. Обе ноздри (носовые ходы) должны иметь патент (открытый). В противном случае это может указывать на состояние, известное как атрезия хоан , при котором один или оба носовых прохода заблокированы. Это мешает дышать, так как новорожденные обязаны дышать через нос.Иногда нос новорожденного может быть сдавлен во время родов, и это обычно проходит в течение нескольких дней (Kain & Mannix, 2018). Также обратите внимание на то, тонкий или широкий нос и не вдавлена ​​ли переносица, поскольку это может указывать на генетическое заболевание (Kain & Mannix, 2018).

Ваша задача

После того, как вы просмотрели оба видео, разместите свои вопросы и комментарии по ссылке ниже.

Ссылки

Forster, E. & Marron, C. (2018). Педиатрические навыки оценки.В E.Forster & J.Fraser. Педиатрические сестринские навыки для австралийских медсестер. Порт Мельбурн, Виктория: Кембридж, Кейн, В. и Манникс, Т. (2018). Неонатальный уход в Австралии и Новой Зеландии, 1-е издание. Австралия: Elsevier

Проблемы и лечение косоглазия

По данным Американской академии педиатрии (AAP), от рождения до примерно 4-месячного возраста считается нормальным, когда глаза младенцев иногда блуждают или перекрещиваются. Причина этого в том, что в течение первых нескольких месяцев жизни глаза младенцев не могут хорошо сфокусироваться, из-за чего их глаза могут двигаться независимо, иногда пересекаясь или перемещаясь внутрь или наружу.Если это продолжается после 4 месяцев, вам следует поговорить с врачом вашего ребенка.

Смещение одного или обоих глаз внутрь, наружу, вверх или вниз — состояние, называемое косоглазием — затрагивает около 4 процентов всех детей, по данным Национального института здоровья (NIH). Несовпадение может быть постоянным, или родители могут замечать его только изредка, например, когда их ребенок устал или смотрит на предмет, поднесенный к их лицу.

К сожалению, косоглазие не проходит.Фактически, если его не лечить, это может привести к необратимой потере зрения. Сертифицированный детский нейроофтальмолог доктор Роберт Эйвери объясняет, почему. «До 6–9 лет связь между глазами и мозгом детей формируется. Когда глаза смещены, один становится доминирующим. Острота или сила зрения прямого глаза остается нормальной, потому что глаз и его связь с мозгом работают должным образом. Смещенный или более слабый глаз не фокусируется должным образом, и его связь с мозгом формируется неправильно.”

У детей со косоглазием может быть двоение в глазах. Их зрение также может быть нарушено, включая потерю восприятия глубины (стереопсис) или способности видеть в трех измерениях. У детей младшего возраста, которые еще не могут выразить словами проблемы со зрением, родители могут заметить частое косоглазие. Дети со косоглазием также могут поворачивать или наклонять голову, пытаясь более отчетливо рассмотреть определенные предметы.

Если косоглазие не лечить, мозг в конечном итоге проигнорирует изображение более слабого глаза, вызывая амблиопию , также известную как «ленивый глаз».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *