Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ

Дата публикации: . Категория: Советы врача.

Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.

Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.

Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка. При малейшем подозрении на инфекционную болезнь в семье до прихода врача надо отделить больного от здоровых детей, предупредить окружающих о заболевании и как можно быстрее сообщить о болезни ребёнка в ясли, детский сад, школу, если заболевший посещал их. Всем этим можно оградить от заражения других детей и предупредить появление бациллоносительства и распространение болезни.

В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.

• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.

Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.

• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.

При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.

• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.

• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.

• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.

«Зачем нужны прививки?»

Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.

Календарь плановых прививок

Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.

Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.

Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.

Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.

Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.

Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.

Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).

Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.

В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).

О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.

Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.

Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ

Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.

• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.

• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.

• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.

Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.

• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.

• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.

Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.

Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.

Прививки детям до года

Одним из самых полных календарей прививок считается российский. Ежегодно его пересматривают ведущие детские специалисты, вносят в него изменения и поправки. В 2017-м была добавлена 4-я вакцинация от гепатита В.

Нуждаются ли дети до года в прививках?

Есть ли необходимость в детских прививках и насколько они безопасны? Эти вопросы волнуют каждого, у кого есть дети. По мнению специалистов, особую опасность представляют вирусные инфекции. Если заболевания, связанные с бактериальными инфекциями, находятся под контролем, то вирусы свободно циркулируют и представляют серьезную опасность для маленьких детей.

Есть ли у родителей возможность не делать прививки? Закон это допускает, но отказ должен быть письменным, с указанием того, что родители уведомлены об ограничениях для детей, у которых нет прививок. Вы можете столкнуться с тем, что:

  • вашего ребенка не примут в детсад или в школу во время эпидемиологической обстановки;
  • вам откажут в поездке в другую страну, в которой наличие прививок является обязательным.

При нормальной эпидемиологической обстановке ограничений для посещения детских учреждений быть не должно. Но сами родители должны понимать, что не привитый ребенок не защищен. Изменения и поправки на этот счет в 2017 г. не предусмотрены.

Нельзя не согласиться, что большое количество прививок для здоровья детей до года является серьезной нагрузкой, но возможность заразиться тяжелой инфекцией, по сравнению с незначительным недомоганием при иммунизации, куда опаснее.

Календарь прививок на 2017 год

  1. В первые сутки проводится первая вакцинация от вирусного гепатита В.
  2. На 3-7 сутки после рождения – противотуберкулезная прививка. 
  3. В 1 месяц проводят вторую вакцинацию от вирусного гепатита В. 
  4. В 3 месяца – первые вакцинации от полиомиелита, гемофильной инфекции, от столбняка, дифтерии и коклюша.
  5. В 4, 5 месяца – вторые вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и от гемофильной инфекции.
  6. В 6 месяцев – третьи вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильнойинфекции и вирусного гепатита В. 
  7. В 1 год – четвертая вакцинация от вирусного гепатита В, прививки от краснухи, кори и эпидемиологического паротита.

Если вы пропустили прививку, своевременная запись к детскому врачу и составление индивидуального календаря, помогут исправить ситуацию.

Вакцины, используемые для прививок

Вакцина – препарат биологического происхождения, вводимый в организм для выработки иммунитета. Вакцины бывают живыми и инактивированными.

Живые состоят из ослабленных клеток возбудителей инфекции. После их введения развивается вяло текущая инфекция, на которую в организме образуются специфические антитела. Они уничтожают инфекцию, что на некоторое время сохраняется в памяти. Многие из живых вакцин защищают от заболеваний пожизненно. Пока они действуют, человек не подвержен заболеванию.

Инактивированные вакцины бывают:

  • цельноклеточными, состоящими из убитых микроорганизмов в виде клеток;
  • бесклеточными с отдельными антигенами, образующимися из разрушенных клеток возбудителей инфекций;
  • анатоксины с ослабленными токсинами возбудителей инфекций, безвредными для организма, но способствующими образованию специфических антител.

Чтобы иммунитет был стойким, инактивированная вакцина вводится несколько раз. Дети до года по большей части прививаются такими вакцинами. Исключением является вакцинация живыми вакцинами против краснухи, туберкулеза, кори и паротита.

Вакцинация от вирусного гепатита В

Для предупреждения заболевания применяются вакцины российского и зарубежного производства (южнокорейская Эувакс В и французская Энджерикс В). При изготовлении препаратов используется один и тот же принцип генной инженерии. Заключается он в том, что ген одного из антигенов вируса гепатита В вводится в пекарские дрожжи. В результате таких действий получают дрожжевые рекомбинантные вакцины. Они способствует тому, что в организме образуются антитела к вирусу гепатита В. Препарат не заразит ребенка гепатитом, а сформированный иммунитет надежно защитит от болезни.

Препарат вводится в правое плечо. Могут быть незначительные побочные эффекты. Разницы между российской и зарубежной вакциной не существует. В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, календарь вакцинации детей до года пополнился еще одной прививкой от гепатита В.

Противотуберкулезная вакцинация

Иммунная профилактика против туберкулеза проводится с применением отечественных живых вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, отвечающих международным стандартам. Вакцины импортного производства против туберкулеза наша медицина не применяет.

Препарат вводят в левое плечо внутрикожно. При введении подкожно возможны побочные эффекты в виде холодных абсцессов. Если вакцина введена правильно, спустя 1,5 месяца на месте инъекции образуется бугорок, на нем белая головка, превращающаяся в корочку. Корочки неоднократно сменяются, формируя в итоге рубец. Смазывать место вакцинации нельзя, так как при этом формирование иммунитета может нарушиться.

Туберкулезную инфекцию до сих пор не удалось побороть. Некоторые формы этого заболевания адаптировались к противотуберкулезным препаратам, и не поддаются терапии. Поэтому отказываться от прививки, которая защитит ребенка от тяжелых форм туберкулеза, включая туберкулезный менингит, нельзя.

Вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша

Для прививки используется отечественная вакцина АКДС. Импортными аналогами являются французский Пентаксим и бельгийский Инфанрикс. Импортные вакцины отличаются тем, что содержат бесклеточный коклюшный компонент, обычно не вызывающий осложнений в поствакциональный период.

Российская вакцина АКДС содержит цельноклеточный компонент против коклюша. После прививки АКДСу малышей нередко повышается температура, в некоторых случаях значительно. По этой причине родители часто отдают предпочтение импортным аналогам, покупая их в аптеке. Вводится препарат в ягодичную область. Возможны также прививки вакциной АДС-М, не содеращей коклюшный компонент.

Прививка от полиомиелита проводится с применением французской вакцины Имовакс Полио. Против гемофильной инфекции может применяться Хиберикс (Англия) и Акт-ХИБ (Франция). Вводятся препараты в бедро. Против краснухи применяется индийская вакцина, против кори и эпидпаротита — комбинированная российская. Вместо двух инъекций можно сделать одну, используя бельгийскую вакцину Приорикс, содержащую три компонента.

Вакцинация в вопросах и ответах


Вопросы, связанные с вакцинацией — одни из самых популярных у родителей маленьких детей. Для того чтобы помочь родителям разобраться в них, мы с заведующими педиатрических отделений составили статью с ответами на часто встречающиеся вопросы по детской вакцинации:


— Многих родителей интересует возможность перенести (без медицинских оснований) ту или иную вакцинацию без ущерба для графика вакцинации. Например, на период высокой заболеваемости, или в связи с отъездом. На какой срок возможен такой перенос?


На этот вопрос нет общего ответа, каждый случай зависит от вакцин и сроков уже сделанных прививок. Вопросы изменения графика каждый раз решаются индивидуально. Есть вакцины, у которых достаточно жесткие интервалы между введениями, например, от гепатита В, и если в этом случае пропустить рекомендованные сроки следующей прививки, меняется схема и придется делать дополнительные прививки для завершения цикла.


Наши педиатры не рекомендуют откладывать прививки без медицинских показаний (мед.отвода). В период простудных заболеваний вакцинация приостанавливается, только если официально в городе объявлена эпидемия острых респираторных инфекций и гриппа.


График вакцинации разработан с учетом оптимального сочетания интервалов между прививками. Без медицинских оснований не следует сдвигать и начало вакцинации (первой прививки). Наш многолетний практический опыт показывает, что если вакцинация начинается по графику вовремя, у маленьких детей меньше риск выраженных реакций, чем у подросших детей, вакцинация которых начинается позднее.


Если ребенок здоров, его нужно прививать по графику, еще и потому, что заранее невозможно знать, что будет через 1-2-3 месяца, возможно, появятся обстоятельства, которые помешают сделать прививку в это время, и интервал придется увеличивать.


Соблюдение интервалов между прививками дает максимальную вероятность (95% и более), что иммунитет пациента ответит на введение вакцины и запомнит эту «встречу».


— Какие вакцины не входящие в календарь наши врачи рекомендуют сделать дополнительно к национальному графику, в какие сроки?


Вакцинация проводится для того, чтобы защитить ребенка от серьезных инфекционных заболеваний, которые могут протекать тяжело и вызывать серьезные осложнения. Поэтому чем от большего количества инфекций ребенок будет защищен, тем лучше. Государственная программа финансово не покрывает стоимость всех возможных вакцин, поэтому национальный календарь содержит ограниченное число прививок. За последние годы он был расширен, добавлены прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Дополнительно мы рекомендуем привить ребенка:

  • от ротавирусной инфекции, проводится детям в возрасте от 6 до 32 недель
  • от гриппа, прививка рекомендована перед сезоном простудных заболеваний, детям выполняется с 6 месяцев, входит в Национальный календарь прививок для всех групп населения!
  • от менингококковой инфекции (вызывает такие страшные заболевания как менингит, менингоэнцефалит, менингококцемию) проводится начиная с возраста 9 месяцев
  • от ветряной оспы, начиная с 1 года.


Также мы рекомендуем прививки от гепатита А и клещевого энцефалита, особенно детям, проводящим много времени на природе, выезжающим за город с детскими коллективами, при выездах в неблагополучные по этим заболеваниям регионы.


— В каких случаях для допуска к вакцинации нужны результаты анализов и заключения специалистов?


Первая прививка от коклюша-дифтерии-столбняка и полиомиелита проводится в 3 месяца. Как раз к этому времени ребенок должен быть планово осмотрен неврологом и сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Как правило, прививка назначается педиатром после проведения этих мероприятий. Эти мероприятия не связаны напрямую с допуском к вакцинации!


Здоровые дети перед проведением плановых прививок в дальнейшем не нуждаются в сдаче анализов по этому поводу. Если речь идет о каких-то отклонениях в состоянии здоровья, все решает врач, который наблюдает ребенка по этому заболеванию. Нет стандартов, в которых прописано, после каких заболеваний нужны дополнительные анализы для проведения вакцинации.


— Какой период времени перед вакцинацией ребёнок должен быть здоров?


У разных вакцин в инструкции может быть разная информация на этот счет, встречается рекомендация по применению «по завершению острого периода заболевания». Зависит и от перенесенного заболевания, после некоторых из них перерыв может быть и несколько месяцев и больше, эту информацию должен предоставить лечащий врач.


Традиционно есть общие рекомендации, которых придерживаются педиатры: в течение 2-х недель не должно быть насморка и других проявлений нездоровья, после заболеваний с высоким, длительным подъемом температуры, лучше выдержать паузу в месяц. Но окончательное решение по допуску к вакцинации всегда принимает педиатр, который осматривает ребенка перед прививкой, с учетом всех факторов.


— Стоит ли отложить прививки на время активного прорезывания зубов у маленьких детей?


Если нет жалоб на температуру, выделения из носа, то откладывать прививки не нужно. Если прорезывание зубов сопровождается этими симптомами, то, скорее всего, добавилась респираторная вирусная инфекция и стоит ориентироваться на срок две недели — месяц после окончания насморка и температуры.


— До и после прививки нужно давать антигистаминные препараты?


Если у ребенка нет аллергических заболеваний, то никаких специальных препаратов принимать при проведении вакцинации не требуется. Если отмечались аллергические реакции, то рекомендуется принимать антигистаминный препарат, но не самостоятельно, а только по назначению врача, который определяет схему и длительность приема и вид препарата.


— После прививки нужно давать жаропонижающие?


Профилактический прием жаропонижающих бессмысленен. Если температура поднялась до 38,5, нужно дать препарат от температуры соответственно возрасту (действующее вещество Парацетамол или Ибупрофен). Подробнее о возможных реакциях на разные вакцины в Памятке.


— В каких случаях нужен прием иммунолога для составления индивидуального графика вакцинации? 


  • при хронических заболеваниях с тяжелым, рецидивирующим течением, при неврологических диагнозах;
  • при начале вакцинации после того, как ребенку исполнился год или существенных сдвигах графика;
  • если отмечались реакции на предыдущие прививки, не укладывающиеся в норму;
  • частоболеющим детям, если простудные заболевания ребенок переносит чаще 6 раз в год, если они отличаются затяжным течением, наличием осложнений.


Несколько советов:


1. Реакция на прививку в виде температуры, покраснения, припухлости в месте введения, это нормально! Но если что-то в поведении ребенка вас настораживает, температура плохо снижается, держится более 3-х дней – позвоните своему педиатру или, если уже нет наблюдающего врача, в клинику.


2. Когда ребенок первый раз идет в детский сад, желательно за месяц до этого события и в течение месяца привыкания не делать прививок.


3. Если дома есть болеющие взрослые или другие дети – делать прививки не рекомендуется.


Но! Только если речь не идет о заболеваниях, при которых проводят экстренную профилактику вакциной, например, кори или ветрянке. В этих случаях у доктора есть 72 часа после выявления больного, чтобы предложить защиту родственникам и сделать прививку.



   4. Прививочный сертификат должен быть обязательно! Без него в проведении вакцинации педиатр откажет, так как не сможет достоверно установить интервалы между предыдущими вакцинациями. Если сертификат находится в детском саду или школе, допускается придти с правильно выписанным направлением на прививку, в котором указана дата, название прививки, стоит печать. Срок действия такого направления – не более месяца.


5. Приезжайте в клинику заранее, чтобы была возможность раздеть ребенка, дать ему возможность охладиться от теплой верхней одежды. Часто повышение температуры у детей связано с перегревом после дороги, но если градусник показал превышение, педиатр не имеет права делать прививку.


6. После прививки минут 20-30 проведите в клинике, не уезжайте сразу. Отсроченные выраженные реакции бывают крайне редко, но это тот случай, когда лучше перестраховаться.


7. Если вы записаны на вакцинацию, но ребенок приболел, не нужно приводить его в это время, чтобы посмотрел доктор. Для вакцинации специально выделяется отдельное время, в которое приходят здоровые дети.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ВАКЦИНАЦИИ И РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗАХ ОТ НЕЕ

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus корова) это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

  • живые, но ослабленные штаммы микробов;
  • убитые (инактивированные) микробы;
  • части микробов, например, белки;
  • синтетические компоненты.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидности, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали: корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;

  • коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
  • дифтерия: вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100;
  • полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
  • туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
  • эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
  • краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
  • гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Когда сделать вакцинацию максимально безопасной

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

  • Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график,
  • В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе в течение 60 дней нельзя находиться малышам, получившим дозу оральной полиомиелитом вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
  • Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
  • Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
  • Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров…

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям — вовремя вакцинироваться.

Обязательная вакцинация: когда, как и зачем

В последнее время в Беларуси, как и в других странах, не прекращаются дискуссии на тему обязательной вакцинации, поэтому у родителей возникает множество вопросов, касающихся прививок.

Представляем информацию о прививках, входящих в Национальный календарь обязательной вакцинации.

Вирусный гепатит В (ВГВ)

Это заболевание, которое поражает печень. И если в младенчестве возникает острый вирусный гепатит В, то практически в 90% случаев он переходит в хроническую форму, создавая в дальнейшем риск развития цирроза и рака печени. В этих случаях, к сожалению, даже пересадка печени не всегда помогает. Лечение гепатита В длится долго и не всегда является эффективным. Иногда развивается молниеносная форма, быстро приводящая к смерти.

Современные вакцины против ВГВ содержат не целый вирус, а только его отдельный компонент, который при введении в организм не может вызвать заболевание, но обеспечивает выработку защиты. Кроме этого, в состав вакцины входят незначительные количества веществ, которые усиливают иммунный ответ организма и способствуют сохранению качества вакцины.

Схема вакцинации (курс из трех прививок, формирующий базовый иммунитет): первые 12 часов – 1 месяц – 5-6 месяц (в зависимости от индивидуального графика). Именно такая схема вакцинации обеспечивает ребенку защиту на 10. 20 и более лет. Ревакцинация (то есть поддерживающая прививка) не проводится. Переносится эта прививка достаточно хорошо. Примерно у 5-7 деток из 100 привитых может наблюдаться незначительное повышение уровня билирубина. Это состояние проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. У 1-2 деток из 100 привитых могут возникать местные проявления в виде уплотнения в месте введения вакцины.

Туберкулез

Туберкулез – это хроническая бактериальная инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Вакцинация против туберкулеза проводится однократно в период с 3 по 5 сутки жизни ребенка. После введения вакцины в период до одного года может длиться поствакцинальный процесс, за развитием которого наблюдают врачи-педиатры. По окончанию этого процесса у деток в месте введения вакцины формируется маленький незаметный рубчик в размере 0,5-1 см.

Какой цели мы добиваемся с помощью данной вакцины?

Вакцины против туберкулеза защищают от наиболее тяжелых форм заболевания (таких как поражение головного мозга, костей и т. д.). И нужно отметить, что эффект есть, эти тяжелые случаи у нас не регистрируются. Однако, если мы откажемся от вакцинации, они появятся вновь.

В последующем один раз в год ребенку будет проводиться туберкулиновая проба (реакция Манту), которая не является прививкой (не формирует защиты). Проба Манту – это диагностический тест, по результатам которого можно судить о возможном «столкновении» организма с возбудителем туберкулеза. В 7 лет, если эта реакция отрицательная, необходима ревакцинация. То же самое касается и 14 лет: если реакция Манту отрицательная и ребенок относится к группе риска (например, дети из неблагополучных семей), то проводится еще одна ревакцинация.

Как переносится прививка?

Через 4-6 недель после проведения прививки в месте инъекции появляется пятно. Затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5-10 мм. В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер не превышает 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик, наличие которого свидетельствует о сформировавшейся защите от туберкулеза.

Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также накладывать повязку. Нельзя выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его не следует обрабатывать чем-либо – вскоре он подсохнет и превратиться в корочку. Ее нельзя удалять или тереть мочалкой при купании.

Прививка против туберкулеза – эта та прививка, на которую развивается наибольшее количество осложнений. Но сразу хочется разъяснить: на 15 тысяч прививок против туберкулеза развивается 10 осложнений. В чем они проявляются? В основном это увеличение лимфатических узлов с той стороны, где была сделана прививка. Как правило, проблема решается при помощи консервативного лечения и детки выходят из этого состояния без всяких последствий.

Часто задаваемый вопрос: почему в других странах прививают только отдельных деток, а мы прививаем всех? Безусловно, это зависит от уровня заболеваемости. Вакцинация защищает в основном детей. И уровень заболеваемости туберкулезом среди них низкий. Для туберкулеза вакцинация – это только одно из профилактических мероприятий. Ряд других факторов оказывает серьезное влияние на уровень заболеваемости. Когда мы с помощью комплекса мероприятий обеспечим в нашей стране такой уровень заболеваемости, который существует, например, в странах Западной Европы, мы тоже будем вакцинировать только отдельных деток (относящихся к группе риска). Но на сегодняшний день ситуация в стране диктует другие требования.

Коклюш, дифтерия, столбняк (КДС)

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т. д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениям, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у непривитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбудитель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. ИЗ 100 непривитых при заболевании дифтерией 10 человек умирают. В случаи выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человеку к человеку воздушно-капельным путем (т. е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть здоровый человек бактерионоситель).

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практически в 100% случаев заболевание столбняком у непривитых лиц заканчивается смертельным исходом. Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т. д. заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т. д.).

Против этих трех инфекционных заболеваний используются комбинированные вакцины (в состав вакцины входят компоненты против 3-6 инфекций одновременно).

Схема вакцинации: 3, 4 и 5 месяцев. В 18 месяцев проводится ревакцинация. В дальнейшем против коклюша прививки не проводятся. А вот ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится далее в 6, 11, (только против дифтерии) и 16 лет. Далее – взрослому каждые 10 лет, потому что этот иммунитет нужно поддерживать.

Как переносится эта прививка?

На прививку регистрируются такие реакции, как повышение температуры, а также местные реакции, то есть уплотнение, покраснение и болезненность в месте введения вакцины. Ребенок может быть плаксивым, перевозбужденным или, наоборот, сонливым, вялым, плохо кушать. Как правило, эти реакции не превышают 3 дней и проходят самостоятельно. Повышение температуры, как правило, связано с коклюшным компонентом вакцины.

Полиомиелит

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствием движений) или смертельным исходом. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т. д. С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признана свободной от дикого вируса полиомиелита. Однако в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом, и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка. С вязи с этим количество проводимых прививок постепенно уменьшается. Если раньше их было 9, то сейчас – 6.

Схема вакцинации: она совпадает с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка. То есть это 3, 4, 5 месяцев. Поддерживающие прививки – 18 месяцев, 24 месяца, 7 лет.

Для проведения этой прививки применяется два вида вакцин: живая и инактивированная. Для вакцинации используется комбинированная схема, то есть начинают формировать защиту с помощью инактивированной вакцины, которая не содержит живого вируса. Затем прививки продолжаются уже с использованием живой полиомиелитной вакцины, обеспечивающей дополнительную защиту с помощью формирования местного иммунитета в кишечнике. Инактивированная вакцина вводится в виде укола, живая – в виде капель. Именно такая комбинированная схема дает наиболее высокий эффект.

Как переносится прививка?

Это одна из самых хорошо переносимых прививок нашего календаря. Редко (примерно у 3-5 деток из 100) возникают местные реакции. Общих реакций на полиомиелитную вакцину, как правило, не бывает.

Корь, эпидемический паротит, краснуха.

Корь – это высокозаразное инфекционное заболевание. Вирус кори передается от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании и т.д. Практически в 100% случаев не защищенные против кори лица восприимчивы к данной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39-40, появление насморка, кашля, чихания, светобоязни. На слизистой рта и коже появляется сыпь. У детей первого года жизни корь протекает особенно тяжело: поражаются внутренние органы (печень, селезенка). После перенесенного заболевания нередко возникают осложнения: поражение мозга (энцефалит, менингоэнцефалит), легких (пневмония), органов слуха и т. д.

Вирус, вызывающий заболевание эпидемическим паротитом, при попадании в организм здорового незащищенного человека начинает активно размножаться в слюнных железах. При этом происходит увеличение одной или несколько слюнных желез, повышается температура тела, развивается общее недомогание, боль в мышцах, потеря аппетита. Вирус может попасть от больного к здоровому не только воздушно-капельным путем, но и через загрязненные предметы (например, игрушки). Смертельных исходов при эпидемическом паротите не бывает. Однако заболевание опасно своими осложнениями:

  • у мальчиков не редко поражаются половые железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия,
  • зачастую воспаляется поджелудочная железа и развивается панкреатит,
  • поражается головной мозг, что приводит к развитию серозного менингита,
  • воспаляются крупные суставы (артриты) и т. д.
  • поражение органов слуха вследствие перенесенного эпидемического паротита приводит к полной глухоте.

Краснуха – это вирусная инфекция, которая передается от больного человека воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, длительном пребывании в одном помещении). У детей краснуха протекает, как правило, легко: незначительно повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. У взрослых заболевание протекает тяжелее: нередки поражения суставов и внутренних органов. После перенесенной краснухи отмечаются осложнения в виде поражения головного мозга, почек и т.д. Заражение краснухой беременной женщины может заканчиваться трагично: мертворождением, преждевременными родами или рождением ребенка с уродствами. Такие дети остаются инвалидами на всю жизнь. У них имеются сочетание тяжелых врожденных пороков со стороны сердца, органов зрения (слепота), слуха (глухота), центральной нервной системы, печени и т.д., наблюдается умственное недоразвитие, расстройство речи, нарушение координации движения.

Схема вакцинации: прививка делается однократно в 12 месяцев. В одном уколе вводится сразу три компонента. Для поддержания иммунитета в 6 лет проводится еще одна прививка. И формируется длительный иммунитет на 20 и более лет (по некоторым данным – пожизненный)

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи редко вызывает реакцию и поэтому считаются малореактогенными (после их введения появляется незначительное количество реакций). В первые сутки после иммунизации в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде покраснения, болезненности ( у 2-6 из 100привитых). К концу первой недели после иммунизации (на 5-6 день) или через 10-11 дней после проведения прививки у 5-15 из 100 привитых возможно повышение температуры тела, незначительное недомогание. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. Редко могут отмечаться такие специфические поствакцинальные реакции, как кратковременная сыпь, незначительное увеличение затылочных или шейных лимфатических узлов и околоушных желез. Данные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней, не требуя медикаментозного лечения и не нанося вреда организму.

В любом случае при появлении у ребенка реакции либо других проявлений обязательно проинформируйте об этом своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Из всех существ на Земле особенно беззащитны наши дети. Суровый закон природы сталкивает их с первого вздоха с миллионами незаметных, но крайне опасных врагов. Это вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. И борьба с ними, как известно истории человечества, выживали далеко не все! Так, до изобретения антибиотиков и профилактических прививок на Земле (а это мене 100 лет) детская, да и общая смертность от инфекций была выше в 10-20 раз! Чума, холера, корь и оспа унесла миллионы жизней, а сегодня, благодаря развитию профилактической медицины, некоторые из этих инфекций можно встретить только на страницах медицинских учебников. И заслугу прививок в этом отрицать глупо и невозможно. У вашего малыша есть шанс справиться с инфекцией без прививок, но стоит ли испытывать судьбу?

Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Это опасно, говорят эксперты

Автор фото, ©Unicef/2020/Juan Haro

Подпись к фото,

В Нигере больницы не справляются с вакцинацией

Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Многие дети могут погибнуть от болезней, с которыми медицина давно научилась справляться. Причина — приостановка плановой вакцинации из-за эпидемии Covid-19.

Так считают Детский фонд ООН, американский Институт вакцин имени Альберта Сабина и международная благотворительная организация GAVI (Всемирный альянс по вакцинам и иммунизации).

Полностью или частично приостановили вакцинацию 68 стран.

Не менее 80 миллионов детей не получают прививок в положенные сроки.

34,8 миллиона из них живут в Юго-Восточной Азии, 22,9 миллиона — в Африке.

Ряд экспертов полагает, что негативные последствия в долгосрочной перспективе могут перевесить риск заражения малышей и родителей в медицинских учреждениях.

«Растет заболеваемость корью, дифтерией и холерой, — говорит исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Фор. — Считалось, что на глобальном уровне эти болезни в основном побеждены, но теперь завоевания медицины могут быть утрачены».

Повышение смертности

Автор фото, ©Unicef/2020/MSherpa

Подпись к фото,

В Непале детей все еще приносят на прививки

Математическое моделирование, проведенное специалистами Университета Джона Хопкинса, предсказывает повышение детской смертности в мире на шесть тысяч случаев в день.

Прививкам мешает боязнь родителей нарушить карантин, нехватка медперсонала, занятого борьбой с Covid-19, и проблемы с доставкой вакцин в клиники.

Особенно серьезно стоит проблема в развивающихся странах.

В Непале и Камбодже резко выросла заболеваемость детей корью, в Эфиопии — холерой и желтой лихорадкой.

«Мы имеем основания опасаться сокрушительного контрудара этих болезней и роста детской смертности до уровня, невиданного на нашей памяти», — говорит глава департамента ВОЗ по вакцинам и иммунизации Кейт О’Брайен.

В клинике в Нигере практически нет пациентов. На 4 июня в бедной западноафриканской стране зарегистрированы 961 случай заражения и 65 смертей от Covid-19.

Одновременно возвращается детский полиомиелит, вызывающий утрату способности ходить, а порой и смерть. С февраля отмечены четыре новых случая.

Зейнаб Тахиру в розовом головном платке и синей маске ждет очереди, укачивая крошечную дочку Фадилу.

«Я так боялась идти сюда из-за коронавируса! — говорит она. Но врачи сказали, что эта прививка тоже очень важна, и посоветовали все время мыть руки».

А что в России?

Автор фото, Getty Images

Плановая вакцинация взрослых приостановлена на неопределенный срок, но решение, прививать ли детей, оставлено на усмотрение властей субъектов федерации, заявил замминистра здравоохранения Олег Гриднев.

25 марта Роспотребнадзор направил в регионы письмо за подписью главы ведомства Анны Поповой с рекомендацией не делать прививок «до стабилизации эпидемиологической ситуации», но дети в нем не упоминались, а говорилось о вакцинации взрослых.

16 апреля Минздрав России направил в регионы письмо: «Полагаем целесообразным рекомендовать региональным Оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации».

Однако спустя неделю ведомство выпустило новую рекомендацию, в которой заявило: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются!», — и объяснило, кого необходимо прививать в первую очередь, и какие при этом соблюдать меры предосторожности.

От вирусного гепатита и туберкулеза новорожденных прививают в роддоме.

Отдельного визита в медучреждение требуют прививки от кори, краснухи, паротита (свинки), дифтерии, полиомиелита и коклюша, которые делают в первые два года жизни с последующей ревакцинацией по графику.

«Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии Covid-19» Европейского регионального бюро ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки «до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19» и избегать кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с Covid-19 не разрешится, непременно сохранив при этом вакцинацию новорожденных в роддомах.

Документ содержит подробные рекомендации, какие прививки считать приоритетными, и как предохраняться от коронавируса. Полностью останавливать вакцинацию ВОЗ не советует ни при каком сценарии.

Российское медицинское сообщество решительно высказывается за прививки.

Союз педиатров России и Национальная ассоциация по контролю инфекций в эмоциональных выражениях заявили о недопустимости даже временной их отмены.

Заведующая отделением вакцинопрофилактики детей и семейной вакцинации Научно-медицинского центра здоровья детей минздрава России Наталья Ткаченко в интервью «Российской газете» сказала, что «даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться», иначе «через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний».

Главврач детской клиники «Фэнтези» Николай Смирнов и директор детской клиники DocDeti (Москва) Марина Демидова сообщили изданию «Медуза», что в Москве никакого запрета на вакцинацию детей нет, и родители маленьких пациентов без проблем получают цифровые пропуска для приезда к ним.

Схема вакцинации в детском возрасте — Педиатрия



































В возрасте 4 мес. — 6 лет


Сразу после рождения


8 недель и минимум 16 недель после введения первой дозы


Минимальный возраст для введения последней дозы: 24 недели



Ротавирусная инфекция (РВИ)b



Максимальный возраст для первой дозы – 14 недель, 6 дней













4 недели, если первая доза была введена в возрасте < 12 мес.


8 недель (в качестве последней дозы), если первая доза была введена в возрасте 12-14 мес.


Введение дополнительных доз не требуется, если первая доза была введена в возрасте ≥ 15 мес.

4 неделиd, если возраст на момент вакцинации составляет < 12 месяцев и первая доза была введена в возрасте < 7 месяцев и одна или более предыдущих доз были дозами вакцины PRP-T(ActHib®, Pentacel®, Hiberix®), либо же предыдущая введенная вакцина неизвестна.


В возрасте 8 недель и в возрасте от 12 до 59 месяцев (в качестве последней дозы)d при наличии одного из следующих условий:

  • Возраст на момент вакцинации составляет < 12 месяцев и первая доза была введена в возрасте от 7 до 11 месяцев.



  • Текущий возраст 12–59 месяцев и первая доза вводилась в возрасте < 12 месяцев, а 2-я доза – в возрасте < 15 месяцев.



  • Первыми 2 дозами были вакцины PRP-OMP (PedvaxHIB® Comvax®) и вводились в возрасте < 12 месяцев.


Дополнительные дозы не требуются, если предыдущая доза введена в возрасте ≥15 мес.

8 недель (в качестве последней дозы)


Необходима только для детей в возрасте 12-59 месяцев, которые получили 3 дозы до возраста 12 месяцев.




4 недели, если первая доза была введена в возрасте < 12 мес.


8 недель (в качестве последней дозы для здоровых детей), если первая доза введена в возрасте 12-14 мес.


Дополнительные дозы для здоровых детей не требуются, если первая дозу была введена в возрасте ≥24 мес.

4 недели, если возраст на момент вакцинации составляет < 12 месяцев и предыдущая доза была введена в возрасте менее 7 месяцев


8 недель (в качестве последней дозы для здоровых детей), если присутствует один из следующих факторов:

  • Предыдущая доза была введена в возрасте 7–11 месяцев, а текущий возраст составляет ≥ 12 месяцев.



  • Возраст на момент вакцинации составляет ≥ 12 месяцев и как минимум одна доза была получена в возрасте до 12 месяцев.


Дополнительные дозы не требуются здоровым детям, если предыдущая доза вводилась в возрасте ≥ 24 мес.

8 недель (в качестве последней дозы)


Необходима только у детей в возрасте 12-59 месяцев, которые получили 3 прививки в возрасте до 12 месяцев, или для детей с высокой степенью риска, которые получили 3 дозы в любом возрасте





4 недели f, если возраст на момент вакцинации составляет < 4 лет.


6 месяцев в качестве последней дозы, если возраст на момент вакцинации составляет ≥ 4 лет



Минимальный возраст: 4 года для введения конечной дозы


























Для возраста 7-18 лет



Столбняк, дифтерия, ацеллюлярный коклюш (АКДС)k



4 недели, если первая доза АКДС/АДС была введена в возрасте < 12 месяцев.


6 месяцев (в качестве последней дозы), если первая доза АКДС/ДС или КДС/АДСМ была введена в возрасте ≥ 12 месяцев

6 месяцев, если первая доза АКДС/ДС была введена в возрасте < 12 месяцев




Рекомендуют обычные интервалы введенияl

Гепатит А (HepA)j

Не используется





Гепатит В (HepB)a

Не используется


8 недель и минимум 16 недель после введения первой дозы



Инактивированная полиовирусная вакцина (ИПВ)f

Не используется




4-я доза не требуется, если 3-ю дозу вводили в возрасте ≥4 года и по крайней мере через 6 месяцев после предыдущей дозы

Необходимо введение 4-ой дозы вакцины ИПВ, если предыдущая доза была введена в возрасте < 4 лет или третья доза была введена в интервале менее 6 месяцев после второй дозы.


Менингококковый конъюгат серотипов ACWYg

Не используется





Вакцина от вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) (КПК)h

Не используется





Ветряная оспа (VAR)i

Не используется

3 месяца, если возраст составляет < 13 лет


4 недели, если возраст ≥ 13 лет




Примечания: для детей, вакцинация которых была начата поздно, или если после момента вакцинации прошло >1 месяца, в таблице приводятся схемы «навёрстывающих» графиков и минимальные интервалы между дозами (доступно на www. cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html). Серию вакцинации не нужно перезапускать, независимо от времени, прошедшего между дозами. Воспользуйтесь разделом, соответствующим возрасту ребенка.




Информация о реакциях после иммунизации доступна он-лайн на сайте http://www.vaers.hhs.gov или по телефону: 800-822-7967. Предполагаемые случаи инфекционных заболеваний, контролируемых с помощью вакцинации должны быть доложены. Дополнительная информация, в том числе меры предосторожности и противопоказания к вакцинации, доступны на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваемости (Centers for Disease Control and Prevention, CDC): www.cdc.gov/vaccines или по телефону (800-232-4636 [800-CDC-INFO]).


Для расчета интервалов между дозами, 4 недели = 28 дней. Интервалы ≥ 4 месяцев определяются календарными месяцами.


Дозы вакцины, вводимые за ≤ 4 дня до минимального возраста или интервала, считаются действительными. Дозы, назначаемые на ≥ 5 дней раньше, чем минимальный интервал или минимальный возраст, не считаются действительными и должны повторяться в соответствии с возрастом. Повторная доза назначается после недействительной дозы, разделенной рекомендуемым минимальным интервалом. Для дальнейших указаний см. Таблицу 3-1: Рекомендуемый и минимальный возрасты вакцинации и интервалы между дозами вакцины (Recommended and minimum ages and intervals between vaccine doses).


Для получения информации о требованиях к прививкам для путешествующих см. веб-сайт CDC For Travelers.


Противопоказания и меры предосторожности при использовании вакцины, а также дополнительную информацию можно найти в рекоммендациях ACIP, доступно на: www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html.

aВакцина от гепатита B (HepВ).

  • Ранее невакцинированным детям следует провести вакцинацию серией вакцин из 3 доз.

  • Серия вакцины Recombivax HB® для взрослых, состоящая из 2 доз (дозы вводятся с интервалом минимум 4 мес), может применяться для вакцинации подростков в возрасте 11-15 лет.

bВакцина против ротавирусной инфекции (РВИ).

  • Вакцинация не должна быть начата у детей в возрасте ≥ 15 недель 0 дней. Максимальный возраст для введения последней дозы из серии составляет 8 месяцев 0 дней.

cДифтерийный и столбнячный анатоксины и бесклеточная коклюшная вакцина (АКДС).

  • 5-я доза не требуется, если 4-ю дозу вводили в возрасте ≥4 лет.

dКонъюгированная вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib).

  • Первая доза введена в возрасте 7–11 месяцев: введение второй дозы необходимо провести спустя минимум 4 недели, а третью дозу (окончательную) следует ввести в возрасте 12–15 месяцев или с интервалом 8 недель после второй дозы (пусть даже это будет позднее).

  • Первая доза введена в возрасте 12-14 месяцев: 2-ю дозу (окончательную) следует ввести спустя минимум 8 недель после первой дозы.

  • Первая доза вводится до возраста 12 месяцев, а 2-я доза – до 15 месяцев: назначайте 3-ю (последнюю) дозу через 8 недель после 2-й дозы.

  • 2 дозы PedvaxHIB® были введены ранее 12 месяцев: введение третьей (окончательной) дозы необходимо провести в возрасте 12–59 месяцев и спустя минимум 8 недель после второй дозы.

  • Невакцинированным детям в возрасте 15–59 мес вводится только одна доза.


Условия, повышающие риск возникновения Hib-инфекции : ниже приведены рекомендации для детей с повышенным риском Hib-инфекции. ( Понятие «непривитый» для детей в возрасте до 14 месяцев означает, что не был сделан весь комплекс необходимых прививок, а для детей старше 14 месяцев – что не были введены какие-либо дозы)

  • Лечение с помощью химиотерапии или лучевой терапии: если дети в возрасте 12–59 месяцев не вакцинированы или им давали только 1 дозу до достижения возраста 12 месяцев, назначают 2 дозы с интервалом 8 недель. Дозы, введенные в течение 14 дней после начала терапии или во время терапии, необходимо повторить как минимум через 3 месяца после ее завершения.

  • Получение трансплантата гемопоэтических стволовых клеток: независимо от прививочного анамнеза относительно ХИБ-инфекции назначить серии из 3-х доз с интервалом в 4 недели. Введение серии доз следует начать через 6–12 месяцев после успешной трансплантации.

  • Анатомическая или функциональная аспления, включая серповидноклеточную анемию: Если дети в возрасте 12–59 месяцев не вакцинированы или им введена только 1 доза до достижения возраста 12 месяцев, назначают 2 дозы, разделенные 8 неделями. Если было введено ≥ 2 доз до 12 мес, следует ввести одну дозу спустя минимум 8 недель после предыдущей дозы. Непривитые дети и подростки старше 5 лет получают 1 дозу.

  • Плановая спленэктомия : введение 1 дозы непривитым детям в возрасте ≥ 15 месяцев; по возможности, вакцину следует ввести минимум за 14 дней до начала процедуры.

  • ВИЧ-инфекция: если дети в возрасте 12–59 месяцев не вакцинированы или им давали только 1 дозу до достижения возраста 12 месяцев, назначают 2 дозы с интервалом 8 недель. Если было введено ≥ 2 доз до возраста 12 мес, следует ввести одну дозу спустя минимум 8 недель после предыдущей дозы. Непривитым детям в возрасте 5–18 лет назначается 1 доза.

  • Дефицит иммуноглобулина, дефицит комплемента на ранних этапах: если дети в возрасте 12–59 месяцев не вакцинированы или им была введена только 1 доза до достижения возраста 12 месяцев, назначают 2 дозы, разделенные 8 неделями. Если было введено ≥ 2 доз до возраста 12 мес, следует ввести одну дозу спустя минимум 8 недель после предыдущей дозы.

eПневмококковые вакцины. Минимальный возраст для введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) составляет 6 недель, а для введения 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23) – 2 года. Для дальнейших указаний см. the ACIP recommendations for use of the pneumococcal vaccine in children.

  • Туровая вакцинация PCV13: одна доза для здоровых детей в возрасте 24–59 месяцев, если в соответствии с рекомендованным ККМИ графиком наверстывающей иммунизации дозы PCV13 не были получены полностью.


Причины, которые повышают риск возникновения пневмококковой инфекции: ниже приводятся рекомендации в целях устранения выявленных причин, которые ставят под угрозу жизнь детей. Эти состояния включают хронические заболевания сердца и легких, сахарный диабет, утечку спинномозговой жидкости, наличие кохлеарного имплантата, определенные иммунокомпрометирующие состояния (например, серповидно-клеточная анемия, другие гемоглобинопатии, аспления, ВИЧ-инфекция, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, некоторые виды рака, лечение иммунодепрессантами), трансплантацию паренхиматозных органов, множественную миелому, хронические заболевания печени и алкоголизм.

  • По возможности дозу PCV13 необходимо вводить раньше, чем PPSV23.


Детям в возрасте от 2 до 5 лет в независимости от общего состояния здоровья, которые увеличивают риск:

  • Если 3 дозы PCV13 вводились ранее, введите 1 дозу PCV13 по крайней мере через 8 недель после предыдущей дозы.

  • Если вводили ранее < 3 доз PCV13 , введите 2 дозы PCV13 через 8 недель после предыдущей дозы и затем еще одну через 8 недель.

  • Если вакцина PPSV23 не была введена, 1 доза PPSV23 вводится как минимум через 8 недель после любой предыдущей дозы PCV13.


Детям и подросткам в возрасте 6–18 лет с хроническими заболеваниями сердца или легких или сахарным диабетом:

  • Если не было назначено ни одной дозы PPSV23, введите 1 дозу PPSV23 по крайней мере через 8 недель после любой предыдущей дозы PCV13.


Детям и подросткам 6–18 лет с утечкой цереброспинальной жидкости или кохлеарным имплантатом:

  • Если ни одной дозы вакцины PCV13 или PPSV23 не было введено, необходимо ввести 1 дозу PCV13 вслед за 1 дозой PPSV23 с интервалом как минимум 8 недель.

  • Если были введены какие-либо дозы PCV13, а PPSV23 не вводилась, назначается 1 доза PPSV23 с интервалом не менее 8 недель после предыдущей дозы PCV13.

  • Если были введены какие-либо дозы PPSV23, а PCV13 не вводилась, назначается 1 доза PCV13 с интервалом не менее 8 недель после предыдущей дозы PPSV23.


Для детей или подростков возрастом 6–18 лет с определенными факторами иммунодефицита (например, серповидно-клеточная анемия, другие группы гемоглобинопатии, аспления, ВИЧ-инфекция, хроническая почечная недостаточность, невротический синдром, определенные типы раковых заболеваний, лечение с помощью иммунодепрессантов):

  • Если не была введена дозу PCV13 или доза PPSV23, назначьте 1 дозу PCV13, а затем 2 дозы PPSV23; первая доза PPSV23 вводится через 8 недель после введения дозы PCV13, а 2-я доза дается по меньшей мере через 5 лет после введения первой дозы PPSV23.

  • В случае если были введены какие-либо дозы препарата PCV13, а не препарата PPSV23, назначьте для применения 2 дозы PPSV23; первая доза PPSV23 вводится спустя 8 недель после введения предыдущей дозы PCV13, а вторая – не менее чем через 5 лет после введения первой дозы PPSV23.

  • В случае, если были введены какие-либо дозы PPSV23, но не была введена доза PCV13, назначается 1 доза PCV13 по меньшей мере через 8 недель после предыдущей дозы PPSV23, а 2-я доза PPSV23 через 5 лет после первой дозы PPSV23 и по меньшей мере через 8 недель после дозы PCV13.


Детям и подросткам в возрасте 6–18 лет с хроническим заболеванием печени или алкоголизмом:

  • Если не назначались дозы PPSV23, введите 1 дозу PPSV23 через как минимум 8 недель после любой предыдущей дозы PCV13.


Если серия PCV13 является неполной, количество и сроки введения дополнительных доз PCV13 определяются возрастом, когда была дана первая доза. Для дальнейших указаний см. the ACIP recommendations for use of the pneumococcal vaccine in children.

fИнактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ).

  • В течение первых 6 месяцевжизни минимальный возраст и минимальные интервалы рекомендуются только тогда, когда ребенок находится под угрозой неизбежного контакта с циркулирующим полиовирусом (например, путешествие в эндемичный по полиомиелиту регион, во время вспышки).

  • Если ≥ 4 доз были введены до 4-летнего возраста, то дополнительная доза вводится в возрасте 4-6 лет с интервалом минимум 6 месяцев после предыдущей дозы.

  • 4-я доза не требуется, если 3-ю дозу вводили в возрасте ≥4 года и по крайней мере через 6 месяцев после предыдущей дозы.

  • Введение ИПВ обычно не рекомендуется для жителей США старше 18 лет.


Для серий, содержащих оральную полиовакцину (ОПВ), либо только ОПВ, либо смешанную ОПВ-ИПВ:

  • Общее количество доз, необходимых для завершения серии, совпадает с рекомендованным для графика ИПВ в США.

  • В США только трехвалентная ОПВ (тОПВ) отвечает требованиям вакцинации. О дальнейших действиях по оценке доз, документально оформленных как ОПВ, см. Руководство по оценке статуса вакцинации против полиовируса (Guidance for Assessment of Poliovirus Vaccination Status).

gМенингококковые вакцины серогрупп A, C, W, Y (MenACWY-CRM [Menveo®] и MenACWY-D [Menactra®]


hВакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК).

  • Непривитым детям и подросткам назначают 2 дозы с интервалом между приемами не более, чем 4 недели.


Вспышка эпидемического паротита:

  • Если пациентам в возрасте ≥ 12 месяцев было введено ≤ 2 доз вакцины против эпидемического паротита, содержащей вирус паротита, и при этом органы здравоохранения отмечают повышенный риск заражения при вспышке эпидемического паротита, введите дозу вакцины, содержащей вирус эпидемического паротита.

iВакцина против ветряной оспы (VAR).

  • Если лица в возрасте 7–18 лет не имеют признаков иммунитета, назначьте 2 дозы вакцины против ветряной оспы, при условии введения 2-й дозы через 3 месяца после первой дозы для детей в возрасте 7–12 лет и по меньшей мере через 4 недели после первой дозы для подростков ≥ 13 лет. Детям в возрасте 7–12 лет 2-ю дозу при необходимости можно вводить уже через 4 недели после введения первой дозы.


jВакцина против гепатита А (HерA).




  • Путешествие или работа в эндемичных районах

  • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами

  • Использование запрещенных наркотиков (инъекционных или неинъекционных)

  • Нарушение фактора коагуляции

  • Лечение концентратами факторов коагуляции

  • Хроническое заболевание печени

  • Предполагаемый тесный личный контакт (например, в качестве членов семьи или постоянной няни) с усыновленным ребенком из эндемичных районов, в течение первых 60 дней после прибытия ребенка в США



kСтолбнячный и дифтерийный анатоксины (АДС) и столбнячный и дифтерийный анатоксины и бесклеточные коклюшные компоненты (АКДС).

  • В случае, если подростки в возрасте 13–18 лет не получали АКДС, вводят 1 дозу, а затем каждые 10 лет бустер-инъекцию АДС.

  • В том случае, если дети и подростки в возрасте 7–18 лет не в полной мере вакцинированы DTaP, в первую очередь назначается 1 доза Tdap как часть серии прививок. Если требуются дополнительные дозы, используют вакцину АДСМ.

  • Детям в возрасте 7–10 лет, которым был назначен Tdap непреднамеренно или в рамках серии «наверстывания», может быть назначена обычная доза Tdap в возрасте 11–12 лет.

  • Ошибочное введение дозы вакцины АКДС детям в возрасте 7-10 лет должно учитываться как часть туровой серии. Рутинная доза АКДС может вводиться в возрасте 11–12 лет.

  • Ошибочное введение дозы вакцины АКДС подросткам 11-18 лет можно учитываться как доза вакцины АКДС для подростков.

lВакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ)

  • Рутинную вакцинацию от ВПЧ рекомендуется проводить всем подросткам в возрасте от 11–12 лет (можно начинать с 9 лет) до 18 лет.


Необходимое количество доз вакцины (2 или 3) зависит от возраста ребенка при введении первой дозы:

  • Возраст 9–14 лет: вводятся 2 дозы с интервалами от 0 до 6–12 месяцев. Минимальный интервал составляет 5 мес. Если доза была введена слишком рано, необходимо повторить дозу как минимум через 12 недель после неправильного введения с интервалом не менее 5 месяцев после первой дозы.

  • Возраст ≥ 15 лет: вводится серия из 3 доз с интервалами 0, 1–2 мес. и 6 мес. Минимальные интервалы составляют 4 недели между первой и второй дозами, 12 недель – между второй и третьей дозами и 5 месяцев – между первой и третьей дозами. Если какая-либо доза была введена слишком рано, необходимо повторить дозу с минимальным интервалом после предыдущей.

  • Лица, завершившие действующую серию любой вакциной против ВПЧ, не нуждаются во введении дополнительных доз вакцины.



График вакцинации

| Рекомендовать вакцины для детей

CDC ежегодно публикует рекомендованный график вакцинации. Исследования показали, что вакцины спасают жизни, помогая искоренить предотвратимые с помощью вакцин болезни, которые могут привести к необратимой инвалидности и смерти.

Большая часть рекомендаций по вакцинам предназначена для младенцев и детей школьного возраста. Но CDC также рекомендует определенные вакцины, такие как прививка от гриппа и опоясывающего лишая, для взрослых.

В целом официальные лица здравоохранения считают вакцины безопасными и эффективными, но они не лишены риска. Вакцины, как и все лекарства и биопрепараты, могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут быть серьезными и / или постоянными.

CDC утверждает, что серьезные побочные эффекты возникают редко, и заявляет, что преимущества вакцинации перевешивают риски.

График иммунизации младенцев и детей в возрасте до шести лет

Поскольку младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к болезням, они должны получить все рекомендованные дозы вакцины.CDC рекомендует младенцам и детям до шести лет делать прививки от 14 болезней.


CDC рекомендует детям в возрасте от 0 до 6 лет получать следующие вакцины:

  • Гепатит В
  • Ротавирус (желудочный грипп)
  • ,00

  • Hib
  • Пневмококковая инфекция (PCV13)
  • Полиомиелит
  • MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
  • Ветряная оспа (ветряная оспа)
  • ,00

  • Гепатит А
  • Грипп (грипп)
  • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
  • ,00

Первая вакцина для младенцев: График вакцины против гепатита В

Первая вакцина, которую получает ребенок, — это вакцина против гепатита B. Первую дозу они получают при рождении, вторую — в период от одного до двух месяцев, а третью — в 6–18 месяцев. Многие вакцины, которые получают младенцы, включают несколько доз с интервалом в несколько месяцев.


Другие вакцины, которые младенцы получают в возрасте двух месяцев, включают:

  • Полиомиелит
  • Пневмококковая инфекция (PCV13)
  • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
  • Hib (Haemophilus influenzae тип b)
  • Ротавирус

Факт о безопасности вакцин

У некоторых детей может быть аллергия на вакцины DTaP или PCV13.Поговорите со своим врачом, прежде чем вводить еще одну дозу этих вакцин, если у вашего ребенка развивается заболевание нервной системы, он не перестает плакать в течение трех или более часов, у него высокая температура или у него припадок.

График вакцинации детей от кори, паротита и краснухи (MMR)

Дети начинают свою серию двухдозовой вакцины MMR в 12–15 месяцев. Вторую дозу они должны получить в 4–6 лет.

График вакцинации против гепатита А

Дети должны получить первую дозу вакцины против гепатита А в 12 месяцев, а вторая доза вводится через шесть месяцев после первой дозы.Дети младше 18 лет могут получить вакцину против гепатита А, если две дозы находятся с разницей в шесть месяцев.


РАСШИРЯТЬ

* Ротавирусная вакцина. Дети должны получить серию из 2 доз в 2 и 4 месяца или серию из 3 доз в 2, 4 и 6 месяцев, в зависимости от используемой вакцины.

** Вакцина от гриппа — детям от 6 месяцев и старше можно вводить одну или две дозы ежегодно.

*** Вакцина против гепатита А — дети должны получить серию из 2 доз, вакцинацию разделяют не менее шести месяцев, начиная с 12-месячного возраста

Список альтернативных вакцин

Некоторые родители могут попросить альтернативный график прививок, который позволяет детям пропускать дозы, потому что количество прививок, которые получает ребенок, может быть огромным. Они могут быть обеспокоены тем, что количество прививок может нанести вред их ребенку.

Однако альтернативные схемы вакцинации с пропуском доз могут принести больше вреда, чем пользы.

CDC разработал график иммунизации в соответствии с рекомендациями экспертов в области общественного здравоохранения и Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) для защиты детей от серьезных заболеваний. Также график утвердили педиатры и семейные врачи.

«Дети не получают какой-либо известной пользы от следующих графиков, в которых вакцинация распространяется или откладывается.

Некоторые врачи или родители разработали альтернативные графики вакцинации, но Американская академия педиатрии и CDC не поддерживают их.

График вакцинации детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет

Ребенок получает большую часть прививок до семи лет.Но CDC по-прежнему рекомендует четыре вакцины для детей в возрасте от 7 до 18 лет. Одна из них — вакцина против ВПЧ, вакцина, которая защищает детей от нескольких типов рака, вызываемых вирусом ВПЧ.

График вакцины против ВПЧ

Одной из основных вакцин, рекомендованных CDC для детей старшего возраста, является вакцина против ВПЧ. Он защищает детей от вируса папилломы человека — вируса, который, в частности, может вызывать рак шейки матки, анального канала и горла.

Дети в возрасте 9–14 лет получают две дозы. Они должны получить вторую дозу как минимум через 5 месяцев после первой.

Дети в возрасте 15 лет и старше получают три дозы. Они должны подождать не менее четырех недель между приемом первой и второй дозы и 12 недель между второй и третьей дозой.

График вакцины Tdap

Дети младше семи лет получают вакцину DTaP, а дети в возрасте семи лет и старше получают разновидность вакцины Tdap. Он защищает от столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша.

Если ребенок семи лет и старше пропускает вакцинацию DTaP, он или она может наверстать упущенное с Tdap.В противном случае CDC рекомендует одну дозу Tdap в возрасте от 11 до 12 лет.

Выстрелов для школы

CDC не требует вакцинации. Вместо этого штаты приняли собственные законы о вакцинации детей школьного возраста. Дети могут быть не в состоянии записаться в школу до получения определенных вакцин.

Для получения дополнительной информации о необходимых вакцинациях по штатам посетите веб-сайт Коалиции действий по иммунизации.


РАСШИРЯТЬ

График наверстывающих вакцинаций для детей в возрасте от 7 до 18 лет

Если ребенок пропускает какие-либо регулярные дозы вакцины, CDC рекомендует график повторной иммунизации.График повторной вакцинации также полезен для детей, которые начали вакцинацию поздно.

Для получения более подробных графиков вакцинации детей младше семи лет см. График наверстывающих вакцинаций CDC.


График наверстывающей иммунизации: от 7 до 18 лет

Вакцина Минимальный возраст для введения дозы 1 Минимальный интервал между дозой 1 и дозой 2 Минимальный интервал между дозой 2 и дозой 3 Минимальный интервал между дозой 3 и дозой 4

Менингококковый

Не применимо 8 недель
Столбняк, дифтерия; столбняк, дифтерия и бесклеточный коклюш (Tdap) 7 лет 4 недели Если первая доза DTaP / DT была введена до первого дня рождения: 4 недели

Если первая доза DTaP / DT или Tdap / Td была введена в первый день рождения или после него: 6 месяцев (в качестве последней дозы)

Если первая доза DTaP / DT была введена до первого дня рождения: 6 месяцев
Вирус папилломы человека ( HPV) 9 лет Количество доз и минимальные интервалы между каждой дозой в зависимости от возраста на момент первоначальной вакцинации

Если первая доза была введена в возрасте 9-14 лет: серия из 2 доз / минимальный интервал 5 месяцев

Если первая доза была введена в возрасте 15 лет и старше: серия из 3 доз / минимальный интервал 4 недели между 1 и 2 дозами

Если первая доза была введена в возрасте 15 лет и старше: серия из 3 доз / минимальный интервал 12 недель между 2-й и 3-й дозами или 5 месяцев между 1-й и 3-й дозами
Гепатит A Неприменимо 6 месяцев
Гепатит B Неприменимо 4 недели 8 недель и не менее 16 недель после первой дозы
Полиомиелит Неприменимо 4 недели 6 месяцев Если третья доза была введена в возрасте 4 лет и старше и не менее 6 месяцев после второй дозы, то четвертая доза не обязательно.
Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR) Неприменимо 4 недели
Ветряная оспа Неприменимо Если младше 13 лет: 3 месяца

Если возраст 13 лет и старше: 4 недели

График вакцинации взрослых 19 лет и старше

Хотя люди получают большую часть своих вакцин в детстве, CDC по-прежнему рекомендует график вакцинации для взрослых.

График иммунизации взрослых по возрастным группам

CDC отмечает противопоказания — состояния, повышающие риск побочных реакций — и меры предосторожности, которые следует учитывать перед вакцинацией взрослых. Кроме того, CDC определяет особые группы населения, группы с повышенным риском заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, в своем графике иммунизации взрослых. К особым группам населения относятся, например, беременные женщины, люди с аллергией или хроническими заболеваниями, а также люди, образ жизни которых подвергает их риску заболевания.

Грипп
Одна доза ежегодно для всех возрастов

Tdap или Td
Одна доза Tdap, а затем ревакцинация Td или Tdap каждые 10 лет

MMR
Одна или две дозы в зависимости от показаний (для людей, родившихся в 1957 году и позже)

Ветряная оспа (ветряная оспа)
Две дозы для людей, родившихся в 1980 году или позже

Опоясывающий лишай
CDC предпочитает вакцину Shingrix (RZV) в двух дозах для взрослых в возрасте 50 лет и старше или одну дозу Zostavax (ZVL) для взрослых в возрасте 60 лет и старше.

ВПЧ
Две или три дозы для всех людей в возрасте от 19 до 26 лет и для некоторых людей в возрасте от 27 до 45 лет

Пневмококковая инфекция (PCV13 и PPSV23)
CDC рекомендует одну дозу PPSV23 для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше и одну дозу PCV13 для некоторых взрослых 65 лет и старше, или одну дозу PCV13 и / или одну или две дозы PPSV23 для молодых людей с другими показаниями.

Гепатит А, гепатит В, менингококковая инфекция, Hib
CDC рекомендует от одной до трех доз в зависимости от вакцины и показаний для некоторых взрослых.


Перед принятием решения о медицинском обслуживании проконсультируйтесь с врачом.

Поделиться этой страницей:

https: // www.Drugwatch.com/health/vaccine-schedule/Скопировать ссылку

График вакцинации детей — Longstreet Clinic

График иммунизации разработан для обеспечения того, чтобы дети получали надлежащие вакцины в наилучшее время, чтобы защитить их от потенциальных инфекций и болезней. Иммунизация помогает защитить людей от инфекций и предотвратить возможное распространение болезней, которые могут вызвать серьезные осложнения для здоровья. Педиатрия клиники Лонгстрит считает, что иммунизация необходима для профилактики заболеваний.

График иммунизации детей зависит от возраста и состояния здоровья вашего ребенка. Новорожденный получит вакцины, чтобы предотвратить потенциальное заражение примерно 14 различными заболеваниями. Младенцы очень уязвимы для инфекционных бактерий; поэтому очень важно защитить их, соблюдая рекомендованный график иммунизации младенцев. Для нескольких прививок требуется более одной дозы, а некоторые из них не подходят, пока ваш ребенок не достигнет определенного возраста.

График иммунизации младенцев

График прививок Longstreet Clinic Pediatrics для младенцев:

  • Новорожденный получит первую дозу вакцины против гепатита B (HepB) при рождении.
  • В возрасте 2 месяцев детям рекомендуется делать ряд прививок. В настоящее время обычно предлагаются комбинированные вакцины для уменьшения количества инъекций, вводимых за одно посещение.
    • HepB — Вторая доза вакцины против гепатита B
    • RV — Первая доза ротавирусной вакцины
    • DTaP — Первая доза дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
    • Hib — Первая доза Haemophilus Influenzae типа B
    • PCV13 — Первая доза против пневмококковые инфекции
    • ИПВ — первая доза инактивировать полиовирус
  • Когда вашему ребенку исполнится 4 месяца, ему будут назначены контрольные дозы прививок, полученных через 2 месяца. Если вакцинация была пропущена, обязательно посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы назначить встречу для «наверстывания».
    • RV — Вторая доза ротавирусной вакцины
    • DTaP — Вторая доза дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
    • Hib — Вторая доза Haemophilus Influenzae типа B
    • PCV13 — Вторая доза против пневмококковых инфекций
    • IPV — Вторая доза инактивированного препарата Полиовирус
  • Третий цикл доз от предыдущих прививок вводится, когда ребенку исполняется 6 месяцев.Ежегодная вакцинация против гриппа не является обязательной, но настоятельно рекомендуется в настоящее время и должна повторяться каждый год.
    • HepB — Третья доза вакцины против гепатита B
    • RV — Третья доза ротавирусной вакцины
    • DTaP — Третья доза от дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
    • Hib — Третья доза Haemophilus Influenzae типа B
    • PCV13 — Третья доза против пневмококковая
    • ИПВ — Третья доза инактивированного полиовируса
    • Вакцина против гриппа
  • В возрасте 12 месяцев:
    • MMR — Первая доза вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи
    • Первая доза вакцины против ветряной оспы
    • HepA — Первая доза Вакцина против гепатита А (2 дозы вводятся с интервалом приблизительно 6 месяцев)
  • Окончательные дозы Hib, PCV13 и DTaP вводятся в возрасте от 15 до 18 месяцев. В этом возрасте вводят также несколько других вакцин.
    • Hib — Четвертая доза Haemophilus Influenzae типа B
    • PCV13 — Четвертая доза против пневмококковых инфекций
    • DTaP — Четвертая доза от дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (обычно вводится между 15 и 18 месяцами, но должна быть не менее 6 месяцев после предыдущая доза
    • Вакцина против гриппа

В некоторых случаях вакцины могут предлагаться как часть комбинации, чтобы уменьшить количество прививок, которые ваш ребенок получает в определенный период времени.График обновляется каждый год в зависимости от выпуска новой вакцины или изменений в текущих рекомендуемых иммунизациях. Важно проконсультироваться с педиатром по поводу необходимых прививок для вашего ребенка.

График иммунизации детей

Возраст 2 и 3

В возрасте от 2 до 3 лет рекомендуются вакцины, если окончательная доза еще не была введена или если необходима дополнительная доза. В этом возрасте также рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа.

  • HepA — Вторая доза вакцины против гепатита A, если она не была получена через 6 месяцев после первой дозы
  • PCV13 — Четвертая доза Penumococcal (при необходимости)
  • Вакцина против гриппа

Возраст от 4 до 6

Окончательные дозы несколько вакцин обычно планируется ввести до того, как ребенок пойдет в детский сад.

  • DTaP — пятая доза дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
  • ИПВ — четвертая доза инактивированного полиовируса
  • MMR — вторая доза вакцины против кори, паротита и краснухи
  • Вторая доза вакцины против ветряной оспы
  • против гриппа 7–10

    В возрасте от 7 до 10 лет детям, которые отстают от графика или пропустили дозы рекомендованной вакцинации, рекомендуется назначать дополнительные приемы.В это время также рекомендуется делать детям прививку от гриппа каждый год.

    Возраст 11 и 12

    Когда ваш ребенок достигнет подросткового возраста, есть несколько новых прививок, которые рекомендуются как для мальчиков, так и для девочек. Одна из вакцин вводится серией из трех инъекций в течение шести месяцев.

    • Tdap — разовая доза вакцины против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (бустеры — это дополнительное введение вакцины после предыдущей дозы для обеспечения постоянной защиты от инфекционных заболеваний)
    • MCV4 — Разовая доза менингококковой конъюгированной вакцины
    • HPV — Вакцина против папилломавируса человека (рекомендуется в виде 3 доз в течение 6 месяцев)

    Возраст 16 и 18

    • Бустерная доза конъюгированной вакцины MCV4-менингококк
    • Для невакцинированных подростков, посещающих колледж, вероятно, что вакцина MCV4 для менингит будет требованием для госпитализации.Другие вакцины, которые обычно требуются для многих колледжей или университетов, — это вакцина против гепатита B, состоящая из трех доз, вакцина MMR (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), две дозы и вакцина Tdap для защиты от столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцина Tdap также рекомендуется беременным молодым людям.
    • Иммунизация против гриппа также рекомендуется в этом возрасте.

    Если ваш ребенок страдает такими заболеваниями, как диабет, или если вы планируете выехать за пределы США, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы обсудить, нужен ли вашему ребенку другой график иммунизации.Всегда обсуждайте со своим педиатром любые вопросы или опасения относительно графика вакцинации вашего ребенка.

    Прививки для детей: что нужно знать

    Иммунизация — одна из наиболее важных частей медосмотра ребенка. Чтобы узнать больше о болезнях, которые можно предотвратить с помощью иммунизации, нажмите на ссылку в разделе «График иммунизации CDC на 2020 год» ниже.

    Чтобы получить персональный список и график вакцинаций, рекомендуемых для вашего ребенка, воспользуйтесь нашим Планировщиком иммунизации.Если ваш ребенок отстает от прививок, спросите своего врача о графике «наверстывания».

    Как работают иммунизации

    Иммунизация — это вакцины, изготовленные из ослабленных или убитых версий бактерий или вирусов, вызывающих определенное заболевание. Когда эти измененные вирусы и бактерии вводятся или принимаются перорально, иммунная система начинает атаку, которая стимулирует организм вырабатывать антитела.

    Эти антитела остаются активными в организме и при необходимости готовы бороться с настоящим заболеванием.Например, если коклюш (коклюш) вспыхивает в вашем районе, вакцинированный ребенок с гораздо меньшей вероятностью заразится этой болезнью, чем тот, кто не был вакцинирован. И если ребенок заболевает коклюшем, несмотря на вакцинацию, болезнь обычно протекает гораздо легче и с меньшей вероятностью приведет к серьезным осложнениям.

    График иммунизации CDC на 2020 год

    Ежегодно Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю за заболеваниями США (CDC) публикует новый график, показывающий, какие вакцины рекомендуются и когда их можно получить.Этот график одобрен Американской академией педиатрии и Американской академией семейных врачей.

    DTaP , для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша:

    • Через 2 месяца
    • Через 4 месяца
    • Через 6 месяцев
    • От 15 до 18 месяцев
    • От 4 до 6 лет
    • Ракетная ревакцинация прививка в возрасте 11 или 12 лет (Tdap)

    Гепатит A для защиты от гепатита A, который может вызвать гепатит, вызывающий заболевание печени:

    • Первая доза между 12 и 23 месяцами
    • Вторая доза от шести до 18 месяцев позже

    Гепатит В , для защиты от гепатита В, который может вызвать заболевание печени гепатит:

    • При рождении
    • От 1 до 2 месяцев
    • От 6 до 18 месяцев

    Hib , до защищает от Haemophilus influenza типа B, который может привести к менингиту, пневмонии и эпиглоттиту:

    • Через 2 месяца
    • Через 4 месяца
    • Через 6 месяцев (если требуется, в зависимости от марки вакцины, вводимой через 2 и 4 месяца)
    • Между 12 и 15 месяцами

    ВПЧ , для защиты от вируса папилломы человека, наиболее распространенного заболевания, передаваемого половым путем в США и вызывающего оба генитальных бородавки и рак шейки матки, анального канала и горла:

    • Для девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет рекомендуется принимать две дозы с интервалом в 6 месяцев.
    • Если ваш ребенок не получит обе дозы к 15 годам, рекомендуется три дозы.

    Грипп (прививка от гриппа) , для защиты от сезонного гриппа:

    • Одна доза для большинства детей в возрасте 6 месяцев и старше, ежегодно осенью или в начале зимы
    • Две дозы (принятые не менее 28 с интервалом в несколько дней) для детей от 6 месяцев до 8 лет, которые получают вакцину против гриппа в первый раз или которые ранее получили только одну дозу вакцины

    Менингококковая вакцина , для защиты от менингококковой инфекции, основной причины бактериальный менингит в США (до использования вакцины):

    • От 11 до 12 лет
    • Ревакцинация в 16 лет

    MMR , для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь):

    • Между 12 и 15 месяцами
    • Между 4 и 6 лет
    • По крайней мере, за 4 недели до выезда за пределы США.S. младенцы от 6 до 11 месяцев должны получать одну дозу, а дети от 12 месяцев и старше должны получать две дозы с интервалом не менее 28 дней.

    Пневмококковая вакцина (PCV) для защиты от пневмококковой инфекции, которая может привести к менингиту, пневмонии и ушным инфекциям:

    • Через 2 месяца
    • Через 4 месяца
    • Через 6 месяцев
    • Между 12 и 15 месяцев

    Полиомиелит (ИПВ) , для защиты от полиомиелита:

    • Через 2 месяца
    • Через 4 месяца
    • От 6 до 18 месяцев
    • От 4 до 6 лет

    Ротавирус , ( перорально, а не инъекционно) для защиты от ротавируса, который может вызвать тяжелую диарею, рвоту, лихорадку и обезвоживание:

    • Через 2 месяца
    • Через 4 месяца
    • Через 6 месяцев (не требуется, если марка Rotarix была введена через 2 месяца). и 4 месяца)

    Ветряная оспа , для защиты от ветряной оспы:

    • От 12 до 15 месяцев
    • От 4 до 6 лет

    График вакцинации: Почему так многие так быстро?

    Меня беспокоит график вакцинации моего новорожденного. Почему младенцам так быстро нужно так много вакцин?

    Ответ Джея Л. Хоккера, доктора медицины

    Детям нужны вакцины на раннем этапе, поскольку они восприимчивы к болезням в раннем возрасте. Инфекционные заболевания могут быть опасными для жизни младенцев и маленьких детей.

    Младенцы могут получить некоторую временную защиту от своих матерей, но только от болезней, к которым у матери иммунитет, и этот иммунитет ослабевает к шести месяцам. Если ребенок не вакцинирован и подвержен заболеванию, он или она может заболеть и распространить болезнь.

    Не изменяйте рекомендуемый график вакцинации вашего ребенка. Исследования показывают, что младенцам и детям младшего возраста безопасно получать несколько вакцин одновременно, как это рекомендовано в расписании вакцинации Центров по контролю и профилактике заболеваний.

    Помните, новорожденные и маленькие дети могут подвергаться заболеваниям от членов семьи, лиц, осуществляющих уход, и других близких людей, а также во время обычных прогулок, например, походов в продуктовый магазин. Многие вакцины можно сделать, даже если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, боль в ухе или легкая температура.Регулярно консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы держать ребенка в курсе прививок.

    • Необрезанный половой член: нужен ли особый уход?
    • Вагинальный посев

    14 августа 2019 г.

    Показать ссылки

    1. Часто задаваемые вопросы о прививках младенцев. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/vaccines/parents/parent-questions.html. По состоянию на 28 июня 2016 г.
    2. Рекомендуемый график иммунизации для лиц в возрасте от 0 до 18 лет, США, 2016 г.Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html. По состоянию на 28 июня 2016 г.
    3. Destefano F, et al. Увеличение воздействия антител-стимулирующих белков и полисахаридов в вакцинах не связано с риском аутизма. Журнал педиатрии. 2013; 163: 561.

    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукты и услуги

    1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
    2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

    .

    Информация о прививках младенцев


    Иммунизация вовремя, каждый раз

    Младенцы особенно уязвимы к инфекционным заболеваниям; вот почему так важно защитить их с помощью иммунизации. Завершение полной серии вакцин для вашего ребенка или детей важно для обеспечения максимальной защиты от серьезных детских болезней и опасных осложнений. Получение всех предложенных вакцин в первый год их жизни — отличное начало.Иммунизация — одна из самых важных вещей, которые родители могут сделать для защиты здоровья своих детей. Отсутствие вакцинации может означать, что дети подвергаются риску серьезных заболеваний.


    Завершите каждую серию. Следуйте рекомендованному расписанию.

    Ваш ребенок уязвим ко многим инфекционным заболеваниям в раннем возрасте, но если вы будете следовать рекомендованному графику иммунизации, предоставленному Центрами по контролю за заболеваниями (CDC), ваш ребенок будет иметь наилучшую защиту. Поместите расписание на холодильник или другое видное место, чтобы каждый раз вовремя проводить вакцинацию.

    Подробнее
    рекомендованный график от CDC.

    Узнайте точные даты вакцинации вашего ребенка при помощи CDC.
    планировщик вакцинации.


    Спросите своего врача

    Поговорите со своим врачом. Ваш педиатр ответит на любые ваши вопросы об иммунизации младенцев и поможет вам спланировать лечение заранее. Когда вы покидаете одну встречу, обязательно запланируйте следующую и получите напоминание, которое можно наклеить на холодильник или по электронной почте — это поможет вам и вашему ребенку не сбиться с пути.

    Ваш врач также может помочь вам узнать о других программах, предоставляемых штатом Техас, чтобы помочь вам и вашей семье не снижать уровень вакцинации.


    Вакцины безопасны

    Все вакцины, используемые в США, требуют обширных испытаний на безопасность в течение многих лет, а иногда и десятилетий, прежде чем они будут лицензированы Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). FDA и CDC работают с врачами и другими медицинскими работниками на всей территории США, чтобы постоянно контролировать безопасность вакцин.Узнать больше о вакцинах
    разработан и
    утверждено.


    Подробнее об иммунизации

    Существует множество полезных ресурсов по иммунизации младенцев и вакцинам в целом.

    Чтобы хранить всю информацию о вакцинации вашего ребенка в одном месте, подпишитесь на
    ImmTrac, безопасный и конфиденциальный реестр иммунизации Техаса. Это поможет вам сохранить историю болезни вашего ребенка, даже если вы переедете в другой город или поменяете врача.

    Если вы считаете, что ваш ребенок пропустил вакцинацию или ревакцинацию, узнайте, как
    наверстать.

    Защитите своих детей, следуя рекомендованному расписанию
    подростки.

    Узнайте о
    Программа Texas Vaccines for Children (TVFC), которая предоставляет вакцины детям, имеющим на это право.


    Ресурсы для поставщиков медицинских услуг

    Медицинские работники могут найти дополнительную информацию на нашем
    Иммунизация младенцев — страница с информацией о поставщиках.

    Таблица иммунизации детей — Новости здоровья потребителей

    Что нового

    Ежегодно Американская академия педиатрии, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия семейных врачей пересматривают свой график иммунизации детей.

    В 1995 году они добавили вакцину, защищающую от вируса ветряной оспы, вызывающего ветряную оспу; в 2000 году они добавили тот, который борется с пневмококковыми бактериями, вызывающими пневмонию; а в 2005 году был добавлен еще один, чтобы предотвратить менингококковое заболевание, вызывающее менингит.

    В июне 2006 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вскоре после этого Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал вакцину для женщин в возрасте от 9 до 26 лет. Затем CDC принял рекомендацию ACIP в свой график иммунизации. Вакцина защищает от определенных типов ВПЧ, которые вызывают 70 процентов рака шейки матки и 90 процентов остроконечных кондилом.

    Еще одна вакцина, добавленная в календарь в конце 90-х, была разработана для защиты от ротавируса, частой причины тяжелой диареи.Правительство приостановило вакцинацию против ротавируса в середине июля 1999 г. из-за возможных рисков. Однако в феврале 2006 года ACIP рекомендовал новую вакцину против ротавируса для младенцев. ACIP сделал свою рекомендацию после обзора исследования, в котором участвовало 70 000 детей, в котором новая вакцина не показала связи с рисками предыдущей. CDC включил новую ротавирусную вакцину в свой график иммунизации в феврале 2007 года.

    Новая версия вакцины против коклюша (DTaP), которая вызывает меньше побочных эффектов, также была доступна детям в 1991 году, а в последнее время и младенцам.Все эти прививки зависят от возраста; Важно придерживаться рекомендуемого графика, поскольку некоторые вакцины небезопасны или неэффективны до или после определенного возраста.

    График

    Чтобы получить PDF-версию графика иммунизации CDC на 2010 г. , посетите веб-сайт по адресу:
    http://www.cdc.gov/vaccines/recs/schedules/child-schedule.htm.

    Подробная информация о сроках этих прививок:

    Hep B: Все дети должны получить первую дозу вакцины против гепатита B вскоре после рождения, прежде чем они будут выписаны из больницы, хотя дети, рожденные с отрицательным действием на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg), в редких случаях могут отложить введение первой дозы. обстоятельства.Если комбинированная вакцина, содержащая гепатит B, используется для оставшейся части вакцинации, можно ввести четыре дозы: вторая доза не менее 4 недель после первой дозы, а третья доза 8 недель спустя (и не менее 16 недель после первой Дозировка.) Последнюю дозу не следует вводить до того, как ребенку исполнится 6 месяцев. Младенцы, рожденные от HBsAg-положительных матерей, должны получить вакцину против гепатита B и иммуноглобулин против гепатита B в течение 12 часов после рождения в разных местах. Вторая доза рекомендуется через 1-2 месяца, а последняя доза (третья или четвертая) — через 6 месяцев. Дети и подростки до 18 лет, которые не были вакцинированы против гепатита B, могут начать серию вакцинации в любое время. Младенцы, рожденные от матерей, статус HBsAg которых неизвестен, должны получить первую дозу HepB в течение 12 часов после рождения. Кровь матери следует как можно скорее проверить на HBsAg; если тест положительный, ее ребенок должен получить HBIG сразу, до того, как ему исполнится одна неделя. Вторую дозу нужно ввести через 1-2 месяца. Последнюю дозу не следует вводить до того, как ребенку исполнится 6 месяцев.

    DTaP: CDC рекомендует сделать серию из пяти прививок вакцины DTaP, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша. Обычно детям делают первую прививку в возрасте 2 месяцев, затем делают прививки в 4, 6, 15-18 месяцев и 4-6 лет. После вспышки коклюша 2010 года в Калифорнии Консультативный комитет CDC по практике иммунизации, или ACIP, проголосовал за то, чтобы рекомендовать детям в возрасте 7-9 лет, которые не прошли рекомендованную серию вакцинации DtaP для детей, получить наверстывающую дозу вакцины Tdap. Дети также должны получить ревакцинацию от столбняка и дифтерийных токсоидов (Td) в возрасте от 11 до 12 лет, если с момента их последней прививки DTP или DTaP прошло не менее 5 лет. В 2005 году FDA одобрило новую вакцину против столбняка и бесклеточного коклюша для подростков (препарат для подростков Tdap), вводимую одной дозой детям, пропустившим бустерную вакцину Td / Tdap в течение 11–12 лет. Каждые 10 лет должны получать бустер Td.

    Hib: Если ребенку вводят конъюгированные вакцины против Hib в 2 и 4 месяца, ему не нужна третья доза в 6 месяцев.Последнюю дозу из этой серии не следует вводить до того, как ребенку исполнится 12 месяцев. Избегайте использования комбинированных продуктов DTaP / Hib для первых трех доз, потому что они могут не обеспечивать такой же уровень иммунитета, как отдельные вакцины.

    Полиомиелит: Оральная вакцина (ОПВ), содержащая живые бактерии, больше не рекомендуется для детей в Соединенных Штатах, и с 2000 года CDC рекомендует использовать инактивированную форму (ИПВ) для всех четырех доз. Дети должны получить четыре дозы ИПВ в 2 месяца, 4 месяца, 6-18 месяцев и в 4-й день рождения или после него.

    Пневмококковая инфекция (PCV): Рекомендуется для всех детей в возрасте от 2 до 23 месяцев и детей в возрасте от 2 до 5 лет, которые относятся к группе высокого риска пневмококковой инфекции или со слабой иммунной системой. Дети до 24 месяцев получают четыре дозы ПКВ в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев, а дети старше 24 месяцев получают одну дозу ПКВ, если они были частично иммунизированы.

    Rota: Вакцину против ротавируса следует вводить тремя дозами в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.(При использовании вакцины Ротарикс третья доза через 6 месяцев не требуется.) Первую дозу следует вводить через 6–12 недель, а последующие дозы — через 4–10 недель. Вакцину нельзя начинать, когда ребенок старше 15 недель, или продолжать после 32 недель.

    MMR: Первую дозу следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев. Эксперты рекомендуют вторую дозу MMR в 4-6 лет, но дети могут получать ее в любое время, по крайней мере, через 4 недели после первой дозы (при условии, что они получают обе после 12 месяцев). Если они пропустят вторую дозу, они могут получить ее в любое время до 18 лет.

    Var: Восприимчивые дети (те, у кого нет достоверных данных о ветряной оспе) должны получить эту вакцину в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Восприимчивые дети старше 13 лет должны получать две дозы с интервалом не менее 4 недель.

    Hep A: Эта вакцина теперь рекомендована для всех детей в возрасте до 1 года. Есть две дозы с разницей в 6 месяцев. Детям старше 1 года можно сделать прививку, если они пропустили вакцинацию раньше и желателен иммунитет.

    Вакцина против гриппа: Ежегодная прививка от гриппа рекомендуется всем детям в возрасте от 6 месяцев до 18 лет. Дети до 9 лет, которым делается первая вакцинация, должны получать две дозы с интервалом не менее месяца. Здоровые люди в возрасте от 5 до 49 могут выбрать вакцину в виде назального спрея вместо инъекционной версии.

    MCV4: FDA одобрило менингококковую конъюгированную вакцину в январе 2005 года. Все дети от 11 до 12 лет, ранее не вакцинированные подростки и первокурсники колледжей, живущие в общежитиях, также должны получать вакцину MCV4.

    ВПЧ: Новая вакцина против вируса папилломы человека выпускается в трех дозах, вторая и третья — через два и шесть месяцев после первой дозы. CDC рекомендует плановую иммунизацию девочек в возрасте от 11 до 12 лет, хотя вакцинацию можно начинать с 9 лет. CDC также рекомендует догоняющую вакцинацию для женщин в возрасте от 13 до 26 лет, которые не прошли иммунизацию или не прошли полную вакцинацию. серии.

    Список литературы

    Центры по контролю за заболеваниями.Менингококковая конъюгированная вакцина. Март 2005.

    Центры по контролю за заболеваниями. Консультативный комитет CDC рекомендует новую вакцину для предотвращения ротавируса. Февраль 2006.

    Центры по контролю за заболеваниями. Вакцина против ВПЧ и ВПЧ — Информация для медицинских работников. Август 2006.

    Центры по контролю за заболеваниями. Графики иммунизации детей и подростков на 2008 год. Март 2010 г.

    График иммунизации детей: почему это так?

    Q1: Кто решает, какие прививки нужны детям?

    A: Каждый год ведущие специалисты по болезням и врачи, занимающиеся уходом за детьми, работают вместе, чтобы решить, какие вакцины порекомендовать и которые лучше всего защитят U.С. у детей от болезней. График оценивается каждый год на основе самых последних доступных научных данных. При необходимости изменения объявляются в январе. Расписание одобрено Американской академией педиатрии, Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Американской академией семейных врачей.

    Q2: Как определяется время и интервал между выстрелами?

    A: Время для каждой дозы вакцины основано на 2 факторах. Во-первых, ученые определяют возраст, в котором иммунная система организма будет обеспечивать оптимальную защиту после вакцинации. Во-вторых, эта информация сбалансирована с необходимостью обеспечить защиту младенцев, детей и подростков как можно раньше, исходя из возраста наибольшего риска для этого заболевания.

    Q3: Почему для некоторых вакцин требуется 3 и более доз?

    A: Исследователи постоянно изучают, как долго вакцина будет обеспечивать защиту. Для некоторых вакцин необходимо три или четыре дозы, чтобы полностью защитить вашего ребенка. Дозы должны быть разделены на определенное количество времени, чтобы работать лучше.

    Q4: Почему существует только один рекомендуемый график для всех детей? Есть ли дети, которым нельзя делать прививки?

    A: Здоровье и безопасность вашего ребенка очень важны для врача вашего ребенка. Расписание считается идеальным для здоровых детей, но в редких случаях могут быть исключения.

    Например, ваш ребенок может не получить определенные вакцины, если у него ослабленная иммунная система из-за хронического заболевания, такого как лейкемия, или если он принимает определенные лекарства, ослабляющие иммунную систему. Иногда выстрел нужно отложить на короткое время, а иногда и вовсе не делать. Ваш педиатр всегда будет в курсе любых изменений в графике иммунизации. Это одна из причин, по которой педиатр собирает полную историю болезни вашего ребенка.

    Q5: Можно ли растянуть кадры на более длительный период времени?

    A: Во-первых, вы не хотите, чтобы ваш ребенок оставался без защиты так долго. Из всех возрастных групп младенцы госпитализируются и чаще умирают от болезней, которые мы пытаемся предотвратить с помощью вакцин, поэтому важно вакцинировать их как можно скорее.Во-вторых, рекомендованный график разработан таким образом, чтобы наилучшим образом воздействовать на иммунную систему ребенка в определенном возрасте и в определенные промежутки времени между дозами. Нет исследований, показывающих, что ребенок будет в равной степени защищен от болезней с совершенно другим графиком. Кроме того, нет никаких научных причин, по которым распределение выстрелов было бы безопаснее. Но мы знаем, что любое время без иммунизации — это время без защиты от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

    Q6: Я видел другой график, который позволяет распределить выстрелы.Могу ли я следовать этому графику, если моему ребенку все равно сделают прививки к школе?

    A: Для таких «альтернативных» графиков нет научной основы. Никто не знает, насколько хорошо они сработают, чтобы защитить вашего ребенка от болезней. И если многие родители в каком-либо сообществе решат следовать альтернативному расписанию, болезни смогут распространяться гораздо быстрее. Кроме того, люди, которые слишком больны или слишком молоды для вакцинации, подвергаются риску, когда они находятся рядом с непривитыми детьми.

    Например, следование одному нестандартному расписанию оставит детей без полной защиты от полиомиелита до 4-летнего возраста. Тем не менее, потребуется только один случай заражения полиомиелитом, чтобы быть доставленным в США, чтобы болезнь снова распространялась в этой стране. Эти альтернативные графики также часто откладывают вакцинацию от кори до возраста 3 лет или старше. Мы уже наблюдали вспышки кори в некоторых частях страны, потому что детям не делали прививки. Это очень заразное заболевание, которое может причинить серьезный вред — даже смерть.Причина, по которой мы рекомендуем вакцины, когда мы это делаем, заключается в том, что маленькие дети более уязвимы к этим заболеваниям.

    Педиатры хотят, чтобы у родителей была надежная, полная и научно обоснованная информация, чтобы они могли принять наилучшее решение для своего ребенка о вакцинации. К сожалению, в стране есть несколько педиатров, которые идут против существующей науки, часто ради личной выгоды, например, для продажи книг или рекламы на своих сайтах. Подавляющее большинство педиатров в США настоятельно рекомендуют соблюдать рекомендованный график.

    Q7: Возможно ли, что у моего ребенка есть естественный иммунитет к одной или нескольким из этих болезней? Если да, можем ли мы пропустить кадры?

    A: Тесты, проверяющие иммунитет к определенным заболеваниям, не работают у маленьких детей. Лучший способ узнать, что дети защищены — сделать им прививки.

    Q8: Подавляет ли иммунную систему ребенка несколько уколов за одно посещение?

    A: Младенцы и дети ежедневно подвергаются воздействию множества микробов просто во время игр, еды и дыхания.Их иммунная система борется с этими микробами, также называемыми антигенами, для поддержания здоровья организма. Количество антигенов, с которыми дети борются каждый день (2000-6000), намного больше, чем количество антигенов в любой комбинации вакцин по текущему графику (150 для всего графика). Таким образом, детская иммунная система не подавляется вакцинами.

    Q9: В 9 месяцев не делаются прививки, кроме, возможно, вакцины против гриппа или наверстывающих вакцин. Можем ли мы сделать несколько уколов во время этого визита, а не через 6 или 12 месяцев?

    A: Ожидание до 9 месяцев оставит ребенка без защиты от некоторых болезней, но 9 месяцев — это слишком рано для некоторых из 12-18-месячных вакцин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *