Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Рвота у грудничка: причины и особенности лечения

Любое ухудшения состояния здоровья малыша вызывает панику у молодых родителей. Рвота у грудничков — распространённое явление, которое является защитным физиологическим механизмом. Такая патология может возникать по причине функционального или органического сбоя в работе организма. В большинстве случаев рвота не имеет серьёзных последствий, однако, оставлять без внимания такое явление нельзя. Важно также различать обычное срыгивание и рвоту у малыша.

Причины возникновения патологии

Если младенца рвёт, на это может быть множество разных причин. Следует обратить внимание на то, что болезней, которые сопровождаются патологической рвотой, существует много. Поэтому такое состояние у малыша является небезобидным и требует особого внимания.

К самым распространённым причинам, почему грудничка рвёт, можно отнести следующие:

Если подобное патологическое явление повторяется несколько раз, следует обратиться к врачу, который установит причины, и при надобности назначит соответствующее лечение.

Тревожные симптомы

После появления рвоты у ребёнка нужно следить за его состоянием. По тревожным симптомам можно вычислить, что с малышом происходит неладное, и срочно вызывать скорую помощь. К таким тревожным симптомам можно отнести следующие проявления:

  • частый плач, отказ от еды,
  • присутствие признаков, которые указывают на обезвоживание организма,
  • слабость и бледность кожи,
  • постоянная сонливость,
  • высокая температура тела,
  • присутствие разных примесей в рвотных массах,
  • появление слизи или крови в стуле.

Если у ребёнка присутствуют такие симптомы, следует вызвать неотложную помощь, а до её приезда малыша нужно держать в вертикальном положении, избегая резких движений.

Пока причина такого патологического состояния является неустановленной, запрещается прикладывать новорождённого к груди. Самостоятельно промывать желудок и проводить терапию тоже нельзя, так как можно только усугубить состояние малыша. Чтобы рвотные массы не раздражали кожу вокруг рта, следует постоянно вытирать её чистой салфеткой.

После того как специалист скорой помощи купировал острые проявления такой патологии, следует сразу же обратиться к врачу. Для проведения диагностики он может назначить ультразвуковое исследование органов брюшины, общий анализ мочи, кала и крови. При необходимости специалист может расширить количество нужных диагностических мероприятий.

Отличие рвоты от срыгивания

Очень важно различать эти два патологических состояния. Срыгивание — это физиологическая норма, которая нужна для того, чтобы избавиться от лишнего количества воздуха в желудке малыша. Рвотные позывы можно отличить от обычного срыгивания по следующим признакам:

  • ребёнок становится беспокойным, постоянно плачет и капризничает,
  • рвотные позывы имеют свойства повторяться,
  • повышается температура тела,
  • кожные покровы становятся бледными,
  • пищеварительный тракт выталкивает практически все содержимое желудка,
  • масса, которая вышла, имеет жёлтый или зеленоватый оттенок, возможна примесь желчи.

Рвота после приёма пищи

Рвота у новорождённого после кормления — распространённое явление. В большинстве случаев она доставляет дискомфорт родителям, а не ребёнку. Появление такого симптома после приёма пищи часто возникает из-за того, что ребёнок был перекормлен или его очень быстро положили в кроватку после приёма пищи.

Если такое недержание съеденного повторяется на протяжении длительного периода, это может говорить о присутствии физиологических проблем. Поэтому следует проконсультироваться со специалистом.

Рвота после кормления несёт опасность при появлении таких симптомов:

В остальных случаях такая патология не несёт особой опасности для малыша. Главное, чтобы он стабильно набирал вес и выглядел здоровым.

Тошнота из-за прикорма

Прикорм может спровоцировать появление рвотного позыва у малыша. Если это произошло один раз, то можно не паниковать. Однако если ребёнка тошнит после каждого прикорма, следует обратить внимание на такие нюансы:

  1. Начинать прикорм с однокомпонентных блюд. Это может быть яблочное пюре или грушевый сок. Будет легче определить, как организм малыша реагирует на определённые продукты.
  2. Каждый раз нужно открывать новую баночку. Детский сок или пюре нельзя хранить в открытом виде.
  3. Тщательно проверять за сроками годности.
  4. Прикармливать грудничка следует маленькими порциями. Он не должен переедать.

Рвота и понос у ребёнка

Рвотный позыв может проявляться вместе с поносом. Это может свидетельствовать о наличии кишечной инфекции, отравления, вируса или раннего прикорма. Такие же симптомы могут говорить об обострении аппендицита, но в первый год жизни такое явление — редкость.

Тошнота и понос, которые сопровождаются повышением температуры, могут свидетельствовать о воспалительном процессе. Он может быть вызван бактериологическим заражением, инфекцией или вирусом.

Если рвотный процесс является очень интенсивным, тогда возможно обезвоживание. Оно имеет такие симптомы:

  • общая слабость,
  • бледность,
  • потеря сознания,
  • пересохшие губы,
  • впалый родничок.

В этом случае нужно немедленно вызвать неотложную помощь, а до её приезда начать самостоятельно отпаивать малыша.

Отравление у грудничка

Эта причина тошноты является самой опасной. Если ребёнок съел некачественный продукт, его организм будет пытаться вывести его из желудка. Это нормальная реакция организма, она помогает предотвратить всасывание вредных веществ в кровь.

Алгоритм действия при отравлении у новорождённого следующий:

  1. Вызвать неотложную скорую помощь. В то время пока она едет, давать малышу каждые 15 минут по 1 ч. л. чистой воды. Это нужно для того, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Если желудок сильно раздражён, и не способен держать воду, все равно следует её давать. Как только прекратятся рвотные позывы воду можно давать по 1 ст. л.
  2. Можно также развести препарат Смекта и дать как адсорбирующее вещество. Разводить его следует в пропорции 1 пакетик на 50 мл воды. Можно растворить таблетку активированного угля в воде. Дальше остаётся только дождаться врача.

Особенности лечения

Терапевтические меры для устранения рвотных позывов выбираются в соответствии с причиной появления такой патологии. Следует помнить, что главная опасность рвоты заключается в обезвоживании организма.

Чтобы не допустить обезвоживание, следует давать ребёнку как можно больше жидкости. Если малыш на грудном молоке, к груди его следует прикладывать как можно чаще. Оптимальный вариант восстановления потерянной влаги — использование специальных электролитических смесей, которые можно приобрести в аптеке.

Если нет возможности дать ребёнку аптечное средство для регидратации, можно приготовить препарат для отпаивания в домашних условиях. Для этого следует взять 1 литр кипячёной воды, 1 ч. л. соли и 4−5 ч. л. сахара. Максимальный срок хранения такого раствора составляет 24 часа. Такой препарат следует давать по несколько миллилитров с интервалом в 5−10 минут.

Обратите внимание на то, что ребёнка, которого тошнит нельзя выпаивать соком, рисовым отваром, чаем или газировкой. Куриный бульон и коровье молоко также под запретом. Такие напитки могут только усугубить симптоматику обезвоживания.

Антибиотики и противодиарейные средства

Любой лекарственный препарат можно принимать только после консультации со специалистом, особенно если речь идет об антибиотике. Чаще всего они назначаются в том, случае, если ситуация является критичной. Однако антибактериальные препараты могут провоцировать большое количество осложнений.

Нужно отметить, что приём противодиарейных препаратов может только замедлить очищение ЖКТ от вредных веществ, и как следствие, состояние ребёнка может ухудшиться. Противодиарейные средства могут назначаться только в том случае, когда их приём является оправданным: например, обильный понос, который сопровождается выведением водянистых каловых масс.

Пребиотики и пробиотики

Лекарственные препараты назначаются при рвоте у новорождённого, причиной которой стала бактериальная или вирусная кишечная инфекция. Они могут применяется в том случае, если ребёнка лечили антибиотиками.

Опасные последствия рвоты

Несмотря на то что рвотный рефлекс является естественным, он может привести к серьёзным последствиям. Следует выделить три негативных последствия:

  1. Обезвоживание. После опорожнения желудка посредством рвоты нарушается водно-солевой баланс.

  2. Проблемы с дыханием. Возможна задержка дыхания, так как рвотные массы могут забить дыхательные пути. Это опасно для жизни малыша. Во время тошноты его следует держать только вертикально. Если ребёнок уснул, тогда нужно следить за тем, чтобы его голова была повёрнута набок.
  3. Потеря веса. Резкое снижение массы тела малыша может быть опасным для его здоровья. Риск негативного исхода увеличивается, если ребёнок является недоношенным или у него просто маленькая масса тела.

Рвота у грудничка может быть вызвана разными причинами. Поэтому очень важно установить её причину, чтобы вовремя начать терапию или же просто изменить систему питания малыша.

Загрузка…

Рвота у новорожденного — основные причины

Сегодня мы рассмотрим основные причины появления рвоты у ребёнка. Для начала давайте дадим определение этому неприятному явлению. Рвота у новорожденного – это физиологическое действие организма малыша, направленное на вывод пищи и иных веществ путём обратного движения (антиперистальтика). Следует помнить, что проявление рвоты у детей – это чисто рефлекторный акт (бессознательное действие), хотя в некоторых случаях благодаря волевым усилиям взрослые способны вызывать подобные желудочные движения.

Первой и самой распространённой причиной такого явления, как рвота у новорожденного, являются отклонения в желудочно-кишечном тракте, однако, это не всегда так. К примеру, у новорождённых малышей зачастую происходит процесс срыгивания употреблённой пищи, что ни в коем случае не является желудочной патологией. Такое проявление может быть связано с перееданием, но чаще всего является просто физиологической особенностью. Если ребенок срыгивает немного, то это не повод для медицинского вмешательства.

Следующая причина, которая по частоте стоит на втором месте – кишечные заболевания или аллергическая реакция на некоторые пищевые компоненты (молоко, прикорм). В случае, если процесс рвоты у вашего ребёнка сопровождается нехарактерными высыпаниями, необходимо безотлагательно обратиться к педиатру, который назначит дальнейшее лечение, направленное на устранение аллергических проявлений.

Если же дело касается желудочной инфекции, то необходимые меры будут полностью зависеть от степени тяжести состояния ребёнка. Лёгкую инфекцию с отсутствием лихорадочных проявленийв можно утихомирить в домашних условиях (под наблюдением лечащего врача).

Срочная медицинская помощь требуется в случае, если рвотные циклы никак не прекращаются, организм ещё более обезвоживается, общее состояние малыша ухудшается, повышается температура тела. Зачастую при таких проблемах требуется госпитализировать ребёнка. Совет родителям: не стоит сопротивляться подобным мерам, потому что в большинстве случаев восполнить потерянную жидкость можно только посредством прямого вливания через вену (капельница). Таким же методом для устранения инфекции могут вливаться и антибактериальные вещества.

Кстати, рвота у новорожденного и ребенка младшего возраста может возникнуть и при обычных ОРВИ, сопровождаемых высокой температурой и общей интоксикацией организма.

Ещё одной нередкой причиной возникновения рвоты у новорождённых малюток может оказаться пилоростеноз, возникающий вследствие порока развития желудка (точнее, его пилорического отдела). В данном случае надлежащее лечение осуществляется только хирургическим методом, который зависит от степени тяжести заболевания. Но не следует путать пилоростеноз с внешне очень похожим пилороспазмом. При пилороспазме нет никаких нарушений проходимости пищи.

Обильная рвота у новорожденного — «фонтаном» — может быть связана с незрелостью или повреждением ЦНС (центральная нервная система), возникшими во время беременности или при неудачных родах. Невролог обязательно должен помочь справиться с этой напастью.

Также причиной возникновения рвоты может служить заболевание (менингит) или полученная травма головного мозга (сотрясение). В этом случае рвота не приносит желаемого облегчения (ребенок не успокаивается после приступа), а только причиняет дополнительную боль, так как, в первую очередь, связана с расстройством рвотного центра.

Иногда возникает рвота у детей до года, которые отличаются крепким здоровьем и получают хорошее питание. Происходит это за счёт возникновения кетоновых тел, которые воздействуют непосредственно на головной мозг ребёнка (ацетонемическая рвота). Это может быть симптомом диабета, однако чаще всего подобная рвота происходит из-за избыточного потребления жиров, отчего поджелудочная железа просто не в состоянии их переварить.

И последней причиной рвоты являются нервно-психические расстройства, с которыми зачастую не так-то и легко справиться. Условия возникновения рвотных приступов могут быть совершенно разными: у самых маленьких это встреча с незнакомым человеком, отсутствие родителей; у детей постарше – тоска, нежелание что-либо делать, страх. Помочь в данной ситуации призваны детские неврологи, а также не лишней будет консультация у детского психотерапевта.

Рвота у малыша – грозный симптом, который нельзя игнорировать – обязательно обратитесь к врачу для установления причины и назначения лечения! Самолечение опасно и может привести к печальным последствиям.

Во время рвоты никогда (!) не оставляйте малыша одного, держите вертикально и промывайте рот кипяченой водой.

Если у грудничка рвота можно ли кормить

Срыгивания и рвота часто возникают у детишек в возрасте до годика. Эти два явления похожи меж собой, но обозначают разные состояния. Часто мамы пугаются и недоумевают, почему новорожденный много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Они начинают подозревать под этим наличие скрытой болезни, переживают.

В особенности молодых мамочек повергает в шок рвота фонтаном у грудничка после кормления грудным молоком. Дабы не терзать себя негативными мыслями, важно научиться распознавать, где срыгивания, а где рвота.

Срыгивание или рвота?

Срыгивание считают естественным процессом физиологии. Излишний воздух, проглоченный малышом во время еды, выходит из желудка. Это происходит сразу после кормления или в течение часа после него, в день повторяется не чаще 2-3 раз. Выделяется в среднем 30 мл жидкости. Обычно это вода, молоко, слюни. Цвет белый, вкраплений желчи нет. Сам ребенок весел и доволен, не плачет. По мере роста срыгивания бесследно проходят. Педиатры считают их наличие нормой для всех младенцев.

Иногда ребенок сильно срыгивает после кормления грудным молоком или смесью (более 3-4 раз за день и более 30 мл) и выглядит здоровым во всех аспектах. Если такое случается один раз, это нормально. Если же подобное повторяется постоянно и карапуз в полном порядке, то стоит все же сходить к педиатру. Маме нужно сообщить доктору о том, что грудничок много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Врач осмотрит новорожденного, назначит необходимые анализы.

Самочувствие ребенка при срыгивании не страдает. Совсем другая картина со рвотой: младенцу плохо, он плачет, словно жалуется. Из организма выделяются не вода и молоко, а массы желтого, горчичного цветов, много желчи.

Рвота – не болезнь, она не опасна, если случается однократно. А вот если она происходит часто, то это сигнал к тому, чтобы провести обследование ребенка.

Ведь ее повторение может говорить о присутствии недуга в организме:

  • ОРВИ;
  • недостаток лактозы;
  • грипп;
  • отравления;
  • травмы;
  • отит;
  • пневмония;
  • нарушения в обмене веществ и другие.

Для крохи данные болезни особо опасны, поскольку могут нанести непоправимый ущерб его здоровью.

Основные причины

Главных причин несколько:

  1. переедание;
  2. активные игры и резкие движения после еды;
  3. смесь не подходит;
  4. аллергия на первый прикорм, неверное введение новых продуктов в рацион.

Все вышеперечисленные факторы могут стать предпосылками к рвоте, однократной. Если новорожденного стошнило и его самочувствие в порядке, все хорошо.

Если грудничка вырвало фонтаном после кормления грудным молоком один раз, это тоже не опасно. А если подобное стало систематически повторяться, это уже сигнал для визита к специалисту и начала обследования.

Что предпринять, чтобы срыгивания исчезли

Есть ряд рекомендаций, которые могут помочь молодым мамочкам свести случаи срыгивания к минимуму:

Перед кормлением

  1. Малыш должен быть спокоен. Не надо его будоражить, трясти. Лучше сделать расслабляющий массаж теплыми руками.
  2. Массировать животик нужно по часовой стрелке, круговыми движениями, ни в коем случае не давить. Прикосновения мамы действуют успокаивающе на детскую нервную систему.
  3. Самой маме тоже нужно быть уравновешенной и спокойной, потому что ее психологическое состояние передается новорожденному. Малыши очень чувствительны, хорошо маме – хорошо ребенку. Мама напряжена, нервничает – так же будет себя вести и грудничок.

Во время кормления

  1. Новорожденный должен съедать свою норму, не надо перекармливать, иначе лишнее выйдет в виде срыгивания.
  2. Немалую роль играет положение тела младенца. Он должен лежать удобно и правильно: голова не запрокинута, позвоночник прямой, ручки свободны, не придавлены, носик чистый и хорошо дышит.
  3. Важно, чтобы ребенок захватывал грудь правильно, иначе он наглотается лишнего воздуха и тогда после еды будет срыгивать его, а вместе с ним и съеденное молоко. Грудничок должен захватывать не только один сосок, а всю околососковую ареолу. Ротик должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Если кроха не взял всю ареолу, положите свой палец ему в рот, аккуратно вытащите сосок и попробуйте заново. Возьмите сосок 2-3 пальцами, немного сожмите его и суньте в рот ребенку. Если губа опять не вывернута, попробуйте оттопырить ее пальцем.
  4. Старайтесь до тех пор, пока ребенок не захватит грудь правильным образом. Это значимо, потому что тогда перистальтика желудка начинает работать так, как надо, ребенок высасывает все молоко, ему легко и вкусно, а маме не больно.
  5. Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, используйте специальные бутылочки с медленным потоком. Соски в этих бутылочках устроены таким образом, чтобы препятствовать заглатыванию лишнего воздуха и образованию коликов. Купить бутылочки можно в аптеке или в любом специализированном детском магазине.

После кормления

  1. Нужно, чтобы малыш 1-2 минуты продолжал лежать.
  2. Затем, очень аккуратно и без резких движений поднять вертикально, поднимать медленно, не разом, иначе срыгивание гарантировано. В таком положении подержать ребенка минимум 2-5 минут. Кому-то нужно больше времени, кому-то меньше.
  3. Через указанный промежуток времени у младенца путем отрыжки выйдет лишний воздух, который он сглотнул во время еды.
  4. После отрыжки карапуза лучше уложить в кроватку.

Если малышу смесь не совсем подходит, ее можно заменить на другую. Но возможно это только с позволения педиатра. Он оценит состояние младенца и решит, будет ли полезно перейти на новую смесь.

Нет ничего патологического в том, что грудничка тошнит от вводимого прикорма. Необходимо, опять же, проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какие продукты вводить первыми, какие отложить на время.

Чем грозит повторяющаяся рвота

Рвота опасна тем, что может вызвать критические для младенца состояния:

  1. обезвоживание;
  2. потерю в весе;
  3. удушье.

Обезвоживание возникает и развивается у грудничка крайне быстро. Этот процесс сложно увидеть. Родители поздно его замечают. В этом заключается большая сложность.

Признаки обезвоживания у ребенка следующие:

  • западают глаза и родничок;
  • младенец мало писает, теряет в весе;
  • кожа становится сухой, воспаленной, грубой и очень горячая на ощупь;
  • новорожденный вялый, много и громко плачет, его движения заторможены.

Внимание! Если у ребенка наблюдается хотя бы один из этих признаков, родители должны немедленно начать поить младенца необходимым количеством воды и вызывать бригаду неотложной помощи. Нельзя игнорировать данную ситуацию. Серьезное обезвоживание зачастую приводит к летальным последствиям. Чем меньше вес младенеца, тем скорее нужно вызывать доктора.

Потеря веса особо критична для недоношенных детишек и для тех, которым всего месяц от рождения и чуть больше. Вес тела — это показатель здоровья. Именно по нему судят, нормально ли развивается и растет малыш. Недаром при каждом визите к педиатру детей взвешивают. Сильная потеря в весе грозит летальным исходом.

Удушье является следствием попадания рвотных масс в дыхательные пути. Вот почему с давних времен бабушки учат класть младенца спать только на бочок, ведь маленький кроха еще не умеет переворачиваться.

Если рвота возобновилась

Рвота у новорожденного после кормления грудным молоком, смесью или прикормом повторяется систематически, надо обращаться к доктору.

Внимание! Лечить детишек до годика народными методами или самостоятельно запрещено! Необходимо вызывать либо педиатра, либо бригаду скорой помощи. Принимать решения относительно использования лекарств имеет право исключительно лечащий врач после проведенных анализов.

Когда нужно незамедлительно вызвать доктора?

Нужно срочно позвонить в скорую, если ребенок:

  • Заторможенный, словно не может выспаться, не кушает, не пьет;
  • Много плачет, видно, что что-то сильно болит;
  • Не ходит в туалет, его тошнит;
  • Упал, ударился, потерял сознание, стошнило;
  • Впал в состояние обезвоживания, очень слабый и вялый;
  • После тошноты поднялась температура;
  • Вслед за рвотой началась диарея;
  • Рвота повторилась более 2 раз;
  • Произошла обильная рвота фонтаном;
  • В отторгнутых массах заметны капли крови, цвет массы бурый, черный;

Что нужно делать до приезда врача или бригады скорой?

Взрослые должны находиться рядом с малышом, отслеживать малейшие изменения его состояния. Поскольку обезвоживание наступает очень быстро, важно давать ребенку пить сразу после рвотного приступа. Даже если грудничка стошнило после еды.

  • Детей, которые питаются грудным молоком, нужно приложить к груди. Время от времени давать воду.
  • Деткам, находящимся на искусственном вскармливании, предлагайте смесь. Менять смесь на другую нельзя. Дополнительно поить младенца раствором Регидрона (60-120 мл). Это единственный допустимый в данном случае препарат. Он предназначен для того, чтобы избежать обезвоживания после рвоты.
  • Деткам, которым ввели прикорм, из продуктов можно предлагать яблочное пюре, банан, рис. Давать раствор Регидрон.

Поить можно с ложечки либо из бутылочки. Разрешается использовать шприц без иглы. Набрать в шприц немного раствора и медленно выдавить в рот малышу. Если ребенок хочет еще пить, дать еще.

Можно дать регидрон. Инструкция: взять 1 литр охлажденной прокипяченной воды и развести в ней 1 пакетик. Давать младенцу небольшими порциями. Хранить в холодильнике (от 2° до 8°С) не более 24 часов. Кормление грудью или смесью прерывать не требуется. Регидрон можно давать до еды и после.

Обратите внимание! Запрещено кормить новорожденного медом, поить соком, чаем, бульоном, коровьим и козьим молоком, различными народными отварами. Они не способны восполнить запас потерянных электролитов и значительно навредят и без того слабому крохе.

Нельзя давать грудничку таблетки от рвоты, средства от диареи, сбивать температуру, — вы только навредите ему.

Профилактика после лечения

В зависимости от того, насколько качественно будет идти профилактика, зависит самочувствие малыша впоследствии.

Она предполагает:

  • Соблюдение гигиены мамы и младенца;
  • Стерилизацию бутылочек, сосок, ложек;
  • Использование описанных выше рекомендаций по снижению количества срыгиваний;
  • Выполнение назначений врача, касающихся режима дня грудничка, питания и других факторов.

Срыгивания – это явления физиологии подрастающего организма. Они случаются периодически, считаются нормой для младенцев и с течением времени бесследно проходят. Если грудничок много срыгивает молоком после кормления грудным молоком или смесью, это не является патологией.

Бдительность и внимательность взрослых помогают вовремя распознать тревожные сигналы и принять срочные меры.

Рвота у грудничка после кормления грудным молоком или смесью безопасна лишь в той ситуации, когда она случилась единожды. Если кроха испытывает рвотные позывы постоянно, его рвет, нужно звонить в скорую помощь или приглашать специалиста из поликлиники.

что делать, причины и лечение рвоты

Рвота у грудничка – симптом неспецифического характера, который может указывать на некоторые заболевания в детском организме или внешние негативные факторы воздействия. Если рвота у новорождённого сопровождается дополнительными признаками клинической картины и наблюдается довольно часто, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью к педиатру, который проведёт первичное обследование и назначит обследование или направит к узкоквалифицированному медицинскому специалисту. Самолечение недопустимо.

Синдром рвоты у новорождённых может быть обусловлен определёнными патологическими процессами или другими физиологическими факторами. К первой группе этиологических причин следует отнести:

  • непереносимость некоторых медикаментозных препаратов;
  • заболевания инфекционной природы;
  • непереносимость определённых продуктов питания, особенно во время прикорма;
  • травмы органов брюшной полости;
  • сотрясение головного мозга;
  • аппендицит, что крайне редко встречается у новорождённых детей;
  • бактериальные инфекции;
  • непереносимость лактозы;
  • непроходимость кишечника, полная или частичная;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • патологии ЦНС врождённого или приобретённого характера.

Температура и рвота у грудничка, которая сопровождается диареей, тошнотой, может свидетельствовать о таких патологических процессах:

  • кишечная инфекция;
  • пищевое отравление;
  • употребление продуктов, неподходящих по возрасту ребёнка;
  • острый гастрит.

Кроме этого, рвота у новорождённого может быть обусловлена такими физиологическими факторами:

  • неправильный распорядок дня;
  • неправильное введение прикорма;
  • заглатывание воздуха во время кормления;
  • избыточное количество грудного молока;
  • прорезывание зубов;
  • активные игры сразу после кормления.

Также нужно понимать и то, что в некоторых случаях имеет место не рвота, а просто срыгивание. Так как ребёнок не всегда, в силу возраста, может объяснить, что его беспокоит, важно знать, как отличить рвоту от срыгивания грудничка.

В любом случае вне зависимости от того, какие дополнительные клинические проявления имеют место вместе со рвотой, следует обращаться за консультацией к детскому врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать этот симптом.

Общая симптоматика, в этом случае, отсутствует, так как это не отдельный патологический процесс, а следствие определённого недуга. Характеристика клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора.

Отличить рвоту у грудничка от срыгивания можно следующим образом:

  • если произошёл приступ рвоты, ребёнок бледнеет, покрывается холодным потом;
  • многократная повторяемость, что характерно только для рвотных приступов, а не для срыгивания;
  • в извергаемой массе может присутствовать желчь, что характерно только для рвотных приступов;
  • при срыгивании вырванная масса не превышает 5 мл, кроме только что потреблённой пищи никаких примесей больше нет.

Понос и рвота у новорождённых часто выступает проявлением кишечной инфекции или пищевого отравления, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

  • резкий подъем температуры;
  • многократная рвота;
  • отказ от пищи, так как съеденное ребёнком тут же выходит обратно в виде рвоты;
  • изменение консистенции и цвета каловых масс – в норме стул новорождённого ребёнка это жёлтая кашеобразная масса. При отравлении или кишечной инфекции каловые массы могут быть зелёными, содержат в себе примеси слизи, крови, частички непереваренной пищи;
  • боль в животе, которая проявляется в виде капризности, плача малыша, подгибании ножек к животику.

В более сложных случаях к вышеописанной клинической картине могут присоединяться такие клинические проявления:

  • у ребёнка отсутствует мочеиспускание больше шести часов;
  • на фоне сильной многократной рвоты малыш может терять сознание;
  • цвет кожных покровов может меняться – становится бледным, сморщенным, будет сухим на ощупь;
  • в испражнениях может присутствовать кровь.

Симптомы пищевого отравления

Наличие такой симптоматики требует срочного, незамедлительного обращения за медицинской помощью, так как частые приступы рвоты и диареи могут привести к обезвоживанию детского организма, что крайне опасно для жизни ребёнка.

Редко, но все же встречается проявление тошноты и сильной рвоты у грудничка из-за острой формы гастрита. В таком случае имеют место такие характерные признаки:

Сильная рвота у грудничка может быть обусловлена частичной или полной непроходимостью кишечника, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

  • малыш становится беспокойным, капризным;
  • внешне хорошо заметна бледность кожных покровов и потоотделение;
  • отсутствие испражнений длительное время, что влечёт за собой вздутие живота;
  • сильные боли в животе, которые могут беспокоить малыша каждые 10 минут;
  • каловые массы будут содержать в себе примеси крови.

Диагностика кишечной непроходимости у новорождённых несколько сложнее, чем у детей более старшего возраста, так как возможно проведение не всех необходимых диагностических процедур.  В любом случае при проявлении подобной симптоматики нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Несколько реже, но все же встречается проявление этого симптома при травмах органов брюшной полости, что будет проявляться в такой симптоматике:

  • бледность кожных покровов;
  • болезненная, многократная рвота, в рвотных массах могут присутствовать примеси желчи;
  • снижение подвижности грудной клетки;
  • напряжение мышц брюшной стенки;
  • симптоматика раздражения брюшины.

Также приступы тошнота и рвоты у новорождённого малыша могут быть обусловлены неправильным введением прикорма или перееданием. Как правило, в таком случае дополнительной симптоматики нет или она сходна с пищевым отравлением лёгкой формы. Однако проконсультироваться у детского врача (педиатра) нужно обязательно. Вполне вероятно, что рвота у новорождённого после кормления это аллергическая реакция на определённые продукты или компоненты химического состава.

Такое клиническое проявление требует первичной консультации и осмотра у педиатра. Кроме этого, может понадобиться обследование у таких узкоквалифицированных специалистов:

  • детский хирург;
  • невролог;
  • гастроэнтеролог.

Для выявления этиологического фактора, который спровоцировал проявление этого симптома, используются такие диагностические мероприятия:

  • общий клинический анализ мочи и крови;
  • бактериологический анализ кала и рвотных масс;
  • иммунологические исследования;
  • тест на наличие аллергена;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенологические исследования.

Проведение УЗИ внутренних органов грудничку

Зондирование проводится только в самых крайних случаях.

Полученные результаты исследования дают возможность врачу определить провоцирующий фактор приступов рвоты у ребёнка и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Программа терапии будет состоять из медицинских мероприятий, направленных на устранение первопричинного фактора. В большинстве случаев программа лечения будет включать корректировку рациона.

Родителям следует принимать во внимание следующие факторы:

  • для того чтобы рвотные массы не попадали в верхние дыхательные пути, ребёнка нужно как можно дольше держать в вертикальном положении;
  • после рвоты лицо малыша нужно тщательно умыть, так как желудочный сок может вызвать раздражение кожных покровов;
  • следить за тем, чтобы малыш выпивал достаточное количество жидкости. Это необходимо для предотвращения обезвоживания;
  • если не наблюдается ухудшение аппетита, то кормление малыша можно продолжать в привычном режиме, но не допускать переедания.

Что касается медикаментозного лечения, то его может назначить исключительно лечащий врач. Если причиной проявления такого симптома стала аллергическая реакция на определённый продукт, то он полностью исключается из рациона ребёнка.

Для предотвращения заболеваний, которые могут спровоцировать этот симптом, следует соблюдать соответствующие профилактические мероприятия. Кроме этого, нужно принимать во внимание и следующее:

  • все предметы, которые есть в окружении ребёнка, должны быть чистыми;
  • малышу можно давать пить только очищенную или кипячёную воду;
  • сбалансированный рацион, соблюдение режима дня.

Кроме этого, нужно систематически посещать профильных врачей, для того чтобы предотвратить или своевременно диагностировать заболевание.

Рвота у грудничка без температуры и поноса: причины


Рвота у грудничка может быть как следствием вполне физиологических процессов, так и признаком серьезных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому родителям нужно знать, что делать при рвоте, чтобы обезопасить малыша, а также в каком случае стоит обратиться к врачу.

Функциональная рвота

У грудничков большинство эпизодов рвоты не связаны с заболеваниями. Это так называемая функциональная рвота, или срыгивание. Она наблюдается в первые три месяца жизни, происходит по 2–3 раза в день, каждый раз отрыгивается до 30 мл пищи. В этом возрасте рвоту провоцируют особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта: если ребенок съел слишком много или лежал после кормления, излишки пищи и воздух отторгаются.

Срыгивание не влияет на поведение, самочувствие и прибавку в весе. Но чтобы помочь ребенку, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока он не срыгнет. После нужно повернуть голову набок и очистить рот от остатков пищи. Затем можно выложить малыша на живот, приподняв головной конец кровати под углом в 20°.

К педиатру стоит обратиться, если срыгивание происходит часто, сразу после кормлений, а набор веса замедлился. Это может быть признаком гастроэзофагальной рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое попадает обратно в пищевод.

Заболевания ЖКТ

Чаще всего рвота без температуры и поноса является следствием частичной или полной кишечной непроходимости. Такое состояние наблюдается при ряде патологий желудочно-кишечного тракта.

Пилороспазм – сокращение привратника желудка (клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой), обусловленное расстройством функции нервно-мышечного аппарата. Патология характерна для грудного возраста. Спазм препятствует опорожнению желудка, его содержимое скапливается, переполняет полость и вызывает рвоту. При пилороспазме срыгивания обильные, рвота непостоянная, преимущественно после приема пищи. Рвотные массы могут быть с примесью желчи, обладают кислым запахом и не превышают объем съеденной пищи. Также наблюдается беспокойство, нарушение сна, масса тела обычно нарастает в соответствии с возрастом, но бывает и умеренная гипотрофия. Возможно уменьшение частоты мочеиспусканий и развитие запора.

Пилоростеноз – анатомическое сужение привратника желудка вследствие порока его развития. Приводит к частичной непроводимости, у девочек диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков. Симптомы заметны уже на второй-третий день жизни: ребенок срыгивает фонтаном через 15 минут после кормления. Желчь в рвотных массах отсутствует, пища не успевает перевариться. Лечение пилоростеноза возможно только хирургическим путем.

Инвагинация кишечника – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Наблюдается в период с 4 до 9 месяцев при резком изменении режима питания или нарушении правил введения прикорма. В старшем возрасте может проявиться при наличии органического препятствия в стенке кишки. Это может быть воспалительный процесс, полип или инородное тело. При такой патологии могут появиться резкие боли в животе, из-за которых ребенок плачет, беспокоится, поджимает ножки. Затем приступ проходит, и малыш успокаивается. Со временем приступы становятся более длительными, частыми и острыми. Одновременно нарастает бледность, слабость, появляется рвота, часто с примесью желчи. Стул вначале нормальный, затем приобретает слизистый характер, в нем появляются прожилки крови – «малиновое желе». Лечение требует хирургического вмешательства.

Острый аппендицит – воспаление аппендикса. Рвота появляется в начале заболевания, со временем к ней присоединяется фебрильная или субфебрильная температура, понос. Ребенок лежит на левом боку, сучит ножками и протестует против перемены положения тела, не спит. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождаемое многократной рвотой через некоторое время после кормления. В рвотных массах возможны примеси желчи. Основная причина состояния – резкая смена рациона, но иногда гастрит развивается и на фоне приема антибиотиков и других лекарств. Ребенку необходимо лечение у гастроэнтеролога.

Инородное тело, проглоченное ребенком и зафиксированное на уровне пищевода, вызывает рефлекторный спазм гладкой мускулатуры и рвоту через несколько минут после проглатывания. В рвотных массах присутствует обильная слизь и иногда алая кровь. Может наблюдаться обильное слюнотечение и расстройство дыхания. При подозрении на инородный предмет в пищеводе вызывайте скорую помощь.

Патологии ЦНС

Рвота без температуры может быть следствием патологий со стороны центральной нервной системы. Она носит упорный характер, не приносит облегчения, вызывает слабость. Часто сопровождается головной болью, сонливостью, снижением пульса. У новорожденных такое состояние может быть следствием ишемически-гипоксического поражения ЦНС, что, в свою очередь, наблюдается при патологиях беременности и родов.

Мозговая рвота может быть следствием повышенного внутричерепного давления. В этом случае выбухает большой родничок, наблюдаются смены настроения, снижение аппетита, нарушение сна, чрезмерная вялость или возбудимость. При этом ребенка беспокоят головные боли.

Также рвота всегда сопровождает сотрясение и ушиб головного мозга. Если есть основания подозревать подобную травму, необходимо вызывать скорую помощь.

Наконец, в редких случаях рвота – первый симптом опухоли головного мозга. Эпизоды повторяются 1–2 раза в сутки, в основном ночью или под утро, могут продолжаться в течение месяца и более.

Любая из причин мозговой рвоты требует консультации невролога и тщательного обследования.

Эндокринные заболевания

Рвота у грудничка может быть одним из признаков адреногенитального синдрома. Это врожденная недостаточность коры надпочечников, при которой снижается активность ферментов, участвующих в продукции половых гормонов. При этом рвота острая, фонтаном. Со временем проявляются и другие симптомы: диарея, потеря массы тела, снижение артериального давления, частый пульс. У пациентов отмечаются изменения со стороны половых органов – гиперпигментация у детей обоих полов, гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы и урогенитальный синус у девочек, увеличение наружных половых органов у мальчиков. Без медицинской помощи ребенок погибает, не дожив до года.

Рвота также может быть признаком диабетического кетоацидоза – осложнения сахарного диабета. При отсутствии лечения может наступить кома. Рвота в этом случае сопровождается болью в животе и потерей аппетита.

Психогенная рвота

В любом возрасте рвота может быть следствием сильных эмоциональных переживаний – страха, обиды, волнения. Поводом для этого может послужить насильное кормление, резкая смена обстановки. В грудничковом возрасте этот фактор – редкость, но зато он чаще наблюдается у детей старшего возраста в момент адаптации к детскому саду, школе, а также у малышей, которые стремятся привлечь внимание родителей.

Прочие факторы

Помимо вышеперечисленных факторов, одной из причин рвоты может быть:

  • передозировка витамина D при профилактическом или лечебном курсе приема препарата;
  • сердечная недостаточность;
  • патология почек с острой или хронической недостаточностью.

В любом случае родителям необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь

Неукротимая обильная и часто повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию и развитию серьезных патологических изменений в организме ребенка. Поэтому родителям грудничка необходимо знать, что делать в такой ситуации.

Если ребенка рвет, необходимо обезопасить его от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Грудничка нужно держать в приподнятом положении (под углом 30°), голову повернуть набок. При тошноте во время кормления следует отложить прием пищи хотя бы на два часа.

При однократной рвоте и отсутствии других тревожных симптомов достаточно наблюдать за состоянием ребенка. Повторяющаяся обильная рвота в сочетании с другими симптомами требует медицинской помощи. До приезда врача нужно заняться мерами профилактики обезвоживания: давать грудничку по 1–2 чайные ложки воды каждые 3–5 минут. В возрасте 1–3 лет можно увеличить порцию до 2–3 чайных ложек. Воду лучше чередовать с раствором Регидрона.

Если рвота безостановочна, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сознания, болью в животе, вялостью, апатией, редким мочеиспусканием, судорогами, а также если она появилась после приема подозрительной пищи или травмы, нужно вызвать неотложную помощь. Даже если родители знают, что делать в таких случаях, до приезда специалистов не следует давать малышу медицинские препараты. Это может в лучшем случае изменить клиническую картину, в худшем – вызвать осложнения. Нельзя промывать желудок, если ребенок находится без сознания. Категорически не рекомендуется отказываться от плановых осмотров, даже если через несколько дней состояние улучшилось.

причины и симптомы, лечение рвоты без температуры у грудничка, отличие от срыгивания

После рождения организм маленького человека приспосабливается к новым условиям жизни. В работе систем организма происходят большие изменения. Очень часто адаптация к новой системе питания вызывает у новорожденных рвоту. Как правило, это явление не имеет серьезных последствий для организма малыша, если она непродолжительна и не связана с действием патогенных микроорганизмов.

Родители должны уметь отличать срыгивание от признаков заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Поскольку рвота может быть вызвана как перекармливанием, так и тяжелыми заболеваниями нервной и пищеварительной системы.

Как отличить рвоту от срыгивания

  • срыгивание является нормальным физиологическим состоянием и не требует специального лечения, когда рвота — это симптом заболевания;
  • срыгивание возникает только после кормления, рвота – при кашле, плаче или переедании;
  • срыгивание сопровождается выделением небольшого количества пищи, оно не причиняет неудобства ребенку, и он ведет себя как обычно. Рвота может возникнуть в любое время независимо от кормления;
  • приступы рвоты множественны и повторяются несколько раз, срыгивание – это единичное явление;
  • при срыгивании отделяется недавно употребленное молоко или смесь, при рвоте – содержимое желудка с примесь желчи.

Незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью, если это состояние у ребенка длится в течение продолжительного времени; ребенок задыхается и кашляет; незадолго до приступа ребенок получил травму головы или живота; повысилась температура; кожные покровы бледные или синюшного цвета.

Причины рвоты у новорожденного

Если рвота у грудничка вызвана перекармливанием, она безвредна. Но ее нельзя оставлять без внимания. Если она сигнализирует о заболевании ребенка, поскольку ее последствия опасны для жизни малыша. Рвота может привести к обезвоживанию детского организма, последствия которого необратимы.

Причинами рвоты могут стать:

  • перекармливание, при котором ребенок поглощает количество пищи значительно большее, чем может поместить и переварить желудок. В этом случае излишки пищи он срыгнет. Срыгивание происходит без усилий. Молоко просто вытекает изо рта младенца. В этом случае следует уменьшить порцию для кормления, не купать ребенка после еды и не играть с ним в активные игры;
  • несоблюдение матерью правил личной гигиены, которое может привести к развитию инфекционных заболеваний;
  • употребление матерью жирной, соленой или острой пищи в период грудного вскармливания. Эти продукты оказывают влияние на качество грудного молока и могут привести к нарушению деятельности пищеварительного тракта;
  • изменение рациона питания, при котором переходом с одной молочной смеси на другую или с грудного молока на молочную смесь вызывает реакцию детского организма в виде рвоты без температуры. В этом случае рвота может сопровождаться аллергическими реакциями, дисбактериозом, нарушением работы пищеварительной системы;
  • введение прикорма, которое сопровождается рвотой. В этом случае это однократная реакция организма на новую пищу;
  • при рвоте не наблюдается каких-либо примесей, то, скорее всего, она сопровождает прорезывание зубов;
  • нарушение правил кормления, когда новорожденный с молоком или молочной смесью заглатывает воздух;
  • нервное перевозбуждение или очень активные игры после кормления;
  • отравление, вызванное употреблением некачественных продуктов. В этом случае следует немедленно вызвать врача и предотвратить обезвоживание. Для этого необходимо поить ребенка теплой кипяченой водой, постепенно увеличивая ее количество с одной чайной ложки до столовой. Если рвота сопровождается жидким стулом, рекомендуется дать ребенку адсорбирующий препарат или активированный уголь;
  • кишечные инфекционные заболевания, лечение которых осуществляется только в условиях стационара;
  • черепно-мозговая травма, полученная при падении, может сопровождаться длительным плачем, потерей сознания, нарушением координации движений. В этом случае следует обратиться за помощью к специалисту, который проведет рентгенологическое и УЗИ-обследование. Последствия травмы могут проявиться не сразу. Лучше посетить врача сразу после падения, а не ждать неприятных последствий.

Также она может быть симптомом такого серьезного заболевания менингит, гастроэнтерит, пневмония или ущемленная грыжа.

Рвота у новорожденного сопровождает ряд вирусных заболеваний, болезни нервной системы, высокое внутричерепное давление, пилороспазмы, кишечную непроходимость, последствия родовых травм.

Причиной рвоты у грудничка без температуры может являться непереносимость молочного белка, лактазная недостаточность, аллергическая реакция на пищевые продукты или лекарственные препараты.

Очень часто у детей грудного возраста возникает рвота без температуры фонтаном. Это состояние у новорожденного после кормления может быть вызвано несколькими причинами от переедания до признака серьезного заболевания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама не может проконтролировать количество принимаемого молока. Продолжительное сосание может вызвать переполнение желудка, который в младенческом возрасте неспособен к растягиванию. При переполнении в желудке возникает давление, которое сокращает стенки желудка, что приводит к приступу рвоты фонтаном.

Если это происходит систематически следует контролировать количество пищи с помощью бутылочки. А также после кормления некоторое время не укладывать ребенка в кроватку, а подержать «столбиком».

Если рвота у новорожденного после кормления фонтаном возникает не от перекармливания, следует обратиться к врачу, который установит причины недомогания.

Осложнения у новорожденных

Рвота у грудничка не проходит для детского организма бесследно. Она может стать причиной развития ряда тяжелых заболеваний, таких как аспирационная пневмония, гипокалиемия, разрыв пищевода. Попадание рвотных масс в дыхательные пути может вызвать удушье.

Диагностика и обследование ребенка

Чтобы установить истинные причины рвоты у малыша следует обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимое обследование. Обычно обследование включает лабораторное исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ-обследование органов желудочно-кишечного тракта, рентгенографию пищевода. Дополнительно могут быть назначены измерение артериального давления, обследование головного мозга и консультация врача-инфекциониста.

Что делать при рвоте у новорожденного

Если срыгивание не вызвано патологическими причинами и не причиняет грудничку дискомфорта, родители должны помочь ребенку преодолеть это неприятное явление.

Не стоит паниковать, нужно создать вокруг малыша спокойную обстановку и обеспечить ему полный покой.

Чтобы организм новорожденного не потерял много жидкости, следует восполнить ее количество, предложив ему теплую кипяченую воду. Пищеварительная система ребенка в этом возрасте недостаточно хорошо переносит фруктовые и овощные соки, тем более газированную воду и напитки.

Желательно уложить грудничка спать. В состоянии полного покоя содержимое желудка переместится в кишечник, что поможет избежать повторных рвотных приступов.

При отсутствии приступов рвоты в течение нескольких дней следует наладить привычный режим кормления.

В случае рвоты у новорожденного категорически запрещается использовать противорвотные лекарственные препараты без рекомендаций педиатра. Лечение в домашних условиях допустимо, если приступы не носят периодического характера. Если же они повторяются на протяжении длительного времени и их причина неизвестна, следует обратиться за медицинской помощью. Лечение с использованием лекарственных средств может назначить только врач.

Родители должны обратить внимание на состояние новорожденного, если рвотные приступы повторяются более трех раз в сутки и сопровождаются нарушением стула, повышением температуры, слабостью и отказом от еды. У ребенка вздут живот, в рвотных массах присутствует кровь, желчь или слизь. В этом случае следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

До приезда врача следует выполнить следующие действия:

  • проветрить помещение, в котором находится ребенок;
  • снять с ребенка одежду, придать телу вертикальное положение, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами;
  • не кормить, предложить грудничку кипяченую воду.

Профилактика рвоты у новорожденных

Чтобы избежать этого неприятного явления, следует соблюдать гигиенические правила: чаще мыть ребенку руки.

Особое внимание следует уделить обработке посуды, бутылочек и пустышек грудничка. Их следует хранить в отдельном месте и тщательно мыть после каждого кормления. В первый год после рождения малыша требуется стерилизовать бутылочки. Это поможет избежать размножения опасных для организма ребенка бактерий.

Причин рвоты у новорожденных

от Прасанта

(Катманду, Непал)

Причины рвоты у новорожденных

У моего двухдневного новорожденного мальчика с рождения рвота.Его рвало вскоре после рождения и после каждого кормления. Из-за постоянной рвоты его перевели в реанимацию новорожденных.

Его желудок промывали несколько раз, но его все еще рвало. В отчетах о проведенных анализах крови и рентгене нет никаких отклонений от нормы. Я действительно понятия не имею, что происходит и что делать!

Док, я хочу знать, как выздоровеет мой сын. Родился нормальными родами, вес при рождении 3,5 кг.

Эксперт, Рен Чатс Ответы

Большинство младенцев рвет несколько раз в течение первых 48 часов после рождения.Иногда это всего лишь временный эффект приспособлений, которым ребенок подвергается, чтобы установить свое независимое выживание. Но, безусловно, это также может быть первым признаком серьезного заболевания, и я понимаю ваше беспокойство.

Тем не менее, в большинстве случаев полная клиническая картина истории болезни ребенка имеет первостепенное значение для оценки значимости рвоты. Сюда входит здоровье ребенка до, во время и после рождения, зрелость при рождении и практика кормления. Указанный вами возраст и вес при рождении.

Последствия родов

Наиболее частой причиной «рвоты у новорожденных» является стресс во время родов, который иногда остается недокументированным, и поиск причины продолжается. Прохождение по родовым путям считается самым опасным путешествием в жизни.

Все младенцы в течение всего процесса рождения часто испытывают кратковременную кислородную недостаточность. Это потому, что с каждым сокращением матери, которое помогает им выйти наружу, их кровеносные сосуды также сжимаются.Кроме того, перепады давления в узких родовых путях вызывают соответствующие колебания давления в черепе младенцев и, следовательно, в головном мозге.

Однако большинство детей выздоравливают. Только около 6 из 1000 доношенных новорожденных страдают от диагностируемых заболеваний. 60% новорожденных, у которых рвота вызвана стрессом при родах, обычно имеют чрезмерное количество слизи в рвотных массах.

Здоровье матери

Нездоровая среда матки может вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.Например, младенцы от матери, страдающей диабетом, подвержены не только плохому снабжению кислородом, но и различным врожденным дефектам.

Зависимость от кофеина

Исследования показывают, что всего две чашки кофе в день могут вызвать сокращение кровеносных сосудов плаценты и значительно ограничить поступление кислорода к ребенку.

Кроме того, у детей старшего возраста чрезмерное потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как шоколад, чай и напитки, как известно, вызывает расслабление нижнего сфинктера пищевода и, следовательно, плохое закрытие нижнего сфинктера пищевода (см. над).Следовательно, содержимое желудка находит свободный проход обратно в пищевую трубку и вверх ко рту. Эту срыгивание у новорожденных можно легко принять за эпизоды рвоты.

Вредное воздействие кофеина на плод еще больше усугубляется при наличии сопутствующего эффекта никотина. Младенцы от матерей, которые употребляют табак или подвергаются пассивному курению, имеют повышенную склонность к воспитанию.

Проглоченный посторонний материал в желудке стимулирует рвоту.

В процессе родов ребенок часто глотает материнские выделения, амниотическую жидкость (воду, которая окружает ребенка в утробе матери) или выделяемый меконий.Все это раздражает нежную внутреннюю оболочку желудка, что приводит к повышенной склонности к рвоте.

Холодная травма

Новорожденные при рождении склонны к потере тепла. Они залиты околоплодными водами, и у них большая площадь поверхности тела. Более того, температура их тела при рождении составляет около 37 градусов по Цельсию, что значительно выше, чем у окружающей среды, в которой они родились. Таким образом, новорожденный теряет много тепла не только из-за испарения с обнаженного влажного тела, но и из окружающей среды.В некоторых случаях потеря тепла телом может быть настолько быстрой и серьезной, что приводит к нестабильности нормальных функций организма.

Обструкция выходного отверстия желудка — пилороспазм и пилорический стеноз

Избыточная слизь в желудке

При рождении у многих детей появляется склонность к рвоте. Их рвотные массы часто содержат большое количество слизи. Считается, что избыток слизи является признаком функциональной аномалии желудка. Что именно вызывает чрезмерную секрецию слизистой оболочки желудка, неизвестно.

Новорожденные, у которых наблюдается чрезмерная секреция слизи, не хотят принимать пищу, а если кормить их насильно, они выносят все это вместе с большим количеством слизи. Их постоянно тошнит, пока излишки слизи в желудке не очистятся и не прекратится выработка новой.

Частое промывание желудка помогает очистить желудок, устранить потерю аппетита и остановить рвоту у этих младенцев. Промывание желудка также помогает успокоить тенденцию к рвоте в случаях непроходимости выходного отверстия желудка, например, пилороспазма.

Другие частые причины:

1. Несложная недоношенность — ребенок просто не готов к кормлению

2. Проблемы с кормлением

3. Инфекции

4. Внутричерепные поражения

5. Пороки развития

6 . Нарушения обмена веществ

Рвота у детей и младенцев

Время от времени рвота у младенцев и детей — это нормально. В большинстве случаев это длится не более одного-двух дней и не является признаком чего-либо серьезного.

Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит. Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактериями, которые также вызывают диарею. Симптомы могут быть неприятными, но обычно ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.

Однако постоянная рвота иногда может привести к сильному обезвоживанию вашего ребенка, а иногда может быть признаком чего-то более серьезного, например, менингита.

На этой странице рассказывается, что делать, если у вашего ребенка не прекращается рвота, и описаны некоторые из распространенных причин рвоты у детей и младенцев.

Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать отдельную страницу о лихорадке у детей.

Что делать

Если у вашего ребенка рвота, вы должны внимательно за ним следить. Доверяйте своим инстинктам и немедленно обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.

Если причиной является просто ошибка живота, ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно. В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им обычные напитки (см. Ниже).

Но если они не кажутся собой — например, если они гибкие, раздражительные или менее отзывчивые — они могут серьезно болеть, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует связаться с вашим терапевтом, если:

  • Ваш ребенок постоянно рвет и не может удерживать жидкость
  • вы думаете, что они обезвожены — симптомы обезвоживания могут включать сухость во рту, плач без слез, меньшее мочеиспускание или отсутствие смачивания многих подгузников и сонливость
  • их рвота зеленая или с кровью
  • их рвало больше дня или двух

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если у вашего ребенка рвота и внезапная сильная боль в животе, или если он вялый, раздражительный или менее отзывчивый

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у них рвота, головная боль, ригидность шеи и сыпь.

Уход за ребенком дома

В большинстве случаев вы можете безопасно лечить своего ребенка дома. Самое важное, что вы можете сделать, — это следить за тем, чтобы они продолжали пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить грудью или давать ему молоко. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите у своего терапевта или фармацевта, следует ли давать ребенку раствор для пероральной регидратации.

Раствор для пероральной регидратации — это особый порошок, который превращается в напиток.Он содержит сахар и соли, которые помогают восполнить потерю воды и солей при рвоте и диарее.

Детям, у которых рвота, следует продолжать глотать прозрачную жидкость, например воду или прозрачный бульон, маленькими глотками. Следует избегать фруктовых соков и газированных напитков, пока они не почувствуют себя лучше. Если он не обезвожен и не потерял аппетита, ваш ребенок может нормально есть твердую пищу.

Еще раз поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вас беспокоит обезвоживание. Они могут порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.

Если у вашего ребенка диарея и рвота, ему не следует ходить в школу или любое другое детское учреждение до 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.

Подробнее о лечении гастроэнтерита у детей.

Причины рвоты у детей

Существует ряд возможных причин рвоты у детей, которые описаны ниже.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция кишечника.Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызвать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как приподнятая красная зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек лица, вокруг глаз, губ, языка или неба.

Следите за продуктами, которые могут вызвать рвоту, и обратитесь к терапевту для диагностики, если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия.

Другие инфекции

Рвота иногда может быть признаком инфекции, отличной от гастроэнтерита, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмонии или менингита.

Обратитесь к терапевту вашего ребенка, если у него рвота и у него появляются дополнительные симптомы инфекции, такие как высокая температура (жар) и раздражительность.

Аппендицит

Аппендицит — болезненная опухоль аппендикса, мешочка, похожего на палец, соединенного с толстой кишкой. Это вызывает сильную боль в животе, которая со временем усиливается.

Если у вашего ребенка боль в животе, которая постепенно усиливается, обратитесь к терапевту или, если он не открыт, немедленно позвоните в службу 111 NHS 24.Вы должны вызвать скорую помощь по номеру 999, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.

В большинстве случаев аппендицита необходимо как можно скорее удалить аппендикс хирургическим путем.

Яд

Случайное проглатывание чего-либо ядовитого может вызвать у ребенка рвоту. Если вы думаете, что это так, немедленно обратитесь к терапевту или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Причины рвоты у младенцев

Сюда входят:

  • гастроэнтерит
  • пищевая аллергия или непереносимость молока
  • гастроэзофагеальный рефлюкс — когда содержимое желудка выходит обратно в пищевод
  • слишком большое отверстие в соске бутылочки, из-за чего ребенок проглатывает слишком много молока
  • случайно проглотил что-то ядовитое
  • врожденный стеноз привратника — состояние, присутствующее при рождении, при котором проход от желудка к кишечнику сужен, поэтому пища не может легко проходить через него; это вызывает рвоту снарядом
  • ущемленная грыжа — ребенок будет часто рвать и плакать, как будто он испытывает сильную боль; это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь
  • инвагинация (когда кишечник выдвигается на себя) — помимо рвоты, ваш ребенок может выглядеть бледным, вялым и иметь симптомы обезвоживания

Факторы риска рвоты (пилорического стеноза) и лечение

Моего новорожденного сильно рвет после кормления.В чем дело?

Рвота метательными снарядами после кормления является отличительным признаком состояния, называемого стенозом привратника, которое обычно начинается через несколько недель после рождения. Если у вашего ребенка сильная рвота, немедленно обратитесь к врачу. Младенцам, которые не могут нормально питаться, нужна срочная помощь, чтобы избежать обезвоживания, потери веса и других осложнений.

Все младенцы срыгивают — пузырящейся мокрой отрыжкой. Это другое. Когда у ребенка стеноз привратника, мышца в нижней части желудка, называемая привратником, утолщается и блокирует поступление пищи в тонкий кишечник.Нет никаких сомнений в том, что фонтанирование.

Насколько распространен стеноз привратника?

Примерно у 1 из 500 детей развивается стеноз привратника, но он редко встречается у детей старше 12 недель.

Каковы факторы риска стеноза привратника?

Факторы риска стеноза привратника:

  • Мужчины, особенно при рождении первенца
  • Белый
  • Преждевременные роды
  • Кесарево сечение
  • Курение матери во время беременности
  • Родитель, у которого был пилорический стеноз
  • Мать, принимавшая определенные антибиотики на поздних сроках беременности или во время грудного вскармливания7
  • некоторые антибиотики (например, эритромицин и азитромицин) в первые недели жизни

  • Бутылочное вскармливание (Примечание: необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, связан ли риск со смесью или самим кормлением из бутылочки.)

Имеются ли у стеноза привратника другие симптомы, кроме рвоты метательными снарядами?

Да. Если у вашего ребенка стеноз привратника, у него также может быть:

  • Волнообразные сокращения в верхней части живота — после еды и перед рвотой — когда мышцы желудка пытаются протолкнуть пищу мимо привратника
  • Желание начать кормление с последующим беспокойством и беспокойством перед рвотой
  • Раздутый живот
  • Постоянный голод
  • Потеря веса
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, вялость, запавший родничок (мягкое пятно) и шесть часов без мокрого подгузника
  • Меньшее испражнение или запор

Как диагностируется пилорический стеноз?

Спросив о симптомах вашего ребенка и осмотрев его, врач может назначить следующие анализы:

  • УЗИ ее живота: Эта быстрая и безболезненная процедура использует звуковые волны для создания изображения ее тела изнутри.
  • Анализы крови: Они позволят измерить уровень электролитов у вашего ребенка.
  • Барий Рентген: Ваш ребенок выпьет из бутылки раствор мела, содержащий барий, а затем будут сфотографированы его привратник в действии.

Как лечить стеноз привратника?

Хирургия. Операция, называемая пилоромиотомией, включает в себя единственный разрез пилорической мышцы. Этого почти всегда достаточно, чтобы расслабить клапан, чтобы он работал нормально.

Насколько рискованна операция по поводу стеноза привратника?

Это довольно безопасно, что касается операций для младенцев. Пилоромиотомия — самая распространенная операция у новорожденных. Процедура обычно лапароскопическая, поэтому считается малоинвазивной. (Лапароскопическая хирургия предполагает небольшие разрезы.)

Как долго мой ребенок будет в больнице после операции?

Обычно день-два. В больнице внутривенные (IV) жидкости вводятся для обеспечения жидкости и других питательных веществ для ребенка.Обычно их прекращают на следующий день после операции и возобновляют кормление грудью или смесью.

Как будет себя чувствовать мой ребенок после операции?

Животик вашего ребенка может болеть в течение дня или двух после операции.

Не удивляйтесь случайным высыпаниям после процедуры. У большинства детей, перенесших операцию, еще несколько раз происходит сильная рвота, и вид этого так скоро может пугать. Впрочем, волноваться не о чем.

Если у вашего ребенка еще более двух дней после операции, то пора вызвать врача.Шансы невелики, но ваш ребенок может находиться в тех 1-2 процентах случаев, когда требуется вторая процедура.

Имеет ли стеноз привратника долгосрочные последствия?

Почти никогда. После операции привратник должен нормально функционировать, не показывая признаков своего ненормального размера.

Узнать больше

Боль в животе у младенцев

Как избавиться от запора у вашего ребенка

Газный животик

Рвота у младенцев: что нормально, а что нет

Рвота у моего ребенка — это нормально?

У младенцев часто возникает рвота в первые недели, когда они приспосабливаются к кормлению и по мере развития их тела.

Все, от несварения желудка до автомобильной болезни, может стать причиной того, что ваш ребенок заболел. Этот рефлекс может вызвать даже продолжительный приступ плача или кашля. Таким образом, в первые несколько лет жизни у ребенка может быть довольно много рвоты.

Приступ рвоты обычно проходит от шести до 24 часов после его начала. Вашему ребенку не требуется никакого особого лечения, кроме обильного питья, чтобы он оставался гидратированным.

Пока ваш ребенок выглядит здоровым и продолжает набирать вес, обычно не о чем беспокоиться.Однако доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу, если вы беспокоитесь.

Как я могу определить, что у моего ребенка рвота (срыгивание)?

Новым родителям иногда трудно отличить разницу из-за рвоты и того, что они просто приносят небольшое количество молока (посев), но есть несколько подсказок.

Расчетная
Когда ваш ребенок срыгивает, он выходит легко, с минимальной силой или без нее, и не кажется, что это беспокоит его или не расстраивает животик. Это происходит потому, что мышца между пищеводом и желудком вашего ребенка все еще развивается и не работает должным образом, что позволяет содержимому желудка булькать в глотку.

Кроме того, младенцы чаще кормят простоквашу при рождении.

Ваш ребенок также может глотать воздух во время кормления, и когда этот воздух возвращается обратно в виде отрыжки, вместе с ним может появиться немного жидкости. Это нормально для младенцев, и обычно не о чем беспокоиться.

Рвота
Когда вашего ребенка рвет, содержимое желудка обычно сильно выбрасывается. Рвота может напугать вашего ребенка, поэтому он может плакать.

Кроме того, количество рвоты обычно намного больше, чем когда ваш ребенок срыгивает.Рвота обычно более жидкая или со слизью. У вашего ребенка могут быть и другие симптомы, такие как лихорадка или суетливость наряду с рвотой.

В любом случае вам следует поговорить с врачом вашего ребенка. Это тем более важно, если вы видите что-либо, кроме молока, смеси или слизи в рвотных массах вашего ребенка.

Когда мне следует беспокоиться о рвоте моего ребенка?

В первые несколько месяцев жизни вашего ребенка рвота, вероятно, вызвана легкими проблемами с кормлением, такими как рефлюкс или переполненный животик.

По прошествии первых нескольких месяцев внезапное начало рвоты, скорее всего, будет вызвано инфекцией желудка, например гастроэнтеритом. Этот вид инфекции часто сопровождается диареей.

Ваш ребенок может чувствовать себя плохо, когда у него есть:

Его также может стошнить, если он принимает лекарства или добавки.

Пищевая аллергия иногда может вызывать рвоту. Если ваш ребенок перестанет есть пищу, вызывающую аллергическую реакцию, он может перестать болеть. Однако запишитесь на прием к врачу, прежде чем исключать продукты из рациона ребенка.

Рвота также может быть признаком заражения глистами в кишечнике вашего ребенка. Младенцы могут кашлять или рвать червя. Узнайте больше о том, что делать, если у вашего ребенка глисты.

Иногда рвота может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как менингит, ущемленная грыжа или пневмония.

Позвоните своему врачу, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих предупреждающих знаков:

  • Признаки обезвоживания, включая сухость во рту, отсутствие слез, запавший родничок, вялость и меньшее количество влажных подгузников, чем обычно (меньше шести подгузников день).
  • Лихорадка.
  • Диарея
  • Отказ кормить грудью или пить молочную смесь.
  • Рвота более 12 часов или сильная рвота.
  • Не бледнеющая сыпь, которая не исчезает при нажатии на кожу.
  • Сонливость или сильная раздражительность.
  • Выпуклый родничок.
  • Одышка.
  • Вздутие живота.
  • Кровь в стуле
  • Кровь или желчь (темно-желтое или зеленое вещество) в рвоте ( см. Ниже ).
  • Стойкая сильная рвота у новорожденного в течение получаса после еды ( см. Ниже ).
  • Похудание или плохой набор веса

Кровь или желчь в рвоте
Обычно не о чем беспокоиться, если ваш ребенок был здоров до того, как его вырвало. Это может произойти, когда сила срыгивания вызывает крошечные разрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Рвота вашего ребенка также может иметь красный оттенок, если он проглотил кровь из пореза во рту или у него за последние шесть часов шло кровотечение из носа.

Тем не менее, позвоните своему врачу, если у вашего ребенка по-прежнему есть кровь в рвоте или если ее количество увеличивается. Врач, вероятно, захочет увидеть образец рвоты, если он содержит кровь или желчь, поэтому, хотя это может быть неприятной задачей, постарайтесь немного сэкономить. Вы также можете сделать фотографии, чтобы показать своему врачу.

Зеленая желчь может указывать на закупорку кишечника, состояние, требующее немедленного внимания.

Постоянная или сильная рвота у новорожденного в течение получаса после еды
Это может быть связано со стенозом привратника, что является редким заболеванием.Стеноз привратника, скорее всего, начнется, когда вашему ребенку исполнится несколько недель, но он может появиться в любое время до того, как ему исполнится четыре месяца.

Стеноз привратника приводит к тому, что клапан, ведущий из желудка в кишечник, утолщается настолько, что не открывается достаточно, чтобы пропустить пищу. Это вызывает у ребенка рвоту.

Рвота сильная, и вскоре после нее ваш ребенок чувствует себя лучше и снова голоден. Он может похудеть из-за обезвоживания и недостаточного питания.

Эту проблему легко решить с помощью небольшой хирургической операции, но она требует немедленной медицинской помощи.

Случайное отравление
У вашего ребенка может быть рвота, если он проглотит что-то токсичное, например лекарство, растение, лекарство или химическое вещество. Или он, возможно, получил пищевое отравление из-за зараженной пищи или воды. Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил что-то ядовитое, немедленно обратитесь в больницу. Если вы можете определить, что он проглотил, например, вы нашли пустую бутылку с лекарством, возьмите ее с собой, чтобы врач мог проверить.

Как мне справиться с рвотой моего ребенка?

Обычно при рвоте не о чем беспокоиться, и она скоро проходит. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку выздороветь:

Поддерживайте его обезвоживание
Когда вашего ребенка рвет, он теряет драгоценную жидкость. Важно заменить их, чтобы он не обезвоживался. Для этого дайте ему немного ОРС или используйте ложку, чтобы предложить ОРС. Делайте это несколько раз в час вместе с обычным грудным молоком или полноценной смесью и водой.Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать это. Не давайте ребенку фруктовые соки или газированные напитки.

Помогите ему вернуться к привычному режиму кормления
Предложите дополнительное грудное вскармливание ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании. Младенцы, получающие смесь, могут пить глоток кипяченой охлажденной воды вместе с обычным молоком.

Если вашего ребенка не рвало в течение четырех-шести часов и он ест твердую пищу, вы можете вернуться к его обычному питанию. Начните с небольшого количества его обычной еды за раз.Но продолжайте давать ему много жидкости, например, его обычное молоко.

Начните с легкоусвояемых продуктов, таких как рисовая каша, рисовая каша, лун дал кичди , легкие прозрачные супы и творог. Держите его гидратированным большим количеством воды. Для разнообразия вы также можете предложить ему немного кокосовой воды, пахты (чхаач) , ласси , ячменной воды, нимбу паани или несколько глотков фенхеля ( саунф ) или семян карамболя ( аджвайн ). вода.

Если вашему ребенку больше 12 месяцев, вы также можете попробовать использовать прозрачные жидкости или пюре для приготовления леденцов на палочке.

Если у вашего ребенка также диарея, вы можете добавить в пищу немного сливочного масла, масла или топленого масла . Это поможет питать кишечник вашего ребенка, а также обеспечит его достаточным количеством калорий, которые помогут ему выздороветь.

Помогите ему отдохнуть
Сон также может помочь вашему ребенку успокоиться. Во время сна желудок часто опорожняется в кишечник, облегчая его потребность в рвоте.

Не давайте ребенку лекарства от тошноты (по рецепту или без рецепта), если их не прописал врач.

Семья и друзья могут посоветовать вам попробовать janam ghutti или другие лечебные травы, чтобы облегчить рвоту вашего ребенка, но лучше быть осторожными. Многие из этих методов лечения могут не подходить для маленьких детей.

Если ваш ребенок ходит в ясли или детский сад, оставьте его дома, по крайней мере, до 48 часов после последнего приступа рвоты.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы предотвратить рвоту или срыгивание моего ребенка?

Возможно, вам не всегда удастся уберечь своего ребенка от болезней, вызывающих рвоту, но вот полезные стратегии для некоторых распространенных сценариев:

  • Если ваш ребенок срыгивает после кормления, чаще отрыгивайте его во время кормления.
  • Если он принимает смесь, убедитесь, что отверстие в соске для бутылки не слишком большое. Если отверстие большое, ваш ребенок может слишком быстро проглотить слишком много молока.
  • Не ставьте его на колени, не усаживайте в мягкий стул и не позволяйте ему становиться слишком активным сразу после еды. Пище нужно время, чтобы осесть в его животике. Также помогает удержание его в вертикальном положении в течение получаса после того, как он закончил есть.
  • Чтобы свести к минимуму укачивание, планируйте много остановок во время поездок, чтобы дать ребенку возможность подышать свежим воздухом и успокоить животик.Если он ест твердую пищу, дайте ему небольшую здоровую закуску перед поездкой. Что-то в желудке поможет. И предложите ему много жидкости, чтобы он не обезвоживался.
  • Предлагая меньшие порции корма или приемы пищи с более частыми интервалами, иногда может помочь уменьшить рвоту. Попробуйте и посмотрите, поможет ли это вашему ребенку.

Всегда следите за набором веса вашего ребенка. Это поможет определить, хорошо ли он растет и развивается ли он должным образом.

Если вы заметили, что у вашего ребенка проблемы с кормлением, он испытывает боль во время кормления или выгибает спину, сообщите об этом своему врачу.Это может указывать на более серьезную проблему, требующую дальнейшего изучения.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее на:

Последние отзывы: сентябрь 2018 г.

Список литературы

NHS. 2011a. Как узнать, болен ли мой ребенок? NHS Choices. www.nhs.uk

NHS. 2011b. Диарея и рвота у детей . NHS Choices. www.nhs.uk

NHS. 2011c. Рвота у детей и младенцев . www.nhs.uk

КРАСИВЫЙ. 2009. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Диарея и рвота, вызванные гастроэнтеритом: диагностика, оценка и лечение у детей младше пяти лет . www.nice.org.uk

Я беременна. Почему меня рвет горько-желтой жидкостью?

Горько-желтая жидкость, которую вас рвет, — это желудочный сок. Чаще всего вы видите это первым делом утром, перед едой или если вас неоднократно рвало.

Эта жидкость в желудке содержит ферменты и другие вещества, помогающие переваривать пищу.Но когда у вас рвота, и в желудке нет еды, вы можете ее вернуть. Это делает вашу рвоту желтой или зеленовато-желтой. Это также может быть ясно, если вы только что выпили воду, пенистую или мокроту.

Во время беременности рвота может быть нормальным симптомом утреннего недомогания или рефлюкса. Тошнота часто усиливается в первом триместре и в основном проходит к 20 неделям, хотя у некоторых женщин она не проходит до тех пор, пока не родятся дети.

Если вас рвет жидкостью желудка, когда вы впервые встаете утром, попробуйте съесть что-нибудь простое и легкое перед тем, как встать с постели.Попробуйте обычное печенье или крекеры, простой миндаль или кешью или даже немного яблока или банана, если вас не волнует запах. Вы также можете перекусить ночью, если проснетесь.

Важно, чтобы вы не обезвоживались, поэтому продолжайте пить много воды. Иногда лучше пить маленькое количество, чем большое количество за раз. Возьмите у постели немного воды, которую можно пить ночью, если проснетесь.

Если простая вода плохо переносится, попробуйте газированную или минеральную воду, имбирный чай или сухой имбирный эль.Добавьте ломтик лимона или немного листьев мяты для легкого аромата.

После рвоты желудочным соком во рту может остаться горький или металлический привкус. Но старайтесь не чистить зубы сразу. Желудочный сок временно смягчает эмаль на зубах, поэтому чистка зубов вскоре после рвоты может повредить эмаль.

Вместо этого попробуйте выпить стакан воды или прополоскать рот водой и выплюнуть ее. Добавьте немного лимона в воду или пососите кубик льда.

Сильная рвота во время беременности называется гиперемезис беременных (HG). Если вас рвет много раз в день, вам трудно есть или пить, не будучи больным, и вы теряете вес, возможно, у вас HG.

Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если у вас:

  • очень темная моча или отсутствует моча более восьми часов
  • есть боль или жар
  • очень слабые или слабые
  • увидеть кровь в рвоте
  • рвота несколько раз в день
  • не может удерживать еду или воду в течение 24 часов и более
  • сильная головная боль, проблемы со зрением, сильная боль под ребрами или внезапный отек лица, рук или ног

И поговорите со своим врачом или акушеркой, если вы со временем продолжите худеть.

Существуют безрецептурные и рецептурные лекарства, которые могут помочь облегчить рвоту. Тем не менее, всегда разговаривайте со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства, травяные или природные средства.

Если вас рвет жидкостью более оливково-зеленого или коричневато-зеленого цвета, чем желтого, это может быть желчь. Если вам кажется, что вас рвет желчью, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Подробнее о тошноте и рвоте при беременности.

Последний раз рассмотрено: май 2019 г.

PPT — Рвота новорожденного: Презентация PowerPoint с желчью, скачать бесплатно

  • Рвота новорожденного: желчью Joseph A.Иоконо, доктор медицинских наук, Университет Кентукки

  • Мальчик Ральф Апчерч Трехнедельный мальчик поступил в отделение неотложной помощи с 4-часовой историей рвоты и обезвоживания. Ребенок был здоровым по прибытии и был помещен в комнату V.

  • Каков ваш дифференциальный диагноз?

  • Гастроэнтерит ГЭРБ Пилорический стеноз Атрезия двенадцатиперстной кишки Мальротация / заворот непереносимости формулы NEC Кольцевидная поджелудочная железа Атрезия пищевода Дифференциальный диагноз

  • История Что еще вы хотите знать?

  • Характеристика симптомов Временная последовательность Облегчающие / усугубляющие факторы: соответствующие PMH, ROS, история рождения Соответствующая семья hx.Сопутствующие признаки и симптомы Рассмотрите следующие

  • Мальчик Ральф Апчерч Сейчас полночь, 6 часов спустя, вас проконсультировали со STAT и сказали, что его первоначальный абдоминальный осмотр был доброкачественным, но за последние 4 часа он стал вялым пульс теперь 190 уд / мин. Рвота не прекратилась, и вы замечаете, что рубашка мамы покрыта зеленоватым пятном.

  • Физический экзамен Что вы ищете на физическом экзамене? Обсудите НОРМАЛЬНЫЙ ДИАПАЗОН жизненно важных функций новорожденного

  • Физический осмотр Что искать • Жизненно важные признаки: нестабильность, респираторный дистресс, • Общий вид: признаки обезвоживания, плохая перфузия • Абдоминальное обследование: перитонит • Ректальное исследование: гем положительный?

  • Физический осмотр, Ральф Апчерч • Жизненно важные признаки: темп.99,8, Пульс 190, АД 75/30 Респ. 45 • Внешний вид: ребенок сонный, не реагирует на забор крови • Респ: неглубокие звуки дыхания • Живот: плоский, слышны стоны при экзамене

  • Какие лаборатории вам нужны?

  • Хотите проверить свой первоначальный дифференциальный диагноз ?

  • Лабораторные исследования • Тип и кросс • Общий анализ крови: • BMP: оценить на ацидоз • Газы крови: ацидоз? • У младенцев газы венозной и даже капиллярной крови позволяют определять кислотно-щелочной статус

  • Лабораторные значения 16 19 132 98 20 359 92 48.2 0,9 3,8 12

  • Что вы думаете о лабораториях?

  • Что бы вы сделали сейчас?

  • Обсуждение лабораторных значений • Глубокое обезвоживание с метаболическим ацидозом. • Повышенный уровень лейкоцитов

  • Вмешательства, которые следует учитывать • ABC • Начать реанимацию • Болюс жидкости • Правильный болюс у новорожденного (20 мл / кг) • Другие тесты • Рентген? • Ультразвук? • Лечение сейчас?

  • Тест на мальротацию • Верхний отдел желудочно-кишечного тракта — лучший тест на мальротацию.• Дуодено-тощеечный переход обычно: • Слева от средней линии • На уровне привратника или выше • Расположен хорошо сзади • Бариевый клизма суггестивный, но не диагностический • Ультразвук может показать изменение SMV / SMA

  • Что бы вы сделали сейчас ?

  • Ральф Апчерч • Провести или пройти дополнительные тесты?

  • Оперативное вмешательство • Показания • Неустойчивый ребенок с перитонитом • Положительный UGI • Лечение — процедура Лэдда • Немедленное вращение против часовой стрелки (обычно 270 градусов и более) — затем подождите !! • Разделение полос Лэдда • Расширение брыжейки • аппендэктомия

  • Мальротация с заворотом средней кишки • Настоящая неотложная хирургическая помощь! • Из-за неправильного вращения и фиксации.• 50% детей с симптомами появляются в течение 1 месяца. • Первоначальные физические данные могут быть неспецифическими. Первоначальные рентгенограммы не являются диагностическими, но могут показать вздутие желудка и проксимального отдела двенадцатиперстной кишки с минимальным выделением газа в дистальных отделах кишечника. • Симптомы возникают из-за сдавления двенадцатиперстной кишки связками Лэдда или заворота средней кишки. • Вздутие живота развивается при ишемии средней кишки, кишечной непроходимости, ацидозе и шоке.

  • Мальротация с заворотом средней кишки «Желчная рвота у новорожденного — это мальротация с заворотом средней кишки, пока не будет доказано иное»

  • Анатомия мальротации Нормальная мальротация

  • 824 UGI -Gut Volvulus

  • Резюме

  • ВОПРОСЫ?

  • Благодарность Предыдущие учебные материалы были доступны через АССОЦИАЦИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *