Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Когда у детей появляются родинки: в каком возрасте, почему

Родинки у ребенка – естественное явление. Они не несут никакого вреда маленькому организму. Но родители часто переживают по поводу пятнышек на теле малыша. Поэтому часто задаются вопросом, когда у детей появляются родинки?

Почему у детей появляются родинки

У малыша еще в утробе матери начинают образовываться родимые пятна. При рождении кожа у новорожденных идеально чистая и нежная. Невусы у младенцев проявляются постепенно, становятся яркого окраса. Чаще всего они появляются у девочек и светлокожих грудничков. Существует несколько объяснений, почему дети рождаются с родимыми пятнами.

Как появляются родинки у детей и какие на это есть причины:

  1. Наследственность. В ДНК человека есть большое количество информации, включая особенности кожи. Поэтому родимые пятнышки у детей часто проявляются на тех же местах, что у матери или отца. Вдобавок они похожи по размеру, форме и цвету.
  2. Ультрафиолетовое излучение. Это еще одна причина, почему появляются родинки у ребенка. Под влиянием прямых солнечных лучей в детском организме происходит выработка меланина. Чрезмерное количество этого вещества приводит к образованию новых родинок.
  3. Гормональный сбой. В результате активной работы гипофиза вырабатывается меланин. Любые гормональные изменения провоцируют проявление отметин. Вот почему у подростков в период полового созревания можно заметить много новых невусов.

Среди дополнительных причин, почему с возрастом появляются родинки также можно выделить:

  • частые болезни, вызванные слабой иммунной системой;
  • заражение вирусной инфекцией;
  • сильное переохлаждение;
  • резкая смена климатических условий;
  • укусы насекомых.

С какого возраста у ребенка могут появиться родинки

В медицине не установлено конкретных временных рамок с какого и до какого возраста могут появляться отметины. Но выявлены некоторые возрастные категории, когда они проявляются чаще обычного:

  • новорожденные (в возрасте до полугода) – малыш первый раз сталкивается с солнечным излучением. Организм дает реакцию в виде образования невусов;
  • дети в возрасте 1–2 лет – маленький организм начинает привыкать к взрослой еде;
  • подростковый период. Под воздействием внешних факторов на теле появляются возрастные родинки.

Как правило, в детском возрасте невусы не переходят в злокачественные опухоли, но меланома – очень страшное заболевание. Поэтому родителям стоит внимательно отслеживать проявление новых отметин у своих детей. Это поможет вовремя заметить и избежать опасных последствий.

Опасно ли появление новых родинок

Изначально невусы напоминают пигментные пятна, которые проявляются где угодно, не исключая голову, рот и язык. Со временем они меняют размер, окрас и форму, могут вовсе исчезнуть. Плоские пятна могут принимать выпуклую форму. Такие отметины светло-коричневого цвета абсолютно безвредны и их у человека встречается больше всего.

Образование пятнышек в течение жизни – естественный процесс. В этом нет ничего страшного. Но к некоторым из них стоит проявить повышенный интерес. В редких случаях они указывают на развитие злокачественной опухоли либо нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве.

Какие родинки опасные

Любой невус в большей или меньшей степени таит опасность. На протяжении всей жизни они могут не тревожить их обладателя. Есть небольшая вероятность, что доброкачественные новообразования под воздействием различных факторов со временем могут перерасти в серьезную болезнь – меланому. Заболевание быстро распространяется на все клетки организма.

Глисты оказывают негативное воздействие, в первую очередь подвергая опасности иммунную систему, которая борется и оберегает человека от разных болезней.

Родители должны насторожиться в следующих случаях:

  1. Родинка с неровными краями.
  2. Невус имеет неравномерный цвет, пробиваются длинные волоски.
  3. Родинка у ребенка растет, достигая неестественных размеров.
  4. Структура пятнышек неоднородна.

Стоит подробно рассмотреть «опасные» отметины.

Если вместе с ростом ребенка увеличивается размер родимого пятна, то стоит беспокоиться. А также поводом для волнения является изменение цвета. Важно проводить сравнение всех отметин, если одна заметно отличается от других, то стоит показаться врачу.

Отдельно стоит сказать о своеобразных пятнышках. В эту группу относят выпуклые отметины, звездообразные, с зубчатыми границами или же отметины разных цветов (красные, розовые, черные, коричневые). Такие особенности указывают на Шпиц-невус. Заболевание несет опасность для жизни человека. На первый взгляд, легко спутать с меланомой.

Могут встречаться и кровоточащие невусы. Стоит насторожиться, если они начинают кровоточить. Причиной образования кровеносных точек может быть травмирование невусов.

У детей бывает наследственная предрасположенность, которая объясняет проявление чрезмерного количества отметин. В таком случае необходим регулярный осмотр.

Встречаются случаи, когда диаметр родимого пятна может превышать 15 сантиметров. Такие отметены могут быть на теле с момента рождения и в дальнейшем могут развиться в меланому.

В каких местах лучше удалять родинки у детей

Если есть предрасположенность, то пятнышки можно удалять на любой части тела. В первую очередь удаляют те, которые при частом контакте с одеждой вызывают болевые ощущения и могут кровоточить. Они обычно расположены на голове, шее, подбородке, спине (вызывают дискомфорт у женщин во время носки бюстгальтера). Рекомендуют удалять невусы на «ножках», поскольку есть риск, что они оторвутся. Родинки, которые могут перерасти в меланомы удаляют в первую очередь.

Удаление может происходить несколькими способами:

  • выпаривание с помощью лазера;
  • вырезание скальпелем;
  • вырезание лазером;
  • удаление под воздействием радиоволн.

Предпочтение стоит отдавать лазерному способу. В таком случае шрамы будут незаметны. Последний способ подходит для родинок небольших размеров. Специальные оптические устройства увеличивают их в несколько раз. Это позволяет детально исследовать структуру. Читайте также: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Чтобы вовремя заметить преобразование отметин в злокачественную опухоль, родители ребенка должны периодически осматривать его кожу и при первых признаках отправляться к дерматологу. Вам также может быть интересно: Все о видах родинок.

что это значит, причины появления, опасно ли это

Родинку можно встретить на теле и мужчин, и женщины. Каждый человек, у которого есть большое количество невусов, не раз задавался вопросом: почему на теле много родинок.

Почему на теле много родинок

Невус образовывается в той части кожи, где скапливается большое количество пигментных клеток. Существуют люди, которые имеют предрасположенность к такому процессу. Отвечая на вопрос, если много родинок на теле, что это значит, можно ответить, что это специфическое свойство кожи, когда на теле с детства большое количество родимых пятен. Если же у взрослого, или маленького ребенка, их количество начало заметно расти, нужно обратить на это, и ряд других факторов, внимание.

С рождения

Причиной того, что у младенца при рождении появилось много родинок на теле, есть генетическая предрасположенность. Например, у родственников одной крови родимые пятна способны появляться на одинаковых участках кожи. Процесс пигментирования кожных клеток может ускориться, если маленький ребенок регулярно будет находиться под прямыми солнечными лучами на протяжении долгого времени, или в час пик воздействия ультрафиолета.

Появляются новые родинки

В недавнем времени, современная медицина предполагает, если много родинок на теле: причина зависит от возраста человека. Появление большого количества маленьких невусов говорит, что организм начал стареть на физиологическом уровне, а их появление свидетельствует о необходимости противостояния организма со старостью. Причиной появления новых пятен также может быть изменение гормонального фона. Прямое воздействие на появление образований имеет эндокринная система человека, от которой зависят показатели гормонов в организме. Существует ряд периодов, когда происходит нарушение гормонального фона. К таким периодам относят:

  1. Вынашивание ребенка.
  2. Заболевания щитовидной железы.
  3. Переходный возраст.
  4. Прерывание беременности.
  5. Прием гормональных или противозачаточных препаратов.

В такие периоды происходит или появление большого количества новых родимых пятен, или рост прежних родинок. После окончания одного из периодов, когда гормональный фон стабилизируется, они могут обесцветиться, или самостоятельно исчезнуть. При таких изменениях не стоит волноваться. Однако для подтверждения безопасности новообразований, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Появление новых родимых пятен может быть еще и по причине негативного воздействия радиоактивного излучения. Например, при частой и длительной работе с компьютером, или мобильным телефоном, радиоактивные лучи, окружающие пользователя с каждой стороны, провоцируют в организме человека повышение меланина. Меланин напрямую относится к, такого рода, новообразованиям.

К причинам образования новых невусов также относят укусы насекомых, или повреждение кожного покрова. Если обработать рану не должным образом, период заживления продлится на длительное время. В этот период в ране может начать формироваться среда, с развивающимися инфекционными процессами. В результате чего, может образоваться большое количество родинок на различных участках кожи.

Основная причина появления невуса — ультрафиолетовые лучи. Они активнее всего влияют на преобразование доброкачественного образования в злокачественное. Однако первоначальное большое количество невусов на теле не свидетельствует, что их владелец предрасположен к заболеваниям онкологического характера.

Например, после длительного пребывания под палящим солнцем, человек может наблюдать у себя на теле новые мелкие родинки. Врачи настоятельно рекомендуют не проводить много времени под открытыми солнечными лучами, если имеется много родинок. А особенно тем, у кого светлый оттенок кожи с рождения. Сюда относится и запрет на посещения солярия.

Появляется много красных родинок

Красные родинки, так же как и коричневые, являются безопасными образованиями. Они могут появляться как на теле взрослого человека, так и подростка. Со временем такого вида невусы самостоятельно исчезают. Однако если присутствуют такие симптомы, как изменения размера, сильный зуд, покраснение, следует срочно обратиться к дерматологу за осмотром.

Красное пятно включает в себя множество капилляров. Такое количество вызывает образование сгустков. Если много родинок на теле: причины следующие:

  • болезнь органов пищеварения;
  • наследственность;
  • климакс;
  • период полового созревания;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • период вынашивания ребенка;
  • патологические болезни печени;
  • нарушение работы поджелудочной;
  • сбой в функционировании лимфатической системы.

При появлении красных невусов, рекомендуется пойти к специализированному врачу, который может дать соответствующие рекомендации. Запрещается прибегать к самолечению или удалению при помощи подручных средств, эти действия могут вызвать негативные последствия для организма.

Появляется много висячих родинок

Висячие невусы отличаются от обычных тем, что являются более опасными. Их опасность заключается в легком травмировании. Зачастую они находятся в таких местах, как: шея, подмышки, низ живота, спина, ноги, руки, голова. При использовании узкой одежды, ювелирных украшениях, тесной обуви можно с легкостью повредить висячую родинку. То образование, которое расположено на спине, можно легко расчесать или содрать, даже не подозревая о его наличии в том месте.

Их появление может возникнуть во время полового созревания, при попадании ультрафиолетовых лучей, из-за наличия вируса папилломы.

В случае, больших размеров красной родинки, которая расположена в месте, постоянно подвергающемуся механическому воздействия, следует обратиться к врачу. После тщательного осмотра, он сможет определить, нужно лечить красную родинку, или удалять. Современная медицина славится разнообразием способов удаления: при помощи лазера, азота, скальпеля, тока. После хирургического вмешательства, например, мужчина, перестает опасаться ее среза во время бритья.

Появляется много родинок во время беременности

Беременность относится к периоду, когда организм девушки терпит кардинальные изменения. Происходит усиленная выработка гормонов, так как в организме женщины находится еще один, которые требует дополнительных ресурсов. Отсюда следует, что во время беременности могут появляться родинки в большом количестве. В большинстве случаев, после рождения ребенка, когда гормональный фон матери придет в норму, невусы способны самостоятельно исчезнуть.

В результате растяжения кожи на животе, ухудшается работа сосудов, что служит причиной появления родинок во время беременности. Такое явление относится к общепринятым. Беременной женщине при появлении отечности образований, их покраснении, жжении или увеличении, необходимо сразу обратиться к дерматологу. Он проведет осмотр, и даст соответствующие рекомендации.

Появляется много родинок у ребенка

Появление родинок у детей приходится на возраст от шести до семи лет. Большая часть невусов образовывается на протяжении первых 25 лет жизни человека. С самого рождения и во время подрастания, на теле ребенка количество родимых пятен может увеличиваться. На формирование родинок также влияют следующие факторы:

  • чрезмерная активность ребенка;
  • долгое нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • генетическая предрасположенность к появлению невусов.

Если родимые пятна, расположенные на теле ребенка, не причиняют дискомфорта, не болят, и не чешутся, то обращаться к дерматологу необязательно. В противном случае пренебрегать визитом к врачу нельзя. Такие признаки могут указывать, что у ребенка начался процесс преобразования родинки из доброкачественной в злокачественную. Такое случается редко, но не стоит забывать о возможности такого развития событий.

В чем опасность

Если у взрослого человека, или подростка, насчитывается около 50 невусов, то у него повышается риск возникновения онкологического заболевания, чем у того человека, который обладает 10–15 пятнами. Те люди, у которых много родинок на теле: опасно ли это, должны помнить всегда, и регулярно посещать врача.

Опасности новообразовавшиеся родинки не несут, если:

  • не чешется;
  • не увеличивается в размере;
  • не меняется окраска;
  • не происходит выделения гноя или жидкости;
  • нет отечности и наглядного воспалительного процесса.

При отсутствии этих признаков, рекомендуется самостоятельно наблюдать за невусами, и в случае появления одного из симптомов, сразу идти к врачу. Важно с осторожностью относиться к тем местам, которые подвержены натиранию, чесанию или другому физическому воздействию, чтобы не произошло нарушение целостности родинки. При неправильной обработке, в надорванной или полностью оторванной родинке может начаться воспалительный процесс, в результате которого может активизироваться размножение раковых клеток.

Особое внимание стоит уделить родимым пятнам, которые расположены на ступне и ладошке. При наличии родинки в таком месте, невозможно избежать натирания, или любого другого повреждения, которое грозит развитием онкологического заболевания.

Что делать, если появилось очень много родинок

Появление большого количества невусов не сигнализирует о наличии онкологической болезни. Такое явление говорит о том, что следует внимательно относиться к родимым пятнам. Каждый день проводить осмотр скопления родинок. Раз в шесть месяцев посещать дерматолога или онкодерматолога, для проведения квалифицированного осмотра пятен, и диагностирование их состояния.

Разрешается ли загорать

При наличии на теле чрезмерного количества новообразований, врачи не рекомендуют находиться под солнцем в период с 10 утра до пяти вечера. В такое время солнечные лучи агрессивны к коже человека. В разрешенное время ультрафиолетовые лучи активизируют выработку пигмента, скапливающегося в подкожной ткани, что приводит к образованию новых родимых пятен. Вывод в том, что загорать надо осторожно, применяя солнцезащитное средство.

Китайский взгляд на родинки

Жители Китая, увлекающиеся народной медициной, считают, что образование новых пятен на теле человека связано с хроническими болезнями, воспалительными процессами органов, которые провоцирует застой отрицательной энергии. После того как в организме накопилось огромное количество такой энергии, происходит активный выброс. Выбрасывается энергия в тех местах, где расположен больной орган.

в каком возрасте, можно ли удалять, к кому обратиться?

Иногда под влиянием различных внешних факторов у людей появляются пигментные пятна на теле, которые впоследствии превращаются в родинки. Некоторые их даже не замечают, для других это является своеобразным заболеванием, и они всячески пытаются избавиться от патологии. Образование родинок происходит в любом возрасте. Они бывают врожденными или приобретенными.

Когда появляются первые родинки (невусы) у новорожденных, родители начинают паниковать, особенно при их скоплении или значительных размерах. Не понимая причину появления, они терзаются чувством опасения за ребенка. Родителей волнует доброкачественность образования и методы избавления от родинок. Как же к ним относиться?

Родинки, вид и размер которых не вызывают беспокойство, не опасны для здоровья ребенка

Когда начинают появляться родинки?

В основном дети рождаются с небольшой пигментацией на коже. Она даже не всегда заметна, но при взрослении ребенка уже в 2-3 года преобразовывается в темные или черные бугристые образования, известные как родинки. Сколько их образуется в течение жизни, не скажет никто. Известно, что с момента рождения и до 25 лет обычно появляется около 80% всех невусов. Причины данного явления связывают с:

  • генетикой;
  • травмами;
  • инфекционными заболеваниями;
  • воздействием солнечного ультрафиолета;
  • гормональными изменениями.

Согласно старинным поверьям, родинки у детей при рождении появляются, если беременная женщина сильно испугалась, но в таком случае они больше похожи на родимые пятна. Также бывает, что одинаковые невусы прослеживаются в родовом древе у потомков на протяжении нескольких поколений.

Однако большинство специалистов связывают появление родинок с солнечной радиацией, а также со скоплением меланина на определенных участках. Другое объяснение появления родинок связано с нарушением целостности сосудов и кожных покровов.

Разновидности образований

Родинки после рождения появляются у каждого ребенка. Они располагаются на голове, спине, лице, теле, конечностях, бывают различных размеров и форм (бугристые и плоские). Эти образования можно условно разделить на два вида:

Рассмотрим каждую разновидность более подробно.

Гемангиомы

Гемангиомы – это доброкачественные образования, вызванные лопнувшими капиллярами, поэтому в основном они имеют красный цвет. Развивается невус в течение нескольких месяцев. Гемангиома может увеличиваться по мере роста ребенка, но с возрастом она меняется менее интенсивно.

Серьезную опасность представляют красные невусы, расположенные на голове ребенка. Внутри красной гемангиомы постоянно происходит тромбирование сосудов, в результате чего свертываемость крови снижается, поэтому при ее повреждении возможно кровотечение. Расположенная на голове ребенка родинка постоянно подвергается травмированию расческой, а это очень опасно.

Гемангиома на голове

Висячие родинки

Висячие родинки бывают доброкачественными и злокачественными. Образуются они за счет клеток эпителия и представляют опасность для здоровья ребенка, так как могут постоянно травмироваться. При обнаружении висячей родинки ребенка лучше показать дерматологу, который определит ее злокачественность и причину появления.

Голубой невус и монгольское пятно

Голубой невус образован подкожной пигментацией, является разновидностью родимых пятен. Однако, в отличие от них, скопление меланина происходит глубоко в дерме. Могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Еще одной разновидностью пигментных невусов являются монгольские пятна. Они возникают у новорожденных и со временем практически бесследно исчезают.

Какие родинки опасны?

Маленькие невусы, как правило, совсем безобидны и являются доброкачественными образованиями. Однако этого нельзя сказать о средних, крупных, висячих и сосудистых родинках. Некоторые невусы требуют наблюдения у специалистов.

Иногда родители не знают, к кому обратиться. В таких случаях можно проконсультироваться у детского педиатра. Он проведет осмотр и направит к дерматологу или онкологу. К наиболее опасным и требующим неотложной помощи относят следующие невусы:

  • травмированные;
  • быстрорастущие;
  • видоизменяющиеся.

Доброкачественные и злокачественные родинки

На что надо обратить внимание?

Все доброкачественные родинки имеют четкие очертания и правильную форму. Они бывают светло-коричневого, красного или черного цвета, плоской или выпуклой формы, небольших размеров. Родители должны обратиться за помощью, если:

  • у ребенка много родинок;
  • невус слишком быстро меняет цвет, форму и размеры;
  • диаметр больших родинок или родимых пятен свыше 10 см;
  • родинка исчезла сама по себе, оставив еле заметное пятно;
  • травмированный невус долго заживает, при этом рана постоянно кровоточит, выделяется сукровица или появляется гной;
  • родинка покраснела.

Что делать, если родинка растет?

Родинки у детей – довольно распространенное и частое явление. Небольшое темное пятнышко, появившееся еще в младенчестве, может постепенно расти и меняться. На нем могут появиться волосы, оно увеличивается в размерах и даже становится черным и немного выпуклым. Это вполне естественно, если изменение размеров родинки происходит пропорционально взрослению ребенка.

Виды невусов, которые растут как бородавки (см. также: бородавки на ногах у детей)

Другое дело, если невус начинает сильно меняться, активно и стремительно растет. Почему это происходит и что делать родителям? В этом случае не стоит затягивать с визитом к врачу. Ребенка нужно будет показать дерматологу, который осмотрит патологию и при необходимости направит к онкологу. Обследовав малыша и сделав необходимые анализы, врач может предложить удаление родинки.

Нужно ли удалять невусы?

Вопрос о том, стоит удалять невусы или нет, зависит исключительно от прогноза специалиста. Когда у детей появляются родинки небольших размеров, не мешающие вести нормальный образ жизни, их не стоит трогать. Если же невусы находятся в опасных зонах, где повержены постоянному травмированию, имеют большие размеры или их слишком много скопилось в одном месте, эти родинки лучше удалить.

Способы удаления

Существуют несколько различных способов удаления невусов и родимых пятен. Чтобы определить, какой из них выбрать, необходимо не только знать, что они собой представляют, но и прислушаться к мнению специалиста.

Рассмотрим каждый метод:

  1. Радиоволновый. Удаление родинок у детей осуществляется с помощью высокочастотных радиоволн.
  2. Хирургический. Родинка удаляется скальпелем вместе с окружающей ее тканью. Рана обычно зашивается. Данный способ используется при подозрении на онкологию, больших выпуклых новообразованиях, где необходимо снимать большой участок кожи. Рана долго заживает и остается шрам.
  3. Электрокоагуляция. Этот метод схож с радиоволновым, только здесь удаление происходит с помощью электроволн. Рана долго заживает и требует ухода.
  4. Лазерный. Считается наименее травматичным для кожи и пользуется популярностью при удалении родинок. Остаются еле заметные шрамы, а рана быстро заживает.
  5. Криодеструкция. Разрушительное воздействие на ткани невуса оказывается жидким азотом сверхнизких температур. Шрамов практически не остается. Однако, в отличие от вышеперечисленных методов, этот способ не позволяет отправить образец ткани на гистологию, поэтому при подозрении на онкологию он не применяется.

После удаления родинки необходимо придерживаться определенных правил по обработке кожи

Уход после операции

Врач, проводивший операцию, должен дать родителям ребенка особые рекомендации по уходу за оставленной раной. Если она не глубокая, ее обрабатывают зеленкой и держат открытой. При удалении больших, глубоких невусов хирург может зашить это место. После такой операции следует ежедневно обрабатывать ее зеленкой и менять бинтовую повязку. Оперированное место желательно не мочить до полного заживления.

Профилактика перерождения невусов

Чтобы не заработать рак, за родинками ребенка необходимо постоянно наблюдать. Уберечься от перерождения невусов помогут меры профилактики:

  1. Избегать прямых солнечных лучей. Лучшее время летом для прогулок с ребенком считается до 10:00 часов утра и после 16:00 вечером. Если выйти на улицу необходимо в обед, когда на улице слишком жарко, малышу следует надеть вещи, закрывающие тело, а также головной убор. Особенно это касается грудничков.
  2. Во время отдыха у водоемов ребенка нужно тщательно обтирать, чтобы оставшаяся на теле вода не стала причиной солнечных ожогов.
  3. Контролировать любые изменения родинок и обращаться за консультацией к специалистам. Если невус покраснел, стал быстро увеличиваться в размерах, изменил очертания, цвет, форму, не стоит откладывать дело на потом, так как это может быть сигналом начинающейся онкологии.
  4. При травмировании невуса рану не стоит прижигать спиртовыми настойками. Достаточно будет наложить на нее повязку и обратиться к врачу.
  5. Стараться не допускать механического или любого другого воздействия на родинки.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Когда у детей появляются родинки?

По каких причинах на теле ребенка начинают появляться невусы?

  1. Генетическая предрасположенность. Это основная причина. Если у кого-нибудь из родителей есть родинка в интересном или необычном месте, то, скорее всего, у ребенка она также появится. Иногда такие образования совсем не украшают тело, но не спешите избавляться от невуса в раннем возрасте, так как после операции он может снова вырасти в том же месте.
  2. Гормональные изменения. Несмотря на то, что в младенческом возрасте они крайне редкие, не стоит отмахиваться от этой причины.
  3. Родинки также могут появиться, если ребенок пересидел на солнце. Под воздействием ультрафиолета активизируются процессы, которые усиливают рост невусов.

Некоторые дети появляются на свет уже с родимыми пятнами. Чаще всего такое случается если:

  1. Ребенок с сильно светлой кожей.
  2. Недоношенные малыши.
  3. Дети женского пола. Обычно девочки намного чаще рождаются с невусами, чем мальчики.

Родимые пятна у малышей немного отличаются от тех, которые взрослые замечают на своей коже. Большинство родинок начинают свое образование и рост уже в первые месяцы после рождения. Выделяют обычные и сосудистые детские невусы. Сосудистыми называются те, которые основываются из больного количества мелких сосудов красного или розового цвета. Иногда они выступают над кожей. Они не могут перерастать в злокачественные образования, но чаще всего их удаляют из-за неприятного внешнего вида.

Обычные имеют темный оттенок, иногда плоские, иногда выпуклые. Появляются на кожном покрове до года. Часто посередине такой родинки растут волоски, что является хорошим знаком. Но если невус появился на ступне или ладошке ребенка, то его лучше удалить.

Старайтесь время от времени тщательно осматривать тело своего малыша на наличие именно сосудистых невусов и сразу же обращайтесь к врачу, если на коже появился легкая припухлость, синеватый или розоватый оттенок. Сосудистые родинки бывают:

  1. Гемангиомами.
  2. Родимыми пятнами розоватого цвета (оттенок лосося).
  3. Винными пятнами.

Гемангиома появляется не очень долго (в течении двух-трех недель после рождения ребенка), но ее можно и не увидеть сразу. Может находиться в любом месте. Растет и увеличивается в размере до года-полтора, а потом начинает заметно светлеть, пока не сольется с телом. Полностью проходит до десятилетнего возраста.

Родимое пятно розового цвета также известно под названием «прикус аиста». Обычно появляется в районе затылка, на лбу, веках или переносице. Имеет либо крупный размер, либо состоит из огромного количества мелких пятнышек.

Винное пятно имеет, как правило, красный оттенок и находится на голове или лице. Может увеличиваться с возрастом. Удалять такое пятно смысла нет, так как оно появится снова, со временем не проходит. Современная медицина предлагает два метода лечения:

  1. Лазерная терапия.
  2. Инфракрасное излучение.

Иногда такие винные пятна невозможно излечить, тогда единственным выходом является косметика.

Почему появляются родинки у ребенка?

Иногда бывает, что невусы начинают появляться на теле малыша довольно большими скоплениями. Этот процесс безусловно пугает родителей, которые не знают, почему появляются родинки у ребенка. Как правило, образование таких пятен начинается у тех, кто слишком много времени проводит под активным солнцем. Не забывайте, что ультрафиолет очень вредный для детского организма, поэтому старайтесь не часто выносить младенца на улицу в слишком солнечные часы.

Если вы все-таки желаете провести с ребенком день на пряже, стоит выбрать для него правильную защиту. Сегодня производители предлагают огромный ассортимент средств с высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей, которые подходят даже маленьким детям. Не забывайте наносить такие кремы или гели на кожу малыша каждый раз перед походом на пляж или прогулкой в солнечный день.

Часто большое количество новых родинок появляется у детей в подростковом возрасте. Это можно объяснить тем фактом, что в организме у подростка идет гормональный сбой, который может привести к образованию невусов.

Родинки у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Как уже упоминалось выше, родинки могут иметь различные формы, размеры и цвет. Цветовая гамма родинок у детей колеблется от темно-бежевого, почти незаметного на коже, до насыщенно красного и даже черного цвета. Обычные безопасные родинки у детей имеют правильную округлую форму с ровными краями коричневый цвет и малый размер до 1,5 мм. Они могут быть совершенно плоскими  или слегка выделяться над поверхностью кожи малыша. По поводу таких новообразований родителям волноваться не стоит.

Родинки среднего (до 10 мм) и крупного (более 10 мм) размеров имеют больше шансов быть поврежденными и оцарапанными, соответственно и вероятность переродиться в злокачественное новообразование у них выше. Хорошим показателем является наличие волос на самой родинке, независимо от ее размера. Такие родинки не склонны к перерождению, если не вырывать волоски на них.

Кроме такого деления, в медицинской практике существует разделение родинок по внешнему виду и способу образования на обычные и сосудистые невусы. Обычные родинки – это гладкие новообразования светло-розового или коричневого цвета. Иногда их цвет бывает темнее, но это не должно пугать родителей.

Черная гладкая родинка у ребенка – это скорее норма, чем отклонение. Насыщенный темный цвет в данном случае не является показателем ее опасности для жизни малыша. Другое дело, если родинка изменяет цвет на более или менее насыщенный оттенок, таких родинок очень много или, если черная родинка одна, но большого размера (более 1,5 см). Это уже причина обратиться к дерматологу.

Красная родинка у ребенка говорит о сосудистом ее происхождении. Сосудистые родинки названы так, потому что они состоят из большого скопления кровеносных сосудов, и соответственно имеют красный цвет. Они могут иметь различную форму, а их цвет варьируется от светло-розового до насыщенно-красного.

Сосудистые родинки у детей бывают различных типов и форм:

  • Гемангиома
  • «Прикус аиста» — отметины у новорожденных насыщенного красно-оранжевого цвета
  • «Винные пятна» — коричневато-красные или бордовые новообразования (пламенеющий невус)

Гемангиома – доброкачественное образование на коже, несмотря на свой неэстетичный вид. Их появление можно заметить не сразу. Это может произойти через 2-3 недели после рождения младенца или даже через год. Такая отметинка может иметь различные размеры и расположение. Ее особенностью является возможность роста. Даже если у ребенка растет такая родинка очень быстро, опасности для жизни это не представляет, разве что дискомфорт с эстетической точки зрения. Обычно к полутора годам гемангиомы становятся значительно светлее, а к 10 годам исчезают полностью.

Существует 2 типа гемангиомы: «земляничная» и «пещеристая». «Земляничная» родинка мягкая на ощупь, имеет выпуклую структуру и цвет сходный с одноименной ягодой. Такие родинки чаще всего возникают на лице у ребенка, а также на голове, затылке и шее, но не исключено их появление в других местах, включая даже внутренние органы.

«Пещеристая» гемангиома выглядит немного иначе. Она имеет фиолетовый, насыщенно бордовый или голубовато-серый оттенок, более плотную структуру, уходящую глубоко в слои кожи. Зачастую это пятно неправильной формы, состоящее из одного или нескольких близких друг к другу очагов. Может появиться на разных частях тела.

Наибольшее расстройство у родителей вызывают родинки на лице и голове у ребенка. Но стоит просто запастись терпением, поскольку такие новообразования исчезают сами. Обычно они не лечатся. Просто необходимо принять все меры, чтобы малыш не повредил такую родинку, не расцарапал ее. Ведь основной причиной превращения родинки в опасное для жизни новообразование является ее травмирование. А чем больше родинка в размерах и сильнее выделяется над поверхностью кожи, тем выше вероятность ее повреждения.

Чаще всего на лице и затылке младенца можно встретить такую отметину, как желтая или кремово-красная родинка у ребенка, называемая в шутку «прикус аиста» (или «поцелуй ангела»). Это может быть единичное пятно розового или кремового цвета большого размера или скопление нескольких пятнышек. Обычно эти отметинки исчезают к году, но бывают случаи, что остаются и на более длительный период.

Труднее дело обстоит с «винными пятнами» — плоскими гладкими новообразованиями красно-бордового цвета. Такие родинки у детей тоже склонны увеличиваться по мере роста ребенка, но с возрастом не пропадают. Удалять их нельзя. Можно лишь пробовать сделать их менее заметными при помощи домашних средств для осветления пятен на коже или профессиональных косметических средств. В некоторых случаях можно порекомендовать курс инфракрасной или лазерной терапии.

Стоит заметить, что некоторые родители ошибочно считают будто такое пятно можно скрыть за загаром и позволяют деткам находиться на солнце длительное время. Такое беспечное отношение может привести лишь к изменению цвета пятна на более насыщенный, но никак не скроет дефект. К тому же усиленное воздействие ультрафиолета солнечных лучей может привести к перерождению родинки.

Особое место среди родимых отметин занимает висячая родинка у ребенка. Она может располагаться на шее малыша или под мышками. Появиться  может в любом возрасте. Выглядит такая родинка как небольшой кусочек висящей кожи натурального или более темного цвета. Вся опасность висячей родинки в том, что обрывать и травмировать ее нельзя, в то время как она может стать объектом пристального внимания вашего малыша. Удалять такую родинку самостоятельно тоже не стоит, если вы заботитесь о здоровье вашего ребенка. Самым правильным решением будет обратиться к врачу-дерматологу за обследованием и консультацией, а также пристальное наблюдение за поведением висячей родинки: за изменение цвета и размера невуса.

Симптомы перерождения родинок

В целом, если родинка в течение жизни не травмируется и не претерпевает заметных глазу изменений, она существует на теле своего владельца долгое время, не нанося вреда для его здоровья. Это характерно в основном для небольших родинок до 6 мм в диаметре. Опасная родинка у ребенка – та, которая имеет размеры больше 6 мм. Опасна она не сама по себе, а тем, что риск получить травму у таких новообразований выше, чем у небольших пятнышек.

То же самое касается и выпуклой родинки у ребенка. Малыш, нащупав на теле необычный бугорок, будет проявлять к нему особое внимание. Он может постоянно трогать его, попробовать содрать. Риск травмирования таких родинок очень высок, поэтому надо внимательно следить не только за поведением родинки, но и за действиями малыша по отношению к ней.

Большая родинка у ребенка, когда бы она ни появилась и как бы она ни выглядела, бесспорно, является поводом показать малыша дерматологу. Врач сможет оценить вероятность перерождения родинки в злокачественную, и обязательно даст совет по уходу за невусами.

Патогенез преобразования безобидных родимых пятен и родинок у детей в опасные злокачественные новообразования медиками до конца еще не изучен, тем не менее, достоверно определены причины, вызывающие данные изменения. Это травмирование поверхности родинки, неудачные попытки выведения родимых пятен сомнительными методами и средствами, а также длительное нахождение на солнце без необходимой защиты.

Последствия и осложнения влияния данных причин могут быть самыми трагическими. Травмирование родинки может привести к появлению язв и кровотечений из невуса, которые очень тяжело остановить. На месте поражения, в данном случае в районе родинки, может развиться злокачественная опухоль (меланома, или рак кожи), которая имеет очень быстрое развитие с множественными метастазами во все отделы организма. При этом вовремя выявленные начальные симптомы развития меланомы гарантируют 95% вероятность удачного лечения. Если же заболевание запустить, такая вероятность падает до 20%, остальные 80% случаев приводят к смерти пациента.

Любые родинки на теле малыша требуют внимания со стороны родителей. Периодический осмотр родинок позволит заметить первые признаки изменения родинки и превращения ее в злокачественную опухоль. К таким признакам можно отнести:

  • Ассиметричность новообразования (asymmetry). В идеале родинка представляет собой круг или овал, две половинки которых симетричны (подобны) друг другу. Если же одна сторона родинки разрастается сильнее другой – это уже повод обследовать ее.
  • Неровные границы невуса (border irregularity). У нормальной здоровой родинки края всегда ровные. Если же границы невуса становятся размытыми, с изрезанными краями – это уже один из признаков развития меланомы.
  • Изменение окраски (color). Нормальной считается однородная окраска пигментного пятна. Вкрапления любого цвета на равномерно окрашенной поверхности невуса становятся заметными глазу. Любая странная родинка у ребенка с необычным цветом или формой должна настораживать заботливых родителей.
  • Диаметр родинки (diameter). Если родинка в диаметре не превышает 6 мм, то обращения к специалисту не требуется. Достаточно обычного периодического контроля за нею. Родинки с большим диаметром лучше сразу показать дерматологу с целью оценки ее развития и роста.
  • Изменчивость поведения (evolving). Как правило, родинка в течение жизни человека не претерпевает особых изменений. Если же начинает меняться любая из вышеназванных характеристик либо сразу несколько из них, лучше сразу показать ребенка дерматологу или онкологу, чтобы предотвратить печальные последствия. Насторожить должно и появление вокруг невуса большого количества других ему подобных.

Такой способ обследования родинки на доброкачественность и безопасность принято называть методом ABCDE.

Когда у детей появляются родинки?

Как гласит старая русская примета, если на теле человека много родинок — ему непременно предстоит жить долго и счастливо. Так ли это или нет — рассуждать не будем — каждый имеет право на свое мнение и на веру в лучшее будущее: свое или своего ребенка — приметы на то и существуют. А вот о том, когда у детей появляются родинки, какие они бывают, что могут означать с точки зрения медиков, да и вообще, чем является родинка – постараемся разобраться подробнее. 

Родинка – что такое?

«Родинка» — слово латинского происхождения от «невус» (naevus). Если посмотреть понятие родинки в каком-нибудь медицинском справочнике, то это знакомое всем слово будет означать врожденный или приобретенный порок развития кожи, то есть доброкачественную опухоль. Происходит это, потому что в какой-то определенный момент жизни клетки организма, находящиеся в верхней волосяной части кожи, начинают накапливать пигмент меланина (вещество, которое отвечает за цвет кожи и волос) и переполняются им настолько, что сами становятся меланоцитами (пигментными клетками организма). Места скопления этих меланоцитов и называются родинками. Родинки могут быть разнообразными по своей форме, размерам и даже по цвету. Видов и классификаций родинок существует очень много, но это мы упустим. 

Родинки могут находиться абсолютно на любом месте человеческой кожи: в волосяном покрове головы, в районе бикини, во рту, на языке. По цвету родинки могут быть темно- и светло-коричневыми, черными, красными, иногда даже голубыми. Жизненный цикл любой родинки таков: в основном изначально она появляется в виде маленького плоского пятнышка, которое со временем может увеличиться, измениться по цвету или немного вырасти вверх над кожей. Форма и внешний вид родинки зависит от того, какое количество клеток меланоцитов имеет человек и от того, насколько глубоко они расположены в слое кожного покрова. Так, если у человека эти пигментные клетки расположены в эпидермисе — то есть в самом верхнем слое — у него родинка будет плоская. В случае если меланоциты находятся немного глубже, в дерме — родинки приобретают выпуклую форму. Причем, чем глубже находятся меланоциты и чем их больше – тем выше и темнее будет родинка. 

Родинки есть абсолютно у каждого человека: одни рождаются с ними, у других они становятся заметными в детстве, а у третьих – возникают уже во взрослой жизни. Когда у детей появляются родинки, почему они возникают у взрослых, как они развиваются и изменяются – вопрос, требующий более подробного изучения этой темы.

Когда появляются родинки?

Если речь идет именно о родинках, а не о родимых пятнах, с которыми дети рождаются, то младенцы при рождении родинок, как таковых, не имеют. Хотя они, конечно, имеют точечные пигментные пятна, которые настолько малы, что в младенческом и грудном возрасте наших детей мы их просто не замечаем. Эти – то пигментные пятна и начинают с возрастом проявляться, темнеть и преобразовываться в те самые, привычные для нас, родинки, о которых идет речь. Наиболее оптимальным и распространенным возрастом, когда у детей появляются родинки, считается примерно период от полугода и до 2-х лет. Очень заметно родинки появляются в 5-6 лет. Активно они проявляются и в переходном возрасте — 12-13 лет. Так, к 25 годам человек имеет 80% всех родинок, которые у него могут когда-либо появиться. Остальные 20% могут появиться в другом возрасте по иным причинам.

Что провоцирует появление родинок?

Появление родинок у детей, их форма, цвет, размеры и количество, в первую очередь зависит от наследственности ребенка. Кроме того, появление всевозможных родинок провоцируют и внешние факторы — конечно, неблагоприятные, к которым, в первую очередь, относятся обычные ультрафиолетовое лучи. То есть, самое простое объяснение появление родинок у человека – влияние солнечных лучей. Чрезмерное увлечение загаром и походами в солярий напрямую влияет на их количество. Кроме того, появление родинок провоцируют гормоны. Так, родинки в большом количестве возникают на теле человека в период его полового созревания. У женщин это часто бывает в момент беременности, а у людей в возрасте — при заболевании эндокринной системы. По этим же причинам старые родинки могут видоизменяться, увеличиваться и порой даже бесследно исчезать. 

Кроме этих объяснений, некоторые ученые называют еще одну совершенно иную причину, когда у детей появляются родинки, впрочем, и у взрослых тоже. Они утверждают, что многие родинки появляются только на тех участках человеческой кожи, на которых иммунная защита наиболее ослаблена. Этим же они объясняют и причину любых видоизменений родинок, и их возможное перерождение. В таком случае любая даже самая маленькая родинка — это потенциально опасное явление, которое может означать начало онкологического заболевания. Поэтому очень важно в течение всей жизни наблюдать за родинками, в первую очередь, за их любыми изменениями. Однако когда у детей появляются родинки – это совсем не означает, что они обязательно в будущем перерастут в злокачественные опухоли и онкологические заболевания кожи. Этот худший вариант развития ситуации считается довольно редким, но, к сожалению, возможным, оттого требующим контроля и при необходимости быстрого вмешательства специалистов.

Появление новой родинки — это нормально? Причины и предупреждающие знаки

Родинки — это обычные, обычно безвредные кожные новообразования, которые возникают из-за чрезмерного роста меланоцитов или клеток, вырабатывающих пигмент.

Родинки, или невусы, обычно образуются в детстве и подростковом возрасте, но новые родинки могут появиться и во взрослом возрасте.

Хотя большинство родинок доброкачественные или доброкачественные, появление новой родинки или внезапные изменения существующих родинок у взрослого человека могут быть признаком меланомы.

Меланома — это разновидность рака кожи.По данным Американского онкологического общества, на него приходится всего 1% всех случаев рака кожи, но он является причиной большинства смертей от рака кожи.

Новая родинка появляется, когда меланоциты — клетки кожи человека, производящие пигмент, — размножаются или дублируются, образуя характерные родинки, которые они видят на поверхности. Меланоциты содержат пигмент, который придает родинкам характерную окраску.

Родинки могут быть доброкачественными или злокачественными. Раковые родинки, например меланомы, развиваются в результате генетических мутаций.Точная причина появления доброкачественных родинок остается неизвестной.

Возможные причины новой родинки включают:

  • воздействие ультрафиолетового излучения
  • светлая кожа
  • генетика
  • ослабленная иммунная система

Родинки делятся на разные подтипы в зависимости от их характеристик. Типы родинок включают:

Обычные родинки

Обычные родинки могут появиться при рождении или позже в детстве. Эти родинки обычно появляются на участках кожи, которые человек подвергает воздействию солнечного света.

Обычная родинка обычно имеет округлый, симметричный вид с гладкой поверхностью и четкой границей. Обычные родинки относительно небольшие, их диаметр составляет менее 5 миллиметров (мм).

Эти родинки редко перерастают в рак. Однако, по данным Национального института здоровья (NIH), у людей, у которых более 50 общих родинок, может быть больше шансов на развитие меланомы.

Врожденная родинка

Врожденная родинка или родимые пятна присутствуют при рождении.Врожденные родинки могут сильно различаться по размеру, причем некоторые из них довольно большие.

Хотя эти родинки обычно доброкачественные, наличие врожденной родинки, особенно очень большой, может незначительно увеличить риск развития меланомы.

Согласно одному исследованию, пожизненный риск развития меланомы составляет от 10% до 15% у людей с очень большими врожденными родинками. Однако цифры могут отличаться от исследования к исследованию.

Атипичные родинки

Атипичные родинки или диспластические невусы могут развиваться на любом участке тела и обычно выглядят крупнее, чем родинки других типов.

Их цвет и текстура могут различаться, и обычно они имеют неровную границу, переходящую в окружающую кожу.

Эти родинки обычно содержат несколько цветов, например розовый, красный, коричневый и темно-коричневый.

По данным Американского онкологического общества, некоторые атипичные родинки могут стать злокачественными. Однако большинство атипичных родинок не перерастают в меланомы.

Поскольку атипичные родинки могут иметь некоторые характеристики, сходные с характеристиками меланомы, пациенты должны посетить своего дерматолога, чтобы убедиться, что это не вызывает опасений.

Невус шпица

Этот редкий тип родинки очень похож на меланому, но не является злокачественным. Обычно развивается у детей со светлой кожей и молодых людей до 20 лет.

Иногда врачи затрудняются отличить невус шпица от меланомы и могут рекомендовать его удаление в профилактических целях.

Невусы шпица быстро растут и могут варьироваться от миллиметра до сантиметра или около того в диаметре. Другие характеристики невусов шпица:

  • круглая, симметричная форма
  • гладкая поверхность
  • линий пигмента, расходящихся звездообразно

Хотя большинство родинок доброкачественные, людям следует обратиться к врачу, если они заметят новую родинку или недавно появившуюся родинку. изменения существующих родинок.

Предупреждающие знаки, которые следует искать в существующей родинке, включают:

  • изменения цвета, формы или размера
  • боль
  • кровотечение

Люди могут использовать правило ABCDE Американского онкологического общества для выявления потенциальных меланом. ABCDE означает:

  • Асимметрия . Половина родинки выглядит иначе, чем другая половина.
  • Граница . У родинки неровные, неровные или размытые края.
  • Цвет .Родинка содержит смесь разных цветов.
  • Диаметр . Родинка больше 6 мм в диаметре.
  • Развитие . Меняется форма, размер или цвет родинки.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Осветление родинки, включая белый ореол вокруг ее края
  • кровотечение или дискомфорт от родинки
  • родинка, которая выглядит совсем иначе, чем другие родинки человека

Некоторые дерматологи могут порекомендовать людям ежемесячно делать снимки участков с большим количеством родинок, например спины, чтобы заметить изменения.

Также важно проверить такие области, как ногти, ступни и руки, поскольку в этих местах также могут возникать меланомы.

Родинки — это кожные новообразования, состоящие из меланоцитов. Хотя большинство родинок развиваются в детстве и подростковом возрасте, у взрослых также могут появиться новые родинки.

Не все родинки, которые появляются в зрелом возрасте, являются меланомами. Однако, если возникла новая родинка или человек замечает какие-либо изменения в уже существующих родинках, ему следует посетить врача или дерматолога для проверки.

Людям, у которых в семейном анамнезе есть атипичные родинки или меланома, также следует регулярно проходить кожные осмотры.

Люди могут использовать руководство ABCDE, чтобы отличить обычные родинки от потенциальных меланом.

Хотя врачи считают меланому самым смертоносным типом рака кожи, раннее выявление и лечение могут значительно улучшить долгосрочные результаты. По оценкам экспертов, 5-летняя выживаемость меланомы на ранней стадии составляет 98%.

Пропадает родинка: это нормально?

Появление новой родинки или изменение ранее стабильной родинки может быть ранним признаком рака.А когда исчезнет родинка?

Родинки могут исчезать и исчезают, и исчезающая родинка не часто является поводом для беспокойства.

Однако злокачественные родинки также могут исчезнуть внезапно. Если рак распространился на другие части тела, он останется, даже когда родинка исчезнет. Узнайте больше об исчезновении родинок и о том, когда обратиться к врачу.

Родинка — это совокупность меланоцитов, которые придают коже пигмент. Они могут меняться и развиваться со временем.Некоторые родинки со временем вовсе отпадают. Когда здоровые родинки исчезают, процесс обычно постепенный.

Исчезающая родинка может начинаться с плоского пятна, постепенно подниматься, затем становиться светлой, бледной и в конечном итоге исчезать.

Это естественное развитие родинок редко указывает на рак. Однако, если родинка внезапно исчезает, это может быть связано с меланомой или другим типом рака кожи.

Родинка может исчезнуть по многим причинам, и невозможно определить причину, основываясь только на том, как родинка выглядела или когда она исчезла.

У некоторых людей появляются несколько родинок, которые исчезают или замечают, что их родинки со временем темнеют или светлеют. Регулярные проверки кожи могут помочь человеку лучше понять свою кожу.

Наиболее частые причины исчезновения родинки включают:

Гормональные изменения

Некоторые родинки изменяются из-за гормональных сдвигов, особенно во время беременности. Очень светлые родинки могут стать темнее, а затем снова осветлить, из-за чего может показаться, что родинка исчезла.

Естественная эволюция родинок

Родинки часто меняются со временем.Это может сбивать с толку, поскольку изменения родинки также могут быть признаком рака. Тем не менее, родинки со временем светлеют или полностью исчезают — это нормально.

Тем не менее, любой, кто заметил какие-либо изменения в родинке, должен сообщить об этом врачу, который сможет диагностировать любые проблемы. Врач может определить, являются ли изменения частью естественной эволюции родинки или же их необходимо изучить.

Рост — это не родинка.

Поделиться на Pinterest. В некоторых случаях нарост на коже, который может выглядеть как родинка, на самом деле может быть бородавкой, бородавкой или кистой.

Некоторые кожные новообразования выглядят или ощущаются как родинки, но на самом деле это нечто иное. Если родинка находится где-то на теле, что трудно увидеть, например, на спине, человек может не рассмотреть ее.

Некоторые наросты, которые могут напоминать родинки, но могут исчезнуть, включают:

  • кожные метки, которые представляют собой небольшие лоскуты кожи, которые иногда исчезают сами по себе
  • кисты и прыщи, особенно если киста твердая и сохраняется много недель
  • бородавок, которые могут быть бугристыми и обесцвеченными, что делает их похожими на родинки
  • высыпания, повреждения кожи и другие временные изменения кожи

Травма или травма

Травма может изменить внешний вид родинки или даже вызвать ее полностью исчезнут.Например, ожог области вокруг плоской родинки может повредить кожу, и родинка больше не будет видна.

Родинки могут быть оторваны случайно. Эта область может кровоточить и образовывать рубцы или даже инфицироваться. Когда родинка оторвана, она может быть временно менее заметна.

Однако меланоциты, которые изначально вызвали родинку, все еще присутствуют после травмы и могут вызвать повторное отрастание родинки.

Рак

Со временем некоторые раковые родинки могут исчезнуть.Если рак распространился в результате процесса, называемого метастазированием, в другие части тела, рак все еще присутствует в организме, даже если родинка исчезла.

Когда рак поражает организм, иммунная система сопротивляется. Иммунная система может уменьшить размер злокачественной родинки. В некоторых случаях родинка может вовсе исчезнуть. Этот процесс называется регрессом и встречается у 10-20 процентов всех меланом.

У людей, у которых рак не метастазировал в другие части тела, эта регрессия может полностью вылечить рак.

Однако, когда рак распространяется на другие части тела, исчезновение родинки не означает, что рак исчез в других частях тела.

Исследование 2016 года подробно описывает случай мужчины с меланомой, у которого исчезла видимая родинка. Рак этого человека распространился на другие части тела, и, хотя источник рака исчез, к сожалению, мужчина умер от осложнений, вызванных раком, который распространился на его мозг.

В том же исследовании отмечается, что исчезновение злокачественной родинки происходит крайне редко.С 1866 года исследователи опубликовали всего 76 тематических исследований по этой теме.

Поделиться на PinterestЛюбую родинку, вызывающую беспокойство, должен осмотреть медицинский работник.

Невозможно определить, является ли родинка злокачественной, только по ее внешнему виду. Многие родинки необычного или неправильного вида не являются злокачественными.

Люди, которых беспокоят родинки, должны обратить внимание на следующие признаки рака кожи:

  • Родинка выглядит иначе, чем другие родинки, особенно близлежащие родинки.
  • Родинка показывает один из признаков рака по алфавиту ABCD:
    • A симметричная форма
    • B порядок неправильный и неровный
    • C необычная окраска
    • D диаметр больше, чем диаметр карандаш ластик
  • Родинка быстро меняется.

Врач всегда должен исследовать любые изменения родинки, включая изменение цвета или исчезновение. Большинство родинок безвредны, даже если они изменяются или исчезают, но рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Людям с большим количеством родинок следует регулярно проверять кожу. Люди должны знать свою кожу, а также расположение и качество родинок.

Может быть полезно сфотографировать родинки, особенно если их сложно регулярно обследовать, например, на спине человека. Фотографии позволяют обнаружить изменения в потенциально раковой родинке.

Импетиго: лечение, симптомы и причины

Импетиго — очень заразная кожная инфекция, которая чаще всего поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет.Первый признак — красный зуд на коже.

В Северной Европе, Северной Америке и Канаде это самая распространенная бактериальная инфекция кожи у детей, но это может произойти в любом возрасте. Чаще всего люди живут в замкнутом пространстве, например в армейских казармах, или в теплом влажном климате.

Импетиго редко бывает серьезным и обычно проходит само в течение 2 недель. Однако иногда возникают осложнения, поэтому врач может назначить мазь с антибиотиком или пероральные антибиотики.

Краткие сведения об импетиго

  • Импетиго — это инфекционная кожная инфекция, которая чаще всего встречается у детей.
  • Это вызвано Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes бактериями
  • Симптомы обычно проходят без лечения, но это зависит от типа импетиго и тяжести симптомов

Поделиться на Pinterest Импетиго можно успешно вылечить, но без него лечения, он может инфицироваться, что может привести к осложнениям.
Изображение предоставлено: Åsa Thörn 2011

Лечение импетиго направлено на ускорение заживления, улучшение внешнего вида кожи и предотвращение осложнений и распространения инфекции.

Тип лечения будет зависеть от типа импетиго и тяжести симптомов.

Если инфекция легкая, врач может рекомендовать только содержание кожи в чистоте.

Более тяжелая инфекция может потребовать лечения антибиотиками.

Антибиотики для местного применения

Антибиотики для местного применения наносятся непосредственно на кожу.Врач может прописать мазь с мупироцином, например, Бактробан. Перед нанесением мази нужно аккуратно удалить корки, чтобы антибиотик мог глубоко проникнуть в кожу.

Важно промыть пораженные участки кожи теплой мыльной водой перед применением местного антибиотика. По возможности при нанесении крема следует использовать латексные перчатки. После этого следует тщательно вымыть руки.

Пациент должен ответить на лечение в течение 7 дней.

Пероральные антибиотики

Они назначаются, когда импетиго более распространено или если пациент не реагирует на местные антибиотики.Тип антибиотика зависит от степени тяжести и инфекции, а также других факторов, включая состояние здоровья пациента и наличие у него аллергии.

Курс антибиотиков обычно длится около 7 дней. Важно пройти курс, даже если симптомы исчезнут рано.

Ребенок может вернуться в школу через 24 часа после начала лечения антибиотиками или когда язвы покрылись коркой и зажили.

Природные средства правовой защиты

Считается, что масло чайного дерева, оливковое масло, чеснок, кокосовое масло и мед манука облегчают симптомы импетиго, но для подтверждения этого необходимы дополнительные доказательства.

Основными симптомами импетиго являются красные язвы, которые лопаются и сочатся перед высыханием.

Симптомы зависят от типа импетиго.

Существует два основных типа импетиго: небуллезный и буллезный.

Небуллезное импетиго или контагиозное импетиго

Около 70 процентов случаев импетиго относятся к этому типу.

Маленькие красные волдыри появляются вокруг рта и носа, а иногда и на конечностях. Вскоре волдыри лопаются и сочатся жидкостью или гноем, оставляя густые желтовато-коричневые золотистые корки.

По мере высыхания корки оставляют красный след, который обычно заживает без рубцов.

Хотя язвочки не болезненны, они могут сильно зудеть. Важно не трогать и не царапать их, чтобы инфекция не распространилась на другие части тела и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более серьезными, с жаром и опухшими железами.

Буллезное импетиго

Буллезное импетиго вызывается определенным штаммом Staphylococcus aureus , который выделяет тип токсина, поражающий слой кожи.В основном поражает младенцев в возрасте до 2 лет.

Токсин атакует белок, который помогает удерживать кожу в целостности. Как только этот белок поврежден, бактерии могут быстро распространяться.

На туловище, ногах и руках появляются волдыри, наполненные жидкостью, от среднего до большого размера. Кожа вокруг волдыря красная и зудящая, но не болезненная. Часто они быстро распространяются и в конечном итоге лопаются, оставляя желтую корку. Корка обычно заживает без рубцов.

Волдыри безболезненны, но могут сильно зудеть.Пациенты должны стараться не трогать их и не царапать.

Лихорадка и увеличение лимфоузлов часто встречаются при этом типе импетиго.

Импетиго вызывается либо:

  • Staphylococcus aureus (S. aureus)
  • Streptococcus pyogenes (S. pyogenes)

S. aureus безвредно существует на коже человека и S. присутствует в нормальной флоре ротовой полости. Однако они могут вызвать инфекцию, если есть порез или рана.

Заражение может начаться двумя путями:

  • Первичное импетиго: бактерии проникают в нормальную здоровую кожу без места проникновения.
  • Вторичное импетиго: бактерии проникают в кожу, потому что кожный барьер нарушается другой инфекцией или заболеванием кожи, например экземой или чесоткой.

Как бактерии попадают в кожу?

Импетиго у взрослых обычно возникает в результате травмы кожи, часто в результате другого кожного заболевания, например дерматита, воспаления кожи.

Дети обычно заражаются после порезов, царапин или укусов насекомых, но заражение может происходить без видимого повреждения кожи.

Как распространяется?

Один человек может заразиться, прикоснувшись к вещам, с которыми он контактировал, например, к постельному белью, полотенцам, игрушкам и одежде. После заражения этот человек может легко передать его другим людям.

Симптомы появляются только через 4-10 дней после первоначального контакта с бактериями. В эти дни люди часто передают инфекцию другим, потому что не знают, что инфицированы.

Дети могут с большей вероятностью заразиться и проявить симптомы, потому что их иммунная система еще не полностью развита.

При появлении симптомов пациенту следует оставаться дома и не возвращаться в школу или на работу до тех пор, пока поражения не высохнут от корок или до 48 часов после начала лечения антибиотиками.

Импетиго часто встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Это может повлиять на лицо, шею, руки и область подгузников.

Повреждение кожи из-за порезов, ссадин или высыпания от ядовитого плюща может привести к проникновению инфекции.

Легко передается среди детей. Чтобы снизить риск, поощряйте детей регулярно мыть руки и не царапать и не трогать раны или поражения кожи. Держите мочалки, полотенца, одежду и постельное белье отдельно.

Детям с признаками импетиго следует обратиться к врачу. Если язвы не заживают после 3 дней лечения или если у вас поднялась температура, вам следует вернуться к врачу.

Импетиго довольно легко диагностировать, осмотрев пораженный участок. Врач, вероятно, спросит пациента, родителей или опекуна о недавних порезах, царапинах или укусах насекомых на пораженном участке.

Они также попытаются выяснить, не появилось ли оно другим заболеванием кожи, например, чесоткой.

Дальнейшие исследования могут быть назначены, если:

  • симптомы тяжелые и распространились на многие части тела
  • пациент не отвечает на лечение
  • инфекция продолжает повторяться

Врач осторожно протерет покрытый коркой участок с помощью тампона, чтобы увидеть, какой микроб вызывает импетиго и какой антибиотик, скорее всего, подействует.Мазок также может помочь определить, есть ли другая инфекция, например стригущий лишай или опоясывающий лишай.

Если у пациента повторялись эпизоды импетиго, врач может взять мазок из носа, чтобы определить, базируются ли там инфекционные бактерии.

Очень редко могут возникнуть осложнения. Это может быть серьезно. Если симптомы ухудшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Возможны следующие осложнения:

  • Целлюлит : Если S.Бактерии Aureus размножаются и распространяются в более глубокие слои кожи, это уже не импетиго, а более серьезное осложнение — целлюлит. Кожа станет красной и воспаленной, будет жар и боль.
  • Каплевидный псориаз : Красные чешуйчатые пятна воспаленной кожи появляются на всех частях тела. Это неинфекционное заболевание, которое может возникнуть у детей и подростков после бактериальной инфекции, особенно инфекции горла.
  • Скарлатина : это редкая бактериальная инфекция, вызываемая Streptococcus pyogenes .Симптомы включают мелкую розовую сыпь по всему телу и, возможно, тошноту, рвоту и боль.
  • Бактериемия или сепсис : бактериальная инфекция крови, приводящая к лихорадке, возможно учащенному дыханию, рвоте, спутанности сознания и головокружению. Это опасная для жизни инфекция, требующая немедленной госпитализации.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит : Инфекция мелких кровеносных сосудов почек, которая может быть смертельной для взрослых. Это осложнение импетиго встречается очень редко.Симптомы включают потемнение мочи и гипертонию. Госпитализация обычно необходима для контроля артериального давления.

Соблюдение правил гигиены — лучший способ снизить риск развития или распространения импетиго. Немедленное мытье порезов, царапин, ссадин и укусов насекомых и поддержание их в чистоте поможет снизить риск.

Если у кого-то импетиго, важно держать его вещи изолированными от других людей и соблюдать строгие меры гигиены.

Следующие меры помогут предотвратить распространение инфекции на других людей, а также на другие части тела пациента:

  • промыть пораженные участки нейтральным мылом и проточной водой, а затем слегка накрыть участок марлей
  • , не касаясь язвы и отговаривая пациента от этого
  • Храните одежду, постельное белье, полотенца и другие туалетные принадлежности пациента отдельно и ежедневно стирайте их при 60 ° Цельсия (140 ° Фаренгейта) или выше
  • при нанесении мази с антибиотиком, используя перчатки и тщательно мыть руки после этого
  • держать ногти пациента короткими, чтобы уменьшить царапины
  • обеспечить частое мытье рук и лица, осуществляющего уход, и пациента
  • изолируя пациента до тех пор, пока они не станут заразными

Чтобы предотвратить рецидив, убедитесь в наличии любого состояния кожи , например, экзема, лечится правильно.

Родинки: на что обращать внимание и когда беспокоиться

  • Врожденные родинки. Если родинка присутствует при рождении, ее называют врожденной родинкой или врожденным невусом. Около 1 процента людей имеют врожденные родинки, и эти родинки могут иметь повышенный риск превращения в рак кожи.
  • Приобретенные родинки. Приобретенные родинки составляют большинство родинок и обычно развиваются в детстве или в раннем взрослом возрасте. Эти родинки обычно меньше четверти дюйма и, как считается, возникают из-за чрезмерного пребывания на солнце.Большинство приобретенных родинок не перерастают в рак кожи.
  • Нетипичные родинки. Атипичные родинки (также известные как диспластические невусы) больше ластика карандаша и имеют неправильную форму. Эти родинки обычно имеют неровную окраску, с темно-коричневой серединой. Границы атипичных родинок могут быть неровными, иметь более светлый или красноватый цвет, а также неровности или черные точки по краю. Атипичные родинки, как правило, возникают в семьях, и они могут подвергаться повышенному риску развития рака кожи.

Когда обращаться к врачу по поводу родинки

Важно проконсультироваться с врачом или дерматологом по поводу подозрительной родинки на коже, так как это может быть ранним признаком злокачественной меланомы, представляющей угрозу для жизни рак.

Регулярно осматривайте свою кожу в поисках новых родинок, а также изменений в уже имеющихся родинках. Если у вас в семейном анамнезе были атипичные родинки или рак кожи, или у вас было большое количество родинок или веснушек, ваш лечащий врач может посоветовать вам посещать дерматолога для регулярного осмотра кожи.

Когда вы исследуете свои родинки, вспомните ABCDE меланомы. Если вы заметили что-либо из следующего, обратитесь к врачу или дерматологу:

  • A для асимметрии: Родинка, у которой одна половина родинки не похожа на другую
  • B из-за неровной границы: Родинка с зубчатая или плохо очерченная граница
  • C для различного цвета: Родинка, состоящая из нескольких оттенков черного, коричневого, белого, красного и / или синего
  • D для большого диаметра: Родинка, имеющая диаметр больше, чем у ластика карандаша
  • E для развития: Родинка, размер, форма или цвет которой со временем меняются
  • Новые родинки: Развивающаяся родинка, особенно если она появляется после 20 лет
  • Беспокоит Родинки: Родинка, которая кровоточит, чешется или болезненна

Удаление родинки на коже

Большинство родинок безвредны, и их не нужно удалять.Но если ваш дерматолог считает, что родинка выглядит подозрительно, или если вы хотите удалить родинку по косметическим причинам, это обычно можно сделать довольно легко.

Чтобы удалить родинку, дерматолог обезболит область вокруг родинки, а затем сбреет или срежет ее. После удаления родинки дерматологу может потребоваться наложить на нее один или несколько швов. Ткань будет отправлена ​​в лабораторию, чтобы подтвердить, что она не злокачественная.

Большинство родинок безвредны, но быстрое обследование любых подозрительных родинок позволит вам обнаружить рак кожи на самых ранних стадиях, когда он наиболее поддается лечению.

Лихорадочное заболевание — Инструкция по неотложной помощи

Ключевые моменты

  • Рассмотрите возможность сепсиса на ранней стадии у любого пациента с признаками или симптомами, указывающими на возможное инфицирование.
  • Лихорадка у большинства детей в возрасте до пяти лет имеет вирусную этиологию, и обширного исследования не требуется.
  • Тщательная оценка позволяет выявить инфекцию у большинства пациентов.
  • Рекомендуемое лечение младенцев и детей с лихорадкой без явного очага инфекции основано на риске серьезной бактериальной инфекции.
  • Новорожденные (возраст менее 28 дней) и дети, не прошедшие полную вакцинацию, подвергаются большему риску серьезной бактериальной инфекции.

Назначение

Этот документ представляет собой клиническое руководство для всего персонала, занимающегося уходом и лечением ребенка, поступающего в отделение неотложной помощи (ED) с лихорадочным заболеванием в Квинсленде.

Это руководство направлено на выявление младенцев и детей, подверженных риску серьезной бактериальной инфекции или другого серьезного заболевания, которые нуждаются в своевременном лечении, избегая при этом в большинстве случаев ненужных исследований.Ведение детей с необъяснимой лихорадкой в ​​течение более одной недели или детей, недавно вернувшихся из заграничной поездки, выходит за рамки данного руководства. Для онкологических пациентов см. Руководство по лечению лихорадки в педиатрических онкологических пациентах.

Это руководство было разработано старшими врачами-терапевтами и педиатрами по всему Квинсленду при участии специалистов по инфекционным заболеваниям Детской больницы Квинсленда, Брисбен. Он был одобрен для использования по всему Квинсленду Рабочей группой по неотложной помощи детям Квинсленда в партнерстве со Стратегической консультативной группой Департамента неотложной помощи Квинсленда и Отделом улучшения здравоохранения, Clinical Excellence Queensland.

Введение

Лихорадка — одно из наиболее распространенных проявлений ЭД у детей. Выявить очаг инфекции может быть непросто, особенно у очень маленьких детей. Хотя большинство детей полностью выздоравливает, инфекция остается основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет.

Определение

Лихорадка определяется как температура выше или равная 38 ° C.

Пирексия неизвестного происхождения (ПИО) относится к любой лихорадке, продолжающейся от 10 до 21 дня без причины, установленной в анамнезе, осмотре и основных исследованиях, и выходит за рамки данного руководства.

Измерение

У новорожденных (возрастом менее 28 дней) температуру следует измерять с помощью электрического термометра в подмышечной впадине. Детям старше 28 дней также можно использовать инфракрасный тимпанический термометр. Химические термометры для лба ненадежны и не рекомендуются.

Доказано, что прикосновения родителей обладают высокой чувствительностью и низкой специфичностью для определения лихорадки, однако к беспокойству родителей следует отнестись серьезно.

Патофизиология

Лихорадка — это физиологическая реакция, чаще всего вызываемая инфекционным процессом, когда экзогенные пирогены индуцируют эндогенные пирогены, что приводит к повышению температуры тела.Центр терморегуляции затем повышает и поддерживает температуру тела на новом заданном уровне. Это вызывает у большинства детей определенное недомогание и может негативно сказаться на детях с уже существующими сердечными, респираторными или неврологическими заболеваниями. Лихорадка — это обычно полезный адаптивный ответ, который способствует иммунному ответу и подавляет вторжение патогена, потенциально сокращая продолжительность некоторых инфекций.

Этиология

У большинства детей младше пяти лет лихорадка вызвана вирусной инфекцией. 1

Менее распространенные причины включают серьезные бактериальные инфекции (SBI), такие как инфекция мочевыводящих путей (UTI), пневмония, бактериемия, менингит или инфекции костей и суставов, или такие состояния, как болезнь Кавасаки, реакции на вакцинацию, артрит, заболевания соединительной ткани, злокачественные новообразования и т. Д. лекарственная лихорадка или воспалительное заболевание кишечника. Наиболее частым ИМП у детей является ИМП, за которой следует пневмония.

Поствакцинальная лихорадка является обычным явлением с типичным началом в течение 24 часов после иммунизации и продолжительностью от двух до трех дней.

Прорезывание зубов не вызывает повышение температуры выше 38,5 ° C.

Оценка

Целью обследования (анамнез и клиническое обследование) является выявление детей, которые:

  • имеют очаг инфекции (для проведения соответствующих исследований и, при необходимости, лечения)
  • не имеют очага инфекции, но требуют дальнейшего исследования

История

Опрос должен включать конкретную информацию по:

  • История прививок
  • Иммуносупрессия (по состоянию здоровья или лечению)
  • лихорадка в анамнезе и применение жаропонижающих
  • текущее или недавнее использование антибиотиков
  • недавнее заграничное путешествие

В данном руководстве также не рассматривается подход к повышению температуры у возвращенного путешественника — см. Оценка температуры у возвращенного путешественника 2

Возраст

Фебрильные младенцы в возрасте до трех месяцев имеют более высокий риск ВБИ, причем наибольший риск приходится на неонатальный период.Младенцы младшего возраста с большей вероятностью будут иметь неспецифические признаки (им не хватает зрелости гипоталамической и иммунной системы для локализации инфекции) и их состояние может быстро ухудшаться. У некоторых младенцев младше трех месяцев может не подниматься температура в ответ на SBI, а переохлаждение или нестабильность температуры также могут быть признаками SBI.

Помимо патогенов, обнаруженных у детей старшего возраста, у новорожденных чаще встречаются инфекции Streptococcus группы B, E. Coli, вирус Herpes Simplex , Listeria monocytogenes , Salmonella и Parechovirus .Выявление других вирусных инфекций у детей в возрасте до трех месяцев (чаще всего RSV) снижается, но не исключает SBI. 3 Расчетная частота ИМП среди детей младше трех месяцев с лабораторно подтвержденной инфекцией RSV колеблется от 3,3 до 5%. 4,5

Дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, у которых иммунитет повышен с помощью вакцинации, подвергаются меньшему риску ВБИ, чем дети младшего возраста. В этой возрастной группе наличие распознаваемого вирусного синдрома (включая бронхиолит) позволяет прогнозировать очень низкую частоту бактериемии или ВБИ.

У детей старше трех лет развитая иммунная система, поэтому риск ВБН ниже. Способность старших детей описывать симптомы помогает определить очаг инфекции.

Иммунизация и иммунный статус

Haemophilus influenzae типа b (Hib) и пневмококковая иммунизация резко снизили риск скрытой бактериемии и SBI. Дети, получившие не менее двух доз 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (13vPCV) и вакцины против Hib (трехдозовый курс, проводимый в рамках Национальной программы иммунизации в возрасте двух, четырех и шести месяцев), имеют более 95% защиты.

Дети с синдромом врожденного иммунодефицита, серповидноклеточной анемией, ВИЧ, аспленией, раком, нефротическим синдромом, внутричерепным шунтом, кохлеарным имплантатом, иммуносупрессивной терапией или дети коренных народов или жителей островов Торресова пролива подвергаются большему риску ВБИ, независимо от вакцинации положение дел.

Жар в анамнезе, предшествующий прием антибиотиков и жаропонижающих средств

Высота и продолжительность лихорадки, а также реакция на жаропонижающие средства не показали возможности отличить тяжелую болезнь от легкой или бактериальную от вирусной инфекции. 6

Хотя это не рассматривается в данном руководстве, рассмотрите возможность диагноза болезни Кавасаки у детей с лихорадкой, продолжающейся более пяти дней.

Антибактериальная терапия перед обращением к пациенту может замаскировать признаки и симптомы бактериального заболевания.

Осмотр

Обследование должно определить источник лихорадки, если это возможно, и, в частности, оценить любые признаки токсичности или ранние маркеры возможности SBI.

Обращайте внимание на опасения, высказанные опекуном, особенно на любые сообщенные изменения в обычном поведении.

Признаки токсичного вида
  • измененное психическое состояние
  • летаргия
  • безутешная раздражительность
  • тахипноэ, повышенная работа дыхания, кряхтение или слабый крик
  • выраженная / стойкая тахикардия
  • умеренное или тяжелое обезвоживание (кормление / диурез снижены более чем на 50%)
  • плохая перфузия (пятнистые прохладные периферии, задержка наполнения центральных капилляров)
  • изъятия
Клинические особенности, касающиеся SBI
Элемент На что обращать внимание при оценке
Бледность
  • Спросите родителей, их обычный цвет ребенка
Пониженная бдительность
  • не улыбается
  • меньше социального взаимодействия, чем обычно (спросите родителей)
  • уменьшенное движение
  • сонный
  • трудность разбудить
  • крик, что несильный
Умеренный респираторный дистресс
  • расширение носа
  • повышенный ОР (более 50 ударов в минуту у детей в возрасте 6-12 месяцев и более
    40 ударов в минуту у детей старше 12 месяцев)
  • SpO2 <95% воздуха в помещении
  • трещины в груди
Снижение перфузии
  • вялое заполнение капилляров
  • плохое кормление
  • стойкая тахикардия
  • снижение диуреза
Другое
  • суровость
  • опухоль конечности или сустава

Отличить токсичных детей от более широкой группы, которые здоровы, но имеют лихорадку с соответствующей физиологической реакцией, может быть сложной задачей, особенно у младенцев. Тщательный и повторный осмотр имеет важное значение.

Возраст Частота пульса (уд / мин) Минимальное систолическое АД (мм рт. Ст.) Частота дыхания (уд / мин)
Срок 100–180 60 40-60
6 месяцев 100–180 70 30-50
1 год 100–170 70 20-40
2 года 100–160 70 20-30
4 года 80-130 75 20-30
8 лет 70-110 80 16-25
12 лет 60-110 90 16-25
16 лет + 60-100 90 10–16

См. Следующие инструкции:

  • ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ — Рассмотрите возможность сепсиса у любого пациента с признаками или симптомами, указывающими на возможную инфекцию.См. Рекомендации по сепсису.

Расследования

Обратитесь к соответствующим руководствам, если подозреваются следующие условия:

Возраст от трех месяцев

Большинство детей в возрасте трех месяцев и старше, которые полностью иммунизированы, не имеют сопутствующих заболеваний и выглядят здоровыми, не требуют тщательного обследования. См. Схему подхода к исследованиям у этих детей. Ребенку с PUO могут потребоваться более специализированные исследования, которые здесь не указаны.

Возраст до трех месяцев

См. Схему подхода к исследованиям у детей с лихорадкой в ​​возрасте до трех месяцев.

В связи с более высоким риском ВБИ и проблемами с надежной клинической оценкой токсичности у новорожденных (скорректированный возраст менее 29 дней) рекомендуется последовательный подход к исследованию, независимо от клинического проявления.

Благодаря более низкому риску ВБИ, младенцы в возрасте от 29 дней до 3 месяцев могут лечиться поэтапно с последовательной оценкой общего внешнего вида, общего анализа мочи и результатов анализа крови. 7 При тщательной клинической оценке этот подход позволяет идентифицировать группу младенцев с низким риском ВБН, которых можно безопасно лечить в амбулаторных условиях без поясничной пункции или эмпирических антибиотиков.

Вид расследования Утилита Банкноты
Общий анализ мочи, микроскопия и посев Рекомендовано для следующих детей:

  • возраст до 29 дней
  • Возраст от 29 дней до 3 месяцев без респираторных симптомов
  • в возрасте 3 месяцев и старше без выявленного очага инфекции, которые
    • не полностью иммунизирован
    • полностью привиты от лихорадки более 48 часов

Рассмотреть для младенцев в возрасте от 29 дней до 3 месяцев с респираторными симптомами.

Метод сбора имеет решающее значение — см. Таблицу ниже.
См. Руководство по ИМП для интерпретации анализа мочи.
Рентген грудной клетки Считать для лихорадочного ребенка с кашлем и ЛЮБЫМ из:

  • тахипноэ
  • SpO2 меньше или равно 93% в воздухе помещения
  • Повышенная работа дыхания (рецессия грудной клетки, толкание трахеи, использование дополнительных мышц)
  • температура более 39 ° C и лейкоциты более 20 x 10 9 (в качестве экрана для скрытой пневмонии). 8
Невозможно надежно отличить вирусную пневмонию от бактериальной 9
Культура крови Рекомендовано детям с подозрением на бактериемию.

Используйте более низкий порог у младенцев и неиммунизированных детей, особенно если в остальном все выглядит хорошо из-за более высоких показателей бактериемии и риска сепсиса.

Уровень заражения часто выше, чем истинно положительный уровень — тщательное внимание к технике и большие объемы крови минимизируют заражение.

Чувствительность культуры увеличивается с увеличением объема крови. Рекомендуемый объем для аэробной культуры:

  • 4 мл (бутылка с зеленым верхом)
  • для новорожденных, 1 мл (желтая верхняя бутылка)

Сбор анаэробной культуры крови не требуется.

Полный анализ крови (FBC) Рекомендовано для следующих детей:

  • возраст до 29 дней
  • Возраст от 29 дней до 3 месяцев без респираторных симптомов
  • Возраст 3 месяца и старше, не полностью иммунизирован, очаг инфекции не выявлен
Необходимо всегда коррелировать с клиническими данными.См. Дополнительную информацию ниже.
Люмбальная пункция (LP) Рассмотреть у младенцев с лихорадкой и неспецифическими признаками, такими как рвота, летаргия / сонливость, раздражительность или плохое питание. См. Руководство по менингиту.
Микроскопия и посев кала Рассмотрим у следующих детей:

  • Возраст младше 3 месяцев с диареей
  • слизистая, кровянистая или продолжительная диарея

Дополнительные исследования (e.грамм. электролиты сыворотки, глюкоза и газы венозной крови) могут потребоваться в зависимости от клинических проявлений. Обычно не рекомендуется проводить вирусные диагностические исследования для исключения SBI.

Полный анализ крови и риск SBI

Несмотря на то, что он широко используется, существует мало доказательств в поддержку использования FBC в стратификации риска для хорошо выглядящих, иммунизированных детей. 10

Систематический обзор показал, что WCC не имеет ценности для исключения SBI у иммунизированных детей и менее ценен, чем CRP, для решения SBI. 11 Проспективное когортное исследование показало, что общее количество лейкоцитов и абсолютное количество нейтрофилов недостаточно точны, чтобы их можно было использовать в качестве скрининговых тестов для детей с лихорадкой и возможным ВБН. 12 Для младенцев младше 60 дней не было обнаружено никаких параметров FBC для точного прогнозирования риска SBI. 13

Менингококковые, сальмонеллезные и стафилококковые бактериемии обычно не повышают WCC.

Текущие рекомендации NICE 1 используют WCC менее 5 x 10 9 / л или более 15 x 10 9 / л в качестве факторов риска ВБН у детей младше трех месяцев.Использование абсолютного числа нейтрофилов менее 10 x 10 9 / л у этих младенцев было подтверждено как надежный метод выявления детей с низким риском ВБИ. 7

Для детей, которые не были полностью иммунизированы, WCC может быть более надежным индикатором SBI.

C реактивный белок и риск SBI

CRP является реагентом острой фазы, и его концентрации начинают расти через четыре-шесть часов после начала воспаления и достигают пика примерно через 36-50 часов. CRP лучше, чем FBC для обнаружения SBI, особенно если используется после 12 часов лихорадки, однако установить уровень CRP, который может надежно определить низкий риск SBI, является сложной задачей.Систематический обзор показал, что CRP более 80 мг / л был связан с 72% риском SBI, а CRP или менее 20 мг / л с риском SBI 5%. 11 Более недавнее исследование показало, что уровень CRP менее 20 мг / л у младенцев в возрасте от 22 до 90 дней выявил младенцев с низким риском SBI. 7 При отсутствии окончательного порогового значения CRP следует использовать для скрининга только по рекомендации старших врачей и в соответствии с местной практикой.

Метод сбора Утилита Банкноты
Надлобковая аспирация мочевого пузыря (SPA)
  • возраст <6 месяцев и токсичный
  • фимоз или сращение губ
  • инвазивный
  • золотой стандарт как самый низкий уровень загрязнения
  • Частота успеха варьируется (23-90%) в зависимости от оператора, использования ультразвука и наличия не менее 20 мл мочи
  • УЗИ значительно увеличивает вероятность успеха
Катетеризация уретры (CSU) «in-out catheter»
  • возраст> 6 месяцев и токсичный
  • возраст <6 месяцев и токсичный с неудавшимся SPA
  • несрочный сбор, когда CCU / MSU невозможно / не удалось
  • инвазивный
  • низкий уровень загрязнения
  • наивысший уровень успеха
  • риск ятрогенной инфекции
Образец чистого улова
  • несрочная инкассация и невозможность аннулирования по запросу
Средняя моча (MSU)
  • несрочный сбор и аннулирование по запросу
  • предпочтительный метод для детей, приученных к туалету, которые могут опорожняться по запросу
Образцы пакетов
  • неприемлемо высокий уровень заражения, поэтому НЕ МОЖЕТ использовать для диагностики ИМП 13

Лечение лихорадки

Обратитесь к блок-схемам для краткого изложения рекомендованного неотложного лечения детей с лихорадкой в ​​возрасте до трех месяцев и старше или равного трем месяцам.Управление основано на риске SBI.

Поддерживающая

Снимите с ребенка лишние слои одежды. Чрезмерное увлечение физическим охлаждением может быть контрпродуктивным, поскольку стимулирует дрожь и другие рефлексы сохранения тепла. Следует рекомендовать пероральные жидкости, если они переносятся, для поддержания гидратации.

Жаропонижающие

Жаропонижающие средства могут быть назначены бодрствующему ребенку для облегчения дискомфорта, вызванного лихорадкой или основной причиной лихорадки.Расскажите родителям о лихорадке (реакция иммунной системы на инфекцию) и роли жаропонижающих средств (не лечат, не сокращают болезнь и не предотвращают фебрильные судороги).

Избегайте аспирина, поскольку редкая возможность развития синдрома Рейе возрастает при ветряной оспе или гриппоподобных заболеваниях.

Жаропонижающее Доза
Парацетамол (пероральный) 15 мг / кг каждые четыре часа, максимум четыре дозы в сутки
Ибупрофен (перорально) 10 мг / кг (максимум 400 мг) каждые шесть часов, максимум три дозы в двадцать четыре часа

Не применять у детей младше трех месяцев или при значительном обезвоживании.

Есть некоторые свидетельства того, что ибупрофен снижает жар и дискомфорт быстрее, чем парацетамол. 14 Хотя популярные режимы двойной терапии сокращают время лихорадки по сравнению с монотерапией, нет существенной разницы в разрешении дискомфорта. 15 Предупредить родителей об опасениях по поводу безопасности, которые возникли из-за рекомендации двух препаратов с разными режимами дозирования с незначительной выгодой. 1

Лечение лихорадки с петехиальной сыпью

Ребенок с токсическими особенностями (см. Оценка) или пурпурной сыпью (поражения более 2 мм), не соответствующей типичной пурпуре Геноха-Шонлейна (HSP), должен лечиться предположительно по поводу менингококковой инфекции с реанимацией по мере необходимости и цефалоспорином третьего поколения во время лечения. ведутся расследования.

Хорошо выглядящий ребенок с лихорадкой и петехиями, вызванными местным давлением или только в области верхней полой вены (например, после кашля / рвоты), обычно может быть выписан с раннего осмотра.

Ведение нетоксичного ребенка с лихорадкой и петехиальной сыпью, которая не является явно механической или связана с распространением верхней полой вены, будет зависеть от наличия мнения старшего / эксперта и способности наблюдать за ребенком в течение нескольких часов. . Обратитесь к блок-схеме как к руководству по управлению.Роль анализов крови в стратификации риска, в отличие от тесной последовательной клинической оценки остается спорным, однако документация нормального количества тромбоцитов, сбор культуры крови, и рассмотрение стратификации риска по ВКК и СРБ предложены. Было показано, что WCC между 5-15 и CRP <8 в контексте лихорадки и петехиальной сыпи имеет низкий риск менингококкового заболевания, причем эти параметры менее надежны, если сыпь присутствует менее 12 часов. 16 Стратификация риска с использованием этого подхода и периода наблюдения 4-6 часов оказалась безопасной. 17

Эскалация и консультации вне ED

Клиницисты могут связаться со службами, указанными ниже, чтобы повысить качество ухода за педиатрическим пациентом в соответствии с местной практикой. Перевод рекомендуется, если ребенку требуется более высокий уровень ухода.

См. Рекомендации по сепсису, менингиту, ИМП, септическому артриту и бронхиолиту по показаниям.


  • Ребенок в критическом состоянии или быстро ухудшающийся
Включает детей со следующими (в качестве ориентира)
  • физиологические триггеры в зависимости от возраста (см. Ниже)
Менее 1 года 1-4 года 5-11 лет Более 12 лет
• RR> 50
• HR <90 или> 170
• sBP <65
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
• RR> 40
• HR <80 или> 160
• sBP <70
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
• RR> 40
• HR <70 или> 150
• sBP <75
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
• RR> 30
• HR <50 или> 130
• sBP <85
• SpO2 <93% в кислороде или <85% в воздухе
• GCS ≤12
Причина обращения К кому обратиться
Для немедленной помощи на месте, включая обеспечение проходимости дыхательных путей Самые высокопоставленные ресурсы, доступные на месте в то время, согласно местной практике.
Опции могут включать:

  • педиатрическая реанимация
  • интенсивная терапия
  • анестетики
  • педиатрия
  • Старший врач (или аналогичный)
Консультации и помощь в педиатрической реанимации на месте или через поисковую службу Квинсленда (RSQ).
Если на месте нет педиатрической службы интенсивной терапии, обратитесь в RSQ по телефону 1300 799 127 :

  • для доступа к педиатрической консультации по телефону
  • для координации поиска критически нездорового ребенка

RSQ (доступ через интранет QH)
Извещать раньше ребенка, которому может потребоваться перевод.
Рассмотрите возможность раннего привлечения местной педиатрической службы / отделения интенсивной терапии.
В случае обнаружения обратитесь в местную педиатрическую службу.

Может включать детей с:
  • подозреваемый SBI
  • пурпурная сыпь, несовместимая с пурпурной сыпью по Геноху-Шонлейну
  • возраст менее трех месяцев, особенно с учетом выписки
  • без явного очага лихорадки, но клинические проблемы
Причина обращения К кому обратиться
Консультации
(включая руководство, распоряжение или
последующие действия)
Соблюдайте местные правила.Параметры:

  • на месте / местная педиатрическая служба
  • Эксперты Детской больницы Квинсленда через Координационный центр по вопросам детей и транспорта (CATCH) по телефону 13 CATCH (13 22 82)
    (круглосуточное обслуживание)
  • местная и региональная педиатрическая видеоконференцсвязь с помощью службы поддержки Telehealth Emergency Management Support Unit TEMSU (доступ через интранет QH) по телефону 1800 11 44 ​​14 (круглосуточное обслуживание)
Направление Первый телефонный звонок — педиатрическая служба на месте или по месту жительства
Переводы между больницами

Распоряжение

Когда рассматривать выписку из ED

Рассмотреть вопрос о выписке ТОЛЬКО по рекомендации старшего врача / педиатра для:

  • все дети с лихорадкой в ​​возрасте от 29 дней до 3 месяцев
  • детей в возрасте от 3 месяцев с признаками ВБИ, не прошедших полную вакцинацию

Рассмотреть возможность выписки детей, которые соответствуют ВСЕМ следующим критериям:

  • Нет токсичных свойств
  • никаких других исследований или внутривенного лечения не требуется
  • Нет особенностей SBI
  • способен поддерживать адекватное пероральное потребление для поддержания гидратации
  • можно безопасно обрабатывать дома и возвращать в случае ухудшения (учитывая время дня, понимание и соблюдение родителями / опекуном, доступ к транспорту и расстояние до местной больницы)

При выписке передайте родителям / опекунам информационный бюллетень о лихорадке и посоветуйте обратиться за медицинской помощью раньше, если симптомы ухудшатся или у них возникнут другие опасения по поводу здоровья своего ребенка до запланированного приема.

Продолжение
  • с GP в течение 24 — 48 часов, чтобы проверить прогресс и получить выдающиеся результаты тестирования.

Последующее наблюдение должно быть организовано до выписки для детей в возрасте от 29 дней до 3 месяцев.

Когда рассматривать возможность приема

Прием требуется для следующих детей с лихорадкой:

  • подозрение на сепсис
  • возраст менее 28 суток
  • потребность в постоянном управлении

Рассмотреть возможность приема следующих детей:

  • Возраст от 29 дней до 3 месяцев (даже при хорошем состоянии может потребоваться более длительный период наблюдения)
  • особенности, наводящие на размышления о SBI
  • Неспособность поддерживать адекватное пероральное потребление для поддержания гидратации
  • незапланированный возврат в течение 24 часов после первоначальной оценки
  • родителей / опекунов, которые не могут безопасно ухаживать за ребенком дома и вернуться в случае ухудшения состояния

Связанные документы

Список литературы

  1. Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики.(2013 г., обновлено в августе 2017 г.). Лихорадочное заболевание у детей. Оценка и начальное ведение детей младше 5 лет, [онлайн] Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg160
  2. Герардин А., Сиссон Дж. «Оценка лихорадки у вернувшегося путешественника». Aust Prescr 2012; 35: 10-4
  3. Byington, CL, Enriquez FR et al. Серьезная бактериальная инфекция у младенцев с лихорадкой 1-90 дней с вирусными инфекциями и без них. Педиатрия июнь 2004 г., 113 (6): 1662-1666
  4. Levine, DA, Platt SL et al.Риск серьезной бактериальной инфекции у маленьких фебрильных младенцев с инфекциями RSV. Педиатрия июнь 2004 г., 113 (6): 1728-1734
  5. Ralston S et al. Скрытые серьезные бактериальные инфекции у младенцев младше 60-90 дней с бронхиолитом — систематический обзор. Arch Pediatr Adolescent Med 2011; 165 (10): 951-956
  6. Teach, S.J., Fleisher, G.R. Продолжительность лихорадки и ее связь с бактериемией у амбулаторных пациентов с лихорадкой от 3 до 36 месяцев: группа исследования скрытой бактериемии. Pediatr Emerg Care 1997; 13 (5): 317–9.
  7. Гомес, Б., Минтеги, С., Брессан, С. и др. Валидация подхода «Шаг за шагом» к ведению маленьких фебрильных младенцев. Педиатрия 2016; 138 (2): e2015438
  8. Подкомитет по клинической политике Американского колледжа врачей неотложной помощи. Клиническая политика для хорошо выглядящих младенцев и детей в возрасте до 2 лет, поступающих в отделение неотложной помощи с лихорадкой. Annals of Emergency Medicine May 2016; 67 (5)
  9. Беттенэ, Ф.А., де Кампо, Дж. Ф., Маккроссин, Д. Б. Дифференциация бактериальной пневмонии от вирусной у детей Pediatr Radiol. 1998; 18 (6): 453-454.
  10. De S, Williams GJ, Hayen A. et al. Значение количества лейкоцитов в прогнозировании серьезной бактериальной инфекции у детей в возрасте до 5 лет с лихорадкой. Arch Dis Child 2014; 99: 493-499.
  11. Ван ден Брюэль. Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ 2011; 342: d3082.
  12. De S, Williams GJ, Hayen A. et al. Значение количества лейкоцитов в прогнозировании серьезной бактериальной инфекции у детей в возрасте до 5 лет с лихорадкой. Arch Dis Child 2014; 99: 493-499.
  13. Cruz AT, Mahayan P, Bonsu BK et al. Точность полного подсчета клеток крови для выявления лихорадочных детей в возрасте 60 дней или младше с инвазивными бактериальными инфекциями. JAMA Педиатр 2017; 171 (11): e172927
  14. Перротт Д.А., Пийра Т., Гуденаф Б., Чемпион Г.Д. Эффективность и безопасность парацетамола и ибупрофена для лечения детской боли или лихорадки: метаанализ. Arch Pediatr Adolesc Med, 2004; 158 (6): 521-6.
  15. Hay, A.D., Costelloe, C., Redmond, N.M. et al. Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2009 г .; 337: а1302
  16. Brogan PA, Raffels, A. Лечение лихорадки и петехий: осмысление необдуманных решений. Arch Dis Child 2000; 83: 506-7)
  17. Риордан, Ф., Джонс, Л., Кларк, Дж. И др. «Валидация двух алгоритмов ведения детей с небледной сыпью».Arch Dis Child 2016; 101: 709–713.

Утверждение директивы

История утверждения руководства
Идентификатор документа CHQ-GDL-60006 Номер версии 2,0 Дата утверждения 26.09.2019
Исполнительный спонсор Исполнительный директор по медицинскому обслуживанию Дата вступления в силу 26.09.2019
Автор / хранитель Квинсленд Неотложная помощь

Беспокойство у детей — NHS

Как и взрослые, дети и молодежь временами испытывают беспокойство и беспокойство.

Но если беспокойство вашего ребенка начинает влиять на его благополучие, ему может потребоваться помощь.

Что беспокоит детей?

В разном возрасте дети могут беспокоиться о разных вещах. Многие из этих переживаний — нормальная часть взросления.

В возрасте от 6 месяцев до 3 лет у маленьких детей очень часто возникает тревога разлуки. Когда они разлучены со своими родителями или опекунами, они могут стать цепкими и плакать. Это нормальный этап развития ребенка, который должен прекратиться примерно в возрасте от 2 до 3 лет.

У детей дошкольного возраста также часто возникают определенные страхи или фобии. Общие страхи в раннем детстве включают животных, насекомых, штормы, высоту, воду, кровь и темноту. Эти страхи обычно проходят постепенно сами по себе.

В жизни ребенка могут быть и другие моменты, когда он испытывает беспокойство. Например, многие дети испытывают тревогу при переходе в новую школу или перед экзаменами. Некоторые дети стесняются в социальных ситуациях и могут нуждаться в этой поддержке.

Когда тревога является проблемой для детей?

Беспокойство становится проблемой для детей, когда начинает мешать их повседневной жизни.

Если вы пойдете в любую школу во время экзамена, все дети будут беспокоиться, но некоторые могут быть настолько взволнованы, что не успеют прийти в школу этим утром.

Подобное сильное беспокойство может нанести вред психическому и эмоциональному благополучию детей, влияя на их самооценку и уверенность в себе. Они могут стать замкнутыми и пойти на многое, чтобы избежать вещей или ситуаций, которые вызывают у них беспокойство.

Какие признаки беспокойства у детей?

Когда маленькие дети испытывают тревогу, они не всегда могут понять или выразить то, что они чувствуют. Вы можете заметить, что они:

  • становятся раздражительными, плаксивыми или навязчивыми
  • испытывают трудности со сном
  • просыпаются ночью
  • начинают мочиться в постель
  • видят плохие сны

У детей старшего возраста вы можете заметить, что они:

  • неуверен, чтобы пробовать что-то новое или кажется неспособным справиться с простыми повседневными проблемами
  • трудно сосредоточиться
  • есть проблемы со сном или едой
  • возникают вспышки гнева
  • много негативных мыслей или продолжают думать, плохие вещи будут происходить
  • начни избегать повседневных дел, таких как встречи с друзьями, гулять в общественных местах или ходить в школу

Узнайте больше о симптомах тревоги на нашей странице о тревожных расстройствах у детей.

Почему мой ребенок беспокоится?

Некоторые дети более подвержены беспокойству и тревоге, чем другие.

Детям часто трудно переодеться, и они могут беспокоиться после переезда из дома или при переходе в новую школу.

Дети, которые пережили тяжелый или травмирующий опыт, например, автомобильную аварию или пожар в доме, могут впоследствии страдать от беспокойства.

Семейные ссоры и конфликты также могут вызывать у детей чувство незащищенности и беспокойства.

Подростки чаще, чем другие возрастные группы, страдают от социальной тревожности, избегая общественных собраний или находя предлоги, чтобы избавиться от них.

Узнайте больше о социальной тревожности.

Как помочь тревожному ребенку

Если ребенок испытывает тревогу, родители и опекуны могут помочь.

Прежде всего, важно поговорить с ребенком об их тревоге или беспокойствах. Успокойте их и покажите, что вы понимаете, что они чувствуют.

Если ваш ребенок достаточно взрослый, это может помочь объяснить, что такое тревога и какое физическое воздействие она оказывает на наш организм. Может быть полезно описать беспокойство как волну, которая нарастает, а затем снова уходит.

Помимо разговоров с ребенком о его заботах и ​​тревогах, важно помочь ему найти решения.

Например, если ваш ребенок боится пойти на ночевку, естественно попросить его не идти. Однако это может означать, что ваш ребенок чувствует, что беспокойство мешает ему что-то делать.

Лучше распознать их беспокойство и предложить решения, которые помогут им, чтобы они могли пойти на ночевку с заранее подготовленным планом.

Другие способы ослабить тревогу у детей

  • научите вашего ребенка распознавать в себе признаки тревоги
  • побудите вашего ребенка справиться с тревогой и попросите о помощи, когда она в ней нуждается старайтесь по возможности придерживаться регулярного распорядка дня
  • , если ваш ребенок беспокоится из-за неприятных событий, таких как тяжелая утрата или разлука, поищите книги или фильмы, которые помогут ему понять свои чувства
  • , если вы заметили изменение, например по мере того, как приближается переезд, подготовьте своего ребенка, поговорив с ним о том, что произойдет и почему
  • постарайтесь не чрезмерно опекать или беспокоиться
  • Практикуйте простые техники релаксации с вашим ребенком, такие как три глубоких, медленные вдохи, вдох на 3 счета и выдох на 3.Дополнительные рекомендации по помощи детям с тревогой вы найдете на веб-сайте Young Minds.
  • Отвлечение может быть полезным для маленьких детей. Например, если им не терпится пойти в детский сад, по дороге поиграйте в игры, например, посмотрите, кто может заметить больше всего красных машин.
  • превратит пустой ящик из-под салфеток в ящик для «беспокойства». Попросите ребенка написать или нарисовать свои заботы и «выложить» их в коробку. Затем вы можете вместе разобрать коробку в конце дня или недели

Когда нам следует обратиться за помощью?

Если тревога вашего ребенка серьезная, сохраняется и мешает его повседневной жизни, неплохо было бы получить некоторую помощь.

Посещение терапевта — хорошее место для начала. Если тревога вашего ребенка влияет на его школьную жизнь, неплохо также поговорить с его школой.

Родители и опекуны могут получить помощь и совет по вопросам психического здоровья детей по бесплатному телефону доверия для родителей Young Minds по номеру 0808 802 5544 с понедельника по пятницу с 9:30 до 16:00.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *