Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

10 советов аллерголога, применение, противопоказания, отзывы

Последнее обновление статьи:

Что это за лекарство — Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

  • блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
  • местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

  • неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
  • возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
  • угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Когда следует давать Фенистил грудничку при аллергии?

В педиатрии не так уж и много случаев, когда можно назначить этот препарат. Чаще всего это подготовка к вакцинации, лечение атопического и аллергического контактного дерматитов, крапивницы, ангиоотёка, инсектной аллергии.

В каких случаях применение Фенистила опасно?

Противопоказаний к использованию препарата немного, но о них следует знать:

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • возраст до одного месяца;
  • недоношенность ребенка;
  • глаукома;
  • бронхиальная астма;
  • воспалительные гнойные процессы на кожных покровах (для геля).

В каких формах производится Фенистил?

В детской практике Фенистил используется в форме капель для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Гель характеризуется очень хорошим проникновением в кожу. Максимально возможная концентрация в сыворотке крови после приёма лекарства достигается через 2 часа. Метаболизация препарата проводится в печени. Выведение — с жёлчью и мочой.

Как дозируется Фенистил в форме капель?

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Максимальная суточная доза лекарства в форме капель не должна превышать двух капель на килограмм массы тела пациента и должная быть распределена на три приёма. С первого месяца и до годовалого возраста рекомендуется от 3 до 10 капель на один приём. После 1 года и до трёх лет дозу увеличивают до 15 капель на приём. С трёхлетнего возраста дают 20 капель.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

В каких ситуациях используется Фенистил гель для грудничков при аллергии?

Препарат в гелеобразной форме используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых разновидностях крапивницы. С осторожностью Фенистил используется у недоношенных деток. Фенистил гель используют по достижении ребёнком месячного возраста.

Запрещается применять Фенистил гель на обширных кожных поверхностях и при наличии воспаления. После намазывания геля на кожу ребёнка следует избегать попадания прямых солнечных лучей, так как это приводит к развитию фотодерматита.

Режим дозирования Фенистил геля у грудничков

Фенистил наносится на участки кожных высыпаний до четырёх раз за сутки. При отсутствии эффекта желательно одновременное применение с каплями.

Какие могут быть побочные эффекты у детей при использовании препарата Фенистил?

Наиболее часто в практике аллерголога встречаются побочные явления при применении капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Ребёнок может ощущать тошноту, сухость во рту. Гель для наружного применения может вызвать контактный дерматит, шелушение, сухость кожи. Обо всех побочных явлениях следует сообщить лечащему доктору.

Что делать в случае передозировки лекарства Фенистил?

Передозировка Фенистила может проявиться у ребёнка затуманенностью сознания, выраженной сонливостью, судорогами, падением артериального давления.

В этом случае родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда скорой необходимо сохранять спокойствие, постараться вызвать рвоту, дать ребёнку активированный уголь.

С употреблением каких медикаментов нежелательно совмещать применение фенистила?

  1. Фенистил усиливает эффект снотворных и психотропных препаратов.
  2. Ингибиторы МАО (антидепрессанты) при одновременном использовании с гистаминоблокаторами угнетающе действуют на центральную нервную систему.
  3. При сочетании Фенистила с м-холиноблокаторами повышается риск развития или усугубления глаукомы.

Что следует помнить, давая ребёнку Фенистил?

Важно соблюдать несколько правил:

  • лекарство не поможет, если зуд вызван нарушением работы печени;
  • избегайте попадания солнечных лучей на участки кожи с гелем Фенистил;
  • при нагревании лекарство теряет лечебные свойства, поэтому не добавляйте капли Фенистил в горячую жидкость.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

  1. Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
  2. Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
  3. Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
  4. Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Что необходимо запомнить родителям?

  1. Фенистил причислен к группе антигистаминных препаратов.
  2. Когда следует дать Фенистил грудничку: подготовка к вакцинации, лечение аллергического контактного и атопического дерматита, крапивницы от давления, ангиоотёка, инсектной аллергии.
  3. В детской практике Фенистил часто применяется в форме капель и геля для наружного местного применения.
  4. Препарат в форме геля используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых формах крапивницы.
  5. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за пару дней до и в течение четырёх дней после вакцинации.
  6. Наиболее часто возникают побочные явления при использовании капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Самое главное, что необходимо усвоить, это то, что Фенистил — достаточно эффективный препарат для терапии проявлений аллергических недугов у детей, но, к сожалению, не лишённый серьёзных нежелательных эффектов. Поэтому цель назначения врачом этого препарата всегда должна быть оправдана.

Оценка статьи:

Загрузка…

Инструкция по применению ФЕНИСТИЛ® (FENISTIL®) капли, Письмо Минздравмедпрома РФ от 14 января 1999 года

ОДОБРЕНО
Государственным фармакологическим
комитетом Минздрава России
14.01.99

Международное непатентованное наименование: диметинден.

Состав. Активный ингредиент — диметиндена малеат; 1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена. Прочие ингредиенты: метилпарагидрок-сибензоат (консервант Е218), этанол 94%, дегидрогенизированный фосфат натрия дигидрат, сорбитол, очищенная вода.

Фармакотерапевтическая группа. Антигистаминовый препарат (блокатор гистаминовых Н-рецепторов). Противоаллергическое и противозудное средство.

Препарат значительно снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. Оказывает также антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. При приеме препарата днем может отмечаться слабый седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.

Показания к применению. Симптоматическое лечение аллергических заболеваний: крапивница, заболевания верхних отделов дыхательных путей (сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит), пищевая и лекарственная аллергия.

Кожный зуд различного происхождения, кроме связанного с холестазом.

Зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, например при ветряной оспе.

Укусы насекомых.

Как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата. Закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания (например, при гипертрофии предстательной железы).

Не назначать детям в возрасте до 1 месяца, особенно недоношенным!

Предостережение. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с хроническими обструтстивными заболеваниями легких. Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.

Применение Фенистила в период беременности возможно только по жизненным показаниям, под наблюдением врача.

Кормящим матерям назначать Фенистил не рекомендуется.

У детей младшего возраста Фенистил, как и другие антигистаминные препараты, может вызвать возбуждение.

Требуется осторожность при назначении Фенистил капель детям в возрасте до 1 года, т. к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном назначении с Фенистилом препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства, препараты для наркоза, а также при применении алкоголя (этиловый спирт) возможно усиление седативного действия этих препаратов.

Не следует применять Фенистил совместно с ингибиторами МАО (например, с ниаламидом) из-за возможного усиления их антихолинергического действия и угнетающего влияния на ЦНС. При совместном применении с Фенистилом трициклических антидепрессантов (амитриптилина, имипрамина) и антихолинергических средств (атропина, скополамина) возможно усиление антихолинергического эффекта.

Способ применения и дозы. Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг, разделенная на 3 приема, т. е. по 20-40 капель 3 раза в день, всего 60-120 капель.

Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.

Для детей в возрасте от 1 месяца до года суточная доза обычно составляет 10-30 капель (0,1 мг/кг массы тела) — 3 раза в сутки; в возрасте 1-3 года — 30 45 капель, 3-12 лет — 45-60 капель. 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Фенистил капли не следует подвергать воздействию высокой температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.

Передозировка. При передозировке Фенистила капли, как и при передозировке других блокаторов гистаминовых Н -рецепторов, возможны следующие симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи и лихорадка. Возможна артериальная гипотензия. В далеко зашедших случаях возможно углубление комы с угнетением сосудодвигательного дыхательного центров. О случаях летального исхода при передозировке Фенистила капли не сообщалось.

Специфического антидота на случай передозировки антигистаминных препаратов нет. Следует предпринять обычные меры неотложной помощи: вызвать рвоту. Если это не удается, произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.

Побочное действие. Часто: сонливость, особенно в начале лечения и при применении высоких доз.

Редко: желудочно-кишечные расстройства (в т.ч. тошнота), сухость во рту и горле, головокружение, возбуждение, головные боли.

Редко: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм и нарушение дыхания.

В случае возникновения нежелательного явления, не упомянутого в листке-вкладыше, пациенту следует сообщить об этом лечащему врачу или провизору.

Форма выпуска. Капли для приема внутрь, 1 мг диметиндена в 1 мл: флакон 10 м; флакон 20 мл.

Условия хранения. Предохранять от воздействия света и тепла. Хранить при температуре ниже 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности. 5 лет (при хранении при температуре ниже 30 °С). Препарат не следует использовать после срока, обозначенного <ЕХР> на упаковке.

Условия отпуска из аптек. Отпускается без рецепта врача.

Регистрационный номер П-8 242 N 008103.

Новартис Консьюмер Хелс СА., Нион, Швейцария.

Текст документа сверен по:
«Новая Аптека»,
N 5, 2001 год

Задать вопрос аллергологу — Вопросы и ответы

Здравствуйте, Юлия!

Всегда сложно отвечать незнакомым, не-своим пациентам, потому что нет общего языка, так что постараюсь Вас не разочаровать:


1) Лактазная недостаточность — состояние, не относящееся к пищевым аллергиям, неплохо компенсируется снижением доли молочного сахара ( лактозы) в суточном рационе человека. Соответственно, неприятные симптомы (газы, колики, «как бы запоры» при том, что стул жидкий, пенистый, зеленый, с резким кислым запахом) проходят у малышей, когда молоко замещается прикормами или когда к каждой порции молока добавляют фермент-лактазу. Многие взрослые тоже имеют проблемы с лактозой и недостаточностью лактазы, находя интуитивный выход — «нелюбовь» к пресному молоку, сливкам, мороженому и т.п., при этом обычно могут позволить себе кисло-молочные продукты.



2) Если к 3м годам у малыша есть не только симптомы со стороны ЖКТ ( см п.1), но и некие проявления «аллергии на молочку и говядину-телятину-оленину», то вероятно, речь идет о дерматите или аллергическом рините или астме или анафилаксии (они могут сочетаться или сменять друг друга) и об аллергии на молочные белки ( а не сахара). Здесь механизм реакций — иммунный, иногда — связанный со специфическими IgE ( и этот вариант наиболее неприятный, опасный, не склонный проходить с возрастом), иногда — нет ( обусловленный не-IgE-механизмами, а например, клеточными механизмами аллергии). Вывод: нужно аллергообследование и обсуждение результатов с врачом, который Вашего ребенка знает и ведет. Заветная «справка, которую требует садик» может быть ка краз итогом такого визита к доктору.




3) Наиболее информативно и точно отвечает на вопрос, действительно ли за симптомами скрывается IgE-механизм аллергии, отвечает ИммуноКАП или Иммулайт к молоку коровы и козы, казеину, говядине и к сое — f 2. f300. f78. f 27. f14 ( это шифр обследований). Надеюсь, что в Вашем городе такое тестирование доступно.

4) Лечение дерматита. ринита. астмы не исчерпывается одной лишь рекомендацией»исключить виновный и перекрестные с ним продукты». Поэтому имеет смысл найти такого врача, который расскажет, посоветует, научит и вдохновит Вас на большее ради здоровья сына или дочки. Пусть у маленького человека будет большая группа поддержки!

Фенистил детям до года: инструкция

Аллергия у детей младше года – распространенная проблема. Зудящая сыпь может появиться в результате употребления нового продукта кормящей мамой или после контакта нежной кожи грудничка с некачественной вещью. Вылечить недуг получится, только оградив малыша от аллергена. Быстро снять неприятные симптомы способен швейцарский препарат «Фенистил». Выясним особенности его применения в младенческом возрасте.

Общие характеристики

«Фенистил» – это противоаллергическое средство, действие которого основано на блокировке Н1-гистаминовых рецепторов. Выпускается оно в виде геля и капель. Обе формы продаются в аптеках без рецепта. Их характеристики представлены в таблице:

Характеристика Гель Капли (жидкость)
1. Действующее вещество Диметиндена малеат.
2. Количество действующего вещества 1 м/1 г средства. 1 мг/1 мл средства.
3. Вспомогательные вещества Бензалкония хлорид, пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода и другие. Сорбитол, гидрофосфат натрия, этанол, вода и другие.
4. Физические свойства Прозрачное вещество без цвета, без примесей и практически без запаха
5. Упаковка Туба из алюминия вместимостью 30 г. Темный флакон из стекла объемом 20 мл с капельницей.
6. Температура хранения Ниже 25°С. Ниже 30°С.

Инструкция к применению разрешает использовать капли и гель «Фенистил» у детей старше 1 месяца.

Особенности действия

При диатезе, а именно такой диагноз ставят мамы и бабушки, если у грудничка появилась аллергия в виде красных пятнышек или водянок, запускается сложная реакция иммунной системы. Некое вещество воспринимается организмом, как «враг», и к нему синтезируются антитела. При повторном контакте с «врагом» вырабатывается и выбрасывается в кровь гистамин, который является виновником зуда, отека и покраснения тканей у детей.

Гель и капли «Фенистил» обладают способностью блокировать клеточные рецепторы, отвечающие за восприимчивость к гистамину. Кроме того, диметиндена малеат:

  1. снижает проницаемость капилляров для биологически активных веществ
  2. обладает антикитиновым и антихолинергическим действием – уменьшает воспаление и болевые ощущения, замедляет передачу нервных импульсов, благодаря чему зуд становится менее выраженным

Гель и капли обладают сходными свойствами, но внутреннее средство оказывает выраженное системное действие на организм. Максимальный эффект от капель возникает через 2 часа после употребления, через 6 часов они полностью выводятся. Гель действует быстрее – через 15 минут после нанесения можно почувствовать анестезирующий и противозудный эффект. В кровь попадает только 10% наружного средства.

Показания к применению

В каких случаях можно давать капли «Фенистил» детям младше года или смазывать их кожу гелем? Инструкция к применению содержит такие случаи:

  1. Аллергия (пищевая, лекарственная, контактная) в виде:

– крапивницы;

– ринита;

– сенной лихорадки.

  1. Дерматозы, сопровождающиеся зудом и вызванные различными заболеваниями:

– корью;

– краснухой;

– экземой;

– ветрянкой.

  1. Укусы насекомых.
  2. Солнечные и бытовые ожоги легкой степени (гель).

Некоторые педиатры рекомендуют детям принимать капли в течение 2-3 дней до и после вакцинации для профилактики аллергических реакций. Но с такой практикой согласны не все специалисты. Если у грудничка нет склонности к диатезу, не стоит заблаговременно давать ему лекарство.

Использование капель

Сколько лекарства можно принимать детям до года при диатезе? Как долго? Количество определяется исходя из веса ребенка: на 1 кг массы – 0,1 мг диметиндена малеата в сутки. Например, ребенок весит 6 кг. Алгоритм расчета дозы:

  1. 6×0,1=0,6 мг действующего вещества малышу можно получить в сутки.
  2. В 1 мл лекарства содержится 1 мг диметиндена малеата – в день крохе можно дать 0,6 мл «Фенистила».
  3. Сколько это будет капель? 1 миллилитр жидкости равен 20 каплям – 0,6×20 =12 капель в сутки.
  4. Суточную дозу следует разбить на 3 приема – 12÷3=4.
  5. Разовая доза «Фенистила» для ребенка весом 6 кг – 4 капли.

Инструкция к применению содержит граничные показатели дозировки для детей от 1 месяца до года:

– разовая норма – 3-10 капель;

– суточная – 10-30 капель.

Детям капли необходимо давать, растворенными в небольшом количестве грудного молока, или вместе со смесью. Малышам постарше лекарство можно давать из ложки перед едой. Оно обладает сладким вкусом, поэтому кроха от него не откажется. Нагревать препарат нельзя.

Применение геля

Гель «Фенистил» применяется только наружно. Его необходимо наносить тончайшим слоем на участки с зудящей сыпью. Руки взрослого должны быть чистыми, с короткими ногтями. Регулярность применения – 2-4 раза в сутки. Малышам младше года не рекомендуется смазывать обширные зоны тела, особенно если на них есть изъязвления.

Кожа младенца очень хорошо впитывает любые средства. Поэтому при диатезе нельзя обильно смазывать пораженные участки или делать это слишком часто. Желание облегчить состояние малыша может привести к интоксикации организма, ведь действующее вещество геля легко проникает в кровь.

Средний курс лечения гелем и каплями – 7-10 дней, но точную продолжительность устанавливает доктор, исходя их состояния ребенка. Под контролем врача эти лекарственные формы можно применять одновременно.

Правила безопасности

«Фенистил» противопоказан к применению у детей младше 1 месяца, а также при:

  1. чувствительности к одному из компонентов препарата
  2. глаукоме
  3. заболеваниях мочевого пузыря

Его следует с осторожностью принимать при астме и проблемах с легкими.

Возможные побочные действия:

  1. Капли – сонливость, головокружение, сухость слизистых оболочек, возбуждение, головная боль, аллергия (сыпь, отек). Зарегистрированы случаи ночного апноэ (задержки дыхания) после приема лекарства у детей до года.
  2. Гель – сухость кожи, ощущение жжения, зуд, аллергическая сыпь.

При передозировке каплями могут возникнуть судороги, тахикардия, вялость, угнетение ЦНС. Негативные реакции усиливаются при комбинировании «Фенистила» со снотворными или седативными средствами. Для устранения симптомов передозировки необходим прием сорбентов и слабительных лекарств.

«Фенистил» в виде капель или геля – эффективная помощь в борьбе с аллергическими проявлениями. Но для детей до года препарат может быть опасен, поэтому применять его стоит с осторожностью и под контролем педиатра. Необходимо помнить, что «Фенистил» только блокирует симптомы диатеза. Главное в его лечении – выяснить и исключить аллерген.

Обратите внимание на видео, в котором подробно рассказано о диатезе у грудничков.

Читайте также:

Полезно знать о ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИИ (pollenallergi)

Что такое пыльца?

Пыльца – это мелкие частицы различного размера и веса, вырабатываемые и выпускаемые в атмосферу растениями для опыления других растений того же вида. Пыльца, представляющая наибольшую опасность для аллергиков в Норвегии, происходит от таких деревьев как ольха, лещина и береза. Здесь также можно упомянуть пыльцу полыни и всех видов травы, особенно тимофеевка луговая и ежа сборная. Кроме того, в эту группу также входит пыльца всех видов ивы.

Споры плесневого грибка могут вызвать такую же реакцию, как и пыльца. Аллергия является результатом реакции организма на содержащиеся в некоторых видах пыльцы протеины. В медицине пыльцевую аллергию называют сезонным аллергическим ринитом, а в простонародье – сенной лихорадкой.

Контакт с пыльцой возникает при её вдыхании или попадании на поверхность кожи, на волосы и в глаза. Для большинства людей это не является проблемой. У аллергика происходит активизация иммунной защиты, что приводит к возникновению воспалительной реакции в носу и/или глазах.

Кто страдает пыльцевой аллергей?

Чаше всего пыльцевая аллергия отмечается у людей в возрасте от 5 до 40 лет и встречается одинаково часто как у женщин, так и у мужчин.

Как часто встречается пыльцевая аллергия

Мы считаем, что более 20 % населения страны в большей или меньшей степени подвержена пыльцевой аллергии, то есть около одного миллиона норвежцев.

Согласно данным, предоставленным Европейской Организацией по вопросам глобальной аллергии и астмы, пыльцевая аллергия встречается у 10-20 % детей младшего школьного возраста и у 15 – 30 % подростков.

Люди, которым поставлен диагноз астма, в 80 % случае также страдают одной из форм пыльцевой аллергии. Около 15 – 30 % аллергиков на пыльцу также страдают от астмы.

Где встречается пыльца?

В определённое время года в воздухе имеется большое количество пыльцы. Весной это, как правило, пыльца деревьев, а летом – полыни и других трав. Обычно пыльцы бывает меньше в морских прибрежных и высокогорных районах.

Травяная пыльца разносится на короткие расстояния в несколько сотен метров, тогда как пыльца деревьев может переноситься на многие десятки километров. Особенно это характерно для березовой пыльцы, которая при стабильных юго-восточных ветрах может переноситься, например, с юга Финляндии или Прибалтики на север Норвегии.

Каждый рабочий день в летнее полугодие Служба контроля концентрации пыльцы информирует население о том, в каких районах страны появляется пыльца, способная вызвать аллергию. Например, когда сезон березовой пыльцы завершается в районе Осло, он начинается в Тромсё. (Пыльцевой календарь можно найти на сайте: www.naaf.no/pollen и www.pollenvarslingen. no).

Каковы симптомы пыльцевой аллергии?

При пыльцевой аллергии наблюдается насморк, зуд в носу, заложенность носа, приступы чихания, а также слезотечение, резь в глазах, их покраснение и отёк век. Человек начинает больше дышать ртом, что приводит к тому, что воздух, который поступает в лёгкий, не прогревается достаточным образом, не увлажняется и не очищается среди прочего от частиц пыльцы.

Это может вызвать или усугубить астму. Аллергик чувствует себя усталым, ощущает снижение концентрации внимания и способности к обучению. У многих болезнь влияет на результаты в работе и учебе.

Многие люди, страдающие пыльцевой аллергией, могут получить перекрёстные реакции. См. информационный листок «Полезно знать о перекрёстных реакциях».

Как поставить диагноз пыльцевой аллергии?

Врач, владеющий знаниями в области аллергии, может сделать Вам пробу Пирке для того, чтобы убедиться в том, что Вы реагируете на пыльцу, бытовую пыль, плесневые грибки, присутствие домашних животных и т. п. Маленькая капля реагента, например, раствора с содержанием пыльцы, наносится на кожу. Через эту каплю делается небольшой прокол кожного покрова. Наличие аллергии подтвердится, если на этом месте образуется красное, зудящее пятно с белым волдырем. Такая реакция, вместе с типичными аллергическими симптомами, указывает на наличие у Вас аллергии к тому типу пыльцы, который находился в растворе.

Необходимо прекратить приём противоаллергических таблеток за 7 дней до проведения пробы Пирке.

Также наличие пыльцевой аллергии можно подтвердить при помощи специального анализа крови.

Лечение пыльцевой аллергии:

Самым главным в лечении аллергии является устранение контакта с аллергенами.

Имеется ряд медикаментов против пыльцевой аллергии, выпускаемых в виде аэрозоля, капель в нос и глаза, таблеток, растворов для ингаляции и инъекции. Лекарства от аллергии, за исключением прививки от аллергии (смотрите информационный листок о противоаллергической вакцинации), не вылечивают, но уменьшают неудобства. Целью лечения является максимальное улучшение состояния при минимальном использовании лекарств.

Врач по месту жительства поможет Вам  подобрать подходящие лекарства. Важно знать, что медикаменты для аллергиков имеют предупредительную функцию. Их ежедневный приём следует осуществлять регулярно в течение всего пыльцевого сезона, даже если симптомы пропадают в периоды слабой концентрации пыльцы в атмосфере.

Также важно помнить о том, что аллергическая реакция может быть усилена такими раздражителями, как табак, выхлопные газы, пыль, парфюмерия и сильные запахи, ветер, смена температуры, инфекции, факторы эмоционального и гормонального характер.

Советы больным пыльцевой аллергией:

  • Принимайте антигистаминные препараты в соответствии с предписанием врача, приблизительно за 1 неделю до ожидаемого начала распространения пыльцы. Начинайте применения локальных стероидов не позднее момента появления симптомов. Благодаря этому Вы сможете получить хороший эффект от лекарств к моменту начала появления пыльца в воздухе.
  • Лекарства следует принимать регулярно и с целью предотвращения появления симптомов, не смотря на то, что в отдельные дни у Вас полностью отсутствуют или малозаметны проявления аллергии.
  • Школьники и студенты с пыльцевой аллергией могут заранее ходатайствовать о продлении экзаменационной сессии. При этом к заявлению прилагается справка от врача.
  • Если у Вас астма, Вы должны воспользоваться схемой приёма лекарств, подготовленной Вашим врачом с целью увеличения дозы лекарств.
  • В сезон распространения пыльцы организм легко восприимчив к воздействию иных аллергенов и раздражителей. Позаботьтесь о надлежащей уборке дома, избегайте резких запахов, табачного дыма и т.п.
  • Старайтесь не проветривать помещение в периоды с наибольшей концентрацией пыльцы, а именно – с утра до раннего вечера.
  • Не сушите одежду на улице в дневное время, так как пыльца оседает на ткани.
  • Частицы пыльцы оседают как на волосах, так и на одежде. Мойте/ополаскивайте волосы и сменяйте одежду после того, как Вы побываете на улице.
  • Будьте осторожны с физической активностью на улице в периоды с высокой концентрацией пыльцы в воздухе.
  • Если у Вас установлен кондиционер, включайте функцию охлаждения в тёплые летние дни. Таким образом Вы сможете держать закрытыми окна и минимизировать количество пыльцы, которая попадёт в дом.
  • Обратите внимание не то, что фильтры в вентиляционной системе зданий и в автомобилях должны регулярно заменяться/чиститься
  • Планируйте летние каникулы на тот период лета, когда содержание пыльцы в воздухе является минимальным, либо проводите каникулы в местах с ограниченным цветением. Обычно высоко в горах или на берегу моря количество пыльцы меньше, чем в других местах.
  • Пользуйтесь страницей www.pollenvarslingen.no На данной странице Вы можете самостоятельно выбрать типы пыльцы и регионы, которые актуальны для Вас

 

Аллергический контактный дерматит: Причины,Симптомы острого аллергического контактного дерматита,Диагностика

О широкой распространённости заболевания среди населения, говорит тот факт, что доля аллергических дерматитов среди всех групп профессиональных заболеваний составляет 87 процентов.

Причины

Как следует из названия заболевания, в основе лежит аллергическая реакция, вызванная различными видами аллергенов. Главное, что отличает аллергический контактный дерматит это скорость возникновения реакции. В случае если человек впервые сталкивается с аллергеном, то от момента контакта до появления первых признаков проходит до двух недель. При повторных контактах кожи с аллергеном достаточно и трёх дней для развития ярко выраженной клинической картины. На сегодняшний день выявлено более 3000 различных аллергенов.

Сама по себе, аллергия на коже является ответной реакций организма на экзо-или эндогенный контакт с иногда абсолютно безвредными частицами, которые назвали аллергенами. Механизм развития патологической реакции при аллергии состоит в том, что при первом контакте организма с аллергогенной частицей , клетки человеческой крови – лейкоциты, воспринимают ее как чужеродный элемент и стараться удалить ее из организма.

В ходе этого процесса или сенсибилизации (так его называют) лейкоцитами вырабатывается большое количество иммуноглобулинов IgE, которые являются не чем иным как антителом к конкретному чужеродному веществу (антигену). Данные вещества присоединяются к антигенам и активизируют выброс в сосудистое русло медиаторов воспаления – гистамина и простагландина, которые вызывают сыпь, зуд, покраснение и другие проявления аллергии на коже. То есть при повторном контакте с аллергеном, в организме уже есть образовавшиеся ранее антитела к нему, и поэтому проявление аллергии на коже проходит почти незамедлительно.

Симптомы острого аллергического контактного дерматита

При первичном взаимодействии кожи с аллергеном заболевание считается острым, чаще всего встречается контактный дерматит на руках. При повторных взаимодействиях переходит в хроническую фазу. Интенсивность симптомов зависит от длительности взаимодействия, агрессивности реагента, восприимчивости организма.

К основным симптомам можно отнести:

  • локальное раздражение и гиперемию кожных покровов;
  • отечность;
  • интенсивный зуд и мокнутие, с появлением пузырей.

Симптомы хронического аллергического контактного дерматита

Они несколько отличаются от острого состояния, более длительной и интенсивной выраженностью проявлений. Эпидермис в месте постоянного контакта с аллергеном будет утолщённым, сухим с многочисленными трещинами и выраженным кожным рисунком.

Диагностика

Предварительный диагноз контактный дерматит ставится на основании жалоб пациента и в ходе первичного осмотра. Точный диагноз устанавливается на основании анализов для обнаружения аллергена. С этой целью самым информативным методом считается проведение аппликационных тестов или (patch–тесты). Проводятся они очень просто, в аптеке приобретаются тестовые пластины, на них нанесены различные типы аллергенов, причём на одной пластинке их может быть более десяти.

Методика проведения аппликационных тестов

На чистую и сухую кожу спины наклеивают тест-полоски на два дня. По истечению 48 часов, аккуратно отклеивают и внимательно изучают полученный результат. При появлении в месте контакта характерных симптомов, а именно, гиперемии, зуда, а при высокой степени интенсивности, возможно наличие пузырей, врач с высокой точностью ставит диагноз – контактный дерматит и выявляет аллерген.

Лечение аллергического контактного дерматита

Лечением заболевания занимается врач-дерматолог. Основу лечения составляет полное исключение контактов с аллергеном, медикаментозное лечение контактного дерматита будет зависеть от стадии заболевания.

При аллергии на коже лечение обычно включает противоаллергические препараты: мазь от аллергии и таблетки для системного воздействия на организм.

Мазь от аллергии на коже может быть с противозудным действием. Также крем от аллергии на коже может содержать активные компоненты, препятствующие развитию аллергической реакции. Наиболее часто в лечение кожной аллергии используется мазь на коже на основе местных кортикостероидов и их комбинаций между собой, а также с антисептиками, ранозаживляющими, антибактериальными и другими компонентами.

Таблетки от аллергии на коже оказывают свое действие, блокируя влияние медиаторов воспалительной и аллергической реакции. Лекарство от аллергии на коже в виде таблеток должен назначать врач, основываясь на силе реакции, возрасте пациента, его деятельности (так как некоторые препараты взывают сонливость, что опасно для водителей).

Как средство от аллергии на коже и для лечения ее последствий могут использоваться компрессы из лекарственных трав. Важно помнить, что при аллергии на коже лечение народными методами должно проходить в комплексе с традиционной терапией.

Аллергологи и дерматологи считают, что лучшим и эффективным средством для лечения кожных заболеваний аллергического происхождения являются именно лекарства кортикостероидного типа.

Если же воспаление перешло во влажную стадию, то можно использовать средства с подсушивающим эффектом.

Онлайн-поиск лекарств для эффективного лечения дерматита можно совершить через DOC.ua.

Лечение острого дерматита

При острой фазе дерматита эффективно применение местного лечения, достаточно делать примочки в местах особого раздражения и мокнутия. Продолжительность курса составляет две недели, в течение этого периода следует наносить мазь не реже 2-х раз в сутки на проблемные участки кожи.

Лечение хронического дерматита

Хронический контактный дерматит характеризуется более длительным течением, соответственно лечение будет комплексным и намного интенсивнее и продолжительнее, чем в острую фазу. Препараты кортикостероидов назначаются внутрь, по индивидуально разработанной врачом схеме. Симптоматическое лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов устраняющих зуд.

Контактный дерматит у детей

У детей в силу специфики работы иммунной системы дерматит контактный, бывает очень часто, связанный с непосредственным повреждением нежной кожи ребёнка подгузниками или пелёнками. Лечится контактный дерматит быстро, достаточно убрать раздражитель.

Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением: все эти препараты должен назначать врач педиатр. Лечение обязательно должно быть комплексным: именно потому приему лекарств обязательно должна сопутствовать и физиотерапия.

Профилактика дерматита

Все профилактические мероприятия направлены на устранение контакта с аллергеном, если это производственный фактор, то необходимо соблюдать меры предосторожности и максимально использовать средства индивидуальной защиты. В случае перехода аллергического контактного дерматита, вызванного профессиональной деятельностью в хроническую стадию, необходимо сменить работу, чтобы полностью исключить контакт с аллергеном.

«Оказание помощи детям-аллергикам при укусах насекомых»


1.Аллергия на яд насекомых (при укусах таких насекомых, как осы, пчелы, шершни и муравьи)


Для того чтобы уберечь детей от неприятностей, связанных с укусами перепончатокрылых, следует помнить и применять на практике простейшие меры предосторожности. Если неприятность все же произошла, и ребенок ужален, то нужно немедленно оказать ему первую помощь:


·                удалить жало (пчелы) из места укуса. Нельзя сдавливать жало, т.к. яд из желез может дополнительно проникнуть в ранку. Лучше использовать пинцет;


·                положить что-нибудь холодное на место укуса;


·                исключить возможность перегрева и физическую нагрузку;


·                для снижения зуда можно дать ребенку антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин, эриус и т. д.). Для уменьшения отека имеет смысл использовать различные мази и кремы: мазь арники, фенистил и др. ;


·                в тяжелых случаях, особенно если насекомое попало в рот и там ужалило, необходимо срочно связаться с врачом.


2. Аллергия на укусы (слюну) насекомых (комаров, мошек, мокрецов)


У детей с предрасположенностью к аллергии укусы могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому воспитателям в первую очередь необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.


Следует завешивать окна и двери мелкоячеистой сеткой, чтобы комары не проникли в помещения ДОУ. Можно использовать репелленты – вещества, которые отпугивают насекомых. В настоящее время в магазинах есть большой выбор химических репеллентов. Естественные репелленты вырабатывают листья томатов, лаванды, гвоздики, аниса, кедра, эвкалипта и др. Репеллентом следует пропитать сетку, которой прикрывают детскую кроватку, окна;


Если в помещение уже залетело много комаров, следует использовать инсектициды – вещества, убивающие этих насекомых. Наибольшее распространение в настоящее время получили фумиганты – вещества, которыми окуривают комаров (спирали, свечи, жидкости, пластинки).


Можно использовать ультразвуковые отпугиватели.


3. Оказание первой помощи укушенному.


На практике полностью оградить детей от укусов комаров не удается. Поэтому надо уметь оказать первую помощь укушенному ребенку:


·                положить что-нибудь холодное на место укуса;


·                снять зуд и отек от укуса с помощью спиртосодержащих настоек, которые могут оказаться под рукой: борный спирт, настойка календулы, даже корвалол или валокордин;


·                смазать место укуса мазью арники, фенистилом и т. д.;


·                дать ребенку таблетку антигистаминного препарата: супрастин, кларитин, эриус и т. д.;


·                при развитии аллергической реакции, сопровождающейся нарастающим отеком, тошнотой и даже затруднением дыхания, необходимо срочно обратиться к врачу.


 


Мудрая поговорка гласит: «Предупрежден – значит вооружен!». Таким образом, если сотрудники и в первую очередь воспитатели ДОУ «вооружены» элементарными знаниями из жизни насекомых и знают, как надо себя вести в разных критических ситуациях, их воспитанникам ничего не грозит.


 


Меры предосторожности










Опасность


Меры предосторожности


Пчелы, осы, шмели, шершни в поисках пищи могут залететь в помещение


Закрывать окна и двери сеткой, не пропускающей насекомых в помещение, в период их вылета.


Окна автобуса, в котором находятся дети, должны быть закрытыми


Муравьи строят гнезда в земле;


шмели для гнезда часто используют старые гнезда грызунов или укрытия в почве


Не позволять ребенку ходить босиком по траве.


Для прогулки в саду надевать на ребенка закрытую обувь.


Не позволять ребенку сидеть, лежать на земле, не осмотрев предварительно поверхность почвы


Ос и пчел привлекает запах цветов, гниющих овощей и т. д.


Не посещать с детьми пасеки и держаться подальше от мест возможного скопления жалящих насекомых (овощные и цветочные рынки, мусоросборные контейнеры и т. д.)


Муравьи, осы, пчелы, шершни часто строят свои гнезда в непосредственной близости от жилища человека (при этом осы и пчелы, например, начинают проявлять агрессию и нападать на людей, защищая свое гнездо, а шершни вообще крайне агрессивны)


Найти и удалить с территории ДОУ гнезда насекомых


Ос и пчел привлекает запах сладкого


Не позволять детям есть на улице сладкое (мороженое, арбуз, леденцы и т. д.), т. к. это может привлечь к ним насекомых


Возможна перекрестная реактивность между ядом жалящих насекомых и медом, прополисом


Дети, страдающие аллергией, должны соблюдать диету: не есть мед и продукты, содержащие его. Не пользоваться лекарственными и косметическими средствами, содержащих яд насекомых, мед, прополис и т. д.


у некоторых людей укус перепончатокрылых может вызвать анафилактическую реакцию


Ребенок, у которого когда-либо была тяжелая (анафилактическая) реакция на укус перепончатокрылых, должен постоянно иметь при себе набор первой помощи (воспитатели ДОУ должны уметь им пользоваться. Инструктаж и обучение проводит медицинский персонал дошкольного учреждения)


 

Фенистил 0,1% капли 20 мл

Состав Действующее вещество: диметиндена малеат. 1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг вспомогательных веществ диметиндена малеата: натрия гидрофосфат додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, бензойная кислота, динатрия эдетат, натрия сахарин, пропиленгликоль, вода очищенная. Фармакологическое действие Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное. Блокатор рецепторов H2-гистамина является конкурентным антагонистом гистамина. Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.Антибрадикининовое, а также оказывает слабое м-холинолитическое действие. При приеме препарата в дневное время возможно небольшое седативное действие. Фармакокинетика. Быстро и адекватно всасывается при пероральном приеме. Биодоступность составляет около 70%. Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 минут после приема внутрь, достигая максимальной интенсивности в течение 5 часов. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме после перорального приема капель — 2 часа. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в ткани.Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения 6 часов. Выводится с желчью и мочой (90% в виде метаболита и 10% в неизмененном виде). Побочные эффекты Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (больше или равно1 / 10), часто (больше или равно1 / 100 до <1/10), нечасто (больше или равно1 / 1000 до <1/100) , редко (больше или равно 1/10 000 до <1/1000) очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.Со стороны иммунной системы: очень редко: анафилактоидные реакции, включая отек лица, глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку. Психические расстройства: редко: беспокойство. Расстройства нервной системы: очень часто: повышенная утомляемость. Часто: сонливость, нервозность. Редко: головная боль, головокружение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани. Если какой-либо из побочных эффектов, перечисленных в инструкции, усиливается или вы заметили какие-либо другие побочные эффекты, не указанные в инструкциях, сообщите об этом своему врачу. В особых условиях у детей раннего возраста, в частности в возрасте до 6 лет, антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость. Капли Фенистил нельзя подвергать воздействию высоких температур; при введении младенцам их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят ложкой, капли можно давать в неразбавленном виде. У капель приятный вкус. Не превышайте рекомендованную дозу. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом. Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими механизмами: Как и другие антигистаминные препараты, препарат Фенистил может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении транспортными средствами, работе с механизмами или других видах работ, где требуется повышенное внимание.Показания Аллергические заболевания: крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия. Кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы: в том числе атопический дерматит; корь, краснуха, ветряная оспа, укусы насекомых). Профилактика аллергических реакций при проведении гипосенсибилизирующей терапии. Противопоказания. Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца беременности I триместра, период грудного вскармливания.С осторожностью: при хронической обструктивной болезни легких, эпилепсии. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года, поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами апноэ во сне. Беременность и лактация: применение Фенистила при беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил в период кормления грудью противопоказано. Лекарственное взаимодействие Усиливает действие анксиолитиков, снотворных и других препаратов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидные анальгетики, противосудорожные средства, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антигистаминные средства, противорвотные средства, нейролептики, скополамин, этанол). Трициклические антидепрессанты и м-холинолитики (бронходилататоры, желудочно-кишечные спазмолитики и др.) Увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи. Также необходимо избегать совместного применения антигистаминных препаратов и прокарбазина.

Принципы детской дерматологии — Глава 16: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Атопический дерматит
характерная хронически рецидивирующая форма дерматита с наследственным
предрасположенность, поражающая младенцев и может распространяться на детство или на
взрослый возраст.

Рис. 158. Атопический дерматит
(Три сестры и два брата)

Атопия: является генетическим
предрасположенность к образованию избыточных антител IgE. Реакция может проявиться
с одной или несколькими иммунологическими реакциями, такими как экзема, астма, сено
лихорадка и конъюнктивит.

В 1925 году компания Coca представила
термин «атопия» означает склонность к развитию аллергии на
пищевые продукты и вдыхаемые вещества, что проявляется кожной реакцией, астмой и
сенная лихорадка по наследственному признаку.

Атопический дерматит
рассматривается некоторыми авторами как: атопическая экзема, аллергическая экзема, детская
экзема, диссеминированный нейродермит.

Особенности
Атопический дерматит

Атопические люди имеют
некоторые особенности:

  1. Типичный иммуноглобулин
    стигматы.

  2. Уникальный сосудистый
    отклик.

    Сюда входят:

    Белый дермографизм, который
    побледнение кожи в месте поглаживания больного атопией.

    Снижение отклика на
    инъекция серотенина. инъекция серотенина нормальным людям будет
    вызывают эритему без волдырей, в то время как у пациентов с атопией наблюдается
    снижение или отсутствие реакции кожи на инъекцию серотенина.

  1. Восприимчивость к
    определенные инфекции.

  1. Изменение
    реакция на холод и тепло. Цифры пациентов с атопией холоднее
    быстро в холодной среде и медленно согревается в жаркой среде.

Различные клинические типы
атопического дерматита

Клинический
проявление и лечение атопического дерматита варьируются в зависимости от
разные возрастные группы.

Атопический дерматит может быть
по возрасту дебюта делятся на три типа:

  1. Инфантильный атопический
    дерматит

  2. Атопическое детство
    дерматит (от четырех до десяти лет)

  3. Взрослый атопический
    дерматит

ДЕТСКАЯ АТОПИЯ
ДЕРМАТИТ
(Детская экзема)

Детская экзема — это
самая распространенная форма дерматита, которая обычно начинается в возрасте до шести лет
месяцев или может появиться позже в детстве или во взрослом возрасте. Считается, что
более 3% младенцев и около 25% детей страдают между
возраст от трех до двенадцати лет.

Рис.160. Острая детская экзема

Инжир.159а. Хронический
инфантильный
экзема (тяжелый и необычный тип)

159b. Инфантильный
экзема (тяжелый и необычный тип)

Инжир. 160а. После
лечение
I фантильная экзема (тот же пациент выше) через одну неделю
лечение нестероидными местными
мазь (Флогоцид), Антигистаминные капли (Фенистил) и
Суспензия эритромицина.

Рис. 160b.Детская экзема (распространенные поражения, этот тип был
обостряется от еды, в основном злаков, «Церелак», яиц, черных
оливки, шоколад ..)

Рис. 160c. Атопический дерматит с вторичным
бактериальная инфекция

Рис. 160d. Атопический дерматит (после лечения)

.

Кожные проявления появляются после рождения
от двух месяцев до двух лет. При атопическом дерматите бывает
обычно наследственная предрасположенность с семейной историей атопии с
крапивница, сенная лихорадка или астма.

Этиология

Различные факторы имеют
важная роль в этиологии детской экземы.

  1. Генетический
    предрасположенность и наследственные факторы
    являются наиболее важными в
    предрасположенность и этиология детской экземы.Обычно бывает
    семейный анамнез экземы, астмы, крапивницы или сенной лихорадки.

  2. Продукты питания и продукты питания
    добавки
    также имеют важное значение. Обычно начинается пищевая экзема
    в течение первого года жизни. Обнаружена аллергия на пищевые белки.


Рис. 161. Хроническая детская экзема


Рис.162. Хроническая детская экзема.

Фиг.
162. Хроническая детская экзема — поражения, вызванные раздражением.
сильные царапины, которые могут привести к рубцеванию
площадь.

(Активный
раннее лечение и разрушение вязкого круга зуда антигистаминными и
использование перчаток для младенца предотвратит образование таких рубцов.)

в
в большинстве случаев. Наиболее распространенные пищевые продукты, которые могут вызвать обострение или
Инициировать атопический дерматит могут:

Ингестанты такие
как молоко, яйцо
белый, пшеничный, злаковый, апельсиновый.

Пищевая аллергия должна быть
подозревается у младенца, который проявляется срыгиванием пищи, рвотой и
колики после кормления.

Пищевой краситель или прочее
добавки, такие как тартразин, также могут играть важную роль.

  1. Ингалянты
    из-за вдыхания пыли, шерсти, перьев, перхоти птиц, домашних животных
    животные, такие как кошки и собаки. Атопическая экзема, начинающаяся после возраста
    два года обычно больше связаны с другими факторами, такими как шерсть,
    перья, а не в пищу.

    Человеческая перхоть также
    обвиняют, и именно поэтому расчесывание и другие проявления экземы
    обострение, как только пораженный младенец начинает сосать мать
    грудь или во время ласки другими людьми из-за сенсибилизации кожи головы
    перхоть.

    Большое разнообразие
    по характеру воздушно-капельных реакций, которые могут быть раздражающими, аллергическими,
    фототоксический, фотоаллергический и контактный крапивница. Некоторые раздражители могут
    вызвать более одного типа реакции.

    Дерматит от древесной пыли
    обычно начинается на веках или нижней половине лица, часто
    предшествует зуд. Отек и покраснение распространились на шею, руки и
    предплечья. Из-за скопления пыли и пота локтевой сустав сгибается.
    и кожа под плотным воротником более лишайниковая.

    Отек и покраснение
    веки могут быть единственными признаками рецидива. Подобные модели
    воздушно-капельный дерматит может наблюдаться с аллергенами типа I, например, с домашними
    пылевой клещ у пациентов с атопией, которые подвергаются летучему контакту
    аллергены, такие как эпоксидная смола или раздражители в воздухе

    Другие проявления, такие как
    как сенная лихорадка, астма, ринит, конъюнктивит и крапивница могут быть
    связанные с поражением кожи.

Факторы обострения

Обострение
экзематозное поражение может быть вызвано:

Вакцинация:
иммунизация от оспы или дифтерии.

Во время прорезывания зубов.

Обобщенный
реакция эритродермии с отшелушиванием и просачиванием поверхности кожи, что
сопровождают некоторые случаи, такие как себорейный дерматит.

Инфекции: вторичные
бактериальная, грибковая или вирусная инфекция экзематизированных поражений.

После тяжелого
системные бактериальные или вирусные инфекции, такие как корь.

Герпетическая экзема, вызванная
вирус простого герпеса может передаваться непосредственно на истерзанную кожу
поверхность от матери во время кормления грудью, ласки или от других
во время поцелуев.

Вакцинальная экзема: срок
вируса осповакцины — еще одна серьезная вторичная вирусная инфекция
атопический пациент.Это может передаваться от недавно вакцинированных
люди с вакциной против оспы.

Пониженный иммунитет.

Сильные царапины и
экскориация поражения.

После прекращения приема внутрь или
сильнодействующие стероиды для местного применения.

N.B.

  1. Пациент с атопией
    не следует делать иммунизацию против оспы при наличии активного
    поражение кожи и это следует отложить до полного заживления
    поражения кожи.

  2. Контакты, имеющие
    активная вирусная инфекция, такая как лабиальный герпес или недавно иммунизированный
    вакцину против оспы следует держать вдали от пациентов с атопией и
    истертые экзематозные поражения кожи.

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Кожные проявления

Распределение
поражение кожи не всегда характерно для грудничков.

Поражения кожи на щеках, шее,
изгибные, подколенные и антекубитальные области.

Эритематозные пятна
появляются мельчайшие пузырьки, которые позже становятся влажными, сочатся и покрываются коркой
поражения.

Вторичная инфекция
который проявляется пустулами и корками, очень часто, предрасположен к
истертая поверхность кожи и сильный зуд.

Младенец становится
раздражительный, постоянно плачет и сильно трет кожу. Этот порочный
круг зуда-раздражения может привести к большему количеству осложнений после заживления
например, рубцы на коже.

Поражение кожи может
расширяются, чтобы охватить область колыбели и кожу головы с
покрытые коркой мокнущие везикулярные пятна.

Системные проявления

Эритродермия и
конституциональные симптомы, такие как лихорадка, рвота, абдоминальные колики и
диарея часто встречается в тяжелых случаях детской экземы.

Иммунологический
аномалии атопического дерматита

  • Повышенная сыворотка
    ИГЭ у большинства пациентов с атопией.

  • Неисправный
    Функция Т-клеток с повышенной восприимчивостью к различным типам кожи
    инфекции.

  • Снижено
    частота аллергического контактного дерматита у пациентов с атопией.

  • Уменьшение
    количество CD8 + супрессорных Т-клеток, которые приводят к высокому соотношению CD4 +
    на CD8 +

  • Увеличение
    Клетки, продуцирующие IL-4 и IL-5 «Th3», приводят к увеличению
    циркулирующий IgE и одновременно снижение
    интерферон-γ (IFNy) при снижении ингибирования IgE и
    снижение клеточного иммунитета.

  • Нарушение
    метаболизм жирных кислот характерен для детей с атопическим
    дерматит.

  • Эозинофил
    дегрануляция.

  • Увеличено
    колонизация пациентов с атопией S.aureus.

  • Повышенный
    клеточно-опосредованная гиперчувствительность к антигену клеща домашней пыли.

  • Увеличено
    фосфодиастраза у пациентов с атопией, которая приводит к субнормальным уровням
    AMP.Это приводит к увеличению высвобождения гистамина, снижению
    супрессорные Т-клетки и повышенная продукция IgE.

Инфантильный курс
экзема

Курс вариативный
но обычно поражение улучшается или даже исчезает к концу
Второй год. Есть тенденция повторения в детстве или позже в
взрослый возраст, где проявления менее тяжелые и сухие.

Детский диагноз
Экзема

Клиническая картина и
характерно распространение высыпаний.

Кожные пробы могут быть
вводят в заблуждение и дают ложную реакцию в младших возрастных группах.

Эти тесты обычно
положительный результат после четвертого месяца возраста и не должен запрашиваться
регулярно. Они дорогие, ненадежные, неудобные для младенцев.
и иногда дают ложные реакции. Некоторые продукты питания могут быть исключены
из детского питания в соответствии с этими тестами, которые могут иметь решающее значение для
его рост.

АТОПИЧЕСКОЕ ДЕТСТВО
ДЕРМАТИТ

Этот клинический тип
атопический дерматит встречается у детей после четвертого года жизни.В
поражения обычно менее остры, чем у младенческого типа атопического
дерматит. Поражения при детской экземе в основном экзематизированы,
раздражается и может быть лишайником.

Очень характерный
Особенностью этого типа экземы является его способность распространяться далеко от
точки происхождения, особенно когда первичный очаг экземы находится на
ноги или ступни. Распространению часто предшествует обострение
воспаление в первичном очаге.

Клинические проявления

Экзема в детстве — это
менее остро. Мокрота меньше, поражения обычно сухие. Главная
очаг эритематозный остро воспаленный. Высыпание увеличивается в
степени тяжести и может сопровождаться генерализованной эритемой и шелушением
поверхность кожи.


Рис. 163. Хронический детский атопический дерматит


Рис.164. Детский атопический дерматит
(Типичное распространение)

Самые распространенные сайты
вовлекаются передняя часть локтя, подколенная ямка, запястье и область вокруг шеи.


Рис. 163. Хронический.
Детский атопический дерматит

Инжир.164c. Детский атопический дерматит
(Типичное распределение)

Лихенифекация и
шелушение из-за постоянного расчесывания — преобладающая особенность в детстве
экзема.

Вторичное извержение
сначала появляются небольшие отечные папулы. Это скоро станет очевидно
экзематозные, сгруппированные папуловезикулы, которые могут сливаться в небольшие
бляшки.

Иногда поражения принимают форму
красные пятна или волдыри и обычно имеют симметричное распределение.

Ход
вторичная сыпь во многом зависит от развития первичного поражения.
Распространение может произойти из-за контакта с внешним аллергеном,
проглатывание или инъекция аллергена или условная гипер-раздражительность.

Тяжело инфицированная экзема
иногда распространяется при отсутствии явных аллергических
чувствительность к лекарствам местного действия. Вероятно, что аллергия на
бактерии или их продукты иногда играют важную роль в
распространение экземы.


Рис. 165. Детский атопический дерматит


Рис. 166. Хронический атопический дерматит


Рис. 167. Острый атопический дерматит


Рис. 168. Детский атопический дерматит
(Типичные участки)

Сенсибилизаторы в детском возрасте
экзема

Сенсибилизация
продукты питания, такие как молоко, яичный белок и пшеница, в детстве реже вызывают атопию
дерматит.

Есть повышенный
склонность к сенсибилизации к ингалянтам в детстве с пыльцой и
контакт с шерстью, шерстью животных, таких как кошки и собаки.

Чувствительность к шерсти
наиболее частые, и этим объясняются рецидивы экзематозных поражений.
каждую зиму. Повышенная чувствительность к различным материалам, таким как металлы в
ювелирные изделия, амброзия чаще встречается у пациентов с атопией, чем у нормальных людей.

Лечение младенцев
и детский атопический дерматит

Актуальные и системные
Лекарства следует использовать с особой осторожностью в молодых возрастных группах.Токсины
и химические ингредиенты, включенные в препараты для местного применения, могут быть
легко впитывается с истертой поверхности кожи, добавляя больше нежелательной стороны
последствия.

Нет ничего
что подрывает уверенность пациента с атопией больше, чем
выписывать лекарства, которые использовались пациентом и оказались
неэффективен. Перед назначением какого-либо лекарства целесообразно спросить
подробно о других лекарствах, которые принимает пациент.

Общие меры

Атопический дерматит при
при правильном обращении можно легко контролировать.В большинстве случаев кожа
проблема обычно исчезает к концу второго года или даже
перед.

Мать должна иметь
полное представление об атопическом дерматите, причинах, прогнозе и преувеличении
факторы.

Купание

Кожа младенцев и
дети очень чувствительны и физико-химические свойства их кожи
должны содержаться в оптимальных условиях. Кожа ребенка
тоньше, чем у взрослых, кожные борозды менее глубокие и имеют больше
пушковые волосы, которые делают кожные фолликулы более открытыми.

Кожный жир на поверхности
кожи младенцев начинает уменьшаться в первые несколько месяцев. Эти
факторы приведут все к увеличению восприимчивости к инфекции,
повышенная проницаемость и чувствительность к моющим и другим токсичным веществам
вещества.

Кожа имеет кислый pH
(Потенциальный водород), который колеблется от 4,2 до 5,6.

pH измеряется на
шкала от 0 до 14. Центр шкалы, 7, нейтрален.
(ни кислотный, ни щелочной). Значение выше 7 означает, что
вещество щелочное, ниже 7, кислое.

pH варьируется от единицы
часть тела к другой и в зависимости от возраста и пола (pH
самцы более кислые, чем самки). Это играет важную роль в
кожный бактериостаз.

Сильная кислая или щелочная
мыло или шампуни, особенно содержащие духи или красители
химические вещества могут изменить уровень pH на поверхности кожи и вызвать ее сухость.
кожи, предрасполагающей к экзематизации или инфекции.

Кожа младенцев и
детям обычно требуется только бережная чистка «без мыла».
синтетические моющие средства и мягкие натуральные или синтетические
смягчающее. Мягкие смягчающие вещества — насыщенные триглицериды, длинноцепочечный спирт.
(стеарил, цетил) или продукты из полиэтиленгликоля или гликозаминогликанов.

Нормальный ребенок должен
принимать ванну раз в два дня.

Период купания
не следует занимать для младенца более 5 минут и не более 10
менуэты для ребенка. При необходимости область салфетки можно аккуратно очистить
с мягким мылом и сушкой лучше мягкими хлопковыми полотенцами,
тканью или мягкой тканевой бумагой, не содержащей отдушек. Растительные масла, такие как
оливковое масло или вазелин можно добавлять в случае, если кожа сухая.

Парфюмированная пена для ванны должна
не использовать, раствор перманганата калия 1: 9000 может быть добавлен в качестве
антисептик при инфицированных поражениях кожи или экстракт отрубей для очень чувствительной кожи
или смягчающее средство.

Очищение новорожденного
должно быть мягким и нетравматичным.

Важно не
используйте резкий и сильный шампунь, но кожу головы можно очистить очень мягкими
детский шампунь.

Колыбель на новорожденного
легко стирается.Если слои корки толстые, их можно удалить.
используйте теплое растительное масло, такое как теплое оливковое масло, пропитайте эту область, а затем
очень аккуратно расчесывается.

У детей есть защитные
липидов меньше, чем у взрослых, поэтому рекомендуется крем-мыло
особенно те, которые содержат смягчающие средства, а также препараты без мыла.

Вкратце используемое мыло
для младенцев и детей должны обладать следующими свойствами:

  • Должен иметь кислый pH
    или pH сбалансированный

  • Физиохимически
    стабильный.

  • Без цвета или
    духи.

  • Не может содержать
    вещества, которые могут вступать в реакцию с обычными аллергенами или вступать с ними в реакцию, а также не содержат веществ
    метаболизируется кожной микрофлорой.

  • Должен иметь
    свойство увлажнять кожу.

  • Парфюмерии не должно быть
    наносится непосредственно на кожу ребенка, но легкие и жидкие виды
    можно надеть одежду перед тем, как одевать ребенка.

Купание новорожденного
и младенцы, особенно в случаях с атопическим дерматитом, должны быть осторожны при использовании
мягкая губка. Растирание, использование пластиковых или жестких губок может привести к
экскориации, раздражение и зуд.

Различные ингредиенты могут
добавляться в ванну в зависимости от типа поражения кожи. Антисептик
раствор, такой как перманганат калия 1: 9000, может использоваться для инфицированных
случаи.

Смягчающие ванны: подготовлено
с оливковым или другими растительными маслами можно использовать при сухих поражениях кожи.

Смягчающие ванны используются
для смазывания высыхающих участков кожи. В основном это ланолин, жидкий парафин.
или минеральные масла как оливковое масло. Следует проявлять осторожность, чтобы не оставить эти
смягчающие средства на коже длительное время из-за возможности их
окклюзия поверхности кожи, способствующая росту анаэробов на
закупорка поверхности кожи или задержка потоотделения

Коллоидные ванны
— сотки
успокаивающие ванны, используемые при зудящих поражениях кожи, могут абсорбировать гидрофильные и
липофильные вещества.

Коллоидные ванны бытовые
порошки, так как овсянку нужно хорошо смешать с водой, чтобы не слеживалась
вызывая большее истирание кожи ребенка.

Тип мыла или
шампунь для младенцев и детей должен быть мягким и иметь
«тензид», вещество, обладающее характеристиками гидрофильного
и липофильные свойства, обеспечивающие бережную очистку поверхности кожи.

Банка для чистки кожи
безопасно делать с марлей, смоченной оливковым маслом, особенно если
сухой.

Одежда: перегрев
Кожа младенца тяжелой одеждой не всегда рекомендуется. В холоде
погода рекомендуется умеренная подкормка.

Если есть сомнения
что шерстяная одежда вызывает обострение состояния, хлопок с длинным рукавом
а под шерстяные — брючные повязки. Осторожность должна быть
также по поводу носков. Носки из шерсти или полиэстера могут вызвать
обострение поражения кожи.

Камни — золото, никель,
хромат и другие металлы могут вызвать контактный дерматит. Натрия хлорид в
пот может соединиться с металлом и вызвать контактный дерматит и
изменение цвета в черный цвет с серебряными камнями.

Детская спальня: Шерстяные или
следует избегать перьевых подушек и покрывала из-за возможности
сенсибилизация.

Этаж спальни
предпочтительно из плитки или дерева. Ковры, комнатные растения и розы
лучше избегать в детской спальне.

Домашние животные: собаки, кошки, птицы,
и кроликов следует держать подальше.

Кормление: Перекорм
не рекомендуется. Экзема, вызванная продуктами питания, обычно начинается во время первого
год. Регулярное устранение яиц, пшеницы (крупы), соков или замены
от грудного вскармливания до кормления из бутылочки считается неразумным шагом, если нет
убедительные подтверждающие данные о том, что такой вид пищи может вызывать и
вызвать аллергическую реакцию.

Когда продукты
считается причинным фактором, кожная проба может быть рассмотрена.Молоко, яйца и
пшеница самые распространенные.

Пищевой заменитель молока
эмульсия соевых бобов, для пшеницы, овсянки, отварного риса, соевой муки
или кукурузные хлопья.

Ласкание атопических
младенец может иногда преувеличивать свою кожную проблему, например, косметикой, такой
как у
помада, макияж или усы или волосы на голове.

Духи: это
лучше наносить на внешнюю одежду перед одеванием младенца.Жидкость
духи предпочтительнее, чем духи в виде спрея, особенно в очень
чувствительные младенцы.

АКТИВНЫЙ
ЛЕЧЕНИЕ

Лекарства местного действия

Самая важная линия
Лечение атопического дерматита заключается в уменьшении зуда. Покрытие
руки младенца хлопчатобумажной марлей или, кроме того, в специальных хлопчатобумажных перчатках.
препараты местного и системного действия

Препараты для местного применения

Мокнущая влажная экзема должна
сушить компрессами с перманганатом калия 1: 9000.Марля стерильная
пропитанный раствором, аккуратно нанести на область несколько раз
избегать резких или сильных трения.

Лосьоны используются для
сочащаяся поверхность.

Кремы применяются для
менее влажные подострые случаи.

Мазь , содержащая легкие
кортикостероид (Элоком) можно применять при сухих лесах

Нестероидные
местные препараты
являются первой линией лечения младенческих
атопический дерматит.Кортикостероиды следует использовать в большинстве случаев.
тяжелые, устойчивые типы атопического дерматита, когда нестероидные
подготовка не может очистить поражения.

Самый эффективный
и безопасные антистероидные препараты для местного применения: Pufexamac (
Дроксарил или

Flogocid) и Tacrolimus (крем Протопик).

Иммуномодулирующий
агенты

В дерматологии ведется постоянный поиск дополнительной информации
селективные противовоспалительные препараты для замены стероидов широкого спектра действия. Такролимус (FK506), который относится к циклоспорину, является мощным иммуносупрессором , который был введен для уменьшения отторжения трансплантата органа . Как и циклоспорин, он был системно использован для лечения
псориаз, атопический дерматит и гангренозная пиодермия.

В отличие от циклоспорина такролимус эффективен.
при местном применении. Первоначальные открытые испытания показывают, что более 90%
дети и взрослые быстро достигают как минимум хорошего улучшения
атопический дерматит.Системного накопления нет. Неблагоприятные эффекты
происходят примерно в половине случаев, но являются кратковременными и преимущественно горят
и эритема на сайте заявки

Такролимус (Протопик
крем): это нестероидный препарат для местного применения. Он безопасен и эффективен.
при экзематозных состояниях кожи преимущественно при атопическом дерматите.
Мазь такролимуса эффективна при витиллиго.
не содержащий стероидов иммуномодулятор для местного применения, разработанный для лечения атопического
дерматит, распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи.Подавляя
Активация Т-клеток и выработка цитокинов, местное применение такролимуса
модулирует воспалительные реакции кожи. Многочисленные клинические испытания
показали, что он эффективен и хорошо переносится для лечения
атопический дерматит, его лицензированные показания. Кроме того, многочисленные
публикации предполагают, что мазь такролимуса может обеспечить эффективное
лечение множества других воспалительных заболеваний кожи, многие из которых
с которыми очень трудно справиться с помощью стандартной терапии.

Фторированный или сильнодействующий
стероидов следует избегать.

Если область заражена,
комбинация стероидов и антибиотиков, таких как гентамицин или натрий
Фуцидат (Декодерм или Фуцикорт) рекомендуется в течение нескольких дней.

Препараты для местного применения могут
теряют свою эффективность при длительном или многократном применении
пациентом. Это может быть связано с приобретенным сопротивлением
ингредиенты или из-за психогенного фактора, когда пациент или его
семья теряет веру в этот препарат, потому что он не мог вылечить
состояние резко и навсегда.

Препараты для местного применения
содержащие антигистаминные препараты, препараты неомицина, сульфы или пенициллина
не следует использовать из-за возможности местной сенсибилизации
особенно при длительном использовании.

Системные препараты

Антибиотики: системные
антибиотики можно назначать при вторичных бактериальных инфекциях, которые
обычно сопровождают большинство экскориированных экзематизированных поражений. Эритроцин,
Зитромакс или цефалоспорин — эффективные препараты.Это должно быть записано
что цефалоспорин имеет перекрестную реактивность с пенициллином и, следовательно,
не следует назначать пациентам, чувствительным к пенициллину.

Кортикостероиды: Перорально или
родительские кортикостероиды назначаются в строгих условиях для младенцев и
маленькие дети. Все возможные лекарства следует назначить перед
планируют назначать системные кортикостероиды этим молодым возрастным группам.

Антигистаминные препараты:
можно давать антигистаминные препараты в виде капель или сиропа для облегчения
зуд.

Следует проявлять особую осторожность
во внимание, чтобы отрегулировать оптимальные дозы и использовать подходящие и
безопасный антигистаминный препарат.

Очень важно
инструктировать мать строго соблюдать инструкции, касающиеся
дозы, чтобы не злоупотреблять, неправильно использовать, повторять или менять лекарства, за исключением
по назначению лечащего врача.

Поражения кожи обычно требуют
время, чтобы очистить и отреагировать на лекарства. Поэтому семья
у пациента должно быть разумное терпение.Переход от одной клиники к
другой может вызвать больше нежелательных побочных эффектов, когда некоторые врачи могут
сильнодействующие ненужные лекарства, чтобы доказать, что они более опытны
чем те, с которыми пациент ранее консультировался, и это будет жадным
действуют за счет здоровья пациентов.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ВЗРОСЛЫХ

Атопический дерматит в
эти возрастные группы менее остры и обычно затрагивают вовлеченные участки
в детстве. Основные иммунологические отклонения чрезмерны.
образование IgE с предрасположенностью к анафилактической чувствительности и
некоторое снижение замедленной клеточно-опосредованной гиперчувствительности.

Различная сенсибилизация
агенты могут играть важную роль в развитии атопического дерматита у взрослых и могут
определяется кожными пробами или методами исключения.

Такие продукты могут
включают следующее:

Молочные продукты, яйца,
морепродукты, пшеница, орехи, напитки, такие как кофе, чай, лимон, манго, клубника,
консервы и многое другое.Красители и консерванты пищевых продуктов могут иметь
важная роль.

Нервное напряжение, стресс
и постоянная усталость являются важными предрасполагающими факторами для атопического
дерматит.


Фиг. 169. Атопический дерматит у взрослых


Рис. 170. Хронический дерматит взрослых

Пациенты с атопией больше
восприимчив к респираторным инфекциям, вирусным инфекциям и глазным осложнениям
помутнение хрусталика и катаракта.

Общие характеристики для взрослых
Атопический дерматит

Клиническая картина
имеет тенденцию быть локализованным и более сухим.

Поражения кожи
обычно локализованные зудящие и лихенифицированные пятна, которые проявляются как
эритематозная чешуйчатая экскориация с хорошо разграниченными краями.

Патчи включают
преимущественно шея, изгибы, подколенная и антекубитальная ямки.

Зуд тяжелый у
некоторые случаи, которые могут привести к еще большему раздражению поражений и предрасполагают
вторичной бактериальной инфекции.

Клинические проявления

Поражения кожи варьируются от
папулезные, везикулярные, эритематозные или сухие лихенифицированные зудящие пятна,
поражает переднюю и боковые стороны шеи, лба, запястий, кистей рук,
антекубитальный, подколенный и нижние конечности.

Поражения кожи могут стать
сливающиеся, образующие сухие лихенифицированные гиперпигментированные бляшки.

Сильная царапина —
главный тревожный симптом, который может вызвать большее преувеличение и
осложнение, приводящее к задержке потоотделения, вторичных бактериальных и грибковых
инфекционное заболевание.

Нервное напряжение и
психосоматические расстройства играют важную роль в обострении
состояние и усиление зуда.

Изменения глаз: линза
непрозрачность

Верхние дыхательные пути
инфекционное заболевание.

Восприимчивость к
бактериальные и вирусные инфекции, такие как губной герпес.

Диагностика

Атопический дерматит может быть
диагностировано преимущественно по разным критериям:

  1. Клиническая
    рисунок.
  1. Прошлая история
    поражения кожи на участках пристрастия в младенчестве и детстве.

  2. Семейная склонность
    случаи атопического дерматита

  3. Кожные пробы: определить
    вызывающий аллерген аллерген.
    Царапины и внутрикожные
    кожную пробу можно сделать в детском или взрослом возрасте, чтобы определить некоторые, но
    не всегда все предполагаемые факторы.Следует соблюдать осторожность
    внимание при выполнении этих тестов, во время чтения и
    интерпретация для регистрации истинно положительной реакции и исключения любых
    ложноположительные тесты.

Ведение взрослых
Атопический дерматит

  1. Общие меры:

    Исключение и исключение
    подозреваемого типа пищевых продуктов, и это может помочь облегчить
    проблема с кожей.

    Особый вид еды
    режим можно попробовать в течение одного месяца как:

    Картофель, рис, кабачки,
    стручковая фасоль, морковь и баранина. Цветные и консервированные продукты из-за
    Бензоат, салицилаты в незрелых фруктах, злаках лучше избегать.

    Если этот вид режима
    поможет, пациент может продолжить добавление другого нового типа пищи для
    несколько дней, и если нет обострения состояния, это означает, что
    новый добавленный корм не вызывает сенсибилизации, по крайней мере, на этом этапе.Следует избегать таких напитков, как кола, кофе, чайные напитки.

    Пыльца: могут иметь
    важный эффект, особенно в случаях, сопровождающихся сенной лихорадкой или
    астма. Пациенту рекомендуется держаться подальше от участков
    кусты, розы или травы.

    Септические очаги: бактериальные,
    грибковые или вирусные инфекции следует лечить при появлении пятен.

    Мебель домашняя и
    краски или изделия, такие как ковры, тряпки, внутренние плантации, постельные принадлежности как
    подушки, содержащие перо или шерсть, также могут иметь эффект.

    Анальгетики: , такие как
    следует избегать ацетил салициловой кислоты.

    Чрезмерное купание и
    втирание, особенно ароматизированное и цветное мыло, вызывает большую сухость
    кожа, приводящая к обострению кожной проблемы. Сухая кожа имеет тенденцию к
    хуже зимой, особенно в сухих тропических условиях.

    Нервное напряжение и
    Психосоматические расстройства играют важную роль в развитии атопического дерматита у взрослых. Уверенность очень важна, пациент должен расслабиться, а в некоторых случаях
    нужен совет психотерапевта, который может быть хорошим подспорьем для
    общее настроение пациента, а также облегчение его кожных проблем.

  1. Системное лечение

    Антигистаминные препараты —
    Обширные и широко распространенные пластыри требуют перорального приема антигистаминных препаратов для облегчения состояния.
    зуд, который в большинстве случаев беспокоит.

    Новое поколение
    рекомендуются антигистаминные препараты, такие как астемазол (гисманал) или лоратидин.
    (Кларитин).

    Цитризин (Зиртек). Этот
    подготовка полезна для случаев, связанных с нервным напряжением, но это
    следует с осторожностью назначать антигистаминные препараты, так как они обладают слабым седативным действием.
    Эффект особенно при превышении рекомендуемой обычной дозы.

    Иногда нам может понадобиться
    удвойте дозу антигистамина или комбинируйте ее с другим
    гистамин из другой семейной группы.

Местное лечение

Атопический дерматит в
взросление обычно относится к сухому типу, поэтому мази, содержащие мягкий стероид
в смягчающей основе может быть достаточно, чтобы контролировать небольшие поражения.Кортикостероидная мазь в сочетании с салициловой кислотой (Локозален,
дипросалик) применяются при сухих поражениях.

Увлажнение кожи
полезно, используя несенсибилизирующие увлажняющие препараты, особенно после
купание или зимой и в сухих тропических регионах.

Дела, осложненные
вторичная бактериальная инфекция требует пероральных антибиотиков, таких как эритроцин
и стероидный крем для местного применения в сочетании с антибиотиком, таким как гентамицин с
Бетаматесона валерат или другой фторированный кортикостероид (Целестодерм v
с гарамицином или декодермом).

Местная сенсибилизация к ланолину, парабенам
или лекарства местного действия, такие как местные антигистаминные препараты и даже
кортикостероиды могут в некоторых случаях вызвать обострение проблемы с кожей.

Мазь эмульгирующая БП
(гидрофильная мазь), овсянка или отруби могут быть использованы вместо
аллергенная основа препаратов местного действия, особенно парабенов.

Купание должно быть
минимизировать использование специального маслянистого мыла, не содержащего сильнодействующих моющих средств, парфюмерии или
добавлены антисептики.

Системные кортикостероиды:

Пероральные или родительские стероиды
следует зарезервировать для тех, кто неохотно реагирует на актуальные
препараты.

Доза пероральных кортикостероидов
можно вводить одну дозу утром или удваивать и давать каждые 48
ч. Доза зависит от тяжести поражения, массы тела и
другие факторы, связанные с пациентом.

Для взрослых Внутримышечно
инъекция стероидов длительного действия, таких как (Depot medrol) 40 мг.еженедельно для
2-4 недели обычно более практичны и не оставляют сомнений в неправильном использовании
запланированные пероральные дозы препаратов кортизона.

Триамцинолон
внутримышечная суспензия в дозе на одно введение 40 мг. с интервалом
Также можно использовать 2-4 недели, что дает хорошие результаты и снижает активность надпочечников.
подавление.


ССЫЛКА

  1. Гвинн С.М., Моррисон
    Смит Дж., Леон ГЛ.Роль подкласса IgG4 в детской аллергии. Ланцет
    1978; я: 910-11.

  2. Свенссон А, Эдман Б,
    M’ller H. Диагностический инструмент атопического дерматита, основанный на клинических данных.
    критерии. Acta Derm Venereol 1985; 92 (Приложение 114): 33-40. Br J Dermatol
    1971; 84: 605-7.

  3. Braathen LR. Т-клетка
    подгруппы у пациентов с легким и тяжелым атопическим дерматитом. Acta Derm
    Венереол 1985; 114 (Прил.): 133-6.

  4. Jensen JR. Снижение
    активных естественных клеток-киллеров у пациентов с атопическим дерматитом
    оценивается на уровне отдельной клетки. Acta Derm Venereol 1985; 114
    (Прил.): 105-8.

  5. Rajka G. Essential
    Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.

  6. .

  7. Свенссон А, Эдман Б,
    M’ller H. Диагностический инструмент атопического дерматита, основанный на клинических данных.
    критерии.Acta Derm Venereol 1985; 92 (Приложение 114): 33-40.

  8. Rajka G. Essential
    Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.

  9. .

  10. Уокер РБ, Варин РП.
    Заболеваемость экземой в раннем детстве. Br J Dermatol 1956; 68:
    1182.

  11. Blumenthal MN, Юнис
    E, Mendell N et al. Профилактическая аллергия: генетика IgE
    опосредованные болезни.J Allergy Clin Immunol 1986; 78: 962-67.

  12. Rajka G. Essential
    Аспекты атопического дерматита. Берлин: SpringerVerlag, 1989.

  13. .

  14. Тейлор Б., Уодсворт
    J, Wadsworth M et al. Изменения в зарегистрированной распространенности детства
    экзема со времен войны 1939-45 гг. Lancet 1984; II: 1255-7.

  15. Wuthrich B, Бауманн
    E, Fries RA et al. Общий и специфический IgE (RAST) у атопических близнецов.Clin
    Аллергия 1981; 11: 147-54.

  16. Cookson WOCM,
    Хопкин JM. Доминантное наследование атопического иммуноглобулина-E
    ответная реакция. Lancet 1988; я: 86-7.

  17. Ring J, Dorsch W. Изменено
    возможность высвобождения вазоактивных клеток, секретирующих медиатор, при атопической экземе.
    Acta Derm Venereol 1985; 114 (Дополнение): 9-23.

Верх

Характеристики и тяжесть астмы у детей с атопическими состояниями и без них: перекрестное исследование | BMC Pediatrics

  • 1.

    Covaciu C, Bergstrom A, Lind T, Svartengren M, Kull I. Детские аллергии влияют на качество жизни, связанное со здоровьем. J Asthma. 2013; 50 (5): 522–8.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 3.

    Barnes J. Глава 254. Астма. В: Лонго Д., Фаучи А., Каспер Д., Хаузер С., Джеймсон Дж., Лоскальцо Дж., Редакторы. Принципы внутренней медицины Харрисона. 18 изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012.

    Google ученый

  • 4.

    Бейтман Э.Д., Херд С.С., Барнс П.Дж., Буске Дж., Дразен Дж. М., Фитцджеральд М. и др. Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы: резюме GINA. Eur Respir J. 2008; 31 (1): 143–78.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 6.

    Schwindt CD, Bacchus H, Leu SY, Tjoa T, Klebanova Y, Delfino RJ. Характеристика астматического населения Сент-Винсента и Гренадин: уровни тяжести астмы и атопическая сенсибилизация. J Asthma. 2010. 47 (8): 871–7.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 7.

    Кевальрамани А, Боллинджер МЭ. Влияние пищевой аллергии на астму. J Asthma Allergy. 2010; 3: 65–74.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 9.

    Бранум А.М., Лукач С.Л.Пищевая аллергия у детей в США. Педиатрия. 2009. 124 (6): 1549–55.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 10.

    Eichenfield LF, Hanifin JM, Beck LA, Lemanske Jr RF, Sampson HA, Weiss ST, et al. Атопический дерматит и астма: параллели в развитии лечения. Педиатрия. 2003. 111 (3): 608–16.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 11.

    Морган В. Дж., Крейн Э.Ф., Гручалла Р.С., О’Коннор Г.Т., Каттан М., Эванс III Р. и др. Результаты воздействия окружающей среды на дому среди городских детей с астмой. N Engl J Med. 2004. 351 (11): 1068–80.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Koster ES, Raaijmakers JA, Koppelman GH, Postma DS, van der Ent CK, Koenderman L, et al. Фармакогенетика противовоспалительного лечения у детей с астмой: обоснование и дизайн когорты PACMAN.Фармакогеномика. 2009. 10 (8): 1351–61.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 13.

    Менкеберг Т., Буви М., Брэк М. Приверженность ингаляционным кортикостероидам и восприятие пациента: к лучшему пониманию и индивидуальному уходу. Утрехт: Утрехтский университет; 2008.

    Google ученый

  • 14.

    Можжевельник Э.Ф., Буске Дж., Абец Л., Бейтман Э.Д., Комитет GOAL.Выявление «хорошо контролируемой» и «недостаточно контролируемой» астмы с помощью Контрольного опросника астмы. Respir Med. 2006. 100 (4): 616–21.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 15.

    Швиндт С.Д., Тхоа Т., Флоро Дж. Н., Макларен С., Дельфино Р.Дж. Связь атопии с тяжестью астмы и применением лекарств у детей. J Asthma. 2006. 43 (6): 439–46.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 16.

    Just J, Gouvis-Echraghi R, Rouve S, Wanin S, Moreau D, Annesi-Maesano I. Два новых тяжелых фенотипа астмы, идентифицированные в детстве с использованием кластерного подхода. Eur Respir J. 2012; 40 (1): 55–60.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 17.

    Робертс Г., Патель Н., Леви-Шаффер Ф., Хабиби П., Лак Г. Пищевая аллергия как фактор риска угрожающей жизни астмы в детстве: исследование случай-контроль. J Allergy Clin Immunol.2003. 112 (1): 168–74.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 18.

    Прифтис К.Н., Мермири Д., Пападопулу А., Пападопулос М., Фрецаяс А., Лагона Е. Симптомы астмы и реактивность бронхов у школьников, чувствительных к пищевым аллергенам в младенчестве. J Asthma. 2008. 45 (7): 590–5.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 20.

    Лин Дж, Су Н, Лю Джи, Инь К., Чжоу Х, Шэнь Х и др. Влияние сопутствующего аллергического ринита на контроль астмы: кросс-секционное общенациональное исследование в Китае. J Asthma. 2014. 51 (1): 34–43.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 21.

    Brugman E, Meulmeester JF, Spee-van der Wekke A, Beuker RJ, Radder JJ, Verloove-Vanhorick SP, et al. Распространенность самооценки пищевой гиперчувствительности среди школьников в Нидерландах. Eur J Clin Nutr. 1998. 52 (8): 577–81.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 22.

    Lakwijk N, Van Strien RT, Doekes G, Brunekreef B, Gerritsen J. Валидация скринингового опросника на атопию с тестами сывороточного IgE в популяции беременных голландских женщин.Clin Exp Allergy. 1998. 28 (4): 454–8.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 23.

    Туоккола Дж., Кайла М., Пиетинен П., Симелл О., Книп М., Виртанен С.М. Согласование отчетов родителей и историй болезни пациентов с пищевой аллергией среди детей грудного и раннего возраста в Финляндии. J Eval Clin Pract. 2008. 14 (6): 984–9.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 25.

    Gratziou C, Lignos M, Dassiou M, Roussos C. Влияние атопии на оксид азота в выдыхаемом воздухе у пациентов со стабильной астмой и ринитом. Eur Respir J. 1999; 14 (4): 897–901.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 26.

    Buchvald F, Baraldi E, Carraro S, Gaston B, De Jongste J, Pijnenburg MW и др. Измерение оксида азота в выдыхаемом воздухе у здоровых людей в возрасте от 4 до 17 лет. J Allergy Clin Immunol. 2005. 115 (6): 1130–6.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • Лекарственные капли от холода и аллергии для детей от химиков

    Что находится в этой брошюре

    В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о холодных и аллергических каплях «Зимаз» для младенцев, изготовленных химиками.

    Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

    Все лекарства имеют риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски, связанные с назначением вашему ребенку холодных и аллергических капель Zaymaz для младенцев от химиков, с теми преимуществами, которые они могут ожидать для них.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, чтобы давать это лекарство вашему ребенку, обратитесь к врачу или фармацевту.

    Храните эту брошюру вместе с лекарством.

    Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

    Эта предоставленная информация относится только к собственным аптекам Zaymaz Infants Cold & Allergy Drops и не должна использоваться в отношении любого другого продукта, который также может содержать те же активные ингредиенты.

    Что такое собственные химические препараты Zaymaz для младенцев от простуды и аллергии, используемые для

    Это лекарство сочетает в себе два активных ингредиента: малеат хлорфенирамина и гидрохлорид фенилэфрина.

    Фенилэфрина гидрохлорид входит в группу лекарств, называемых «противоотечные средства».Противоотечные средства временно снимают заложенность носа или насморк, что облегчает дыхание.

    Хлорфенирамина малеат входит в группу лекарств, называемых «антигистаминными средствами».

    Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергии, связанные с сенной лихорадкой, такие как чихание, слезотечение и зуд в глазах, а также носовые пазухи, блокируя гистамин, который несет эти нежелательные эффекты. Следовательно, малеат хлорфенирамина предотвращает появление симптомов и обеспечивает лечение симптомов аллергии.

    Is Chemists ‘Own Zaymaz Детские капли от холода и аллергии, подходящие для моего ребенка

    Не давайте это лекарство вашему ребенку, если ваш ребенок страдает одним из следующих симптомов:

    • Высокое кровяное давление, сердечные заболевания или депрессия и проходит терапию антидепрессантами (даже после прекращения терапии).
    • Аллергия на малеат хлорфенирамина, гидрохлорид фенилэфрина, консервант бензоат натрия и гидроксибензоат или любые другие ингредиенты аналогичной химической структуры.
    • Антигистаминные препараты не следует применять у детей с проблемами дыхания (например, с острым бронхитом) и детей с астмой, заболеваниями печени или судорожными припадками, если только они не назначены врачом.

    Перед тем, как использовать капли от холода и аллергии для младенцев Zaymaz, разработанные химиками:

    Вы должны сообщить своему врачу или фармацевту, если ваш ребенок страдает одним из следующих состояний:

    • Диабет,
    • Глаукома,
    • Высокое кровяное давление,
    • Гиперактивная щитовидная железа,
    • Язвенная болезнь,
    • Проблемы с мочевым пузырем и простатой.

    Это лекарство может вызвать сонливость. В случае поражения не управляйте транспортным средством и не работайте с механизмами.

    Избегайте алкоголя.

    Не используйте собственные химические препараты Zaymaz для младенцев от холода и аллергии, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на хлорфенирамина малеат или фенилэфрина гидрохлорид или любые другие ингредиенты в этом лекарственном средстве (см. Список в конце буклета).

    Взаимодействие с другими лекарствами.

    Если вашему ребенку дают другие лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, в частности, если вашему ребенку давали лекарства для контроля высокого кровяного давления или сердечных заболеваний, антидепрессанты, барбитураты или другие депрессанты ЦНС.

    Антидепрессанты, такие как паргиллин, фенеизин, могут усиливать нежелательные побочные эффекты.

    Лекарства, используемые для разжижения крови, такие как варфарин, могут не работать эффективно при приеме вместе с этим лекарством.

    Как принимать лекарства от холода и аллергии «Займаз» для младенцев «Займаз»

    Не применять у детей младше двух лет без консультации с врачом.

    Введите дозу с водой или фруктовым соком или прямо в рот из прилагаемой пипетки.

    Возраст

    Дозировка

    Частота
    (при необходимости)

    1-3 месяца

    1.5 — 2 мл

    Каждые 6-8 часов

    3-6 месяцев

    2-2,5 мл

    Каждые 6-8 часов

    6-12 месяцев

    2,5 — 3.5 мл

    Каждые 6-8 часов

    1-2 года

    3,5 — 4 мл

    Каждые 6-8 часов

    2-4 года

    4–6 мл

    Каждые 6–8 часов

    4–6 лет

    6–8 мл

    Каждые 6–8 часов

    Просмотреть как изображение

    Промывайте пипетку горячей водой после каждого использования.

    Для детей старше 6 лет: Воспользуйтесь собственной смесью химиков «Займаз» для детей от простуды и аллергии.

    НЕ ПИТЬ СПИРТ ВО ВРЕМЯ ПРИНЯТИЯ ДАННОГО ЛЕКАРСТВА.

    В случае передозировки.

    Если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо другой принял слишком много лекарств от простуды и аллергии для младенцев Zaymaz, изготовленных вашим химиком, немедленно обратитесь к врачу или в Информационный центр по ядам (тел .: 13 11 26) за советом или обратитесь к ближайшему пострадавшему. отделение больницы или медицинского центра.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

    Побочные эффекты

    Этот препарат может вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как:

    • Диарея
    • Седация
    • Сонливость
    • Головная боль
    • Головокружение
    • Возбуждение
    • учащенное сердцебиение или сердцебиение
    • Расширение зрачка глаза (мидриаз)
    • Бессонница (проблемы со сном)
    • Нервозность
    • Тошнота
    • Слабость
    • Расстройство пищеварения

    Этот продукт содержит 2. 27 г / 5 мл сорбита, который может оказывать слабительное действие или вызывать диарею у некоторых людей. Это более вероятно, если одновременно употребляются несколько продуктов, содержащих сорбит или родственные ему вещества.

    Если вы заметили какие-либо нежелательные побочные эффекты, которых вы не понимаете, прекратите использование этого лекарства для своего ребенка и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

    Хранение

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Хранить при температуре ниже 30 ° C в сухом прохладном месте.

    Утилизация

    Утилизируйте упаковку по истечении срока годности, указанного на бутылке.

    Описание продукта

    Лекарственные капли Zaymaz для детей от холода и аллергии для детей от Zaymaz — это прозрачная жидкость в бутылке янтарного цвета с крышкой, защищенной от доступа детей, и детской пипеткой.

    Каждый 1 мл этих капель содержит:

    Малеат хлорфенирамина 0,25 мг и гидрохлорид фенилэфрина 0. 5 мг, которые являются активными веществами.

    Неактивные вещества, используемые для производства этого лекарства:

    • Бензоат натрия
    • Лимонная кислота — моногидрат
    • Сорбитол
    • Сахароза
    • Ацесульфам Калий
    • Пропиленгликольгидат
    • Глицерин
    • Глицерин
    • Глицерин
    • Пропилгидроксибензоат
    • Персиковый ароматизатор
    • Ванильный ароматизатор
    • Водно-очищенный

    Метилгидроксибензоат, этилгидроксибензоат и пропилгидроксибензоат используются в качестве антимикробных агентов.

    Не содержит глютен, лактозу и искусственные красители.

    Производитель

    Капли от холода и аллергии Zaymaz для младенцев от химиков распространяются в Австралии по:

    Stephen Hunter Pty. Ltd.
    ACN 000 585 197
    18 Lancaster Street
    Ingleburn NSW 2565

    Этот буклет был подготовлен в октябре 1999 года.

    AUST R 71492.

    «Фенистил гель» для новорожденных — первое средство в аптечке

    Совсем скоро в вашей семье ожидается пополнение? Тогда самое время заняться домашней аптечкой.Необязательно покупать готовые наборы, лучше все продумать и укомплектовать самостоятельно. Понадобятся йод и зеленка, перекись водорода, ватные палочки, вата, марганец, аспиратор для очистки носика, раствор для промывания носа. Это лишь краткий перечень того, что можно делать в первые дни после выписки. Не забывайте про антигистаминные препараты: как в каплях, так и в виде мазей, например, подходит препарат «Фенистил гель». Для новорожденных абсолютно безопасен.Многие мамы отдают предпочтение этому средству.

    Что такое Фенистил Гель для новорожденного

    С первых дней жизни ребенок сталкивается с агрессивной средой. Его кожа может по-разному реагировать на холод, тепло, укусы насекомых и даже синтетические материалы. С любым раздражением или покраснением легко справится антигистаминный препарат «Фенистил Гель» для новорожденных. Мгновенно снимает зуд и жжение, которые могут беспокоить малыша, заставлять его плакать и капризничать.

    В летний период, когда активизируются комары и мошки, гель «Фенистил» для новорожденных становится настоящим спасением.

    Малыши часто кусают насекомых, к тому же нередко на такие укусы возникает неприятная аллергия — зуд, отек. В этом случае с первого применения поможет препарат «Фенистил гель» для новорожденных. В инструкции написано, что действие мази начинается через несколько минут. Это особенно важно для малышей, так как невыносимый зуд от укусов комаров и других насекомых может доставить массу неприятных ощущений.

    Формы выпуска медикамента

    Среди других антигистаминных средств препарат «Фенистил» выделяется доступностью и распространенностью.В любой аптеке вы найдете и гель «Фенистил», и эмульсию, и капли для приема внутрь. Все эти формы прекрасно сочетаются и дают хорошие результаты.

    Препарат «Фенистил гель» для новорожденных абсолютно безопасен. О случаях передозировки не сообщалось. Побочные эффекты возможны только при проглатывании. Среди них угнетение ЦНС, сонливость, повышение температуры тела, галлюцинации, сухость во рту.

    Будьте осторожны!

    При применении данного препарата детям до года следует соблюдать осторожность в случае обширных поражений кожи и воспаленных участков.При ярко выраженных аллергических реакциях гель следует сочетать с каплями «Фенистил» для достижения наилучшего эффекта.

    Беременность и период лактации не являются противопоказанием к применению данного препарата. Не оказывает тератогенного или другого отрицательного воздействия на плод.

    Итак, летом первое средство в аптечке любой мамы — это препарат «Фенистил» (гель) для новорожденных. Цена (в зависимости от веса тубы) от 300 до 400 руб. Он убережет малыша не только от укусов комаров, солнечных ожогов, но и от аллергических применений.Это средство поможет справиться с зудом, который всегда сопровождает укусы насекомых.

    Фенистил от аллергии: инструкция по применению

    Капли от аллергии фенистил

    Преимущества этого препарата в том, что его можно давать даже совсем маленьким детям с 1 месяца. Кроме всего прочего, «Фенистил» от аллергии имеет приятный вкус, и дети даже не подозревают, что пьют лекарство. Родители подчеркивают важный плюс: разводить лекарство водой не нужно, а в чистом виде давать малышу с ложечки.Просто капли можно добавить в бутылку с молоком. Еще одна положительная сторона — это средняя цена, которая составляет около 5 долларов. Купить Фенистил в каплях можно в любой аптеке (или в Интернете) без рецепта врача.

    «Фенистил» от аллергии можно применять не только детям, но и взрослым, только дозировки в случае с взрослыми увеличиваются.

    [14]

    Фенистил крем от аллергии

    В форме крема «Фенистил» от аллергии не существует. Противоаллергическим средством для наружного применения является «Фенистил» — гель.Что касается крема, то его название и свойства немного другие: «Фенистил пенцивир» для лечения так называемого «простудного» герпеса на губах. Его действующее вещество — пенцикловир. Поэтому, если вас интересует наружное средство от аллергии, стоит покупать «Фенистил» на гелиевой основе, а для приема внутрь — капсулы.

    Гель «Фенистил» от аллергии пользуется большим спросом, так как в своей ценовой категории доступен, быстрое действие, может наноситься на кожу совсем маленького ребенка, устраняет зуд, устраняет раздражения, вызванные укусами насекомых, эффективен при солнечных ожогах. и так далее.

    Если препарат прописан врачом, то необходимо указать «гель» или «крем», чтобы показания того и другого вещества были разными.

    [15], [16], [17]

    Фенистил гель от аллергии

    Уже давно никто не верит в телевизионную рекламу и интернет-рекламу, поэтому многие люди заходят на форумы, чтобы найти отзывы потребителей о том или ином препарате. Что касается геля Фенистил, то ни одного отрицательного отзыва не обнаружено.Конечно, могут быть единичные случаи, но только в том случае, если человек не читал противопоказания или не придерживался инструкций в инструкции.

    Итак, давайте рассмотрим гель от аллергии «Фенистил» более подробно, а именно по показаниям:

    • зудящие дерматозы;
    • ульев;
    • экзема;
    • укусов насекомых;
    • ожогов: солнечных, повседневных легких форм.

    [18], [19]

    Фенистил мазь от аллергии

    По поводу мазей, а точнее «Фенистил» от аллергии гелиевая форма выпуска либо в виде капсул, либо в каплях.Самой мази «Фенистил» нет. Бывает, что один из знакомых посоветовал противоаллергический препарат, при этом неправильно назвал его форму. Это нормально, ведь гель и мазь внешне похожи.

    Итак, мазь или гель «Фенистил» от аллергии — одно из самых популярных сегодня лекарств. Многие мамы в «москитный сезон» без него не могут обойтись, как только «Фенистил» спасется от аллергической реакции, спровоцированной укусами насекомых. Сильный зуд, который даже засыпает, устранить этим средством нелегко.Если члены семьи подвержены аллергическим реакциям, то Фенистил всегда должен быть в домашней аптечке. Эффект от геля усиливается при приеме «Фенистила» в капсулах.

    [20], [21], [22]

    Фенистил таблетки от аллергии

    «Фенистил» от аллергии в таблетках, а если вернее, то в капсулах оказывает быстрое эффективное противоаллергическое действие.

    Почему большинство врачей рекомендуют своим пациентам Фенистил?

    • во-первых, доступная цена.В большинстве случаев пациенты отказываются от назначенных лекарств из-за их дороговизны. В случае с Фенистилом это исключено;
    • во-вторых, эффект догоняет практически мгновенно, то есть нет необходимости ждать неделю-две, когда результат проявится;
    • в-третьих, препарат не имеет горького, неприятного вкуса;
    • В-четвертых, продолжительность действия Фенистила 24 часа.

    На самом деле «Фенистил» от аллергии имеет массу плюсов.Перечислим лишь некоторые из них.

    [23], [24]

    Способ применения и дозы

    Как и любой другой препарат, принимать Фенистил от аллергии необходимо, следуя инструкции:

    Фенистил капли:

    • детский возраст от 1 месяца до 1 года: от 3 до 10 капель — разовая ставка. Больше 30 капель в сутки принимать нельзя;
    • детей от 1 до 3 лет: от 10 до 15 капель за один прием. В день не более 45 капель;
    • детей от 3 до 12 лет: от 15 до 20 капель за один прием.В течение суток доза не должна превышать 60 капель.

    Важно помнить! «Фенистил» нельзя нагревать, так как теряются его лечебные свойства. Маленьким детям лекарство добавляют в пищу (молоко, каши). Более взрослые дети пьют его с ложки.

    • Капсулы «Фенистил» применяют детям от 12 лет и взрослым по одной схеме: по 1 кассете 1 раз в сутки. Действие одной капсулы продолжается 24 часа. Рекомендуется принимать Фенистил на ночь, так как он может спровоцировать усталость или сонливость, что в некоторых ситуациях может быть крайне опасным, например, при работе на рабочем месте.
    • Гель «Фенистил» имеет те же правила дозировки, что и «Фенистил» в каплях. Единственное отличие — гель «Фенистил» — для наружного применения, и капли «Фенистил» — для внутреннего.

    «Фенистил» от аллергии действует в усиленном режиме при его комплексном применении, допустим гель + капсулы.

    [25], [26], [27]

    детей не должны принимать антигистаминные препараты от хронического кашля, утверждают обозреватели — ScienceDaily

    Хронический кашель может нарушить сон детей и расстроить нервы родителей.Хотя антигистаминные препараты могут облегчить кашель, возможные побочные эффекты перевешивают их преимущества, говорят авторы нового обзора исследований из Австралии.

    «В отличие от рекомендаций для взрослых с хроническим кашлем, антигистаминные препараты не могут быть рекомендованы в качестве эмпирической терапии для детей с хроническим кашлем», — заключают рецензенты во главе с д-ром Анн Чанг.

    Обзор дополняет растущий объем доказательств, ставящих под сомнение использование различных лекарственных препаратов для детей.

    Кашель — самый распространенный симптом, которым обращаются врачи общей практики, — сказал Чанг.Она работает консультантом по педиатрической респираторной медицине в Королевской детской больнице в Брисбене и в Школе медицинских исследований Мензис в Квинсленде.

    Считается, что у ребенка хронический кашель через четыре недели. Конкретный кашель связан с симптомами, указывающими на основную проблему. Неспецифический кашель — это непродуктивный кашель — без кашля — при отсутствии идентифицируемого респираторного заболевания.

    Некоторые дети с неспецифическим кашлем страдают астмой, но у большинства нет.«В большинстве случаев неспецифический кашель, вероятно, является поствирусным», — сказал Чанг, который исследовал проблемы, связанные с кашлем в течение последнего десятилетия. Детей с неспецифическим кашлем лечат различными методами, включая антигистаминные.

    Обзор опубликован в недавнем выпуске Кокрановской библиотеки, публикации Кокрановского сотрудничества, международной организации, занимающейся оценкой медицинских исследований. Систематические обзоры, подобные этому, делают основанные на фактах выводы о медицинской практике после рассмотрения как содержания, так и качества существующих медицинских исследований по той или иной теме.

    Рецензенты изучили пять исследований с участием около 1000 детей в возрасте от шести месяцев до 17 лет. У многих детей была аллергия на такие вещи, как трава, пыльца или пылевые клещи, или аллергия в семейном анамнезе.

    Два более крупных исследования «описали значительное улучшение» как у детей, которые принимали антигистаминные препараты, так и у тех, кто принимал плацебо, «без существенной разницы между двумя группами», — пишут авторы.

    Небольшое исследование с участием 20 детей школьного возраста показало, что цетиризин (Zyrtec) клинически улучшает кашель из-за аллергии на пыльцу.В этом исследовании антигистаминный препарат был значительно более эффективным, чем плацебо, в уменьшении хронического кашля у детей с аллергией.

    В другом исследовании изучалось использование кетотифена (задитена) для минимизации частоты приступов астмы у 113 младенцев в возрасте от шести до 36 месяцев. После четырехнедельного исходного уровня без лекарств младенцы получали либо плацебо, либо кетотифен в течение 16 недель. Исследователи пришли к выводу, что они «не смогли продемонстрировать терапевтическое преимущество кетотифена перед плацебо.«

    Любую эффективность лекарств следует сравнивать с их побочными эффектами, особенно у маленьких детей, включая «седативный эффект, парадоксальную возбудимость, головокружение, угнетение дыхания, галлюцинации, аритмию и смерть», — пишет Чанг.

    В этих исследованиях, однако, «большинство описанных событий были незначительными, наиболее частыми из которых были раздражительность и желудочно-кишечные расстройства», — говорится в обзоре. Четверо детей были исключены из одного исследования.Еще десяток детей почувствовали сонливость после приема лекарств.

    Чанг сказал, что небольшое исследование с участием Zyrtec не показало «никаких побочных эффектов».

    Гистамин, соединение, обнаруженное почти во всех тканях тела, играет роль в аллергических реакциях. Он высвобождается при аллергических состояниях, включая астму, и вызывает их симптомы. Антигистаминные препараты подавляют гистамин.

    Тем не менее, не все антигистаминные препараты равны, — сказал Ричард Ирвин, бывший президент Американского колледжа грудных врачей.

    Старые антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, обладают большей антихолинергической активностью, что означает, что они «высыхают» больше, сказал Ирвин, профессор Медицинской школы Массачусетского университета.

    «Следовательно, эти старые препараты могут работать, когда причина кашля верхних дыхательных путей не связана с аллергией, но они также могут работать, если причина кашля связана с аллергией», — сказал Ирвин. С другой стороны, поскольку новые препараты, такие как цетиризин [Зиртек] или лоратадин [Кларитин], не обладают особой антихолинергической активностью, они будут работать только в том случае, если причиной кашля верхних дыхательных путей является аллергия.«

    Новые антигистаминные препараты, такие как Zyrtec, «показали свою эффективность у детей с аллергическим ринитом», — сказал Ирвин. «Литература поддерживает использование этих специфических антигистаминных препаратов, когда у детей кашель в связи с сезонной аллергией, затрагивающей нос».

    Помимо исследований, родители продолжают лечить своих детей, ежегодно тратя миллиарды долларов во всем мире на лекарства от кашля и аллергии.

    У детей важно выяснить причину кашля, сказал Чанг.Она рекомендует врачам поговорить с родителями об их страхах и проблемах и говорит, что курящим родителям следует бросить курить. Когда ее собственные пациенты обнаруживаются с неспецифическим кашлем, Чанг использует осторожный подход, подождите, посмотрите и проанализируйте.

    Ссылка: Chang AB, Peake J, McElrea MS. Антигистаминные препараты при длительном неспецифическом кашле у детей (Обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров 2008 г., выпуск 2.

    .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *