Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

признаки у грудничка в 3 месяца, как исправить, основные симптомы

Кривошея – это распространенное ортопедическое заболевание среди новорожденных. Оно проявляется постоянным наклоном головы младенца в одну сторону. В большинстве случае исправить дефект вполне возможно. Главное – вовремя его выявить и провести лечение.

В первые 4 недели жизни ребенок еще не умеет держать головку, поэтому молодые родители могут не заметить проблемы. Как правило, о том, что кривошея у грудничка оповещает врач на очередном профилактическом осмотре. В таком случае нужно срочно начать лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Что это такое?

Кривошея – это патология, которая вызвана деформацией мягких тканей, костей и нервов шеи. Тогда ребенок постоянно наклоняет голову к плечу, поворачивая ее в противоположную сторону. При заболевании ограничивается подвижность в области шеи.

Медики выделяют следующие виды кривошеи у детей:

  • Врожденная кривошея (мышечная). Она возникает вследствие недостаточного развития волокон грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Компенсаторная. Развивается вследствие расстройств зрения или слуха.
  • Нейрогенная. Причина – поражение центральной нервной системы или периферических нервов.
  • Костная. Возникает на фоне врожденных патологий шейного отдела позвоночника.
  • Рефлекторная. Вызвана непроизвольным сокращением мускулатуры.
  • Суставная. Возникает при вывихе позвонков.
  • Дерматогенная. Развивается из-за наличия кожных складок или рубцов на шее.
  • Установочная (позиционная). Вызвана неправильным уходом за ребенком.

Справка. Патология бывает правосторонняя, левосторонняя, а также двусторонняя. Но чаще наблюдается правосторонний поворот головки у детей.

В большинстве случаев от деформации страдают мальчики.

Кривошея у ребенка напоминает гипертонус шеи. Чтобы установить точный диагноз, нужно обратиться к педиатру, невропатологу или ортопеду.

Причины возникновения

По времени появления медики разделяют врожденную и приобретенную патологию. Первая проявляется сразу после рождения, а вторая возникает под воздействием негативных факторов в любом возрасте.

Причины кривошеи у грудничков:

  • Недоразвитие сосцевидной (кивательной) мышцы. Проблемы с мышцей могут возникать из-за нарушения питания тканей шеи, неправильного положения плода (например, ягодичное предлежание), обвития пупочным канатиком, травм во время сложных родов.
  • Врожденное сращение и, изменение формы позвонков шейного отдела или шейных ребер.
  • Травмы шейных позвонков.
  • Разрушение позвонков на фоне туберкулеза, остеомиелита (гнойно-некротический процесс в кости), онкологических болезней.
  • Спазм или паралич шейных мышц, вызванный полиомиелитом, энцефалитом, опухолями ЦНС и т. д.
  • Кислородное голодание или внутриутробная инфекция.
  • Крыловидная шея (боковые складки кожи на шее).
  • Рубцы на коже после ожога, травм, воспаления лимфатических узлов и т. д.
  • Заболевания органов зрения, например, косоглазие, астигматизм.
  • Патологии внутреннего уха.
  • Неправильное укладывание и ношение младенцев с поворотом головки в одну сторону, размещение игрушек с одной стороны.

Справка. Легче всего поддается лечению позиционная кривошея, вызванная неправильным уходом родителей.

Симптомы

Первые признаки кривошеи можно заметить в роддоме или через 2–3 недели после рождения. Легкую степень деформации можно определить через несколько месяцев.

Кривошея
При кривошее голова наклоняется к плечу

Примерно в 3 месяца симптоматика становиться более выраженной:

  • Голова наклонена к левому или правому плечу, подбородок развернут в другую сторону.
  • При насильственном повороте головы младенец ощущает дискомфорт.
  • Верхняя половина лица на поврежденной стороне немного опускается, глаз прищурен, участок над плечом приподнимается.

Симптомы двустороннего поражения: голова запрокинута назад или приспущена к груди, ограничивается подвижность шеи.

Признаки остеогенной кривошеи у грудничка, вызванной патологиями шейных позвонков:

  • шея укорачивается и сгибается в одну сторону;
  • голова посажена низко;
  • ребенку тяжело двигать шеей.

Проявления патологии, вызванной внутриутробной гипоксией и инфекциями легко распознать. Тогда снижается тонус мышц на одной стороне, а с другой стороны – повышается, рука (на пораженной стороне) сцеплена в кулак, нога согнута, но двигать головой грудничок может.

Если вы заметили подобные проявления, то поспешите обратиться к педиатру.

Способы лечения

Что делать при кривошее, вам подскажет врач. Может понадобиться консультация травматолога-ортопеда, невролога, офтальмолога и других детских врачей.

Сначала специалист собирает анамнез, проводит визуальное исследование и инструментальную диагностику (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, электромиография, электронейрография и т. д.).

Чтобы избежать проблем с грудным ребенком, нужно начинать лечение с 2–3 недели после рождения. Как правило, исправить деформацию помогают консервативные методы:

  • лечебная гимнастика, которая помогает растянуть больную мышцу;
  • массаж тоже применяется для повышения эластичности поврежденной мышцы;
  • использование шейного фиксатора (воротник Шанца), который зафиксирует головку в правильной позиции. И также с успехом применяется тейпирование – наложение тейпа (эластичная хлопковая лента на клейкой основе) на поврежденный участок. Это приспособление фиксирует мышцу, заставляя ее работать правильно;
  • правильное положение;
  • операция по удлинению кивательной мышцы.

Определенную методику лечения родители могут использовать дома. Например, дома можно выполнять гимнастику, но перед ее проведением необходимо взять пару уроков у профессионала.

Читайте также:

Массаж при кривошее

Детский массаж при кривошее должен проводить исключительно дипломированный специалист. Если мама очень хочет выполнять его дома, то она должна посетить несколько сеансов, которые будет проводить профессионал, чтобы запомнить порядок действий.

Массаж для новорожденного
Массаж при кривошее лучше доверить специалисту

Массаж нужно выполнять каждый день трижды за сутки. Длиться сеанс от 5 до 8 минут.

Во время процедуры применяются следующие приемы:

  • Легкое поглаживание всего тела, когда ребенок лежит на спине.
  • Аккуратное разминание мышцы на поврежденной стороне.
  • Поглаживание и растирание щеки на здоровой стороне.
  • Затем нужно осторожно повернуть голову по очереди в разные стороны.
  • Поглаживание живота.
  • Затем опять следует аккуратное разминание поврежденной мышцы и здоровой щеки.
  • Массирование стоп.
  • Потом младенца нужно перевернуть на живот, перевернуть по очереди на правый и левый бок.
  • Поглаживания спины и шеи.
  • Заканчивается сеанс поглаживанием рук и ног.

Справка. Важно проработать мышцы шеи при кривошее, для этого их поглаживают, щипают, растираю, разминают, постукивают, выполняют вибрационные движения. При этом здоровую сторону нужно разминать интенсивно, а поврежденную массировать очень осторожно, легкими движениями.

Чтобы у детей не возникло осложнений, лучше доверьте массаж специалисту.

Лечебная физкультура

Лечение нужно дополнить специальными упражнениями. При этом проводить тренировку нужно вдвоем: один родитель удерживает малыша, а второй – выполняет движения его головой. При этом нужно следить, чтобы положение тела грудничка было симметричным.

Комплекс для коррекции кривошеи:

  1. Положите ребенка на ровную поверхность, чтобы его плечи находились возле края, а шея и голова свисала. Один родитель поддерживает головку, а второй – тело. Постепенно нужно ослаблять поддержку головы, чтобы мышцы шеи начали растягиваться.
  2. Позиция та же. Голову младенца нужно поднимать, пытаясь коснуться подбородком груди. Первые 2 упражнения нужно повторить по 3–5 раз дважды за сутки.
  3. Возьмите малыша на руки, поддерживая голову. Потом медленно начинайте ослаблять поддержку, чтобы она запрокинулась. Затем постепенно усиливайте поддержку, чтобы мышцы ребенка расслабились. Выполняйте движение по несколько раз трижды за сутки.
  4. Один родитель держит младенца, а второй осторожно поворачивает голову вправо-влево по очереди.

Справка. ЛФК рекомендуется комбинировать с массажем и физиотерапевтическими процедурами. Чтобы исправить деформацию, нужно пройти от 4 курсов за первый год жизни. Как правило, положительная динамика наблюдается уже после 2 курса.

Правильное положение тела

Для исправления кривошеи, родители должны соблюдать такие правила:

Ребенок в кроватке
При деформации шеи ребенок должен спать на жестком матрасе

  • Постоянно следить, чтобы положение головки ребенка было правильным, когда он спит.
  • Стараться почаще класть его на здоровый бок.
  • Положить в кроватку жесткий матрас.
  • Не использовать подушки, лучше подстелить под головку пеленку, сложенную несколько раз.
  • Расположить кроватку так, чтобы свет падал с поврежденной стороны. Тогда кроха будет пытаться повернуться на свет, неосознанно тренируя мышцу.
  • Кладите новорожденного на спину, подлаживайте под голову специальные приспособления, чтобы тело было расположено симметрично (прямое по отношению к голове). Для этой цели можно использовать резиновое кольцо или мешочки с песком или солью. Мешочки нужно класть с обеих сторон головы или только с поврежденной стороны. Чтобы положение тело было прямым, положите с каждой стороны (на участке от подмышек до колен) свернутые одеяльца.
  • Расставьте со стороны кривошеи игрушки, чтобы ребенок, пытаясь на них посмотреть, лежал в правильной позе.
  • Во время сна младенец должен быть повернут лицом к закрытой части кроватки.

Для поддержки головы в правильной позиции применяется воротник Шанца. Изгиб на приспособлении нужно поворачивать на сторону кривошеи, тогда грудничок не сможет повернуть голову в больную сторону.

Справка. Нужно следить, как вы носите ребенка на руках при кривошее. Для этого возьмите его в вертикальной позиции, прижмите к себе грудью, чтобы ваши плечи находились на одном уровне. Поверните головку в пораженную сторону, зафиксируйте ее своей щекой.

Операция при кривошее

Если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении года (это случается крайне редко), то врач назначит операцию. Существует 2 метода коррекции кривошеи: миотомия, пластическое удлинение мышцы. Узнайте у хирурга, какой метод вам подойдет больше.

При миотомии мышцы рассекается, процедуру проводят под общей анестезией. После вмешательства ребенок должен носить гипсовую повязку. Миотомию можно проводить детям от 1 года.

Удлинять мышцу пластическим методом можно только с 4 лет.

Эти процедуры помогут восстановить симметрию мышц шеи. Однако после операции ребенка нужно периодически приводить на осмотр к ортопеду, так как существует риск осложнений. Кроме того, родители должны соблюдать рекомендации доктора по вопросу восстановления младенца.

Опасность

Как уже упоминалось, начинать лечение новорожденного нужно при появлении первых симптомов кривошеи (желательно со 2–3 недели жизни). В противном случае возможны такие последствия:

  • Асимметрия головы и лица.
  • Кифоз – искривление позвоночника выпуклостью назад.
  • Сколиоз – искривление позвоночного столба влево или вправо относительно оси.
  • Остеохондроз.
  • Отставание в умственном развитии.
  • Стрессы, нервно-психические заболевания.
  • Неприятные ощущения во время поворота головы.

Ассиметрия черепа у ребенка при кривошее
Асимметрия черепа при кривошее

Кроме того, наблюдается визуальная деформация в виде постоянно наклоненной к плечу головы.

Отзывы

По отзывам родителей, в 80% случаев удается полностью устранить деформацию, если вовремя обратиться к врачу и провести комплексную терапию. Хотя в некоторых случаях избавиться от кривошеи без последствий не удалось.

Карина, 27 лет:
«У моей дочки обнаружили кривошею на 17 день после рождения. Врач назначил массаж, парафиновые аппликации, электрофорез с раствором лидазы. В общем, лечение длилось полгода, по 2 недели с перерывом месяц. Параллельно дома делали гимнастику и массаж. Деформация исчезла, ребенок растет и отлично себя чувствует».

Марина, 30 лет:
«У моего сына выявили спастическую кривошею. Для исправления деформации посещали массаж и бассейн. Буквально через 8 недель шея выровнялась. Ортопед подтвердил, что лечение подействовало».

Ирина, 32 года:
«Мы сначала не заметили кривошею, а обратили внимание на 2 крупных узла на шейке. Как оказалось, деформация начала развиваться после сложных родов. У дочки начал деформироваться череп, 1 глаз стал меньше, рука, грудь и плечо поджаты. Кроме того, начала выпирать ключица и формироваться горб. Ровно ребенок лежать не может, тело перекашивается влево. Как сказал врач, неправильно сформированные мышцы сжимают многие сосуды. Посещали массажиста каждый день, выполняли гимнастику, делали аппликации с озокеритом. В общем, лечение длилось 10 месяцев. Однако полностью исправить деформацию так и не удалось».

Самое важное

Кривошея в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Однако начинать его нужно как можно раньше. Поэтому следует быть предельно внимательными с ребенком, периодически посещать педиатра, который поможет обнаружить деформацию. Комплексная терапия, которая состоит из массажа, ЛФК, коррекции положения тела помогут исправить кривошею. Если консервативное лечение не дало положительных результатов на протяжении года, то назначается операция. После хирургического вмешательства существует риск осложнений, поэтому стоит периодически посещать ортопеда, который будет контролировать состояние ребенка.

Кривошея у грудничка, признаки кривошеи у грудничков

krivosheya-u-grudnichkaКривошея – распространенная и достаточно серьезная патология, связанная с деформацией шеи младенца. Болезнь определяется неправильным расположением головы и нарушением костно-мышечного аппарата. При легких формах кривошеи ребенку тяжело поворачивать головку и нормально смотреть, а при тяжелых формах может спровоцировать паралич лица и привести к инвалидности. Поэтому желательно вовремя заметить болезнь и начать лечение. Если не начать своевременное лечение, то данное заболевание у грудничка может начать прогрессировать. И в результате роста могут сформироваться нарушения костей черепа, позвоночника и осанки.

Признаки кривошеи у младенцев

lechenie-krivoshei-u-grudnichkaПризнаки кривошеи у грудничков заметны не сразу, их можно увидеть через 2-3 недели после рождения. Первым симптомом обычно является небольшое уплотнение в районе грудино-ключично-сосцевидной мышцы (может образоваться во время родов). Если головка ребенка постоянно наклонена в одну сторону, а лицо кажется, как будто развернуто на здоровую сторону.
К 2 месяцам жизни у крохи увеличивается активность мышц спины, шеи. А к 5 месяцам замедляется рост зубов, прорезывания, малыш плохо реагирует на звуки. К 7 месяцам может появиться косоглазие, повышается тонус на верхних и нижних частях тела, кроха становится раздражительным. К 1 году возможно ухудшение зрения и слуха, меняются черты лица, может образоваться искривление позвоночника, отставание в развитии и др. В редких случаях кривошея не видна до 3-х лет, тогда лечение проводится хирургическим способом.
Так что при первых подозрениях кривошеи нужно немедленно обратиться к специалисту. Бывает такое, что это мышечный тонус, но в любом случае необходимо перестраховаться.

Виды и причины появления кривошеи

Кривошея у грудничка может возникнуть по разным причинам, но в большинстве случаев она появляется еще внутри утробы или при родах. У врожденной патологии возможен двусторонний характер.

Причины появления кривошеи

  • отклонение формирования сосцевидных мышц
  • последствия нарушения позвоночных дисков при родах
  • тяжелые роды, при которых мышца может разорваться
    если у плода в утробе матери имеется воспаление шеи, тогда оно переходит в хроническую форму (после появления на свет мышца делается почти не эластичной и короткой)
  • неправильное расположение плода в животе у матери
  • продолжительная гипоксии
  • маловодие при беременности
  • обвитие шеи пуповиной

В настоящее время различают 2 вида данной патологии: врожденную и приобретенную.
Врожденный вид подразделяется на 3 типа:

  • Костная. Патология вызвана некими аномалиями формирования шейных позвонков (могут быть шейные ребра, клиновидные, сросшиеся позвонки)
  • Мышечная. Малышу трудно двигать головкой из-за неправильного процесса развития мышц шеи (если матка сдавливает одну половину головки плода)
  • Кожная. Характеризуется появлением рубцовых элементов, которые препятствуют правильному развитию мышц шеи, плохой упругостью кожи

Наиболее частой врожденной кривошеей является мышечный тип. Обусловлен он в основном пороком развития кивательной мышцы. Мышца при этом становится более укороченной и функция ее нарушается.
Чаще всего врожденный вид заболевания поражает правую сторону мышцы. Для разных видов кривошеи предполагают различное лечение. Определенные формы врожденной патологии не всегда поддаются консервативному лечению, поэтому иногда приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.

Приобретенный вид подразделяется на 5 типов:

  • Костная (остеогенная). Поражается костный состав позвонков при остеомиелите или туберкулезном поражении, а также при опухолевых новообразованиях тканей шеи
  • Мышечная (миогенная). Данный вид обусловлен воспалительными процессами (хроническими и острыми) в мышце. И дистрофическими действиями, которые вместо мышцы образуют соединительную ткань
  • Кожная (десмогенная). Может появиться из-за перенесенной травмы, переохлаждения или ожога, сопровождается воспалением лимфатических узлов. Кожный покров ребенка меняют на рубцовые структуры
  • Вторичная (компенсаторная). Появляется при осложнении длительного заболевания уха, глаз и слюнных желез
  • Нейрогенная. Появляется вследствие определенных инфекций, которые нарушают нервную систему (паралич)

Как видим, кривошея бывает не только врожденная, но и может возникнуть в процессе жизнедеятельности. Обычно приобретенная кривошея имеет односторонний характер (например, только с правой стороны).

Диагностика кривошеи

Обычно проблем с установлением диагноза не возникает. Врач-ортопед или хирург осмотрит ребенка, наглядно оценит постановку головы, направит головку в правильное положение, ощупает пальцами мышцы и сравнит ее со здоровой стороной.
Дополнительный осмотр нужен будет для того, чтобы установить причину появления и развития кривошеи. Установить причину и назначить правильное лечение решает врач. Чаще всего назначают:

  • МРТ
  • рентгенография позвоночника (для обнаружения аномалий формирования позвонков)
  • электромиография
  • биохимические исследования крови
  • прием у невропатолога (чтобы исключить неврологические заболевания)

Лечение кривошеи у грудничков

priznaki-krivoshei-u-grudnichkovЛечение кривошеи в основном проводится консервативными методами, начиная с двухнедельного возраста. Способы подбираются персонально для каждого ребенка, они зависят от разновидности и определенной формы заболевания. Если болезнь имеет тяжелую форму и четко выражены дефекты, то возможно и оперативное вмешательство. Только операцию можно проводить, когда малышу будет 2-3 года. Это из-за того, что детский организм до 1 года способен каким-то поразительным образом меняться и приспосабливаться под окружающую среду.
Хорошо начинать лечение кривошеи у новорожденных сразу же после их рождения. Потому что ткани более эластичны и быстро поддаются исправлению.
Существует несколько методов консервативной терапии:

  • специальный массаж при кривошее, основанный на легких поглаживаниях, что способствует увеличению тонуса мышцы, снимает воспаления и нормализует кровообращение
  • использование ортопедических воротников и повязок (например, воротник Шанца)
  • применение гимнастики (совмещая с массажем, даст отличный результат). Гимнастика улучшает кровообращение и положительно влияет на мышечные волокна
  • физические процедуры – применение грелок, электрофореза, ламп соллюкс
  • проводят специальное укладывание ребенка на бок, чтобы вытянуть мышцу посредством положения
  • подкладывают под спинку валик или скатанное полотенце, и укладывают малыша спать в специальное положение

Обычно кривошея исправляется примерно через 5-6 месяцев после лечения, больная мышца начинает растягиваться и становится наравне со здоровой мышцей.

Лечение кривошеи положением

Данный способ помогает пассивно растягивать больную мышцу. Родители должны правильно расположить ребенка в кроватке или на руках. Спать малыш должен на твердом матрасе, под головку можно подложить свернутую пеленку. Желательно, чтобы ребенок поворачивал головку в больную сторону, для этого можно свет направить в эту сторону, положить игрушки и подходить к малышу тоже с этой стороны. Ради любопытства он будет пробовать повернуть голову, и тем самым станет растягивать деформированную мышцу.
Очень важно, головку и тело грудничка все время возвращать в правильное положение. Еще можно применять ортопедическую подушку или воротник Шанца.

Гимнастика при кривошее у грудничка

Лечебную гимнастику родители могут выполнять самостоятельно, врач один раз может показать, как это сделать. В основном гимнастика кривошеи состоит из поворотов головы и наклонов. Элементы необходимо выполнять без резких движений. Делать с ребенком упражнения необходимо уверенно и аккуратно, т.к. некоторые движения могут вызвать болевые ощущения.

Рассмотрим несколько упражнений для лечения кривошеи:
lechenie-krivoshei-u-novorozhdennyxЭто упражнение необходимо всем грудничкам. Укладываем ребенка на животик. Он попытается самостоятельно поднять головку и посмотреть в сторону, например в ту сторону, где стоит его мама. Данное положение увеличивает упругость мышц спины и шеи, а также укрепляет скелет.
Укладываем малыша на стол, затем берем его за ручки и аккуратно приподнимаем (подтягиваем) его на себя, чтобы он смог сесть.
Необходимо выполнять круговые движения головы, во время которых мама или папа фиксируют предплечья.
Садимся на стул и укладываем ребенка животиком к себе на колени. Голова и ручки при этом будут слегка свисать. И так держим секунд 10.
Укладываем малютку на стол, берем громкую красочную погремушку и стучим ею по столу. Из любопытства малыш начнет пытаться поворачивать головку в пораженную сторону.
Малыша кладем на бочок и приподнимаем осторожно головку к верху.
Также отличным вариантом будут занятия в бассейне, температура воды должна быть не более 35 градусов.
Данные упражнения при кривошее желательно выполнять 2 раза в сутки, утром и вечером. Главным условием гимнастики является регулярность.

Массаж при кривошее у ребенка

Очень эффективным методом лечения при кривошее у крохи считается массаж. Основой массажа является расслабление мышц шеи, которые должны найти свое правильное положение. Также массаж улучшает кровообращение, способствует упругости мышц и даже восстанавливает эластичность.
Лечение массажем кривошеи должен проводить опытный специалист. Движения должны быть поглаживающими и легкими. Ни в коем случае нельзя делать поколачивающие и растирающие движения. Массаж делают общеукрепляющий, в период которого задействовано все тело (спинка, ручки, ножки, животик, лицо).

Рассмотрим технику выполнения массажа:
Укладываем ребенка спинкой на стол. Процедуру начинаем с легкого поглаживания шеи, груди и конечностей. Очень аккуратно поглаживаем мышцу с больной стороны.
Затем начинаем растягивать мышцу шеи, головку малыша берем в ладони и слегка подтягиваем к себе, плавно разворачиваем головку к здоровой стороне, подбородок немного приподнимаем к верху.
Делаем массаж лица, щечек. По спиралевидным траекториям поглаживаем щечки, разминаем подбородок. По часовой стрелке поглаживаем животик. Закончить процедуру можно массажем ступни.
Поворачиваем малыша на животик, поглаживающими движениями проводим по спинке, переходим к шее. Без особых усилий гладим пораженную мышцу. Затем разворачиваем кроху на один, потом на второй бочок, это укрепит мышцы.
Если у родителей нет возможности найти опытного массажиста, то можно производить массаж и самостоятельно. Главное правильно изучить технику выполнения, т.к. неверные движения могут усугубить ситуацию.
При применении консервативного лечения кривошея обычно исчезает к 1 году малыша. Конечно в редких случаях лечение не оказывает должного эффекта, тогда врач рекомендует родителям к 2-3 годам провести операцию.
Заниматься самолечением и лечить народными методами не стоит – это может навредить ребенку.

симптомы и лечение, как определить и что делать


Если не провести своевременное лечение, кривошея у ребенка спровоцирует множество проблем: может быть нарушено речевое развитие, снижен тонус верхнего плечевого пояса (что в свою очередь негативно влияет на освоение малышом навыка сидения и ползания), искажена осанка и симметрия головы. В запущенных случаях вылечиться без хирургического вмешательства уже невозможно, так что отмахиваться от поставленного диагноза и пускать лечение на самотек недопустимо. Но и паниковать при выявлении этой патологии тоже не стоит – при добросовестном подходе кривошея успешно лечится. Каковы симптомы недуга, что делать, если у ребенка развилась кривошея, и какими видами массажа и упражнений, доступных для проведения на дому, можно ее исправить?



Симптомы и причины шейной деформации


Кривошеей называют вынужденный наклон головы ребенка в одну из сторон. Чаще всего ее замечают в возрасте 2–3 месяцев, но не факт, что кривошея появилась именно в этот период – у новорожденного ее попросту могли не заметить. Заболевание чаще встречается у детей мужского пола, и это объясняется более быстрым, если сравнивать с девочками, развитием костно-мышечной системы.


Проявляется недуг рядом характерных симптомов:


  • ребенок поворачивает голову преимущественно в одном направлении, при смене положения он пытается занять ту же позу, а подбородок чуть приподнят даже в состоянии покоя;

  • у грудного малыша в возрасте примерно 3 недель появляется одностороннее утолщение в так называемой зоне «воротника»;

  • в дальнейшем при прощупывании мышцы дите может капризничать, а попытка разворота головы будет вызывать плач;

  • при выраженном повреждении череп становится ассиметричным, лицо на пораженной стороне деформируется, приподнимается одно плечо, изменяется форма глаз.


К лечению кривошеи следует приступать после того, как была определена причина ее появления. Так, кривошея может быть врожденной и объясняться неправильным положением плода в утробе или травмой, случившейся в процессе родов. Случается, что кривошея возникает при хроническом отите или проблемах со слюнными железами, а также в результате воспалительных процессов – флегмонов, абсцессов, лимфаденитов – в области шеи.



Существуют и прочие условия развития болезни:


  • образование рубцов от раны или ожога;

  • заболевание нервно-мышечного аппарата;

  • поражение суставов в области шейных позвонков и др.


Наличие какой-либо патологии приводит к перенапряжению одних мышц шеи и гипотонусу других, из-за чего кривошея становится все более явной. Но надо сказать, что в большинстве случаев главной причиной ее возникновения является привычка родителей носить ребенка на удобной для себя руке, а также его выкладывание на один бочок и постоянное лежание на неудобном матрасе.


Несмотря на эту закономерность, при постановке диагноза опытный врач-невролог обязательно постарается понять, из-за чего появилась кривошея, чтобы определить наиболее верный план лечения. Будьте готовы, что вас направят на консультацию к ортопеду и хирургу – они должны исключить аномалии развития костной и мышечной системы. Поэтому не старайтесь лечить недуг дома без устранения первопричины, иначе даже самые эффективные упражнения и профессиональный массаж окажутся бессильными, а то и небезвредными.



Что делать, если невролог поставил диагноз «приобретенная патология»


Примерно в 2-месячном возрасте ребенок начинает активно познавать мир: прислушивается и ищет источники звука и разглядывает окружающие предметы. Если грамотно воспользоваться этим моментом, от так называемой ложной кривошеи вполне можно избавиться, не прибегая к консервативному лечению. При отсутствии положительной динамики без комплексной терапии не обойтись. При тяжелом поражении, которое приводит к выраженным дефектам, возможно, показано оперативное вмешательство.



Как лечить грудного малыша дома – этапы восстановления


Чтобы исправить патологическое укорочение кивательной мышцы и добиться ее выравнивания с мускулом нормальной длины, рекомендуется целый комплекс мероприятий:


  • ношение на руках и укладывание ребенка на бок специальным образом – этот прием называется «лечение положением» и необходим для физиологичного растяжения мышечных волокон;

  • проведение массажа пораженного участка, чтобы усилить тонус ослабленной зоны, активизировать кровообращение и снять воспаление;

  • применение ортопедических средств, помогающих временно разгрузить шейный отдел – воротника Шанца, подушек и валиков определенной конструкции;

  • выполнение физиопроцедур вроде прогревания лампами и электрофореза и прием препаратов, назначенных врачом с целью расслабления гладкой мускулатуры;

  • занятия лечебной физкультурой, предусматривающие развитие определенных групп мышц по возрастным параметрам.


Давайте разберем каждый этап лечения кривошеи подробнее. Начинайте с самых простых действий. Например, разверните кровать ребенка так, чтобы у него открывался максимально возможный обзор. Подходите к малышу, общайтесь и кладите игрушки с той стороны, куда ему пока еще трудно поворачиваться. Чтобы не перестараться и не перевести кривошею на другой бочок, контролируйте ситуацию – пусть на каждые 2 подхода с одной стороны 1 приходится на противоположную.



Укладывать ребенка в корректное положение лучше всего днем, во время обеденного сна. Проверьте жесткость матраса – она должна быть средней. Обычную подушку замените ортопедической или сложенной в несколько слоев пеленкой так, чтобы ее толщина равнялась расстоянию от головы лежащего ребенка до уровня кроватки.


Для сохранения симметрии тела по отношению к головке подложите под бочки (достаточно захватить длину от подмышек до коленок) два валика, скатанных из одеяла. Но помните – если ребенок склонен к срыгиваниям, подобный метод коррекции исключается, и его нужно перекладывать в правильную позу вручную.



Важно понять, верно ли вы берете и носите ребенка с кривошеей на руках. Проверьте себя, как это следует делать:


  1. Ребенка нужно плавно переводить в вертикальное положение лицом к себе, прижимая его плечики к своим. После этого мягко поверните грудничка в больную сторону, фиксируя его положение собственной щекой.

  2. Точно таким же образом – поддерживая правильное положение головы своей щекой – можно носить малыша в положении спиной к себе и на боку.

  3. Общаясь с ребенком, стимулируйте повороты головки и корпуса, показывая яркие игрушки и рисунки то слева, то справа.


Выкладывайте малыша с диагнозом «приобретенная кривошея» на животик или здоровый бочок, добиваясь, чтобы он почаще смотрел в противоположную от проблемного участка сторону, тем самым растягивая мышцу. А чтобы ускорить процесс, по согласованию с лечащим врачом добавьте массажные процедуры и лечебную физкультуру.



Техника массажа и типы упражнений


В идеале массажировать пораженный участок лучше доверить специалисту, имеющему лицензию для работы с грудными детьми – медсестре или врачу-массажисту. Он должен определить, на протяжении какого временного промежутка, в какое время суток и с какой интенсивностью необходимо проводить процедуру. Если этот вариант недоступен, можно пригласить мастера на один сеанс и внимательно изучить все приемы, которыми он оперирует.


Техника массажа при кривошее обычно сводится к расслабляющим круговым поглаживаниям и растираниям подушечками пальцев в направлении от уха к ключице. Более энергичные движения (поколачивания, вибрации, пощипывания) допускается проводить исключительно на здоровой стороне, и при малейшем выказывании ребенком признаков дискомфорта их интенсивность и скорость должна быть снижена. Обратите внимание, что массажировать нужно не только шейно-воротниковую зону, но и лицо, а голова грудничка должна быть наклонена в сторону кривошеи.



Что касается лечебной гимнастики, то ее, как и массаж, нужно проводить курсом из 15–20 ежедневных занятий. Основными упражнениями для устранения кривошеи являются:


  • медленные повороты головы в обе стороны – движения осуществляются ладонью, поочередно прилагаемой к одной и другой щеке ребенка, в то время как другая рука лежит на его груди и фиксирует тело;

  • плавные наклоны головы к плечам – желательно участие двоих взрослых, один из которых держит плечики ребенка, а второй двумя руками наклоняет головку ребенка в сторону кривошеи и в обратную.


Эти упражнения нужно начинать делать с минимальных усилий, например, с 2–3 повторов и постепенно доводить их количество до 10, повторяя в течение дня 3–4 раза. Также грудничку с кривошеей рекомендовано посещение бассейна и занятия в нем с инструктором.



Для чего нужен воротник Шанца и электрофорез


Чтобы наверняка исключить лишние нагрузки и движения и тем самым обеспечить скорейшее выздоровление, ребенку могут приписать ношение ортопедического головодержателя Шанца. Он представляет собой мягкий, обычно надувной бандаж, с помощью которого у ребенка с кривошеей разгружается шейный отдел позвоночника.


Выбрать тип и размер опоры должен помочь врач. Главное, что вам нужно понять в этом вопросе – малышу должно быть комфортно. Для этого по длине шеи, то есть по расстоянию между ключицей и углом нижней челюсти, подбирается определенная высота шины. Во время первой примерки проверьте, чтобы сзади нижний край бандаж достигал уровня шейного основания, а верхний – касался основания черепа. При надетом бандаже голова должна держаться ровно, но пережимание шеи исключено.



С целью улучшения кровообращения на пострадавшем участке проводят процедуру электрофореза. Она заключается в безболезненном введении медикаментов посредством слабого электрического поля. Обычно назначают препарат-миорелаксант – «Эуфиллин» или его комбинацию со спазмолитиком «Папаверин», а в случае мускульного гипер- либо гипотонуса – с никотиновой кислотой. Процедура длится не более 15 минут, грудничок при этом не ощущает никакой боли, и уже после 4–5 сеансов вы заметите явное улучшение его состояния.


Добившись тем или иным способом положительного результата, не торопитесь сразу же прекращать лечебные мероприятия. Лечение нужно довести до конца, и по его завершению важно удостовериться у лечащего врача, что полученный эффект достаточно закреплен. В дальнейшем каждые полгода желательно являться на профосмотр к неврологу и ортопеду – так вы будете уверены на 100%, что от кривошеи ваш ребенок избавился навсегда.

Мне нравится
0


Похожие посты


Оставить комментарий

Лечение кривошеи у грудничков, новорожденных комплексно

Как лечить кривошею у грудничка, новорожденного комплексно

Лечение кривошеи у грудничков, признаки которой проявляются примерно в месяц довольно распространенное заболевание у новорожденных. Мою дочурку это заболевание стороной не обошло, но мы победили. Не забегая наперед, опишу все последовательно.

Мы поговорим о:

  • Признаки кривошеи у грудничков
  • Причины появления
  • Виды кривошеи
  • Кривошея у новорожденных: лечение

лечение кривошеи у грудничковлечение кривошеи у грудничков

Будучи уже опытной мамой двоих деток я, увы,…проглядела кривошею у своего ребенка, поскольку была всецело поглощена тем, что мало молока и нужно настроить правильное вскармливание, чтобы ребенок хорошо набирал вес.  Недели в три стала подозревать, но ставить самой диагноз нельзя, ни в коем случае. Только в месяц, придя на первое взвешивание, озвучила своё опасение, и врач спокойно констатировала: «Да, помимо прочего, у вас еще и кривошея, почти у всех деток с мышечным тонусом есть кривошея. Мы подошли к тому, как дома самой определить это заболевание у крохи.

Признаки кривошеи у грудничков

Кривошея это не что иное, как повреждение шейной мышцы (левой или правой) в результате чего она укорачивается, и малыш для комфорта начинает держать голову под наклоном, боком. Визуально это сразу заметит любая опытная мама. Даже когда малыш на руках он все время смотрит в одну сторону. Бывает, что разные специалисты  не соглашаются с диагнозом. Один ставит грудничку кривошею, а второй утверждает, что это просто мышечный тонус.

Поврежденная мышца формирует определенный заметный признак кривошеи. Если диагноз поставлен точно, то головка младенца будет располагаться под наклоном к поврежденной мышце, и повернута в противоположную сторону, с едва заметным наклоном назад. Если кривошея новорожденного явно выражена (запущенна), ключица спереди и лопатка сзади с одной стороны (например, справа) будут выше, чем слева. Голова склонена к больной половине шеи, так словно одна часть шеи короче другой.

Причины появления кривошеи

Я не специалист, а обычная мама троих деток. Специалисты выделяют несколько причин появления и развития кривошеи у новорожденных:

  • Отклонение в развитии сосцевидных мышц
  • При затяжных и сложных родах в мышце мог случиться надрыв, часть мышечных волокон перерождается в сухожилия. На месте надрыва получается рубец и тогда по длине всей мышцы происходит отставание в росте. В итоге она короче здоровой мышцы с другой стороны.
  • Головка фиксируется неправильно внутриутробно, если происходит одностороннее давление матки на плод.
  • Случаются внутриутробные воспаления этой мышцы, тогда они переходят в хроническую форму, мышца укорачивается и теряет эластичность.
  • При деформации шейных позвонков, нарушениях их структуры.

Наша педиатр сказала, что  на её практике почти 60% это врожденный порок и 20 % приобретенный.

Мы подошли к следующему пункту статьи, где я опишу виды заболевания. Наша педиатр сказала, что  на её практике почти 60% это врожденный порок, а 20 % приобретенный.

как лечить кривошею грудничкукак лечить кривошею грудничку

Виды кривошеи

  • Травматическая кривошея – последствия перелома позвоночника
  • Дерматогенная (дерма-кожа), возникающая из-за рубцов на мышце, которые получились после серьезного ожога, или иной травмы
  • Рефлекторная — это последствия перенесенного отита, неполадках работы сальной железы или челюстно-лицевой травмы
  • Спастическая кривошея обозначает патологическое напряжение мышц шеи
  • Нейрогенная кривошея это  парализация шейных мышц  из-за спазма, часто это последствия полиомиелита, либо не менее серьезного энцефалита
  • Врожденная кривошея младенцев, часто формируется еще внутриутробно, или в процессе родов при ягодичном предлежании. Даже при нормальном положении плода головка малыша может застревать в родовых путях, может быть повернута в сторону. Вообще длительные роды это сложно для мамы, а для малыша травматично. Кесарево сечение, наложение вакуумной насадки, акушерских щипцов на голову младенца.

Как ни странно нигде я не обнаружила приобретенной кривошеи, поскольку раньше считала, что кривошея скорее результат того, что кроха всегда лежит на одном боку. Оказывается это врожденное, но замечать мы начинаем кривошею уже ближе к месяцу-двум.

Лечение каждого заболевания, в том числе кривошеи новорожденных  начатого на ранних стадиях более эффективно. Легче протекает (не так болезненно для малыша) и выздоровление происходит быстрее.

Лечение кривошеи у грудничков

Зная практически все про лечение кривошеи грудничков и новорожденных, я, как положено, отправилась к детскому хирургу (он же у нас и ортопед).  Самолечением ребенка заниматься не нужно. Тот с первого взгляда подтвердил диагноз и назначил лечение: массаж и сказал, что если не будет результата, добавим электрофорез. Посоветовал выкладывать кроху в манеж на “неудобную” сторону. Бесплатных талончиков не оказалось, мы ездили к платному врачу. Врач помимо массажа еще и дала дельные советы. При купании (обязательно в круге на шею) после процедур легонько-легонько поглаживать шейку с больной стороны двумя пальчиками от ушка и до ключицы, втерев в руки масляный витамин А. Буквально через 10 сеансов массажа мы пошли на поправку.

Вот элементарные варианты массажа при кривошеи, которые можете проделывать сами:

  • Мягкими движениями как бы растирать больную мышцу, не надавливая на неё.
  • Плавно, аккуратно, без резких движений поворачивать головку малыша то вправо, то влево
  • Поглаживание шейки от уха до ключицы.

Ношение грудничка на руках вроде обычная практика, но при кривошеи  новорожденного, это должно стать частью комплексного лечения. Вот примеры правильного ношения:

  1. Взять малыша “столбиком» прислонив его к себе грудью так, чтоб его плечики были на уровне ваших. Головку поверните в ту сторону, которую нужно разрабатывать, для фиксации придерживайте головку своей щекой.
  2. Носите грудничка лицом к себе и, развернув его к себе проблемной стороной, так чтобы голова была зафиксирована в нужном положении, для естественного растяжения мышц шеи.

кривошея новорожденныхкривошея новорожденных

Вообще применяют до 7 видов лечения кривошеи грудничков:

  1. Массаж
  2. Гимнастику шейного отдела
  3. Лечение с применением фиксации тела
  4. Круг для купания
  5. Физио процедуры, магнитотерапия
  6. Наложение специального картонного воротника, обшиваемого ватой, марлей (Шанца)
  7. Занятия с мамой и специалистом в бассейне.

Показаны теплые ванны при температуре в 35-36 градусов, а после них проделывайте с карапузом гимнастику.

Схема массажа, который делали моей Анечке, ниже я креплю видео, и вы сможете убедиться, что сложного ничего нет. Просто я трусиха, боялась, что где-то сильнее прижму, надавлю, поэтому доверила Анечку профессиональному массажисту.

  • Выкладывают грудничка на теплую пеленочку, руки смазывают массажным кремом (наша массажистка чередовала крем и масляный витамин А). Вначале медленно, а потом все быстрее как бы глядит малыша: грудку, потом ручки, ножки в несколько подходов. Поглаживание скулы (щеки) со здоровой стороны.
  • Просто поворачивает головку карапуза вправо-влево, словно играючись прикасаясь к шее, поглаживая
  • Потом гладит бока вдоль и животик по часовой стрелке
  • Переходит к стопам, надавливая на них по центру (впадинке стопы) идет к внешнему краю.
  • Переворачивает на животик (в эти моменты Анечка всегда начинала плакать), гладит спину и шею, потом “катает” её разговаривая с одного бока на другой, переворачивая. Так расслабляется спинной позвоночник, а значит, и шейный отдел.
  • Снова массаж стоп (уже лежа на животике), поднимается к туловищу и заканчивает массажем рук.

массаж при кривошее

Буквально 10 минут, но вытерпеть плач собственного ребенка достаточно трудно, это время кажется вечностью. С массажем, правильным ношением карапуза на руках и плаванием мы разобрались, далее следует лечение положением. Это также разновидность пассивного лечения кривошеи грудничков. Неправильное положение головы при кривошее новорожденных даже когда кроха просто лежит в манеже, не должно остаться без вашего участия. Используйте для лечения кривошеи все имеющиеся возможности!

Самое первое, на что стоит обратить внимание, это чтоб под головой у ребенка не было никакой подушки, которая ведет к патологическим изгибам шеи. Матрос должен быть достаточно жестким, можно выбрать с кокосовой койрой. Во время сна малыш будет повора

симптомы с фото, признаки, лечение

Внимательные родители часто обращают внимание на необычное положение головы новорожденного. Такие признаки говорят о том, что имеет место кривошея у грудничка. Симптомы заболевания могут отмечаться сразу после рождения или возникать через некоторое время. При отсутствии своевременного лечения состояние прогрессирует и приводит к стойкой деформации анатомических структур.

Как лечить кривошею у грудничка

Содержание

Что это такое

После появления на свет симптомы заболевания у некоторых грудничков сразу определяет врач-неонатолог в роддоме. Однако в большинстве случаев патология заметна только через несколько недель.

Кривошея у новорожденного — это состояние, при котором происходит изменение мышц, мягких тканей, нервов шеи с последующей перестройкой определенных отделов скелета, что приводит к функциональным нарушениям органов.

Кривошея у грудничка фото

При визуальном осмотре наблюдается наклон головы в бок с одновременным ее поворотом в противоположную сторону. Своевременное лечение эффективно решает проблему, уменьшая вероятность необратимых последствий.

Виды

Варианты заболевания классифицируют по разным признакам. Кривошея у грудничка в зависимости от положения головы и шеи в плоскости бывает:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя.

По времени возникновения выделяют две основные группы:

  • врожденную — сформированную во внутриутробном периоде или в процессе родовой деятельности;
  • приобретенную — которая появилась по мере роста и развития ребенка вследствие воздействия неблагоприятных факторов.

Специалисты руководствуются анатомической классификацией, которая отражает признаки каждого вида патологии.

Таблица 1. Классификация кривошеи

Форма кривошеи Особенности
Мышечная Возникает при повреждении мышц шейного отдела, в том числе травматическом, во время родов
Спастическая Формируется при разном тонусе мышц шеи с противоположных сторон
Нейрогенная Определяется при поражении нервно-мышечного аппарата с последующим изменением тонуса
Десмогенная Результат повреждения кожных покровов при ожогах, гнойных процессах, которые заканчиваются рубцеванием тканей
Артрогенная На фоне заболеваний суставов шейного отдела позвоночника, вывиха, подвывиха
Остеогенная Отмечается вследствие травматических повреждений костных структур, аномалий развития шейно-грудного отдела позвоночника
Установочная (позиционная) Наблюдается у малышей, которые длительно находятся в определенном положении
Рефлекторная Возникает кратковременно при воспалительных процессах — миозитах, отитах, лимфаденитах, снижении слуха
Гипопластическая Встречается при врожденном недоразвитии грудинно-ключично-сосцевидной мышцы

Внимание! У новорожденных чаще всего диагностируют установочный или нейрогенный тип кривошеи, который при правильном подходе успешно поддается коррекции.


Причины возникновения кривошеи у новорожденных

Патологические симптомы, характерные для врожденной и приобретенной патологии у грудничка, очень похожи. Однако кривошея у новорожденных может иметь разные причины. Отмечают следующие провоцирующие факторы развития заболевания:

  1. Неблагоприятное течение беременности — гестоз в тяжелой форме, угроза прерывания, многоводие.
  2. Стимуляция родовой деятельности с наложением акушерских щипцов, вакуум-экстрактора.
  3. Аномальное положение плода — тазовое, ягодичное, поперечное, требующего внутреннего поворота, обвитие пуповиной вокруг шеи.
  4. Несоответствие размеров плода тазу роженицы — анатомически и клинически узкий таз.
  5. Травматическое повреждение шейного отдела позвоночника во время естественных родов или кесарева сечения.
  6. Внутриутробные инфекции плода.
  7. Алиментарная недостаточность у матери во время беременности.

Причины кривошеи у грудничков

Кроме патологии беременности и родов существуют другие причины возникновения патологии у новорожденного.

Кривошея у грудничка может отмечаться вследствие следующих факторов:

  1. Генетических заболеваний, для которых характерны аномалии развития скелета и мышечной ткани младенца.
  2. Поражения позвонков при различных интеркуррентных заболеваниях — туберкулезе, опухолях, остеомиелите.
  3. Неврологической патологии с нарушением мышечной иннервации.
  4. Формирования рубцов тканей при воспалении лимфоузлов, ожогах, травмах.
  5. Несоблюдения рекомендаций по уходу за новорожденным — сон грудничка на одном боку, использование подушки.

Важно! Кривошею, которая характеризуется функциональными нарушениями, можно исправить. Поэтому лечение следует начинать в раннем возрасте.


Последствия

Даже когда симптомы заболевания мало выражены, их опасно игнорировать. Убрать признаки патологии в течение первого года жизни легче, чем лечить последствия. Кривошея новорожденных при отсутствии терапии приводит к развитию следующих состояний:

  • деформации черепа в виде асимметрии лицевой и мозговой части;
  • искривлению позвоночного столба — кифозу, сколиозу;
  • раннему возникновению остеохондроза;
  • нарушению мозгового кровообращения с дальнейшим риском появления сосудистой патологии;
  • частым головным болям;
  • задержке психомоторных и речевых навыков, умственной отсталости;
  • низкой стрессоустойчивости, нервно-психических заболеваний.

Кривошеесть у новорожденных: последствия и лечение

Деформация черепа у грудничка при кривошее

Длительное вынужденное положение головы приводит к развитию плагиоцефалии. Деформация черепа у грудничка при кривошее появляется спустя некоторое время при стойком характере патологии. Визуально определяется уплощение в области правой лобной и левой затылочной костей или, наоборот, в зависимости от стороны поражения мышцы. Определяется смещение кзади от ушной раковины. При рентгенологическом исследовании наблюдается преждевременное сращение венечного и лямбдовидного шва, что способствует нарушению развития мозговых структур.

Как определить кривошею у грудничка: симптомы и признаки с фото

Характерные признаки у новорожденного при врожденной патологии травматического генеза заметны с первых дней появления на свет. Функциональные нарушения развиваются постепенно, поэтому становятся заметны со 2-3 недели жизни. Диагноз можно поставить, если отмечаются следующие симптомы кривошеи у грудничков:

  • постоянный наклон головы в одну сторону с частичным поворотом в противоположный бок;
  • напряжение или укорочение мышцы на стороне наклона головы;
  • более высокое расположение ключицы и лопатки со стороны укорочения мышцы шеи;
  • затруднение при поднятии ручки малыша вверх, ладонь при этом сжата в кулак;
  • скошенность и уплощение костей черепа с одной стороны;
  • асимметрия лицевой части черепа, сужение глазной щели на стороне поражения;
  • прижатая ушная раковина с боку наклона головы;
  • негативная реакция, плач ребенка при прикосновении или принудительном повороте головы.

Диагностика

Распознать патологию не составляет труда. Первичный диагноз устанавливает педиатр или семейный врач на основании объективных данных. При осмотре и пальпации определяют характерные признаки заболевания. Установочная форма кривошейки не требует дополнительного исследования. Может потребоваться дифференцированный подход при нейрогенном или мышечном варианте патологии. В этом помогут узкие специалисты — невролог и хирург.

Инструментальные методы обследования при кривошее у новорожденного применяют в сложных случаях. К ним относятся:

  1. Рентгенографическое исследование шейного и грудного отдела позвоночника, черепа.
  2. Компьютерная томография и МРТ.
  3. Ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов.

Как лечить кривошею у грудничка

Появление неприятных симптомов — еще не повод для паники. Необходимо обратиться к специалистам, как можно, раньше. Исправить кривошею у грудничка помогает комплексный подход, который включает следующие виды помощи:

  • массаж;
  • ЛФК, гимнастику и плавание;
  • терапию положением с применением воротника Шанца;
  • физиотерапевтические процедуры — электрофорез с лекарственными препаратами.

Хирургическое лечение кривошеи у грудничков рекомендуют при тяжелых анатомических дефектах, рубцовых изменениях, которые не корригируются консервативными методами.

Массаж при кривошее

Процедура является одним из основных мероприятий, которым можно лечить при данной патологии. Массаж при кривошее у грудничков восстанавливает нормальный мышечный тонус, улучшает кровообращение и лимфодренаж в тканях, помогает убрать визуальную деформацию головы и шеи. Первый курс в большинстве случаев начинают в 2 месяца. Для закрепления результата его повторяют в 4 месяца.

Кривошейка у новорожденных фото

В первый раз лучше пригласить опытного специалиста. Можно проводить процедуры дома, в знакомой малышу обстановке. Грамотная медицинская сестра правильно проведет сеанс и обучит родителей, как выполнять манипуляции самостоятельно. Разрешают делать массаж от 1 до 3 раз в сутки. Длительность курса составляет 10-14 дней.

Каждая процедура длится до 10-15 минут. Чтобы вылечить кривошею у новорожденного, придерживаются таких принципов:

  1. Расслабляют мышечные ткани на поврежденной стороне с помощью растирания, разминания и поглаживания.
  2. Здоровую мышцу с противоположной стороны тонизируют, используя точечный метод, вибрацию, поколачивание, энергичное растирание.
  3. Направление движений осуществляют сверху вниз от ушной раковины до ключицы.
  4. Заключительным этапом является растягивание поврежденной мышцы. Для этого ставят пальцы на ее середину и разводят их в противоположные стороны.
  5. Голову младенца поворачивают в сторону пораженной мышцы.

Важно! Количество курсов, чтобы исправить деформацию, для каждого малыша индивидуально и зависит от тяжести состояния.


Воротник Шанца для новорожденных при кривошее

Правильная фиксация в определенном положении — неотъемлемая часть лечения. Для этого рекомендуют специальные приспособления из гипоаллергенного материала. Они позволяют удерживать голову и шею в правильной позиции, препятствуют прогрессированию заболевания, сохраняют стабильный мышечный тонус. Одевать воротник Шанца грудничку при кривошее нужно сразу после рождения или установлении диагноза.

Для новорожденных предлагают несколько вариантов воротников с шириной от 3, 5 до 4, 5 см.

Воротник Шанца для новорожденных при кривошее

Чтобы определить размер устройства, замеряют расстояние от угла нижней челюсти до середины ключицы. Первый раз одеть воротник поможет врач. Однако можно это сделать самостоятельно, придерживаясь таких советов:

  • размещают фиксатор так, чтобы подбородок новорожденного упирался в выемку;
  • застегивают его сзади с помощью липучки;
  • проверяют плотность прилегания — между воротником и шеей малыша должен свободно проходить палец.

Длительность ношения фиксатора — около одного месяца. Его можно снимать во время гигиенических процедур и для проведения лечебных манипуляций.

Упражнения при кривошее у грудничка

Гимнастические упражнения повышают мышечный тонус, укрепляют позвоночник, улучшают самочувствие малыша. ЛФК при кривошее у грудничков можно делать в домашних условиях или обратиться в поликлинику. Для лечения и профилактики разработан специальный комплекс. Регулярные занятия помогают быстро вылечить заболевание. Специалисты предлагают следующие упражнения от кривошеи у младенцев, которые представлены в таблице.

Варианты Методика выполнения
Наклоны Одну руку кладут на голову ребенка со стороны патологического изменения, другой удерживают плечо малыша. Аккуратно наклоняют голову к плечу в здоровую сторону, удерживая в таком положении до 30 секунд. Повторяют 2-4 раза
Повороты головы Одной рукой прижимают плечо младенца со стороны кривошеи, другую руку размещают на голове, удерживая подбородок. Поворачивают голову грудничка в здоровую сторону так, чтобы нос максимально приближался к здоровому плечу. Сохраняют позицию на 30 секунд с повторением 2-4 раза
Повороты со спины на живот Поднимают руку малыша со здоровой стороны вверх, сгибают ногу в колене со стороны кривошеи. Поворачивают ребенка на живот через поднятую руку. Соотношение поворотов в больную и здоровую сторону 1:2
Выкладывание на живот Размещают грудничка на животе с подтянутыми коленями, голову поворачивают в противоположную, здоровую сторону. Для удерживания в правильной позиции размещают сбоку от малыша яркие игрушки

Внимание! Для получения качественного результата лучше проводить занятия 2-4 раза в день.


Упражнения при кривошее у грудничка

Электрофорез

Дополнительно заболевание у младенцев лечится с помощью физиопроцедур. Наряду с массажем, ЛФК, гимнастикой, плаванием и фиксацией воротником Шанца широко используют электрофорез при кривошее у грудничков. Метод улучшает кровообращение и трофику в поврежденных тканях, активирует обменные процессы, повышает доступ лекарственных веществ в область поражения.

Суть электрофореза заключается в глубоком проникновении активных частиц вещества в ткани под действием электрического поля с помощью специальных электродов. У малышей применяют такие препараты, как Лидаза, Троксевазин, йодистые соединения. Процедуру назначают курсом по 15-20 сеансов длительностью 10-15 минут. По необходимости его повторяют через 2-3 месяца. Физиотерапия оказывает хороший эффект при мышечном, нейрогенном, спастическом варианте кривошее. Если имеет место костные аномалии, методика неэффективна.

Кроме электрофореза назначают парафин, инфракрасную лампу, УВЧ, лазерную терапию.

Рекомендации для сна: выбираем подушку и матрац

Чтобы вылечить патологию, следует создать условия для правильного положения ребенка в кровати во время бодрствования и сна. Поэтому выбор матраца для малыша — это важный аспект терапии. Он должен быть жестким, чтобы обеспечить правильную позицию позвоночника малыша. На нем также проводят массаж и гимнастику.

Подушка при кривошее у новорожденных

Подушка при кривошее у новорожденных не нужна. Применяют специальные приспособления для удержания головы в нормальном положении. Можно укладывать под больную сторону валик, свернутый из пеленки. Покупают специальную подушку-бублик для новорожденных при кривошее или шьют ее самостоятельно.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях не удается избежать неприятных последствий даже при проведении консервативной терапии. Такая ситуация может отмечаться, если имеет место мышечная кривошея у грудничка. Также показанием к оперативному вмешательству является неэффективное лечение младенца в течение года. Выполняют два варианта коррекции:

  1. Миотомию — проводят малышам после 12 месяцев. Метод заключается в частичном рассечении мышцы.
  2. Мышечную пластику — назначают детям с четырех лет. Это удлинение укороченной мышцы биоматериалом.

В раннем восстановительном периоде в течение двух месяцев создают условия для правильного положения головы ребенка, выполняют упражнения для предотвращения образования рубцовой ткани.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Иногда отмечается рецидив кривошеи, который требует повторного вмешательства. Редкими осложнениями считают травматизацию сосудов и нервных волокон шейного отдела.

Профилактика кривошеи у новорожденных

Профилактика патологии врожденного характера сводится к правильной организации ведения беременности и родов. Предупредить кривошею у новорожденного можно, если минимизировать травмы шейного отдела в процессе родовой деятельности. Поэтому важной задачей будущих родителей — своевременная постановка на учет к врачу будущей мамы и госпитализация в лечебное учреждение по необходимости.

Профилактика кривошеи у грудничка

Некоторые формы кривошеи легче предупредить, соблюдая определенные мероприятия. При нейрогенном и установочном варианте отсутствует анатомический дефект. Чаще всего наблюдается правосторонняя кривошея у грудничка.

Профилактика кривошеи у грудничка

Лечение Комаровский предлагает в большинстве случаев профилактическое. Поэтому хороший результат оказывают консервативные виды терапии и следующие предупредительные рекомендации:

  1. Размещают игрушки или яркие предметы со стороны кривошеи.
  2. Малыша укладывают в кроватку таким образом, чтобы он мог поворачивать голову на свет или маму вверх и в пораженную сторону.
  3. Кормление должно быть преимущественно с поворотом головы в больную сторону.
  4. Временно отказаться от автокресла или детского стульчика до выздоровления.
  5. Регулярно использовать устройства для удержания головы в правильном положении.
  6. Брать на руки таким образом, чтобы ухо малыша лежало на локте, а голова была повернута от груди в сторону.

Кривошея у новорожденных — это состояние, которое поддается успешной коррекции при грамотном подходе специалиста и родителей.

Актуальное видео

Какой массаж можно при кривошее

Статьи по теме

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Мочеприемник для новорожденных и грудничков: правила использования

Белый налет на языке у грудничка

Маленькие прыщики на лице у новорожденного

Открытое овальное окно в сердце у грудничка

Кривошея у грудничков. Эффективные методы лечения

Просмотров — 79 368

Ваш долгожданный малыш улыбается и гулит, глядя вам в самую глубину души своим преданным и любящим взглядом. Вы ловите каждое его новое движение, улыбку, звук… И вдруг замечаете, что что-то пошло не так…

Кроха всё время поворачивает головку только в одну сторону, даже если ему удобнее было бы сделать с точностью до наоборот, он всё равно держит голову всегда в одном направлении.

Кривошея у грудничков – как распознать недуг?

  • Новорожденный поворачивает голову только в одну сторону. В противоположную поворачивается с трудом и не полностью.
  • Голова слегка откинута назад.
  • Лицо может измениться и утратить асимметрию. Одна сторона слегка перекошена, глазик прищурен. В случае крайних осложнений даже развивается косоглазие.
  • Между плечом и шеей с одной стороны появляется глубокая впадина.
  • Одна из половин туловища выше второй. Плечевой пояс больше не напоминает букву «Т».
  • Затылок со стороны искривления скошен.

Эти симптомы не всегда могу означать наличие кривошеи у грудничка.

Существует и ложная кривошея – это проявление гипертонуса мышц шейной области в результате общего гипертонуса мышц тела. Это уже не ортопедическая, а неврологическая проблема, и осложнения от нее значительно легче и менее выраженные.

krivisheya-u-grudnichka6

krivisheya-u-grudnichka6

Кривошею у грудничков можно разделить на несколько основных видов (в зависимости от причины возникновения):

  • миогенная — мышечный дефект,
  • артрогенная — проблема суставов,
  • нейрогенную – неврологические нарушения,
  • остеогенная — нарушение развития костного основания,
  • дермо-десмогенная — заболевания кожи,
  • вторичная (компенсаторная) – как исход или осложнение вследствие других заболеваний.

Наиболее распространенная форма кривошеи у грудничков – это врожденная патология грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Причинами образования и развития кривошеи у малыша могут стать следующие явления:

  • В чреве матери головка ребенка длительное время находилась в вынужденном положении, плотно прижатой к стенкам матки, которые, в свою очередь, давили на нее. Мышца, деформируемая при кривошее в таком случае еще в утробе матери, претерпевает структурные изменения.
  • При укорачивании грудино-ключично-сосцевидной мышцы происходит перерождение в неэластичную ткань. Чаще всего это происходит при внутриутробном воспалении мышцы и длительном хроническом миозите.
  • В результате родовой травмы при надрыве или чрезмерном растяжении мышцы нарушаются ее свойства эластичности. Рубец соединительной ткани мешает свободному росту и гибкости мышцы.
  • При врожденных пороках и нарушении дальнейшего развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

krivisheya-u-grudnichka4

krivisheya-u-grudnichka4

Какие детки в группе риска

В первые две недели жизни младенца выявить склонность к развитию кривошеи практически невозможно. Похожие симптомы могут быть, но они зачастую бывают мнимыми.

Особое внимание следует уделять деткам, рожденным с ягодичным предлежанием. При притягивании малыша за головку в процессе родов может происходить растяжение или надрыв ответственной за симметрию положения шеи мышцы. Начинать различать симптомы недуга можно уже в начале третей недели жизни.

Мама вряд ли сама ощутит разницу, а вот опытный педиатр обязательно это заметит. Он должен прощупать область грудино-ключично-сосцевидной мышцы и исключить образование утолщений. Если вы опасаетесь, что ваш малыш может оказаться в группе риска, обязательно просите врача во время патронажа проверить этот момент.

Важно знать: максимальное утолщение мышцы происходит в период от 5 до 6 месяцев. Это то самое время, когда даже мама может заметить явные симптомы развития кривошеи у грудничка. А вот к 7-8 месяцам утолщение может полностью исчезнуть, и у ребенка проявятся более серьезные и выраженные признаки уже в поведении и движениях.

У малышей до года деформации мышц мало выражены, но это никак не указывает на степень развития патологии в дальнейшем. Однако своевременное выявление нарушений, лечение и профилактика могут избавить мать и ребенка от более тяжелой борьбы с недугом в дальнейшем.

Если вовремя не заняться устранением кривошеи у грудничка, к возрасту 3-6 лет начнут проявляться вторичные симптомы. Мышечная система и даже скелет ребенка постепенно приспосабливается к нестандартному положению мышц и начинается деформация всего тела в целом.

Ярко выраженным изменениям подвергается лицо больного. Пораженная сторона уменьшается в размерах по сравнению со здоровой, неподвижные мышцы атрофируются. Формирование выраженного S-образного сколиоза – практически неизбежный исход при отсутствии своевременного лечения.

Встречается и двусторонняя кривошея у грудничков. Как правило, одна из сторон более поражена, и тогда болезнь диагностируют как одностороннюю, с акцентом на выраженную сторону. При этом со временем деформации могут подвергаться обе половинки плечевого пояса ребенка.

krivisheya-u-grudnichka1

krivisheya-u-grudnichka1

На что похожа кривошея у детей

Не всегда искривление основания шеи и односторонняя посадка головы означает, что у грудничка кривошея. Подобными проявлениями отличаются следующие болезни:

  • синдром Клиппеля-Фейля;
  • наличие крыловидной шеи;
  • наличие врождённых клиновидных добавочных полупозвонков на шее;
  • наличие добавочных рёбер на шее;
  • болезнь Гризеля;
  • кривошея в результате энцефалита;
  • нарушение осанки в области шеи из-за черепно-мозговой родовой травмы.

Чтобы точно диагностировать патологию, следует провести рентгенографию и нейросонографию шейного отдела позвоночника.

Как вылечить кривошею у ребенка

Бдительным мамам не стоит сразу впадать в панику при обнаружении симптомов кривошеи. При своевременном обращении к ортопеду можно определить, каким из путей устранения проблемы придется пойти. Различают два основных вида лечения кривошеи у детей: консервативный и оперативный.

Консервативный метод лечения кривошей ребенка

С двухнедельного возраста грудничка можно начинать бороться со столь пугающим на первый взгляд недугом. Опытный ортопед или массажист поставит малыша «на ножки» регулярными занятиями, помогая мышцам развиваться и устраняя патологию.

Как известно, организм малыша до года способен творить чудеса. Самые страшные недуги исчезают так же быстро, как и появились, если своевременно среагировать и обратиться за квалифицированной помощью к опытному специалисту.

krivisheya-u-grudnichka2

krivisheya-u-grudnichka2

Чем может помочь мама

Регулярно поворачивать головку со здоровой стороны на пораженную, не оказывая давления. Упражнения делаются деликатно и мягко. С ребенком нужно просто играться и ласкать его. При этом он будет с одинаковой частотой активировать нездоровую мышцу и разрабатывать её.

Больную сторону можно слегка массировать мягкими гладящими движениям, без нажима и пощипываний. Мамины руки не только помогают в активации движений малыша, но питают его положительной энергией, дают ему силы, успокаивают нервную систему, дарят положительные эмоции. С таким набором «инструментов» мама обязательно поможет малышу побороть недуг!

В целях профилактики следует укладывать ребенка на здоровую половинку лицом к стене. Вследствие чего любознательный малыш будет сам настойчиво стремиться повернуть головку на ослабленную сторону, чтобы наблюдать за событиями в комнате. Природный инстинкт к изучению окружения поможет грудничку побороть кривошею, если родители будут создавать необходимые условия для развития отстающих мышц.

Часто выкладывайте кроху на животик. Эта поза во многих отношениях полезна для грудничков, и одним из полезных следствий такого лежания является активации всех мышц шеи и облегчение поворотов головой малышу.

Держа кроху на руках во время сидения, укладывайте его животиком на свои колени. А когда гуляете с ним, держите горизонтально грудью на вашей руке. Чем больше малыш будет поднимать головку в таком положении, тем лучше будет разрабатываться грудино-ключично-сосцевидная мышца. Если малыш требует держать его в вертикальном положении, поднимите его, ограничьте обзор со здоровой стороны и тогда он начнет сам активно поворачиваться на ослабленную сторону.

Одних маминых стараний может оказаться недостаточно, это лишь добавочная терапия к общему комплексному лечению. Параллельно следует проводить рассасывающие физиотерапии (например, электрофорез). Благотворное влияние массажа специалистом, мамино усердие и физиотерапевтические процедуры в подавляющем большинстве случаев приводят к положительным результатам. Малыша удается избавить от кривошеи.

 Хирургическое лечение кривошеи ребенка

Если к возрасту 11-12 месяцев положительной динамики не наблюдается, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

В зависимости от степени и типа кривошеи, операции проводят по двум основным направлениям: рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы или пластическое ее удлинение.

Профилактика заболевания для бдительных родителей

С самого рождения оформите кроватку младенца ярким бортиком со всех сторон. Малыш будет поворачивать головку по всем направлениям, одинаково развивая мышцы шеи. То же самое следует сделать в отношении игрушек. Их необходимо разложить по всем сторонам кроватки.

Если кровать стоит у стенки, то малыш будет следить за окружающим его миром лишь в одном направлении. Поставьте кроватку в центре комнаты. Подходите к нему с разных сторон. Можно развешивать по комнате яркие мобили или шары.

Жесткий матрас поможет малышу, головка не будет проваливаться, формирование осанки начнется с первых дней жизни, если обеспечить малышу не угнетающую его легкую нагрузку.

Альтернативная медицина в борьбе с кривошеей грудничка

Можно усилить нагрузку на шейные мышцы, соорудив самостоятельно тренажер для развития мускулатуры. Из полотенца или рулона марли скручивают тугой валик и подкладывают его под шею малыша.

Мешочек с крупой, крупной солью или песком, уложенный с двух сторон от шейки малыша будет служить альтернативой массажа. Постоянно поворачивая головку, ребенок будет разминать застоявшиеся мышцы.

Осторожно! Если грудничок часто срыгивает, то такой тренажер может служить источником опасности для него.

Гимнастика в бассейне или наполненной ванне с водой комфортной температуры является одним из чудодейственных методов, активно борющихся с кривошеей у грудничка

krivisheya-u-grudnichka4

krivisheya-u-grudnichka4

Что ждет малыша, если не лечить?

В первую очередь следует ожидать резких изменений внешности: асимметрия лица, плечевого пояса, искривление позвоночника. Как следствие: развитие косоглазия, косноязычия, возможно, даже хромоты.

Нарушение питания головного мозга приводит к неврологическим расстройствам. Нарушается работа вегето-сосудистой системы организма, кровообращение мозга становится недостаточным, появляется кислородное голодание, а в результате — неврологии различных степеней и проявлений.

Такой малыш сядет, начнет ползать и пойдет позже остальных.

Установочная левосторонняя и правосторонняя кривошея у новорожденных и грудничков

Новорожденных детей ежемесячно необходимо показывать педиатру.

Раз в несколько месяцев малыши проходят осмотр у хирурга, невролога и других профильных специалистов.

Если голова малыша повернута в одну сторону, то могут установить диагноз кривошеи.

Лечение должен назначать специалист с учетом состояния маленького пациента и степени выраженности патологии.

Чаще всего причиной возникновения установочной кривошеи является неправильный уход за малышом в первый год его жизни.

Что это такое?

При осмотре ребенка неврологом, педиатром либо хирургом может быть выявлена установочная кривошея. Эта патология возникает в случаях, когда ребенку приходится смотреть преимущественно в одну сторону. При этом состоянии голова малыша наклонена влево либо вправо. Самостоятельно устанавливать своему ребенку диагноз и выбирать лечение нельзя, ведь кривошею легко перепутать с мышечным тонусом.

Краткая история протекания болезни

На ранних стадиях искривление едва заметно и родители могут самостоятельно его даже не обнаружить. При прогрессировании кивательная мышца начинает сокращаться из-за того, нарушается ее питание, а в нижней части начинает скапливаться инфильтрат.

Если ребенок уже держит голову, то наклон становится хорошо видно в вертикальном положении.

Распространенность и значимость

В случаях, когда у ребенка была диагностирована кривошея, пускать заболевание на самотек нельзя. Ведь в результате состояние начинает усугубляться, хотя патологические изменения в тканях и органах отсутствуют.

Кривошея ­– это часто встречаемый диагноз у новорожденных детей, но иногда он может возникнуть и более в старшем возрасте. Наиболее распространенной формой является миогенная. Она возникает из-за укорочения и уплотнения грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В отличие от миогенной установочная кривошея диагностируется намного реже. Она встречается лишь у малышей первого года жизни.

Факторы риска, причины и последствия

В большинстве случаев кривошея развивается из-за неправильного ухода за новорожденным малышом. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются маленькие пациенты, лишенные родительской заботы, например, при прохождении длительного лечения в условиях стационара больницы.

Также установочная кривошея возникает, если родители забывают о необходимости постоянно перекладывать головку малыша с одной на другую сторону.

К основным причинам развития установочной кривошеи относят:

  • укладывание головки новорожденного на одну сторону;
  • расположение кроватки у стены: ребенок всегда смотрит в сторону родителей, поворачивая голову только в один бок;
  • раскладывание игрушек с одной стороны.

Иногда у детей при определенном положении головы затрудняется дыхание. В такой ситуации ребенок интуитивно выбирает наиболее удобную позицию (чаще всего при ней голова оказывается склоненной набок).

Недооценивать серьезность кривошеи нельзя, ведь при этой патологии может начаться отставание в психомоторном развитии.

К возможным негативным последствиям установочной кривошеи относят:

  • деформации позвоночника;
  • дегенеративные изменения черепа, лицевых костей;
  • сильные головные боли;
  • нарушение кровообращения в шейных отделах позвоночника.

После подтверждения диагноза рекомендуют проверить ребенка у ЛОРа, окулиста, невролога, чтобы посмотреть, не появились ли осложнения.

Родители, у детей которых была установочная кривошея в детском возрасте, должны внимательно следить за их состоянием. Ведь у таких малышей повышена склонность к развитию иных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти дети часто страдают от кифоза, остеохондроза.

Видео: «Что нужно знать о кривошеи у детей?»

Симптомы и методы диагностики

Врач может установить диагноз кривошеи по характерным признакам заболевания. Заметить искривление могут и внимательные родители.

При отсутствии лечения голова все теснее прижимается к поврежденной мышце. При этом она отворачивается в противоположную сторону и отклоняется назад. Если кривошея становится явно выраженной, то лопатка и надплечье с одного бока заметно поднимаются, затылок может немного скоситься со здоровой стороны. У некоторых лицо становится ассиметричным.

К основным симптомам относят:

  • голова наклонена в правую либо левую сторону, подбородок при этом поднят вверх;
  • между проблемной стороной и плечом находится глубокая выемка;
  • при попытках родителей выпрямить шею ребенок начинает активно сопротивляться, ведь это провоцирует дискомфорт, у малыша возникают неприятные ощущения;
  • лицо ассиметрично;
  • одно плечо расположено выше другого.

Заметив указанные признаки необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящий метод терапии.

Иногда установочную кривошею путают с повышенным мышечным тонусом. По этой причине самостоятельно заниматься диагностикой состояния здоровья ребенка и подбирать ему лечение без осмотра профильных специалистов не рекомендуют. Врач может обнаружить уплотнение и укорочение кивательной мышцы; скопление инфильтрата в нижней части.

При игнорировании необходимости лечения мышечная деформация у ребенка усиливается, провоцируя появление осложнений.

Лечение

Необходимая тактика терапии подбирается врачом после обследования маленького пациента. Обычно достаточно 3-4 месяцев для полного избавления от установочной кривошеи, конечно, при условии, что родители будут выполнять все рекомендации врача.

Основными методами лечения являются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • специальная лечебная гимнастика.

Лечение начинается сразу с момента выявления патологии. В крайних случаях, когда с помощью консервативных методов ситуацию не удается исправить, назначается операция.

Препараты

Для лечения установочной кривошеи медикаменты не используются. Их могут назначить только профильные специалисты, если стали уже заметны последствия кривошеи.

Лекарственные средства используются только, если врач назначил электрофорез. Ведь при этой процедуре препараты вводятся в организм с помощью электрического тока.

Упражнения/ЛФК, массаж

Следующий факт

Наиболее эффективным способом лечения установочной кривошеи признан специальный массаж. Но делать его должен лишь высококлассный специалист, занимающийся с грудничками. Он необходим для того, чтобы кивательная мышца расслабилась и шея заняла нормальное положение. Сторону, где нет проблемы, массируют более энергично.

Многим при установочной кривошее рекомендуют занятия в бассейне. Температура воды в нем должна быть около 36 оС. Занятия проводятся под руководством опытных инструкторов. Полезным будет также простое плавание в ванной в специальном круге для малышей.

Показать, как делается гимнастика, должен инструктор.

Продолжать делать родители могут ее в домашних условиях. Необходимо:

  • наклонять голову ребенка;
  • делать круговые движения головой;
  • поднимать малышу голову, когда он лежит на боку;
  • приподнимать кроху за ручки из лежачего положения в сидячее;
  • положить малыша так, чтобы его головка свешивалась с края кровати или стола, и поднимать ее.

Также при необходимости доктор может посоветовать использовать ортопедический воротник. Он фиксирует шею в определенном положении, позволяет снять напряжение мышц и позволяет устранить симптомы патологии.

Лечение в домашних условиях

Основная ответственность за лечение установочной кривошеи ложится на родителей. Они должны правильно носить ребенка, стимулировать поворачивать голову в нужную сторону, правильно укладывать спать.

  1. Специалисты советуют брать ребенка на руки вертикально лицом к себе так, чтобы его плечи находились на одном уровне с плечами родителей. Голова малыша поворачивается в проблемную сторону и фиксируется щекой взрослого.
  2. Брать ребенка на руки спиной к себе необходимо следующим образом: своей головой родитель поворачивает головку ребенка в больную сторону и немного наклоняет в противоположную.
  3. Можно носить ребенка лежа на руках так, чтобы головка приподнималась в здоровую сторону.
  4. В кроватке малыша укладывать необходимо только в правильное положение, головка с проблемной стороны подпирается валиком. Со стороны кривошеи врачи советуют разложить игрушки, яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуться к ним.

При выполнении всех рекомендаций состояние может нормализоваться за 2 месяца.

Видео: «Лечение установочной кривошеи у ребенка»

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда нормализовать состояние с помощью консервативных методов не удается, хирург может рекомендовать оперативное вмешательство.

Но до 2 лет операцию не рекомендуют проводить.

После 2 лет при необходимости хирургического вмешательства операцию проводят под общим наркозом следующим образом.

Маленького пациента укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик, голову малыша поворачивают на бок.

В выбранном хирургом месте делается надрез, и отсекаются ножки кивательной мышцы.

После завершения операции на шею накладывают мягкую шину, через 2-3 суток – гипсовый корсет. Его малышам приходится носить на протяжении 1-2 месяцев. Это необходимо, чтобы шейный отдел принял правильное положение.

Профилактика

Всем родителям под силу предупредить появление установочной кривошеи. Для этого необходимо обеспечить правильный уход за малышом.

В качестве основных профилактических методов рекомендуют:

  • регулярно перекладывать малыша с бока на бок, на спинку;
  • игрушки, погремушки размещать с двух сторон от ребенка равномерно, использовать подвесные мобили;
  • при расположении кроватки у стены переставлять кроватку не надо, достаточно менять положение ребенка: в один день его укладывают ножками, в другой головкой к изголовью.

Обычно таких мер оказывается достаточно, чтобы предупредить развитие патологии.

Прогноз

При своевременном обнаружении установочной кривошеи избавиться от нее легко. Для исправления ситуации достаточно 2-4 месяцев консервативного лечения. Но родителям необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача.

Если вовремя не начать лечение, то состояние будет усугубляться. Исправить положение будет сложнее, начнутся связанные с кривошеей изменения в организме.

Заключение

Даже при незначительном искривлении шейного отдела позвоночника необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Ведь у него может появиться установочная кривошея.

  1. Установочная кривошея является приобретенным заболеванием, которое развивается из-за постоянного однобокого положения головки ребенка.
  2. Развитие патологии возможно, если ребенок постоянно спит на одном боку, а игрушки на кроватке у него находятся только с одной стороны.
  3. Установочная кривошея является опасным заболеванием, которое провоцирует появление проблем с позвоночником, вызывает асимметрию лица, искривление черепа.
  4. Выявить патологию на начальных стадиях сложно, при прогрессировании заболевания ребенок отказывается поворачивать голову в проблемную сторону, ведь это вызывает у него дискомфорт.
  5. Лечить установочную кривошею необходимо под контролем специалистов. Медики назначают массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Если консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то проводят операцию.

Обратите внимание на следующие статьи:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Почему китайские младенцы носят штаны с разрезом на промежности?

Китайские брюки с разрезом | © booizzy / Flickr

Брюки с разрезом на промежности — действительно забавное зрелище, но есть веская причина, по которой они когда-то были распространены в Поднебесной.

Для тех, кто побывал в Китае, это часто одно из любимых явлений: младенцы и малыши ходят с торчащими ягодицами, а некоторые даже садятся на корточки прямо на улице, чтобы облегчить себе жизнь.

Штаны с разрезом на промежности, которые делают эти зрелища возможными, издавна были традицией воспитания детей в Китае.Фактически, брюки были единственным инструментом в приучении к горшку, прежде чем подгузники получили распространение в стране.

Штаны с разрезом © August / Flickr

Несмотря на то, что иностранцы тронуты своим внешним видом, брюки с разрезом между промежностью или kai dang ku на китайском языке практичны и эффективны. В то время как западные родители тратят от сотен до тысяч долларов на одноразовые подгузники в год, добавляя до 3,5 миллионов тонн мусора в год только в США, китайским родителям достаточно купить всего несколько пар штанов с разрезом на промежности для всего капюшона своего ребенка. .

Огромное экономическое преимущество брюк с разрезным шаговым швом — это то, что в первую очередь привело к их популярности. В Китае до прихода Мао Хлопка и воды — двух основных компонентов подгузников — было мало, и их лучше использовать в аграрных целях. С другой стороны, людей было много.

Штаны с разрезом на промежности © Kolumbusjogger / WikiCommons

В те времена детей воспитывала вся семья, а не только родители. Поэтому, когда ребенку нужно было помочь ему или себе, всегда была под рукой мать, тетя, бабушка или кто-то еще, чтобы помочь ребенку сесть на корточки и убрать после этого.

Конечно, брюки с разрезом на промежности становятся все реже в Китае, особенно в городах. Нередко можно увидеть подгузник, торчащий из отверстия в штанах или штанах с полностью закрытой промежностью.

Подобно тому, как экономика вызвала первоначальную популярность брюк с разрезным шаговым швом, так и экономика возвестила вероятный конец их дней. Подгузники активно продавались в Китае с момента открытия страны в 1989 году и стали одним из многих неожиданных символов статуса страны.

Детские штаны с открытым шаговым швом © The Pocket / Flickr

Надев подгузники, вы демонстрируете две вещи: богатство и занятость. Подгузники, как отмечалось ранее, являются гораздо более дорогой альтернативой штанам с разрезом между промежностью. Их покупка демонстрирует всему миру, что вам не нужно сокращать расходы, когда дело касается вашего ребенка. А когда на работе заняты матери, тети, бабушки и другие люди, кто поможет ребенку присесть на корточки и вытереться? Таким образом, подгузники становятся единственным вариантом.

Тем не менее, некоторые придерживаются традиции kai dang ku .Как показало время, младенцев, выросших в штанах с разрезом в промежности, можно приучить к горшку на 14 месяцев раньше, чем их друзей, носящих подгузники, при этом штаны делают ребенка активным участником его собственных функций тела и поощряют его более ранний отказ от приседания на корточках. улица сидеть на корточках над туалетом.

.

Боди для взрослых и маленьких вещей с кнопками ABDL

Это одежда унисекс, поэтому размеры подходят мужчинам и мужчинам, а не только женщинам. Чтобы хорошо сидеть, снимите мерки с подгузником, а затем возьмите комбинезон на 1 дюйм и меньше размеров вашего тела. Он хорошо растягивается и немного сядет после стирки. Не сравнивайте размеры с другие продавцы используют размеры Китая и имеют меньший размер.
Более подробная информация о одежде указана ниже размера

Размер Маленький

Грудь: 33 «не растягивается, растягивается до 43″…приспособьте себя где-нибудь посередине. в зависимости от того, насколько плотно вам нравится ваша одежда

Длина: 27 дюймов, не растягивается, растягивается до 34 дюймов, лучше всего иметь это растяжение, чтобы подгузники оставались плотно прилегающими и сидящими на месте

Чтобы измерить длину, измерьте надеть подгузник, если вы собираетесь его носить. Начните с переднего плеча — пройдите вниз через промежность — затем вверх обратно к начальному месту на плече, разделите это число пополам, и вы получите измерение длины

Размер MED-Large

Грудь: 38 дюймов не растягивается, растянется до 53 дюймов …приспособьте себя где-нибудь посередине. в зависимости от того, насколько плотно вам нравится ваша одежда

Длина: 32,5 дюйма, не растягивается, растягивается до 39 дюймов, лучше всего иметь это растяжение, чтобы подгузники оставались плотно прилегающими и сидящими на месте

Чтобы измерить длину, измерьте надеть подгузник, если вы собираетесь его носить. Начните с переднего плеча — пройдите вниз через промежность, затем снова вернитесь к исходному месту на плече, разделите это число пополам, и вы получите измерение длины

Размер XL-2X

Грудь: 42 дюйма не растягивается, растянется до 56 дюймов …приспособьте себя где-нибудь посередине. в зависимости от того, насколько плотно вам нравится ваша одежда

Длина: 35 дюймов, не растягивается, растягивается до 41 дюйма, лучше всего иметь это растяжение, чтобы подгузники оставались плотно прилегающими и сидящими на месте

Чтобы измерить длину, измерьте надеть подгузник, если вы собираетесь его носить. Начните с переднего плеча — пройдите вниз через промежность — затем вверх обратно к исходному месту на плече, разделите это число пополам, и вы получите измерение длины

Размер 2X-3X

Грудь: 46 дюймов не растягивается, растянется до 60 дюймов …приспособьте себя где-нибудь посередине. в зависимости от того, насколько плотно вам нравится ваша одежда

Длина: 37 дюймов, не растягивается, растягивается до 47 дюймов, лучше всего иметь такую ​​длину, чтобы подгузники оставались плотно прилегающими и сидящими на месте

Мой собственный принт будет продаваться исключительно на Большие малыши.

Красивый комбинезон из смеси белого хлопка и спандекса, с металлическими кнопками в области промежности.

Очаровательный принт детских вещей на белом фоне.

Пожалуйста, оставьте погрешность измерения от 0,5 до 1 дюйма

Ткань немного сядет после стирки

Из-за спандекса в ткани они отлично растягиваются, поэтому, если хотите, вы можете получить меньшего размера, поэтому он растягивается и обеспечивает более плотную фиксацию.

Металлы защелкиваются в промежности

Спасибо, что посетили мой магазин Big Tots, скоро вернись

Я всегда рад объединить доставку
Пакеты всегда незаметны, ничего не упоминается о продукте или магазине.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *