Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Что можно и что нельзя есть кормящим женщинам

Многие беременные женщины имеют весьма смутные представления о грудном вскармливании. Но большинство из них уверено, что необходимо придерживаться строгой диеты. Если этого не делать, то может пропасть молоко, ребенок может стать аллергиком или же будет мучиться от колик в животе и постоянно плакать.

Молодых мам, которые собираются кормить малышей грудью, волнует вопрос: что можно есть, а что нельзя. Грудное молоко очень полезно для детей, но чтобы ребенок получал все необходимые витамины и микроэлементы, кормящая мать должна полноценно питаться.

Нужно ли строго ограничивать себя в еде

Существует мнение, что кормящая грудью женщина должна соблюдать строгую диету. Является ли оно ошибочным? Ферментативная система новорожденного еще не до конца сформирована, поэтому рацион матери должен составляться таким образом, чтобы не навредить ребенку. Особенно это важно в первые три недели жизни малыша.

Все продукты, съеденные матерью, определенным образом переносятся ее организмом. Некоторые из них сильнее влияют на состав молока, а некоторые – слабее. Кормящая мать должна питаться исключительно свежими продуктами, в составе которых нет консервантов, канцерогенов, химических добавок и прочих вредный веществ. Такое питание пойдет на пользу и матери, и ребенку.

В первые три недели после родов нужно постараться исключить из рациона все продукты, в составе которых содержатся аллергены. К таким продуктам относятся цитрусовые, шоколад, мед и так далее. Также нужно ограничить употребление в пищу молока и продуктов на его основе, так как некоторые дети плохо их переносят. Они могут вызывать боли в животе, сыпь и покраснения кожи.

Базовый рацион матери новорожденного малыша должен состоять из нескольких простых продуктов. Вводить в него новые составляющие необходимо постепенно, при этом не забывайте наблюдать за реакцией ребенка на них. В случае негативной реакции на какой-либо продукт от него придется отказаться на некоторое время.

Небольшую порцию нового продукта необходимо есть на завтрак, после этого внимательно наблюдайте за реакцией малыша на кормление. Вводить в рацион новые продукты нужно утром, так как колики у ребенка, вызванные ими, могут продолжаться до двенадцати часов. Таким образом, ночью вы сможете спокойно спать, конечно, если ваш малыш не страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Мать трехмесячного ребенка уже может вернуться к своему обычному рациону, если он здоров и хорошо себя чувствует. Стоит заметить, что все животные не меняют свои пищевые привычки из-за появления детенышей. Так, в трехмесячном возрасте желудочно-кишечный тракт и ферментативная система ребенка меняются, в это время обычно прекращаются колики и вздутия. У некоторых детей они продолжаются до шести месяцев, поэтому при составлении своего рациона кормящая мама должна ориентироваться на особенности организма ребенка.

Правила питания кормящей женщины

Помимо полезных продуктов, употребление которых не стоит ограничивать, существует также ряд вредных, от них стоит отказаться. К полезным продуктам относятся все каши без исключения, но если у вашего ребенка запор, то постарайтесь отказаться от риса. Можно смело есть нежирное мясо, птицу и рыбу, ешьте запеченные, вареные или тушеные блюда. Употребление в пищу жареных продуктов стоит свести к минимуму. Кормящей маме полезны сыр, творог, кефир и йогурты, эти продукты богаты белком и кальцием. Молоко и молочные продукты, употребляемые в пищу, должны быть нежирными.

Кормящей маме можно есть отварной, тушеный или запеченный картофель, макаронные изделия, вареники, пельмени, блинчики, оладьи. Из овощей – вареные свеклу и морковь с растительным маслом, соленые огурцы, оладьи из кабачка или капусты. Несколько раз в неделю ешьте яйца, лучше употреблять их в виде омлета. И маме, и ребенку будут полезны печеные яблоки и груши, можно съедать в день немного орехов и один банан. Ешьте любое печенье, кроме масляного и печенья с фруктовыми добавками. Из напитков можно пить компот из сухофруктов, яблочный сок, воду без газа, черный или зеленый чай в чистом виде или с молоком, последний способствует усилению лактации.

Нежелательно употреблять в пищу продукты, которые содержат различные консерванты, красители, концентраты и прочие вредные добавки. Ограничьте употребление жареной пищи, маринадов, острых соусов и приправ. С осторожностью стоит относиться к продуктам, содержащим аллергены, а также овощам и фруктам, которые вызывают усиление газообразования в кишечнике. Откажитесь от копченостей, наваристых бульонов, тортов и пирожных, сладких газированных напитков. В первые месяцы жизни ребенка не ешьте красные ягоды, овощи и фрукты.

Если ребенок не страдает повышенной возбудимостью или нарушениями сна, то мама может изредка позволить себе выпить чашечку некрепкого кофе с молоком. К первому полугодию жизни ребенка может позволить себе есть практически все продукты, кроме несущих вред здоровью.

Если вы придерживались правильного питания до родов, то вам практически не придется перестраивать свой рацион. Тем же мамам, которые ранее питались фаст-фудом, нужно будет кардинально изменить свои пищевые привычки. Правильное питание в период кормления грудью помогает многим мамам нормализовать свой рацион и в дальнейшей жизни.

Кормление грудью и похудение

Многих женщин после беременности беспокоит проблема похудения. Они задаются вопросом, как вернуть свою дородовую форму и привести тело в порядок? Ведь во время кормления грудью нельзя сидеть на строгих диетах. Часть мам наоборот считают, что есть во время грудного вскармливания нужно очень плотно, иначе может пропасть молоко. Так, можно ли похудеть в период кормления грудью?

На самом деле период лактации способствует похудению, в это время значительная часть питательных веществ, которые организм получает с пищей, идет на образование грудного молока. Чтобы кормить ребенка грудью и худеть, необходимо употреблять в пищу белковые и углеводные блюда в умеренных количествах. Стоит отдать свое предпочтение сложным углеводам, вареным или тушеным овощам и нежирной белковой пище, например рыбе, творогу, нежирному мясу. При сбалансированном и умеренном питании в сочетании кормлением грудью молодая мама легко сможет избавиться от лишних килограммов. Таким образом, вы достаточно быстро сможете привести свое тело в норму.

А вот жиры нужно употреблять в небольших количествах, при этом стоит отдавать предпочтение растительным жирам, а не животным. Некоторые женщины считают, что жирная еда делает грудное молоко более жирным и полезным для грудничка. Такое мнение является ошибочным, жирность грудного молока постоянно остается практически неизменной, а чрезмерное употребление жирной пищи может вызвать запоры у ребенка.

Таким образом, кормящая грудью женщина должна правильно и умеренно питаться, это пойдет на пользу и ей, и ребенку. Не стоит переедать или придерживаться строгих диет.

Вернуться к списку

10 мифов: чего нельзя кормящей маме и почему не нужна стерильность

У всех родителей был момент, когда они впервые остались с грудным ребёнком наедине. Что делать, а чего делать не стоит? В какие «бабушкины страшилки» верить, а в какие нет? Наш новый блогер Ксения Глицман развенчивает мифы и заблуждения о кормлении грудью.

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

Гормоны и чувство ответственности за новую жизнь создают тысячи поводов для волнений и заставляют родителей изо дня в день сомневаться в собственных действиях и решениях в отношении ребёнка. В таком состоянии немудрено стать жертвой распространённых мифов и заблуждений. Развенчаю несколько из них.

1. С ним что-то не так!

В тот самый момент, когда родители остаются один на один с новорождённым, появляется страх, что с ребёнком что-то не так. Он вздрагивает, закатывает глаза во сне, бледнеет, краснеет и даже синеет, а во время крика так закатывается, что вот-вот лопнет.

Не стоит переносить на себя и ребёнка все известные страшилки. При родах ребёнок прошёл серьёзное испытание природой и вовсе не так уязвим и беспомощен, как кажется. Главное, что должен уметь здоровый новорождённый, — это какать, писать, кричать, есть, набирать вес и спать. Если с этими шестью пунктами всё в порядке, можно быть спокойным.

2. Не хватает молока

Едва ли не каждая вторая мама сомневается: достаточно ли новорождённому молока? Причин этому может быть много: нет ощущения «прилива» к кормлению, грудь кажется пустой, ребёнок быстро бросает сосать или, наоборот, висит на груди очень долго и ведёт себя беспокойно.

Не спешите докармливать ребёнка смесью. Истинная гипогалактия — недостаточная выработка молока — встречается редко. В большинстве случаев ощущение нехватки молока безосновательно и субъективно. Состав и питательность молока у каждой женщины индивидуальны. Например, содержание белка может отличаться вдвое, поэтому переживать из-за размера груди и объёма молока, вырабатываемого к каждому кормлению, не стоит. Потребность в пище и манера сосать грудь у детей тоже разнятся: кто-то ест много, но редко, другие требуют грудь сутки напролёт, но съедает за раз совсем чуть-чуть.

Объективные признаки хорошей лактации:
  • разница в 0,1–0,5°С в температуре, измеренной в подмышечной впадине и под молочной железой на одной стороне тела;
  • яркая и ветвистая венозная сеточка под кожей груди;
  • частота мочеиспускания у ребёнка более 6–7 раз в сутки.

3. Сцеживание — пережиток прошлого

Сцеживать молоко трудно, иногда больно, а ночью вообще обидно, поэтому молодые мамы легко соглашаются с мнением, что цедиться — это глупости, придуманные когда-то бабушками, чтобы усложнить себе жизнь и закалить характер. Это не так. Сцеживать молоко приходится практически каждой женщине, которая хочет полноценно кормить своего ребёнка.

В первые недели кормления сцеживать грудь хорошо для правильного становления лактации. В дальнейшем к вопросу сцеживания нужно подходить более вдумчиво. Опорожнять грудь надо, если ребёнок плохо поел, пропущено кормление, в груди появляется болезненность и уплотнение, а также после каждого кормления, если молока не хватает. Женщины, которые слепо следуют правилу «кормишь по требованию — не цедись», рискуют потерять молоко и спустя несколько месяцев перевести ребёнка на смесь.

4. Мне нельзя! Я кормящая мать!

Лишить себя привычной еды во имя ребёнка — почти аксиома для кормящей мамы. Под запрет попадают молочные продукты, выпечка, почти все фрукты, ягоды и овощи, свинина, колбасы, консервы, соусы — список можно продолжать до бесконечности. На самом деле состав и свойства молока определяются генетически, а также зависят от разнообразия питания мамы и потребностей ребёнка.

То, что коровье молоко, выпитое мамой, может вызвать аллергию у младенца — миф! Белок коровьего молока в грудное молоко не переходит, это невозможно. В молоко не могут проникнуть гормоны, которыми «кто-то нашпиговал мясо», не может попасть грубая растительная клетчатка капусты, которая иногда вызывает вздутие и колики, но только у мамы, а не у ребёнка.

Низкомолекулярные небелковые вещества в больших количествах действительно могут повлиять на качества молока

Например, чеснок способен придать молоку определённый запах или изменить вкус. Понравится он ребёнку или нет — непредсказуемо. В молоко легко переходит кофеин, спирты, нитраты и большая часть лекарственных препаратов. Причём концентрация этих ингредиентов будет приблизительно такой же, как и в крови мамы. Поэтому с кофе, крепким чаем, шоколадом, алкоголем, таблетками и ранними овощами и фруктами нужно быть осторожнее.

Питание при грудном вскармливании должно быть разнообразным, тогда организм матери будет получать все необходимые витамины и элементы.

5. Никакой воды грудничку

Вода плохо выводится из организма младенца. Кроме того, напившись, ребёнок плохо сосёт грудь, из-за этого у мамы пропадает молоко.

Эти утверждения верны лишь отчасти. Если жарко и ребёнок потеет, то необходимость в дополнительной жидкости возникает даже у грудного ребёнка. Консультант по грудному вскармливанию предлагает чаще прикладывать ребёнка к груди? Не стоит лишать детей воды с введением прикорма. Как только ребёнок начинает получать дополнительное питание, он должен пить воду и другие разрешённые напитки.

Вода для грудного ребёнка не представляет опасности и выводится из организма так же, как и у взрослого. Насытиться водой у ребёнка не получится, даже если специально напоить его вдоволь прямо перед кормлением. Возможно, одно кормление будет пропущено, но в следующее ребёнок поест за двоих. Проблем с молоком у мамы не возникнет.

6. Стерильность — залог здоровья!

Развенчать этот миф очень сложно, так как рекомендации всё кипятить, стерилизовать и проглаживать горячим утюгом с двух сторон начинаются с роддома, продолжаются на страницах книжек о младенцах и преследуют нас даже на этикетках от бутылочек, сосок и грызунков.

Время, потраченное на тотальную термическую обработку всего и вся, выброшено зря. Осознание этого приходит, когда практически стерильный грудной ребёнок со своими кипячеными игрушками вдруг оказывается на полу и пробует на вкус домашние тапочки, дверные пороги и прочие интересные вещи!

Зачем кипятить воду для купания, если с рождения в роддоме ребёнка мыли самой обычной водопроводной водой? Для чего стерилизовать соски, бутылки и другую посуду, если ребёнок облизывает себя самого и всё вокруг? Стоит ли тщательно утюжить пелёнки, которые были выстираны в горячей хлорированной воде со стиральным порошком и являются собственностью одного-единственного ребёнка, а не целой ясельной группы?

Особые правила гигиены, которые были актуальны когда-то, сейчас полностью утратили своё значение. Вполне достаточно мыть игрушки и посуду с мылом, а одежду и пелёнки ежедневно стирать и сушить на свежем воздухе. Кипятить и стерилизовать посуду нужно, только если вы собираетесь длительно хранить в ней сцеженное молоко.

7. Держать у груди как можно дольше

Есть мнение, что ребёнок, отлучённый от груди, обречён на всевозможные проблемы со здоровьем и психикой. Для некоторых мам длительное грудное вскармливание превращается в смысл жизни, почти в религию. Они готовы кормить грудью три раза в день до школы, а потом — только на завтрак. На самом деле грудное молоко — необходимая и оптимальная пища для ребёнка до шести месяцев, а после — к 12 месяцам — значимость материнского молока постепенно снижается. В год ребёнок должен получать полноценную человеческую еду, а молоко мамы остаётся лишь приятным дополнением, которое вполне можно заменить любыми молочными продуктами.

Если вам очень хочется растянуть период грудного вскармливания дольше — ваше право. Главное, чтобы не во вред своему здоровью и семейному благополучию. Если по какой-то причине приходится завершить кормление к году и даже раньше, трагедии в этом нет. Гораздо опаснее миф, что женщина, которая не кормит грудью, — плохая мать! Молоко — это всего лишь еда, а ласку, нежность и любовь вы сможете дарить своему ребёнку, даже кормя его смесью из бутылочки.

8. Первые зубы не по порядку — это беда!

На форумах часто можно встретить утверждение, что порядок прорезывания зубов у грудных детей гораздо важнее сроков, на которых зубы появились. Якобы зубы, которые лезут вопреки положенной очереди, — признак серьёзных проблем со здоровьем у ребёнка. Это большое заблуждение.

На самом деле педиатры строго следят именно за временем появления зубов, так как запоздалое прорезывание иногда действительно является признаком плохого питания или тяжелых болезней, например рахита. Порядок появления молочных зубов нередко нарушается и у здоровых детей. Причём в последние годы стоматологи всё чаще фиксируют подобные отклонения, которые в дальнейшем никак на состоянии ребёнка не отражаются.

9. Никакой флюорографии кормящим

Во время флюорографии или рентгена лёгких сквозь тело проходит рентгеновское излучение, которое воздействует на клетки организма, но в диагностических дозах это влияние несущественно. Во время флюорографического исследования вы получаете такую же радиационную нагрузку, как за неделю летнего отдыха на море. Что касается молока, то на его состав и выработку рентгеновское излучение не влияет совсем, даже гипотетически. Страхи про остаточную радиацию — это миф.

10. Кормление грудью защищает от нежелательной беременности

Отчасти это так. Если женщина кормит грудью не реже, чем раз в четыре часа с шестичасовым перерывом ночью, а ребёнок активно сосёт и находится только на грудном вскармливании, в организме мамы подавляется процесс созревания яйцеклеток в яичниках, поэтому беременность невозможна. Как только частота кормлений или выработка молока снижается, вероятность овуляции и риск незапланированной беременности возрастают. Защитный эффект лактации сохраняется только в первые месяцы жизни ребёнка, до введения прикорма, и полностью полагаться на него не стоит. Лучше воспользоваться контрацептивами, разрешёнными во время грудного вскармливания.

Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.

Иллюстрация: Laura Watson

Что можно и нельзя кормящей маме – полный список разрешений и запретов

  1. Что можно кушать и что нельзя кормящей маме
  2. Что можно пить кормящей маме, а что нельзя
  3. Какие косметические процедуры можно делать кормящим мамам
  4. Методы контрацепции для кормящих мам
  5. Уход за грудью кормящей мамы
  6. Нагрубание груди у кормящей мамы, лактостаз
  7. Каким спортом можно заниматься кормящей маме
  8. Можно ли кормящей маме в баню или сауну
  9. Кормление грудью при болезни матери
  10. Курение кормящей мамы
  11. Комментарии

Чтобы грудное вскармливание приносило ребенку только пользу, кормящей маме нужно внимательно относится и к питанию, и к своему образу жизни. Итак, что же можно, и что нельзя кормящей маме?

Что можно кушать и что нельзя кормящей маме

Питание кормящей мамы – что можно?

  1. Здоровое разнообразное питание, включающее все группы продуктов и достаточное по калорийности (около 2500 ккал/день).

Что нельзя есть кормящей маме?

  1. Дефицитные диеты с целью похудения.
  2. Непастеризованное и некипяченое молоко.
  3. Сырые или недоваренные яйца.
  4. Продукты с истекшим сроком годности.
  5. Незнакомые и экзотические блюда и продукты.
  6. Консервы.
  7. Грибы.

Кушаем с осторожностью

  1. Аллергены «большой восьмерки» (коровье молоко, яйца, рыба, пшеница, арахис, соя, морепродукты, орехи), а также какао и шоколад, цитрусовые, клубника, мед и другие продукты, нередко вызывающие аллергию.
  2. Строгое вегетарианство (необходим дополнительный прием пищевых добавок и внимательное наблюдение за здоровьем и развитием ребенка).
  3. Продукты, содержащие искусственные добавки и красители.

Если у ребенка впервые месяцы жизни есть колики, то кормящей маме следует ограничить в рационе огурцы, бобовые, виноград, арбузы, дыни, черный хлеб, так как эти продукты могут приводить к повышенному газообразованию.

Что можно пить кормящей маме, а что нельзя

Какие напитки можно кормящей маме?

  1. Вода без газа.
  2. Соки, морсы, компоты (при отсутствии аллергии на фрукты, из которых приготовлен сок).
  3. Кофе зерновой или без кофеина.
  4. Некрепкий черный или зеленый чай.
  5. Специальные чаи для кормящих мам (при отсутствии аллергии на вещества, входящие в их состав).

Что нельзя пить кормящей маме?

  1. Алкоголь (он проникает в грудное молоко и вредит нервной системе крохи).
  2. Чаи для похудения — слабительный и мочегонный эффект этих напитков может вызвать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и потерю необходимых веществ.

Пьем с осторожностью

  1. Напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, кола), — он попадает в молоко и может возбуждать некоторых детей, вызывать бессонницу, раздражительность. Максимально допустимое количество кофеина в сутки — 300 мг (среднее содержание кофеина: 1 кофейная чашка — 100 мг, 1 чашка черного чая — 80 мг, 1 чашка зеленого чая — 50 мг, 1 литр напитка, содержащего колу, — 100—340 мг).
  2. Чай с молоком (молоко может вызывать аллергию и проблемы с пищеварением у малыша, тогда как его лактогонный эффект не доказан).
  3. Травяные чаи, не предназначенные для кормящих (некоторые травы могут негативно влиять на лактацию, так, например, мята и шалфей уменьшают выработку молока).

Какие косметические процедуры можно делать кормящим мамам

Можно

  1. Процедуры по уходу за лицом — УЗИ-чистка, дарсонвализация, массаж.
  2. Массаж тела (не должен затрагивать область груди).
  3. Кремы и маски для чувствительной кожи и с минимальным риском аллергии (желательно использовать кремы для беременных).
  4. Крем от растяжек на груди для беременных и кормящих.

Купить косметику для беременных и кормящих мам вы можете в нашем каталоге товаров.

Нельзя

  1. Мезотерапия лица и кожи головы.
  2. Аппаратное лечение — большинство процедур противопоказаны при лактации, ведь их действие в этот период не изучено,
  3. Фото- и лазерная эпиляция.
  4. Антицеллюлитные средства, обертывания с целью детоксикации организма.
  5. Нельзя наносить никакие косметические средства (кроме специальных лечебных, назначенных врачом) на грудь и соски.

С осторожностью

  1. Солярий (также как и при беременности, кожа в период лактации чувствительна к ультрафиолету, могут увеличиться родинки и родимые пятна; при посещении солярия необходимо использовать защитные накладки на ареолу груди).
  2. Химические и кислотные пилинги, косметика, содержащая кислоты,— использование кислот может увеличить риск образования пигментных пятен.
  3. Химическая завивка волос.
  4. Дезодоранты и кремы с резким запахом (малыш может отказаться сосать грудь).

Методы контрацепции для кормящих мам

Разрешенные методы контрацепции для кормящих

  1. Презерватив.
  2. Спермициды (кремы, гели, свечи) — оказывают губительное действие на сперматозоиды.
  3. Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестерон.
  4. Инъекционная (внутримышечная) контрацепция — выполняется один раз в три месяца.
  5. Внутриматочная спираль (ВМС) — устанавливается начиная с 6-8 недели после родов.

Запрещенные методы контрацепции для кормящих

  1. Комбинированные оральные контрацептивы — таблетки с содержанием прогестерона и эстрогена, так каких применение может привести к уменьшению количества молока.

Используем с осторожностью

  1. Метод лактационной аменореи: кормление грудью защищает от новой беременности только, если у матери не возобновились менструации, а ее ребенку меньше 6 месяцев и он находится на полном грудном вскармливании по требованию.

Уход за грудью кормящей мамы

Можно

  1. Легкий массаж груди перед кормлением.

Нельзя

  1. Допускать попадания мыла на соски и ареолу (исключение — душ раз в день с гипоаллергенным средством без запаха).
  2. Сильно массировать, разминать грудь — это травматично и может вызвать отек.
  3. Носить слишком плотное белье, неподходящее по размеру, спать в бюстгальтере.

C осторожностью

  1. Если у вас чувствительные соски, используйте специальные кремы для сосков, но, желательно, не дольше двух недель после родов; если дискомфорт при кормлении сохраняется или усугубляется, появляются трещины на сосках — срочно обратитесь к специалисту для исключения неправильного прикладывания к груди или инфекции на сосках.
  2. Если вы используете прокладки (вкладыши) для груди, нужно менять их как можно чаще.

Купить крем для груди при кормлении и все необходимое для ухода, вы можете в нашем каталоге товаров для будущих и молодых мам.

Нагрубание груди у кормящей мамы, лактостаз

Можно

  1. Частые прикладывания к груди.
  2. Холодные компрессы/примочки для снятия отека.
  3. Компрессы из капустных листьев на грудь (не больше двух часов).

Нельзя

  1. Отлучать от груди, делать большие интервалы между кормлениями.
  2. Согревающие компрессы (спирт, камфара) из-за риска развития воспаления и подавления лактации.
  3. Заниматься самолечением, если нет улучшений дольше трех дней, если сохраняются высокая температура и покраснение груди; в таких случаях нужно срочно обращаться к маммологу или гинекологу.

С осторожностью

  1. Легкий массаж груди перед кормлением/сцеживанием.
  2. Щадящее сцеживание руками или молокоотсосом.

Хоть в жизни кормящей мамы и есть некоторые ограничения, но ее малыш получает самое лучшее питание, причем на его приготовление маме даже не приходится тратить времени

Каким спортом можно заниматься кормящей маме

Спорт для кормящих

  1. Умеренные физические нагрузки — фитнес, йога, аквааэробика, пилатес, калланетика, кардиоупражнения (ходьба на дорожке, велотренажеры), выборочные силовые упражнения (под присмотром тренера).

Купить гимнастический мяч вы можете в нашем каталоге товаров для будущих и молодых мам.

Противопоказания

  1. Виды спорта, травмо-опасные в целом и для груди в частности (занятия на животе, игры и упражнения с мячом и т. п.).
  2. Бег прыжки и другие упражнения с нагрузкой на позвоночник.
  3. Упражнения на пресс в первые 6-8 недель после родов.

Занимаемся с осторожностью

  1. Слишком интенсивные физические нагрузки могут привести к снижению лактации.

Можно ли кормящей маме в баню или сауну

Можно

  1. Ходить в баню, если вы посещали ее во время и до беременности.

Нельзя

  1. Посещать баню ранее 6-8 недели после родов.

С осторожностью

  1. Ходить в баню, если вы ранее не были там или бывали редко: отложите посещение до возраста малыша 9 месяцев и позже.

Кормление грудью при болезни матери

Можно кормить грудью:

  1. При большинстве заболеваний у кормящей матери (острых кишечных и респираторно-вирусных инфекциях, аллергии, ветряной оспе, кори, паротите, цитомегаловирусной инфекции, простом герпесе, если они протекают без выраженной интоксикации).

Нельзя кормить грудью при:

  1. герпетических высыпаниях на груди,
  2. открытой форме туберкулеза,
  3. острых психических заболеваниях,
  4. особо опасных инфекциях (тиф, холера и др. ).
  5. сильных кровотечениях во время родов и в послеродовом периоде,
  6. состоянии выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени,
  7. эклампсии,
  8. ВИЧ-инфицировании.

Кормим с осторожностью:

  1. При болезнях щитовидной железы (грудное вскармливание возможно под наблюдением врача и назначении поддерживающего лечения, совместимого с кормлением).

Это важно
— Проверить лекарства на совместимость с грудным вскармливанием, подобрать альтернативные препараты вы можете со своим врачом, используя специальные справочники и международные базы данных совместимости лекарств.
— Неоправданное отлучение от груди на время лечения и переход на смесь, по данным ВОЗ, может нанести больший вред малышу, чем вещества, передаваемые с грудным молоком.

Курение кормящей мамы

Нельзя

  1. Курить в присутствии ребенка: вдыхание табачного дыма вредит малышу.
  2. Курить непосредственно перед кормлением.

С осторожностью

  1. Если вы решили бросить курить в процессе грудного вскармливания, делать это нужно постепенно и под наблюдением детского невролога из-за возможного синдрома отмены у ребенка.

Как влияет курение на кормящую мать и ее ребенка
— Молоко может не прийти после родов у курящих матерей.
— Курение может снизить выработку молока и тормозить его выделение.
— У грудничков, чьи матери курят, часто наблюдается повышенная раздражительность и плохой набор веса.
— У курящих меньше концентрация в молоке витамина С, А и E, более низкое количество белков.
— Молоко курящих матерей содержит более высокие уровни тяжелых металлов.
— У курящих мам могут быстрее прийти месячные из-за более низкой циркуляции в крови пролактина. Всемирная организация здравоохранения рекомендует бросить или уменьшить курение в период грудного вскармливания, но поддерживает принцип «лучше кормить и курить, чем бросить кормление из-за курения» из-за высокого риска для ребенка перевода на смесь. Через сколько после курения можно кормить ребенка? Выделение никотина в молоко будет меньше, если мать покормит малыша спустя 2 часа после курения, либо покурит сразу после кормления.

Что можно и что нельзя есть кормящей маме

На свет появился еще один человечек. Он пока еще мал и беспомощен, и полностью зависит от родных и близких ему людей, прежде всего – от мамы. Именно заботливая мамочка кормит его каждые 2-3 часа, невзирая на свое желание поспать и усталость, и именно от мамы зависит, как будет чувствовать себя малыш в первые месяцы жизни. Ведь все, что съест мамочка, «скушает» и ребенок, через грудное молоко, а потому своему питанию кормящие мамы должны уделить особое внимание.

От чего следует отказаться?

В первую очередь, под запрет попадают продукты, способные вызвать аллергию. Речь идет о шоколаде и цитрусовых, о клубнике и морепродуктах, даже орехи лучше отложить на потом. Фрукты и овощи, имеющие «аллергические» оранжевые и красные оттенки кушать можно, но в небольших количествах – это красные яблоки, томаты и прочее. Малыш, находясь на грудном вскармливании, может покрыться сыпью и после употребления любого, казалось бы, самого обычного продукта, потому следует очень осторожно вводить в рацион новые блюда.

Первые 4-5 месяцев мамочка должна думать не только об аллергии, но и о газообразовании – вздутие животика не только лишит вас с малышом сна, но и доставит маленькому человечку немало неприятностей. Колики могут вызвать фрукты, ягоды и овощи, употребленные мамой в большом количестве. Привередливые малыши могут отказаться от молока, имеющего луковый или чесночный аромат, так что осторожнее и с этими продуктами.

Осторожно – химия!

Категорически следует исключить из рациона любые продукты, содержащие химические добавки. Вам придется изучать этикетки всех товаров в продуктовых магазинах. При этом помните, что и колбасные изделия, и готовые йогурты и творожки тоже содержать красители, которые могут вызвать у ребенка аллергию. Помните, что вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за самочувствие малыша – придется отказать себе кое в чем.

Чем питаться?

Получается, скажет кто-то, что кормящей маме ничего нельзя вообще? Вовсе нет, остается немало продуктов, полезных и вам, и ребенку. Речь идет только об отказе от всех «благ», которые нам предоставляет современный мир. Что ели наши бабушки? Попробуйте питаться, как они – и все будет замечательно. Вам нужен животный жир, на завтрак бутерброд с сыром и маслом – идеальный вариант. И не бойтесь поправиться – большинство калорий уйдет в молоко, сделав его питательнее. Сметанные соусы, кисломолочные продукты, отварное и парное мясо – можно составить вкусный, а, главное, безопасный рацион.

А если праздник?

Что ж, это у нас новогодние застолья и день рождения непременно связаны с тортами и майонезными салатами. Малыш пока не разделяет подобных пристрастий. Оливье можно, но заправленный майонезом, приготовленным дома из натуральных продуктов, или сметанным соусом, из холодных закусок вам подойдет язык, заливное, говядина. Все, что состоит из простых и известных компонентов, есть можно, а вот от сложных блюд лучше отказаться, какими бы аппетитными они не выглядели. Ваш десерт – яблочный пирог, взбитые натуральные сливки и фруктовый салат.

Как приучать малыша к новым продуктам?

Самое главное правило – постепенно. Один раз в три-четыре дня можно ввести новый продукт, в небольшом количестве, отдельно от остального питания, чтобы можно было оценить реакцию организма малыша. Например, вне приемов пищи съешьте кусочек дыни – если в два-три дня ребенок никак не проявит признаков аллергии, можете скушать дольку, и снова оценить реакцию ребенка – только после этого можете употреблять продукт в объеме, достаточном для вас (не переедая). Конечно, грудное вскармливание – серьезное испытание для мамочки, но ведь вы сейчас закладываете фундамент здоровья вашего крохи, а потому можно отказаться от каких-то продуктов, потом ваше чадо скажет вам «спасибо»!

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Google+

«Что можно, что нельзя кормящей маме.

Первое подробное меню для тех, кто на ГВ» Юлианна Плискина

Об авторе

Юлианна Плискина — эксперт #1 в медиа-пространстве по здоровому питанию и ЗОЖ, основатель линейки продуктов правильного питания «EDIMcU», автор книг «Мифоеды. Как перестать питаться заблуждениями на голодный желудок» и «Счетчик калорий. Основы правильного питания», а также молодая мама.

О чем книга

Все, что молодая мама должна знать о правильном питании в период лактации, плюс 170 рецептов вкусных и полезных блюд, перекусов и напитков.

Особенности книги

Влияние еды на состав молока. Мифы о питании в период грудного вскармливания. 20 правил здорового рациона. Формулы расчета суточной потребности в калориях и жидкости. Продуктовая корзина в период грудного вскармливания. Все об аллергенах и запрещенных продуктах. Меню первых недель после родов. Гипоаллергенная диета. Профилактика пищевой аллергии у детей раннего возраста. Правильное введение новых продуктов в свой рацион. Хранение еды и ее здоровая термическая обработка.

Рецепты

Гарниры. Горячие закуски. Десерты и выпечка. Домашний хлеб. Завтраки. Полезные напитки. Основные блюда. Пицца. Рецепты для праздничного стола. Салаты. Супы. Холодные закуски. Паштеты и пасты. Сэндвичи.

Что вы знаете о здоровом питании кормящей мамы? К сожалению, 80% беременных и кормящих женщин питаются нерационально. Есть два противоречащих друг другу мнения. Одно гласит, что есть нужно все и за двоих, другое — что необходимо придерживаться строжайшей диеты, дабы не навредить малышу. Это две крайности, которые не должны присутствовать в сознании женщины в самый прекрасный период жизни. Ваше питание — это залог вашего здоровья и здоровья вашего малыша, поэтому не стоит доверять информации из интернета и советам некомпетентных людей. Эта книга была написана, чтобы сделать здоровое питание привычкой, увлекательным и интересным делом, частью жизни, которая не только не лишит вас прежних радостей, но и подарит время, силы и энергию для новых свершений!

Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что можно и нельзя при ГВ — 34 ответов на Babyblog

Сохраню себе примерные списки, а то уже запуталась, что можно, а что нет.

Сегодня была первая ночь, когда малыш мучался с животиком((( Так жалко его. 

Употребление мамой продуктов, вызывающих повышенное газообразование, с большой долей вероятности приведёт к возникновению у малыша кишечных колик. Если мама будет есть продукты, способствующие размягчению стула, у малыша может развиться понос. Употребление большого количества продуктов с повышенным содержанием сахара может обернуться аллергическими дерматитами. Ниже приведена примерная диета при кормлении грудью новорожденного.
Необходимо полностью исключить все блюда с повышенным содержанием жира, а также жареные продукты. Максимум, что можно себе позволить во время диеты при кормлении грудью новорожденного ребёнка, это блюда, приготовленные на пару.
Исключите из рациона жирные сорта мяса, такие как свинина и баранина. Для кормящей мамы оптимально куриное мясо, мясо кролика либо говядины. Из него можно готовить котлеты или тефтели (только на пару), либо просто запекать его духовке. Диета при кормлении грудью новорожденного малыша строго исключает употребление в пищу мяса с кровью, не прошедшего тщательную термическую обработку, так как кишечная инфекция для крохи – смертельно опасное заболевание.
Послеродовая диета при кормлении грудью не допускает также употребления мясных бульонов. Все овощные супы необходимо варить только на воде. При выборе овощей также необходимо соблюдать некоторые правила. Употребление свежих овощей возможно только в летнее время, когда данные овощи созревают в регионе проживания женщины. В остальное же время необходимо покупать только замороженные овощи. Объясняется это требование тем, что в привозных овощах содержится большое количество нитратов и пестицидов, которые абсолютно не нужны вашему крохе.
Строго соблюдая послеродовую диету при кормлении грудью, внимательно отнеситесь к подготовке круп. Врачи – диетологи рекомендуют кормящей женщине употреблять только гречневую, а также рисовую и кукурузную крупу. Прежде чем сварить кашу, необходимо предварительно залить крупу холодной водой и оставьте на несколько часов. После этого слейте воду, залейте чистую и можете варить.
Послеродовая диета при кормлении грудью, вопреки существующему ошибочному мнению, допускает употребление в пищу кормящей женщиной фруктов. Однако не все подряд, а лишь яблоки и груши, предварительно очищенные от кожуры. Летом можно употребление абрикосов (не персиков) и черешни. Черешня и абрикосы не вызовут у малыша аллергии или расстройства стула.
Диета при кормлении грудью ребенка исключает употребление коровьего молока, так как у многих новорожденных детей имеется непереносимость белка, содержащегося в коровьем молоке. Однако, соблюдая диету при грудном вскармливании, можно употреблять кисломолочные продукты, такие как обезжиренный творог, био – кефир, йогурты, нежирные сорта сыра. Маме необходимо следить за тем, чтобы общее количество кисломолочных продуктов не превышало 500 грамм в сутки. Также не увлекайтесь сыром, так как он может вызвать у малыша запор.
Правильная диета при грудном кормлении также регламентирует употребление жидкости. Кормящая мама должна выпивать не менее полутора – двух литров жидкости в сутки. Необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков, газированной воды, всех видов соков, кроме яблочного. Можно пить некрепкий чёрный или зелёный чай, компот из сухофруктов и негазированную воду. Обратите внимание, чтобы это была именно столовая вода, так как употребление минеральной воды может давать на почки малыша дополнительную нагрузку.

Что и когда можно есть кормящей маме

Питание кормящих мам, особенно в первые месяцы после появления малыша на свет, – вопрос крайне неоднозначный. На этот счет вы найдете уйму противоречащих друг другу рекомендаций. И окончательно запутаетесь – к чему же прислушиваться? Ответ однозначен. Прислушивайтесь к себе!

 

В то же время, это не значит презрительно отвергнуть весь накопленный человечеством опыт. Изучите все точки зрения. То, что будет находить отклик внутри вас, вероятно, вам подойдет. Всеми прочими советами просто не пользуйтесь, но и не восставайте против них слишком яростно, ведь кому-то подходят именно они.

 

Строгий старт

 

Строгую диету имеет смысл выдерживать хотя бы первые несколько недель после родов. И не только ради ребенка. Материнский организм также вступает в фазу перестройки и пытается приспособиться к изменившимся обстоятельствам. Внутренние органы радостно расползаются по своим местам. Крайне неосмотрительно нагружать кишечник в этот непростой период. Так что можно сколько угодно жаловаться на больничную еду, но в диетических супчиках и кашках есть свой сакральный смысл.

 

Первый месяц лучше питаться молочными кашами, способствующими нормализации пищеварения. Учитывая, что манка крепит желудок, ее едят реже, делая упор на геркулес и другие злаковые хлопья. Овощи и фрукты, особенно сырые, лучше исключить (кроме бананов, давно переставших считаться экзотикой и в наших краях). В запеченном виде можно есть яблоки и картофель. Перловая каша поможет прочистить молочные протоки. Гречка поднимет упавший после родов гемоглобин. 

 

В момент активного прихода молока (3-5 день после родов) желательно ограничить себя в жидкости, выпивая не больше литра в день. Через пару суток, когда и вы, и ребенок освоитесь с грудным вскармливанием, можно постепенно переходить к обильному питью. При этом вливать в себя чай с молоком насильно не стоит. Просто пейте ровно столько, сколько захотите. В идеале, кормящая мама должна выпивать в день не менее 2,5 и не более 5 литров жидкости. Опасность здесь может представлять виноградный сок, вызывающий активное брожение в желудке. Сок из красных яблок в некоторых случаях может выступать аллергеном, так что с него тоже лучше не начинать. И будьте аккуратны с компотами. Пейте воду, некрепкий чай, молоко (если вы нормально его усваиваете) и кисломолочные продукты.

 

Качество и количество

 

Как только почувствуете, что окончательно восстановились после родов, можете переходить на привычное меню. Главное, не впадать в крайности. Многие мамы стремятся ограничивать себя в еде, так как боятся располнеть после родов (а полнеют, кстати, даже на хлебе и воде, ведь набор лишнего веса связан, скорее, с гормональными изменениями в организме, и не так уж сильно зависит от питания). Другие, наоборот, пользуясь аргументом, что им надо кормить малыша, начинают есть за двоих. И то, и другое неправильно. Согласно рекомендациям ВОЗ, кормящая мать должна есть столько же, сколько до беременности, плюс легкий ужин (особенно, если вы активно кормите малыша ночью).  

 

 

Рацион подбирают богатый калориями и насыщенный витаминами. Со второго месяца, а то и раньше (если роды прошли естественно), можно смело вводить новые продукты. Добавляйте каждый день что-то новое, выжидайте сутки и, в зависимости от реакции ребенка, включайте продукт в рацион или отказывайтесь от него. Ориентируйтесь, в первую очередь, на то, чем вы питались во время беременности. Организм малыша отчасти уже настроен на этот вид пищи и большинство «знакомых» продуктов будут восприняты им легко. Допустима любая натуральная пища, не вызывающая у вас побочных реакций, в виде изжоги, бурления или метеоризма. Ведь теперь ваши проблемы с желудком непременно будут общими с крохотной дочуркой или сыночком. Так что главное правило, есть то, что не доставляет дискомфорта лично вам. И есть в меру.

 

Аллергены 

 

В группу риска по аллергиям попадают две категории деток: те, у кого аллергиком является один из родителей, и те, кто вместо молозива в первые дни жизни получал в качестве питания искусственную молочную смесь. Но это не значит, что таких малышей надо ограждать от продуктов-аллергенов. Наоборот, оптимальный вариант знакомства малыша с опасной пищей приходится именно на период грудного вскармливания. Ребенок должен познакомиться со всеми привычными для вашей семьи продуктами еще до начала прикорма.

 

Полезными и безопасными считаются: крупяные каши, овсяные хлопья, хлеб грубого помола, ржаной хлеб, сливочное и растительное масла,  кисломолочные продукты, курага и чернослив. Постепенно разнообразят стол свежими овощами и фруктами. Чтобы избежать дефицита кальция, ешьте кунжут, брокколи и миндаль. Желательно ввести в рацион также яичные желтки, молоко, рыбу, бобовые, орехи и мед. Это продукты, которые следует добавлять аккуратно, ведь некоторые из них могут служить аллергенами. 

 

Список продуктов, чаще всего вызывающих аллергическую реакцию возглавляют: шоколад, какао, кофе, красные фрукты, овощи и ягоды (малина, клубника, гранат), цитрусовые (апельсин, мандарин, грейпфрут, лимон) и бобовые (в частности, арахис). Индивидуальную реакцию могут также вызывать белковые продукты (молоко, яйца, рыба или мясо), мед и орехи. 

 

Сильнейшими аллергенами выступают красители и консерванты, содержащиеся в покупных продуктах питания. Они попадают в молоко напрямую и способны порядком навредить здоровью ребенка. Даже якобы полезный йогурт может доставить вам массу неприятностей, так что при покупке внимательно читайте состав продукта. Вероятно, кроху обсыпало не от самого продукта, а от присутствующих в нем добавок.

 

 

Витамины

 

Лучше всего обеспечивать себя естественными витаминами, содержащимися в пище. В таком случае передозировка невозможна, ведь излишек полезных веществ просто не будет усваиваться организмом. Химия же усваивается в полном объеме, что приводит к избыточному накоплению витаминов. Тело пытается справиться с дисбалансом полезных веществ, в результате чего уровень витаминов предельно падает. По этой причине увлекаться поливитаминами не стоит. Можно с легкостью довести себя как до гипер-, так и до гиповитаминоза. Пользоваться таблетками имеет смысл лишь при наличии показаний и по рекомендации доктора. Да и в этом случае делайте перерывы между курсами не менее двух недель.

 

Например, дополнительно витамины могут понадобиться мамам веганкам, не употребляющим в пищу никаких продуктов животного происхождения. В таком случае, может возникать дефицит витаминов В2, В12, А и D. Так что если вы не готовы добавить в меню яйца и молочные продукты хотя бы на период лактации, проконсультируйтесь, как быть, со специалистом. В целом, молоко мам вегетарианок считается более экологичным, так как в его составе отсутствуют канцерогены. 

 

Правила беззаботного кормления

 

Чтобы детский животик доставлял вам как можно меньше хлопот, соблюдайте четыре главных правила грудного вскармливания: не есть овощей и фруктов, выращенных не в сезон, не экспериментировать с экзотикой, исключить из меню то, что вызывает дискомфорт лично у вашего желудка и, как уже говорилось выше, знать меру. В остальном, вы совершенно здоровый человек, не нуждающийся в дополнительных диетах. Если вы не можете жить без кофе – позвольте себе чашечку утром. Всю жизнь увлекались пряностями, никто не мешает вам приправлять блюда на свой вкус. Разве что учитывайте, что ваш малыш пока не готов к передозировкам кофеина и кардамона, так что будьте умерены. Отказаться навсегда и без исключений придется только от сигарет, алкоголя и наркотиков, но об этом можно было даже не вспоминать, это и так ясно, не так ли?

Автор: Мария Лукина

Источник: ХОЧУ

Что запрещено делать медсестрам? 10 лучших кейсов

Дипломированные медсестры — важная часть медицинского персонала. Выполняя свои обязанности, они должны следовать своей сфере деятельности, определенной соответствующей ассоциацией медсестер. Он предлагает юридическое определение того, что они могут и не могут делать по закону.

Зарегистрированные медсестры (RN) не только работают в больницах, но также могут работать в школах, клиниках, домах, школах и т. Д.

См. Также: Где работают дипломированные медсестры?

Они также специализируются в различных областях, включая семейную практику, кардиологию, гериатрию, акушерство, роды и неотложную медицинскую помощь.

Но что не разрешается делать дипломированным медсестрам?

В таких случаях объем также зависит от специализации и медицинского учреждения.

В обычный день RN наблюдает за пациентами, принимает лекарства, ведет медицинские записи и, помимо прочего, обучает пациентов и членов их семей.

Итак, давайте более подробно рассмотрим , что дипломированным медсестрам не разрешается делать .

Что запрещено делать зарегистрированным медсестрам по сравнению с врачами?

Врачи и медсестры относятся к числу наиболее ответственных специалистов в секторе здравоохранения, хотя каждый медицинский персонал играет решающую роль в уходе за пациентами.

В основном врачи предоставляют медицинские диагнозы и заключения, медсестры оказывают помощь и оказывают физическое лечение .

Независимо от опыта, есть некоторые задачи, которые дипломированная медсестра никогда не должна выполнять .

Они не должны заниматься задачами, требующими независимой медицинской оценки.

Ниже перечислены все виды деятельности, которые зарегистрированным медсестрам не разрешается делать по сравнению с врачами.

Подтверждение смерти

Юридически только зарегистрированные врачи могут подтвердить смерть .

Но RNs могут подтвердить смерть.

Это означает, что дипломированная медсестра может проверить или подтвердить, умер ли пациент.

В связи с этим RN должны проверить политику своего работодателя, чтобы избежать каких-либо неправомерных последствий.

Постановка медицинского диагноза

Независимо от опыта работы, медперсонал не должен ставить какой-либо медицинский диагноз или решать, как лечить пациента.

Они могут проводить только сестринскую диагностику .

Медицинский диагноз фокусируется на заболевании, тогда как медсестринский диагноз фокусируется на пациенте.Только врач может поставить медицинский диагноз.

Врачи назначают и интерпретируют медицинские тесты наряду с другими диагностическими процедурами, включая сбор анамнеза и физикальное обследование.

Эти тесты помогают исключить определенные заболевания и установить, от чего страдают пациенты.

Дипломированная медсестра может сообщить о некоторых результатах анализов и состояниях здоровья, которые нельзя отнести к категории медицинских нарушений или заболеваний, например о беременности.

При обсуждении выводов оценки или результатов лабораторных анализов RN должны убедиться, что они не сообщают диагноз.

Перед постановкой окончательного диагноза врачи полагаются на различные аспекты при интерпретации результатов анализов. Дипломированная медсестра имеет знания и опыт, чтобы поставить медицинский диагноз.

Врачи следуют установленным критериям, чтобы заказывать и интерпретировать лабораторные анализы .

См. Также: Могут ли практикующие медсестры поставить диагноз?

Назначение лекарств и лечения

Номер 3 в списке того, что зарегистрированным медсестрам не разрешается делать по сравнению с врачами, — это прописывать лекарства.

RN не должен назначать лекарства или лечить пациентов. Им следует принимать только те лекарства, которые выписал врач.

См. Также: Может ли практикующая медсестра выписывать лекарства?

При определенных обстоятельствах и квалификации некоторые медсестры, например практикующие медсестры, могут прописывать пациентам лекарства. Это варьируется от штата к штату и от страны.

Это также зависит от типа лекарства и количества выписываемых лекарств.

Назначение пациенту лекарств сопряжено с множеством рисков .

Например, многие лекарства могут быть противопоказаны, даже если кажутся безвредными. Это может вызвать у пациента серьезные побочные эффекты.

Если пациенты страдают какими-либо побочными эффектами после назначения медикаментами медперсонала, медицинское учреждение и медсестра могут столкнуться с судебным преследованием за злоупотребления служебным положением.

Дополнительно , им может быть предъявлен иск за действия, выходящие за рамки их практической деятельности. В таких обстоятельствах дипломированная медсестра может потерять лицензию и работу.

Операции и связанные с ними инвазивные процедуры

Номер 4 в списке того, что зарегистрированным медсестрам не разрешается делать по сравнению с врачами, — это хирургические операции.

RNs не должны выполнять хирургические операции или инвазивные процедуры, такие как эндотрахеальная интубация, пациентам. Хотя некоторые медсестры специализируются на хирургической медсестре, они не обучены проводить операции.

См. Также: Практикующие медсестры проводят операции или нет?

Их роль заключается в подготовке пациентов к операции , помощи врачу во время процедуры и уходу за пациентом после операции.

Во время операции пациента могут обслуживать несколько медсестер, в зависимости от сложности процедуры.

Например, , за пациентом могут ухаживать медсестра и медсестра.

Медсестра моет руки и кисти пациента хирургическим мылом и надевает на них хирургический халат и перчатки.

См. Также: Почему медсестры носят скрабы?

Они также помогают хирургу во время операции, передавая ему необходимые инструменты и материалы.

С другой стороны, , медсестра, работающая в больнице, действует как посыльный, готовый помочь там, где это необходимо.

Обмен информацией о пациентах или работе

Последнее, что зарегистрированным медсестрам не разрешено делать по сравнению с врачами, — это обмен информацией о пациентах.

Зарегистрированные медсестры имеют доступ к личной информации пациента при выполнении своих обязанностей.

Эти данные должны храниться в полной конфиденциальности и не должны передаваться посторонним лицам или властям.

Медсестра должна уважать и защищать конфиденциальность и права пациента.

См. Также: Ответственность медсестры

Предоставление этой информации нарушает HIPAA.

RN не должна связываться с пациентами или членами их семей в социальных сетях. Поскольку делиться информацией в социальных сетях не совсем безопасно, это может привести к проблемам.

Даже если медсестра знала человека до того, как он стал их пациентом, никакая информация медсестры и пациента не должна публиковаться на таких платформах.

Им также следует избегать обмена какой-либо информацией, связанной с работой, через Интернет .

Даже простая информация, такая как забавное фото коллеги по работе, может вызвать у медсестры проблемы с работодателем. Они могут публиковать такие сведения только в том случае, если их политика работы разрешает обмен информацией в социальных сетях.

И в таких случаях медсестра должна встречно проверить эти данные, чтобы убедиться, что они не нарушают конфиденциальность пациента.

RN не должны жаловаться на своего работодателя в социальных сетях.Если у них есть какие-либо проблемы с работодателем, их следует направлять через правильные каналы, такие как их ассоциация.

И, наконец, медсестра не должна публиковать в Интернете информацию, которая может опозорить или унизить медсестер.

Сестринское дело — благородная профессия, которую уважают все .

Заключение: Что делать медсестрам не разрешается?

Медсестры не уступают врачам ; Обе разные дисциплины играют решающую роль в уходе за пациентами.

Хотя медсестры могут предложить план ухода для конкретного пациента, окончательное решение остается за врачом. РН должны придерживаться своей практики, чтобы не рисковать жизнью и карьерой своих пациентов.

Каждая профессия должна придерживаться своей роли, чтобы предотвратить злоупотребления и упущения в медицинском секторе.

Дипломированная медсестра отличается от врачей обучением и должностными инструкциями; Несмотря на это, все они должны рассматриваться в коллективе здравоохранения как равные.

См. Также: Практикующая медсестра против помощника врача

Все должны работать как одна команда, и здоровье и благополучие пациента должны быть главной целью. RN не должен выполнять процедуру, которой он не обучался.

Теперь вы знаете все о , что зарегистрированным медсестрам не разрешено делать .

Наши статьи, связанные с тем, что дипломированным медсестрам не разрешается делать:

Буду признателен, если вы поставите этой статье оценку ниже. Заранее спасибо!

вещей, которые медсестры МОГУТ, а врачи НЕ МОГУТ

«Они просто медсестры, просто фельдшеры»… клише, в котором нет ничего нового. Фактически, некоторые пациенты обращались бы с нами, как если бы мы были их наемными слугами. Как профессиональный поставщик медицинских услуг мы обычно маргинализируем такое восприятие и уделяем больше внимания нашим пациентам. Однако в «энный раз» также было бы лучше разграничить, как медсестры и врачи работают рука об руку, и какие задачи лучше всего выполнять или могут выполнять только медсестры, а не врачи.

Прежде всего, это написано не для того, чтобы недооценить или унизить поставщика медицинских услуг. Работа в сфере здравоохранения требует не только физических, но и эмоциональных нагрузок. Наконец, эта статья составлена ​​так, чтобы дать представление о различиях ролей медсестры и врачей и их ограничениях.

Если мы хотим описать этих двух поставщиков медицинских услуг, мы бы сказали, что врачи выше медсестер, что в некотором роде верно с точки зрения иерархии. Однако это не означает, что они также превосходят медсестер с точки зрения навыков. Согласно Maverick Health, врачей и медсестер можно очень просто разделить. Врачи изучают и лечат болезни, а медсестры изучают и лечат людей. С другой стороны, их техническое описание таково: «Врач — это человек с формальным образованием и подготовкой в ​​области медицины, то есть лечения заболеваний с помощью лекарств, процедур и / или хирургии. Практикующая медсестра — это дипломированная медсестра с формальным образованием в области ухода за больными, а также с повышенным образованием и подготовкой в ​​области диагностики, лечения и ведения общих и хронических заболеваний.”Прямая цитата из Maverick Health разъясняет, что и врачи, и медсестры выполняют одни и те же задачи, но демонстрируют это с разных точек зрения.

Maverick Health также пояснил, что были проведены исследования, которые показали, что от 80% до 90% того, что делают врачи, также выполняются практикующими медсестрами. Кроме того, медицинская помощь, оказываемая практикующими медсестрами, по крайней мере эквивалентна, а в некоторых случаях даже превосходит медицинскую помощь, оказываемую врачами. Эти результаты могут иметь некоторую степень предвзятости, однако это также повод задуматься о том, как такие результаты могут быть возможны.

Что могут делать медсестры , а врачей — не ?

Медсестры гибкие

Несмотря на то, что у нас есть врачи общей практики, которые заботятся об общих проблемах со здоровьем на самой ранней стадии, большинство врачей ограничены в своей области. Как медсестра, мы можем работать в различных отделениях или палатах без необходимости повторного получения формального образования. Фактически, наши руководители могут просто направить нас в другое отделение на следующий день, если это необходимо (это часто случается, когда в отделении или отделении не хватает медсестер).

Проведение диагностики

Медицинский диагноз сосредотачивается на болезни, а медсестра — на пациенте. Медицинский диагноз подкрепляется лабораторными работами и процедурами для подтверждения болезни. С технической точки зрения, мы умеем ставить медицинские диагнозы, так как мы также умеем интерпретировать результаты лабораторных исследований. В дополнение к этому, мы также знаем об используемых подтверждающих тестах, которые помогают исключить определенные заболевания из рассмотрения. С другой стороны, врачи не умеют ставить сестринский диагноз.Медсестринский диагноз выходит за рамки медицинских процедур и результатов лабораторных исследований, поскольку ориентирован на пациента. С моей точки зрения, я считаю, что медсестринский диагноз более сложен, поскольку мы фокусируемся не только на заболевании как таковом, но и на других ответных реакциях, вызванных их заболеванием / ями. Это означает, что помимо физического аспекта нам также необходимо подумать об их эмоциональных, умственных, социальных и духовных потребностях. Каждый из этих аспектов оказывает уникальное влияние на пациента, и его нельзя игнорировать.

Прикроватный уход можно полдня

Мы лучше знаем наших пациентов, потому что можем оставаться с ними дольше, в отличие от врачей, которые проводят всего 15 минут (возможно, максимум) во время обхода. Это одно из больших преимуществ медсестер, которым могут воспользоваться и врачи, поскольку более длительное пребывание с пациентами позволяет нам лучше оценивать и удовлетворять их потребности. Часто это становится для нас возможностью поднять их дух, что позволяет им укреплять свое здоровье.Мы должны признать, что медицина — не лучшее лекарство от всего, иногда когда есть с кем поговорить и посмеяться, нашему пациенту станет лучше.

Практические задания часто лучше выполнять медсестры

Есть определенные задачи, которые, можно сказать, «лучше мы делаем». Честно говоря, я бы сказал, что мы более компетентны в этих навыках, потому что делаем это чаще, чем врачи. Но суровая правда в том, что это не всегда может быть причиной, потому что пациенты высоко ценят врачей и многие ожидают, что они будут очень компетентны во всех возможных навыках.Такие навыки, как измерение артериального давления пальпаторным методом, введение капельницы и катетеризация, и многие другие, являются навыками, в которых медсестры более конкурентоспособны.

Как я уже сказал, ничто из этой статьи не имеет намерения опозорить врачей. Поэтому, чтобы быть справедливым, вот некоторые из задач, которые могут выполнять врачи, но не могут медсестры:

  • Медсестры не могут выписывать лекарства по рецепту
  • Медсестры не могут проводить операции и другие инвазивные процедуры
  • Медсестры не могут засвидетельствовать смерть юридически
  • Медсестры не могут поставить диагноз
  • Медсестры не могут принимать окончательные решения по уходу за пациентом

Врачи, медсестры, медицинские, радиотехнические и другие медицинские работники выполняют разные роли, но преследуют одну и ту же цель.Таким образом, как пациенты, мы должны всегда высоко ценить их, потому что они работают рука об руку в наших интересах. Как медсестра, мы также должны уважать других поставщиков медицинских услуг, потому что без одного из них целостный уход за всеми пациентами может быть невозможен. В сфере здравоохранения: «Ни один человек — не остров», или, лучше сказать, «Ни один поставщик медицинских услуг не является островом», потому что мы всегда будем нуждаться в помощи друг друга, и эта связь будет существовать вечно.

Номер ссылки

  1. В чем разница между врачом и практикующей медсестрой? (п.г). Maverick Health. Получено 25 ноября 2015 г. с сайта http://www.maverickhealth.com/faq/nurse/582/
  2. .

Десять вещей, которые нельзя делать в уходе за больными

Вы слышали о событиях «никогда», когда правительство не будет платить за определенные вещи, происходящие в больнице, которых не должно было происходить. В этот список входят такие вещи, как пролежни (стадии III и IV), инфекции, связанные с сосудистым катетером, инфекции мочевыводящих путей, связанные с катетером, введение несовместимой крови, падения, воздушная эмболия и инородный объект, намеренно оставленный после операции.

Я решил составить свой собственный список НИКОГДА не делать в уходе.

  1. НИКОГДА ничего не вносите в медицинские карты заранее. Никогда не знаешь, что произойдет. Я видел, как у очень многих медсестер были проблемы с Советом, потому что они заранее составили карту, а затем с пациентом произошло что-то другое.
  2. НИКОГДА не готовьте лекарства заранее и не вынимайте их из упаковки, если вы не собираетесь вводить их сразу.
  3. НИКОГДА не извлекайте лекарства из Pyxis раньше и не носите их с собой.Хотя хорошо думать наперед, задержка с администрацией — это красный флаг.
  4. НИКОГДА не держите лекарства в кармане, если вы обнаружите, что пациент спит или если он отказывается принимать лекарства. Обязательно возвращайте его.
  5. НИКОГДА не подписывайте, что вы стали свидетелем траты наркотиков, если вы на самом деле этого не сделали.
  6. НИКОГДА не документируйте то, чего вы не делали.
  7. НИКОГДА не пропускайте какие-либо должности, которые вы занимали, при подаче заявления о приеме на работу.
  8. НИКОГДА не забывайте задокументировать имена тех, кто оказывает помощь пациенту, например, вводит капельницу, вводит катетер или вызывает врача.
  9. НИКОГДА не выходите за рамки своей практики. Если правила и процедуры не поддерживают ваши действия, не делайте этого. Например, медсестрам в одной больнице может быть разрешено брать кровь из катетера Quinton, но медсестрам в другой больнице может быть запрещено выполнять ту же задачу. Больница может разрешить медсестре удалить центральную магистраль, но не может сделать это в другом учреждении.
  10. НИКОГДА не забывайте продлевать лицензию. Сестринское дело без лицензии — уголовное дело.

Это не полный список, это только отправная точка.

Что еще, по вашему мнению, медсестрам не следует делать ? Я хотел бы прочитать ваш список в комментариях ниже.

вещей, которые нельзя делать в домах престарелых

Что нельзя делать домам престарелых? Это важный вопрос. Люди, проживающие в домах престарелых, находятся в уязвимом положении. Многие жители нуждаются в частом или постоянном личном уходе или уходе.Например, некоторым хроническим больным требуется постоянная медицинская помощь, тогда как некоторым инвалидам нужна помощь только в повседневной жизни.

Существуют федеральные законы и законы штата для защиты ухода за жильцами домов престарелых. Однако ваша способность защитить себя или своего близкого во время пребывания в доме престарелых отчасти зависит от знания того, что этим учреждениям запрещено делать и какие действия следует предпринять в случае нарушения.

Права пациентов дома престарелых

В этой статье мы обращаемся к некоторым правам и средствам защиты в домах престарелых, которые Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) установили для учреждений Medicare и Medicaid, наряду с некоторыми комментариями эксперта по домам престарелых.Эти охватывают права, добавленные в 2016 году (некоторые из которых не были введены до 2019 года), в том числе право подавать в суд на учреждение сестринского ухода, иметь посетителей практически в любое время и охранять имущество.

Пункты этой статьи относятся конкретно к учреждениям квалифицированного сестринского ухода, определяемым Medicare как специальное учреждение или часть больницы, которые предоставляют профессиональные услуги, необходимые с медицинской точки зрения. Эти услуги предоставляются медсестрами, физиотерапевтами и эрготерапевтами, логопедами и аудиологами.Указатели в этой работе не относятся к интернатам или домам для престарелых.

Ключевые выводы

  • Дома престарелых предоставляют квалифицированный уход за хроническими больными и / или инвалидами.
  • Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) подробно изложили права и меры защиты, на которые имеют право жители учреждений, отвечающих критериям Medicare и Medicaid.
  • Жители имеют множество прав, включая право управлять своими финансовыми делами, участвовать в лечении, не подвергаться жестокому обращению и пользоваться своим охраняемым имуществом.
  • Жильцы дома престарелых имеют право без возмездия сообщать о жестоком обращении и регистрировать жалобы.

Перед заселением

Федеральный закон запрещает учреждениям квалифицированного медперсонала дискриминировать защищенные классы. Другими словами, они не могут решать, могут ли люди жить там, исходя из их расы, цвета кожи, религии, возраста, пола или любых других защищаемых характеристик. Если вы подозреваете, что дом престарелых нарушил этот закон о гражданских правах, вы должны сообщить об этом учреждению местному омбудсмену по долгосрочному уходу и в агентство, регулирующее деятельность домов престарелых в вашем штате.Medicare предлагает официальную форму жалобы.

Перед переездом пациента учреждение квалифицированного сестринского ухода должно указать в письменной форме, какие услуги оно будет предоставлять, и связанные с ними сборы. Кроме того, в то время как некоторые типы учреждений для престарелых, такие как сообщества по постоянному уходу, требуют внесения существенной предварительной оплаты, которая гарантирует жильцам доступ к различным уровням ухода по мере изменения их потребностей, учреждения квалифицированного сестринского ухода не могут взимать такую ​​плату.

При поступлении в дом престарелых

Когда пациент впервые попадает в дом престарелых, он проходит оценку состояния здоровья, которая продолжается ежедневно в течение всего периода пребывания. Врач пациента и персонал дома престарелых будут оценивать физическое и психическое здоровье пациента, принимаемые лекарства, способность справляться с повседневными задачами (например, одеваться, принимать пищу, купаться, пользоваться туалетом и т. Д.), А также способность говорить и говорить. решения.

Эти оценки используются для планирования лечения, оценки прогресса и определения текущего права на страховое покрытие Medicare. Жильцы дома престарелых могут участвовать и взвешивать свои планы по уходу. Если они не в состоянии сделать это, кто-то, кому они доверяют, например взрослый ребенок или брат или сестра, может участвовать от их имени.

Дом престарелых не может заставить жителей позволить ему распоряжаться своими деньгами.

Финансовые вопросы

В то время как дом престарелых может предлагать управление средствами резидента в рамках своих услуг, он не может требовать, чтобы резидент позволял ему управлять своими деньгами, а также не может выполнять функции финансового хранителя без письменного согласия резидента. Даже если резидент дает согласие, дом престарелых должен предоставлять ежеквартальные финансовые отчеты, и это не может помешать таким людям получить доступ к их банковским счетам, наличным деньгам или финансовым документам.Кроме того, если резидент вносит более 50 долларов на управляемый счет, с этого счета должны выплачиваться проценты.

Гуманное лечение в доме престарелых

Федеральный закон защищает «право обитателей дома престарелых на достойное и уважительное отношение», что включает принятие решений, например, о том, в какое время ложиться и вставать, в какое время принимать пищу и чем заниматься в течение дня. при условии, что эти решения не противоречат плану ухода.

Персоналу не разрешается словесно или физически оскорблять пациентов, вводить лекарства, не входящие в план лечения, физически сдерживать пациентов (если они не представляют опасности для себя или других), принудительно изолировать их от других, а также забирать или использовать собственность резидента. (что включает в себя запрет другим жильцам или кому-либо еще, работающим на объекте или посещающим его, забирать или использовать собственность жителя).

Медсестры и медицинские учреждения могут по своему усмотрению применять средства физического сдерживания. Решения являются сложными, и может быть трудно обеспечить этичное использование сдержанности. Законы относительно того, как сообщать о предполагаемых злоупотреблениях, различаются в зависимости от штата.

Пациенты имеют право на неприкосновенность частной жизни и личную собственность, включая право открывать свою почту и вести личные телефонные разговоры. Им разрешено принимать посетителей в разумное время, и они могут запрещать людям посещение.Членам семьи должен быть разрешен доступ в любое время (если пациент не желает иначе). Учреждение также несет ответственность за поведение пациентов по отношению к другим пациентам. Например, он должен вмешаться, если узнает, что один житель создает проблемы другому жителю.

Лечение

Несмотря на то, что пациенты могут иметь плохое здоровье, физическое или психическое, они имеют право знать, каково их физическое состояние, какие заболевания у них диагностированы и какие лекарства им прописаны.Они имеют право просматривать свои медицинские карты.

Пациенты могут продолжать посещать своих врачей — они могут отказаться от услуг практикующих врачей-резидентов или практикующих врачей, назначенных домом престарелых, — и они имеют такое же право отказаться от лечения и лекарств, что и амбулаторные пациенты. Если пациенты нуждаются в психологической, юридической или финансовой консультации, связанной с их лечением, дом престарелых должен предоставить эти услуги.

Дома престарелых не обязаны отслеживать льготы Medicare, используемые для ухода за пациентом.

Покрытие Medicare

Одна вещь, которую дома престарелых не обязаны делать, — это отслеживать льготы по программе Medicare, используемые для ухода за пациентом. Когда дело доходит до медицинских учреждений, покрытие Medicare несколько сложно. Он полностью покрывает пребывание на определенное количество дней, а затем выплачивает определенную сумму за дополнительный период — и все это только при определенных условиях.

После этого пациенты несут ответственность за оплату всего счета, если у них нет страховки по долгосрочному уходу или какой-либо другой формы покрытия.Дом престарелых не обязан уведомлять жителей об окончании льготных дней, и он может продолжать взимать с них плату за их уход.

Есть одно исключение. Если выплаты по программе Original Medicare прекращаются раньше, чем ожидалось, поскольку лечение больше не считается «разумным и необходимым с медицинской точки зрения», дом престарелых должен уведомить пациента о прекращении покрытия, когда оно прекращается и почему. Он также должен сообщить об этом пациентам, что они будут нести ответственность за дальнейшие расходы, и насколько они оценены.Однако учреждение обычно не может требовать от другого члена семьи оплаты ухода за резидентом.

Выход из дома престарелых

Дома престарелых обязаны помогать в планировании выписки. Как правило, они не могут выписывать пациентов или переводить их в другое учреждение без их согласия, если они не соответствуют одному из следующих критериев:

  1. Их здоровье ухудшилось до такой степени, что учреждение больше не может удовлетворять их потребности.
  2. Они улучшились до такой степени, что больше не нуждаются в услугах учреждения.
  3. Они представляют угрозу своему благополучию или благополучию других жителей.

Жителя также могут выписать за неоплату счетов учреждения, но не в том случае, если просрочка связана с ожиданием поступления платежей по программе Medicaid.

Право на подачу иска к фондам домов престарелых, финансируемым из федерального бюджета, наконец было предоставлено жильцам домов престарелых в 2016 году.

Регистрация жалоб

Жители и их защитники имеют право жаловаться на любую проблему, с которой они сталкиваются в доме престарелых, и дома престарелых не могут наказывать кого-либо за высказывание. «Жильцы и опекуны должны поговорить с руководителем или администратором даже о кажущейся незначительной проблеме», — говорит Брайан Ли, исполнительный директор Families for Better Care, некоммерческой группы по защите интересов граждан, базирующейся в Остине, штат Техас.

Ли считает, что небольшие проблемы могут превращаться в снежный ком в опасные ситуации. Например, такая простая вещь, как постоянное размещение воды для жителя вне досягаемости во время ужина, может привести к обезвоживанию, госпитализации, инфекции или даже смерти. «Другие распространенные нарушения, на которые следует обратить внимание, включают невылеченные пролежни; ошибки приема лекарств, которые могут привести к травмам или смерти; неуважительные, унизительные или запугивающие слова; несоблюдение правил мытья рук или других мер инфекционного контроля, что приводит к вспышкам заболеваний; и плохо приготовленная еда, — говорит Ли.Грубые нарушения, такие как сексуальное насилие, физическое насилие и передозировка лекарств, «не являются нормой, но они более распространены, чем мы можем себе представить».

Если руководство учреждения не может или не желает решить проблему, Ли рекомендует сообщить о проблеме в государственное инспекционное агентство, которое обеспечивает соблюдение законов и правил о домах престарелых, а также местному омбудсмену по долгосрочному уходу, который может отстаивать интересы семьи. от имени бесплатно.

Постановление, обнародованное в сентябре 2016 года, дало жильцам дома престарелых и их семьям возможность подавать в суд на любой дом престарелых, получающий федеральное финансирование.Раньше дома престарелых могли пытаться принуждать людей к арбитражу, а это означало, что многие случаи, связанные с качеством ухода и проблемами безопасности, включая жестокое обращение, домогательства и смерть в результате противоправных действий, могли оставаться в секрете. Поскольку судебные разбирательства являются публичными, а арбитражные разбирательства носят частный характер, дома престарелых теперь имеют больший стимул предоставлять высококачественный уход, а потребители имеют больше информации о том, каких домов следует избегать.

Недавно принятые правила запрещают домам престарелых отправлять пациентов с деменцией в больницу, а затем отказываться принимать их повторно.

Новые защиты

Новые правила, которые были введены с ноября 2016 по 2019 год, наделяют жителей домов престарелых дополнительными правами. Жители могут принимать любого посетителя, а не только родственников, в любое время дня, если их посетители не беспокоят других жителей. Жильцы, которые хотят жить вместе, могут это сделать, и дома престарелых несут большую ответственность за то, чтобы личные вещи жителей не были потеряны или украдены.

Они обязаны предоставлять еду и закуски, когда жители этого хотят, а не только в определенные часы.Сотрудники получают все больше навыков по уходу за пациентами с деменцией и предотвращению жестокого обращения с пожилыми людьми, а дома престарелых больше не могут легко выгнать жителей с деменцией, отправив их в больницу, а затем отказавшись принять их повторно.

Итог

По сути, права человека как резидента дома престарелых отражают права, которыми они обладали за пределами учреждения. Пациенты могут иметь меньше контроля над своей жизнью из-за своего физического или психического состояния, но это не делает приемлемым для кого-либо доминировать, запугивать или проявлять власть за пределами того, что необходимо для помощи им в повседневной жизни. жизнь и поправляйся.Пренебрежение, дискриминация, жестокое обращение и воровство недопустимы в любых условиях, в том числе в домах престарелых.

Почему некоторые женщины не могут или не должны кормить грудью

Грудное вскармливание полезно как для мам, так и для младенцев, и эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Но, хотя почти все женщины могут кормить грудью, есть небольшое количество матерей, которые не могут или не должны кормить своих детей грудью.

Обзор

Может случиться так, что мать не может производить здоровое грудное молоко, или, возможно, ей приходится принимать лекарства или проходить лечение, которое небезопасно во время кормления грудью. Есть также несколько заболеваний, несовместимых с грудным вскармливанием.

В некоторых ситуациях можно сцеживать и давать ребенку грудное молоко из бутылочки или временно прекратить грудное вскармливание, а затем возобновить его. Однако в других случаях ребенок вообще не должен получать грудное молоко ни из бутылочки, ни через грудное вскармливание. Вот причины, по которым некоторые женщины не могут или не должны кормить грудью.

Низкий запас грудного молока

Лишь небольшой процент женщин, которые хотят кормить грудью, не могут кормить грудью из-за недостаточности лактации или действительно низкого количества грудного молока.Истинно низкое количество молока обычно является результатом основного заболевания. С помощью лечения можно исправить некоторые проблемы, чтобы у матери увеличилось количество молока. Однако некоторые проблемы решить не удается. Причины действительно низкого количества молока включают:

  • Недостаток железистой ткани (гипоплазия груди)
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Гипотиреоз
  • Предыдущая операция на груди, такая как мастэктомия или операция по уменьшению груди
  • Предыдущее лучевое лечение рака груди

Если у вас действительно мало молока, кормление исключительно грудью может оказаться невозможным. Вашему ребенку, вероятно, придется принимать детскую смесь или донорское грудное молоко, чтобы удовлетворить большую часть своих потребностей в питании.

Однако грудное вскармливание дает больше, чем просто питание, поэтому вы все равно можете прикладывать ребенка к груди. Многие младенцы и даже дети старшего возраста кормят грудью для комфорта и безопасности. И даже если у вас может быть очень мало грудного молока, любое количество, которое вы можете дать своему ребенку, полезно для него.

Зависимость от запрещенных наркотиков

Употребление запрещенных препаратов несовместимо с беременностью, кормлением грудью или воспитанием детей.Уличные наркотики не только незаконны, но и опасны для матери и ее ребенка. Наркотики попадают в грудное молоко и передаются ребенку.

Когда младенцы получают запрещенные наркотики с грудным молоком, это может вызвать раздражительность, сонливость, плохое кормление, проблемы роста, неврологические нарушения и даже смерть.

Употребление рекреационных наркотиков подвергает мать риску заражения инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ и HTLV, и ухудшает ее способность заботиться о своем ребенке. Матери, употребляющие запрещенные наркотики во время беременности и кормления грудью, могут оказаться в затруднительном положении с законом и потерять опеку над своими детьми.

С другой стороны, бывшие потребители наркотиков могут иметь возможность кормить грудью. Те, кто выздоровел или проходят курс лечения, в настоящее время не употребляют наркотики и не имеют ВИЧ, должны обсудить свое желание кормить грудью со своими поставщиками медицинских услуг.

Лекарства

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием, но некоторые — нет. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут навредить ребенку, а другие лекарства могут вызвать уменьшение количества молока.

Некоторые из лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, — это химиотерапевтические препараты, антиретровирусные препараты, радиоактивный йод, некоторые седативные средства, противосудорожные препараты и лекарства, которые могут вызывать сонливость и подавлять дыхание.

Лекарства, которые могут уменьшить количество грудного молока, включают лекарства от простуды и носовых пазух, которые содержат псевдоэфедрин и некоторые виды гормональных противозачаточных средств.

Посоветуйтесь со своим врачом перед началом приема нового лекарства и всегда говорите ему, что вы кормите грудью. Если вам нужно принимать лекарство, спросите, безопасно ли его использовать во время грудного вскармливания или есть безопасная альтернатива.

Инфекционные болезни

Многие распространенные инфекции легко поддаются лечению, они не мешают кормлению грудью и не причиняют вреда ребенку.Однако есть несколько инфекционных заболеваний, которые могут передаваться ребенку через грудное молоко, и риск передачи перевешивает преимущества грудного вскармливания. Эти условия включают:

  • ВИЧ: Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфицированная мать может передать вирус своему ребенку через грудное вскармливание и грудное молоко. Поскольку от СПИДа нет лекарства, ВИЧ-инфицированная мать не должна кормить грудью, если она живет в том районе мира, где доступна безопасная альтернатива.Однако в странах, где безопасная замена невозможна, может быть рекомендовано исключительно грудное вскармливание.
  • HTLV: Т-клеточный лимфотропный вирус 1 человека (HTLV-1) — это вирус, который может вызывать лейкоз и лимфому. Лимфотропный вирус 2 Т-клеток человека (HTLV-2) может вызывать проблемы с мозгом и легкими. Эти вирусы могут не вызывать никаких симптомов, но они являются пожизненными заболеваниями, от которых нет лечения. Поскольку HTLV-1 и HTLV-2 могут передаваться ребенку через грудное молоко, ребенок не должен кормить грудью.Однако исследования показывают, что клетки HTLV-1 могут быть разрушены замораживанием и размораживанием сцеженного грудного молока, если молоко замораживается при температуре -4 ° F (-20 ° C) или ниже в течение более 12 часов.
  • Активная туберкулезная инфекция: Туберкулез (ТБ) — бактериальная инфекция легких. Он передается через дыхательные пути, а не с грудным вскармливанием или грудным молоком. Однако мать может заразить ребенка активным туберкулезом при кашле, чихании и прикосновении.Если у мамы активный туберкулез, а у ребенка нет, она не должна находиться в тесном контакте со своим ребенком и, следовательно, не должна кормить грудью. Но, поскольку туберкулез не передается через грудное молоко, ребенок может получать грудное молоко с сцеживанием до начала грудного вскармливания примерно через две недели лечения. Когда и мама, и ребенок болеют туберкулезом, они могут оставаться вместе во время лечения, и ребенок может кормить грудью.
  • Герпес на груди: Герпес не передается через грудное молоко, так что пока поражения не на груди, любые поражения на других частях тела покрыты, и выполняется тщательное мытье рук, кормление грудью безопасно .Однако при активных поражениях груди кормление грудью опасно. Вирус герпеса может быть смертельным для ребенка.

Когда ребенок не может кормить грудью

Большинство младенцев могут кормить грудью. Даже младенцы, рожденные с проблемами при родах, такими как недоношенность, расщелина губы и неба или синдром Дауна, которые не могут сразу брать грудь, все равно могут принимать сцеженное грудное молоко из бутылочки. При наличии терпения, времени и помощи эти дети могут успешно продолжить кормление грудью.

Только тогда, когда ребенок рождается с одним из немногих редких генетических нарушений обмена веществ, кормление грудью становится невозможным.Но даже в этом случае ребенок может частично кормить грудью. Эти условия включают:

Классическая галактоземия: Галактоземия — это неспособность организма расщеплять галактозу. Галактоза входит в состав молочного сахара и лактозы, а лактоза является основным сахаром в грудном молоке. Таким образом, если у ребенка положительный результат теста на классическую галактоземию, он не может кормить грудью или принимать грудное молоко из бутылочки. По мере роста ребенку потребуется специальная детская смесь и диета без галактозы, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как желтуха, рвота. , диарея, долгосрочные проблемы развития и смерть.

Менее тяжелая форма галактоземии называется галактоземией Дуарте. Дети с галактоземией Дуарте могут расщеплять галактозу. Под непосредственным наблюдением врача, специализирующегося на нарушениях обмена веществ, можно кормить грудью, принимая пищевые добавки, не содержащие галактозу. Врач должен будет часто контролировать уровень галактозы у ребенка, чтобы убедиться, что он остается под контролем.

Фенилкетонурия (PKU): Ребенок с PKU не может расщеплять фенилаланин, аминокислоту.Если в организме ребенка накапливается фенилаланин, это может вызвать повреждение мозга. Таким образом, детям с фенилкетонурией требуется диета с низким содержанием фенилаланина. Существует специальная детская смесь для младенцев с фенилкетонурией. Но, поскольку в грудном молоке мало фенилаланина, ребенок с фенилкетонурией может сочетать грудное вскармливание и кормление смесью со специальной смесью. Количество кормлений грудью необходимо контролировать, а у ребенка должен быть регулярный анализ крови и тщательное наблюдение.

Болезнь мочи кленового сиропа: Ребенок, рожденный с болезнью мочи кленового сиропа, не может расщеплять аминокислоты лейцин, изолейцин и валин.Когда эти аминокислоты накапливаются в крови ребенка, они выделяют сладкий запах кленового сиропа, который ощущается в моче, ушной сере и потом. Накопление этих аминокислот может вызвать сонливость, плохое питание, рвоту, судороги, кому и смерть. Чтобы удовлетворить потребности ребенка в питании, врач закажет специальную детскую смесь, не содержащую трех аминокислот лейцина, изолейцина и валина. Врач может также порекомендовать частичное кормление грудью, если количество грудного молока тщательно измеряется и ребенок находится под пристальным наблюдением.

Слово Verywell

Каждая мать и ребенок уникальны, и каждая ситуация с грудным вскармливанием уникальна. Если вы хотите кормить грудью, но вам говорят, что нельзя или не следует, это может иметь разрушительные последствия. Это нормально — злиться или грустить и не торопиться с эмоциями. Также может быть полезно поговорить о своих чувствах со своим врачом, супругом (а) или кем-то, кому вы доверяете.

Как бы трудно это ни было, постарайтесь помнить, что грудное вскармливание — не единственный способ обеспечить питание и построить тесные отношения с вашим ребенком.Ваш ребенок может получать необходимое питание из донорского грудного молока, детской смеси или специальной детской смеси. Связь и связи будут укрепляться каждый раз, когда вы держите ребенка на руках, разговариваете с ним, утешаете его и даже кормите его из бутылочки. То, что вы не можете или не должны кормить грудью, не означает, что вы не можете быть хорошей мамой и иметь счастливого, здорового ребенка.

Работает медсестрой (медсестра) || RegisteredNursing.org

дипломированных медсестер (RN) имеют как минимум степень младшего специалиста по сестринскому делу и в настоящее время имеют лицензию штата на практику медсестер.Однако многие больницы и медицинские учреждения предпочитают BSN; это одна из причин, почему программа RN to BSN стала настолько популярной среди работающих медсестер. Соблюдение государственного объема практики и прохождение программы стажировки гарантирует, что RN находится на пути к успешной карьере. Но что именно делают RN и где они работают?

Что делают RN?

Стандартный набор навыков изучается в школе медсестер, и каждая медсестра знает, как делать эти определенные вещи после ее окончания.Школа, а после получения лицензии государство уверены в способности медсестры выполнять эти задачи. Ожидается, что после окончания учебы и сдачи экзамена NCLEX-RN каждая дипломированная медсестра будет хорошо владеть этими навыками.

Стандартные наборы навыков включают, но не ограничиваются:

  • Прием лекарств и наблюдение за ними
  • Установка, регулирование и прекращение использования внутривенных катетеров и внутриуретральных катетеров
  • Разработка плана ухода за каждым пациентом
  • Надлежащая оценка и ведение всех групп пациентов с соответствующим вмешательством
  • Измерение показателей жизнедеятельности, распознавание отклонений и устранение их отклонений
  • Безопасный и надлежащий прием и выписка пациента
  • Точная документация
  • Безопасное перемещение пациента в кровать и кресло и из них
  • Выполните базовое жизнеобеспечение (BLS)
  • Уход за раной
  • Кормление, одевание и соблюдение гигиены
  • Обеспечение безопасности пациентов, широко известное как «не навреди» или непричинение вреда, что является основным правилом медсестринского дела

Независимо от того, какую специальность выберет медсестра, стандартные навыки, полученные в школе медсестер, будут использоваться практически во всех медицинских учреждениях. Для прохождения практики в учреждении и изучения новой специальности от медсестры потребуется добавить к этому стандартному набору навыков и расширить свой репертуар знаний и навыков.

RN Должностная инструкция

Являясь неотъемлемой частью медицинской бригады, дипломированная медсестра гарантирует, что каждому пациенту будет оказана непосредственная помощь в соответствии со стандартами ухода и политикой больницы. Хотя работа в разных клиниках различается, большинство задач, которые RN должен выполнять, будут выглядеть так:

* Обратите внимание, что каждая медсестра должна иметь действующую медсестринскую лицензию с хорошей репутацией для государства, в котором они проживают и практикуют.Лицензирование — это первый шаг на пути к успешной профессиональной карьере в сфере здравоохранения на протяжении всей жизни.

  • Осуществляет посещения медсестер в рамках своей практики и помогает в разработке групповых посещений с менеджером и поставщиками медицинских услуг.
  • Демонстрирует соответствующие знания и навыки для координации и оценки ухода за пациентами
  • Активно работает в команде с врачами, специалистами и персоналом
  • Всегда демонстрирует этические нормы, правила и процедуры сестринского ухода
  • Умеет интегрировать и обеспечивать соблюдение нормативных требований в отношении сестринского дела
  • Умеет вести учет и вести соответствующую документацию по практике ведения документации
  • Может выполнять письменные предписания врача
  • Организует дальнейшую медицинскую помощь по требованию пациентов и адвокатов
  • Сохраняет конфиденциальность пациента, развивая профессиональные и позитивные отношения с пациентами, адвокатами и членами семьи
  • Стремится к профессиональному развитию, включая текущие практики OSHA и обучение изоляции и сдержанности
  • Обладает достаточным опытом работы с компьютером для выполнения повседневных обязанностей, а также обработки медицинских записей
  • Своевременно координирует важные результаты
  • Может интерпретировать документы с высокой точностью
  • Обладает отличными коммуникативными навыками

Старшая медсестра часто имеет расширенный круг обязанностей или административную роль в качестве ответственной медсестры, медсестры-акушерки, практикующей медсестры или по другой специальности APRN. Все роли требуют наличия лицензии RN с хорошей репутацией, а также нескольких лет опыта, дополнительного образования и профессионального развития, чтобы соответствовать требованиям должности и руководить сотрудниками, составляющими отчетность. Вакансии различаются в зависимости от юрисдикции и места проведения, но старший RN, вероятно, столкнется со следующими задачами на своей работе:

  • Обеспечивает надзор за фельдшерами и ADN для обеспечения ухода за пациентами
  • Посещает собрания, готовит отчеты и помогает вести дела
  • Управляет рабочей нагрузкой персонала; подбирает персонал для удовлетворения потребностей пациентов
  • Наставляет других по безопасному уходу за пациентами
  • Служит консультантом, защитником и посредником для пациентов, лиц, осуществляющих уход, и персонала больницы
  • Интуитивно понятный и опытный менеджер по лечению хронических заболеваний, предлагающий научно обоснованные решения
  • Эффективно управляет множеством параллельных программ и проектов
  • Моделирует использование времени, оборудования и расходных материалов для коллег и пациентов для максимальной эффективности
  • Направляет персонал по выполнению процедур в соответствии с системой ухода за пациентами
  • Способствует поступательному обучению и развитию, а также активной и позитивной передаче знаний.
  • Берет на себя инициативную руководящую роль в разрешении ситуаций с пациентами и их членами, когда к ним обращаются младшие медсестры или персонал
  • Создает процессы и с полномочиями назначает их командам и отдельным лицам
  • Является образцом заботы и совершенства в обслуживании клиентов
  • Желательно иметь опыт работы по повышению качества или стандартизации.
  • Демонстрирует способность использовать компьютерные технологии для сбора, управления, анализа, составления отчетов и представления данных.
  • Обладает отличными аналитическими способностями и способностями решать проблемы.
  • Имеет представление о процессах и структурах базы данных администрации здравоохранения
  • Умеет эффективно работать в напряженных условиях и в сжатые сроки

RN Область применения

Зарегистрированная медсестра, или RN, обязана соблюдать Сферу деятельности, установленную в каждом штате. Сфера практики сестринского дела определяется Американской ассоциацией медсестер (ANA) как «кто», «что», «где», «когда» и «как» медсестер.»Он дает юридическое определение того, что медсестры могут и не могут делать с юридической точки зрения.

Как только RN проходит NCLEX-RN и принимает лицензию в государстве, он или она соглашается следовать Сферам практики для этого государства. Это юридическое и этическое требование, и государство считает, что RN соответствует этому стандарту. Это важно, поскольку медсестра может иметь множество различных сфер и работодателей.

RN с юридической точки зрения регулируется сферой деятельности штата, а не обязательно должностной инструкцией или политиками и процедурами работодателя.В какой-то степени они могут быть обоснованы в суде, но в целом считается, что сфера практики является стандартом для медсестер. Никакая политика или процедура не должны требовать от медсестры выходить за рамки практики штата.

После того, как RN специализируется в определенной области, такой как эстетический уход, ANA совместно с каждой специализированной организацией предлагает ресурсы для содействия пониманию индивидуальной Сферы практики. Сертификация по специальности — это способ расширить юридические обязанности RN, поскольку каждая сертификация имеет свой собственный Сфера деятельности.Это гарантирует компетентность в новом наборе навыков, которым теперь владеет RN.

Например, неопытному новому выпускнику RN в соответствии с государственной областью практики не разрешается выполнять лазерную эпиляцию. Это имеет смысл, потому что новый выпускник RN не прошел в школе подготовки для выполнения этой задачи. Но если RN нанят в клинику по лазерной эпиляции, обучены и сертифицированы для выполнения этой задачи, он или она теперь попадает в объем практики для выполнения этого навыка. Кроме того, продвигается общий набор навыков непричинения вреда, потому что он гарантирует, что неопытный RN без какой-либо подготовки не будет выполнять лазерную эпиляцию пациенту, и, следовательно, не причинит ему вреда.’

Другой пример, новый выпускник не будет иметь квалификации для наблюдения за пациентом с помощью внутрижелудочкового устройства, которое устанавливается для пациентов с черепно-мозговой травмой, потому что RN не проходил обучение с такими устройствами и не компетентен в этом навыке непосредственно из школа. Но после того, как RN будет нанят и обучен мониторить пациента с помощью этого устройства, он или она теперь подпадают под Объем практики. Позже работодатель может потребовать сертификации, чтобы способствовать обучению и поддерживать RN в соответствии с высокими стандартами сертифицирующего органа — Американской ассоциации медсестер интенсивной терапии.

Это два примера работодателей для зарегистрированных медсестер, но где еще медсестры могут работать?

СВЯЗАННЫЕ: Объем практики и сфера занятости

Как определяется сфера деятельности медсестер?

Закон о практике медсестер (NPA) каждого штата определяется советами по медсестринскому делу. Поскольку государства несут ответственность за защиту населения, советы медсестер обязаны обеспечивать работу медсестер в соответствии с установленными законами о практике.

Незнание закона не является оправданием для несоблюдения Закона о практике медсестер.Медсестры обязаны знать подробности NPA в штатах, где они практикуют. Медсестры могут быть привлечены к ответственности, если они даже по ошибке нарушают стандарты NPA. Например, в некоторых штатах медсестра должна сообщать о вождении в нетрезвом виде (DUI). Если об этом не сообщается Совету по медсестринскому делу, медсестра может быть привлечена к дисциплинарной ответственности через совет.

NPA каждого штата регулируется и вводится в действие законодательным органом этого штата. Поскольку NPA не является подробным или достаточным, чтобы быть самостоятельным, были созданы советы медсестер для дальнейшего определения и толкования законов, связанных с NPA.Каждый совет по медсестринскому делу (BON) может принимать более строгие законы, связанные с NPA, но не может выходить за рамки закона. Каждый BON отчитывается перед Национальным советом государственных советов по медсестринскому делу (NCSBN), который следит за соблюдением законов и стандартов.

Согласно NCSBN, язык Закона о практике медсестер каждого штата должен включать:

  • Полномочия, полномочия и состав государственной сестринской комиссии
  • Стандарты образовательных программ
  • Стандарты и сфера сестринской практики
  • Виды и названия лицензий
  • Требования к лицензированию
  • Основания для привлечения к дисциплинарной ответственности, иных нарушений и исправлений

NCSB сотрудничает со многими учреждениями по сестринскому делу, чтобы установить, пересмотреть и определить сестринскую практику.Американская ассоциация колледжей медсестер (AACN), Американская ассоциация медсестер (ANA), Американская организация руководителей медсестер (AONE) и Национальная лига медсестер (NLN) являются одними из основных игроков, используемых для интерпретации правил и определения стандарты ухода.

Стандарт обслуживания отличается от сферы деятельности. Стандарт обслуживания относится к уходу, который осуществляется совместно с другими медсестрами с аналогичным образованием, компетенцией и опытом. Практика сестринского дела и стандарты ухода часто упоминаются вместе.Например, профессиональные организации, такие как Американская ассоциация медсестер, публикуют авторитетные официальные документы, интерпретируя NPA и Стандарты практики, чтобы определить общую практику медсестер.

Поскольку практика медсестер требует знаний, навыков и самостоятельного принятия решений, Закон о медсестринской практике является законом, который регулирует эти решения для защиты общества от вреда. Ожидается, что медсестры знают NPA для штата, в котором они практикуют. Инструмент NCSB для принятия решений о сфере практики — это полезный инструмент, который медсестры могут использовать для определения обязанностей сестринской практики.

В чем разница между медсестрами ADN и BSN?

Может быть непросто выбрать, по какой программе получить диплом дипломированной медсестры. Степень младшего специалиста — это минимальная степень, необходимая для работы в качестве RN. По большей части общественные колледжи предлагают степени ADN. Выбор маршрута ADN может быть желательным выбором из-за:

  • Стоимость — Профессиональные школы и общественные колледжи предлагают программы ADN и, как правило, дешевле, чем четырехлетние университеты
  • Время — Обычно программы ВОПОГ считаются «двухлетними» программами.Это приносит пользу тем, кто надеется как можно скорее выйти на рынок труда. В профессиональных школах иногда есть «ускоренные» программы ВОПОГ, которые позволяют учащимся посещать школу круглый год, в то время как в других школах есть зимние или летние каникулы.
  • Личные цели — Многие медсестры-студенты довольны работой прикроватных медсестер и не обязательно хотят заниматься медсестрой или менеджментом на высшем уровне, для чего потребуется BSN для начала. Или студент может надеяться стать медсестрой, менеджером или преподавателем, но желает как можно скорее приступить к работе, чтобы развить клинические навыки и позже получить более высокую степень.

Учащиеся, выбравшие курс BSN, могут рассчитывать провести в школе около четырех лет. Четырехлетние университеты также обычно имеют более высокую стоимость обучения. Однако студенты могут выбрать путь BSN, если:

  • Они не уверены, хотят ли они в какой-то момент получить более высокую степень, но хотели бы получить BSN, чтобы сократить будущие образовательные пути
  • В конечном итоге они хотели бы заняться менеджментом, образованием, администрированием или исследованием

ADN vs.BSN — это тема, о которой многие студенты-медсестры задаются вопросом при выборе программы. Нет однозначного ответа, что «лучше», поскольку организации различаются по своим требованиям. В позициях RN обычно указывается, какая степень является минимальным требованием, а некоторые могут указывать, что «BSN является предпочтительным». Некоторые организации нанимают медсестер ADN, но требуют от них получения BSN после найма. Некоторые также помогут со стоимостью программы BSN. Сегодня программы RN to BSN довольно распространены и делают получение высшего медсестринского образования проще, чем когда-либо.Студентам предлагается изучить близлежащие организации, чтобы определить требования к найму для RN.

Что касается клинических способностей, многие утверждают, что нет никакой разницы между медсестрой ADN и медсестрой BSN, выполняющей одну и ту же работу у постели больного. Однако некоторые скажут, что медсестры BSN более эффективны, разносторонне развиты и лучше подготовлены к роли RN. Эти представления сложно доказать, поскольку они субъективны. Многие медсестры ADN могут работать в кругу с медсестрами BSN, и наоборот — это зависит от медсестры.

Независимо от того, выбирает ли студент программу ADN или BSN, важно понимать, какая из них пользуется спросом в близлежащих учреждениях или организациях, в которых он надеется работать. Также важно убедиться, что любая степень, которую они решат получить, была получена в аккредитованном учреждении.

Смогу ли я найти работу в RN без степени BSN?

На данный момент да. Спрос на дипломированных медсестер очень высок, и медицинские учреждения нуждаются в медсестрах с обучением ADN, чтобы удовлетворить этот спрос.

Однако нехватка медсестер существует уже много лет, и, чтобы помочь заполнить эту пустоту, был услышан призыв к большему количеству медсестер выйти на работу, и на них откликнулось огромное количество людей. Многие, многие студенты-медсестры закончили программы медсестер и вошли в сферу сестринского дела, и многие другие находятся в процессе этого. Это создает смену менеджеров по найму в медицинских учреждениях.

Медицинские учреждения теперь имеют привилегию иметь большое количество квалифицированных зарегистрированных медсестер, которых можно проводить собеседования и нанимать.Это позволяет менеджерам быть более избирательными и выбирать кандидатов с более высоким уровнем образования или сильным желанием получить степень бакалавра в течение нескольких лет работы. В дополнение к этому, многие медицинские организации начинают использовать BSN как минимальную квалификацию для нанимаемых ими RN. Короче говоря, RN, получившие образование в области ADN, абсолютно способны найти работу в этой области, но они могут найти варианты трудоустройства более ограниченными, чем их коллеги, получившие образование в области BSN, и это может стать более заметной тенденцией в будущем.

Где работают RN?

Зарегистрированные медсестры обладают уникальной способностью выбирать тип рабочего места, которое лучше всего соответствует его или ее идеальной среде, обычно это происходит путем проб и ошибок и многолетнего опыта.

RN может работать в окружении с красивыми занавесками и красивым залом ожидания в городской больнице с тяжелыми ситуациями, основными пациентами которой являются заключенные и бездомные. Он или она может предпочесть чистых и свежих пациентов, которые приходят из дома и проходят небольшую плановую процедуру, или не очень свежего пациента, который был найден без сознания на улице и теперь едва держится за свою жизнь.

Больницы

  • Отделение неотложной помощи, возможно, наиболее динамичное и динамичное отделение, которое RN может выбрать для работы, день в отделении неотложной помощи никогда не бывает одинаковым дважды. Количество пациентов может сильно различаться в зависимости от расположения и размера больницы
  • Отделение интенсивной терапии Это отделение требует совершенства, внимания к деталям и сильного чувства собственного достоинства, чтобы выдержать некоторые из эмоциональных подъемов и падений, которые может испытать RN. В крупных больницах будет более одного типа отделений интенсивной терапии:
    • Неврологическое отделение интенсивной терапии для пациентов с некоторой вариацией черепно-мозговой травмы
    • Кардиологическая интенсивная терапия для пациентов, перенесших операцию на сердце, процедуру катетеризации сердца, постинфаркт миокарда и т. Д.
    • Медицинское отделение интенсивной терапии для пациентов с сепсисом, синдромом отмены психоактивных веществ, инсультом, инфарктом миокарда, активным желудочно-кишечным кровотечением и т. Д.
    • Травматическое отделение интенсивной терапии для пациентов, получивших травмы в результате автомобильной аварии, падения, попытки убийства, попытки самоубийства, утопления и т. Д.
    • Ожоговое отделение интенсивной терапии для пациентов с большой площадью ожоговой травмы, RN обрабатывает раны, лечит сепсис и поддерживает дыхательные пути пациента, а также выполняет другие обязанности
    • Детское отделение интенсивной терапии для детей и подростков с опасными для жизни травмами или заболеваниями, RN видит чудесные выздоровления, а также душераздирающую потерю детей
    • Неонатальное отделение интенсивной терапии для младенцев с опасными для жизни травмами или заболеваниями, такое как педиатрическое отделение интенсивной терапии, RN будет испытывать драматические взлеты и падения и требует сильного эмоционального ядра, чтобы предотвратить выгорание
  • Напольные пациенты помещаются в пол для наблюдения и лечения стабильного диагноза, состояние которого может ухудшиться до нестабильного и потребовать перевода на более высокий уровень лечения, например в отделение интенсивной терапии.RN в зале должны хорошо оценивать ситуацию и быстро реагировать на возникающие ситуации. Уход за напольным пациентом может быть затруднен из-за большого количества пациентов, нехватки персонала, в том числе наличия достаточного количества сертифицированных помощников медсестры, а также того факта, что многие пациенты на этаже не находятся под наблюдением телеметрии
  • Медицинско-хирургическое отделение предназначено для пациентов, которые перенесли операцию и находятся в стабильном состоянии или имеют стабильный медицинский диагноз, который может ухудшиться. В этом отделении хорошо собраны пациенты, и его часто предпочитают новые выпускники RN из-за его обширного опыта
  • Ортопедия предназначена для пациентов, перенесших перелом кости и / или нуждающихся в хирургическом вмешательстве для восстановления или замены кости или сустава.Распространенный диагноз для этой популяции — тотальное артропластика коленного или тазобедренного суставов. RN помогает реабилитировать этого пациента и научить его новым стандартам мобильности и т. Д., Что должно произойти, чтобы пациент переехал домой
  • Онкология предназначена для пациентов с какой-либо формой рака, многие из которых проходят химиотерапию и / или облучение или готовятся к пересадке костного мозга, что может потребовать очень длительного госпитализации. RN на этом блоке будут испытывать множество эмоциональных подъемов и падений, поэтому для этого требуется RN с сильным эмоциональным ядром.
  • Телеметрия предназначена для пациентов с новым или предыдущим диагнозом сердечной аритмии, сердечных осложнений или перенесших операцию на сердце. Некоторых пациентов с телеметрией лечат по поводу другого состояния, но им требуется наблюдение за состоянием сердца из-за ранее существовавшего состояния. Техник по телеметрии назначается для наблюдения за ЭКГ и уведомления RN о ненормальности. РН в этом отделении должны быть сообразительными и понимать соответствующие кардиологические вмешательства.
  • Мать / ребенок требует, чтобы РН заботилась о новорожденных и послеродовых матерях.Это быстро развивающееся отделение требует сообразительности и сильных навыков оценки, чтобы следить за кровотечением и ухудшением состояния мамы или ребенка. Эта роль медсестры требует, чтобы медсестра ухаживала за 2 пациентами в комплекте.
  • Пациенты психиатрического отделения госпитализируются по поводу психических заболеваний и заболеваний, временных или постоянных. RN смогут изучить широкий спектр навыков, связанных с психическим поведенческим здоровьем.
  • Операционные медперсонал будет заботиться о пациентах, которым требуется хирургическое вмешательство, для медсестер доступны 3 зоны операционной.
    • Перед операцией или перед операцией RN получает медицинский и социальный анамнез, документирует личные вещи и готовит пациента к операции
    • Peri-OP, или во время операции, вовлекает РН, помогающую или циркулирующую в операционной, пока пациент находится под анестезией
    • Послеоперационный период или послеоперационный / послеоперационный кабинет включает в себя восстановление пациента после наркоза и обеспечение надлежащего мониторинга дыхательных путей и гемодинамики пациента, при необходимости вмешиваясь
  • Роды и медперсонал помогают в родах и во всем, что происходит до и после этого процесса.РН в этой области будут работать в быстро меняющейся среде с очень высокими ставками, поскольку процесс родов может быстро перерасти в неотложную помощь или операцию. Требуются особенно хорошие навыки оценки и признание развивающегося кризиса.
  • Лаборатория катетеризации сердца RNs помогают кардиохирургу с процедурами катетеризации сердца, включая установку сердечного стента, установку внутриаортального баллонного насоса (IABP) и т. Д. Пациенты во время процедуры находятся под анестезией и требуют интенсивного наблюдения.Эта группа пациентов часто только что перенесла инфаркт миокарда и была экстренно переведена для восстановления заблокированного сосуда.
  • Рентгенологические врачи проводят КТ и МРТ, а также рентген. РН часто вводят краситель для ангиографии или вводят барий для специализированных обследований.
  • Интервенционная радиология (IR) RN в этом отделении помогает врачу с такими процедурами, как установка центральной линии, установка назоеевнального зонда, установка зонда PEG в желудок, введение колостомы и т. Д.RN требуется для создания инфракрасной комнаты, аналогичной подготовке операционной.
  • Wound Care Department RN по уходу за ранами специально обучена уходу за ранами различных типов, цветов и причин. Прикроватные медсестры консультируются с этим RN по вопросам комплексного ухода за ранами и рекомендаций, а также по инициированию и ведению вакцины против ран. РН в этом отделении должны получать уход за ранами и вознаграждены улучшением состояния ран за свой вклад в общее состояние здоровья пациента.
  • Группа быстрого реагирования состоит из специализированных медсестер, обладающих опытом и компетенцией в области быстрой оценки состояния пациента и оказания помощи при ухудшении состояния пациента.Быстрый ответ, или RRT, вызывается через громкоговоритель в больницах медсестрами, не занимающимися интенсивной терапией, которые определили, что состояние пациента ухудшается и нуждается в немедленной помощи. Это делается, когда пациент все еще дышит и его сердцебиение, поэтому это не синий код. Иногда RRT становится синим кодом, если состояние пациента продолжает ухудшаться и команде RRT требуется дополнительная помощь.

Отделение сестринского образования

Для опытных медсестер, которые одарены в обучении других и стремятся разрабатывать новую политику и процедуры для больниц, чтобы каждый мог обеспечить превосходный уход за пациентами.Медсестра-педагог часто обучает новых выпускников-медсестер во время программы стажировки по найму.

Учреждения квалифицированного сестринского ухода

Учреждения квалифицированного сестринского ухода популярны среди новых выпускников, чтобы они «намочили ноги». В этих учреждениях новые РН могут стать отличными специалистами по эффективному и своевременному «прохождению» лечения, оценке и уходу за раной, переносу мобильности, плану лечения, в конце жизни, пациентам, которым требуется особая помощь памяти, у которых есть деменция или болезнь Альцгеймера, заботиться о членах семьи и получить основы работы системы здравоохранения с точки зрения медсестер.Многие пациенты в учреждениях квалифицированного сестринского ухода страдают ухудшающимися заболеваниями и до конца жизни нуждаются в комфорте.

Реабилитационные учреждения

Реабилитационные учреждения иногда размещаются в учреждениях квалифицированного сестринского ухода, однако острота зрения у этой группы выше и требует большего внимания со стороны RN. Пациент обычно поступает из больницы для реабилитации перед возвращением домой. У них могло быть полное эндопротезирование коленного сустава, инфаркт миокарда (инфаркт миокарда или сердечный приступ), нарушение мозгового кровообращения (сердечно-сосудистые заболевания или инсульт), нарушение условий тяжелого сепсиса или любой болезненный процесс, который вызвал слабость и неспособность выполнять повседневную деятельность ( ADL).

Психиатрическая больница

Психиатрические учреждения принимают пациентов с первичным диагнозом какого-либо психического заболевания или заболевания, которые не могут выполнять повседневную деятельность. Их могут временно принять в качестве промежуточного звена к выписке домой, пока корректируются психиатрические препараты, или для мониторинга предотвращения самоубийств, или для постоянного мониторинга безопасности. Пациенты также могут быть заключенными, признанными психически недееспособными и непригодными для заключения. РН в этой области представляют собой динамичную и сложную популяцию пациентов.

Государственные тюрьмы

Государственные тюрьмы

часто могут похвастаться высокой оплатой и большими льготами, обещая при этом безопасность медсестрам со стороны заключенных. Охранники присутствуют при всех взаимодействиях между заключенным и пациентом, а медсестры должны быть сообразительными и обладать отличными оценочными навыками, чтобы определить, нуждается ли пациент в госпитализации.

Поликлиника

Амбулаторные клиники, такие как неотложная медицинская помощь, гарантируют, что RN переживет широкий спектр заболеваний и болезней, и должны быть хорошо осведомлены о пациентах, которым требуется более высокий уровень лечения.Пациентам, обращающимся в клиники, часто требуется госпитализация после проверки жизненно важных функций или при быстром ухудшении состояния.

Врачебные кабинеты

Врачебные кабинеты

обычно предлагают «нормальный» график, состоящий из 9-5 и 5 дней в неделю, не требуя ночей или выходных. RN в таких условиях обращается к пациентам, которые достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы прийти к врачу и которым может просто потребоваться вакцинация или корректировка лекарств. В зависимости от типа практики, RN может помочь врачу с процедурами или наблюдением за обследованиями, а также собирать показатели жизненно важных функций, медицинский / социальный анамнез пациента и все остальное, что требуется в рамках сферы практики.

Эстетическая клиника

В клиниках эстетической медицины

проходят обучение, сертификацию и опыт в таких процедурах, как инъекции ботокса, лазерная эпиляция, моделирование тела, лазерное удаление татуировок и т. Д. RN в этой обстановке ценит «хорошо» пациентов, желающих косметических процедур. Как и в кабинете врача, часы в этой обстановке «нормальные», в отличие от больничной 12-часовой смены, включая некоторые выходные, и, возможно, требуются ночные смены.

Телефонная тележка

Телефонная сортировка, также известная как «линия медсестер», обычно представляет собой службу страховых компаний, которая определяет, нужно ли пациенту обратиться к врачу или быть госпитализированным.Пациент звонит в RN по телефону Triage и сообщает о своем состоянии, симптомах и т. Д., А RN определяет на основе протоколов, что должен делать пациент. Эта позиция может быть очень сложной и интересной, и RN ценит динамичный характер обстановки. Возможно, лучше всего будет получить опыт сестринского дела до работы в этой должности.

Узнайте больше о том, как медсестры по оказанию медицинской помощи по телефону консультируют пациентов, и о трудностях оценки пациентов для медсестер по сортировке по телефону.

Координатор по закупкам органов

Координатор по закупкам органов часто является медсестрой, прошедшей специальную подготовку в области переноса донорских органов реципиентам.Хотя эта должность не является специфической для медсестер, многие организации по закупкам органов нанимают медсестер интенсивной терапии, поскольку часть требований к работе заключается в ведении пациента с мертвым мозгом, который всегда поступает в отделение интенсивной терапии и интубируется. RN должна взять на себя ведущую роль и направлять больницы в процессе донорства, а затем содействовать трансплантации органов с центрами трансплантации. Они разговаривают с семьями, чтобы получить или не получить согласие, и часто сталкиваются с множеством сюрпризов по пути.

Путешествующие медсестры

Медсестры работают практически в любой ранее упомянутой области, но находятся за пределами своего штата.Travel RN работает с туристической медсестрой и заключает контракты на 13 недель в учреждениях по всему округу. Этот RN любит познавать новые места и людей, а также любит меняться и узнавать новое. Эта должность часто может похвастаться более высокой зарплатой из-за налоговых льгот и срочности больниц.

Хотя RN могут работать в различных условиях, суть в том, чтобы заботиться о людях, которые нуждаются в помощи, и при этом не причинять вреда. Школа RN научит медсестру, как быть в безопасности, используя стандартный набор навыков и практику в соответствии с областью практики штата.RN несет ответственность за то, чтобы работодатель не требовал выполнения задачи, выходящей за рамки его или ее возможностей.

Общее практическое правило заключается в том, что если RN чем-то неудобно, он или она должны остановиться и спросить кого-нибудь или проверить Объем практики и политики и процедуры, прежде чем двигаться дальше. Боязнь причинить кому-либо вред, как для новых выпускников, так и для опытных медсестер, — это здорово и помешает RN делать то, что может причинить вред. Вы когда-нибудь задумывались о расходах на работу медсестрой?

Найдите себе работу в RN прямо сейчас!

СВЯЗАННЫЙ : Передача лицензии RN и руководство eNLC

RN Ориентация и практика

Большинство, если не все, новые выпускники RN принимают должности в учреждениях, требующих дополнительного обучения.Если должность узкоспециализированная, такая как отделение интенсивной терапии, отделение неотложной помощи или роды, обучение будет более длительным и интенсивным, чем должность в учреждении квалифицированного сестринского ухода или неотложной помощи.

Для работы в учреждении квалифицированного сестринского ухода, неотложной помощи, реабилитации и в кабинете врача потребуется ориентация учреждения и обучение. Большинство навыков, необходимых для работы в этих условиях, были обучены в школе медсестер, но обучение и ориентация позволяют RN научиться документировать и выполнять задачи в соответствии с требованиями учреждения.Необходимые навыки, такие как вакцинация младенцев, возможно, не были отработаны в школе медсестер и должны быть отточены.

Специализированные больничные должности требуют ознакомления и обучения, а также интенсивной стажировки с наставничеством, прежде чем RN сможет работать без непосредственного непосредственного надзора.

Программы стажировки обычно состоят из дидактической части или учебной части, затем практической части. Это та же модель, что и в школе медсестер.Эти программы обычно контролируются и управляются медсестрами-педагогами, и новому выпускнику RN не будет разрешено выполнять задания пациента в одиночку, без одобрения преподавателя, в частности. Эта программа обычно длится около 6 месяцев.

Поддержание лицензии RN

Информацию о лицензировании

RN можно найти на Nursys.com, а также о вашей действующей бумажной лицензии, выданной государством. Обязательно отслеживайте, когда он истекает, и обновляйте до того, как он истечет. Если RN допускает истечение срока лицензии, он или она будет отстранен от работы до ее продления, обычно за дополнительную плату.

В некоторых штатах для продления требуется единицы непрерывного образования (CEU). Они предлагаются в большинстве учреждений для обязательных или дополнительных классов и для требуемых сертификатов, таких как Advanced Cardiac Life Support или Basic Life Support как для основных, так и для продленных классов. CEU также можно найти в Интернете бесплатно и за дополнительную плату. RN несет ответственность за знание требований к продлению CEU для государства, в котором он или она имеет лицензию. Если RN когда-либо будет проверяться Государственным советом, он или она должны будут предоставить доказательства завершения CEU.

Независимо от того, какая специальность выбрана, карьера медсестры — это динамичный и прибыльный выбор. Это тип карьеры, когда опыт может быть передан во многие области медсестры, что позволяет вносить изменения. Люди, которых привлекает карьера медсестер, как правило, очень умны, сострадательны и преданны своему делу. Для тех, кто любит перемены и карьеру с высокими ставками, это может быть отличным вариантом.

Права жителей дома престарелых

Хотя жители домов престарелых имеют не меньше прав, чем кто-либо другой, сочетание институциональных условий и инвалидности, из-за которых человек оказывается в учреждении, в первую очередь, часто приводит к потере достоинства и отсутствию надлежащего ухода.

В результате в 1987 году Конгресс принял Закон о реформе домов престарелых, который с тех пор был включен в правила Medicare и Medicaid. В самом широком смысле, он требует, чтобы каждому жителю дома престарелых предоставлялись все услуги, необходимые для работы на максимально высоком уровне. Закон дает резидентам ряд конкретных прав:

  • Жители имеют право на свободу от ненужных физических или химических ограничений. Жилеты, рукавицы, ремни безопасности и другие удерживающие средства, а также антипсихотические препараты, седативные средства и другие химические средства сдерживания недопустимы, за исключением случаев, когда это разрешено врачом в письменной форме на определенный и ограниченный период времени.
  • Для оказания помощи резидентам учреждения должны сообщить им имя, специальность и способы связи с врачом, ответственным за лечение резидента. Жильцы имеют право участвовать во встречах по планированию ухода.
  • Когда у резидента наблюдается ухудшение здоровья или когда врач желает изменить лечение резидента, учреждение должно проинформировать резидента, а также его врача, законного представителя или заинтересованного члена семьи.
  • Резидент имеет право получить доступ ко всем своим записям в течение одного рабочего дня, а также право на копии этих записей по цене, разумной для этого сообщества.Учреждение должно объяснить, как проверять эти записи или как передать полномочия на получение записей другому лицу.
  • Учреждение должно предоставить письменное описание юридических прав с объяснением законов штата в отношении завещаний о жизни, долгосрочных доверенностей на медицинское обслуживание и других предварительных указаний, а также политику учреждения по выполнению этих указаний.
  • При поступлении и во время пребывания дома престарелых должны полностью информировать жителей об услугах, доступных в учреждении, и о связанных с ними расходах.Дома престарелых могут взимать плату за услуги и предметы в дополнение к базовой суточной ставке, но только если они уже сообщили, какие услуги и предметы потребуют дополнительной оплаты и сколько эта плата будет.
  • Резидент имеет право на неприкосновенность частной жизни, которое распространяется на все аспекты ухода, включая заботу о личных потребностях, посещения семьи и друзей, а также общение с другими людьми по телефону и почте. Таким образом, у жителей должны быть зоны для приема частных звонков или посетителей, чтобы никто не мог вторгнуться и чтобы сохранить конфиденциальность своих соседей по комнате
  • Жильцы имеют право проживать в одной комнате с супругом, собираться с другими жильцами без присутствия персонала и встречаться с уполномоченными по правам человека в домах престарелых или с представителями других агентств штата.Они могут покинуть дом престарелых или принадлежать к какой-либо церкви или социальной группе. Внутри дома жители имеют право управлять своими финансовыми делами без каких-либо требований о внесении личных средств в учреждение.
  • Жители также могут вставать и ложиться спать по своему усмотрению, есть различные закуски вне времени приема пищи, решать, что надеть, выбирать занятия и решать, как проводить время. Дом престарелых должен предлагать выбор основных блюд, потому что индивидуальные вкусы и потребности меняются.Время сна и посещения туалета определяют жители, а не персонал. Жители могут самостоятельно принимать лекарства.
  • Жильцы могут приносить в дом престарелых личные вещи, такие как одежда, мебель и украшения. Жители могут ожидать, что персонал возьмет на себя ответственность за помощь в защите предметов или обнаружении потерянных предметов, и им следует узнать о политике учреждения по замене недостающих предметов. Жильцы должны ожидать от персонала доброго, вежливого и профессионального поведения.Персонал должен относиться к жильцам как к взрослым.
  • Жильцы дома престарелых не могут быть переведены в другую комнату, в другой дом престарелых, в больницу, обратно домой или куда-либо еще без предварительного уведомления, возможности обжалования и доказательства того, что такой переезд отвечает наилучшим интересам проживающего или необходим для здоровья других жителей дома престарелых.
  • Житель имеет право на свободу от вмешательства, принуждения, дискриминации и репрессалий при осуществлении своих прав.Настойчивость и выявление проблем обычно приносит хорошие результаты, и дома престарелых несут ответственность не только за помощь жильцам в выражении индивидуальных проблем, но и за то, чтобы быстро реагировать на них.

Дом престарелых Мифы и реальность

Миф

Реальность

Medicaid не оплачивает желаемые услуги.

Резиденты Medicaid имеют право на те же услуги, что и другие жители.

Только персонал может определить, какое лечение вы получите.

Жильцы и семья имеют право участвовать в разработке плана ухода.

Персонал не может составлять индивидуальный график.

Дом престарелых должен вносить разумные изменения с учетом потребностей и предпочтений жителей.

Вам нужно нанять частного помощника.

Дом престарелых должен предоставлять весь необходимый уход.

Ограничения необходимы, чтобы житель не мог уйти прочь.

Ограничения не могут использоваться для удобства в доме престарелых или в качестве меры наказания.

Время посещения семьи ограничено.

Члены семьи могут приехать в любое время дня и ночи.

Терапию необходимо прекратить, так как пациент не прогрессирует.

Терапия может быть целесообразной, даже если резидент не прогрессирует; Medicare может платить даже без текущего прогресса.

Вы должны заплатить любую сумму, установленную домом престарелых для дополнительных расходов.

Дом престарелых может требовать только доплаты, разрешенные в соглашении о приеме.

В доме престарелых нет места для встреч жителей или членов семьи.

Дом престарелых должен предоставлять личное пространство для советов жильцов или членов семьи.

Жителя могут выселить, потому что он или она испытывают трудности или отказываются от лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *