Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

лечение, симптомы у новорожденных, фото

Герпетическая инфекция считается одной из самых распространенных вирусных заболеваний, которое существует в организме человека преимущественно в скрытой форме. Для новорожденных герпес является очень опасным, поскольку может привести к развитию серьезных осложнений или даже к смерти грудничка.

Вирус герпеса представляет собой высокую угрозу здоровью малышу в большей степени до первого года жизни. Большую опасность несет не сама инфекция, сколько ее возможные осложнения. Поэтому мамы должны очень внимательно следить за первыми симптомами заболевания и вовремя начать лечение.

Фото

Пути заражения вирусом герпеса новорожденных

Вирус герпеса может попасть в организм грудничка двумя путями:

  • во время рождения, проходя через пораженные герпесом родовые пути;
  • через плаценту.

Заражение во время прохождения родовых путей является самым распространенным методом получения герпесвируса. По данным статистики, 50-60% случаев заражения происходит именно через родовые пути. Заражение вирусом через плаценту происходит намного реже. Такая передача инфекции чаще всего происходит при первичном инфицировании матери либо при нахождении в ее крови активных форм герпеса.

Если герпетическая инфекция проникла к плоду, находящимся в утробе матери, может развиться воспалительный процесс, который приведет к разрушению сосудов пуповины либо утолщению ее стенок. В некоторых случаях вирус развивает иммунный блок, препятствующий поступлению к плоду защитных антител. Малыш полностью может остаться без защиты. По этим причинам организм матери утрачивает защитные и питательные функции.

В случае первичного заражения герпесвирусом произошло на ранних сроках беременности, то возможен выкидыш. На более поздних сроках инфекция чревата развитием серьезных осложнений:

  • менингит;
  • эпилепсия;
  • гепатит печени;
  • внутриутробная пневмония;
  • нарушение детородной функции;
  • сыпь различной этиологии;
  • серьезное поражение многих других органов плода.

Симптомы герпеса у грудничков

Постоянный плач должен насторожить маму, поскольку он является одним из симптомов герпетической инфекции.

Для новорожденных герпес представляет огромную опасность, поскольку при несвоевременном лечении организм малыша подвержен серьезным нарушениям и осложнениям. Важно не пропустить первые симптомы герпеса и вовремя начать противовирусную терапию.

На теле ребенка появляются маленькие пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью, сопровождающиеся болезненным зудом. При расчесывании, образуются ранки, которые замедляют процесс заживления. Язвочки могут появиться на губе, лице, теле, во рту, горле, десне. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфатических узлов.

Довольно часто у малышей появляется герпетический стоматит, который характеризуется повышенной температурой (до 39 градусов), повышенным слюноотделением и отказом от пищи ввиду сильной болезненности во рту. Язвочки во рту могут не заживать в течение 2 недель с повышенной температурой до 7 дней.

Первые признаки герпеса могут наблюдаться спустя 1-2 недели после рождения ребенка. Кожная сыпь различной этиологии появляется у большинства младенцев. Однако важно определить этиологию высыпаний и начать адекватное лечение, проконсультировавшись с педиатром. При отсутствии правильной терапии может произойти летальный исход, возможно поражение головного мозга.

Специалисты выделяют три клинических формы герпетической инфекции у новорожденных:

  1. Локализованная – характеризуется появлением множественных пузырьков на теле младенца. В последствии пузырьки образуют язвочки, заживление которых возможно в течении 2 недель. Локализованная форма может привести к следующим осложнениям: увеит, эрозия роговицы, хореоретинит, поражение ЦНС.
  2. Генерализованная – неспецифические симптомы вирус герпеса у новорожденных могут начаться на 5-10 день жизни. Наблюдаются следующие симптомы: частое срыгивание, вялость, одышка, повышение и снижение температуры тела, признаки пневмонии.
  3. Поражение центральной нервной системы – при данной клинической форме сыпь на теле может полностью отсутствовать. При этом младенец полностью отказывается от пищи, становится вялым, сонливым, повышается температура тела, могут наблюдаться генерализованные судороги.

Также поражение ЦНС может произойти по причине герпеса на губах, глотке, во всей ротовой полости. Плюс ко всему может присоединиться герпетическая ангина, стоматит.

Как проходит диагностика вируса герпеса у новорожденных?

В первую очередь врач проводит визуальный осмотр грудничка.

Основной метод диагностики грудничка заключается в осмотре кожных и слизистых покровов. Также во внимание принимаются все факты, о которых рассказывает мама: постоянный плач ребенка, отказ от пищи – все это может свидетельствовать о наличии герпеса.

Следующим фактом, который говорит о наличии инфекции являются судороги невыясненного происхождения. Наряду с симптоматической диагностикой врач проводит лабораторные исследования следующего плана:

  • Электронная микроскопия – позволяет исследовать такие биологические объекты, как клетки, вирусы, бактерии, биогенные макромолекулы и т. д.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционного заболевания.
  • Прямое выявление вируса герпеса в жидкости везикул.

Лечение герпеса у грудничка

Основная медикаментозная терапия, назначенная специалистом, заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Также уместен прием интерферонов и наружная обработка язвочек для скорейшего подсыхания. Очень важно начать лечение герпеса с первых моментов появления болезни. Своевременный подход к лечению исключит риск развития осложнений и оградит ребенка от длительных болезненных ощущений.

Если пустить на самотек лечение герпетической инфекции, то она примет хроническую форму, которая будет мучать малыша частыми рецидивами. В худшем случае разовьются серьезные осложнения.

Как правило, лечение новорожденных проводят в стационаре. Герпетическая инфекция может поражать определенные органы, что приводит к проблемам с сосудами. В таком случае Врач может назначить малышу лекарственные препараты, уменьшающие тромбообразование – «Курантил», «Кавинтон» и др.

Обязательной мерой лечения является противовирусная терапия. Основной лекарственный препарат, который используется для лечения герпеса у детей и взрослых, является Ацикловир. Выпускается в разных формах: мазь, таблетки, суспензии, инъекции. В некоторых случаях врач назначает внутривенное введение препарата. Чаще всего используется таблетированная форма. Ацикловир, Зовиракс в виде мази наносится на пораженное место до 4-5 раз в сутки.

Выбор формы ацикловира зависит от состояния здоровья новорожденного, а также от места локализации герпетической сыпи.

Во время лечения младенцу следует пить больше воды, при повышенной температуре принимать жаропонижающие препараты. Если малыш испытывает сильный зуд, назначаются препараты в виде мазей и таблеток.

Прием иммуностимулирующих препаратов необходим для того, чтобы помочь ребенку самостоятельно справиться с болезнью, не дать возможность вирусу поражать новые здоровые клетки и перемещаться на внутренние органы. К таким препаратам относится Иммунал, Арпетол и др.

Также назначаются препараты на основе интерферонов, которые способны уничтожить инфекцию и блокировать дальнейшее размножение вируса в организме. Чаще всего такие средства выпускают в формате свечей, которые применяются ректально. Для подсушивания язвочек можно использовать йод, зеленку, цинковую мазь.

Профилактика

Чтобы избежать развития частых рецидивов герпетической инфекции и других вирусных заболеваний, важно соблюдать меры профилактики:

  • пользоваться только своими вещами;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • курсовой прием противовирусных препаратов;
  • постепенное закаливание организма;
  • витаминотерапия;
  • курсовой прием иммуностимулирующих препаратов в холодный период.

Каждая мама обязана внимательно прислушиваться к состоянию здоровья своего ребенка, поскольку важно не пропустить первые симптомы герпетической инфекции и вовремя обратиться за помощью к врачу.

Герпес у грудничка — Груднички(дети)

Бывают случаи, когда при рождении новорожденный малыш получает от матери вирусную инфекцию — герпес. Данная инфекция способна причинить огромный вред здоровью грудничка. Она способна спровоцировать тяжелые нарушения в работе печени, головного мозга, кожных покровов и легких.

Герпес у грудничка симптомы 

Основным симптомом герпеса у грудничка является наличие сыпи наподобие маленьких пузырьков, с жидкостью внутри. В случае если лечение не было  своевременно назначено и проведено, повышается вероятность более глубокого проникновения инфекции. В результате могут проявиться дополнительные симптомы: скачки температуры, пониженный мышечный тонус, судороги и сонливость.

Общее состояние ребенка напрямую зависит от времени инфицирования,  опасность возникновения острой формы значительно повышается, если при родах используются инвазивные процедуры, а также при длительном безводном периоде родов. Основная часть новорожденных (70%) заражаются от матери с латентной формой инфекции, а также огромному риску передачи инфекции подвержены дети, чьи матери были инфицированы за месяц до родов.

Острая форма герпетической инфекции проявляется у грудничков в первые 2 недели, реже к  концу первого месяца жизни. У некоторых детей инфекция приводит к обширному развитию ряда заболеваний с вовлечением в процесс ЦНС, кожи, слизистых оболочек полости рта и глаз, легких. Смертность грудничков в этом случае составляет 50-80%

У части детей герпес провоцирует кожно-слизистые изменения. К примеру, кератит, дерматит или стоматит. Смертность в этом случае составляет 30%

Часть детей подвержена такому заболеванию, как менингоэнцефалит. Это заболевания протекает локальным и общемозговым синдромом, а также сильной интоксикацией. Кроме того вирус повреждает лобно-височные доли мозга. Смертность детей в этом случае равна 50-80%.

Герпес у грудничка причины

Навороженный малыш может заразиться вирусом герпеса только от матери. И происходит это двумя путями: внутриутробно и в момент рождения, при прохождении через родовые пути.  Такой вид инфицирования называется врожденным герпесом и в половине случае приводит либо к смерти новорожденного, либо к инвалидности.

Как было установлено заражение ребенка внутриутробно происходит, когда мать заражается герпетической инфекцией будучи беременной, а также когда в организме будущей матери имеется вирус простого герпеса, находящийся на момент наступления беременности в активной фазе. Особенно опасным в период беременности считается генитальный герпес. Именно он в 50-60 % случаев является причиной заражения грудничков.

Герпес на губе у грудничка

У навороженного ребенка герпес протекает значительно тяжелее, чем у взрослого. Иммунитет грудничка еще крайне слаб и появление гепрпеса на губе может привести к поражению нервной системы и внутренних органов. Заболевание проявляет себя не только высыпания на коже, но и появлением водяных прыщиков в полости рта. С попаданием инфекции в полость рта у новорожденного может развиться стоматит или герпетическая ангина.

Герпес у грудничка лечение

Лечение герпеса у новорожденного желательно начинать до появления высыпаний. Доказано, что остановить развитие сыпи можно с помощью камфорного или этилового спирта, а также с помощью чередования высокой (к примеру, горячая вода) и низкой (кусочек льда) температур. В случае, когда высыпания уже появились необходимо проводить процедуру подсушивания, к примеру с помощью йода, цинковой пасты, зеленки, жидкости Кастеллани и т.д.

В случае, когда появились высыпания в полости рта, рекомендуют проводить полоскание растворами риванола или фурацилина,  настойками ротокана или календулы.

Обратите внимание, проводить лечение герпетической инфекции с помощью гормональных мазей категорически запрещается, поскольку   они только увеличивают длительность высыпаний и способны привести к образованию нагноений вскрывшихся пузырьков или появлению язв.

С момента появления первых симптомов болезни и до полного их исчезновения целесообразно использовать противовирусные препараты специального назначения. Обычно выбирают препараты, оказывающие губительное действие на вирус герпеса. Данные средства имеют несколько форм выпуска: мази, таблетки, крема и гели.

Чем лечить герпес у грудничка (препараты)

Для лечения герпетической инфекции у новорожденных чаще всего назначают Ацикловир вкупе с инфузионной терапией. Кроме того назначаются противосудорожные препараты. В отдельных случаях применяют Видарабин, его вводят внутривенно, обычно с помощью капельницы.

Когда вирус герпеса спровоцировал менингоэнцефалит, назначают видарабин вкупе с цитарабином, внутривенно 2 раза в сутки, на протяжении 5  дней.

Профилактика герпеса у грудничков

В виду того что единственной причиной заражения грудного ребенка вирусом герпеса является его мама, то целесообразно начать проводить профилактику с момента зачатия или в период беременности. Кроме того будущей маме (не инфицированной), необходимо использовать все меры предосторожности и проводить профилактику ЗППП. В качестве профилактики инфицирования вирусом герпеса типа 1 следует избегать респираторных и вирусных заболеваний. Когда происходит повторное инфицирование, применяют препараты повышающие иммунитет.

В качестве профилактики данного заболевания у грудничков используются  противовирусные препараты. Обычно назначается ацикловир, из расчета 50 мг на килограмм массы тела ребенка, в сутки. Курс лечения  составляет примерно 3 недели.

В случае, когда у малыша были инфицированы глазки, для лечения используют препарат — идоксиридин. В любом случае после рождения все мамочки зараженные вирусом простого герпеса обязаны соблюдать меры профилактики, чтобы ни в коем случае не инфицировать ребенка. С этой целью в обязательном порядке перед тем, как взять малыша на руки мама должна тщательно вымыть руки с мылом. Если же у мамы произошел рецидив (к примеру, появилась сыпь на губах) маме необходимо подходить к ребенку и брать его на руки только в медицинской повязке.  

В настоящий момент не найдено лекарство, которое позволило бы полностью избавиться от вируса герпеса, единственное можно только подавить его размножение и немного облегчить симптомы. Именно поэтому всегда необходимо помнить, что вероятность появления инфекции есть всегда, особенно если у человека присутствует иммунодефицит (при ВИЧ или раковой опухоли). 

 

Похожие статьи:

Анализ крови грудничка

Белые десна у грудничка

Диатез у грудничков

Лактозная недостаточность у грудничка

Синеет носогубный треугольник у грудничка

Герпес у детей до года

Герпес у грудничков и новорожденных

Герпес — один из первых вирусов, с которым сталкиваются дети в своей жизни, потому что почти всегда заражение происходит от матери. Для новорожденных герпетическая инфекция считается одной из самых опасных. Что делать, если у грудничка появился герпес, вы узнаете, прочитав данную статью

Особенности возраста

Герпесвирусы очень коварны. Они могут не причинять никакого вреда, всю жизнь существуя в организме человека, а могут перейти из латентной стадии в активную и вызвать острое заболевание, а потом снова «затаиться». Обычно у взрослых герпес появляется при ослаблении иммунитета из-за болезни, из-за сильного стресса, нервного перенапряжения. У детей герпес развивается точно по таким же причинам. Однако есть важный нюанс — иммунитет грудничка незрелый, он всегда несколько ослаблен.

До 6 месяцев ребенок находится под защитой материнских антител, у него есть врожденный иммунитет. Он неплохо справляется с некоторыми респираторными вирусами, условно-патогенными бактериями. Однако против вируса герпеса ему устоять довольно сложно.

Нервная система ребенка до года претерпевает постоянные интенсивные изменения. Практические все разновидности вируса герпеса нейровирулентны — они живут в клетках нервной системы, передаваясь и распространяясь по кровотоку. Это может иметь крайне негативные проявления для несформированной нервной системы грудного ребенка – вплоть до летального исхода, если речь идет о тяжелой врожденной герпетической инфекции

Разновидности

Самый распространенный герпетический вирус у малышей — вирус первого типа. Он проявляется возникновением на губах или в районе носогубного треугольника приметной сыпи, которая напоминает волдыри, прыщики с водянистым содержимым.

Герпесвирус второго типа — генитальный герпес, его малыши получают от мамы: либо в период беременности по маточно-плацентарному кровотоку, либо в процессе родов (через инфицированные родовые пути). Он проявляется мелкой водянистой сыпью в области гениталий, анального отверстия, а также на лице, в районе губ.

Герпетический вирус третьего типа у детей вызывает такое заболевание, как ветряную оспу (ветрянку). У новорожденных и малышей до года ветрянка диагностируется редко. Вероятно, антитела, которые есть в крови матери, обеспечивают достаточную временную защиту от третьего герпесвируса.

Если мама не болела ветрянкой, а в семье, где есть новорожденный, ею заболел старший ребенок, то с большой долей вероятности у крохи тоже появятся характерные симптомы ветряной оспы.

Заразиться новорожденный может и во время родов – от мамы, которая, например, незадолго до родов перенесла это острое инфекционное заболевание. Такой герпес у грудничка может протекать очень тяжело. Может потребоваться госпитализация.

Четвертый тип вируса герпеса (вирус Эпштейна-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип герпесвируса носит второе название — цитомегаловирус. Он передается от мамы к плоду, инфицирование возможно во время родов и после рождения. Шестой тип становится причиной детской розеолы или псевдокраснухи, седьмой и восьмой типы герпетических вирусов еще недостаточно изучены. Медики предполагают, что есть некая связь между появлением таких вирусов в организме и образованием злокачественных опухолей — сарком и лимфом.

Все герпетические вирусы попадают в организм человека раз в жизни. Их нельзя вылечить, от них нельзя избавиться, они остаются навсегда. После острого заболевания они переходят в латентное «спящее» состояние и могут доставлять некоторые неудобства только в периоды неблагоприятного воздействия на организм повреждающих иммунитет факторов.

Как происходит заражение?

Если у будущей мамы есть вирус герпеса, и он находится в «дремлющей» стадии, во время беременности плоду ничего не угрожает – если женщина будет следить за своим здоровьем, не допускать ослабления иммунитета. Опасны герпесвирусы в том случае, если женщина заразилась ими впервые именно в процессе беременности. Первичное заражение, протекающее остро, часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

Если плод выживает, то часто в его внутриутробном развитии происходят существенные нарушения, аномалии. Бывает так, что инфицирование происходит не через плаценту, а только в процессе родов – через слизистые оболочки родовых путей. Такая инфекция развивается по истечении инкубационного периода, обычно через 1-4 недели после появления малыша на свет.

Заражение герпесом возможно и после рождения ребенка.

Если через плаценту и родовые пути ребенок чаще всего заражается краснухой, цитомегаловирусом, генитальным герпесом, реже — вирусом Эпштейна-Барр, то после появления на свет малыш может инфицироваться практически любым из существующих видов герпесвируса.

В следующем видео доктор Комаровский рассказывает об особенностях герпетической инфекции у детей.

Даже вирусы первого и второго типов могут вызвать тяжелые осложнения: герпесный энцефалит (герпес головного мозга), множественные поражения герпетической сыпью внутренних органов. Такие состояния лечат в условиях реанимации, палаты интенсивной терапии. Среди самых опасных осложнений — эпилепсия, параличи и парезы, поражения зрительного нерва.

Малыши заражаются герпесом от взрослых, с которыми контактируют. Около 95% всех людей на планете являются носителями того или иного герпетического вируса, а передаются они контактным путем, через слизистые оболочки, кожу, иногда — воздушно-капельно. Если у мамы и папы хоть раз в жизни выскакивал герпес на губе, они являются носителями

Герпес у новорожденных — симптомы, лечение, последствия

Герпес вирусная инфекция у новорожденных.  Симптомы и признаки, лечение.

Вирус герпеса у новорожденных

 

 

Неонатальная герпес-вирусная инфекция, как правило, передается во время родов. Проявления в типичных случаях включают везикулярную сыпь и последующую генерализованную инфекцию. Диагноз ставят на основании выделения вируса, гистологических данных, серологического или мо-лекулярно-биологического исследования. Лечение включает высокие дозы ацикловира парентерально, а также поддерживающую терапию.

 

Заболеваемость неонатальной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, значительная, при ней отмечается высокая летальность. Заболеваемость составляет 1/3000—1/20 000 рождений. Примерно 80 % случаев вызывает ВПГ типа 2; 20 % вызываются ВПГ типа 1.

 

ВПГ, как правило, передается ребенку во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути матери. Трансплацентарная передача и заражение в роддоме от одного новорожденного к другому путем передачи сотрудниками роддома или членами семьи составляют около 15 % всех случаев заболевания новорожденных. Чаще при рождении новорожденного с ВПГ-инфекцией у женщины не отмечают анамнеза или симптомов ге-нитальной инфекции во время родов.

 

Симптомы и признаки герпеса у новорожденных

 

 

Клинические симптомы герпеса у новорожденных обычно появляются между первой и второй неделями жизни, однако могут не наблюдаться вплоть до 4 недель. У пациентов может отмечаться локализованная или генерализованная форма заболевания. Типичные высыпания в виде пузырьков часто встречаются при обеих формах, возникая примерно у 55 % пациентов. При отсутствии типичных высыпаний у пациентов обычно заболевание манифестирует локализованным поражением ЦНС. У пациентов с изолированным поражением кожи или слизистых часто при отсутствии лечения в течение 7— 10 дней происходит про-грессирование заболевания или развитие более тяжелых форм.

 

Новорожденных с локализованными формами можно разделить на 2 группы. Пациенты одной группы имеют энцефалит, проявляющийся неврологическими нарушениями, плеоцитозом и повышенным содержанием белка в ликворе, с или без одновременного поражения кожи, глаз и слизистых оболочек полости рта. У другой группы отмечаются только поражения кожи, глаз и слизистых оболочек полости рта без признаков поражения ЦНС или других органов.

 

У новорожденных с генерализованной герпетической инфекцией и вовлечением внутренних органов развиваются гепатит, пневмонит и или диссеминиро-ванное внутрисосудистое свертывание крови с или без энцефалита или кожных поражений.

 

Другие проявления симптомов герпеса у новорожденных, которые могут возникать изолированно или сочетанно, включают нестабильную температуру тела, адинамию, гипотонию, дыхательную недостаточность, апноэ и судороги.

 

Диагноз

 

 

При вирусе герпеса у новорожденных необходимо проведение быстрой диагностики вирусологическим методом или ПЦР. Наиболее часто исследуют содержимое кожных везикул. Также можно брать пробы слюны, спинномозговой жидкости, соскобы роговицы и эрозий. У некоторых пациентов с энцефалитом вирус обнаруживают только в головном мозге. Также диагноз вируса герпеса можно поставить с помощью реакции нейтрализации с соответствующей антисывороткой с высоким титром антител; реакции иммунофлюоресценции в соскобах из поражен-ныхучастков,особеннопри использовании моноклональных антител; и электронной микроскопии. Если нет возможности провести вирусологическое исследование, тест Папаниколау из основания пораженного участка может выявить наличие характерных гигантских многоядерных клеток и внутриядерных включений, однако этот метод менее чувствителен, чем вирусологический, а также могут отмечаться ложноположительные результаты.

 

Прогноз

 

 

Последствия герпеса среди новорожденных детей могут быть плачевными: летальность при отсутствии лечения генерализованных форм герпетической инфекции составляет 85 %; при нелеченых локализованных формах и энцефалите летальность около 50 %. По меньшей мере у 95 % перенесших герпетическую инфекцию в периоде новорожденное™ детей развиваются неврологические последствия. Летальный исход редко наступает у пациентов с локализованными кожными поражениями без поражения ЦНС или других органов, за исключением наличия сопутствующих заболеваний, однако у 30 % развиваются неврологические нарушения, которые могут проявиться через 2—3 года.

 

Лечение герпеса у новорожденных

 

 

Ацикловир снижает летальность на 50 % и увеличивает процент детей, которые развиваются нормально, с 10 до 50 %; доза составляет 20 мг/кг внутривенно через 8 часов в течение 14—21 дня. Также при вирусе герпеса у новорожденных требуется активная поддерживающая терапия, включающая адекватную инфузионную терапию, питание, респираторную поддержку, коррекцию нарушений свертывающей системы и контроль судорожного синдрома. При герпетическом кератоконъюнктивите необходима сочетанная системная терапия ациклови-ром и местная терапия такими препаратами, кактрифлуридин.

Вирус простого герпеса у новорожденных

Последняя редакция: октябрь 2011 г.

Что такое вирус простого герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, который обычно вызывает кожные инфекции. Существует два типа ВПГ: ВПГ 1-го типа обычно вызывает небольшие волдыри во рту, глазах или губах (герпес), а ВПГ 2-го типа обычно поражает область гениталий. Инфекция ВПГ у новорожденных может быть очень тяжелой и даже привести к смерти. Это связано с тем, что иммунная система новорожденных еще не полностью развита.

Кто заражается ВПГ и как он передается?

  • Около 70 процентов всех взрослых в США инфицированы ВПГ-1 и могут выделять вирус со своей слюной в любое время в течение своей жизни, даже если у них нет таких симптомов, как язвы во рту или герпес.
  • Любой человек может заразиться любым типом ВПГ. Инфекция ВПГ-1 обычно возникает в детстве, до 5 лет, в результате тесного контакта с человеком, выделяющим ВПГ-1, часто с герпесом.
  • Большинство инфекций ВПГ у новорожденных вызывается ВПГ-2, которым младенец заражается из родовых путей матери.
  • Новорожденные иногда могут заразиться ВПГ-1 в результате тесного контакта с кем-то, кто выделяет вирус ВПГ-1 через слюну или имеет активную вспышку ВПГ-1 (герпес).

Каковы симптомы инфекции ВПГ?

  • Большинство людей с ВПГ-1 могут выделять его через слюну без каких-либо симптомов, или у них может быть герпес: небольшой кожный волдырь, заполненный жидкостью, который лопается, покрывается коркой и исчезает примерно через 21 день.
  • У инфицированных новорожденных сначала могут быть легкие симптомы, например субфебрильная температура (100.4 градуса по Фаренгейту или более, ректально), плохое питание или один или несколько небольших волдырей на коже. Это может произойти через 2–12 дней после заражения вирусом простого герпеса. Если что-то из этого произойдет, немедленно сообщите об этом своему врачу.
  • Новорожденные могут очень быстро заболеть с высокой температурой и судорогами, а также могут стать летаргическими (вялыми).
  • Инфекция HSV у новорожденных может быть очень тяжелой и даже привести к смерти.

Как лечить ВПГ?

  • Герпес у детей и взрослых в лечении не нуждается.При необходимости кремы с лекарством от вируса простого герпеса могут лечить симптомы герпеса.
  • Новорожденным с ВПГ требуется госпитализация для внутривенного введения противовирусных препаратов на 21 день. Даже при таком лечении некоторые новорожденные могут умереть или получить повреждение головного мозга от инфекции ВПГ.

Как предотвратить заражение новорожденным ВПГ?

  • Если вы беременны и имеете в анамнезе или признаки и симптомы генитальной инфекции ВПГ-2, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.Кесарево сечение рекомендуется, если у матери возникла вспышка вируса простого герпеса 2 типа незадолго до родов.
  • Каждый должен вымыть руки перед тем, как дотронуться до новорожденного.
  • Не целуйте вашего ребенка и не позволяйте другим целовать вашего ребенка, если у вас или у них есть герпес на рту или губах.

Инструкция по уходу (рекомендации для родителей и опекунов):

  • Тщательно вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к новорожденному.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если есть какие-либо признаки инфекции HSV.К ним относятся субфебрильная температура (100,4 ° F или более, ректально), плохое питание, раздражительность и кожная сыпь в виде прыщей или волдырей, судороги или другие подобные симптомы, которые могут развиться в течение шести недель после рождения.
  • Все новорожденные должны находиться под наблюдением врача в период с первой по третью неделю жизни.

Генитальный герпес у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51697
34

Информация для
Взрослые

подпись идет сюда…

Изображения генитального вируса простого герпеса (ВПГ)

Обзор

Генитальный герпес — это рецидивирующая пожизненная кожная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует 2 типа ВПГ: вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2). Генитальный герпес обычно вызывается ВПГ-2, но иногда может быть вызван ВПГ-1. Поражения герпеса на лице, иногда называемые герпесом, в основном возникают из-за ВПГ-1.Инфекции HSV заразны и передаются другим людям при кожном контакте с инфицированным участком.

Оба типа ВПГ вызывают 2 вида инфекций: первичные и рецидивирующие. Поскольку HSV настолько заразен, он вызывает первичную инфекцию у большинства людей, подвергшихся воздействию вируса. Однако только около 20% людей, инфицированных ВПГ, действительно имеют видимые волдыри или язвы. Язвы первичной инфекции, появляющиеся через 5–6 дней после первого контакта человека с вирусом простого герпеса, сохраняются около 2–6 недель.Эти язвы полностью заживают, редко оставляя шрам. Тем не менее вирус остается в организме, впадая в спячку в нервных клетках.

Определенные триггеры могут вызвать спящий вирус, который проснется, станет активным и вернется на кожу, вызывая повторную инфекцию. Эти вспышки обычно более легкие, чем первичные инфекции, и обычно происходят в том же месте, что и первичная инфекция. Частота рецидивов непредсказуема и со временем уменьшается.

Кто в опасности?

Генитальный герпес может поразить любого, кто ведет половую жизнь.Фактически генитальным герпесом инфицировано примерно 10–60% населения в целом.

Герпес передается от человека к человеку при прямом кожном контакте. Вирус наиболее заразен, когда в области гениталий есть видимые язвы. Однако ВПГ может передаваться и при отсутствии язв, что называется бессимптомным выделением. Помните, что только у 20% людей, инфицированных ВПГ, на самом деле появляются видимые волдыри или язвы, что означает, что примерно 80% людей с ВПГ не диагностированы и не знают о своем заболевании.Следовательно, они могут неосознанно передать инфекцию своим половым партнерам.

Признаки и симптомы

Через несколько дней после контакта с ВПГ у недавно инфицированного человека обычно появляется группа болезненных волдырей или гнойных шишек в области гениталий. Поскольку эти наполненные жидкостью поражения легко лопаются, многие люди даже не замечают их, а вместо этого видят маленькие болезненные красные язвы или язвы. Эти поражения обычно длятся 2–6 недель при первичной инфекции и 5–10 дней при повторных инфекциях.В конце концов, на каждой язве образуется струп, который затем отпадает, оставляя красный участок, который со временем исчезает.

У женщин наиболее частыми локализацией инфекции ВПГ-2 являются наружные половые органы, влагалище, шейка матки и задний проход. У мужчин наиболее частыми локализацией инфекции ВПГ-2 являются половой член, мошонка, верхняя часть бедер, ягодицы и задний проход.

Первичная генитальная инфекция ВПГ может быть тяжелой, с множеством болезненных волдырей, вызывающих боль или жжение при мочеиспускании и выделениями из влагалища или уретры.При первичной вспышке у людей также могут развиться жар, головная боль, мышечная боль и усталость.

Рецидивирующие инфекции ВПГ обычно протекают легче, чем первичная, хотя поражения выглядят одинаково. Многие люди с рецидивирующими инфекциями ВПГ испытывают жжение, покалывание или боль в области очага за 24 часа до появления каких-либо видимых признаков. Это называется продромальной фазой инфекции. Поскольку у многих людей никогда не развиваются симптомы первичной инфекции ВПГ, они могут принять рецидивирующую инфекцию за первичную.

У большинства людей рецидив генитального герпеса возникает в течение первого года после первичной инфекции. В среднем у большинства людей происходит около 4 вспышек в год, хотя частота рецидивов чрезвычайно варьируется и имеет тенденцию к снижению с годами.

Рецидив генитального герпеса обычно возникает спонтанно, но также может быть вызван следующими причинами:

  • Лихорадка или болезнь
  • Воздействие солнца
  • Гормональные изменения, например, вызванные менструацией или беременностью
  • Стресс
  • Травмы, например, вызванные стоматологической работой или порезами от бритья
  • Хирургия
  • Подавление иммунитета
  • область — например, при половом акте или в облегающей одежде

Рекомендации по уходу за собой

Ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) может помочь уменьшить боль, жар и мышечные боли, которые сопровождают язвы герпеса.Применение пакетов со льдом или компрессов из пищевой соды может облегчить отек и дискомфорт. Носите свободную одежду и хлопковое нижнее белье и держите инфицированную область чистой и сухой.

Поскольку инфекции HSV очень заразны, важно предпринять следующие шаги для предотвращения распространения вируса во время продромальной фазы (жжение, покалывание или боль) и активной фазы (наличие волдырей или язв) половых инфекций HSV:

  • Избегайте совместного использования полотенец и других предметов личной гигиены.
  • Вымойте руки водой с мылом при прикосновении к активному поражению. ВПГ может передаваться на другие части вашего тела через инфицированные руки.
  • Избегайте половых контактов (включая оральный, вагинальный и анальный секс) как во время продромальной фазы, так и в активной фазе.

К сожалению, вирус все еще может распространяться, даже если у кого-то нет повреждений. Поэтому в периоды между вспышками следует использовать презервативы, даже если язвы отсутствуют.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появятся новые болезненные язвы на гениталиях или вокруг них, как можно скорее обратитесь к врачу, потому что лечение намного эффективнее, если его начать раньше.

Повторяющиеся вспышки генитального ВПГ обычно не требуют посещения врача. Однако, поскольку у некоторых людей есть более легкие формы герпеса, вам также следует обратиться к врачу при любой повторяющейся сыпи в области гениталий, даже если вы считаете, что это вызвано укусами насекомых, зудом или любым другим заболеванием.

Если у вас есть основное заболевание, такое как рак или ВИЧ, если вы перенесли трансплантацию органов или если вы беременны, вы подвержены более высокому риску более серьезных осложнений от генитального герпеса.Если у вас появятся какие-либо поражения, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Генитальный герпес также может передаваться новорожденному во время родов при контакте с поражением половых путей матери. Обязательно поговорите со своим акушером о возможном риске для вашего ребенка, если у вас генитальный герпес.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Большинство инфекций HSV легко диагностируются врачами. Однако в некоторых случаях мазок с инфицированной кожи может быть отправлен в лабораторию для подтверждения диагноза.Также может быть проведен анализ крови, чтобы определить, подвергались ли вы воздействию вируса. Ваш врач может также порекомендовать вашему партнеру сделать анализ крови, чтобы определить, подвергался ли он / она воздействию герпеса в прошлом или подвержен риску заражения вирусом.

Нелеченые инфекции ВПГ пройдут сами по себе, но противовирусные препараты могут уменьшить симптомы, сократить продолжительность вспышек и снизить вероятность распространения вируса. Эти лекарства наиболее эффективны, если их принимать в течение первых 24 часов появления симптомов.Если вы почувствовали жжение и покалывание до появления волдырей, вы можете начать прием лекарства, как только почувствуете эти симптомы. К сожалению, эти лекарства не лечат инфекции ВПГ.

Для лечения первичных и рецидивирующих инфекций HSV используются пероральные противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс®), валацикловир (Валтрекс®) и фамцикловир (Фамвир®). Каждый из этих препаратов одинаково эффективен и обычно принимается в течение 7–10 дней при первичных инфекциях и 1–5 дней (в зависимости от дозы) при рецидивирующих инфекциях.Поговорите со своим врачом о получении рецепта на эти лекарства на случай возможных будущих вспышек, поскольку они наиболее эффективны, если их принять на ранней стадии.

Более тяжелые инфекции HSV могут потребовать дополнительных лекарств, таких как:

  • Пероральные антибиотики, если область также инфицирована бактериями
  • Пероральные противогрибковые препараты, если область также инфицирована дрожжами
  • Крем для местного обезболивания, такой как лидокаиновая мазь, для уменьшения боли

Если у вас частые или тяжелые вспышки герпеса, Ваш врач может порекомендовать принимать противовирусные препараты каждый день, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов.Этот тип терапии также может быть эффективным в снижении вероятности заражения неинфицированным партнером вируса. Если вы ежедневно принимаете противовирусные препараты для подавления вспышек, поговорите со своим врачом о прекращении приема этих лекарств ежегодно, чтобы узнать, нужно ли вам по-прежнему ежедневное лечение.

Надежные ссылки

MedlinePlus: Генитальный герпес
Клиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (ВПГ), генитального

Список литературы

nia, Жан Л., изд. Dermatology , pp. 1099, 2062-2063, 2167. New York: Mosby, 2003.

Freedberg, Irwin M., ed. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1236-1239. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

Гупта Р., Уоррен Т., Уолд А. Генитальный герпес. Ланцет . 2007 Dec 22; 370 (9605): 2127-37.

тестов на герпес | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты на герпес проводятся для обнаружения вируса простого герпеса (ВПГ).Инфекция ВПГ может вызвать небольшие болезненные язвы, похожие на волдыри, на коже или слизистой оболочке горла, носа, рта, уретры, прямой кишки и влагалища. Инфекция герпеса может вызвать только одну вспышку язв, но во многих случаях у человека будет больше вспышек.

Есть два типа HSV.

  • ВПГ 1 типа вызывает герпес (также называемый волдырями) на губах. HSV-1 обычно передается при поцелуях или при совместном использовании столовой посуды (например, ложек или вилок) при наличии язв.ВПГ-1 также может вызывать язвы вокруг гениталий.
  • ВПГ типа 2 вызывает язвы в области гениталий (генитальный герпес), например, на влагалище или половом члене или вокруг них. ВПГ-2 также вызывает инфекцию герпеса, наблюдаемую у младенцев, рожденных вагинально у женщин с генитальным герпесом. ВПГ-2 обычно передается половым путем. ВПГ-2 иногда может вызывать язвы во рту.

В редких случаях ВПГ может инфицировать другие части тела, например, глаза и мозг.

Тесты на ВПГ чаще всего проводятся только при наличии язв в области гениталий.Тест также может быть выполнен с использованием других типов образцов, таких как спинномозговая жидкость, кровь, моча или слезы. Чтобы определить, вызваны ли язвы ВПГ, можно провести различные тесты.

  • Культура вируса герпеса . Это тест на вирус герпеса. Жидкость из свежей язвы добавляется в определенные клетки, используемые для роста ВПГ. Если вирус не заражает клетки, культура отрицательная. Если вирус герпеса поражает клетки, культура положительная. Культурам часто не удается найти вирус, даже если он присутствует (ложноотрицательные результаты).
  • Тест на обнаружение антигена вируса герпеса . Клетки из свежей язвы соскабливаются, а затем наносятся на предметное стекло микроскопа. Этот тест обнаруживает маркеры (называемые антигенами) на поверхности клеток, инфицированных вирусом герпеса. Этот тест может быть выполнен с вирусной культурой или вместо нее.
  • Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) . ПЦР-тест может быть проведен на клетках или жидкости из язвы, крови или другой жидкости, например, спинномозговой жидкости.ПЦР обнаруживает генетический материал (ДНК) вируса HSV. Этот тест может определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2. ПЦР-тест на кожные язвы — редкость. ПЦР используется в основном для тестирования спинномозговой жидкости в редких случаях, когда герпес мог вызвать инфекцию в головном мозге или вокруг него.
  • Тесты на антитела . Анализы крови могут обнаружить антитела, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с герпетической инфекцией. Иногда проводятся тесты на антитела, но они не так точны, как вирусная культура, при обнаружении причины конкретной раны или язвы.Тесты на антитела не всегда могут отличить текущую активную герпетическую инфекцию от герпетической инфекции, имевшей место в прошлом. Поскольку антителам требуется время для развития после первого заражения, у вас может не быть положительного теста на антитела, если вы недавно заразились. Некоторые анализы крови могут определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2.

Примерно у 1 из 6 взрослых в США есть антитела к HSV-2, вирусу, обычно связанному с генитальным герпесом. сноска 1

Герпетическая инфекция неизлечима. После заражения ВПГ вирус остается в организме на всю жизнь. Он «прячется» в нервных клетках определенного типа и вызывает у некоторых людей больше язв. Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны стрессом, усталостью, солнечным светом или другой инфекцией, например, простудой или гриппом. Лекарства могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вспышек, но лекарства не могут вылечить инфекцию.

Другой вирус герпеса (называемый ветряной оспой) вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Зачем это нужно

Тест на герпес можно сделать, чтобы:

  • Выяснить, вызывает ли ВПГ язвы вокруг рта или в области гениталий.
  • Узнайте, какой тип вируса (HSV-1 или HSV-2) вызывает язвы вокруг рта или в области гениталий.
  • Узнайте, может ли половой партнер человека с генитальным герпесом быть инфицирован ВПГ.
  • Установите диагноз герпетической инфекции у новорожденного ребенка, у матери которого генитальный герпес.

Как подготовить

Если у вас может быть генитальный герпес, не вступайте в половой контакт до получения результатов анализов.Вы можете снизить вероятность передачи болезни вашему партнеру (партнерам).

Как это делается

Для теста на вирусную культуру , , вирусный антиген , или ПЦР-тест , чистый ватный тампон протирают вокруг герпетической язвы для сбора жидкости и клеток для исследования. Образцы могут быть взяты из влагалища, шейки матки, полового члена, уретры, глаза, горла или кожи. Врачи обычно берут образец из небольших язв, которым всего несколько дней. Вирусы чаще обнаруживаются в небольших новообразованных язвах.

Для теста на антитела медицинский работник возьмет кровь:

  • Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под повязкой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавите на участок, а затем наложите повязку.

Как это чувствуется

Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или боль, когда соскребают язвы для сбора образца для анализа.

Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой.Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Если проводится тест на антитела, вероятность возникновения проблем из-за взятия пробы крови из вены очень мала.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тесты на герпес проводятся, чтобы найти вирус простого герпеса (ВПГ). Для получения результатов быстрого культивирования вируса может потребоваться от 2 до 3 дней, а для получения результатов для стандартного посева может потребоваться до 14 дней. Результаты теста на обнаружение антигена готовы через день. Результаты теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) готовы в течение 1-3 дней. Результаты анализа крови на антитела готовы через 2 дня.Результаты теста на антитела, называемого иммуноферментным анализом (ELISA, EIA), могут быть готовы примерно через 2 часа.

Тесты на герпес

Нормальные:

Нормальные результаты называются отрицательными.

В вирусной культуре ВПГ не растет.

Ни вирусных антигенов, ни ДНК не обнаружено.

В крови нет антител к герпесу.

Ненормальный:

Ненормальные результаты, которые показывают ВПГ, называются положительными.

ВПГ растет в вирусной культуре.

Обнаружены антигены или ДНК ВПГ.

В крови присутствуют антитела к вирусу герпеса.

Образцы, взятые из недавно образовавшихся язв, содержащих жидкость (волдыри), обычно лучше, чем образцы, взятые из старых, покрытых коркой язв.

В некоторых клиниках доступны экспресс-тесты, которые проверяют кровь из пальца на антитела к ВПГ-2. Результаты обычно готовы примерно через 10 минут. Эти тесты более дорогие, чем другие, и могут быть доступны не везде.

Нормальный (отрицательный) результат теста не означает, что у вас нет герпетической инфекции. Если первый тест отрицательный, но у вас есть симптомы герпеса, можно провести дополнительные тесты.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если образец посева взят из более старой язвы с коркой.
  • Если образец крови взят до образования антител против ВПГ. Этот период называется периодом окна или периодом сероконверсии.
  • Если вы принимаете противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир, ганцикловир или валацикловир.

Что думать о

  • Нормальные результаты анализов не означают, что у вас нет герпетической инфекции.
  • Герпес часто диагностируют по симптомам и знанию того, контактировал ли человек с инфицированным человеком.Иногда в тесте нет необходимости. Человеку, страдающему генитальным герпесом, необходимо научиться избегать распространения болезни, потому что вероятность распространения болезни выше, когда у него или нее есть язвы. Если у вас повторяющиеся вспышки, особенно во время стресса или болезни, вы также можете распространить болезнь.
  • Возможно, вы захотите узнать, вызвана ли герпетическая инфекция ВПГ-1 или ВПГ-2, чтобы вы могли принять меры для предотвращения или лечения вспышек.
  • Инфекция генитального герпеса может передаваться от матери к ее ребенку во время естественных родов.У новорожденного герпес может вызвать органную недостаточность, инфекцию мозга и смерть. Если во время родов присутствует активный герпес, может быть выполнено кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы предотвратить заражение ребенка.

Список литературы

Цитаты

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Распространенность вируса простого герпеса типа 2 среди лиц в возрасте 14–49 лет — США, 2005–2008 гг. MMWR , 59 (15): 456–459. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm5915.pdf.

Консультации по другим работам

  • Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2009 г.). Ведение герпеса при беременности. Бюллетень практики ACOG № 82. Акушерство и гинекология, 109 (6): 1489–1498.
  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach F, Dunning MB III (2015). Пособие по лабораторным и диагностическим исследованиям, 9 изд. Филадельфия: Wolters Kluwer Health.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2014). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 5-е изд. Сент-Луис: Мосби.

кредитов

Текущий по состоянию на:
7 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней,
Адам Хусни, врач, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, врач, семейная медицина,
Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология

По состоянию на 7 июля 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология,

Симптомы вируса герпеса у новорожденных kitab — kitaplar

Симптомы вируса герпеса у новорожденных kitab — kitaplar — Симптомы вируса герпеса у новорожденных ile ilgili kitaplar.

Bilirken susmak, bilmezken sylemek kadar irkindir. ЭФЛАТУН

[Пайла]

Bölümler Эдебият Дефтери
• Кураллар
• Ярдым
• İletişim

Диер
• Edebiyat TV
• Kütüphane
• Burçlar
• Бебек исимлери
Диер

• Ря Табирлери,
• simler

Edebiyatdefteri.com, 2020. Bu sayfada yer alan bilgilerin her hakk, aksi ayrca belirtilmedii srece Edebiyatdefteri.com’a aittir. Sitemizde yer alan iir ve yazlarn telif haklar air ve yazarlarn kendilerine veya yeya verdikleri kiilere aittir. Sitemiz привет бир ekilde kr amac gtmemektedir ve sitemizde yer alan tm materyaller yalnzca bilgilendirme ve eitim amacyla sunulmaktadr.

Sitemizde yer alan iirler, ykler ve diğer eserlerin telif hakları yazarların kendilerine veya butki verdikleri kişilere aittir. Eserlerin izin alınmadan kopyalanması ve kullanılması
5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Yasası na göre suçtur.Ayrca sitemiz Telif Haklar kanuna gre korunmaktadr. Herhangi бир zelliinin ksmende olsa kullanlmas ya da kopyalanmas sutur.
Эдебият —
iirler —
Китап

Дети с герпесом: лечение — Инфекция

Герпесная инфекция у младенцев называется неонатальным герпесом. Этот тип инфекции возникает у новорожденных и вызывается вирусом простого герпеса (также известным как вирус герпеса человека). Хотя оба вируса простого герпеса типа 1 (HSV1, также известный как HHV1) и вируса простого герпеса типа 2 (HSV2, также известный как HHV2) могут вызывать неонатальный герпес, в большинстве случаев это вызвано HSV2. Передача обычно происходит, когда родитель с оральным или генитальным герпесом передает вирус ребенку до, во время или вскоре после рождения ребенка.Обычно вирус передается во время родов. Заболевание может поражать кожу, глаза, рот, легкие, печень или центральную нервную систему (головной и спинной мозг).

Есть несколько проблем при лечении неонатального герпеса. Во-первых, лечение не может исправить уже нанесенные телу повреждения, хотя, вероятно, может предотвратить их усугубление. Во-вторых, лечение не излечивает герпес, а только помогает избавиться от симптомов. Вирус может скрываться внутри тела (становиться латентным), чтобы снова появиться в более позднем возрасте.

Неонатальный герпес требует быстрого выявления и лечения. Если новорожденный ребенок заболел и мать болела герпесом, она должна убедиться, что педиатр знает ее историю. Если отец или любой другой сексуальный партнер матери болен герпесом, этот факт также важен, поскольку мать могла бы заболеть герпесом, даже не подозревая об этом. Помните также, что неонатальный герпес может возникнуть даже в тех случаях, когда оба родителя заведомо никогда не болели какой-либо герпетической язвой. Убедитесь, что педиатр или другой медицинский работник объяснит вам, как исследуются возможности герпеса и других проблем.Конечно, есть веские медицинские причины, чтобы не рассматривать диагноз герпеса у новорожденного, но вам следует предложить поискать герпес, просто чтобы убедиться, что ваш врач подумал о такой возможности. Если ваш врач не считает возможным наличие герпеса, он или она должны объяснить, почему нет.

Медикаментозная терапия

Противовирусный препарат ацикловир (Зовиракс®) используется для лечения неонатального герпеса. Обычно это делается путем инъекции. Он не может вылечить герпес или обратить вспять уже нанесенные повреждения, но может уменьшить симптомы и снизить риск дальнейшего повреждения.

Теперь врачи могут диагностировать неонатальный герпес быстрее и на гораздо более легких стадиях, чем в прошлые годы. Это означает большую вероятность лучших результатов для новорожденных с герпесом. Тем не менее, диагноз слишком часто ставится после того, как новорожденному уже нанесен необратимый вред.

Лечение ацикловиром следует начинать, если:

  • подозревается инфекция (например, если на коже новорожденного имеются высыпания)
  • , если лабораторные исследования указывают на инфекцию
  • , если на момент родов у матери новорожденного была первичная (впервые) генитальная герпетическая инфекция

Хотя лечение герпеса доступно, оно неизлечимо. Профилактика неонатального герпеса — сложная задача. Предотвращение заражения родителей может помочь снизить риск заражения новорожденного. Хотя вакцина может появиться на подходе, необходимы дополнительные исследования.

Любое использование лекарств, особенно у младенцев или детей раннего возраста, должно осуществляться только после тщательного совета, предписания и последующего наблюдения врача. Этот и другие медицинские вопросы необходимо обсудить с лечащим врачом вашего ребенка. В будущем мы сможем дополнительно защитить младенца с помощью вакцин для матери, младенца или того и другого и лечить их более сильнодействующими лекарствами.

Стивен Л. Сакс, MD, FRCPC, с изменениями, внесенными клинической группой MediResource


Код МКБ-10-CM B00.9 — Герпесвирусная инфекция неуточненная

Платежный код версии 2021 года

Действительно для подачи

B00.9 — это оплачиваемый код , используемый для указания медицинского диагноза неуточненной герпесвирусной инфекции.Код действителен в 2021 финансовом году для отправки транзакций, покрытых HIPAA. Код B00.9 МКБ-10-CM также может использоваться для определения условий или терминов, таких как клеточные изменения, соответствующие простому герпесу, хроническому простому герпесу, хронической инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, одновременно с инфекцией вируса иммунодефицита человека, комбинированным простым герпесом 1 и инфекция, вызванная простым герпесом 2, герпес во время беременности, простой герпес и т. Д.

МКБ-10: B00.9
Краткое описание: Герпесвирусная инфекция, неуточненная
Длинное описание: Герпесвирусная инфекция, неуточненная

Табличный перечень болезней и травм

Табличный список болезней и травм — это список кодов МКБ-10, организованный «с головы до ног» в главы и разделы с указаниями по включениям, исключениям, описаниям и многому другому.Следующие ссылки применимы к коду B00.9:

Условия включения

Условия включения
Эти условия являются условиями, для которых должен использоваться этот код. Термины могут быть синонимами заголовка кода или, в случае «других определенных» кодов, термины представляют собой список различных условий, присвоенных этому коду. Условия включения не обязательно являются исчерпывающими. Дополнительные термины, которые можно найти только в алфавитном указателе, также могут быть присвоены коду.

  • Инфекция простого герпеса БДУ

Указатель болезней и травм

Указатель болезней и травм — это алфавитный перечень медицинских терминов, каждый из которых соответствует одному или нескольким кодам МКБ-10. Следующие ссылки для кода B00.9 находятся в индексе:

Синонимы

Следующие клинические термины являются приблизительными синонимами или непрофессиональными терминами, которые могут использоваться для определения правильного кода диагноза:

  • Клеточные изменения, соответствующие Herpes simplex
  • Хронический простой герпес
  • Хроническая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, одновременно с инфекцией вируса иммунодефицита человека
  • Комбинированная инфекция Herpes simplex 1 и Herpes simplex 2
  • Герпес во время беременности
  • Herpes simplex
  • Инфекция простого герпеса ягодиц
  • Инфекция кожи, вызванная простым герпесом
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа
  • Инфекция простого герпеса 2 типа
  • Простой герпес без осложнений
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, одновременно с Инфекция вируса иммунодефицита человека
  • Инфекция кожи и / или слизистой оболочки, вызванная вирусом герпеса
  • Негенитальный рецидивирующий простой герпес
  • Негенитальный рецидивирующий простой герпес
  • Наружный отит левого наружного слухового прохода, вызванный вирусом герпеса человека 3
  • Отити Наружная часть правого наружного слухового прохода, вызванная вирусом герпеса человека 3
  • Первичный простой герпес
  • Рецидивирующий простой герпес
  • Рецидивирующая инфекция простого герпеса ягодиц
  • Рецидивирующая инфекция кожи

Группы, связанные с диагностикой

Код МКБ-10 B00.9 сгруппирован в следующие группы для версии MS-DRG V38.0 Что такое группы, связанные с диагностикой?
Диагностические связанные группы (DRG) — это схема классификации пациентов, которая обеспечивает средства соотнесения типов пациентов, которых лечит больница. В DRG все возможные основные диагнозы делятся на взаимоисключающие основные диагностические области, которые называются основными диагностическими категориями (MDC). применимо с 01.10.2020 по 30.09.2021.

  • 606 — НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ С МКК
  • 607 — НЕБОЛЬШИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ БЕЗ МКК

Конвертировать B00.9 по МКБ-9

  • 054,8 — H simplex осложненная БДУ (приблизительный признак)
  • 054,9 — простой герпес БДУ (приблизительный признак)

Код Классификация

  • Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 – B99)

    • Вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек (B00-B09)

      • Герпесвирусные инфекции [простого герпеса] (B00)

История кода

  • FY 2016 — Новый Кодекс, вступает в силу с 01.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *