Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Антибиотики при коньюктивите у детей

Антибиотикотерапия при конъюнктивите

Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаз получил название конъюнктивит. Бактериальная форма заболевания требует применения противомикробных средств. Антибиотики при конъюнктивите – единственный способ справиться с воспалением и остановить размножение патогенных микробов.

Виды конъюнктивита

Спровоцировать воспаление конъюнктивы может множество факторов. В зависимости от причин возникновения существуют следующие виды патологии:

  • Вирусный. Воспалительный процесс развивается в результате проникновения на конъюнктиву вирусов (аденовируса, герпеса и др.).
  • Реактивный вид заболевания возникает как реакция на воздействие токсических раздражающих веществ и аллергенов.
  • Грибковый конъюнктивит. Возбудителями инфекции являются грибки, например, candida.
  • Паразитарный. Воспаление соединительной оболочки происходит в результате поражения гельминтами и токсоплазмами.

Все разновидности патологии похожи симптомами и сопровождаются припухлостью век, светобоязнью, покраснением слизистой, слезотечением. При бактериальной форме болезни к проявлениям может присоединиться гнойный экссудат из глаз.

Когда применяются антибиотики

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей являются обязательным элементом лечения только при бактериальном типе болезни. Они успешно останавливают рост и размножение патогенных микробов и способствуют выздоровлению. Иные разновидности патологии требуют применения других лекарственных средств. При этом противомикробные препараты не только не покажут результата, но и могут нарушить нормальную микрофлору глаз.

Антибактериальные медикаменты активны в отношении стрептококков, клебсиелл, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки и прочих микроорганизмов.

Когда антибиотики не нужны

Иногда при конъюнктивите обходятся без антибиотиков. Противомикробные препараты не применяют при заболеваниях, имеющих вирусное, грибковое, аллергическое происхождение, а также при неосложнённых формах инфекции, когда отсутствует гнойное отделяемое.

В этом случае терапию проводят с помощью местных антисептических препаратов (Хлоргексидин, Витабакт, Мирамистин), противовирусных (Офтальмоферон и пр.), антимикозных капель (Флуконазол).

Правила применения

Чтобы терапия дала положительный результат, необходимо придерживаться определённых правил:

  • антибиотики в виде капель применяют в дневное время суток, мази накладывают на ночь. Так можно достигнуть наилучшего терапевтического эффекта;
  • не стоит использовать повязки на глаза: гнойным выделениям необходимо дать свободно отходить;
  • не следует одновременно использовать препараты разных форм. В этом случае можно ослабить их лечебный эффект и увеличить риск негативных последствий. При необходимости совместного использования антибиотики применяют с интервалом в 20-30 минут;
  • лечебный курс следует пройти до конца, даже если возникает стихание симптомов;
  • если после пройденного курса лечения не наблюдается положительного эффекта, стоит посоветоваться со специалистом. Скорее всего, потребуется заменить антибиотик на другой.

Таблетированные формы

Антибиотики в таблетках при воспалении конъюнктивы чаще всего не используют. Бактериальную инфекцию глаз лечат с помощью местных средств. Однако в особых случаях окулист может назначить системные средства.

Наиболее часто антибиотики в таблетках или капсулах назначают при гонококковой или хламидийной форме болезни, а также патологиях, сопровождающихся образованием фолликулов в полости глаз или при проникновении кровеносных сосудов в роговицу.

Капли и мази

Антибиотики в каплях и мазях – основной способ терапии воспаления конъюнктивы бактериального характера.

Чаще всего специалисты рекомендуют сочетать мази с каплями. Введение капель проводят днём, через каждые несколько часов.

На ночь в конъюнктивальный мешок закладывают мази, которые оказывают своё терапевтическое действие во время сна.

Обзор антибактериальных мазей и капель

Самостоятельно назначать себе лекарства при конъюнктивите очень опасно. Только лечащий врач может разработать оптимальную схему лечения и длительность её применения с учётом индивидуальных и возрастных особенностей пациента, а также формы заболевания.

Для лечения бактериальной формы конъюнктивита применяют следующие средства.

Таблетки

Наилучшими препаратами для системной терапии являются:

  • Тетрациклин. Подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
  • Ципролет. Лекарство, активное в отношении множества бактерий, оказывает быстрое воздействие.
  • Амоксициллин. Противомикробный препарат, используемый при многих бактериальных инфекциях. Принимать строго по инструкции.
  • Левомицетин. Бюджетный вариант, проверенный годами, успешно справляется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
  • Кларитромицин. Сильный препарат из группы макролидов. Имеет накопительное действие, однако может спровоцировать побочные эффекты.
  • Офлоксацин. Эффективно борется с возбудителями заболевания в течение недели.

Капли

Среди антибактериальных капель, которые способны устранить бактериальную инфекцию, можно отметить:

  • Данцил – препарат на основе офлоксацина;
  • Ципрофлоксацин – противомикробное лекарство с обширным спектром воздействия, активное в отношении энтерококков, стафилококков, стрептококков, а также некоторых грамотрицательных микроорганизмов;
  • Ломефлоксацин – фторхинолон, оказывающий бактерицидное действие, показал высокую активность в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.
  • Левомицетин – препарат на основе хлорамфеникола. Нарушает синтез белков болезнетворных бактерий, обладает бактериостатическим воздействием;
  • Тобрекс – медикамент на основе тобрамицина. Аминогликозид, обладающий бактерицидными свойствами, разрушает выработку белка бактерий;
  • Флоксал – препарат-фторхинолон, активный в отношении спирохет, клебсиелл, кишечных палочек;
  • Офтаквикс – глазные капли на основе левофлоксацина. Противомикробный медикамент для лечения бактериальных инфекций глаз. Способен спровоцировать побочные эффекты – ухудшение чёткости зрения, отёчность и покраснение век;
  • Сульфацил натрия – медикамент с противомикробной активностью, способный остановить прогрессирование инфекции.

Наиболее действенными мазями при бактериальном типе заболевания являются следующие:

  • Эритромицин. Популярный противомикробный препарат, не вызывающий негативных реакций и аллергии. Активно используется при конъюнктивите, вызванном стрептококками, стафилококками, листериями, хламидиями.
  • Тетрациклин. Антибиотик обширного спектра применения. Оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя выработку белка возбудителей.
  • Эубетал. Гормональный препарат-кортикостероид, оказывающий антибактериальное воздействие. В состав входят гормон бетаметазон, хлорамфеникол, тетрациклин. Успешно справляется с бактериями, уменьшает отёк и воспаление, снимает аллергические реакции.
  • Колбиоцин – комбинированное лекарство на основе хлорамфеникола, тетрациклина, а также колистиметата натрия. Показан для терапии бактериальных инфекций глаз, в том числе, конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней.

Другие средства

В терапии конъюнктивита, спровоцированного бактериями, помимо антибиотиков могут использоваться и иные средства. Чаще всего их назначают при смешанных разновидностях инфекции. В этом случае противомикробные лекарства совмещают с антисептическими, антигистаминными, противовирусными, гормональными, а также противогрибковыми лекарствами.

Противоаллергические капли применяют, если бактериальная форма заболевания стала результатом аллергии глаз. Для устранения раздражения используют противовоспалительные. Снять сильные боли и рези поможет Лидокаин и прочие анестезирующие средства.

Средства для детей

При лечении воспаления у детей применяют антибиотики, содержащие 1-2 действующих вещества: они вызывают меньше побочных реакций, однако оказывают более слабое воздействие.

Мази и капли, имеющие сложный состав, гораздо эффективнее и быстро действуют, но могут иметь множество противопоказаний, поэтому рекомендованы для применения взрослыми.

В детском возрасте наиболее часто применяют мази:

  • Тетрациклин. Назначают деткам старше 6 лет. Небольшое количество препарата закладывают за нижнее веко четыре-пять раз в день.
  • Эритромицин. Может применяться детьми с самого рождения. Для лечения инфекций глаз мазь применяют трижды в день.

Некоторые педиатры советуют использовать для лечения воспаления конъюнктивы раствор пенициллина. Для этого в порошок для инъекций заливают кипячёную воду, тщательно растворяют содержимое и протирают раствором поражённые участки.

Среди безопасных в детском возрасте антибактериальных капель можно отметить:

  • Альбуцид (с 2 мес.) применяют по 1-2 кап. до 5-6 раз в сутки, 7 дней;
  • Актипол показан для детишек от 2 лет. Капать от 3 до 8 раз в сутки;
  • Ципрофлоксацин. Используется детьми с самого рождения, по одной капельке каждые 2 часа;
  • Левомицетин (с 4 мес.) назначают по 1-2 закапывания каждые 1-4 ч;
  • Тобрекс. Разрешён деткам старше 1 года. Доза – по 1 капельке до 5 раз в день.

Также для устранения детского бактериального конъюнктивита могут использоваться препараты Фуциталмик, Колбиоцин, Эубетал в детской дозировке.

Терапия инфекционного конъюнктивита у малышей до 12 месяцев проводится под строгим контролем педиатра.

Бактериальный конъюнктивит заслуживает серьёзного отношения: при отсутствии терапии он может привести к тяжёлым осложнениям, среди которых блефарит, кератит, сухость роговой оболочки, падение чёткости зрения. Поэтому при ранних признаках заболевания следует обратиться к офтальмологу.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

  1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
  2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
  3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
  4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
  5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток. Оказываемое действие.
Тетрациклин. Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет. Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин. Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин. Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин. Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин. Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

  1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
  2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
  3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
  4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
  5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
  6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
  7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
  8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов. Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции Тетрациклиновая. Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик. Эубетал. В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах. Колбиоцин. Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

    Другие препараты

    Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

    Антиг

Пенициллин при коньюктивите у детей

Бивацин

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококка , стрептококка , гонококка и других.

Растворы

При любом виде конъюнктивита важно правильно промывать глаза. Растворы для глаз не должны содержать спирт, чаще всего основой является очищенная вода. Антибактериальные растворы наиболее применимы при гнойных выделениях из глаз.

Пенициллин

Пенициллин и все антибиотики этой группы применяются в виде порошка при конъюнктивите, который используется для приготовления суспензий для промывания глаз. Такие растворы обладают широким спектром действия и используются в комплексном лечении конъюнктивита, который перешел в острую или осложненную форму.

Для очищения глаза необходимо приготовить раствор, смочить в нем ватный диск и протирать глаз в направлении от носа к виску.

Уколы

Антибиотики в качестве инъекций при конъюнктивите используются на острой стадии заболевания или при госпитализации. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены внутриглазные или другие виды инъекций.

Такое лечение считается наиболее эффективным, так как доставляет препарат напрямую к очагу поражения. Как и глазные капли, антибиотики в виде уколов могут вызывать жжение, зуд и неприятное ощущение в глазах.

Применение у детей

Для облегчения состояния детей при затяжном конъюнктивите назначаются антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, а в более тяжелых случаях требуется госпитализация ребенка. Чаще всего детям назначается Тетрациклиновая мазь, а также глазные капли Альбуцид или Колбиоцин.

Заключение

Применение любого лекарства при разных формах конъюнктивита должно проводиться без самолечения, а строго по назначению врача. Антибиотики являются группой антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения конъюнктивита. Перед тем как начать прием антибиотика, нужно сдать сопутствующие анализы, врач должен поставить правильный диагноз и дать соответствующие рекомендации по лечению.

Антибиотикотерапия при конъюнктивите

Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаз получил название конъюнктивит. Бактериальная форма заболевания требует применения противомикробных средств. Антибиотики при конъюнктивите – единственный способ справиться с воспалением и остановить размножение патогенных микробов.

Виды конъюнктивита

Спровоцировать воспаление конъюнктивы может множество факторов. В зависимости от причин возникновения существуют следующие виды патологии:

  • Вирусный. Воспалительный процесс развивается в результате проникновения на конъюнктиву вирусов (аденовируса, герпеса и др.).
  • Реактивный вид заболевания возникает как реакция на воздействие токсических раздражающих веществ и аллергенов.
  • Грибковый конъюнктивит. Возбудителями инфекции являются грибки, например, candida.
  • Паразитарный. Воспаление соединительной оболочки происходит в результате поражения гельминтами и токсоплазмами.

Все разновидности патологии похожи симптомами и сопровождаются припухлостью век, светобоязнью, покраснением слизистой, слезотечением. При бактериальной форме болезни к проявлениям может присоединиться гнойный экссудат из глаз.

Когда применяются антибиотики

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей являются обязательным элементом лечения только при бактериальном типе болезни. Они успешно останавливают рост и размножение патогенных микробов и способствуют выздоровлению. Иные разновидности патологии требуют применения других лекарственных средств. При этом противомикробные препараты не только не покажут результата, но и могут нарушить нормальную микрофлору глаз.

Антибактериальные медикаменты активны в отношении стрептококков, клебсиелл, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки и прочих микроорганизмов.

Когда антибиотики не нужны

Иногда при конъюнктивите обходятся без антибиотиков. Противомикробные препараты не применяют при заболеваниях, имеющих вирусное, грибковое, аллергическое происхождение, а также при неосложнённых формах инфекции, когда отсутствует гнойное отделяемое.

В этом случае терапию проводят с помощью местных антисептических препаратов (Хлоргексидин, Витабакт, Мирамистин), противовирусных (Офтальмоферон и пр.), антимикозных капель (Флуконазол).

Правила применения

Чтобы терапия дала положительный результат, необходимо придерживаться определённых правил:

  • антибиотики в виде капель применяют в дневное время суток, мази накладывают на ночь. Так можно достигнуть наилучшего терапевтического эффекта;
  • не стоит использовать повязки на глаза: гнойным выделениям необходимо дать свободно отходить;
  • не следует одновременно использовать препараты разных форм. В этом случае можно ослабить их лечебный эффект и увеличить риск негативных последствий. При необходимости совместного использования антибиотики применяют с интервалом в 20-30 минут;
  • лечебный курс следует пройти до конца, даже если возникает стихание симптомов;
  • если после пройденного курса лечения не наблюдается положительного эффекта, стоит посоветоваться со специалистом. Скорее всего, потребуется заменить антибиотик на другой.

Таблетированные формы

Антибиотики в таблетках при воспалении конъюнктивы чаще всего не используют. Бактериальную инфекцию глаз лечат с помощью местных средств. Однако в особых случаях окулист может назначить системные средства.

Наиболее часто антибиотики в таблетках или капсулах назначают при гонококковой или хламидийной форме болезни, а также патологиях, сопровождающихся образованием фолликулов в полости глаз или при проникновении кровеносных сосудов в роговицу.

Капли и мази

Антибиотики в каплях и мазях – основной способ терапии воспаления конъюнктивы бактериального характера.

Чаще всего специалисты рекомендуют сочетать мази с каплями. Введение капель проводят днём, через каждые несколько часов.

На ночь в конъюнктивальный мешок закладывают мази, которые оказывают своё терапевтическое действие во время сна.

Обзор антибактериальных мазей и капель

Самостоятельно назначать себе лекарства при конъюнктивите очень опасно. Только лечащий врач может разработать оптимальную схему лечения и длительность её применения с учётом индивидуальных и возрастных особенностей пациента, а также формы заболевания.

Для лечения бактериальной формы конъюнктивита применяют следующие средства.

Таблетки

Наилучшими препаратами для системной терапии являются:

  • Тетрациклин. Подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
  • Ципролет. Лекарство, активное в отношении множества бактерий, оказывает быстрое воздействие.
  • Амоксициллин. Противомикробный препарат, используемый при многих бактериальных инфекциях. Принимать строго по инструкции.
  • Левомицетин. Бюджетный вариант, проверенный годами, успешно справляется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
  • Кларитромицин. Сильный препарат из группы макролидов. Имеет накопительное действие, однако может спровоцировать побочные эффекты.
  • Офлоксацин. Эффективно борется с возбудителями заболевания в течение недели.

Капли

Среди антибактериальных капель, которые способны устранить бактериальную инфекцию, можно отметить:

  • Данцил – препарат на основе офлоксацина;
  • Ципрофлоксацин – противомикробное лекарство с обширным спектром воздействия, активное в отношении энтерококков, стафилококков, стрептококков, а также некоторых грамотрицательных микроорганизмов;
  • Ломефлоксацин – фторхинолон, оказывающий бактерицидное действие, показал высокую активность в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.
  • Левомицетин – препарат на основе хлорамфеникола. Нарушает синтез белков болезнетворных бактерий, обладает бактериостатическим воздействием;
  • Тобрекс – медикамент на основе тобрамицина. Аминогликозид, обладающий бактерицидными свойствами, разрушает выработку белка бактерий;
  • Флоксал – препарат-фторхинолон, активный в отношении спирохет, клебсиелл, кишечных палочек;
  • Офтаквикс – глазные капли на основе левофлоксацина. Противомикробный медикамент для лечения бактериальных инфекций глаз. Способен спровоцировать побочные эффекты – ухудшение чёткости зрения, отёчность и покраснение век;
  • Сульфацил натрия – медикамент с противомикробной активностью, способный остановить прогрессирование инфекции.

Наиболее действенными мазями при бактериальном типе заболевания являются следующие:

  • Эритромицин. Популярный противомикробный препарат, не вызывающий негативных реакций и аллергии. Активно используется при конъюнктивите, вызванном стрептококками, стафилококками, листериями, хламидиями.
  • Тетрациклин. Антибиотик обширного спектра применения. Оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя выработку белка возбудителей.
  • Эубетал. Гормональный препарат-кортикостероид, оказывающий антибактериальное воздействие. В состав входят гормон бетаметазон, хлорамфеникол, тетрациклин. Успешно справляется с бактериями, уменьшает отёк и воспаление, снимает аллергические реакции.
  • Колбиоцин – комбинированное лекарство на основе хлорамфеникола, тетрациклина, а также колистиметата натрия. Показан для терапии бактериальных инфекций глаз, в том числе, конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней.

Другие средства

В терапии конъюнктивита, спровоцированного бактериями, помимо антибиотиков могут использоваться и иные средства. Чаще всего их назначают при смешанных разновидностях инфекции. В этом случае противомикробные лекарства совмещают с антисептическими, антигистаминными, противовирусными, гормональными, а также противогрибковыми лекарствами.

Противоаллергические капли применяют, если бактериальная форма заболевания стала результатом аллергии глаз. Для устранения раздражения используют противовоспалительные. Снять сильные боли и рези поможет Лидокаин и прочие анестезирующие средства.

Средства для детей

При лечении воспаления у детей применяют антибиотики, содержащие 1-2 действующих вещества: они вызывают меньше побочных реакций, однако оказывают более слабое воздействие.

Мази и капли, имеющие сложный состав, гораздо эффективнее и быстро действуют, но могут иметь множество противопоказаний, поэтому рекомендованы для применения взрослыми.

В детском возрасте наиболее часто применяют мази:

  • Тетрациклин. Назначают деткам старше 6 лет. Небольшое количество препарата закладывают за нижнее веко четыре-пять раз в день.
  • Эритромицин. Может применяться детьми с самого рождения. Для лечения инфекций глаз мазь применяют трижды в день.

Некоторые педиатры советуют использовать для лечения воспаления конъюнктивы раствор пенициллина. Для этого в порошок для инъекций заливают кипячёную воду, тщательно растворяют содержимое и протирают раствором поражённые участки.

Среди безопасных в детском возрасте антибактериальных капель можно отметить:

  • Альбуцид (с 2 мес.) применяют по 1-2 кап. до 5-6 раз в сутки, 7 дней;
  • Актипол показан для детишек от 2 лет. Капать от 3 до 8 раз в сутки;
  • Ципрофлоксацин. Используется детьми с самого рождения, по одной капельке каждые 2 часа;
  • Левомицетин (с 4 мес.) назначают по 1-2 закапывания каждые 1-4 ч;
  • Тобрекс. Разрешён деткам старше 1 года. Доза – по 1 капельке до 5 раз в день.

Также для устранения детского бактериального конъюнктивита могут использоваться препараты Фуциталмик, Колбиоцин, Эубетал в детской дозировке.

Терапия инфекционного конъюнктивита у малышей до 12 месяцев проводится под строгим контролем педиатра.

Бактериальный конъюнктивит заслуживает серьёзного отношения: при отсутствии терапии он может привести к тяжёлым осложнениям, среди которых блефарит, кератит, сухость роговой оболочки, падение чёткости зрения. Поэтому при ранних признаках заболевания следует обратиться к офтальмологу.

Как быстро вылечить конъюнктивит в домашних условиях

Конъюнктивит – это острое поражение слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) воспалительного характера, проявляющееся ее покраснением, отеком и частым вовлечением в процесс век. Согласно российской статистике, доля пациентов, обращающихся к офтальмологу на прием с данной патологией, составляет 30-40% от общего числа глазных заболеваний. Лечебные мероприятия должны быть своевременными и адекватными, так как конъюнктивит сопряжен с риском возникновения различных осложнений, влияющих на качество зрения. В лечении применяется комплексный подход – используются комбинации антибиотиков и противовирусных препаратов местного применения, иммуномодулирующих и средств для улучшения состояния глаз и ускорения их восстановления. Рациональные комбинации медикаментозных и дополняющих их народных средств позволяют быстро избавиться от этого неприятного заболевания.

  • 1. Причины и симптомы патологии
  • 2. Лечение
    • 2.1. Народная медицина

Причины и симптомы патологии

Причиной патологии являются вирусы (аденовирусы), бактерии (гонококк, стафилококк, синегнойная палочка), грибы, химические вещества, а также экзогенные и эндогенные аллергические агенты.

Способствуют развитию конъюнктивита загрязненный воздух, условия труда, сопряженные с низким уровнем освещения, сопутствующие заболевания специфического характера (туберкулез, сифилис, корь).

Низкий уровень иммунной защиты также предрасполагает к развитию воспаления конъюнктивы, поэтому особенно часто подвергается ему ребенок. Повышенная частота возникновения этой патологии у маленьких детей связана с их привычкой тереть глаза руками, часто грязными.

Заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

  • гиперемия (покраснение) слизистой глаза, обусловленная сосудистой реакцией (расширение сосудов),
  • покраснение и небольшой отек век,
  • слезотечение,
  • болезненная реакция глаз на свет,
  • субъективные проявления в виде ощущений инородного тела в органе зрения, боли в нем распирающего характера.

Клинические проявления заболевания

Самым последним симптомом, возникающим при данной болезни, является появление выделений из глаза различного рода (слизистых, гнойных).

Особенностью конъюнктивита является частое одностороннее поражение в начале заболевания. Через некоторое время процесс распространяется и на второй глаз.

Лечение

Лечение заболевания зависит от причины, послужившей его возникновению. При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики в виде капель и мазей, при вирусном основой терапии являются противовирусные препараты местного действия. На фармацевтическом рынке можно приобрести следующие лекарственные средства топического применения:

  • Противовирусные препараты. Выпускаются в основном в форме капель с интерфероном в качестве основного действующего вещества: Офтальмоферон, Окоферон, Берофор. Еще одним эффективным глазным лекарством являются противовирусные капли с идоксуридином Офтан Иду. Более редкой формой выпуска офтальмологических препаратов против вирусного конъюнктивита является гель. Представитель этой группы – Зирган (ганцикловир). Его действие схоже с действием ацикловира.
  • Антибактериальные препараты. Их можно встретить в виде капель и глазных мазей на основе пенициллина, тетрациклина, фторхинолонов и других веществ с антибактериальной активностью. Одним из самых известных и недорогих средств является Альбуцид (сульфацил натрия). Он уже долгое время успешно применяется в борьбе с конъюнктивитами, им проводят профилактику гонококкового поражения глаз у новорожденных в родильных домах. Другими эффективными средствами для закапывания в глаза являются: Тобрекс, Тобросопт, Унифлокс, Флоксал (выпускается и в виде мази), Ципролет, Софрадекс, Вигамокс, Ципромед, Сигницеф, Дилатерол. Из мазей чаще всего назначается гентамициновая, тетрациклиновая, Тобрекс, Колбиоцин, Эубетал.

Чаще всего возбудитель конъюнктивита точно неизвестен, поэтому офтальмологи назначают комбинации противовирусных и антибактериальных препаратов – с целью расширения спектра лечения. Дозировка и кратность применения устанавливаются строго лечащим врачом.

Чтобы правильно закапать офтальмологический раствор, нужно запрокинуть голову назад, одной рукой оттянуть нижнее веко, а другой выдавить несколько капель средства из тюбика.

Подобным образом применяют и глазные мази.

Закладывание глазной мази

Для того чтобы быстро вылечить конъюнктивит в домашних условиях, требуется комплексный подход с дополнительным применением глазных антисептиков, местных иммуномодуляторов, увлажняющих и питательных капель. Их действие и представители указаны ниже:

Группапрепаратов Описание Представители
Иммуномодуляторы местного применения Иммуномодулирующий эффект заключается в стимуляции выработки организмом естественных противовирусных агентов, благодаря чему повышается местная устойчивость слизистой глаза к вирусам
  • Полудан,
  • Адгелон,
  • Актипол
Офтальмологические антисептики Уничтожают патогенные организмы, способствуют очищению конъюнктивы. С их помощью нужно промывать орган зрения до 5 раз в сутки
  • Витабакт,
  • Окомистин,
  • Фуциталмик
Препараты, улучшающие состояние глаз Улучшают трофику и увлажнение слизистой оболочки глаза, обогащают ее питательными веществами и витаминами, стимулируют и ускоряют ее восстановление после воспалительного процесса
  • Тауфон,
  • Опантол,
  • Оковит,
  • Визиомакс

При правильной комбинации и применении препаратов значительное улучшение наступает уже через 1 день: уменьшается гиперемия конъюнктивы, исчезает отечность века, снижается болевой синдром и неприятные ощущения в глазах.

Народная медицина

Лечить дома конъюнктивит можно и с применением народных средств – в качестве дополнительного компонента терапии. Это поможет быстрее избавиться от проблемы и ускорить восстановление слизистой оболочки.

Средства, которые можно применять при лечении конъюнктивита у взрослых и детей:

Средство можно приобрести как и в готовом виде в аптеке, так и приготовить дома самостоятельно. Для этого:

  1. 1. Сухой субстрат измельчить, настоять в горячей воде (2 части жидкости на 1 часть прополиса).
  2. 2. Процедить и закапывать в глаза по 1-2 капли 3-4 раза в сутки
Народноесредство Способ применения
Чай
  1. 1. Листовой чай залить кипятком, настоять и остудить.
  2. 2. В полученном растворе смачивать ватный диск или чистую ткань и протирать глаза 3-5 раз в сутки
Ромашка
  1. 1. Сухие измельченные цветки растения в объеме одной столовой ложки залить стаканом кипяченой воды, процедить.
  2. 2. Настой применять в виде десятиминутных примочек на глаза – 1-2 раза в сутки
Укроп
  1. 1. Соком, полученным из укропа, смачивать кусочки натуральной ткани и прикладывать к закрытым глазам на 5 минут.
  2. 2. Процедуру повторять не более 3 раз в день
Шиповник
  1. 1. В кипящую воду (1 стакан) добавить 10-15 плодов растения и держать на слабом огне 5-10 минут.
  2. 2. Применять отвар в остуженном виде для промывания глаз – 3-4 раза в день
Алоэ
  1. 1. Одну часть сока алоэ смешать с десятью соразмерными частями воды.
  2. 2. Раствор использовать аналогично офтальмологическим каплям: закапывать по 1-2 капли в каждый глаз до 4 раз в день
Лавровый лист
  1. 1. Несколько листков лаврушки залить кипятком (200-250 мл) и настаивать не менее 2 часов.
  2. 2. Средство применять для протирания им пораженных областей – 2-4 раза в сутки
Прополис

Самостоятельное применение средств народной медицины малоэффективно. Но такое дополнение к традиционной терапии ускоряет выздоровление и восстановление органа зрения.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

  1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
  2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
  3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
  4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
  5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток. Оказываемое действие.
Тетрациклин. Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет. Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин. Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин. Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин. Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин. Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

  1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
  2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
  3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
  4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
  5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
  6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
  7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
  8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.Мази

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази. Характеристика.
Эритромициновая. Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая. Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал. В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах.
Колбиоцин. Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

  1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
  2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
  3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

  • дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
  • не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
  • использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
  • после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
  • проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
  • если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Чем промывать глаза при конъюнктивите у детей

Конъюнктивит – инфекционное заболевание оболочки глаза, весьма часто встречающееся у детей. Факторами, способными спровоцировать появление заражения может быть переохлаждение, простуда, значительные зрительные нагрузки, аллергическая реакция или попадание в организм ребенка патогенных бактерий.

Это инфекционное заболевание, малыши, контактируя друг с другом, передают опасные микроорганизмы, а затем трут грязными руками глазки. Протекание болезни часто сопровождается выделениями, изменением цвета, жжением и зудом, опухолью век.

Симптомы, проявляемые при заражении малыша

  • покраснели глаза,
  • после сна образуются засохшие корочки,
  • имеются гнойные выделения,
  • реакция на яркий свет,
  • повышенная слезоточивость,
  • ребенок жалуется на снижение зрения (могут образовываться пленки), рези, жжение и т.д.
Необходимо обратиться к офтальмологу, который определит природу заболевания и назначит нужное лечение и процедуры.

Единственное, что могут в этой ситуации предпринять родители, для снятия болезненных симптомов и удаления гноя выделений, это очистить глазки.

Способы правильного промывания при конъюнктивите

Нужно заметить, что приспособления и вспомогательные материалы, речь о которых пойдет ниже, должны быть стерильными. Вода, применяемая для изготовления растворов – обязательно кипяченая (не менее 10 минут) и охлажденная до комнатной температуры. Компрессы, ватные диски, палочки и т.д. которыми обрабатывали один глаз, нельзя употреблять для очистки второго, их необходимо заменить.

Промывание с использованием пипетки

Выполняя данную процедуру, проделайте следующие действия:

  • попросите ребенка смотреть вверх, или например, отвлечь его поднесенной игрушкой,
  • ватным диском немного оттянуть нижнее веко,
  • пипеткой внести 1-2 капли раствора,
  • промокнуть лишнюю жидкость салфеткой.

Промывание с помощью глазных ёмкостей

Последовательность действий должна быть такая:

  1. в чистую тару наливают раствор,
  2. приспособление плотно прижимают к голове,
  3. просим малыша поморгать несколько раз,
  4. убрав ванночку с препаратом, чистой салфеткой впитываем образовавшиеся излишки.

Промывание с использованием ватных дисков

Данный способ подойдет даже для самых маленьких деток. Необходимо выполнить следующие шаги:

  1. Ватный диск окуните в раствор, и немного отожмите,
  2. Попросите ребенка наклонить голову вбок,
  3. Подставьте емкость для сбора излишков жидкости,
  4. Проведите несколько раз по больному глазу тампоном, по направлению от височной области к переносице, удаляя все гнойные образования. Если выделения затвердели, то до начала процедуры приложите пропитанную вату на несколько минут, дав возможность корочкам размякнуть.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты используют для промывания при конъюнктивите у детей?

Профилактический раствор, назначает офтальмолог исходя из природы заболевания. Для понимания, с последствиями аллергического конъюнктивита борются путем использования:

В случае если болезнь носит вирусный или бактериальный характер, врач назначит растворы, обладающие обеззараживающими свойствами:

  • Марганцовка,
  • Фурацилин,
  • Левомицетин,
  • Настои трав,
  • Борная кислота,
  • Альбуцид,
  • Тобрекс,
  • Хлорогексидин,
  • Мирамистин,
  • Пенициллин,
  • Перекись водорода.

Так чем промывать глаза при конъюнктивите у детей? Ниже представлены способы приготовления и правильного применения каждого из растворов.

Физраствор

Довольно эффективен, приобретается либо в аптеке, либо готовится самостоятельно. Его приготовление, заключается в разведении чайной ложки соли в литре кипяченой воды. Взрослым, то же количество распускается в стакане (200 мл) жидкости.

Крепкий чай

Средство малоэффективно, но в случае, когда нет возможности посетить аптеку, а дома совсем ничего нет, промыть глазки получится и им. Единственное, что следует учитывать, чай должен быть крепким, хорошо настоявшимся. Раствор, хранившийся более двух суток применять нельзя, так как в нем наверняка уже развились бактерии.

Фурацилин

Раствор этого средства довольно популярен для промывания детских глаз, как впрочем, и взрослых. В аптеке можно приобрести как в готовом виде, так и в форме таблеток, для самостоятельного приготовления жидкости для борьбы с конъюнктивитом.

Для раствора, вам потребуется, растереть одну таблетку фурацилина в порошок, размешать его до полного усвоения в половине стакана воды. После чего дать жидкости настояться. Перед применением обязательно следует профильтровать полученный препарат, чтобы исключить малейшие частички, не растворившейся таблетки.

Хранят полученное средство в холодильнике, в герметично закрытой посуде из темного стекла, так как при контакте с солнечным светом теряются лечебные свойства. Использовать препарат нужно в течение трех дней, после чего, лучше приготовить новый.

Левомицетин

Раствор относится к категории синтетических антибиотиков, и очень эффективен против бактерицидных форм конъюнктивита, вызванных патогенными микроорганизмами. Выпускается как в готовых растворах, так и в таблетках. Детям назначается только в форме капель.

Вернуться к оглавлению

Марганцовка

Перманганат калия, или как его упрощенно называют марганцовка, тоже довольно часто используется при изготовлении жидкостей для очистки глаз. Мы не рекомендуем применять ее для борьбы с конъюнктивитом, ввиду огромного риска получения ожога слизистой оболочки.

Если же вы решитесь на марганцовку, имейте в виду, что нужно получить состав едва розового цвета, и в нем не должно быть нерастворенных кристалликов вещества.

Травяные настои

Наиболее часто в качестве отваров для промывки глаз используют сбор ромашки аптечной. Для приготовления лекарства надо одну столовую ложку сухой смеси залить 50-60 мл кипятка, и дать настояться. Разумеется, перед применением жидкость необходимо процедить через фильтр, изготовленный из марли. Несмотря на высокую популярность средства, первого, среди рекомендуемых в разделах народной медицины, скажем прямо, эффективность его крайне низка.

Борная кислота

Этот водный 3% раствор повсеместно применялся при промывании в 50-60 годы прошлого столетия. Безопасным же для слизистой оболочки считается жидкость с 2% содержанием активного вещества. Не стоит забывать, что это все-таки кислота и следует воздержаться от ее применения.

Если вы все же решитесь приготовить раствор, то для этого потребуется пять грамм порошка распустить в слегка теплой воде. Процедуру осуществляют ватным диском, хорошо пропитанным получившейся жидкостью, который прикладывают к закрытому глазу, избегая попадания внутрь.

Альбуцид

Довольно применяемое средство. Прежде чем начать его использование, необходима консультация врача, так как препарат выпускается в различных концентрациях активного вещества.

Для детских глаз подойдет 20% раствор, а взрослым потребуется 30%. Перед проведением промывания зрительный аппарат нужно очистить от гноя и образовавшихся корочек.

Открытые капли хранят в холодильнике, не более 28 дней. Перед применением тюбик нужно несколько минут подержать зажатым в кулаке, чтобы средство нагрелось.

Тобрекс

Является наиболее часто назначаемым антибиотиком для лечения конъюнктивита. Основное вещество лекарства – тобрамицин. Оказывает угнетающее действие на процессы синтеза белка у патогенных бактерий.

Не назначается малышам до года, ввиду большого списка противопоказаний. Применение препарата может спровоцировать у грудничков:

  • повышенное слезоотделение,
  • покраснение слизистой,
  • тошноту,
  • нарушение работы почек,
  • дискомфорт в области глаз,
  • припухлость век,
  • судороги.

Капли хранят в холодильнике, открытый флакон годен в течение месяца. Настоятельно не рекомендуется применять средство продолжительностью более недели и сочетать лечение с другими препаратами для глаз.

Хлорогексидин

Это средство, которое довольно эффективно применяется для лечения. Взрослым выписывают 0,05% раствор, а для малышей нужна 0,02% концентрация лекарства. Если в аптеке нет жидкости, предназначенной для детей, то можно взрослое средство разбавить кипячёной водой. Гной удаляется с помощью пропитанного ватного тампона, при этом необходимо следить, чтобы Хлорогексидин не попал под веко на глазное яблоко.

Вернуться к оглавлению

Мирамистин

Препарат, обладающий бактерицидным действием, а также противовирусным и противомикробным эффектом. Снимает воспалительный процесс, восстанавливает ткани слизистой оболочки глаза. При отсутствии аллергии, средство назначается даже младенцам, как лекарство от вирусного конъюнктивита.

Важным преимуществом препарата является способность активировать иммунитет и защитить органы зрения малыша. Мирамистин не причиняет вреда слизистой ока ребёнка, довольно быстро снимает болезненные симптомы «раздражённых глаз».

Доктор Комаровский в телепередаче, посвященной проблемам лечения конъюнктивита, довольно лестно отзывался об этом препарате, видео этого эфира, наверное, до сих пор можно найти в сети.

Пенициллин

Раствор, полученный разведением сухого порошка, является довольно действенным инструментом для промывания глаз. Кипяченой водой заполняют весь объем флакона, в котором продали препарат. Полученную жидкость хранят в холодильнике, ее необходимо израсходовать в течение двух дней.

Перекись водорода

Данное средство не применяется для лечения конъюнктивита! Огромен риск получения химического ожога, нарушения зрительной функции!

Особенности промывания младенцам

Основная методика обработки глаз была рассмотрена ранее. Важно, ватку с раствором проводим от височной области к переносице, тампон должен быть пропитан жидкостью средне, излишки средства впитывают сухой, чистой салфеткой.

При промывании глаз новорожденным, имеются особенности, которые нужно брать во внимание, выполняя процедуру:

  1. перед началом манипуляций тщательно подготовьтесь, убедитесь, что все необходимое находится у вас под рукой,
  2. ребенок должен бодрствовать. Не стоит пытаться промывать глазки у спящего карапуза, это может его напугать,
  3. малыш должен быть спокоен, постарайтесь добиться того, чтобы чадо не плакало, ведь слезы будут препятствовать усвоению препарата,
  4. для лучшей фиксации, ребенка рекомендуется перепеленать, и уложить спиной на удобную ровную поверхность.

Необходимые действия, чтобы избежать заболевания

Для минимизации риска заражения конъюнктивитом надо выполнять несколько простых рекомендаций:

  • соблюдать элементарные нормы и правила личной гигиены, после посещения чадом улицы, или других людных мест, научить ребенка обязательно мыть руки,
  • не позволять тереть глаза,
  • укреплять иммунитет,
  • не переохлаждаться,
  • умерить нагрузки на органы зрения, чередовать их с отдыхом глаз,

Вывод

Конъюнктивит – заболевание, которое не стоит запускать, а необходимо лечить при обнаружении первых симптомов. Особенно когда это касается детей, у которых зрительный аппарат только развивается и формируется.

Не стоит заниматься самолечением, нужно незамедлительно обращаться к специалисту. Офтальмолог определит природу недуга, даст рекомендации, чем протирать глаза при конъюнктивите у детей и назначит правильное лечение.

Как вылечить детский конъюнктивит дома?

Большинство родителей сталкиваются с разв

Лечение пенициллином глаза ребенка

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 33 минуты

А
А

Конъюнктивит – это заболевание глаз, которое может сопровождаться воспалением слизистой оболочки внутренней поверхности века. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, а для ускорения выздоровления могут быть назначены антибиотики в форме капель, мазей или таблеток. Использование антибиотиков при той или иной форме конъюнктивита может определить только специалист.

В чем отличие от других средств?

Одним из способов лечения конъюнктивита считаются антибиотики – антибактериальные препараты, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры и воздействуют на устранение микробов, например, стрептококков, стафилококков и других.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Они способствуют ускоренному разрешению симптомов и инфекции при заболевании, а их использование практически не связано с какими-либо побочными эффектами.

Антибактериальные препараты воздействуют на бактерии и работают в той части организма, куда не удается добраться другим видам средств, например, антисептикам. В отличие от других препаратов, антибиотики имеют природное или аналогичное природному происхождение.

Когда необходимы?

Антибиотики часто применяются при бактериальном и вирусном конъюнктивите, если выяснена этиология последнего, так как действие этих препаратов направлено на уничтожение бактерий, но не вирусов. При острой или молниеносной форме конъюнктивита клинические симптомы бывают выражены сильнее, поэтому необходимо незамедлительное лечение антибактериальными средствами, в том числе местно – с помощью специальных капель, мазей и растворов.

Антибиотики необходимы в следующих случаях:

  1. Если инфекция не проходит и есть опасность перехода ее в хроническую форму.
  2. Если есть опасность заражения окружающих.
  3. Если есть риск развития осложнений.

Можно ли обойтись без них?

Как уже было указано выше, антибиотики весьма эффективны при бактериальной форме конъюнктивита. Однако они практически не влияют на течение аллергического конъюнктивита. В случае данного заболевания могут быть назначены увлажняющие капли для снятия раздражения слизистой оболочки глаз и антигистаминные препараты для устранения симптомов заболевания.

Есть и другие формы конъюнктивита, когда можно обойтись без антибиотиков и использовать антисептики. В любом случае перед началом лечения необходимо пройти обследование, а врач должен подобрать соответствующую схему лечения.

Вялое течение бактериального или вирусного конъюнктивита также не всегда являются показанием для лечения антибиотиками, такие состояния могут пройти самостоятельно, а симптомы угасают без медикаментозного лечения.

Правила применения

Причиной развития конъюнктивита могут быть грибки, вирусы, различные паразиты и внешние раздражители. Лечение должно быть назначено с учетом раздражителя, который привел к развитию воспалительного процесса, а также строго по предписанию врача.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Оптимальным вариантом определения лечения считается сдача анализов, которые помогут выявить микроб, вызвавший заболевание.

Это поможет определить, какой антибиотик эффективен в отношении возбудителя.

Антибиотики нельзя назначать самостоятельно по нескольким причинам:

А вы использовали антибиотики при лечении конъюнктивита?

ДаНет

  1. Можно легко перепутать бактериальную и вирусную инфекции.
  2. При самостоятельном лечении можно использовать антибиотик, который неэффективен в отношении данной бактерии.
  3. Необходимо правильно рассчитывать дозу при той или иной форме заболевания, что представляется невозможным при самолечении.
  4. Из-за беспорядочного приема антибиотиков бактерии могут выработать устойчивость к ним.
  5. Нельзя нарушать время приема антибиотика, так как в крови должна поддерживаться определенная его концентрация.

Виды

Антибиотики должны быть назначены врачом по определенным показаниям. Эффективность препарата оценивается в течение 3 дней его применения, после которых врач решает вопрос о дальнейшей терапии или присоединении дополнительных медикаментов.

Выбор того или иного антибиотика зависит от характера заболевания и от степени его тяжести. Для лечения бактериальных инфекций при конъюнктивите у взрослых могут быть назначены препараты в виде таблеток, глазных капель, мазей и других форм антибиотиков.

Таблетки

Антибиотики в виде таблеток при конъюнктивите назначаются достаточно редко, если только причиной болезни стал редкий возбудитель. Данная форма препаратов подбирается в зависимости от вида бактерий и их чувствительности к препарату. Кроме того, таблетки при конъюнктивите могут быть назначены в следующих случаях:

  1. Если возбудитель заболевания – гонококк или хламидия.
  2. При острой форме воспаления.
  3. Обильное гнойное отделяемое из глаз.
  4. Сильное покраснение и отек век.
  5. Наличие фолликул на слизистой оболочке глаз.
  6. Образование рубцов на роговице.
  7. Проявление болезни сначала на одном, затем на втором глазу.

Итак, какие же пить антибиотики при конъюнктивите? Ниже представлен список наиболее часто назначаемых препаратов в виде таблеток.

Название препарата Описание и применение
Тетрациклин

Это эффективное средство для борьбы с бактериями, которое позволяет избавиться от грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококка, стрептококка, хламидий, микоплазмы и других.

Препарат применяется при конъюнктивите, который вызван чувствительными к нему микроорганизмами.

Более подробная статья о Тетрациклине при конъюнктивите

Ципролет

Это антибиотик, который эффективно борется с бактериями. Он начинает работать сразу же после проникновения в кровоток, поэтому воздействует целенаправленно на причину воспаления.

Его нельзя использовать при вирусном конъюнктивите и беременности.

Более подробная статья о Ципролете при конъюнктивите

Амоксициллин

Предназначен для борьбы с различными видами микроорганизмов и обладает мощным антибактериальным действием.

Сильнодействующий препарат пенициллиновой группы нужно принимать строго по схеме, предписанной врачом. В противном случае возможны побочные реакции, которые требуют медицинской помощи.

Левомицетин

Применяется в медицинской практике достаточно давно, поэтому считается проверенным средством в борьбе с инфекционными заболеваниями, в том числе и конъюнктивитом.

Левомецитин эффективен при борьбе с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые чувствительны к действующим компонентам препарата. Кроме того, препарат отличается невысокой ценой.

Кларитромицин

Считается довольно мощным и эффективным средством широкого спектра действия при борьбе с инфекционными заболеваниями.

Препарат относится к группе макролидов, хорошо усваивается организмом и обладает длительным периодом воздействия за счет накопительного эффекта.

Офлоксацин

Обладает достаточно широким спектром действия, уничтожая практически все виды бактериальных инфекций, в том числе и хламидийную. Офлоксацин способен избавить от симптомов заболевания уже с первых дней применения.

Такой препарат обладает рядом противопоказаний, поэтому должен использоваться только по назначению врача.

Флемоксин солютаб

Практически идентичен препарату Амоксициллин и является мощным антибактериальным средством при конъюнктивите.

Его применение должно быть согласовано с рекомендациями офтальмолога.

Капли

Наиболее эффективным средством лечения конъюнктивита считаются препараты местного воздействия, в том числе глазные капли. Они могут быть назначены только после тщательного обследования и при отсутствии противопоказаний к применению.

Среди большого количества глазных капель можно найти специальные капли с содержанием антибиотиков. Ниже перечислены наиболее эффективные препараты для местного применения.

 Название препарата Описание и применение
Данцил Считается довольно мощным антибактериальным средством, способным подавлять бактерии различных групп. Действующим компонентом препарата является офлоксацин.
Ципрофлоксацин

Представляет собой препарат хинолоновой группы, который применяется в лечении разных форм бактериального конъюнктивита и эффективен при борьбе с энтерококками, стафилококками и другими грамположительными бактериями.

Препарат не рекомендуется применять грудным детям и беременным женщинам.

Ломефлоксацин Считается мощным препаратом в борьбе с бактериями, вызывающими воспаление конъюнктивы. Действующим компонентом препарата является фторхинолон, который весьма эффективен в борьбе со многими известными грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Левомицетин Препарат амфениколовой группы, обладающий широким спектром действия. Однако его длительное применение может привести к развитию побочных реакций, в том числе аллергии, нарушению кровообращения и другие.

Более подробная статья о Левомицетине при конъюнктивите

Офтаквикс Антибиотик широкого спектра действия, который относится к группе фторхинолонов. Эффективно применяется для лечения воспалительных процессов глаз у детей и взрослых, практически не имеет побочных эффектов.
Тобрекс Относится к группе аминогликозидов и обладает широким спектром действия при воспалении глаз. Этот эффективный препарат практически не имеет противопоказаний и применяется у различных возрастных групп пациентов.

Более подробная статья о Тобрексе при конъюнктивите

Флоксал

Глазные капли хинолоновй группы, действующим компонентом которых является офлоксацин. Довольно эффективно применяется при лечении конъюнктивита и других воспалительных процессов глаз.

Несмотря на щадящее действие препарата, он противопоказан при беременности и лактации.

Более подробная статья о Флоксале при конъюнктивите

Альбуцид

Глазные капли, которые используются для лечения воспаления и инфекции глаз. Препарат представляет собой раствор сульфацетамида со вспомогательными компонентами, обладая при этом сильным эффектом в борьбе с размножением бактерий.

При использовании препарата важно соблюдать дозировку во избежание побочных эффектов.

Более подробная статья об Альбуциде при конъюнктивите

Азитромицин Один из самых популярных и доступных антибиотиков при лечении конъюнктивита. Препарат группы азалидов воздействует на разные группы бактерий, в том числе хламидий, подавляет их размножение и замедляет их рост.
Вигамокс

Фторхинолоновый антибактериальный препарат, который эффективно применяется в борьбе с большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Капли Вигамокс противопоказаны при беременности и лактации ввиду некоторых побочных реакций при применении.

Мази

Мази часто используются в сложных случаях глазных заболеваний, так как они имеют большую эффективность в сравнении с пероральными препаратами.

Название препарата Описание и применение
Эритромициновая

Эффективна против большинства известных бактерий и практически не имеет противопоказаний.

Тетрациклиновая

Воздействует на различные виды бактерий и считается довольно безопасным и эффективным противомикробным средством.

Более подробная статья о Тетрациклиновой мази при конъюнктивите

Эубетал

Имеет в своем составе тетрациклин и бетамезон, которые весьма эффективны в борьбе с бактериальными возбудителями.

Колбиоцин

Считается довольно эффективным средством в борьбе с конъюнктивитом, так как содержит сильнодействующие компоненты – колистин, тетрациклин и хлорамфеникол.

Бивацин

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококка, стрептококка, гонококка и других.

Растворы

При любом виде конъюнктивита важно правильно промывать глаза. Растворы для глаз не должны содержать спирт, чаще всего основой является очищенная вода. Антибактериальные растворы наиболее применимы при гнойных выделениях из глаз.

Пенициллин

Пенициллин и все антибиотики этой группы применяются в виде порошка при конъюнктивите, который используется для приготовления суспензий для промывания глаз. Такие растворы обладают широким спектром действия и используются в комплексном лечении конъюнктивита, который перешел в острую или осложненную форму.

Для очищения глаза необходимо приготовить раствор, смочить в нем ватный диск и протирать глаз в направлении от носа к виску.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Данные препараты противопоказаны пациентам с нарушением деятельности почек или печени.

Уколы

Антибиотики в качестве инъекций при конъюнктивите используются на острой стадии заболевания или при госпитализации. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены внутриглазные или другие виды инъекций.

Такое лечение считается наиболее эффективным, так как доставляет препарат напрямую к очагу поражения. Как и глазные капли, антибиотики в виде уколов могут вызывать жжение, зуд и неприятное ощущение в глазах.

Применение у детей

Для облегчения состояния детей при затяжном конъюнктивите назначаются антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, а в более тяжелых случаях требуется госпитализация ребенка. Чаще всего детям назначается Тетрациклиновая мазь, а также глазные капли Альбуцид или Колбиоцин.

Заключение

Применение любого лекарства при разных формах конъюнктивита должно проводиться без самолечения, а строго по назначению врача. Антибиотики являются группой антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения конъюнктивита. Перед тем как начать прием антибиотика, нужно сдать сопутствующие анализы, врач должен поставить правильный диагноз и дать соответствующие рекомендации по лечению.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

  1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
  2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
  3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
  4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
  5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток. Оказываемое действие.
Тетрациклин. Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет. Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин. Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин. Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин. Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин. Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Решать, какие антибиотики пить при конъюнктивите должен только высококвалифицированный врач. Многие из препаратов этой группы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

  1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
  2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
  3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
  4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
  5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
  6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
  7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
  8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

Мази

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази. Характеристика.
Эритромициновая. Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая. Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал. В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах.
Колбиоцин. Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях  можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

  1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
  2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
  3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

  • дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
  • не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
  • использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
  • после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
  • проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
  • если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Пенициллин: открытие, преимущества и устойчивость

Пенициллин входит в группу антибиотиков, широко используемых для лечения бактериальных инфекций. До появления антибиотиков не существовало эффективных методов лечения инфекций, вызванных бактериями, таких как пневмония, туберкулез, гонорея или ревматическая лихорадка. Но случайное открытие препарата в конце 1920-х годов положило начало новой эре медицины.

Пенициллин был провозглашен «чудодейственным лекарством», способным спасать жизни и эффективно лечить различные инфекционные заболевания.Сегодня существует множество природных и синтетических видов пенициллина, которые используются для лечения широкого спектра заболеваний. Однако некоторые штаммы бактерий стали устойчивыми к пенициллину и другим антибиотикам, что затрудняет, а иногда и делает невозможным лечение этих инфекций.

Изобретение пенициллина

Александру Флемингу, профессору бактериологии из Лондона, приписывают открытие пенициллина в 1928 году. Вернувшись из отпуска, он начал убирать свою грязную лабораторию и заметил, что некоторые чашки Петри, содержащие бактерии стафилококка, были заражены плесенью. , Penicillium notatum, , который препятствовал нормальному росту бактерий.Колонка Ховарда Маркела для PBS NewsHour. Флеминг получил экстракт плесени, назвал его активный агент «пенициллин» и определил, что экстракт убивает многие виды вредных бактерий.

«Когда я проснулся сразу после рассвета 28 сентября 1928 года, я определенно не планировал произвести революцию во всей медицине, открыв первый в мире антибиотик или убийцу бактерий. Но я думаю, что именно это я и сделал», — позже Флеминг написал о своем открытии.

Плесень Penicillium, растущая в чашке Петри.(Изображение предоставлено: Satirus / Shutterstock)

Лаборатория Флеминга не располагала ресурсами, чтобы полностью превратить его открытие в пригодное для использования лекарство. Более десяти лет другие ученые пытались очистить пенициллин, но безуспешно.

Затем, в 1939 году, Ховард Флори, профессор патологии Оксфордского университета, прочитал статью Флеминга в Британском журнале экспериментальной патологии. Флори и его коллеги смогли очистить пенициллин и проверить его эффективность на животных перед первым испытанием на человеке.По данным Американского химического общества (ACS), 12 февраля 1941 года Альберт Александр получил первую дозу пенициллина. Буквально через несколько дней началось лечение Александра от опасной для жизни инфекции. К сожалению, у команды Флори закончился препарат, прежде чем Александр полностью выздоровел, и он умер.

Год спустя было произведено достаточно пенициллина для успешного лечения следующего пациента. У Энн Миллер, пациентки больницы Нью-Хейвен в Коннектикуте, случился выкидыш, и у нее развилась инфекция, которая привела к заражению крови.Введение пенициллина помогло избавиться от инфекции Миллера.

Во время Второй мировой войны пенициллин производился серийно и использовался для лечения инфекций у раненых и больных солдат. Исторически от инфекций на войне погибло больше солдат, чем было ранено, пишет Маркел. Открытие пенициллина снизило уровень смертности от бактериальной пневмонии среди солдат с 18% до 1%.

В 1945 году Флеминг, Флори и его коллега Эрнст Чейн получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за открытие пенициллина.[10 самых благородных лауреатов Нобелевской премии всех времен]

Как работает пенициллин

Пенициллин назначают пациентам с инфекцией, вызванной бактериями. По данным Национальной медицинской библиотеки, некоторые типы бактериальных инфекций, которые можно лечить с помощью пенициллина, включают пневмонию, ангины, менингит, сифилис и гонорею. Его также можно использовать для предотвращения зубных инфекций. Как антибиотик, пенициллин убивает бактерии или препятствует их росту и размножению. Препарат воздействует на ферменты, которые создают клеточные стенки бактерий.

Пенициллин не дает бактериям синтезировать пептидогликан, молекулу в клеточной стенке, которая придает стенке прочность, необходимую для выживания в организме человека. Препарат сильно ослабляет клеточную стенку и вызывает гибель бактерий, позволяя человеку вылечиться от бактериальной инфекции.

При различных инфекциях используются разные виды пенициллина. Некоторые типы пенициллина — амоксициллин, ампициллин, аугментин, пенициллин G и пенициллин V.

Побочные эффекты пенициллина

Хотя пенициллин спас много жизней, он не всегда помогает всем.Например, у некоторых людей есть аллергия на пенициллин, которая может вызывать сыпь, крапивницу, зуд, отек кожи, анафилаксию (опасная для жизни аллергическая реакция) и другие симптомы.

Помимо аллергии, пенициллин со временем становится менее эффективным, поскольку бактерии стали устойчивыми к антибиотикам, предназначенным для их уничтожения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно не менее 2 миллионов человек в Соединенных Штатах заболевают бактериальной инфекцией, устойчивой к антибиотикам, и в результате не менее 23000 человек умирают.

По данным клиники Мэйо, чрезмерное и неправильное употребление антибиотиков способствует развитию устойчивости к антибиотикам. Каждый раз, когда человек принимает антибиотики, большинство бактерий погибает, но некоторые штаммы устойчивых к лекарствам бактерий остаются расти и размножаться. Это означает, что регулярное употребление антибиотиков может увеличить количество устойчивых к лекарствам бактерий в организме.

По этой причине антибиотики должны использоваться только для лечения бактериальных инфекций и не должны назначаться при вирусных инфекциях, таких как простуда, грипп, боль в горле, бронхит и многие типы инфекций носовых пазух и ушей, согласно CDC.

Тем не менее, многие ангины и инфекции верхних дыхательных путей, вызванные вирусами, часто лечат антибиотиками, потому что это воспринимается как быстрое решение, сказал д-р Сол Р. Хаймс, медицинский директор по контролю над антимикробными препаратами в детской больнице Стоуни-Брук в Нью-Йорке. Йорк.

«В целом, в Соединенных Штатах существует серьезная проблема с неправильным назначением антибиотиков», — сказал Хаймс Live Science. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что от 30% до 50% всех назначений антибиотиков для лечения распространенных заболеваний, таких как ушные инфекции, ангина и другие инфекции верхних дыхательных путей, могли быть неуместными и ненужными.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​30 мая 2019 г. автором Live Science Кари Ниренберг.

Пенициллин

| Открытие, механизм действия и способы применения

Узнайте об основании пенициллина Александром Флемингом и разработке Эрнстом Чейном и Говардом Флори.

Архивные кадры Александра Флеминга и производства пенициллина.

Encyclopædia Britannica, Inc. См. Все видео к этой статье

Пенициллин , один из первых и до сих пор один из наиболее широко используемых антибиотиков, полученный из плесени Penicillium . В 1928 году шотландский бактериолог Александр Флеминг впервые заметил, что колонии бактерии Staphylococcus aureus не могут расти в тех областях культуры, которые были случайно заражены зеленой плесенью Penicillium notatum .Он изолировал плесень, вырастил ее в жидкой среде и обнаружил, что она производит вещество, способное убивать многие обычные бактерии, заражающие людей. Австралийский патолог Ховард Флори и британский биохимик Эрнст Борис Чейн выделили и очистили пенициллин в конце 1930-х годов, и к 1941 году инъекционная форма препарата была доступна для терапевтического использования.

Подробнее по этой теме

антибиотик: пенициллины

Пенициллины имеют уникальную структуру, β-лактамное кольцо, которое отвечает за их антибактериальную активность.Бета-лактамное кольцо взаимодействует …

Несколько видов пенициллина, синтезируемых различными видами плесени Penicillium , можно разделить на два класса: пенициллины природного происхождения (образующиеся в процессе ферментации плесени) и полусинтетические пенициллины (те, в которых структура химического вещества вещество — 6-аминопеницилановая кислота — обнаруженное во всех пенициллинах, изменяется по-разному). Поскольку можно изменить характеристики антибиотика, разные типы пенициллина производятся для разных терапевтических целей.

Природные пенициллины, пенициллин G (бензилпенициллин) и пенициллин V (феноксиметилпенициллин), все еще используются в клинической практике. Из-за его плохой устойчивости к кислоте большая часть пенициллина G расщепляется при прохождении через желудок; в связи с этой характеристикой его следует вводить внутримышечно, что ограничивает его полезность. С другой стороны, пенициллин V обычно назначают перорально; он более устойчив к пищеварительным кислотам, чем пенициллин G. Некоторые из полусинтетических пенициллинов также более устойчивы к кислотам и, таким образом, могут применяться в качестве пероральных препаратов.

Penicillium notatum, источник пенициллина.

Карло Бевилаква — SCALA / Art Resource, Нью-Йорк

Все пенициллины действуют одинаково, а именно, ингибируя бактериальные ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки в реплицирующихся микроорганизмах, и активируя другие ферменты для разрушения защитной стенки микроорганизм. В результате они эффективны только против микроорганизмов, которые активно размножаются и продуцируют клеточные стенки; поэтому они также не повреждают клетки человека (у которых в основном отсутствуют клеточные стенки).

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Некоторые штаммы ранее восприимчивых бактерий, такие как Staphylococcus , развили специфическую устойчивость к встречающимся в природе пенициллинам; эти бактерии либо продуцируют β-лактамазу (пенициллиназу), фермент, который нарушает внутреннюю структуру пенициллина и тем самым разрушает противомикробное действие препарата, либо у них отсутствуют рецепторы клеточной стенки для пенициллина, что значительно снижает способность препарата проникать в бактериальные клетки .Это привело к производству устойчивых к пенициллиназе пенициллинов (пенициллины второго поколения). Несмотря на то, что они способны противостоять активности β-лактамазы, однако, эти агенты не так эффективны против Staphylococcus , как природные пенициллины, и связаны с повышенным риском токсичности для печени. Более того, некоторые штаммы Staphylococcus стали устойчивыми к пенициллинам, устойчивым к пенициллиназе; Примером является устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA).

Пенициллины используются при лечении инфекций горла, менингита, сифилиса и различных других инфекций. Основными побочными эффектами пенициллина являются реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, крапивницу, отек и анафилаксию или аллергический шок. Более серьезные реакции случаются редко. Более легкие симптомы можно лечить кортикостероидами, но обычно их можно предотвратить, переключившись на альтернативные антибиотики. Анафилактический шок, который может возникнуть у ранее сенсибилизированных людей в течение секунд или минут, может потребовать немедленного введения адреналина.

гиперчувствительность к пенициллину

Сыпь на руке из-за гиперчувствительности к пенициллину.

Университет Эмори / Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 1268)

Лечение острого инфекционного хронического аденовируса конъюнктивита у детей и новорожденных

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Одно из самых распространенных заболеваний глаз.
Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные.К первым относятся инфекционный конъюнктивит (острый и хронический), трахома (см.), Ко вторым — конъюнктивит, возникающий метастатическим путем, и аллергические заболевания конъюнктивы (фликтенулярный конъюнктивит и др.). В зависимости от этиологии различают эпидемический (вызванный Bacillus Koch — нед.), Дифтерийный, гонококковый, аденовирусный конъюнктивит и др.

Рис. 4. Нормальная конъюнктива. Рис. 5. Острый катаральный конъюнктивит. Рис. 6. Конъюнктива подстилки. Рис. 7. Меланома конъюнктивы глазного яблока.Рис. 8. Туберкулез конъюнктивы. Рис. 9. Фликтенулярный конъюнктивит. Рис. 10. Дифтеритическое конъюнктивит. Рис. 11. Эпителиома конъюнктивы глазного яблока.

Острый инфекционный конъюнктивит . Возбудителем может быть палочка Коха — неделя, пневмококки, стрептококки, палочки дифтерии и др. Процесс начинается остро сильной болью в глазах, веками ощущением песка, появлением обильного отделяемого от конъюнктивального мешка. Конъюнктива опухшая, гиперемированная (рис.1), иногда бывает припухлость век. При эпидемическом конъюнктивите, вызванном Bacillus Koch — неделями, воспаление выражено наиболее резко. Поражали обычно оба глаза. Может повредить роговицу. Заболевание очень заразное, широко распространено в странах с жарким климатом.
Для конъюнктивита, вызванного пневмококками, характеризующегося потерей первого глаза, затем второго. Процесс критический. На конъюнктиве возможно точечное кровотечение, иногда щадящее, пленка легко снимается. Отслаивающийся гнойный.Гонококковый конъюнктивит — см. Инфекции. Дифтерийный конъюнктивит (рис. 3) чаще встречается у детей. Характеризуется появлением конъюнктивы века сероватой, трудно снимаемой на фильмы. Веки стянуты, опухшие. Часто наблюдается поражение роговицы. Диагноз ставится на основании бактериологического исследования палочки Леффлера.
Аденовирусный конъюнктивит наблюдается спорадически и в виде эпидемических вспышек. Вирус передается контактным путем, иногда через глазные капли, инструменты.Часто развитию конъюнктивита предшествуют явления катара дыхательных путей, повышение температуры тела. Процесс обычно односторонний. Наблюдается выраженное покраснение и припухлость конъюнктивы, серозные выделения. Вы можете поражать роговицу, вызывая временное снижение зрения.
Паратрахеальный (конъюнктивит взрослых с включениями, конъюнктивит ванной, конъюнктивит бассейнов, инфекции новорожденных с включениями) характеризуется появлением на конъюнктиве крупных фолликулов, увеличением предельных лимфатических узлов.
Прогноз при остром конъюнктивите при своевременном лечении благоприятный, процесс прекращается полным выздоровлением.
Лечение . Больных конъюнктивитом следует лечить по назначению врача-офтальмолога. В зависимости от типа конъюнктивита назначают частое мытье конгунгуального мешка 2% раствором борной кислоты, раствором оксицианида ртути 1: 5000; закапывать 5-6 раз в день по каплям одного из следующих растворов: 30% раствор натрия сульфацила, пенициллина, неомицина или гидрохлорида тетрациклина (растворы антибиотиков из расчета 10 000 МЕ в 1 мл растворителя), 0,3 % раствор синтомицина, 10% раствор сульфапиридазина натрия; укладка на возраст 3-4 раза в день по 1% тетрациклиновой мази.При дифтерийном конъюнктивите больных следует изолировать и лечить, как и дифтерию (см.). Местно назначают примочки из раствора перманганата калия 1: 5000, закапывания 30% раствора сульфацила натрия. При аденовирусном конъюнктивите назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты внутрь, местно — 1% тетрациклин или 0,25% оксолиновую мазь 3-5 раз в день, инстилляционный раствор ДНК-АСЭ (дезоксирибонуклеаза), интерферон 5-8 раз в день. При паратрахоме показано закладка в глаза 1% тетрациклиновой мази, при тяжелом течении — антибиотики и сульфаниламидные препараты внутрь.
Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, использование индивидуального полотенца. При возникновении острого конъюнктивита больной должен быть изолирован от бригады (дома; особо опасно пребывание больных конъюнктивитом в детских коллективах — в яслях, детских садах, школах), строго соблюдать правила гигиены. После нанесения капель или укладки мази пипетки и стеклянные стержни следует стерилизовать кипячением.
Хронический конъюнктивит , катаральный или фолликулярный, может возникать в условиях грязного и запыленного воздуха, под действием химических веществ или при интенсивной зрительной работе, при дальнозоркости и астигматизме, при работе в условиях низкой освещенности, заболеваниях веки и слезные протоки, хронические заболевания носа и носоглотки.Симптомы: затруднение век, жжение, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь, отделяющаяся малая. В детском возрасте хронический конъюнктивит обычно протекает с множественными фолликулами в нижней переходной складке (фолликулах). Лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания. Местно — 0,25% раствор сульфата цинка, лучше с адреналином, 0,5% крем гидрокортизона.
Фликтенулярный конъюнктивит (рис. 2) туберкулез — это аллергическое заболевание, которое встречается в основном у детей.На слизистой оболочке образуются небольшие серые узелки-ликтени. Лечение: общее противотуберкулезное и противоаллергическое; местно — 30% раствор сульфацила натрия, 1% эмульсия кортизона в сочетании с каплями стрептомицина (10 000-20 000 МЕ / мл) или 2,8% раствор ПАС.
Прогноз. Хронический конъюнктивит трудно поддается лечению, часто рецидивирует. Только длительное и продолжительное лечение может принести успех.
Профилактика: раннее лечение острого конъюнктивита, блефарита, корректирующие очки.
см.Весна Катар, Трахома.

Древесный конъюнктивит: симптомы, причины, диагностика, лечение, осложнения и профилактика

Древесный конъюнктивит (ЛК) — это редкое, потенциально опасное для зрения и даже опасное для жизни заболевание (например, из-за обструкции дыхательных путей), характеризующееся рецидивирующими, часто двусторонними псевдомембранозными поражениями, богатыми фибрином, древесной консистенции, которые развиваются в основном на конъюнктиве предплюсны. Это основное клиническое проявление системной недостаточности плазминогена, обычно проявляющееся в детстве.По-видимому, заболеваемость у женщин выше, чем у мужчин. При дефиците плазминогена способность к заживлению ран снижается и наиболее выражена на слизистых оболочках, таких как конъюнктива. Плазминоген превращается в плазмин активаторами плазминогена в крови. Плазмин представляет собой сериновую протеазу и является преобладающим фибринолитическим ферментом в кровообращении человека, а также обнаруживается во внеклеточном матриксе. Плазмин играет важную роль в гемостазе, а также является неотъемлемым компонентом заживления ран (действует путем разложения фибрина).Из-за дефицита плазминогена накапливаются богатые фибрином мембраны или слизистые нити, что при высыхании фибрина приводит к деревянистой консистенции поражений конъюнктивы. Эпизоды могут быть вызваны относительно незначительной травмой, хирургическим вмешательством (особенно при птеригиуме или пингвекуле) или системными событиями, такими как лихорадка и антифибринолитическая терапия. Подобные механизмы возникают при экстраокулярных проявлениях дефицита плазминогена.

LC встречается редко, и распространенность этого расстройства до сих пор не установлена.ЦП может возникать у пожилых людей, несмотря на то, что классически ассоциируется с младенцами и детьми.

Реже LC может приводить к аналогичному образованию мембран на слизистых оболочках других органов, например:

  • Полость рта (деревянистый гингивит).
  • Желудочно-кишечные тракты.
  • Верхние и нижние дыхательные пути (пазухи, гортань, трахея, бронхи и легкие).
  • Уши.
  • Женские половые пути.
  • Почечная собирательная система.

Редко, также может вызывать:

  • Ювенильный коллоидный милиум кожи.
  • Окклюзионная гидроцефалия.

Несколько исследований показали внеокулярные проявления тяжелой недостаточности плазминогена даже без поражения глаз.

Гистопатологические данные показывают, что нарушение заживления ран, в основном поврежденной ткани слизистой оболочки, происходит из-за заметно сниженного плазмин-опосредованного внеклеточного фибринолиза.

LC характеризуется множественными рецидивами после местного иссечения, и лечение включает в себя дополнительное использование местной и системной замены плазминогена.

Симптомы

Пациенты обычно обращаются с хроническим конъюнктивитом, и примерно в половине случаев ЦП двусторонний. Продолжительность заболевания колеблется от нескольких месяцев до многих лет.

По степени выраженности глазные (глазные) симптомы могут быть:

Ранние случаи показать:

  • Покраснение.
  • Хронический полив.
  • Легкий дискомфорт.
  • Боль.
  • Светобоязнь (светочувствительность).
  • Белые или красные образования на конъюнктиве.

Тяжелые случаи могут иметь:

  • Постоянный дискомфорт, влияющий на повседневную деятельность.
  • Поражения могут выходить за пределы края века.
  • Мембраны.

Поражение конъюнктивы обычно отмечается родителями.

Системные симптомы:

Оро-глотка:

После поражения конъюнктивы вторым по частоте поражением является рот.Может быть:

  • Нарушение целостности зубов.
  • Безболезненные узловые язвы.
  • Гиперплазия десен.

Уши:

  • Колеблющаяся потеря слуха.
  • Хроническая инфекция барабанной перепонки и среднего уха.

Дыхательные пути:

  • Дисфония (изменение голоса).
  • Инфекции грудной клетки или рецидивирующая пневмония.
  • Обструкция дыхательных путей, потенциально опасная для жизни.

Мочеполовые пути:

Древесные поражения женских половых путей чаще всего поражают шейку матки, вызывая деревянистый цервицит. Поражения могут также затрагивать влагалище, маточные трубы, яичники и эндометрий матки. Это может вызвать:

  • Дисменорея — наиболее частый симптом.
  • Бесплодие.

Ювенильная коллоидная милиум кожи:

Это редкое заболевание кожи, характеризующееся образованием небольших прозрачных желто-коричневых папул.

Врожденная окклюзионная гидроцефалия:

Пациенты с LC редко могут иметь врожденную окклюзионную гидроцефалию.

Причины

Имеются данные, подтверждающие, что деревянистый конъюнктивит является результатом дефицита плазминогена.

Существует два типа недостаточности плазминогена :

  • Тип I (гипоплазминогенемия) — количественный дефицит.
  • Тип II (дис-плазминогенемия) — качественный дефект.

Дефицит I типа чаще всего ассоциируется с LC.

При дефиците плазминогена способность к заживлению ран снижается и наиболее выражена на слизистых оболочках, таких как конъюнктива. Нарушение способности заживления ран вызывает остановку образования грануляционной ткани и чрезмерное отложение фибрина. Таким образом, богатые фибрином мембраны или слизистые нити накапливаются, стимулируя воспалительные клетки и фибробласты, в то время как высыхание фибрина приводит к деревянистой консистенции поражений конъюнктивы.Сходные патофизиологические механизмы возникают при внеокулярных проявлениях дефицита плазминогена.

Находясь во внесосудистых пространствах, фибринолиз с низким или несуществующим уровнем активности плазминогена нарушается. Однако в сосудах это не так, о чем можно судить по тому факту, что тромботические явления отсутствуют у пациентов с LC и дефицитом плазминогена. Было высказано предположение, что фибринолиз, не индуцированный плазмином, усиливается у пациентов с дефицитом плазминогена и деревянистым конъюнктивитом.

Генетика болезни:

Генетика заболевания позволяет проводить пренатальную диагностику в известных семьях носителей, что может иметь решающее значение в случаях обструктивной врожденной гидроцефалии.

Вызывают развитие деревянистые образования:

  • Спорадические мутации в гене плазминогена. Это самая частая причина. Ген плазминогена расположен на хромосоме 6 и вырабатывается преимущественно печенью.
  • Мутации, гетерозиготные по соединениям.
  • Гомозиготные мутации. Повреждение ткани: Из-за внешнего вида, гистопатологии, клинического течения и реакции на лечение также считается, что LC возникает в результате чрезмерной воспалительной реакции на повреждение ткани. Эта травма может возникнуть в результате инфекции или физической травмы, в том числе хирургической. Эти факторы могут спровоцировать генетическую предрасположенность, такую ​​как дефицит плазминогена, к развитию этого ответа. Описано много случаев предшествующих вирусных или бактериальных инфекций, включая стафилококковый, стрептококковый и гемофильный конъюнктивит.В этих случаях оказывается, что ЦП у генетически предрасположенных лиц развивается как аномальная реакция на травму конъюнктивы, вызванную инфекционными организмами. Травма, особенно в результате хирургического вмешательства, также считается причиной ЦП. LC, по-видимому, развивается как аномальный ответ иммунной системы на травму конъюнктивы.

Диагноз

Диагноз ЦП ставится на основании клинической картины (глазные и / или внеглазные перепончатые поражения), типичных гистологических данных и возможного положительного семейного анамнеза.У большинства пациентов с ЦП может быть обнаружена гипоплазминогенемия.

Если ответственная мутация была выявлена ​​в пострадавшей семье, то возможна пренатальная диагностика детей из группы риска.

Характеристики окуляра:

Обследование глаз должно проводиться окулистом под щелевой лампой (биомикроскопия).

Пациенты обычно обращаются с хроническим конъюнктивитом. Выделения или мембраны не видны на ранних стадиях.

Древовидные поражения конъюнктивы: Самое раннее истинное деревянистое поражение проявляется в виде сильно васкуляризованного, выпуклого, рыхлого поражения.Он может быть покрыт густыми желто-белыми слизистыми выделениями. Это поражение легко удалить с помощью щипцов, хотя при удалении оно имеет тенденцию кровоточить. При продолжающемся воспалении над неоваскулярной мембраной появляется белая утолщенная бессосудистая масса. Попытки удалить это поражение часто приводят к рецидиву поражения до первоначального размера в течение нескольких дней. Эти поражения чаще всего наблюдаются на конъюнктиве глазного яблока верхнего и нижнего века, но могут также обнаруживаться на конъюнктиве глазного яблока, включая лимб.Поражение бульбарной конъюнктивы может возникать как de novo, так и в результате расширения глазного поражения. Несмотря на соответствующую терапию, воспаление может продолжаться, а хронические поражения становятся утолщенными, васкуляризированными и твердыми, что дает название «деревянистый», что означает древесный.

Поражения роговицы: Поражения лимба могут распространяться по поверхности роговицы и вести к роговице:

  • Неоваскуляризация.
  • Рубцы.
  • Инфекция.
  • Плавка.

Системные характеристики:

Лихорадка или инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей или женских половых путей могут предшествовать или одновременно возникать с LC, или даже могут действовать как спусковой механизм для развития оболочек.

Оро-глотка:

Мембранозные поражения могут вызывать:

  • Нарушение целостности зубов.
  • Безболезненные узловые язвы.
  • Гиперплазия десны.

Уши:

Поражения мембран могут возникнуть на:

  • Барабанная перепонка.
  • Среднее ухо, вызывающее средний отит.

Дыхательные пути:

В одревесневшие поражения могут входить:

  • Гортань.
  • Голосовые связки.
  • Трахея.
  • Бронхиальное дерево.

Мочеполовые пути:

Древесные поражения женских половых путей могут включать:

  • Шейка матки вызывает деревянистый цервицит.
  • Вагина.
  • Фаллопиевы трубы.
  • Яичник.
  • Эндометрий.

Ювенильный коллоидный милиум:

Это редкое заболевание кожи, характеризующееся развитием небольших желто-коричневых полупрозрачных папул, обычно на участках кожи, подверженных воздействию солнца. Обычно это происходит до полового созревания.

Врожденная окклюзионная гидроцефалия:

Сообщается также, что

пациентов с LC страдают врожденной окклюзионной гидроцефалией.

Лабораторная диагностика:

  • Нарушение активности плазминогена и / или антигена: Лабораторный анализ подтверждает нарушение с отклонением от нормы активности плазминогена и / или антигена.Поскольку деревянистые поражения чаще всего наблюдаются при недостаточности плазминогена I типа, одного теста на антиген недостаточно, чтобы исключить это заболевание.
  • Пренатальное тестирование: Пренатальное тестирование для выявления генетических мутаций может проводиться для выявления этого заболевания.

Гистопатологическая / иммуногистохимическая оценка:

Гистологическое исследование деревянистых оболочек показывает поверхностные или субэпителиальные отложения эозинофильного аморфного гиалина, амилоидоподобного материала с различной долей грануляционной ткани с сопутствующими воспалительными клетками (лимфоцитами, плазматическими клетками и гранулоцитами).Этот аморфный гиалиновый материал содержит в основном фибрин и другие белки плазмы, такие как альбумин и иммуноглобулины (в основном IgG). Древесные образования также могут содержать различные количества мукополисахаридов в прилегающей грануляционной ткани. Аномальная проницаемость сосудов также считается источником различных компонентов деревянистых поражений.

Иммуно-гистохимическая оценка поражений LC выявила клеточный инфильтрат, состоящий в основном из Т-лимфоцитов. Иммуно-флуоресцентные методы показали, что основными компонентами гиалинового материала в собственном веществе являются иммуноглобулины (в основном IgG).

Циклоспорин А для местного применения, как сообщается, более эффективен, чем другие агенты местного применения (за исключением препаратов плазминогена) при лечении этого заболевания. Циклоспорин А предотвращает активацию и рекрутирование Т-клеточного ответа. Наконец, происходит уменьшение количества В-лимфоцитов и плазматических клеток. Эти результаты указывают на местный эффект циклоспорина А на иммунный ответ. Клинический ответ и гистопатологическое подтверждение действия циклоспорина А также подтверждают воспалительную природу этого заболевания.

Лигнезный конъюнктивит следует отличать от:

Любое воспалительное или инфекционное заболевание, которое может вызвать хронический псевдомембранозный конъюнктивит, например:

  • Инфекция, вызванная простым герпесом.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит.
  • Контагиозный моллюск.
  • Бактериальный конъюнктивит:
  • Золотистый стафилококк.
  • Streptococcus haemolyticus.
  • Neisseria gonorrhoeae.
  • Chlamydia trachomatis.
  • Corynebacterium diphtheriae.
  • Весной кератоконъюнктивит.
  • Токсический конъюнктивит:
  • Химический конъюнктивит:
  • Синдром Стивенса-Джонсона.
  • Амилоидоз.

Менеджмент

Ведение следует проводить под наблюдением врача.

Лечение ЦП обычно неудовлетворительное, а спонтанное разрешение редко.

Важно прекратить любую антифибринолитическую терапию.

Лечебная терапия:

  • Замена плазминогена: Системная и местная замена плазминогена или плазма Fresh Frogen (FFP) в настоящее время исследуются в качестве основного лечения деревянистого конъюнктивита. Препараты плазминогена для местного применения, экстрагированные из свежезамороженной плазмы, успешно используются при лечении ЦП. При использовании обхода СЗП возникает необходимость в одном концентрате плазминогена, который имеет очень короткий период полураспада и его трудно получить легко доступным.
  • Циклоспорин A: Циклоспорин A был наиболее многообещающим элементом терапевтического лечения до появления плазминогена.
  • Другие меры: На основании ранних наблюдений за наличием грануляционной ткани и воспалительных клеток в деревянистой ткани были разработаны местные медицинские схемы для этих неспецифических результатов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *