Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

когда должна пройти желтуха, лечение в домашних условиях

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел. На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным. На смену радостным мыслям пришла тревога — что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Что случилось?

Желтушка у новорожденных — довольно распространенное явление, она наблюдается у 50-60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Относиться к нему как к болезни не стоит. Кожные покровы ребенка желтеют по вполне физиологическим причинам. Фетальный гемоглобин в крови малыша (который был для него естественным во время беременности), меняется на нормальный человеческий гемоглобин А. Кроха адаптируется к окружающей среде. Его ферментная система незрелая, как и печень. Именно этот орган отвечает за выведение билирубина, который образуется у всех людей в процессе распада эритроцитов. Эти кровяные клетки постоянно обновляются, отсюда и потребность в «утилизации» стареющих клеток.

У крохи в послеродовом периоде при замене гемоглобина на нормальный, эритроциты, которые стареют, тоже распадаются, но слабо функционирующая печень еще не может вывести билирубин. Этот жёлчный пигмент, остающийся в организме, и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Такая метаморфоза обычно происходит с новорожденным на третьи сутки после появления на свет.

Ферментная система совершенствуется довольно быстро. По мере того, как печень, получая нужные ферменты, начинает работать в полную силу, билирубин начинает покидать организм, кожа светлеет, сначала приобретая персиковый оттенок, а затем возвращаясь к нормальному цвету. Обычно этот процесс полностью завершается к 7-10 дню жизни, таким образом, после выписки через 4-5 дней, реже — через неделю, желтушка должна полностью пройти. Затянувшаяся неонатальная желтуха может наблюдаться у недоношенных детей, но их лечение и наблюдение врачи стараются проводить в условии стационара.

Еще один вид неопасной желтухи — желтуха естественного вскармливания. По словам Комаровского, в грудном молоке есть особые вещества, которые замедляют связывание билирубина в печени. Эта ситуация является нормальной, не требующей лечения и уж тем более отмены грудного вскармливания и перевода малыша на питание адаптированными смесями.

Как лечить?

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей. Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка — светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка. В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, — мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка. Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей — особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление. Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Патологические ситуации

Ненормальным считается состояние, при котором у ребенка после появления на свет начинается массированный распад эритроцитов, не только устаревающих и нуждающихся в замене, но и вполне здоровых. Уровень билирубина в этом случае очень высок, и речь уже не идет о функциональной желтушке. Врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Эта патология может развиваться у детей, чьи группа крови, резус-фактор отличны от материнских. Если возникает иммунологический конфликт, мамин иммунитет вырабатывает специфические антитела против клеток крови плода.

Такая желтуха развивается уже в первые часы после появление малыша на свет. В результате наблюдается тяжелая анемия у новорожденного, страдает его печень, центральная нервная система, головной мозг. Врачи внимательно следят за уровнем билирубина. При достижении определенных критических отметок этого пигмента в крови, назначается заменное переливание крови. Порой таких процедур требуется несколько, чтобы снизить токсичное воздействие билирубина на организм и все его системы. В случае стремительной и тяжелой гемолитической болезни может наступить летальный исход.

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки. Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей. Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Есть и другие причины появления ненормальной для новорожденного желтухи:

  • Передозировка витамином К. Препарат «Викасол» (синтетический аналог витамина К) используется в период родов для профилактики или устранения сильного кровотечения у женщины. При ошибке в дозировании или неотложной необходимости в большом количестве препарата для женщины может возникнуть передозировка у малыша.
  • Диабетическая фетопатия. Состояние, при котором печень малыша и его ферментная система недостаточно развиты из-за того, что плод страдал во время беременности на фоне сахарного диабета мамы.
  • Генетические (наследственные) пороки развития печени. Это некоторые виды генетических синдромов, при которых на уровне закладки органов у плода возникли структурные генетические ошибки.
  • Внутриутробные инфекции. Некоторые инфекционные заболеваний, которые перенесла мама в период беременности, могут вызвать патологии в развитии печени плода.

Лечение патологической желтухи

Патологическая желтуха не проходит за 7-8 дней, обычно она имеет затяжной характер. Каждый вид желтухи требует обязательного дополнительного обследования для поиска истинной причины, после чего назначается адекватное лечение — консервативное или хирургическое.

Довольно часто детям при лечении патологических видов желтухи назначают такой серьезный препарат, как «Фенобарбитал». Евгений Комаровский говорит, что ничего необычного в этом нет, этот препарат действительно обладает способностью активизировать ферменты, ускоряющие связывание билирубина в печени. Однако нигде в мире этот медикамент не используется для лечения маленьких детей, так как побочное действие, которое оказывает «Фенобарбитал» на нервную систему ребенка, настолько разрушительное, что его иные свойства теряют актуальность. Современная медицина доподлинно установила, что использование «Фенобарбитала» в раннем возрасте всегда ведет к снижению интеллекта, способности к обучению в более старшем возрасте.

Советы доктора Комаровского

При физиологической (нормальной) желтухе у новорожденного его обязательно нужно поить водой. Очень полезна для крохи глюкоза.

Наличие физиологическио желтухи новорожденного не является противопоказанием к прививке от гепатита. Отказываться от вакцинации только потому, что малыш желтого цвета, не стоит, говорит Евгений Комаровский. При желтухе патологической риск заболеть гепатитом возрастает в разы, а потому Комаровский считает прививку еще более нужной и полезной.

Решать, какая у ребенка желтуха — нормальная или патологическая — должны не родители, а врачи. Комаровский призывает во всех случаях, когда кожа малыша изменила окрас на желтый разной интенсивности, обязательно посетить доктора.

Более подробно о желухе новорожденных вы можете посмотреть в следующем видео.

При желтушке у новорожденных какие лекарства назначают

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел. На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным. На смену радостным мыслям пришла тревога — что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Что случилось?

Желтушка у новорожденных — довольно распространенное явление, она наблюдается у 50-60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Относиться к нему как к болезни не стоит. Кожные покровы ребенка желтеют по вполне физиологическим причинам. Фетальный гемоглобин в крови малыша (который был для него естественным во время беременности), меняется на нормальный человеческий гемоглобин А. Кроха адаптируется к окружающей среде. Его ферментная система незрелая, как и печень. Именно этот орган отвечает за выведение билирубина, который образуется у всех людей в процессе распада эритроцитов. Эти кровяные клетки постоянно обновляются, отсюда и потребность в «утилизации» стареющих клеток.

У крохи в послеродовом периоде при замене гемоглобина на нормальный, эритроциты, которые стареют, тоже распадаются, но слабо функционирующая печень еще не может вывести билирубин. Этот жёлчный пигмент, остающийся в организме, и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Такая метаморфоза обычно происходит с новорожденным на третьи сутки после появления на свет.

Ферментная система совершенствуется довольно быстро. По мере того, как печень, получая нужные ферменты, начинает работать в полную силу, билирубин начинает покидать организм, кожа светлеет, сначала приобретая персиковый оттенок, а затем возвращаясь к нормальному цвету. Обычно этот процесс полностью завершается к 7-10 дню жизни, таким образом, после выписки через 4-5 дней, реже — через неделю, желтушка должна полностью пройти. Затянувшаяся неонатальная желтуха может наблюдаться у недоношенных детей, но их лечение и наблюдение врачи стараются проводить в условии стационара.

Еще один вид неопасной желтухи — желтуха естественного вскармливания. По словам Комаровского, в грудном молоке есть особые вещества, которые замедляют связывание билирубина в печени. Эта ситуация является нормальной, не требующей лечения и уж тем более отмены грудного вскармливания и перевода малыша на питание адаптированными смесями.

Как лечить?

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей. Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка — светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка. В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, – мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка. Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей – особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление. Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Патологические ситуации

Ненормальным считается состояние, при котором у ребенка после появления на свет начинается массированный распад эритроцитов, не только устаревающих и нуждающихся в замене, но и вполне здоровых. Уровень билирубина в этом случае очень высок, и речь уже не идет о функциональной желтушке. Врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Эта патология может развиваться у детей, чьи группа крови, резус-фактор отличны от материнских. Если возникает иммунологический конфликт, мамин иммунитет вырабатывает специфические антитела против клеток крови плода.

Такая желтуха развивается уже в первые часы после появление малыша на свет. В результате наблюдается тяжелая анемия у новорожденного, страдает его печень, центральная нервная система, головной мозг. Врачи внимательно следят за уровнем билирубина. При достижении определенных критических отметок этого пигмента в крови, назначается заменное переливание крови. Порой таких процедур требуется несколько, чтобы снизить токсичное воздействие билирубина на организм и все его системы. В случае стремительной и тяжелой гемолитической болезни может наступить летальный исход.

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки. Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей. Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Есть и другие причины появления ненормальной для новорожденного желтухи:

  • Передозировка витамином К. Препарат «Викасол» (синтетический аналог витамина К) используется в период родов для профилактики или устранения сильного кровотечения у женщины. При ошибке в дозировании или неотложной необходимости в большом количестве препарата для женщины может возникнуть передозировка у малыша.
  • Диабетическая фетопатия. Состояние, при котором печень малыша и его ферментная система недостаточно развиты из-за того, что плод страдал во время беременности на фоне сахарного диабета мамы.
  • Генетические (наследственные) пороки развития печени. Это некоторые виды генетических синдромов, при которых на уровне закладки органов у плода возникли структурные генетические ошибки.
  • Внутриутробные инфекции. Некоторые инфекционные заболеваний, которые перенесла мама в период беременности, могут вызвать патологии в развитии печени плода.

Лечение патологической желтухи

Патологическая желтуха не проходит за 7-8 дней, обычно она имеет затяжной характер. Каждый вид желтухи требует обязательного дополнительного обследования для поиска истинной причины, после чего назначается адекватное лечение — консервативное или хирургическое.

Довольно часто детям при лечении патологических видов желтухи назначают такой серьезный препарат, как «Фенобарбитал». Евгений Комаровский говорит, что ничего необычного в этом нет, этот препарат действительно обладает способностью активизировать ферменты, ускоряющие связывание билирубина в печени. Однако нигде в мире этот медикамент не используется для лечения маленьких детей, так как побочное действие, которое оказывает «Фенобарбитал» на нервную систему ребенка, настолько разрушительное, что его иные свойства теряют актуальность. Современная медицина доподлинно установила, что использование «Фенобарбитала» в раннем возрасте всегда ведет к снижению интеллекта, способности к обучению в более старшем возрасте.

Советы доктора Комаровского

При физиологической (нормальной) желтухе у новорожденного его обязательно нужно поить водой. Очень полезна для крохи глюкоза.

Наличие физиологическио желтухи новорожденного не является противопоказанием к прививке от гепатита. Отказываться от вакцинации только потому, что малыш желтого цвета, не стоит, говорит Евгений Комаровский. При желтухе патологической риск заболеть гепатитом возрастает в разы, а потому Комаровский считает прививку еще более нужной и полезной.

Решать, какая у ребенка желтуха — нормальная или патологическая — должны не родители, а врачи. Комаровский призывает во всех случаях, когда кожа малыша изменила окрас на желтый разной интенсивности, обязательно посетить доктора.

Более подробно о желухе новорожденных вы можете посмотреть в следующем видео.

  • Описание
  • Норма билирубина
  • Доктор Комаровский
  • Фототерапия
  • Через сколько дней проходит

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Сайт посвящен здоровью и здоровому образу жизни без лекарств

У многих новорождённых диагностируется желтуха. Это распространённое состояние внешне проявляется в виде желтушности кожных покровов и белков глаз. Медицинское обследование показывает повышенный уровень билирубина в крови, с выведением которого детский организм ещё не справляется. При физиологической (естественной) желтухе лечение не предусмотрено, если же показатели билирубина не снижаются через неделю, то врачи могут назначить для новорождённых Урсофальк.

Урсофальк относится к препаратам широкого спектра действия. Главный активный компонент — урсодезоксихолевая кислота — обладает несколькими полезными свойствами:

  • встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от воздействия токсичных ферментов;
  • активизирует работу печени, в результате чего орган начинает быстрее перерабатывать непрямой билирубин в прямой, который затем выводится из детского организма с жёлчью;
  • оказывает иммуномодулирующее действие, увеличивая количество защитных клеток и ускоряя их рост в кишечнике и печени.

Эти полезные свойства позволяют Урсофальку быстро снизить токсическую нагрузку на головной мозг новорождённого и предупредить переход физиологической желтухи в ядерную.

Помимо урсодезоксихолевой кислоты, препарат содержит и вспомогательные компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска лекарственного средства:

  1. Капсулы состоят из:
  2. кукурузного крахмала;
  3. стеарата магния;
  4. диоксида титана;
  5. дистиллированной воды;
  6. желатина;
  7. лаурилсульфата натрия.
  8. Суспензия включает:
  9. целлюлозу;
  10. глицерол;
  11. бензойную и лимонную кислоты;
  12. цитрат натрия;
  13. ароматизатор лимона;
  14. дистиллированную воду.

Новорождённым детям больше подходит суспензия — жидкость белого цвета с приятным лимонным ароматом. Некоторые родители ошибочно называют её сиропом. Однако сироп представляет собой однородный раствор, тогда как суспензия — это взвесь мелких частиц в жидкости, поэтому перед применением флакон с препаратом необходимо хорошо встряхнуть.

В педиатрии Урсофальк для новорождённых применяют для лечения желтухи, возникающей у детей из-за слабой работы печени и недостатка ферментов, которые выводят токсичный билирубин.

Избыток билирубина приводит к окрашиванию кожных покровов и глазных яблок, что само по себе не представляет особой опасности для детского организма. Если малыш развивается нормально, то желтушность исчезает через две недели и без употребления лекарственных препаратов.

Желтуха у детей возникает при избытке билирубина в организме

Если симптомы желтухи наблюдаются и спустя 14 дней, риск негативных последствий для здоровья малыша существенно возрастает.

Билирубин способен повредить головной мозг, разрушив подкорковые ядра. В этом случае специалисты говорят о ядерной желтухе, которая чревата возникновением энцефалопатии.

Помимо желтушки новорождённых, препарат назначают и при других патологических состояниях. Так, приём суспензии оправдан, если малыш страдает от:

  • гепатита разного происхождения;
  • дискинезии жёлчевыводящих путей;
  • муковисцидоза.

Причины возникновения желтухи и способы её лечения (видео)

Результаты клинических исследований показали, что приём Урсофалька нежелателен, если у новорождённого диагностированы такие патологические состояния, как:

  • тяжёлые заболевания печени;
  • функциональные нарушения в работе почек, печени и поджелудочной железы;
  • воспаления жёлчного пузыря, жёлчевыводящих протоков и кишечника;
  • гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам.

Практика показывает, что большинство маленьких пациентов переносит лекарство хорошо. В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

  • жидкий стул;
  • тошнота;
  • нарушение сна;
  • повышенная тревожность;
  • аллергические реакции (крапивница и зуд).

Неправильное применение Урсофалька приводит к нарушениям в работе печени, которые можно обнаружить лишь после сдачи анализов. Поэтому лечение необходимо проводить под постоянным контролем педиатра.

Решение о назначении Урсофалька для новорождённых принимает педиатр. Он же определяет суточную дозу и длительность терапевтического курса, которые зависят от иммунитета, общего состояния здоровья ребёнка, уровня билирубина в крови.

Для лечения желтушки новорождённым выписывают суспензию, которая продаётся во флаконах в комплекте с мерной ложечкой. Лучше всего давать Урсофальк малышу в вечернее время, перед укладыванием в кроватку.

Если ребёнок выплёвывает препарат, отказываясь его глотать, наберите в обычный шприц без иглы необходимую дозу суспензии, аккуратно надавите на щёчки, чтобы кроха открыл рот, и введите лекарство, направив струю не в горлышко, а на внутреннюю поверхность щеки.

Взаимодействие Урсофалька с другими лекарственными средствами имеет ряд особенностей. Так, препараты антацидной группы уменьшают всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, поэтому их нужно принимать за два — три часа до употребления суспензии.

Чем могут помочь медики при лечении желтушки? (видео)

Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются и побочные действия. Если малыш излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту Урсофалька, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.

Прямые аналоги суспензии Урсофальк — это медикаменты, имеющие в составе урсодезоксихолевую кислоту или относящиеся к группе гепатопротекторов. Кроме того, заменить этот препарат можно и гомеопатическими средствами. Лекарства-заменители отличаются показаниями к применению и побочными эффектами, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Свершилось! Ваш крошечный розовощёкий долгожданный малыш появился на свет. Стоп! Спустя несколько дней вы замечаете, что его щёчки, да и личико в целом совсем не розовые, а очень даже жёлтые.

Только без паники!

Жёлтенькими рождаются (становятся) большинство детей, странный оттенок исчезает за несколько недель жизни крохи. К концу первого месяца от желтизны не остаётся и следа. Главное регулярно кормить ребёнка грудным молоком, которое способствует освобождению детского организма от токсинов. Это так называемая физиологическая желтушка. Лечение в данном случае необязательно.

Существует также патологическая желтушка новорожденных.

Болезнь является патологической в том случае, если по прошествии месяца желтизна остаётся заметной. Здесь уже терапия необходима. Разберёмся в некоторых сторонах недуга, а именно почему желтеет кожа и белок глаз при желтушке.

Причиной всему билирубин. Это один из компонентов желчи, он также содержится в крови. Токсичный билирубин должен выводиться с калом и мочой. Но порой незрелый организм, а точнее печень не справляется со всем количеством вредного компонента. Как следствие, жёлчный пигмент окрашивает нежную кожу новорождённого в жёлтый цвет.

Подробнее о желтушке здесь, а сейчас мы поговорим о ее лечении.

Обычно на начальном этапе неонатолог или педиатр назначает фототерапию.

Во время процедуры младенец находится в инкубаторе или кроватке под специальным облучателем, на глазки одевают повязку. Свет, излучаемый лампами прибора, помогает снизить уровень билирубина в крови, и токсин легко выводится. Длительность светолечения назначает врач. Всё зависит от степени «желтушности». В среднем курс фототерапии при желтушке продолжается 96 часов. Обязательно должны быть перерывы для кормления, но они длятся не более 4-х часов за сутки. Фототерапия при желтушке новорожденных всегда считалась и до сих пор считается самой эффективной процедурой.

Ещё один простой способ избавления от желтушки у новорожденного схожий с фототерапией – солнечные ванны. Летом купаемся в лучах до 11.00 и после 16.00. Желательно полностью раздеть ребёнка. Процедура длится 10 мин., при этом малыша нужно периодически переворачивать с животика на спинку и наоборот. Затем ставим коляску или кресло в тень, как минимум на 20 мин. Чередуйте солнце и тень всю прогулку. В холодное время года получаем порцию УФ – лучей, выкладывая младенца около окна.

Если болезнь затянулась, назначают лекарственные препараты для лечения желтушки у младенцев.

Главная цель – вывести билирубин наружу, поэтому педиатр может прописать такие мочегонные и желчегонные средства как: Хофитол в сиропе, Урсофальк, Фенобарбитал, Хепель, Галстена, Урсосан.

Самое часто назначаемое лекарство среди перечисленных – Хофитол. Это растительный препарат, в основу входит экстракт артишока. Единственный минус – содержит спирт. При приёме сироп (раствор) нужно

дома, в роддоме и стационаре

­Здравствуйте, уважаемые подписчики и читатели нашего блога! В сегодняшнем выпуске мы поговорим о том, как лечить желтушку у новорожденных в домашних условиях. Также вы узнаете, какие методы лечения применяются в роддоме и стационаре больницы.. Это поможет молодым родителям принять правильное решение в сложной ситуации и понять действия врачей.

Сегодня мы расскажем, как лечить желтушку у новорожденных в домашних условиях. Также вы узнаете, какие методы лечения применяются в роддоме и стационаре больницы Также вы узнаете, какие методы лечения применяются в роддоме и стационаре больницы

Причины появления желтушки у новорожденных и ее разновидности

Нарушение вывода билирубина является проблемой, которая диагностируется у 50% всех новорожденных малышей. Основной симптом – появление желтого оттенка кожи, указывающего на превышение уровня фермента. В норме он появляется после распада гемоглобина, концентрируется и активно выводится печенью естественным путем. У младенца его количество должно значительно уменьшиться к моменту родоразрешения, но некоторые факторы замедляют этот процесс.

Основная причина желтушки новорожденных – преждевременное
появление малыша на свет. Оно встречается даже при родах на 38–39 неделе, если
печень еще не начала стабильно работать и выводить токсины. Это связано с
дополнительным поступлением гемоглобина из крови матери, который усиливает
нагрузку. Нередко на осложнение влияет неправильная диета женщины: употребление
большого количества каротина может придавать эпидермису золотистый цвет.

Не менее распространенные причины желтушки у новорожденного ребенка

  • генетическая предрасположенность;
  • гипоксия на последних месяцах беременности;
  • конфликтный резус-фактор;
  • гестационный диабет;
  • скрытые внутриутробные инфекции;
  • обвитие или асфиксия во время родов;
  • врожденные аномалии желчного пузыря или печени;
  • болезни органов кроветворения.

Врачи серьезно относятся к диагностике этого заболевания. В некоторых случаях оно связано с аномальным развитием желудка крохи. При переработке первородного кала или грудного молока билирубин не поступает в кишечник, а остается в пищеварительной системе. Если долго игнорировать проблему, он перегружает печень и провоцирует проблемы с обменов веществ, поджелудочной железой. Устранить подобную аномалию можно только хирургическим путем.

В зависимости от причины повышения билирубина и времени проявления педиатры различают несколько видов желтушки у малышей:

  • ­Каротиновая. Она связана с высоким уровнем каротина у матери, переизбытком в грудном молоке витамина А.
  • Физиологическая или послеродовая. Вид считается нормой, поэтому лечат ли его, зависит от уровня опасного фермента. Это естественный процесс адаптации к новым условиям, молозиву или грудному молоку.
  • Гемолитическая. Редкая форма диагностируется только у 0,5–1% всех детей. Причиной является несовпадение резусов крови родителей, болезни костного мозга.
  • Ядерная. Специальные ядра в крови перестают отфильтровывать лишний билирубин, что негативно сказывается на работе нервной системы.
  • Печеночная. Она связана с различными болезнями печени, ее незрелостью или снижением функциональности. Нередко встречается вирусная патология на фоне гепатита А, В или С, токсоплазмоза.
  • Конъюгационная. Заболевание появляется, если организм не вырабатывает определенные ферменты для пищеварения.

­

Некоторые родители ошибочно полагают, что желтушка – это естественный процесс, не требующий лечения. Но в каждом случае необходимо проведение диагностики: важно как можно быстрее выявить врожденные аномалии, которые могут привести к необратимым последствиям.

Симптомы и особенности диагностики

Первые симптомы появляются через 4–8 часов после родов. Кожа
и склеры глаз становятся желтого оттенка, ребенок сильно капризничает, плохо
кушает. При сложных формах пища не усваивается, поэтому наблюдается водянистый
стул, боль в кишечнике, повышенное газообразование. При ядерном виде у
новорожденного часто появляются судороги, запрокидывание головы и потеря
сознания.

Как лечить желтушку у новорожденных в домашних условияхПервые симптомы появляются через 4–8 часов после родов. Кожа и склеры глаз становятся желтого оттенка, ребенок сильно капризничает, плохо кушает.

При диагностике применяется несколько способов:

  • УЗИ органов пищеварения, печени и выводящих
    протоков;
  • проба Кумбса при подозрении на гемолитическую
    форму;
  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ щитовидной и поджелудочной железы, контроль
    эндокринолога.

Надо ли лечить желтушку, подсказывают результаты исследований. Учитывая, что она может спровоцировать осложнения на сердце, почки, мозг ребенка, в диагностике иногда требуется помощь и консультация узкопрофильных врачей.

Как лечат желтушку в роддоме?

Нужно ли проводить лечение, решается после диагностики и выявления уровня билирубина в крови малыша. При легкой форме физиологической желтушки и показателях не более 205 мкмоль/л врачи не используют лекарственную терапию: при правильном уходе или питании она проходит самостоятельно. Поэтому роженицу выписывают в положенный срок с рекомендациями специалиста.

В роддоме основной способ лечения желтушки – фототерапия с помощью специальных световых ламп. Их диапазон соответствует солнечным лучам, является идеальной заменой ультрафиолета. При попадании на кожу они запускают химическую реакцию, при которой токсины распадаются на безопасные молекулы люмирубина. Он хорошо растворяется в воде и выводятся почками малыша. Для усиления эффекта одновременно вводится глюкоза 2–3 раза в день. Ее можно давать с водой после каждого кормления.

Сколько проводится облучение ультрафиолетом, специалист решает индивидуально. Процедура продолжается не более 3 часов за один сеанс, проводится 2–4 раза в сутки. Дополнительно предлагается глюкоза, ускоряющая метаболизм и нормализующая уровень печеночных ферментов. Как долго продолжается курс терапии, зависит от состояния малыша, объема выявленного билирубина и общего самочувствия новорожденного.

Как лечат желтушку в роддоме?Сколько проводится облучение ультрафиолетом, специалист решает индивидуально. Процедура продолжается не более 3 часов за один сеанс, проводится 2–4 раза в сутки.

Как лечат желтушку у новорожденных в стационаре больницы?

Если уровень билирубина превышает показатель в 200 мкмоль/л, необходима комплексная терапия. Кроме применения фотоламп, маленького пациента лечат препаратами, ускоряющими выведение токсических соединений:

  • Витамины группы В, кальций, связывающие яды.
  • Урсофальк для улучшения работы печени и поджелудочной железы, снятия воспаления протоков.
  • Препарат Хофитол на растительных экстрактах, защищающий клетки печени от токсинов и разрушений, стимулирующий выведение желчи.
  • Введение растворов на основе электролитных солей и глюкозы.
  • Для усиленного выведения билирубина 2 раза в сутки ребенок получает Энтеросгель, Энтерол 250, Полифепан.

В тяжелых ситуациях при ядерной или гемолитической желтушке
новорожденных требуется переливание крови. Процедура применяется при повышении
уровня до критической отметки 350 мкмоль/л. Для этого у крохи берется небольшой
объем, пропускается через специальный аппарат, очищающий от ядовитых
соединений. Через несколько минут кровь возвращается в вену. Первые
положительные результаты наблюдаются уже через сутки. Для нормализации
состояния требуется от 3 до 5 сеансов.

Как лечить желтушку у новорожденных в домашних условиях?

Нередко физиологическая форма у грудничков проявляется дома на 4–5 сутки после рождения. Она связана с реакцией организма на молоко матери и новые окружающие условия. В такой ситуации необходимо сдать анализ крови, а врач объяснит, как лечить желтушку у новорожденных в домашних условиях:

  • Прикладывать к груди или давать смесь каждые 1,5
    часа. Это стимулирует работу желудка и кишечника, нормализует отток желчи.
  • Каждый час поить кроху чистой водой (1–2 чайные
    ложки), чтобы переработанный билирубин выходил с мочой.
  • Утром и вечером давать малышу Энтеросгель или
    Полисорб.

В теплое время года врачи рекомендуют выносить ребенка на прогулку 2–3раза в день. Даже рассеянные солнечные лучи в тени помогают связать свободные молекулы токсичного вещества. Некоторые больницы предлагают компактные лампы для домашнего использования, позволяющие облучать руки или живот крохи.

Некоторые педиатры предлагают лечить желтушку у
новорожденного с помощью травяных отваров. Они содержат полезные соединения,
которые стимулируют очищение организма малыша, улучшают пищеварение и работу
кишечника. Для приготовления настоя можно использовать кукурузные рыльца, ягоды
шиповника, высушенный корень одуванчика. Но не следует забывать о высоком риске
аллергии или диатеза на растительные экстракты. Для уменьшения подобной реакции
натуральное лекарство лучше принимать кормящей матери, которая с грудным
молоком передаст крохе целебные компоненты.

Как долго нужно лечить желтушку?

Среднее время лечения зависит от многих факторов: уровня
билирубина, причины заболевания, иммунитета и состояния органов пищеварения
малыша. При физиологической форме на полное очищение уходит от 10 до 20 суток.
Тяжелая форма может проявляться в течение 1–3 месяцев. Регулярно проводятся
анализы крови, помогающие контролировать ход терапии.

Что будет, если не лечить желтушку новорожденного?

Некоторые родители отказываются от лечения желтушки у новорожденного и не соблюдают все рекомендации педиатра. Прежде чем сделать такой опасный шаг, следует знать, что при длительной интоксикации у ребенка происходит поражение центральной нервной системы. При ядерной форме у крохи возникает слепота, пропадает слух, диагностируется отставание в развитии. Высокий уровень билирубина провоцирует воспаление кишечника, желудка, становится причиной развития сахарного диабета первого типа.

Заключение

Сегодня в статье мы познакомили вас с разными формами желтушки у новорожденных, объяснили основные методы лечения. Но следует помнить, что только врач должен определять, можно ли лечить заболевание в домашних условиях, требуется ли пребывание в стационаре. А какие способы уменьшения билирубина использовали вы для лечения малышей? Подписывайтесь на наш блог и поделитесь с родителями собственным опытом избавления от желтушки.

лечение в домашних условиях, чем вылечить желтуху дома

Желтуха – это особый симптом, который проявляется у грудных детей в виде изменения цвета кожи и склер глаз. Желтый окрас проявляется в зависимости от интенсивности патологии. Желтушка у новорожденных лечения в домашних условиях требует далеко не во всех случаях. Достаточно часто симптом уменьшается по мере взросления малыша. Однако есть и другие виды болезни (например, внутриутробная), которые требуют назначения адекватной терапии. Родители должны знать о характере и причинах патологии. Вылечить ее поможет педиатр, который назначает курс на основании результатов анализов пациента.

На сегодняшний день чаще всего назначается фототерапия, специальная диета для кормящей мамы. Положительное воздействие оказывает также прием сорбентов и других препаратов, купание в ванне из трав. Рекомендуется также регулярно пить специальный раствор из глюкозы вместе с отваром из шиповника.

Причины появления патологии

Чаще всего желтуха у новорожденных проявляется сразу после появления на свет. Ситуация считается нормальной, поскольку вызвана следующими факторами:

  • В кожном покрове продолжается процесс распада плодного гемоглобина.
  • В крови накапливается билирубин. Это особое вещество, которое и дает коже характерный желтый цвет.

При желтухе в организме малыша нарушается ход естественных процессов:

  • У матери фиксируется нарушение выработки гормонов. На грудное молоко непосредственное влияние оказывает эстроген. Для его вывода из организма потребуется задействовать дополнительные ресурсы желудочно-кишечного тракта.
  • Женщина не придерживается специальной диеты во время лактации.
  • У малыша еще не до конца сформировалась печень и некоторые органы желчевыводящей системы.

Для новорожденного проявление желтухи считается нормальным в период от двух недель до месяца. В этот период интенсивность окраса может меняться.

Билирубин – это особое вещество, которое имеет свойство к накоплению в сыворотке крови. Процесс происходит только в том случае, если у малыша еще не до конца созрела печень. На этом фоне фиксируется недостаточный отток желчи. Продукты всасываются в стенки кишечника без предварительного обеззараживания.

Если билирубин скапливается в крови в большом количестве, то в организме ребенка увеличивается риск интоксикации. Симптом серьезный и может привести к осложнениям в организме человека. Токсические вещества негативно влияют на головной мозг и его ствол, поэтому у малыша может развиться ряд неврологических заболеваний.

Дети с желтушкой должны находиться под постоянным присмотром врача. Динамика анализируется в пределах двух недель. Если явного улучшения нет, то целесообразно начать курс медикаментозной терапии.

Существуют и неонатальные виды патологии, которые представляют серьезную угрозу здоровью малыша:

  • Если внутри утробы матери был зафиксирован распад гемоглобина, то у младенца развивается гемолитическая болезнь.
  • Клетки печени были поражены из-за наличия у женщины внутриутробной инфекции.
  • В пищеварительном тракте присутствуют аномалии. В таком случае диагностируется механическая желтуха.

Лечить желтушку у новорожденных в таких случаях следует немедленно. Однако на первом этапе устанавливаются причины и диагноз. Далее врачу необходимо отследить динамику изменения билирубина. Только после этого можно выбрать между народными и медикаментозными методами. Дополнительно женщина должна придерживаться специальной диеты. Из рациона полностью исключаются продукты, которые приводят к обострению патологии. В таком случае удается предотвратить заражение печени и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы болезни

Чаще всего изменение цвета кожи у малыша фиксируется на третьи сутки после его появления на свет. Младенец становится значительно смуглее, а кожный покров приобретает ярко-выраженный коричневый цвет. У грудничков таким образом проявляется желтуха.

Конечный цвет кожного покрова во многом зависит от уровня билирубина в крови. Его количество может изменяться от 35 до 250 мкмоль/л. Невозможно избежать серьезных последствий в том случае, если показатель становится максимальным.

Младенец в ванночке
Родители могут также ориентироваться по цвету кожного покрова младенца. Чаще всего желтизна проявляется на ножках, стопах или кистях. Ситуацию проще предотвратить, чем бороться с ее последствиями

Физиологическая желтуха у новорожденных проявляется также в виде следующих симптомов:

  • сильное беспокойство;
  • частое срыгивание, которое может перейти в рвоту;
  • общее состояние апатии и вялости;
  • характерное изменение цвета мочи.

Все эти проявления возникают из-за сильной интоксикации организма. Родителей интересует вопрос, а выписывают ли из роддома в таком состоянии. Целесообразность процесса оценивает врач. На основании анализов и признаков он может назначить лечение в условиях стационара. Здесь проводится наблюдение за динамикой и интенсивностью изменения билирубина.

Ядерная желтуха характеризуется следующей симптоматикой:

  • Вялость и сонливость у ребенка становятся с каждым днем все явнее.
  • Периодически можно заметить спонтанное срыгивание или рвоту.
  • Сосательный рефлекс становится все меньше.
  • Периодическое появление спонтанных подергиваний мышц.

Лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях не может в таком случае продолжаться. Ситуация должна быть проанализирована врачом. В некоторых проявлениях невозможно обойтись без госпитализации.

Определение уровня билирубина
Определение уровня билирубина в зависимости от цвета кожи

Методы лечения желтухи

У родителей возникает логичный вопрос о том, а чем лечить желтуху у новорожденного? При выборе курса педиатр учитывают следующие важные критерии:

  • Общее состояние малыша.
  • Наличие патологических процессов в прошлом.
  • Изменение билирубина в динамике.
  • Есть ли у малыша еще болезни.

В таком случае родителям дома рекомендуется использовать следующие терапевтические мероприятия:

  • Фототерапия и регулярный прием солнечных ванн.
  • Новорожденный должен регулярно бывать на свежем воздухе.
  • Прием медикаментозных препаратов следует осуществлять только после согласования с лечащим врачом.
  • Устранить симптомы помогают также народные методы. Для этого малыша регулярно купают в отваре из ромашки. Дополнительно в качестве питья матери рекомендуется использовать отвар шиповника и раствор глюкозы. Эти два напитка помогут существенно улучшить работу печени.

Народная медицина

Если было принято решение выписать малыша из роддома, то в дальнейшем лечение патологии будет проводиться в домашних условиях. Мамочка должна внимательно относиться к каждому симптому. Дополнительно лечащий врач следит за изменением физиологического состояния. Если улучшений не наблюдается, то целесообразно изменить тактику лечения.

В процессе лечения грудничка могут использоваться только те средства, которые были предварительно согласованы с лечащим врачом.

Быстро и эффективно вывести токсичные вещества позволяет отвар из шиповника. Для его приготовления необходимо использовать три сушеные ягоды, которые тщательно измельчаются и заливаются кипяченой водой. Достаточно всего стакана жидкости. Для получения максимального количества целебных свойств отвар должен настояться не менее пяти часов. Избавиться от желтухи позволит прием по одной чайной ложке каждый раз перед кормлением. Родители должны быть предельно внимательны при использовании, если у ребенка уже была зафиксирована аллергия.

Ванна для малыша с лекарственными травами
Врачи советуют родителям купать малыша в календуле или ромашке

Эти травы помогают улучшить кровообращение и устранить воспаление. Процесс приводит к быстрому выведению билирубина из тканей и крови.

Отвар можно сделать самостоятельно. Для этого 200 граммов цветков календулы и ромашки заливаются одним литром воды. Заваривание должно продолжаться не менее 10 минут. Настаивание необходимо провести три часа. Средство целесообразно добавлять каждый раз во время купания.

Лактация при желтухе

Для того чтобы быстро вывести билирубин из крови, женщине не рекомендуется отказываться от кормления грудью. В молоке содержится белок, который быстро и эффективно связывает все токсичные компоненты. Благодаря этому в несколько раз увеличивается сопротивление организма вредному воздействию. Грудное молоко нормализует стул ребенка и улучшает работу его пищеварительной системы.

Ребенок на свежем воздухе
Избавиться от желтухи помогают солнечные ванны

От лактации следует отказаться только в случае иммунологического конфликта. В таком случае в молоке содержатся антитела, которые только ухудшат общую ситуацию. Такая клиническая картина встречается редко, поэтому чаще всего специалисты по ГВ рекомендуют продолжить кормление грудью.

Если у малыша была диагностирована желтуха, то женщина должна будет соблюдать специальную диету. Благодаря этому удастся добиться выздоровления в течение короткого времени. Женщина для быстрого выведения билирубина из крови должна исключить из своего рациона блюда, которые могут привести к сбою в пищеварительной системе:

  • приправы и жареные блюда;
  • все варианты копченостей;
  • мандарины;
  • блюда, в состав которых входят красители и консерванты в большом количестве;
  • возможные аллергены;
  • продукты, которые могут привести к чрезмерному газообразованию у ребенка или мамы;
  • ингредиенты, негативно влияющие на стул.

Для улучшения общего самочувствия и состояния здоровья рекомендуется регулярно бывать на свежем воздухе. Прогулка улучшает обменные процессы и помогает восстановить дезинтоксикацию естественным путем.

Особенности проведения фототерапии

Воздействие светом или ультрафиолетовыми лучами используется для быстрого устранения симптомов желтухи. Процесс предполагает использование специальной лампы, которая может иметь белое или синее свечение. В теплое время года инструмент может быть заменен на обычные солнечные ванны. Однако при таком воздействии на грудничка ему необходимо закрыть глаза и тельце специальным одеялом.

Благодаря ультрафиолету существенно ускоряется процесс распада билирубина, и он быстро выводится из организма. Если был выбран процесс естественного воздействия, то на открытом солнце малыш должен быть не более двадцати минут три раза в день. Метод положительно влияет на иммунную систему, поскольку считается одним из вариантов закаливания.

Фототерапия
Полный курс лечения методом фототерапии не должен превышать 96 часов

Лечение желтухи с помощью сорбентов

Из организма человека билирубин устраняется с помощью сорбентов. При распаде гемоглобина кардинально меняется цвет кала.

  • Сорбент помогает организму в течение короткого времени вывести билирубин из кишечника. Для ускорения процесса рекомендуется использовать Энтеросгель или Смекту. Допускается использовать только те сорбенты, которые были одобрены лечащим врачом. В противном случае их действие может вызвать запор или диарею.
  • Допускается давать ребенку также активированный или белый уголь. Суточная дозировка не должна превышать четвертой части таблеток три раза в день. Перед применением их необходимо тщательно развести кипяченой водой.

Во время приема любого лекарственного препарата необходимо следить за изменением состояния крохи. Если осуществляется прием активированного угля, то вполне возможно в кале увидеть темные включения. У некоторых пациентов меняют цвет также все испражнения.

Желтуха – серьезное заболевание, которое может помочь устранить только профессионал своего дела. Родители должны получить его консультацию по каждому из методов терапии. Необходимо также следить за изменением общего состояния малыша. Если фиксируются ухудшения, то необходимо в обязательном порядке посетить кабинет педиатра.

Желтушка у новорожденных и грудничков

Лечение желтухи у грудничков

Как лечить желтушку у новорожденных в домашних условиях нужно знать каждой маме. Желтушка у грудничков встречается часто, её лечение в домашних условиях вполне возможно — моя Анечка типичный тому пример.
Помимо того, что она родилась 8-ми месячной, так еще впридачу и желтушка новорожденных. Апельсинка прям такая была, но хоть вес 3 кг, и сразу удалось наладить правильное грудное вскармливание. Это я считаю, частью лечения (как и опытные медики). Помните — все самое лучшее что мы можем дать нашим деткам, в таком возрасте можно дать им только через материнское молочко. Вопросов касательно апельсинового цвета её кожи у меня было много: «Чем опасна желтуха у новорожденных,как и чем её лечить в домашних условиях»? Благо, став мамой в 3 раз, я уже осознавала, что страшилки медиков в некоторых случаях можно делить надвое. Главное никогда не поддаваться панике и верить, что вы справитесь. Материнская любовь творит чудеса даже в самых безнадежных случаях, ну а желтушка новорожденных не такой уж и страшный зверь.

желтушка грудничков:лечение

Почему появляется

На мой вопрос ответили. что обычно это бывает при конфликте между группой крови мамы и малыша, либо при наличии резус-фактора между ними. Якобы при родах материнская кровь смешивается с кровью младенца и именно этого (пусть и незначительного) количества крови хватает, чтобы антитела мамы стали уничтожать кровяные клетки карапуза. Этот процесс запускает механизм, когда вырабатывается билирубин. Эту бяку именуют еще тканевым ядом, который очень уж медленно выводится. окрашивая кожу новорожденного в желто-оранжевый пигмент.

Ради интереса уточнила и выяснила, что у нас с принцессой один резус фактор и одинаковая группа крови. Так что данная версия для меня в нашем случае загадка. Ответа мне медики не дали, уклончиво пояснив, что помимо этого есть ряд других факторов.

Чем опасна желтушка новорожденных

Прежде всего не будет лишним выяснить, что она бывает:

  • Физиологической
  • Патологической

Не поленитесь и сделайте анализ на билирубин. Показатель до 200 говорит о том, что ваш карапуз постепенно сам справится с недугом, а вот если цифры от 200 до 300, то конечно стоит как можно быстрее приступать к лечению. Вы уже поняли, что чем выше, тем опаснее это для организма — печень крохи может не справится и тогда вас ждет госпитализация. В самых сложных случаях прибегают даже к переливанию крови.

билирубин при желтушке новорожденных

И так, в чем же опасность, этого фермента:

  • в больших дозах он приводит к интоксикации всего организма
  • Поражает нервную систему (вот вам и плаксивость без видимых причин)
  • Меняется хим.состав некоторых отделов мозга, а это может привести как к глухоте, так и к умственной отсталости
  • Не хочу пугать, но встречаются случаи детской смертности, когда не удалось вовремя провести детоксикацию.

Желтушка физиологическая

Физиологическая желтушка так именуется именно потому, что активно происходящие процессы в организме крохи должны  происходить — так физиологически устроено природой. Крошечный организм должен полностью как бы обновиться, перейдя с внутриутробного получения кислорода через пуповину на самостоятельное его получение через дыхание. Чем активнее идет адаптация, тем более светлой становится кожа карапуза. В норме это занимает от недели до 3.

Понятно, что в роддоме скорее всего делают нужный анализ, а вот как понять сложившуюся ситуацию потом — дома? Не стоит забывать,что не везде есть поблизости клиники, где можно сделать нужный анализ. Более того, а если это сельский район, зима и морозы?

Как мне сказала патронажная сестра внимательно следите за малышом. При физиологической желтухе грудничков он нормально ест и спит, опорожняется регулярно, хотя белки глаз и кожа пигментированны в цвет «загара».

Патологическая желтушка у новорожденных лечение в домашних условиях

У моей принцессы была именно такая. Сейчас я думаю, что это из-за того, что она родилась 8-ми месячной и печени было крайне трудно справляться с возложенной задачей. Спустя неделю она все еще была желтой. Пришедшая патронажная медсестра предложила  отправиться в стационар, а попросила еще недельку и активно приступила к лечению по рекомендациям:

  1. Как можно чаще прикладывать к груди
  2. Давать препараты для детоксикации
  3. Вводить сорбенты
  4. Бывать чаще на солнышке
  5. Применять синюю лампу с ультрафиолетом (благо у меня есть еще от мамы)

Начнем с верхнего пункта. Советую ознакомиться с разделом по грудному вскармливанию, там много важных статей. Одна их них том том, как увеличить кол-во грудного молока. Мамины антитела помогут вашему крохе быстрее победить в этой первой схватке за жизнь.

На личном опыте могу уже утверждать, что те детки, которых долго (минимум до 2 лет) кормили грудью умственно развиваются быстрее своих сверстников. Поясняют это японские ученые тем, что именно в материнском жирном молоке много кислот: омега 3, омега-6 и омега 9. Мозг крохи формируется и ни одна смесь не даст ему всего необходимого.

Препараты для детоксикации при желтушке

(Хепель)откровенно говоря покупать я не спешила, а активно стала давать сорбент. В таком возрасте вводить что-то рискованно, а если у крохи выявится непереносимость любого компонента входящего в состав? Туда все же входит и чистотел и чертополох. Медсестра еще советовала смачивать бинт магнезией и делать такие компрессы. Активированный уголь хорош, но он чистит все словно скальпель, выводя и хорошие ферменты.

Имея знакомую провизора я описала ей ситуацию и она порекомендовала мне Энтеросгель. Конечно вначале я прочла инструкцию, там все в порядке. Подкупило то, что его давали чернобыльцам, и он себя хорошо зарекомендовал. Выведение радиации нам конечно не нужно,но если он справлялся с таким, то наша желтушка новорожденных точно будет побежденна. Смесь желеобразная, полупрозрачная, пишут что без вкуса, но мне напомнила мел. Давала своей принцесса по кофейной ложечке в течении  дня примерно 6 раз растворенной в водичке. Ночью не давала. Вот статья о том, нужно ли допаивать грудничков водичкой.

 Солнечные ванны — светотерапия

Родилась она летом, поэтому конечно мы максимально долго гуляли на свежем воздухе, но конечно в тени, так чтоб прямые лучи солнца не жгли нежную кожу.

лечение желтушки у грудничков

Фототерапия при лечении желтухи у грудничков

Несколько раз за день, когда Анечка спала, я устраивала ей ультрафиолетовые процедуры. Предостеригаю вас от желания подольше проводить процедуру. Лампа греет очень здорово — аналог солнечных лучей и устроить крохе перегрев, ожог можно запросто, ведь у них еще не налажена как следует терморегуляция.  Держала над манежем примерно в метре.

Процедуры делала рано утром по 5 минуток и вечером. Днем  гуляли на улице, а в обед стоит такая жара, что какие там процедуры. Синяя лампа поможет вам и в дальнейшем, когда нужно будет быстро вылечить кашель в домашних у ребенка.

Не могу сказать точно что помогло нам больше, но через неделю она значительно посветлела, еще через неделю остался только слабый оттенок.

Конечно я не медик, а обычная мама, но надеюсь, что моя статья о том, как лечить желтушку новорожденных в домашних условиях вам будет полезна. Чтобы не потерять статью добавляйте её в закладки и жмите кнопки социальных сетей.

Автор текста и владелица сайта: Наталья Чалая

 

Желтуха у новорожденных: Причины и последствия лечение

Желтуха у новорожденных — в прошлом с повышенным билирубином у младенцев сталкивались гораздо реже, чем сейчас. Сегодня подобное отклонение диагностируется у 70% новорожденных. Хотя желтуха – это очень неприятный диагноз, паниковать не стоит. Достаточно только прислушиваться к рекомендациям врача и делать все, чтобы кроха быстрее поправился. Тем более что спустя всего 5-7 дней терапевтических процедур состояние стабилизируется и патологическая симптоматика у появившегося на свет малыша полностью исчезнет.

[Скрыть]

Содержание

Билирубин: Общая информация о пигменте

Билирубин представляет собой пигмент желтого цвета, являющийся побочным продуктом, образующимся при распаде эритроцитов.

Красные кровяные тельца курсируют по кровеносному руслу и отвечают за нормальные показатели газообмена в организме. Они состоят из белкового соединения гемоглобина, доставляющего всем клеточным структурам молекулы кислорода, необходимые им для нормальной жизнедеятельности. После того как доставка будет осуществлена, гемоглобин на обратном пути забирает, вырабатываемый клетками углекислый газ.

Распад красных кровяных телец является нормальным явлением. Отработавшие свой срок эритроциты утилизируются, а их замещают новые эритроцитарные клетки. В крови не родившегося крохи содержатся фетальные гемоглобиновые клетки, отвечающие за транспортировку кислорода по организму плода, находящемуся в утробе матери до тех пор, пока он не появится на свет и эту функцию не возьмут на себя легкие. Когда карапуз родится и вдохнет, фетальный гемоглобин будет замещен обычным. Гемоглобин, находящийся вне красных кровяных телец, является токсичным. Чтобы его нейтрализовать, в организме происходит ряд превращений в результате которых и образуется билирубин.

Билирубин: Общая информация о пигменте

Почему у новорожденного повышаются показатели билирубина?

Билирубин делят на прямой и непрямой. При распаде гемоглобин синтезируется в непрямой гемоглобин, который не растворяется в жидкости и не выводится из организма. Он соединяется с альбумином и вместе с кровью поступает в печень, где и происходит его трансформация в прямой гемоглобин, выводящийся с организма вместе с мочой.

У новорожденного ферментативная система печени работает лишь наполовину, поэтому ей не под силу в кратчайшие сроки вывести из организма ненужный ему фетальный гемоглобин. Поэтому некоторое время непрямой гемоглобин находится в организме ребенка. Именно по этой причине нормативные показатели билирубинового индекса в крови у появившегося на свет крохи гораздо выше, чем месяц спустя после рождения. Если печень ребенка функционирует со сбоями, то билирубин окрашивает кожные покровы и слизистые в желтый оттенок. Это состояние и носит название физиологической желтухи у новорожденного.

Почему у новорожденного повышаются показатели билирубина?

Диагностирование повышенного билирубина

После появления на свет у ребенка сразу проводят забор пуповинной крови и проверяют ее на показатели билирубина. Если кроха доношенный, через два дня у него берут кровь с вены, и проводят анализ повторно. У недоношенных деток повторный билирубиновый скрининг проводят через сутки. Дальнейший контроль данного пигмента проводится каждые двенадцать часов. Так как у недоношенных детей слишком хрупкие и ломкие сосуды, забор крови проводят из теменно-височной вены, располагающейся на голове у малыша.

Родителям этой процедуры не следует бояться, так как вена довольно крупная, а кожные покровы в этом месте тонкие. К тому же процедура абсолютно безопасна и приносит гораздо меньше дискомфорта, если бы кровь брали из вены на руке или ноге. Также стоит учесть, что диагностику проводит опытный персонал, обученный работе с новорожденными.

Однако существует и бескровный тест на билирубин. Для этого используется специальная аппаратура, которая прикладывается ко лбу крохи и по цвету его кожных покровов определяет количественные показатели билирубина в кровяном русле. Это методику в основном используют у тех детей, у которых нет ярко выраженных признаков желтухи. Достоинства данного теста заключается в его неинвазивности, безболезненности, безопасности и мгновенном получении результатов. На протяжении лечения малыша с желтухой педиатры регулярно контролируют билирубиновый индекс до тех пор, пока он не нормализуется.

Недостаток били-теста заключается в возможности определить только общий билирубин не разделяя его на непрямой и прямой, что при диагностировании желтухи новорожденного крайне важно. После выписки ребенка из стационара билирубин продолжают измерят на протяжении еще одного месяца, чтобы убедиться в нормализации состояния грудничка.

Желтуха у новорожденных

Нормативные показатели билирубина

После того как кроха появляется на свет, билирубиновые показатели постоянно меняются в зависимости от возраста малыша. У доношенных и недоношенных детей билирубиновые нормы будут разными. Разобраться с ними поможет нижеприведенная таблица.

Возрастная категория младенца Нормативные показатели билирубинового индекса для доношенных детей Нормативные показатели билирубинового индекса для недоношенных детей
сутки до 85 мкмоль/л до 97 мкмоль/л
36 часов до 150 мкмоль/л до 120 мкмоль/л
двое суток до 180 мкмоль/л до 150 мкмоль/л
с третьих по пятые сутки до 256 мкмоль/л до 171 мкмоль/л
с шестых по седьмые сутки до 145 мкмоль/л до 145 мкмоль/л
восьмые — девятые сутки до 110 мкмоль/л до 97 мкмоль/л
с десятых по одиннадцатые сутки до 80 мкмоль/л до 50 мкмоль/л
двенадцатые — тринадцатые сутки до 45 мкмоль/л до 35 мкмоль/л
старше четырнадцати суток до 20,5 мкмоль/л до 18 мкмоль/л

Этими показателями педиатры пользуются для определения нормы билирубинового индекса у новорожденных малышей.

Нормативные показатели билирубина

Физиологическая желтуха у новорожденных: Симптомы

Признаки желтухи появляются у малыша на четвертый день после появления на свет. Если нет никаких серьезных проблем с печенью, то симптоматика исчезает самостоятельно через три недели. Кожные покровы при повышенном билирубине имеют легкий желтоватый оттенок, но это абсолютно не влияет на состояние здоровья карапуза, у него нормальный аппетит, он не вялый, у него нет сонливости и он не отказывается от груди.

Желтуха у новорожденных может развиться в случае, если:

  • У матери во время беременности были выявлены патологии, требующие приема различных лекарственных препаратов;
  • У женщины была многоплодная беременность;
  • Во время вынашивания плода будущая мамочка употребляла алкогольные напитки или курила;
  • Малыш родился недоношенным;
  • Во время родов или при вынашивании была диагностирована гипоксия плода.

Физиологическую желтуху не относят к патологическим состояниям. Однако при появлении ее симптоматики за новорожденным тщательно наблюдают, чтобы не допустить перехода физиологического типа желтухи в патологический.

Желтуха у новорожденных

Может ли появится желтуха от грудного молока?

В некоторых случаях пожелтение кожных покровов появляется только через неделю после появления на свет. Зачастую подобные проявления характерны для тех детей, у которых наблюдается быстрая прибавка в весе. У мамочек таких малышей вырабатывается много молока, в котором содержится большое количество женского гормона эстрогена ввиду физиологических особенностей женского организма после родов.

Эстроген, находящийся в молоке препятствует естественному выведению фетального билирубина из организма младенца. Если билирубиновый индекс не падает, то маме нужно будет сцеживать свое молоко, прогревать его до 70 градусов, остужать, а только потом давать карапузу.

Во время нагревания гормон разрушается, а состав и питательность не меняется. Путем нагревания молока, можно устранить негативное влияние материнских гормонов на организм карапуза не прерывая при этом грудное вскармливание. Молодым мамочкам следует учесть, что зачастую в роддоме не заморачиваются со сцеживанием и прогреванием молока, рекомендуя сразу переводить кроху на детскую смесь.

Это в корне неверно. Так как гормональные перестройки в женском организме закончатся через пару недель, а вот сохранить возможность кормления грудью после такого перерыва вряд ли будет возможным. Поэтому женщина должна сама следить за этим и не отказываться от ГВ в угоду врачам, лишая свое чадо полезного продукта, который поможет сохранить здоровье и поддержать иммунитет.

Желтуха у новорожденных

Симптомы патологической желтухи у новорожденных

Патологическая желтуха в отличие от физиологической, является опасным состоянием для новорожденного. Ее диагностируют, когда билирубиновый индекс превышает установленную норму.

Патологическая желтуха у новорожденных может развиться из-за:

  • Вирусного гепатита или других инфекционных патологий печени;
  • Гормональных нарушений;
  • Резус-конфликта у матери с малышом;
  • Кишечной непроходимости у новорожденного;
  • Генетическими сбоями, которые приводят к разрушению красных кровяных телец;
  • Желтухи механического типа, развившейся из-за нарушенного оттока желчи;
  • Дисфункциональных процессов в печени;
  • Кефалогематомы у младенца.

Симптоматика патологической желтухи проявляется у новорожденного в первые сутки после появления на свет и представлена:

  • Повышенным билирубиновым индексом, который превышает нормативные показатели или достигает критических значений;
  • Интенсивно окрашенными в желтый цвет кожными покровами, включая ладони и ступни;
  • Темной мочой и бесцветными каловыми массами;
  • Наличием подтвержденного резуса-конфликта между новорожденным и его матерью;
  • Затяжной или волнообразной желтухой.

Точный диагноз может поставить только педиатр после проведения анализа анамнеза матери малыша, симптоматики недуга новорожденного и результатов диагностики.

Желтуха у новорожденных

Чем опасна патологическая желтуха у новорожденных?

У новорожденных детей гематоэнцефалический барьер работает только в половину своих возможностей, поэтому он не может в полной мере задерживать токсические и прочие опасные вещества не давая им проникать в головной мозг. Именно по этой причине повышенный билирубин не фильтруется, а проходит сквозь этот барьер и по кровеносному руслу попадает в ЦНС ребенка и головной мозг. Он оказывает на нервную систему токсическое влияние, которое носит название билирубиновой энцефалопатии или ядерной желтухи.

Уже начиная с первых суток после появления на свет у крохи с ядерной желтухой появляется следующая симптоматика, представленная:

  • Увеличенной селезенкой и печенью;
  • Снижением сосательного рефлекса либо его полным отсутствием;
  • Низкой массой тела;
  • Снижением показателей АД;
  • Чрезмерной активностью либо, наоборот, сонливостью и апатией;
  • Судорожным синдромом.

Патологическая желтуха у новорожденных нуждается в правильно подобранной и своевременной терапии. Эта патология крайне опасна для всего организма, а особенно для головного мозга. Если крохе не будет оказана помощь, то уже к шести месяцам у него будут наблюдаться признаки задержки умственного и физического развития. Также будут диагностированы проблемы со слухом и возможный паралич.

Желтуха у новорожденных

Лечение желтухи у новорожденных

Подбор терапии и ее проведение должен выполнять только врач в условиях стационара. Назначенное лечение будет зависеть от причин, которые привели к повышению билирубинового индекса.

Для купирования проявлений желтухи зачастую назначают следующие методики:

Фототерапию — она является основной и самой эффективной терапевтической методикой, которую используют для купирования желтухи новорожденных. Младенца помещают под специальную лампу, свет которой позволяет трансформировать билирубин в люмирубин, являющийся нетоксичным и в течение двенадцати часов выводится из организма.

Во время процедуры на глаза крохи надевают специальную повязку, чтобы защитить их от света. После процедуры может наблюдаться сухость и шелушение кожных покровов, сонливость и жидкий стул. Терапию проводят в несколько подходов с перерывами по три часа. Обычно светолечение занимает двое суток, после чего у ребенка отмечается снижение билирубинового индекса до нормативных показателей.

Внутривенные инфузии детоксикационных препаратов или глюкозы, способствующих выведению билирубина. Эту меру считают экстренной. Вводимые препараты улучшают текучесть желчи, что способствует ее ускоренному выведению и улучшению состояния карапуза.

Раннее и частое прикладывание новорожденного к груди. Эта методика позволяет разжижить стул ребенка из-за потребления молозива. Таким образом, меконий с большим содержанием билирубина быстрее выйдет из кишечника крохи и снизит билирубиновый индекс до нормы. Однако важно сделать все своевременно.

Какую из вышеперечисленных методик для устранения желтухи выбрать будет решать врач, учитывая при этом симптоматику, сложность и тип желтухи новорожденного.

Желтуха у новорожденных

Заключение

При постановке новорожденному диагноза желтуха, не следует впадать в панику. Если она физиологическая, то пройдет самостоятельно без лечения, а если патологическая, то ее устранят в течение пяти дней, подобрав соответствующее лечение. Благодаря своевременной терапии удается полностью устранить все проявления желтухи у новорожденных и не допустить осложнений, которые может вызвать ее патологическая форма.

Суспензия от желтушки у новорожденных

Урсофальк для новорожденного

Суспензия от желтушки у новорожденных

Физиологическая желтушка у новорожденных – вполне частое и нормальное явление, если она длится несколько дней. Через 2-3 дня у большинства малышей желтизна кожи проходит.

Однако у некоторых крох продолжительное время остается относительно слабая или средняя желтушность. В этом случае лечение не назначается, она проходит сама собой при соблюдении рекомендаций врача.

Если же желтушка переходит в тяжелые стадии, то назначают лечение медикаментами. Врачи рекомендуют лекарство Урсофальк для новорожденных от желтушки.

Урсофальк и желтушка у новорожденных

Лекарство Урсофальк относят к классу гепатопротекторов. Оно предназначено для лечения патологий печени и защите органа от внешних раздражителей.

Под воздействием препарата клетки печени начинают работать активнее и вырабатывают нужное количество ферментов, которые способствуют выведению из организма билирубина.

Так же Урсофальк прекрасно справляется с застоем желчи в печени и улучшает ее отток. Новорожденные еще в роддоме обязательно должны находиться под наблюдением врача.

У малышей берется анализ на билирубин, который показывает: имеется ли желтушка или нет. Если норма билирубина в крови превышает, назначается курс комплексного лечения, которое включает в себя: применение препарата Урсофальк, сеансы фототерапии.

Важно знать: Билирубин выводится вместе с калом и мочой. Организм очищается от токсичных веществ и желтушка у новорожденных проходит.

Читайте полную статью о желтухе у новорожденного>>>

Показания к применению препарата

Препарат обладает широким сектором действия:

  • снижает уровень холестерина;
  • обладает иммуномодулирующим эффектом;
  • улучшает защитные свойства клеток;
  • улучшает желудочную секрецию;
  • расщепляет холестериновые бляшки и камни.

Урсофальк применяется при следующих заболеваниях:

  • желтушка у новорожденных;
  • заболевания печени у детей;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатит;
  • токсичное поражение печени;
  • рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз;
  • дискинезия мочевыводящих путей;
  • атрезия внутрипеченочных желчных потоков.

Препарат Урсофальк назначается для профилактики онкологии толстого кишечника, при поражениях печени, во время приема гормональных лекарств.

Препарат противопоказан при: остром холецистите, холангите, закупорке желчных протоков, а так же при аллергических реакциях на лекарство.

Урсофальк для новорожденных от желтушки — дозировка

Важно знать: Внешне желтизна кожи новорожденного связана с повышенным билирубином и детский организм не в силах его вывести, поэтому кожа новорожденных реагирует определенным образом.

Назначает препарат только лечащий врач после изучения соответствующего анализа на билирубин.

Также специалист говорит точную дозировку и время приема лекарства, исходя из индивидуальных особенностей новорожденного и уровня билирубина. Подробнее о нормах билирубина у новорожденных>>>

Также помимо суспензий существуют капсулы, которые обычно противопоказаны для новорожденных, их назначают детям постарше.

Как давать Урсофальк новорожденным?

Инструкция по применению для новорожденных:

Применение Урсофалька имеет быстрый и положительный эффект.

  • Принимать препарат  рекомендуется вечером, перед тем как малыш укладывается на ночной сон.
  • Продолжительность приема лекарства индивидуальна. В основном прием длится до тех пор пока не пройдет желтушка.
  • Хотя Урсофальк практические не имеет побочных эффектов, применять его следует в самую последнюю очередь, когда не помогают методы безмедикаментозной терапии.

Важно знать: Без консультации специалиста самостоятельно назначать препарат нельзя!

Побочные действия

Несмотря на то, что препарат отличается высокой эффективностью, очень редко у новорожденных возникают побочные реакции. Замечено в некоторых случаях учащение стула, срыгивание и аллергические реакции.

У взрослых после Урсофалька могут возникнуть нарушения ЖКТ (диарея) и могут возникнуть боли в области правого подреберья. Все симптомы исчезают, если уменьшить дозировку или перестать принимать препарат.

Урсофальк новорожденному от желтушки – отзывы

Мария, 27 лет

Препарат действительно классный, но очень сильный! Если желтуха имеет катастрофически сильную форму, тогда стоит принимать Урсофальк. Но я сама фармацевт и считаю, что вполне можно обойтись более легких препаратов, справляющихся с желтушкой. Да и витамин Д и солнце в помощь!

Анна, 32 года

Когда моей малышке был почти месяц, она оставалась желтой. Врач назначила препарат пропить дома. Это лучше, чем лежать в больнице такой крохе под капельницами.

Пропили 2 недели, и тьфу-тьфу все прошло! И хочу сказать, что солнце не всегда может справиться со сложно формой желтушки! У нас был билирубин больше 200 и появилась желтуха не сразу после рождения, а только в 3 недели.

Валентина, 29 лет

Я давала в суспензии. Наливала ¼ часть крышечки и поила сына с пипетки. Так удобнее, он не выплевывает! К месяцу мы весили примерно 4 кг. Прошли курс лечения Урсофальком – 10 дней. Слава Богу все прошло!

Желтизна заметно спала, остался еле заметный загар. Плюс врач сказал принимать витамин Д по капельке и гулять больше на свежем воздухе. В комплексе возможно и эффект  хороший. Но препарат, думаю. Сделал не малое дело.

Дешевые аналоги препарата

На рынке существует много дешевых аналогов препарата Урсофальк, а именно:

  • Холацид;
  • Урдокс;
  • Урсахол;
  • Урзофалк;
  • Урсилон;
  • Урсосан;
  • Солутрат
  • Делурсан.

Урсофальк или Урсосан– что лучше?

По отзывам и Урсофальк и Урсосан – действенные препараты и абсолютно идентичные по составу. Правда первый давать удобнее, так как он идет в суспензии, но он гораздо дороже по цене.

Урсосан идет в порошке и в таблетках. По вкусу он достаточно горький, но порошок удобнее разводить в молочке и давать малышу. Подробнее об Урсосане для новорожденного>>>

Отзывы об Урсофальке в основном самые положительные. Однако в редких случаях наблюдаются побочные эффекты, поэтому следует быть осторожными и следить за реакцией ребенка.

Младенец может стать капризным, поджимать ножки. Важно следить за ребенком на наличие аллергических реакций: кожного зуда, высыпаний в виде крапивницы. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу или вызывать скорую помощь на дом.

Урсофальк – серьезный препарат, но до конца его действие не изучено. Это говорит о том, что без лекарства можно и обойтись, заменив его на менее сложные аналоги.

В большинстве случаев новорожденным с желтушкой помогает свежий воздух и солнечные ванны. Однако детям, родившимся в холодную пору понежиться на солнечных лучах сложнее. В этом случае существуют специальные физиопроцедуры, где новорожденного кладут под искусственные лампы.

В любом случае, если родители принимают решение медикаментозно лечить малыша, это делается только во благо любимого чада. Ребенок чувствует опеку и любовь папы и мама, и поправляется быстрее.

Источник: https://uroki4mam.ru/ursofalk-dlya-novorozhdennogo

Урсофальк при желтухе новорожденных: показания и противопоказания к применению, дозировки детям

Суспензия от желтушки у новорожденных

Желтуха новорожденных – распространенное явление, характеризующееся пожелтением кожных покровов у детей возрастом от 2-3 дней.

Нарушение имеет естественное происхождение, так как провоцируется физиологическим процессом. Лечение не требуется, однако для ускорения выздоровления могут применяться специальные медикаменты.

К ним относится Урсофальк при желтухе новорожденных, разрешенный к приему в раннем возрасте.

Что такое желтуха новорожденных?

Гипербилирубинемия – нарушение кожной пигментации, возникающее у большинства детей после рождения. Диагностируется примерно у 70% новорожденных первые несколько дней с момента появления на свет. Редко патология диагностируется на 3-4 неделе жизни.

Желтуха имеет физиологическую этиологию, не связанную с болезнями печени, других органов гепатобилиарного тракта. До рождения ребенок снабжался кислородом, полученным из материнского организма. Он распространяется по тканям посредством фетального гемоглобина.

После рождения малыш дышит самостоятельно. Потребность фетального гемоглобина проходит. Он распадается в печеночных тканях. Одновременно происходит выработка желчного пигмента билирубина, избыток которого провоцирует желтизну кожных покровов, склер. Уровень билирубина постепенно стабилизируется самостоятельно, кожа приобретает нормальный цвет.

Симптоматика:

  • Желтизна кожи
  • Повышенная температура
  • Пожелтение глазных склер
  • Тревожность малыша
  • Вялость, сонливость
  • Плохой аппетит

Гипербилирубинемия проходит самостоятельно, если она спровоцирована естественными физиологическими процессами, а не патологией. Полное выздоровление наступает через 2-3 недели. Реже процесс затягивает до 2 месяцев. В этот период новорожденного выписывают из родильного отделения. Если симптомы длительное время не проходят, либо отмечается их усиление, требуется срочная медицинская помощь.

:  Что значит, если в крови нашли титр антител к гепатиту В?

Механизм действия при желтухе у новорожденных

Урсофальк относится к группе гепатопротекторов. Главным действующим компонентом выделяют урсодезоксихолевую кислоту. Это биологически активное вещество, усиливающее выработки желчи. Вместе с избыточной желчью, Урсофальк провоцируется выведение лишнего билирубина.

Прием Урсофальк способствует быстром избавлению от желтушности кожи. Действующий компонент положительно влияет на работу пищеварительной системы, что достаточно важно для новорожденных. Польза препарата объясняется снижением чувствительности органов пищеварения.

Свойства лекарства:

  • Снижение концентрации холестерина
  • Иммуностимулирующие свойства
  • Снижение чувствительности клеток к инфекциям
  • Улучшение секрецию желудочного сока
  • Растворят камни желчного пузыря, жировые бляшки

Урсодезоксихолевая кислота обладает широким спектром полезных свойств, качеств, ввиду чего применяется при многочисленных заболеваниях.

Показания

Урсофальк – совершенно безопасное лекарственное средство, применяющееся в педиатрии. Лекарство используются в терапевтических целях, для профилактики различных патологий. Новорожденным Урсофальк назначают при лечении желтухи. Это основное показание, так как действие препарата направлено непосредственно не гепатобилиарный тракт.

Другие показания к применению:

  • Заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс)
  • Холестаз (застой желчи)
  • Муковисцидоз
  • Гепарит
  • Токсические поражения печени
  • Терапия препаратами, влияющими на функции пищеварительной системы

Урсофальк могут назначать в сочетании с другими медикаментами, и как средство монотерапии. Лекарство назначается лечащим врачом с учетом клинической картины.

Противопоказания

Несмотря на то, что Урсофальк является безопасным лекарственным средством, принимать препарат можно не всем. Употребление суспензии при наличии противопоказаний может стать причиной тяжелых побочных явлений, особенно среди новорожденных. Поэтому перед приемом требуется консультация педиатра, подробное изучение инструкции, прилагаемой в комплекте с лекарством.

Противопоказания:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к любому компоненту препарата
  • Острые воспалительные процессы пищеварительных органов
  • Нарушения функций поджелудочной железы
  • Дисфункция желчного пузыря
  • Желтуха механического происхождения
  • Печеночная недостаточность
  • Тяжелые почечные заболевания
  • Врожденные аномалии развития органов пищеварения

При приеме Урсофальк новорожденными требуется предельная осторожность. Любое из перечисленных противопоказаний может стать причиной осложнений. Поэтому использовать лекарство лучше всего после одобрения лечащего врача.

Способы применения и дозировка

Препарат выпускается в различных формах. Есть Урософальк в виде жидкой суспензии и капсулах. Оба лекарства предназначены принимаются перорально. Новорожденным разрешено давать жидкую суспензию. Глотательный рефлекс в раннем возрасте слаборазвит, поэтому давать таблетки нельзя.

Оптимальная дозировка грудным младенцам назначается исходя из массы тела. При желтушности кожных покровов дают 10 мг на 1 кг веса. Разовая доза для младенцев составляет 30-40 мг суспензии. Расчет дозировки производится с использованием мерной ложки, которую включают в комплекс лекарством.

Длительность приема определяется индивидуально. Обычно Урсофальк используют до момента полного исчезновения симптомов, указывающих на гипербилирубинемию. Пить лекарство нужно 1 раз ежедневно.

Производить прием рекомендуют вечером, перед отхождением малыша ко сну.

Лечение с использованием представленного средства рекомендуют производить только в тех случаях, если желтушка не проходит самостоятельно.

В некоторых случаях прием Урсофальк заменяется препаратами с аналогичным составом либо способом воздействия. К ним относятся Хофитол, Урсосан, Эссенциале Форте, Урсилон, Делурсан.

Возможные побочные эффекты

Урсодезоксихолевая кислота – безопасное для организма вещество. Однако возможны побочные эффекты, возникающие по причине того, что пищеварительная система ребенка не приспособлена к перевариванию медикаментов. Использование лекарств в раннем возрасте – серьезный стресс для организма, поэтому медикаментозную терапию назначают если уровень билирубина не стабилизируется самостоятельно.

Возможные побочные реакции:

  • Кожная аллергия (крапивница, высыпания)
  • Срыгивание
  • Диарея
  • Примеси слизи в состав каловых масс
  • Вздутие живота

Какие-либо терапевтические меры при возникновении побочных действий не требуются. Достаточно произвести отмену препарата либо снизить дозировку. Симптомы проходят самостоятельно без вспомогательной помощи.

Желтушка развивается у большинства новорожденных детей и не является патологией. Изменение цвета кожи вызывается гиперибилирубинемией – избытком желтого желчного пигмента. Уровень билирубина стабилизируется самостоятельно. В противном случае рекомендуется применять препарат Урсофальк, который помогает выводить избыточный пигмент, снимая симптомы желтушки.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/ursofalk-pri-zheltuhe-novorozhdennyh

Урсофальк для новорожденных от желтушки: отзывы о препарате

Детская желтуха — Симптомы и причины

Обзор

Детская желтуха — это изменение цвета кожи и глаз новорожденного на желтый цвет. Детская желтуха возникает из-за того, что в крови ребенка содержится избыток билирубина (bil-ih-ROO-bin), желтого пигмента красных кровяных телец.

Детская желтуха — распространенное заболевание, особенно у детей, рожденных до 38 недель беременности (недоношенные дети), и у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании. Детская желтуха обычно возникает из-за того, что печень ребенка недостаточно зрелая, чтобы избавиться от билирубина в кровотоке.У некоторых младенцев желтуха может быть вызвана основным заболеванием.

Большинство младенцев, рожденных в срок между 35 неделями беременности и доношенными, не нуждаются в лечении желтухи. В редких случаях необычно высокий уровень билирубина в крови может подвергнуть новорожденного риску повреждения мозга, особенно при наличии определенных факторов риска тяжелой желтухи.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Пожелтение кожи и белков глаз — главный признак детской желтухи — обычно появляется между вторым и четвертым днем ​​после рождения.

Чтобы проверить желтуху у младенцев, осторожно нажмите на лоб или нос ребенка. Если кожа в месте нажатия выглядит желтым, вероятно, у вашего ребенка легкая желтуха. Если у вашего ребенка нет желтухи, цвет кожи должен просто на мгновение выглядеть немного светлее своего обычного цвета.

Осматривайте ребенка при хорошем освещении, желательно при естественном дневном свете.

Когда обращаться к врачу

Большинство больниц проводят обследование детей на желтуху перед выпиской.Американская академия педиатрии рекомендует обследовать новорожденных на желтуху во время обычных медицинских осмотров и не реже, чем каждые 8–12 часов в больнице.

Ваш ребенок должен быть обследован на желтуху между третьим и седьмым днем ​​после рождения, когда уровень билирубина обычно достигает пика. Если ваш ребенок выписан раньше, чем через 72 часа после рождения, запишитесь на прием к врачу для выявления желтухи в течение двух дней после выписки.

Следующие признаки или симптомы могут указывать на тяжелую желтуху или осложнения из-за избытка билирубина.Позвоните своему врачу, если:

  • Кожа вашего ребенка становится более желтой
  • Кожа на животе, руках или ногах вашего ребенка желтая
  • Белки глаз у вашего ребенка желтые
  • Ваш ребенок кажется вялым, больным или его трудно разбудить
  • Ваш ребенок не набирает вес или плохо ест
  • Ваш ребенок издает пронзительные крики
  • У вашего ребенка появляются другие беспокоящие вас признаки или симптомы

Причины

Избыточный билирубин (гипербилирубинемия) является основной причиной желтухи.Билирубин, отвечающий за желтый цвет желтухи, является нормальной частью пигмента, выделяемого в результате распада «использованных» красных кровяных телец.

Новорожденные вырабатывают больше билирубина, чем взрослые, из-за большей выработки и более быстрого распада эритроцитов в первые несколько дней жизни. Обычно печень фильтрует билирубин из кровотока и высвобождает его в кишечник. Незрелая печень новорожденного часто не может достаточно быстро удалить билирубин, вызывая его избыток.Желтуха, вызванная этими нормальными состояниями новорожденного, называется физиологической желтухой и обычно появляется на второй или третий день жизни.

Другие причины

Желтуха у младенцев может вызывать основное заболевание. В этих случаях желтуха часто появляется намного раньше или намного позже, чем более распространенная форма детской желтухи. Заболевания или состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:

  • Внутреннее кровотечение (кровоизлияние)
  • Инфекция в крови вашего ребенка (сепсис)
  • Другие вирусные или бактериальные инфекции
  • Несовместимость крови матери и крови ребенка
  • Нарушение функции печени
  • Атрезия желчных путей, состояние, при котором желчные протоки ребенка заблокированы или покрыты рубцами
  • Дефицит фермента
  • Аномалия красных кровяных телец вашего ребенка, которая вызывает их быстрое разрушение

Факторы риска

Основные факторы риска желтухи, особенно тяжелой желтухи, которая может вызвать осложнения, включают:

  • Преждевременные роды. Ребенок, родившийся до 38 недель беременности, может не вырабатывать билирубин так быстро, как доношенные дети. Недоношенные дети также могут меньше есть и меньше испражняться, что приводит к меньшему выведению билирубина с калом.
  • Значительный синяк во время родов. Новорожденные, у которых во время родов появляются синяки, могут иметь более высокие уровни билирубина из-за распада большего количества красных кровяных телец.
  • Группа крови. Если группа крови матери отличается от группы крови ее ребенка, ребенок мог получить антитела через плаценту, которые вызывают аномально быстрое разрушение красных кровяных телец.
  • Кормление грудью. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, особенно те, которые испытывают трудности с кормлением грудью или получают достаточное питание в результате грудного вскармливания, подвергаются более высокому риску развития желтухи. Обезвоживание или низкое потребление калорий могут способствовать возникновению желтухи. Однако из-за преимуществ грудного вскармливания специалисты по-прежнему рекомендуют его.Важно убедиться, что ваш ребенок достаточно ест и имеет достаточное количество жидкости.
  • Гонка. Исследования показывают, что дети восточноазиатского происхождения имеют повышенный риск развития желтухи.

Осложнения

Высокий уровень билирубина, вызывающий тяжелую желтуху, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Острая билирубиновая энцефалопатия

Билирубин токсичен для клеток головного мозга.Если у ребенка тяжелая желтуха, существует риск попадания билирубина в мозг — состояние, называемое острой билирубиновой энцефалопатией. Своевременное лечение может предотвратить значительный долгосрочный ущерб.

Признаки острой билирубиновой энцефалопатии у ребенка с желтухой включают:

  • Вялость
  • Проблемы с пробуждением
  • Плач высокий
  • Плохое сосание или кормление
  • Загиб шеи и тела назад
  • Лихорадка

Kernicterus

Kernicterus — это синдром, который возникает, если острая билирубиновая энцефалопатия вызывает необратимое повреждение головного мозга.Kernicterus может привести к:

  • Непроизвольные и неконтролируемые движения (атетоидный церебральный паралич)
  • Постоянный взгляд вверх
  • Потеря слуха
  • Неправильное развитие зубной эмали

Профилактика

Лучшее средство профилактики детской желтухи — адекватное кормление. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать от восьми до двенадцати кормлений в день в течение первых нескольких дней жизни. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно должны получать от 1 до 2 унций (примерно от 30 до 60 миллилитров) смеси каждые два-три часа в течение первой недели.

.

Что вызывает желтуху у новорожденных? (с иллюстрациями)

Желтуха у новорожденных — очень распространенное явление, и чаще всего это не серьезная проблема, требующая какого-либо лечения. При этом врач всегда должен решать любые вопросы или опасения по поводу развития желтухи у новорожденного. Хотя это может сделать немного больше, чем успокоить родителей, иногда желтуха у новорожденных может указывать на более серьезные состояния, требующие лечения.

Желтуха у новорожденных встречается очень часто.

Когда дети рождаются, их печень не используется для расщепления побочного продукта красных кровяных телец, называемого билирубином. Может потребоваться несколько недель или даже несколько месяцев, чтобы печень стала достаточно зрелой для правильного расщепления билирубина, но в то же время свободно плавающий билирубин вызывает пожелтение кожи и часто белков глаз. Часто это чаще всего проявляется вначале на лице ребенка и может появиться в любое время, начиная с момента рождения и заканчивая примерно через неделю после рождения ребенка.Вы также можете заметить желтоватый цвет, если надавите на кожу младенца в течение нескольких секунд. Если кожа остается желтой, например, на лбу или на носу ребенка, у него может быть желтуха.

Для лечения желтухи может потребоваться переливание крови.

Желтуха, описанная в предыдущем абзаце, называется физиологической желтухой . Обычно это не вызывает беспокойства, и большинство родителей заметят это в течение нескольких дней после рождения ребенка. Примерно половина доношенных новорожденных в той или иной степени страдает физиологической желтухой, а у недоношенных новорожденных процент еще выше.

Тяжелые роды могут привести к образованию обширных синяков, ведущих к желтухе.

Есть и другие причины желтухи, не столь безобидные.Очень тяжелые роды, в результате которых у ребенка появились синяки или большие гематомы, могут вызвать желтуху в течение первых 24 часов после рождения. Такая ранняя желтуха также может указывать на инфекцию или несовместимость с резус-фактором. Два последних случая — серьезные проблемы, на которые необходимо немедленно обратить внимание врача. Обычно младенцы проходят обследование перед выпиской из больницы, но некоторые женщины выписываются раньше, чем через 24 часа после рождения ребенка. Если вы заметили желтуху у новорожденных в течение первых 24 часов, рекомендуется проявить бдительность и вернуть ребенка к врачу или в больницу для тестирования.

Примерно половина всех доношенных новорожденных страдает желтухой.

Если вы заметили желтуху у ребенка на второй неделе его жизни, когда пожелтения раньше не было, это также может указывать на проблему. Это может указывать на инфекцию, проблемы с печенью, определенные наследственные заболевания крови или недостаток определенных жизненно важных ферментов.Если у новорожденного еще не было желтухи, важно обратиться к врачу по поводу этого нового симптома, поскольку для определения причины могут потребоваться тесты.

Следует различать желтуху у новорожденных, которая началась в несколько дней от роду, и желтуху, которая начинается в возрасте двух недель.Во многих случаях доброкачественная физиологическая желтуха сохраняется в течение нескольких недель, особенно если вы кормите грудью. Это не означает, что кормление грудью — это плохо, или что желтуха, которая сохраняется в течение нескольких недель, может нанести вред вашему ребенку. Об этом все же следует сообщить врачу, но имейте в виду, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, выше вероятность развития желтухи, и что желтуха этого типа может длиться несколько недель.

Лечение желтухи у новорожденных во многом зависит от причины.Если у младенца были сильные синяки, иногда требуется переливание крови. Другое распространенное лечение — световая терапия, которая помогает расщеплять билирубин на уровне кожи. Когда желтуха более выражена, но доброкачественна, родители могут пойти домой из больницы с пледом, маленьким одеялом с подсветкой, в которое ребенка пеленают на несколько часов в день, чтобы помочь с этим расстройством. Другие типы желтухи могут потребовать другого лечения, и во многих случаях легкая физиологическая желтуха не требует лечения.

Желтуха у детей, находящихся на грудном вскармливании, может длиться дольше.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *