Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Обязательные прививки ребенку в 2 месяца ? при плановой вакцинации

Двухмесячный ребенок заметно отличается от новорожденного. Младенец становится крепким, подвижным, проявляет положительные и отрицательные эмоции, а также отвечает на обращение. Ребенок растет, а вместе с ним возрастает риск опасных заболеваний. Поэтому родителям ежемесячно приходится посещать врача для проведения иммунизации.

Если все прививки ставились по плану, то к двум месяцем новорожденный уже защищен от туберкулеза и гепатита В. Однако эта защита нуждается в постоянной поддержке, поэтому требуется ревакцинация по графику.

Зачем делать прививки в 2 месяца

Основной целью введения вакцин для двухмесячного ребенка является защита от опасных заболеваний. При иммунизации вводят ослабленный тип инфекции. Иммунитет распознает «чужака» и вырабатывает по отношению к нему защитные вещества – антитела. С этого момента организм ребенка знает, как выглядит возбудитель болезни и какими способами с ним можно справиться. Если в будущем малыш столкнется с инфекцией, то иммунная система вспомнит «чужака» и направит в ответ на его атаку антитела. Таким способом организм учится защищать себя от опасных и не очень опасных заболеваний.

Вторая причина, объясняющая необходимость прививок, сводится к неэффективности медикаментов в отношении опасных возбудителей. На примере вирусного гепатита можно утверждать, что предотвратить его появление гораздо легче, чем потом вылечить. Несмотря на большие возможности современной медицины, многие заболевания лечатся симптоматическим способом. Это значит, что лекарства снимают беспокоящие признаки, но не влияют на само заболевание. В результате возрастает риск осложнений, которые часто возникают у современных детей.

Поставив прививки в 2 месяца, родители облегчат жизнь не только своему малышу, но и себе. В организме младенца сформируется стойкий иммунитет в отношении смертельных заболеваний. Важно учитывать, что многие прививки требуют ревакцинации, поэтому начатую иммунизацию надо завершить.

Какие вакцины ставят детям в 2 месяца

Если до двух месяцев все прививки ставились в соответствии с графиком, то в этом возрасте ребенку будут введены две вакцины. Первая защищает от пневмококковой инфекции, а вторая продлевает и усиливает эффективность защиты от гепатита В.

Прививка от пневмококковой инфекции

Еще несколько лет назад эта вакцина не вводилась детям. Однако в 2014 году в календарь прививок были внесены изменения. Было принято решение сделать прививку от пневмококка обязательной и профинансировать ее из бюджета. Это позволило защитить детей от опасных заболеваний, вызванных данным возбудителем.

Многие родители ошибочно полагают, что пневмококковая сыворотка защищает от воспаления легких (пневмонии). Однако это не единственное заболевание, которое можно предупредить с помощью вакцины. Иммунизация защищает от всех типов инфекционных процессов, вызванных пневмококком:

  • отита;
  • менингита;
  • синусита;
  • ринофарингита;
  • тонзиллита;
  • бронхита и прочих.

Ранее для борьбы с пневмококковой инфекцией использовались антибиотики широкого спектра действия. Одним из самых эффективных считался пенициллиновый ряд. Однако в последние годы все чаще у маленьких детей встречается резистентность по отношению к данным препаратам. К тому же многие имеют непереносимость пенициллинов. Поэтому вакцина от пневмококковой инфекции – это лучший выбор для ребенка. Сыворотка формирует стойкий иммунитет, предотвращает инфицирование, а также практически исключает необходимость использования антибиотиков при случайном контакте с возбудителем.

Названия вакцин

В иммунологии используются два вида вакцин от пневмококковой инфекции:

  • Синфлорикс – бельгийский препарат, который применяют для иммунизации детей младшего возраста;
  • Превенар 7 или 13 – американская сыворотка, использующаяся для иммунизации населения без возрастных ограничений.

Также от пневмококковой инфекции есть вакцина Пневмо 23, однако она применяется только у взрослых и детей после 2 лет.

Как переносится вакцинация

Первая прививка от пневмококка ставится детям в 2 месяца. До этого ребенок не сталкивается с этим возбудителем. Поэтому организм может ответить необычной реакцией на контакт с сывороткой. Чаще всего у детей бывают следующие побочные реакции:

  • повышение температуры тела до 38-38.5 градусов;
  • небольшое увеличение лимфатических узлов на теле;
  • повышенная плаксивость;
  • ухудшение аппетита;
  • сонливость;
  • болезненные ощущения в месте инъекции и небольшой отек.

Недомогания сохраняются 2-3 дня, после чего проходят самостоятельно. Предварительно родителям следует обговорить возможные реакции на прививку с педиатром. Врач расскажет, чего ждать от иммунизации в 2 месяца и какими подручными средствами можно воспользоваться для облегчения состояния у малыша.

Многие родители опасаются ставить прививку от пневмококка в 2 месяца, поскольку вакцина вводится относительно недавно (с 2014 года). Однако препараты зарекомендовали себя с хорошей стороны, ведь их использование в разы снижает риски заражения опасными инфекциями.

Прививка от гепатита В

Многим младенцам прививку от гепатита В в 2 месяца не делают. Иммунизация нужна тем детям, которые находятся в группе риска:

  • рождены от матерей с вирусным гепатитом;
  • если мама перенесла заболевание в 3 триместре;
  • во время беременности женщина не была обследована на гепатит и не стояла на учете;
  • мама имеет наркотическую зависимость или ранее зависела от психотропных веществ;
  • хотя бы один из членов семьи страдает острым или хроническим вирусным гепатитом В.

Какие вакцины применяют

Для иммунизации применяются препараты:

  • Регевак В – американский препарат;
  • Рекомбинантная дрожжевая сыворотка от ДНК гепатита В – производится компанией Микроген;
  • Рекомбинантная дрожжевая вакцина – выпускается компанией Комбиотех.

При желании родители могут отказаться от бесплатных вакцин и поставить прививку в медицинских учреждениях, которые оказывают платные услуги. В этом случае предлагается купить английские, израильские или американские сыворотки. После прививки против гепатита В не возникает нежелательных последствий. 95% детей чувствуют себя хорошо и не меняют поведения. Только в 5% случаев у малыша повышается сонливость и ухудшается аппетит.

Противопоказания к иммунизации

Родители могут добровольно отказаться от прививки в 2 месяца. Для этого надо будет написать официальный отказ с указанием срока действия. При желании иммунизацию можно будет провести после завершения указанного времени.

Также противопоказано делать прививки в 2 месяца, если:

  • у младенца повышена температура тела;
  • при обследовании обнаружены признаки респираторных заболеваний;
  • с момента выздоровления после простуды прошло менее 2 недель;
  • у малыша иммунодефицит или аутоиммунные заболевания;
  • младенец родился раньше срока, а его нынешнее состояние не позволяет ставить прививки;
  • выявлена непереносимость любого компонента вакцины.

Перед тем, как поставить прививки в 2 месяца, надо показать малыша педиатру и сдать анализ крови. Только после осмотра врач может подписать разрешение на иммунизацию или отложить данную процедуру.

Прививки в 3 месяца: польза или вред?

Все прививки, которые ставят детям, продиктованы заботой об их здоровье. Первую прививку против гепатита В ставят сразу после рождения, вторую –  через месяц. Прививка против туберкулеза, известная как БЦЖ, ставится в первую неделю жизни перед выпиской домой.

Проводится вакцинация согласно Национальному календарю иммунопрофилактики, в который включены наиболее опасные заболевания – коклюш, дифтерит и столбняк. Согласно этому календарю от этих болезней ставят прививки в 3 месяца.

Новорожденным ставят комбинированную вакцину АКДС сразу против нескольких болезней – коклюша, дифтерии и столбняка. Для выработки прочного иммунитета вакцинацию проводят несколько раз. Первый раз ставят такие прививки в 3 месяца, затем в четыре с половиной месяца и в шесть месяцев, а через полтора года проводят ревакцинацию.

Прививки новорожденным в роддоме ставятся в плановом порядке. Однако если по каким-то причинам родители отказываются делать прививки новорожденным, они могут написать на имя главврача отказ. Чтобы не произошла ошибка, нужно предупредить весь медицинский персонал и как можно раньше выписаться из роддома.

С 1993 года было введено экономическое стимулирование врачей за охват населения прививками. Были также значительно сокращены медицинские противопоказания для вакцинации детей. Например, аллергия были намеренно исключена из списка противопоказаний. Но у ребенка, чувствительного к лекарственным препаратам,  прививка может вызвать анафилаксический шок или даже летальный исход. Вакцинация до шести лет противопоказана недоношенным детям, имеющим неврологические нарушения или повышенное внутричерепное давление. Гипотрофия, гипертонус и дистония так же  являются противопоказанием для вакцинации.

Диатез ребенка может стать вообще пожизненным противопоказанием  к всякого рода вакцинации. Но не только диатез может стать пожизненным противопоказанием к вакцинации, но и другие причины. Так что для принятия решения о вакцинации ребенка необходимо прежде всего удостовериться в полном отсутствии у ребенка абсолютных и пожизненных противопоказаний к проведению любых прививок.

Поэтому если родители на прививку согласны, они имеют право познакомиться с инструкцией и сертификатом к вакцине, которую будут использовать для прививки новорожденному. В приложении к вакцине прикладывается список противопоказаний и осложнений, которые могут возникнуть после вакцинации. Если данные бумаги отсутствуют, то вакцина может быть экспериментальная. Прививать такой вакциной – это большой риск. Для прививки в 3 месяца можно использовать сыворотку или зарегистрированные биопрепараты ведущих отечественных и мировых производителей. Родители имеют право решать, какие прививки новорожденному ставить лучше. Родители должны знать, что они могут требовать у медицинского заведения гарантийное письмо, в котором будет сказано, что в течение десяти лет у ребенка не будет никаких осложнений в связи с вакцинацией.

Когда проводятся прививки в 3 месяца, то иногда у ребенка  может появиться ответная реакция в виде повышения температуры и ухудшения общего состояния. Если температура повышается до отметки более 38,5 градусов, ребенку следует дать парацетамол. В случае появления рвоты и вялости, нужно срочно вызвать врача. Если ребенок заболел через три дня, то прививка никакого отношения к болезни не имеет. Но в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины заболевания и получить лечение.

В настоящее время есть широко распространенное мнение о том, что прививки для детей, как и для взрослых, не только не полезны, но и вредны для здоровья. Как доказательства приводятся многочисленные факты, что дети, в дошкольном возрасте не получавшие прививок и отличавшиеся отменным здоровьем, в начальной школе после начала плановых вакцинаций начинали чувствовать себя намного хуже и становились подверженными болезням. Так может быть, от прививок только вред?

Одним из важнейших аргументов противников прививок является отсутствие гарантированной защиты от заболеваний при проведении прививок. Короче, решать вопрос о целесообразности прививок для своего малыша должны прежде всего родители, опираясь на знание особенностей своего ребенка и многих наследственных факторов.

какие делают, реакция на вакнцинацию / Mama66.ru

В трехмесячном возрасте малышу необходимо введение сразу нескольких вакцин, обеспечивающих развитие иммунитета против ряда заболеваний, способных привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Пользу иммунизации доказывают данные медицинской статистики, согласно которым, благодаря своевременно проведенной вакцинации, ежегодно предотвращается развитие тяжелых болезней практически у 75% детского населения планеты.

Плановая вакцинация проводится в процедурном кабинете, медицинской сестрой, которая имеет профессиональный сертификат, подтверждающий ее квалификацию. Вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

От каких заболеваний проводится вакцинация в три месяца

Три месяца – это нелегкое время как для самого малыша, так и для его родителей. Ребенку этого возраста проводят вакцинацию одновременно от шести грозных заболеваний.

Прививки в три месяца – это первый этап плановой вакцинации от:

  1. Полиомиелита – спинального детского паралича, или болезни Гейне-Медина. При попадании в детский организм вирус поражает структуры спинного мозга (передние рога и ствол), что провоцирует развитие параличей мышц конечностей, туловища, лица, дыхательной мускулатуры. Впоследствии развиваются контрактуры, атрофические изменения, деформация конечностей.
  2. Коклюша — острого бактериального инфекционного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем и проявляющегося спазматическими, длительными приступами кашля, не купирующимися медикаментозными препаратами. Осложнениями могут стать  эмфизема, пневмония, кровоизлияния, отит, разрыв барабанной перепонки, отек головного мозга.
  3. Дифтерии – острого воспалительного заболевания инфекционной природы, поражающего преимущественно верхние дыхательные пути. При дифтерии особую опасность представляет воздействие токсина, который выделяет возбудитель этого заболевания, на организм ребенка. При несвоевременно начатой терапии возможно развитие осложнений со стороны, почек, сердечнососудистой и нервной систем.
  4. Столбняка – бактериальной инфекционной патологии, имеющей острое течение и контактный путь передачи. Заболевание поражает нервную систему, проявляется тоническим напряжением скелетных мышц и судорогами, имеет высокий процент летального исхода.
  5. Гемофильной инфекции (HIB) – целой группы инфекционных заболеваний, которые вызывает палочка Пфайфера. Возбудитель передается аэрогенным путем и поражает преимущественно детей. Эти заболевания характеризуются развитием воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и ЦНС, при этом нередко в различных органах и тканях образуются гнойные очаги, возможно развитие сепсиса.

Также в возрасте трех месяцев ребенку проводится вторая вакцинация от гепатита типа В (при условии, что первый этап иммунизации был проведен в роддоме). Гепатитом называется системное заболевание вирусного происхождения, характеризующееся поражением печени и множественной внепеченочной симптоматикой. Передается заболевание при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями.

Какие вакцины используются, особенности их введения и поствакцинального периода

В большинстве случаев при плановой вакцинации в три месяца ребенку вводятся:

  1. Вакцина АКДС.
  2. Живая вакцина от полиомиелита.
  3. Рекомбинантная вакцина против гепатита В.

АКДС

АКДС — комбинированная вакцина, которая при соблюдении графика вакцинации формирует у ребенка стойкий иммунитет для предупреждения трех грозных заболеваний коклюша, дифтерии и столбняка. Эту прививку делают ребенку трижды в течении первого года жизни, пропускать сроки крайне не рекомендуется, поскольку несвоевременное введение не гарантирует формирования полноценного иммунитета.

Препарат выпускается в виде жидкой гомогенной взвеси. В его состав входят ослабленные возбудители заболеваний (анатоксины), сорбированные на гидроксиде алюминия и мертиолят. Таким образом в результате вакцинации в организм малыша попадают ослабленные возбудители, вызывающие защитную реакцию и формирование антител.

Способ введения вакцины

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в переднюю часть бедра. Ранее практиковалось в три месяца вводить препарат в ягодичные мышцы, теперь доказано, что это небезопасно. Введение в ягодицу может вызвать развитие плотных инфильтратов или нагноений, а при попадании в подкожную жировую клетчатку вакцина становится абсолютно бесполезной, не вызывая иммунитета.

Возможные побочные реакции:

  1. Покраснение в месте введения препарата.
  2. Незначительное уплотнение в месте укола.
  3. Повышение температуры максимально до 38 градусов.
  4. Общее недомогание, проявляющееся капризностью, повышенной раздражительностью, отказом от еды.

Если у ребенка температура поднимается выше 39 градусов, развиваются признаки аллергической реакции (высыпания, зуд, насморк, конъюнктивит), появляются нагноения и плотные инфильтраты в месте введения вакцины, необходимо срочно обратиться к врачу.

Аналоги вакцины АКДС

По желанию родителей ребенок может прививаться в частных клиниках, в которых применяются импортные аналоги вакцины АКДС.

Название Производитель Состав Особенности
Инфанрикс
  • Англия
  • Бельгия
Помимо стандартных анатоксинов коклюша, дифтерии и столбняка (КДС)? в состав препарата входит инактивированный вирус полиомиелита Реакция на Инфанрикс менее выражена, но некоторые врачи считают нецелесообразным одномоментное введение четырех возбудителей различных заболеваний
Пентаксим Бесклеточная пятикомпонентная вакцина, стимулирующая выработку иммунитета против КДС, полиомиелита и гемофильной инфекции Побочная реакция при употреблении этой вакцины практически не встречается
Инфанрикс Гекса Бесклеточная пятикомпонентная вакцина стимулирующая выработку иммунитета против КДС, полиомиелита и гемофильной инфекции Нельзя применять, в том случае, если у ребенка имеются проблемы со свертываемостью крови

Подробнее: прививка Пентаксим →

Вакцина против полиомиелита

Вакцинация производится бельгийской моновакциной Имовакс полио или французской Полиорикс. В некоторых случаях в три месяца рекомендуется использовать поливакцину, в состав которой входит вирус полиомиелита, реакция на такие препараты более мягкая.

Эти препараты практически не отличаются по составу и включают три вида живого ослабленного вируса полиомиелита и стабилизатор. В организме малыша вирус размножается и стимулирует синтез антител. Это жидкий препарат розоватого цвета.

Моновакцины вводятся через рот, малышу капается раствор на мягкие ткани глотки. Поливакцины требуют внутримышечного введения.

После введения вакцины у ребенка может наблюдаться повышенная раздражительность и капризность, он становится нервозным и может беспричинно плакать.

Вакцина от гепатита В

В состав препарата входит австралийский антиген — специальный белок, являющийся основным в составе вируса и синтезированный искусственно.

Вакцина вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не был введен внутрикожно, это может спровоцировать развитие поствакцинальных осложнений и препятствует выработке иммунитета.

После введения вакцины у ребенка может наблюдаться образование небольшого уплотнения в месте укола, незначительное повышение температуры.

Подготовка ребенка к вакцинации

Чтобы прививка не доставила малышу лишнего дискомфорта а нормальная реакция организма не переросла в осложнения, необходимо подготовить кроху к такому стрессу.

Подготовка включает следующие мероприятия:

  1. Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться, что малыш абсолютно здоров. При малейших сомнениях лучше сделать анализ крови и мочи.
  2. За сутки до вакцинации малышу не дают новых продуктов, не допускают контактов с больными родственниками, отменяют прием витаминов.
  3. В день вакцинации крохе слегка уменьшают порции еды.
  4. Желательно не перегревать и не переохлаждать ребенка.

Поствакцинальный период

После прививки необходимо, чтобы медперсонал на протяжении получаса наблюдал за ребенком, после чего можно идти домой. Купать ребенка в день, когда делают прививки, не стоит, гулять с ним можно на следующий день, в том случае, если не поднялась температура.

Какие еще мероприятия необходимы в поствакцинальном периоде решает врач в индивидуальном порядке в зависимости от состояния малыша и особенностей его организма.

Приобретать вакцины самостоятельно не стоит, при их хранении и транспортировке необходимо соблюдать специфический температурный режим, иначе препарат станет бесполезным или причинит вред здоровью малыша. Платные прививки импортными вакцинами можно сделать в частных клиниках, их стоимость зависит от уровня клиники.

Автор: Елена Селезнева, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о календаре прививок

Советуем почитать: Вакцина АКДС

какие ставят, вакцины, график, осложнения / Mama66. ru

Новорожденных прививают как можно раньше. Первые прививки делаются в роддоме, затем в детской поликлинике по месту проживания в 2–3 месяца. Такое раннее прививание защищает младенца от смертельных инфекционных заболеваний, а также снижает риск поствакцинальных осложнений ввиду несозревшего иммунитета.

Узнаем, какие делают прививки в два месяца, как к ним подготовить ребенка, что необходимо знать о вводимых вакцинах, какая реакция может возникнуть.

Прививки в 2–3 месяца

Все обязательные профилактические прививки внесены в Национальный календарь. Они защищают от наиболее распространенных в России инфекционных болезней.

Читайте также:

Таблица прививок по графику

Возраст, месяцы Прививки
2 Пневмококковая инфекция – первая
3 Дифтерия, коклюш, столбняк – первая

Полиомиелит – первая

Другие случаи

График может быть смещен по медицинским показаниям:

  • аллергическая реакция;
  • обострение хронических заболеваний;
  • судороги;
  • ОРВИ или другое инфекционное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой тела;
  • тяжелая реакция на предыдущую прививку.

Если ребенок входит в группу риска каких-либо заболеваний, то вакцина может вводиться ранее положенного срока.

К примеру, ребенку в 2 месяца делают третью прививку от гепатита В, если известны такие факты:

  • мама – носительница HBsAq или больна HBV;
  • беременная переболела гепатитом В в третьем триместре;
  • в семье есть носители HBsAq, больные острым или хроническим HBV.

В 3 месяца могут колоть вакцину против гемофильной инфекции.

Опять же таки, если ребенок в группе риска:

  • диагностировано состояние иммунодефицита, рак крови или другие онкогематологические болезни;
  • есть риск заражения гемофильной инфекцией;
  • ребенок получается иммуносупрессивную терапию;
  • у матери ВИЧ-положительный статус.

Могут назначаться и другие прививки, не входящие в Национальный календарь. Например, по эпидемическим показаниям: от клещевого энцефалита, бруцеллеза, гриппа.

Описание вакцин

Прежде чем вводить вакцину двухмесячному ребенку, необходимо знать, что она представляет, какие может вызвать реакции. К примеру, АКДС крайне тяжело переносится некоторыми детьми, вызывает повышение температуры до 38–39 ˚С.

У родителей всегда есть возможность отказаться от бесплатной отечественной вакцины, а вколоть платную импортную.

Читайте также:

Гепатит В

Для прививки в 2 месяца используют рекомбинантные вакцины, изготовленные с применением дрожжевых микроорганизмов. Они на 90–95% состоят из антигенов HbsAq, остальные 5–10% – вспомогательные вещества, такие как гидроокись алюминия и другие.

Используются комбинированные и моновакцины:

Наименование Страна производитель Описание вакцины От чего защищает
АКДС-Геп В Россия Комбинированная, предназначенная для детей старше 3-х месяцев Гепатит В, дифтерия, столбняк, коклюш
Инфанрикс Гекса Бельгия Комбинированная, применяется с 3-х месяцев Гепатит В, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, полиомиелит
Энджерикс В Бельгия Рекомбинантная дрожжевая, применяется с рождения Гепатит В
Регевак В Россия
Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая

Препарат вводят в переднюю поверхность бедра. После вакцинации бурных реакций не возникает. Вероятно легкое недомогание, сонливость, незначительное повышение температуры тела. Чаще возникают местные реакции, в месте укола появляется покраснение, болезненное уплотнение.

Специального лечения не требуется, все симптомы проходят сами.

Пневмококковая инфекция

Согласно Национальному календарю прививок, вакцина вводится 3 раза:

  • вакцинация – в 2 и 4,5 месяца;
  • ревакцинация – в 1,3 года.

Для вакцинации используются зарубежные вакцины. Зарегистрировано всего 2 препарата:

Наименование Описание вакцины, страна производитель
Превенар Полисахаридная конъюгированная адсорбированная, США
Пневмо 23 Полисахаридная поливалентная, Франция

Прививку делают в бедро. В месте укола достаточно часто возникает покраснение, гипертермия, болезненное уплотнение или отек.

АКДС

Вакцинация проводится в три приемы, начинается с трех месяцев. Ревакцинация показана в 1,6, 6–7 и 14 лет.

Вакцины:

Наименование Описание вакцины От чего защищает Страна производитель
АКДС Адсорбированная цельноклеточная Дифтерия, коклюш, столбняк Россия
Пентаксим Комбинированная бесклеточная Дифтерия, коклюш, столбняк, менингококковая инфекция, полиомиелит Франция
Инфанрикс Дифтерия, коклюш, столбняк Бельгия
Тетраксим Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит Франция

Если предстоит комплексная прививка, то можно уколоть Инфанрикс Гекса. Препарат защищает сразу от шести инфекционных болезней.

Детям старше трех лет прививка АКДС ставится в плечо, младшего возраста – в бедро.

Зарубежные бесклеточные вакцины легче переносятся, не вызывают столь яркой реакции.

Побочные эффекты цельноклеточной АКДС:

  • повышение температуры до 39 ˚С;
  • тошнота, диарея;
  • нарушение сна;
  • вялость;
  • ухудшение аппетита;
  • фебрильные судороги;
  • болезненность по всей нижней конечности, невозможность ступить на ногу, нарушение походки;
  • болезненное уплотнение в месте инъекции размером до 8 см.

При вакцинации зарубежными вакцинами вероятна субфебрильная температура и местные реакции.

Гемофильная инфекция

Помимо комбинированных вакцин Инфанрикс Гекса и Пентаксим, в возрасте 2–3 месяца используются монопрепараты:

Наименование Описание Страна производитель
Хиберикс Содержит очищенный полисахарид гемофильной палочки типа b, конъюгированный со столбнячным анатоксином. Применяется с 6 недель Бельгия
Акт-Хиб Содержит очищенный полисахарид гемофильной палочки типа b, конъюгированный со столбнячным анатоксином. Применяется с трехмесячного возраста Франция

Препараты вводятся в бедро.

Прививка защищает только от инфекционных болезней (менингит, сепсис, артрит, пневмония), вызванных гемофильной палочкой типа b. Неэффективна в отношении инфекций других серотипов.

После инъекции в течение первых двух суток могут появляться местные (отечность, покраснение, болезненность) и системные реакции (ухудшение аппетита, лихорадка).

Полиомиелит

Для вакцинации от полиомиелита используется инактивированная вакцина, содержащая убитые частицы вируса полиомиелита. Ее вводят в бедро.

Используют такие вакцины:

  • комбинированные – Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим;
  • моновакцины – Полиорикс, Имовакс Полио.
Наименование Описание Страна производитель
Полиорикс Содержит инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов, применяется с трех месяцев Бельгия
Имовакс Полио Франция

Нежелательные реакции возникают редко. Они делятся на местные и общие. К первым принадлежит покраснение, болезненность, уплотнение. Общие реакции – учащение стула, повышение температуры, беспокойство, плаксивость.

Читайте также:

Правила подготовки к вакцинации

Негативных реакций можно избежать, если подготовиться к вакцинации. Рекомендации:

  • за 5–7 дней до похода в больницу не вводить новую пищу в рацион;
  • в день прививки измерить температуру тела, убедиться, что она нормальная;
  • если ребенок склонен к аллергическим реакциям, принимать антигистаминные препараты по схеме – 2 дня до и 2 дня после вакцинации;
  • приобрести жаропонижающее средство, лучше Нурофен, но подойдет Парацетамол, Панадол, свечи Эффералган.

В момент укола нужно постараться максимально успокоить малыша, чтобы он не сильно испугался.

Первые сутки после вакцинации необходимо следить за состоянием младенца, измерять температуру, наблюдать за появлением аллергических реакций. По необходимости давать жаропонижающие, противоаллергические лекарства.

Как правило, прививки в 2 месяца переносятся хорошо, поэтому поводов для волнения не должно возникать.

Фото: ru.freepik.com, yandex.ru

Полезное видео о прививках ребенку в 2 месяца

Список источников:

  • Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. (ред.) Иммунопрофилактика2007. — М., 2007.
  • Вундцеттель Н.Н. Поствакцинальные осложнения при массовой вакцинации против полиомиелита, туберкулеза, коклюша, дифтерии и столбняка. Автореф. дисс. канд мед. наук. — М., 2006.
  • Закирова Н.Р. Осложнения после вакцинации и ревакцинации БЦЖ у детей на территории России. Дис. … канд. мед. наук. — М., 1998

Автор

В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача.
В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице.
В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2.
На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.

В 3 месяца какие ставят прививки

Прививки в 3 месяца: что необходимо знать всем родителям

​Смотрите также​ эти прививки, врач​Среди стандартных реакций организма​ но более дорогие​ абсолютно безопасен.​ надёжные способы предотвратить​ есть через физиологические​ на анализ. Если​ в месяц, а​ прививку делают в​в первые дни жизни​ к прививке. Давайте​ этих же трех​ и от сложившейся​ новых продуктов в​ каждого человека уникальна.​ детям по отдельности:​Первый год в жизни​ должен решить нет​ на прививку можно​ вакцины.​В России проблеме гепатита​ заражение этим опасным​ жидкости организма. Наиболее​

Особенности трех месячного возраста ребенка

​ у малютки повышен​ ревакцинацию проводят по​ месяц, а третью​ (3-7)​ рассмотрим прививочный график​ инфекций, а также​ в государстве эпидемиологической​ своем рационе (при​ Поэтому необходимо наблюдать​АКДС + полиомиелит;​ малыша самый ответственный​ ли противопоказаний, т.е.​ выделить несколько основных.​Инъекцию с вакциной гепатита​

​ уделяют очень большое​ вирусом. Делают прививку​ опасным считается вирус​ риск аллергической реакции,​ плану в 1,5​ в полгода. Если​

​Пневмококковая инфекция:​ для детей от​ от полиомиелита и​ обстановки, и от​ грудном вскармливании).​ именно в три​гемофильная инфекция;​ и насыщен массой​ к прививкам надо​ Они наблюдаются крайне​ B всегда делают​ внимание, возможно, поэтому​

Перечень прививок в 3 месяца

​ детям в первые​ гепатита B, так​ за несколько дней​ года. Если ребенок​ малыш отнесен к​в 2 месяца​ рождения до трех​ Hib – гемофильной​

  • ​ наличия в казне​
  • ​Отмените прием любых лекарств,​
  • ​ месяца, какие проявления​


​ и педиатр по​ мероприятий по развитию​

  • ​ полгода ребенку не​
  • ​ двумя пальцами кожу​

​ этом случае малыша​ не бояться подхватить​ и в 20​ ребенок получает еще​в 4,5 месяца​В первые годы жизни​

  • ​ В приложении к​
  • ​ БЦЖ, ставится в​
  • ​ симптомами тяжелого недуга.​ за сутки до​

​ малышу в 3​При появлении тревожных признаков,​ или обезболивающих препаратов.​ состоянию малыша.​ и поддержанию здорового​ вводится мертвая вакцина​ для того, чтобы​ обязаны взять в​

​ довольно серьезную болезнь.​ месяцев.​ одну прививку –​Коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит,​

Особенности прививок в три месяца

​ малышу предстоит немало​ вакцине прикладывается список​ первую неделю жизни​Вакцинация АКДС может вызвать​ проведения вакцинации. Следует​ месяца. Какую прививку​ обратитесь к врачу​Во втором случае младенцу​Каждому мальчику или девочке,​ иммунитета. Обо всех​ от полиомиелита. На​ снизить болевой эффект.​ детское дошкольное учреждение,​ Стоит отметить, вакцинация​Годовалого ребенка прививают от​

​ против туберкулеза.​ гемофильная инфекция​ прививок, поэтому родителям​ противопоказаний и осложнений,​ перед выпиской домой.​ местные реакции. Среди​ также оберегать кроху​ делают потом? Ребенка​ за рекомендациями.​

​ необходима забота мамы​ достигшим возраста три​ возрастных особенностях необходимо​ этот раз организму​ Реакции на данную​ так как отказ​ в России проводится​ кори, паротита и​Малышам вводят вакцинацию​(по показаниям):​ следует разобраться, какие​

​ которые могут возникнуть​Проводится вакцинация согласно Национальному​

​ них следующие:​ от переохлаждения и​ необходимо трехкратно ревакцинировать​В три месяца дитя​

​ и постоянное наблюдение​ месяца, необходимо сделать​ знать не только​ придется справиться с​ прививку обычно не​ от прививки случился​ добровольно, однако многие​ краснухи. ​ БЦЖ или облегченный​в 3 месяца​ вакцинации им будут​ после вакци

Есть ли у CDC какие-либо патенты на вакцины?

Вы слышали, что CDC владеет патентами на вакцины?

«CDC является дочерней компанией фармацевтической промышленности. Агентство владеет более чем 20 патентами на вакцины, а также покупает и продает вакцины на сумму 4,1 миллиарда долларов в год. Конгрессмен Дэйв Велдон указал, что основным показателем успеха в CDC является количество вакцин, которые агентство продает, и насколько успешно агентство расширяет свою программу вакцинации, независимо от каких-либо негативных последствий для здоровья человека.”

Роберт Ф. Кеннеди младший

Подождите, CDC продает вакцины?

Кому?

Мифы о продаже вакцин Центром контроля заболеваний

CDC не продает вакцины. Это не их миссия.

«Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) работают круглосуточно и без выходных, чтобы защитить Америку от угроз здоровью и безопасности, как за рубежом, так и в США, независимо от того, начинаются ли болезни дома или за рубежом, хронические или острые, излечимые или предотвратимые, человеческие ошибки или преднамеренные атаки, CDC борются с болезнями и поддерживают сообщества в том же.

Миссия, роль и залог CDC

Они покупают вакцины. Много вакцин.

В 2017 году программа иммунизации CDC потратила немногим более 4,8 миллиарда долларов, включая 4,1 миллиарда долларов на программу «Вакцины для детей».

«… с марта по декабрь 2016 года более 13 000 доз конъюгированной менингококковой вакцины, закупленной за счет средств CDC, были использованы для борьбы со смертельной вспышкой менингита в Южной Калифорнии».

Департамент здравоохранения и социальных служб 2018 финансовый год

Они продали все эти вакцины?

Если бы они это сделали, тогда им не пришлось бы ежегодно запрашивать деньги у Конгресса, чтобы покупать больше вакцин, не так ли?

«CDC покупает вакцины со скидкой и раздает их получателям грантов — i.е., государственные департаменты здравоохранения и определенные местные и территориальные агентства общественного здравоохранения, которые, в свою очередь, бесплатно распространяют их среди тех частных врачебных кабинетов и государственных клиник, которые зарегистрированы в качестве поставщиков услуг VFC ».

Программа VFC: краткий обзор

Вместо этого вакцины, которые CDC покупает с большими скидками, поскольку они покупают очень много, предлагаются бесплатно тем детям, которые не могут позволить себе вакцины в рамках программы «Вакцины для детей» (VFC) и в рамках грантов по Разделу 317.

А как насчет патентов на вакцины CDC?

Прав ли Кеннеди насчет патентов на вакцины CDC?

«В ходе выполнения нашей миссии многие исследователи CDC выявляют новые технологии, которые могут быть интересны коммерческим партнерам. Некоторые из этих технологий доступны в качестве биологического или другого материального материала для лицензирования, тогда как другие защищены патентом ».

Офис заместителя директора по науке (OADS)

Хорошо, значит, у CDC есть патенты…

Ну не совсем CDC.Соединенные Штаты Америки в лице секретаря Министерства здравоохранения и социальных служб имеют патенты…

Патенты на вакцины и вакцинную технологию — не такая уж большая проблема, которую выставляют противники вакцины.

Когда вы думаете о заявлении Кеннеди, думаете ли вы, что CDC имеет патент на 20 новых вакцин? В конце концов, вот как это звучит, не так ли?

Нет. Вместо этого они в основном владеют патентами на вакцины.

«Эта технология описывает метод инактивации ротавируса.В традиционных стратегиях инактивации используются химические вещества, снижающие антигенность (путем изменения белков ротавируса), что снижает защиту от вируса. И наоборот, этот метод сохраняет и / или поддерживает целостность вирусных частиц, что приводит к большей защите от ротавируса. Эта стратегия была проверена на мышах, поросятах и ​​крупном рогатом скоте, и в настоящее время проводятся дальнейшие клинические исследования ».

Новый термический метод инактивации ротавируса для использования в вакцинах

Зачем патентовать эти технологии?

Потому что они были обнаружены исследователями CDC, и если их интеллектуальный объект должным образом не запатентован, то кто-то другой может запатентовать его, использовать или продать, и удержать других от использования.

«После переговоров по лицензии необходимо поддерживать постлицензионное соответствие, чтобы обеспечить запланированное развитие технологии, выплату роялти и соблюдение лицензионного соглашения. В соответствии с условиями, оговоренными в соглашении, определенный процент гонорара будет передан изобретателю, а часть — лаборатории, создавшей эту технологию. Это позволяет реинвестировать средства в CDC для разработки дополнительных технологий, которые могут удовлетворить другие потребности общественного здравоохранения.”

Что такое процесс передачи технологий?

Стоит ли удивляться тому, что эти патенты могут приносить деньги?

«Некоторые люди не рассматриваются для членства в ACIP. Например, люди, которые непосредственно работают или имеют ближайших родственников, непосредственно нанятых производителем вакцины, владеют патентом на вакцину или связанный с ней продукт или входят в совет директоров производителя вакцины, исключаются из членства в ACIP.”

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) и График иммунизации детей

Является ли удивительным то, что CDC и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) предприняли шаги, чтобы убедиться, что эти патенты не вызывают конфликта интересов среди лиц, принимающих решения о вакцинах?

«Доктор Оффит не входил в комитет FDA, который одобрил какую-либо ротавирусную вакцину, и он не был членом ACIP, как утверждает RFK Jr, в то время, когда они голосовали за рекомендацию добавить ротавирусную вакцину в график иммунизации.”

Правда о вакцинах 6: ротавирус

Неудивительно ли, что Кеннеди просто пытается напугать людей всеми этими разговорами о продаже вакцин и патентов на вакцины?

Что нужно знать о патентах на вакцины CDC

Хотя CDC владеет и лицензирует некоторые патенты, связанные с вакцинами и вакцинными технологиями, они фактически не продают никаких вакцин.

Подробнее о патентах на вакцины CDC

Нравится:

Нравится Загрузка…

Связанные

Вакцина против брюшного тифа для детей: возрастное расписание

Как родитель, вы хотели бы уберечь своего ребенка от инфекций. Вы можете предотвратить несколько инфекций, если вовремя сделаете прививку своему ребенку. Из многих болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцины, брюшной тиф — одно. Следуйте правильному графику вакцинации вашего ребенка от брюшного тифа, и вы сможете защитить его от этого.

Вакцина против брюшного тифа может не входить в состав плановой вакцинации вашего ребенка.Итак, когда и как следует сделать эту вакцину своему ребенку? Прочтите этот пост, чтобы узнать о важности вакцинации против брюшного тифа, о том, когда она должна быть сделана вашему ребенку, и о ее побочных эффектах, если таковые имеются.

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может привести к острой болезни. Инфекция вызывается бактериями Salmonella typhimurium или Salmonella paratyphi и распространяется через загрязненную воду и пищу (1). Иногда им можно заразиться и от инфицированного человека.

Эти бактерии попадают в организм через рот и остаются в кишечнике в течение нескольких недель, прежде чем начнут проявляться симптомы инфекции.Это может привести к рвоте, диарее и высокой температуре, которые иногда могут стать серьезными.

Вакцина против брюшного тифа и ее варианты

Вакцинация от брюшного тифа — это прививка от брюшного тифа. Хотя он обеспечивает защиту от лихорадки, он не исключает полностью вероятность заражения (1).

Вакцина против брюшного тифа бывает трех разновидностей и должна быть принята по крайней мере за неделю до потенциального заражения.

1. Typbar-TCV: Одна доза вакцины обеспечивает долговременный иммунитет.ВОЗ предлагает давать его детям старше шести месяцев, живущим в странах, где брюшной тиф является эндемичным. Ее можно интегрировать с плановыми прививками или принимать отдельно (2).

2. Инактивированная вакцина против брюшного тифа или Typhim Vi: Эта вакцина, также известная как ViCPS, вводится в виде одной инъекции. Однократная доза защищает около двух лет, после чего бустерная доза потребуется с интервалом в три года. Лучше всего он подходит для взрослых и детей старше двух лет (3).

3. Живая вакцина против брюшного тифа или Ty21a: Эта вакцина, принимаемая перорально, идеально подходит для взрослых и детей в возрасте старше шести лет (3). Его следует принимать в четыре приема с интервалом в 48 часов каждая. Капсулу следует запивать перед едой и не разжевывать.

Это обеспечит защиту от заражения в течение двух лет. Ревакцинация необходима каждые пять лет, а ревакцинация следует принимать каждые два года в случае постоянного контакта с инфекцией.

Кому следует делать прививку от брюшного тифа?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует плановую вакцинацию против брюшного тифа детям, живущим в странах с высоким уровнем риска, таких как Индия, Пакистан и Бангладеш (4). Людям, которые едут в эти страны, также рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа. В целях безопасности каждый, кто вступает в контакт с инфицированным человеком, должен пройти вакцинацию против брюшного тифа.

[Прочтите: График иммунизации детей в Индии ]

Когда ребенку следует сделать прививку от брюшного тифа?

В странах, где вакцинация против брюшного тифа не является частью плановой иммунизации детей, применяются следующие стандартные рекомендации:

  1. Инактивированная вакцина против брюшного тифа или Typhim Vi : Для детей старше двух лет, но менее шести, Typhim Vi Прививка должна быть сделана как минимум за две недели до даты поездки или ожидаемого облучения.
  1. Живая вакцина против брюшного тифа или Ty21a : Детям в возрасте шести лет и старше можно давать капсулу Ty21a по крайней мере за неделю до поездки в страны с повышенным риском или до возможного заражения.

Какой график вакцинации против брюшного тифа?

График вакцинации против брюшного тифа варьируется от страны к стране. Если вы живете в стране, где вакцинация против брюшного тифа не является частью плановой вакцинации детей, необходимо соблюдать следующий график, по крайней мере, за неделю до возможного заражения (5).

Возраст Вакцина Доза Бустер
от 2 до 6 лет Typhim Vi Одинарный Через 2 года
каждые 48 часов) Через 2 года

Для детей, живущих в странах, где брюшной тиф распространен, график вакцинации следующий (6) (7):

Возраст Вакцина Доза Бустер
От 9 до 12 месяцев Одинарная вакцина против брюшного тифа Одинарная Через 2 года
От 18 месяцев до 2 лет Брюшная конъюгированная вакцина 2 года — ревакцинация Одинарная

Одинарная

года

От 4 до 6 лет Вакцина против брюшного тифа — бустерная Одинарная

Кому не следует делать прививку от брюшного тифа?

Единственным абсолютным противопоказанием к вакцине против брюшного тифа является наличие в анамнезе тяжелой аллергической реакции на предыдущую дозу (8).В противном случае это безопасная вакцина.

Проконсультируйтесь с педиатром о пригодности вакцины и возможных рисках ее применения для ваших детей.

  1. Идеально для детей в возрасте до девяти месяцев. Некоторые вакцины можно вводить, когда ребенку исполнилось шесть месяцев, особенно в странах, эндемичных по брюшному тифу (2).
  1. Любой человек, страдающий аллергией на какой-либо компонент вакцины, должен избегать вакцинации против брюшного тифа.
  1. Дети, у которых была легкая или тяжелая реакция на предыдущую дозу этой вакцины, не должны получать последующую или бустерную дозу.
  1. Детям, которые не обладают прекрасным здоровьем и имеют какие-либо легкие заболевания, следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от брюшного тифа.
  1. Если ребенок принимает антибиотики, вы должны подождать 72 часа после последней дозы, прежде чем делать прививку от брюшного тифа.
  1. Самое главное, что любой, кто имеет слабую иммунную систему или проходит лечение от опасных для жизни заболеваний, таких как ВИЧ / СПИД или рак, не должен получать вакцину против брюшного тифа.

Проконсультируйтесь с педиатром о пригодности вакцины и возможных рисках ее применения для ваших детей.

[Читать: Брюшной тиф у детей ]

Каковы риски и побочные эффекты вакцины против брюшного тифа?

Как и любая другая вакцинация или лекарство, вакцинация против брюшного тифа может также иметь несколько побочных эффектов. Вероятные риски вакцинации против брюшного тифа:

  1. Легкая лихорадка или головная боль после инъекции или пероральной вакцины.
  1. Отек или покраснение вокруг места инъекции.
  1. Тошнота, боль в животе или рвота.

Что делать, если произойдет серьезная реакция?

Некоторые тяжелые реакции могут включать диарею, изменения поведения, головокружение, отек в горле, высокую температуру или жар. В случае одного или нескольких из этих побочных эффектов обратитесь к врачу за медицинской помощью (9).

Меры предосторожности после вакцинации от брюшного тифа

Прививка от брюшного тифа не гарантирует полного иммунитета против инфекции. Поэтому после иммунизации рекомендуется принять следующие меры безопасности, чтобы снизить риск в дальнейшем:

  • Пейте только воду в бутылках.
  • Не ешьте фрукты или овощи без тщательной мойки и дезинфекции.
  • Не передавайте никому предметы личной гигиены.
  • Избегайте любого прямого или косвенного контакта с носителем брюшного тифа или инфицированным человеком.

[Читать: Причины тошноты у детей ]

Вакцинация от брюшного тифа защищает вашего ребенка от болезненных симптомов инфекции. Хотя это поддается лечению, лучше сделать своевременную вакцинацию от брюшного тифа, и это будет очень полезно для защиты вашего ребенка от этой инфекции.

Сделан ли ваш ребенок прививку от брюшного тифа? Поделитесь своим опытом по этому поводу в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Вакцины против денге

После публикации долгосрочных данных по безопасности, стратифицированных по серостатусу, 29 ноября 2017 г. была вновь созвана рабочая группа SAGE по вакцинам против денге, и был проведен тщательный анализ новых данных под руководством внешних экспертов, таких как специалисты по этике и разработчики моделей.

В свете новых данных о долгосрочной безопасности у серонегативных лиц, уравновешенных документально подтвержденной эффективностью и безопасностью у серопозитивных людей, СКГЭ тщательно рассмотрела две стратегии: критерии распространенности среди населения и предвакцинальный скрининг. SAGE оценила осуществимость популяционных исследований серологической распространенности и индивидуального предвакцинального скрининга, неоднородность серологической распространенности между странами и внутри стран, потенциальные уровни охвата вакцинацией, доверие общества к национальным программам вакцинации, восприятие этических соображений в отношении пользы на уровне населения по сравнению с индивидуальным уровнем риска. и проблемы со связью.

СКГЭ пришла к выводу, что для стран, рассматривающих вакцинацию как часть своей программы борьбы с денге, предпочтительным вариантом будет «стратегия предварительного скрининга», при которой вакцинируются только серопозитивные по денге люди.

Серологические тесты на инфекцию денге в прошлом (например, ELISA на IgG денге) можно использовать для выявления лиц, перенесших ранее перенесенные инфекции денге. Доступные в настоящее время быстрые диагностические тесты, несмотря на их более низкую чувствительность и специфичность для выявления перенесенной инфекции денге по сравнению с обычным ELISA на IgG денге, могут рассматриваться в условиях высокой степени передачи, пока не станут доступны лучшие тесты.В условиях высокой серологической распространенности может быть приемлем тест с более низкой специфичностью. В условиях с низкой или средней распространенностью серотипа необходим тест с высокой специфичностью.

Учитывая, что ни один тест не будет 100% специфичным, некоторые действительно серонегативные люди могут быть вакцинированы из-за ложноположительного результата теста. Более того, хотя эффективность против инфекций денге у серопозитивных людей высока, она все еще не полная. Следовательно, об ограничениях CYD-TDV необходимо будет четко сообщить тем, кто предлагает вакцинацию.

Решения о внедрении стратегии предвакцинального скрининга потребуют тщательной оценки на уровне страны, включая чувствительность и специфичность скрининга, частоту госпитализаций по денге и доступность как CYD-TDV, так и тестов. Вакцинацию следует рассматривать как часть комплексной стратегии профилактики лихорадки денге и борьбы с ней вместе с хорошо проведенной и устойчивой борьбой с переносчиками инфекции и наилучшей клинической помощью, основанной на доказательствах.

Вакцину следует использовать в указанном возрастном диапазоне, обычно от 9 до 45 лет.Оптимальной целевой возрастной группой является возраст, в котором заболеваемость тяжелой денге наиболее высока, и об этом можно судить по стандартным данным больниц на национальном и субнациональном уровнях.

В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности вакцины с использованием менее трех доз, CYD-TDV рекомендуется в виде серии из трех доз с интервалом в 6 месяцев.

SAGE подчеркнула, что для CYD-TDV остаются важные вопросы исследований и внедрения, в частности, разработка высокочувствительного и специфического экспресс-теста для определения серологического статуса, упрощенных графиков иммунизации и оценки потребности в бустерах.

ВОЗ опубликует пересмотренный документ с изложением позиции в сентябре 2018 г. на основе рекомендаций SAGE от 18 апреля 2018 г.

Как разрабатываются новые вакцины?

Профессор Адам Финн — профессор педиатрии Дэвида Баума в Бристольском университете в Великобритании и возглавляет исследовательскую группу Бристольского центра детских вакцин (BCVC). В подробном интервью профессор Финн объясняет, как исследователи изучают вирусы и бактерии, вызывающие инфекцию, до разработки потенциальной вакцины.

«Вы должны понимать структуру ошибки, потому что для создания вакцины вам необходимо знать достаточно об инфекции, чтобы иметь возможность имитировать ее. По сути, вакцина — это имитация инфекции », — говорит он.

После доклинических исследований вакцина тестируется на очень небольшой группе людей — иногда всего с полдюжины — в так называемом клиническом исследовании «фазы I». Это помогает исключить серьезные проблемы с безопасностью, а также помогает врачам определить правильную дозу для следующего этапа процесса тестирования.

Испытания фазы II предполагают введение вакцины большему количеству людей (часто 100 или 200, но иногда и 1000). На этом этапе исследователи хотят увидеть, дает ли вакцина устойчивый иммунный ответ, и следят за любыми побочными эффектами, которые могут возникнуть.

Если болезнь достаточно распространена, можно провести испытания фазы III, чтобы проверить, как вакцина защищает от естественной инфекции. В этих исследованиях часто участвуют десятки тысяч здоровых добровольцев, чтобы у врачей было больше шансов обнаружить редкие проблемы, которые не проявились в небольших исследованиях фазы II, и доказать, что вакцина предотвращает болезнь.

Профессор Финн говорит, что испытания вакцин отличаются от исследований новых лекарств во многих отношениях. Во-первых, гораздо большее количество людей включено в III фазу испытаний вакцин, потому что исследователи хотят обнаружить любые очень редкие побочные эффекты, вызванные вакциной.

Еще один фактор, который снижает толерантность к побочным эффектам при испытаниях вакцин, чем при испытаниях лекарств, — это тот факт, что добровольцы — и будущая целевая группа для вакцины — здоровы с самого начала.

На этом не заканчивается. После того, как вакцина одобрена регулирующими органами, она может быть сделана доступной для населения — либо через финансируемые национальные программы иммунизации, либо для приобретения в частном порядке. На этом этапе проводится постоянный мониторинг эффекта вакцины в рамках так называемых испытаний фазы IV, и врачам рекомендуется сообщать о любых неожиданных явных побочных эффектах.

Прочтите полное интервью с Адамом Финном, профессором педиатрии Бристольского университета.

Вакцины сегодня: Вы можете рассказать нам о процессе разработки новых вакцин?

Адам Финн: Чтобы разработать вакцину, сначала необходимо провести исследование, чтобы понять природу инфекции, которую вы пытаетесь предотвратить.Вы должны знать достаточно о вирусе или бактерии, вызывающей инфекцию; вы должны понимать структуру ошибки, потому что для создания вакцины вам необходимо знать достаточно об инфекции, чтобы иметь возможность имитировать ее. Вакцина — это, по сути, имитация инфекции.

Вакцины сегодня: что делать дальше после того, как работа будет сделана?

Адам Финн: Существует несколько различных способов создания вакцины.Один из способов — сделать вакцину, которая сама по себе является инфекцией, но с версией исходного микроба, которая не вызывает у вас заболевания. Вот вы стимулируете иммунную систему, вызывая инфекцию, но очень легкую. Тогда в следующий раз, когда организм столкнется с этим вирусом, иммунная система будет активирована и сможет быстро отреагировать.

Другой способ — получить материал об ошибке, который на самом деле не вызывает заражение, но стимулирует реакцию. Это называется неживой вакциной.В более ранних версиях вакцины были убиты клопы. В новейших вакцинах используются более сложные способы создания этих «антигенов», как их называют.

Итак, у нас есть живые или неживые вакцины. Это повлияет на то, как вы будете вводить вакцину, когда начнете ее использовать, поскольку живые вакцины можно вводить разными способами, тогда как неживые вакцины, как правило, вводятся путем инъекции.

Вакцины сегодня: Испытываются ли эти потенциальные вакцины на людях?

Адам Финн: Следующим шагом обычно является серия исследований, проводимых с использованием культур клеток и животных моделей, чтобы мы могли проверить их безопасность и вызвать иммунный ответ и защиту.На этом этапе можно составить план исследований на людях. Прежде чем что-либо может быть передано людям, необходимо предпринять осторожные шаги, чтобы гарантировать, что весь материал произведен полностью безопасным и строго контролируемым способом, чтобы вы точно знали, что вы даете людям. В частности, прилагаются усилия к тому, чтобы исключить возможность заражения другими инфекционными или токсичными материалами.

Первый этап исследований на людях называется исследованиями фазы 1. Материал предоставляется в разных дозах каждому из небольшого числа здоровых добровольцев.Цель состоит в том, чтобы убедиться, что материал безопасен, и проверить иммунный ответ, чтобы получить представление о соответствующей дозе.

Вакцины сегодня: сколько человек будет включено в фазу I клинических испытаний вакцины?

Адам Финн: Первоначально может быть всего полдюжины, а затем больше, в зависимости от болезни, вакцины и начальных результатов. В фазе I участие более 100 человек — редкость.

Далее, фаза II включает введение установленной дозы вакцины, часто наряду с другими обычными вакцинами, большему количеству людей, часто детям, если они являются целевой группой населения, цель состоит в том, чтобы увидеть, насколько воспроизводим и последовательным является иммунный ответ. На этом этапе вы можете установить частоту распространенных побочных эффектов, таких как местный отек и лихорадка, а также некоторых из менее распространенных. Обычно в каждом исследовании фазы II участвуют сотни субъектов, но их общее количество обычно составляет около 1000, поскольку обычно проводится несколько исследований.

Вакцины сегодня: платят ли эти субъекты за участие?

Адам Финн : Абсолютных правил в отношении оплаты не существует. Исследования вакцин часто проводятся на маленьких детях, так как многие вакцины используются преимущественно в этой возрастной группе, и в большинстве стран платить им или их родителям необычно, хотя платежи могут быть предусмотрены для покрытия транспортных расходов и неудобств. Здесь необходимо найти баланс между соответствующей компенсацией и неуместными стимулами.

Вакцины сегодня: что будет дальше?

Адам Финн: Для большинства вакцин, за исключением случаев, когда болезнь, которую нужно предотвратить, очень редка, необходимы испытания, чтобы продемонстрировать профилактику болезни. Во всех случаях необходимо проводить исследования для выявления редких неожиданных побочных эффектов. На данный момент нужно сделать прививки гораздо большему количеству людей. Основная цель — продемонстрировать, что люди, получающие вакцину, защищены от болезней.Для того чтобы это было возможно, заболевание должно быть достаточно распространенным среди населения, чтобы различия между вакцинированными и невакцинированными людьми можно было обнаружить в разумные сроки. Часто в такие испытания фазы III включаются десятки тысяч людей, которые также обнаруживают редкие побочные эффекты и нежелательные явления, которые могут быть не замечены в небольших испытаниях.

Вакцина сегодня: Как число участников исследований вакцин соотносится с числом людей, включенных в клинические испытания новых лекарств?

Адам Финн: Обычно исследованиями вакцин занимается гораздо больше людей.Наркотики обычно используются для лечения болезни, а не для ее предотвращения. Чтобы увидеть эффект лечения, не нужно изучать столько людей, если только вы не ищете небольшую разницу между двумя похожими методами лечения. Когда вы тестируете вакцину на здоровом населении, вам нужна большая группа пациентов, особенно если инфекция, которую вы пытаетесь предотвратить, встречается редко и чтобы исключить редкие побочные эффекты.

Вакцины сегодня: трудно ли нанять так много людей?

Адам Финн: Показатели набора сильно различаются и, помимо прочего, зависят от понимания важности и опасности заболевания.Если вы принимаете особенно неприятное заболевание, такое как менингит, когда заболевание встречается редко, но у многих родителей есть опасения, родители часто очень рады, что их дети участвуют в нем из-за потенциальной пользы защиты от болезни. Преимущество исследований вакцин состоит в том, что в них может принять участие любой здоровый человек подходящего возраста.

Вакцины сегодня: при тестировании лекарств одной группе часто дают лекарство, а другой — плацебо или другому лекарству, с которым можно сравнить новые лекарства.Как это работает с вакцинами?

Адам Финн: Для вакцин это точно так же — обычно есть какая-то группа сравнения. Никого не устраивает введение детям плацебо, но вакцина-компаратор подойдет, и в исследованиях эффективности фазы III обычно вводят другую вакцину, которая предотвращает что-то еще. У детей, если вакцина вводится в виде назального спрея или вводится перорально, обычно допустимо использовать плацебо при условии, что вакцина против изучаемого заболевания еще не используется в повседневной практике, а у взрослых по их согласию можно использовать инъекции плацебо.

Вакцины сегодня: это приводит к вопросу получения одобрения комитетов по этике исследований, которые решают, можно ли продолжать клинические испытания. Трудно ли получить одобрение, когда вы работаете со здоровыми детьми?

Адам Финн: Подобные исследования часто проводятся в центрах, обладающих значительным опытом и знаниями в области испытаний вакцин. Комитеты по этике в этих центрах хорошо знакомы с используемыми принципами.Обычно можно получить одобрение при условии, что протокол составлен и представлен должным образом.

Вакцины сегодня: когда испытания фазы III успешно завершены, это конец истории?

Адам Финн: Нет. После фазы III — а иногда даже без фазы III, если болезнь настолько редка, что ее невозможно изучить даже на очень больших популяциях — тогда файл готовится производитель и представил в регулирующий орган для получения лицензии на продажу вакцины.Если это будет получено, национальные эксперты решат, рекомендовать ли вакцину всем детям, группам высокого риска или просто сделать ее доступной, не добавляя ее в график плановой иммунизации. Способы покрытия расходов на покупку и доставку вакцин различаются в зависимости от страны и региона. Как только это будет сделано, можно будет провести эпиднадзорные исследования фазы IV для выявления тенденций в заболеваемости — надеюсь, тенденций к снижению! В идеале, большая часть населения — обычно маленькие дети — предлагается и получает вакцину.Во многих случаях вакцины предотвращают заболевание не только среди тех, кто их получил, но и сокращают передачу другим людям, которые также не были вакцинированы. Если вы внимательно подсчитаете количество случаев, поступающих через вашу систему здравоохранения, вы сможете отслеживать заболевание, поскольку оно становится редким или даже полностью исчезает в некоторых случаях.

Вакцины сегодня: На этом этапе обнаруживаются другие редкие побочные эффекты?

Адам Финн: Есть примеры очень редких побочных эффектов, не обнаруженных в фазе III, которые становятся очевидными, когда вакцина широко используется в очень большой популяции.Обычно этого не происходит, но может произойти. Например, это произошло с первой лицензированной вакциной против ротавирусного гастроэнтерита, которая была запущена в США в 1990-х годах. Было обнаружено, что у очень небольшой части детей, получивших вакцину, развивается редкое, хотя и поддающееся лечению заболевание, при котором кишечник выворачивается наизнанку, как носок. Это излечимо и излечимо, но потенциально серьезно, поэтому вакцина была отменена.

Вакцины сегодня: уровень переносимости таких проблем ниже с вакцинами, потому что они вводятся здоровым детям?

Адам Финн: Да, переносимость любых тяжелых побочных эффектов вакцин сильно отличается от лекарств, используемых для лечения болезней, по той простой причине, что все реципиенты здоровы, и многие из них никогда бы не стали серьезно заболел болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, даже не будучи привитыми.Это не умаляет важности вакцин, это просто означает, что они должны быть безопасными и эффективными.

Вакцины сегодня: весь процесс кажется долгим и дорогим. Сколько стоит разработка вакцины?

Адам Финн: Это варьируется, но в настоящее время может стоить сотни миллионов долларов, особенно для исследований на поздних стадиях, которые необходимо очень тщательно контролировать и включать в себя тщательные производственные процессы и ведение записей.На это уходит уйма времени. Эти программы очень дороги, и затраты выросли по мере того, как мы стали уделять больше внимания вопросам безопасности.

Вакцины сегодня: усложнили ли правила, регулирующие клинические испытания, задачу?

Адам Финн: Необходимо найти правильный баланс между сложностью процессов регулирования и упрощением выполнения задач. Баланс сместился в сторону осторожности и заботы о любых проблемах безопасности.Но в случае с вакцинами это неизбежно, поскольку вы предлагаете их здоровым людям. Один из фундаментальных руководящих принципов медицины — это Во-первых, не навреди .

Индия Кандидат в вакцину против Covid-19 Коваксин: что такое коваксин и как он был разработан?

По сценарию Прабхи Рагхавана
, Под редакцией Explained Desk | Нью-Дели |
Обновлено: 2 июля 2020 г., 11:18:28

Кандидат в вакцину против коронавируса коваксина: Bharat Biotech планирует начать испытания фазы I и II в июле, но не уверена в общих сроках тестирования и утверждения вакцины.

Центральная организация по контролю за стандартами лекарственных средств (CDSCO) разрешила Bharat Biotech India (BBIL) провести клинические испытания на людях «Коваксина», вакцины-кандидата против Covid-19, разработанной на местном уровне. Испытания планируется начать в Индии в июле.

Что такое «Коваксин» и как он был разработан?

Вакцина-кандидат была разработана BBIL в сотрудничестве с Национальным институтом вирусологии (NIV). NIV изолировал штамм нового коронавируса от бессимптомного пациента с Covid-19 и передал его BBIL в начале мая.Затем фирма использовала его для разработки «инактивированной» вакцины — вакцины, использующей мертвый вирус — на своем предприятии с высокой степенью сдерживания в Хайдарабаде.

«Когда вакцина вводится человеку, у нее нет возможности инфицировать или размножаться, поскольку это убитый вирус. Он просто служит иммунной системе как мертвый вирус и вызывает реакцию антител против вируса », — заявили в компании, добавив, что инактивированные вакцины обычно имеют доказанную безопасность.

Затем

Covaxin прошел доклинические испытания на животных, таких как морские свинки и мыши, чтобы убедиться, что он безопасен, прежде чем фирма обратилась в CDSCO за разрешением перейти к испытаниям на людях.

Что означает одобрение для Индии?

Генеральный контролер по лекарственным средствам Индии, возглавляющий CDSCO, дал разрешение BBL на проведение клинических испытаний фазы I и II. Это приближает Индию на шаг ближе к завершению разработки вакцины против Covid-19, разработанной внутри страны, в то время, когда заболеваемость в стране продолжает расти.

Первая фаза, обычно проводимая в небольшой группе, пытается выяснить, какая дозировка вакцины безопасна для использования, эффективна ли она для построения иммунитета к вирусу и есть ли побочные эффекты.Второй этап проводится на группе из сотен человек, подходящих под описание тех, для кого предназначена вакцина, с использованием таких характеристик, как возраст и пол. На этом этапе проверяется, насколько эффективна вакцина для изучаемой группы населения.

Также читайте: вакцина против Covid-19 может быть готова через 12-18 месяцев, говорит главный научный сотрудник ВОЗ

Сколько еще этапов тестирования должна пройти вакцина перед утверждением?

Вакцины, как и большинство новых лекарств, должны пройти четырехэтапный процесс тестирования, начиная с доклинических испытаний и заканчивая исследованиями фазы III, проведенными на тысячах пациентов.После одобрения регулирующего органа фирма должна продолжить мониторинг использования вакцины на пациентах и ​​предоставить данные постмаркетингового наблюдения, которые проверяют наличие любых долгосрочных нежелательных побочных эффектов.

BBIL планирует начать фазы I и II испытаний в июле, но не уверена в общих сроках тестирования и получения окончательного утверждения.

«На данный момент мы не уверены, как вакцина будет действовать на людях, так как скоро начнутся клинические испытания. Основываясь на успешных результатах фазы I и фазы II, мы перейдем к более крупным клиническим испытаниям.После этого сроки лицензирования будут установлены после получения разрешений регулирующих органов », — сказали в BBIL.

📣 Express Explained теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@ieexplained) и оставаться в курсе последних новостей

Какие еще индийские компании работают над кандидатом на вакцину против Covid-19? На каком этапе они находятся?

Сюда входят Zydus Cadila, Институт сыворотки Индии, а с начала этого месяца — Panacea Biotec.

Хотя Panacea все еще находится на доклинической стадии, неясно, завершили ли Zydus и Serum свои доклинические исследования и подали ли они в CDSCO разрешение на проведение испытаний на людях.

Чем отличается Коваксин от других вакцин-кандидатов во всем мире?

Коваксин достиг более продвинутой стадии тестирования, чем два других кандидата на вакцины, которые BBIL разрабатывает в рамках глобального сотрудничества — один в сотрудничестве с Университетом Томаса Джефферсона, а другой — с Университетом Висконсин-Мэдисон и производителем вакцин FluGen. Оба кандидата в настоящее время находятся на доклинической стадии, согласно проекту ландшафта вакцин-кандидатов от Covid-19 Всемирной организации здравоохранения.

Однако в мировой гонке он сильно отстает. Лидером является AstraZeneca, чей кандидат ChAdOx1-S из Оксфордского университета уже находится на стадии III испытаний. Институт сыворотки имеет соглашение о производстве этой вакцины.

Не пропустите от Разъяснено | Если вы инфицированы: развенчание мифов о Covid-19

Moderna близка к началу III фазы испытаний своей вакцины-кандидата на мРНК, инкапсулированной LNP, в Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний США.

Помимо коваксина, который не включен в список вакцин, испытываемых во всем мире, по крайней мере шесть других кандидатов проходят испытания фазы I / II, а еще пять находятся в испытании фазы I.

По данным ВОЗ, во всем мире ДНК-плазмида Zydus Cadila и векторные вакцины против кори, а также живая аттенуированная вакцина с деоптимизированным кодоном сыворотки, разрабатываемая с помощью Codagenix, все еще находится на доклинической стадии.

📣 Индийский экспресс теперь в Telegram.Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@indianexpress) и оставаться в курсе последних новостей

Чтобы получить все самые свежие разъясненные новости, загрузите приложение Indian Express.

© Индийский экспресс (П) Лтд.

ИММУННЫЙ ОТВЕТ НА АНТИГЕНЫ ВАКЦИНЫ | Форум по безопасности вакцин: резюме двух семинаров

в долгосрочной перспективе, если они вызывают преимущественно IgE-ответ.Этот ответ может вызвать аллергическую реакцию на будущие прививки теми же антигенами (IOM, 1994a).

Чтобы предотвратить разрушение иммунной системой собственных тканей организма в результате так называемого аутоиммунного ответа, считается, что незрелые Т-клетки, которые реагируют против аутоантигенов, разрушаются в вилочковой железе, создавая так называемую центральную толерантность. Также может возникать периферическая толерантность, при которой те Т-клетки, которые потенциально могут реагировать на аутоантигены и не разрушаются в тимусе, каким-то образом предотвращают аутоиммунную реакцию.Хотя исследования показывают, что периферическая толерантность существует, по крайней мере, у экспериментальных животных, механизм этого процесса еще не известен. Если у людей существует периферическая толерантность, может возникнуть аутоиммунный ответ в ответ на вакцинацию, если вакцина каким-либо образом нарушает эту периферическую толерантность или если периферическая толерантность не является сильной в день вакцинации (Miller et al., 1989).

Некоторые люди предположили, что вакцины могут стимулировать аутоиммунные реакции, если некоторые из фрагментов антигена в вакцинах напоминают аутоантигены человека.Однако неясно, почему иммунная система, толерантная к собственным аутоантигенам, будет реагировать на имитатор аутоантигена в вакцине. Берковер предположил, что вакцины могут противодействовать периферической толерантности и способствовать аутоиммунной реакции, если они содержат молекулярные имитаторы аутоантигенов, которые обычно не подвергаются воздействию Т-клеток, поскольку периферическая толерантность, по-видимому, зависит от постоянного присутствия антигена.

Нахаси предположил, что аутоиммунный ответ может быть вызван вакциной или естественной инфекцией, если микробные антигены связываются с аутоантигенами в инфицированных клетках и изменяют форму антигенов так, что они больше не переносятся и могут вызывать иммунный ответ.

По словам МакФарланда, исследователи подозревают, что молекулярная мимикрия, которая может привести к аутоиммунному расстройству, может возникать между аутоантигенами и антигенами микробов или вакцин, если эти два антигена имеют большую часть одной и той же химической структуры. Однако недавние исследования показывают, что они должны иметь сходную структуру только в узкой области, которая связывается с рецептором Т-клеток (Vogt et al., 1994; Wucherpfennig et al., 1994). Кроме того, аминокислоты в этой области не обязательно должны быть идентичными; скорее, исследования показывают, что они должны иметь одинаковые основные химические свойства и заряд (Vogt et al., 1994; Wucherpfennig et al., 1994; Vergelli et al., 1996).

Некоторые исследователи предположили, что аутоиммунные заболевания могут быть вызваны вирусами (Fujinami et al., 1985; Westall and Root-Bernstein, 1983). Вестолл и Рут-Бернстайн предположили, что это может произойти при соблюдении трех критериев. Во-первых, присутствуют антигены, молекулярная структура которых аналогична аутоантигенам, обнаруженным в определенных тканях человека (Westall and Root-

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *