Что полезно для лактации кормящей матери: Как повысить лактацию кормящей матери

Как повысить лактацию кормящей матери

Содержание:

1. Обильное питье
2. Травяные чаи
3. Продукты, повышающие лактацию
4. Витамины и лекарства, повышающие лактацию
5. Другие способы для стимуляции выработки пролактина. Лактационный криз

Сегодня мы поговорим о том, как обеспечить вашему малышу оптимальное питание. И, разумеется, речь идет о грудном вскармливании и способах, как повысить лактацию.

Для начала несколько дифирамбов грудному молоку.

Только грудное молоко является идеальной пищей для новорожденного ребенка и ребенка первого года жизни. По своей питательной ценности, сбалансированности химического состава и степени усвояемости пищевых веществ с грудным молоком не может сравниться ни одна самая совершенная и адаптированная молочная смесь. Пищевая ценность грудного молока — продукта, созданного самой природой — обеспечивает бурные темпы роста и развития ребенка первого года жизни.

И, конечно, мам, особенно начинающих, интересуют способы увеличения лактации. Рассмотрим наиболее эффективные из них поподробнее:

Обильное питье

Значение этого фактора трудно переоценить. Для справки: объем пищи ребенка первого года жизни начинается с 700 мл (1/5 от массы тела), постепенно увеличиваясь до 1 литра в сутки. Соответственно, не менее чем на 1 литр должен увеличиться и объем жидкости, потребляемый кормящей мамой. Дома в одновременном доступе всегда должны быть травяные чаи в термосе и кипяченая вода (минеральная вода, компоты или морсы). Особенно эффективно совмещение питья горячих травяных отваров с кормлением: ставишь кружку на стол и, периодически попивая, прикладываешь ребенка к груди. Прекрасное ощущение прилива в груди гарантировано!

Травяные чаи

Большинство травяных сборов содержат душицу обыкновенную, анис, фенхель, мелиссу лекарственную, укроп, крапиву, листья лесной земляники. Все эти травы обладают успокаивающим, спазмолитическим действием, что благотворно влияет на выработку окситоцина — одного из двух основных гормонов, отвечающих за лактацию. Поэтому при стрессе, переутомлении, нервном истощении, когда выработка окситоцина снижается, травяные сборы абсолютно показаны к применению. А вот к шалфею и чабрецу (тимьяну) следует отнестись с осторожностью — они обладают угнетающим воздействием на выработку грудного молока.

Травы можно заготовить заранее самим, купить в аптеке для составления сбора в домашних условиях либо приобрести готовые травяные чаи, в том числе в фильтр-пакетах.

Продукты, повышающие лактацию

Лактация представляет собой весьма энергоемкий процесс. До начала введения прикормов чувствуешь себя этаким маленьким молокозаводиком. И питание при кормлении должно быть сбалансированное — с учетом не только потерь с грудным молоком, но и трат энергии на его создание в молочной железе. Поэтому при грудном вскармливании увеличивается не только объем пищи (в основном, за счет жидкости), но и ее калорийность. Но только не за счет тортов и выпечки! Достаточное количество содержащих белок продуктов обеспечит адекватную лактацию с хорошим качеством молока. Нежирные сорта мяса, рыба (не более 2 раз в неделю), творог, сыр, кисломолочные продукты, яйца обязательно должны быть в рационе кормящей женщины. Особенно хорошо стимулируют лактацию горячие супы и бульоны из нежирной телятины, курицы, индейки, кролика. Они должны быть в меню ежедневно.

А вот алкоголь, в том числе легендарное пиво, как средство, повышающее выработку молока, находится под абсолютным запретом. В случае применения пива, в том числе и со сметаной, основным эффектом является успокаивающий и расслабляющий, что положительно влияет на выработку окситоцина. То же самое воздействие оказывают травяные сборы, а последствия воздействия алкоголя на организм ребенка могут оказаться катастрофическими. Зато можно использовать пивные дрожжи, как источник витаминов группы В.

Любой новый продукт следует вводить с осторожностью, наблюдая за реакцией на него ребенка в течение 2–3 дней. И один из основных показателей — характер стула. Для здорового ребенка первого месяца жизни нормой является отхождение стула после каждого кормления. И здесь вашим помощником могут стать подгузники Huggies^® Elite Soft для новорожденных, которые имеют уникальный впитывающий слой Soft Absorb, за секунды поглощающий жидкий стул и влагу. А для еще большей нежности в составе новых Huggies^® Elite Soft присутствует 100%-ный органический хлопок. Эластичный поясок подгузников прекрасно прилегает к телу малыша, а специальный кармашек для жидкого стула обеспечит дополнительную защиту от протекания. Пользуйтесь с удовольствием!

Витамины и лекарства, повышающие лактацию

Во время лактации потребность организма женщины в витаминах и микроэлементах возрастает. Возникающий относительный гиповитаминоз может способствовать снижению функции молочной железы. Предпочтение отдается поливитаминным комплексам, содержащим ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е), тиамин (витамин В₁), аскорбиновую кислоту, микродозы йода, глютаминовую и липоевую кислоту. Из биогенных стимуляторов используется Апилак, Лактогон.

Учитывая, что практически все лекарства попадают в грудное молоко и, соответственно, ребенку, применять медикаментозные препараты для повышения лактации следует только по назначению врача.

Другие способы для стимуляции выработки пролактина. Лактационный криз

Следует отметить, что выработка грудного молока — процесс циклический. Существует понятие лактационных кризов, протекающих каждые 1,5–2 месяца, когда количество молока у женщины может несколько уменьшаться. В этой ситуации самое главное — не уменьшать количество кормлений, а, наоборот, несколько чаще прикладывать ребенка к груди. Это стимулирует выработку молока. А ребенок, как правило, чувствует приближение лактационного криза и «запасается» пищей заранее, повышая свой аппетит за сутки-двое до начала спада лактации. Нельзя отказываться от ночных кормлений. Максимальная выработка пролактина происходит в ночные часы, и при должной стимуляции путем прикладывания к груди, лактация легко восстанавливается.

Эти простые правила позволят сделать вашему малышу лучший подарок — вскармливание молоком матери. Кормите на здоровье!

Читай нас на Яндекс Дзен

Что можно кушать после родов

Кормящей маме, которая недавно родила ребенка, необходимо владеть информацией о том, что можно кушать после родов, чтобы дать своему малышу все самое полезное и необходимое. Особенность рациона во время грудного вскармливания заключается в том, что употребляемой пищи должно хватать на восстановление собственной энергии, а также удовлетворение потребностей новорожденного крохи. В этот период также следует разнообразить меню продуктами, которые хорошо восполняют запасы энергии и способствуют продолжительной лактации. Список разрешенных и запрещенных блюд обязательно согласуется с педиатром, который наблюдает за малышом от рождения и до достижения им совершеннолетия. Если у родильницы возникают какие-либо вопросы, касающиеся того, что можно кушать кормящей маме после родов, можно задать их специалисту заранее, чтобы правильно подготовиться и избежать распространенных ошибок.

Содержание:

Почему важно правильное питание

Грудное вскармливание – ответственный период для каждой женщины, недавно родившей ребенка. Чтобы организм новоиспеченной мамы смог быстро восстановиться после беременности и родов, лактация налаживалась без осложнений, а малыш получал с молочком все самое необходимое, женщина должна уделить особое внимание своему питанию. Если ребенок родился здоровым, а сама мать чувствует себя отлично, никаких строгих ограничений в период грудного вскармливания придерживаться нет необходимости. Питание, в первую очередь, должно быть сбалансированным, включать много полезных продуктов и блюд, которые являются важными источниками энергии для самой мамы, а также растущего малыша.

Многие женщины во время кормления грудью стараются есть побольше, чтобы количество молока увеличивалось. Однако делать так не стоит. Кормящей матери необходимо в среднем на 500 ккал в день больше. Все остальное, съеденное вами, отложится на талии. Поэтому к составлению меню в период ГВ важно отнестись ответственно, лучше обратиться за помощью к специалисту, который подробно расскажет, что можно кушать после родов при кормлении грудью, и от каких продуктов необходимо будет отказаться.

Нужна ли диета кормящей?

При кормлении грудью к выбору продуктов и приготовленных блюд необходимо подходить более тщательно, но это совсем не говорит о том, что молодой маме придется отказаться от всего вкусного. Диеты во время ГВ основывается на главных принципах полезного, сбалансированного питания: кушать максимум полезного и постараться минимизировать в рационе вредное.

Первые недели после родов женщине рекомендованы некоторые ограничения, потому как в это время вы только начнете узнавать, как кроха реагирует на тот или иной продукт, съеденный мамой. Но уже после месяца рацион можно постепенно расширять, добавляя новые, полезные, и, конечно же, вкусные продукты.

Сразу после рождения малыша рекомендуется полностью исключить продукты, которые часто вызывают у новорожденных острую аллергическую реакцию. Вот ориентировочный список таких:

• цитрусовые;
• цельное молоко;
• шоколад;
• яйца;
• фрукты, овощи, ягоды яркого цвета.

Острый аллергический ответ могут вызвать продукты с содержанием консервантов, искусственных подсластителей и прочих химических добавок. Поэтому ответ на вопрос, что можно кушать после родов кормящей маме, у всех педиатров единогласный – старайтесь употреблять только свежую, натуральную, приготовленную дома, от которой вы и ваш малыш получите максимум пользы.

Питание до родов

На протяжении всей беременности женщина должна следить за своим питанием, однако за 1 – 2 месяца перед родами правильный рацион становится по-особому важным, так как плод продолжает расти и развиваться, поэтому он по-прежнему нуждается в витаминах и полезных веществах. Но организм женщины за пару месяцев до родов тоже претерпевает существенных изменений. Система пищеварения на поздних сроках уже не в состоянии работать как часы, поэтому важно разгрузить ее, но проследить, чтобы организм получал необходимое количество жизненно важных веществ.

В меню до родов обязательно должны присутствовать такие группы продуктов:

• свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды;
• злаковые каши, цельнозерновой хлеб;
• жирные сорта рыбы;
• растительные масла: льняное, оливковое;
• белковая пища: постное мясо, яйца, творог;
• молочные блюда и кисломолочные напитки.

Какие продукты можно после родов

Что можно кушать маме после родов при грудном вскармливании. В этот ответственный период разрешены такие продукты:

• Каши. Разнообразить меню можно практически всеми видами каш: гречневой, рисовой, овсяной, ячневой, перловой и пр. Варить крупу разрешено как на воде, так и на молоке. А вот от каш быстрого приготовления лучше отказаться. В них содержится минимум полезных веществ, а вот простых углеводов достаточно. Также в такие блюда нередко добавляются вредные химические добавки, которые могут стать причиной аллергии как у мамы, так и у крохи.
• Фрукты, ягоды. В первый день после родов можно съесть банан, который обеспечит организм полезным калием. Далее можно добавлять в меню яблоки, которые желательно употреблять в запеченном виде, предварительно убрав кожуру. Также разрешается кушать сухофрукты, а вот от цитрусовых, клубники, малины придется отказаться, потому что они могут вызвать аллергию у новорожденного.
• Овощи. Овощи являются одними из основных источников витаминов, микро- и макроэлементов, а также сложных углеводов. Их желательно употреблять в готовом виде – запеченными, тушеными, отварными.
• Мясо, рыба. Мясо рекомендуется употреблять постных сортов, а вот рыбу можно есть любую. И мясные, и рыбные продукты разрешено запекать или отваривать.
• Молочные и кисломолочные продукты. Молоко является богатым источником кальция, а кисломолочные продукты, такие как кефир, ряженка, йогурт, творог, способствуют нормализации работы органов пищеварительной системы.
• Сладости. Многие ошибочно полагают, что на сладости во время ГВ накладывается строгий запрет, однако это не так. Сладкое разрешено, но в ограниченных количествах. Пользу организму принесут мармелад, пастила, зефир, крекеры, бисквит. А вот от шоколада, выпечки с жирной кремовой начинкой лучше отказаться.
• Масло. В рационе должны присутствовать растительные масла: подсолнечное, оливковое, льняное. Также полезно сливочное масло, которое можно добавлять в каши, есть с бутербродом.
• Яйца. В день разрешено съедать половинку куриного яйца. Если у ребенка нет никаких аллергических проявлений после употребления, можно увеличить количество до 1 штуки в день.

Рацион кормящей сразу после родов

Именно в первые недели жизни малыша закладываются основы его иммунитета, поэтому только от матери зависит, насколько крепким будет ее ребенок. В первый день после появления крохи на свет рекомендуется немного ограничить себя в питании, даже чуть поголодать. Это поможет женскому организму быстрее ос=чиститься и избавиться от накопившихся за всю беременность токсинов и других вредных веществ. Не волнуйтесь, что ваш новорожденный кроха останется голодным. В первые дни после родов в грудных железах нет полноценного молока. Выделяется лишь небольшое количество молозива, которого вполне достаточно для насыщения малыша. Также определенные ограничения в питании являются отличной профилактикой лактостаза – распространенного заболевания, при котором происходит патологическое накопление и застой молока. При этом женщину беспокоит сильная боль в груди, недомогание, повышение температуры тела.

А вот на второй день уже можно хорошо покушать, чтобы обеспечить прилив сил собственному организму и полноценное питание новорожденному. Что можно кушать после родов в роддоме:

• овсяную кашу, сваренную на воде;
• овощной суп;
• отварной картофель с маслом и паровой котлетой;
• творожок со сметаной.

В качестве перекуса подойдет:

• запеченное яблоко;
• йогурт, кефир, ряженка;
• галеты и компот из сухофруктов.

Первый месяц после родов

О том, что можно кушать сразу после родов, мы выяснили. Однако ребенок растет. В первый месяц после родов он набирается сил, постепенно привыкает к новым условиям жизни, наряду с этим у него формируется иммунитет, налаживается работа пищеварительной и других систем.

Основные правила питания в первый месяц после родов:

• Еда должна быть полезной и питательной, позволяющей обеспечить поступление в организм всех необходимых для здоровья веществ
• Полезно разнообразить меню продуктами, усиливающими лактацию.
• Важно стабильно поддерживать в организме баланс белков, жиров, углеводов.

Большую роль играет соблюдение питьевого режима. Важно употреблять в течение дня не менее полтора литра жидкости в виде травяных чаев, компотов, обычной питьевой воды.

В первый месяц что можно кушать после родов, список:

• каши, сваренные на воде с добавлением молока, сливочного масла;
• постное мясо, рыба;
• овощи и фрукты, приготовленные на пару, в духовке или сваренные на воде;
• вегетарианские супы;
• овощное рагу;
• кисломолочные напитки, творог;
• паровой омлет;
• цельнозерновой хлеб;
• сушеные фрукты.

Второй месяц

Начиная со второго месяца жизни малыша в рацион можно постепенно добавлять продукты, которые раньше входили в список запрещенных. После употребления каждого из них внимательно наблюдайте за состоянием малыша, и если возникнут хотя бы незначительные проявления аллергической реакции, нововведенный продукт придется на время убрать из рациона.

После родов что можно кушать во второй месяц жизни ребенка:

• яблоки, груши, из которых нужно снять кожуру;
• супы, сваренные на овощном или легком курином бульоне;
• зерновые продукты: макароны из твердных сортов пшеницы, каши, цельнозерновой хлеб;
• напитки: морсы, некрепкий черный чай с небольшим количеством сахара, компот из сухофруктов;
• кисломолочные продукты: творог, сметана, йогурт без добавок, куфир, ряженка;
• овощи, приготовленные на пару или в отварном виде: картофель, морковка, тыква;
• куриное яйцо, паровой омлет;
• отварная говядина, телятина, курица, индейка;
• творожная запеканка;
• галетное печенье.

Третий месяц

На третий месяц жизни ребенка рацион продолжает постепенно расширяться. Пищеварительная система малыша уже нормально справляется с нагрузкой, однако риск развития аллергической реакции после употребления некоторых продуктов остается большой. Поэтому при составлении меню продолжаем внимательно выбирать продукты, чтобы не рисковать здоровьем своего крохи.

Что можно кушать после родов, если кормишь грудью и малышу уже исполнилось три месяца:

• Свежие фрукты: зеленые яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы, арбуз, дыня.
• Сезонные овощи в отварном, тушеном виде: каротфель, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачок.
• Свежевыжатые соки из зеленых или желтых яблок, морковки, тыквы.
• Картофель в мундире или запеченный в духовке.
• Отварное постное мясо, паровые тефтели, рыба в духовке или на гриле.
• Сыры твердых сортов.

Что нельзя кушать после родов

С вопросом о том, что можно кушать в первый день после родов и в последующие три месяца, мы уже разобрались. Однако важно знать и то, от чего на период ГВ придется отказаться, ведь некоторые продукты и блюда могут вызвать у крохи дисбактериоз или аллергическую реакцию. На самом деле список пищевых ограничений сравнительно небольшой:

• шоколад и шоколадные конфеты;
• чипсы, крекеры, соленые сухарики;
• арахис, некоторые виды орехов;
• полуфабрикаты, фастфуд, продукты быстрого приготовления;
• сахар, сладкая сдоба, сладости с жирными кремовыми начинками;
• острые специи, соусы, маринады;
• квашеная капуста;
• крепкий чай, кофеинсодержащие напитки, алкоголь;
• грибы;
• мед.

Типичные ошибки

Чтобы начать правильно кушать сразу после родов, необходимо внимательно ознакомиться с рекомендациями и советами педиатров, где рассказано и подробно объяснено, почему некоторые продукты разрешены к употреблению, а от некоторых лучше отказаться. Но даже начитанные, ознакомленные с советами передовых врачей мамы все же иногда допускают ошибки в период кормления грудью, что негативно сказывается не только на их организме, но и на здоровье ребенка. Итак, рассмотрим типичные ошибки, допускаемые многими при ГВ.

Диета для похудения

Время, когда ребенок нуждается в качественном и питательном грудном молоке не самое лучшее для диет, нацеленных на снижение веса. В период лактации сжигается дополнительных 500 – 600 ккал, и если в организме будет их дефицит, выработка грудного молока существенно снизится. Следите за тем, что едите, не переедайте, не употребляйте простых углеводов, старайтесь полноценно высыпаться, больше гулять на свежем воздухе. При таком режиме вы быстро вернетесь в свой добеременный вес, не прибегая к серьезным ограничениям в питании.

Пропуск приема пищи

Пропуск хотя бы одного приема пищи может негативно сказаться на общем самочувствии молодой мамы. Организм женщины в период ГВ как никогда нуждается в регулярном, полноценном питании, так как для ухода за малышом требуется много энергии, часто которой мы получаем благодаря употребляемой пище. Поэтому врачи советуют питаться 5 – 6 раз в день – 3 основных приема и 2 – 3 перекуса.

Алкоголь

До конца лактации придется полностью отказаться от употребления спиртного. Это связано с тем, что этанол быстро проникает в грудное молоко, делает его вкус неприятным. Кроме этого, попав в организм грудничка, напиток принесет лишь вред. Поэтому любые алкогольные напитки в период ГВ находятся под запретом.

Что есть, чтобы молока было больше

Что можно кушать сразу после родов кормящей маме, чтобы увеличить количество молока:

• белковая пища: рыба, мясо, творог;
• зерновые хлебцы, злаковое печенье;
• кисломолочные напитки;
• жидкие каши.

Помимо питания следует наладить питьевой режим, ведь недостаток жидкости может снизить лактацию. В качестве питья подойдет обычная питьевая негазированная вода, морс, фруктовый компот, травяной чай с небольшим количеством сахара. Когда ребенку исполнится три месяца, можно попробовать свежевыжатый яблочный сок из зеленых или желтых сортов яблок. Приятные на вкус тыквенный, морковный, свекольный соки.

Если, несмотря на все принятые меры, молока недостаточно, старайтесь чаще прикладывать ребенка к груди. Это поспособствует более активной выработке молока и через некоторое время потребности малыша будут полностью удовлетворены. Если женщина будет знать, что можно кушать в первые дни после родов, и научится правильно прикладывать кроху к груди, проблем с лактацией, здоровьем крохи и собственным самочувствием возникнуть не должно.

Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)

Грудное вскармливание

Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии. 

Основные рекомендации по грудному вскармливанию: 

1. Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
2. — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации. 
3. — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы). 
4. — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно. 
5. — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
7. В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи. 
8. С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко. 
10.  — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди. 
12. Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился. 
13. После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления.  
14. Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера. 
15. После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать.  
16. Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин. ) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока. 

Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто): 
— Хлеб пшеничный — 150 
— Хлеб ржаной — 100 
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20 
— Крупа, макаронные изделия — 70 
— Картофель — 200 
— Овощи, зелень — 500 
— Фрукты свежие — 300 
— Соки — 150 
— Фрукты сухие — 20 
— Сахар — 60 
— Кондитерские изделия — 20 
— Мясо, птица — 170 
— Рыба — 70 
— Молоко и кисломолочные продукты — 600 
— Творог 9% жирности- 50 
— Сметана — 15 
— Масло сливочное — 25 
— Масло растительное — 15 
— Яйцо — 1/2 ш. 
— Сыр — 15 
— Соль — 8 
— Кофе — 3 
— Чай — 1 

Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию. 

Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.

 

Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания. 
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы. 

Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.

О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет. 

Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку. 

Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.

Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:

• более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса.  
• можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше. 
• правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе. 
• сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
• психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания.  
• перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями. 
• выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша. 

Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка. 

2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления. 

3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы. 

  
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.

Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.

А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте. 

• Дата публикации: 06. 02.2019
• Поделиться:

Продукты повышающие лактацию у кормящей мамы

Полноценное грудное вскармливание — залог того, что ваш ребенок будет здоров и весел. Но случается так, что молока у кормящей женщины недостаточно. Малыш капризничает, плачет — он голоден. Мама нервничает. Что делать? В этой статье мы расскажем о продуктах для лактации, которые помогают стимулировать выработку грудного молока.

Есть, чтобы кормить

Чтобы питание ребенка было полноценным, кормящая мамочка должна, конечно же, и сама полноценно питаться. Если не хватает молока, стоит попробовать разные способы увеличения лактации. Но, в первую очередь, нужно обратить внимание на продукты, повышающие лактацию кормящей мамы.

В список продуктов, помогающих вырабатывать пролактин (гормон, отвечающий за выработку молока), а значит, и стимулирующих выработку молока, входят:

• нежирное мясо;
• крупы;
• кисломолочные продукты;
• орехи;
• овощи и ягоды;
• мед.

Рассмотрим подробнее каждую категорию, входящую в этот перечень.

Мясо

Это незаменимый источник белка, необходимого ребенку для нормального роста и развития. Кормящей матери обязательно нужно есть мясо каждый день. Это может быть курица, крольчатина, говядина или телятина, приготовленные на пару, отварные или тушеные. Обратите внимание: мясо должно быть нежирным, чтобы не спровоцировать вздутие живота и колики у младенца.

Крупы

Наиболее полезными крупами, стимулирующими лактацию, считаются овсянка и гречка. Гречневую крупу, в обжаренном виде, кормящим мамочкам рекомендуется есть как семечки. А из овсянки лучше варить кашу на молоке или воде. Можно добавить сухофрукты или чайную ложечку меда.

Кисломолочные продукты

Кисломолочные продукты для повышения лактации просто незаменимы. Стакан кефира или ряженки ежедневно благотворно скажется на прибавлении грудного молока. А вот цельное молоко употреблять в больших количествах не рекомендуется. Это может привести к расстройству ЖКТ у ребенка.

Орехи

Как продукты, увеличивающие лактацию грудного молока, очень популярны орехи. Они не только помогают стимулировать лактацию, но и повышают молочную жирность. Поэтому, когда будете употреблять орехи, не перестарайтесь, чтобы не спровоцировать повышенное газообразование и вздутие животика у малыша. Миндаля рекомендуется съедать не более 4-5 шт. в день, а грецких орехов и вовсе будет достаточно 2-3 ядер.

Хорошо воздействует на улучшение лактации ореховое молоко. Чтобы его приготовить понадобятся очищенные орехи (2 ст.ложки) и молоко (1 стакан). Кипятим молоко, заливаем им орехи и настаиваем 30 мин. Приготовленная порция напитка делится на три приема. Пьем в течение дня.

Из кедровых орешков также можно приготовить коктейль для усиления лактации молока. Залейте на ночь стаканом воды 1 ст. ложку ядрышек кедрового ореха, утром прокипятите и выпейте.

Ягоды и овощи

Овощи и ягоды полезны сами по себе, но некоторые из них являются продуктами для улучшения лактации и способны повысить количество грудного молока у кормящих.

Вот лучшие овощи и ягоды, усиливающие лактацию:

• редька;
• морковь;
• зелень укропа;
• листья салата;
• семена подсолнечника, льна, тмина;
• имбирь;
• арбуз;
• смородина черная и белая;
• крыжовник;
• ежевика.

Имбирь для лактации употребляется в сыром или в сушеном виде. Но он противопоказан, если у женщины или ребенка есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.

При кормлении грудью никогда не смешивайте и не ешьте несколько видов растительных продуктов вместе.

Зачастую растительные продукты не сочетаются между собой, и одновременное их употребление может привести к повышенному газообразованию и коликам у ребенка. Также во время грудного вскармливания не включайте в свое питание капусту и бобовые, которые плохо сказываются на пищеварении малыша и, помимо скопления газов, могут даже вызвать понос.

Мед

Это сильнейший аллерген, поэтому с его употреблением стоит быть осторожной и внимательно следить за реакцией ребенка на этот продукт. Однако совсем отказываться от него не нужно, ведь он содержит микроэлементы, полезные для клеток крови, благотворно влияет на работу кишечника и предотвращает запоры. А еще мед замечательно усиливает лактацию. Поэтому, если у мамы и малыша нет аллергической реакции на мед, то в небольших количествах его можно употреблять ежедневно.

Что полезно пить мамочкам

Недостаток жидкости в организме кормящей мамы неизбежно приведет к снижению лактации. Чтобы это предотвратить, в сутки следует употреблять не меньше двух литров жидкости, улучшающих образование молока. Половину этого объема должна составлять чистая негазированная вода. Известный педиатр Е.Комаровский рекомендует мамочкам, в случае нехватки молока, пополнять запасы организма жидкостью после каждого кормления, в том числе и ночью.

Очень помогают увеличению количества молока лактогонные чаи. Это специальные чаи для кормящих, в состав которых входят различные травы с добавлением минералов и витаминов.

Употребление отваров и настоев трав также усиливает продуцирование грудного молока. Например, отвар крапивы для лактации очень полезен в послеродовой период. Ведь он не только усилит образование молока, но и поможет организму женщины прийти в норму после родов.

Крапива для лактации готовится так:

Стаканом кипятка залить 1 стакан сушеных листьев этой травы. Отвар укутать и настаивать час-полтора. Употреблять теплым.

Очень полезен шиповник для лактации и как общеукрепляющее средство, что немаловажно для кормящих матерей.

Еще одно прекрасное средство для повышения лактации — это фиточай из укропа .

1 ст.ложку семян укропа заливаем стаканом кипятка. Настаиваем 1-2 часа. Пить нужно 2 раза в день по половине стакана.

Незаменимым напитком для прибавления грудного молока является обычный чай. Горячий зелёный или не крепкий черный чай с молоком — замечательная стимуляция молокообразования. Старайтесь выпивать его за 20-30 минут до кормления. Чем хорош чай для грудного вскармливания, так это тем, что он всегда под рукой. И если нет возможности сбегать до аптеки и приобрести какие-нибудь смеси для лактации, то можно временно обойтись обычными чаями.

Из тимьяна (еще его называют чабрец) можно приготовить замечательный чай для лактации. Для этого просто смешайте 2,5 ст. ложки обычного черного чая и чабрец (1 ч.л.), залейте кипятком (350 мл) и дайте настояться.

Кратко о смеси для кормящих. Обычно это коктейль (в жидком или сухом виде), в состав которого входят сухое молоко, пищевые волокна, экстракты растений (например, чабрец или ромашка) для лактации, витамины и минералы.

И дети сыты, и мамы целы

Здоровье ребенка с рождения зависит от многих факторов. И основной из них — это полноценное качественное питание. Кормящих мам всегда волновал и будет волновать вопрос: хватает ли молочка ее крохе. Чтобы не было проблем с лактацией, чтобы голодный малыш не грыз пустую мамину грудь и не плакал, кушайте продукты для увеличения лактации, пейте лактационные чаи, заваривайте травы, но при этом не забывайте об осторожности. Организм младенца очень хрупок. Поэтому каждый новый коктейль, каждые новые травы, да и вообще любые новые продукты, повышающие лактацию, вводите в свой рацион понемногу, предварительно ознакомившись с противопоказаниями и внимательно отслеживая реакцию детского организма на них.

Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании

Я хочу сделать доброе дело

Поколение наших мам застало те времена, когда в процесс кормления малыша активно вмешивалась медицина. Система кормления, появившаяся в послевоенное время, предусматривала соблюдение определенных правил: кормление по часам, сцеживания, обязательное мытье груди с мылом перед каждым прикладыванием. Все это настолько противоестественно, что кормить ребенка долго и успешно удавалось лишь единицам.

Рассказы о «молочных» и «не молочных» женщинах, о лактостазах и трещинах на сосках нередко сбивают с толку молодых мамочек. Грудное вскармливание кажется чем-то сложным и неудобным. На самом деле этот процесс является абсолютно естественным и физиологичным, проблема лишь в том, что мамы порой не знают, как грамотно его организовать. Некоторые советы по правильной организации грудного вскармливания будут очень полезны молодой кормящей маме. Соблюдать их совсем не затруднительно, зато результат будет радовать и маму, и малыша.

15 базовых советов для кормящей мамы

1. Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2. В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3. Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно. Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4. Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит. Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоиться.
5. Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш. Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6. Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7. Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как бы «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.
8. Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание.
10. Кормящим мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего.
11. Кормление до года – это минимум, оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12. Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике. В поликлиниках редко обращают внимание на особенность захвата груди, и если малыш мало набирает – назначают докорм смесью, которая только усугубляет проблему налаживания грудного вскармливания. Если мама чувствует, что ребенок неправильно прикладывается – лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или попробовать самой откорректировать захват по картинкам и обучающим видео.
13. Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь.
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче.
15. Пользуйтесь консультациями специалистов по грудному вскармливанию и по уходу за ребенком в целом.

Кормление грудью – процесс, очень важный для мамы и ребенка во многих аспектах. Современным мамам важно заранее настраиваться на кормление, готовиться к нему. Чем больше информации есть на вооружении – тем более простым и естественным видится грудное вскармливание. Даже если мама совершает какие-то ошибки – до определенного момента они поправимы. Самое главное – вовремя обратиться за помощью, получить правильный совет и действовать. В этой статье собрано то, что является своего рода основой кормления грудью: советы и правила, соблюдение которых – залог успешного налаживания и поддержания лактации.

Когда пора сворачивать грудное вскармливание :: Городская поликлиника № 12

Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?

Что такое инволюция лактации?

Инволюция лактации (от лат. involutio— свёртывание) — это физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко. Обычно процесс инволюции рекомендуют проводить постепенно, чтобы ребенок смог адаптироваться к новому способу получения пищи, а также научился успокаиваться, не прикладываясь к материнской груди.

В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко — и этот феномен, одинаковый для животных и человека, используется в сельском хозяйстве. По мере уменьшения объемов выработки молока изменяется его состав: повышается содержание жира, иммуноглобулинов, снижается уровень лактозы. Если лактацию не прекращать принудительно, она может продолжаться до самоотлучения ребенка от груди; в естественных условиях это обычно происходит в 2 — 2,5 года.

Процесс запускается, когда гипофиз перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. Выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания. Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».

Таким образом, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными — начинается процесс инволюции. Это может произойти в любое время — известно, что иногда дети сами отказываются от грудного вскармливания по самым разным причинам, о которых нужно говорить отдельно. Происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — начинается обратное замещение железистой ткани жировой, что позволяет вернуть груди прежний размер и форму.

Признаки инволюции лактации

Если инволюция происходит естественным путем, то ее начало обычно происходит, когда ребенку исполняется два года. В это время частота прикладываний снижается естественным образом: у ребенка появляются другие интересы, в том числе и интерес к «взрослой» пище. Как кормящая мама может понять, что началась инволюция?

Грудь несколько уменьшается в размерах, и не наполняется молоком, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.

Сосательная активность ребенка заметно повышается. Это происходит из-за того, что выработка молока сокращается, а ребенок по-прежнему пытается высосать прежний объем порции. Ребенок за одно кормление может прикладываться то к одной груди, то к другой — и так несколько раз. Период такой сосательной активности может продолжаться до нескольких месяцев.

Психологическая готовность матери к отлучению. Это очень важный признак, который не стоит игнорировать. Как только у кормящей мамы наступила усталость от грудного вскармливания — это признак того, что процесс либо неправильно отрегулирован, либо, если до сих пор с лактацией не было проблем, идет к завершению.

Психологическая готовность ребенка к отлучению. Обычно к двум годам ребенок социализируется, перестает испытывать острую необходимость в тактильном контакте с матерью, и начинает получать необходимые питательные вещества из других источников. У ребенка постепенно пропадает психологическая необходимость

Принудительная инволюция

Если существует необходимость отлучить ребенка от груди раньше положенного срока, то вам необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

• боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
• формирование уплотнений в области грудных желез;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния;
• гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Если необходимость прерывания лактации связана с медицинскими показаниями, то проводить инволюцию необходимо под контролем врача. Что нужно сделать в первую очередь? Сократить количество кормлений, предлагая ребенку другой источник пищи. Кроме того, необходим жесткий контроль за потреблением жидкости с его ограничением, а также могут потребоваться дополнительные сцеживания для того, чтобы избежать застоя молока.

Если наступила усталость от грудного вскармливания

Психологическое состояние кормящей матери — очень важный критерий, на который нужно обращать самое пристальное внимание. Лактация — это очень энерго- и ресурсозатратный проект для женского организма, и неудивительно, что рано или поздно наступает истощение. Некоторые кормящие мамы могут без особых проблем дождаться естественной инволюции, но для многих наступает момент, когда из-за усталости продолжение кормления оказывается невозможным. К сожалению, эта объективная ситуация (количество сил и ресурсов строго индивидуально) часто вызывает у кормящей мамы чувство вины, так как реклама необходимости грудного вскармливания до самоотлучения за последние годы достигла своего максимума. Что нужно оценить в этот момент? На одной чаще весов оказывается польза для ребенка, а на другой — психологический и физический комфорт матери.

Многие в такой ситуации выберут комфорт матери, и будут правы. Как долго будет продолжаться грудное вскармливание — решать только ей самой, так как только она может оценить степень своего истощения. В конце концов, сейчас существуют прекрасные заменители грудного молока, а спокойная и отдохнувшая мать — невосполнимый ресурс, который ничем заменить нельзя.

Многие эксперты утверждают, что кормление грудью до полутора лет может быть оптимальным. Так, известный педиатр доктор Комаровский рекомендует начинать коррекцию грудного вскармливания, начиная с года: в этом возрасте уже пора вводить ритуалы успокоения, заменяющие прикладывание к груди, а также постепенно сокращать количество дневных кормлений. Рекомендации ВОЗ кормить детей грудью более двух лет, по мнению Комаровского, обуславливаются высокими показателями детской смертности в странах Азии и Африки, где жизнь ребенка зачастую напрямую зависит от того, как долго его мать кормит грудью. Как только заканчивается грудное вскармливание в странах с объективной нехваткой воды и с широкой распространенностью кишечных инфекций, жизнь ребенка попадает под угрозу, поэтому длительное кормление грудью в таких странах сохраняет детские жизни.

Для европейских стран ситуация с высокой детской смертностью не актуальна. Поэтому в наших реалиях необходимо принимать решение об инволюции грудного вскармливания исходя из потребностей ребенка и состояния матери.

источник: Медпортал

Психологические преимущества грудного вскармливания

Психологические преимущества грудного вскармливания

«Всё прекрасное в человеке – от лучей солнца и от молока Матери» М. Горький

В 2003 году в рамках международного собрания Всемирной Организации Здравоохранения была утверждена декларация по питанию детей грудного возраста. Принципы кормления по ВОЗ подразумевают получение материнского молока непосредственно из груди. Данный аспект очень важен, потому что влияет на эмоциональный контакт между матерью и ребенком.

Чем полезно грудное вскармливание малышу?

Повесть, Сергей Алексеев «Хлебозоры»: «Как все военные дети, я почти до трех лет сосал грудь и поэтому хорошо помнил это и помнил вкус молока. Но то было не просто ощущение вкуса, как, например,вкус хлеба или вкус коровьего молока; я чувствовал,что в меня входит тугая струя тепла и света и я весь согреваюсь и наполняюсь этим теплом и светом и еще каким‑то ликующим состоянием, которое вовсе нельзя назвать грубым словом — сытость.  Я хорошо помнил свое отношение в ту пору к материной груди: казалось, что это часть меня самого, что я не могу жить без этого источника, равно как не мог бы жить без головы или туловища…»

1. Ребенок, который находится на грудном вскармливании, быстрее учится выражать свои желания. Сосание груди не только утоляет голод, но и успокаивает грудничка, помогает ему заснуть.

2. Кормление грудью позволяют матери и младенцу установить друг с другом тесные, чуткие отношения, которые являются залогом того, что у ребенка впоследствии будут позитивные контакты с другими людьми. Ребенок, недополучивший материнской нежности, будет требовать ее всю оставшуюся жизнь – плакать по пустякам, привлекать к себе внимание некорректными способами.

3. Если мама чутко и ласково ухаживает за малышом, появляется сразу, откликаясь на его зов, дает грудь в ответ на его характерный поворот головы, то и весь мир воспринимается им, как доброжелательный. Таким образом, закладываются отношения ребенка с окружающим миром.

4. Находясь с мамой лицом к лицу, слыша ее сердцебиение и ощущая множество других, незаметных составляющих настроения, ребенок познает радость и печаль, веселье и гнев (эмоциональные реакции). Отражая мамины реакции, малыш улыбается или хмурит брови.

Чем полезно грудное вскармливание маме?

«…Большая роль в регуляции развития ребенка принадлежит и самому составу женского молока. Помимо известных биологически активных факторов в его составе следует отметить недавно открытые — в частности, опиоиды (Грюнталь Н.А., 1997), имеющие прямое отношение к поведению и интеллектуальной деятельности ребенка, и «факторы роста нервов» в регуляторных белках молока, осуществляющие межнейронную связь между периферической и центральной нервной системой (Михеева И.Г, и др., 2003).  «Грудное вскармливание и психологическое единство «Мать и   дитя»: Учебное пособие для мед. персонала учреждений родовспоможения и детства/ Е.М. Фатеева, Ж.В. Цареградская. — М.: Агар, 2000

1. Формируется устойчивость к стрессам. Гормоны, которые вырабатываются при лактации, вызывают чувство удовлетворения и снижения тревоги. Поэтому кормящей маме хватает душевных сил на преодоление бытовых «неурядиц», а хронический «недосып» переносится ею гораздо легче. Она гораздо реже встречается с такой проблемой, как послеродовая депрессия.

2. Развивается «материнская интуиция». Кормящие мамы быстрее начинают понимать потребности малыша.

3. Закладываются основы воспитания. При грудном вскармливании ребенок познает первые жизненные запреты. Например: «нельзя кусать грудь».

5. Мамы испытывают чувство гордости за то, что вскормили ребенка грудью, воплотив свою «женскую сущность» и дали своему малышу все самое лучшее, что было задумано природой.

В заключение, несколько строк из «Песни о женщине», Сергея Острового:

«Есть в природе знак святой и вещий,

Ярко обозначенный в веках!

Самая прекрасная из женщин —

Женщина с ребёнком на руках».

Преимущества грудного вскармливания для мамы

Грудное вскармливание — прекрасный подарок для вас и вашего ребенка.

Выделение хороших гормонов

Многие матери чувствуют удовлетворение и радость от физического и эмоционального общения, которое они испытывают со своим ребенком во время кормления грудью. Эти ощущения усиливаются высвобождением гормонов, таких как:

• Пролактин: Создает умиротворяющее, заботливое ощущение, которое позволяет вам расслабиться и сосредоточиться на своем ребенке.

• Окситоцин: Способствует сильному чувству любви и привязанности между вами двумя.

Эти приятные ощущения могут быть одной из причин, по которым многие женщины, вскармливавшие своего первого ребенка, предпочитают кормить грудью последующих детей.

Преимущества для здоровья

Грудное вскармливание приносит матери не только эмоциональное удовлетворение, но и пользу для здоровья.

• Матери, кормящие грудью, быстрее и легче восстанавливаются после родов.Гормон окситоцин, выделяемый во время грудного вскармливания, способствует более быстрому возвращению матке ее обычного размера и может уменьшить послеродовое кровотечение.

• Исследования показывают, что у женщин, кормивших грудью, в более позднем возрасте снижается риск рака груди и яичников.

• Некоторые исследования показали, что грудное вскармливание может снизить риск развития диабета 2 типа, ревматоидного артрита и сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

• Исключительно грудное вскармливание задерживает возобновление менструального цикла матери, что может помочь увеличить промежуток времени между беременностями. ( Примечание: Исключительное грудное вскармливание может обеспечить естественную форму контрацепции , если у матери не возобновились менструации, ребенок кормит грудью днем ​​и ночью, а ребенку меньше шести месяцев.)

Практические дополнительные бонусы

У грудного вскармливания также есть немало практических преимуществ — бонусы, которые может оценить вся семья.

• Грудное молоко намного дешевле, чем смеси. Во время кормления вам потребуется не более 400-500 калорий в день для выработки достаточного количества молока для вашего ребенка, в то время как смесь может стоить от 4 до 10 долларов в день, в зависимости от марки, типа (порошковая или жидкая) и потребляемого количества. .

• Ночью прикладывать ребенка к груди намного проще и быстрее, чем вставать, чтобы приготовить или согреть бутылочку со смесью. (Ваш партнер может сделать ночное кормление еще проще, переодев ребенка и приведя его к вам для кормления.)

• Также замечательно иметь возможность взять ребенка на руки и выйти — будь то по городу или в длительные поездки — без необходимости носить с собой сумку, полную приспособлений для кормления.

• Грудное вскармливание также полезно для окружающей среды, так как здесь нет бутылочек для мытья или банок для смеси, которые можно выбросить.

Главное преимущество: материнское удовлетворение

Как бы ни приветствовались все эти преимущества, большинство матерей ставят чувство удовлетворения матери во главу своего списка причин для грудного вскармливания.

Грудное вскармливание — это уникальные эмоциональные переживания для кормящей матери и ребенка. Грудное вскармливание — это единственное родительское поведение, которое может сделать только мать для своего ребенка, создавая уникальную и мощную физическую и эмоциональную связь. Ваш партнер, братья и сестры ребенка и другие родственники могут оценить, что нового члена семьи встретили с такой любовью.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лекарства для кормящей матери

ДЖИННА П. СПЕНСЕР, доктор медицины, Мемориальный медицинский центр Конемо, Джонстаун, Пенсильвания

ЛУИС С. ГОНСАЛЕС III, PHARM.D., Мемориальный медицинский центр Конемо, Джонстаун, Пенсильвания

ДОННА Дж. БАРНХАРТ, PHARM.D, Джонстаун, Пенсильвания

Am Fam Physician. 1 июля 2001 г .; 64 (1): 119-127.

Назначение лекарств кормящей матери требует взвешивания пользы от приема лекарств для матери по сравнению с риском отказа от грудного вскармливания младенца или потенциальным риском воздействия лекарств на младенца. Лекарство, безопасное для использования во время беременности, может быть небезопасным для грудного ребенка. Перенос лекарств в грудное молоко зависит от градиента концентрации, который обеспечивает пассивную диффузию неионизированных, не связанных с белками лекарств.Воздействие лекарств на младенца можно ограничить, прописав кормящей матери лекарства, которые плохо всасываются перорально, избегая грудного вскармливания в периоды пиковой концентрации лекарств в сыворотке крови матери и назначив местную терапию, когда это возможно. Матерям недоношенных или иным образом ослабленных детей может потребоваться изменить дозировку, чтобы избежать накопления лекарств и токсичности у этих детей. Следует использовать самые точные и актуальные источники информации, включая Интернет-ресурсы и телефонные консультации.

Врачи получают мало информации о грудном вскармливании и еще меньше обучения о влиянии лекарств для беременных на грудного ребенка.1 Тем не менее, беспокойство по поводу потенциального вреда для грудного ребенка от лекарств для матери часто упоминается как причина, чтобы рекомендовать прекратить грудное вскармливание. . Неопровержимые доказательства демонстрируют преимущества грудного вскармливания и пагубные последствия, которые могут возникнуть в результате преждевременного отлучения от груди2. В этой статье представлена ​​информация для облегчения использования лекарств кормящими матерями.

Перенос лекарств в грудное молоко

Ткань молочной железы в груди состоит из кластеров вырабатывающих молоко альвеолярных клеток, окружающих центральный просвет. Перенос лекарств в грудное молоко в основном происходит за счет градиента концентрации, который обеспечивает пассивную диффузию неионизированных и свободных (не связанных с белками) лекарств. 3

Концентрация лекарственного средства в грудном молоке в значительной степени определяется концентрацией лекарственного средства в сыворотке крови матери. Эта концентрация в сыворотке, как правило, ниже при приеме лекарств с большими объемами распределения и больше колеблется при приеме препаратов с коротким периодом полураспада.Ретроградная диффузия лекарства из грудного молока в плазму может удалить лекарство из молока, даже если мать не опорожнила грудь.3 Лекарства, которые сильно связываются с белками, имеют большой молекулярный вес или плохо растворяются в липидах, как правило, не действуют. попадать в грудное молоко в клинически важных количествах.

В раннем послеродовом периоде большие промежутки между альвеолярными клетками молочных желез позволяют проходить через это молоко многим лекарствам, которые не могут попасть в зрелое молоко.Эти пробелы сокращаются ко второй неделе лактации.3 Воздействие лекарства на грудного ребенка зависит от его концентрации в грудном молоке и количества грудного молока, потребляемого младенцем. 4,5 Фармакологическая активность лекарства зависит от его абсорбции. распределение, метаболизм и выведение младенцем. В таблице 12,3 перечислены способы минимизировать риск токсического воздействия на младенцев медикаментов для беременных.

Общие рекомендации и ресурсы

Конкретная информация, полученная в результате высококачественных исследований отдельных лекарств при кормлении грудью, редко доступна, а дезинформация изобилует.Безопасность лекарства во время беременности не обязательно означает безопасность во время кормления грудью, потому что кормящий ребенок должен самостоятельно метаболизировать и выводить лекарство. Кроме того, информация в Справочнике врачей относительно грудного вскармливания часто является неточной. 2,3

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Минимизация потенциального риска для грудных младенцев от лекарств для беременных

Общие соображения

По возможности избегайте лекарственной терапии.

По возможности используйте местную терапию.

Лекарства, которые безопасны для использования непосредственно у младенца грудного возраста, обычно безопасны для кормящей матери.

Лекарства, безопасные во время беременности, не всегда безопасны для кормящих матерей.

Используйте надежные справочные материалы для получения информации о лекарствах, содержащихся в грудном молоке.

Выбор лекарств

Выбирайте лекарства с самым коротким периодом полувыведения и самой высокой способностью связываться с белками.

Выбирайте лекарства, которые хорошо изучены для младенцев.

Выбирайте лекарства с худшей пероральной абсорбцией.

Выбирайте лекарства с самой низкой липидной растворимостью.

Дозирование лекарств

Принимайте однократные суточные лекарства непосредственно перед самым продолжительным интервалом сна для младенца, обычно после кормления перед сном.

Кормите грудью грудного ребенка непосредственно перед приемом лекарства, когда необходимо несколько дневных доз.

ТАБЛИЦА 1

Сведение к минимуму потенциального риска для грудных младенцев из-за лекарств для матери

Общие соображения

По возможности избегайте медикаментозной терапии.

По возможности используйте местную терапию.

Лекарства, которые безопасны для использования непосредственно у младенца грудного возраста, обычно безопасны для кормящей матери.

Лекарства, безопасные во время беременности, не всегда безопасны для кормящих матерей.

Используйте надежные справочные материалы для получения информации о лекарствах, содержащихся в грудном молоке.

Выбор лекарств

Выбирайте лекарства с самым коротким периодом полувыведения и самой высокой способностью связываться с белками.

Выбирайте лекарства, которые хорошо изучены для младенцев.

Выбирайте лекарства с худшей пероральной абсорбцией.

Выбирайте лекарства с самой низкой липидной растворимостью.

Дозирование лекарств

Принимайте однократные суточные лекарства непосредственно перед самым продолжительным интервалом сна для младенца, обычно после кормления перед сном.

Кормите грудью грудного ребенка непосредственно перед приемом лекарства, когда необходимо несколько дневных доз.

Американская академия педиатрии (AAP) периодически публикует отчеты о переносе лекарств в грудное молоко. Эти утверждения классифицируют многие лекарства, используемые кормящими женщинами, на основе их безопасности для грудных детей. Большинство перечисленных лекарств включены в самую безопасную категорию — «Лекарства для беременных, обычно совместимые с грудным вскармливанием». К ограничениям этой работы относятся нечастые обновления (примерно каждые пять лет), небольшое количество подробностей о лекарствах и пропуск многих лекарств.В таблице 2 перечислены ресурсы, содержащие более полную информацию. Лекарства и материнское молоко могут быть особенно полезны в офисе, потому что они недороги, ежегодно обновляются и подробно описывают теоретические и задокументированные эффекты материнских лекарств на грудного ребенка.

К счастью, для некоторых распространенных состояний можно дать общие рекомендации относительно использования лекарств при лечении кормящих матерей. При назначении лекарств матерям недоношенных или иным образом пострадавших или новорожденных в первую неделю жизни рекомендуется проявлять большую осторожность, чем для здоровых младенцев старшего возраста.

Особые условия

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ

Псевдоэфедрин (Судафед) в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Согласно AAP, его применение совместимо с грудным вскармливанием, хотя может вызвать снижение выработки молока.6,7 Дифенгидрамин (Бенадрил), который часто назначают детям, также в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Любой из этих препаратов может вызвать вялость или раздражительность у младенцев. Чтобы снизить риск для младенца, мать может принимать эти лекарства сразу после кормления грудью.Новые антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, недостаточно изучены при грудном вскармливании и не оцениваются AAP. Поскольку они в меньшей степени влияют на центральную нервную систему и безопасны для детей, эти антигистаминные препараты предпочтительнее для краткосрочного применения у кормящих женщин.7 Для длительного лечения более безопасными альтернативами являются назальные стероиды или кромолин (Интал). , 8

ASTHMA

Ингаляционные стероиды для лечения астмы достигают очень низкого уровня в материнской плазме и не представляют опасности для кормящей матери. Флутиказон (Flovent) имеет самый низкий уровень вдыхаемых стероидов в сыворотке крови. Пероральные стероиды, такие как преднизон (Deltasone) и преднизолон (Delta-Cortef), плохо проникают в грудное молоко и безопасны для краткосрочного использования. Когда суточная доза превышает 20 мг, преднизолон может быть предпочтительнее преднизона, потому что он имеет только один пик активности, в то время как преднизон имеет два пика активности — один для пролекарства (преднизон), а другой — для лекарства (преднизолон) 8. Воздействие можно свести к минимуму, если после приема лекарства проводить уход в течение четырех часов.3,7

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ

Диуретики и бета-блокаторы, обычно предпочтительные гипотензивные средства, безопасны для кормящих женщин с некоторыми мерами предосторожности. В общем, предпочтительно избегать высоких доз какого-либо одного лекарства путем смены лекарства или добавления дополнительного агента.9

Низкие дозы тиазидных диуретиков (например, 25 мг в день или меньше гидрохлоротиазида [Esidrix]) выводятся из организма. небольшие количества в грудное молоко, но не подавляют лактацию и, следовательно, совместимы с кормлением грудью.6,9 Бета-адреноблокаторы сильно различаются по количеству, выделяемому в грудное молоко. Пропранолол (Индерал), метопролол (Лопрессор) и лабеталол (Нормодин) выводятся из организма в небольших количествах и совместимы с грудным вскармливанием даже у детей с ограниченными возможностями. Атенолол (Tenormin), надолол (Corgard) и соталол (Betapace) выделяются в больших количествах, что может привести к гипотонии, брадикардии и тахипноэ у ребенка.9

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2 Использование лекарств у кормящих женщин

Интернет-ресурсы

Книги

Джеральд Г.Бриггс. Препараты при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1998.

Томас В. Хейл. Лекарства и материнское молоко. 8-е изд. Амарилло, Техас: Pharmasoft Medical Publishing, 1999.

Thomas W. Hale. Клиническая терапия больных грудным вскармливанием. Амарилло, Техас: Pharmasoft Medical Publishing, 1999.

Рут Лоуренс. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии.5-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1999.

Джек Ньюман, Тереза ​​Питман. Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию. Торонто: Harper Collins Publishing, 2000.

Консультация по телефону

Центр грудного вскармливания больницы Йель-Нью-Хейвен: 716–275–0088 (с 9:00 до 17:00 по восточному стандартному времени в будние дни)

Страница фармакологии грудного вскармливания доктора Хейла (http: // www. neonatal.ttuhsc.edu/lact)

Университет Кейс Вестерн Резерв (http://www.breastfeedingbasics.org)

ТАБЛИЦА 2

Ресурсы для информации по использованию лекарств у кормящих женщин

Интернет-ресурсы

Книги

Джеральд Г. Бриггс. Препараты при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 5-е изд. Балтимор: Williams & Wilkins, 1998.

Thomas W.Хейл. Лекарства и материнское молоко. 8-е изд. Амарилло, Техас: Pharmasoft Medical Publishing, 1999.

Thomas W. Hale. Клиническая терапия больных грудным вскармливанием. Амарилло, Техас: Pharmasoft Medical Publishing, 1999.

Рут Лоуренс. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии. 5-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1999.

Джек Ньюман, Тереза ​​Питман. Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию.Торонто: Harper Collins Publishing, 2000.

Консультация по телефону

Центр грудного вскармливания больницы Йель-Нью-Хейвен: 716–275–0088 (с 9:00 до 17:00 по восточному стандартному времени в будние дни)

Страница фармакологии грудного вскармливания доктора Хейла (http://www.neonatal.ttuhsc.edu/lact)

Западный резервный университет Кейса (http: //www. breastfeedingbasics.org)

Нифедипин с замедленным высвобождением (Procardia XL) и верапамил (Calan SR) выделяются с грудным молоком в количествах, которые меньше терапевтической дозировки для детей. Хотя дилтиазем (Cardizem CD) признан совместимым с грудным вскармливанием согласно AAP, уровни, обнаруживаемые в грудном молоке, выше, чем уровни других блокаторов кальциевых каналов, поэтому предпочтительны более безопасные альтернативы3,6. Каптоприл (капотен) и эналаприл ( Vasotec) в небольших количествах выделяются с грудным молоком.Эти препараты оценены AAP как совместимые с кормлением, хотя они изучены меньше, чем другие альтернативы.3,6 Поскольку новорожденные очень чувствительны к эффектам ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), их использование кормящими матерями в первый месяц жизни их младенцев может вызывать беспокойство.7 Гидралазин (апрезолин) выделяется в количествах, намного меньших, чем педиатрическая доза, и безопасен, особенно при краткосрочном применении после родов3,6

ДИАБЕТ

Инсулин не выделяется в грудное молоко и считается безопасным для использования во время кормления грудью. 10 Основываясь на исследованиях распределения сульфонилмочевины первого поколения в грудном молоке, AAP считает, что толбутамид (ориназа) совместим с грудным вскармливанием.6,11 Информация о других диабетических агентах менее полная. Глибурид (микроназа) и глипизид (глюкотрол) — это сульфонилмочевины второго поколения с высокой степенью связывания с белками (от 92 до 99 процентов). Природа их связывания с белками неионогенная, и, следовательно, они с меньшей вероятностью будут замещены другими лекарствами и вряд ли попадут в грудное молоко.11 Если используется какая-либо из сульфонилмочевины, важно следить за грудным младенцем на предмет признаков гипогликемии, таких как повышенная суетливость или сонливость.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как акарбоза (прекоза), имеют низкую биодоступность, большой молекулярный размер и растворимость в воде, поэтому они вряд ли попадут в грудное молоко в клинически значимых количествах.11

Из-за возможности серьезных побочные эффекты (например, лактоацидоз, гепатотоксичность) у взрослых, рекомендуется избегать использования метформина (глюкофага) и тиазолидиндионов (например,g. , розиглитазон [Avandia], пиоглитазон [Actos]) до тех пор, пока не будет доступна дополнительная информация об их использовании при грудном вскармливании.

ЭПИЛЕПСИЯ

Хотя противосудорожные препараты выделяются с грудным молоком, большинство матерей, которым требуется использование этих препаратов, могут безопасно кормить грудью своих младенцев.12,13 Определение уровней лекарств в сыворотке крови матери может быть полезным дополнением к клиническому наблюдению за младенцем. при оценке воздействия лекарств на младенца.

Фенитоин (дилантин) и карбамазепин (тегретол) совместимы с грудным вскармливанием.6,8,10,12 Хотя AAP считает, что вальпроевая кислота и ее производные (вальпроевая кислота и дивалпроекс натрия) совместимы с грудным вскармливанием, некоторые эксперты рекомендуют не использовать их во время грудного вскармливания из-за возможности смертельной гепатотоксичности у детей. младше двух лет6,10,12

Во время грудного вскармливания предпочтительны противосудорожные препараты, кроме фенобарбитала и примидона (мизолин), поскольку медленный метаболизм барбитуратов у младенца может вызывать седативный эффект. 6,10,12 Уровни сыворотки у младенцев могут быть полезны для мониторинга токсичности.

Особые категории лекарств

АНТИБИОТИКИ

Пенициллины и цефалоспорины, которые выделяются с молоком в следовых количествах, совместимы с грудным вскармливанием.6 Существует небольшая вероятность того, что у ребенка возникнет аллергическая реакция на антибиотик или разовьется диарея. вызванные изменениями кишечной флоры. Триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра) совместим с грудным вскармливанием, 6 но его следует избегать при кормлении грудных детей младше двух месяцев из-за его способности вызывать повышение уровня билирубина.3

Тетрациклин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, но кальций в грудном молоке ограничивает его всасывание. Хотя тетрациклин совместим с грудным вскармливанием, другие антибиотики предпочтительны, особенно для длительного использования.3,6 Следует избегать применения новых производных, таких как доксициклин (вибрамицин) или миноциклин (миноцин), из-за более высокой абсорбции младенцами и токсичности у детей. (например, окрашивание зубов, снижение роста костей) .7 Хинолоны в грудном молоке недостаточно изучены и не оцениваются AAP.Их следует применять кормящим матерям только тогда, когда нельзя использовать другие, лучше изученные варианты, и после оценки рисков и преимуществ.3

Метронидазол (Флагил) оценивается AAP как препарат, действие которого на младенцев неизвестно, но это может вызывать беспокойство, поскольку более ранние исследования показали, что его использование во время беременности связано с мутагенностью.6 Тем не менее, количество, передаваемое младенцу через грудное молоко, намного ниже, чем терапевтическая доза для младенцев, и никаких побочных эффектов не наблюдается. поступали сообщения от воздействия через грудное молоко.3 После введения дозы 2 г в AAP рекомендуется прекращение грудного вскармливания на 12–24 часа. 3,6 Местные препараты метронидазола (MetroGel-Vaginal) производят очень низкие концентрации в сыворотке крови у матери и не вызывают беспокойства3

Флуконазол (дифлюкан) обычно назначают при дрожжевой инфекции сосков у кормящих матерей. Он присутствует в грудном молоке, но грудной ребенок может проглотить только 5 процентов от обычной детской дозировки3. Хотя имеется ограниченная информация, местные противогрибковые агенты, такие как клотримазол (Гин-Лотримин) или миконазол (Монистат), вызывают очень низкий уровень материнского концентрации в сыворотке крови, и их использование не должно представлять большого риска для грудного ребенка.3

АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Материнская депрессия, как известно, оказывает неблагоприятное влияние на воспитание и развитие ребенка.14 Было показано, что трициклические антидепрессанты практически не влияют на грудного ребенка, хотя AAP считает, что большинство трициклических агентов могут вызывать опасения. .3,7 Прием однократной суточной дозы перед сном ограничит воздействие препарата на ребенка. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно являются препаратом первого выбора при депрессии.Сертралин (золофт), вероятно, будет самым безопасным выбором среди них, потому что он был тщательно изучен и потому что уровни лекарств, обнаруживаемые у грудных детей, обычно минимальны. 7,12

Использование флуоксетина (прозак) во время беременности хорошо изучено, многие молодые матери уже принимают его при родах. Однако его использование во время кормления грудью вызывает споры. Длительный период полувыведения флуоксетина и его способность накапливаться в грудном молоке побудили некоторых рекомендаций избегать его использования женщинами, кормящими грудью маленьких детей.3 Колики и суетливость были связаны с повышенными концентрациями флуоксетина и его метаболита в сыворотке крови у грудных младенцев. 4 Результаты недавнего исследования показали снижение уровня флуоксетина и его метаболита в первые недели жизни у грудных детей, чьи матери поддерживали на флуоксетине на протяжении всей беременности и кормления грудью. Это снижение означает отсутствие накопления флуоксетина во время контакта с грудным молоком15. Долгосрочные исследования неврологических исходов у детей, подвергшихся воздействию СИОЗС на грудное молоко, отсутствуют.За этими детьми следует внимательно наблюдать.

В настоящее время представляется разумным выбрать СИОЗС с самыми низкими уровнями в плазме у младенцев, например сертралин (Золофт) или пароксетин (Паксил) .7,14 Другой вариант — измерить сывороточные концентрации СИОЗС и основных метаболитов в крови. младенец через две-шесть недель после родов, чтобы убедиться, что лекарство не накапливается. Если мать принимала флуоксетин во время беременности, уровень флуоксетина и норфлуоксетина в сыворотке младенца примерно через шесть недель должен отражать накопление препарата из грудного молока, а не постоянное присутствие пренатальных препаратов.15

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3

Лекарства, обычно назначаемые при материнских заболеваниях во время кормления грудью

9013

9134

9013

9134

9013

Состояние	Рекомендуемые средства	Альтернативные препараты	Применять с осторожностью
Беклометазон (Беконаза) Флутиказон (Флоназа) Кромолин (Назалькром)	Цетиризин (Зиртек) Лоратадин (Кларитин) Седативные антигистаминные препараты Деконгестанты		Кардинальные средства	(Лопрессор) Пропранолол (Индерал) Лабеталол (Нормодин)	Нифедипин (Прокардиа XL) Верапамил (Калан SR) Гидралазин (Апрезолин) Каптоприл (Капотен) Эналаприл (Вазотек)	Аномолард (Betapace) Дилтиазем (Cardizem CD)
Депрессия	Сертралин (Золофт) Пароксетин (Паксил)	Нортриптилин (Памелор) Дезипрамин (Норпрамин)	Флуоксетин Глибурид (микроназа), глипизид (глюкотрол), толбутамид (ориназа)	Акарбоза (прекоза)	Метформин (глюкофаг) Тиазолиндионы			Этосуксимид (заронтин) Вальпроевая кислота (Депакот)	Фенобарбитал
Боль	Ибупрофен (мотрин) Морфин (Motrin) Морфин (9132) Ацетаминофен
Астма	Кромолин (Интал) Недокромил (Тилад)	Флутиказон (Фловент) Беклометазон (Бекловент)
Противозачаточные средства		Только	Методы контрацепции Эстрогеносодержащие противозачаточные средства

ТАБЛИЦА 3

Лекарства, обычно назначаемые при материнских заболеваниях во время кормления грудью

0

Кардинальные средства

Сердечно-сосудистые Метопролол тартрат (Лопрессор) Пропранолол (Индерал) Лабеталол (Нормодин)

) Соталол (Бетапас) Дилтиазем (Кардизем CD)

Состояние	Рекомендуемые средства	Альтернативные средства	Использовать с осторожностью
Беклометазон (Беконаза) Флутиказон (Флоназа) Кромолин (Назалькром)	Цетиризин (Зиртек) Лоратадин (Кларитин) Седативные антигистаминные препараты Противоотечные средства
Нифедипин (Прокардия XL) Верапамил (Калан SR) Гидралазин (Апрезолин) Каптоприл (Капотен) Эналаприл (Вазотекорм)
Депрессия	Сертралин (Золофт) Пароксетин (Паксил)	Нортриптилин (Флуристин ) Норпрамин (Памелор )
Диабет	Инсулин Глибурид (Микроназа) Глипизид (Глюкотрол) Толбутамид (Ориназа)	Акарбоза (Прекоза)	35	Фенитоин (Дилантин) Карбамазепин (Тегретол)	Этосуксимид (Заронтин ) Вальпроевая кислота натрия (Депакот)	Фенобарбитал
Боль	Ибупрофен (мотрин) Морфин Ацетаминофен (Тайленол) Астма Меценол Кромолин (Интал) Недокромил (Тиладе) Флутиказон (Фловент) Беклометазон (Бекловент) 32 32 Только Противозачаточные средства Контрацептивы, содержащие эстроген АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) предпочтительным выбором является ибупрофен (мотрин), поскольку он плохо переносится в молоко и хорошо изучен у детей. НПВП с длительным периодом полувыведения, такие как напроксен (Напросин), сулиндак (клинорил) и пироксикам (Фелден), могут накапливаться у младенца при длительном применении7. Эпидуральное применение бупивакаина (маркаин), лидокаина (ксилокаина), морфина (фентанила) Sublimaze) и суфентанил (Sufenta), как правило, безопасен для кормящих матерей.8,15,16 Морфин, кодеин и гидрокодон считаются совместимыми с грудным вскармливанием в соответствии с AAP.6 Меперидин (Демерол) не является предпочтительным анальгетиком для использование у кормящих грудью женщин из-за длительного периода полувыведения его метаболита у младенцев.Многократное воздействие анальгетиков, особенно меперидина, может привести к накоплению лекарственного средства и токсическим эффектам у маленьких детей или детей с ограниченными возможностями из-за их слаборазвитой печеночной конъюгации.16 По возможности, матери должны кормить своих детей грудью перед приемом лекарства и вводить дозы от низких до средних следует использовать 3,7,17 ​​ КОНТРАЦЕПТИВНЫЕ СРЕДСТВА Гормоны, содержащиеся в комбинированных пероральных противозачаточных таблетках (ОКП), не вредны для младенцев, но, поскольку эстроген снижает выработку материнского молока, этих продуктов следует избегать кормящим матерям. по возможности, особенно в первые два месяца кормления грудью.Предпочтительны контрацептивы, содержащие только прогестин, хотя они также могут снизить количество молока. Отсрочка применения ОКП, включая мини-таблетки, содержащие только прогестин, до шести недель после начала грудного вскармливания, а затем использование мини-таблеток, содержащих только прогестин (например, Микронор), позволит матери оценить влияние препарата на ее молоко. поставлять. Если лекарство переносится хорошо, можно использовать репозиторий медроксипрогестерона (Депо-Провера). Когда это уместно, идеальным вариантом является использование внутриматочного контрацептива или другого барьерного метода контроля рождаемости.7 АНЕСТЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Хотя имеется ограниченная информация относительно анестетиков и их совместимости с грудным вскармливанием, использование пропофола (диприван), тиопентала натрия (пентотал) и энфлурана (этран) должно приводить к незначительному воздействию лекарственного средства на грудного ребенка16,18 В целом, здоровый доношенный ребенок может безопасно кормить грудью сразу после операции, так как мать бодрствует и бодрствует. 7 В таблице 33,6–12,15–18 обобщено использование лекарств кормящими матерями с обычными материнскими заболеваниями.В Таблице 45,6 перечислены лекарства, которые не рекомендуется применять кормящим матерям. Посмотреть / распечатать таблицу ТАБЛИЦА 4 Лекарства, не предназначенные для кормящих матерей 9134 Parlooc5 Противоопухолевые препараты Тартрат эрготамина (Эргомар) Литий Циклофосфамид (Цитоксан) Метотрексат (Ревматрекс) Циклоспорин (Сандиммун 9018 9132 9018 9018 9018 Кормящие матери Противоопухолевые препараты Тартрат эрготамина (Эргомар) Бромокриптин (Парлодел) 32 Методел 38 Литий 3 (Ревматрекс) 900 03 Циклоспорин (сандиммун) Радиофармпрепараты * Преимущества грудного вскармливания для матери — десять шагов к успешному грудному вскармливанию Преимущества грудного вскармливания для матери Преимущества грудного вскармливания > для младенцев • Мать • Семья • Больница • Окружающая среда и общество • Другой Исследования показывают, что грудное вскармливание помогает улучшить здоровье матерей и их детей. Женщина растет как физически, так и эмоционально благодаря отношениям, которые она формирует со своим ребенком. Подобно тому, как женское грудное молоко предназначено специально для питания младенца, производство и доставка этого молока способствует ее собственному здоровью. ВОЗ Грудное молоко всегда свежее, идеально чистое, нужной температуры и является полезным для здоровья при минимальных затратах. Грудное вскармливание — это легко, даже если для этого иногда требуется начальный период обучения и адаптации матери и ребенка. Для грудного вскармливания не требуется подготовка, стерилизация и т. Д. Бутылочек и смесей (часто, когда ребенок плачет…) Грудное вскармливание — это экономичный способ кормления младенца, обеспечивающий наилучшее питание ребенка при небольших затратах на питательные вещества для матери. Грудное вскармливание возможно на протяжении всей беременности, но, как правило, надойность в какой-то момент снижается. Частое и исключительно грудное вскармливание может задержать восстановление фертильности из-за лактационной аменореи, хотя грудное вскармливание является несовершенным средством контроля рождаемости. Склеивание Во время кормления грудью полезные гормоны попадают в организм матери, и материнская связь может быть усилена. Способность женщины производить все питательные вещества, в которых нуждается ее ребенок, дает ей чувство уверенности. Гормоны, выделяемые во время кормления грудью, помогают укрепить материнскую связь. Исследователи отметили, что связь кормящей матери и ребенка сильнее, чем любой другой человеческий контакт.Прижимание ребенка к груди дает большинству матерей более сильный психологический опыт, чем ношение плода внутри ее матки. Отношения между матерью и ребенком основаны на взаимодействии грудного вскармливания. Эмоциональное здоровье матери может быть улучшено благодаря отношениям, которые она развивает с младенцем во время кормления грудью, что приводит к уменьшению чувства беспокойства и усилению чувства связи с младенцем. Это чувство закладывает здоровье и психологическую основу на долгие годы. Обучение партнеров тому, как справляться с общими трудностями, связано с более высокими показателями грудного вскармливания. Поддержка матери во время грудного вскармливания может помочь укрепить семейные узы и помочь установить отцовскую связь между отцом и ребенком. Выражение грудного молока Если матери нет дома, альтернативный попечитель может кормить ребенка сцеженным грудным молоком. Различные молокоотсосы, доступные для продажи и аренды, помогают работающим матерям кормить своих младенцев грудным молоком столько, сколько они хотят.Чтобы добиться успеха, мать должна производить и хранить достаточно молока, чтобы кормить ребенка на время ее отсутствия, а лицо, ухаживающее за кормлением, должно свободно обращаться с грудным молоком. Выпуск гормона Матка быстрее возвращается к нормальным размерам, и у матери уменьшилась кровопотеря Грудное вскармливание выделяет окситоцин и пролактин, гормоны, расслабляющие мать и заставить ее чувствовать себя более заботливой по отношению к своему ребенку. Кормление грудью вскоре после родов увеличивает уровень окситоцина у матери, что делает ее матка быстрее сокращается и возвращается к своему нормальному размеру, что сокращает кровотечение.Питоцин, синтетический гормон, который заставляет матку сокращаться во время и после родов, структурно моделируется окситоцином. Снижение веса Матери, кормящие грудью, с большей вероятностью вернутся к своей беременности вес, чем у матерей, кормящих смесью. Грудное вскармливание снижает риск длительного ожирения. Грудное вскармливание снижает риск ожирения и гипертонии. Поскольку жир, накопленный во время беременности, используется для производства молока, продолжительное грудное вскармливание — не менее 6 месяцев — может помочь матерям похудеть.Однако среди кормящих женщин потеря веса сильно различается; наблюдение за диетой и увеличение количества / интенсивности упражнений — более надежные способы похудеть. Матери сжигают много калорий во время лактации, поскольку их организм производит молоко. Фактически, часть веса, набранного во время беременности, служит источником энергии для кормления грудью. Обзор AHRQ 2007 года показал, что «Влияние грудного вскармливания матерей на возврат к весу до беременности было незначительным, и влияние грудного вскармливания на послеродовую потерю веса было неясным.« помогает увеличить интервал между родами В развивающихся странах исключительно грудное вскармливание снижает общую потенциальную фертильность так же, как и все другие современные методы контрацепции вместе взятые. Благодаря интервалу между родами грудное вскармливание позволяет матери выздороветь, прежде чем она снова забеременеет. Естественное послеродовое бесплодие Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев после родов при отсутствии менструаций на 98 процентов эффективно предотвращает беременность (аналогично пероральным контрацептивам).Это естественно и совершенно бесплатно. Это метод лактационной аменореи (МЛА). Женщины, которые часто кормят грудью во время исключительно грудного вскармливания, оставались аменореей дольше, чем те, кто редко кормили грудью, позже вводили добавки и менструации возобновились не так быстро после этого. Продолжительность исключительно кормления и ночной кормления после приема добавок были основными факторами, влияющими на аменорею. Грудное вскармливание может задержать восстановление фертильности у некоторых женщин, подавляя овуляцию.У кормящей женщины может не быть овуляции или регулярные периоды, в течение всего периода лактации. Период отсутствия овуляции у каждой женщины разный. Эта лактационная аменорея имеет использовались в качестве несовершенной формы естественной контрацепции с эффективностью более 98% в течение первых шести месяцев после рождения, если это необходимо соблюдают правила кормления — более эффективно, чем диафрагма или презерватив. Ученые считают, что этот процесс предотвращает больше рождений во всем мире, чем все формы контрацепции вместе взятые. В Африке грудное вскармливание предотвращает по оценкам, в среднем четыре рождения на женщину, а в Бангладеш это предотвращает в среднем 6,5 родов на женщину. У некоторых женщин возможна овуляция в течение двух месяцев после рождения при полном грудном вскармливании. Долгосрочное воздействие на здоровье Чем больше месяцев женщина кормит грудью, тем больше положительный эффект. Долгосрочные преимущества грудного вскармливания для кормящих мам обсуждаются реже, но они обширны и включают защиту от широкого спектра опасных для жизни заболеваний, таких как: Среди женщин как в пременопаузе, так и в постменопаузе риск рака груди снижается с увеличением продолжительности периода кормления грудью в течение всей жизни, хотя эффект был значительно сильнее у женщин в пременопаузе. После учета возраста первой доношенной беременности и других потенциально усугубляющих факторов, равенство и продолжительность грудного вскармливания также оказали сильное влияние на риск рака груди. По сравнению с рожавшими женщинами, которые никогда не кормили грудью, женщины, кормившие грудью 25 месяцев и более, имели более низкий относительный риск. Если бы женщины, которые не кормили грудью или кормили грудью менее 3 месяцев, должны были кормить грудью от 4 до 12 месяцев, количество случаев рака груди среди рожавших в пременопаузе могло бы снизиться на 11%; если бы все женщины с детьми кормили грудью 24 месяца или дольше, заболеваемость могла бы снизиться почти на 25%. У женщин, которых кормили грудью в младенчестве, даже если только в течение короткого времени, риск развития пременопаузального или постменопаузального рака груди был примерно на 24% ниже, чем у женщин, которых кормили из бутылочки в младенчестве. Обнаружен защитный эффект против рака матки у женщин, кормящих грудью. Эта защита увеличивается с продолжительностью грудного вскармливания. Грудное вскармливание следует добавить к списку факторов, снижающих овуляторный возраст и тем самым снижающих риск рака яичников. Лактация обеспечивает гипоэстрогенный эффект при меньшей стимуляции слизистой оболочки эндометрия. Это событие может иметь защитный эффект от рака эндометрия. Грудное вскармливание снижает риск и заболеваемость раком щитовидной железы Болезни сердца В 2009 году исследователи обнаружили, что женщины, которые кормили грудью не менее 24 месяцев в течение репродуктивной жизни, имели на 23 процента более низкий риск развития сердечных заболеваний.Хотя причина до сих пор неизвестна, исследователи предполагают, что это может быть связано с положительным влиянием кормления на метаболизм сахара и жиров в организме. Кормление также может уменьшить висцеральный жир — опасный вид, который скапливается вокруг органов брюшной полости — и способствовать более здоровому отложению жира на бедрах и бедрах. Единственное, чего медсестры не делают: это способствует снижению веса. Хотя для производства грудного молока требуется много калорий, кормящие мамы обычно обнаруживают, что их аппетит увеличивается, что заставляет их есть больше. Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что лактация в течение как минимум 24 месяцев связана с 23% снижением риска ишемической болезни сердца. Ревматоидный артрит Ряд исследований связали грудное вскармливание с защитой от ревматоидного артрита. Один из сотрудников Гарвардской больницы Бригама и женщин обнаружил, что уход в течение двух лет снизил риск на 50 процентов, а уход в течение 12–23 месяцев снизил риск на 20 процентов. Похоже, что кормление постоянно меняет уровни женских половых гормонов, таких как эстроген и некоторые андрогены, которые, как считается, играют роль в этом изнурительном состоянии. Диабет Последнее исследование подтверждает, что кормление грудью защищает от диабета 2 типа. Вероятно, это связано с тем, что лактация делает клетки более чувствительными к гормону инсулину. (Фактически, кормящим матерям с диабетом обычно требуется меньше инсулина во время кормления грудью.) Это также может быть связано с влиянием медсестер на то, где откладывается жир: на бедрах и бедрах, а не на животе. Избыточный абдоминальный жир, часто возникающий во время беременности, является ключевым фактором риска развития диабета у взрослых. Женщины с сахарным диабетом улучшают свое здоровье путем грудного вскармливания. Мало того, что грудные дети имеют повышенную защиту от ювенильного диабета, количество инсулин, необходимый матери в послеродовой период, снижен. Женщина, страдающая гестационным диабетом, имеет меньший риск развития диабета 2 типа позже, если она кормит грудью после этой беременности. Еще один способ избежать диабета: грудное вскармливание — 27 августа 2010 г. Грудное вскармливание может снизить риск диабета у мам — 27 августа.27 2010 Грудное вскармливание снижает риск развития остеопороза у матери в более поздние годы. Этот риск для женщины, которая не кормила ребенка грудью, был в четыре раза выше. Хотя матери испытывают потерю минералов в костях во время кормления грудью, их минеральная плотность восстанавливается и даже увеличивается после лактации. Хотя обзор AHRQ 2007 года не обнаружил «никакой связи между историей лактации и риском остеопороза», матери, кормящие грудью более восьми месяцев, получают пользу от реминерализации костей. Снижение риска послеродового кровотечения. Грудное вскармливание снижает риск и заболеваемость волчанкой Исключительно грудное вскармливание может снизить риск анемии за счет задержки возобновления менструального цикла на 20–30 недель. Грудное вскармливание снижает риск и частоту дефицита железа — анемии Согласно исследованию Университета Мальмё, опубликованному в 2009 году, женщины, которые кормили грудью в течение более длительного периода, имеют более низкий риск заболевания ревматоидным артритом (РА), чем женщины, которые кормили грудью в течение более короткого периода времени или никогда не кормили грудью. Грудное вскармливание снижает риск переломов бедра (Riordan & Auerbach, 1999). Эмоциональное здоровье Многие матери также получают эмоциональную пользу от грудного вскармливания из-за близости этого взаимодействия с младенцем и из-за того, что им нравится помогать кормить своих младенцев. Экономит деньги Грудное вскармливание — одно из самых экономически эффективных вмешательств по выживанию детей. Домохозяйства экономят деньги; а учреждения экономят за счет сокращения потребности в бутылках и смесях.Сокращая время пребывания матерей в больницах, страны экономят иностранную валюту. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, более здоровы, их матери меньше пропускают работу и тратят меньше времени и денег на педиатрическую помощь, таким образом сокращая медицинские расходы семьи на посещение врача, выписывание рецептов, покупку лекарств без рецепта и госпитализацию. Мамы пропускают меньше рабочего времени из-за детских болезней Преимущества грудного вскармливания > для Младенец • Мать • Семья • Больница • Окружающая среда и общество • Другое 23 апреля, 2012 Лекарства, используемые для увеличения количества грудного молока На самом деле нет доступных лекарств, которые специально производятся для увеличения количества грудного молока, но есть рецептурные лекарства, предназначенные для других состояний, которые используются для этой цели. Как они работают Эти лекарства вызывают повышение уровня пролактина, гормона, ответственного за выработку молока, поэтому они имеют побочный эффект — выработку грудного молока. Эти лекарства были прописаны под непосредственным наблюдением и контролем врача, чтобы помочь создать, восстановить или увеличить запас грудного молока для кормящих матерей. Причины, по которым их прописали Вы хотите кормить приемного ребенка грудью Вы отняли ребенка от груди и хотите снова начать кормить грудью Вы кормите ребенка в больнице, и у вас мало молока Если вы пытались увеличить количество молока естественным путем и с помощью лечения травами, но безуспешно или безуспешно, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам лекарства, отпускаемые по рецепту. Побочные эффекты лекарств Все лекарства имеют побочные эффекты и могут быть опасными, поэтому никогда не начинайте прием каких-либо лекарств, предварительно не обсудив это с вашим лечащим врачом, особенно если вы беременны или кормите грудью. Если вы и ваш врач решите, что вам будет полезен рецепт, Обязательно принимайте его точно в соответствии с указаниями и регулярно обращайтесь к врачу. Также важно понимать, что одного лекарства недостаточно для восстановления или увеличения количества молока.Также необходимо частое кормление грудью и / или сцеживание для стимуляции груди и удаления молока. Обычно назначаемые лекарства Два наиболее распространенных препарата, используемых в качестве галактагогических средств, — это метоклопрамид (Реглан) и домперидон (Мотилиум). Метоклопрамид (Реглан) Метоклопрамид — это лекарство, используемое для лечения проблем с желудком, таких как рефлюкс, тошнота и рвота. Это наиболее часто используемое лекарство для индукции лактации и увеличения дефицита грудного молока в Соединенных Штатах. Результаты обычно можно увидеть через несколько дней, и обычно они сохраняются до тех пор, пока продолжается прием лекарства. Запасы часто снова сокращаются после прекращения приема лекарства. Метоклопрамид действительно попадает к ребенку через грудное молоко, но не было доказано, что он вызывает какие-либо проблемы у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Типичными побочными эффектами метоклопрамида являются сонливость, головная боль или беспокойство. При использовании этого лекарства также сообщалось о менее распространенных, но более серьезных побочных эффектах. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что депрессия и поздняя дискинезия, состояние, которое вызывает тики, тремор или неконтролируемые движения лица и тела, могут возникать в результате приема метоклопрамида в высоких дозах в течение длительного периода времени. В некоторых случаях непроизвольные движения не проходят даже после прекращения приема лекарств. Метоклопрамид не следует принимать дольше 12 недель, а также лицам, страдающим депрессией, судорожным расстройством, астмой или высоким кровяным давлением. Домперидон (Мотилиум) Домперидон, как и метоклопрамид, также используется для лечения желудочных заболеваний. Он недоступен в Соединенных Штатах, но обычно используется в Канаде и других странах для стимуляции выработки грудного молока. Считается, что за пределами США домперидон более безопасен, чем метоклопрамид, с меньшим количеством побочных эффектов для кормящих матерей. Также считается безопасным длительный прием. Побочные эффекты, такие как головная боль, спазмы желудка и сухость во рту, могут возникать, но обычно возникают редко. В Соединенных Штатах FDA не одобрило домперидон для лечения каких-либо заболеваний и предостерегает от его использования кем-либо, особенно кормящими женщинами. Сообщения о серьезных проблемах с сердцем и внезапной смерти были связаны с внутривенным (IV) использованием этого лекарства, поэтому FDA сочло его небезопасным. Таким образом, в США запрещено ввозить, продавать или смешивать домперидон. за исключением конкретных пациентов с серьезными проблемами желудка, и только после того, как врач направит специальный запрос в FDA. Другие лекарства Транквилизаторы, такие как хлорпромазин (торазин) и галоперидол (галдол), а также лекарство от кровяного давления метилдопа (Альдомет) — вот некоторые из других рецептов, которые могут повысить уровень пролактина в организме и потенциально увеличить количество грудного молока. Однако побочные эффекты этих препаратов могут быть очень опасными. Риски, которые эти лекарства представляют для кормящих матерей, перевешивают пользу, поэтому они не используются для увеличения количества молока. Преимущества грудного вскармливания Льготы Большинство медицинских работников знакомы с преимуществами грудного вскармливания. AAP продолжает поддерживать недвусмысленные доказательства того, что грудное вскармливание защищает младенца от различных заболеваний и состояний, таких как: бактериемия диарея Инфекция дыхательных путей Энтероколит некротический средний отит Инфекция мочевыводящих путей Поздний сепсис у недоношенных детей Сахарный диабет 1 и 2 типа лимфома, лейкемия и болезнь Ходжкина избыточный вес и ожирение у детей Грудное вскармливание приносит также пользу для здоровья матери, например: уменьшение послеродовых кровотечений и более быстрая инволюция матки снижение менструальной кровопотери и увеличение интервала между деторождением (лактационная аменорея) ранее возвращение к беременности вес снижение риска рака груди и яичников Грудное вскармливание также приносит большую пользу окружающей среде и обществу. Кормящие семьи реже болеют, и родители меньше пропускают работу. Он не требует использования энергии для производства, образования отходов или загрязнения воздуха. Нет риска заражения, он всегда при нужной температуре и готов к кормлению. Противопоказания к грудному вскармливанию Единственными истинными противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие: младенцы с классической галактоземией (дефицит галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы) матерей в США, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). См. Заявление о политике для других условий, которые могут потребовать дальнейшего изучения. Грудное вскармливание НЕ противопоказано при следующих условиях: младенцев, рожденных от матерей, положительных по поверхностному антигену гепатита В матерей, инфицированных вирусом гепатита С (лица с антителами к вирусу гепатита С или с РНК-положительной кровью) матерей с лихорадкой (если причина не является противопоказанием, указанным в предыдущем разделе) матерей, подвергшихся воздействию низкоактивных химических агентов окружающей среды матерей, являющихся серопозитивными носительницами цитомегаловируса (ЦМВ) (не недавно перешедших, если ребенок доношен) матерей, которые курят табак (хотя их следует поощрять к тому, чтобы бросить курить) или иногда выпивают праздничные напитки подавляющее большинство детей с желтухой или гипербилирубинемией могут продолжать получать грудное молоко без перерыва Роль педиатра Педиатры могут сыграть ключевую роль в поощрении грудного вскармливания и поддержке семей. Вы можете: Сообщите всем своим пациентам о преимуществах грудного вскармливания и о рисках кормления смесью. Узнайте о грудном вскармливании и о том, как заботиться о семьях, кормящих грудью, в своей практике. Знайте, как оценивать грудное вскармливание и решать общие проблемы грудного вскармливания. Знайте местные ресурсы, доступные вам и вашим пациентам (программа WIC, группы поддержки грудного вскармливания, консультанты по грудному вскармливанию, пункты проката молокоотсосов и т. Д.) Узнайте, как пользоваться оборудованием для кормления грудью, и уметь поддерживать женщин, которые хотят вернуться на работу или учебу во время кормления грудью. Размещайте позитивные образы грудного вскармливания в своем офисе и поощряйте устранение практики, мешающей грудному вскармливанию (бесплатные смеси, отраслевые подарки или купоны родителям, разделение матери и ребенка, неподходящие изображения кормления и т. Д.). Поддерживать исследования в области грудного вскармливания и способствовать положительному освещению грудного вскармливания в СМИ. Сторонник положительного освещения в СМИ темы грудного вскармливания. 10 лучших продуктов для увеличения количества молока при грудном вскармливании Наличие достаточного количества молока для вашего ребенка необходимо для его / ее питания. Если вы хотите увеличить лактацию, вам могут помочь следующие продукты: Вода Хотя вода и не является пищей, она является одним из самых важных предметов, необходимых для получения достаточного количества молока.«Согласно исследованиям, 75% американцев хронически обезвожены». Старайтесь выпивать 8 стаканов (64 унций) воды в день, особенно когда начинаете кормить грудью. Овсянка Овсянка, как известно, помогает снизить уровень холестерина и регулировать кровяное давление, но знаете ли вы, что она также может помочь в увеличении и поддержании количества молока? В следующий раз, когда вы будете думать о том, что есть на завтрак, попробуйте горячую овсянку! Файлы cookie Специальное лактационное печенье с шоколадной крошкой не только вкусно, но и содержит пивные дрожжи и семена льна, которые, как известно, увеличивают количество молока у матери. Получите рецепт! Чеснок Чеснок в течение многих лет использовался кормящими матерями для стимулирования выработки грудного молока и увеличения количества молока. «При исследовании было замечено, что когда кормящие матери ели чеснок, их младенцы оставались у груди и кормили грудью дольше». Совет: Если вы не любите чеснок в еде, попробуйте чесночные таблетки. Они есть в большинстве магазинов и не имеют вкуса! Морковь Морковь имеет много преимуществ! Они являются здоровым источником углеводов, повышают уровень калия и помогают сбросить вес.Они также содержат витамин А, который помогает при лактации и повышает качество вашего молока . Фенхель Фенхель обладает схожими с эстрогенами свойствами и является отличным галактагогом или пищей, увеличивающей выделение материнского молока. Забавный факт: Фенхель также может помочь при пищеварении и расстройстве желудка. Гайки «Кешью, миндаль и орехи макадамия — самые популярные продукты для повышения качества молока — они также богаты хорошими жирами и антиоксидантами.По возможности выбирайте сырые орехи, поскольку многие имеющиеся в продаже орехи сильно смазаны маслом и соленые ». Зеленая папайя В Азии зеленая папайя (или незрелая папайя) является традиционной пищей, используемой для увеличения количества молока. Употребление зеленой папайи может повысить выработку гормона оксиконтин, гормона, регулирующего выработку грудного молока, увеличивая поток молока. Если вы не являетесь поклонником папайи, попробуйте принять травяную добавку, доступную в большинстве магазинов. Семена кунжута Семена кунжута богаты кальцием, но также помогают увеличить количество молока. Вам нужно больше пары семян, поэтому попробуйте новые рецепты, в которые входят семена кунжута. Имбирь Имбирь — еще один продукт, который эффективно увеличивает количество грудного молока. Попробуйте отварить свежий корень имбиря в 1 стакане воды. Нарежьте 1-2 ломтика сырого корня имбиря и погрузите измельченные корни в кипящую простую воду на две-три минуты.Слейте воду и наслаждайтесь чашкой горячего имбирного чая. Источники: http://www.mom365.com/baby/breastfeeding/10-foods-to-increase-lactation/ советов, которые помогут вам добиться хорошего старта Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка. Грудное молоко богато питательными веществами. В нем есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций. Это также может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают аллергией, вернуться к нормальному размеру после растяжения во время беременности. Это поможет вам быстрее похудеть. Это может задержать возвращение менструации. Однако не стоит на него рассчитывать, чтобы предотвратить беременность. Грудное вскармливание помогает найти время, чтобы быть ближе к ребенку. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск диабета типа 2, рака груди , рака яичников, высокого давления крови и болезни сердца . Путь к улучшению здоровья Грудное вскармливание способствует благополучию вас и вашего ребенка. Хотя это естественная часть процесса родов, это не всегда легко. Многим женщинам нужна помощь в обучении кормлению грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем докторам оказывать помощь женщинам во время беременности и после родов для поддержки грудного вскармливания. Ваш врач может порекомендовать кормить ребенка грудью в течение как минимум первых 6 месяцев жизни вашего ребенка. Ниже приведены полезные советы, которые помогут вам хорошо начать работу. До родов Во время беременности следующие вещи могут подготовить вас к кормлению грудью. Пренатальный уход. Очень важно заботиться о себе и своем ребенке. Младенцам, родившимся раньше срока (недоношенным), труднее кормить грудью. Поговорите со своим врачом. Убедитесь, что ваш врач знает, что вы планируете кормить грудью. Они могут дать вам некоторые ресурсы. Задайте вопросы о том, какой вид ухода в больнице оказывает после рождения.Некоторые предлагают консультантов по лактации и специалистов по грудному вскармливанию. Класс грудного вскармливания. Некоторые женщины считают, что занятия могут помочь им практиковаться по-настоящему. Товары для грудного вскармливания. Планируйте заранее, покупая нужные вам предметы. Это может быть подушка для кормления, бюстгальтер для кормления и покрывала. Некоторые больницы и страховые планы предоставляют бесплатные молокоотсосы. Грудное вскармливание 101 Когда ваш ребенок родится, ваши груди начнут заполняться.Сначала ваше тело вырабатывает «предварительное молоко», называемое молозивом . Он может быть жидким и водянистым или густым и более желтым. Предварительное молоко имеет более медленный поток, чтобы помочь вашему ребенку научиться кормить грудью. Через 3–4 дня кормления выйдет настоящее грудное молоко. Большинство младенцев готовы есть через 1-2 часа после рождения. Ниже приводится пошаговое руководство по кормлению грудью. Мойте руки перед каждым кормлением. Поместите ребенка в одно из положений для кормления (схема ниже). Положите большой палец свободной руки на грудь, а остальные пальцы — на грудь. Прикоснитесь губами ребенка к соску, пока он не откроет рот широко. Полностью засуньте соску в рот ребенка и прижмите его к себе. Это позволяет челюсти вашего ребенка сжимать молочные протоки под вашей ареолой (соском). Как я узнаю, что мой ребенок прижат к груди? Когда ваш ребенок «схватился» правильно, обе губы должны надуваться и покрывать почти всю ареолу.Челюсть вашего ребенка должна начать двигаться вперед и назад. Ваш ребенок может издавать тихие глотательные звуки, а не шлепки. Если вы чувствуете боль во время кормления грудью, возможно, он не цепляется за него. Во время кормления нос вашего ребенка может касаться вашей груди. Носик младенцев устроен так, чтобы воздух мог входить и выходить. Если вы беспокоитесь, что ребенок не может легко дышать, осторожно надавите на грудь рядом с носом ребенка, чтобы дать ему больше места для дыхания. Вашему ребенку не нужно поворачивать голову или натягивать шею, чтобы кормить грудью. Как мне держать ребенка во время кормления грудью? Вы можете держать ребенка на руках разными способами. Вот некоторые из наиболее распространенных позиций: Подставка. Положите голову ребенка на согнутую руку. Поддерживайте спину и попку ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен лежать лицом к вам. Ваша грудь должна быть прямо перед лицом вашего ребенка. Боковой. Лежа, поставьте ребенка рядом с собой. Ваш ребенок должен смотреть на вас.Притяните малыша к себе, чтобы он или она мог захватить. При необходимости вы можете использовать подушку для поддержки. Эта позиция может помочь, если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение). Вы не хотите засыпать, пока кормите грудью в этой (или любой другой) позе. Совместный сон может быть опасен для вашего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Футбол. Возьмите ребенка под мышку вдоль бока. Его или ее голова должна лежать в вашей руке. Поддерживайте тело ребенка предплечьем.Ваш ребенок должен смотреть на вас. Эта позиция может помочь, если у вас было кесарево сечение. Это также может помочь, если у вас большая грудь, маленький ребенок или у вас несколько детей. Поперечная люлька. Держите ребенка рукой, противоположной груди, которую вы используете. Поддерживайте голову и попку ребенка ладонью и предплечьем. Ваш ребенок должен по-прежнему лежать лицом к вам. Эта поза может помочь недоношенным детям или детям со слабым сосанием. Он обеспечивает дополнительную поддержку головы. Что такое рефлекс сброса? Рефлекс подачи означает, что молоко готово течь. Это облегчает кормление грудью вам и вашему ребенку. Вы можете почувствовать покалывание в груди (ах), когда начнете кормить грудью. Молоко может капать из груди, когда она не используется. Это признаки того, что ваше молоко «спустилось». Рефлекс расслабления также может возникнуть, если кормление просрочено, если вы слышите плач ребенка или если вы думаете о нем. Рефлекс может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кашель у ребенка.Если это проблема, попробуйте сливать немного молока вручную перед кормлением. Как часто мне следует кормить ребенка? Кормите ребенка так часто, как он хочет. Узнайте, как определить, когда ваш ребенок голоден. Плач может быть признаком голода, но может быть уже слишком поздно. Детям, которые плачут или расстроены, труднее брать грудь. Следите за ранними признаками голода. Ваш малыш может: Сделайте сосательные движения. Повернитесь к груди, если их держат. Зажать руки им в рот. Станьте возбужденным или настороженным. После рождения ваш ребенок может голодать 8–12 раз в день и более. Это число может уменьшаться со временем или увеличиваться во время скачка роста. Скачки роста происходят примерно в 2 недели и 6 недель и снова примерно в 3 и 6 месяцев. Дайте ребенку поесть, пока он не насытится. Это может длиться от 15 до 20 минут на каждую грудь. Старайтесь при каждом кормлении кормить грудью обе груди.Убедитесь, что ваш ребенок доедает одну грудь, прежде чем приступить к другой. Ваш ребенок должен отпустить его самостоятельно, как только он закончит. Не ограничивайте время кормления ребенка грудью. Это может помешать полному опорожнению молочных протоков. Это может уменьшить выделение молока и затруднить его прикладывание к ребенку. Это также может вызвать отек и боль. Применение холодного компресса перед кормлением может уменьшить дискомфорт. Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока? Ваш ребенок получает достаточно молока, если он или она: Действия удовлетворяются после каждого кормления. Постоянно набирает вес в первые 3–7 дней после рождения. (Ваш ребенок может немного похудеть в течение первой недели после рождения.) Имеет от 6 до 8 влажных подгузников в день. Сначала бывает от 2 до 5 или более стула в день. Это количество может снизиться примерно до 2 стула или меньше в день. Иногда младенцы засыпают во время кормления грудью. Вы можете сжать грудь, чтобы молоко текло больше. Это может разбудить вашего ребенка. Если вы не уверены, что он или она получил достаточно молока, предложите другую грудь, чтобы увидеть, снова ли ваш ребенок захватывает грудь. Как я могу увеличить количество молока? Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше молока, увеличьте количество кормлений в день. Для вас важно много отдыхать и правильно питаться. Дайте вашему телу время, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка. Не заменяйте грудное молоко детской смесью или хлопьями. Это может привести к тому, что младенцы потеряют интерес к грудному молоку. Это также уменьшит количество молока. Не давайте ребенку твердую пищу примерно до 6-месячного возраста. Что делать, если я работаю? Нет причин прекращать кормление грудью, когда вы вернетесь на работу.Составьте план сцеживания грудного молока на работе. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), согласно федеральному закону о перерывах для кормящих матерей, ваш работодатель должен предоставлять основные удобства для кормящих матерей на работе. «Эти условия включают время для сцеживания молока и личное пространство, которое не является туалетом каждый раз, когда им нужно сцеживать молоко», — сообщает HHS. Кормите ребенка грудью перед уходом на работу и каждые 3-4 часа на работе (или как бы часто вы обычно кормили ребенка).Храните молоко в холодильнике, и ваш ребенок сможет выпить его на следующий день, пока вы на работе. В холодильнике хранится до 4 дней. Если вы не собираетесь использовать молоко в течение 4 дней, заморозьте его. В морозилке грудного молока хранится до 6-12 месяцев. После работы кормите ребенка грудью, как обычно. Что нужно учитывать Какую пищу мне следует есть во время грудного вскармливания? Лучшая диета хорошо сбалансирована и содержит много кальция. Сбалансированная диета включает в себя употребление всех 5 групп продуктов.Вы должны получать 5 порций молока или молочных продуктов каждый день. Во время беременности можно есть продукты, которые были ограничены. Они не сделают вашего ребенка больным. Если вы не едите мясо или молочные продукты, вы можете получать кальций из таких продуктов, как брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция, если вы не получаете достаточного количества кальция. Вы должны съедать около 500 дополнительных калорий в день. Убедитесь, что вы также пьете больше жидкости. Продолжайте принимать пренатальный прием витамина , чтобы ваше тело получало достаточно питательных веществ. Чего следует избегать при кормлении грудью? Некоторые продукты могут беспокоить вашего ребенка. Они могут сделать его или ее суетливым или газированным. Обратите внимание на то, что вы едите и как ведет себя ребенок после кормления. Перестаньте есть продукты, которые на них влияют. Это может быть острая пища, брокколи или молоко. Некоторые дети реагируют на коровье молоко в вашем рационе. Симптомы могут включать газы, рвоту , диарею , сыпь или колики . У вашего ребенка также может быть аллергическая реакция на то, что вы едите.Обычные продукты — яйца и арахис. У них может появиться сыпь или проблемы с дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков. Ограничьте потребление кофеина, и алкоголя. Они могут попасть в молоко. Не пейте больше пары чашек кофе, чая, содовой или другого кофеина каждый день. Не пейте больше одного алкогольного напитка в день. Избегайте употребления кофеина и алкоголя менее чем за 2 часа до кормления. Некоторые лекарства могут попасть в молоко.Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и рецепты, такие как антидепрессанты и противозачаточные лекарства. Не принимайте ничего, не посоветовавшись предварительно с врачом. Курение также вредно для грудного вскармливания. Химические вещества и дым могут попасть в молоко. Из-за курения вырабатывается меньше молока. Если вы курите, попробуйте бросить. По возможности избегайте использования бутылочек или пустышек после рождения. Это может запутать вашего ребенка и затруднить кормление грудью. Что мне делать, если болят соски? Легче предотвратить воспаление сосков, чем лечить их.Основная причина болезненности сосков — это когда ребенок не захватывает грудь правильно. Чтобы исправить это, вам нужно начать заново. Чтобы снять ребенка с груди, ослабьте всасывание, засунув палец в угол рта ребенка между деснами. Поменяйте грудь и попробуйте снова кормить грудью. Другие способы предотвращения и лечения болезненности сосков: Убедитесь, что ваш ребенок сосет правильно. Если сосать больно, возможно, рот вашего ребенка находится в неправильном положении. Сначала предложите ребенку менее болезненный из двух сосков. Через несколько минут ваш ребенок может сосать с меньшей силой. Если возможно, расположите треснувшую или болезненную часть груди у уголка рта ребенка. Таким образом во время кормления на пятна оказывается меньше давления. Поменять позиции. Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Дайте молоку высохнуть на сосках, вместо того чтобы вытирать его. Ежедневно мойте соски теплой водой.Не используйте мыло или лосьон, которые могут содержать спирт. Это может высушить кожу. Вотрите ланолин в соски, чтобы успокоить их. Избегайте подкладки бюстгальтера с пластиковой подкладкой. Меняйте прокладки бюстгальтера между кормлениями, чтобы соски оставались сухими. Выпустите молоко рукой, пока не появится рефлекс подачи молока. Это поможет облегчить выделение молока, и ваш ребенок будет меньше сосать. Когда обратиться к врачу Позвоните своему врачу, если у вас есть: Красное, болезненное или болезненное место на груди. Болезненное нагрубание (переполнение груди). A лихорадка или если вы чувствуете слабость. Это могут быть признаки заражения . Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок теряет вес без видимой причины. Вопросы, которые следует задать врачу Где я могу пройти курс грудного вскармливания? Какую помощь и информацию о грудном вскармливании будет предоставлять больница после родов? Что мне делать, если мой ребенок не захватывает грудь? Что делать, если мое тело не вырабатывает достаточно молока? Можно ли давать мне детские бутылочки или пустышки? Ресурсы Национальные институты здравоохранения, Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт здоровья детей и развития человека: грудное вскармливание и грудное молоко Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: грудное вскармливание U. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий Имя * Email * Сайт