Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Когда нельзя кормить грудью?


Безусловно, мамино молоко – самая полезная и правильная еда для новорожденного малыша. Но, к сожалению, бывает так, что по каким-то причинам от грудного вскармливания приходится отказаться. В каких же случаях нельзя кормить грудью и почему приходится прибегать к таким крайним мерам? Cуществуют абсолютные противопоказания, при которых категорически не разрешается грудное вскармливание, и относительные (временные), при которых кормление грудью запрещается только на время. 


Проблемы со стороны мамы


Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию


Абсолютно противопоказано кормить грудью при следующих заболеваниях:


ВИЧ-инфекция. ВИЧ-инфекция может передаваться через грудное молоко и является противопоказанием для грудного вскармливания. В настоящее время установлено, что ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко с вероятностью в 15 %. Несмотря на заявление Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, которое было опубликовано в сентябре 1999 г., где поддерживается свобода ВИЧ-инфицированных мам самим выбирать методы кормления своего грудного ребенка, в нашей стране в таких случаях врачи рекомендуют кормить детей молочными смесями, а не грудным молоком.


Открытая форма туберкулеза. Открытая форма туберкулеза, при которой женщина выделяет микобактерии туберкулеза и может заразить окружающих, является противопоказанием для грудного вскармливания малыша. В таком случае мама, прежде чем кормить ребенка грудью, должна пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами. И только после окончания лечения, через 1,5–2 месяца, можно начинать кормить малыша грудью. А если болезнь находится в неактивной форме и не требует лечения, то грудное вскармливание разрешается. 


Относительные противопоказания для грудного вскармливания


Если абсолютные противопоказания возникают довольно редко, то относительные – явление более распространенное.  


Необходимость приема лекарств. Иногда состояние здоровья женщины требует постоянного приема лекарственных средств. В этом случае при выборе препарата надо учитывать не только его степень эффективности для мамы, но и безопасность для ребенка.  Кормление грудью необходимо прекратить, если мама вынуждена принимать средства, несовместимые с грудным вскармливанием: например, некоторые антибиотики, антидепрессанты, гормональные средства, противовирусные препараты и др. Конечно, по возможности врач попробует подобрать лекарства, которые можно использовать при кормлении малыша грудью, но на практике это не всегда получается. 


Обострение тяжелых заболеваний мамы. В некоторых случаях организм мамы не способен обеспечить полноценное питание для малыша в связи с тяжелыми нарушениями обмена веществ, например, при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях ритма сердца и т.п.), проблемах с почками (острой или хронической почечной недостаточности), печенью, при тяжелых формах сахарного диабета и т. п. Проблема в том, что грудное вскармливание может привести к ухудшению общего состояния женщины, поэтому в таких случаях вопрос о сохранении лактации и возвращении к грудному вскармливанию решается врачом индивидуально после лечения и стабилизации состояния женщины.


Осложнения во время и после родов. Если во время или после родов у женщины началось сильное кровотечение, необходимо сначала восстановить здоровье мамы, а потом начинать кормление малыша грудью. 


Мастит. В случаях когда у женщины развивается мастит (воспаление молочной железы), грудное вскармливание рекомендуется продолжать, так как грудь нуждается в постоянном и тщательном опорожнении. Если для лечения мастита необходимо принимать антибиотики, то следует выбирать препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Если вовремя не заняться решением этой проблемы, то мастит может осложниться – в молочной железе скопится гной и разовьется абсцесс (чтобы узнать, есть ли гной в молоке, нужно сцедить немного молока на ватку, при этом оно впитается, а гной – нет. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ молочных желез). При обнаружении гноя в молоке кормить малыша этой грудью нельзя, но нужно продолжать прикладывать кроху к здоровой молочной железе. Молоко из инфицированной груди придется осторожно сцеживать и выливать. 


Герпес. Вирусы простого герпеса с грудным молоком не передаются. Так что если у мамы нет обострения этой болезни, то кормить грудью малыша можно. Опасность для ребенка может возникнуть лишь при прямом контакте между участком груди, на котором появились высыпания герпеса, и ротиком малыша. Понятно, что, пока пораженный участок не будет залечен, кормить грудью малыша нельзя. Маме назначают противовирусное лечение, после чего она может вернуться к грудному вскармливанию. 


Гепатиты В и С. Раньше существовало мнение, что при кормлении грудью вирусы гепатитов В и С могут проникнуть в организм малыша. Однако при исследовании этой проблемы выяснилось, что основной контакт с этими вирусами происходит при прохождении ребенка через родовые пути. А вот при грудном вскармливании риск заражения малыша крайне низкий, поэтому отказываться от грудного вскармливания не надо. Кормящая мама с гепатитом В или С при кормлении должна тщательно следить за состоянием сосков. Любая микротравма сосков и контакт ребенка с маминой кровью увеличивают риск заражения. В этом случае кормление грудью следует прекратить, пока соски не заживут. 


Проблемы со стороны ребенка


Абсолютные противопоказания грудного вскармливания


Бывает, что грудное вскармливание оказывается под запретом не по вине мамы, а из-за самого малыша.  Есть ряд состояний, при которых ребенок не должен получать грудное молоко, и ему назначают специальную лечебную смесь.


Сюда относится целая группа врожденных наследственно обусловленных нарушений обмена веществ: галактоземия, фенилкетонурия, болезнь «кленового сиропа». При этих заболеваниях в организме крохи нет какого-либо фермента – это не позволяет правильно расщепляться компонентам грудного молока и ведет к заболеваниям ребенка.  


Галактоземия. В основе заболевания лежит дефицит фермента, который участвует в преобразовании галактозы в глюкозу. При этом нарушении обмена веществ ребенку строго противопоказаны молоко и молочные смеси на основе коровьего молока. Козье молоко и смеси на основе козьего молока малышу с галактоземией также противопоказаны. В качестве питания рекомендуется использовать специальные искусственные смеси на основе соевого белка или гидролизата казеина. 


Фенилкетонурия. Это заболевание связано с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина. Для предотвращения развития недуга необходимо исключить из питания грудного ребенка данную аминокислоту. В грудном молоке она содержится в незначительном количестве, поэтому грудное вскармливание возможно под строгим контролем уровня фенилаланина в крови ребенка. При его повышении грудное вскармливание приходится ограничить, и несколько кормлений заменяют на специальные адаптированные молочные смеси, не содержащие фенилаланин. Сколько раз в день и в каком объеме можно кормить ребенка грудным молоком, решает врач-педиатр, учитывая общее состояние малыша и уровень фенилаланина в крови.


Болезнь «кленового сиропа». Это заболевание вызвано нарушением обмена аминокислот лейцина, валина и изолейцина. В грудном молоке эти аминокислоты присутствуют в совсем небольшом количестве, поэтому, как и в случае фенилкетонурии, кормить малыша грудью возможно, но в ограниченном количестве, заменяя часть кормлений искусственными молочными смесями, не содержащими «ненужных» аминокислот. 


Временные противопоказания к грудному вскармливанию


Существует целый ряд отклонений в здоровье малыша, при которых накладывается ограничение на грудное вскармливание до тех пор, пока состояние ребенка не нормализуется. Чаще всего проблемы возникают у ослабленных деток, вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Так, с грудным вскармливанием придется повременить:


  • если оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;

  • при глубокой недоношенности;

  • если вес при рождении ребенка меньше 1500 г;

  • при синдроме дыхательных расстройств, родовых травмах и судорогах у малыша;

  • при врожденных пороках сердца с выраженной сердечной недостаточностью ребенка.


Во всех этих случаях сосание груди, которое требует от малыша больших усилий, может привести к общему ухудшению его состояния.


При недоношенности и тяжелых поражениях нервной системы проблемой для грудного вскармливания, как правило, является то, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражены (или плохо выражены) сосательный и глотательный рефлексы. Малыш пока еще просто не в состоянии координировать дыхание, сосание и глотание, что необходимо для правильного захвата и сосания груди. Кроме того, при этих состояниях новорожденные детки бывают очень слабенькими и им просто трудно сосать грудь. 


Когда прикладывание к груди по каким-либо причинам невозможно, ребенок должен получать сцеженное грудное молоко. Вопрос о том, когда можно будет возобновить грудное вскармливание, решается совместно с врачом индивидуально в каждой отдельной ситуации, и зависит она, прежде всего, от состояния ребенка.  


Отдельно стоят такие врожденные пороки развития, как волчья пасть и заячья губа (расщелина губы, твердого и мягкого неба). При этом возникают трудности, связанные с прикладыванием ребенка к груди и самим процессом сосания. В этой ситуации ребенка кормят сцеженным грудным молоком с помощью специальных приспособлений для кормления. После хирургического лечения по рекомендации врача грудное вскармливание возможно восстановить. 


Как восстановить грудное вскармливание


Если мама по какой-либо причине не может кормить малыша грудью, для поддержания лактации она должна регулярно сцеживаться. Сцеживания являются своего рода сигналом для организма, сообщающим о необходимости выработки молока. Если ребенок питается сцеженным молоком, то маме следует сцеживать грудь непосредственно перед кормлением. Если ребенок временно переведен на молочную смесь, маме необходимо сцеживать грудь каждые три часа, в том числе и ночью. При более редких сцеживаниях количество молока уменьшится, и когда можно будет вернуться к грудному вскармливанию, малышу будет его не хватать. 


При необходимости кормления ребенка сцеженным грудным молоком давать его надо из ложечки, шприца (без иглы) или чашечки. Важно не приучать малыша сосать из бутылки, чтобы впоследствии он не отказался от груди. 


Итак, наконец настало время, когда мама может начать или восстановить грудное вскармливание. С чего же начать?


Самое главное – это уверенность мамы, что у нее все получится!


Процесс восстановления лактации включает в себя несколько основных действий. Во-первых, необходимо часто прикладывать малыша к груди. Ребенок должен иметь возможность прикладываться к груди так часто и так долго, как он хочет, при этом обязательны и ночные кормления. Во-вторых, очень важен телесный контакт мамы и ребенка в течение дня (для этого удобно использовать слинг), совместный сон ночью. 


То есть задача мамы на данном этапе – обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. При этом необходимо следить, чтобы малыш правильно прикладывался к груди, так как от этого зависит эффективность стимуляции и опорожнения молочной железы и, соответственно, полноценная выработка молока. 


Гемолитическая болезнь: кормить грудью или нет?


Гемолитическая болезнь новорожденных, которая возникает при резус-конфликте или конфликте по группе крови, не является противопоказанием для грудного вскармливания. Раньше обычной мерой являлась отмена грудного кормления из-за наличия антирезусных антител в крови мамы. Поскольку именно эти вещества являются причиной разрушения красных клеток крови (эритроцитов) ребенка, врачи опасались, что дополнительное их поступление с молоком мамы может усугубить желтуху у малыша и ухудшить его состояние. В настоящее время исследования показали, что резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного и грудное вскармливание не увеличивает распад эритроцитов. Поэтому малыш с гемолитической болезнью может быть приложен к груди уже в первые сутки.

Кормление грудью при простуде

Показать содержание

  1. Что делать, чтобы не заразить грудного ребенка

В период сезонных эпидемий кормящая мама должна соблюдать особую осторожность. Восприимчивость женщин к ОРЗ в период грудного вскармливания (ГВ) особенно высока, так как лактация означает существенные метаболические изменения в организме и связана с большими энергозатратами. Поэтому простуда у мамы, которая кормит грудью — нередкое явление. Симптомы простуды, такие как лихорадка, чихание, насморк, кашель, боль в горле обычно ставят вопрос: как не навредить своему малышу в период, когда происходит грудное вскармливание. Что предпринять, чтобы не заразить кроху, можно ли кормить грудью в это время, чем лечиться — основные вопросы, которые волнуют мам в этой ситуации. ​

Что делать, чтобы не заразить грудного ребенка


  • Если невозможно изолировать маму, то следует постараться сократить количество и время тесных контактов с ребенком 
  • Обратитесь за помощью к родственникам, чтобы основное время с крохой проводили они
  • Соблюдайте масочный режим: постоянно носите  медицинскую маску и меняйте ее через каждые 2-3 часа
  • Как можно чаще мойте руки и обрабатывайте их антисептиком
  • Старайтесь не дотрагиваться до лица и ладошек ребенка.
  • если из носа постоянно «течет», старайтесь не высмаркиваться в комнате, где находится ребенок. В этот момент миллионы микро-капель , содержащих вирусы, разлетаются в радиусе  2-х метров.

Mожно ли кормить ребенка грудью, если мама простужена?


Женщина в период грудного вскармливания может продолжать кормить грудью, так как острые респираторные заболевания не входят в число противопоказаний. Однако, не исключено, что ребенок на это время откажется от грудного молока, что может быть связано с его более высокой температурой. Не отчаивайтесь и не прекращайте ГВ, потому что с материнским молоком ребенок получает антитела от инфекционных заболеваний. Попробуйте сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки. 


Как лечить простуду у кормящей мамы

Лечение простуды в период ГВ должно быть максимально безопасным для ребенка. Прежде чем выбрать лекарство от простуды  внимательно ознакомьтесь с инструкцией. В инструкции  обязательно указывается проникает ли препарат в грудное молоко и является ли грудное вскармливание противопоказанием для  его приема. 


Как указывают в современных рекомендациях эксперты, простуда обычно имеет вирусную природу, поэтому ее чаще всего называют ОРВИ. Антибиотики при ОРВИ принимать не имеет смысла.Тем более, что в отношении приема некоторых антибиотиков ГВ может быть противопоказанием. Лекарства от простуды у кормящих мам обычно являются симптоматическими средствами.Это препараты для снижения температуры (жаропонижающие) и для уменьшения  интоксикации организма. Обильное теплое питье является стандартной рекомендацией при простуде. Теплый чай или настой трав способствуют потоотделению, разжижению мокроты и уменьшению проявления интоксикации организма. 

Загрузка…

Жаропонижающие препараты при грудном вскармливании

Сбивать температуру следует только при ее превышении отметки 38,5 градусов. Препаратами первой линии для снижения температуры обычно являются парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В инструкции к парацетамолу указывается, что он проникает в грудное молоко. Однако, данных о том, что его концентрация в молоке может негативно повлиять на здоровье ребенка, нет. Поэтому ГВ не является противопоказанием для приема этого препарата. Однако, следует строго соблюдать рекомендации по дозированию парацетамола и не превышать стандартных разовых и суточных норм. Что касается НПВП, то эта группа лекарственных средств очень разнообразна, их побочные эффекты могут очень отличаться. Внимательно читайте инструкцию и обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать такой препарат. 


Антибиотики при грудном вскармливании

Если лечащий врач заподозрит бактериальное происхождение ОРЗ или развитие бактериального осложнения (ангины или пневмонии),то придется решать вопрос о применении антибиотика. В такой ситуации скорее всего придется на время  прекратить кормить малыша грудью и перевести на смесь. Грудное молоко в период лечения  мамы следует сцеживать и выливать. Рекомендовано прекратить кормить грудью при лечении ампициллином, пенициллином, цефалоспоринами. Что касается очень популярного  азитромицина, то исследования по проникновению препарата в грудное молоко не проводились, и его применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия альтернативных лекарств. То есть во время кормления прием азитромицина лучше прекратить. 


Как лечить кашель у кормящей мамы

При кашле в период простуды рекомендовано теплое питье. Муколитические (отхаркивающие) средства при ОРВИ не рекомендуются сегодня ни одним врачебным сообществом. Даже при острых бронхитах муколитики не рекомендованы. О том, что нет необходимости в отхаркивающих средствах при кашле во время ОРВИ или острого бронхита, в частности, говорят эксперты NICE (Национального Института здоровья и клинического совершенствования Великобритании)/ Поэтому не спешите покупать привычные сиропы от кашля, а также популярный ацетилцистеин (АЦЦ). Тем более, что на сегодня нет достаточных данных относительно применения этого препарата в период кормления грудью. АЦЦ можно назначать только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Исключения могут составлять случаи, когда мама имеет хронические заболевания бронхо-легочной системы, для которых характерно наличие вязкой, трудно отделяемой мокроты. Учтите, что бромгексин противопоказан кормящим женщинам. Амброксол также нельзя применять во время ГВ. В инструкции к препарату четко написано: «Амброксол проникает в грудное молоко. Препарат не применяют в период кормления грудью».


Любительницам таблеток и сиропов на основе трав, следует учитывать два важных момента:


  • известная эффективность какого-либо растения в устранении симптомов не означает автоматически эффективность препарата, изготовленного на его основе;
  • вы не знаете, как данное растение может повлиять на ребенка: как минимум оно может вызвать аллергическую реакцию.  

Полоскания и закапывания в нос при простуде 

Полоскания горла, закапывания в нос, промывание носа солевыми растворами сегодня считаются неэффективными. Если вас очень беспокоит сухая слизистая носа, то можно использовать спреи с солевыми растворами. Использование сосудосуживающих капель как кормящим женщинам, так и пациентам в обычных ситуациях, рекомендуется на очень короткое время.


Помните, что в период грудного вскармливания важно сохранить молоко. Поэтому обязательно высыпайтесь, отдыхайте, если чувствуете усталость, и не нервничайте: очень часто грудные дети легко переносят простуду. 


Читайте также:

ПРОСТУДА 


РИНОСИНУСИТ


НАСМОРК С КРОВЬЮ: ПРИЧИНЫ СИМПТОМА И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ


Простуда при грудном вскармливании: как выличить кормящую маму

От респираторных заболеваний в первую очередь страдают самые беззащитные – кормящие мамы и новорожденные.

Простуда при грудном вскармливании у мамы осложняется еще и тем, что во многих случаях при лактации не рекомендуют продукты-аллергены – мед, цитрусовые, красные ягоды.

Поэтому женщинам необходимо знать, как лечиться во время грудного вскармливания самой и уберечь своего малыша от простуды.

Содержание статьи

Простуда у кормящей мамы

Респираторные инфекции попадают в организм воздушно-капельным путем. Чаще заболевают люди с ослабленным иммунитетом, поэтому простуда при ГВ является распространенной патологией.

Инкубационный период обычно составляет от 3 до 5 дней.

Проявляется болезнь следующими симптомами:

  • заложенность носа, насморк;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • повышенная температура, озноб;
  • слезотечение;
  • головная боль;
  • осиплость голоса;
  • упадок сил.

После того как кормящая мама заболела простудой, антитела к возбудителю в ее организме появляются на пятый день болезни.

Меры предосторожности

Простуда при кормлении грудью весьма заразна, поэтому женщине необходимо принимать меры предосторожности. Чтобы не заразить грудного ребенка, при первых симптомах простуды надо надеть марлевую повязку.

Рекомендуют менять маску каждые 2 часа. Лучше попросить родственников на время болезни ухаживать за малышом и проводить влажную уборку. Постельный режим способствует быстрому выздоровлению.

Если кормящая мама заболела простудой, необходимо использовать только свои предметы гигиены. Для больной надо выделить отдельные столовые предметы и тщательно их обрабатывать. Постельное и нательное белье следует менять каждый день.

Вирусы часами могут сохранять жизнеспособность в сухом и пыльном помещении, поэтому обязательно проветривать комнату и делать влажную уборку. В таких условиях вирусы быстро погибают. Врачи рекомендуют родителям приобрести увлажнитель воздуха и ультрафиолетовую лампу.

При кашле и насморке у матери перед кормлением необходимо помыть лицо, руки и грудь с мылом. Чихать и сморкаться обязательно следует в платочек или одноразовую салфетку.

Во время контакта с малышом надо быть в маске. Нельзя целовать младенца и желательно меньше контактировать с ним. Чтобы предотвратить заражение, педиатры рекомендуют капать в нос ребенку солевые растворы.

Можно ли кормить грудью во время простуды

Мамы часто задают вопрос, можно ли кормить грудью при простуде. Многие отлучают ребенка от груди, но педиатры не рекомендуют этого делать.

Попадая в организм, вирусы проявляют себя не сразу. А через три дня начинают вырабатываться защитные белки (иммуноглобулины), которые противодействуют размножению возбудителей болезни. Эти вещества попадают в грудное молоко.

Даже когда мама не знает, что простыла, ребенок вместе с молоком получает антитела. Именно по этой причине малыш остается здоровым. Когда женщина перестает кормить, она лишает его защиты и провоцирует стресс от отлучения. Ребенок много сил тратит на переваривание искусственных смесей.

Лечение простуды при грудном вскармливании

Прежде чем лечить простуду при грудном вскармливании, необходима консультация врача. Многие фармакологические препараты нельзя принимать во время лактации.

Методы и средства терапии вирусных патологий выбирает доктор. Кормящей маме от простуды поможет комплекс мер, который включает:

  1. Постельный режим.
  2. Профилактику обезвоживания.
  3. Сбалансированное питание.
  4. Прием лекарственных препаратов.
  5. Применение безопасных народных способов лечения.

При насморке самостоятельно можно увлажнять слизистую носа солевыми растворами. Если есть склонность к аллергии у малыша, женщине рекомендуют пить антигистаминные средства.

Следует лечить простуду, соблюдая все рекомендации доктора. Правильное лечение предотвратит присоединение вторичных инфекций.

Общие рекомендации

Врачи рекомендуют женщинам лечиться только проверенными средствами. Прием антибиотиков возможен только после консультации с доктором, который посоветует, что можно принимать от простуды.

Некоторые антимикробные препараты запрещены при кормлении малыша. К тому же антибактериальные лекарства не действуют на вирусы. Их назначают только в случаях, если присоединяется бактериальная инфекция.

В случае осложнений (воспаление легких, гайморит) лечение простуды при грудном вскармливании проводят нетоксичными антибиотиками, которые назначают даже новорожденным.

Когда такой препарат подобрать нельзя, прерывают грудное вскармливание. В этом случае идеальным вариантом будет кормление молоком, которое было заморожено про запас.

Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Чтобы избежать дисбактериоза, рекомендуют включать в комплексное лечение пробиотики, средства на основе лактулозы. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.

Следует пить много жидкости (не менее 1,5 л). Это позволит быстрее избавиться от интоксикации и сбить температуру кормящей маме при простуде.

Обильное питье также предупреждает сухость слизистых оболочек и облегчает отхождение мокроты во время кашля. Вместо воды разрешены:

  • компоты из сухофруктов;
  • зеленый чай с лимоном;
  • отвар ромашки, шиповника или календулы;
  • минеральная вода «Боржоми».

При лихорадке до 38,5 0С не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты. Считается, что при такой температуре организм максимально эффективно борется с инфекцией и вырабатывает антитела.

Однако высокую температуру снижать необходимо. Самыми безопасными препаратами для детей, беременных и кормящих женщин являются средства на основе парацетамола.

Что нельзя делать при лактации:

  1. Кипятить грудное молоко. При нагревании разрушаются необходимые малышу биологически активные вещества и иммуноглобулины.
  2. Принимать препараты, содержащие спирт.
  3. Голодать.
  4. Любое лекарственное средство при передозировке может негативно отразиться на состоянии младенца. Желательно не прикладывать ребенка к груди в период максимально высокой концентрации препарата в крови.

Медикаментозное лечение

Лечение ОРЗ при грудном вскармливании часто не обходится без назначения препаратов от простуды. Так как недомогание связано с проникновением вирусов в организм, рекомендуется в начале болезни пропить противовирусные препараты.

Безопасными лекарствами для ребенка и мамы являются иммуномодуляторы, содержащие интерфероны. Они легко переносятся и не имеют противопоказаний. Не принесут вреда и гомеопатические капли или таблетки. Другие препараты могут вызывать аллергические реакции и нарушение работы желудочно-кишечного тракта у младенца.

При насморке и заложенности носа хорошим лекарством для кормящих мам являются масляные капли на основе растительного сырья с противовоспалительным и противоотечным действием. Если лечение не дает результата, в качестве крайней меры назначают сосудосуживающие лекарства с действующим веществом нафазолином, ксилометазолином, оксиметазолином.

Обязательным условием лечения насморка является орошение носовой полости солевыми растворами. В аптеке можно приобрести спреи с морской водой.

Если болит горло, прописывают противовоспалительные лекарства, которые не проникают в молоко при грудном вскармливании. Если нет аллергии, применяют средства для полоскания горла на основе йода или с хлоргексидином. Хорошо помогают спреи на растительной основе, в составе которых есть вытяжка из эвкалипта. Альтернативой полосканию являются таблетки для рассасывания с антисептиками.

В случае кашля рекомендуют сиропы с корнем солодки, тимьяном, анисом или чабрецом. Муколитические таблетки от кашля на основе термопсиса при лактации противопоказаны.

Вместо фармацевтических препаратов при бронхитах лучше делать ингаляции. Для процедур лучше использовать небулайзер. Хорошо разжижают мокроту и облегчают состояние растворы щелочных негазированных минеральных вод. Можно применять разведенный с физиологическим раствором препарат с активным веществом амброксолом.

Не попадают в системный кровоток при санации трахеобронхиального дерева лекарства, содержащие декаметоксин и хлоргексидин. Для процедуры их разводят с 0,9%-м раствором NaCl в соотношении 1:1. В зависимости от стадии заболевания процедура проводится 1 или 2 раза в день.

Что пить нельзя

Нельзя применять такие лекарственные средства:

  1. С активным компонентом бромгексином.
  2. Многокомпонентные фитопрепараты, которые могут вызвать нежелательные реакции у ребенка.
  3. Новые недостаточно изученные лекарства.
  4. Барбитураты.
  5. Средства от кашля с кодеином.
  6. Токсичные средства (тетрациклины, сульфаниламиды).

С осторожностью назначают при ГВ: производные пиразолонов, макролиды, комбинированные противопростудные лекарства, ацетилсалициловую кислоту. Такие лекарства часто вызывают аллергию, оказывают негативное воздействие на нервную систему и кишечник младенца.

Народные средства

Иногда обращаются к народной медицине, так как лечить простуду кормящей маме фармакологическими препаратами нельзя. Нетрадиционных методов, применяющихся при респираторных вирусных болезнях при лактации, много. Эффективные средства для ингаляции:

  1. Самым доступным способом при кашле и боли в горле является вареный картофель в кожуре. Воду с только что сваренного картофеля сливают и дышат над кастрюлей, накрывшись полотенцем, 10–20 минут.
  2. Противовоспалительным и противомикробным действием обладают отвары ромашки, листьев березы, липы.
  3. Для облегчения дыхания рекомендуют дышать парами эфирного масла эвкалипта. В чайник капают 5–10 капель масла, делают из плотной бумаги воронку, вставляют ее в носик чайника и вдыхают пар 15 минут.

При рините используют такие методы:

  1. От насморка при простуде помогают смазывания активных точек возле носовых ходов эфирными маслами мяты, сосны, ели, эвкалипта или чайного дерева.
  2. Капли в нос из сока алоэ и меда с добавлением 1 таблетки мумие.
  3. Разведенный сок каланхоэ помогает очистить носовые ходы от слизи. Он обладает противовоспалительным действием и устраняет отечность слизистых.
  4. Закапывают в нос смесь из оливкового масла и сока алое. Для приготовления эмульсии понадобится 4 капли сока и 2 капли масла.

При грудном вскармливании, если болит горло, помогают средства от простуды на основе трав. Полоскания:

  1. Противовоспалительным действием обладает чабрец, шалфей, ромашка, календула.
  2. Полоскать горло рекомендуется солевым раствором с добавлением соды и йода. На 200 мл воды добавляют половину столовой ложки соли, половину чайной ложки соды и 4 капли йода. Раствор во время процедуры не проглатывают.
  3. Снимает отечность и воспаление горла раствор яблочного уксуса. На стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку уксуса. Полощут несколько раз в день.

При кашле народная медицина предлагает следующие средства:

  1. Сок черной редьки помогает при сухом кашле и затруднительном откашливании. У овоща срезают верхушку, вынимают мякоть, отступив 2–3 см от кожуры. Внутренние края редьки надсекают ножом для лучшего оттока сока и смазывают медом. Спустя несколько часов в полости появится сок, который можно пить. Используют только свежие корнеплоды.
  2. Молоко с медом и сливочным маслом облегчает состояние женщины, помогает откашляться, смягчает горло. Надо подогреть пол-литра молока, добавить в него чайную ложку меда и 10 г сливочного масла. Принимать лучше вечером, перед сном. Такой напиток также успокаивает и улучшает сон.

Рекомендуют пить витаминные фиточаи с малиной, ромашкой, липой, калиной, календулой, черной смородиной. В чай добавляют мед и лимон. Полезно включить в рацион чеснок и лук, содержащие природные противомикробные вещества.

Общеукрепляющим средством, которое помогает легче переносить симптомы простуды и быстрее избавиться от нее, является смесь чеснока и меда в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси принимают раз в сутки и запивают обычной водой.

При заложенности носа и невысокой температуре рекомендуют горячие ванночки для ног с добавлением горчицы. На ночь также можно в хлопчатобумажные носки насыпать горчичный порошок. Облегчают состояние при высокой температуре тела обтирания теплой водой с добавлением уксуса.

Профилактика простуды

Нужно помнить, что предупредить острые респираторные заболевания легче, чем лечить. Чтобы предотвратить простуду, женщине следует отказаться от прогулок с ребенком в людных местах в период вспышки гриппа и ОРВИ.

При посещении больниц или поликлиник надо пользоваться маской. Для профилактики простудных болезней надо соблюдать ряд правил:

  • Часто мыть руки с мылом.
  • Использовать мазь с оксолином перед выходом на улицу в период эпидемий.
  • Одеваться по погоде.
  • Включать в рацион продукты, богатые витамином С.
  • Увлажнять воздух в помещении.

Выполнение этих простых рекомендаций предотвратит вирусные инфекции. Однако, если все же и настигла простуда, кормить ребенка молоком надо.

От этого зависит не только здоровье младенца, но и здоровье мамы.

как лечить простуду при ГВ, ОРВИ при кормлении грудью

ОРВИ или как их называют сами пациенты простуды, возникают практически у любого человека хотя бы раз в году. Это целая группа респираторных патологий, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, вызванная вирусной флорой. Реже простуды провоцируют микробы, тогда их относят к группе ОРЗ. Но при кормлении грудью возникновение простуды – это не простая ситуация. С одной стороны, нужно быстро встать на ноги, чтобы обеспечить крохе полноценное питание и уход, с другой – риск заразить малыша своей инфекцией и необходимость прием таблеток, которые могут навредить ребенку. Сразу возникает закономерный вопрос – можно ли при ОРВИ или ОРЗ кормить кроху грудью, и если да – как принимать лекарства?


Оглавление: 
Простуды при ГВ: причины и течение
Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?
Можно ли кормить грудью при ОРВИ?
Нужно ли носить маску при ГВ на фоне простуды?
Методы лечения ОРВИ у кормящих
- Противовирусные средства при ОРВИ у кормящих
- Антибиотики при лечении ОРВИ у кормящих
- Симптоматическое лечение при ОРВИ у кормящих
6. Кашель и насморк у матери при ГВ

Простуды при ГВ: причины и течение

У кормящей простуда возникает под действием вирусов (реже микробов), и протекает в принципе, таким же образом, как и обычных женщин. Но возникать она может чаще, чем у обычных женщин в силу снижения иммунитета после родов из-за потери крови, усталости, стресса и недомогания. Длительность простуды в среднем длится 5-7 дней, а заражение происходит воздушно-капельным путем, с капельками мокроты при кашле, слизи при чихании и общении с окружающими.

Обратите внимание

Период инкубации при разных типах вирусов длится от нескольких часов до пары суток, поражаться могут носовые ходы и глотка, бронхи, трахея или гортань, что и определяет клиническую картину.

Кормящие мамы восприимчивы к простудам, так как их дыхательная система работает с повышенными нагрузками в силу выработки молока для младенца. Мать потребляет больше кислорода и ресурсов, ее тело активнее работает.

Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?

Сами по себе простуды не опасны, они обычно протекают нетяжело и существенно не осложняют жизнь кормящей матери. Но без полноценного лечения они могут формировать осложнения, которые могут стать опасными – отиты, гаймориты, бронхиты или пневмонии. Кроме того, кормящие матери всегда боятся заразить своей простудой младенца. Но в отношении заражения ребенка консультанты по лактации спешат успокоить маму. Если мать заболевает ОРВИ, обычно сразу, еще до начала проявлений, патогенные агенты проникают и к ребенку. То есть они или заражаются оба, или ребенок не заболевает. И обычно он не заболевает потому, что с грудным молоком мама передает ему антитела к вирусам или микробам, что позволяет ему сопротивляться простуде и атаке патогенных организмов.

Можно ли кормить грудью при ОРВИ?

Простуды как микробного, так и вирусного происхождения не относятся к противопоказаниям к кормлению грудью. Не стоит при первых же признаках простуды сразу отлучать ребенка от груди, это только навредит ему. Лишенный грудного молока с его защитными факторами, испытывая стресс от отлучения и приема смесей, ребенок с большей вероятностью заболеет. На фоне же продолжения кормления грудью он или перенесет инфекцию легче или совсем не заболеет, получив материнские антитела.

Нужно ли носить маску при ГВ на фоне простуды?

По тем же причинам, что описаны выше, ношение маски при простуде во время кормления грудью бесполезно. У всех инфекций есть инкубационный период, когда вирусы или микробы уже выделяются заболевшим, а признаков еще нет. Соответственно, болеющая мама еще до начала насморка и чихания, кашля, уже передает инфекцию крохе и к началу первых признаков патологии малыш или уже болен, или имеет иммунитет. 

Методы лечения ОРВИ у кормящих

Важно не пускать инфекцию на самотек, и начинать активные лечебные мероприятия сразу же, не дожидаясь утяжеления состояния и формирования осложнений. Важно обращение к врачу, так как самолечение, особенно за счет приема определенных препаратов, может навредить как самой матери, так и ее малышу. В лечении ОРВИ допустимы как народные, немедикаментозные методики, так и лекарства, традиционно применимые в лечении простуд.

Из немедикаментозных способов полезными будут обильное теплое питье – чай с лимоном, малиной, медом или молоко с маслом, минеральная вода без газа в теплом виде. Нужно как можно больше отдыхать, на время недомогания и повышения температуры побольше времени проводить в постели. Не обладают доказанной эффективностью банки, горчичники, которые на сегодняшний день в лечении кормящих не рекомендованы. Полезными будут при насморке и отсутствии температуры ножные ванны с горчицей, прием ванны с травмами.

Противовирусные средства при ОРВИ у кормящих

Важно

На сегодняшний день нет ни одного доказанного и эффективного средства против вирусов ОРВИ, за исключением лечения гриппа препаратами, воздействующими на гриппозный вирус (тамифлю, реленза).

Не показан прием при ОРВИ у кормящих таких препаратов как арбидол, рибовирин, кагоцел и другие. Их эффективность и безопасность у кормящих пока не нашла своего подтверждения, хотя они широко рекламируются и продвигаются производителями. Не исследовано их влияние на детей грудного возраста и полная их безопасность, поэтому применимы только отдельные препараты по строгому назначению врача.

Опасно также применять такие широко распространенные препараты как иммунал, афлубин – которые могут давать аллергические реакции у грудничков, расстройства пищеварения и беспокойство.

В лечении могут помочь индукторы интерферона, применяемые как местно в виде капель в нос, так и системно – анаферон, грипперон и аналогичные им средства. Их применяют строго по инструкции и под контролем состояния крохи. Полезными будут виферон или кипферон в свечах, стимулирующий собственный иммунитет на борьбу с вирусом.

Антибиотики при лечении ОРВИ у кормящих

В лечении ОРВИ антибиотики не применяются, они не влияют на размножение и активность вирусов, но могут приводить к негативным реакциям со стороны организма женщины и ребенка за счет проникновения их в грудное молоко.

Важно

Антибиотики применимы строго по назначению врача при наличии осложнений или тяжелого течения ОРВИ с высокой температурой, которая длится 4-5 суток и более, без тенденции к снижению.

Показаны антибиотики при наличии таких осложнений как отиты, гаймориты, синуситы, бронхиты и риск пневмонии, строго по разрешению врача и с учетом их совместимости с грудным вскармливанием. Категорически запрещены к приему тетрациклины, аминогликозиды и бисептол. Если по особым показаниям необходим прием антибиотиков, несовместимых с грудным вскармливанием, на время ребенка переводят на сцеженное молоко или смеси.

Симптоматическое лечение при ОРВИ у кормящих

Самая основная проблема – это борьба с высокой температурой при ГВ.

Важно

На фоне кормления запрещены такие жаропонижающие и обезболивающие препараты как анальгин и аспирин, снижать лихорадку допустимо только при помощи нурофена или парацетамола строго в заданных дозировках и только при наличии цифр более 38.5.

При температуре необходимо обильное питье и физические методы охлаждения – легкая одежда, обтирание влажной тканью и водой комнатной температуры, прохладные компрессы к крупным сосудам (локти, колени, подмышки) и лбу.

Обратите внимание

Запрещены у кормящих матерей обтирания водкой, уксусом или спиртом, они приводят к токсикозу и еще более высокой лихорадке.

Для снижения температуры допустим прием липового цвета, отвара березовых почек, ромашкового чая и малины. Дома необходимо частое проветривание, невысока температура в комнатах и влажная уборка, увлажнение воздуха не менее 55-60%. Это помогает не только в снижении температуры, но и в облегчении носового дыхания, смягчении першения в глотке и кашля.

Кашель и насморк у матери при ГВ

Допустимо применение всех привычных средств от насморка при кормлении грудью, особенно полезны промывания морской водой или солевыми растворами с добавлением морской соли. Также может помочь в облегчении дыхания ингаляционная терапия через небулайзер с физраствором или растворами соли. Это же устраняет сухость, першение в глотке и сухой кашель. Могут помочь отвары трав – ромашки, шалфея, эвкалипта.

Рекомендуем прочитать:
Лечение травами при насморке

При сильной заложенности помогают капли на основе ксилометазолина в спреях или капельках, применять их можно не дольше 3-4 дней и только в выраженной стадии насморка. На фоне заложенности и отека помогает пиносол с масляным раствором лечебных трав. Он показан при густой зеленой слизи, наряду с мазью бактробан или полидексой или изофрой.

При сухом кашле полезны ингаляции с физраствором или амброксолом, прием препарата АЦЦ и средств, разжижающих мокроту.

Обратите внимание

Бромгексин и препараты на его основе у кормящих запрещены.

Полезными будут препараты на основе трав – геделикс, бронхикум, грудной эликсир, анисовые капли.

При боли в горле полезными  будут полоскания с солью, содой и каплей йода, отвары трав или препараты гексорал, мирамистин, ротокан. Можно также применять спреи с антимикробным и противовоспалительными свойствами (тантум-верде, йокс, срепсилс-плюс раствор, биопарокс). Все они применимы строго по инструкции и по согласованию с врачом.

Алена Парецкая, педиатр, медицинский обозреватель