Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

какие сосудосуживающие капли лучше для детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Лесков Иван Васильевич — Врач-отоларинголог)

Назальные капли не являются исключением, наоборот, они наиболее ярко подтверждают это правило.

Препараты для местного применения в полости носа можно разделить на несколько групп, внутри каждой из которых, по сути, любой препарат можно заменить на любой другой — без наступления каких-либо нежелательных результатов и с тем же эффектом.

  • Сосудосуживающие препараты (бризолин, виброцил, галазолин, длянос, доктор Тайс назолин, ксилен, ксилометазолин, ксимелин, називин, назол, нафазолин-ферейн, нафазол-хемофарм, олинт, отривин, риностоп, санорин, спрей от насморка-ратиофарм, тизин, фармазолин, фервекс спрей от насморка).
  • Препараты для разжижения носового секрета, а проще говоря, выделений (ринофлуимуцил).
  • Препараты, содержащие антибиотики (бактробан, биопарокс, изофра, полидекса с фенилэфрином). Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
  • Капли и мази, обладающие смягчающим действием(бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
  • Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
  • Антисептики для полости носа(октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
  • Гормональные препараты(альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
  • Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
  • Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кромогексал, кромоглин, кромосол, санорин-аналлергин).
  • Иммуномодулирующие препараты для интраназального применения(деринат, полудан, ИРС-19).
  • Противовирусные препараты(виферон мазь в нос, гриппферон)
  • Гомеопатические препараты для интраназального применения (масло туи, ринитол, эуфорбиум композитум).

КАК ВЫБРАТЬ КАПЛИ В АПТЕКЕ

При выборе лекарств большинство из нас пугается описанных в аннотации к препарату побочных эффектов. К большому сожалению, доступной для чтения такая аннотация становится уже после покупки лекарства, иногда очень недешевого. И тогда пациент вынужден вновь бежать к врачу, чтобы рассеять свои сомнения или же получить новые рекомендации — часто, кстати, со скандалом — лекарства нынче дороги и аптеки их назад не принимают.

На самом деле большинство препаратов для местного применения (капли в нос, ушные капли, растворы для полоскания горла и т.д.) имеют или в недалеком прошлом имели аналоги для приема внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Нежелательные эффекты, развивающиеся при всасывании этих веществ в кровь, механически перекочевали в аннотации к лекарственным средствам для местного применения.

Капли, спреи и мази для носа изготавливаются на различных основах, каждая из которых по-своему влияет на попадание препарата в кровь и на состояние слизистой оболочки носа — наряду с собственно действующим веществом. Если всасываемость препарата в кровь высокая — высока и вероятность возникновения побочных эффектов, описанных в аннотации. И наоборот — при низкой или нулевой всасываемости возможно развитие только местных нежелательных эффектов, к которым можно отнести аллергические проявления, индивидуальную непереносимость и раздражение слизистой оболочки. Ни то, ни другое, ни третье не требует каких-либо специальных мер и не является причиной для отказа от применения уже приобретенного лекарства.

К сожалению, рядовой потребитель лекарственных средств (которыми время от времени являемся мы все) узнать о свойствах того или иного компонента лекарства не имеет никакой возможности. Поэтому я привожу здесь свойства основ капель и мазей для носа, влияющие на всасываемость в кровь активных веществ этих лекарственных препаратов.

  • Вода. Большинство капель для носа, известных нам с детства, до настоящего времени производятся на водной основе. Например, этонафтизин, галазолин,протаргол. Все эти капли действуют весьма непродолжительное время, и из-за того, что основой их является обыкновенная вода, содержащиеся в каплях лекарственные вещества быстро всасываются в кровь. Именно поэтому при применении нафтизина ли галазолина следует помнить о риске наступления нежелательных эффектов, которые описаны в аннотациях этих лекарственных веществ. Вообще, практически все отечественные капли для носа производятся на водной основе.

Если на этикетке вода — единственный неактивный компонент, капли будут действовать быстро, но очень недолго, и в результате их применения вполне могут развиться побочные эффекты, указанные в аннотации.

  • Коллоидные растворы. Отличие их от воды одно-единственное — коллоидные растворы более вязкие. Поэтому такие препараты на коллоидной основе, какколлоидное серебро иколларгол действуют чуть дольше, чем их аналоги на водной основе (например, протаргол). Всасываемость в кровь у капель в нос на коллоидной основе такая же, как всасываемость у капель на водной основе.

Капли действуют медленно, и с небольшой эффективностью, но их действие более длительное, чем у капель на водной основе.

  • Масляные капли. На российском рынке сейчас очень мало капель на основе масла — наиболее известен из этих немногих препаратовпиносол. Действующее вещество высвобождается из мазевой основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Любое масло склеивает реснички слизистой оболочки носа, нанося слизистой серьезный вред; поэтому от применения капель на основе масла лучше всего отказаться. Действующее вещество высвобождается из масляной основы очень плохо, поэтому капли на масляной основе малоэффективны.

Если в составе капель на этикетке обозначено любое масло, применять их можно только при небольших проблемах с носом; если имеется большое количество выделений из носа, масляные капли применять не надо.

  • Мазь в нос. Стандартная основа мази — безводный ланолин, освобождение из которого действующего вещества все же легче, чем из масляной основы — поэтому мази более эффективны, чем масляные капли; однако ланолин точно так же склеивает реснички слизистой оболочки носа, как и масло, поэтому мази так же вредны для слизистой оболочки носа.

Мази в нос эффективны только при эрозиях и атрофический процессах в полости носа.

  • Полимеры. К полимерам относятся полиэтиленгликоль иполипропиленгликоль — по этим названиям на этикетке можно опознать наиболее современные и наиболее эффективные и безопасные капли для носа. Активные вещества из этих препаратов очень эффективно воздействуют на слизистую оболочку, но не нарушают работу ресничек и совсем не всасываются в кровь. Поэтому все, что в аннотации написано о побочных эффектах этих капель, можно не читать — этого все равное не произойдет.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ

Все, что рекламируют по телевизору как чудодейственные средства от насморка — это капли с сосудосуживающим действием. По сути, эти препараты не лечат ринит, а лишь снимают его симптомы — заложенность, и иногда снижают количество выделений. Даже простое перечисление названий этих капель занимает достаточно большое место на бумаге.

  • Бризолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1 %) капли назальные 10 мл
  • Виброцил (фенилэфрин + деметинден) — капли назальные, спрей назальный, назальный гель
  • Галазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли назальные, назальный спрей, назальный гель по 10 мл или по 10 г, если это гель.
  • Длянос (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — назальные капли или спрей по 10 мл во флаконе
  • Доктор Тайс Назолин(ксилометазолин 0,1%) флакон 10 мл
  • Ксилен (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли назальные флакон 10 мл.
  • Ксилометазолин (гель для носа 0,1% или капли для носа 0,05 или 0,1%)
  • Ксимелин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — назальные капли или спрей по 10 мл
  • Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) — капли назальные или спрей по 10 или 15 мл
  • Назол (оксиметазолин 0,05%) — спрей 15 или 30 мл
  • Нафазолин-Ферейн (раствор 0,01 или 0,005%) -флаконы 5 или 10 мл
  • Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капли во флаконах по 10 мл
  • Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капли или спрей, все по 10 мл
  • Олинт (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) назальный дозированный спрей 10 мл.
  • Отривин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капли для носа 10 мл
  • Риностоп (ксилометазолин 0,05 %) капли для носа 10 мл
  • Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) — капли, спрей, эмульсия по 1 или 10 мл — на любой вкус
  • Спрей от насморка-ратиофарм(ксилометазолин 0,05 и 0,1%)
  • Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) — капли для носа 10 мл
  • Фармазолин (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) — капли для носа 10 мл. Отличие одно — производятся на Украине
  • Фервекс спрей от насморка — оксиметазолин

Сколь ни странно, но действие этих капель абсолютно одинаковое — при таком-то богатстве выбора. Все они лишь на время (от одного до 12 часов) «пробивают» нос, но собственно насморк не лечат никак. Если применять только перечисленные препараты, то можно лишь надеяться, что насморк пойдет сам собой.

Из описанных побочных эффектов (а все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина) нам с вами интересен лишь один. Поскольку передозировку таких препаратов получить крайне сложно, все, что написано в аннотациях к ним про дрожание рук, повышение артериального давления, тахикардию и головную боль, можно попросту не читать. Гораздо менее приятно то, чтоприменение всех этих препаратов дольше, чем 5-7 дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель.

Менять ксилометазолин на оксиметазолин, детскую дозировку на взрослую и обратно попросту бесполезно. Такие меры не приведут к отказу от сосудосуживающих капель, и зависимость от них никуда не денется.

Совершенно не оправдано и применение сосудосуживающих капели при аллергическом рините — адреналин и его аналоги повышают чувствительность слизистой оболочки носа к гистамину — веществу, «ответственному» за развитие аллергических реакций.

Для чего же эти капли нужны на самом деле?

  1. Устранить дискомфорт при заложенности носа
  2. Снять отек устья евстахиевой трубы при остром отите. При этом восстанавливается естественный дренаж полости среднего уха, и накопившаяся там жидкость начинает свободно выходить в носоглотку — соответственно, такие капли могут способствовать снижению интенсивности боли в ухе. Аналогичным способом можно справиться и с дискомфортом при длительных перелетах — чувство заложенности ушей при взлете и посадке возникает на фоне проблем с евстахиевой трубой.
  3. Применение сосудосуживающих капель значительно повышает эффективность промывания полости носа при запущенном гнойном рините или синусите.
  4. Смоченный Нафтизином илиГалазолином ватный тампон намного быстрее останавливает носовое кровотечение, чем сухой или же смоченный раствором перекиси водорода (применение перекиси с этой целью уместно только во время боксерских матчей).
  5. Наконец, сосудосуживающие капли можно применять с диагностической целью. Если после них у ребенка сохраняется заложенность носа или ночной храп, значит, в затруднении дыхания виноват не банальный насморк, а более серьезное заболевание, например, аденоиды.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ НОСА.

Единственный препарат местного применения для разжижения носового секрета (а проще — гнойных соплей) — эторинофлуимуцил. Он состоит из двух активных компонентов (неактивных гораздо больше) — ацетилцистеина итиаминогептана.

Ацетилцистеин, собственно, и разжижает выходящие из носа сопли, способствуя более быстрому очищению полости носа при гайморите или гнойном рините. Из-за того, что в аннотации указан еще и противовоспалительный эффект ацетилцистеина, его очень любят назначать педиатры при неосложненном насморке. Но на практике ацетилцистеин не оказывает никакого противовоспалительного действия.

Какая страшная сила заставила итальянских фармацевтов (ринофлуимуцил производит компания Zambon Group) добавить в препарат сосудосуживающийтиаминогептан — неизвестно, но из-за этого длительность применения препарата приходится ограничивать 5-7 днями.

Из неактивных компонентов нам с вами интересенметилгидроксипропилцеллюлоза — полимер, из-за которого препарат совсем не всасывается через слизистую оболочку в кровь (это значит, что названные в аннотации нарушения функции почек и зрения, переписанные с другого препарата, совершенно не актуальны дляринофлуимуцила).

Ринофлуимуцил можно применять при большом количестве густых гнойных выделений из носа одновременно (без перерыва) с любыми другими каплями в нос — исключая только сосудосуживающие, потому что в самом ринофлуимициле содержится сосудосуживающий компонент. Лично я советую родителям, когда закончится флакон с ринофлуимуцилом, не выбрасывать его (лекарство продается в виде конструктора «сделай сам»), а использовать для применения других капель, чьи производители не позаботились о более или менее удобной для применения упаковке.

СМЯГЧАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Одно из проявлений любого ринита — раздражение слизистой оболочки носа. А поскольку заложенность и раздражение — это ведущие симптомы любого насморка, большинство из которых проходит за неделю, то смягчающие средства очень хорошо помогают на время избавиться от симптомов — пока насморк не пройдет сам. Большинство из таких препаратов содержат масло (как мы знаем, не полезное для слизистой носа), глицерин, ментол и эвкалипт в различных пропорциях. Надеяться, что такие средства вылечат насморк нельзя, но при их применении обычно становится легче, причем без всяких пагубных последствий.ВНИМАНИЕ: При гнойных выделениях из носа все средства этой группы полностью бесполезны.

Бальзам Золотая звезда. Пожалуй, единственное средство из традиционной восточной медицины, официально зарегистрированное в России на правах лекарственного препарата. Продается в форме мази, карандаша для ингаляций и жидкого бальзама. Содержит камфару и огромное количество неизвестных нам вьетнамских трав. Действует как местнораздражающее средство (в подобных случаях в нашей народной медицине советуют дышать над протертым хреном). Применять лучше однократно, да и то когда под рукой больше ничего нет.

Каметон. Тоже наследство, правда, не традиционной восточной, а традиционной советской медицины. Оказывается, этот препарат можно применять не только в горло, но и в нос — практически с тем же эффектом. Камфара, ментол, эвкалипт и вазелиновое масло на некоторое время помогут почувствовать себя лучше — но только во время несильного насморка. На большее рассчитывать не придется — антисептические свойства Каметона сильно преувеличены.

Ментоклар — словацкая вариация на тему Каметона, только чуточку побогаче травками: чабрец, мята перечная, эвкалипт, кедр. Вдобавок скипидар и ментол. Применять только для ингаляций.

Назол адванс. Капли с говорящим названием — «продвинутый назол». Кроме традиционного убойного оксиметазолина (12 часов действия, привыкание возникает как от героина — практически после первого применения), содержит весь «джентльменский набор» — камфару, ментол и эвкалипт. Можно капать в нос, но только недолго. Насморк действительно облегчает хорошо, но не лечит никак.

Пиносол — единственные капли из этой группы, которые на самом деле лечат вирусный насморк. Содержащийся в них тимол действительно обладает неплохим противовоспалительным действием. Кроме тимола в составПиносола входят обязательные эвкалиптовое, сосновое, мятное масла и еще почему-то витамин А, что тоже неплохо. При гнойных выделениях из носа неэффективен.

Суприма плюс — мазь для наружного применения, хотя и ничуть не похожая по составу на вьетнамский бальзам, но обладающая точно таким же действием. Камфара, эвкалиптовое масло и тимол ничего особенного сделать не в состоянии.

Эваменол — в отличие от предыдущей мази, эту можно закладывать в нос — примерно с тем же эффектом. В составе ментол, эвкалиптовое масло и вазелин — небогато, но безопасно.

АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Основная причина, по которой пациенты боятся применять капли в нос, содержащие антибиотики — это байка о том, что антибиотики, де, нарушают нормальную микрофлору. Оно, безусловно, все так и есть, но вот только справедливо это утверждение только для форм антибиотиков, которые применяются либо внутрь (в таблетках), либо в инъекциях — и то при условии их длительного, более 10 дней применения или применения в очень больших дозах. Впрочем, когда такой курс действительно требуется, о кишечной флоре вспоминают в последнюю очередь — не до нее.

В случае с антибиотикосодержащими каплями все происходит совсем не так.

Во-первых, в норме в полости носа никакой флоры — по крайней мере, в нормальном состоянии — не встречается. Поэтому, даже при длительном применении содержащих антибиотики носовых капель опасаться просто не за что. Если даже эти капли потом попадают в желудок, то при контакте с желудочным соком они просто распадаются на составные части, которые уже никак не опасны для микрофлоры кишечника.

Во-вторых, в отличие от сосудосуживающих капель, к антибиотикосодержащим привыкание может возникнуть разве что у болезнетворной микрофлоры. Никакой зависимости от антибиотиков у человека не вырабатывается, потому что антибиотики никак не действуют ни на тонус кровеносных сосудов, ни на состояние нервных окончаний. И уж тем более антибиотики при местном применении никак не влияют на иммунную систему — механизм влияния антибиотиков на иммунитет несколько иной.

При применении антибиотикосодержащих назальных капель реально неприятными для пациента могут быть только местные побочные эффекты — раздражение слизистой оболочки и аллергические реакции. И то и другое очень индивидуально, поэтому отказ от применения местных антибиотиков оправдан только в том случае, если ранее у пациента уже была аллергическая реакция именно на антибиотик данной группы.

Общий алгоритм назначения антибиотикосодержащих капель для носа: длительный (более 3-5 дней) насморк, возникший на фоне острой инфекции. Так же такие капли можно применять при синуситах (гайморитах, этмоидитах) одновременно с приемом антибиотиков внутрь, при острых средних отитах.

В значительном большинстве случаев своевременное начало применения антибиотикосодержащих капель для носа избавляет от необходимости системного (внутрь или даже в инъекциях) применения антибиотиков. В некоторых случаях при применении антибиотикосодержащих капель для носа можно добиться излечения аденоидов у часто болеющего ребенка — не прибегая к хирургическому вмешательству.

Бактробан. Мазь для носа, содержащая мупироцин — антибиотик, блокирующий размножение стафилококка. Показан в одном-единственном случае — при выявлении золотистого стафилококка в мазках из носа. Так как препарат на мазевой основе, побочных эффектов, за исключением жжения, опасаться не надо.

Биопарокс. Аэрозольный антибиотик, который можно использовать при заболеваниях носа, гайморитах, фарингитах, ларингитах и даже бронхитах. В аннотации написано, что биопароксактивен в отношении не только всех известных бактерий, но так же вирусов и грибков, обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом. Из-за этого биопарокс долгое время врачи назначали при всех заболеваниях, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Вскоре, однако, выяснилось, что препарат неплохо работает только при бактериальных инфекциях, никакими значимыми противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами не обладает. А вдобавок еще и оказалось, что при большом количестве слизистых или гнойных выделениях из носа биопарокс не действует вовсе — плата за абсолютную безопасность препарата. Биопарокс сейчас применяют при длительно текущих ринитах и гайморитах, которые не сопровождаются большим количеством выделений. Основное же применение биопарокса — фарингиты и ларингиты. Побочных эффектов, за исключением местного раздражения у биопарокса нет; но именно из-за этого местного раздражения его нельзя применять у детей младше двух с половиной лет.

Изофра. Спрей или капли (в зависимости от того, вниз или вверх направлена капельница от флакона) на основе фрамицетина — древнего антибиотика из той же группы, что и гентамицин. Активен в отношении любых бактерий, вызывающих гнойные риниты, гаймориты, аденоидиты. Можно применять при неосложненных средних отитах — или самостоятельно, или в комплексе с антибиотиками в таблетках или уколах. Из-за полимерной основы изофраполностью безопасна, и во многих странах это единственный препарат, разрешенный для детей любого возраста, даже новорожденных. До появления изофры врачи часто назначали капать в нос софрадекс — глазные и ушные капли, которые имеют в составе тот же фрамицетин (а еще гормон дексаметазон), однако софрадекс — на водной основе, поэтому и антибиотик, и гормон из него хоть и немного, но всасываются в кровь. Другими заменителями изофры являются глазные и ушные капли на полимерной основе (их активные вещества не вызывают никаких побочных эффектов) Гаразон иЦипромед. Гаразон очень эффективен при аденоидах у детей.

Полидекса с фенилэфрином(полидекса спрей для носа). Спрей для носа, содержит антибиотик полимиксин, антибиотик же (для пущей важности) неомицин, гормон дексаметазон и древнее сосудосуживающее средство (современник эфедрина) фенилэфрин. Противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое и сосудосуживающее средство в одном флаконе. В основе полидексаопять же полиэтиленгликоль, так что неприятных эффектов от всасывания в кровь полимиксина, неомицина и дексаметазона можно не опасаться. Правда, еще полдимиксин и неомицин очень плохо справляются с инфекциями, вызывающими гнойный ринит, так что оптимальная ниша дляполидекса — препарат для путешественников, когда что бы с носом не случилось, из всех возможных вариантов выбирается единственный. Из-за того, чтополидекса содержит фенилэфрин, его нельзя применять для лечения аденоидов — фенилэфрин вызывает спазм сосудов крылонебного сплетения, следствием чего является жуткая головная боль.

РАСТВОРЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

Всем известно, что промывать нос обычной водой — даже кипяченой или дистиллированной — лучше не стоит. Это может вызвать раздражение и сильный отек слизистой оболочки носа. Поэтому для промывания стараются использовать изотонические (соответствующие крови по концентрации соли) солевые растворы.

ЛОР-врачи, в распоряжении которых есть хоть какой-то инструментарий и оборудование, пользуются аптечным изотоническим раствором натрия хлорида, а проще говоря, физиологическим раствором — из-за его стерильности, доступности и дешевизны.

Для применения в бытовых условиях аптеки предлагают такие средства, как Салин, Аква-марис, Аква-ЛОР, Дольфин и Физиомер. Все эти препараты представляют собой простерилизованную морскую воду (исключения составляют Дольфин — морская соль в чистом виде, которую предлагается разводить водой самостоятельно и Салин — это содовый раствор). Удобство применения этих препаратов состоит в том, что вы покупаете не только раствор для промывания, но и примитивный прибор для санации полости носа.

И хотя педиатры очень любят назначать Аквамарис при неосложненном насморке, обращаться с подобными препаратами нужно крайне осторожно. Все дело в том, что у детей до 5 лет очень широкая и короткая евстахиева труба, через которую промывающая жидкость вместе с гноем запросто может попасть в полость среднего уха — с неизбежным развитием отита. Так что если уж очень хочется промыть ребенку нос солевым раствором, под рукой всегда нужно иметь устройство, помогающее этот раствор немедленно из носа отсосать. (И мы о таких приборах уже говорили в главе «Домашняя техника»)).

Гораздо проще промывать нос такими растворами детям старше 5 лет — по крайней мере, они могут отсморкать раствор самостоятельно. Важно помнить, что после удаления таким образом гноя или слизи из полости носа, ребенку нужно закапать в нос препарат, который реально лечит насморк — антибактериальные или противовоспалительные капли. Без них промывание не будет иметь ни малейшего смысла.

Другая сфера применения промывающих растворов — профилактика аллергии и инфекционного ринита. С помощью этих растворов можно чисто механически вымыть из носа пыльцу растений или просто пыль, содержащую микроорганизмы, когда ребенок придет с прогулки или из детского сада. Такая простая мера очень хорошо помогает в качестве профилактики ОРВИ или при сезонном аллергическом рините (если он, к сожалению, есть).

АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ НОСА

Самые старые и самые известные из этой группы препараты —протаргол и колларгол(выпускаются в виде 2, 3 или 5% — что редко — раствора). Как правило, их готовят в обычных аптеках — растворы очень нестойкие и через 5-7 дней уже начинают разлагаться, так что хранить их дома про запас бесполезно. Протаргол — раствор серебра на водной основе, поэтому действие его очень короткое, действие коллоидного колларголане намного дольше.

Доктора, особенно педиатры, назначают протаргол и колларголпри любом гнойном насморке якобы из-за безопасности этих препаратов. На самом деле они просто привычны для нас с вами. Между тем серебро, которое содержится впротарголе, активно всасывается через слизистую оболочку носа и откладывается под кожей лица и шеи. В небольших количествах это серебро незаметно, но оно не эвакуируется из-под кожи в течение всей жизни.

Несколько улучшенным вариантом на этом фоне выглядит коллоидноесеребро, выпускаемое под названиями Silver max и Silver Oligo. Эти препараты зарегистрированы почему-то как пищевые добавки и представляют собой несколько улучшенный (зачем было добавлять коллоидную медь и коллоидное золото?) и гораздо более дорогой вариант колларгола.

Эффективность протаргола, колларгола и коллоидного серебрапри гнойных ринитах невысока, а при вирусном насморке эти препараты помогают только за счет вяжущего действия — крайне неполезного для слизистых оболочек носа.

Мирамистин и октенисепт — антисептики для местного применения, накрывающие почти весь известный врачам список бактерий, грибков или вирусов, в том числе вирусы гепатита В и СПИДа. Применять их самостоятельно, закапывая в нос или полоская горло, не имеет смысла — ведь есть много куда более адекватных препаратов и обо всех мы с вами уже говорили. А вот врачи-отоларингологи широко используют мирамистин и октенисепт для промываний полости носа, околоносовых пазух и лакун миндалин — потому что умеют это делать и используют специальное оборудование. Оба препарата полностью безопасны, если их не применять для промывания полости среднего уха и не глотать. Из побочных эффектов актуально только раздражение слизистых оболочек, которое быстро проходит.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СПРЕИ ДЛЯ НОСА

Изначально гормональные спреи для носа предназначались для лечения аллергического ринита, причем только у взрослых пациентов. Все эти препараты (Альдецин, Беконазе, Назонекс, Насобек, Фликсоназе) считаются полностью безопасными из-за того, что имеют в основе полимеры — полиэтиленгликоль и полипропиленгликоль. Из-за этого содержащиеся в них гормоны отлично действуют на слизистую оболочку носа и совершенно не всасываются в кровь.

С другой стороны из-за полной недоступности этих капель для организма (о них так иногда и пишут — «нулевая биодоступность»), в целом ряде случаев при применении гормональных спреев в нос ожидаемого докторами эффекта не наступает. Например, некоторые ЛОР-врачи рекомендуют гормональные спреи в нос при хроническом (вазомоторном) рините. Чаще всего почему-то советуют наиболее безопасные, а стало быть, наименее проникающие в слизистые оболочки средства —фликсоназе и назонекс. Надо ли говорить, что в подавляющем большинстве случаев такое лечение не дает никаких результатов?

Другим способом применения гормональных спреев (теоретически любых, но здесь тоже чаще всего рекомендуют почему-то назонекс) является консервативное лечение аденоидов у детей. Спрей назначают на месяц, предваряя это заявлением, что «все равно не поможет». И, разумеется, не помогает! При аденоидите на поверхности носоглоточной миндалины имеется большое количество слизи и гноя, сквозь которые препараты просо не могут проникнуть.

Так что все гормональные спреи по-прежнему интересны только как средство контроля аллергического ринита — и не более того.

ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКЦИЮ ЖИДКОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ НОСА

Атровент широко рекомендуют в Европе при риноррее (большом количестве выделений) водянистого характера, в том числе при аллергическом или даже при вирусном рините. Кроме того, считается, что атровент приносит существенное облегчение при ночной заложенности носа, так как совершенно особым образом влияет на вегетативную нервную систему.

На самом деле атровентдействительно снижает количество выделений из носа, но никак не влияет на причины ринорреи (если она, конечно, не возникла на фоне вазомоторного ринита). Облегчение носового дыхания при ночной заложенности носа возникает лишь в 30-40% случаев.

В России атровент продается только в форме аэрозоля для астматиков. Переделать такой аэрозольный флакон в назальный спрей не составляет труда — надо заменить распыляющий раструб на другой, снятый с отслужившего свой срок флакона отривина илиринофлуимуцила (они подходят по размеру сопла).

Синуфорте — полная противоположность атровенту. Препарат на основе цикламены (ядовитого, кстати, растения) вызывает рефлекторную риноррею — выделение слизи из носа в больших количествах. Само по себе это ни при одном известном ЛОР-заболевании не оказывает никакого лечебного эффекта.

ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СПРЕИ И КАПЛИ

Эту группу можно условно разделить на две подгруппы.

1) Стандартные антигистаминные(противоаллергические) препараты, которые можно капать в нос. Раньше врачи в таких случаях выписывали «сложные» капли от насморка, в состав которых входил димедрол. При помощи таких капель на самом деле удается снимать проявления аллергического ринита, такие как обильные водянистые выделения из носа (риноррея), отек слизистой оболочки носа, чувство щекотания в носу.

Аллергодил и гистимет сделаны на основе полимеров, поэтому все, что написано в аннотации о побочных эффектах, читать не стоит. Действующее вещество этих капель не всасывается в кровь и работает только на поверхности слизистой оболочки носа. А вот Саноринаналлергин сделан на водной основе, поэтому все, что написано о его побочных эффектах (повышение или понижение артериального давления, головная боль, тошнота, сонливость), справедливо. В отличие от гистимета илиаллергодила, санорин-аналлергин не стоит применять долго — в его состав входит сосудосуживающий компонент, который не только вызывает привыкание, но и может быть причиной повышения чувствительности к гистамину — веществу, ответственному за большинство проявлений аллергии.

2) Ко второй подгруппе относятся спреи, которые не блокируют действие гистамина, а попросту делают невозможным само его появление. Это Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Кромосол— все препараты практически равноценны. Они стабилизируют мембраны клеток. За счет этого возникают некоторые побочные эффекты, которые оказываются очень кстати, например, при вирусных ринитах.

Препараты данной группы очень сильно затрудняют (за счет стабилизации клеточных мембран) распространение вируса в слизистой оболочке носа, снижают продукцию слизи, а кроме этого снимают характерный для вирусного ринита отек. Поэтому применение ифирала, кромогексала, кромоглина и кромосола очень сильно облегчает состояние пациента при вирусном насморке и снижает длительность вирусного насморка.

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНТРАНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Деринат — препарат на водной основе, поэтому даже при закапывании в нос его действие скорее системное, чем местное — он очень хорошо всасывается в кровь. Из-за этого деринат назначают при длительно текущих вирусных инфекциях (например, при поражении вирусом Эпштейна-Бар), — в этом случае его применение и в самом деле оправдано. При острых вирусных инфекциях эффект от применения дерината начинает ощущаться на 3-4 день, поэтому при вирусном насморке или обычном ОРВИ лучше предпочесть деринатуболее быстродействующие препараты.

Полудан — иммуномодулирующий препарат, ускоряющий развитие иммунной реакции организма на вирусную инфекцию. Поскольку продаваемый порошок разводится кипяченой водой, даже при закапывании в нос полуданоказывает системное действие, всасываясь без остатка через слизистые оболочки носа. По сути, в данном случае капли для носа являются альтернативой введениюполудана в инъекциях. При своевременном начале применения оказывает выраженное противовирусное действие. Однако как собственно назальные капли малоэффективен и для борьбы с проявлениями вирусного ринита наряду с полуданом приходится применять и другие капли, например, кромогексал.

ИРС-19. Полный аналог снятой с производства в 1996 году аэрозольной формы препаратарибомунил — самого применяемого в педиатрической практике иммуномодулятора. Оказывает слабое системное действие, выражающееся в выработке антител класса М клетками иммунной системы, которые находятся в слизистой оболочке носа и горла. При самостоятельном применении ИРС-19малоэффективен — его необходимо применять параллельно с другими препаратами, например сРибомунилом. Сфера применения — длительно текущие или часто повторяющиеся вирусные инфекции.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гриппферон — капли в нос на водной основе, содержащие рекомбинантный (не из донорской крови) интерферон. Очень быстро всасываются через слизистые оболочки носа в кровь, поэтому оказывают не местное, а системное действие. Поэтому гриппферонможно применять так же, как ивиферон в свечах — при лечении любой вирусной инфекции, пусть даже ее проявления не будут включать в себя вирусный ринит. Кстати, проявлений вирусного ринита гриппферон не снимает. Может быть использован в качестве профилактики вирусной инфекции при состоявшемся контакте с больным.

Виферон мазь в нос. Практически полная противоположностьгриппферону из-за того, что не всасывается через слизистые оболочки носа. Из-за этого единственное оправданное применение виферона в виде мази в нос — профилактика вирусного ринита при угрожающем или предстоящем контакте с больными.

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЭНДОНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Масло туи (ЭДАС 801) — наиболее известный гомеопатический препарат. Обладает слабо выраженным антисептическим, вяжущим, противоотечным действием. Единственная сфера применения — не осложненное воспаление аденоидов, с небольшим количеством гноя. Во всех остальных случаях применениямасла туи носит скорее психотерапевтический характер, так как сама туя даже не является гомеопатическим средством.

Ринитол (ЭДАС 131) — по сути, смесь хорошо известных врачам-гомеопатам Calceria carbonica и Argentum nitricum — в силу чего оказывает вяжущее и противоотечное действие, но, в отличие от масла туи, только при всасывании через слизистые оболочки носа. То есть препарат работает скорее системно, нежели местно. Сфера применения — острый ринит (надо помнить, что как любую гомеопатию ринитол надо применять как можно чаще в остром периоде) и длительно текущие аденоидиты. В случае аденоидов препарат не может применяться только как монотерапия (лечение того или иного заболевания одним-единственным лекарственным средством).

Эуфорбиум композитум — самое известное комплексное гомеопатическое средство, применяемое и в оториноларингологии, и в педиатрии. Считается наиболее универсальным и безопасным средством против ринитов, гайморитов и аденоидов. На самом деле препарат просто снимает отек и — в первые дни острого вирусного насморка — снимает повреждение слизистой оболочки носа. ПоэтомуЭуфорбиум композитум дает реальное облегчение только при остром вирусном насморке (при условии применения в первый день каждые 15 минут) и при хроническом отеке слизистой оболочки носа — но при условии очень длительного (2-3 недели применения), да и то только в 40% случаев.

Сосудосуживающие капли в нос для детей: какие лучше выбрать

В наше время существует огромное количество препаратов, которые эффективно восстанавливают носовое дыхание и помогают побороть насморк. При таких заболеваниях, как ринит, синусит, отит или аллергия, слизистая носа значительно отекает, что не только затрудняет дыхание, но и осложняет или делает невозможным проведение диагностических процедур. Для снятия такого отека повсеместно используются сосудосуживающие капли в нос. Широкое распространение, отпуск без рецепта и бюджетная цена таких капель делает их одними из самых покупаемых фармакологических препаратов.

Как действует препарат

На самом деле он не так уж и безобиден. Прежде всего, нужно принять тот факт, что такие капли не предназначены для лечения. Их применяют исключительно для облегчения симптоматики простудных заболеваний.

Речь идет о насморке, который неизбежно сопровождает любую простуду и приводит к заложенности носа. Из-за этого в носу скапливается большое количество слизи, что, в общем-то, и мешает дышать. Сосудосуживающие капли быстро сужают сосуды, расположенные на слизистой носовой полости. Как результат –количество слизи  заметно уменьшается, как и уменьшается отечность.

Все это в комплексе позволяет нормализовать дыхание через нос и облегчить состояние больного. При устранении отека также происходит освобождение слуховой трубы, и как следствие –  восстанавливается аэрация среднего уха и слух. Однако спустя какое-то время действие препарата заканчивается. Это приводит к возвращению описанных симптомов. Для полного избавления от них нужно лечить очаг инфекции, причину заболевания, в этом случае сосудосуживающий препарат лишь выполняет вспомогательную функцию.

Чем опасно длительное использование

Но за восстановленное каплями дыхание приходится расплачиваться высушиванием слизистой носа. При этом происходит значительное ухудшение питания оболочки, тонкие кровеносные сосуды становятся ломкими. Отсюда следует, что долгое применение таких препаратов чревато носовыми кровотечениями.

Кроме того, с течением времени возникает привыкание, потом для уменьшения отека требуется большая доза. Со временем доза становится очень большой, а отек перестает поддаваться. Эти причины приводят к ограничению применения капель на несколько дней.

Кроме названных, побочными эффектами длительного использования сосудосуживающих средств могут быть:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • учащение пульса;
  • повышение давления, как внутри глазного, так и артериального;
  • атрофический ринит;
  • слабость;
  • снижение температуры тела.

Продолжительность использования

Чтобы предупредить возникновение таких последствий, любые сосудосуживающие капли в нос допустимо принимать только после обсуждения с врачом и не больше четырех раз в день. Максимальная продолжительность их использования не может быть более 10 дней.

Кроме того, важно помнить, что сосудосуживающие капли снижают всасываемость лекарственных препаратов. Поэтому терапия лечебными средствами должна проводиться через 40 минут после применения таких капель.

Противопоказания к применению

Учитывая список возможных последствий, удалось составить перечень противопоказаний, когда применение сосудосуживающих препаратов крайне опасно. К ним относятся:

  • гипертония, ведь капли могут спровоцировать повышение давления;
  • атрофический ринит, когда изменения на стенках слизистой нельзя подвергать воздействию;
  • атеросклероз, поскольку при этом заболевании нарушена эластичность артерий, воздействие на сосуды крайне опасно;
  • сахарный диабет, во время которого происходит нарушение питания тканей организма;
  • глаукома из-за возможного повышения каплями внутри глазного давления.

Как вылечить насморк у детей?

При лечении насморка у детей сосудосуживающие капли применяют при таких болезнях:

  • ОРЗ, то есть любые простудные заболевания.
  • Отит. У детей слуховые проходы тесно связаны с носовыми, поэтому лечение всегда носит общий характер.
  • Аллергический насморк. В это время нос испытывает значительную отечность, возникает проблема носового дыхания. Капли помогают восстановить его, но бороться нужно с причиной аллергии.
  • Гайморит. Это сложное воспаление верхнечелюстных пазух, лечение которого носит комплексный характер. Капли используют не только для возобновления носового дыхания, но и перед процедурами, проводимым врачом, в частности, для снятия отека перед откачиванием гнойных выделений.

Следует обязательно оговорить и то, что длительное применение у детей также вызывает привыкание, провоцируя такое заболевание, как медикаментозный ринит.

Если кто-то говорит, что он знает сосудосуживающие капли в нос, которые не вызовут привычки, будьте бдительны: это миф. Все средства этой группы при использовании более 10 дней в любом случае вызывают зависимость. Таким образом, при отмене лекарства наблюдается ухудшение состояния ребенка, что вынуждает вновь вернуться к использованию капель.

Такую зависимость побороть самостоятельно крайне сложно, особенно если речь идет о детском здоровье, поэтому их использование должно быть под строгим наблюдением врача.

Какие препараты разрешены в детском возрасте

Именно специалист решит, какие капли лучше в каждом конкретном случае, исходя из диагностики заболевания и его течения. Такие препараты в зависимости от дозировки действующего вещества делятся на три группы:

  • разрешенные для применения у малышей в возрасте до года;
  • те, которые рекомендованы для применения у детей от 1 года до 6 лет;
  • капли, подходящие для применения детям старше 6 лет. Обычно это не исключительно детские капли, а взрослые препараты, которые применяются детям в меньшем количестве.

Сосудосуживающие препараты для детей до года

Появление насморка у малышей в таком возрасте приводят родителей в настоящее замешательство. К сожалению, избежать ОРВИ не удается в любом возрасте, поэтому рано или поздно все сталкиваются с такой проблемой. Самым сложным в этом периоде, помимо того, что ребенок не может описать свои ощущения и рассказать о возникшей заложенности, является то, что такие маленькие детки еще не умеют высмаркиваться.

Более того, в этом возрасте малыши большую часть дня проводят в лежачем положении, поэтому слизь, которая скапливается в носу, стекает по задней стенке горла, вызывая кашель. В таком случае детские капли применять нужно для облегчения состояния малыша, который страдает из-за отсутствия носового дыхания.

Но использовать сосудосуживающие капли для детей в этом возрасте нужно с особой осторожностью. В аэрозолях применять препараты не разрешается, поскольку можно ошибиться с количеством вводимого за одно впрыскивание вещества. Для применения у грудничков лучше всего подходят капли, созданные на основе фенилэфрина. Это обосновано строением носовых раковин детей этого возраста. Симптомы в возрасте до трех лет лечат теми же препаратами, только в большей дозировке действующего вещества.

Особенности использования средств, расширяющих сосуды

Следует также упомянуть, что наряду с сосудосуживающими существуют и сосудорасширяющие капли. Их также используют для лечения симптоматики насморка, и они тоже могут вызывать привыкание.

Применение таких капель при аллергии запрещено, поскольку в составе имеется адреналин, который повысит чувствительно носовой слизистой. Обычно сосудорасширяющие препараты используют в следующих случаях:

  • заложенность носа;
  • сильный отек во время ринита;
  • перед процедурой промывания носа;
  • для остановки носового кровотечения.

Капли в нос от аллергии

Пожалуй, сложно найти более назойливое заболевание, чем аллергия. Она сопровождается множественными неприятными симптомами. Это отек, зуд, покраснения и, конечно же, насморк. Вылечить такой насморк, к сожалению, невозможно, но облегчить его протекание можно.

Для этого существуют комплексные препараты, которые одновременно включают и антигистаминный эффект, то есть снижение зуда и влияния аллергена, и сосудосуживающий эффект, который позволяет снять отечность слизистой и облегчить дыхание. Какие именно капли подходят для применения у взрослых и детей, должен решать врач, в любом случае даже самые легкие варианты не разрешается использовать дольше 14 дней. Поэтому нужно применять все способы по устранению аллергена, который и привел к таким неприятным проявлениям.

Лекарства без присмотра: берегите детей!

Далеко не каждый знает, что невинные с виду капли могут стать настоящим ядом для детей, если их применить не по назначению. Если ребенок выпьет флакончик, оставленный без присмотра, он может оказаться в реанимации.

Даже несколько миллилитров препарата, попадая внутрь, сильно сужают вены и артерии. Сначала ребенок буквально на глазах становится слабым и вялым. У него расширяются зрачки, начинает путаться сознание.

В тяжелых случаях возможна остановка сердца у детей. Поэтому, если возникли хоть малейшие подозрения, что ребенок прикасался к флакончику, нужно немедленно вызывать неотложку. Вовремя диагностированное отравление может спасти жизнь малышу или помочь избежать реанимационных мероприятий. В таком случае врачи промоют желудок ребенка и назначат курс по детоксикации организма.

Из всего сказанного очевидно, что использовать сосудосуживающие препараты нужно с особой осторожностью, учитывая их коварность в виде тяжелых осложнений при длительном применении. Нужно знать, что зависимость от капель действительно опасна. Наряду с постоянными тратами на лекарства у такого человека слизистая истончается и атрофируется.

В результате дыхание окончательно нарушается, обоняние пропадает, а патология может спуститься в гортань и глотку. Тем не менее краткосрочное применение во время насморка таких капель позволяет получить лечебный эффект, ведь благодаря снижению отечности освобождаются носовые пути, которые позволяют вытекать слизи.

Поделитесь в социальных сетях!

ТОП-14 Лучших Капель в Нос – Рейтинг 2019 года

В современной фармацевтике представлено множество лекарств, способных облегчить заложенность носа. Разновидность препаратов, многообразный ценовой сегмент и изобилие средств на рынках нередко вызывает затруднение у покупателей. Не растеряться в этом ассортименте и выбрать лучшие капли в нос поможет представленный рейтинг.

Как выбрать капли в нос

Анализируя рынок фарминдустрии, многочисленные отзывы покупателей и состав препаратов были сделаны выводы и составлен рейтинг. При добавлении товара в ТОП лучших учитывались следующие показатели:

  • Стоимость;
  • Эффективность;
  • Состав;
  • Принцип действия;
  • Побочные эффекты;
  • Подходят как взрослым, так и детям;
  • Лекарственная форма препарата. Спрей или капли.

Предложенные средства пользуются наибольшим спросом, а положительное действие и рекомендации подтверждены врачами и фармацевтами.

Лучшие капли в нос при насморке

Заложенность носа и затруднение дыхания – неприятные и серьезные симптомы простуды. Чтобы избавиться от них, необходимы хорошие капли в нос от заложенности широкого спектра действия, поскольку простуда несет за собой не только отечность носа, но и выделения слизи. В рейтинг были отобраны три лучших препарата, которые стали лидерами, за счет своего богатого лекарственного состава и быстрого действия.

Деринат

Капли Деринат является иммуномодулятором, созданным на основе естественных компонентов. Препарат помогает организму противодействовать вирусным, грибковым и бактериальным причинам заложенности носа, справляется с выделением слизи, устраняет отек.

Действует достаточно быстро, способен буквально за несколько секунд снять симптомы даже острого ринита, обладает долгосрочным эффектом. Разрешен детям и беременным женщинам (после консультации с врачом), передозировки до настоящего времени не наблюдалось. Лекарственная форма препарата капли или спрей.

Достоинства

  • Безопасный;
  • Усиливает противовирусный иммунитет;
  • Быстро снимает заложенность и отек;
  • Моментально абсорбируется в тканях.

Недостатки

Пользователи отмечают неудобный короткий срок эксплуатации при открытом флаконе (всего две недели), а в закрытом состоянии хранить Деринат можно в течение 5 лет.

Гриппферон

Абсолютно безопасен и предотвращает размножение вирусов попадающих в организм через слизистую носа. Быстро всасывается в кровь, поэтому оказывает не локальное, а системное действие. Лекарство действует достаточно быстро и не вызывает неприятных ощущений.

Стоит отметить, что Гриппферон разрешен к применению в составе комплексной терапии, хорошо взаимодействует с противовирусными препаратами и антибиотиками. Лекарство на водной основе можно применять в качестве профилактической меры, когда существует опасность заражения вирусными заболеваниями.

Достоинства

  • Нетоксичный;
  • Отсутствие противопоказаний;
  • Высокоэффективный;
  • Взаимодействует с другими лекарствами.

Недостатки

  • Не снимает проявлений вирусного ринита.

Гриппферон — капли в нос для разного возраста. Пациенты указывают на самый безопасный состав, среди аналогов.

Ксилен

Оказывает сосудосуживающий эффект и снижает выделения слизи. Ликвидирует гиперемию носовых проходов и облегчает дыхание. Пользователи отмечают продолжительное влияние, одного применения достаточно на 10-12 часов. Применяется при острых респираторных заболеваниях, синусите, рините.

Ксилен по праву считается сильнодействующим лекарственным средством, с его помощью проводится терапия при патологиях и отите. Действующее вещество — ксилометазолин, входит в состав жизненно важных препаратов.

Достоинства

  • Длительность действия;
  • Повышает сосудистый тонус;
  • Хорошая переносимость;
  • Низкая цена.

Недостатки

  • Наличие побочных эффектов;
  • Возможность привыкания.

При долгом использовании может произойти привыкание организма к препарату и лекарственная зависимость, поэтому принимать Ксилен следует не дольше 7 дней.

Лучшие капли в нос при аллергии

Сезонная аллергия доставляет массу неудобств — чтобы миновать последствий и предотвратить заболевание необходимо правильно выбрать капли в нос. Аллергия зачастую сопровождается заложенностью носа и насморком, бороться с такими реакциями следует незамедлительно, чтобы избежать перехода из легкой стадии болезни в хроническую. Капли против аллергии в нос подбирают не только с учетом цены, они также должны эффективно устранять все симптомы. Нижеперечисленные средства соответствуют высокому качеству.

Санорин с маслом эвкалипта

Обладает достаточно мягким действием, благодаря маслам эвкалипта входящим в состав. Деликатно влияет на стенки носа, устраняет микробы. Лекарство отлично избавляет от симптомов сезонной аллергии – чихания, зуда и слезотечения, отеков.

К преимуществам относят удобство эксплуатации, быстроту реакции и бережное воздействие, кроме того, препарат обладает нерезким запахом. Стоимость Санорина с маслом эвкалипта относительно невысокая.

Достоинства

  • Удобный флакон;
  • Увлажняет носовую оболочку;
  • Снимает отек;
  • Обеспечивает свободное дыхание сроком до 8 часов;
  • Способствует заживлению поврежденной слизистой.

Недостатки

  • Противопоказан детям до двух лет;
  • Может вызывать рвоту и головокружение.

Пациенты заметили, что когда применяли препарат дольше недели, у них возникали осложнения в дыхательных путях.

Ринофлуимуцил

Капли в нос Ринофлуимуцил можно применять при гайморите у взрослых, фарингите, различных формах ОРВИ и аллергических формах насморка. Лекарство по праву заняло лидирующую позицию в рейтинге среди капель против аллергии.

В составе задействован ацетилцистеин, который разжижает слизь и усиливает выведение токсинов из организма, а туаминогептан сужает капилляры. Таким образом, препарат обладает двойным действием. Выпускаются капли в упаковке со специальным дозатором, который равномерно распределяет жидкость по всей слизистой носа. При тестировании, Ринофлуимуцил показал отличные результаты.

Достоинства

  • Удобство применения;
  • Хорошая переносимость;
  • Разжижает застойные выделения;
  • Выраженное противоотечное действие.

Недостатки

  • Не воздействует на причину насморка, является лишь симптоматическим препаратом;
  • Может вызвать спазм периферических сосудов.

Покупатели довольны покупкой препарата. Уже после первого применения они почувствовали, что носу стало легче дышать.

Виброцил

Виброцил — настоящий гигант среди гипоаллергенных средств от насморка. Относится к сосудосуживающим препаратам, поэтому эффективно борется с аллергией, насморком и отитом. Виброцил – отечественное лекарство и в отличие от зарубежных не имеет противопоказаний.

В продаже можно найти в виде капель. Разрешен детям до года, поскольку состав препарата абсолютно безопасен. Колпачок имеет форму пипетки, что позволяет с высокой точностью определить дозировку. Перед тем, как закапать, необходимо тщательно очистить носовую полость, а схема приема индивидуально обсуждается с врачом.

Достоинства

  • Безопасный;
  • Комплексное действие;
  • Имеет долговременный эффект;
  • Мягко действует;
  • Побочные эффекты встречаются крайне редко.

Недостатки

  • Самая высокая цена среди аналогов.

Грудничкам закапывают по 1 капле 3-4 раза в день. С возрастом дозировка понемногу становится больше, и детям от 6 лет рекомендуют капать не больше 3-4 капель 3-4 раза в течении дня.

Лучшие сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие препараты оказывают сильное влияние на рецепторы стенок носа, стимулируя их сужение. Действие лекарств направлено на снятие отека, устранение заложенности и облегчение дыхания. Основным правилом применения таких препаратов является краткосрочность — сосудосуживающие средства рекомендовано принимать не дольше 7 дней, поскольку большинство из них содержат сильнодействующие вещества, длительное применение которых может привести к привыканию. На вопрос: “как быстро избавиться от насморка?” пользователи отвечают что нужно использовать щадящие средства, облегченные дополнительными компонентами, чтобы избежать опасных последствий.

Нафтизин

Самое доступное средство в своем ценовом сегменте, преимущественно этим и объясняется популярность препарата. Производится Нафтизин многими отечественными фармацевтическими компаниями. Соприкасаясь со слизистыми оболочками, капли оказывают незамедлительный, ярко выраженный и продолжительный сосудосуживающий эффект, избавляя от неприятных симптомов заложенности носа. Однако, как все сосудосуживающие препараты, Нафтизин может повлечь за собой зависимость, поэтому прием нужно вести очень аккуратно.

Достоинства

  • Доступен в каждой аптеке;
  • Моментальное действие;
  • Самый мощный в своей категории;
  • Эффективен при отеках различной этиологии;
  • Индивидуальная дозировка.

Недостатки

  • Вызывает привыкание;
  • Большой список побочных действий.

Специалисты запрещают применять Нафтизин длительное время, поскольку передозировка может вызвать сухость слизистой оболочки носа, головную боль и аритмию.

Галазолин

В сравнении с Нафтизином, Галазолин действует гораздо мягче и хотя не настолько сильный как Нафтизин, его состав более безопасный. Это в свою очередь сказывается на скорости действия. Эффект достигается не сразу, только спустя небольшой промежуток времени и сохраняется до 6 часов.

Среди особенностей Галазолина также указывают форму выпуска — не только капли, но и гели для носа. В отличие от капель, гель воздействует более бережно, увлажняя слизистую и не вызывая ксероз. Капли зачастую используют в совокупности с другими лекарствами, они отлично способствуют избавлению от поллиноза и ринита, вызванного аллергией.

Достоинства

  • Увлажняет;
  • Мягко воздействует;
  • Дешевый;
  • Вероятность привыкания и развития атрофического ринита в два раза ниже, если сравнивать с Нафтизином.

Недостатки

  • Небольшой флакон;
  • Нельзя капать больше 3 раз в день.

Выпускают Галазолин в небольших тубах, объемом 10 мл, поэтому пациенты зачастую отмечают быстрый расход лекарства. Нежелательно использовать людям, чья работа требует большой сосредоточенности.

Снуп

Морская соль в составе способствует промыванию полости носа. Препарат хорошо подходит тем, у кого простудный насморк сочетается с аллергическим, поскольку Снуп обладает не только сосудосуживающим, но и противоаллергенным действием.

Лекарство дает отличный эффект даже если слизь уже загустела, или заболевание переросло в хроническую форму. Стоит отметить отсутствие фрустрации в носоглотке и приятные ощущения, препарат не вызывает раздражения. Выпускается в детской и взрослых вариантах, с разным содержанием активно действующего вещества.

Достоинства

  • Применим при тяжелых формах ринита;
  • Не вызывает дискомфорт в носоглотке;
  • Помогает восстановить проходимость;
  • Нормализует тонус сосудов.

Недостатки

  • Большой список противопоказаний.

Снуп не стоит принимать при сахарном диабете, тахикардии, аритмии. Возможны осложнения со стороны дыхательной системы и ЦНС, а также в периоды грудного вскармливания.

Лучшие капли в нос с антибиотиками

Чаще всего основной причиной насморка является инфекция — бактериальная или вирусная. Для лечения бактериальной формы заболевания необходимо выбрать лучшие капли в нос с антибиотиками, они помогают избежать осложнений и содействуют укреплению иммунитета. Активно действующие антибиотики, как правило, проявляют моментальный эффект, и предотвращают развитие ринита. Капли в нос с антибиотиком имеют узконаправленное действие, поэтому при аллергическом или хроническом рините капать их недопустимо.

Полидекса

Обладает одновременно двумя действиями — сосудосуживающим и антибактериальным. Препарат убивает микробы и бактерии, со скоростью снимает воспалительные процессы в носовой полости, плюс Полидекса имеет антигистаминные качества.

Лекарство также назначают для лечения островоспалительных осложнений, после ринопластики и хирургических операций в придаточных пазухах. Следует помнить, что препарат гормональный, и имеет ряд противопоказаний.

Достоинства

  • Бактерицидный;
  • Выраженное противовоспалительное действие;
  • Отсутстрвие жжения;
  • Мощный комбинированный препарат.

Недостатки

  • Запрещен к назначению детям до 15 лет;
  • Бесполезен при заболеваниях вызванные пневмококками и стрептококками.

Изофра

Изофра, отличается от Полидекса более щадящим составом и наименьшим количеством противопоказаний. Препарат способствует ликвидации стафилококков и кишечных палочек, благодаря содержанию трех активных компонентов. Изофра практически безопасен, он хорошо переносим пациентами и разрешен детям с одного месяца.

Это единственные капли в нос для новорожденных, которые содержат мягкодействующий антибиотик. Лекарство имеет общенаправленое действие, применимо даже при остром ринофарингите, когда заболевание локализуется в полости носоглотки.

Достоинства

  • Оказывает бактерицидное воздействие;
  • Действует локально;
  • Легко переносится;
  • Применим при сложных воспалениях.

Недостатки

  • Отрицательное влияние на микрофлору слизистой носа при долгом использовании.

На начальном этапе заболевания гриппом природа насморка – вирусная, поэтому Изофра не окажется эффективным. В такой ситуации капать в нос лекарство можно, подождав пару дней, когда из носа будут выходить слизисто-гнойные выделения, причина которых бактериальное происхождение инфекции.

Лучшие капли в нос для детей

Главным критерием отбора детских капель является их деликатное воздействие. Правильно подобрать по-настоящему действенные капли в нос для ребенка несложно, необходимо лишь правильно определить симптоматику и продолжительность заболевания. Детский организм нуждается в бережном уходе, поэтому в список включены высококачественные лекарства, не травмирующие слизистую носа. Представленные капли хорошо зарекомендовали себя при лечении всевозможных форм ринита у детей, поэтому родители выбирают именно эти средства.

Риностоп

Применим при насморке, аллергических выделениях слизи и отите. Среди преимуществ препарата стоит выделить наличие диспенсера — можно использовать не только в горизонтальном положении, но и в вертикальном, поэтому даже непоседливым детям их легко закапать.

Снимает покраснение слизистой, обладает продолжительным действием и способствует профилактике осложнений насморка. Риностоп обладает хорошим профилем безопасности, поскольку практически не имеет противопоказаний.

Достоинства

  • Снимает гиперемию;
  • Удобный дозатор;
  • Длительный эффект;
  • Доступная цена.

Недостатки

  • После долгого применения может раздражать слизистую.

Отривин бэби

Отривин бэби — это целый комплекс по уходу за полостью носа. Применим для деток до двухлетнего возраста, абсолютно безопасный и включает в себя стерильный, изотонический солевой раствор. В комплекте капли и спрей для орошения полости носа, аспиратор и набор сменных насадок для него.

Судя по отзывам это один из лучших препаратов, деликатный и высокоэффективный. К не самым привлекательным сторонам лекарства можно отнести разве что сложность применения — младенцам приходится промывать носик.

Достоинства

  • Абсолютно безопасный;
  • Быстро разжижает слизь;
  • Помогает поддерживать нормальный уровень Рh слизистой носа;
  • Устраняет раздражители при аллергенных ринитах;
  • Усиливает резистентность слизистой к микробактериям.

Недостатки

  • Затрудненное использование.

В отзывах на Отривин Бэби родители указывают на неудобство применения — процедура достаточно деликатная.

Пиносол

Представляет собой антибактериальное и противовоспалительное лекарство, оптимально подходящее для неокрепших детских носиков. Он идеально сочетает растительные компоненты и уникальный, высокоэффективный состав, не вызывает привыкания и разрешен детям с двух лет.

Пиносол быстро облегчает дыхание, применим даже при хронических формах ринита, усиливает кровообращение гортани и слизистой оболочки носа. Увлажняет присохшие корочки и способствует их устранению, вследствие чего, не допускаются новообразования. Препарат выпускается в виде капель, масла и спрея — для любого возраста, поэтому каждый найдет для себя идеальную форму.

Достоинства

  • Содержит натуральные компоненты;
  • Не вызывает привыкания;
  • Не содержит адреномиметиков;
  • Не имеет противопоказаний.

Недостатки

  • Слабовыраженное действие при аллергическом рините.

Какие капли в нос лучше выбрать

Подбирать лучшие капли в нос необходимо в зависимости от заболевания, рекомендаций и направленного действия. Пользователи обращают внимание на цену, поскольку импортные лекарства стоят значительно дороже отечественных, но при этом содержат практически идентичный состав. Однако медикаменты зарубежных производителей подтверждены высшей оценкой качества и имеют больше положительных отзывов.

  • Так, при простудном насморке и заложенности носа Ксилен будет наиболее выгодным вариантом, но не нужно забывать, что низкая цена не защищает от побочных эффектов;
  • Если беспокоит аллергический ринит и сезонные воспаления слизистой стоит отдать предпочтение Виброцилу, он быстро и без последствий устранит недуг;
  • Когда болезнь рискует перейти в хроническую фазу, протекает с осложнениями или запущена, пациенты выбирают Снуп с содержанием морской воды;
  • Изофра хорошо действует при инфекционных воспалениях, и в комплексной терапии;
  • А в большей степени безопасным и эффективным препаратом для детей является Пиносол, имеющий уникальный состав.

Следует помнить, что при приеме лекарственного средства важно соблюдать дозировку и внимательно прочитать инструкцию.

Передозировка сосудосуживающих капель у детей и взрослых

Симптомы передозировки сосудосуживающие капли

Большинство людей применяли сосудосуживающие капли в нос при малейших проявлениях насморка у ребенка или взрослого. В то же время есть ярые противники этих препаратов, отказывающиеся от лечения простуды. Кто прав? Действительно, неконтролируемый спрей сосудосуживающий спрей для носа может привести к серьезным последствиям у взрослых и детей. В этой статье мы обсудили причины, по которым может развиться передозировка сосудосуживающими каплями, симптомы и методы лечения этого состояния.

Когда мы используем сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие капли или спреи назначают при некоторых заболеваниях носа и ушей. Просто при любой простуде применять их не стоит ни детям, ни взрослым.

Выпускаются в форме капель или спрея. Им нужно вонзиться в обе ноздри. Дозировку, частоту и продолжительность лечения согласовывают с лечащим врачом.

Помните, чтобы назначить сосудосуживающие препараты, нужен терапевт или отоларинголог.Самостоятельно применять их очень опасно, они могут вызвать развитие хронического ринита, атрофию слизистой оболочки носа или отравление лекарствами.

Показания к применению сосудосуживающих капель назальных:

  • отит — воспаление отделов среднего уха. Капли ускоряют воспаление и отек структур внутреннего уха;
  • евстахиит — это воспаление слуховой евстахиевой трубы, которое препятствует поступлению воздуха в структуры среднего уха.Это заболевание практически всегда сопровождается выраженным ухудшением слуха. Сосудосуживающие средства снимают отек, очищают уши.
  • затрудненное носовое дыхание при воспалительных бактериальных или вирусных заболеваниях, сопровождающихся простудой.

Причины отравления каплями сосудосуживающими

Интоксикация этими препаратами часто развивается в результате неправильного применения независимо от их применения. Превышение дозировки сосудосуживающих капель очень опасно и может привести к нарушению работы всего организма.

Причины отравления сосудосуживающими каплями перечислены ниже:

  • Частые закапывания в нос для улучшения носового дыхания. Иногда при острых вирусных процессах раздвинуть нос не удается, свободное дыхание не возвращается после закапывания дозы. Но это не значит, что нужно повторно вводить лекарства.
  • Неправильный выбор дозировки. Например, доза сосудосуживающего препарата для взрослых токсична для ребенка и может вызвать острое отравление.
  • Параллельное применение нескольких различных сосудосуживающих препаратов.При этом во время лечения можно использовать только один назальный спрей из группы препаратов. Сочетание нескольких капель с аналогичным действием или с тем же действующим веществом приводит к развитию передозировки.
  • Ребенок, нашедший лекарство, может случайно проглотить капли в нос. Все лекарства следует хранить в недоступном для детей месте.

При длительном применении сосудосуживающих капель в нос в обычной дозировке развивается хронический ринит. Люди становятся зависимыми от флаконов с сосудосуживающими каплями, которые постоянно носят с собой.

Примеры препаратов

В аптеках можно найти большое количество различных сосудосуживающих капель и спреев. Все они обладают таким действием, могут отличаться друг от друга правилами дозирования и действующим веществом. Примеры препаратов:

  • «Эффект»;
  • «Нафазолин»;
  • «Отривин»;
  • «Назол»;
  • «Нетопен»;
  • «Лазолван Рино.»

Симптомы передозировки

Тяжесть интоксикации зависит от количества введенного в нос препарата.Чем он больше, тем хуже состояние пациента. Признаки интоксикации проявляются в течение первого часа после попадания лекарства в организм.

Сосудосуживающие капли в больших дозах оказывают прямое действие на сердечно-сосудистую и нервную системы. Симптомы передозировки этими препаратами включают следующее:

  • Сужение зрачков, они становятся похожими на маленькие пятна. Зрачки практически невосприимчивы к изменению света.
  • Сильная сухость в носу. Может развиться носовое кровотечение.
  • Нарушение сердечного ритма. При легком отравлении возникает тахикардия — учащенное сердцебиение. Тяжелое отравление, сопровождающееся развитием брадикардии — замедленного пульса.
  • Изменение уровня артериального давления. В зависимости от тяжести состояния пациента он может уменьшаться или увеличиваться.
  • Бледность и посинение кожи возникает из-за гипоксии и недостаточного кровоснабжения.
  • Тошнота и рвота, не приносящие облегчения. Эти симптомы развиваются из-за гипоксии и поражения центральной нервной системы.
  • Сонливость и вялость. Человек ощущает головокружение, сильную слабость. Может развиться головная боль.
  • Замедленное дыхание.
  • Гипотермия — снижение температуры тела ниже 36 градусов.
  • Нарушение сознания, вплоть до развития глубокой комы.

Первая помощь и лечение при передозировке

Что делать при остром отравлении сосудосуживающими каплями? Первый шаг — вызвать скорую помощь. По телефону кратко проинформируйте менеджера о происшествии, позвоните по точному адресу.

Если люди пили капли в нос, следует немедленно промыть желудок. Для этого больному необходимо залпом выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Затем вы выпиваете сорбент, например, активированный уголь.

Если передозировка возникла в результате чрезмерного закапывания препарата в нос, промывать желудок или пить сорбенты бессмысленно. Перед приездом врачей постарайтесь успокоить больного, можно запить его простой водой или сладким некрепким черным чаем.

Первую помощь пациенту окажут приехавшие по вызову врачи. Они быстро осмотрят пациента и назначат необходимые лекарства для стабилизации сердечно-сосудистой системы и дыхания.

При отравлении сосудосуживающим средством падает гостеприимство в токсикологии или реанимации. Специфического антидота нет. Все лечение направлено на устранение симптомов, выведение препарата из организма и регуляцию работы сердца.

Сосудосуживающие капли для носа помогают при острых воспалительных заболеваниях носа и ушей.Они помогают восстановить дыхание носовых путей. Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с врачом. В больших дозах они могут вызвать сильное отравление, сопровождающееся нарушением работы сердца и дыхания. При первых признаках передозировки нужно вызвать скорую помощь. Лечение этого состояния проводится в стационаре.

Что такое ACE? | Объединение сил для детей

Способы предотвращения токсического стресса:

  • Создайте благоприятную, безопасную и стабильную среду.
  • Помогите детям научиться справляться с невзгодами.
  • Уменьшить контакт ребенка с АПФ.

ACE работают на основе опыта, а не только воздействия. Само по себе воздействие не обязательно означает, что ребенок страдает. Если ACE не вызывает токсического стресса, вреда не должно возникнуть. Создавая заботливую и заботливую среду, мы можем воспитывать детей, способных защитить их от ACE.

Устойчивость: наш мозг поддается мужеству

Устойчивость — это способность развиваться, адаптироваться и справляться, несмотря на тяжелые и стрессовые времена, и является идеальным противовесом ACE. 6

Устойчивость склоняет чашу весов к здоровью

По данным Центра развития ребенка Гарвардского университета, один из способов понять, как развивается устойчивость, — это визуализировать шкалу баланса. Защитный опыт и навыки выживания с одной стороны уравновешивают значительные невзгоды с другой. Устойчивость проявляется, когда здоровье и развитие ребенка приводят к положительным результатам — даже когда на сторону отрицательного результата накладывается большое количество факторов.

Семь основных идей, которые помогут развить и укрепить жизнестойкость у детей:

  1. Компетенция — Повышение уровня понимания своих навыков.
  2. Уверенность — Помогаем детям развить истинную веру в свои способности.
  3. Connection — Соединение детей с другими людьми, школами и сообществами для дальнейшего построения их системы поддержки.
  4. Персонаж — Помогает им понять четкое представление о добре и зле и прививает им моральные ценности.
  5. Вклад — Предлагая детям возможность внести свой вклад в благополучие других. Они узнают, что служение — это хорошо, а затем чувствуют себя более уверенно, прося помощи у других.
  6. Как справиться с трудностями — Обнаружение разнообразных здоровых стратегий выживания, которые помогут детям избежать опасных «быстрых решений» стресса.
  7. Контроль — Обучение детей самостоятельному принятию решений, чтобы они могли испытать чувство контроля.

Чтобы изучить эти 7C более подробно, щелкните здесь.

Дополнительные способы повышения устойчивости:

  • Признайте, что ребенок испытывает АПФ и как он может влиять на его поведение — переосмысливая вопрос «Что с тобой не так?» на «Что с тобой случилось?»
  • Помогите детям определить свои эмоции, рассказать о них и правильно их выразить.
  • Дайте возможность детям решать проблемы и работать над их вопросом / проблемой.
  • Поощряйте здоровые привычки совладания с медитацией и внимательностью, упражнениями и режимом сна.

Развивай понимание и сочувствие

При работе с другими людьми, которые могли иметь опыт ACE, учтите следующее:

  • Какие ACE вы возможно испытали?
  • Как ACE повлияли на вашу жизнь (физически, эмоционально, профессионально)?
  • Какая внутренняя и внешняя поддержка помогла вам справиться с вашими ACE?
  • Как ваши ACE повлияли на вашу способность (как положительно, так и / или отрицательно) помогать другим, поскольку они справляются со своими собственными ACE?

Сделайте благотворительное пожертвование | Детский международный | Пожертвовать нуждающимся детям

Имя Honoree

Обратите внимание: если вы не хотите, чтобы мы никого уведомляли, просто заполните обязательные поля ниже своей личной информацией.

Связаться с ними по электронной почте или по почте?
Электронная почтаПочта

Страна Honoree

Афганистан

Албания

Алжир

Андорра

Ангола

Ангилья

Антигуа и Барбуда

Аргентина

Армения

Аруба

Остров Вознесения

Австралия

Австрия

Азербайджан

Багамы

Бахрейн

Бангладеш

Барбадос

Беларусь

Бельгия

Белиз

Бенин

Бермуды

Бутан

Боливия

Босния и Герцеговина

Ботсвана

Бразилия

Британские Виргинские острова

Бруней-Даруссалам

Болгария

Буркина-Фасо

Бурунди

Камбоджа

Камерун

Канада

Кабо-Верде

Каймановы острова

Центрально-Африканская Республика

Чад

Чили

Китай

Колумбия

Коморские острова

Конго

Острова Кука

Коста-Рика

Берег Слоновой Кости

Хорватия

Куба

Кюрасао

Кипр

Чехия

Dem People’s Rep.Кореи

Демократическая Республика Конго

Дания

Джибути

Доминика

Доминиканская Республика

Голландский Карибский бассейн

Эквадор

Египет

Сальвадор

Экваториальная Гвинея

Эритрея

Эстония

Эфиопия

Ф.Y.R.O.M. (Македония)

Фолклендские (Мальвинские) острова

Фарерские острова

Фиджи

Финляндия

Франция

Французская Полинезия

Габон

Гамбия

Грузия

Германия

Гана

Гибралтар

Греция

Гренада

Гватемала

Гвинея

Гвинея-Бисау

Гайана

Гаити

Гондурас

Гонконг

Венгрия

Исландия

Индия

Индонезия

Иран

Ирак

Ирландия

Остров Мэн

Израиль

Италия

Ямайка

Япония

Иордания

Казахстан

Кения

Кирибати

Косово

Кувейт

Кыргызстан

Лаосская Народно-Демократическая Республика

Латвия

Ливан

Лесото

Либерия

Ливия

Лихтенштейн

Литва

Люксембург

Макао

Мадагаскар

Малави

Малайзия

Мальдивы

Мали

Мальта

Мавритания

Маврикий

Мексика

Молдова

Монако

Монголия

Черногория

Монсеррат

Марокко

Мозамбик

Мьянма

Намибия

Науру

Непал

Нидерланды

Новая Каледония

Новая Зеландия

Никарагуа

Нигер

Нигерия

Ниуэ

Норвегия

Оман

Пакистан

Палестинская территория, оккупированная

Панама

Папуа — Новая Гвинея

Парагвай

Перу

Филиппины

Польша

Португалия

Катар

Республика Корея

Румыния

Российская Федерация

Руанда

Святой Елены

Сент-Китс и Невис

Санкт-Люсия

Сент-Винсент и Гренадины

Самоа

Сан-Марино

Сан-Томе и Принсипи

Саудовская Аравия

Сенегал

Сербия

Сейшельские острова

Сьерра-Леоне

Сингапур

Синт-Мартен (голландский)

Словакия

Словения

Соломоновы острова

Сомали

Южная Африка

Южная Георгия

южный Судан

Испания

Шри-Ланка

Судан

Суринам

Свазиленд

Швеция

Швейцария

Сирия

Тайвань

Таджикистан

Танзания

Таиланд

Тимор-Лешти

Идти

Тонга

Тринидад и Тобаго

Тунис

Турция

Отокомб отик — NPS MedicineWise

Перейти к основному содержанию


  • О нас
  • Свяжитесь с нами
  • Авторизоваться

  • регистр


Меню

  • Дом

IELTS Academic Reading Sample 65

IELTS Academic Reading Sample 65 — Делать каждую каплю на счету

Подробности
Последнее обновление: пятница, 26 мая 2017 13:40
Написано IELTS Mentor
Хиты: 97113

Вам следует потратить около 20 минут на вопросы 14-26 , которые основаны на отрывке для чтения 65 на следующих страницах.

Вопрос 14-20
Отрывок для чтения 65 состоит из семи абзацев, A-H
Выберите правильный заголовок для абзацев A и C-H из списка заголовков ниже.
Впишите правильный номер i-xi в поля 14-20 на листе для ответов.

Список заголовков

i Призыв ученых к пересмотру политики
ii Объяснение сокращения водопользования
iii Как решалась глобальная проблема
iv Ирригационные системы выходят из употребления
v Воздействие на окружающую среду
vi Финансовые затраты на недавние технологические усовершенствования
vii Актуальность для здоровья
viii Решение проблемы роста населения
ix Удивительная тенденция к снижению спроса на воду
x необходимо поднять стандарты
xi Описание древних источников воды

14 Параграф A
15
Параграф C
16
Параграф D
17
Параграф E
18
Параграф F
19 G
20
P aragraph H

КАЖДЫЙ СЧЕТ КАДРЫ

A
История человеческой цивилизации переплетается с историей способов, которыми мы научились управлять водными ресурсами.По мере того как города постепенно расширялись, вода поступала из все более удаленных источников, что приводило к сложным инженерным работам, таким как плотины и акведуки. В период расцвета Римской империи девять основных систем с новаторской схемой трубопроводов и хорошо построенными коллекторами обеспечивали жителей Рима таким количеством воды на человека, какое обеспечивается сегодня во многих частях промышленного мира.

B
Во время промышленной революции и демографического взрыва XIX и XX веков потребность в воде резко возросла.Беспрецедентное строительство десятков тысяч монументальных инженерных сооружений, предназначенных для борьбы с наводнениями, защиты источников чистой воды и обеспечения водой для орошения и гидроэнергетики, принесло огромную пользу сотням миллионов людей. Производство продуктов питания идет в ногу с ростом населения в основном из-за расширения искусственной ирригационной системы, которая делает возможным выращивание 40% продовольствия в мире. Почти пятая часть всей электроэнергии, производимой в мире, производится турбинами, вращающимися за счет силы падающей воды.

C
Тем не менее, у этой картины есть и обратная сторона: несмотря на наш прогресс, половина населения Земли страдает, а услуги водоснабжения уступают тому, что было у древних греков и римлян. Как было подтверждено в докладе Организации Объединенных Наций о доступе к воде в ноябре 2001 года, более одного миллиарда человек не имеют доступа к чистой питьевой воде: около двух с половиной миллиардов не имеют надлежащих санитарных услуг. Предотвратимые болезни, связанные с водой, убивают от 10 000 до 20 000 детей каждый день, и последние данные свидетельствуют о том, что мы отстаем в усилиях по решению их проблем.

D
Последствия нашей политики в области водных ресурсов не ограничиваются угрозой здоровью человека. Десятки миллионов людей были вынуждены покинуть свои дома — часто без предупреждения или компенсации — чтобы освободить место для водохранилищ за плотинами. Более 20% всех видов пресноводных рыб в настоящее время находятся под угрозой исчезновения, поскольку плотины и водозаборы разрушили экосистемы свободно текущих рек, в которых они процветают. Некоторые методы орошения ухудшают качество почвы и снижают продуктивность сельского хозяйства.Подземные водоносные горизонты * откачиваются быстрее, чем они пополняются естественным путем в некоторых частях Индии, Китая, США и других странах. А споры по поводу общих водных ресурсов привели к насилию и продолжают усиливать напряженность на местном, национальном и даже международном уровнях.

E
Однако в начале нового тысячелетия отношение специалистов по планированию ресурсов к воде начинает меняться. Акцент постепенно смещается обратно к удовлетворению основных потребностей человека и окружающей среды в качестве главного приоритета — обеспечение «одни для всех», а не «больше для некоторых».Некоторые специалисты по водным ресурсам теперь требуют, чтобы существующая инфраструктура использовалась более разумно, а не строила новые объекты, что все чаще рассматривается как последний, а не первый вариант. Этот сдвиг в философии не получил всеобщего признания и вызвал сильное сопротивление со стороны некоторых авторитетных водных организаций. Тем не менее, это может быть единственный способ успешно решить насущные проблемы обеспечения каждого человека чистой водой для питья, достаточным количеством воды для выращивания продуктов питания и жизнью, свободной от предотвратимых заболеваний, связанных с водой.

F
К счастью — и неожиданно — спрос на воду не растет так быстро, как некоторые предсказывали. В результате необходимость строительства водной инфраструктуры за последние два десятилетия снизилась. Хотя население, промышленное производство и экономическая производительность в развитых странах продолжали расти, темпы забора воды из водоносных горизонтов, рек и водохранилищ снизились. А в некоторых частях мира спрос действительно упал.

G
Чем объясняется такой поразительный поворот событий? Два фактора: люди выяснили, как использовать воду более эффективно, а сообщества переосмысливают свои приоритеты в использовании воды.На протяжении первых трех четвертей 20 века количество потребляемой пресной воды на человека в среднем удвоилось; в США водозабор увеличился в десять раз, а население — в четыре раза. Но с 1980 года количество воды, потребляемой на человека, фактически сократилось благодаря ряду новых технологий, которые помогают экономить воду в домах и на производстве. В 1965 году, например, Япония использовала приблизительно 13 миллионов галлонов воды для производства товарной продукции на 1 миллион долларов; к 1989 году это число упало до 3.5 миллионов галлонов (даже с учетом инфляции) — почти в четыре раза больше продуктивности воды. В США водозабор упал более чем на 20% по сравнению с пиком в 1980 году.

H
С другой стороны, плотины, акведуки и другие виды инфраструктуры еще предстоит построить, особенно в развивающихся странах, где основные человеческие потребности не были удовлетворены. Но такие проекты должны быть построены в соответствии с более высокими требованиями и с большей ответственностью перед местным населением и их окружающей средой, чем в прошлом.И даже в регионах, где новые проекты кажутся оправданными, мы должны найти способы удовлетворить потребности с меньшими ресурсами, с соблюдением экологических критериев и с меньшим бюджетом.

Вопрос 21-26
Согласуется ли следующее утверждение с информацией, приведенной в Отрывке для чтения 65:
В ячейках 21-26 на листе для ответов напишите

ДА , если утверждение согласуется с претензии автора
NO , если заявление противоречит утверждениям автора
NOT GIVEN , если невозможно сказать, что автор думает об этом

21 Уровень водопотребления на человека выше в промышленном мире, чем это было в Древнем Риме.
22 Кормление растущего населения возможно в первую очередь за счет улучшенных ирригационных систем
23 Современные водные системы имитируют системы древних греков и римлян.
24 Рост промышленности увеличивает общий спрос на воду.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *