Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Что такое реакция Манту — статьи о пульмонологии

В класс заходил суровый врач и требовал, чтобы все ученики закатали один рукав. Потом он подходил к каждому и прикладывал к коже (чуть выше запястья) железный приборчик, который вводил под кожу какое-то вещество. Почти не больно. «Три дня не мочить и не чесать!» — говорил врач на прощанье. Через три дня он возвращался, но уже с линейкой и смотрел: у кого красноватое пятнышко на месте укола больше.

Это и есть проба Манту — метод исследования, с помощью которого оценивают реакцию организма на попадание в него антигена возбудителя туберкулеза. Кроме того, реакция Манту используется для подтверждения диагноза туберкулеза и как контрольный анализ при оценке эффективности лечения.

Этот метод имеет множество названий — проба Манту, туберкулиновая проба, PPD test и т.д. Проводят ее при помощи туберкулина — вытяжки из разрушенных микобактерий (бацилл Коха). Препарат был изобретен в 1890 г. немецким врачом Робертом Кохом, первооткрывателем возбудителя туберкулеза.

Туберкулин Коха для диагностики впервые стал применять Пирке в 1907 г. Тогда туберкулин наносили на специально поврежденную для этого кожу.

Несколько позже французский врач Манту (Mantoux) предложил другую модификацию пробы — внутрикожное введение туберкулина. Проба в модификации Манту применяется в России с 1965 года.

Что при этом происходит?

Принцип реакции Манту состоит во внутрикожном введении в человеческий организм малых доз туберкулина — антигена, полученного из микобактерии туберкулеза, и наблюдения за местной реакцией.

В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное скоплением Т-лимфоцитов – специфических клеток крови, ответственных за противотуберкулезный иммунитет. Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из ближайших кровеносных сосудов кожи.

Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже «знакомы» с палочкой Коха. Если организм имел шанс «познакомится» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, и реакция станет «положительной». Иными словами, положительная реакция означает, что воспаление превышает естественную реакцию, вызываемую самим уколом.

Как проводят?

Исследование необходимо планировать до любых прививок, потому что они могут повлиять на результат реакции. Делают его раз в год, начиная с первого года жизни.

Через 72 часа после инъекции измеряется диаметр образовавшейся в результате пробы Манту папулы (воспалительной «бляшки» или «пуговки») — результаты измерения позволяют оценить напряженность иммунитета в отношении туберкулезной палочки. При этом измеряется только размер самого уплотнения, покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности. Чем больше бактерий туберкулеза в организме и чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больше «пуговка», а значит и вероятность заболеть туберкулезом.

До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешать ребенку расчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Помните, что эти воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу. После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.

Следует помнить, что проба Манту — не прививка. Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, проба Манту должна быть произведена.

Результаты

Строго говоря, реакция организма на туберкулин сходна с аллергией. Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту. Реакция Манту также не является достоверным методом, если у человека имеются кожные заболевания, острые и хронические заболевания в стадии обострения или эпилепсия. Реакция на пробу Манту может быть:

  • Отрицательной : после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель.
  • Сомнительной : уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение.
  • Положительной : возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом.
  • В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание больших количеств бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям.

Если по пробе Манту школьный врач подозревает, что произошло заражение туберкулезом, он направляет человека в специализированный противотуберкулезный диспансер для проведения дополнительных анализов и консультации фтизиатра — специалиста по лечению туберкулёза.

Проба Манту. Ранняя диагностика туберкулеза.

Проба Манту — это основной метод  обследования детей на туберкулез. Этот тест представляет собой кожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Реакция Манту — это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция. Данный тест является средством заблаговременного определения и профилактики туберкулеза.

Техника проведения пробы Манту

Манту проводится путем внутрикожного введения туберкулина на внутреннюю поверхность предплечья. Туберкулин — это раствор осколков оболочек возбудителя туберкулеза, то есть это аллерген. Туберкулин не содержит микобактерий и, соответственно, не может вызвать заболевание. При технически правильном (внутрикожном) введении туберкулина образуется «лимонная корочка», а затем при положительной реакции появляется папула – она выглядит, как укус комара. Оценку туберкулиновой пробы проводят через 72 часа (через три дня).

Оценка реакции на пробу Манту

У детей, привитых вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная — более 5 мм, но не больше 16 мм, и постепенно угасает. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная аллергия».

Однако возможны и другие варианты – если у привитых детей реакция Манту отрицательная, то проведенная ранее вакцинация может быть признана неэффективной, и детям могут предложить повторную вакцинацию.


Более тревожны следующие ситуации, реакция Манту нарастает более, чем на 6 мм, по сравнению с предыдущей пробой, при этом:

  • рядом появляются пузырьки

  • увеличиваются лимфоузлы

  • красная дорожка от пробы к локтю

все это – признаки так называемого виража туберкулиновых проб, то есть – инфицирования возбудителем туберкулеза. Во всех этих ситуациях детей обязательно направляют на консультацию к фтизиатру.


Другие ситуации, в которых дети отправляются на консультацию к фтизиатру:

  • впервые положительная реакция (5 мм и более), не связанная с прививкой от туберкулеза

  • стойко сохраняющаяся реакция с папулой в 12 мм и более со стойко (4 года) сохраняющейся реакцией с инфильтратом 12 мм и более

  • нарастание чувствительности к туберкулину у ребенка с ранее положительной реакцией Манту – увеличение инфильтрата (папулы) на 6 мм и более, или при инфильтрате более 12 мм и нарастании пробы;

  • гиперэргическая реакция на туберкулин – инфильтрат 17 мм и более, или меньших размеров с везикулами (пузырьками) и некрозами.

Риск перехода скрытой инфекции в реальное заболевание в первый год без лечения составляет 15%, поэтому консультация фтизиатра является важной составляющей в структуре заблаговременного выявления туберкулеза. Такая консультация позволяет исключить т.н. ложноположительные реакции, выявить необходимость профилактического лечения, т.к. лечение заболевания в более поздние сроки гораздо сложнее. Отказ от профилактического лечения может в будущем повлечь гораздо более серьезные последствия, чем вероятные побочные эффекты лекарственных средств. Задача врача оценить соотношение риска и пользы от лечения и донести эту информацию до родителей ребенка.

Мифы о пробе Манту

Проба Манту — это прививка. Это не так, туберкулиновые пробы являются диагностическими тестами, направленными на раннее выявление инфицированности туберкулезом.

Существует довольно распространенный миф, что в период от введения туберкулина до измерения реакции нельзя есть определенные продукты, сладкое. Этот миф ничем не подтвержден, сладкое не влияет на размер реакции Манту. Увеличение образования могут вызвать лишь аллергены.

Еще один из популярных мифов — о недопустимости контакта Манту с водой. Скорее всего, данный миф сохранился со времен применения проб Пирке, которые действительно нельзя было мочить, потому что они были скарификационные — т.е. наносились на кожу, предварительно поцарапанную специальным инструментом. Манту, вводимая под кожу, не изменяет свой результат от попадания воды. Т.о. Манту мочить можно.

Так же стали появляться слухи о влиянии проб Манту на количество заболеваний лейкозом, в частности распространению этой информации способствует деятель анти-вакцинаторского движения Галина Червонская, призывая людей отказаться от подобных проверок своего здоровья. Объективных и научно обоснованных доводов в пользу этой теории не предоставлено.

Проба Манту у детей

Манту безвредна как для здоровых детей, так и для детей с различными заболеваниями. Однако перенесенные болезни и прививки могут повлиять на чувствительность ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее. Это затрудняет оценку динамики чувствительности к туберкулину, поэтому есть определенные противопоказания:

  • кожные заболевания

  • острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения

  • эпилепсия

  • аллергические состояния

  • ревматизм в острой и подострой фазах

  • бронхиальная астма в период обострения

  • аллергии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.

Пробу Манту можно проводить только через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов заболевания или снятия карантина. Тот же интервал нужно выдержать и после профилактических прививок.

Проба Манту. Ранняя диагностика туберкулеза.

Проба Манту — это основной метод  обследования детей на туберкулез. Этот тест представляет собой кожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Реакция Манту — это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция. Данный тест является средством заблаговременного определения и профилактики туберкулеза.

Техника проведения пробы Манту

Манту проводится путем внутрикожного введения туберкулина на внутреннюю поверхность предплечья. Туберкулин — это раствор осколков оболочек возбудителя туберкулеза, то есть это аллерген. Туберкулин не содержит микобактерий и, соответственно, не может вызвать заболевание. При технически правильном (внутрикожном) введении туберкулина образуется «лимонная корочка», а затем при положительной реакции появляется папула – она выглядит, как укус комара. Оценку туберкулиновой пробы проводят через 72 часа (через три дня).

Оценка реакции на пробу Манту

У детей, привитых вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная — более 5 мм, но не больше 16 мм, и постепенно угасает. Это совершенно нормальное явление, которое называется «поствакцинальная аллергия».

Однако возможны и другие варианты – если у привитых детей реакция Манту отрицательная, то проведенная ранее вакцинация может быть признана неэффективной, и детям могут предложить повторную вакцинацию.


Более тревожны следующие ситуации, реакция Манту нарастает более, чем на 6 мм, по сравнению с предыдущей пробой, при этом:

  • рядом появляются пузырьки

  • увеличиваются лимфоузлы

  • красная дорожка от пробы к локтю

все это – признаки так называемого виража туберкулиновых проб, то есть – инфицирования возбудителем туберкулеза. Во всех этих ситуациях детей обязательно направляют на консультацию к фтизиатру.


Другие ситуации, в которых дети отправляются на консультацию к фтизиатру:

  • впервые положительная реакция (5 мм и более), не связанная с прививкой от туберкулеза

  • стойко сохраняющаяся реакция с папулой в 12 мм и более со стойко (4 года) сохраняющейся реакцией с инфильтратом 12 мм и более

  • нарастание чувствительности к туберкулину у ребенка с ранее положительной реакцией Манту – увеличение инфильтрата (папулы) на 6 мм и более, или при инфильтрате более 12 мм и нарастании пробы;

  • гиперэргическая реакция на туберкулин – инфильтрат 17 мм и более, или меньших размеров с везикулами (пузырьками) и некрозами.

Риск перехода скрытой инфекции в реальное заболевание в первый год без лечения составляет 15%, поэтому консультация фтизиатра является важной составляющей в структуре заблаговременного выявления туберкулеза. Такая консультация позволяет исключить т.н. ложноположительные реакции, выявить необходимость профилактического лечения, т.к. лечение заболевания в более поздние сроки гораздо сложнее. Отказ от профилактического лечения может в будущем повлечь гораздо более серьезные последствия, чем вероятные побочные эффекты лекарственных средств. Задача врача оценить соотношение риска и пользы от лечения и донести эту информацию до родителей ребенка.

Мифы о пробе Манту

Проба Манту — это прививка. Это не так, туберкулиновые пробы являются диагностическими тестами, направленными на раннее выявление инфицированности туберкулезом.

Существует довольно распространенный миф, что в период от введения туберкулина до измерения реакции нельзя есть определенные продукты, сладкое. Этот миф ничем не подтвержден, сладкое не влияет на размер реакции Манту. Увеличение образования могут вызвать лишь аллергены.

Еще один из популярных мифов — о недопустимости контакта Манту с водой. Скорее всего, данный миф сохранился со времен применения проб Пирке, которые действительно нельзя было мочить, потому что они были скарификационные — т.е. наносились на кожу, предварительно поцарапанную специальным инструментом. Манту, вводимая под кожу, не изменяет свой результат от попадания воды. Т.о. Манту мочить можно.

Так же стали появляться слухи о влиянии проб Манту на количество заболеваний лейкозом, в частности распространению этой информации способствует деятель анти-вакцинаторского движения Галина Червонская, призывая людей отказаться от подобных проверок своего здоровья. Объективных и научно обоснованных доводов в пользу этой теории не предоставлено.

Проба Манту у детей

Манту безвредна как для здоровых детей, так и для детей с различными заболеваниями. Однако перенесенные болезни и прививки могут повлиять на чувствительность ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее. Это затрудняет оценку динамики чувствительности к туберкулину, поэтому есть определенные противопоказания:

  • кожные заболевания

  • острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения

  • эпилепсия

  • аллергические состояния

  • ревматизм в острой и подострой фазах

  • бронхиальная астма в период обострения

  • аллергии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.

Пробу Манту можно проводить только через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов заболевания или снятия карантина. Тот же интервал нужно выдержать и после профилактических прививок.

алгоритм введения туберкулина, показания, противопоказания, результаты, можно ли делать ребенку


Проба Манту – это аллергопроба, которая выявляет реакцию организма на вещество туберкулин, применяется для диагностики и контроля туберкулеза. Туберкулин – это остатки микробактерий туберкулеза, полученные путем их длительного нагревания. Техника проведения пробы Манту безопасна и помогает выявить туберкулез на ранней стадии.


Показания


В РФ проба Манту ставится раз в год детям с 12 месяцев до наступления совершеннолетия. Некоторым детям туберкулин вводят два раза в год, показаниями делать пробу чаще могут стать:

  • отсутствие прививки от туберкулеза;
  • контакт с больным туберкулезом;
  • сомнительные результаты Манту;
  • наличие хронических болезней, повышающих риски при заражении туберкулезом;
  • проживание в социальной группе риска.


Пробу Манту часто ставят для диагностики болезни. При возникновении у ребенка симптомов туберкулеза или при подозрительных результатах планового Манту делают дополнительную пробу.


Основная цель проведения пробы – это распознавание туберкулеза на начальных стадиях у детей и подростков. Взрослым также могут делать эту процедуру, но для лиц старше 18 лет более информативна флюорография и анализ мокроты.


Противопоказания


Данный способ диагностики не делают в следующих случаях:

  • наличие иммунодефицита;
  • в случае сильной аллергической реакции с последствиями от предыдущей пробы или наличие таких реакций у ближайших родственников;
  • наличие ферментопатии;
  • серьезные нарушения работы ЦНС;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия.


Инфекционные заболевания или кожные высыпания – это те противопоказания, при которых тест откладывают на время, через 2-3 недели после болезни можно назначать пробу. В случае карантина в детском учреждении тест проводится после его снятия. Между любой прививкой и пробой Манту необходим перерыв не менее месяца, так как вакцины способны влиять на результаты теста.


Алгоритм действий


Для проведения туберкулинового теста применяют специальные шприцы со скошенным срезом на игле, их называют туберкулиновыми. Они обязательно должны быть новыми. Для проведения пробы совершается следующий алгоритм действий:

  1. Вскрывается ампула с туберкулином.
  2. В шприц для пробы набирается 0,2 мл туберкулина, проверяется проходимость иглы. Согласно инструкции, у шприца не должен истекать срок годности, перед процедурой медсестра должна его проверить.
  3. С помощью ваты и спирта обрабатывается место для пробы.
  4. Подкожно вводится срез иглы, он должен быть направлен вверх, шприц практически параллелен руке.
  5. При введении туберкулина на руке образовывается небольшая папула.


При соблюдении этого порядка действий результаты будут точными.


Каждый год руку для проведения теста меняют, в четные года – это правая, в нечетные – левая. Данную последовательность применяют для получения достоверных результатов, так как при использовании одинаковой руки папула с каждым годом увеличивается.


Оценивают результаты через 3 дня. За этот период папулу нельзя обрабатывать антисептиками, тереть мочалкой или расчесывать, так как эти действия способны повлиять на результаты. Мочить Манту можно, правило о запрете – заблуждение. В отличие от подкожной пробы Пирке попадание воды никак не влияет на результат исследования Манту. После пробы ограничений физической активности – нет.


Оценка результатов


Результаты исследования проверяют через три дня после проведения теста, именно через этот срок ответ иммунитета на туберкулин максимальный. Осуществление контроля результатов делает медицинская сестра или врач с помощью прозрачной линейки. Важно измерить именно папулу, а не покраснение вокруг нее, по ее размеру и определяются результаты исследования.


Отрицательным считается результат, при котором на месте введения туберкулина нет папулы, возможно небольшое покраснение. Отрицательный результат может быть у людей без прививки БЦЖ или у детей и взрослых с вакцинацией, проведенной более пяти лет.


Отсутствие реакции на туберкулин, говорит о том, что человек здоров и у него нет бактерий туберкулеза.


Если прививка БЦЖ была сделана менее 5 лет, а реакция отрицательная, то организм не выработал необходимых антител.


Также если человек давно болеет туберкулезом, при введении туберкулина организм может не дать реакции, тогда результат называют ложноотрицательным. Поэтому данную методику не используют для контроля процесса выздоровления.


Результат пробы называют сомнительным, если размер папулы составляет от 2 до 4 мм, положительным – более 5 мм. Оценка результатов должна происходить с учетом динамики размера пробы в течение последних лет и давности прививки БЦЖ.


Для лиц, имеющих прививку от туберкулеза, результат до 10 мм считается нормой и говорит о наличии антител к бактериям-возбудителям туберкулеза. Дополнительные исследования могут потребоваться при гиперергической реакции на тест (свыше 17 мм) или при увеличении результата больше 6 мм относительно предыдущего года.


Коричневый цвет папулы и наличие гнойничков могут говорить о заражении человека туберкулезом.


Возможные реакции


Так как туберкулин является аллергеном, он может вызывать различные аллергические реакции. В состав пробы также входит фенол, это токсичное вещество, но в небольших дозах безопасное, при непереносимости фенола, также возможна аллергическая реакция. Если у родителей или братьев и сестер была тяжелая аллергическая реакция на проведение туберкулиновой пробы, лучше использовать другие методы диагностики.


Самая распространенная реакция – это зуд в месте укола. Следует не допускать расчесывания. Также редко бывает реакция в виде повышения температуры.


Несмотря на возможные реакции, проба Манту – одна безопасных и доступных технологий проведения диагностики туберкулеза у детей и подростков. При отсутствии противопоказаний ее выполнение обязательно.

Реакция Манту у детей и взрослых: нормы, отклонения, какой должна быть у здорового человека

Реакция Манту — хорошо известная медицинская процедура. Каждый взрослый знает, что это даже не прививка, а так — просто проба на туберкулез. Но от этого вопросов к ней меньше не становится. Нормально ли, когда после пробы возникает покраснение или отек на месте укола? Почему у одних он есть, а у других нет? И почему даже если покраснения нет совсем, ребенка или взрослого могут направить на консультацию к фтизиатру?

Эти вопросы ФАН задал педиатру детской клиники «Медси» на Пироговской Александру Ушакову.

Суть реакции Манту

Процедура представляет собой внутрикожное введение в организм туберкулина. Это сложное вещество, в составе которого нет живых или мертвых бактерий, вызывающих развитие туберкулеза. Но присутствуют продукты их жизнедеятельности, частички клеток микробов, а также фрагменты среды, в которой развивались микроорганизмы.

Попадая в тело человека, пораженного туберкулезной палочкой, туберкулин активирует ответ организма. Место его введения краснеет и отекает, что говорит о положительной реакции Манту. Но практически так же, но чуть менее явно, реагирует организм человека, в котором уже есть антитела к туберкулезу, выработанные в результате вакцинации.

Применение вакцины БЦЖ для контроля заболеваемости туберкулезом в России изначально обуславливает обязательность хоть какого-то, пусть минимального ответа на введение туберкулина. Поэтому нормальной считается реакция на пробу у детей и взрослых, которые ранее были привиты от туберкулеза. При этом существует четкая градация, какой должна быть реакция Манту у инфицированного пациента и привитого ранее, поэтому ошибки диагностики возникают редко.

Впервые туберкулин для диагностики туберкулеза был применен в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. По фамилии ученого пробу, получившую широкое международное признание, продолжают называть и сегодня.

Реакция Манту или диаскинтест

Опыт применения пробы насчитывает более века, и долгое время альтернатив ей не было. В начале 90-х годов учеными был разработан другой способ диагностики, получивший название диаскинтест.

В составе нового препарата нет элементов микроорганизмов, которые должны вступать в «конфронтацию» с иммунными клетками и вызывать отек или покраснение в месте укола. Диаскинтест содержит только белки двух видов — антигены бактерий туберкулеза. Для здорового организма они не представляют никакой угрозы и не вызывают никаких реакций (кроме возможных аллергических). Местные реакции могут развиваться только в случае, если организм инфицирован туберкулезной палочкой.

Благодаря тому, что риск ложных ответов при использовании диаскинтеста снижен до минимума, его результаты вызывают меньше вопросов у медицинских работников и исключают необходимость дополнительных обследований из-за неоднозначности пробы. С 2009 года в России новый способ диагностики практически вытеснил пробу Манту из медицинской практики. Согласно решению министерства здравоохранения, именно он используются для диагностики у взрослого населения, а также у детей в возрасте от восьми лет.

Однако реакция на Манту у ребенка более показательна и информативна, чем результаты диаскинтеста. Поэтому в детском возрасте — от одного года и до восьми лет — для диагностики туберкулеза применяется именно туберкулиновая проба. А диаскинтест используют у детей в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза или для контроля эффективности лечения при ранее выявленном туберкулезе.

Реакция Манту — как часто делать «пуговку»

«Препарат предназначен для массовой диагностики туберкулеза, — уточняет Александр Ушаков. — Его используют по установленному графику. Один раз в год применяют у детей старше 12 месяцев. Два раза в год могут использовать только по четким показаниям у некоторых групп детей. Это дети из групп социального риска и имеющие хронические заболевания, которые в силу ослабленного иммунитета чаще всего и заболевают туберкулезом. А также дети, которые контактировали с людьми, больными туберкулезом».

Проба может применяться также:

  • перед первой прививкой БЦЖ у малышей старше двух месяцев, чтобы исключить вероятность заражения туберкулезной палочкой;
  • для диагностики болезни, в том числе на ранних стадиях, когда внешних проявлений заболевания нет, но ребенок уже представляет опасность для окружающих;
  • при выраженной аллергической реакции на диаскинтест, что не позволяет применять этот метод диагностики у пациента. В таком случае реакция Манту у взрослого или ребенка становится единственно возможным тестом на туберкулез.

В отличие от диаскинтеста, который указывает только на факт инфицирования, результаты Манту более информативны. Они помогают врачу уточнить, сохранился ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, сформированный прививкой БЦЖ. Со временем уровень антител в организме снижается, и когда их становится слишком мало, проводится ревакцинация БЦЖ.

Ежегодно результаты пробы Манту измеряют и фиксируют в медицинских карточках. И каждый год полученные значения сравнивают с предыдущими. Когда проба не показывает результата, фиксируют отрицательную реакцию Манту. Это значит, что иммунная защита от туберкулеза потеряна, и вакцинацию БЦЖ необходимо провести как можно скорее. А для этого следует обратиться к педиатру или фтизиатру в детской поликлинике.

Через сколько дней проверяют реакцию Манту

Проба достаточно безопасна и не требует специальной подготовки. Она редко вызывает аллергию, поэтому выраженный аллергический статус ребенка не становится противопоказанием к ней.

Нельзя вводить туберкулин ребенку, у которого проявляются:

  • острое заболевание — инфекционное или кожное;
  • обострение хронического заболевания;
  • аллергия с выраженными симптомами.

Карантин по детским инфекциям — еще одно противопоказание к пробе. Провести ее могут сразу после отмены карантина и полного выздоровления ребенка. После ОРВИ, гриппа и другого вирусного заболевания должно пройти минимум четыре недели, как и после любой предшествующей прививки.

Не стоит торопиться с выполнением Манту и закрывать глаза на насморк или плохое самочувствие ребенка, так как это влияет на результат диагностики. Вирусное заболевание может спровоцировать «ложноположительную» реакцию на Манту.

Несмотря на то, что обычно проба переносится хорошо, иногда после ее проведения может повышаться температура тела. Ребенка могут беспокоить слабость, головная боль. Это естественный ответ на введение туберкулина. В норме эти реакции краткосрочны, должны пройти в течение одного-двух дней. Если же у ребенка поднялась высокая температура или общее состояние значительно ухудшилось, необходимо срочно обращаться к врачу. Такой ответ со стороны организма может говорить об инфицировании туберкулезной палочкой.

Результат укола оценивают через 72 часа. Сразу после введения препарата под кожей образуется «пуговка», которая быстро рассасывается. Затем место укола краснеет, может формироваться инфильтрат — уплотнение.

«Мочить место укола можно, — уточняет педиатр. — Но чтобы не спровоцировать ложноположительную реакцию, в течение трех суток нельзя чесать, тереть это место. Нельзя мыть его с мылом или гелем для душа».

Реакция Манту у ребенка — нормы и отклонения

При проверке результатов Манту врач измеряет размер папулы — уплотнения, а если его нет — покрасневший участок. Специфичных норм для детей разных возрастов не существует. Однако нормальным считается постепенное уменьшение участка покраснения со временем — от предыдущего года к нынешнему. Это свидетельствует о естественном снижении иммунной защиты, сформированной прививкой БЦЖ.

Размеры реакции Манту у детей читают следующим образом.

  • Нет ни папулы, ни покраснения. Остался только след от укола размером до 1 мм. Врач фиксирует отрицательный результат, что говорит о том, что в организме нет антител к туберкулезу.
  • Покраснение любого размера или инфильтрат 2-4 мм. При наличии уплотнения небольшого размера пробу считают сомнительной.
  • Инфильтрат более 5 мм. Результат положительный. Он говорит о том, что организм инфицирован бактериями туберкулеза или обладает достаточным противотуберкулезным иммунитетом.
  • Инфильтрат более 17 мм. В этом случае говорят о гиперергической реакции, которая может возникать как ответ на инфицирование туберкулезом или аллергия на компоненты препарата.

Если реакция Манту большая и соответствует положительному или гиперергическому ответам, необходимо обращаться к врачу. Однако не всегда этот ответ говорит о наличии туберкулезной инфекции. Врачи фтизиатры оценивают результат, руководствуясь не только размером папулы, но и другими критериями.

Об инфицировании на фоне положительной реакции могут говорить:

  • положительная проба, которая появилась впервые, тогда как все предыдущие годы она была отрицательной;
  • по сравнению с предыдущим годом папула стала больше на 6 мм или с каждым годом увеличивается, а не уменьшается;
  • возникла гиперергическая проба — в этом случае консультация фтизиатра нужна обязательно;
  • на фоне выраженного инфильтрата наблюдается общее ухудшение состояния ребенка, повышение температуры, слабость.

Читают результаты «пуговки» врачи педиатры или медсестры при детских садах, школах, в поликлиниках. При выявлении подозрительной пробы они направят на консультацию к врачу фтизиатру. Этой рекомендации бояться не нужно. Куда опаснее оставить болезнь без внимания и позволить ей развиваться скрытно. При ранней диагностике справиться с туберкулезом можно значительно проще и быстрее, чем с его запущенной формой.

Последствия после манту у ребенка: осложнения и побочные эффекты

Последствия Манту — это реакция организма на проведенную инъекцию препаратом с турбелином против туберкулеза. Результат проведенной инъекции оценивает врач.

В последнее время бурно обсуждается целесообразность проведения пробы Манту у детей. Реакция Манту — это метод диагностики, а не вакцинация. В некоторых случаях проведение пробы туберкулиновыми препаратами вызывает аллергические реакции, что пугает родителей и порождает мнение об опасности самой процедуры. Чтобы понять, какие могут быть последствия туберкулиновой инъекции, узнаем, что вообще вводят подкожно вашему ребенку.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Препарат для проведения пробы содержит туберкулин, реакция организма на который и оценивается. Туберкулин — это экстракт из ослабленных штаммов микобактерий с разрушенной структурой и токсические продукты их жизнедеятельности. Он не способен спровоцировать развитие туберкулезного процесса, но его вполне достаточно для того, чтобы иммунитет среагировал на патоген. В месте проведения пробы начинается реакция специфических иммунных клеток организма — Т-лимфоцитов.

Организм стягивает к месту «вторжения врага» защитные силы. Дело всё в том, что реакция возможна только в том случае, если организму уже знакомы эти клетки. У человека нет специфического иммунитета против туберкулеза, и распознать возбудителя Т-лимфоциты могут только, если уже сталкивались с ним. В этом и заключается принцип проведения пробы.

Итак, положительная реакция возможна только в том случае, если палочка Коха в организме присутствует. К тому же, фенол в составе препарата для пробы аккумулируется в клетках, и по достижении им определённой концентрации может быть опасен. Поэтому опасность представляет периодичность её проведения.

Состав препарата для инъекции

Препарат состоит из раствора фосфатных солей, стабилизатора, консерванта и физраствора. Соли фосфатов используются в препарате в качестве буфера, они подавляют и без того ослабленные патогены. Это вещество может в крайне редких случаях вызвать аллергическую реакцию, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.

Полисорбат твин-80 применяется в качестве стабилизатора. Помимо своего основного свойства, это вещество может провоцировать синтез эстрогенов, чрезмерное присутствие которых в организме ребенка может вызвать гормональный дисбаланс. Однако, содержание полисорбата в препарате для пробы Манту не так велико, чтобы вызвать такую реакцию. В качестве физраствора применяют натрия хлорид, он обеспечивает препарату форму, удобную для введения, к тому же не имеет противопоказаний.

В качестве консерванта применяют фенол. Вот это вещество уже не так безобидно, и может вызвать нежелательные реакции в ходе проведения пробы. Это токсичное для человеческих клеток соединение, но его концентрация в препарате настолько мала, что оно не должно вызывать опасений.

Аллергические реакции как ответ на Манту

Побочные эффекты, которые может вызвать проба Манту, вызываются туберкулином, реже — фенолом. К ним относятся:

  • повышение температуры, иногда до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
  • пищеварительные расстройства: запор или диарея, рвотные позывы;
  • астенические реакции: головная боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
  • лихорадка, озноб;
  • дерматические реакции: высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
  • зуд, покраснение, болевые ощущения в области введения препарата.

Всё это признаки аллергии, и появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения. Кроме того, Манту ставят в учебных учреждениях осенью, в период обострения простудных заболеваний. Если у ребенка уже есть вирусная или другая инфекция, то кашель, насморк и температура могут быть проявлениями простуды, а не реакцией на диагностику. В большинстве случаев отзывы родителей, у которых ребенок заболел после Манту, говорят не о вреде пробы, а о том, что были не соблюдены правила проведения.

Абсолютные противопоказания к проведению

Чтобы не получить в качестве реакции на Манту осложнения, нужно понимать, в каких случаях проведение пробы недопустимо. Игнорировать противопоказания — значит, с большой долей вероятности получить аллергическую реакцию.

Нельзя ставить пробу, если у ребенка есть:

  • дерматит, кожные заболевания любой этиологии;
  • хронические заболевания в острый период;
  • простудные и инфекционные заболевания, протекающие на момент проведения пробы;
  • наличие любых аллергических реакций, уже имеющихся на момент диагностики;
  • врождённые и приобретенные тяжелые неврологические заболевания, поражения головного мозга или периферической нервной системы;
  • наличие тяжелых генетических патологий.

Нарушения в ходе проведения процедуры

Одним из важных моментов в проведении Манту является особенность введения препарата: его нужно вводить исключительно внутрь кожи, а не под кожу или внутримышечно. Недостаток квалификации медперсонала в учебном учреждении может послужить причиной нежелательных эффектов Манту. В некоторых случаях правила введения инъекции медики нарушают из-за большого потока детей в целях экономии времени. Для проведения инъекции необходима полная стерильность. Извлекать шприц необходимо сразу перед проведением укола, набирать препарат только стерильной иглой. Также необходима обработка области введения дезинфицирующим средством, а перчатки нужно менять перед каждой процедурой.

Необходим также строгий контроль используемого препарата. Он должен быть качественным и не просроченным. На такие вещи, к сожалению, тоже иногда не обращают внимания. Хотя, надо признать, что случаи применения некачественного препарата, достаточно редки.

Проба Манту: делать или нет

Очевидным доводом в пользу проведения туберкулиновой пробы была и остаётся эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в России. В отсутствие у ребенка противопоказаний манту проводить нужно. Если у вашего ребенка нет прививки БЦЖ, то он находится в группе риска, и Манту поможет на ранней стадии выявить опаснейшее заболевание туберкулез.

Чтобы проба не привела к развитию побочных эффектов и аллергии, соблюдайте несколько простых правил.

  1. Накануне пробы исключите из рациона потенциально аллергенные продукты.
  2. Если у ребенка есть какая-либо аллергия, необходимо давать ему антигистамины, они не влияют на реакцию Манту. Перед проведением пробы можно проконсультироваться с педиатром на предмет увеличения дозы антигистаминных препаратов, чтобы исключить нежелательную реакцию.
  3. Необходимо провести с ребенком беседу по правилам поведения после проведения процедуры. Нужно объяснить, что нельзя подвергать место инъекции воздействию воды, трению, не нужно чесать, трогать, тереть, ковырять.

Отказ от проведения туберкулиновой инъекции означает для родителей неизвестность относительно наличия или отсутствия у их ребенка опасного заболевания. Заражение туберкулезом может произойти где и когда угодно, а лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Список элементарных реакций | Все стихийные комбинации

Это руководство по каждой стихийной реакции в Genshin Impact. Если вы хотите узнать, как активировать каждую элементарную реакцию, сначала проверьте здесь!

Увеличить

Элементы Эффект
Вихрь Anemo➡︎
Pyro ・ Hydro ・ Cryo ・ Electro
Наносит урон в зависимости от ближайших элементов и распространяет элемент.
Кристаллизовать Geo➡︎
Pyro ・ Hydro ・ Cryo ・ Electro
Создает щит на основе соответствующего элемента.
Горящий Pyro⬅︎➡︎Dendro (Природа) Наносит периодический урон поджигателя.
Испарение Pyro⬅︎➡︎Hydro Цель получает больше урона от соответствующей стихии.
Электрозаряд Электро⬅︎➡︎Гидро Цель получает электро урон с течением времени.
Замороженный Hydro⬅︎➡︎Cryo Цель временно заморожена, останавливая все действия, но увеличивая защиту.
Расплав Pyro⬅︎➡︎Cryo Цель получает больше урона от соответствующей стихии.
Перегружен Электро⬅︎➡︎Пиро Взрыв, вызванный Pyro и Electro, наносит AoE-урон и разрушает твердые предметы.
Сверхпроводящий Electro⬅︎➡︎Cryo AoE Крио-урон и защита снижена.
Реактивные элементы Anemo, Pyro, Hydro, Electro, Cryo
Эффект ・ Урон наносится в зависимости от примененного элемента.
・ Применяет ближайший элемент к другим целям.
・ Целевой элемент разложен.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Pyro, Hydro, Electro, Cryo Pyro, Hydro, Electro, Cryo

Swirl активируется, когда Anemo используется против врага, к которому уже применены Pyro, Hydro, Electro или Cryo. Когда происходит реакция Вихря, урон, зависящий от элемента, с которым он отреагировал, поражает ближайших врагов и применяет этот элемент к ним. Если примененный элемент был Гидро, он замораживает врагов или сжигает врагов, если элемент был Дендро.

Реактивные элементы Geo, Pyro, Hydro, Electro, Cryo
Эффект ・ Обеспечивает элементарный щит в зависимости от элемента.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Pyro, Hydro, Electro, Cryo Нет

Crystallize активируется, когда Geo вступает в контакт с противником, к которому применены Pyro, Hydro, Electro или Cryo. Когда происходит реакция кристаллизации, элемент, наложенный на врага, исчезает, и элементальный щит, зависящий от элемента, с которым он вступил в контакт, окружает игрока. Elemetnal Shield защитит игрока от соответствующего стихийного урона, но если урон не будет получен, он исчезнет примерно через 15 секунд.

Реактивные элементы Pyro ⬅︎➡︎ Dendro (Природа)
Эффект ・ Наносит периодический урон поджигателя.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Pyro, Dendro Нет

Горение активируется, когда Поджигатель вступает в контакт с Дендро. Когда происходит реакция горения, ед. Урона поджигателя наносится в течение 5 секунд. Burning также можно использовать для уничтожения объектов Dendro в поле, таких как шипы.

Реактивные элементы Pyro ⬅︎➡︎ Hydro
Эффект ・ Наносит тяжелый урон при реакции.
・ Удаляет любой ранее примененный элемент.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Pyro, Hydro Нет

Vaporize активируется, когда Pyro вступает в контакт с Hydro и наоборот. Когда происходит испарение, цель получит повышенный урон, и ее ранее примененный элемент будет удален. Увеличенный урон будет происходить только один раз за реакцию.

Лучший способ использовать Vaporize — против врагов, таких как Slimes или Abyss Reapers с врожденными элементами, без их применения игроком.

Реактивные элементы Hydro ⬅︎➡︎ Electro
Эффект ・ Наносит периодический электро урон.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Гидро, Электро Нет

Электрический заряд возникает, когда Hydro или Electro вступают в контакт друг с другом. Когда активируется реакция, заряженная электричеством, ближайшие цели будут получать электро урон с течением времени. Из-за этого, вы должны попытаться запустить Electro-Charged вокруг большой группы врагов, чтобы максимизировать урон. Однако урон длится недолго и наносится 1-2 раза.

Когда идет дождь, статус «Влажный» будет применяться ко всему в области, что позволяет легко вызвать электрозарядную реакцию.

.

Реактивные элементы Hydro ⬅︎➡︎ Cryo
Эффект ・ Временно предотвращает все действия.
・ В замороженном состоянии защита увеличивается.
・ Уязвимость к разрушению
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Гидро, Крио Нет

Замерзание возникает, когда Hydro и Cryo вступают в контакт друг с другом. При активации Frozen цель не может действовать в течение 5 секунд. Однако в это время их защита возрастет. Frozen можно использовать против врагов в воде или под дождем. Замороженные враги также становятся уязвимыми для разрушения, если они поражены большим оружием, таким как Клеймор.

Реактивные элементы Pyro ⬅︎➡︎ Cryo
Эффект ・ Наносит тяжелый урон при реакции.
・ Удаляет ранее примененный элемент.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Pyro, Cryo Нет

Расплавление происходит, когда Pyro и Cryo вступают в контакт друг с другом.Когда цель поражена Melt, она получит повышенный урон, а ранее примененный элемент будет удален. Из-за этого, как и в случае с Vaporize, повышенный урон будет происходить только один раз за реакцию.

Также, как Vaporize, Melt лучше всего использовать против врагов, таких как Slimes или Abyss Reapers, у которых есть врожденные элементы.

Реактивные элементы Pyro ⬅︎➡︎ Electro
Эффект ・ Наносит огненный урон на большой площади
・ Любые твердые предметы в области ломаются
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Pyro, Electro Нет

Перегрузка возникает при контакте Pyro и Electro.Когда активируется Overloaded, урон Aoe Pyro будет поражать всех ближайших врагов. Из-за этого лучше всего вызывать Перегрузку, когда поблизости много врагов.

Реактивные элементы Электро ⬅︎➡︎ Крио
Эффект ・ Наносит крио-урон в большой области.
・ Понижает защиту всех пораженных врагов.
Прикладной элемент Перед реакцией После реакции
Электро, Крио Нет

Сверхпроводимость возникает при контакте Электро и Крио.Когда активируется реакция сверхпроводимости, крио-урон AoE будет поражать ближайших врагов. Из-за этого вы должны вызывать сверхпроводящую реакцию, когда рядом несколько врагов.

Superconduct также снижает защиту пораженных врагов примерно на 5 секунд.

  • Активировать памятники стихии ветра
  • Активировать ветряные мельницы
  • Получить семена одуванчика

Ветряные мельницы можно найти повсюду в дебрях Тейвата.Использование навыка анемо на ветряной мельнице активирует поток ветра, который вы можете использовать для достижения высот.

Использование навыка анемо на одуванчиках позволит вам собирать семена.

  • Активировать памятники стихии огня
  • Заграждения из терновника
  • Обжечь деревянные щиты
  • Разморозить замороженные сундуки с сокровищами
  • Разжигание костров для приготовления пищи
  • Пазлы с фонариком
  • Получить электро кристаллы
  • Получить венчик цветка тумана

Вы можете использовать умение поджигателя, чтобы растопить замороженные сундуки, чтобы вы могли их открывать.

Путешествуя по Тейвату, вы можете найти факелы, которые нужно зажечь с помощью навыка поджигателя. Обычно при зажжении всех факелов в области вы получаете сундук, который нужно открыть.

Электрокристаллы можно добыть с помощью элементарной реакции Перегружен , которую вы можете получить, ударив электрокристаллы с помощью навыка поджигателя.

Туманные цветы часто можно найти в озерах или водоемах, окруженных небольшими замороженными участками.Использование навыка Pyro позволит вам

  • Активировать памятники водной стихии
  • Тушить пожары
  • Получить тычинки пылающего цветка

Пылающие цветы можно найти на травянистых полях Тейвата. Используя на них навык Hydro, вы сможете собрать тычинки пылающего цветка.

  • Активировать памятники электрического элемента
  • Активировать головоломки электрические цепи

В некоторых подземельях есть головоломки с электрическими цепями, которые необходимо активировать с помощью навыка Электро.

  • Активировать памятники ледяной стихии
  • Отключить пожарные ловушки
  • Сделайте ледяной мост
  • Получить тычинки пылающего цветка

В некоторых подземельях есть огненные ловушки, которые можно временно отключить, применив на них крио-навык.

Использование навыка Крио на воде может заморозить ее, что позволит вам стоять и ходить по ней. Это полезно, когда вам нужно пересечь длинные водоемы, не теряя выносливости.

Пылающие цветы можно найти на травянистых полях Тейвата. Используя на них навык Крио, вы сможете собрать тычинки пылающего цветка.

  • Активировать памятники элемента Rock
  • Легко ломайте твердые предметы

Гео-навыки можно использовать для более эффективного разрушения камней, руды и даже скального щита.

Атакующий элемент Защитный элемент
Горящий Дендро Pyro

Все советы и рекомендации

Heck Reaction

C-C-сочетание, катализируемое палладием, между арилгалогенидами или винилгалогенидами
а активированные алкены в присутствии основания обозначают как «хек
Реакция ».Последние разработки катализаторов и условий реакции
привели к гораздо более широкому кругу доноров и акцепторов.
поддающийся Чертовой реакции.

Один из
преимуществом Heck Reaction является его выдающийся транс
избирательность.


Механизм чертовой реакции

Недавняя литература

Трехфункциональные N, N, O -тердентатные амидо / пиридилкарбоксилатные комплексы Pd (II)
были высокоактивными и стабильными катализаторами без фосфина для Heck и
реакции Сузуки при комнатной температуре с высокими числами оборотов.
M. L. Kantam, P. Srinivas, J. Yadav, P. R. Likhar, S. Bhargava, J. Org. Chem. , 2009 ,
74 , 4882-4885.

Новый комплекс N-гетероциклического карбена-палладия / иммобилизованная ионная жидкая матрица
на диоксиде кремния: применение в качестве восстанавливаемого катализатора для реакции Хека
Б. Карими, Д. Эндерс, Org. Lett. , 2006 ,
8 , 1237-1240.


Pd (хинолин-8-карбоксилат) 2 как дешевый,
Катализатор без фосфина для реакций Хека и Сузуки
ИКС.Цуй, Дж. Ли, З.-П. Чжан, Ю. Фу, Л. Лю, Q.-X. Guo, J. Org. Chem. , 2007 ,
72 , 9342-9345.


1,1′-Метилен-3,3′-бис [( N — ( трет -бутил) имидазол-2-илиден] и
Его влияние на соединение C-C, катализируемое палладием
С. Надри, Э. Рафи, С. Джамали, М. Джошагани,
Synlett
, 2015 , 26 , 619-624.


Чудесные реакции, катализируемые сверхмалыми и однородными наночастицами Pd
Поддерживается на полианилине
Л.Yu, Y. Huang, Z. Wei, Y. Ding, C. Su, Q. Xu, J. Org. Chem. ,
2015
, г.
80 , 8677-8683.

Триэтаноламин как эффективное и многоразовое основание, лиганд и реакция
Среда для бесфосфановых реакций Heck, катализируемых палладием
H. J. Li, L. Wang, Eur. J. Org. Chem. , 2006 ,
5101-5102.


Функционализированные триарилфосфином N -гетероциклические карбеновые лиганды для Heck
реакция
А.-Е. Ван, Ж.-Х. Се, Л.-Х. Ван, К.-Л. Чжоу, Тетраэдр , 2005 ,
61 , 259-266.


Эффективный и общий метод соединения Хека и Бухвальда-Хартвига
Реакции арилхлоридов
Д.-Х. Ли, А. Тахер, С. Хоссейн, М.-Дж. Jin, Org. Lett. , 2011 ,
13 , 5540-5543.

Катализируемая палладием реакция Хека арилхлоридов в мягких условиях
Продвигается Organic Ionic Bases
ЧАС.-J. Сюй, Y.-Q. Чжао, Х.-Ф. Zhou, J. Org. Chem. , 2011 ,
76 , 8036-8041.

Индуцированная облучением реакция Хека неактивированных алкилгалогенидов в комнате
Температура
Г.-З. Ван, Р. Шан, В.-М. Cheng, Y. Fu, J. Am. Chem. Soc. , 2017 ,
139 , 18307-18312.


Эффективная реакция Хека в водной фазе, катализируемая надежным гидрофильным
Пиридиновый мостиковый бисбензимидазолилиден-палладиевый клещевой комплекс
Z.Ван, X. Фэн, W. Fang, T. Tu, Synlett , 2011 ,
951-954.


Комплекс палладациклфосфинмоно-илида является эффективным катализатором для
реакция кросс-сочетания Мизороки-Хека ароматических или алифатических олефинов с
широкий спектр арилбромидов и хлоридов. Реакция протекала хорошо
выход в присутствии низких загрузок палладия (10 ppm) в аэробных условиях.
условия. Высокая активность катализатора с частотой оборота до 20000 ч -1
наблюдались при 130 ° C.
С. Дж. Сабунчи, М. Ахмади, Т. Азизи, М. Панахимер, Synlett , 2014 , 25 ,
336-342.

Эффективный и простой протокол реакций Хека без фосфина в воде в
наличие комплекса Pd (L-пролин) 2 в качестве катализатора при
контролируемые условия микроволнового излучения универсальны и обеспечивают отличные
выход продуктов за короткое время реакции. Система реакции минимизирует затраты,
эксплуатационные опасности и загрязнение окружающей среды.
Б. К. Аллам, К. Н. Сингх, Synthesis , 2011 ,
1125-1131.

Соединения Хека при комнатной температуре в нанометровых водных мицеллах
Б. Х. Липшуц, Б. Р. Тафт, Org. Lett. , 2008 ,
10 , 1329-1332.


Эффективные водно-фазовые соединения Heck и Suzuki для арилбромидов с использованием
Три (4,6-диметил-3-сульфонатофенил) фосфин-тринатриевая соль (TXPTS)
Л.Р. Мур, К. Х. Шонесси, Org. Lett., 2004 , 6 ,
225-228.


Поли (этиленгликоль) (ПЭГ) как многоразовая среда растворителя для органических
Синтез. Применение в реакции Хека
С. Чандрасекар, К. Нарсихмулу, С. С. Султана, Н. Р. Редди, Org. Lett. , 2002 , 4 , 4399-4401.

Функционализированная ионная жидкость как эффективная и пригодная для повторного использования реакционная среда
для катализируемой палладием реакции Хека, не содержащей фосфина,
Л.Чжоу, Л. Ван,
Synthesis
, 2006 , 2649-2652.

Ионные жидкости на основе гуанидина Брнстеда: новая реакционная среда для
Катализированная палладием реакция Хека
С. Ли, Ю. Линь, Х. Се, С. Чжан, Дж. Сюй, Org. Lett. , 2006 , 8 , 391-394.


Практический протокол соединения Хека-Мизороки для сложных субстратов
Опосредовано N-гетероциклическим карбен-лигированным палладациклом
Э.Канчев А.Б., Г.-Р. Peh, C. Zhang, J. Y. Ying, Org. Lett. ,
2008
, г.
10 , 3949-3952.


Устойчивая процедура, сочетающая в себе преимущества как однородного, так и
Гетерогенный катализ для реакции Хека-Мацуда
К. Росси, Э. Фуке, Ф.-Х. Фельпин, Синтез , 2012 , 44 ,
37-41.


Простые в эксплуатации и высокотемпературные ( E ) -стиренил-селективные реакции Heck
электронно несмещенных олефинов
Э.W. Werner, M. S. Sigman, J. Am. Chem. Soc. , 2011 ,
133
, 9692-9695.

Pd- m Региоселективное внутреннее арилирование обогащенных электронами, катализируемое BDPP
Олефины по арилгалогенидам
С. Лю, Н. Берри, Н. Томсон, А. Петтман, З. Хайдер, Дж. Мо, Дж. Сяо, J. Org. Chem. , 2006 , 71 , 7467-7470.


Региоселективное винилирование богатых электронами олефинов винилгалогенидами:
Действует ли нейтральный путь?
М.МакКонвилл, О. Саиди, Дж. Блэкер, Дж. Сяо, J. Org. Chem. , 2009 ,
74 , 2692-2698.

Чудесная реакция богатых электронами олефинов с Regiocontrol
Доноры водородных связей
J. Mo, J. Xiao, Angew. Chem. Int. Эд. , 2006 , 45 , 4152-4157.

Чековая реакция винилбромидов, катализируемая комплексом палладий-тетрафосфин
с алкенами: мощный доступ к конъюгированным диенам
М.Lemhadri, A. Battace, F. Berthiol, T. Zair, H. Doucet, M. Santelli, Synthesis , 2008 ,
1142-1152.

Сочетание Хека с неактивированными алкенилтозилатами и фосфатами: примеры
эффективных 1,2-миграций промежуточных соединений алкенилпалладия (II)
А. Л. Хансен, Ж.-П. Эбран, М. Алквист, П.-О. Норрби, Т. Скайдструп, Ангью. Chem. Int. Эд. , 2006 , 45 , 3349-3353.

Новый путь к синтезу ( E ) — и ( Z ) -2-алкен-4-инноатов и нитрилов из
vic -Diiodo- ( E ) -алкены, катализируемые наночастицами Pd (0) в воде
Б.C. Ranu, K. Chattopadhyay, Org. Lett. , 2007 ,
9 , 2409-2412.

Синтез 2-винильных индолов и производных с помощью тандема, катализируемого Pd
Реакция сцепления
А. Файоль, Ю.-К. Fang, M. Lautens, Org. Lett. , 2006 , 8 , 4203-4206.

Чертовски виниловые пленки с использованием винилсульфида, винилсульфоксида, винилсульфона или
Производные винилсульфоната и арилбромиды, катализируемые комплексом палладия
Получено из тетрафосфина
А.Баттес, Т. Заир, Х. Дусе, М. Сантелли,
Синтез
, 2006 , 3495-3505.

Отклоненная аэробная реакция делает возможным селективный 1,3-диен и
Синтез 1,3,5-триена посредством разрыва связи C-C
Н. Дж. Макалпайн, Л. Ван, Б. П. Кэрроу, J. Am. Chem. Soc. ,
2018
, г.
140 , 13634-13639.

Прямое ацилирование арилбромидов альдегидами палладиевым катализом
Дж.Руан, О. Саиди, Дж. А. Игго, Дж. Сяо, J. Am. Chem. Soc. , 2008 ,
130
, 10510-10511.

Получение винилсилиловых эфиров и дисилоксанов с помощью Silyl-Heck
Реакция силилдитрифлатов
S. E. S. Martin, D. A. Watson, J. Am. Chem. Soc. , 2013 ,
135
, 13330-13333.


Прямой синтез алкенилбороновых эфиров из нефункционализированных алкенов: A
Реакция Борила-Хека
W.B. Reid, J. J. Spillane, S. B. Krause, D. A. Watson, J. Am. Chem. Soc. , 2016 ,
138
, 5539-5542.

Синтез тризамещенных алкенилбороновых эфиров из алкенов с использованием
Реакция Борила-Хека
W. B. Reid, D. A. Watson, Org. Lett. ,
2018
, 20 , 6822-6826.

Катализированное палладием декарбоксилирование, индуцированное облучением, реакция Хека
Алифатические N — (Ацилокси) фталимиды при комнатной температуре
ГРАММ.-З. Wang, R. Shang, Y. Fu, Org. Lett. ,
2018
, 20 , 888-891.

Асимметричная межмолекулярная реакция Хека арилгалогенидов
C. Wu, J. Zhou, J. Am. Chem. Soc. , 2014 ,
136
, 650-652.

Энантиоспецифические внутримолекулярные реакции Хека вторичных бензиловых эфиров
М. Р. Харрис, М. О. Конев, Е. Р. Ярво, J. Am. Chem. Soc. , 2014 ,
136
, 7825-7828.

Катализируемые палладием 6-эндоселективные реакции алкил-хека: доступ к
Производные 5-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина
X. Dong, Y. Han, F. Yan, Q. Liu, P. Wang, K. Chen, Y. Li, Z. Zhao, Y. Dong, H.
Лю, Org. Lett. ,
2016
, 18 , 3758-3761.

Klee Banner (сверкающие ступеньки) — стоит ли его свернуть? | Genshin Impact

Ознакомьтесь с этим руководством по Klee Banner (Sparkling Steps) для Genshin Impact! Смотрите персонажей и оружие, включенные в Sparkling Steps, такие как Klee, и должны вы катить этот баннер или нет!

Заголовок содержания здесь

Баннер Кли (Сверкающие ступени) — Обзор и шанс

Начало и конец баннера — Содержание

▼ Ознакомьтесь с подробным рейтингом каждого персонажа ниже!

Вероятность и шанс выпадения предмета

Гарантированный персонаж ★ 5 с 90 рулонами

Для этого баннера вы гарантированно получите персонажа ★ 5, если вы бросите 90 раз.Если вы не получили Кли при первом броске, вам будет гарантирован Кли для вашего следующего персонажа ★ 5.

Предыдущие броски знамен засчитываются для гарантии

Ваши броски с предыдущими знаменами засчитываются в 90 бросков ★ 5 Гарантия персонажа. Все предыдущие броски до получения символа ★ 5 засчитываются.

Стоит ли свернуть баннер Klee (сверкающие ступеньки)?

Стоит бросить, если у вас нет Diluc

Клее может нанести тяжелый урон поджигателем с помощью своего катализатора, что делает ее в первую очередь атакующей.Мы пришли к выводу, что если у вас уже есть Diluc, который выполняет аналогичную роль, то катить этот баннер не нужно. Если у вас нет Diluc и вы хотите сильного пользователя Pyro, тогда вы можете выбрать Klee!

Klee — Навыки и лучшая сборка

Созвездий, необходимых для раскрытия потенциала Klee

Skill Effect
Explosive Frags
【Открывается при LB 2】
При попадании в мины Jumpy Dumpty DEF уменьшается на 23% 10сек.
Sparkly Explosion
【Разблокируется при LB 4】
Если Кли покидает поле во время действия Sparks ‘n’ Splash, ее уход вызывает взрыв, который наносит 555% ее Атаки в виде AoE Pyro DMG.

После открытия своего 2-го созвездия Кли становится мощным помощником для вашей группы. В 4 Constellations она резко увеличивает свой DPS. Она все еще довольно хороша, когда вы получаете ее в первый раз, но для того, чтобы действительно максимизировать ее фактический потенциал, разблокировка Созвездий является абсолютной необходимостью.Для этого, вероятно, потребуются крупные вложения реальных денег.

Игрокам, которые хотят развлечься с Геншин, не тратя денег, может быть сложно сделать это, так что нет нужды перебарщивать с ее целью.

Constellation Guide — Как обновить и материалы

Roll, если вы хотите, чтобы этот персонаж был в вашем списке

Если вам нравится Клее как персонаж, то обязательно воспользуйтесь этим баннером и заставьте ее присоединиться к вашему списку!

Собираетесь ли вы исполнить это желание?

Лучшие персонажи в баннере Клее (Сверкающие ступени)

Рейтинг персонажей

Клее лучший из группы

Элемент Pyro
Тип оружия Catalyst
Рейтинг A

Неудивительно, что Клее — самый полезный персонаж, доступный в этом баннере.Ее потенциал DPS хорош сразу после ворот, и она может стать еще сильнее, если вы разблокируете ее 2-й и 4-й лимит-брейк.

Мощный резонанс стихий с поджигателем

Наличие двух персонажей поджигателя в одной команде вызовет «Пылающее пламя», которое увеличит АТК вашей группы на 25%, давая атакующим большой прирост к общему урону. Возьмите Кли вместе с другими персонажами-поджигателями (Дилук идеально подходит!), Чтобы получить мощный импульс!

Можно увидеть местные деликатесы на карте

Кли также имеет отличную возможность отображать местные деликатесы Мондштадта на миникарте, если она в вашей группе! Это может быть весьма полезно при сборе еженедельных специальностей для боевого пропуска!

Проверьте Klee Here

Sucrose Overview

Element Anemo
Тип оружия Catalyst
Рейтинг C

Сахароза — достаточно мощная способность, которая может быть у пользователя Anemo Catalyst сближает врагов.Учитывая, насколько хорошо Анемо взаимодействует с другими элементами, она может стать достойным дополнением к вашей команде, когда дело доходит до оптимизации элементальных комбинаций! Она не нанесет огромного урона, и если у вас уже есть Жан или Венти, она вам не понадобится в вашей команде.

Проверьте сахарозу здесь

Обзор Xingqiu

Element Hydro
Тип оружия Sword
Рейтинг D

Xingqiu — владелец меча Hydro-element. поддержка dpser для вашей партии.Его умение элементалей с малым временем восстановления идеально подходит для частого применения дебаффа Hydro к врагам и запуска реакций стихий. Он не крупный дилер, но он может дополнить вашу группу, если у вас еще нет в команде другого пользователя Hydro.

Проверьте Xingqiu здесь

Ноэль Обзор

Element Geo
Тип оружия Claymore
Рейтинг C

Ноэль — пользователь Geo, владеющий Claymore.Ноэль гарантированно выпадает из Желания новичка, а это значит, что есть большая вероятность, что она у вас уже есть. К сожалению, гео-реакции немного отсутствуют, и хотя Ноэль может быть довольно ловкой, есть лучшие целители и пользователи клеймора, которые вы можете использовать.

Проверьте Ноэль здесь

Руководства по событиям и желаниям

Баннеры Current Wish (Gacha)

Узнайте, какой баннер вы должны извлечь отсюда

Доступны ограниченные события

Предстоящие ограниченные события

Список всех событий — Награды и руководство

Copyright © 2012-2020 miHoYo ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

19 Классные химические реакции, доказывающие, что наука увлекательна

Химия может быть одной из самых завораживающих, но и опасных наук.Смешивание определенных химикатов может вызвать довольно неожиданные реакции, которые могут быть интересны для демонстрации. Хотя некоторые реакции можно наблюдать ежедневно, например, смешивание сахара с кофе, некоторые требуют контролируемых условий для визуализации эффектов. Но есть некоторые химические реакции, наблюдать за которыми просто потрясающе, и их легко провести в химических лабораториях.

Тем не менее, для вашей безопасности самый простой выход — посмотреть видео с такими впечатляющими химическими реакциями, прежде чем вы подумаете о воспроизведении их, чтобы лучше понять уровень риска и необходимые меры безопасности.

Вот список из 19 самых потрясающих химических реакций, которые доказывают, что наука всегда крута.

1. Полиакрилат натрия и вода

Полиакрилат натрия представляет собой суперабсорбирующий полимер. Подводя итог реакции, ионы полимера притягивают воду путем диффузии. Полимер поглощает воду за секунды, что приводит к почти мгновенному превращению в гелеобразное вещество. Именно это химическое вещество используется в подгузниках для поглощения отработанной жидкости.Технически это не химическая реакция, потому что химическая структура не меняется и не происходит реакции с молекулами воды. Скорее, это демонстрация поглощения в макроуровне.

2. Диэтилцинк и воздух

Диэтилцинк — очень нестабильное соединение. При контакте с воздухом он горит с образованием оксида цинка, CO2 и воды. Реакция происходит, когда диэтилцинк вступает в контакт с молекулами кислорода. Химическое уравнение выглядит следующим образом:

Zn (C2H5) 2 + 5O2 → ZnO + 4CO2 + 5h3O

3.Цезий и вода

Источник: Giphy

Цезий — один из наиболее реактивных щелочных металлов. При контакте с водой он реагирует с образованием гидроксида цезия и газообразного водорода. Эта реакция происходит так быстро, что вокруг цезия образуется пузырек водорода, который поднимается на поверхность, после чего цезий подвергается воздействию воды, вызывая дальнейшую экзотермическую реакцию, таким образом воспламеняя газообразный водород. Этот цикл повторяется до тех пор, пока не будет исчерпан весь цезий.

4. Глюконат кальция

Глюконат кальция обычно используется для лечения дефицита кальция.Однако когда он нагревается, он вызывает огромное расширение молекулярной структуры. Это приводит к образованию пены, напоминающей серую змею, вызванной испарением воды и обезвоживанием гидроксильных групп внутри соединения. Говоря менее научным языком, при нагревании глюконат кальция быстро разлагается. Реакция протекает следующим образом:

2C 12 H 22 CaO 14 + O 2 → 22H 2 O + 21C + 2CaO + 3CO 2

5. Триодид азота 9

Вы можете приготовить это соединение дома, но имейте в виду, что это очень опасно.Соединение образуется в результате осторожной реакции йода и аммиака. После высыхания исходных компонентов образуется NI3 — очень реактивное соединение. Простое прикосновение пера вызовет взрыв этого очень опасного контактного взрывчатого вещества.

6. Дихромат аммония

Когда дихромат аммония воспламеняется, он разлагается экзотермически с образованием искр, золы, пара и азота.

7. Перекись водорода и иодид калия

Когда перекись водорода и иодид калия смешиваются в надлежащих пропорциях, перекись водорода разлагается очень быстро.В эту реакцию часто добавляют мыло, чтобы в результате образовалось пенистое вещество. Мыльная вода улавливает кислород, продукт реакции, и создает множество пузырьков.

8. Хлорат калия и конфеты

Мармеладные мишки — это, по сути, просто сахароза. Когда мармеладные мишки попадают в хлорат калия, он вступает в реакцию с молекулой глюкозы в сахарозе, что приводит к сильно экзотермической реакции горения.

9. Реакция Белоусова-Жаботинского (BZ)

Реакция BZ образуется при осторожном сочетании брома и кислоты.Реакция является ярким примером неравновесной термодинамики, которая приводит к красочным химическим колебаниям, которые вы видите на видео выше.

10. Окись азота и сероуглерод

Реакция, часто называемая «лающей собакой», представляет собой химическую реакцию в результате воспламенения сероуглерода и закиси азота. Реакция дает яркую синюю вспышку и очевидный звук глухой. Реагенты реакции быстро разлагаются в процессе горения.

11. Сплав NaK и вода

Сплав NaK представляет собой металлический сплав, образованный смешением натрия и калия вне воздуха — обычно в керосине. Этот чрезвычайно реактивный материал может реагировать с воздухом, но еще более бурная реакция происходит при контакте с водой.

12. Термит и лед

Вы когда-нибудь думали, что смешение огня и льда может привести к взрыву?

СВЯЗАННЫЕ: 11 ЛУЧШИХ ХИМИЧЕСКИХ КАНАЛОВ НА YOUTUBE

Вот что происходит, когда вы получаете небольшую помощь от Thermite, который представляет собой смесь алюминиевого порошка и оксида металла.Когда эта смесь воспламеняется, происходит экзотермическая окислительно-восстановительная реакция, то есть химическая реакция, в которой выделяется энергия в виде электронов, которые переходят между двумя веществами. Таким образом, когда термит помещается поверх льда и воспламеняется с помощью пламени, лед немедленно загорается, и выделяется большое количество тепла в виде взрыва. Однако нет какой-либо убедительной научной теории о том, почему термит вызывает взрыв. Но одно ясно из демонстрационного видео — не пробуйте это дома.

13. Осциллирующие часы Бриггса-Раушера

Реакция Бриггса-Раушера — одна из очень немногих колеблющихся химических реакций. Реакция дает ошеломляющий визуальный эффект за счет изменения цвета раствора. Для инициирования реакции смешивают три бесцветных раствора. Полученный раствор будет циклически менять цвет с прозрачного на янтарный в течение 3-5 минут и в итоге станет темно-синим. Три раствора, необходимые для этого наблюдения, представляют собой разбавленную смесь серной кислоты (H 2 SO 4 ) и йодата калия (KIO 3 ), разбавленную смесь малоновой кислоты (HOOOCCH 2 COOH), моногидрата сульфата марганца. (МнСО 4 .H 2 O) и крахмал витекс и, наконец, разбавленный пероксид водорода (H 2 O 2 ).

14. Supercool Water

Вы можете не заморозить окружающую среду, как это сделала Эльза в фильме Frozen, но вы определенно можете заморозить воду прикосновением к этому классному научному эксперименту. Эксперимент с супер холодной водой заключается в охлаждении очищенной воды до -24 ° C (-11 ° F). Охлажденную бутылку можно медленно вынуть и постучать по дну или по бокам, чтобы запустить процесс кристаллизации.Поскольку очищенная вода не имеет примесей, молекулы воды не имеют ядра для образования твердых кристаллов. Внешняя энергия, обеспечиваемая в виде крана или удара, заставит молекулы переохлажденной воды образовывать твердые кристаллы посредством зародышеобразования и запустит цепную реакцию по кристаллизации воды по всей бутылке.

15. Феррожидкость

Ферромагнитная жидкость состоит из наноразмерных ферромагнитных частиц, взвешенных в жидкости-носителе, такой как органический растворитель или вода.Изначально обнаруженные Исследовательским центром НАСА в 1960-х годах в рамках исследования по поиску методов контроля жидкостей в космосе, феррожидкости при воздействии сильных магнитных полей будут создавать впечатляющие формы и узоры. Эти жидкости могут быть приготовлены путем объединения определенных пропорций соли Fe (II) и соли Fe (III) в основном растворе с образованием валентного оксида (Fe 3 O 4 ).

16. Гигантский пузырь сухого льда

Сухой лед всегда является забавным веществом для различных экспериментов.Если вам удастся найти немного сухого льда, попробуйте в этом эксперименте создать гигантский пузырь из простых материалов. Возьмите миску и наполовину наполните ее водой. Смочите жидкое мыло водой и перемешайте. Пальцами намочите края миски и добавьте в раствор сухой лед. Окуните полоску ткани в мыльную воду и протяните ее по всему краю миски. Подождите, пока пары сухого льда не задержатся внутри пузыря, который начнет постепенно расширяться.

17. Змея фараона

Змея фараона — это простая демонстрация фейерверка.Когда тиоцианат ртути воспламеняется, он распадается на три продукта, и каждый из них снова распадается на еще три вещества. Результатом этой реакции является растущий столб, напоминающий змею, с выделением пепла и дыма. Хотя все соединения ртути токсичны, лучший способ провести этот эксперимент — в вытяжном шкафу. Также существует серьезная опасность пожара. Однако самое простое решение — посмотреть видео, если у вас нет доступа к материалам.

18. Эффект Мейснера

Охлаждение сверхпроводника ниже температуры перехода сделает его диамагнитным.Это эффект, при котором объект будет отталкиваться от магнитного поля, а не тянуться к нему. Эффект Мейснера также привел к появлению концепции транспортировки без трения, при которой объект можно левитировать по рельсам, а не прикреплять к колесам. Однако этот эффект также можно воспроизвести в лаборатории. Вам понадобится сверхпроводник и неодимовый магнит, а также жидкий азот. Охладите сверхпроводник жидким азотом и поместите сверху магнит, чтобы наблюдать левитацию.

19. Сверхтекучий гелий

Охлаждение гелия до достижения его лямбда-точки (-271 ° C) сделает его сверхтекучим гелием II. Эта сверхтекучая жидкость образует тонкую пленку внутри контейнера и будет подниматься против силы тяжести, чтобы найти более теплые области. Тонкая пленка имеет толщину около 30 нм и имеет капиллярные силы, превышающие силу тяжести, которая удерживает жидкость в контейнере.

Chain Reaction Bicycles

(Обновлено 05.10.20) ПОЛУЧЕНИЕ НОВОГО БАЙКА — НАШЕ СЕКРЕТНОЕ ОРУЖИЕ! Почти все знают, что велосипеды сейчас в дефиците; KCBS даже приехал, чтобы сделать новость о нас и о нехватке велосипедов.Сейчас у нас 1300 велосипедов в очереди. Только наш единственный магазин. 1300 байков планируется доставить до июня. Мы работаем с Trek ежедневно, изучаем даты доступности и составляем список, который показывает, какие байки и когда появятся. Если что-то изменилось, Бекки и Карен отправляют электронные письма с обновленным статусом, часто более 50 за один сеанс. Иногда они делают людей по-настоящему счастливыми и говорят им, что их новый байк прибывает раньше, чем ожидалось! И иногда им приходится сообщать плохие новости о том, что из-за задержек в порту в Лонг-Бич срок доставки увеличился на неделю или две.

Абсолютно одно. После того, как вы разместите заказ в Chain Reaction, никто не сможет отрезать линию перед вами, и, если кто-то перейдет на другую модель, все остальные в очереди на этот байк переместятся на одно место. Это означает, что вам никогда не придется беспокоиться о том, что мотоцикл может оказаться там, где вы хотите, но кто-то его зацепит. Вы размещаете заказ один раз, а мы делаем самую сложную часть.

(обновлено 10/05/20) ПРОЧИТАЙТЕ ПЕРЕД ЗВОНОМ ИЛИ ПРИБЫТИЕМ — Мы рекомендуем не звонить и не посещать магазин в течение первого часа работы.Мы не можем обрабатывать все поступающие телефонные звонки. Мы также достигли еще одного пикового времени между 15 и 5 часами вечера, когда вы можете не дозвониться. Однако в последнее время мы наблюдаем некоторое облегчение; Сейчас (октябрь) все не так безумно, как в предыдущие три месяца. В настоящее время мы предлагаем отправлять электронные письма с вопросами о доступности велосипедов (на [email protected]), если вы не можете дозвониться; мы постараемся ответить позже в тот же день. Спасибо, и знайте, что мы делаем все, что в наших силах, чтобы выйти с другой стороны этого целым и с нетерпением ждем, когда все снова вернется в норму.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТО ОЖИДАТЬ ПРИ ПОХОДЕ В МАГАЗИН —

Счетчик каждого элемента для боев с боссами

Освоение элементов в Genshin Impact может означать разницу между победой и поражением в некоторых из самых сложных столкновений с противниками в игре.

Столкновения с боссами являются основным продуктом для игры на высоком уровне в мире Genshin Impact , особенно при игре Genshin Impact в кооперативном режиме.Сразиться с этими врагами может быть невероятно сложно, даже с полной командой игроков, и потребуется изрядная координация и планирование, прежде чем даже выйти на арену. И самое важное, что могут сделать игроки перед началом встречи с боссом со своими друзьями, — это решить, какие элементы им нужно взять с собой.

Игроки, знакомые с Genshin Impact , знают, что элементы играют огромную роль в боевых действиях игры, и поэтому им следует подумать в первую очередь перед тем, как вступить в бой с крупным боссом.Комбинируя различные типы элементалей вместе, происходят элементальные реакции, вызывающие серьезные пагубные последствия для цели. Например, использование способности Electro к противнику, находящемуся под действием Hydro, заставит его стать Электро-заряженным, нанося постоянный Электро-урон с течением времени.

СВЯЗАННЫЙ: Genshin Impact: Где найти сувенирный магазин в Монштадте и Лиюе

Хотя для новичков Genshin Impact может быть сложно определить, что именно делает каждая Реакция, стоит отметить, что любая Реакция, которую могут спровоцировать игроки, будет полезна в пылу боя.При этом самый простой способ запомнить, какие типы реакций будут происходить, — это подумать о том, как эти элементы будут работать в реальной жизни. Огонь растает лед, вода проводит электричество, а вода испаряет огонь.

Прежде чем приступить к битве с боссом Genshin Impact , необходимо обсудить еще один пункт, а именно роль персонажей Анемо и Гео.Хотя эти персонажи нейтральны ко всем элементам, их способности, безусловно, самые универсальные. Персонажи Anmo (такие как начальный персонаж и Venti) обеспечивают Реакцию Вихря, присоединяясь к первому Элементу, с которым они соприкасаются, и распространяют его по полю битвы, чтобы предоставить больше возможностей для разрушительных реакций.

персонажей Geo (например, Ноэль и Нингуан) могут создать реакцию кристаллизации, взяв первый элемент, которого он коснется, и создаст элементный щит для себя и союзников, позволяя им получать меньше урона от соответствующего элемента.Таким образом, наличие карманного персонажа Anemo или Geo в группе может оказаться полезным в этих столкновениях. Теперь, когда все это было сказано, вот 6 текущих обычных мировых боссов, какой элемент они защищают и каковы лучшие фишки для этого.

Элемент: Электро

Счетчики: Pyro, Hydro, Cryo

Анемозный отек

Элемент: Анемо

Счетчики: любые

Cryo Regisvine

Элемент: Cryo

Счетчики: Pyro, Electro

Гео Ипостасис

Элемент: Geo

Счетчики: любые

Oceanid

Элемент: Hydro

Счетчики: Крио, Электро

Поджигатель Regisvine

Элемент: Pyro

Счетчики: Электро, Гидро

Genshin Impact теперь доступен на ПК, PS4 и мобильных устройствах.

БОЛЬШЕ: Шпаргалка Genshin Impact AEXP Farm поможет всем игрокам

PS5 имеет скрытый веб-браузер

Об авторе


Кайл Вивейрос
(Опубликовано 235 статей)

Когда не пишет для GameRant, Кайл тратит свое время на стримы, написание рассказов и игры в Dungeons & Dragons.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *