Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

4 признака и 4 главных причины, лечение, 2 упражнения при кривошее

Последнее обновление статьи:

Что такое кривошея у новорождённых?

В целом кривошея у грудничка классифицируются как врождённая или приобретённая. Самым распространённым типом является врождённая мышечная кривошея у ребёнка.

Что такое кривошея у новорожденныхЧто такое кривошея у новорожденныхХотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.

Кривошея относительно часто встречается у новорождённых. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребёнка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.

Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребёнка есть симптомы кривошеи — наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.

Но большинство детей не чувствуют боли при кривошее. И, к счастью, состояние ребёнка обычно становится лучше благодаря простым приёмам по изменению положения головы или упражнениям на растяжку, которые можно делать дома.

Признаки кривошеи

Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идёт о деятельности, связанной с поворотом.

Признаки кривошеи

Признаки кривошеи

Ребёнок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями:

  1. Может наклонять голову в одном направлении (это трудно заметить у очень маленьких детей).
  2. Предпочитает смотреть на окружающих через одно плечо. Вместо того, чтобы поворачиваться и следить своими глазами.
  3. Если мама кормит грудью, младенцы испытывают трудности при кормлении с одной стороны или предпочитают только одну грудь.
  4. Младенец упорно трудится, чтобы развернуться к родителю и расстраивается, когда невозможно полностью повернуть голову.

У некоторых детей с кривошеей также развивается асимметрия формы головы и лица (позиционная плагиоцефалия), от постоянного лежания на одной стороне. Или в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины кривошеи у новорождённых:

  1. Врожденная кривошея у детей часто появляется из-за натянутости мышцы, которая соединяет грудную клетку и ключицу с черепом. Эта напряженность могла возникнуть из-за внутриутробного положения ребёнка (с наклоненной головой в сторону) или потому, что мышцы были повреждены во время родов.
  2. Гораздо реже врождённая кривошея у младенцев вызывается аномалиями в костях шеи — шейных позвонках. Кости могут быть аномально сформированы. Это состояние известно как синдром Клиппеля-Фейля.

     Этот синдром вызывает проблемы у ребёнка не только с шеей. У многих детей есть и другие сложности, особенно со слухом и почками. Помимо этого, упражнения на растяжку, рекомендованные при мышечной кривошее, не только неэффективны, но и потенциально опасны для ребёнка с синдромом Клиппеля-Фейля.

  3. Кривошея иногда связана с другими заболеваниями младенчества, такими как дисплазия тазобедренного сустава.
  4. Редко врождённые кривошеи могут наследоваться. Или она может быть результатом более серьёзного заболевания, такого как опухоль головного или спинного мозга, которая наносит ущерб нервной системе или мышцам.

Диагностика

Если у новорождённого есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Доктор начнёт с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребёнка.

ДиагностикаДиагностикаВопросы могут быть следующими:

  1. Какой возраст ребёнка?
  2. Когда вы заметили, что у ребёнка кривошея?
  3. Была ли травма головы или шеи?
  4. У ребёнка лихорадка?
  5. У ребёнка инфекция?
  6. У ребёнка были какие-либо операции на голове и/или шее?
  7. Вы заметили другие симптомы?
  8. Давали ли ребёнку какие-либо лекарства?

Обследование и осмотр

Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.

Этот осмотр включает в себя:

  • проверку амплитуды движения головы и шеи;
  • пальпацию (ощупывание) мышцы в области шеи для того, чтобы увидеть, есть ли небольшая шишка или «псевдоопухоль», что случается примерно в одном из трёх случаев врождённой мышечной кривошеи;
  • поиск наличия или отсутствия асимметрии, неровностей лица и головы, чтобы проверить состояние, называемое плагиоцефалией.

Важно проверить это, потому что голова и лицо у новорождённого могут развиваться неравномерно из-за постоянного наклона головы в одну сторону.

Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребёнка на то, как они вращаются.

Есть высокий шанс того, что у младенцев с врождённой мышечной кривошеей развивается дисплазия тазобедренных суставов.

Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определённых аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьёзных проблем со здоровьем.

Лечение кривошеи

На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорождённых. Однако при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений.

Вы можете улучшить врождённое состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.

Лечение кривошеиЛечение кривошеиПримерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг — ортопедический воротник (воротник Шанса).

Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жёсткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.

Лечение кривошеи у грудничков зависит от её тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путём перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребёнка. В более тяжёлых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.

При детской кривошее рекомендуется использовать специальный круг для купания новорождённых. Круг на шею для купания младенцев способствует общему расслаблению. Это полезно для детей с нарушением тонуса мышц.

Как использовать круг для купания новорождённых?

  1. Как использовать круг для купания новорожденныхКак использовать круг для купания новорожденныхПеред первым использованием круг необходимо расправить и помыть с мылом.
  2. Если у круга две камеры, то надувать нужно сначала нижнюю камеру, а потом – верхнюю.
  3. Если ребёнок при купании с кругом начинает капризничать, не настаивайте. Купание должно приносить положительные эмоции. Процесс купания должен доставлять только радость. Попытайтесь снова через несколько дней.
  4. Заполняйте ванну так, чтобы малышу было удобно плавать с кругом. Глубина должна быть достаточной для того, чтобы ребёнок смог отталкиваться ногами и плыть. Когда уровень воды невысокий, использовать круг для купания новорождённых будет неудобно.
  5. Даже на минуту не выходите из ванной комнаты, когда купаете ребёнка.

Роль массажа и упражнений в лечении кривошеи

При гипертонусе мышц для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.

Роль массажа и упражнений в лечении кривошеиРоль массажа и упражнений в лечении кривошеиУ малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс — удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.

Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.

Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребёнка.

Когда вы впервые делаете упражнения, ребёнок может протестовать, так как это трудно для него.

Важно начинать медленно. Сначала делайте очень короткие сессии.

Если ребёнок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.

Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Продолжайте поощрять ребёнка двигать шеей и крутить головой во всех направлениях, укрепляя слабые мышцы. В дополнение к режиму упражнений, предписанному врачом или терапевтом, это может быть сделано другими способами — играми. Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в вашу повседневную жизнь.

Как исправить кривошею в домашних условиях?

Способ переноса ребёнка

Обязательно чередуйте стороны, когда переносите или держите ребёнка на руках, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Вероятно, вы обнаружите, что склонны чаще носить кроху на одном плече. Малыш в таком случае будет всегда смотреть в предпочтительном направлении.

Поменяйте плечо, на котором носите своего ребёнка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Поощряйте его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение при кормлении ребёнка

Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребёнка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.

Когда младенец спит

Ребёнок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Когда ребёнок отдыхает

Если вы переносите ребёнка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что кроха держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.

Во время игры

Когда играете со своим ребёнком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.

Используйте игрушки и другие интересные предметы, чтобы побудить младенца крутить головой. Поместите игрушки в кроватке так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Упражнения при кривошее

  1. Медленно поворачивайте голову ребёнка, наклоняя подбородок к плечу. Удерживайте это положение 10 секунд. Потом поверните головку на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
  2. Медленно наклоните голову ребёнка, как бы стараясь прижать ухо к плечу. Удерживайте 10 секунд. Затем наклоните голову на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.

Выкладывание на животик

Ребёнку, без сомнения, следует больше времени проводить лёжа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.

Выкладывание на животик

Выкладывание на животик

Положение ребёнка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит кроху к ползанию.

Положите ребёнка на свои колени животом вниз. Затем поговорите или спойте, призывая его повернуться к вам лицом. Практикуйте это упражнение в течение 10 — 15 минут.

Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьёзно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребёнка, не допустить развития синдрома плоской головы.

Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребёнок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.

симптомы у грудничка и ребенка в 2-3 месяца

Многие молодые мамы наслышаны и читали о такой детской патологии, как кривошея. Даже опытные доктора не всегда могут увидеть ее у новорожденного, а потому вопрос, как определить искривление шеи у ребенка, остается одним из самых животрепещущих.

О заболевании

Кривошея – это аномалия, при которой шея младенца вынужденно находится в анатомически неправильной позиции. При этом голова крохи фиксированно наклоняется в сторону, противоположную стороне поражения. Причиной этого явления выступают аномалии развития или травмирование шейных мышц, позвонков или нервов.

Наиболее часто такой диагноз ставят новорожденным или грудным девочкам, и в подавляющем большинстве случаев проблема правосторонняя. Врожденная форма недуга очевидна почти сразу после рождения. Приобретенная может проявиться в любом возрасте.

Причиной врожденного искривления шеи являются патологии беременности, внутриутробное неблагополучие плода, тяжелые роды, родовые травмы. Чаще всего — поздний токсикоз, маловодие, многоплодная беременность, долгое обвитие малыша пуповиной вокруг шеи, тазовое и поперечное расположение крохи в материнской утробе, стремительные или затяжные роды, применение акушерских приспособлений для извлечения ребенка, стимулирование родовой деятельности, кесарево сечение.

Приобретенные формы патологии обычно случаются из-за травмирующего или иного воздействия на мышечные ткани, позвонки шейного отдела, нервные окончания.

  • Миогенная (мышечная) кривошея формируется и внутриутробно, и уже после рождения. Во время внутриутробного развития причина может крыться в недоразвитии кивательной или трапециевидной мышцы, у родившегося ребенка — в их травмировании или воспалении.
  • Костная и суставная виды недуга нередко являются следствием нарушения формирования позвонков в утробе (сращение, клиновидность и т. д.) либо следствием вывиха, подвывиха или перелома после рождения.
  • Неврологическая (нейрогенная) форма образуется у малюток, которые испытывали в утробе состояние гипоксии или страдали от внутриутробной инфекции. Приобретенная форма развивается при ДЦП, энцефалите, полиомиелите, опухолях спинного и головного мозга.
  • Компенсаторная (установочная) форма болезни формируется у грудничков, если у них есть проблемы со зрительной и слуховой функциями, а также при нарушении правил ухода: младенца кладут в кровать только на один бок, вешают игрушки для него только с одной стороны, переносят его на ручках с головкой, повернутой только в одну сторону и т. д.

Определяем симптомы

Если у младенца врожденная кривошея, то характерные ее клинические признаки обычно видны в первые часы после рождения или в течение 1-2 дней после родов. Расположение головки младенца неадекватное, и доктора сообщают это неприятное известие новоиспеченной маме еще в родильном доме.

Легкая форма врожденной патологии может оставаться неразгаданной на этом раннем этапе. Тут многое будет зависеть от наблюдательности родителей и опыта педиатра, который будет наблюдать малыша после выписки из роддома.

Если причина искривления кроется в патологических родах, в родовой травме, то первые признаки могут заметить лишь ко 2-3 неделе после рождения. Они постепенно нарастают и обычно определяются врачом-ортопедом в рамках первого планового медосмотра, который проводится в возрасте 1 месяца.

При легкой кривошее родители могут до 2-3 месяцев и даже больше не догадываться о том, что у ребенка не все в порядке с шеей.

Внимательное наблюдение за малышом позволит заподозрить патологию раньше. У малыша с кривошеей есть фиксированный наклон головки к плечу. При этом подбородок повернут в сторону, которая является противоположной стороне повреждения мышц: если патология существует с правой стороны, то поворот будет в левую и наоборот.

Шейные мышцы не только обеспечивают головке подвижность, но и поддерживают позвонки в правильном положении. А потому любое нарушение — нейрогенное, компенсаторное, суставное или костное — будет сопровождаться четким абрисом и некоторым выпячиванием шейной мышцы (обычно — грудино-ключично-сосцевидной). Мышца будет напряженной даже в состоянии покоя.

Если взрослый попытается нежно и аккуратно развернуть головку в центральное правильное положение, то встретит сопротивление: карапуз начинает плакать, кричать, беспокоиться, протестовать. Головка ограничена в движении, не всегда есть возможность повернуть ее, а если и удается, то малыш быстро возвращает ее в исходное болезненное состояние.

После 2-3 месяцев у деток с кривошеей начинает проявляться некоторая лицевая асимметричность — один глазик, бровь и ушко, расположенные со стороны наклона, расположены ниже таких же органов со здоровой стороны. Глазик с пораженной стороны выглядит более узким, а плечико со стороны наклона несколько приподнято.

Наиболее ярко проявляется двусторонняя кривошея — не заметить ее практически невозможно. У малышей с такой патологий голова запрокинута назад или, наоборот, поджата подбородком к грудине. Повороты в правую и левую сторону ограничены или невозможны.

Остеогенную кривошею, виной которой стали нарушения функционирования позвонков, можно распознать по несвойственному для шейного отдела изгибу, по низкой посадке головы.

Если аномалия имеет неврологическое происхождение, то с одной стороны шеи обычно нащупываются крайне напряженные мышцы, а с другой — неадекватно расслабленные.

Малыши с нейрогенной кривошеей со стороны поражения зажимают руку в кулак, с этой же стороны оказывается согнутой в колене ножка, при этом движения головой вправо и влево для ребенка вполне доступны.

Чем старше становится ребенок, тем более явными становятся признаки имеющейся у него кривошеи. После 6 месяцев заметными становятся нарушения двигательных функций: ребенок плохо держит головку, поздно осваивает то, что его ровесники давно освоили — сидение и ползание.

Такие малыши асимметрично ползают, им сложнее сохранять равновесие в положении сидя, а потом и стоя. У них с большим опозданием прорезываются молочные зубы.

Со временем происходят деформации костей черепа, лица, могут быть повреждены зрение и слух односторонне. Дети с кривошеей страдают головными болями.

Что делать?

При обнаружении тревожных признаков родители должны обратиться к детскому хирургу-ортопеду. Также понадобятся консультации невролога, педиатра, окулиста и ЛОР-врача. После обследования будет назначено лечение, основой которого являются массаж, ЛФК, физиотерапия, ношение шейных ортезов и т. д.

Важно не затягивать с обращением, ведь чем раньше обнаруживается патология, тем более эффективным оказывается лечение. При обращении до полугода терапия приносит результаты и деформации удается исправить в 90% случаев. Чем старше становится чадо, тем сложнее лечится искривление шеи.

Подробнее о кривошее у грудничков рассказывает специалист в видео, представленном ниже.

Кривошея у новорожденных: признаки, фото, лечение, массаж

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыв

признаки, фото, массаж и лечение (Комаровский)

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Кривошея у детей – смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головы

Факторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

  • в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
  • родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
  • гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
  • плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
  • во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.

Кривошея у детейКривошея у детей

Приобретенная кривошея у новорожденных развивается при поражениях шейного отдела позвоночника. Возникновению недуга способствуют также воспаления, ожоги (химические и термические), растяжения, переломы или вывихи.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности

Врожденная и приобретенная

  1. Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
  2. Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
  3. Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
  4. Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

  1. Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
  2. Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
  3. Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц (рекомендуем прочитать: как лечится повышенный тонус мышц у грудничков?). Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
  4. Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.

Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей – например, если малыша все время выкладывают на один бочок

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

  • постоянный наклон головы влево или вправо;
  • ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
  • грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

  • при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
  • при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

  • непропорциональная форма черепа;
  • ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
  • уплотнение тканей на шее;
  • укорачивание шеи с одной стороны;
  • изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Одних симптомов бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологию врач назначает комплексное обследование. Для каждого вида кривошеи имеется своя методика выявления:

  1. Физический способ. Врач визуально оценивает изменения в физиологии ребенка, проводит ощупывание шеи и проверяет ее болезненность при различных положениях головы.
  2. Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и установления характера кривошеи. Специалист также может направить на КТ или МРТ для более точной картины.
  3. Электронейрография. Проводится в том случае, когда у ребенка подозревают нейрогенный тип недуга.

До 5 месяцев у детей легко диагностировать патологию физическим методом на очередном осмотре у педиатра. При постановке диагноза нередко требуется проведение ряда анализов.

Виды лечения

Курс назначается только после осмотра и подтверждения наличия кривошеи у ребенка. Первые симптомы заболевания могут появиться уже на 2-3 неделе с момента появления малыша на свет. Терапия подбирается индивидуально, исходя из стадии патологии и ее характера. При отсутствии деформаций позвоночника и существенных изменений назначается щадящее лечение.

Если позвоночник крохи не деформирован, доктор назначит щадящее лечение

Основные методы

Избавиться от кривошеи поможет массаж шейно-плечевого пояса и грудного отдела. Хорошо зарекомендовала себя парафинотерапия в сочетании с массажем. Теплое и согревающее воздействие позволяет снизить боль и расслабить мышцы. Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, стимулируя грудино-ключично-сосцевидную мышцу, тонизируя ее с противоположной стороны.

Лечение при кривошееЛечение при кривошее

Курс должен выполнять только специалист, поскольку ни видео, ни пошаговое фото не помогут маме понять специфику массажа. На процедурах обычно разрешено присутствовать родителям, поэтому их не должны пугать манипуляции массажиста.

Последовательность выполнения:

  1. Ребенок укладывается на спину. Голову малыша массажист фиксирует, оттягивая ее на себя и разворачивая в сторону пораженного участка. Это способствует растягиванию боковой мышцы шеи. Затем голова наклоняется в противоположную сторону, а подбородок поворачивается вверх.
  2. Далее малыш укладывается на пораженную сторону, головка при этом временно придерживается. Как только кроха привыкнет к такой позе, массажист убирает руки, чтобы спровоцировать самостоятельное удерживание головы ребенком.

Каждое из упражнений повторяется от 5 до 20 раз, а комплекс массажа не должен длиться больше месяца. Перед массажем проводится общее растирание и поглаживание для разогрева мышц:

  1. Массируется и пораженная, и здоровая стороны шеи. Применяется легкая вибрация.
  2. Массируется щека со стороны кривошеи с использованием поглаживаний. Допускается нежная вибрация и пощипывания.
  3. Продолжают массажем спины, укладывая ребенка на живот. В этом положении приемы отличаются большей энергичностью. Воздействуют на паравертебральные линии, чтобы разрабатывалось рефлекторное разгибание позвоночника.
  4. Завершается сеанс поглаживанием животика, ножек и ручек. Это позволит малышу расслабиться.

Каждая процедура выполняется не менее 10 минут. Массаж проводится ежедневно. Исключением может стать болезнь или недомогание малыша. По этому вопросу желательно проконсультироваться с массажистом и предупредить о плохом самочувствии крохи.

Дополнительные методы

При назначении гимнастики следует выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять напряженные мышцы (подробнее в статье: как проводится гимнастика для новорожденных в 2 месяца?). Достаточно обычных поворотов головы в разные стороны, чтобы заметить положительный результат. Упражнения выполняются по 15 минут 3-4 раза в день. Важно помнить, что ЛФК назначают при незначительных изменениях.

Следует пересмотреть и отношение ко сну ребенка. Спать он должен только на ортопедической подушке, укладываясь на нее больной стороной. Если малыш еще слишком мал и подушка не используется, на ночь кроху нужно укладывать на здоровый бок, слегка направляя голову в противоположную сторону. Правильная фиксация шеи способствует постепенному удлинению поврежденной мышцы, поэтому со временем недуг отступает (см. также: как устраняется гипотонус мышц у младенцев?).

Заметные результаты появляются при проведении специальных упражнений в воде, когда малыш плавает с кругом на шее. Водные процедуры можно совмещать с массажем. При запущенных формах кривошеи врач назначает:

Известный педиатр Комаровский предупреждает, что перечисленные методы следует использовать с осторожностью у детей младше 2 лет. Перерыв между курсами составляет 3-4 месяца и при необходимости лечение повторяется. Если терапия не дает эффекта, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

  1. Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
  2. Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Кривошея у новорожденных: признаки и фото

Кривошея у новорожденногоКривошея у новорожденных – это часто встречающаяся патология, диагностируемая, как правило, еще во время нахождения младенца в мамином животике. Распространенность проблемы – приблизительно один случай на сотню детей. В статье выясним, каковы причины развития патологии у младенцев, а также увидим болезнь на фото.

Суть заболевания

Кривошея у детей имеет врожденный или приобретенный характер. Она бывает левосторонняя или правосторонняя. Новорожденный постоянно смотрит вправо или влево. В большинстве случаев диагностируется врожденный мышечный вид патологии. Нередко проблема остается незамеченной несколько недель после появления крохи на свет. Когда карапуз начинает поворачивать головку, дефект становится более заметным и родители бьют тревогу.

У детей обоих полов вероятность развития кривошеи одинаковая. Болезнь нередко возникает через некоторое время после рождения или диагностируется с первых дней жизни новорожденного. Заболевание проявляется в виде наклона головы в одну сторону. Ребенку трудно поворачивать головку, что сильно огорчает родителей. Самому же карапузу проблема не приносит дискомфорта.

Суть проблемы

Современная медицина обладает широким выбором методов по решению данной патологии. В большинстве случаев гимнастика, массаж и некоторые другие виды терапии помогают навсегда избавиться от проблемы еще в раннем возрасте.

Код по МКБ-10

G24.3 Спастическая кривошея (цервикальная мышечная дистония).

M43.6 Неуточненный тип.

Q68.0 Врожденная деформация.

Виды и стадии

Как уже было сказано, кривошея у детей имеет врожденный или приобретенный характер. Врожденная подразумевает различные нарушения у младенца в области шеи, развившиеся еще до его появления на свет. Приобретенная патология – это следствие каких-либо провоцирующих факторов, повлиявших на состояние мышц или позвонков новорожденного в этой области.

Врожденный тип болезни

Классифицируется врожденная кривошея на такие виды:

  • Дермо-десмогенная – изменение состояния крыловидных складок в области шеи или деформация суставов. Этот тип патологии также носит приобретенный характер. Возникает он при развитии воспалительного процесса в лимфатических узлах или при ожогах эпидермиса в области шеи.
  • Мышечная. Причина врожденного вида болезни – короткая грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Приобретенная мышечная кривошея формируется из-за травм или воспаления шейных мышц у новорожденного.
  • Остеогенная. Развивается еще до появления крохи на свет из-за сращения позвонков. Приобретенная форма появляется при получении травмы шейного отдела.
  • Нейрогенная. Врожденная кривошея формируется из-за перенесения внутриутробной инфекции, гипоксии плода. Врожденный тип – это следствие различных заболеваний ЦНС и опухолей.

Из предоставленной информации видно, что причины аномалии непосредственно влияют на тип болезни. Кроме этого, медики различают исключительно приобретенный тип аномалии у детей.

Приобретенная кривая шея

Кроме врожденного, бывает и приобретенный вид заболевания у детей.

Приобретенная

К сугубо приобретенному виду болезни относят такие типы патологии у новорожденных:

  • Установочная, привычная или позиционная. Часто ее рассматривают как привычный поворот головы у грудничка, кроха при этом смотрит боком. Развивается при одностороннем положении младенца во время сна или прикладывания только к левой или правой груди. Для профилактики такой проблемы малыша нужно укладывать спать на разные стороны и следить за сменой правой и левой груди во время вскармливания.
  • Ложный вид. Развивается у новорожденных при повышенном мышечном тонусе. Может сформироваться даже у годовалого карапуза. Лечится данное состояние с помощью массажа и других методов.
  • Рефлекторная кривошея. Диагностируется вследствие развития воспалительных процессов в районе ключицы у младенца, при поражении сосцевидного отростка или околоушных желез.
  • Компенсаторный тип. Сопровождается, как правило, снижением слуха и зрения у новорожденного. Мышечный спазм наблюдается из-за напряжения мышечных волокон в этой области.

Какие бы причины ни привели к рассматриваемому заболеванию, кривошейка требует своевременной диагностики и правильного лечения.

Этиология

Почему малыши рождаются с данной патологией? В таблице рассмотрены причины отклонения у детей.

Вид болезни Причины
Первичный тип болезни Токсикоз, гестоз, угроза выкидыша, маловодие, травмы младенца во время появления на свет, Кесарева сечение, многоплодная беременность
Мышечная кривошея Слабость мышц в области шейных позвонков, укорочение и другие аномалии кивательной мышцы, миозит, саркома, синдром Гризеля
Остеогенный тип Сращение позвонков, наличие позвонков клиновидной формы и добавочных шейных ребер
Рефлекторная Перелом ключицы, патология околоушных желез, болезни сосцевидного отростка у новорожденных
Нейрогенный тип Удушье плода, ДЦП, энцефалит, полиомиелит, опухоли. Здесь важную роль играет психосоматика
Костно-суставная кривошея Травмы шейных позвонков, остеомиелит, актиномикоз, новообразования в этой области, туберкулез
Вторичный тип болезни (спастическая) Косоглазие, неправильный уход за младенцем, одностороннее прикладывание к груди
Дермо-десмогенная форма Рубцы в области шейного отдела, воспаление лимфатических узлов, обширные ожоги, флегмона в этой области

Иногда встречается врожденная форма болезни наследственного характера. Она связана с опухолями спинного или головного мозга, что и провоцирует проблему.

Клиническая картина у новорожденного: симптомы

Заподозрить искривление шеи у младенца могут не только специалисты, но и родители, внимательно относящиеся к здоровью своего чада. Кривошея выражается в том, что кроха постоянно смотри или поворачивает шею в одном направлении. Если такие признаки сохраняются на протяжении нескольких дней, ребенка следует обязательно показать педиатру.

Клиническая картина

Клинические признаки патологии:

  • Новорожденный поворачивает головку только в одну сторону, она постоянно наклонена. Попытка повернуть шею в противоположную сторону дается тяжело и доставляет неудобство карапузу.
  • Головка немного запрокидывается назад и в сторону. Кроха кривит рот.
  • Острая кривошея сопровождается сильным наклоном головки. Нередко малыши испытывают болезненные ощущения.
  • Плечи имеют также асимметричное расположение, одно из них выше другого.
  • Затылок, как правило, имеет неровную форму (кривой череп).
  • Нередко наблюдаются неврологические отклонения (косоглазие, онемение конечностей и другое).

Обнаружив такие нарушения у новорожденного, нельзя откладывать визит в больницу. Ранняя диагностика и лечение кривошеи помогает быстрее справиться с болезнью без каких-либо последствий для здоровья маленького пациента.

О развитии детей от рождения и до года читайте в нашей статье. Только полезная информация для вас.

Фото нарушения у детей

На этих картинках можно увидеть, как выглядит заболевание у грудничка. Распознать нарушение довольно легко. Кроха держит головку слегка набок, клонит ее к плечу, часто кладет подбородок на плечо, не может полностью выпрямить шею.

Фото Фото болезни

Если родители заметили, что у младенца есть асимметрия, он постоянно наклоняет головку и спит в таком положении, это указывает на кривошеесть. В данной ситуации следует обязательно обратиться к врачу.

Диагностика

Как определяют нарушение у детей? Иногда понять, что у крохи есть какие-либо отклонения может только врач. При этом используются различные исследования. Маленькому пациенту для постановки диагноза может потребоваться консультация невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, отоларинголога и некоторых других врачей. Во время обследования используются такие диагностические методики:

  • УЗИ мышц шеи и мягких тканей.
  • Рентген.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Электронейрография.
  • Электромиография.
  • Визуальный и тактильный осмотр у специалиста.

Для дифференциации кривошеи у детей проводится ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, нейросонография, РЭГ и другие методы.

Современные схемы лечения

Рассматриваемая болезнь часто наблюдается у младенцев сразу после рождения или у детей первого-второго месяца жизни. В большинстве случаев удается исправить дефект, используя комплекс медицинских мероприятий, включающих массаж, ЛФК, электрофорез и другие методы. Физиотерапия проводится по назначению врача. В домашних условиях допускается гимнастика, массаж и некоторые другие методы. Итак, рассмотрим, как лечат кривошею у детей.

Воротник Шанца

Если малышу поставлен данный диагноз, врач может прописать ему ношение воротника Шанца. Это приспособление поддерживает головку крохи в правильном положении. При этом важно грамотно подобрать вид изделия, его размер и жесткость.

Воротник Шанца при кривошее

Решить этот вопрос поможет специалист, основываясь на состоянии ребенка. Во время ношения воротника нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Правильно подобрать размер.
  • Беречь изделие от влаги и грязи.
  • Внимательно прочесть инструкцию по применению.
  • Одевать воротник нужно на сухую и чистую кожу.
  • Время ношения должен определить врач. Нельзя носить воротник слишком долго.

Курс лечения, как правило, составляет 2-3 недели. Родители должны помнить, что самостоятельное использование приспособления без консультации с педиатром категорически запрещено. Кроме этого, должна использоваться ортопедическая подушка и матрас.

Упражнения при кривошее у новорожденных

Лечебную физкультуру мама может делать в домашних условиях. Для этого нужно выполнять следующие действия:

  1. Аккуратно повернуть головку младенца сначала влево, склонив подбородок к плечу, затем повторить действие с противоположной стороной. Повторите 3-4 раза для каждой стороны.
  2. Медленно наклоните головку новорожденного сначала правым ушком к правому плечу, затем налево. В такой позиции удерживайте шейку крохи 3-5 секунд.

Если во время сеанса карапуз плачет и беспокоится, выполнять гимнастику нельзя.

Упражнения при кривошее

Возможно, он испытывает болезненные ощущения или попросту находится не в духе. Попробуйте повторить гимнастику позже.

Акупунктура

Если ребенок больше поворачивает головку в одну сторону, это указывает на рассматриваемый вид отклонения. Иглоукалывание среди малышей первого года жизни не используется. Методика применяется для детей от 12 лет. При этом оказывается воздействие на определенные точки, что помогает восстановить тонус мышц, избавиться от дефекта. Акупунктура – это нетрадиционный метод лечения. Использовать его рекомендуется с особой осторожностью.

Терапия Войта при кривошее у новорожденных

Для лечения патологии у грудничка или подростка часто назначается лечение в виде терапии Войта. Заключается методика в использовании специально разработанного комплекса, действие которого направлено на определенные зоны на теле. Такой вид лечения позволяет не только лечить, но и диагностировать различные отклонения у ребенка на ранней стадии. Используется методика исключительно после постановки диагноза в условиях стационара. Узнать подробнее об этой методике поможет данный видеоролик.

Выкладывание новорожденного на животик

Если у карапуза наблюдается такая проблема, его нужно чаще выкладывать на животик. Это поможет предотвратить развитие асимметрии и других осложнений.  Польза такого выкладывания заключается в укреплении мышечных волокон в области шеи, что ведет к устранению проблемы.

Выкладывание на животик

Столкнувшись с кривошеей у своего чада, родители обязаны со всей серьезностью отнестись к этому диагнозу. Выкладывать новорожденного на животик следует несколько раз в день перед кормлением.

Массаж

Массаж является распространенным методом лечения рассматриваемой болезни у новорожденных и детей постарше. Недостаток этого способа лечения заключается в том, что после него патология не всегда проходит, а сеансы длятся до года и стоят не дешево. Можно ли сделать массаж для грудного малыша в домашних условиях самостоятельно? Помочь новорожденному при кривошее можно, выполняя следующие действия:

  • Если карапуз кривит шейку вправо, нужно положить его на левый бок, а если влево, на правый бок.
  • Руки должны быть чистыми, лучше смазать их детским маслом для обеспечения лучшего скольжения.
  • Температура в помещении должна составлять не менее 23-25°C, чтобы новорожденному было комфортно. Руки должны быть теплыми.
  • Кроху нужно развернуть на спинку, взять его головку в свои руки и медленно попытаться повернуть ее в центральное положение. Если младенец сопротивляется и беспокоится, не продолжайте. Аккуратно помассируйте ключичную сосцевидную мышцу, а после этого попробуйте снова повернуть головку прямо.
  • Выполните несколько переворотов новорожденного с животика на спинку и наоборот. Через больную и здоровую сторону нужно выполнить одинаковое количество переворотов, то есть поочередно, слева, затем справа.
  • Выложите кроху на животик и медленно, без агрессивных нажатий, помассируйте мышцы в области шеи, избегая контакта с позвонками.
  • В положении, лежа на спине, выполните массаж щечки сначала с той стороны, где мышца зажата, потом со здоровой стороны.

Для улучшения лечебного результата можно приобрести фитбол.

Массаж новорожденному

Отзывы родителей свидетельствуют о хорошей эффективности этого метода. Занятия на нем помогут укрепить весь мышечный аппарат новорожденного. Кроме этого, такие упражнения обеспечивают отличный расслабляющий эффект.

Операция

Хирургическое вмешательство при кривошее у новорожденных проводится только при отсутствии результатов консервативной терапии. Операция выполняется под общим наркозом и редко сопровождается развитием осложнений у младенца. Суть хирургического вмешательства заключается в отсечении ножек ключичной сосцевидной мышцы. После этого она удаляется. Иногда проводится пластика пораженных мышечных волокон.

Если процедура прошла успешно, реабилитация длится 7-10 суток. Новорожденному накладывается гипсовая повязка. Послеоперационное ведение пациента заключается в выполнении специальных упражнений. В результате мышцы фиксируются в правильном положении. Полное восстановление наблюдается через несколько месяцев.

Возможные осложнения

Кривошея относится к патологиям довольно серьезного характера. Данное нарушение может спровоцировать серьезные осложнения и даже инвалидность. Опасность этого состояния:

  • Деформация черепа и лица.
  • Остеохондроз.
  • Искривление позвоночника.
  • Кифоз.
  • Невралгические и психические нарушения у новорожденного.
  • Отставание в развитии.
  • Сильный дискомфорт при попытке повернуть голову.

Кроме этого, сильно страдает внешний вид маленького пациента, ведь головка постоянно наклонена к правому или левому плечу.

Профилактика кривошеи у новорожденных

Нередко случается, что рассматриваемая болезнь у детей развивается вследствие неправильного ухода. Родители часто кладут кроху спать только на одну сторону или мама дает только одну грудь.

Профилактика кривошеи

Чтобы исключить этот тип нарушения следует прислушиваться к таким советам:

  • В кроватке должен лежать матрасик средней или высокой жесткости.
  • Использовать ортопедическую подушку, соответствующую возрасту малыша.
  • Все время менять сторону, на которой спит новорожденный.
  • Менять угол обзора младенца во время бодрствования.
  • Мойка карапуза должна осуществляться в специальном круге, приобрести который можно в любой аптеке.
  • Менять положение крохи во время ношения или грудного вскармливания.

Эти несложные правила станут отличной профилактикой кривошеи для новорожденных. Родители не должны паниковать, столкнувшись с рассматриваемым состоянием. Терпение и настойчивость поможет вылечить нарушение и предотвратить многие проблемы в будущем. Помните, такие методы лечения, как заговоры, хождение к знахаркам и другие, считаются научно не доказанными. Не стоит рисковать жизнью своего чада. Доверьте его здоровье опытному специалисту.

Видео

О том, какой массаж нужен новорожденному при кривошее рассказал педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Признаки симптомы и способы лечения

Кривошея у новорожденных является одним из самых распространенных ортопедических заболеваний. Оно проявляется в вынужденном зафиксированном положении головы малыша. Причиной заболевания могут быть особенности внутриутробного развития, родовые травмы либо гипертонус шейных мышц.

Только своевременно выявив данную проблему, можно купировать недуг на начальной стадии, предотвратив развитие возможных осложнений.

[Скрыть]

Содержание

Причины, провоцирующие развитие кривошеи

По обеим сторонам шеи располагается грудинно-ключично-сосцевидная-мышца, основным назначением которой является осуществление наклонов шеи и вращение головой. Зачастую кривошея новорожденных возникает из-за неправильного развития или повреждения этой мышцы.

Причины данной ортопедической патологии у малышей заключаются в:

  • Неправильном положении плода, которое приводит к кислородному голоданию во время беременности;
  • Травмах шейных мышц или позвоночного столба во время появления на свет;
  • Сдавливании мягких тканей шеи пуповиной во время внутриутробного развития;
  • Врожденных нарушений развития мышц;
  • Тяжелом протекании беременности, приводящем к нехватке кислорода у малыша.

Также привести к развитию кривошеи может и мышечный гипертонус у малыша. Он является физиологическим состоянием, проходящим без осложнений при проведении необходимых коррекционных мероприятий. При гипертонусе кривошею считают «ложной».

В редких случаях у детей наблюдается нейрогенная патология, вызванная перенесенным инфекционным заболеванием. Диагностируют и костную кривошею, которую вызывают врожденные нарушения хрящевой ткани и позвонков. Спровоцировать развитие патологии могут рубцовые изменения кожных покровов и внутриутробный травматизм плода.

Кривошея у новорожденных

Симптомы характерные для кривошеи новорожденных

После появления на свет, в роддоме кривошею диагностируют у 3-4% грудных малышей. Такой диагноз ставят только при наличии ярко выраженной симптоматики либо наличии у ребенка факторов риска. В большинстве случаев патологию замечают уже дома, обращая внимание на то, как неестественно кроха держит голову, которая склонена в один или другой бок.

Голова у ребенка с кривошеей повернута в ту сторону, где повреждены или ослаблены мышцы, а лицо при этом немного развернуто. При попытке прощупать пораженные мышцы шеи, чувствуется их существенное уплотнение.

При повороте головы в непораженную сторону ребенок испытывает боль и затруднения. Если родители заметили похожие признаки, кроху нужно незамедлительно показать педиатру.

При несвоевременном начале лечения заболевания у ребенка могут развиться осложнения представленные:

  • Асимметрией лица, которая приводит к проблемам при кормлении;
  • Искривлением позвоночного столба в шейном отделе;
  • Искривлением оси позвоночника и неправильным положением лопаток;
  • Нарушением развития неба;
  • Искривлением слухового прохода и ассиметричном развитии ушных раковин.

Если у ребенка имеется кривошея, то очевидные симптомы начинают проявляться уже на третьей неделе жизни. На первом приеме у врача педиатр осматривает мышцу с обеих сторон шеи и если замечает уплотнения или повышенное сопротивление, дает направление к невропатологу и ортопеду.

При недостаточном наличии признаков и сложности постановки диагноза, врач делает ребенку рентген и УЗИ шейного отдела позвоночника. Компьютерную или магнитно-резонансную томограмму проводят крайне редко, так как они больше необходимы не для выявления нарушений, а для исключения опухолевых процессов и воспаления.

Симптомы характерные для кривошеи новорожденных

Консервативная терапия патологии

К хирургическому лечению кривошеи у новорожденных прибегают только в том случае, если консервативная терапия не дает результатов. Оперативное вмешательство проводят только после исполнения трех лет. Технику проведения определяет врач с учетом состояния ребенка и причины, по которой развилась патология.

Благодаря ранней диагностике недуга педиатрам удается разработать оптимальную терапевтическую схему, которая зачастую дает хорошие результаты, позволяя полностью устранить кривошею не допустив при этом развития осложнений. Консервативная терапия состоит из нескольких лечебных мер.

Правильное положение тела

Эта методика подразумевает непосредственное участие родителей в лечении. Ребенок не должен воспринимать вынужденный поворот головы как норму. Даже во время сна поврежденную мышцу следует подвергать пассивной растяжке. Чтобы создать позу с правильным положением головы, необходимо использовать специальные повязки, мешочки наполненные солью или валики из ваты и марли.

С их помощью необходимо укладывать кроху в такое положение, которое позволит расположить его части тела симметрично. Если карапуз страдает от частого срыгивания, вместо спины его необходимо укладывать набок. Со здоровой стороны шеи ребенку не нужно ничего подкладывать, в то время как с больной, обязательно следует подложить валик, чтобы получилось возвышение.

Кривошея у новорожденных может лечиться и путем ношения крохи на руках. При положении на боку, ребенок должен находиться на проблемной стороне, в то время как голову следует приподнять на здоровую сторону. При ношении малыша столбиком нужно поддерживать вынужденный поворот головы на здоровую сторону.

Консервативная терапия патологии

Массаж и специальные упражнения

Согласно рекомендациям педиатра, родителям необходимо выполнять с ребенком лечебные упражнения, которые направлены на расслабления пораженных мышц и устранение симптоматики заболевания. Упражнения нужно выполнять аккуратно, избегая сильного нажима на шею.

Подобные процедуры будут доставлять крохе дискомфорт, поэтому родителям следует запастись терпением и не реагировать на капризы своего чада. Массаж должен выполняться только квалифицированным специалистом, родители могут делать с крохой только упражнения.

Кривошея у новорожденных

Заключение

Только благодаря комплексному подходу к заболеванию, кривошея у новорожденных проходит за год и не вызывает осложнений. Если же недугом не заниматься, то у ребенка могут возникнуть костные деформации, что в будущем потребует хирургического вмешательства.

Кривошея у новорожденного, мышечная и позиционная: признаки, лечение

Кривошея у новорожденных – часто встречающееся ортопедическое заболевание. Хорошо лечится при условии своевременного обращения родителей за помощью и правильном выборе лечения. Деформация шеи заметна визуально. Голова младенца наклонена в одну сторону, лицо при этом смотрит в противоположную. Без лечения заболевание прогрессирует, происходит деформация черепа, могут присоединиться неврологические симптомы. Чаще кривошея у новорожденных обнаруживается только ко второму месяцу жизни.

Лечение важно начать как можно раньше

Виды и причины

Кривошея может быть врожденной и приобретенной. Чаще патология формируется в момент рождения. Дети, рожденные путем кесарева сечения, также от нее не застрахованы. Диагноз ставится после комплексного обследования у педиатра, невролога и ортопеда.

Врожденная патология возникает в следующих случаях:

  • Деформация позвоночника.
  • Недоразвитие или травма грудинно-сосцевидной мышцы.
  • Длительное внутриутробное воздействие на плод (например, при маловодии). В результате головка формируется неправильно
  • Использование акушерских щипцов в родах.

Почему кривошея у новорожденного формируется после рождения:

  • Из-за нарушения тонуса.
  • Если в кроватке ребенок лежит в определенной позе.

Приобретенную форму болезни делят на подвиды:

  • Установочная. Результат привычки, которая вырабатывается если малыш вынужден длительное время смотреть в одном направлении.
  • Мышечная. Возникает из-за поражения мышц шеи.
  • Нейрогенная. Последствие поражения нервно-мышечных образований шеи.
  • Дерматогенная. После ожогов, травм на шее образуются рубцы.
  • Рефлекторная. Появляется как результат травм челюсти, отита.
  • Травматическая. Как следствие переломов позвоночника.

Главная проблема в том, что у младенцев патология визуально может быть практически незаметна. Поэтому родители вовремя не обращаются к врачу и драгоценное время часто оказывается упущено.

Лечение

Начинать терапию надо уже с двухнедельного возраста. Процесс выздоровления проходит быстро и без особых усилий у детей младше года. У ребят постарше терапия занимает больше времени. Запущенное заболевание приводит к сколиозу, изменению формы лица.

Диагноз и план лечения устанавливает врач. Только специалист может правильно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации.

Процедуры, которые дают хороший эффект:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • ношение специального воротника;
  • гимнастика;
  • занятия в воде;
  • лечение положением.

Многие назначений родители в силах выполнять дома самостоятельно.

Кривошея у новорожденного хорошо лечится на первом году жизни.

Позиционная кривошея

Об этом виде заболевания необходимо рассказать подробнее. Появляется оно у совершенно здоровых детей в результате необдуманных действий взрослых, которые за ними ухаживают.

Младенец быстро растет и проявляет любознательность уже с первого месяца жизни. Если кроватка установлена возле стены или закрыта балдахином, ему приходится разглядывать комнату только с одной стороны. Кости и суставы новорожденного мягкие и пластичные, быстро привыкают к одному положению.

Избежать этого легко:

  • Кроватку установите так, чтобы ребенку было интересно смотреть в разные стороны.
  • Меняйте его положение. Один раз он спит на правом боку, другой раз — на левом. Мышцы будут напрягаться по очереди.
  • Кладите малыша на живот. Пусть тренируется поднимать голову.
  • Чаще носите его на руках в разных позах.
  • Учите плавать, делайте ежедневно массаж.

Все эти простые действия помогут сберечь здоровье ребенка. Активный образ жизни стимулирует развитие мозговой деятельности. Общайтесь с ребенком и вскоре он ответит вам взаимностью.

Признаки недуга

Заболевание проявляется внешне. Это замечают обычно сами родители, участковый педиатр, медсестра.

  • Голова всегда смотрит в одну определенную сторону.
  • Повернуть шею малыш не может.
  • Тело изогнуто, одно плече ниже, другое выше.

Заметив один или несколько из перечисленных признаков, срочно обращайтесь к врачу. Специалист осмотрит ребенка, поставит диагноз, сделает назначения и даст рекомендации.

Успех лечения во многом зависит от родителей. Их активное участие в терапии приносит хорошие результаты. Они постоянно находятся рядом с малышом и непосредственно влияют на все, что с ним происходит. Для выполнения массажа лучше пригласить профессионала. Он покажет простые упражнения, которые вы будете выполнять самостоятельно.

Гимнастика

Физкультура полезна и здоровым малышам. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, то специальные упражнения помогут их решить. Лечебная гимнастика достаточна проста. Главное — регулярность и точность движений.

  1. Один придерживает младенца за руки, другой фиксирует голову. Положите его на край стола. Плечевой пояс прижат к поверхности. Голова должна свисать. Медленно убирайте руки, которые держат голову. Будьте осторожны, никаких резких движений. Мышцы расслабятся и станут растягиваться. Это тот эффект, который нужен.
  2. Зафиксируйте тело ребенка. Медленно, но уверенно приподнимайте голову пока подбородок не коснется груди. За один раз количество повторов должно быть не больше пяти.
  3. Носите малыша на руках чаще. Медленно убирайте руку и не держите голову. Пусть она наклоняется произвольно. Это хорошая тренировка для мышц шеи. Поднимите голову, дайте время на отдых и повторите. Делайте так не меньше трех раз за день.

Признаки болезни пройдут быстрее, если добавить электрофорез. Положительный результат достигается через несколько курсов.

После полного выздоровления возможен рецидив. Пораженные в прошлом мышцы отстают в развитии. Чтобы полностью восстановиться нужно время. В это время ребенок нуждается в поддерживающей терапии. Гимнастика, плаванье, физиопроцедуры 4-5 раз в год закрепят результат.

Массаж

Младенец должен лежать на твердой поверхности. Отлично подойдет пеленальный столик накрытый тонким одеялом. Погладите его грудь, ноги, руки. Он должен успокоиться и расслабиться. Аккуратно разомните мышцы шеи. Растирающими движениями пройдитесь по щекам. Медленно поверните новорожденного с боку на бок 3-4 раза. Голова должна двигаться вместе с телом.

Слегка пощупайте живот. Повторите манипуляции с шеей. Помассируйте стопы. Это положительно влияет на общее состояние здоровья. Переверните новорожденного на живот. Погладьте спину, шею. Затем положите его снова на спину. В завершении медленно погладьте все тело. Повторять процедуры надо 3-4 раза в сутки. Каждая должна длиться 6-8 минут.

Лечение положением

 

Регулярные действия значительно ускоряет реабилитацию. Следите за тем, как спит ребенок. Перекладывайте его с одной стороны на другую. Если он лежит на спине, поправляйте голову.

Купите новый, более жесткий матрац. Роль подушки сыграет обыкновенная пеленка. Повесьте в кроватку что-то яркое, включите свет, чтобы ребенок смотрел в нужном направлении.

 

 


Ребенок будет рефлекторно поворачиваться, снимая напряжение с больной мышцы.

Хирургический метод

В тяжелых случаях консервативное лечение не даст положительных результатов. Отказ от терапии для ребенка грозит очень серьезными нарушениями. Поэтому родителям стоит хорошо подумать и приложить все усилия, чтобы малыш поправился.

Оперативное вмешательство проводится у детей старше года, до этого момента другие методы имеют большой шанс на успех. Разработано два способа:

  • Рассечение мышцы.
  • Пластическое удлинение мышцы.

Первый вариант проводится ортопедом под наркозом. Место рассечения перевязывается и фиксируется жесткой гипсовой повязкой. Кривошея у новорожденного полностью проходит.

Второй вариант рекомендован детям старше четырех лет. Функция мышц полностью восстанавливается после операции. Если недуг у ребенка возник на фоне общего заболевания, возможен рецидив. В том месте, где мышцы соединились, образуется рубец. На протяжении всего периода взросления ребенок находится на учете у ортопеда. Рекомендуется регулярно посещать сеансы массажа и физиопроцедуры.

Проигнорировав рекомендации врачей, вы обрекаете ребенка на жизнь с необратимой патологией. Взрослому человеку исправить недуг крайне сложно, голова будет постоянно наклоняться к плечу. Это сильно влияет на психику и всю последующую жизнь человека.

Относитесь ответственно и внимательно к ребенку. Его здоровье в ваших руках. Систематические занятия, работа в одной команде с врачом помогут не запустить болезнь. При правильной терапии последствия сведены к нулю. После выздоровления не забывайте посещать ортопеда раз в год и делать ежедневно гимнастику. Следите за осанкой малыша. При любых подозрительных изменениях отправляйтесь к врачу.

Читайте далее: мононуклеоз у детей

Тортиколлис у младенцев — причины, признаки и лечение

Последнее обновление

Новорожденные младенцы и младенцы не могут полностью контролировать свою голову и шею. Этот контроль развивается в течение нескольких месяцев. Однако у некоторых детей может развиться состояние мышц шеи, известное как кривошея.

Что такое тортиколлис?

Тортиколлис — это заболевание, которое поражает мышцы шеи, вызывая наклон головы в сторону или вниз.Это может быть то, с чем родился ваш ребенок, что делает его врожденной кривошеей. В некоторых случаях это состояние может развиться у ребенка после рождения, известное как приобретенная кривошея.

Причины детского тортиколлиса

1. Напряжение мышцы

Врожденная кривошея может быть вызвана напряжением или стеснением мышцы, соединяющей грудину и ключицу с черепом. Эта мышца известна как грудино-ключично-сосцевидная мышца. Эта стесненность обычно возникает из-за необычного положения головы ребенка во время беременности.

2. Неровности позвоночника

Хотя это встречается реже, существуют определенные состояния позвоночника, такие как синдром Клиппеля-Фейля, которые могут вызывать кривошея. В этом состоянии шейные позвонки либо неправильно сформированы, либо срослись, либо и то, и другое.

3. Генетика

В очень редких случаях могут быть затронуты мышцы или нервная система из-за серьезных наследственных заболеваний.

Симптомы

Есть много признаков, на которые вы можете обратить внимание, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нормальное мышечное развитие.Однако нужно помнить, что эти признаки проявятся только через четыре-шесть недель после рождения.

  • Вы заметите, что голова вашего ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок смотрит в противоположную сторону. В большинстве случаев голова наклоняется вправо.
  • Подвижность шеи ограничена.
  • В некоторых случаях вы также можете почувствовать шишку на шее ребенка.
  • Обратите внимание, как ваш ребенок смотрит на людей. В большинстве случаев при кривошеи ваш ребенок не будет следовать за кем-то, так как для этого придется двигать шеей.
  • Ваш ребенок предпочтет, чтобы его кормили грудью только с одной стороны, а с другой будут возникать трудности.
  • Вы также заметите, что вашему ребенку нужно приложить больше усилий, чтобы посмотреть на вас.
  • Поскольку движения шеи затруднены, у вашего ребенка может развиться плоская голова из-за того, что он ложится с головой в одном положении.

Диагностика тортиколлиса у младенцев

Если вы подозреваете какие-либо затруднения в движениях шеи вашего ребенка, вы должны немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.Она проведет медицинский осмотр, чтобы проверить подвижность шеи вашего ребенка. Она также может попросить сделать рентген, чтобы точно определить тип кривошеи у вашего ребенка. Исходя из этого, она может попросить сделать УЗИ таза и почек.

Лечение детского тортиколлиса

Педиатр вашего ребенка, скорее всего, направит вас к хирургу-ортопеду или физиотерапевту в зависимости от типа и тяжести кривошеи.

1.Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кривошеи будет рекомендовано только в том случае, если состояние сохраняется даже после того, как вашему ребенку исполнится 18 месяцев. В этом случае хирург удлинит мышцы шеи, чтобы обеспечить свободное движение.

2. Безоперационное лечение

В большинстве случаев кривошеи ваш врач порекомендует в первую очередь выздоровление с помощью физиотерапии. Физиотерапевт проведет с вашим ребенком серию упражнений на растяжку, которые вы также можете научиться делать дома.Она решит, какие упражнения необходимы, после того, как проверит, насколько подвижны мышцы шеи. Вы должны научиться выполнять эти упражнения со своим ребенком, чтобы обеспечить быстрое и полное выздоровление. Вас также научат, как нести и держать ребенка в руках таким образом, чтобы это было наиболее благоприятно для движения мышц шеи.

Домашние средства от тортиколлиса у младенцев

Помимо упражнений на сгибание и растяжку, которые вам преподает физиотерапевт, существует ряд других способов расслабить ребенка и задействовать напряженные мышцы шеи.

  • Во время кормления предлагайте грудь или бутылочку так, чтобы ребенок поворачивался в ту сторону, которую он обычно не предпочитает. Поскольку импульс утолить голод будет сильным, у него будет достаточный стимул для того, чтобы растянуть напряженные мышцы.
  • Стимулируя ребенка игрушками и лампочками, убедитесь, что вы делаете это с обеих сторон, чтобы ребенок мог правильно двигать обе стороны шеи.
  • Не пытайтесь заставить ребенка проводить время на животе.Положите малыша животом на мягкое одеяло на полу, особенно во время игр. Это заставит вашего ребенка приподнять голову и укрепит мышцы шеи.
  • Когда младенцев укладывают спать, им нравится смотреть на всю комнату. Если у вашего ребенка кривошея, поместите его так, чтобы сторона, которую он предпочитает, была обращена к стене. Это даст ему достаточный стимул повернуться, чтобы увидеть комнату.

Сколько времени нужно, чтобы восстановить или увидеть результаты?

Выздоровление от кривошеи у младенцев во многом зависит от того, когда поставлен диагноз и насколько хорошо проведена физиотерапия.В идеале врач должен выявлять проблемы с кривошеей примерно в возрасте двух или трех месяцев. Тогда это просто вопрос того, насколько усердно вы выполняете упражнения, которые вам дает физиотерапевт. Если эти критерии соблюдены, вы увидите значительное улучшение в течение нескольких недель. В большинстве случаев состояние исправится само к тому времени, когда вашему ребенку исполнится год.

Когда обращаться к педиатру?

Поскольку кривошея требует раннего вмешательства для полного выздоровления, лучше всего проконсультироваться с врачом вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо признаки кривошеи, упомянутые выше.Обязательно соблюдайте все назначения врача и попросите провести надлежащий физический осмотр шеи вашего ребенка.

Тяжелая кривошея у младенцев — заболевание, которое поддается лечению, но своевременное вмешательство и стремление к выздоровлению очень важны. Обязательно обсудите с врачом любые сомнения, которые могут у вас возникнуть.

Также читайте: Ребенок качает головой из стороны в сторону — это нормально?

.

причин, лечение. Массаж при искривлении

Рождение малыша — большой праздник, важное событие для новоиспеченных родителей, они еще не знают всех прелестей материнства и отцовства. Но, несмотря на это, их ждет много всего нового, ранее неизвестного. Часто молодые пары встречаются с понятием «кривошея», что это такое и как лечить?

Сейчас прописывают массаж кривоше, ничего страшного в этом нет, потому что ребенок еще не сформировался полностью, сейчас есть время все исправить, главное не бегать.

Torticollis

Что это все-таки? Это изменение костно-мышечной системы шеи. Признаки кривошеи у новорожденных ярко выражены:

  • голова наклонена в сторону;
  • повернут в сторону.

Но не стоит паниковать, признаки кривошеи у новорожденных обнаруживаются в девяноста процентах случаев. Теперь крохе нужна ваша помощь. Проконсультируйтесь со специалистом, он назначит массаж при искривлении.

В результате деформации шеи при росте ребенка формируется неправильная осанка.Это очень распространенное заболевание, которое довольно часто встречается у девочек, реже у мальчиков. Кривошея у ребенка (2 месяца — возраст, когда чаще всего встречается эта проблема) чаще всего мускулистая.

Виды

Есть две большие группы кривошеи:

Нетрудно догадаться, что во втором случае ребенок рождается с этим дефектом, а в первом приобретает его в результате жизнедеятельности. Массаж при искривлении не доставит вашему малышу дискомфорта, не бойтесь ложиться в роддом.

Почему появляется кривошея?

Причиной может быть внутриутробное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая участвует в таких процессах, как кивание, поворот, наклон головы. Если кривошея врожденная, образуется недоразвитая укороченная шея.

Также внутриутробно кривошея может развиться в результате неправильной и продолжительной постановки головы, когда эта мышца недостаточно нагружена.

Больше кривошеи может быть результатом труда, если:

  • была использована грубая манипуляция;
  • было тазовое предлежание;
  • неправильный наклон головы;
  • родовые травмы мышц (разрыв, разрыв, кровоизлияние, ишемия), в результате которых развивается воспалительный процесс.

Приобретенная кривошея может возникнуть в результате постоянного лежания на боку или из-за неудобной кроватки. Во всех вышеперечисленных случаях при искривлении назначают массаж. Не делайте этого самостоятельно, массаж новорожденному очень отличается от этой процедуры для взрослого.

Обращайтесь в любую больницу, сейчас массаж делают или делают даже дома, если нет возможности посетить лечебное учреждение самостоятельно. Тем не менее, как делать массаж при искривлении, мы расскажем в этой статье только для общего ознакомления.

К чему приведет бездействие?

Массаж при искривлении необходим, в противном случае могут быть плачевные последствия. Какие из них, мы разберем в этом разделе. Для начала нужно знать, что симптомы проявляются не сразу, а через две-три недели их может обнаружить опытный ортопед.

Если в возрасте двух-трех недель на шее наблюдается утолщение и выраженное мышечное уплотнение (с одной стороны) — это свидетельствует о наличии проблемы.Если не лечить, кривошея разрастется. Как ведет себя ребенок при зондировании? Он может капризничать, хмуриться, плакать. Если голова пытается повернуться в другую сторону, становится понятно, что это невозможно, малыш испытывает боль и дискомфорт.

Если не делать массаж, у новорожденного будут боли в шее, голова зафиксируется в неправильном положении, мышца укорачивается и уплотняется. В конечном итоге все это приведет к атрофии мышц. Череп сформируется неправильно, будет выраженная асимметрия.Если поражение серьезное, то возможно плечо приподнято со стороны травмированной мышцы. Выраженные деформации лицевого и мозгового отделов черепа.

Что вам необходимо сделать

Сначала обратитесь к опытному специалисту. Диагностика этого заболевания проводится путем прощупывания мышц, сравнения больного и здорового. Следующий этап — это рентген или МРТ шейного отдела. Далее назначают массаж и специальный воротник для малыша, чтобы правильно расположить голову и не допустить развития сколиоза.

Лечение

Отметим, почему необходимо исправлять кривошею в раннем возрасте. Тело ребенка не сформировано, очень податливое. В этом случае мышцу можно вытащить без операции. Консервативные методы не подойдут, если дело тяжелое или запущенное.

Что означает консервативное лечение? Растяжение мышцы за счет специального наложения на бок, массаж для улучшения кровообращения и снятия воспаления, использование воротника Шанца, электрофорез, грелки, сон ребенка в особом положении (с валиком под спиной).

Оперативное вмешательство

В среднем консервативное лечение длится от пяти до шести месяцев. За это время поврежденная мышца полностью растягивается и не отличается от здоровой. Оперативное вмешательство возможно, если ребенку два года и кривошея очень плохо запущена.

Во время операции мышца наращивается искусственно. На восстановление уходит около двух месяцев. В это время ребенку необходимо делать специальную гимнастику, массаж для растяжки мышц.

Прогнозы

При современном лечении кривошея можно быстро и надежно вылечить, она исчезнет бесследно. Если ребенок не занимается, то без лечения будет уродство черепа, укорочение мышц, нарушение опорной функции позвоночника, что приводит к инвалидности.

Детский массаж с кривизной

Напоминаем, что массаж нужно делать самому специалисту. Этот раздел носит чисто ориентировочный характер. Если вы хотите сделать массаж в домашних условиях, то обязательно пройдите специальные курсы, тренировки.Неправильные движения во время массажа могут привести к еще более серьезным искажениям.

Специалиста найти сложно, но все же возможно. Переходим непосредственно к технике массажа. Движения следует выполнять плавно, плавно, без резких рывков.

Уложите ребенка на спинку и закрепите голову, слегка потянув на себя. Далее нужно плавно повернуть голову из стороны в сторону. Поднимите подбородок. Внимательно следите за реакцией ребенка. Массаж не должен вызывать боли.Отвлекайте его разными игрушками, звуковыми и световыми эффектами.

Следующее упражнение: Положите ребенка на бочку, на которой повреждена мышца, зафиксируйте голову, затем резко уберите руку. С помощью этого упражнения укрепляются мышцы с другой стороны шейки матки, что поможет преодолеть кривошею. Повторений нужно делать не более двадцати.

Эффективность

Массаж способствует лучшему кровообращению, усиливая тонус с неповрежденной стороны. Делать это нужно два-три раза в день, а курс лечения составляет от тридцати до сорока процедур.

Однако ежедневное и продолжительное ухудшение настроения ребенка. Врачи говорят, что ребенок становится нервным и раздражительным. Поэтому кривошея у новорожденных лечится не только массажем, но и создается целый комплекс, включающий чередование:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • электрофорез;
  • ,

  • сжимает и тд.

Также для лечения существуют специально разработанные магнитные корректоры осанки, их используют немецкие и израильские ортопеды.

Особенности массажа для новорожденных:

  • массируется и подогревается пораженная сторона;
  • затем применяется небольшая вибрация;
  • массаж противоположной стороны;
  • поглаживание, прессование, разминание.

Массаж новорожденных заканчивается поглаживанием рук, ножек, живота, эта процедура нравится всем малышам. Чтобы ребенок не переутомился, продолжительность занятия не должна превышать пятнадцати минут.

Выбирайте только высококвалифицированного специалиста, чтобы не усугублять ситуацию.В заключение хотелось бы добавить, что любое лечение должно вызывать у крохи только положительные эмоции и хорошие воспоминания.

.

Тортиколлис у младенцев: причины, симптомы и лечение

  • Тортиколлис встречается у 16% новорожденных. Однако при раннем обнаружении его можно исправить даже без хирургического вмешательства (i). Итак, как определить и решить проблему?
  • Чтобы узнать все об этом, нужно всего 6 минут. Читать дальше.

Крутизна приводит к заметному наклону головы у младенцев. Мышечное заболевание может быть врожденным или возникать в результате болезни. В любом случае это приводит к сокращению мышц шеи, вызывая искривленную и наклоненную голову, которая остается в таком положении до тех пор, пока не будет своевременно устранена медицинская помощь.

Так что же вызывает кривошея у младенцев? Это излечимо? Причин много, но проблема излечима. MomJunction поможет вам узнать все о кривошеи у младенцев. Начнем с подробного объяснения проблемы.

Что такое кривошея?

Тортиколлис — это аномальное скручивание шеи из-за укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы (SCM) (1). СКМ — это длинная косая мышца, отходящая от двух точек, каждая из которых идет от грудины (грудная кость) и ключицы (ключица).Он прикрепляется к височной кости — кости черепа прямо под ушами.

Мышца SCM присутствует с обеих сторон головы (2). Когда одна мышца сокращается, она тянет шею в своем направлении, в то время как мышца SCM с другой стороны расширяется. При кривошеи мышца SCM сокращается и остается таковой, поворачивая шею в сторону. Фактически, название «кривошея» означает «скрученная шея» на латыни.

В зависимости от того, в какую сторону повернута голова младенца, кривошея может называться «кривошея правая», «кривошея левая» и «кривошея позиционная».Несмотря на натяжение мышцы SCM, кривошея в основном безболезненна, и младенцы ощущают дискомфорт, вызванный только неподвижным положением шеи.

Надеюсь, теперь вы получили четкое представление о том, что такое кривошея. Читайте дальше, чтобы узнать, почему проблема возникает у младенцев и что вы можете с этим сделать.

Надеюсь, теперь вы получили четкое представление о том, что такое кривошея. Читайте дальше, чтобы узнать, почему проблема возникает у младенцев и что вы можете с этим сделать.

[Прочитано: Мышечная дистрофия у младенцев ]

Что вызывает тортиколлис у младенцев?

Есть два типа кривошеи, а именно.врожденная мышечная кривошея и приобретенная кривошея. Ниже приведены причины каждого состояния:

I. Причины врожденной мышечной кривошеи:

Врожденная кривошея, также называемая врожденной грудинно-сосцевидной кривошеей, возникает, когда ребенок рождается с искривленной шеей или развивается в первые три месяца жизни. Вот причины возникновения этого состояния:

  1. При тазовом предлежании: При тазовом предлежании ребенок рождается первой ягодицей.В такой ситуации шея ребенка может застрять в родовых путях и растянуться. Это может вызвать разрыв мышцы SCM, что приведет к внутреннему кровотечению и ушибу мышцы. Со временем на мышце образуется рубцовая ткань, которая делает мышцу жесткой и в конечном итоге поворачивает шею в нужном направлении (3).
  1. Проблемы развития у плода: Во время развития плода его шея может искривляться и продолжать развиваться таким образом. Это приводит к укорачиванию мышцы SCM, что приводит к кривошеи новорожденного.Кривошея плода вызывается множеством причин, но вот самые частые из них:
  • Врожденные мышечные или скелетные аномалии. Например, синдром Клиппеля-Фейля, при котором кости шеи срастаются вместе, вызывая наклон головы (4).
  • Внутриутробные проблемы. Избыточная ткань матки может вызвать спазмы плода, что приведет к укорочению мышцы SCM.
  • Травма плода. Физическое воздействие на матку может изменить и повлиять на развитие плода. Это может вызвать неправильное укорочение шейной мышцы, и ребенок родится с наклоном головы.
  1. Травматические роды: Ребенка, застрявшего в родовых путях во время обычных родов, необходимо вытащить с помощью щипцов или аспирации. Огромная сила извлечения во время тяжелых родов может вызвать травму мышцы SCM. Неправильное использование вспомогательного оборудования для доставки также может привести к повреждению тканей и, как следствие, кривошеи.

II. Причины приобретенной кривошеи у младенцев:

Приобретенная кривошея возникает как побочный эффект состояния здоровья и не проявляется при рождении ребенка. Ниже приведены причины приобретенной кривошеи:

  1. Глазная кривошея : Дети с смещением глаз могут иметь проблемы с восприятием глубины и расстояния. Чтобы компенсировать нарушение зрения, младенец наклоняет голову, чтобы видеть правильно. Ребенок с вытянутым наклонным положением укорачивает развивающуюся мышцу SCM, что в конечном итоге приводит к кривошеи глаза (5).Это состояние также называется нарушением осанки глаза.

Глазная кривошея считается немышечно-скелетной причиной кривошеи (6), поскольку ребенок родился бы со здоровой СКМ-мышцей. Даже кривошея могла быть легкой. Однако проблема заключается в глазных мышцах, которые отвечают за движение глазных яблок.

  1. Синдром Сандифера: У младенцев, страдающих тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), может развиться редкое педиатрическое заболевание, называемое синдромом Сандифера.В этом состоянии у ребенка наблюдается ненормальное сокращение мышц вместе с приступами рефлюкса. Это заставляет ребенка совершать неловкие движения тела, называемые дистонией, которая включает в себя наклон головы и удерживание шеи в положении, напоминающем кривошея (7). Это вызвано мышечными спазмами SCM, вызванными нервными импульсами. Приобретенная кривошея вследствие рефлюкса встречается крайне редко (8).

[Читать: Синдром Сандифера у младенцев ]

  1. Доброкачественная пароксизмальная кривошея: Младенец регулярно наклоняет голову в течение длительного времени, от нескольких часов до нескольких дней.Наклон происходит в любом случайном направлении, и ребенок вернется в нормальное состояние после эпизода кривошеи. Рецидивы являются обычным явлением, и это состояние сопровождается другими симптомами, такими как дезориентация, сонливость и раздражительность (9). Проблема достигает пика в первые 12 месяцев жизни ребенка и обычно исчезает после пяти (10) лет. Причины доброкачественной пароксизмальной кривошеи неизвестны, но считается, что она вызвана проблемами в нервной системе, а не в мышцах.Это расстройство связано с генетической мутацией, которая играет роль в других неврологических проблемах, таких как мигрень и головокружение.
  1. Синдром Гризеля: Инфекция носоглоточного канала может вызвать воспаление мышц шеи, что приводит к подвывиху (вывиху) атланто-осевого сустава. Сустав лежит между атлантом и осью — первыми двумя шейными позвонками шеи. Вывих может произойти даже из-за инфекции миндалин, аденоидов и среднего уха.Сообщалось также о синдроме после хирургических процедур, таких как тонзиллэктомия или аденоидэктомия (11). Вывихнутые суставы постоянно изгибаются в одном направлении, что приводит к классическому наклону головы кривошеи. Инфекции уха, носа, горла (ЛОР) считаются основной причиной проблемы. Синдром Гризеля может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у подростков (12).
  1. Нарушения нервной оси: Деформации позвоночника могут вызвать изменение оси, которая является выравниванием спинного мозга.Изменение выравнивания нарушает двигательные нервы, заставляя их сокращаться в мышцах. Сокращение мышцы SCM в конечном итоге приводит к кривошеи. Скелетные расстройства, такие как сколиоз, часто являются причиной аномалий нервной оси (13).
  1. Spasmus nutans: При этом состоянии одновременно проявляются три проблемы — кивание головой, кривошея и нистагм, то есть быстрое непроизвольное движение глаз. Причины спазма нутанов неизвестны, но это состояние связано с дефицитом железа и витамина D и нарушениями мозга (14).Многие эксперты считают, что проблема в офтальмологии, поскольку зрение ухудшается из-за быстрого движения глаз. Пациент компенсирует это кивком и наклоном головы (15).
  1. Инфекция и травмы: Кривошея может поражать детей даже по общим причинам, таким как прямая травма / травма шеи. Инфекции шейного отдела позвоночника и окружающих его тканей также могут в конечном итоге вызвать наклон головы (16).

Перекрученная шея является основным признаком кривошеи, но есть и другие признаки, позволяющие определить это состояние.

Далее мы расскажем вам о различных других признаках, позволяющих идентифицировать кривошея.

[Прочитано: Сколиоз у младенцев ]

Каковы симптомы кривошеи у младенцев?

Наклон шеи — классический симптом кривошеи. Тем не менее, родители могут искать следующие признаки вероятной кривошеи:

  1. Младенец поворачивает голову только в одну сторону. Например, если ребенок страдает правой кривошеей (голова наклонена вправо), то он всегда будет двигать головой влево.Если ребенку нужно смотреть вправо, то он перемещает все свое тело вправо.
  1. Младенец предпочитает одну грудь для кормления. Поскольку кривошея вызывает ограниченный диапазон движений головы, у ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Он может не вести себя суетливо во время кормления другой грудью, но будет казаться комфортным и довольным, кормя одной грудью.
  1. На шее толстая мышечная опухоль. Наличие шишки указывает на рубцовую ткань.Если у ребенка была травма мышцы SCM, то родитель может заметить на ней небольшую шишку размером с горошину.

Вы можете обратить внимание на эти хорошо заметные симптомы. Если признаки указывают на кривошею, вам необходимо пройти профессиональную диагностику, чтобы обеспечить своевременное лечение ребенка.

Как диагностируется кривошея?

Медицинский работник будет использовать один из следующих трех способов диагностики кривошеи у младенцев:

  1. Визуальный и физический осмотр: Очевидный способ определить кривошею — осмотр младенца.Врач может повернуть голову ребенка и почувствовать сопротивление со стороны SCM-мышцы. Если во время родов была травмирована шейная мышца ребенка, врач будет искать любые внешние признаки рубцовой ткани. Осмотр ребенка сразу после рождения и повторный осмотр через несколько дней может помочь обнаружить кривошею на ранней стадии. В случае приобретенной кривошеи врачи ищут симптомы любого другого состояния здоровья и спросят вас о истории болезни младенца.
  1. Рентген: Рентгеновский снимок дает четкое изображение подлежащей структуры кости.Он помогает обнаружить кривошею или любое другое заболевание скелета у ребенка.
  1. Ультразвуковой анализ: Ультразвуковое изображение выполняется с использованием высокочастотных звуковых волн, что позволяет получить точное изображение мышц и кровеносных сосудов. Оценив ультразвуковое изображение, врач может точно сказать, страдают ли мышцы SCM от проблемы.

Лечение кривошеи не всегда должно быть хирургическим. Далее следует список вариантов лечения проблемы.

Как только врач подтвердит, что это кривошея, он сразу же начнет лечение.

[Читать: Детский церебральный паралич ]

Как лечится кривошея?

Если кривошея приобретена как побочный эффект другого заболевания, врач будет лечить это конкретное состояние. Если кривошея сама по себе является проблемой, ее можно лечить одним из следующих методов:

  1. Физиотерапия — это неинвазивный способ лечения кривошеи. Растяжка шеи и упражнения могут выполняться дома как родителями, так и профессионалом. Если родитель должен взять на себя ответственность, он должен пройти обучение у сертифицированного педиатрического физиотерапевта. Растяжки будут сопровождаться запланированными визитами к педиатру и физиотерапевту для оценки прогресса лечения.

Помните, что родители никогда не должны пытаться вытягивать голову или двигать шею ребенка без медицинского руководства и обучения. Перед выполнением каких-либо движений на нежной шее ребенка необходима консультация врача.

Растяжка помогает снять напряжение в мышце SCM и вернуть ее к нормальной форме. Голова ребенка мягко вытягивается в разные стороны, уменьшая наклон головы. Режим упражнений обеспечивает полное восстановление мышцы с полным диапазоном движений.

  1. Специализированный детский трубчатый ортез для воротника кривошеи (ТОТ) представляет собой простой пластиковый каркас, который можно закрепить на шее ребенка (17). Его также называют скобкой.

Изображение предоставлено North Coast Medical Inc

Ошейник TOT выпрямляет шею, слегка надавливая на противоположную сторону наклона.Он медленно приводит шею к правильному положению, растягивая мышцу SCM. Врач обучит родителей надевать и снимать ошейник. Ребенку придется носить ошейник в течение установленного количества часов каждый день. Большинство воротников можно стирать, поскольку они сделаны из пластика или ткани, которую можно стирать. Ошейники ТОТ чаще всего рекомендуются в сочетании с физиотерапией.

  1. Леска — это метод лечения, направленный на коррекцию костей для снятия напряжения в мышцах и нервах.Альтернативная медицина хорошо сочетается с другими формами неинвазивного лечения, такими как физиотерапия. При регулировке хиропрактики мануальный терапевт (врач) использует свои руки, чтобы корректировать позвоночник ребенка с помощью рассчитанных и точных движений. Это нестандартная установка костей, так как практикующий проведет детальную оценку перед выполнением регулировки. Установлено, что хиропрактика эффективна при лечении наклона шеи, и эксперты считают, что ее следует рассматривать как вариант лечения кривошеи у младенцев (18).
  1. Ботокс: Инъекции ботулина, также известные как ботокс, могут помочь уменьшить напряжение мышц SCM и уменьшить наклон головы. Инъекции ботокса производятся с использованием ботулотоксина, секретируемого бактериями Clostridium botulinum. Доза вводится непосредственно в мышцу SCM, чтобы снять ее напряжение. Младенцу, возможно, придется сделать более одной инъекции в зависимости от интенсивности кривошеи.

Ботокс считается чем-то средним между физиотерапией и хирургией, так как он подходит для младенцев, которые не реагируют на физиотерапию, но их состояние недостаточно тяжелое для операции.Ботокс используется для лечения спастической кривошеи у взрослых, и исследователи считают, что инъекции ботулина эффективны даже для детей с кривошеей (19). Тем не менее, это лечение идеально подходит для детей старше шести месяцев.

  1. Операция: Это последний вариант, если ребенок не реагирует на какие-либо другие вмешательства. Операция по поводу кривошеи у младенцев направлена ​​на снижение напряжения мышц SCM и достижение полного разгибания шеи без какого-либо наклона. Точный хирургический процесс зависит от степени кривошеи.Стандартная операционная процедура предполагает выполнение разреза в нижней точке прикрепления мышцы SCM на груди. Здесь мышца отделяется от кости, расслабляется и снова прикрепляется с исправленным положением шеи (20).

За хирургическими процедурами следуют интенсивные сеансы физиотерапии, которые помогают укрепить растяжение мышц. Младенцу также придется носить бандаж для поддержания правильного положения головы. Как только мышца заживет и встанет на место, кривошея у младенца не будет.

[Read: Детские выгибая Назад ]

Время восстановления

Лечение лучше всего работает, когда начато в возрасте до шести месяцев, когда ребенок имеет гибкую систему опорно-двигательного аппарата. В то время как физические упражнения могут занять шесть месяцев или более, чтобы показать положительные результаты, хирургическое вмешательство дает немедленные результаты, но в последнем случае ребенку придется проходить физиотерапию в течение более трех месяцев, чтобы укрепить положение мышц. В любом случае могут пройти месяцы, прежде чем ребенок будет держать голову прямо.Ожидание стоит того, потому что, если его не лечить, кривошея может привести к другим осложнениям.

Тортиколлис может показаться не серьезным заболеванием, но если его не лечить, он может привести к некоторым долгосрочным проблемам. Читайте дальше, чтобы узнать, что они из себя представляют.

Долгосрочные эффекты тортиколлиса

Если ребенок страдает устойчивой кривошеей, могут возникнуть следующие сопутствующие проблемы:

  1. Плагиоцефалия: Тортиколлис может вызвать позиционную плагиоцефалию, когда голова ребенка уплощается из-за повторяющегося сна на одной стороне из-за наклон шеи (21).Состояние необходимо лечить вместе с кривошеей. При плагиоцефалии ребенку необходимо пройти терапию с использованием шлема, при которой головной бандаж в форме шлема мягко сжимает кость черепа, чтобы придать форму (22).
  1. Асимметрия лица: Асимметрия лица возникает, когда одна сторона лица чрезмерно отличается от другой. Поскольку младенец склонен наклонять голову в одном направлении, лицевые мышцы и атрибуты медленно выравниваются неправильно. Асимметрия может возникать при любом типе кривошеи, но наиболее часто встречается при глазной кривошеи.Исправление кривошеи помогает улучшить состояние.
  1. Расстройства скелета: Младенцы, страдающие кривошеей, имеют значительно более высокий риск развития других проблем со скелетом (23). Ребенок с кривошеей будет иметь тенденцию неправильно выстраивать другие части тела, чтобы уравновесить эффект наклона головы. Произвольное смещение скелета приводит к неправильному сращиванию костей, что приводит к скелетным осложнениям, таким как дисплазия тазобедренного сустава (вывих бедра), приведенная плюсневая мышца (деформированная стопа) и эквиноварусная косолапость (искривленная стопа).

Своевременное начало лечения кривошеи — это все, что вам нужно сделать для предотвращения вышеперечисленных состояний. Родители всегда могут сыграть свою роль в том, чтобы помочь ребенку решить эту проблему.

Как родители могут помочь ребенку с Torticollis?

Есть безопасные для ребенка средства противодействия кривошеи прямо дома. Вот что вы можете сделать:

  1. Больше времени на животик: Эксперты-педиатры ручаются за все положительные эффекты, которые это простое занятие оказывает на общее физическое развитие ребенка.Время живота укрепляет мышцы шеи и спины ребенка. Это стимулирует ребенка задействовать несколько мышц.
  1. Детка, посмотри в другую сторону! Один из способов исправить наклон шеи ребенка — побудить его повернуться в противоположном направлении. Используйте еду или игрушки, чтобы заставить ребенка повернуться, чтобы стимулировать естественное и произвольное растяжение мышцы шеи. Во время кормления мать может класть бутылочку или кормить ребенка грудью в направлении, противоположном кривошею.Такая стимуляция расслабляет и кондиционирует мышцу SCM, тем самым обеспечивая облегчение кривошеи в долгосрочной перспективе (24).
  1. Следите за положением во время сна: Родители должны избегать переноски, которые обездвиживают ребенка — это одно положение, так как это может увеличить риск плагиоцефалии / плоской головы. Родители могут использовать подушки из кривошеи, чтобы поддерживать шею ребенка во время сна. Специалисты рекомендуют использовать специальные подушки, чтобы помочь младенцам лучше спать (25). Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать подушку.

Процесс лечения кривошеи медленный и долгий. Бороться с ним нужно аккуратно, чтобы не повредить мышцы малыша.

Теперь вы знаете, что кривошея излечима, но можно ли ее предотвратить?

Теперь вы знаете, что кривошея излечима, но можно ли ее предотвратить?

[Читать: Спящие позы для младенцев ]

Можем ли мы предотвратить кривошею?

Невозможно предотвратить врожденную кривошея, вызванную генетическими мутациями.Однако есть несколько вещей, которые родители могут сделать, чтобы снизить риск кривошеи у младенцев:

  1. Обеспечить безопасные роды: Как упоминалось выше, у ребенка с тазовым предлежанием есть риск развития кривошеи из-за травмы шеи во время родов. . Если врач считает, что естественные роды в тазовом предлежании могут навредить новорожденному, может быть выполнено кесарево сечение. Это очень ситуативно, и врач может решить это, учитывая несколько факторов в данный момент. Тем не менее, стремитесь к наиболее безопасному способу родов, чтобы свести к минимуму риск кривошеи у новорожденного.
  1. Обращайте внимание на ранние признаки кривошеи и проблем, связанных с кривошеей: Приобретенная кривошея может быть результатом какого-либо состояния здоровья, включая другие заболевания скелета. Следите за признаками, поскольку ранняя диагностика обеспечивает более высокий уровень успеха лечения.

Крутизна не болезненна для ребенка, но может изменить черты лица малыша. Кроме того, младенцу будет сложно нормально двигать головой. Состояние поддается лечению; поэтому обратите внимание на признаки и отведите ребенка к врачу, если вы подозреваете, что его голова наклонена.Своевременное лечение и последующий уход — все, что нужно малышу. Малыш вырастет здоровым и встретит мир с хорошей головой на плечах.

Есть чем поделиться? Вы можете оставить нам комментарий ниже.

Рекомендовать статьи:

.

Тортиколлис у детей: причины, симптомы и лечение

Тортиколлис — болезненное состояние, при котором шея согнута в одну сторону или слегка скручена. В большинстве случаев макушка головы наклонена в одну сторону, а подбородок — в другую (1). Дети с кривошеей обычно имеют жесткую шею и не могут свободно ею двигать.

Дети могут получить это заболевание, также известное как перекос шеи, при рождении или позже. Это может вызвать хроническую боль в шее ребенка и мешать повседневной деятельности.Хотя боль и скованность в шее можно уменьшить с помощью физиотерапии и лекарств, в некоторых случаях может потребоваться операция. Лучше всего это определит лечащий врач вашего ребенка.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, причинах и вариантах лечения искривления шеи у детей.

Причины появления черепахи у детей

Креветки у детей могут быть приобретены, что означает, что они развиваются в определенный момент из-за внешних факторов или болезней.Иногда он может быть врожденным, что присутствует во время родов. Вот некоторые из причин приобретенной и врожденной кривошеи.

1. Врожденная кривошея

При врожденной кривошеи, часто встречающейся у младенцев, грудинно-ключично-сосцевидная мышца (СКМ) короче и плотнее. Хотя причина неизвестна, вот несколько возможных причин, почему это происходит:

  • Состояние может развиться в утробе матери из-за ограниченного пространства в матке, из-за чего голова ребенка застревает в одном определенном положении на некоторое время. , вызывая скованность мышц шеи (2).
  • Аномальное развитие мышцы SCM или ее отсутствие (3).
  • Нет существенных доказательств того, что заболевание передается по наследству, но некоторые в медицинском сообществе считают это возможным (4).
  • В редких случаях врожденная кривошея является результатом синдрома Клиппеля-Фейля, врожденной инвалидности, которая приводит к сращению шейных позвонков (короткая шея) (5). У этого синдрома есть и другие симптомы, одним из которых является кривошея; Итак, прислушайтесь к мнению своего врача, чтобы поставить более точный диагноз.
  • Врожденные аномалии костей, такие как аномалии сращения или сегментации в атлантических и осевых костях (часть костей шеи).
  • Некоторые синдромы, такие как синдром Дауна, синдром Моркио, синдром Ларсена, синдром Марфана и артрит шейного отдела позвоночника, также могут вызывать перекос шеи (6).

2. Приобретенная кривошея

Кривошея, вызванная внешним фактором, называется приобретенной кривошеей. Учитывая, что это заболевание может быть «приобретенным», несколько факторов могут привести к перекосу шеи у детей:

  • Травма головы или шеи или и того, и другого.Это также может включать перелом и вывих, мышечные спазмы или повреждение мышц шеи, особенно мышцы SCM или трапециевидной мышцы.
  • Кривошея могут вызвать инфекции шеи, головы, позвоночника или ЦНС. Состояние также может развиться из-за инфекций в ухе или задней части глотки.
  • Хирургическое удаление аденоидов, респираторных инфекций или инфекций мягких тканей шеи (7).
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), воспаление в области шеи, спазм нутанов и синдром Сандифера (8).
  • Дети с нарушением зрения и не могут двигать глазами, как правило, двигают головой, что приводит к наклону головы в течение длительного времени, вызывая ригидность мышц шеи (6).
  • Причиной может быть опухоль в головном мозге, особенно в черепе или спинном мозге. Иногда опухоли в задней черепной ямке могут вызывать кривошея, сопровождающуюся тошнотой, головными болями, рвотой и другими неврологическими симптомами. (1)

Хотя вы можете определить наличие кривошеи или перекоса шеи, посмотрев на ребенка, вы не сможете определить точную причину этого состояния.Следовательно, вы должны проконсультироваться с врачом вашего ребенка, чтобы диагностировать тип кривошеи, некоторые из которых могут быть устранены с помощью простых упражнений, а некоторые требуют медицинского вмешательства.

Давайте теперь рассмотрим каждый тип.

[ Читать: Сколиоз у детей ]

Типы тортиколлиса у детей

Тортиколлис возникает при серьезной травме или растяжении шеи. Это также может происходить по причинам, перечисленным выше, на основании которых состояние делится на следующие типы (9).

1. Временная кривошея

Это временное состояние, которое исчезнет через пару дней. Это могло произойти по следующим причинам:

  • Неправильный режим сна и положение, при котором шея напрягается, могут вызвать боль в шее. Если напряжение слишком велико, это может привести к скованности шеи и временной кривошеи.
  • Иногда у вашего ребенка может развиться кривошея из-за инфекции в ухе или горле или простуды, которая вызывает отек лимфатических узлов.

2. Фиксированная кривошея

Иногда кривошея у детей может быть постоянным заболеванием, поскольку оно является врожденным или приобретенным, когда шея необратимо повреждена в результате травмы. Фиксированная кривошея, также известная как острая кривошея, обычно возникает из-за дефекта в структуре кости или мышц. Это также может быть результатом опухоли головного или спинного мозга. Младенцы с неподвижной кривошеей могут иметь приплюснутую или слегка наклоненную голову.

3. Мышечная кривошея

Иногда напряженные мышцы на одной стороне шеи вашего ребенка могут стать причиной неподвижной кривошеи, называемой мышечной кривошеей.Напряженность мышц препятствует легкому движению шеи и даже наклоняет голову набок.

4. Цервикальная дистония

Шейная дистония, также известная как спастическая кривошея, — это редкое рецидивирующее заболевание. Детям с цервикальной дистонией трудно поворачивать голову в стороны, а иногда даже вперед или назад из-за боли. Однако это состояние обычно встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет (10).

Тяжесть состояния, лечение и симптомы могут зависеть от типа кривошеи у ребенка.Но как узнать, какая кривошея у вашего ребенка? Что ж, берегись симптомов.

[ Читать: Локоть медсестры у детей ]

Симптомы тортиколлиса у детей

В отличие от других болезней или заболеваний, которые не очевидны, кривошея имеет внешние симптомы, которые трудно пропустить. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание, чтобы диагностировать кривошею у ребенка.

  • Голова ребенка заметно наклонена в сторону.
  • Скованность в шее, сопровождающаяся болью, когда ребенок пытается пошевелить шеей.
  • Головная боль — тоже симптом, хотя не все дети жалуются на нее.
  • Припухлость мышц шеи.
  • Ваш ребенок не может двигать шеей за пределы определенного диапазона и во всех направлениях.
  • У младенцев голова может казаться уплощенной и неуравновешенной.
  • При некоторых рецидивирующих типах приобретенной кривошеи эпизоды могут сопровождаться головокружением, тошнотой или рвотой и раздражительностью (1)
  • В случае врожденной кривошеи вы можете заметить опухоль размером с горошину. как шишка на грудино-ключично-сосцевидной мышце (SCM) в области шеи.Шишка обычно проходит по мере роста ребенка или может потребоваться операция (11).
  • В некоторых случаях ранней или младенческой кривошеи может наблюдаться небольшая задержка моторного (мышечного) развития. Однако некоторые исследования противоречат этому, поэтому необходимы дальнейшие исследования (12) (13).

Некоторые симптомы кривошеи неуловимы, поэтому для определения первопричины необходим медицинский диагноз. Читайте дальше, чтобы узнать об этом больше.

[ Читать: Переломы у детей ]

Диагностика кривошеи

Когда мы говорим о диагностике кривошеи, мы говорим об основном заболевании, которое привело к этому состоянию.Чтобы определить причину и лечить ее, вашему ребенку необходимо пройти определенные тесты и процедуры (9).

  • Осмотр шеи проводится для выявления болезненности или припухлости. При отсутствии внешних признаков рекомендуется обследование с помощью диагностических процедур.
  • Врач также проверит наличие врожденных мышечных аномалий, исследуя форму головы и бедра.
  • Неврологическое, визуальное и ЛОР-обследование рекомендуется для проверки на наличие инфекций.
  • Врач порекомендует сделать рентген шейного отдела позвоночника в случае болезненности или болезненности в этой области.
  • Если они подозревают аномалию в ЦНС или головном мозге, то рекомендуется компьютерная томография.
  • Для выявления поврежденных мышц шеи проводится ЭМГ.

Лечение черепахи (криво шеи) у детей

Тортиколлис нельзя предотвратить, но существуют определенные варианты лечения, позволяющие уменьшить воспаление и боль.В случае врожденной кривошеи раннее вмешательство может помочь улучшить состояние. При приобретенной кривошеи лечение проводится в зависимости от причины.

Ниже представлены различные варианты лечения, доступные для различных типов перекосов шеи.

1. Врожденная кривошея

Если у вашего ребенка искривленная шея от рождения, ее можно исправить с помощью следующих методов лечения.

Физиотерапия: Врожденную кривошею можно исправить, растянув мышцы шеи с помощью физиотерапии.Это должно быть начато вскоре после родов, предпочтительно в течение нескольких месяцев, чтобы повысить шансы на успех (14).

ТОТ-ошейник: Ваш врач может назначить вам устройство, известное как ТОТ-ошейник, что означает «трубчатый ортез для тортиколлиса». Это небольшая пластиковая трубка, которую можно надеть на шею ребенка, чтобы помочь выпрямить шею и укрепить мышцы шеи.

Примечание : Ошейник TOT следует использовать только тогда, когда ребенок бодрствует и находится под присмотром.Его нельзя использовать детям в возрасте до четырех месяцев (15).

Корректирующие меры: Младенцы с асимметричной головой могут хорошо реагировать на корректирующие меры, такие как:

  • Корректирующие шлемы и формовочные чашки
  • Изменение положения сна

Хирургия: Когда вышеперечисленное не- хирургические методы не приносят облегчения, тогда врач может пойти на операцию, чтобы исправить укороченную мышцу SCM. В зависимости от состояния вашего ребенка после операции врач может назначить шейные скобки, чтобы предотвратить рецидив и поддерживать нормальные движения шеи (16).

Лечащий врач вашего ребенка — лучший специалист, который определит курс лечения. Однако, как родитель, вы должны быть в состоянии определить незаметные ранние симптомы и как можно скорее отвести ребенка к врачу.

2. Приобретенная кривошея

Если проблема не врожденная, а приобретенная, существуют различные способы ее лечения в зависимости от причины:

  • Тракция
  • Упражнения на растяжку
  • Тепло
  • Массаж
  • Физиотерапия
  • Ортез на шею
  • Ваш врач может назначить определенные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, для облегчения боли и воспаления, если кривошея вызвана травмой позвоночника или скелетно-мышечной системы.
  • Антибиотики также могут быть назначены, если искривленная шея вызвана инфекцией.
  • Лекарства для лечения ГЭРБ могут быть назначены, если это вызывает состояние (14).

[ Читать: Колено прыгуна у детей ]

Уход на дому и средства правовой защиты от черепахи

Тортиколлис нельзя лечить дома, но вы, безусловно, можете сделать это состояние терпимым для вашего ребенка. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль и дискомфорт, которые кривошея причиняет вашему ребенку.

  • Временная кривошея проходит после дня или двух отдыха. Итак, позвольте вашему ребенку отдыхать как можно больше. Но если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза, поскольку несвоевременное лечение может усугубить проблему.
  • Если ваш ребенок жалуется на боль в шее по утрам, проверьте место, где он спал. Неровная неровная подушка может усилить боль в шее.
  • Давайте ребенку обезболивающие, например ибупрофен, в случае приобретенной кривошеи, которые могут излечить любой мышечный дискомфорт.Однако перед этим посоветуйтесь с врачом.
  • Теплые компрессы могут облегчить боль, вызванную ригидностью шеи. Они расслабляют мышцы шеи и облегчают движение головы.
  • Миорелаксант может помочь, используйте его только по назначению врача.
  • Помогите ребенку использовать шейный бандаж, чтобы голова оставалась неподвижной, чтобы предотвратить дальнейшее напряжение.

Долгосрочный уход за черепахой у детей

Проблемы со здоровьем, такие как кривошея, могут усложнить жизнь ребенку.Как родитель вы можете помочь своему ребенку лучше справляться с этим заболеванием, пока оно не будет исправлено с помощью лечения. Вот как.

  • Время, необходимое для устранения проблемы, в первую очередь зависит от причины кривошеи. Итак, постарайтесь облегчить боль и дискомфорт с помощью упражнений и массажа.
  • Физиотерапия может быть рекомендована на год и более.
  • Регулярно посещайте врача, чтобы следить за его прогрессом.
  • Постарайтесь помочь своему ребенку сформировать положительное отношение к проблеме и помогите ему активно справиться с этой проблемой.

[ Читать: Ювенильный идиопатический артрит у детей ]

Вопросы, которые следует задать врачу

Лечение черепахи у детей может быть эффективным, если вы надлежащим образом заботитесь о ребенке дома. А для этого вам нужно знать о своем заболевании, его серьезности и о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние вашего ребенка. Не забудьте узнать у врача о:

  • Типе кривошеи у вашего ребенка.
  • Домашние средства, которые помогут вашему ребенку легко двигать шеей, не усугубляя боль.
  • Любые изменения, которые необходимо внести в детскую кроватку, чтобы предотвратить дальнейшее напряжение шеи.
  • Любые побочные эффекты от назначенного лекарства.
  • Физиотерапевтические упражнения, которые можно выполнять дома, чтобы облегчить боль.
  • Частота посещения врача и срок приема лекарств или лечения.

Часто задаваемые вопросы

1. Распространена ли врожденная кривошея у детей?

Ретроспективное когортное исследование показало, что врожденная кривошея является наиболее распространенным типом кривошеи у младенцев (17).

2. К какому врачу мне обратиться, если у моего ребенка кривошея?

Сперва обратитесь к педиатру вашего ребенка. Они могут порекомендовать хирурга или физиотерапевта в зависимости от тяжести состояния.

3. Можно ли предотвратить кривошею?

Нет. Кривошея предотвратить невозможно. Однако вы можете попытаться избежать ригидности шеи.

4. Как долго длится лечение?

Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния.

5. Заметила, что мой ребенок наклоняет голову только влево. Я должен беспокоиться?

Если голова вашего ребенка постоянно наклоняется в одну сторону, поищите другие симптомы, такие как боль в шее или шишки, и затем проконсультируйтесь с врачом.

6. Кто подвержен более высокому риску получения врожденной кривошеи?

Причины врожденной кривошеи неизвестны. Однако исследования показали, что такие факторы, как то, что ребенок является первенцем, многоплодная беременность, дистоционные роды (когда голова ребенка вывернута, но тело зажато над лобковой костью) могут способствовать возникновению этого состояния (17 ).

7. Какие упражнения я должен делать моему ребенку, чтобы исправить кривошея?

Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, который порекомендует вам подходящие упражнения для шеи при лечении кривошеи у вашего ребенка.

Хотя большинство форм кривошеи предотвратить невозможно, есть несколько, которых вы можете попытаться избежать заранее. Кроме того, врожденную кривошею можно исправить в раннем возрасте у младенцев. Поэтому следите за любыми симптомами и признаками, указывающими на кривую шею у ребенка, и в первую очередь прибегайте к физиотерапии.Если это не сработает, операция всегда может помочь.

Список литературы

1. Herman MJ; Кривошея у младенцев и детей: частые и необычные причины; NCBI (2006)
2. Что такое Torticollis ?; Здравоохранение в Уэльсе
3. Сайра Хак, Бадар Бин Билал Шафи, Муса Калим; Визуализация тортиколлиса у детей; RadioGraphics
4. Engin C, Yavuz SS, Sahin FI; Врожденная мышечная кривошея: является ли наследственность возможным фактором в семье с пятью пациентами кривошеи в трех поколениях ?; NCBI (1997)
5.Ашок Кумар Агарвал и др .; Синдром Клиппеля-Фейла: отчет о редком случае; NCBI (2014)
6. Torticollis (Pediatric); Columbia Doctors
7. Тортиколлис (врожденный и приобретенный) у детей; Руководство NHS Greater Glasgow and Clyde 8. Берцик Д., Димер С., Уэстрик С., Уорли С. и Судер Р.; Связь между тортиколлисом и гастроэзофагеальным рефлюксом у младенцев; NCBI (2019)
9. Torticollis; Детская больница Сиэтла
10. Цервикальная дистония; Национальная организация по редким заболеваниям
11.Шейные массы; Детская больница Филадельфии,
12. Охман А1, Нильссон С., Лагерквист А.Л. и Бекунг Э.; Есть ли у младенцев с кривошеей риск задержки ранних моторных вех по сравнению с контрольной группой здоровых младенцев ?; NCBI (2009)
13. Охман А., Бекунг Э; Дети, у которых в младенчестве была врожденная кривошея, не подвержены повышенному риску задержки моторного развития в дошкольном возрасте; NCBI (2013)
14. Тортиколлис | Лечение; Бостонская детская больница
15. Черепно-лицевое общество: обзор Torticollis; Академия сегодня
16.Кумар Нилеш и Шриджон Мукхерджи; Врожденная мышечная кривошея; NCBI (2013)
17. Amaral, Daniela M, et al .; Врожденная мышечная кривошея где мы сегодня? Ретроспективный анализ в специализированной больнице; Биомедицинский журнал Порту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *