Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

как выглядит норма, как долго заживает, какая должна быть через 2 месяца

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводятся во многих странах мира, так как прививки снижают смертность, предупреждают развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий по крови. Как отличить нормальную реакцию на БЦЖ от патологической – один из актуальных вопросов в теме вакцинации детей. Знание особенностей течения поствакцинального периода необходимо родителям, чтобы не спутать обычную поствакцинальную реакцию с осложнением.

Норма

Прививочный препарат представляет собой живые бактерии, лишенные патогенных генов; они называются вакцинным штаммом. Имеющиеся гены продуцируют белки, в ответ на введение которых в организме ребенка развивается соответствующая воспалительная реакция и иммунный ответ. В рамках щадящей иммунизации используют препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий, – БЦЖ-М.

Вакцина вводится на границе верхней и средней трети плеча, способ введения – только внутрикожный. Неверное введение препарата приведет к неправильной реакции организма. Прививку проводят новорожденным детям на 3-5 день жизни, а в рамках ревакцинации декретированного контингента – в 6-7 и в 14 лет при отсутствии специфического иммунитета, на что указывает отрицательная проба Манту.

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов выполняется исключительно медицинским работником, который прошел инструктаж и допуск. После выполнения инъекции учет реакции и постпрививочного знака проводят через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у 6-7 летних детей. В амбулаторной карте описывается местная реакция: папула, гнойничок (пустула), наличие отделяемого, рубчик и пигментация, сроки возникновения.

Воспалительная реакция на коже, формирующаяся через 1,5 месяца после вакцинации и проявляющаяся развитием инфильтрата, гнойничка, корочки, язвочки является абсолютной нормой.

После введения препарата в толщу кожи к этому месту начинают активно мигрировать макрофаги (разновидность лейкоцитов), они поглощают микобактерии. Макрофаги гибнут, на месте гибели образуется область казеозного некроза – гнойник. Казеозные массы вскоре засыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язвочка. Процесс заживления язвочки сопровождается формированием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей можно наблюдать такой ход реакций. Так, например, прививка БЦЖ в 2 месяца может выглядеть красным пятном или просто припухлостью. Часто весь воспалительный процесс протекает внутри кожи, оставляя после себя только рубец. Врачи при оценке поствакцинального иммунитета описывают и учитывают все проявления, но опираются на наличие и величину рубца.

О правильном введении препарата свидетельствует появление белой папулы (бугорка) диаметром от 6 до 8 мм. Нормальная реакция на БЦЖ у грудничка появляется только через 1-1,5 месяца. До этого момента на месте введения вакцины присутствует покраснение в виде пятна. У микобактерии туберкулеза очень медленный цикл воспроизведения, одно деление длится сутки, поэтому воспалительная реакция тканей на прививочный штамм формируется спустя 4-6 недель.

Иммунитет, индуцированный прививкой, формируется через 1,5 месяца после инъекции вакцины. Механизм обусловлен развитием минимальной формы первичного туберкулезного комплекса в области введения препарата и регионарных лимфатических узлов. Реакция на БЦЖ и на БЦЖ-М одинаковая.

На фото указано, какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у младенца в момент первой явки на осмотр через месяц после инъекции. Сроки появления такого инфильтрата (уплотнения) варьируют от 1 до 2 месяцев.

Нормой также является увеличение подмышечных (реже над-, подключичных и других) лимфоузлов слева до 2 см. Обратное развитие увеличенные лимфоузлы претерпевают в течение нескольких месяцев.

Далее формируется папула – возвышение (бугорок) над уровнем кожи, сроки её появления – от 2 до 3 месяцев. В 3-4 месяца образуется гнойничок, или пустула, с бело-желтым содержимым, а в 4-5 месяцев – корочка, после естественного отпадания которой появляется язвочка. Приблизительно с 5-6 месяцев от момента выполнения прививки у 90% вакцинированных появляется поверхностный рубчик. Размер рубчика в норме варьирует от 4 до 10 мм.

Как протекает прививка БЦЖ у новорожденных, можно посмотреть на фото ниже.

Прививка БЦЖ заживает долго – до 12 месяцев максимум, в среднем этот срок равен 6 месяцам, и определяется он индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубчика появляется белое (депигментированное) пятно.

Прививка БЦЖ в 7 лет проявляется реакцией, как на фото, уже через несколько дней после введения, чем и отличается от вакцинации в период новорожденности. Далее этапность всех проявлений совпадает с развитием реакции у новорожденных детей.

В рамках ухода за местом введения вакцины запрещается:

  1. Тереть мочалкой кожу левого плеча.
  2. Выдавливать гнойник.
  3. Обрабатывать место инъекции антисептиками, антибактериальными посыпками и мазями на любой стадии развития иммунной реакции.
  4. Наклеивать пластырь, накладывать повязки, бинтовать.
  5. Самостоятельно удалять корочку.

Прием антибиотиков, имеющих противотуберкулезную направленность действия, губительно действует на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта от прививки.

Нет реакции

Через год после выполнения прививки врач оценивает наличие поствакцинального рубца у ребенка на месте введения препарата. Но не у всех детей течение поствакцинальной аллергии протекает одинаково. Родителей волнует, что значит, если нет реакции на БЦЖ, и на руке ребенка не образовался типичный рубчик.

Успех специфической профилактики туберкулеза определяется качеством выполненной прививки, и оценивается это по наличию постпрививочного рубчика. Он формируется у 90-95% вакцинированных и должен иметь не менее 4 мм в длину.

Поствакцинальный знак размером до 3 мм считается признаком увеличения риска развития туберкулеза в 1,7 раза. Факт отсутствия рубца или депигментированного пятна подлежит обязательному учету. Таким детям проводят повторную прививку БЦЖ без выполнения пробы Манту (довакцинация) – через полгода; или после отрицательной пробы Манту – через год.

Причиной отсутствия реакции на БЦЖ могут являться:

  • погрешность введения вакцины;
  • неправильный уход;
  • нарушение работы иммунной системы ребенка, инициированное различными патологиями.

Наличие врожденных или приобретенных эндокринных, инфекционных заболеваний, болезней крови, иммунитета и обмена веществ выступают этиологическими факторами отсутствия выработки противотуберкулезных антител.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

  1. Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
  2. Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
  3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
  4. Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко. Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Осложнения могут проявляться в сроки от нескольких недель до 18 месяцев после вакцинации. Так как туберкулезный воспалительный процесс развивается очень медленно, повышения температуры тела до фебрильных значений не наблюдается. Лихорадка из-за прививки БЦЖ может развиться только при осложненном течении поствакцинального периода, который будет сопровождаться описанными выше явлениями. В течение первых суток температура может подниматься до 37,5°С в ответ на действие вспомогательных компонентов вакцины.

Патологическая реакция в виде увеличения подмышечных и других лимфоузлов более 2 см в диаметре является гиперергической и требует специфического лечения.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Подробнее про осложнения

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Вакцинация БЦЖ не только способствует снижению уровня смертности от туберкулеза, но и предупреждает развитие прогрессирующих острых форм первичной инфекции у детей: менингита, казеозной пневмонии, милиарного туберкулеза. Поэтому знать об основных аспектах реагирования организма ребенка на прививку необходимо каждому родителю. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде может нарушить нормальный иммунный ответ организма и привести к неполноценному результату.

ПолезноБесполезно

Как выглядит прививка БЦЖ фото

Главная » БЦЖ » Как выглядит прививка БЦЖ фото

Прививка БЦЖ — состав, правила вакцинации, реакции и осложнения

​Смотрите также​​ до двух лет​ иммунный ответ. БЦЖ​ прививочная реакция –​ опухоль, возвышающуюся над​Какой должна быть правильная​​ означает, что несмотря​​ развивается местная реакция​ (а в России​6.​ редкое явление. В​ последствия прививки БЦЖ.​ сделанной прививки БЦЖ.​​ куда и ставится​​ Поэтому разница между​ новорожденными, поэтому ее​ туберкулеза стоит на​Прививка​ дети практически не​ — одна из​ маленький узелок, а​ кожным покровом, имеет​

​ реакция на прививку?​ на вырабатывающиеся факторы​ на БЦЖ, и​ она именно такова)​Наличие новообразований любой​ период развития прививочной​БЦЖ покраснела.​Многие родители очень сильно​ укол. Как правило,​ отечественными и импортными​ не только можно,​ первом месте, опережая​БЦЖ является одной​ подвержены заражением туберкулезным​ известных миру старейших​ значительных размеров, больше​ плотную текстуру и​ Перечислим признаки правильной​ защиты, микобактерии по-прежнему​ это является нормальным​ высок риск заражения.​ локализации.​ реакции, когда образуется​Покраснение и легкое​ пугаются, когда у​ при невозможности поставить​

​ препаратами применительно к​ но и нужно​ и сердечно-сосудистые заболевания,​ из самых первых,​ менингитом. Отсюда проистекает​ вакцин. Она разработана​ одного сантиметра образование.​ гладкую поверхность. Растущие​ реакции на препарат​ живут и здравствуют​ процессом. О нём​ Кроме того, по​7.​ гнойничок, температура вполне​ нагноением места укола​ ребенка в 1​ БЦЖ в плечо,​ данной вакцине отсутствует.​ ставить как можно​ и онкологические процессы.​

Расшифровка прививки БЦЖ

​ которую получает новорожденный​ одна из обязательных​ почти сто лет​ Состояние ребенка при​ рубцы не имеют​ вакцины БЦЖ:​ в организме, главным​ должен знать каждый​ данным ВОЗ, порядка​​Положительная или сомнительная​​ может сопровождать этот​ – это нормальная​ – 1,5 месяца​ ее вводят в​Одновременно с БЦЖ нельзя​ раньше после появления​ В странах с​ ребенок еще в​ мер предупреждения заражения​

Состав вакцины

ВЧЕРА БЫЛ ГОД КАК СДЕЛАЛИ ПРИВИВКУ БЦЖ ДОЧКЕ (О ПОСЛЕДСТВИЯХ С ФОТО)

Доступно:
Для всех

2 сентября 2012, 15:07

1 сентября 2011 года я сделала прививку БЦЖ-М дочке в нашей поликлинике, когда ей было 3,5 месяца. При рождении в роддоме нам не сделали это прививку так как ее просто не было вообще в Москве на тот момент. А потом у нас была аллергия, то да се, вот и затянули до 3,5 месяцев. Перед прививкой сделали реакцию Манту, реакции не было вообще (как понимаю это как раз норма для не привитых) и 1 сентября дочь кольнули в плечо. Не буду сильно заострять внимание на том, что прививку делала врачиха без перчаток, когда я ее спросила почему она не одевает перчатки она на меня посмотрела как на врага народа, сказала что так она более чувствует что делает, что это прививка и дело очень тонкое и ответственное, так же что она не могла долго открыть ампулу, минут 10 ее трясла в руках и резала, что во время того как она колола у нее сорвалась игла и половина вакцины выпрыснулась мне в глаза, все это цветочки по сравнению с тем что теперь сейчас.

Первый месяц не было вообще никакого следа, я начала волноваться что из-за того, что она половину выпрыснула мимо вакцина на прижилась и придется все переделывать, но через 2,5 месяца в ноябре у нас была уже вот такая фигня:

и с временем она становилась все более плотная и выпуклая. В декабре мы пошли к фтизиатру, та поставила нам диагноз — холодный абсцесс и сказала что возможно скоро само все пройдет. Это осложнение связано с введением вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно (сволочь безрукая та врачиха, которая колола нам прививку). Нас смотрела главврач поликлиники к которой обратился наш хирург с этой проблемой, а та сказала с милой улыбочкой, что это такая вот реакция организмаага, конечно, сволочь ту выгораживает, все они за одно скоты. В общем штуковина эта не уменьшалась и в марте 2012 нам назначили лечение: делать примочки с рифампицином (противотоберкулезным средством). Раствор по рецепту заказываем в аптеке каждые 10 дней. Вот уже пол года мы делаем примочки. Диаметр этого абсцесса уменьшился, появился свищ через который немного выделяется типа гноя, слава Богу больше никаких реакций нет, это место не болит, и лимфоузлы в норме, хотя при таком часто лимфаденит начинается. Вот скоро опять к фтизиатру, сколько эту фигню лечить будем не знаю, но по спокойствию фтизиатра я понимаю, что ничего сильно ужасного нет и это в порядке вещей у нихинтересно сколько еще детей страдает от таких вот «специалистов»?

Всем желаю встречать на своем пути только тех врачей, которые знают что делать, как делать и зачем они это делают, чтобы не относились к нам, и, еще ужасней, к нашим детям как к скоту на конвейере. Я теперь буду очень осторожна с прививками в частности и всеми врачами в общем.

Холодный абсцесс у дочки сейчас (вокруг рыженькое это от примочек)

Прививка БЦЖ. Информация для родителей.

Для чего нужна эта прививка? И почему, несмотря на то, что всех прививают, многие люди болеют туберкулезом? — эти вопросы приходится слышать чуть ли не каждый день.

 

 

Прививка БЦЖ, как правило, делается в родильном доме на четвертый день жизни ребенка, в левое плечико, на границе его верхней и средней трети.

 

Почему так рано? Дело в том, что к сожалению, ситуация с туберкулезом в обществе неблагополучна, и далеко не все больные туберкулезом, выделяющие возбудитель, знают о своей болезни — соответственно, они не получают лечения и заразны. Поэтому встретиться с микобактерией туберкулеза ребенок может очень и очень рано. А фтизиатрам давно известно, что чем раньше ребенок инфицирован, тем больше вероятность перехода инфекции в болезнь и тем более неблагополучным будет течение заболевания. Поэтому-то и прививку делают максимально рано, чтобы у ребенка успел выработаться иммунитет, чтобы не заболеть. Вакцина БЦЖ — это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевания туберкулезом, но позволяет вырабатываться иммунитету против этого заболевания. Поскольку иммунитет, направленный против туберкулеза, вырабатывается только тогда, когда в организме присутствует возбудитель или его вакцинная замена, то сделать убитую вакцину невозможно, поэтому во всех странах применяется одна и та же вакцина БЦЖ различных производителей.  

Существует вариант вакцины БЦЖ — вакцина БЦЖ-М, в которой содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Вакциной БЦЖ-М прививают ослабленных и маловесных недоношенных детей, и обычно эту вакцину уже применяют не в роддоме, а там, куда переведут ребенка из роддома.

Обычно вакцина БЦЖ, в отличие, скажем, от вакцины АКДС, переносится неплохо, однако возможны осложнения вакцинации, и здесь мы специально скажем об этом, чтобы родители знали, на что обратить внимание. 

Но сначала несколько слов о нормальном течении поствакцинального процесса.

В норме через 6-8 недель после вакцинации (то есть в полтора- два месяца) начинается поствакцинальная реакция: ранее незаметный беловатый узелок приподнимается на коже, вначале напоминая комариный укус, а потом на месте прививки появляется пузырек, заполненный светло-желтой жидкостью, затем (обычно к 3-4 месяцам) пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, которая сходит несколько раз и появляется вновь. 

Все это совершенно нормальный процесс, а не «жуткий гнойник», как описывают некоторые родители. Никакого особого ухода за местом прививки не нужно, нельзя смазывать гнойничок никаким дезинфицирующими средствами, йодом, зеленкой или мазями, это может убить достаточно нестойкий вакцинный штамм, и нарушить ход поствакцинальной реакции. 

Что же должно насторожить родителей? Дело в том, что редко, но бывает, что вакцина попадает подкожно, а не внутрикожно и образуется нагноение, но уже под кожей, при этом внешне гнойничка нет, есть горошина под синюшной кожей. Также может отмечаться увеличение лимфоузлов подмышкой слева. Все это — признаки возможного осложнения вакцинации БЦЖ, и на это следует обязательно обратить внимание участкового педиатра. 

Часто родители, которые опасливо относятся к вакцинации по каким-то причинам, спрашивают об эффективности вакцинации БЦЖ. На эту тему проводится много исследований, с одним из которых Вы можете ознакомиться здесь. Выборка очень большая – 10.2 миллиона детей, и эта выборка показала, сколько случаев туберкулеза можно предупредить с помощью вакцины.

Реакция на прививку БЦЖ: норма и возможные отклонения

Существуют заболевания, которые проще предупредить или ослабить тяжесть протекания, чем потом заниматься длительным и тяжелым лечением. К таковым можно отнести туберкулез. Эффективной мерой профилактики является вакцинация.

Прививка от туберкулеза не защитит от микобактерии, которые вызывает патологию, но предупредит развитие открытой формы заболевания. БЦЖ прививка считается для организма ребенка довольно сложной, характеризуется длительным периодом заживления со своими особенностями и этапами. Для родителей важно знать, что представляет собой нормальная поствакцинальная реакция, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений.

Что такое реакция на прививку?

Вакцинация против туберкулеза подразумевает введение в организм ребенка ослабленных возбудителей туберкулеза. Делается это уже на 3-5 день жизни младенца, чтобы обезопасить беззащитный организм ребенка от встречи с опасными инфекционными агентами.

После попадания внутрь организма препарата вызывается ответная реакция, от качества которой и зависит успешность формирования иммунитета. При отсутствии соответствующих симптомов  можно говорить, что вакцинация прошла безрезультатно и требуется повторное введение препарата.

Нормальная реакция

Реакция на прививку БЦЖ ярче всего и с наиболее выраженными признаками проявляется после первой вакцинации. Длительность формирования иммунитета составляет до полугода, в зависимости от особенностей детского организма продолжительность заживления может доходить до года.

БЦЖ у детей делается в левое плечо, вводится препарат только внутрь кожи.

При нарушении техники введения могут развиться серьезные осложнения, например, абсцесс. Ликвидировать его придется у малыша оперативным путем.

При нормальной реакции организма непосредственно после введения БЦЖ на кожном покрове появляется папула, рассасывающаяся через несколько часов. После вакцинации БЦЖ через несколько дней в качестве ответной реакции можно ожидать небольшое покраснение на месте укола.

Нормальная реакция БЦЖ на фото:

Эти проявления относятся к норме, поэтому мамочкам можно не беспокоиться. Совершенно естественно, если у ребенка незначительно поднимется температура тела. Если малыш плохо переносит температуру, то можно воспользоваться жаропонижающими препаратами.

К нормальной реакции можно отнести появление воспаления с образованием небольшого гнойничка.

Постепенно гнойничок будет прорываться и вновь заполняться гнойным содержимым, все это нормально. Строго запрещается выдавливать гной и обрабатывать ранку антисептическими средствами. Это может нарушить процесс формирования иммунной ответной реакции.

При наблюдении перечисленных симптомов можно судить, что процесс заживления протекает нормально, иммунная система справляется с ослабленными микроорганизмами и формирует способность противостоять активной палочке Коха.

Плохая реакция после БЦЖ

Не у всех деток реакция на прививку адекватная. Бывают отклонения в процессе заживления, поэтому родителям надо знать, какая должна быть норма, и что свидетельствует о патологии.

Если после вакцинации через некоторое время появляется на месте укола припухлость и покраснение, которое захватывает не только место введения препарата, но и соседние ткани, то можно говорить об отклонениях в процессе формирования иммунитета.

Нельзя также считать нормой, если процесс воспаления распространяется на рядом лежащие участки кожи. Если образовавшийся гнойничок имеет маленькие размеры и расположен только  в месте укола, то это норма. А вот при больших размерах образования, сопровождающиеся сильным отеком и воспалением прилежащих тканей можно говорить, что что-то идет не так и показать ребенка врачу.

О серьезных осложнениях может говорить припухлость не только места инъекции, но и суставов на ручках малыша. Это уже явный симптом развития остеомиелита.

Сильное опухание, подъем температуры тела без явных внешних признаков на месте введения препарата могут говорить о развитии подкожного абсцесса в результате неправильного введения БЦЖ.

Возможные реакции

Прививку БЦЖ большинство детей переносят нормально, без серьезных осложнений, но в редких случаях последствия они могут быть. Чаще всего причина кроется в некачественном препарате, нарушении тактики постановки прививки или несоблюдении противопоказаний.

У деток за всю историю вакцинации против туберкулеза были отмечены смертельные случаи, но все малыши оказались ВИЧ инфицированными, то есть не подлежали вакцинации, но это противопоказание почему-то не было учтено.

Все возможные реакции после БЦЖ:

  • Покраснение на месте инъекции. Такая реакция соответствует норме, но при условии, что гипертермия не распространяется на соседние участки.
  • Опухание места прививки также нормально. Наблюдается, как правило, через несколько дней после вакцинации.
  • Зуд. Прививка может чесаться, особенно в период заживления. Это нормально, чтобы не позволить малышу разодрать ее, можно прикрыть место укола салфеткой.
  • Появление гнойничка. После этапа покраснения на месте инъекции появляется небольшой пузырек, заполненный гноем. Это норма, но размеры его не должны выходить за границы укола. Если соседние ткани не вовлечены в этот процесс, то все нормально.
  • Воспаление места инъекции. После вакцинации БЦЖ это вполне нормально, так организм реагирует на поступление чужеродных микроорганизмов.
  • Повышение температуры тела. В норме такой симптом обычно наблюдается в момент появления гнойничка, если показатели на градуснике ползут вверх сразу после прививки, то надо сообщить врачу.
  • Воспаление лимфатических узлов не является показателем нормы и развивается при путешествии бактерии по организму. Если увеличиваются подмышечные лимфоузлы, то надо обратиться к врачу.

Главным показателем наличия иммунитета и правильно поставленной БЦЖ является появление небольшого рубца (шрама).

О не сформировавшемся против туберкулеза иммунитете говорит и отсутствие следа на месте укола по прошествии длительного времени.

Если вакцинация прошла безуспешно, то детям делается прививка повторно через некоторое время после пробы Манту.

Вывод

Особенности организма у каждого ребенка индивидуальны, поэтому и реакция на вакцинацию отличается. Но, если знать о признаках нормального процесса заживления после прививки БЦЖ, то можно вовремя распознать отклонения и обратиться к врачу за помощью.

как выглядит и когда делать

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем рассматривать тему прививок. В данной статье мы поговорим о том, какой должна быть прививка БЦЖ, также рассмотрим, какими могут быть противопоказания к данной вакцинации и какая реакция после прививки считается нормальной.

Что собой представляет

БЦЖ — это сокращение от слов Bacillus Calmette — Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.

Направлена данная вакцина на:

  1. Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
  2. Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
  3. Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
  4. Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит, опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.
  5. В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
  6. В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.

Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.

Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.

После проведения прививки через полтора — два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет, который защищает карапуза от инфицирования.

БЦЖ прививка, как и когда можно делать

Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома. Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту.

Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.

Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины — внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.

Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.

Противопоказания при вакцинации новорождённых

Важно знать, что не всем новорождённым можно делать БЦЖ. Существует список противопоказаний к данной вакцинации:

  1. Внутриутробное инфицирование.
  2. ВИЧ у матери ребёнка.
  3. Сепсис.
  4. Вес малыша до 2 кг.
  5. Состояние иммунного дефицита.
  6. Ферментопатия врождённого характера.
  7. Поражение мозга в перинатальный период.
  8. Гнойное воспаление кожи у карапуза.
  9. Гемолитическая болезнь.
  10. Наличие генерализованной инфекции БЦЖ в анамнезе других членов семьи.

Как выглядит прививка БЦЖ

Очень важно иметь представления о том, как выглядит место введение вакцины БЦЖ. Родители должны быть готовы к определённым стадиям заживания места укола. Также необходимо знать, что окончательный вид область введения прививки приобретает лишь в годик и называется маркером. Только по наличию такого образования можно говорить о том, насколько качественно была проведена вакцинация.

Давайте рассмотрим, какие стадии заживания ранки существуют:

  1. Сразу после прививки на месте укола может появиться припухлость. Важно, что уплотнение проходит буквально через два дня и место инъекции становится схожим со всей поверхностью кожи, то есть его невозможно отличить.
  2. Как правило, местная реакция на прививку у новорождённых проявляется лишь спустя месяц, а то и через 8 недель после вакцинации. Эта реакция может длиться до пяти месяцев, проявляться она будет приблизительно так: сначала на месте укола возникнет узелок (папула), её размер будет до одного сантиметра; консистенция плотная. Важно знать, что в месте инъекции кожные покровы могут приобрести розоватый или синеватый оттенок. При хорошей реакции изменение цвета кожных покровов не распространяется дальше места укола.
  3. На следующем этапе в центральной части папулы развивается пузырёк, который, чаще всего, имеет гнойное содержимое. Не исключено, что он прорвётся, и гной начнёт выступать наружу. Важно знать, что смазывать место прорыва не нужно. Всё что вы должны сделать — это просто вымокать гной стерильной салфеткой. Возможно, что пузырёк наполнится не гноем, а будет иметь красное содержимое. Важно, чтобы при этом область вокруг папулы оставалась обычной и невоспалённой.
  4. На следующем этапе пузырёк покрывается особой корочкой. Важно, что её нельзя беспокоить или пытаться самостоятельно оторвать.
  5. Последним этапом считается формирование рубца. В норме его размер достигает максимум 10 мм. А вот, если рубец меньше 2 мм или вовсе отсутствует — это означает, что вакцинация не произвела должного эффекта. Также возможно формирование келоидного рубца. В таком случае, место укола обретает красный цвет и может выступать над кожей.

Моему сыну прививка была сделана на четвёртый день после рождения, когда мы ещё находились в роддоме (выписали нас лишь на шестой день), при этом никаких отклонений от нормы не наблюдалось.

Какая реакция считается нормой

При появлении каких-либо симптомов после вакцинации БЦЖ, родители могут думать, что это осложнение после прививки. Поэтому нужно знать, какие процессы считаются нормальными:

  1. Образование гноя. Вполне нормально, если спустя несколько месяцев у малыша образовывается пузырёк с содержанием гноя. Отклонением будет считаться, если кроме этого, вокруг папулы воспаляется кожа и есть сильное покраснение, которое стремительно развивается, а также возможна припухлость.
  2. Родители могут замечать покраснение места инъекции или даже приобретение синеватого, фиолетового оттенка. Главное, чтоб изменение цвета не распространялась дальше места инъекции.
  3. Сразу после вакцинации образовывается припухлость. Также является нормой, если проходит через пару дней после инъекции и не возвращается.
  4. Повышение температуры тела в момент, когда формируется гнойник является нормой. А в случае моментальной гипертермии после инъекции — отклонение от нормы.
  5. Место инъекции может воспаляться спустя полтора месяца после вакцинации — это нормально. Главное, чтобы оно не распространялась за пределы зоны укола.
  6. Появление пузырька с жидким наполнением, образование корочки и рубца — нормальные этапы заживления ранки.

У моего сыночка в 1 месяц наблюдалось пятнышко на месте инъекции диаметром 2 мм, в 3 месяца уже образовалась папула диаметром в 3 мм. Гной у нас не скапливался, характерным было красное содержимое. Когда малышу было полгода на плечике осталось только пятнышко диаметром в 4 мм. В годик у нас уже образовался рубец, при этом его диаметр был 5 мм.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ.

  1. Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
  2. После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
  3. Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
  4. Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
  5. Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
  6. Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции — это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.

Возможные осложнения

Вакцина БЦЖ: информация для медицинских работников

Информация для медицинских работников

В этом ресурсе объясняется, кто должен и не должен делать вакцину БЦЖ, когда вакцинацию следует делать и кто может ее делать. В нем также описывается эффективность вакцины и возможные побочные эффекты. См. Ниже источники дополнительной информации о туберкулезе (ТБ) и вакцине БЦЖ.

ВНИМАНИЕ:

  • Вам следует обследовать всех женщин во время беременности, чтобы определить, подвержен ли их ребенок повышенному риску заражения туберкулезом.
  • Вакцина

  • БЦЖ бесплатна для всех младенцев и детей младше 5 лет, которые подвергаются повышенному риску заражения туберкулезом.

Кому нужна вакцина БЦЖ?

Используйте приведенную ниже схему, чтобы оценить, подвержен ли ребенок или ребенок повышенному риску заражения туберкулезом и следует ли им делать вакцину БЦЖ.

См. Приложение 8 к Справочнику по иммунизации , где приведен список стран с уровнем заболеваемости туберкулезом ≥ 40 на 100 000 и ниже, где приведен список противопоказаний к вакцине БЦЖ.

* Члены семьи будут включать постоянных посетителей из стран с высокой заболеваемостью туберкулезом, которые приезжают жить в домохозяйство на длительное время — младенец или ребенок в таком домохозяйстве будет иметь право на вакцину БЦЖ, если такие продолжительные периоды могут составлять в сумме до 6 месяцев. или дольше в течение 5-летнего периода.

** Младенец или ребенок имеет право на вакцину БЦЖ, если они, вероятно, останутся в стране с высокой заболеваемостью ТБ в течение продолжительных периодов времени в течение первых 5 лет жизни и будут контактировать с людьми, больными ТБ, если такие периоды могут складываться до 3 месяцев и дольше.

Противопоказания вакцины БЦЖ

БЦЖ нельзя давать младенцам или детям:

  • получающих кортикостероиды или другое иммуносупрессивное лечение, включая лучевую терапию
  • страдает злокачественными заболеваниями, такими как лимфома, лейкемия, болезнь Ходжкина или другими опухолями ретикуло-эндотелиальной системы
  • , у которых известно или подозревается иммунодефицитное заболевание, например, люди с гипогаммаглобулинемией *
  • заведомо или предположительно инфицированы ВИЧ, включая новорожденных с подозрением на ВИЧ-инфекцию (т. Е. Если мать инфицирована ВИЧ **)
  • с положительным результатом пробы Манту или положительным результатом анализа гамма-выделения интерферона (IGRA)
  • со значительной лихорадкой
  • при генерализованном септическом поражении кожи (при экземе выбирайте место, свободное от поражений)
  • проживают в семье, где расследуется возможный случай активного туберкулеза.(Младенец или ребенок могут получить вакцину БЦЖ, если анализ подтвердит, что они еще не инфицированы туберкулезом.)

ПРИМЕЧАНИЯ:

* Первичный иммунодефицит у детей часто выявляется только после первых нескольких недель жизни (т. Е. После вакцинации БЦЖ). Перед вакцинацией следует выяснить семейный анамнез иммунодефицита и, при его наличии, обсудить его с педиатром.

** Новорожденным, матери которых инфицированы ВИЧ , нельзя вводить БЦЖ (или любую другую живую вакцину) до тех пор, пока у ребенка не будет выявлено отрицательное отношение к ВИЧ, что может быть подтверждено только в возрасте 12–18 месяцев.Перед вакцинацией проконсультируйтесь с педиатром ребенка.

Когда делать вакцину БЦЖ

  • Новорожденным следует сделать вакцину БЦЖ до выписки из больницы или как можно скорее после выписки из больницы.
  • Если младенец или ребенок пропустили вакцинацию при рождении, они могут быть вакцинированы в любое время до пяти лет. Если ребенок старше шести месяцев, требуется предвакцинальный тест Манту, чтобы определить, инфицирован ли ребенок туберкулезом.

Кто может делать вакцину БЦЖ?

Только зарегистрированные вакцины БЦЖ могут вводить вакцину БЦЖ.Обратитесь в местную службу общественного здравоохранения, чтобы узнать, кто является вашим местным вакцинатором, а также о требованиях, необходимых для того, чтобы попасть в него.

Эффективность вакцины БЦЖ

Хотя вакцина БЦЖ не предотвращает заражение туберкулезом, она помогает защитить от тяжелых или диссеминированных форм детского туберкулеза, особенно милиарных и менингеальных заболеваний. Данные свидетельствуют о том, что вакцина БЦЖ менее эффективна для детей старшего возраста и взрослых. Таким образом, вакцина БЦЖ рекомендуется и финансируется для младенцев и детей в возрасте до пяти лет, которые подвержены повышенному риску заболевания туберкулезом.

Ожидаемые ответы и нежелательные явления

У большинства младенцев и детей развиваются местные реакции на вакцину БЦЖ, с последующим заживлением и образованием рубцов в течение трех месяцев. У многих развивается аденит слабой степени, на исчезновение которого может уйти несколько месяцев. Обратитесь к справочнику по иммунизации для получения информации о более редких осложнениях. Сообщайте о нежелательных явлениях в Центр мониторинга побочных реакций (CARM).

Дополнительная информация

Для специалистов здравоохранения

Для родителей, семьи и ванау

Что такое вакцина БЦЖ и защищает ли она от Covid? — Вакцина The Sun

THE BCG тестируется учеными, ищущими вакцину от коронавируса.

Разработаны в 1921 году, их раздавали детям, чтобы предотвратить туберкулез, но могут ли они защитить от коронавируса?

Читайте наши последние новости и обновления в нашем блоге о коронавирусе

2

Вакцина БЦЖ обычно вводится маленьким детям, которые наиболее подвержены риску заражения туберкулезом. Кредит: Getty Images — Getty

Что такое вакцина БЦЖ?

Вакцина

БЦЖ — или Bacillus Calmette-Guerin, если называть ее полное название — представляет собой укол, используемый для предотвращения заражения людей туберкулезом (ТБ).

Его часто дают детям в возрасте от 10 до 14 лет, но младенцы и дети до 35 лет также могут получить его, если они находятся в группе наибольшего риска.

Детям младшего возраста рекомендуется делать инъекцию, если они находятся в районах с повышенным риском заболевания туберкулезом или если у них есть родитель или дедушка или бабушка, родившиеся в стране, где этот показатель считается высоким.

Факты свидетельствуют о том, что вакцина БЦЖ не работает для лиц старше 35 лет.

Между тем, существует ряд причин, по которым вам не следует делать укол, в том числе, если вы уже делали это раньше, уже заразились туберкулезом в прошлом и если вы беременны — полный список можно найти на веб-сайте NHS.

Защищает ли вакцина от Covid?

Хотя вакцина была в первую очередь разработана для борьбы с туберкулезом, ученые обнаружили, что она может помочь организму бороться с другими болезнями.

В последнем испытании вакцины, проведенном Университетом Эксетера, примут участие около 1000 человек, поскольку мир пытается найти вакцину от смертельного вируса, который убил более 1 миллиона человек во всем мире.

BCG изменяет иммунную систему, повышая ее способность бороться с другими инфекциями.

Это дало экспертам новую надежду на то, что они смогут защитить людей от вируса.

Хотя миллионы людей получили прививки в Великобритании в какой-то момент, они будут вакцинированы снова, если окажется, что они могут обеспечить защиту.

Однако, по данным NHS, вакцина редко вводится лицам старше 16 лет, потому что «она не очень эффективна у взрослых».

Профессор Джон Кэмпбелл из Университета Эксетера сказал: «Это может иметь большое значение во всем мире.

«Хотя мы не думаем, что эта [защита] будет специфичной для Covid, у нее есть потенциал, чтобы купить несколько лет времени для вакцинации Covid и, возможно, разработки других методов лечения».

Медицинские работники и медицинские работники являются основными целями вакцинации, поскольку, по данным BBC, они больше всего подвержены риску заражения вирусом.

2

Ученые стремятся выяснить, может ли вакцина защитить от коронавируса Фото: Гетти — Автор

Как долго действует вакцина?

Срок действия вакцины составляет до 15 лет.

Ученые надеются, что длительный эффект вакцины может обеспечить прорыв в их поисках вакцины в долгосрочной перспективе.

В 2005 г. Великобритания отказалась от вакцинации из-за низкого уровня инфицирования туберкулезом.

В других частях мира, где инфекция все еще широко распространена, вакцинация продолжается.

ОБСЛУЖИВАНИЕ ГУБ

Подтяжка лица влагалища в моде … вот краткое описание процедуры

раскрыто

ВЫСТРЕЛ НАДЕЖДЫ

Кто получит первые дозы укола Covid от Pfizer и когда они будут развернуты?

ЖИТЬ МЕЧТА

Значение сновидения: от змей до пауков, беременности и зубов

PFIZIO THERAPY

Кому принадлежит фармацевтический гигант Pfizer и где находится компания?

НАЗЕМНЫЙ ДЕНЬ JOG

Как далеко я могу пройти, чтобы тренироваться во время второй блокировки?

Трудно проглотить?

Где взять бесплатную таблетку после завтрака и сколько она стоит в аптеке

Есть ли связь между вакциной БЦЖ и коронавирусом?

Хотя нет официальной связи между вакцинами БЦЖ и коронавирами, ученые стремятся выяснить, может ли это помочь защитить людей от вируса, пока вакцина не будет произведена.

«Если это произойдет, мы сможем спасти жизни, проводя или дополняя эту доступную и экономичную вакцинацию», — сказал профессор Кэмпбелл.

Они заинтересованы, поскольку исследования показали, что вакцина способна укреплять иммунную систему, чтобы она могла бороться с другими вирусами.

Ожидается, что в испытании примут участие до 10 000 человек в Великобритании.

Вакцинация БЦЖ может снизить заболеваемость Covid-19, снизить уровень смертности, новое исследование. Программа вакцинации против Bacillus Calmette-Guérin значительно снизила заболеваемость Covid-19 и снизила уровень смертности.

Это была популярная гипотеза, поскольку в первые дни пандемии, но подробный анализ данных теперь выявляет научные доказательства в поддержку теории.

Противотуберкулезная вакцина БЦЖ является частью независимой программы всеобщей иммунизации Индии с 1948 года. Многие азиатские и несколько европейских стран также используют БЦЖ, но несколько богатых стран либо исключили ее из своего портфеля иммунизации, либо никогда не использовали. США принадлежат к последней группе.

Чтобы проверить влияние вакцинации БЦЖ, исследователи из JNU в сотрудничестве с Национальным институтом исследований малярии в Дели и рядом других исследовательских институтов сравнили статистику распространенности и несчастных случаев Covid-19 в странах, где действует программа БЦЖ, с теми, кто не получил вакцину и прекращенная программа.

Следите за обновлениями о коронавирусе здесь

Исследователи также сравнили три группы на основе возрастной распространенности и смертности среди пациентов с Covid-19. BCG стала победителем в каждой категории.

Число инфицированных в возрастных группах всегда выше в странах, в которых отсутствует универсальная политика вакцинации БЦЖ.

Различия между странами с универсальной политикой вакцины БЦЖ и странами без такой политики увеличиваются и достигают своего пика в возрастных группах 45–64 и 65–79 лет.Разница в количестве подтвержденных случаев в этих возрастных группах составляет около 550–600 на миллион населения.

С возрастом растет число погибших в странах, не имеющих или прекративших программы BCG. Для сравнения, смертность довольно стабильна и лишь незначительно увеличивается среди пожилых людей в странах, где проводится вакцинация БЦЖ.

«Эксперименты показали, что БЦЖ защищает от респираторных заболеваний. Однако иммунитет — это не специфический иммунитет.Это тренированный иммунитет », — сказал DH ведущий исследователь Гобардхан Дас, профессор JNU.

Дас и его коллеги в настоящее время модифицируют вакцину БЦЖ белком Covid-19 с целью перепрофилирования старой вакцины.

Опубликованное в журнале Cell Death and Disease исследование, в котором используются данные до 29 мая, показывает, что в странах без универсальной политики БЦЖ (таких как Бельгия, Италия, США и Нидерланды) наблюдается рост заболеваемости Covid-19 (2810,9 ± 497,1 на миллион) по сравнению со странами, в которых действует национальная политика BCG (570.9 ± 155,6 промилле). Заболеваемость в странах, прекративших вакцинацию БЦЖ, была промежуточной между этими двумя группами.

Бразилия, однако, является исключением, поскольку в ней очень высокий уровень заболеваемости и смертности от Covid-19, хотя в программе иммунизации использовалась БЦЖ. «Это может быть связано с неэффективностью штамма BCG-Brazil», — сказал Дас.

Второе исследование американских ученых продемонстрировало, что среди социально подобных европейских стран смертность от Covid-19 отрицательно коррелировала с индексом БЦЖ, оценкой степени, в которой страна развернула универсальную программу вакцинации БЦЖ против туберкулеза.

Исследование, которое было опубликовано в Proceedings of the National Academy of Sciences в прошлую пятницу, также поддерживает гипотезу о косвенном защитном эффекте вакцинации БЦЖ против пациентов с тяжелым заболеванием Covid-19, одновременно подчеркивая необходимость дальнейших исследований.

Вакцина с бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ): Канадское руководство по иммунизации

Для медицинских работников

Обновлено: декабрь 2014 г.

На этой странице

Основная информация (подробности см. В тексте)

Что
  • Туберкулез (ТБ) передается воздушно-капельным путем, и для заражения обычно требуется длительный контакт.
  • В Канаде ТБ чаще встречается среди коренного населения и населения иностранного происхождения.
  • Факторы риска заражения ТБ включают близость к человеку, больному заразным ТБ, особенно в условиях тесноты.
  • Факторы риска развития активной формы ТБ включают сопутствующие заболевания (такие как ВИЧ / СПИД, другие иммунодефициты, диабет, силикоз), недоедание и курение.
  • Эффективность вакцины

  • с бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) оценивается примерно в 51% в предотвращении любого заболевания туберкулезом и до 78% в защите новорожденных от милиарного (диссеминированного) или менингеального туберкулеза.
  • Внутрикожное введение вакцины БЦЖ обычно приводит к появлению эритемы и папулы или изъязвления с последующим образованием рубца в месте иммунизации.
Кто
  • Вакцина БЦЖ не рекомендуется для рутинного использования среди населения Канады.
  • После рассмотрения местной эпидемиологии ТБ и если программа раннего выявления и лечения латентной инфекции ТБ не может быть реализована, вакцинация БЦЖ может быть рассмотрена в исключительных обстоятельствах, например, для младенцев в общинах высокого риска, для лиц с высоким риском повторного заражения , для некоторых лиц, совершающих длительные поездки в страны с высокой распространенностью, и для младенцев, рожденных от матерей с инфекционным туберкулезом.
  • В сообществах высокого риска младенцам в возрасте до 2 месяцев не нужно проходить кожное туберкулиновое тестирование перед вакцинацией БЦЖ. Для младенцев в возрасте от 2 до 6 месяцев показана индивидуальная оценка рисков и преимуществ кожной пробы на туберкулин до вакцинации БЦЖ. Младенцам старше 6 месяцев вводят вакцину БЦЖ, если одноэтапная кожная туберкулиновая проба (ТКП) отрицательна.
  • Люди с ослабленным иммунитетом и беременные женщины не должны получать вакцину БЦЖ, поскольку это живая вакцина.
Как
  • Вакцина БЦЖ вводится однократно внутрикожно.
Почему
  • Треть населения мира инфицирована туберкулезом, и туберкулез является второй ведущей причиной смерти от инфекционного заболевания.
  • Заболеваемость туберкулезом в Канаде одна из самых низких в мире.Однако некоторые подгруппы населения в Канаде остаются в группе риска: аборигены в районах с высокой распространенностью туберкулеза (особенно младенцы), пожилые люди канадского происхождения, иммигранты, бездомные и лица, инфицированные ВИЧ.

Значительные изменения, внесенные с момента последнего обновления главы, выделены в Таблице обновлений CIG, доступной на веб-сайте PHAC.

Для получения дополнительной информации о лечении туберкулеза и туберкулеза в Канаде см. Самые последние стандарты Канады по туберкулезу (2013 г.).Для получения дополнительной информации о туберкулезе и путешественниках см. Ранее опубликованные заявления и обновления заявлений Комитета по консультированию по тропической медицине и путешествиям (CATMAT). Дополнительную информацию о ведении туберкулеза и ВИЧ см. В Политике ВОЗ в отношении совместной деятельности по борьбе с ТБ / ВИЧ: Руководящие принципы для национальных программ и других заинтересованных сторон.

Эпидемиология

Описание болезни

Инфекционный агент

Туберкулез (ТБ) — это инфекционное бактериальное заболевание, вызываемое палочкой Mycobacterium tuberculosis.Бактерии обычно поражают легкие (легочные), но могут поражать и другие участки (внелегочные).

Резервуар

Люди

Трансмиссия

Инфекция M. tuberculosis распространяется почти исключительно воздушно-капельным путем. Капли могут оставаться взвешенными в воздухе и их вдыхает восприимчивый хозяин. Продолжительность воздействия, необходимая для возникновения инфекции, обычно увеличивается (обычно недели, месяцы или даже годы). Риск заражения M.tuberculosis различается в зависимости от продолжительности и интенсивности воздействия, заразности источника, восприимчивости облученного человека и факторов окружающей среды. Несмотря на то, что курсы лечения продолжительны, эффективное лечение человека с активным туберкулезом может снизить заразность через две недели.

Факторы риска

Различные факторы влияют на риск заражения M. tuberculosis, прогрессирование до активной формы болезни и неблагоприятные исходы от активной болезни:

  • Факторы риска заражения включают близость к человеку, больному заразным туберкулезом, что может происходить в домашних условиях, где присутствует туберкулез, в приютах для бездомных, в тюрьмах и на определенных занятиях (например,г., работающие в больнице или приюте для бездомных). В домашних условиях перенаселенность или проживание в больших группах с человеком, больным заразным туберкулезом, увеличивает риск заражения.
  • Переходу от инфекции к активной форме заболевания могут способствовать сопутствующие заболевания, такие как ВИЧ / СПИД и другие иммунодефициты, диабет, силикоз или недоедание. Курение также связано с повышенным риском прогрессирования туберкулеза.
  • Неблагоприятные исходы болезни связаны с поздней диагностикой и лечением алкоголизма, недоедания, употребления инъекционных наркотиков и бездомности.Бедность, доступ к лечению и соблюдение схем лечения могут быть связаны с этими факторами риска.
Спектр клинических проявлений

У большинства людей, инфицированных туберкулезом, не развивается активное заболевание; инфекция остается скрытой. Риск развития активного туберкулеза зависит от времени инфицирования, возраста, питания и сопутствующих заболеваний, а также других факторов, перечисленных выше. Кумулятивный риск развития активной формы туберкулеза у инфицированного человека в течение всей жизни оценивается в 5–10%.Примерно 50% случаев активного туберкулеза происходит в первые 2 года после заражения. У маленьких детей риск заболевания после заражения обратно пропорционален возрасту. Очень высокий риск (до 40%) у младенцев, у которых может быть быстрое прогрессирование и более высокая вероятность милиарного (диссеминированного) или менингеального заболевания. Быстрое прогрессирование инфекции в активный туберкулез также чаще встречается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, у ВИЧ-инфицированных, трансплантация твердых органов, получение иммуносупрессивной терапии).

Классические симптомы активного заболевания включают кашель, жар, потерю веса и ночную потливость. Клинический диагноз милиарного туберкулеза затруднен из-за различных проявлений. Несмотря на соответствующее лечение, смертность от милиарного туберкулеза остается на уровне 20%. Туберкулезный менингит часто имеет разрушительные последствия: 25% заболеваемости (т. Е. Постоянный неврологический дефицит) и 15-40% смертности, несмотря на доступное лечение.

Распространение болезней

Заболеваемость / распространенность
Глобальный

ТБ продолжает оставаться ведущей причиной заболеваемости и смертности, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов.Глобальная картина туберкулеза осложняется лекарственной устойчивостью и эпидемией ВИЧ. Около одной трети населения мира инфицировано туберкулезом, и туберкулез является второй по значимости причиной смерти от инфекционного заболевания во всем мире. По оценкам, в 2010 году было зарегистрировано 9 миллионов случаев активного туберкулеза и 1,4 миллиона случаев смерти от туберкулеза (1,1 миллиона у лиц, не инфицированных ВИЧ, и 350 000 у ВИЧ-инфицированных).

Национальный

Зарегистрированная заболеваемость туберкулезом в Канаде снижается с пика в начале 1940-х годов (см. Рисунок 1).В 2010 г. было предварительно зарегистрировано 1577 случаев заболевания туберкулезом, что составляет 4,6 на 100 000 населения. Большинство случаев активного туберкулеза приходилось на две группы: лица иностранного происхождения (66% случаев, уровень 13,3 на 100 000) и коренные народы (21% случаев, показатель 26,4 на 100 000). В 2010 году самый высокий уровень заболеваемости был зарегистрирован в Нунавуте — 304 на 100 000 населения, за ним следуют Северо-Западные территории (25,1) и Юкон (17,4).

Неаборигенное население Канады составляет 12% случаев, при общем уровне 0.7 на 100 000. Этот показатель выше у пожилых людей, особенно у лиц старше 75 лет. В 2010 году только 4,9% случаев (77 из 1577) были в возрасте до 15 лет, а соответствующая повозрастная частота этих случаев составила 1,4 на 100 000.

Рисунок 1: Туберкулез: уровни заболеваемости и смертности, Канада 1924-2010 гг. Рисунок 1: Текстовое описание

Это изображение представляет собой график, показывающий снижение числа случаев и числа смертей от туберкулеза в Канаде с течением времени.Ось x представляет время между 1924 и 2010 годами. Ось y представляет показатели на 100 000 населения, начиная с 0 внизу и заканчивая 120 случаями вверху.

На графике появятся две линии. Синяя линия представляет количество случаев, розовая линия — количество смертей. Синяя линия показывает первоначальную заболеваемость примерно 44 случая на 100 000 в 1924 году. Наблюдался нерегулярный рост числа случаев до прибл. 84 случая на 100000 в 1931 году, снижение до 70 случаев на 100000 в 1938 году, а затем пик в 104 случая на 100000 в 1948 году.Произошло постепенное снижение до 90 случаев на 100000 к 1955 году, а затем резкое снижение количества случаев до 26 случаев на 100000 к 1967 году. Затем наблюдалось устойчивое постепенное снижение примерно до 8 случаев на 100000 к 1987 году, до нынешнего уровня. уровень 4,6 случая на 100 000 в 2010 году. Розовая линия для числа смертей показывает максимум приблизительно 84 случая на 100 000 в 1924 году. Затем это приводит к умеренному снижению до уровня смертности 46 случаев на 100 000 в 1948 году (когда число случаев было самым высоким).Затем к 1967 году уровень смертности снижается примерно до 8 случаев на 100 000 человек; затем уровень смертности в период с 1977 по 2010 год приближается к нулю.

Препарат, разрешенный для использования в Канаде

BCG VACCINE (живая аттенуированная вакцина Bacille Calmette-Guérin, полученная из Mycobacterium bovis (субштамм Connaught)), санофи пастер Ltd. (BCG)

Лиофилизированные препараты БЦЖ для внутрипузырного применения при лечении карциномы мочевого пузыря имеют значительно более высокую концентрацию и не должны использоваться для вакцинации против туберкулеза.

Для получения полной информации о назначении обратитесь к буклету продукта или к информации, содержащейся в монографиях по утвержденным продуктам Министерства здравоохранения Канады, доступных в базе данных лекарственных препаратов. См. Таблицу 1 в Содержании иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде в Части 1, где приведен список всех вакцин, доступных для использования в Канаде, и их содержимое.

Эффективность, действенность и иммуногенность

Эффективность и эффективность

Клинические испытания продемонстрировали противоречивые результаты относительно эффективности вакцины БЦЖ.По оценкам метааналитических обзоров, эффективность вакцины в предотвращении любого заболевания туберкулезом составляет примерно 51%. Защитный эффект вакцины БЦЖ против диссеминированного туберкулеза у новорожденных оценивается в 78%.

Продолжительность защиты от вакцины БЦЖ точно не установлена. Хотя обычно считается, что защита со временем снижается, одно последующее исследование продемонстрировало защитный эффект в течение 60 лет. Вакцина БЦЖ не предотвратит развитие активной формы ТБ у лиц, уже инфицированных M.туберкулез. Заболевание туберкулезом следует рассматривать в качестве возможного диагноза у любого вакцинированного, у которого имеется подозрительный анамнез либо признаки или симптомы туберкулеза, независимо от анамнеза иммунизации.

Иммуногенность

Иммунологические корреляты защиты от инфекции или заболевания ТБ после вакцинации БЦЖ не идентифицированы.

Рекомендации по применению

Вакцина

БЦЖ не рекомендуется для рутинного использования среди населения Канады. После рассмотрения местной эпидемиологии ТБ и решения о том, что программа раннего выявления и лечения латентной инфекции ТБ не может быть реализована, вакцинация БЦЖ может быть рассмотрена в исключительных обстоятельствах, например, для младенцев в общинах высокого риска, для лиц с высоким риском повторного заражения. воздействие на некоторых лиц, совершающих длительные поездки в страны с высокой распространенностью, а также у младенцев, рожденных от матерей с инфекционным туберкулезом.Канадские стандарты по туберкулезу (2013 г.), включая рекомендации по использованию вакцины БЦЖ, в настоящее время пересматриваются.

Младенцы в сообществах высокого риска

Если процессы раннего выявления и лечения латентной туберкулезной инфекции недоступны, вакцина БЦЖ может быть рассмотрена для младенцев, проживающих в группах лиц или в общинах коренных народов и инуитов со средним годовым показателем легочного туберкулеза с положительным мазком мокроты более 15 на одного ребенка. 100000 человек (всех возрастов) в течение предыдущих 3 лет или для младенцев, проживающих в группах населения с годовым риском заражения ТБ более 0.1%.

Эти критерии основаны на следующем:

  • Уровень заболеваемости легочным туберкулезом с положительным результатом микроскопии мокроты составляет 15 на 100 000 населения, что соответствует высокой заболеваемости инфекционным туберкулезом в определенных географических районах за пределами Канады. Канадский комитет по туберкулезу и Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC) приняли ту же контрольную точку для использования среди населения Канады. Информацию о международных показателях заболеваемости легочным туберкулезом с положительным мазком мокроты можно найти на сайте www.publichealth.gc.ca/tuberculosis.
  • Когда годовой риск заражения ТБ составляет менее 0,1%, Международный союз против туберкулеза и болезней легких рекомендует рассмотреть возможность выборочного прекращения программ вакцинации БЦЖ.

Целью вакцинации БЦЖ младенцев является профилактика милиарного туберкулеза и туберкулезного менингита. Младенцы из сообществ высокого риска должны получить вакцину БЦЖ сразу после рождения, если это возможно, и предпочтительно до 6 недель послеродового возраста или выписки из сообщества.См. «Младенцы, рожденные недоношенными».

Если вакцинация БЦЖ предлагается всем младенцам в сообществе, которое не соответствует ни одному из вышеперечисленных критериев, программу вакцинации следует прекратить, как только можно будет реализовать программу раннего выявления и лечения латентной инфекции ТБ.

Если вакцинация БЦЖ считается подходящей на основании перечисленных выше критериев, следует провести тестирование на ВИЧ у матери ребенка и показать отрицательный результат, и не должно быть доказательств или известных факторов риска иммунодефицита у вакцинируемого ребенка. включая отсутствие семейной истории иммунодефицита.Признаки того, что унаследованный иммунодефицит может присутствовать в семье, включают историю неонатальных или младенческих смертей в ближайших или расширенных семьях. Такой анамнез исключает вакцинацию БЦЖ до тех пор, пока у ребенка не будет исключен иммунодефицит. Оптимальное ведение новорожденных, инфицированных ВИЧ, живущих в сообществах, удовлетворяющих перечисленным выше критериям, в настоящее время рассматривается Национальным консультативным комитетом по иммунизации (NACI).

Лица с высоким риском повторного заражения

Если процессы раннего выявления и лечения латентной инфекции ТБ недоступны, вакцина БЦЖ может быть рассмотрена для лиц, которые могут неоднократно контактировать с лицами с нелеченым, неадекватно леченным или лекарственно-устойчивым активным ТБ, или с туберкулезными бациллами в условиях, когда защитные меры против инфекции невозможны.Лечение источника, удаление из источника, скрининг на ТБ и химиопрофилактика облученного человека, как указано, или любая их комбинация, как правило, предпочтительнее, чем введение вакцины БЦЖ. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по туберкулезу или инфекционным заболеваниям. Обратитесь к Рабочим за дополнительной информацией. В исключительных обстоятельствах вакцина БЦЖ может быть рассмотрена для лиц, длительно путешествующих в страны с высокой распространенностью ТБ. Обратитесь к Путешественникам за дополнительной информацией.

Вакцинация БЦЖ: предварительная иммунизация туберкулиновым кожным тестом

Одноэтапная туберкулиновая кожная проба (ТКП) рекомендуется как часть оценки некоторых младенцев на вакцину БЦЖ (см. Ниже). Двухэтапные кожные туберкулиновые пробы не приносят пользы в этой возрастной группе.

Кожные туберкулиновые пробы младенцев перед вакцинацией БЦЖ

У младенцев, которым требуется вакцина БЦЖ, необходимость одноэтапной ТКП указана ниже:

  • Если ребенку меньше 2 месяцев : введите вакцину БЦЖ без предварительной ТКП, потому что риск предшествующего заражения ТБ низок, а чувствительность ТКП при выявлении латентной инфекции ТБ неизвестна.
  • Если возраст ребенка составляет от 2 до 6 месяцев : завершите индивидуальную оценку соотношения риска и пользы, поскольку достоверность TST у младенцев в возрасте до 6 месяцев неизвестна. У этих младенцев могут быть ложноотрицательные результаты ТКП; ложноположительные результаты ТКП встречаются редко. Кожные туберкулиновые пробы в этой возрастной группе могут привести к ранней диагностике латентной инфекции ТБ. Однако существует риск того, что младенец может быть потерян для последующего наблюдения между TST и вакциной БЦЖ.

    На основании результатов оценки риска и пользы провайдер вакцины может:

    • Проведите одноэтапную ТКП перед вакциной БЦЖ, если существует высокий риск предшествующего заражения туберкулезом ИЛИ
    • Ввести вакцину БЦЖ без предварительной ТКП, если ребенок не может вернуться после ТКП для вакцины БЦЖ

    Если ТКП проводится в возрасте от 2 до 6 месяцев, следует учитывать, что ТКП может быть ложноотрицательным, и поэтому, несмотря на отрицательные результаты вакцинации ТКП и БЦЖ, следует рассматривать активный ТБ при развитии клинически совместимых симптомов.

  • Если ребенку больше 6 месяцев : пройдите одноэтапный тест-тест TST. Если ТКП отрицательный, сделайте вакцину БЦЖ.

Обратитесь к разделу «Прочие соображения» для получения информации о вакцинации БЦЖ и кожных туберкулиновых пробах после иммунизации.

Беременность и кормление грудью

Вакцина

БЦЖ не изучалась у беременных и кормящих женщин. Вакцину БЦЖ не следует вводить во время беременности, хотя вредных последствий вакцинации БЦЖ для плода не наблюдалось.Неизвестно, выделяется ли вакцина БЦЖ с грудным молоком. Поскольку живая вакцина может выделяться с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при выборе вакцины БЦЖ во время лактации. Обратитесь к Иммунизации при беременности и кормлении грудью в Части 3 для получения дополнительной общей информации.

Недоношенные дети

Младенцы, родившиеся недоношенными, могут получить вакцину БЦЖ в любое время после 31 недели гестационного возраста. Младенцы, рожденные недоношенными (особенно с массой тела менее 1500 граммов при рождении), подвергаются более высокому риску развития апноэ и брадикардии после вакцинации.Госпитализированные недоношенные дети должны находиться под постоянным сердечным и респираторным мониторингом в течение 48 часов после первой иммунизации. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация недоношенных детей» в Части 3.

Лица с ослабленным иммунитетом

Иммунизация БЦЖ противопоказана большинству лиц с ослабленным иммунитетом, включая ВИЧ-инфекцию, измененный иммунный статус из-за злокачественного заболевания или трансплантата, а также нарушение иммунной функции, вызванное лечением кортикостероидами, химиотерапевтическими агентами или радиацией.Существует значительный риск заболевания из-за распространения вакцинной палочки среди людей с ослабленным иммунитетом. Два исключения из этого противопоказания состоят в том, что вакцина БЦЖ может быть использована, если показано, у лиц с дефицитом комплемента или изолированным дефицитом IgA. См. Противопоказания и меры предосторожности. См. Иммунизацию лиц с ослабленным иммунитетом в Части 3 для получения дополнительной общей информации.

Лица с хроническими заболеваниями

Лица с хроническим заболеванием почек или находящиеся на диализе, а также пациенты с гипоспленизмом или аспленией могут получить вакцину БЦЖ по показаниям.Дополнительную общую информацию см. В разделе «Иммунизация людей с хроническими заболеваниями» в части 3.

Путешественники

Обычно путешественникам вакцина БЦЖ не требуется. Показано, что скрининг на ТБ и химиопрофилактика являются предпочтительным подходом к борьбе с ТБ у путешественников.

Вакцина

БЦЖ может быть рассмотрена для лиц, длительно путешествующих в страны с высокой распространенностью туберкулеза, при следующих обстоятельствах:

  • Дети младшего возраста (до 5 лет), которые, как предполагается, не будут иметь доступа к регулярным кожным туберкулиновым тестам
  • Лица, которые могут иметь обширный профессиональный контакт с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ)
  • Путешественники, которые по причинам логистики, токсичности или непереносимости лекарств или по личному выбору не могут использовать рекомендованную стратегию эпиднадзора или схемы химиопрофилактики.

Путешественники, работающие в больницах в странах с высокой заболеваемостью, имеют повышенный риск заражения туберкулезом, особенно там, где ВИЧ является коэндемичным. Лица, иммигрировавшие в Канаду, вероятно, подвергаются более высокому риску, чем средний путешественник, когда навещают друзей и родственников в странах с высокой распространенностью, возможно, из-за их более тесных контактов с местным населением.

Перед поездкой рекомендуется проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям или туристической медициной.Для получения дополнительной информации о туберкулезе и путешественниках обратитесь к Комитету по консультированию по тропической медицине и путешествиям (CATMAT) Архив: оценка риска и профилактика туберкулеза среди путешественников. См. Раздел «Иммунизация путешественников» в части 3 для получения дополнительной общей информации.

Рабочие

Как правило, работникам вакцина БЦЖ не требуется. Соответствующая личная защита, контроль окружающей среды, лечение источника, а также скрининг на ТБ и химиопрофилактика облученного человека, как указано, являются типичными подходами к борьбе с ТБ у рабочих.Если процессы раннего выявления и лечения латентной инфекции ТБ недоступны, вакцина БЦЖ может быть рассмотрена для работников (таких как медицинские работники, лабораторные работники, тюремные работники и те, кто работает в приютах для бездомных), которые могут неоднократно контактировать с людьми. с нелеченным, недостаточно пролеченным или лекарственно-устойчивым активным туберкулезом или туберкулезными бациллами в условиях, когда меры защиты от инфекции невозможны. Если вакцина БЦЖ рассматривается для какой-либо группы работников, рекомендуется проконсультироваться со специалистом по туберкулезу или инфекционным заболеваниям.См. Иммунизацию рабочих в Части 3 для получения дополнительной общей информации.

Управление вакцинами

Восстановление вакцины

Вакцина

БЦЖ содержит живые, жизнеспособные, аттенуированные микобактерии. С ним нужно обращаться как с возбудителем инфекции. При восстановлении содержимого флакона и отмене дозы следует надевать перчатки. Шприц, игла, флакон с неиспользованным продуктом и все материалы, контактирующие с продуктом, следует утилизировать в контейнере для биологически опасных отходов.

Доза, способ введения и режим

Доза
  • Младенцы (в возрасте 12 месяцев и младше): 0,05 мл (0,05 мг)
  • Дети (старше 12 месяцев) и взрослые: 0,1 мл (0,1 мг)
Способ применения

Восстановленная вакцина БЦЖ должна вводиться внутрикожной инъекцией в самые поверхностные слои кожи в соответствии с инструкциями, содержащимися в инструкции производителя.Область над дельтовидной мышцей является предпочтительным местом введения. Обратитесь к разделу «Практика введения вакцин» в части 1 для получения дополнительной информации.

НЕ вводите продукт внутривенно, внутримышечно или подкожно. Внутримышечное или подкожное введение может привести к образованию абсцесса в месте инъекции.

График

Следует ввести одну дозу вакцины БЦЖ.

Бустерные дозы и повторная иммунизация

Повторная иммунизация вакциной БЦЖ не рекомендуется.Одно исследование детей школьного возраста показало, что повторная иммунизация вакциной БЦЖ не дает дополнительной защиты.

Серологические испытания

Серологическое тестирование не рекомендуется до или после вакцинации БЦЖ.

Требования к хранилищу

Вакцину

БЦЖ следует хранить в холодильнике при температуре от + 2 ° C до + 8 ° C в защищенном от света месте. Следует соблюдать осторожность, чтобы не заморозить его. Восстановленный продукт также следует хранить в холодильнике при температуре от + 2 ° C до + 8 ° C и использовать в течение 8 часов.Обратитесь к разделу «Хранение и обращение с иммунизирующими агентами» в части 1 для получения дополнительной общей информации.

Одновременное введение с другими вакцинами

Вакцину

БЦЖ можно вводить одновременно с инактивированными вакцинами и живыми вакцинами в разные места инъекции, используя отдельные шприцы и иглы. В слепом рандомизированном исследовании новорожденные испытывали меньшую боль при введении вакцины БЦЖ до одновременной внутримышечной вакцины против гепатита В. Если не вводить одновременно, рекомендуется минимальный интервал в 4 недели между введением двух живых парентеральных вакцин (например, БЦЖ и кори-эпидемического паротита-краснухи), чтобы уменьшить или устранить потенциальное влияние вакцины, введенной первой, на вакцину, введенную позже.Живые оральные и назальные вакцины, такие как ротавирусная вакцина и живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV), можно вводить одновременно с живыми парентеральными вакцинами, такими как вакцина БЦЖ, или в любое время до или после них. См. Сроки введения вакцины в Части 1 для получения дополнительной общей информации.

Безопасность вакцин и побочные эффекты

Дополнительные общие сведения см. В части 2 «Безопасность вакцин».

Общие и местные нежелательные явления

Внутрикожное введение вакцины БЦЖ обычно приводит к развитию эритемы и папулы или изъязвления (примерно в 50% случаев) с последующим образованием рубца в месте иммунизации.Келоидное образование встречается у 2–4% реципиентов вакцины. Негнойная региональная лимфаденопатия встречается в 1–10% случаев. Большинство реакций обычно легкие и не требуют лечения.

Менее частые и серьезные или тяжелые нежелательные явления

Серьезные побочные эффекты после иммунизации редки, и в большинстве случаев данных недостаточно для определения причинной связи. Редкие нежелательные явления включают образование местного абсцесса и гнойный регионарный лимфаденит (0,03% до 0.05% вакцинированных). Это чаще встречается у детей младше 12 месяцев, чем у детей старшего возраста и взрослых. У взрослых есть некоторые свидетельства того, что подкожное введение вакцины, а не предполагаемый внутрикожный путь, связано с более частым образованием абсцесса. В очень редких случаях может возникнуть диссеминированная инфекция БЦЖ, которая может привести к летальному исходу примерно в 1 из 1 миллиона вакцинаций. В смертельных случаях почти всегда участвуют дети с первичным иммунодефицитом.

С 1993 по 1999 год сеть эпиднадзора в педиатрических больницах Агентства общественного здравоохранения Канады (PHAC) и Канадского педиатрического общества (CPS) сообщила о пяти случаях смертельной диссеминированной инфекции БЦЖ.Эти отчеты привели к тщательному рассмотрению Консультативным комитетом PHAC по оценке причинно-следственной связи (ACCA) 5 смертей и 16 дополнительных случаев (1 несмертельная диссеминированная инфекция, 2 остеомиелита, 8 абсцессов, 4 лимфаденита, 1 целлюлит), госпитализированных по поводу осложнений после БЦЖ. вакцинация проводилась в период с 1993 по 2002 год. Выявлен еще один смертельный случай диссеминированной вакцины БЦЖ.

Вакцина

мкг: Последние новости и видео, фотографии о вакцине БЦЖ

Вакцина с бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) помогает пожилым людям бороться с COVID-19 показали, что вакцина БЦЖ, которая используется для защиты от туберкулеза уже более 40 лет, вызывает реакцию антител и Т-клеток у пожилых людей, говорится в исследовании, проведенном группой исследователей из Национального института исследований туберкулеза ICMR.

  • Прививки BCG могут замедлить распространение Covid-19 в первые тридцать дней, говорится в исследовании

    В статье, опубликованной в Science Advances, a рецензируемый медицинский журнал, издаваемый Американской ассоциацией содействия развитию науки, сообщает, что страны с обязательной вакцинацией против Bacillus Calmette-Guérin (БЦЖ) показали «более низкие показатели инфицирования и смертности» в течение первых 30 дней вспышки Covid-19 в их страна.

    Вакцина БЦЖ не рекомендуется для лечения вируса: ВОЗ

    Заявление приобретает все большее значение для стран, включая Индию, где некоторые штаты рассматривают возможность использования вакцины БЦЖ для клинических испытаний на пациентах с Covid-19.

    Вакцина БЦЖ испытывается для пожилых людей Covid-19 в горячих точках Индии

    В исследовании, спонсируемом ICMR, будут задействованы 1450 пожилых людей в возрасте от 60 до 99 лет без ранее существовавших условий таких как диабет, и будет работать в шести центрах в Индии.Гипотеза о вакцине БЦЖ основана на исследованиях, которые показали, что вакцина, помимо защиты детей от туберкулеза, также обладает неспецифическим действием против других инфекций дыхательных путей.

    Низкий охват вакциной против кори сдерживает полную иммунизацию в Индии

    Плохой охват вакцинацией против кори и более поздними дозами базовых вакцин, таких как вакцины против полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС), сокращение доли полностью иммунизированных детей.Это указывает на слабый механизм отслеживания детей, уже зарегистрированных в системе иммунизации, несмотря на то, что с 2009 года действует Система отслеживания матери и ребенка (MCTS).

    Институт сыворотки проводит клинические испытания противотуберкулезной вакцины фазы III: DBT

    Вакцина БЦЖ регулярно вводится всем новорожденным в рамках национальной программы иммунизации детей для предотвращения туберкулеза (ТБ) — инфекции, вызываемой бактериями, которые в основном поражают легкие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *