Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Воспаление пупка у новорожденного профилактика и лечение

Пупочная ранкаДети, только что появившиеся на свет, всегда требуют к себе особого внимания и тщательной заботы. Им необходимо обеспечивать должный уход, защищая от воздействия окружающей среды. У новорожденных детей одним из наиболее уязвимых мест является пупочная ранка, которая заживает в течение нескольких недель после появления на свет.

Ребенку необходим правильный и регулярный уход, чтобы не допустить воспаления и распространения инфекции. Как правило, на полное заживление пупка требуется от 10 до 14 дней. Если по каким-либо причинам начинается воспаление, то время может значительно увеличиться. Это уже зависит от наличия и правильности лечения и борьбы с распространением инфекции.

Клинические формы болезни

Для заживления раны необходимо, чтобы она покрылась кровянистой корочкой, которая в последующем отпадает. За это время пупок покрывает эпителием, что и весь кожный покров, и становится максимально защищен от воздействия внешней среды. В некоторых случаях этот процесс затягивается из-за воспаления, возникшего вследствие различных причин.

Воспаление пупка имеет свое название – омфалит, он бывает различных видов, в зависимости от степени своего развития. Специалистами различается три формы течения омфалита, как правило, они развиваются постепенно, если в начале воспалительного процесса не принимать никаких мер.

  1. Чаще всего встречается простая форма заболевания, ее также называют катаральной или в простонародье – «мокнущий пупок». Данная степень недуга характеризует выделением жидкости в области пупочной ранки, что не позволяет своевременно ей зажить. Обычно появляются прозрачные или желтоватые, то есть гнойные выделения, которые не позволяют сформироваться и отпасть корочке. Реже они бывают кровянистыми, также возможно визуально заметное покраснение вокруг раны, но оно возникает не во всех случаях. Даже при наличии регулярных выделений, в области пупка может образоваться корочка. Она бывает опасна тем, что при длительном наличии влажной среды под ней возникают различные разрастания грибковидной формы. Все это значительно затрудняет процесс заживления, а без должного ухода может перейти в более серьезную стадию омфалита.
  2. Мокнущий пупокФлегмонозная форма является более тяжелой и считается опасной для общего состояния ребенка. На этой стадии симптомы проявляются наиболее выражено, из раны бывают гнойные выделения. Они появляются самостоятельно и при надавливании на область пупка. Кожа вокруг раны становится воспаленной и иногда горячей, появляется покраснение. В некоторых случаях пупок покрывается налетом, а также становится окружен кожным валиком, который значительно выделяется. В большинстве случаев отмечается выбухание пупка. Также возникают общие признаки воспалительного процесса, у новорожденных детей поднимается температура тела, снижается активность, пропадает аппетит.
  3. Некротическая или гангренозная форма болезни является самой тяжелой и может развиться крайне быстро. Обычно такое осложнение возникает у недоношенных, маловесных или детей со слабой иммунной системой. В случае развития данного недуга отмечается синюшность в области пупка, которая постепенно поражает всю брюшную полость. Воспаление быстро распространяется вглубь, поражая пупочные сосуды и вызывая омертвение тканей. Данный процесс может захватить все слои передней брюшной стенки и вызвать серьезные осложнения. Эта клиническая форма болезни характеризуется тяжелым состоянием новорожденного, заторможенностью, вялостью, нарушением реакции, иногда снижением температуры тела.

Воспаление пупка в любой форме необходимо сразу же лечить. Этот недуг может привести к тяжелым последствиям и развитию различных осложнений у детей.

Симптомы омфалита и его причины

У новорожденных детей могут быть разные проявления наличия патологического процесса в организме. Доношенные и здоровые, как правило, имеют следующие симптомы:

  • Слабое прибавление массы - один из симптомов болезниповышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение пищеварения, рвота, частые срыгивания;
  • беспокойство;
  • снижение активности, вялость, отсутствие реакции на окружающих;
  • слабое прибавление массы тела.

Когда омфалит развивается у недоношенных или слабых детей, организм может отреагировать по-другому. В таких случаях обычно сохраняются все симптомы, кроме повышенной температуры. Иногда она может, наоборот, понизиться до отметки 35-36 градусов.

Возникнуть воспаление у новорожденных детей может вследствие различных факторов. Чаще всего это:

  • Несоблюдение правил гигиены пупочной раны, несвоевременная обработка;
  • Наличие внутриутробной инфекции;
  • Преждевременная родовая деятельность;
  • Наличие других инфекций в организме ребенка;
  • Слабый организм.

Всегда важно соблюдать гигиену и правильно обрабатывать пупок до полного его заживления. Особенно если у ребенка повышенный риск развития омфалита.

Профилактика и лечение заболевания

Важно регулярно выполнять обработку пупочной ранкиНеобходимо регулярно выполнять обработку пупочной ранки. Важно тщательно наносить на все слои и складки кожи перекись водорода с помощью ватной палочки, очищая их. После этого происходит обработка спиртовым или водным раствором антисептика. Чаще всего используется зеленка, диоксидин, фурацилин или хлорофиллипт. Процедуру необходимо выполнять 3-4 раза в день, а также обязательно после каждого купания.

Лечение омфалита у детей назначается исходя из клинической формы болезни. Чаще всего у новорожденных встречается простая форма, которая требует частых обработок раны. Если у детей развивается более серьезное заболевание, то врач назначает перевязки, различные препараты, антибиотики. Принимать любые средства можно только после разрешения специалиста. В самых тяжелых случаях делается иссечение пораженных тканей и перевязки в комплексе с антибиотиками.

При возникновении у новорожденных детей признаков на омфалит, нужно сразу обращаться к врачу за консультацией. Если принять необходимые меры своевременно, то заживление раны просто затягивается на 3-7 дней дольше обычного срока, но осложнений удается избежать. Внимательно отношение к новорожденному и соблюдение всех рекомендаций специалиста позволяет не волноваться о развитии подобных болезней.

причины выпячивания наружу, что делать

Что делать если у грудничка вылез пупок, скажет хирург после осмотра ребенка. Чаще всего за крохой просто наблюдают в домашних условиях, укрепляя мышцы пресса. Со временем пупок втягивается, и риск возникновения осложнений исчезает.

Новорожденный

Новорожденный

Анатомические особенности брюшины у младенцев

После рождения малышу обрезают пуповину. Ее фиксируют прищепкой, когда она высыхает, то отваливается. В результате остается втянутый рубец или пупок. Если на его поверхности не образуется корочка, которая должна своевременно отпасть, имеет место патология, требующая консультации врача.

Бывает, что из-за слабости мышц у новорожденного начинает выпирать пупок, тогда как в норме он впалый. Ничего страшно, если пупочное кольцо расширено у ребенка после появления на свет. Такое случается часто, со временем выпячивание исчезает.

Почему у младенцев выпячивается пупок

Торчащий пупок может никак не беспокоить младенца, но и способен вызывать появление неприятных симптомов, избавиться от которых можно лишь хирургическим путем.

Естественные причины

Случается, что пуповину подрезают высоко, оставляя ее слишком длинной, из-за этого пупок остается выпуклым. Тогда считается, что это особенность ребенка. Однако и в этом случае она может вызывать неудобства, если пупок трется о подгузник, одежду, что приводит к раздражению и покраснению кожи.

Грыжа

Самое частое объяснение того, что у ребенка может выпятиться пупок, – это грыжа. Обычно она носит врожденный характер и становится заметной на втором месяце жизни крохи. В норме после обрезания пуповины пупочное кольцо стягивается, сжимается. Если этого не происходит, или оно не закрывается до конца, формируется выпячивание. Особенно оно заметно, когда ребенок плачет или кашляет. Любое напряжение мышц живота выдает грыжу. Причем в обычном состоянии, когда малыш лежит, он спокоен, она может и не выдавать себя.

Образование грыжи связывают с незрелостью мышц, задержкой развития ребенка в утробе. Обычно ее можно убрать нажатием, но вправлять самостоятельно не рекомендуют. Любые отклонения должны наблюдаться врачом, действовать необходимо, опираясь на его назначения и советы.

Младенец у хирурга

Младенец у хирурга

Обратите внимание! Не нужно думать, что плач малыша, кашель провоцируют образование грыжи. Они могут лишь усилить ее проявление, стать первопричиной заболевания неспособны.

Пупочный свищ

Случается, что во время развития плода желточный и мочевой протоки остаются открытыми или закрываются, но не до конца. Тогда в пупке остается маленькое отверстие, которое уходит к внутренним органам. Если через него наружу выделяются моча и кал ребенка, говорят о полном свище, лечить который нужно срочно и только хирургическим путем.

Протоки чаще не успевают зарасти у недоношенных детей. У здоровых малышей, рожденных в срок, они должны полностью закрыться. Бывает, что свищ становится приобретенной патологией, это может случиться под влиянием следующих факторов:

  • Защемление грыжи;
  • Травмы кишечника;
  • Неправильные действия медицинского персонала при перерезании пуповины.

Как определить наличие патологий

У ребенка торчит пупок чаще всего при наличии грыжи, реже у новорожденных наблюдается свищ.

Пупочную грыжу можно распознать по следующим признакам:

  • Выпячивание увеличивается, если малыш тужится. Его сильнее видно, когда ребенок стоит;
  • В грыжевом мешочке может находиться часть кишечника, тогда во время ощупывания можно ощутить урчание. При большом размере грыжи заметно шевеление кишечных петель;
  • Мышцы живота расходятся.

Грыжа

Грыжа

Точно диагностировать патологию может только хирург после осмотра.

Если у ребенка свищ, наблюдаются симптомы:

  • Воспаление пупочного кольца;
  • Заметна ранка в пупке, которая уходит вглубь живота. Она сохраняется, даже когда ребенку исполняется 4 недели, мокнет, корочка не формируется;
  • Животик крохи неприятно пахнет;
  • Наблюдаются кровянистые, гнойные выделения. В пупке скапливается желтоватая жидкость, могут быть заметны испражнения младенца;
  • Пупок торчит, когда ребенок начинает плакать или покашливает.

Признаки определяются тяжестью заболевания. Если у малыша поднимается температура, ему срочно требуется оказать медицинскую помощь.

Чем опасны свищ и грыжа

Патологии, связанные с выпячиванием пупка, могут привести к серьезным и опасным осложнениям.

Свищ способен вызвать:

  • Сильные боли в животе;
  • Перитонит;
  • Непроходимость кишечника;
  • Тошноту, рвоту;
  • Общую интоксикацию организма.

Грыжа может спровоцировать:

  • Вздутие живота, запор;
  • Ущемление, результатом которого часто становится кишечная непроходимость;
  • Образование спаек;
  • Воспаление кожи в области выпячивания.

Обратите внимание! Если у ребенка выпирает пупок, за ним регулярно должен наблюдать врач. Когда доктор настаивает на госпитализации младенца, перечить ему не стоит, чтобы не навредить здоровью крохи.

Когда нужно обращаться к врачу

Вызвать врача или скорую помощь нужно немедленно, если обнаружены следующие симптомы:

  • У ребенка поднялась температура;
  • Кроха испытывает сильную боль, кряхтит, тужится, плачет;
  • Выпячивание увеличилось в размерах, стало красным или синим. Должно насторожить любое изменение оттенка кожи в области пупка;
  • Малыш на протяжении долгого времени мучается от проблем с пищеварением, справиться с которыми собственными силами не удается;
  • Появление выделений, если в пупочной области есть ранка. Особенно это касается свища, при котором испражнения могут выходить неестественным образом. Гной, кровь на поверхности кожи также являются прямыми показаниями для вызова врача.

Методы лечения патологий

Грыжа обычно проходит самостоятельно. У некоторых детей она исчезает к году, другие – прощаются с ней ближе к пятилетнему возрасту. Если неудобств ребенку она не причиняет, он бодр, весел и активен, замечать ее не стоит. Однако регулярное посещение хирурга остается обязательным. Обычно врачи рекомендуют укреплять мышцы пресса.

Что делать если пупочек у новорожденных торчит наружу, какие мероприятия допустимы в домашних условиях:

  • Выкладывание кроху на живот перед едой;
  • Массаж живота;
  • Гимнастика.

Гимнастика для младенца

Гимнастика для младенца

Технику выполнения массажа и упражнений показывает хирург или педиатр. Советуют, например, класть малыша на спину и поочередно сгибать его ноги, приподнимая к животу.

Обратите внимание! Правильное питание поможет избежать повышенного газообразования, запоров, значит, не допустит повышения внутрибрюшного давления, увеличивающего выпячивание.

Если грыжа защемляется, у малыша случаются болевые приступы, требуется операция. По показаниям она проводится до достижения пяти лет. В любом случае ее лучше запланировать до школы.

Хирургическим путем лечится и полный свищ. Консервативных методов для данной патологии не существует. Если протоки открыты не полностью, назначают медикаментозную терапию, родители должны постоянно следить за пупком, обеззараживать, подсушивать ранку. Любое лечение нужно проводить под контролем врача. Нельзя руководствоваться советами знакомых и полагаться на народную медицину, когда речь идет о здоровье ребенка.

Недопустимые советы

Существует метод, якобы помогающий избавиться от выпирания, но на самом деле не имеющий научных доказательств. Нередко советуют прикладывать к выпуклому пупку монету. Младенцу подобные действия могут навредить, поспособствовав распространению бактерий и вызвав воспаление.

Если пупок у новорожденного выпячивается, не стоит также класть на него капустные листы и другие овощи, результата это иметь не будет.

Еще чаще советуют заклеить пупок пластырем. Но кожа под ним дышать не будет, она начнет потеть, появится раздражение, которое точно принесет дискомфорт грудничку.

Если у младенца вылезает наружу пупок, ребенка нужно показать врачу. Доктор скажет, почему это произошло, и требуется ли лечение. Нельзя действовать самостоятельно, если грудничок испытывает боль, у него повышается температура, а пупок отекает, воспаляется.

Видео

фото, лечение гранулемы солью (совет Комаровского)

Рождение ребенка — трогательный и волнительный момент, который может омрачиться таким неприятным и опасным воспалительным процессом, как фунгус пупка. Прежде, чем перерезать пуповину (неважно, кто это будет делать: врач или отец, присутствующий на родах), на нее накладывается специальный пластиковый зажим для предотвращения кровотечения. В дальнейшем новоиспеченным родителям за пупочной ранкой необходимо грамотно ухаживать, иначе попавшая грязь, пыль, инфекция приведет к различным заболеваниям. Так, фунгус пупка у новорожденных не лечится в домашних условиях и требует незамедлительного вмешательства врачей.

Уход за новорожденным предполагает тщательное наблюдение за здоровьем ребенка, особенно за пупочком малыша

Что такое фунгус пупка?

Фунгус (или гранулема) пупка — это разрастание и воспаление грануляционной ткани на дне пупочной ямки. Внешне напоминает гриб — плотная шляпка на толстом основании. Такое уплотнение может образоваться как сразу после отпадения пуповинного остатка, так и через несколько дней, недель, месяцев. Воспалительный процесс у всех происходит по-разному, поэтому важно следить за пупком крохи на всем этапе его заживления. Кроме того, фунгус может иметь различные размеры от миллиметра до сантиметра. Чтобы подобный недуг не застал врасплох молодых родителей, стоит заранее позаботиться о качественном и правильном уходе за малышом. При незнании и неопытности лучше проконсультироваться с врачом или хотя бы с опытными мамочками.

Причины появления

Гранулема не считается инфекционным заболеванием и может образоваться из-за слишком широкого пупочного кольца. Конечно, неправильная обработка ранки после перерезания пуповины тоже может стать причиной осложнений в виде фунгуса, однако встречаются такие случаи реже. В основном недуг приравнивают к индивидуальным особенностям организма, приспособлению к окружающей среде, а у некоторых новорожденных это даже, своего рода, защитная реакция.

Наблюдение за пупкомНаблюдение за пупком

Несмотря на то, что слишком широкие пуповина и пупочное кольцо не считаются патологией, наблюдение у врача просто необходимо. Так, даже крошечный фунгус может привести к тяжелым последствиям, поэтому важно помнить, что лечение заболеваний на ранних стадиях всегда протекает легче и быстрее, тем более для ребенка.

Фунгус пупка может быть похож на другие заболевания, точно определить его и назначить соответствующее лечение может только врач

Симптоматика: как проявляется фунгус?

Воспаление грануляционной ткани в основном проявляется внешне и не сопровождается никакими симптомами. Родители могут лишь заметить незначительное на первый взгляд увеличение и воспаление пупочного остатка внутри кольца. Однако в запущенных случаях опухолевидное образование уже распространяется по всей поверхности передней брюшной стенки. Естественно, новорожденный будет ощущать в таких случаях дискомфорт, поэтому плаксивость, плохой сон, отказ от грудного молока должны насторожить маму. У ослабленных деток иногда может наблюдаться высокая температура.

Фунгус пупкаФунгус пупка

Важно не перепутать фунгус пупка у новорожденных с другими заболеваниями, схожими по симптоматике. Не стоит самостоятельно заниматься лечением без консультации с врачом, ведь, например, подобные симптомы могут также наблюдаться и при развитии омфалита.

Диагностика заболевания

Если неправильно диагностировать болезнь, то лечение может не только не принести никакой пользы и результата, но и наоборот навредить. Среди похожих на фунгус опасных недугов можно выделить такие, как грыжевое выпячивание, катаральный и гнойный омфалит, липома и др. Рассмотрим некоторые из них подробнее:

  1. Грыжа пупочного канатика (см. также: пупочная грыжа у детей: симптомы с фото). Органы брюшной полости переплетаются с пуповиной. Печень и петли кишечника могут даже располагаться в ее оболочках. Домашнее лечение в этом случае невозможно, необходимо хирургическое вмешательство.
  2. Кожный пупок. Пупочный остаток зарастает кожей, которая в итоге сморщивается и выпячивается на животе. Врачи называют это косметическим дефектом и, соответственно, приводят в порядок косметической операцией.
  3. Омфалит. В пупочную ранку попадает инфекция, в результате чего образуется бактериальное воспаление как самого пупка, так и кожи, сосудов вокруг него.

При обнаружении каких-либо изменений в пупке у ребенка родителям необходимо срочно обратиться за помощью к врачу

Виды омфалита

Омфалит, в свою очередь, делится на несколько разновидностей. При диагностировании врач первым делом спросит у родителей о характере и течении заболевания. Формы омфалита:

  • Мокнущий пупок. Проявляется внешним дискомфортом, воспаления или температуры у ребенка не наблюдается. Пупочная ранка не заживает из-за того, что постоянно выделяется гной и прозрачная жидкость. На животике появляется раздражение, а засохшие корочки со временем болезненно отпадают. В результате на их месте появляются кровоточащие язвочки, а на дне пупочной ранки — фунгус.
  • Флегмона пупка. Мокнущий и гнойный пупок выпячен и имеет ярко выраженную отечность и покраснение кожи, при этом видны воспаленные вены, лимфатические узлы и артерии. Новорожденный мучается от жара, тошноты, постоянно срыгивает и не может или не хочет кушать. При игнорировании заболевания инфекция может распространиться в паховую и подмышечную область.
  • Некроз пупка. У деток с ослабленным иммунитетом может развиться перитонит — глубокая инфекция, сопровождающаяся воспалением брюшной стенки.
  • Пупочный сепсис. Инфекция проникает в кровь и органы малыша. Это самая тяжелая и опасная форма заболевания, которая требует немедленного врачебного вмешательства.

Наблюдение за пупкомНаблюдение за пупком

Если у новорожденного было выявлено разрастание грануляционной ткани, то родители должны отслеживать увеличение или уменьшение ее в размерах, реакцию ребенка на внешние раздражители или принимаемые лекарства и даже пищу.

О наличии в пупочной ранке серьезного воспаления свидетельствуют дополнительные симптомы:

  • серозные или гнойные выделения;
  • покраснения и отеки;
  • боль и дискомфорт в области пупка;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита.

При возникновении воспалительного процесса в пупке ребенок чувствует боль, при этом он капризничает и даже отказывается от еды

Сдача анализов

При малейшем подозрении на фунгус важно сразу обратиться за медицинской помощью, сдать все необходимые анализы, чтобы выявить возбудителя заболевания. Так, если присутствуют воспалительные процессы, будь то лейкоцитоз или ускорение СОЭ, то скорее всего у малыша омфалит. Для точного диагностирования из пупочной ранки берется на анализ выделяющаяся жидкость или гной. В сложных случаях дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование мягких тканей живота.

Случается, что родители сами пытаются определить вид появившихся грануляций по фото в медицинских справочниках по неонаталогии. Заниматься этим строго запрещено, ведь неправильным лечением можно только усугубить болезнь.

Лечение заболевания

Если гранулема пупка у новорожденного была замечена вовремя, то никаких следов после лечения остаться не должно. Так, без хирургического вмешательства детский педиатр может назначить в качестве устранения проблемы прижигание пупочной ранки палочкой ляписа, обработку перекисью водорода (зеленкой, хлорофиллиптом и пр (подробнее в статье: как использовать Хлорофиллипт для обработки пупка новорожденных?).) или употребление антибиотиков, использование мазей, кремов, гелей. В любом случае лечение и профилактические работы должны назначаться индивидуально, ведь дети в таком нежном маленьком возрасте очень чувствительны к внешним факторам, а некоторые лекарства попросту могут вызвать аллергию, сыпь или даже астму.

Лечение заболевания предполагает тщательную обработку пупка, а также применение препаратов и специальных мазей

Также доктор Комаровский рекомендует следить за тем, чтобы одежда (в том числе подгузники, трусики, пеленки) не натирали пупок и не повреждали гранулезную ткань. Иначе могут образоваться болезненные кровоточащие язвочки и ранки.

Тщательный уход

Обработка пупочной ранки обычно происходит после купания, когда малыш чист, свеж и в хорошем настроении. Все процедуры должны проводиться не меньше 1-2 раз в сутки, а в зависимости от тяжести воспаления — еще чаще. Так, эффективно применение пероксида водорода, бриллиантовой зелени на спирту или спиртовой настойки хлорофиллипта в зависимости от особенностей детского организма и предписаний врача.

Наблюдение за пупкомНаблюдение за пупком

В народе также известен солевой метод, когда в пупочную ранку на полчаса засыпается поваренная соль, а сверху прикрывается ватным тампоном. Однако подобные народные рецепты не дают стопроцентных гарантий, что кожа ребенка и имеющийся фунгус отреагируют адекватно. Лучше не экспериментировать со здоровьем новорожденного и сразу обращаться к врачу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Почему мокнет и сочится пупок у новорожденного ребенка или грудничка: что с этим делать

Содержание статьи:

У многих малышей после рождения появляются проблемы с пупочной ранкой. Причиной этого может стать инфекция и плохая гигиена. Если сочится пупок у новорожденного и влага не исчезает после многочисленных обработок, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний.

Симптомы патологий пупка

Пупок новорожденного

Если из ранки выделяется незначительное количество сукровицы — это норма. Отделяемое необходимо для активного заживления тканей. Но когда субстанции очень много, и она имеет неприятный гнилостный запах, вероятнее всего рана инфицирована. Определить патологию можно по следующим симптомам:

  • пупок не подсыхает, появляется желтое отделяемое;
  • кожа вокруг пупочной зоны становится красной и горячей;
  • появляется отечность;
  • поднимается температура тела новорожденного;
  • ребенок становится плаксивым и беспокойным;

Иногда такие признаки свидетельствуют о слабом иммунитете малыша или слишком большой пупочной ранке. Подобное состояние может развиваться из-за врачебной ошибки: пупочный остаток сделали слишком длинным.

Причины мокнущего пупка

Появление омфалита обусловлено нарушением правил обработки пупочной ранки

Срок заживления пупочной ранки у каждого грудничка индивидуальный. В большинстве случаев проблемы появляются вследствие возникновения некоторых заболеваний. Вызвать проявление тревожных симптомов могут такие патологии:

  • Омфалит — воспалительный процесс в области пупочного кольца и дна ранки. Может переходить на подкожную клетчатку, внутренние ткани и сосуды, провоцируя поражение органов. Возбудителем является стафилококк или кишечная палочка. Первый признак — появление красноты и синюшности.
  • Пупочный свищ. Может быть полным или частичным. Развивается чаще у недоношенных детей, может зарастать к 6 месяцам. С помощью свища пупок соединяется с внутренними органами. Патология сопровождается неприятным запахом, отделением серозной жидкости из пупочной раны во время плача или испражнения.

    Фунгус пупка

  • Если у грудничка мокнет пупок, возможно появился фунгус (гранулема). Заболевание не вызвано инфекцией, может развиваться из-за слишком широкого пупочного кольца. В области отростка начинают распространяться грануляционные клетки. Появляется растущая опухоль и мокнутие. Требует срочного лечения.
  • Кожный дерматит сопровождается появлением красноты и отечности вокруг пупка. Процесс может быть вызван раздражением или аллергией на применение некоторых средств гигиены. Похожую реакцию дает и повышенная температура воздуха в помещении.
  • Неправильная гигиена. Воспаление возникает из-за неверной или полностью отсутствующей обработки пупочной ранки в первые дни жизни. Пупок начинает краснеть, из него выделяется жидкость.

Мокрый пупок у новорожденного может появиться вследствие повышенной потливости. Важно следить за климатом в помещении, в котором постоянно пребывает малыш, не забывать проветривать и делать влажную уборку.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания обязательно включает в себя визуальный осмотр и пальпацию пупка

Если у ребенка сочится пупок, необходим срочный осмотр у педиатра и хирурга. Доктор поставит правильный диагноз и назначит индивидуальные методы терапии. Этапы диагностики включают:

  • визуальный осмотр и пальпацию;
  • анализ мочи и крови на наличие воспаления и выявление возбудителя.

Если затронута большая площадь эпителиальных тканей, могут дополнительно назначить УЗИ, чтобы определить состояние и характер патологии.

Особенности лечения

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия

Терапия зависит от состояния младенца. Бактериальный процесс необходимо купировать антибиотиками, нарушение гигиены исправляется путем назначения антибактериальных препаратов для обработки пупка.

При возникновении воспалительного процесса Е. Комаровский рекомендует такие препараты, как Флемоксин, Амоксиклав или Аугментин. Дозировка назначается специалистом в зависимости от массы тела ребенка. Вместе с тем обязательна обработка антисептиками по алгоритму.

  1. Тщательно моем руки с мылом перед контактом с пупочной ранкой.
  2. Капаем несколько капель перекиси водорода или Мирамистина.
  3. Дожидаемся, пока содержимое в ранке немного размокнет, затем стерильной ватной палочкой удаляем всю влагу.
  4. Берем пипетку и набираем пару капель зеленки, обрабатываем пупок.

Ни в коем случае не заклеивайте мокнущий пупок младенца бактерицидным пластырем. Содержимое после подсыхания может пристать к липкой поверхности. При снятии есть риск повредить ранку и вызвать кровотечение.

Хлорофиллипт является эффективным местным средством, которое применяют при повреждениях кожи и воспалении

Обработку пупка у грудничков рекомендуют проводить ежедневно после каждого купания. Обязательно совмещать процедуру с приемом воздушных ванн.

Лечение мокнущего пупка у новорожденного может проводиться следующими препаратами:

  • Хлорофилипт. Обеззараживающее средство, приготовленное на основе лекарственных растений. Способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, одновременно создавая подсушивающий эффект. Может применяться вместо перекиси водорода.
  • Банеоцин. Может применяться в форме порошка или мази. Подходит для обработки пупочной ранки еще в родильном доме. Обладает сильным засушивающим свойством, поэтому важно не переусердствовать с применением.
  • Фурацилин. Назначают для пупка, если он мокнет и самостоятельно не высыхает. Таблетку растворяют в стакане теплой воды, после чего обрабатывают ранку.
  • Ксероформ. Предназначен для последнего этапа обработки пупочной раны. Его можно применять утром и вечером. Быстро оказывает подсушивающий эффект.

При наличии серьезного воспалительного процесса терапия должна быть комплексной: вместе с обработкой прописывают инъекции или капельницы с антибиотиками.

Возможные осложнения и профилактика

Необходимо аккуратно обрабатывать пупок при наличии зажима на отростке

Последствия инфекционного процесса в пупочной ранке вызывают ухудшение общего состояния организма. Провоцируют развитие сепсиса и перитонита при отсутствующем или затяжном лечении. Даже если медикаментозная терапия была назначена своевременно, велик риск появления шрамов и некрасиво сформировавшегося пупка.

Во избежание осложнений необходимо соблюдать меры профилактики:

  • ежедневная гигиена: купание, солнечные и воздушные ванны;
  • обработка пупка антибактериальными препаратами;
  • аккуратный уход при наличии клипсы на пупочном отростке;
  • ежедневная смена одежды и стирка постельного белья.

Не допускается контакт больных членов семьи с новорожденным. У деток еще слишком слабый иммунитет, поэтому противостоять вирусам и инфекциям организму очень сложно.

Заболевания пупка у новорожденных: классификация, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Первые признаки заживления пупочного остатка наблюдаются еще в родильном доме. Однако при инфицировании могут возникнуть проблемы с пупком. Они имеют опасные последствия и в дальнейшем могут стать причиной эстетического дефекта кожи.

Классификация заболеваний и характерные симптомы

Мокнущий пупок

Признаки развития патологии в области пупка новорожденного можно заметить сразу. Сильно меняется оттенок кожи, возможна синюшность и отечность. Все болезни имеют индивидуальные проявления, которые нельзя спутать ни с чем другим. Они собраны в МКБ (международная классификация болезней), где каждой присвоен определенный код.

  • Мокнущий пупок. Болячка чаще появляется из-за инфицирования на первой неделе после родов. Сопровождается покраснением кожи вокруг пупка младенца, наблюдаются выделения серозной жидкости, появляется сукровица. Если вовремя не обратить внимание, может перетечь в осложненный перитонит.
  • Болезнь пупочных сосудов. Возникает флебит пупочной вены и периартериит артерии. В таких случаях нарушается общее состояние ребенка, может подниматься температура, появляется неприятный запах. В области пупка наблюдается отечность, кожа становится твердой, а при надавливании появляется гной из пупочной раны. Этот процесс может привести к флегмоне или сепсису.

    Грыжа пупочного канатика

  • Грыжа пупочного канатика. Представляет собой небольшое выпячивание, которое легко вправляется в грыжевой мешок. Малышу такое состояние не приносит никакого дискомфорта. При неокрепшей пупочной ранке может возникнуть ее расхождение, выделение жидкости. Большой пупок на начальной стадии не приносит дискомфорт.
  • Гангрена пупка. Пупочный остаток постепенно меняет оттенок, начинает вонять, приобретает бурый или зеленый цвет. Очевидно отмирание тканей. При этом общее состояние ребенка нарушается, нужна срочная госпитализация.

    Омфалит пупка

  • Омфалит. Представляет собой гнойное раздражение пупочной ранки, сопутствующими симптомами являются: отечность, твердость кожи, у ребенка в пупке красный шарик. Периодически наблюдается выход гноя из пупочной ранки. Начинают воспаляться ближайшие ткани.
  • Фунгус. Если долго не отпадает корочка на пупке, начинается активное развитие грануляционной ткани. Она выходит конусом через пупочную ранку, имеет белый или желтый цвет. Этот процесс сопровождается болезненностью и покраснением, возможно попадание инфекции в организм крохи. Если зацепить отделяемое содержимое, возможно возникновение болевых синдромов.

Не бактериальные патологии пупочной раны

Пупочный свищ

Кроме проблем, которые вызваны внешней инфекцией, патологии пупочного отростка у малышей до 1 месяца могут иметь неинфекционный характер. К таким относят:

  • Опрелости — покраснение кожи с отшелушивающейся корочкой на поверхности. Возникает при отсутствии гигиены пупочной ранки.
  • Потница — ее очень легко отделить от других болезней кожи. Проявляется красноватыми высыпаниями в виде мелких прыщиков, сопровождается зудом.
  • Склередема — возникновение отечности околопупочного участка. Воспаление проявляется не только на поверхности кожи, но и в подкожной клетчатке. Отмершие клетки эпидермиса могут отваливаться.
  • Пупочный свищ. Патология считается врожденной. Во время ее течения возникает просачивание каловых масс и мочи прямо из пупочной ранки. Проходит это из-за дефекта тканей мочевого или кишечного протоков.

Омфалит развивается вместе с повышенным лейкоцитозом (определяется по лабораторному анализу утренней мочи).

Диагностика заболеваний пупка

Определение патологии пупка при помощи пальпации

Появление первых проблем с пупочной ранкой у грудничка требует срочной врачебной диагностики. Молодой маме следует обратиться к педиатру и детскому хирургу, которые точно дадут характеристику протекающему заболеванию. Малышу будут проводить обследование в несколько этапов.

  1. Опрос родителей о состоянии ребенка. Мама должна точно описать все симптомы, указать, когда началось воспаление.
  2. Выполняется пальпация. Доктор определит, насколько серьезной является патология.
  3. Клинические исследования, если есть подозрения на тревожные последствия.
  4. Расшифровка результатов, после которых врачи выносят свой окончательный вердикт.

В процессе наблюдения за малышом необходимо оценивать его состояние, а также анализировать какие размеры имеет пупочная рана, насколько эффективно проходит лечение.

Методы терапии для новорожденных

Пластырь и бандаж для лечения пупочной грыжи

В зависимости от степени патологии и ее вида, лечение будет существенно различаться.

  • Лечение мокнутия пупка предусматривает тщательную и регулярную (до 4 раз в день) обработку проблемной зоны перекисью водорода. Также используют методику прижигания с помощью нитрата серебра 5%. Обязательно придерживаются правил гигиены. Со временем ранка перестанет киснуть.
  • Лечение сосудов пупочной раны проводится чаще в амбулаторных условиях, так как никаких особых требований к соблюдению режима нет. Все что необходимо делать: продолжать грудное вскармливание, делать местные перевязки с физраствором. Иногда назначают гамма-глобулин. Рана начнет подсыхать.
  • Лечение грыжи (выпуклости) осуществляют консервативным способом: делают специальные повязки на травмированную область с одновременным вправлением выпячивания. Для этих целей используют бумажный (дышащий) пластырь. Если грыжа имеет большие размеры, может образовываться ее выход из брюшной полости. Здесь нужна операция.

    Антибактериальный препарат назначается врачом

  • Пупочную гангрену лечат с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Малышам до 1 месяца назначают Флемоксин, Амоксиклав в уколах. Дозировка зависит от веса младенца.
  • Терапия при омфалите заключается в промывании пупочной ранки 3% перекисью водорода. Далее промачивают пораженный участок 5% раствором нитрата серебра. Делаются компрессы три раза в день с фурацилином. Если болезнь затягивается, малышу прописывается витаминотерапия.
  • Фунгус не требует сложного лечения. Достаточно придерживаться гигиены и регулярно обрабатывать пупочную рану 5% раствором нитрата серебра.

Болезни, не связанные с инфекционным раздражителем требуют местного лечения. Для этого используют противовоспалительные и успокаивающие гели. Также новорожденным назначаются заживляющие мази: Бороплюс, Бепантен, Фенистил, Пантенол.

Пупочный свищ требует хирургического лечения, так как заболевание связано с патологией развития плода во время беременности. Такой дефект делает ребенка уязвимым перед инфекциями и снижает шансы на жизнь.

Профилактические меры

Обработка пупочной ранки должна производиться несколько раз в день

Сразу после роддома, где было все стерильно, родители привозят малыша домой, где тоже должна соблюдаться гигиена. Исключить гнойно-воспалительные заболевания кожи и пупка у новорожденных можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций.

  • Постель ребенка должна быть всегда чистой, необходима регулярная обработка ультрафиолетом без присутствия новорожденного.
  • Одежду младенца нужно стирать с детским порошком при температуре 95 градусов, чтобы уничтожить вредные микроорганизмы.
  • Контактировать с малышом можно только предварительно вымыв руки с мылом и обработав их антисептиком: Мирамистином, спиртом или любым антибактериальным мылом.
  • Обработка пупочной ранки должна производиться несколько раз в день с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси водорода. После просыхания дезинфицируют спиртовым раствором бриллиантового зеленого.
  • Купание новорожденного следует проводить ежедневно, при этом использовать рекомендуется только кипячёную воду.

Тщательно промакивайте тельце младенца после каждого купания. Особое внимание следует уделять зоне возле пупка. Плохое высушивание еще не зажившей ранки ведет к размножению вредных микроорганизмов.

При неправильном лечении проблем с пупочной ранкой у грудничков или при полном его отсутствии возможны серьезные последствия. Они угрожают жизни младенца. Наиболее опасной считается сепсис, который провоцирует заражение крови инфекцией. В результате велик риск смертельного исхода.

Как определить все ли в порядке

Если кожа вокруг пупка новорожденного не имеет особых признаков, отсутствуют отличия по цвету и структуре — беспокоиться не о чем. Как только появляется покраснение или синюшность, следует немедленно определить, чем вызваны такие симптомы.

Физиологически после родов кожа всех младенцев имеет немного фиолетовый оттенок, но он не должен отличаться от участка возле пупка.

Советы педиатров

Обрабатывать необходимо не только ранку, но и кожу вокруг нее

Помимо гигиенических процедур и мер профилактики рекомендуется соблюдать некоторые советы неонатолога и педиатра.

  • Малышу, у которого еще не отпала прищепка с пупка, нельзя надевать тесную одежду. При этом распашонки должны быть мягкими, без внутренних швов, которые могли бы зацепить ранку. В первое время эта точка у малыша очень чувствительна.
  • Если есть сукровичное выделение после отпадения зажима, следует обрабатывать перекисью и дожидаться окончания пенообразования, только потом накладывать марлевую повязку и закреплять ее пластырем.
  • Всегда давайте возможность коже вокруг пупочной ранки «подышать» — это стимулирует процесс заживления.

Если в качестве антисептика используете зеленку, обрабатывайте только ранку, но не кожу вокруг нее. Иначе велик риск пропустить начавшееся воспаление.

Следите за общим состоянием малыша. Не допускается контакт с больными людьми. Следите за чистотой одежды новорожденного и его постелью. Простые правила гигиены смогут уберечь от нежелательного инфицирования.

сроки заживления, виды и патологии

Содержание статьи:

Молодых родителей часто интересует, как должен в норме выглядеть пупок у новорожденного ребенка. Известный педиатр Комаровский указывает, что сразу после рождения малышу перерезают пуповину и ближе к поверхности живота зажимают прищепкой (клипсой). Это место на протяжении нескольких недель требует повышенного внимания. В противном случае возможны патологии и неправильное формирование формы пупка.

Сроки заживления пупочной ранки

Сроки заживления пупочной ранки

Заживление пупка у младенцев происходит по-разному. У некоторых новорожденных данный процесс занимает 10-14 суток, в других – около месяца. Но в норме пупок младенца должен втянуться за 3-4 недели.

Заживление ранки на животе у новорожденного ребенка происходит по следующему сценарию:

  1. В первые сутки на пупке прикреплена часть пуповины, пережатая зажимом или прищепкой.
  2. На протяжении 5-10 дней пупочный остаток у новорожденного ребенка должен засохнуть и отвалиться.
  3. После отпадания части пуповины на животе остается глубокая впадина. Нормальным считается то, что на протяжении 2-3 недель с поверхности ранки будет сочиться кровь или сукровица.
  4. Пупок может формироваться на протяжении месяца. За это время происходит его полное заживление.

Если у месячного ребенка присутствуют какие-либо проблемы с пупком, необходимо срочно обращаться к педиатру за консультацией. Также может понадобиться консультация хирурга.

Виды пупков

Выпуклый пупок

У грудничков пупок должен быть сухим и чистым. По внешнему виду он ничем не отличается от окружающих тканей. Пупки у здоровых детей могут выглядеть по-разному. Его форма зависит от особенностей внутриутробного развития.

Условно принято разделять следующие виды пупков:

  • выпуклый;
  • дугообразный;
  • миндалевидный.

Пупок у трехмесячного ребенка может немного торчать или иметь вид ямки. При внезапном изменении его формы нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологии.

Возможные проблемы

Пупочная ранка может болеть, гноиться и долго не заживать. У детей раннего возраста возможно появление своеобразных выпячиваний посередине живота. Все это относиться к патологиям, требующим специального лечения.

Омфалит

Воспаление пупочной ранки новорожденного

Заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление тканей пупочной ранки. Омфалит развивается из-за неправильного ухода за младенцем или на фоне ослабленного иммунитета. Воспаление тканей развивается через слишком активную обработку раны или, наоборот, при ее отсутствии.

При простой или катаральной форме заболевания пупочный остаток долго не отпадет. Образовавшаяся ранка мокнет и не заживет. Из нее постоянно сочатся кровянистые, серозно-гнойные или прозрачные выделения. Кожа вокруг пупка приобретает красный цвет. При этом ребенок ощущает себя хорошо.

В некоторых случаях пупочная ранка подсыхает и покрывается плотной корочкой. Это приводит к скапливанию гнойных выделений и развитию осложнений. Самое распространенное из них – фунгус. Оно характеризуется появлением грануляций на дне пупка.

Наиболее опасна — флегмонозная форма омфалита

Флегмонозная форма заболевания очень опасна. Без специального лечения инфекция распространяется по всему организму ребенка, что может привести к летальному исходу. При развитии флегмонозного омфалита наблюдают следующие симптомы:

  • появление интенсивных гнойных выделений;
  • пупок может немного выпячиваться;
  • кожа на животе способна потемнеть, становится горячей на ощупь;
  • повышение температуры тела;
  • у ребенка плохое самочувствие.

Катаральный омфалит лечится при помощи перекиси водорода или других антисептиков, которыми по 3-4 раза на день обрабатывают воспаленные ткани. Фунгус требует применения лекарств с нитратом серебра. При флегмонозном омфалите используются местные и системные антибиотики.

Грыжа

Пупочная грыжа новорожденного

Если во время плача у ребенка на пупке вылез большой шарик, можно заподозрить развитие грыжи. Она характеризуется выпиранием наружу через пупочное кольцо части кишечника или сальника. В состоянии покоя дефект втягивается внутрь и остается внешне незаметным. Если надавить пальцем на пупок, он проваливается в брюшную полость.

Размер выпуклого образования вирируется от 0,5 до 5 см. Причина его появления – врожденная слабость пупочного кольца. При выполнении рекомендаций врача (массаж, укрепление мышц брюшного пресса, устранение запоров) грыжа бесследно исчезает к 5-6 годам. Если этого не происходит, назначается оперативное вмешательство.

В редких случаях грыжа у детей осложняется ущемлением. На его развитие указывает появление около пупка шарика, который может посинеть или приобрести коричневый цвет. При этом ребенок будет сильно плакать от боли. Лечение ущемления происходит только при помощи операции.

Свищи

Пупочный свищ

Патология характеризуется соединением пупочного кольца с тонким кишечником или мочевым пузырем. Формирование свищей происходит из-за особенностей внутриутробного развития ребенка. В норме у каждого малыша присутствуют желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Первый необходим для питания плода, а через другой выводятся продукты жизнедеятельности. К моменту рождения ребенка эти протоки закрываются. Если этого не происходит, образуется свищ.

При полном открытии протоков от мочевого пузыря пупок постоянно остается мокрым. Из него сочится моча, которая может даже хлюпать. При неполном свище изменяется цвет кожи около пупка, выделяется секрет с неприятным запахом. При открытии желчного протока происходит частичное выведение наружу кишечного содержимого. Оно визуализируется на поверхности пупка и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Лечение свищей происходит хирургическим способом. Без своевременно выполненной терапии повышается риск появления перитонита и омфалита.

Прочие проблемы с пупком

Кровавые выделения из пупка могут быть признаком инфицирования

Родители могут заметить у своего ребенка ряд других патологий:

  • Обильное кровотечение. Поверхность пупочной ранки быстро подсыхает и покрывается толстой коркой. При неосторожно выполненных гигиенических процедурах или при надевании одежды может произойти травмирование тканей. Для остановки кровотечения и предотвращения инфицирования открытой раны кожу рекомендуется обработать перекисью или любым другим антисептиком.
  • Попадание инородного тела в пупочную рану. Это может быть обычная нитка или волосок. Для их удаления ранку нужно обильно промыть перекисью. Если проблему не удалось устранить таким способом, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу.
  • Покраснение кожи вокруг пупка без признаков воспаления. Такая проблема чаще встречается у детей постарше, которые изучали свое тело. Воспаление может появиться из-за пищевой или контактной аллергии.

Иногда у малышей наблюдают большой диаметр пуповины. В результате этого пупочный остаток будет дольше висеть на животе и отсыхать медленнее. Учитывая большой размер пупочной ранки, сроки ее заживления также увеличиваются на 1-2 недели.

Правила обработки пупочной раны

Риск развития осложнений, связанных с процессом заживления пупочной ранки, снижается, если за ней правильно ухаживать. Перед выполнением любых манипуляций необходимо тщательно вымыть руки. На ранку следует капнуть немного перекиси водорода, после чего на коже образуется пенка. Все лишнее необходимо аккуратно удалить при помощи ватной палочки. Если за один раз ранка не полностью очистилась, разрешается повторно использовать перекись.

После завершения гигиенических процедур нужно тщательно осмотреть поверхность пупка на предмет наличия гноя или любых подозрительных выделений. После выполненных манипуляций рекомендуется вытереть пупок сухой ваткой.

Чтобы уход за пупком новорожденного не навредил, необходимо придерживаться простых правил:

  • Для обработки пупочной ранки не следует использовать йод или раствор марганцовки. Они могут спровоцировать ожог кожи.
  • Не нужно на пупок накладывать марлевую повязку или заклеивать его пластырем.
  • Пока рана на животе не зажила, ребенка рекомендуется купать в кипяченой воде.

До момента заживления пупка рекомендуется использовать для новорожденного специальные подгузники с вырезом на животе. Это предупредит раздражение кожи и ускорит процесс заживления раны.

как выглядит, симптомы и лечение

01 февраля 2019

Аверьянова Света

Главная картинка

Если у младенца долго не заживает пупочная ранка и из нее постоянно вытекает жидкость, мамам стоит забеспокоиться. Возможно, у ребенка свищ. Что это, как выглядит и как лечить пупочный свищ у новорожденного, расскажем подробнее.

Из этой статьи вы узнаете

Что это такое

Патологии пупочного кольца у грудничков занимают первое место среди хирургических заболеваний. Свищ пупка у новорожденных – довольно частая аномалия внутриутробного развития. Выглядит как небольшое отверстие, уходящее к внутренним органам.

как выглядит

У здоровых детей на месте пуповины через неделю после рождения образуется корочка, она отпадает, появляется аккуратный пупок. У малышей с аномалией развития на месте пупочного канатика остается мокнущая рана, может выделяться кровь, кал и моча. Ранка напрямую соединяется с кишечником или мочевым протоком. Дефект может быть внешним и внутренним.

Последствия незаращения пупка проявляются сразу. Кожа раздражается из-за выделения продуктов жизнедеятельности неестественным путем, возникают воспалительные процессы, отеки, отслаивается верхний слой дермы.

Различают несколько форм аномального развития тканей. Это:

  • Полный свищ. Желточный или мочевой проток открыты полностью. Через дырочку могут выходить кал, моча. Этот вид патологии самый тяжелый.
  • Неполный свищ. Проток приоткрыт частично. Пупочек мокнет, может загноиться при некачественном уходе, но моча и кал через отверстие не выходят.

По органу, с которым свищ соединен, различают:

  • Пузырно-пупочный, или урахус. Отсутствует перегородка с мочевым пузырем.

    Если нарушение полного типа, в отверстие выходит наружу моча, объем выделяемой жидкости зависит от размера дырочки в пупке.

  • Пупочно-кишечный свищ. Это аномалия развития кишечного протока. Через отверстие выходит кал, при неполной форме – желтоватая жидкость.

Важно! Определять форму заболевания по тому, сколько вышло секрета из пупка, нельзя. В расслабленном состоянии моча и кал выделяется через отверстие в небольших количествах, при плаче или напряжении брюшной полости их объем может увеличиться в несколько раз. Для точной диагностики типа и формы патологии обязательно проходите аппаратное обследование.

Симптомы

Симптоматика врожденной патологии зависит от вида свища. Общими для всех типов данного заболевания являются следующие признаки:

  • У ребенка повышается температура.
  • Пупочное кольцо вокруг и внутри воспаляется, отекает.
  • Не закрытая кожей ранка уходит вглубь живота.
  • Из пупка выделяются продукты жизнедеятельности организма.
  • Ранка не заживает через 3–4 недели после рождения ребенка, постоянно мокнет.
  • От животика малыша исходит гнилостный запах.
  • Могут быть гнойные и кровянистые выделения.
  • При беспокойствах, истериках и плаче пупок сильно выпирает наружу.

При полном свище пупочно-кишечного типа из отверстия может выйти часть тонкой кишки, при урахусе – прощупывается опухоль в области передней брюшной стенки.

Если затянуть с лечением или диагностикой заболевания при незаращении кишечного протока, у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • дивертикулы;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • перитонит;
  • лейкоцитоз.

Последствия отказа от госпитализации или несоблюдение рекомендаций врача по лечению свища могут быть страшными и опасными для грудничка. Это заражение крови, инвалидность, смерть. Реагируйте на странные симптомы и признаки воспаления в пупке быстро, чтобы избежать осложнений.

Причины

Определить точную причину анатомической патологии современная медицина не может. Но абсолютно понятна схема развития дефекта внутри утробы:

  1. На 4–5-м месяце развития эмбриона мочевой и желточный проток, необходимые для питания и выделения мочи, начинают процесс обратного развития.
  2. После рождения и перерезания пуповины у здоровых детей протоки полностью облитерируются (зарастают), превращаются в срединную связку пупка.
  3. Пупочная ранка у младенца заживает через несколько недель после родов, органы функционируют отдельно друг от друга, не сообщаясь секретами и продуктами жизнедеятельности.
  4. У некоторого числа доношенных малышей и чаще у недоношенных процесс заращения протоков внутри утробы затормаживается. Тогда образуется неполный свищ. Или не начинается вовсе, тогда проток остается открытым полностью.

Выделяются несколько возможных причин развития врожденной патологии:

  • несформированность ткани для закрытия протоков на 4–5-м месяце развития эмбриона;
  • слабые мышцы брюшной полости.

Если свищ имеет приобретенную природу, то причины дефекта будут следующие:

  • Акушер неправильно наложил нить на пуповину при ее перерезании.
  • Произошло ранение кишечника.
  • Пупочек защемлен грыжей.

Вне зависимости от причин появления недуга лечение патологии проводится по одной схеме, но обязательно назначается курс терапии для сопутствующих заболеваний. Например, пупочной грыжи или кисты мочевого пузыря.

Диагностика

УЗИ брюшной полости

Для определения свища у новорожденного и уточнения вида патологии осмотра, пальпации недостаточно. Обязательно используются аппаратные исследования:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Ультрасонография передней стенки брюшины для исследования пупочного канатика.
  • Зондирование канала. Если стержень опускается глубже 2 см, диагноз подтверждается однозначно.
  • Рентген с использованием контрастного вещества, или фистулография. Снимок помогает уточнить тип свища (полный, неполный).
  • Введение в пупочную дырочку контрастного вещества – раствора индигокармина. Если препарат обнаруживается в моче и мочевом пузыре, ставится диагноз пузырно-пупочный свищ.

Современные методы исследования аномалии развития у новорожденных позволяют получить результат за несколько часов.

Методы лечения

Терапия свища назначается после постановки диагноза. Полную форму лечить антибиотиками, мазями неэффективно, поэтому доктор направит малыша в стационар на операцию. Неполный свищ лечится в домашних условиях, если нет осложнений, нагноений, и в больнице – при наличии воспалительных процессов в пупке.

Если показаний для госпитализации нет, родителям нужно совершать следующие манипуляции дома:

  • Купать ребенка в теплой воде со слабым раствором марганцовки ежедневно.
  • Обрабатывать пупок перекисью водорода.
  • Подсушивать края пупочка зеленкой, йодом.
  • Накладывать повязки с «Хлорофиллиптом» или «Банеоцином».

В стационаре младенец проходит противомикробную терапию антибиотиками, если есть признаки воспалений и нагноений. Патологические микробы изгоняются с помощью УВЧ. Если лояльное лечение не дает результата к полугодовалому возрасту, свищ ушивается хирургическим путем.

Оперативное вмешательство

Без операции нельзя обойтись, если свищ полного типа или неполная форма не зарастают у новорожденного к 6-месячному возрасту. Если пупок гноится, развился омфалит, перитонит, то хирург обязательно предложит оперативное вмешательство и запретит родителям выжидать чудесного исцеления от ванночек и примочек.

оперативное вмешательство

Операция проводится под общим наркозом. Пупок надрезается до лобка, внутренние ткани с дефектами зашиваются, удаляются остатки эмбрионального желточного протока. При урахусе (пузырно-пупочном свище) восстанавливается сообщение в мочевом протоке. Свищ удаляется полностью. Повторная операция требуется крайне редко, если возникли нагноения или рецидив из-за нарушений требований к реабилитации после процедуры.

На заметку! Детям операцию по удалению свища проводят после полугода. До этого возраста назначается медикаментозная терапия.

Профилактика и уход

После операции или излечения неполного свища медикаментозно ребенку требуется специальный уход. В большинстве случаев младенцам ставят угрозу пупочной грыжи, потому важно соблюдать рекомендации доктора по профилактике осложнений и рецидивов.

Советы педиатров очень простые:

  1. Соблюдайте элементарные правила гигиены. Пупок должен быть чистым. Избегайте попадания грязи, инфекции в ранку. Перед тем как взять малыша на руки, запеленать или покормить, мойте руки.
  2. Купайте ребеночка в кипяченой воде не меньше месяца после хирургической помощи или самостоятельного заращения свища.
  3. Добавляйте в ванночку для мытья марганцовку. Раствор подсушит ранку и продезинфицирует.
  4. Обрабатывайте пупок перекисью водорода, затем зеленкой.
  5. Не разрешайте ребенку подолгу лежать на животике, швы после операции должны полностью зажить, ткани восстановиться.
  6. После полного заживления пупка получите у хирурга разрешение заниматься гимнастикой для укрепления мышц брюшной полости. Ежедневная нехитрая зарядка поможет избежать рецидива, снизить риск пупочной грыжи в будущем.
  7. Контролируйте стул младенца. Ему нельзя напрягать мышцы живота не меньше месяца после оперативного вмешательства. Проводите профилактику запоров.
  8. При малейших подозрениях на осложнения после операции, если увидели покраснения или гной в области пупка, обращайтесь к врачу.

Высокая эффективность медикаментозного лечения и оперативного вмешательства при свищах у новорожденных еще раз доказывает тот факт, что впадать в панику при диагностировании такой патологии у младенца не нужно. Вовремя обращайтесь к доктору, следуйте его советам, и ваш малыш вскоре будет полностью здоров.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/svish_pupka_u_novorozhdennih.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

нормальных вариаций у новорожденного — часть 1 — беременность, роды и новорожденный

ЧАСТЬ 1: БЕРЕМЕННОСТЬ, РОЖДЕНИЕ И НОВОРОЖДЕНИЕ

НОРМАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Кожа
Сначала врач осмотрит кожу ребенка. Ее руки
и ноги могут казаться синими. Этот синий цвет не должен вызывать беспокойства, так как он исчезает без лечения в течение нескольких часов.
Если врач обнаружит, что остальная часть тела розовая и
ее дыхание нормальное, он вас уверит, что малыш
это нормально.

У некоторых младенцев темная кожа, которая может стать темнее в последующие недели. Соски и гениталии могут проявлять
более глубокая пигментация.

У некоторых младенцев есть Монгольский
пятна.
Эти
пятна серовато-синего цвета над поясницей. Иногда они
также видны на конечностях или внутри щек. В то время как они
могут длиться от 2 до 3 лет, исчезают самопроизвольно, не затрагивая ребенка.

У некоторых могут быть постоянные пятна пигментации, называемые

Кафе с молоком
.Примерно у четверти таких детей единственное пятно размером менее 3 см. (около дюйма) в размере.
Такие пятна могут привлечь внимание вашего врача, так как они могут указывать на некоторые другие состояния.

Еще одно интересное состояние — Harlequin
изменение цвета.
Для
Через несколько минут одна половина тела ребенка кажется розовой, а другая половина — белой. Это нормальное состояние
и может длиться даже месяц или полтора.

Белые или желтоватые пятна размером с булавочную головку, называемые milia , могут быть замечены на носу или других частях вашего ребенка.
лицо.Они исчезают в течение нескольких дней. Иногда вы также можете
обратите внимание на преходящую красную сыпь на теле.


Укусы аистов, просмотрено
человек
красные пятна на лбу, веках и задней части шеи встречаются довольно часто. Они могут длиться
в течение года или около того.

Через несколько дней или недель после рождения вы можете увидеть то, что обычно называют клубникой .
невус.
Это
начинается с крошечного красного пятна, которое быстро растет около 6 месяцев. Когда полностью
развита, она становится приподнятой над кожей и выглядит
как клубника.По возможности это следует оставить
в одиночестве. Около 60% из них исчезают к 5 годам, а большинство — к
возраст от 10 лет. В очень редких случаях врач может
рассмотреть возможность удаления или лечения их некоторыми лекарствами.

У некоторых младенцев развивается безвредное заболевание, называемое cutis marmorata. Это
происходит, если температура окружающей среды внезапно падает. Временное кружевное, красноватое или
на коже появляются голубоватые узоры. В остальном ребенок нормальный. Рука, подвергшаяся воздействию холода, также может опухнуть и,
раз посинеть.Эта опухоль проходит сама по себе в течение
несколько часов.

Кожа ребенка обычно шелушится в первые несколько дней.
после рождения. Поскольку кожа на этом этапе очень нежная, избегайте ненужного трения или давления, чтобы предотвратить образование пузырей.
и инфекция.

Верникс — восковой материал, покрывающий кожу ребенка.
при рождении. Он защищает кожу от заражения. Нет
следует предпринять преднамеренную попытку удалить его. Некоторые из них получают
остается на белье, в которое завернут ребенок после рождения.Остальное постепенно проливается после нескольких ванн.


Тонкие шелковистые волосы покрывают кожу малыша. Особенно это заметно на коже. В
первые несколько недель у младенцев обычно выпадают волосы, особенно на затылке, но это выпадение
временный.

Голова
Иногда голова ребенка может выглядеть больше или меньше
чем в среднем. Подумайте, большие ли головы у вас или у вашего мужа. Кроме того, у более крупных детей голова больше, так как
по сравнению с маленькими детьми. Голова больше по сравнению с ее телом.Ваш врач или
педиатр будет проводить серийные измерения размера головы вашего ребенка, как
она растет, чтобы все было нормально. Порой голова новорожденного выглядит вытянутой, потому что
формируется во время перехода от матки к
внешний мир. Голова приобретает свою обычную округлость в течение нескольких дней после родов. Необычная форма головы также может быть приобретена.
от родителей.

Ребенок, который обычно лежит на боку, также может иметь
голова временно приплюснута с этой стороны.Это нормально. Иногда мягкий диффузный отек называется caput.
Succedaneum
это
виден на голове вскоре после рождения. Это связано с скоплением небольшого количества жидкости в коже головы, которая
всасывается самостоятельно в течение дня или двух. Опухоль, которая может длиться дольше
цефалгематома, вызванная
скоплением крови между надкостницей (тонкий, но прочный слой
ткань, покрывающая кости) и кость черепа. Похоже на булочку
связана с одной стороны головы некоторыми индуистскими женщинами из Кералы.Иногда отек возникает с обеих сторон головы.
Ничего не нужно делать, и опухоль спадает после
пару недель или месяцев. Однако врач убедится, что нет ассоциированных
осложнение.

Если щипцы используются при рождении для облегчения изгнания
головы, они могут оставлять временные следы на лице перед ушами.

Передний родничок, мягкое пятно на верхушке
голова, обычно присутствует при рождении. Он расширяется в первые несколько недель, но постепенно сужается и закрывается через 6 месяцев или позже.
От 2 до 3 лет.Задний родничок находится в задней части
голова и закрывается в течение 2 месяцев или около того.

Кость черепа сбоку головы при надавливании
может иметь тенденцию уходить внутрь. Это называется краниотабес и обычно
обычный.


Колпачок люльки,
который
проявляется в виде черных пятен на коже головы, часто очищается 1% раствором цетримида. Это
использовать как шампунь, после чего высушить кожу головы.
аккуратно полотенцем. Мыло и масло следует избегать в течение нескольких дней.Иногда могут потребоваться более строгие меры.


Вполне вероятно, что ваш малыш во время сна обильно потеет вокруг головы. Относитесь к этому потоотделению как
обычный.

Глаза
Радужная оболочка — это цветная часть глаза. Его цвет может
меняться по мере роста вашего ребенка. Могут появиться белки глаз
голубоватый в первые 3 месяца. Веки ребенка могут быть
немного опухает при пробуждении от сна. Легкое косоглазие, которое исчезает
около 6 месяцев, не редкость. Окулист
следует проконсультироваться, если он отмечен.

У некоторых нормальных детей так называемое заходящее солнце
подписать.
В этом состоянии белая часть глаза заметно
видно над зрачком. Хотя это одна из особенностей
гидроцефалии состояние, при котором жидкость под
в мозгу собирается давление, врач будет искать другие
важные признаки и симптомы, прежде чем диагностировать это.

У вашего ребенка может быть видимое небольшое пятно крови в глазу, которое называется субконъюнктивальным участком .
кровотечение.
В
отсутствие кровотечения где-либо еще, это считается нормальным и исчезает самопроизвольно в течение нескольких дней.

Слезотечение обычно наблюдается у младенцев с частичной закупоркой слезного протока.
(носослезный проток).
Этот проток соединяет глаз с носом. Полив
увеличивается, если ребенок простудился. Глаза также могут стать липкими. Воздуховод обычно открывается сам по себе в течение первого
год.

При липких глазах ваш врач может порекомендовать массаж на стыке глаза и носа и прописать
местная глазная медицина. Вместо глазных капель или мази можно
попробуйте каждый час закапывать в глаз каплю грудного молока или
так.Кажется, во многих случаях это работает.

Около половины всех младенцев имеют желтизну глаз.
и кожи на второй или третий день. Эта желтуха, называемая физиологической желтухой, обычно безвредна и не требует
лечение. Однако иногда может потребоваться фототерапия (светотерапия).


Нос

У некоторых нормальных младенцев есть слегка липкие выделения из
нос, который не мешает кормлению и прекращается через 2–3 месяца.

Чихание является нормальным явлением для новорожденных, как и
периодический кашель.


Рот

Ваш ребенок может родиться с зубом. Как правило, следует
оставаться в покое. Не беспокойтесь, что ребенок его вдохнет или причинит вам боль
при грудном вскармливании.

В язычке , складка
ткань, соединяющая нижнюю часть языка со дном рта, слишком короткая и
это ограничивает движение языка. это
гипердиагностика; истинная уздечка языка, требующая хирургического вмешательства, встречается крайне редко.
Если ребенок может дотронуться языком до неба,
операция не требуется.Если операция необходима, ее следует
отложить до 3 лет. Язык
растет по мере взросления ребенка.


Равномерный белый налет на языке — это нормально. Забудь об этом. Не прилагайте никаких усилий для очистки
язык с глицерином или тканью.

У некоторых детей на губах могут быть толстые пузыри при сосании. Это нормально и исчезает через несколько недель.

У некоторых младенцев обычно слизистой оболочки.
кисты
(также
называемые эпителиальным жемчугом) в первые недели их жизни рядом с
край десен или даже неба.

У некоторых младенцев после рождения может быть окровавленная рвота. Возможно, это связано с раздражением желудка
амниотическая жидкость или кровь матери, проглоченные
детка. Кровотечение не повторяется, и в остальном ребенок здоров. Некоторые младенцы глотают кровь треснувшей матери
соска. Это также не требует лечения. Однако в таких случаях состояние, называемое геморрагическим заболеванием .
болезнь новорожденного,
обыкновенно
из-за дефицита витамина К следует исключить.Икота у новорожденных — нормальное явление.


Грудь
Опухшая грудь и грудь, наполненная молоком, могут быть замечены у нескольких двух- или трехдневных детей. Не пытайтесь удалить
молока или для массажа груди. Когда такой совет давался, наблюдалась серьезная инфекция, требующая хирургического вмешательства.
не последовало. Отек исчезнет сам по себе.

Ваш врач может услышать шум в сердце в груди. Это не обязательно означает, что у ребенка есть сердце
болезнь. Шум может исчезнуть в течение нескольких дней.Если это не исчезнет,
ваш врач попросит сдать несколько анализов.

У новорожденного частота дыхания около 45 в минуту. Это может варьироваться от ребенка к ребенку. Иногда ставка
становится быстрее, а затем — медленнее. Если ваш ребенок сосет грудь и в остальном он здоров, такие варианты
обычно нормально.


Ладони
Хотя по 2 поперечных складки на каждой ладони
нормально, не делайте поспешных выводов о том, что у вашего ребенка синдром Дауна или другие хромосомные нарушения, просто
потому что у нее единственная складка.


Пуповина
Пуповина начинает высыхать в течение первого
неделю и отделяется к концу первой недели или в
вторая неделя.

Если вы обнаружите, что из пуповины сочится кровь, сообщите об этом медсестре. Его следует содержать в чистоте и должным образом сушить после
ванна. На него ничего наносить не нужно. Если ваш врач
дает духу очистить кожу вокруг пуповины, используйте ее 3 или 4 раза в день.

Важно, чтобы кожа оставалась сухой.Не используйте никакие
связующее, чтобы покрыть шнур. Также не допускайте попадания мочи на пуповину. Когда шнур отваливается, капля или две
вокруг основания может быть заметна кровь. Это нормально. если ты
заметить гной у основания пуповины или покраснение кожи
вокруг пупка, сообщите об этом своему врачу, чтобы
вне инфекции пуповины. При необходимости врач может
прописать какое-нибудь лекарство.


Гениталии
У новорожденного мужского пола крайняя плоть (крайняя плоть) не полностью отделена от передней части (головки)
пенис.Не следует прилагать никаких усилий для втягивания крайней плоти. Это может быть вредно. Если оставить в покое, крайняя плоть часто
полностью отделяется до того, как ребенок пойдет в школу.

Врач также проверит, прощупываются ли оба яичка.
в мошонке. Если нет, следует увидеть, не опущенные ли это яички или они просто втянуты.
(видеть

Неопущенные семенники в
А-Я ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ). В большинстве случаев я обнаруживаю, что яички
не опускаются, а просто втягиваются, особенно при осмотре мошонки холодными руками.Эти яички могут быть
легко опускается в мошонку. В таких случаях родителям нужно только заверение, и больше ничего не нужно.
быть сделано.

У девочек в первый месяц наружные гениталии могут быть чрезмерно выступающими. В первую или вторую
неделю у ребенка могут быть белые выделения из влагалища с кровью или без нее. Все эти изменения связаны с определенными
гормоны, которые ребенок получает от матери через
плацента.


Анальные и мочевыводящие отверстия

Меконий — это первый стул, который выходит у ребенка.это
темно-зеленый и липкий. Большинство младенцев выделяют меконий в течение 12 лет.
часы рождения. Врач должен быть проинформирован, если ребенок
не пропускать меконий в течение 24 часов. У некоторых детей сначала проходит желтая или серовато-белая пробка мекония, а затем
типичный меконий. Через 2-3 дня он становится зелено-коричневым. Постепенно, в течение следующих нескольких дней, он меняется на
зеленовато-желтый, а затем так называемый нормальный оранжево-желтый жидкий стул у исключительно грудного
ребенок.


Эти движения часто бывают довольно частыми.Новорожденный ребенок может шевелиться после каждого кормления или
через каждый час. Иногда движения водянистые, могут выходить с силой и содержать слизь. В
раз они также могут быть зелеными. Пока ребенку дают только материнское молоко и он хорошо себя чувствует
ну такие частые движения — это нормально. С другой стороны, некоторые младенцы могут делать движения каждые 5
6 дней, но движения мягкие, не жесткие. Это тоже нормально и совершенно не нужно давать
слабительные или воспользуйтесь суппозиториями.

У большинства детей моча выделяется в течение 24 часов после
рождение.Некоторые могут сделать это чуть позже. Но особое примечание должно быть
взяты у детей, у которых не было мочи в течение первых 36 лет.
часов.

Немного напрягается или плачет перед мочеиспусканием.
обычный. Следует проверить струю мочи. О прерванной трансляции следует сообщить врачу,
кто может попросить анализ мочи. Точно так же, пока
стул не твердый, с напряжением перед прохождением движения
тоже нормально.


Бедра, ноги и позвоночник

Врач осмотрит бедра вашего ребенка, чтобы исключить
необычное заболевание, называемое врожденным
вывих бедра.
В случае постановки диагноза требуется немедленное лечение.


Кривые ноги в большинстве случаев являются нормальным явлением и обычно исчезают к 3 годам. Пока
прикасаясь к ребенку, вы можете заметить щелчок в его коленях. Забудь об этом.

Над затылком и позвоночником врожденный
кожный синус
май
иногда наблюдаются на средней линии головы или позвоночника. Похоже на дыру в вышележащей коже
идёт внутрь, в основном около нижнего конца позвоночника.Оно делает
в большинстве случаев не представляет проблемы, но хирурги
следует искать мнение, если оно остается глубоким после 2 лет.
При расположении пазух носа рекомендуется ранняя консультация.

7 марта 2016 г.

.

ЧАСТЬ II. ТРАВМЫ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Человеческое тело

Вам необходимо выучить (или освежить в своей памяти) названия внутренних (внутри кожи) и внешних частей тела. Вам также необходимо знать слова, обозначающие функции каждой из этих частей тела. Вот основы, с которых можно начать.

Головка

Внутри головы находится мозг, отвечающий за мышление. Верхняя часть кожи головы человека покрыта волосами .Под линией роста волос на передней части лица находится лоб . Под лбом находятся глаз для зрения, нос для обоняния и рта для еды. На внешней стороне рта находятся губ , а на внутренней стороне рта — зубов для прикусывания и языка для дегустации. Пища проглатывается через глотку . По бокам лица расположены щек , а по бокам головы уши для слуха.Внизу лица человека подбородок . Челюсть расположена на внутренней стороне щек и подбородка. Шея — это то, что прикрепляет голову к верхней части .

Верхняя часть корпуса

В верхней и передней части верхней части тела, чуть ниже шеи находится ключица . На передней стороне верхней части тела находится грудь , которая у женщин включает грудь . Младенцы сосут сосков груди своей матери.Под грудной клеткой находятся живот и талия . Здесь же находится пупок , который чаще называют пупком . На внутренней стороне верхней части тела расположены сердце для перекачивания крови и легких для дыхания. Задняя сторона верхней части тела называется back , внутри которой позвоночник соединяет верхнюю часть тела с нижней частью тела.

Верхние конечности (руки)
Руки прикреплены к плечам .Эта область называется подмышкой или подмышкой . Плечи имеют мышц , известные как трицепса и бицепса . Сустав на полпути вниз по руке называется локтем . Между локтем и следующим суставом, запястье , находится предплечье . Ниже запястья находится рука с четырьмя пальцами и одним большим пальцем . Рядом с большим пальцем указательный палец . Рядом с указательным пальцем находится средний палец , за которым следуют безымянный палец и мизинец .На концах пальцев ногтя .

Нижняя часть корпуса

Ниже талии, слева и справа, бедра . Между бедрами находятся репродуктивные органы, половой член (мужской) или влагалище (женский). В задней части нижней части тела находятся ягодиц для сидения. Их также обычно называют задняя часть или задница (особенно с детьми).Внутренние органы в нижней части тела включают кишечника для переваривания пищи, мочевой пузырь для хранения жидких отходов, а также печень и почки . В этой области также находится матка женщины , которая держит ребенка, когда женщина беременна.

Нижние конечности (ноги)
Верхняя часть ноги называется бедро , а сустав в середине ноги колено . Передняя часть голени — , голень , а задняя часть голени — , голень .Щиколотка соединяет стопу с ногой. На каждой ступне по пять пальцев . Самый маленький палец ноги часто называют мизинцем , а большой палец большой палец . На концах пальцев ног ногти .

Упражнение 17. Выберите слово, которое лучше всего завершает предложения:

Ваши миндалины могут опухнуть, когда у вас болит _____.бедро носок горло губы
_____ находится посередине руки.
локоть лодыжка плечо колено
Маленький _____ моего отца был потерян в аварии.
большой палец руки запястье подмышка
Пациент так сильно похудел, что его _____ были втянуты.
икры, мышцы бедра, щеки
Мы накроем вашу _____ прохладной тканью, чтобы снизить температуру.колени язык зубы лоб
Еще одно слово для обозначения пупка — _____.
колено военно-морской груди живот
Новорожденного меняют _____ в детской.
бедро задница голень сердце
Она может больше никогда не ходить, потому что ее _____ была так тяжело ранена.
матка позвоночник палец глаз
_____ на его колене поцарапано, когда он отправился в путь.ключица конечности зубы кожа
Ваш дедушка сможет лучше ходить после _____ операции.
подбородок талия бедро рука

Упражнение 18. В этой таблице 41 слово для частей тела и шесть категорий. Решите, к какой категории относится каждая деталь. Первая сделана для вас в качестве примера.

рычаг рука нога фут торс головка
1.живот *
2. ахиллово сухожилие
3. голеностопный сустав
4.ягодица
5. теленок
6. щека
7.грудь
8. подбородок
9. ухо
10.локоть
11. глазок
12. бровь
13.ресница
14. веко
15. палец
16.предплечье
17. лоб
18. камедь
19.волосы
20. бедра
21. колено
22.сустав
23. выступ
24. гвоздь
25.пупок
26. шея
27. ниппель
28.нос
29. ладонь
30. ребро
31.скальп
32. плечо
33. подошва
34.храм
35. бедро
36. горло
37.большой палец
38. палец
39. язычок
40.зуб
41. запястье

Упражнение 21. Прочтите текст и ответьте на вопросы.


Дата: 03.01.2016; просмотр: 961


.

Мой новорожденный нормален? | Edward-Elmhurst Health

Мамы знают, какое большое изменение — иметь дома новорожденного. Вы месяцами ждали, когда сюда приедет ваш ребенок. Теперь она здесь, а ты не совсем понимаешь, что делать с этим крошечным существом.

В течение первых двух недель после родов вы можете задаться вопросом: так ли должен выглядеть и вести себя новорожденный?

Вот некоторые общие черты характера новорожденных, которые вам следует знать, и некоторые необычные вещи, на которые следует обратить внимание:

  • Плач. Все новорожденные все время плачут. Вы познакомитесь с нормальной моделью плача вашего ребенка. А пока убедитесь, что ваш новорожденный накормлен, отрыгивает, у него чистый подгузник и ему не слишком холодно и не жарко. Вы также можете попробовать подержать ее, покачать, пеленать или спеть ей.

    Обратитесь к педиатру: если ваш ребенок не перестает плакать после того, как попробовал сделать это.

  • Дыхание. Новорожденные обычно дышат носом, и их носовые ходы узкие.Ваш ребенок может шумно дышать, чихать или слышать застойные звуки, даже если он не простужен. Шприц с грушей может помочь очистить носовые ходы.

    Немедленно обратитесь к педиатру: Если у вашего ребенка проблемы с дыханием. В случае сомнений обратитесь в скорую помощь или позвоните по номеру 911.

  • Веселые звуки. Ваш новорожденный будет издавать всевозможные забавные звуки, включая писк, хрюканье, стоны, фырканье и икоту. Шумы часто вызваны попаданием слизи в ее узкие носовые ходы.

    Немедленно обратитесь к педиатру: если ваш ребенок хрипит при каждом вдохе или хрипе. В случае сомнений обратитесь в скорую помощь или позвоните по номеру 911.

  • Срыгивание. Срыгивание — обычное явление у здоровых новорожденных. Пока ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест и набирает вес, все должно быть в порядке.

    Обратитесь к педиатру: если ваш ребенок регулярно давится во время кормления, рвоты (особенно если есть кровь) или если вы заметили какие-либо признаки обезвоживания (например.г., недостаточно мокрых или грязных пеленок, слез при плаче нет, на голове запало мягкое пятно).

  • Скрещенные глаза. Новорожденные сначала плохо сосредотачиваются. Глаза вашего ребенка могут казаться изогнутыми или перекрещенными в течение первых нескольких месяцев.

    Немедленно обратитесь к педиатру: Если к 6 месяцам у вашего ребенка все еще появляются признаки скрещенных или блуждающих глаз.

  • Головка нестандартной формы. Младенцы, рожденные естественным путем, при рождении часто выглядят вытянутыми, вытянутыми или даже заостренными.Мягкие точки на макушке ребенка иногда выпячиваются, когда она плачет или напрягается. Все это нормально и пройдет через несколько дней, когда кости черепа сойдутся.

    Немедленно обратитесь к педиатру: если у вас есть какие-либо сомнения по поводу формы головы вашего ребенка.

  • Голубоватая кожа. У новорожденных руки и ступни могут быть слегка синими. Когда ребенок сильно плачет, его лицо, язык и губы могут немного посинеть. Ее цвет должен быстро вернуться к норме, когда она успокоится и станет теплой.

    Немедленно обратитесь к педиатру: если у вашего ребенка проблемы с дыханием или кожа или губы постоянно выглядят синими, фиолетовыми или серыми. В случае сомнений обратитесь в скорую помощь или позвоните по номеру 911.

  • Высыпания и шишки на коже. Новорожденные покрыты толстым, пастообразным белым материалом, который обычно смывается во время первого купания. У многих новорожденных также есть безобидные кожные высыпания и шишки, похожие на прыщи, часто на носу, подбородке или лбу. Они исчезнут сами по себе в течение нескольких недель.

    Немедленно обратитесь к педиатру: если у вашего ребенка появляется сыпь или крапивница вместе с лихорадкой *.

  • Желтуха. Кожа многих нормальных здоровых новорожденных имеет желтоватый оттенок, вызванный накоплением билирубина в крови. Желтуха обычно легкая и проходит через две недели.

    Обратитесь к педиатру: если желтуха не проходит. Ваш педиатр проверит состояние и лечит его соответствующим образом, если уровень билирубина станет слишком высоким.

  • Полный живот. Живот ребенка выглядит полным и округлым — это нормально, особенно после кормления. В большинстве случаев ее живот должен быть мягким.

    Обратитесь к педиатру: если живот вашего ребенка опух и тверд, или если ему кажется, что ему очень некомфортно при попытке дефекации. Младенцы часто несколько дней не опорожняются. Нет необходимости беспокоиться, если ей комфортно во время дефекации и в остальном она хорошо себя чувствует.

  • Пуповина. Пуповина вашего ребенка высохнет, увянет и потемнеет, что является нормальным явлением. Когда пуповина начнет отпадать, вы можете заметить крошечное пятно крови на подгузнике вашего ребенка.

    Обратитесь к педиатру: если область пупка новорожденного покраснела или вы заметили выделения с неприятным запахом.

  • Опухшая грудь и половые органы. Новорожденные девочки и мальчики могут иметь опухшие ткани груди при рождении в результате воздействия гормонов матери в утробе матери.У мальчиков может быть опухшая мошонка, а у девочек — половые губы. Отечность должна исчезнуть через несколько дней.

    Обратитесь к педиатру: если эта область продолжает краснеть или опухать после первых нескольких недель или если у вашего ребенка поднимается температура *.

  • Пятна крови на подгузнике. В первые несколько дней моча вашего ребенка может быть настолько концентрированной, что ее можно принять за кровь. Пятна крови также могут быть результатом грубого дефекации, недавнего обрезания у мальчиков или кровянистых выделений у девочек.

    Обратитесь к педиатру: всякий раз, когда вы обнаруживаете кровь на подгузнике вашего ребенка, на всякий случай.

  • Спастические движения. Младенцы рождаются с рядом инстинктивных реакций на раздражители, которые постепенно исчезают по мере взросления. Рефлексы включают сосание, хватание, случайные рывки и взмахи конечностями (рефлекс испуга). Они начнут оседать через 3-4 месяца. Пеленание поможет ей спать крепче.

    Немедленно обратитесь к педиатру: Если у вашего ребенка наблюдаются признаки припадка (ритмичные подергивания и потеря сознания).

  • Какашки. Фекалии новорожденных в основном жидкие, от коричневых до зеленых и желтых, с некоторыми горчично-зернистыми частицами. У некоторых младенцев при каждом кормлении возникает дефекация, и фекалии могут быть взрывоопасными.

    Обратитесь к педиатру: если вы заметили какие-либо признаки крови в стуле вашего ребенка.

  • Сонливость. Новорожденные большую часть времени проводят во сне (а мама недосыпает!). Фактически, они могут спать по 16 и более часов в сутки! Это нормально, если ваш ребенок просыпается каждые несколько часов для кормления, хорошо ест, выглядит довольным и бодрствует часть дня.

    Обратитесь к педиатру: если ваш ребенок слишком сонный, чтобы кормить, или его трудно просыпаться.

* Повышенная температура может быть признаком чего-то серьезного. Определение лихорадки в период новорожденности — ректальная температура 100,4 или выше. Повышение температуры у новорожденного является неотложной ситуацией, пока не будет доказано обратное, поэтому отнесите ребенка в отделение неотложной помощи, если у него поднимется температура, как указано выше.

Как всегда, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу новорожденного, поговорите со своим педиатром.

Если что-то не так с тем, как ваш новорожденный выглядит или ведет себя, доверяйте своим инстинктам, если вы считаете, что ему срочно требуется медицинская помощь.

Узнайте больше об услугах по беременности и родам в Edward-Elmhurst Health.

Блоги по теме:

8 честных истин о жизни с новорожденным

Когда отвести ребенка в пункт скорой помощи

.

8 известных причин отека стопы и лодыжки

Перейти к основному содержанию

  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я
    Здоровье от А до Я

    Общие условия

    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все

    Ресурсы

    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы

    • Проверка симптомов

      COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас

    • Слайд-шоу

      Получите помощь от мигрени

  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки

    Найти и просмотреть

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *