Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

таблица норм у взрослых, детей и беременных

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Нормальная свёртываемость крови очень важна для обеспечения слаженной работы всех внутренних органов. Биосистема, непосредственно определяющая оптимальность уровня свертываемости крови — это гемостаз. Он отвечает за две функции нашего организма: поддерживает кровь в жидком состоянии или сворачивает её, если имеют место какие-либо повреждения сосудов. Определить, насколько правильным является функционирование данной системы, позволяет соответствующий анализ.

Особенности работы гемостаза

Система гемостаза регулирует кровопотерю в организме за счет двух механизмов:

  1. Гемостаз сосудисто-тромбоцитарный;
  2. Коагуляционный гемостаз.

Первый из них препятствует свертыванию, а второй отвечает за непосредственное свертывание крови. Работая независимо друг от друга, но при этом одновременно, эти два механизма позволяют обеспечить грамотный баланс свертывания крови, то есть предохранить организм от пониженной или повышенной свертываемости.

Консистенция крови должна характеризоваться стабильностью. Для хорошей циркуляции по сосудам она должна быть достаточно текучей. Но чтобы не просачиваться сквозь стенки сосудов под воздействием давления, кровь должна быть и достаточно густой.

Важно! Если сосуд повреждается, то организм образует в этом месте тромб, препятствующий вытеканию крови. В здоровом организме наблюдается локальное течение данного процесса, то есть тромб образуется конкретно в месте повреждения стенки сосуда. Если же крови характерна плохая свертываемость, то тромб формируется медленно. При повышенном показателе свертываемости, напротив, процесс происходит быстро.

Название анализа Норма показателя Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов У мужчин и женщин 150-400 г/л Капиллярная (забор из пальца)
У детей 150-350 г/л
Время свертывания Норма по Сухареву: начало — 30-120 сек; окончание — между 3 и 5 минутами; Капиллярная
Норма по Ли-Уайту 5-10 минут Из вены
Длительность кровотечения по Дюке Не должно превышать 4 минуты Из пальца
Тромбиновое время (ТВ) 12-20 секунд Из вены
Протромбиновый индекс (ПТИ) Капиллярной крови 93-107% Анализ из пальца
Венозной крови 90-105% Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд Венозная
Фибриноген Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л Из вены

На время свертываемости крови могут повлиять следующие факторы:

  • Состояние, в котором пребывают сосудистые стенки. Усиление свертываемости может произойти, если серьезно нарушена структура стенок артерий.
  • Концентрация факторов плазмы. По большей части они синтезируются печенью. Данные факторы, влияющие на свертываемость, бывают с пониженным или с повышенным уровнем, от чего напрямую зависит свертываемость крови.
  • Система антикоагуляции и концентрация факторов плазмы. Чем больше данных факторов, тем жиже будет кровь.
  • Количество тромбоцитов, а также полноценность их функционирования. Именно тромбоциты «следят» за целостностью сосудов и провоцируют процесс свертывания крови.

Существует три стадии свертываемости, и если какая-либо из них происходит неправильно, то от этого может произойти нарушение всей функции свертываемости.

Процесс свертывания крови

Важность анализа для определения уровня свертываемости

Анализ крови на свертываемость

Анализ на свертываемость крови — один из ключевых исследований перед проведением оперативного вмешательства любого типа или во время беременности. Научно установлено время свертываемости крови: норма у женщин и мужчин составляет от одной до пяти минут. Главной задачей данного анализа является установить результаты свертываемости крови, когда сосуды повреждены. Также проверяются возможные заболевания — устанавливается наличие различных патологий крови, как врожденных, так и приобретенных.

Видео о свёртывании крови

Тромбы, которые образовываются на стенках в сосудистой системе человека — наиболее частые причины инсульта, ишемической болезни, а также инфаркта. При этом основные причины тромбоза кроются именно в повышенном уровне свертываемости, что и приводит к образованию тромбов.

Важно! Обязательно нужно своевременно проверить свертываемость крови, ведь её повышенный уровень может являться причиной целого ряда заболеваний сердечной и сосудистой систем. Также нарушение свертывающих свойств крови нередко возникает на фоне серьезных патологий, а потому данный анализ может стать важным этапом диагностики различных заболеваний, которые могут иметь даже необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Кому рекомендуется прохождение анализа

Анализ крови на свертываемость рекомендуется сдавать при беременности

Исследование на свертываемость в крови белка следует проводить для предотвращения возможных сбоев в биосистеме гемостаза следующим пациентам:

  • Лицам, достигшим сорокалетнего возраста.
  • Беременным, поскольку гемостаз при беременности может существенно меняться.
  • В период менопаузы.
  • Всем, кто готовится к операции.
  • Пациентам, которые длительное время употребляют лекарства и продукты, способствующие разжижению крови.

Ранее мы уже писали о норме тромбоцитов при беременности и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

У детей необходимость в сдаче данных анализов возникает только при подготовке к операциям и если физиология системы гемостаза нарушена.

Свертываемость крови во время беременности

В состоянии беременности в женском организме происходит ряд значительных процессов и перемен на многих уровнях. Сначала наблюдается изменение гормонального фона, что прямым образом отражается на функционировании внутренних органов. При возрастании количества крови, которая непрерывно циркулирует, происходят перемены в ее составе. Ввиду увеличения уровня плазмы в крови система, осуществляющая ее свертываемость, начинает работать по-другому.

Вам будет полезно узнать также о тех случаях, когда фибриноген повышен при беременности на нашем сайте

Совет! Правильное функционирование системы гемостаза очень важно для нормального вынашивания и успешного рождения малыша. Поэтому во избежание родовых проблем беременным женщинам следует трижды сдать анализ на свертываемость в течение всего времени вынашивания плода.

Особенности проведения анализа

Для анализа крови на свертываемость используют венозную кровь

Теперь разберемся с тем, как сдавать анализ на свертываемость. Забор крови осуществляется из вены, после чего ее отправляют в пробирку, в которую затем добавляется вещество, препятствующее свертываемости. После этого берется ряд проб, которые определяют 8 параметров анализа, основными из которых являются:

  • Внутренний путь остановки кровотечения.
  • Время образования сгустка.
  • Внешний путь сворачивания крови.

Схема определения свертываемости крови предполагает еще 5 параметров, которые относят к дополнительным.

Причины развития отклонений свертываемости крови

Нежелательными являются любые отклонения от нормальной свертываемости крови. Существуют такие типы нарушений в данном случае: повышенная и низкая свертываемость. При повышении данного показателя могут возникать тромбы, вследствие чего кровоснабжение отдельных органов уменьшается или же и вовсе прекращается. При этом такие нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Наиболее частыми причинами таких отклонений являются:

  • Прием пациентом противовоспалительных средств, антикоагулянтов, фибринолитиков и аспирина.

Аспирин способен снижать свертываемость крови

  • Генные мутации, которые в том числе могут передаваться и по наследству (гемофилия).
  • Недостаток в организме витамина К, болезни крови и печени, обильные кровопотери.

Важно! Плохая свертываемость требует незамедлительного лечения.

Причины и последствия повышенной свертываемости крови

В данном случае значительно возрастает вероятность появления тромбов в сосудистой системе, воспаление вен, что в конечном счете приводит к развитию тромбофлебита. Основными признаками данной патологии являются появление отечности в районе пораженных вен, покраснение кожи с болевыми ощущениями.

Тромбы приводят к нарушению тока крови в тканях, забивая сосуды. Таким образом в нездоровом участке возникает повреждение тканей. Если имеет место полное блокирование кровяного притока к органу, возникает участок, где клетки погибают (очаг ишемии), это приводит к нарушению функционирования органа, что чревато появлением необратимых последствий.

Важно! Наибольшую опасность повышенная свертываемость представляет для мозга и сердца, поскольку их поражения нередко приводят к инвалидизации и даже летальному исходу.

Самым страшным осложнением тромбофлебита является отрыв тромба. Если тромб диаметрально меньше сосуда, то он начинает двигаться вместе с кровью, пока не закупорит один из сосудов. Наибольшую опасность для жизни пациента представляет тромбоэмболия, возникающая в легочной артерии. Во избежание подобных последствий следует осуществлять тщательную проверку свертываемости крови.

Тромб в сосуде

Существует целый ряд причин, которые предопределяют повышение свертываемости. Вот наиболее частые из них:

  • Отек легких;
  • Обезвоживание, вызванное рвотой или диареей на фоне проблем с пищеварением. Сюда же следует отнести и всевозможные отравления;
  • Беременность и прием противозачаточных препаратов;
  • Обширные ожоги;
  • Инвазия паразитов;
  • Обильное выделение мочи, вызванное диабетом или проблемами почек.

Основные проявления плохой свертываемости

Данный недуг представляет серьезную опасность для пациентов, поскольку возможно возникновение кровотечения. Нередко он возникает у тех, кто болеет язвой (в желудке или кишечнике). Это может приводить к значительным кровопотерям.

Важно! При плохой свертываемости крови значительно возрастает риск того, что кровотечение откроется внутри органа. Такие проявления нередко замечаются специалистами слишком поздно. По этой причине проверка на свертываемость должна проводиться даже при простом удалении зуба.

У пациентов, имеющих плохую свертываемость, обычно наблюдается кровоточивость десен, возможны носовые кровотечения, а синяки возникают даже при незначительных ударах, травмах. Выступающие синяки могут иметь большие размеры или же напоминать по характеру сыпь. Также у больных могут появляться трещинки или ранки на коже без каких-либо очевидных на то причин.

У плохой свертываемости крови могут быть симптомы, сходные с анемией, такие как:

  • выпадение волос;
  • общее недомогание;
  • ломкие ногти;
  • головокружение;
  • диарея или напротив, запор и т. д.

Плохая свертываемость крови может указывать на наличие у пациента таких серьезных заболеваний, как гемофилия, при которой возникает склонность к кровотечениям. Данное заболевание может передаваться по наследству по мужской линии, притом, что его носителями выступают женщины.

Проблемы со свертываемостью могут возникать на фоне плохой экологической обстановки, работы во вредных условиях, снижения иммунитета или развития онкологических заболеваний.

Ухудшение свертываемости может происходить на фоне вредных условий труда

Любые отклонения в свертываемости крови не только опасны для жизни пациента, но и могут свидетельствовать о развитии в его организме целого ряда тяжелых заболеваний. По этой причине необходимо немедленно обратиться к врачу, если заметили у себя один из вышеописанных симптомов.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  4. 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  5. 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  6. 6. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
  7. 7. Для чего организму билирубин: его функции и как сдавать анализ на показатель

Свертываемость крови таблица норм по возрасту: у женщин, мужчин, детей

Свертываемость крови может указывать на состояние здоровья человека.

При нормальной свертываемости кровь будет свободно циркулировать по венам и артериям, тем самым снабжая органы полезными веществами. Даже если человек повредит кожные покровы вплоть до мелких артерий, при нормальной свертываемости крови рана быстро заживет.

Но при слишком густой или жидкой плазме начинаются проблемы со здоровьем, которые порой несут угрозу для жизни.

Анализ на выявлении свертываемости плазмы называют коагулограмма или гемостазиограмма.

Содержание статьи

Что это и на что влияет?

Очень важно знать, насколько жидкая или густая кровь у человека.

Внимание! Свертываемость – важный показатель здоровья. Это прежде всего защитная функция организма. Так не происходит потери крови, сохраняется ее объем.

Механизм свертываемости зависит от физико-химических действий в молекулярной системе плазмы:

  • Основное место занимает в этом белок под названием фибриноген.
  • Он, во время происходящих реакций, преобразуется в фибрин (который не способен растворяться), выпадающий в виде тончайших нитей.
  • Эти нити могут формироваться в густую сеть с маленькими ячейками, задерживающими форменные элементы.
  • Эти изменения приводят к формированию тромба. По мере своего существования его основа становится уплотненной, края раны затягиваются и происходит заживление.
  • Такой сгусток по мере затягивания образует жидкость желтоватого цвета, которая именуется сывороткой.

Тромбоциты, которые входят в состав плазмы, влияют на уплотнение кровяного сгустка.

Если воспользоваться примитивным сравнением, то процесс кровяного свертывания напоминает процесс превращения молока в творог, когда сворачивается казеин (молочный белок) и выделяется сыворотка. Со временем рана рассасывается и сгусток фибрина растворяется.

Тест на свертываемость плазмы применяется при подозрении на присутствие таких болезней:

  • патологии печеночного органа,
  • нарушения в работе иммунной системы,
  • варикозной болезни.

Также специалисты отправляют пациентов на исследование гемостаза перед операцией, во время вынашивания ребенка, при возможных больших кровопотерях.

На видео рассказывается, как работает система свертывания крови:

Норма по возрасту (таблица)

В среднем существует до 30 видов проверок крови на свертываемость. Чаще всего это лабораторные тесты. Кровь берется либо из пальца, либо из вены.

Для различных разновидностей анализа понадобится капиллярная или венозная кровь, что позволяет выявить гемостаз (свертываемость) в отдельных звеньях плазмы.

У взрослых мужчин и женщин, детей показатели нормы будут отличаться, также в каждом отдельном анализе будут выявляться свои расчеты.

Внимание! В составе крови большую роль играют тромбоциты, их повышение или понижение оказывает влияние на гемостаз. В норме у взрослых людей количество этих элементов составляет 150-400 г/л, у детей этот показатель чуть ниже от 150 до 350 г/л.

Подробнее все результаты нормы указаны в ниже представленных таблицах.

Вид теста Норма Вид плазмы
Определение тромбоцитов Взрослые 150-400 г/л Капиллярная (из пальца)
В детском возрасте 150-350 г/л
По времени свертывания По Сухареву: начало – 30-120 сек; завершение – между 3 и 5 мин. Капиллярная
Показатель по Ли-Уайту 5-10 минут Венозная кровь
Выявление длительности кровотечения по Дюке Не выше 4 минут Капиллярная кровь, взятая из пальца
Протромбиновый индекс
(ПТИ)
Капиллярной крови 93-107% Взятие из пальца
90-105% крови из вены Взятие из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Показатель не определяется возрастом и полом, результат бывает у всех один: 35-50 секунд Венозная
Фибриноген Взрослые пациенты 2-4 г/л; у младенцев первых дней жизни 1,25-3,0 г/л Из вены

Выше дана неполная таблица всех анализов. Некоторые из них будут представлены ниже.

Еще один анализ по возрастам называется пробой Квика.

Возраст Проба Квика на свертываемость, %
У детей от рождения до 6 лет 80 — 100
От 6 до 12 лет 79 — 102
12 – 18 лет 78 — 110
18 – 25 лет 82 — 115
25 – 45 лет 78 — 135
45 – 65 лет 78 — 142

Анализы на проверку времени

Время свертываемости входит в параметры работы гемостаза. Существуют обстоятельства, когда необходимо знать про этот показатель, например, в определенный жизненный период или во время болезни человека. Чаще всего проводятся исследования с взятием части крови.

Период свертываемости делится на два этапа:

  1. Первичный гемостаз. В это время для приостановки кровопотери происходит сужение сосудов и механическим образом образуется тромб, чтобы не допустить истекания крови в месте повреждения тромбоцитов.
  2. Вторичный гемостаз – коагуляция.

К общим рекомендациям всех анализов относятся:

  1. Почти все тесты сдаются в первой половине дня, так как в течение последующих часов показатели могут меняться в зависимости от питания, физической активности и т.д.
  2. В течение суток до сдачи пища должна быть легкой, а за 12 часов до похода в лабораторию кушать и вовсе запрещено.
  3. Не стоит пить в это время сладкие напитки. Лучше пить обычную кипяченую воду.
  4. Обязательно следует предупредить доктора о приеме медикаментов.

Очень важно знать, за какой период должны в норме произойти эти два этапа. Для этого проводятся специальные анализы.

На видео рассказывается, как определить свертываемость крови по общему анализу и в домашних условиях:

По Сухареву

Для этого анализа не нужно сдавать кровь из вены. Забор ведется из пальца, так как достаточно капиллярной биологической жидкости. При этом анализе исследуется количество энзимов.

Внимание! Благодаря исследованию крови по Сухареву врачи могут узнать о способности организма противостоять сильным кровопотерям или другим нарушениям гемостаза.

Параллельно анализ дает общую картину о состоянии нервной и эндокринной системы.

Как проводится анализ:

  1. Утром перед анализом нельзя ничего есть, само исследование предполагает взятие крови именно в утренние часы.
  2. Допустимо выпить обычную воду, но без газа.
  3. Сначала при помощи иглы скарификатора в пальце делается прокол, из него выдавливается нужное количество плазмы.
  4. Для проверки густоты крови лаборант начинает раскачивать пробирку, чтобы жидкость стекала по стенкам, в зависимости от времени стекания фиксируется результат. То есть записывается время от начала стекания крови и до образования ее сгустка.

Какие результаты дает метод Сухарева:

  1. Если время свертывания в норме, то это говорит об отсутствии заболеваний, связанных с гемостазом.
  2. Если свертываемость произошла за короткий срок, то имеется риск образования тромбов. Исключением может являться беременность, когда быстрая свертываемость крови обусловлена защитными функциями организма. Подобное явление может случиться и после приема противозачаточных лекарств. Также это наблюдается после родов, перенесенных операций, обильных кровопотерь, обширных ожогов, некоторых перенесенных болезней.
  3. Если свертываемость не наступает длительное время, то человек теряет много крови, что влияет на его самочувствие и может быть угрозой для жизни. Случается это из-за различных патологий или на фоне приема некоторых медикаментов.

Нормальным показателем анализа считается время свертываемости у здорового человека от 3 до 5 минут.

В детском возрасте этот показатель немного снижен и составляет он 2-5 минут.

У пожилых людей по показаниям здоровья и некоторым изменениям в организме физиологического плана время свертываемости сокращается до 1,5-2 минут, так как жидкость становится гуще.

Те же показатели и во время беременности (1.5-2 минуты). Обусловлено это тем, что организм вырабатывает защитные механизмы для защиты растущего плода.

Как определяется свертываемость крови при помощи анализа по Сухареву рассказывается на видео:

По Моравицу

Данная методика применяется довольно часто, так как дает достоверные данные и при этом не требует много затрат, как средств, так и времени.

Как и все анализы, забор крови по Моравицу делается утром на голодный желудок. Основным запретом во время проведения исследования является отказ от алкоголя за 2-3 дня до сдачи крови. За сутки до исследования рекомендуется отказаться от сигарет и употребления кофе.

Важно! А вот обычная вода необходима, она повышает результативность теста. Многие врачи рекомендуют непосредственно перед анализом выпить стакан воды.

Как проводится анализ:

  1. Кровь берется из пальца, после чего перемещается на предметное стекло.
  2. С этого времени запускается секундомер, каждые 30 секунд кровь помещается в трубку из стекла.
  3. Как только лаборант увидит нить фибрина, исследование останавливается. Полученное время фиксируется.

Если у пациента со свертываемостью все в порядке, значит результат будет равен 3-5 минутам.

По Дуке

Очередной способ выявления гемостаза называется анализом по Дуке. Кровь также берется натощак. Обычно это делается утром.

При анализе Дука прокол производится в области мочки уха, для этого понадобится игла Франка. Затем каждые 15 секунд к месту ранки прикладывается кусочек бумаги, на которой будут присутствовать следы крови. Как только поверхность бумаги останется чистой можно говорить о прекращении исследования.

Как только сформируются нити фибрина и образуется сгусток тромба, происходит остановка кровотечения, в норме такое состояние наступает через 1-3 минуты.

Справка! Если говорить о норме в секундах, то таким показателем свертываемости выступают 60-180 секунд.

Причины отклонения от нормы

Если показатели времени свертываемости не указывают на норму, то можно говорить о присутствии различных заболеваний. Отклонением считается как замедленный процесс свертываемости, так и ускоренные показатели.

Повышенная скорость

При повышенной системе гемостаза причины заключаются в следующем:

  1. Болезни, связанные с печеночным органом. Например, это декомпенсированная стадия цирроза, гепатита, раковых опухолей. В этом случае паренхима печени оценивается как несостоятельная.
  2. Нехватка факторов свертывания, либо их неполноценность. Чаще на этот процесс влияет нехватка нужных белков в крови. Поэтому нормальная коагуляция не наступает.
  3. Терминальные стадии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).
  4. Период, когда организм страдает от интоксикации.
  5. Атеросклероз.
  6. Присутствие инфекций.
  7. Врожденные генетические аномалии.

Справка! Иногда на свертываемость оказывают влияние внешние факторы. Например, прием некоторых медикаментов – антикоагулянтов и антиагрегантов, а также при гепаринотерапии. Такие пациенты должны чаще остальных сдавать анализы на свертываемость крови.

Так, при приеме вафарина понадобится ежемесячный контроль МНО.

К чему может привести повышенная свертываемость крови рассказывается на видео:

Пониженная скорость

Если показатели гемостаза снижены, то это может указывать на такие факторы:

  1. Гиперкоагуляция. Характеризуется она начальной стадией синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
  2. Болезни с повышенным риском образования тромбоза. Это артериальная гипертензия, атеросклероз, дислипидемия, при которой высокий показатель холестерина в крови. В этот же ряд можно включить тромбозы, тромбофлебит и варикозное расширение вен.
  3. Если женщина принимает на протяжении долгого времени оральные гормональные контрацептивы.
  4. Влияют на показатель свертываемости, в особенности на длительный ее период, прием спиртных напитков и табакокурение.
  5. Если произошло обезвоживание организма.
  6. Прием кортикостероидов на протяжении длительного времени. Стоит отметить, что прием данных препаратов влияет на работу всего организма.

Когда возникает необходимость сдачи анализа?

В некоторых ситуациях врач может настоятельно рекомендовать сдать анализ на свертываемость крови.

Это могут быть такие причины:

  1. Если молодая пара планирует вступить в брак и в последующем зачать ребенка. В этом случае особенно важно провести анализ на гемосиндром или ВСК.
  2. Когда у больного присутствуют аутоиммунные системные заболевания.
  3. При сбоях работы печени.
  4. Заболевания сердца и сосудов.
  5. Перед оперативным вмешательством при плановом обследовании сдается тест на свертываемость плазмы. Также анализ понадобится и после операции.
  6. Если поставлен диагноз «тромбофилия». Это склонность к быстрому образованию тромбов.
  7. Варикозная болезнь.
  8. Если человек часто обнаруживает на своем теле синяки.
  9. Если у человека наблюдается длительное кровотечение после удаления зуба, оперативных вмешательств, других травм.
  10. При продолжительных носовых, маточных или геморроидальных кровотечениях.
  11. Если не определены причины снижения иммунитета у человека.
  12. При наличии в организме воспалений острого течения.

Внимание! Также коагулограмма показана новорожденным малышам (чтобы исключить врожденные патологии гемостаза), женщинам в период вступления в менопаузу, беременным, всем людям после 40 лет.

Особенности у беременных женщин

Когда женщина ждет ребенка, в ее организме происходят многие изменения. Он направляет все свои силы на сохранение беременности и на нормальное вынашивание малыша.

В первую очередь меняется гормональная направленность женской системы, что определенным образом сказывается на работе многих внутренних органов.

Количества крови становится больше, ее циркуляция ускоряется, а значит и меняется состав плазмы. По мере увеличения крови и ускорения кровооборота меняются показатели свертываемости человеческой жидкости.

Важно! Кровь у беременной женщины сгущается после 2 и 3 триместра. Организм готовится к родам, и очень важно, чтобы гемостаз после открывшегося кровотечения происходил быстрее, чтобы пациентка не потеряла много крови.

От нормального гемостаза зависит течение беременности и снижается риск осложнений во время родов. Поэтому женщине в этот период рекомендуется трижды сдать анализ крови на свертываемость в течении 9 месяцев вынашивания.

Обычно врач рекомендует следующие периоды сдачи крови:

  1. В первые дни после того, как женщина встанет на учет в женскую консультацию.
  2. Между 22 и 24 неделями.
  3. Между 34-36 неделями.

Уровень свертываемости при беременности показывает высокий показатель в сравнении с обычным состоянием женщины. Определить показатели анализа, их норму или отклонение сможет только лечащий врач.

Если наблюдается отклонение от нормы, то это может грозить всяческими негативными последствиями.

Так, при высокой свертываемости может образоваться тромб в сосуде, который ограничит доступ кислорода и питательных веществ не только к органам, но и к эмбриону. А это грозит задержкой развития плода, появлением у него различных пороков и даже выкидышем.

Чтобы такого состояния не произошло, врач рекомендует пересмотреть диету беременной женщине. Ввести в рацион больше жидкости, свежих фруктов и овощей, а вот потребление жирных и жареных блюд сократить.

Если это не помогло, то назначаются антикоагулянты, которые разжижают кровь.

Справка! Низкая свертываемость может привести к преждевременной отслойке плаценты или к сильным кровотечениям во время родового процесса.

Такое состояние может наблюдаться при сниженном иммунитете беременной женщины.

В первые три месяца вынашивания жидкая кровь может быть нормой, но в последующем такое состояние потребует дополнительных анализов для выяснения причины.

Внимание! Если последующее лечение не будет проведено, то плод будет развиваться с различными аномалиями или может вообще погибнуть.

В своем питании женщина должна исключить различные пряности и специи, алкогольные напитки и сигареты. Питьевой режим сокращается.

Анализы на свертываемость необходимы прежде всего для определения общего показателя гемостаза. В большинстве своем они определяют время от начала кровотечения до появления тромба (плотного сгустка), что говорит о норме или отклонении свертываемости. Расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный доктор.

Чтобы не страдать в последующем от различных заболеваний, связанных с гемостазом, такой анализ делается регулярно.

Его частоту определяет врач в зависимости от наличия различных заболеваний, приема определенных медикаментов или иных показаний.

норма времени в анализе, фазы и длительность коагуляции

Свертывание крови — это одна из базовых задач, которую должен выполнять здоровый организм. Жидкая соединительная ткань выступает своего рода транспортом для всех веществ, кроме того, обеспечивает защиту тела за счет перемещения и направления клеток-лейкоцитов, которые охраняют все структуры от пагубного влияния извне.

Травмы, которые нарушают целостность сосудов, потенциально опасны и могут спровоцировать смерть человека. Как раз для целей предотвращения подобного сценария и служит гемостаз.

Свертываемость крови — это многоступенчатый процесс сгущения жидкой ткани и образования тромбоцитарной пробки, которая не позволит погибнуть от массивной кровопотери. Процесс активизируется всегда, независимо от типа и тяжести повреждения.

Изменения свертываемости обнаруживаются по результатам лабораторных тестов. Есть несколько модификаций исследований.

Все отклонения рассматриваются как потенциальная угроза организму и жизни в целом. Потому нельзя пропускать патологию мимо глаз, нужно реагировать, проверяться дальше, ставить точный диагноз, начинать лечение.

Этапы свертывания

Коагуляция — это очень сложный процесс. Он протекает в двух аспектах: физическом и биохимическом. И тот, и другой, играют огромную роль и взаимосвязаны.

Схема включает в себя 4 стадии изменений:

  • Как только ткани повреждены, сосуд спазмируется. Сужается его просвет, это позволяет снизить интенсивность кровотечения.

Происходит подобное в результате выработки тромбоцитами особых веществ, которые резко повышают тонус структуры, влияют на местный мышечный слой и внутреннюю выстилку, эндотелий.

Это самый первый этап нормального физиологического процесса. Тело дает сигнал на выработку так называемых факторов свертывания. Всего их 12, они синтезируются не одномоментно, а постепенно.

  • Следующая стадия — это активное скопление тромбоцитов в месте поражения. Так называемая адгезия. Они постепенно прибывают к области повреждения тканей. Начинается активация тромбоцитов: они формируют специальные отростки, которые позволяют им крепиться на стенках пораженного сосуда.

новые-и-старые-тромбоциты

Постепенно, красные пластинки начинают наслаиваться, образуя специальные конгломераты. Это так называемая тромбоцитарная пробка. Она непрочная и пока еще ничем не связана.

На этой стадии начинают вырабатываться и активизироваться специальные ферменты. В деле принимают участие тромбин и фибриноген.

  • На третьей стадии происходит уплотнение пробки. Образуются особые белковые нити, которые «склеивают» форменные клетки, образуют прочное наслоение, оно уже не позволяет жидкой соединительной ткани выходить.

Стадия называется агрегацией тромбоцитов. Речь идет о формировании фибриновых тяжей, которые придают стойкость тромбоцитарным структурам.

  • Наконец, происходит высыхание пробки. Она окончательно закрывает раневую поверхность. Наступает ретракция тромба. Активность факторов свертывания, ферментов падает, возвращается к условной норме.

свертывание-крови

Это обобщенный вариант коагуляции. Если разбить ее на два аспекта, получится примерно так:

На физическом уровне:

  • Спазм сосуда. Изменение его тонуса, чтобы прекратить кровотечение.
  • Адгезия тромбоцитов. Движение в сторону повреждения тканей.
  • Агрегация красных пластинок. Они слипаются, создают прочную структуру.
  • Ретракция тромба. Окончательное высыхание пробки, образование сухого струпа, который препятствует истечению крови за пределы организма.

Что касается биохимического аспекта, в него входит три фазы:

  • Первичная выработка и активизация ферментов, факторов свертывания. Тромбин образуется из предшественника — протромбина.
  • На стадии коагуляции фибриноген превращается в «рабочую» форму — фибрин.
  • Наконец, на финальной фазе все факторы организуются и участвуют в нормальной коагуляции.

Процесс свертывания крови начинается с изменения тонуса сосудов, затем происходит скопление и слипание тромбоцитов, все это возможно только при участии особых веществ, специальных белковых соединений, которые и придают пробке достаточную плотность и прочность.

Перечень анализов

Исследований, которые призваны предоставить информацию о состоянии гемостаза довольно много. Они не сложны с точки зрения выполнения, но очень важны для целей диагностики.

Вот варианты, которые широко распространены по всему миру:

Общий анализ крови (ОАК)

Не дает большого объема сведений. Назначается в качестве первичного метода, для примерной оценки состояния здоровья. Основная задача касается того, чтобы выявить количество и концентрацию тромбоцитов.

Именно красные кровяные пластинки участвуют в нормальной свертываемости, от их количества зависит скорость и качество естественного физиологического процесса. А значит и шансы на выживание при серьезных травмах.

Это неспецифическое исследование, оно назначается в самом начале, среди основных показаний:

Тромбоцитопатия

Фазы свертывания крови всего 4: от стенозирования сосуда до уплотнения тромба.

На какой именно стадии происходит нарушение обнаружить посредством общего анализа крови невозможно. Но есть шанс заподозрить типичные патологические процессы.

Среди причин повышения уровня тромбоцитов:

  • Инфекции. Острые или хронические расстройства. Бактериального, грибкового, вирусного происхождения. Провоцируют временное изменение, которое достаточно четко видно по результатам лабораторных тестов.
  • Анемии. Падение концентрации гемоглобина самых разных форм: от банальной железодефицитной до мегалобластной, опасных врожденных разновидностей расстройства.

мегалобластный тип кроветворения

  • Аутоиммунные воспаления. Заболевания по типу ревматоидного артрита, васкулита, красной волчанки и много чего еще.
  • Опухоли. Новообразования тканей организма. Самой разной локализации.
  • Злокачественные болезни крови. Когда вырабатывается слишком много форменных элементов. В том числе и самих тромбоцитов.

Что касается причин снижения показателя:

  • Некоторые формы аутоиммунных патологий. Провоцируют нарушения нормальной свертываемости относительно часто.
  • Рак.
  • Лучевая болезнь. Структуры, которые вырабатывают форменные клетки, негативно реагируют на воздействие радиации. Это их слабое место.
  • Повреждения костного мозга. Врожденные и приобретенные аномалии, патологические процессы.

Изменения концентрации тромбоцитов влияют на время свертывания крови в обратном пропорциональном отношении: чем больше форменных клеток, тем меньше период коагуляции и гуще ткань, и наоборот.

Нормы красных пластинок у мужчин составляют от 200 до 400 тыс. единиц на мкл. У женщин — 150-320.

Подробнее о нормах и причинах отклонений содержания тромбоцитов в крови читайте здесь.

Упрощенная методика

Стандартный анализ на свертываемость крови называется коагулограммой. Есть две модификации способа. Стоит поговорить о простой методике. Она направлена на исследование скорости образования тромба. Высчитывается по паре основных показателей.

ПТИ

Или протромбиновый индекс. Широко распространен именно в отечественной медицинской практике.

  • Сначала лаборанты вычисляют протромбиновое время. То есть период от попадания крови в пробирку и до момента, когда она окончательно сворачивается. В среднем, на это уходит от 10 до 14 секунд.
  • Затем, определяют само протромбиновое время, ПТИ.

Искомое = (полученное ПТВ /10) / условная норма, которая принята в качестве референсного значения. (~ 1.1 единица, зависит от пола пациента и его возраста). Полученный итог умножают на 100%.

Стоит заметить, что адекватный уровень протромбинового индекса находится в широком диапазоне от 70 до 120%. (по Квику). Зависит от конкретного пациента и особенностей его организма.

Приведем пример:

Допустим, кровь сворачивается за 13 секунд. По формуле:
ПТИ = (13/10) / 1.1. Все это умножаем на 100%. Получается примерно 118%, что входит в условную норму, почти по верхней границе.

Допустим, что ПТВ у пациента 7 секунд. Тогда:
Показатель = (7/10)/1.1. Результат * 100%. Выходит, 63%, что явно ниже условно принятого референсного значения.

Это означает, что кровь сворачивается слишком быстро, имеет место гиперкоагуляция. Подробнее о нормах и причинах отклонений протромбинового времени читайте в этой статье.

МНО

Основная проблема исследований, которые проводят в странах СНГ — это огромное количество методик. Получается, что чуть ли не каждая клиника оперирует собственными референсными значениями.

Подобная разношерстная практика вносит путаницу в результаты, замедляет диагностику, повышает вероятность ошибок.

МНО или международное нормализованное отношение лишено подобных недостатков. Это общепринятая методика, которая как раз и призвана устранить разночтения и самодеятельность лабораторий.

Высчитывается МНО примерно так же, как и ПТИ.

Чтобы получить искомое, нужно поделить ПТВ пациента на нормальный уровень. Только умножается результат не на 100%, а на специальный индекс чувствительности тромбопластина (различен, зависит от конкретного вещества, которое используется в диагностике).

Внимание:

Список реагентов может быть разным, но перечень их формально определен.

Норма МНО вычисляется не в процентах, а в единицах и составляет порядка 0.8-1.15. Значение безразмерное.

Иногда ПТИ определяется в чистом виде. Просто в секундах. Это эмпирическая методика, она недостаточно информативна. Применяется в качестве скрининговой, чтобы понять, нужно ли дополнительное обследование.

Причины отклонения показателей различны.

Среди факторов роста:

  • Синдром ДВС.
  • Применение некоторых лекарственных средств.
  • Наследственные проблемы.
  • Интоксикации, отравления.
  • Заболевания костного мозга.
  • Патологии печени и пищеварительного тракта.
  • Лейкоз.
  • Дефицит витаминов.
  • Расстройства со стороны поджелудочной.
  • Сердечная недостаточность (признаки и стадии описаны здесь.)

недостаточность правого желудочка

И прочие отклонения.

Что же касается снижения показателей:

тромбоз

Укороченный способ анализа крови на свертываемость показывает формальную скорость реакции без указаний причин патологического процесса, роста или падения показателя.

Чтобы получить больше информации, нужна «продвинутая» модификация методики.

Развернутая коагулограмма

Предлагает более обширную картину происходящего. Помимо уже названных показателей исследуют:

АЧТВ

Углубленное изучение факторов свертывания, имитация естественного процесса, которая происходит с применением специальных реагентов.

Результаты опять же временные. АЧТВ представляет собой особый тест. Норма составляет, примерно, 21-35 секунд.

Причины увеличения показателя:

  • Недостаточное количество факторов свертывания.
  • Использование антикоагулянтов.
  • Лейкоз.
  • Цирроз печени. Острое или хроническое отмирание тканей крупнейшей железы. Стоит напомнить, именно тут вырабатываются те самые необходимые ферменты.
  • ДВС-синдром.
  • Недостаточное количество некоторых витаминов, в том числе группы B, K.
    Это только часть возможных провокаторов.

Причины снижения:

  • Рак. Злокачественная онкология любой локализации.
  • Кровопотеря. Незадолго до диагностики.

Есть и другие показатели.

Фибриноген

Едва ли не самый важный фактор свертывания. По биохимической природе это белок. Он принимает участие во всех стадиях коагуляции, от первичной реакции и до окончательного затвердевания тромба.

Норма примерно одинакова для всех — 18-3.5 г на литр. Исключение составляют беременные:

Триместр Уровень в г/л
I 2-4.33
II 3-5.5
III 3.5-6.3

Внимание:

Чем выше концентрация фибриногена, тем больше вероятность образования тромбов.

Среди причин этого патологического состояния:

  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Ревматоидные процессы. Аутоиммунные проблемы.
  • Гепатит.
  • Ожоги.
  • Коронарная недостаточность. В том числе инфаркт миокарда, с разрушением мышечной ткани.патогенез инфаркта
  • Беременность.
  • Опухоли лимфатической системы.
  • Инсульт.

инсульт-мозжечка-в-результате-гипоплазии-ПА

И другие состояния.

Среди факторов понижения, когда кровь становится слишком жидкой:

  • Развитие онкологические процессы. Рак на финальных стадиях. Организм попросту не может восстановиться и обеспечить достаточный уровень функциональной активности собственных систем.
  • Лейкоз.
  • Поражения печени.
  • Сепсис. Заражение крови.
  • Анемии на развитых стадиях патологического процесса.
  • Гемофилия.

Свертывание крови: норма времени коагуляции в анализе и фазы процесса, причины отклонений и дополнительные обследования

  • Отслойка плаценты у беременных.

Это не полный перечень. Подробнее о всех причинах отклонений концентрации фибриногена в крови читайте тут.

Антитромбин III

Регулирует образование факторов свертывания, их функциональную активность. Играет огромную роль в инактивации, торможении естественного процесса. Причем соотношение обратное: много соединения — медленнее коагуляция.

antitrombin_3

Уровни вещества представлены в таблице такими:

Возраст Норма антитромбинв в %
Новорожденные 55-90
До 1 месяца 60-90
До 1 года 70-135
1-6 лет 100-130
6-12 лет 95-135
11-16 лет 96-125
16 лет и старше 65-125

Что касается причин повышения:

острый-панкреатит

  • Заболевания поджелудочной железы, пищеварительного тракта.
  • Менструальный цикл.
  • Беременность.
  • Метаболические расстройства.
  • Недостаток витаминов.
  • Состояния после операций.

Показатель снижается в следующих случаях:

тромбоэмболия-легочной-артерии

  • Массивные ожоги. Степень нарушения зависит от объемов поражения толщи кожи
  • Колиты, воспалительные процессы со стороны кишечника.
  • Врожденные аномалии и расстройства.

Свертываемость крови зависит от антитромбина: чем его больше, тем ниже скорость коагуляции и наоборот.

D-димер

Важный лабораторный показатель. Речь идет о химическом фрагменте, который остается после распада факторов свертывания. Норма D-димера: 0-0.55 мкг на мл крови. 

Что касается причин повышения уровня:

  • Тромбозы.
  • Травмы.
  • Перенесенные операции.
  • ДВС.
  • Нарушения работы печени.
  • Рак.
  • Инфекции.
  • Инфаркт миокарда.

Факторы снижения уровня:

  • Некоторые формы авитаминоза.
  • Анемии.

Падение показателя встречается исключительно редко.

Именно эти позиции присутствуют в расширенной коагулограмме. На них обращают пристальное внимание.

Норма свертываемости

Есть и другие методики, которые тоже применяются.

По Сухареву

В основе лежит процесс естественной коагуляции под влиянием механического фактора, колебания.

Для начала, берут капиллярную кровь (из пальца). Ее помещают в закрытую пробирку и начинают вращать в разные стороны, с помощью специального аппарата. Врач фиксирует момент, когда образовалась пробка, исследование считается законченным

Норма свертываемости крови по Сухареву составляет 2-5 минут. От 30 секунд до 2 минут уходит на образование первичного сгустка. Полная коагуляция наступает чуть позже.

По Ли Уайту

Экспресс-тест, который позволяет выявлять самые грубые нарушения свертывания. Есть несколько модификаций методики.

Наиболее быстрая:

  • Берут образец венозной крови.
  • 1 мл жидкой ткани выливают в пробирку.
  • Затем начинают покачивать ее на 60-70 градусов влево-вправо.
  • Замеряют момент, когда образовался сгусток.

При этом не используют никакие реагенты. Длительность кровотечения в норме составляет от 5 до 7 минут, в лаборатории воссоздаются простые условия, примерно как в организме. Результат должен быть таким же.

Возможные отклонения указывают на проблемы. Но чтобы получить точные данные, потребуются другие диагностические меры.

Дополнительные обследования при нарушениях

Одним только анализом крови не ограничиться. Нужно выявить факторы развития патологического отклонения. Применяют группу методик, среди них:

  • Опрос пациента, систематизация жалоб, симптомов.
  • Сбор анамнеза и его подробное изучение. Помогает понять происхождение проблемы, глубинные корни расстройства.
  • УЗИ органов пищеварительного тракта (печень, поджелудочная), почек.
  • Пункция костного мозга, если нужно.

пункция-костного-мозга

  • Рентгенография грудной клетки.
  • МРТ, чтобы выявить органические нарушения, анатомические проблемы.
  • ЭКГ, ЭХО в рамках исследования сердца и крупных сосудов.
  • Анализы мочи.

Точный список определяет врач, после изучения первичных данных. Вариантов могут быть десятки.

Свертываемость (коагуляция) крови — это естественный, жизненно важный процесс. В реализации задачи участвуют многие факторы, как физического, так и химического плана. Потому диагностика может быть довольно сложной.

Коагулограмма: нормы свертываемости крови, расшифровка

Вы здесь: Коагулограмма

Коагулограмма (син. гемостазиограмма) представляет собой особое исследование, показывающее, насколько хорошо или плохо происходит свертывание главной биологической жидкости человеческого организма. По сути, такой анализ указывает на точное время свертывания крови. Подобный тест имеет важное значение в определении состояния здоровья человека и определяет нарушение свертываемости крови.

Такое изучение крови показывает различные факторы кроветворной системы, которые могут отличаться от нормы в большую или в меньшую сторону. В любом случае причины будут различными, но они практически всегда имеют под собой патологическую основу.

Отклонения от нормальных значений не имеют собственных клинических проявлений, отчего человек не может самостоятельно узнать, что у него нарушен процесс свертываемости крови. Симптоматика включает в себя только признаки болезни-провокатора.

Анализ крови на свертываемость предполагает изучение биологического материала, взятого из вены. Сам процесс забора жидкости не занимает много времени, а расшифровка результатов, которой занимается врач-гематолог, длится всего лишь несколько дней.

Также стоит отметить, что от пациента требуется заблаговременная подготовка для получения клиницистом наиболее точной информации. Подготовительных мероприятий, которых требует коагулограмма, немного и все они несложные.

Коагулограмма крови – это специфический анализ, который показывает время ее свертываемости. Сам по себе такой процесс указывает на возможность защиты человеческого организма от кровоизлияний.

Свертываемость осуществляется благодаря особенным клеткам главной биологической жидкости, которые носят название тромбоциты. Именно такие форменные элементы устремляются к ране и формируют тромб. Однако в некоторых ситуациях они могут вести себя враждебно, в частности, они образуют кровяные сгустки без видимой на то надобности. Такое расстройство называется тромбозом.

Такой анализ занимает важное место в определении состояния человека. Показатели коагулограммы дают возможность предугадать:

  • исход хирургического вмешательства;
  • возможность остановки кровотечения;
  • окончание родов.

Система свертываемости крови или гемостаз находится под влиянием нервной и эндокринной системы. Для того чтобы кровь в полной мере выполняла все свои необходимые функции, у нее должна быть нормальная текучесть, что также называется реологическими свойствами.

Коагулограмма в норме может быть понижена или повышена:

  • в первом случае клиницисты говорят про гипокоагуляцию, что может стать причиной обширной кровопотери, угрожающей жизни человека;
  • во второй ситуации развивается гиперкоагуляция, на фоне которой происходит формирование тромбов, перекрывающих просветы жизненно важных сосудов. В результате у человека может развиться инфаркт или инсульт.

В качестве основных компонентов гемостаза выступают:

  • тромбоциты;
  • клетки эндотелия, содержащиеся в сосудистой стенке;
  • плазменные факторы.

Особенностью компонентов свертывания считается то, что практически все они формируются в печени, а также при участии витамина К. Подобный процесс также контролируется фибринолитической и противосвертывающей системами, главной функцией которых выступает предупреждение самопроизвольного тромбообразования.

Все показатели, составляющие коагулограмму, являются ориентировочными. Для полного оценивания гемостаза необходимо изучение всех факторов свертываемости. Их примерно 30, но нарушение каждого является проблемой.

Анализ крови на коагулограмму имеет следующие показания:

  • оценивание общего состояния системы гемостаза – это означает, что подобное лабораторное исследование необходимо проходить в профилактических целях;
  • плановое обследование перед врачебным вмешательством;
  • самопроизвольное начало родовой деятельности у женщин или кесарево сечение;
  • тяжелое протекание гестоза во время вынашивания ребенка;
  • контроль лечения, при котором был назначен прием антикоагулянтов (например, «Аспирин», «Трентал» или «Варфарин») или препаратов с содержанием гепарина;
  • диагностирование геморрагических заболеваний, среди которых гемофилия, тромбоцитопатия, тромбоцитопения и болезнь Виллебранда;
  • хронические заболевания печени, в частности, цирроз или гепатит;
  • выявление ДВС-синдрома;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • применение оральных контрацептивов, анаболиков или глюкокортикостероидов;
  • протекание острых воспалительных процессов;
  • диагностирование различных тромбозов, а именно тромбоэмболии легочной артерии, сосудов ног, кишечника или ишемического инсульта.

Анализ на свертываемость крови может проводиться различными методиками (например, по Ли-Уайту, по Мас-Магро). В норме примерная скорость свертывания крови может варьироваться от 5-10 до 8-12 минут. Длительность кровотечения отличается в зависимости от выбранной методики:

  • по Дьюку – 2-4 минуты;
  • по Айви – не больше 8 минут;
  • по Шитиковой – не более 4 минут.

Оценивание соответствия результатов должно проводиться как для каждого фактора по отдельности, так и для их совокупности, и сопоставляться с общепринятыми нормативами. Таким образом, у коагулограммы норма следующая:


















Наименование показателя

Значения нормы

Протромбиновое время (ПТ)

взрослые — 11-15 с.

МНО (INR)

0.82-1.18

Протромбиновый индекс (ПТИ)

72-123%

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

23-26 с.

Тромбиновое время (ТВ)

14-21 с.

Активированное время рекальцификации (АВР)

81-127 с.

Антитромбин 3 (АТ3)

76-126%

D-диаметр

250-500 нг/мл

Фибриноген

2.7-4 гр.

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)

0.36-0.48 единиц

Фибриноген В

негативный

Фибринолитическая активность (ФА)

183-263 мин.

Тромботест

4-5 степень

Толерантность плазмы к гепарину

от 3 до 11 мин.

Ретракция кровяного сгустка

44-65%

Время рекальцификации плазмы (ВРП)

60-120 с.

Стоит отметить, что каждая норма свертываемости крови, приведенная в вышеуказанной таблице, может несколько отличаться от индивидуальных особенностей человека и зависеть от оснащения лаборатории, возрастной категории и половой принадлежности. Это означает, что расшифровать результаты может только специалист.

После того как проводится расширенная коагулограмма, гематолог изучает широкий спектр показателей. Первый из них – время свертывания – это промежуток времени между началом и остановкой кровотечения. Кровь, взятая из пальца, сворачивается примерно за 0.5-5 минут, взятая из вены – 5-10 минут. Длительность кровоизлияния возрастает на фоне:

  • тромбоцитопении;
  • гемофилии;
  • гиповитаминозов;
  • протекания патологий со стороны печени;
  • приема антикоагулянтов.

Время свертываемости крови зачастую понижается из-за:

  • массивного внутреннего кровотечения;
  • приема пероральных контрацептивов;
  • болезней со стороны ЖКТ.

Протромбиновый индекс – это показатель, отражающий соотношение нормального времени свертывания крови к промежутку, который занимает такой процесс у того или иного пациента. У представительниц женского пола он может повышаться до 150%, что не считается патологией. Такие значения дают возможность подтвердить или опровергнуть наличие у человека проблем с печенью.

Тромбиновое время указывает на скорость преобразования фибриногена в фибрин.

Увеличению протромбинового времени способствуют:

  • цирроз и гепатит;
  • недостаточность витамина К;
  • амилоидоз;
  • нефротический синдром;
  • понижение концентрации фибриногена или его полное отсутствие;
  • ДВС-синдром;
  • наследственная предрасположенность к тому, что факторы свертывания недоразвиты.

Понизиться такой параметр может на фоне:

  • тромбоза;
  • тромбоэмболии сосудов;
  • активации фибринолиза.

АЧТВ показывает эффективность остановки кровотечений плазменными факторами. По сути, он отражает внутренний путь гемостаза, то есть то, насколько быстро происходит образование фибринового сгустка.

Причины удлинения АЧТВ представлены:

  • снижением свертываемости крови;
  • врожденной или приобретенной недостаточностью факторов свертываемости;
  • фибринолизом;
  • аутоиммунными патологиями;
  • тяжелыми болезнями печени;
  • 2 и 3 стадией протекания ДВС-синдрома;
  • приемом препаратов гепарина.

Фибринолиз

Источниками укорочения зачастую выступают:

  • повышение свертываемости крови;
  • начало развития ДВС-синдрома;
  • неправильная техника забора биологического материала.

АВР дает возможность оценить течение одного из этапов коагуляции. Его уменьшение указывает на тромбофилию, а удлинение – на тромбоцитопению и развитие шокового состояния.

ВРП – это значение, коррелирующее с АВР, которое отражает время свертывания цитратной сыворотки, после того, как в нее добавили препараты солей кальция.

Фибриноген представляет собой протеиновое соединение, которое синтезируется в печени, а под влиянием факторов свертываемости трансформируется в фибрин. Увеличение его содержания зачастую происходит из-за:

  • тяжелых воспалительных заболеваний;
  • инфаркта миокарда;
  • ревматоидного артрита;
  • системной красной волчанки;
  • склеродермии;
  • образования злокачественных опухолей;
  • протекания беременности;
  • ожоговой болезни;
  • амилоидоза;
  • менструаций;
  • хирургического вмешательства.

В то же время уменьшению концентрации способствуют:

  • ДВС-синдром;
  • рак простаты у мужчин;
  • болезни печени и кроветворной системы;
  • неадекватное применение медикаментов;
  • врожденный или приобретенный дефицит такого вещества.

РФМК указывает на изменение структуры белков на молекулярном уровне под влиянием плазмина и тромбина. Вариабельность значений объясняется теми же причинами, что и у нарушения нормы фибриногена.

Развернутая коагулограмма также объединяет в себе:

  • фибринолитическую активность, которая отражает способность главной биологической жидкости человека растворять тромбы;
  • тромботест, который дает возможность визуально оценить объемы фибриногена в изучаемой жидкости;
  • толерантность плазмы к гепарину показывает промежуток времени образования сгустка фибрина после добавления в кровь гепарина;
  • ретракцию кровяного сгустка, которая характеризуется уменьшением размеров тромба с полным отделением его от плазмы;
  • D-диаметр – это остаток расщепленных нитей фибрина. Также отражает функционирование систем свертывания и противосвертывания.

Нарушение свертываемости крови в большую сторону возникает при протекании:

  • тяжелых воспалительных процессов;
  • поздних стадий ДВС-синдрома;
  • системных заболеваний;
  • беременности;
  • обширных ожогов;
  • онкопатологий;
  • перитонита;
  • пневмонии;
  • пиелонефрита.

На укорочение времени свертываемости влияют:

  • анафилактический шок;
  • микседема;
  • геморрагический шок;
  • начало прогрессирования ДВС-синдрома.

Стоит отметить, что нормы коагулограммы будут отличаться у беременных женщин, что считается вполне нормальным явлением. Поскольку такой период жизни протекает индивидуально, то и показатели будут сугубо личными.

Коагулограмма крови подразумевает забор биологического материала из зоны локтевого сгиба. Для того чтобы клиницист получил наиболее точные результаты, пациентам необходимо соответствующим образом подготовиться к подобному тесту.

Главные подготовительные мероприятия включают в себя:

  • отказ от еды за 12 часов до прохождения подобной диагностики;
  • в день исследования под запрет попадает спиртное, черный и зеленый чай, соки и газированные напитки. Пить разрешается только очищенную воду;
  • за час до анализа следует отказаться от курения сигарет;
  • за 15 минут до теста важно исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, об этом обязательно следует сообщить специалисту. В случаях несоблюдения таких правил расшифровка коагулограммы будет иметь погрешности, отчего тест необходимо будет пройти снова, что иногда является нежелательным, например, для детей и беременных.

Чтобы не возникло нарушения свертываемости, лаборантам важно правильно осуществлять забор крови:

  • взятие биологической жидкости выполняется сухим стерильным шприцем или при помощи вакуумной системы;
  • процедура проводится иглой с широким просветом, при этом жгут — как при биохимии — не используется;
  • происходит наполнение кровью двух пробирок, при этом на изучение оправляется только вторая;
  • в пробирке обязательным является присутствие специального коагулянта, которым наиболее часто выступает цитрат натрия.

У свертываемости крови существует норма, а реальные показатели зачастую определяются в течение двух рабочих дней, после чего полученная информация направляется лечащему врачу, который назначил подобное исследование.

Время свертывания крови: методы, показания, норма

Медицинская практика использует различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют определить наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний.

Одним из диагностических методов является анализ крови на уровень свертывания по Сухареву. Норма (по Сухареву) позволяет оценить состояние свертывающей системы крови, а также риск тромбообразования. Этот метод входит в состав такого комплексного исследования, как коагулограмма.

Характеристики метода

Процесс свертывания крови достигается благодаря содержанию специального белка, именуемого фибриногеном. При запуске механизма свертывания крови фибриноген превращается в нити фибрина, которые плотно закупоривают поврежденный сосуд.

Функция этого белка заключается в формировании тромбов и увеличении вязкости крови. Этот физиологический процесс очень важен для человеческого организма, так как при его нарушении человек подвергается риску формирования кровотечений.

При серьезных отклонениях от нормы, человек рискует столкнуться с такими осложнениями, как профузное кровотечение или тромбоз крупных сосудов.

Для того чтобы определить время свертывания крови по Сухареву, осуществляется забор образцов капиллярной крови из пальца. В ходе анализа, сотрудники лаборатории определяют уровень концентрации энзимов, которые регулируют процесс свертывания.

Оценка скорости свертывание крови по Сухареву дает возможность выявить потенциал организма к самозащите при травматических повреждениях, и выявить степень риска внутренних кровотечений.

Скорость и качество свертывание напрямую зависит от состоятельности нервной и эндокринной системы человека, а также от функционирования печени. При получении неутешительных результатов анализа, у медицинских специалистов есть основания подозревать отклонения в работе некоторых органов и систем.

Медико-диагностическая практика использует две наиболее эффективных методики определения характеристик свертывающей системы крови.

К таким методикам относят:

  1. Метод Ли Уайта. Для проведения анализа необходим забор крови из вены,
  2. Метод Сухарева. Для того чтобы измерить время свертываемости крови, проводится взятие капиллярной крови из пальца.

Показания

Данная диагностическая методика назначается людям в таких ситуациях:

  • Перед проведением плановых оперативных вмешательств, для профилактики массивного кровотечения,
  • При острых и хронических заболеваниях печени,
  • При возникновении кровотечений различного рода, которые не прекращаются на протяжении длительного времени,
  • Перед операцией кесарева сечения,
  • При возникновении симптоматики, указывающей на снижение свертывающей способности крови,
  • При подозрении на чрезмерную вязкость крови.

Особую актуальность данное лабораторное исследование представляет для беременных женщин, которые нуждаются в постоянном контроле скорости свертывания крови. Это диагностическое мероприятие является одной из составляющих благополучного родоразрешения.

Предварительная подготовка

Для получения достоверного результата лабораторного исследования, каждому пациенту рекомендовано придерживаться врачебных рекомендаций относительно подготовки к анализу.

Перечень подготовительных рекомендаций содержат такие пункты:

  1. Не менее чем за 2 суток, рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя и табакокурения,
  2. За несколько суток рекомендовано полностью исключить употребление копченостей, жареной и жирной пищи,
  3. За 12 часов до забора биологического материала, необходимо не есть,
  4. Накануне дня проведения анализа рекомендовано воздержаться от чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки.

Важно! За 10 минут до осуществления лабораторного теста, пациенту разрешается выпить стакан чистой воды. После этого, человеку необходимо принять сидячее положение для приведения в норму показателей сердечного ритма и артериального давления. Если осуществляется забор крови у детей, то родителям необходимо приложить максимум усилий для того чтобы успокоить малыша.

Норма времени свертываемости крови

Если говорить о среднестатистических показателях, которые соответствуют физиологическому варианту, как у женщин, так и у мужчин, то норма свертываемости крови по Сухареву находиться в диапазоне между от 2 и 5 минутами.

Начальный период времени физиологического свертывания крови длится от 30 секунд до 2 минут. Для окончательного свертывания крови норма времени составляет от 2 до 3 минут. Указанные результаты говорят о нормальном функционировании организма человека в целом, и свертывающей системы в частности.

Изменение показателей указывает на различные заболевания, которые являются показанием для приема таких антикоагулянтов, как, например, Варфарин.

Показатели времени физиологического свертывания образцов крови в норме у ребенка различного возраста могут отличаться. В течение первого года жизни, печень ребенка не обладает достаточной способностью к выработке витамина К, который в свою очередь стимулирует свертывание крови. В промежутке от 2 до 10 лет, в детском организме происходит усиленная выработка биологических веществ, обеспечивающих свертывание крови.

Ход процедуры

забор крови из пальца на анализДля осуществления этого вида лабораторного исследования, у пациента берется небольшое количество капиллярной крови из безымянного пальца на руке.

После внедрения скарификатора (прокола), первая капля крови удаляется, так как она может содержать элементы тканевой жидкости и патогенные микроорганизмы.

Следующая капля является материалом для исследования, который помещается в так называемый аппарат Панченкова.

В ходе исследования, образец капиллярной крови помещается в стеклянный капилляр, который в последующем наклоняется влево и вправо. Параллельно этому действию, врач-лаборант засекает время, которое будет потрачено на образование кровяного сгустка.

Наступление этого процесса не тяжело определить, так как кровь в стеклянном капилляре начинает свертываться и перестаёт двигаться.

Говоря простым языком, можно сказать, что методика Сухарева направлена на оценку интервала между забором образца крови, и началом образования фибринового сгустка.

Индивидуальные причины несоответствия норме

Изменение нормы времени физиологической свертываемости крови по Сухареву, не всегда указывает на развитие того или иного патологического состояния. Речь идет о людях, для которых повышение или снижение данных цифр является физиологической нормой, не вызывающей дискомфорта. В эту категорию входят такие люди:

  • Люди, постоянно сталкивающиеся с травматическими повреждениями мягких тканей (любители экстремального отдыха и спортсмены),
  • Женщины в период вынашивания ребенка или во время менструаций,
  • Люди, испытывающие дефицит витамина К в организме,
  • Люди преклонного возраста, в организме которых происходят возрастные изменения коагулирующей способности крови.

Перед выполнением анализа, медицинский специалист опрашивает пациента на наличие перечисленных факторов.

Патологические изменения нормы

Снижение и увеличение показателей скорости свертывания крови, является опасным для человека в любом возрасте. Уменьшенное время свертывания по сухареву, сопровождается длительным формированием кровяного сгустка и увеличением продолжительности кровотечения.

Спровоцировать данное состояние могут такие факторы:

  • Недостаточная функция печени, вызванная острыми или хроническими заболеваниями,
  • Наследственные патологии (гемофилия),
  • Дефицит плазмы в организме,
  • Лейкемия,
  • Снижение уровня гемоглобина,
  • Развитие ДВС — синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
  • Дефицит витамина К и кальция в организме.

Важно! Опасность низкой коагулирующей способности крови заключается в том, что даже незначительное повреждение мягких тканей или паренхимы внутренних органов, может привести к формированию длительного и массивного кровотечения.

Противоположным состоянием является гиперкоагуляция, которая характеризуется ускорением сворачивания крови и формирования кровяного сгустка. При отсутствии своевременного лечения, это состояние грозит переходом в тромбоз артерий и вен.

Спровоцировать гиперкоагуляцию могут такие факторы:

  1. Различные пищевые интоксикации и кишечные инфекции,
  2. Длительный прием гормональных контрацептивов,
  3. Повышенная выработка тромбоцитов,
  4. Длительные и массивные кровотечения в послеродовом и послеоперационном периоде,
  5. Начальная стадия ДВС синдрома,
  6. Острые и хронические заболевания внутренних органов.

Такие анализы, как свертываемость крови по сухареву и коагулограмма, реализуются исключительно в условиях медико-диагностических учреждений и лабораторий.

Расшифровкой готовых результатов вск занимается лечащий врач, в компетенцию которого входит назначение соответствующей терапии, основанной на результатах нормы или патологии. Для того чтобы расшифровать нормальное или патологическое время свертываемости, используется специальная таблица.

Выводы

Анализ крови на свертываемость является необходимым условием своевременного обнаружения патологии свёртывания крови (нарушений гемостаза). Это особенно актуально во время профилактических осмотров, а также в период подготовки к плановым оперативным вмешательствам.

Перед тем как начать определение полученных результатов, необходимо брать во внимание следующие факторы:

  • Уменьшение продолжительности свертывания крови, является распространённым последствием массивных кровотечений,
  • Нормальная коагуляция, как правило, напрямую зависят от возраста пациента. У пожилых людей, как правило, кровь свертывается дольше,
  • Показатели свертывания в женском организме склонны к постоянным изменениям, что обусловлено влияние менструального цикла на функциональное состояние организма.

забор крови из пальца на анализ Загрузка…

Свертываемость крови и длительность кровотечения

Свертываемость крови происходит благодаря белку, который называется фибрин. Он создает тромбы и сгущает кровь. Этот процесс важен для полноценного функционирования всего организма. Он помогает избежать большой кровопотери в результате различных травм. Если показатели анализа крови далеки от нормы, это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому важно контролировать состояние крови, а также следить за целостностью стенок сосудов. Норма свертывания крови у здорового человека – 2-3 минуты после забора анализа.

Для чего проверяют свертываемость крови

Лабораторное исследование крови проводится при разных обстоятельствах, например:

подготовка к родам;

предоперационный период;

варикоз;

тромбоз;

аутоиммунные болезни;

геморрой;

хронические кровотечения.

Пониженная свертываемость создает риск длительных кровотечений во время операции или в результате других травм. Большая кровопотеря опасна для организма. Для женщин возникает угроза во время родов или менструации. У мужчин может развиться наследственная болезнь – гемофилия. Это полное или частичное отсутствие белков, отвечающих за свертываемость крови. Женщины являются лишь носителями болезни. Почти половина детей, страдающих гемофилией, не доживают до зрелого возраста. Пониженное свертывание крови бывает на фоне сахарного диабета или из-за приема антикоагулянтов.

Может показаться, что отклонение свертываемости от нормы в сторону увеличения – это хорошо. Но это совсем не так. Подобная патология чревата опасными последствиями. У больного появляется угроза возникновения инсульта, так как слишком густая кровь плохо циркулирует по организму. Она не доносит до мозга достаточное количество кислорода и других необходимых веществ. В результате высокой свертываемости развивается варикозное расширение вен, геморрой и другие отклонения. Развивается эта патология из-за обезвоживания, при нарушениях работы печени, почек и мочевого пузыря. У женщин высокая коагуляция замечена во время приема контрацептивов.

Метод свертываемости крови по Дуке

Подобную процедуру по упомянутому методу, как и по двум предыдущим, следует проводить утром на пустой желудок.

Пациенту делают прокол мочки уха так называемой иглой Франка. Каждые 15-20 секунд к месту прокола прикладывают специальную бумагу. Когда на ней перестают оставаться пятна крови, исследование считается завершенным. Нижняя граница нормального времени свертывания составляет 60 секунд, верхняя – 180 секунд.

Время коагуляции крови по Сухареву

Забор анализа по методу Сухарева проводится на голодный желудок или не менее трех часов после еды. Кровь берется из пальца. Особая подготовка к анализу не нужна. Одна особенность этого метода в том, что кровь исследуется только капиллярная.

Первую каплю крови пациента удаляют тампоном. Остальную порцию помещают в специальную колбу, которая раскачивается в обе стороны. То время, когда кровь перестает быть жидкой, и есть время свертываемости. По методу Сухарева оно должно составлять от 30 до 120 секунд. Период с начала образования фибрина до конца процесса свертывания не должен превышать пяти минут.

Время свертываемости крови по методу Сухарева – это возможность определить этап, когда фибриноген, растворимый в обычной среде, переходит в нерастворимую форму.

Метод Моравица

Данный метод по сей день широко используется в медицине. Это один из простейших способов, который определяет время свертывания крови. Рассмотрим, как выполняется анализ по Моравицу.

Перед сдачей анализа нельзя принимать пищу. За два-три дня до коагулограммы необходимо исключить алкоголь. Нельзя курить и пить кофе непосредственно перед забором крови. Специалисты рекомендуют натощак выпить стакан обычной воды. Это повысит эффективность исследования.

На лабораторное стекло наносится кровь больного, взятая из пальца или мочки уха. Секундомером засекают время. Каждые полминуты в кровь опускают специальную тонкую стеклянную трубку. Как только за ней потянется первая нить фибрина, время останавливают. Это и есть время свертывания крови по методу Моравица. Норма составляет от трех до пяти минут.

Время свертывания крови по Сухареву MedElement

Нормы времени свертываемости крови по Сухареву

Процесс свертываемости крови является важной составляющей в работе организма. Сохранение крови в жидком состоянии обеспечивает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, а способность загустевать предохраняет от чрезмерных кровотечений и нарушений целостности сосудов

Для проведения анализа на ВСК используется норма свертываемости крови по Сухареву. Оценка на время коагуляции проводится у детей и взрослых.

Свертывающий фактор используется для получения сведений о работе организма. Простой тест на время свертывания по Сухареву позволяет быстро получить результат и сделать соответствующие выводы. Норма в анализе свидетельствует об отсутствии нарушений. Повышенная или пониженная коагуляция может быть следствием болезни.

Анализ на время свертываемости назначается взрослым и детям во многих случаях. До и после оперативного вмешательства обязательно назначают коагулограмму. Данные о ВСК необходимы для предупреждения сильных кровотечений во время операций и снижения риска образования тромбов. При планировании семьи будущую маму также обследуют на различные заболевания и время свертываемости крови. Анализы проводят каждый триместр, и результаты заносятся в карту пациентки.

Кроме использования стерильного оборудования и работы квалифицированных медработников, врач дает рекомендации пациенту для подготовки к анализу. При нарушении норм забора крови, результат исследования не будет отображать реальное состояние здоровья пациента

Особое внимание уделяется питанию и напиткам. За сутки до визита в лабораторию следует отказаться от жирных, острых или копченых блюд, а за 10-12 часов – вообще не принимать пищу

Поэтому анализы, как правило, сдают утром, до завтрака. За 48 часов до сдачи крови полностью исключают алкоголь. Перед тестом разрешается пить минеральную воду. Курить не рекомендуется как минимум в течение 3- часов до анализа.

За 5-10 минут до забора крови следует присесть и успокоится, нормализовать пульс и сердцебиение. Подготовка детей может быть сложнее. Если ребенок нервничает, следует его отвлечь и попытаться успокоить. Взволнованное состояние может исказить время свертываемости.

У женщин и мужчин, как и у детей, забор крови проводится из пальца. После прокола кожного покрова первая капля убирается салфеткой. Затем набирают образец в специальную стеклянную емкость для анализа до отметки 30 мм. Колбу покачивают, наклоняя из стороны в сторону каждые полминуты, или помещают для этого в аппарат Панченкова. Через некоторое время кровь начнет свертываться.

Время для свертывания крови по Сухареву определяется при помощи секундомера.

Учитывается время начала и окончания коагуляции. Норма для начала загустения образца составляет от 30 до 120 секунд. После этого движение крови замедляется и начинает образовываться сгусток. Когда образец перестает перемещаться внутри стеклянной емкости, коагуляция считается завершенной. Норма находится в пределах от 2 до 5 минут. Свертываемость крови по Сухареву может выявить нарушения в работе организма, но причины нарушений следует искать дополнительными средствами диагностики.

Когда возникает необходимость сдачи анализа

В некоторых ситуациях врач может настоятельно рекомендовать сдать анализ на свертываемость крови.

Это могут быть такие причины:

Если молодая пара планирует вступить в брак и в последующем зачать ребенка

В этом случае особенно важно провести анализ на гемосиндром или ВСК.
Когда у больного присутствуют аутоиммунные системные заболевания.
При сбоях работы печени.
Заболевания сердца и сосудов.
Перед оперативным вмешательством при плановом обследовании сдается тест на свертываемость плазмы. Также анализ понадобится и после операции.
Если поставлен диагноз «тромбофилия»

Это склонность к быстрому образованию тромбов.
Варикозная болезнь.
Если человек часто обнаруживает на своем теле синяки.
Если у человека наблюдается длительное кровотечение после удаления зуба, оперативных вмешательств, других травм.
При продолжительных носовых, маточных или геморроидальных кровотечениях.
Если не определены причины снижения иммунитета у человека.
При наличии в организме воспалений острого течения.

Что такое коагулограмма и как правильно сдавать анализ крови

Коагулограмма – исследование крови на ее способность свертываться. Слишком густая кровь грозит образованием сгустков крови, а впоследствии — тромбов, перекрывающих сосуды. Кровь не может доставлять клеткам кислород и нужные вещества, выводить токсины. Нарушается работа иммунной системы и терморегуляция. Жидкая кровь провоцирует сильную кровоточивость. В критических ситуациях такое состояние может привести даже к смерти.

Чтобы коагулограмма показала достоверный результат, к ней нужно подготовиться:

  • сдавать анализ необходимо натощак: детей до 1 года не кормят за 30-40 минут, 1-5 лет – за 2-3 часа, старше 5 лет – за 12 часов;
  • за полчаса до сдачи нужно избегать физических нагрузок и стрессов, маленького ребенка надо отвлечь и успокоить;
  • о приеме лекарств, разжижающих кровь, нужно предупредить врача заранее.
  • предоперационный или послеоперационный период;
  • непроходящее кровотечение;
  • наследственные заболевания крови;
  • аутоиммунные болезни;
  • варикоз, тромбоз;
  • ожоги, травмы;
  • частое появление гематом;
  • прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови;
  • патологии печени;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Показания

Данная диагностическая методика назначается людям в таких ситуациях:

Перед проведением плановых оперативных вмешательств, для профилактики массивного кровотечения;

Серповидные эритроциты в крови

Был разработан метод стандартизации результатов времени протромбина, который называется международной нормированной системой соотношений, поэтому результаты среди лабораторий с использованием разных методов испытаний могут быть поняты одинаково. Доза варфарина изменяется так, что протромбиновое время больше, чем обычно. Протромбиновые времена также поддерживаются в более длительные сроки для людей с искусственными клапанами сердца, поскольку эти клапаны имеют высокую вероятность образования сгустков.

При острых и хронических заболеваниях печени;

При возникновении кровотечений различного рода, которые не прекращаются на протяжении длительного времени;

Перед операцией кесарева сечения;

При возникновении симптоматики, указывающей на снижение свертывающей способности крови;

При подозрении на чрезмерную вязкость крови.

Это также может означать недостаток витамина К; заболевания печени, такие как цирроз; или что произошла травма печени. Причины, по которым вы не можете пройти тест или почему результаты могут оказаться нецелесообразными, включают. Имеет тяжелую диарею или рвоту, которая вызывает потерю жидкости и обезвоживание. К ним относятся многие зеленые овощи, такие как капуста, шпинат, зелень, брокколи и брюссельская капуста. Принимая некоторые растительные продукты или природные средства. Пить много алкоголя.
. Частота кровотечения чаще всего используется для выявления качественных дефектов тромбоцитов, таких как болезнь фон Виллебранда.

Особую актуальность данное лабораторное исследование представляет для беременных женщин, которые нуждаются в постоянном контроле скорости свертывания крови. Это диагностическое мероприятие является одной из составляющих благополучного родоразрешения.

Причины повышенного и пониженного показателя

Высоким считается показатель, в котором кровь свернулась за короткое время. Малое время, за которое сворачивается кровь пациента, негативно отражается на состоянии его здоровья, так как может вызвать образование тромба и в результате — тромбоз артерий и вен. Также могут быть и другие причины:

  • Патология работы внутренних органов;
  • Врожденные генетические заболевания и отклонения;
  • Инфекционные и интоксикационные проблемы;
  • Высокий уровень тромбоцитов;
  • Аутоиммунные заболевания.

Сильно увеличенное время, необходимое крови для завершения реакции сворачивания, называется гипокоагуляцией. Опасно подобное состояние сильными и долговременными потерями крови даже при незначительных нарушениях. Пониженная реакция может быть при:

  • Заболеваниях крови ракового характера;
  • Низкий уровень тромбоцитов;
  • Заболевания печени разной природы, включая цирроз;
  • Дефицит витаминов, кальция и магния;
  • Врожденные патологии;
  • Генетические заболевания, как наследственные, так и приобретенные;
  • Прием препаратов, которые могут повлиять на время свертываемости крови.

Факторы, влияющие на результат теста

У женщин во время менструации или в период беременности анализ крови на свертываемость может быть с небольшим отклонением от общепринятой нормы. Также оральные контрацептивы вызывают снижение времени свертывания. В таком случае врач учитывает состояние пациентки и трактует результат, как норму.

Возрастная категория пациента оказывает влияние на ВСК. У младенцев в связи с отсутствием в организме некоторых веществ и особенностями функционирования внутренних органов ВСК находится на низком уровне, для них это норма. Анализ на коагуляцию у пожилых людей обычно показывает повышенное время свертываемости из-за высокого содержания фибриногена.

Режим питания и образ жизни накладывают свой след на состояние крови человека. Недоедание и недостаток витаминов и минералов могут привести снижению коагуляции, создать риск массивного кровотечения и разрушения сосудов. Экстремальные увлечения и физические травмы также негативно влияют на время свертываемости крови.

Гиперкоагуляция присутствует, когда сгусток в образце крови пациента образуется за короткое время. Повышенная свертываемость крови вызывает риск образования тромбов и, как следствие, создает угрозу тромбозов вен и артерий Высокий показатель ВСК свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.

  • Системные заболевания аутоиммунной природы
  • Начальная стадия ДВС-синдрома
  • Врожденные генетические нарушения
  • Патология внутренних органов
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения в работе эндокринной системы
  • Инфекционные заболевания
  • Интоксикация организма
  • Повышенная выработка тромбоцитов

Гипокоагуляция наблюдается, когда в образце крови длительное время не начинается образование сгустка. Пониженная свертываемость крови в первую очередь опасна длительными и обильными кровотечениями.

Незначительные травмы могут привести к большой потере крови и стать угрозой для жизни человека.

Низкие показатели ВСК могут свидетельствовать о следующих нарушениях в работе организма:

  • Снижение выработки тромбоцитов (тромбоцитопения) вследствие гематологического заболевания
  • Лейкемия
  • Последняя стадия ДВС-синдрома
  • Врожденное нарушение фактора свертывания крови
  • Пониженная концентрация гемоглобина (анемия)
  • Печеночная недостаточность, цирроз печени.
  • Недостаток витамина К и кальция
  • Превышение дозы лекарственных препаратов с антикоагуляционным эффектом

Исследование по свертываемости крови проводится только в медицинских учреждениях и лабораториях, а расшифровка анализа – лечащим врачом. Как правило, коагулограмма может показывать небольшие отхождения от нормы, которые могут вызвать тревогу у пациента. Однако, врач не просто сравнивает полученные показатели с нормой, но и учитывает ряд факторов, которые могли повлиять на результат. В некоторых случая назначается дополнительное исследование.

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники

Что нормально, а что нет? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Q: Нормальны ли сгустки во время обильных менструаций?

A. Если в тяжелые дни менструации вы замечаете, что кровь кажется очень густой и иногда может образовывать желеобразный шарик, то это менструальные сгустки, смесь крови и тканей, выделяемых из матки во время менструации.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Они могут различаться по размеру и цвету, и обычно о них не о чем беспокоиться.

В большинстве случаев менструальные сгустки в норме, но некоторые симптомы могут указывать на другие проблемы со здоровьем.

Цвет менструального сгустка, который может варьироваться от яркого до темно-красного, не имеет такого значения, как размер. Если вы замечаете менструальные сгустки размером более четверти, особенно если вы замачиваете прокладки каждый час, поговорите со своим врачом.

Свертывание — это способ нашего организма защитить нас, но если это происходит часто, вам нужно быть внимательными.

Обратите внимание на эти другие симптомы, если у вас обильные выделения и менструальные сгустки:

  • Сильная боль
  • Анемия (легкие синяки)
  • Несчастные случаи с одеждой и простынями
  • Сгустки увеличиваются в размере

Обычно причина обильного кровотечения является структурной или гормональной.

Возможные причины включают миомы, полипы, неспособность яичников выделять яйца, нарушения свертываемости крови, заболевания щитовидной железы или, реже, рак матки, шейки матки или эндометрия.

Чтобы сузить причину, ваш врач, вероятно, начнет с вашей истории болезни и проведет медосмотр. Чтобы заглянуть внутрь матки, может потребоваться визуализация. Если есть риск рака, может потребоваться биопсия матки.

Лечение зависит от причины; Если проблема структурная, может потребоваться операция, а ибупрофен может помочь уменьшить кровотечение и боль. Гормоны также могут быть полезны.

Я настоятельно рекомендую изменить образ жизни, чтобы помочь женщинам регулировать свои циклы.Это означает сосредоточение внимания на физической активности и правильном питании, в частности, употреблении меньшего количества обработанной пищи.

— Даниэль Вен, PA-C

.

Сгустков крови во время менструации — причины и естественное лечение

Сгустки крови в менструальной крови — это нормальное явление, с которым большинство женщин сталкивается в какой-то момент своей жизни. В отличие от сгустков, образующихся в других частях тела, менструальные сгустки не опасны. Но если вы склонны к более сильному и продолжительному кровотечению, чем идеальные семь дней, вам может потребоваться медицинское вмешательство. Если вы ищете естественные методы лечения этой проблемы, вам могут помочь простые средства, описанные в этой статье.Просто продолжай читать.

Содержание

Что такое менструальный сгусток крови?

Менструальные сгустки крови — это шарики свернувшейся крови, имеющие гелеобразный вид. Эти шарики также могут быть тканями и побочными продуктами крови, которые выделяются из матки во время менструального цикла.

Маленькие и менее частые сгустки крови — обычное явление, и вам не нужно о них беспокоиться. Однако, если у вас регулярно появляются большие сгустки во время менструации, это может указывать на основное заболевание.

Сгустки крови часто классифицируют как нормальные или ненормальные, в зависимости от их внешнего вида. Давайте подробно рассмотрим типы

Вернуться к TOC

Типы сгустков крови

Нормальные сгустки крови обычно бывают:

  • Меньше (не больше четверти)
  • Иногда (обычно возникают в начале менструальный цикл)
  • Яркий или темный цвет

С другой стороны, аномальные сгустки крови:

  • Больше четверти
  • Встречаются часто

Итак, что в первую очередь вызывает эти сгустки? Давай выясним.

Вернуться к TOC

Что вызывает сгустки крови во время менструации?

Менструальный цикл фертильной женщины повторяется каждые 28–35 дней, продолжительностью от 4 до 8 дней. Это вызывает отслаивание слизистой оболочки матки (также называемой эндометрием).

Эндометрий, который утолщается и разрастается в ответ на гормон эстроген, поддерживает фертильную яйцеклетку при зачатии. Однако, если женщина не забеременела в этот период, эта подкладка отслаивается. Весь этот процесс называется менструацией.Это выделение вызывает образование тромбов во время менструации.

Когда слизистая оболочка отслаивается, она может смешаться с

  • Кровь
  • Побочные продукты крови
  • Слизь
  • Ткань

Эндометрий обычно скапливается в нижней части матки и ждет, пока шейка матки сократится. быть исключенным. Чтобы помочь с разрушением этой оболочки, ваше тело вырабатывает антикоагулянты. Когда кровоток превышает количество производимых антикоагулянтов, это приводит к образованию тромбов.

Медицинские условия, вызывающие обильный кровоток во время менструации:

  • Непроходимость матки, увеличивающая матку
  • Миома, доброкачественные мышечные опухоли, которые растут в стенке матки
  • Эндометриоз, состояние, при котором выстилка матки разрастается вне матки и в ваш репродуктивный тракт
  • Аденомиоз, который возникает, когда слизистая оболочка матки врастает в стенку матки
  • Раковые опухоли
  • Гормональный дисбаланс

Менструальное свертывание также может сопровождаться следующими побочными эффектами.

Вернуться к TOC

Побочные эффекты менструального свертывания

  • Анемия из-за аномально обильного кровотока
  • Сильная боль или спазмы во время менструации

Мы настоятельно рекомендуем вам посетить врача, если у вас учащаются менструальные сгустки крови. Это необходимо для исключения возможных осложнений.

Однако, если они случаются нерегулярно и вы не испытываете вышеуказанных побочных эффектов, вы можете попробовать эти домашние средства, которые могут помочь в уменьшении образования тромбов при менструации.

Вернуться к TOC

Домашние средства для лечения тромбов в течение определенного периода времени

  1. Лист красной малины
  2. Массаж
  3. Холодный компресс
  4. Витамины
  5. Кайенский перец
  6. Черная патока
  7. Чай с имбирем
  8. Чай с имбирем

  9. Чеснок
  10. Семена тыквы

Как избавиться от менструальных сгустков крови естественным путем

1. Чай из листьев красной малины

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка чая из красной малины
  • 1 стакан воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте чайную ложку чая из красной малины в чашку воды.
  2. Доведите до кипения в кастрюле и тушите 5 минут.
  3. Процедите и дайте чаю немного остыть.
  4. Добавьте к нему немного меда и выпейте.
Как часто вы должны это делать

Вы должны пить это 2–3 раза в день.

Почему это работает

Листья красной малины содержат фрагарин, алкалоид, который помогает тонизировать матку и балансировать гормоны (1).

Вернуться к TOC

2. Массаж

Различные техники массажа помогают улучшить здоровье репродуктивной системы и улучшить кровообращение вокруг матки.Они также могут облегчить образование сгустков менструальной крови, поскольку улучшают кровоток (2).

Вернуться к TOC

3. Холодный компресс

Вам понадобится

Пакет со льдом

Что вам нужно сделать
  1. Приложите холодный компресс к нижней части живота.
  2. Оставьте на 1-2 минуты и снимите.
  3. Повторяйте трижды, желательно каждые 5 минут.
Как часто вам следует это делать

Вы должны делать это всякий раз, когда вы наблюдаете свертывание крови во время менструации или непосредственно перед положенным сроком.

Почему это работает

Холодные компрессы сужают кровеносные сосуды и оказывают обезболивающее, что может уменьшить образование тромбов (3).

Вернуться к TOC

4. Витамины

Витамины A, B, D и C помогают облегчить тяжелое менструальное кровотечение или свертывание крови.

Витамин А обеспечивает правильную репликацию красных кровяных телец, а его антиоксидантные свойства защищают клетки от повреждений.

Витамины группы В, особенно витамин В6, необходимы для выработки простагландинов, которые помогают уменьшать образование тромбов.

Витамин D уравновешивает гормоны, уменьшая чрезмерное кровотечение.

И, наконец, витамин С может помочь укрепить ваши хрупкие клетки и кровеносные сосуды, тем самым уменьшив образование тромбов (4).

Вернуться к содержанию

5. Кайенский перец

Вам понадобится
  • ½ чайной ложки измельченного кайенского перца
  • 1 стакан теплой воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте половину чайная ложка кайенского порошка на стакан теплой воды.
  2. Хорошо перемешать и добавить немного меда.
  3. Выпейте эту смесь.
Как часто вам следует это делать

Вы должны пить это дважды в день.

Почему это работает

Кайенский перец усиливает кровоток, поэтому его используют для лечения различных проблем, связанных с кровотечением (например, кровотечения). Регулярное употребление кайенского перца также может уменьшить чрезмерное количество тромбов (5).

Вернуться к TOC

6. Меласса Blackstrap

Вам понадобится
  • 1-2 чайные ложки мелассы Blackstrap
  • 1 стакан теплой воды или молока
Что вам нужно сделать
  1. Добавить до двух чайных ложек черной патоки на стакан воды или молока.
  2. Хорошо перемешать и выпить.
Как часто вам следует это делать

Вы должны пить это один раз в день во время менструации или непосредственно перед ее началом.

Почему это работает

Железо в черной патоке способствует выработке красных кровяных телец, тем самым замещая лишнюю кровь, теряемую во время менструации. Он также успокаивает мышцы и стенки матки, уменьшая боль и уменьшая образование тромбов.

Вернуться к содержанию

7. Имбирный чай

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка измельченного имбиря
  • 1 стакан воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте чайную ложку измельченный имбирь на стакан воды.
  2. Доведите до кипения в кастрюле и тушите 5 минут.
  3. Процедите и дайте чаю немного остыть.
  4. Добавьте к нему немного меда и немедленно выпейте.
Как часто вам следует это делать

Пейте это дважды в день для получения оптимального эффекта.

Почему это работает

Регулярное употребление имбиря может уменьшить обильный кровоток и уменьшить образование тромбов во время менструации, согласно исследованию, опубликованному в Phytotherapy Research (6).

Вернуться к оглавлению

8.Ромашковый чай

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка ромашкового чая
  • 1 стакан воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте чайную ложку ромашкового чая в чашку воды.
  2. Довести до кипения в кастрюле.
  3. Процедите и дайте чаю остыть.
  4. Добавьте к нему немного меда и немедленно выпейте.
Как часто вы должны это делать

Вы должны пить ромашковый чай каждый день.

Почему это работает

Кумарин в ромашковом чае способствует разжижению крови, что помогает уменьшить образование тромбов. А противовоспалительные свойства чая помогают справиться с менструальными спазмами и болью (7).

Вернуться к TOC

9. Чеснок

Вам понадобится

Рубленый чеснок

Что вам нужно сделать
  1. Добавьте измельченный чеснок в блюда.
  2. В качестве альтернативы можно также пожевать зубчик чеснока.
Как часто вам следует это делать

Вы должны делать это ежедневно, особенно когда у вас менструальный цикл.

Почему это работает

Сера, важное соединение в чесноке, проявляет антикоагулянтную активность против нарушений свертывания крови, таких как тромбоз (8). Следовательно, чеснок может помочь избавиться от менструальных тромбов.

Вернуться к содержанию

10. Семена тыквы

Вам понадобятся

2 столовые ложки жареных тыквенных семечек

Что вам нужно сделать
  1. Возьмите две столовые ложки жареных тыквенных семечек.
  2. Разбейте их панцири и поглотите их напрямую.
Как часто вы должны это делать

Ежедневно ешьте тыквенные семечки.

Почему это работает

Семена тыквы содержат фитостерины, а также полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (которые превращаются в простагландины), которые могут помочь уменьшить образование тромбов во время менструации (9), (10).

Профилактика всегда лучше лечения, особенно когда речь идет о вашем здоровье. Помимо домашних средств, вы также можете следовать этим советам по предотвращению образования тромбов во время менструации.

Вернуться к TOC

Советы по профилактике

  • Избегайте употребления продуктов, содержащих витамин К.
  • Ешьте фрукты, богатые витамином С.
  • Пейте много воды и сохраняйте водный баланс.
  • Регулярно занимайтесь спортом.

Эти советы могут во многом помочь в предотвращении образования тромбов во время менструации.
Чаще всего тромбы во время менструации — обычное явление. Но если ваши месячные необычно обильные и болезненные, лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Надеюсь, этот пост был вам полезен. Сообщите нам свой отзыв в поле для комментариев ниже.

Ответы экспертов на вопросы читателей

Как долго у вас идет кровь во время менструации?

Кровотечение во время менструации может длиться от 2 до 7 дней. Если кровотечение продолжается дольше, может потребоваться медицинская помощь.

Нормально ли иметь сгусток крови во время менструации?

Заметить сгустки крови или сгустки крови во время менструации — это нормально.Но если эти сгустки сопровождаются обильным кровотоком и длятся более одного нормального периода, это может быть признаком основной медицинской проблемы.

Сгустки крови — признак выкидыша?

Если вы беременны, быстрое кровотечение и спазмы, сопровождающиеся схватками, могут привести к удалению больших сгустков крови и тканей из вашей матки. Чаще всего это признак выкидыша.

О чем говорит цвет вашей менструальной крови?

В то время как ярко-красная кровь указывает на начало вашего цикла, темно-красная кровь появляется ближе к концу и указывает на конец вашего цикла.Коричневая или черная кровь обычно присутствует в самом конце менструации и существует дольше, тогда как светло-коричневая кровь обычно появляется в самом начале менструации, прямо перед тем, как вы заметите ярко-красное пятно.

Когда обратиться к врачу?

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если:

  • Ваша прокладка или тампон пропитались кровью в течение часа в течение нескольких часов
  • У вас нерегулярное кровотечение
  • У вас наблюдается вагинальное кровотечение после менопаузы

Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она — генетик со знанием дела биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования. Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием. В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография — еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

.

10 фактов, которые стоит узнать сегодня

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

Наличие крови в моче, которую можно увидеть невооруженным глазом, называется макрогематурией , в то время как кровь в моче, видимая только с помощью микроскопа, называется микроскопической гематурией . Прочтите, как вообще предотвратить образование тромбов.

Сгустки крови в моче указывают на более деликатное состояние органов, участвующих в образовании мочи .Рекомендуется, чтобы при обнаружении аномального цвета мочи проконсультироваться с врачом и проинформировать его о ситуации, чтобы предотвратить возможность более серьезных осложнений.

Большие сгустки крови более опасны, так как они могут блокировать отток мочи в мочевыводящей системе. Сгустки могут вызывать дискомфорт при выходе из мочевого пузыря.

Курение тесно связано с раком почек, который во многих случаях приводит к образованию сгустков крови, которые в конечном итоге могут появиться в моче из-за связи почек с мочевыводящими путями.Прочтите о причинах появления крови в моче.

Кроме того, обнаружено, что наличие сгустков крови в моче вызывает психологический стресс , например, тревогу. Это может указывать на другую проблему со здоровьем, на которую нужно обратить внимание.

    ПОДРОБНЕЕ

Сгустки крови в моче

1. Сгусток крови в моче: частый признак камней в почках.

Людям со сгустками крови в моче необходимо немедленно проконсультироваться со своим врачом, как только они заметят отклонение от нормы.Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или наличия камней в почках .

Человек должен пить много воды и избегать кислых напитков, таких как кофе, чай и соки цитрусовых. Тип медицинского лечения, в котором будет нуждаться пациент, зависит от проявившихся признаков и симптомов. Прочтите о наиболее распространенных причинах тромбоцитопении у взрослых.

2. Причины образования тромбов в моче: заболевания мочевыделительной системы.

Сгустки крови в моче могут быть результатом различных заболеваний.Некоторые возможные причины включают проблемы с почками и мочевыводящими путями, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря или уретры, а также другие заболевания мочевого пузыря. Связано ли это с менструацией между менструациями?

Рак мочевого пузыря, почек и простаты; а также травмы верхних и нижних мочевыводящих путей, также являются частой причиной образования тромбов в моче. У людей, которые недавно перенесли процедуры мочевыводящих путей, такие как катетеризация, обрезание, хирургическое вмешательство или биопсия почки, вероятно, будут наблюдаться тромбы в моче.

Другие причины включают поликистоз почек, увеличение предстательной железы, почечную недостаточность и прием лекарств, таких как антибиотики и анальгетики.

3. Тромбы в моче могут быть следствием общих заболеваний крови.

Заболевания крови — довольно частая причина образования тромбов в моче. Медицинские случаи, такие как гемофилия, а также другие нарушения свертывания крови (например, серповидно-клеточная анемия), а также низкое или высокое количество тромбоцитов могут привести к образованию сгустков в моче. Прочтите о количестве тромбоцитов и нормальном диапазоне количества тромбоцитов.

Сгустки крови в моче, по существу, , связанные с раком мочевого пузыря , в большинстве случаев человек является пожилым человеком или курильщиком сигарет . Иногда пациент может замечать сгустки крови в моче без каких-либо других заметных симптомов. Даже в этом случае человеку требуется медицинская помощь.

4. Сгустки крови в моче могут быть неспецифическими.

Как указывалось ранее, сгустки крови в моче в основном указывают на основное заболевание, которое особенно касается почек и / или крови .Это затрудняет определение медицинской связи, связанной с симптомом, указывающим на наличие сгустка крови.

Фактически, симптомы могут быть вызваны неизвестными или неспецифическими проблемами со здоровьем. Человек должен проконсультироваться с врачом , чтобы определить проблемы, относящиеся к ситуации, и курс действий, необходимых для лечения.

5. Признаки и симптомы образования тромбов в моче.

Типичные признаков и симптомов сгустка крови в моче включают необъяснимую потерю веса, ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадку, тошноту, рвоту, дрожащий озноб и боль в животе (с обеих сторон или в спине).

В примерно случаях люди со сгустками крови в моче также будут демонстрировать неспособность к мочеиспусканию, боль во время секса, сильное менструальное кровотечение, подтекание мочи, чрезмерное ночное мочеиспускание и затруднения при мочеиспускании. Помимо сгустка крови в моче, узнайте о других распространенных симптомах сгустка крови.

6. Непроходимость мочевыводящих путей.

Препятствия, которые блокируют свободный поток нормальной крови в мочевыводящих путях, также могут вызывать образование тромбов. Это приводит к изменению цвета и толщины мочи.

Когда кровь остается в мочевыводящих путях на дольше, чем обычно, на периодов, при отсутствии антикоагулянтов, кровь на , вероятно, свертывается.

7. Диагностика тромбов в моче.

Медицинский эксперт назначит специальные тесты для определения причины образования тромба в моче. Серия процедур обследования может включать общий анализ мочи (исследует мочу на наличие различных клеток и химикатов) и внутривенную пиелограмму (рентгеновский снимок мочевыводящих путей с использованием красителя для обнаружения возможных опухолей, камней в почках или мочевом пузыре, увеличенная простата и блокировка мочи).

Кроме того, может быть выполнено цистоскопическое исследование, которое включает использование крошечной камеры для наблюдения за уретрой с целью обнаружения возможных опухолей в уретре. Рентген почек также может использоваться для обнаружения аномалий почек у пациентов, особенно когда другие тесты не могут предоставить надежные результаты.

Существуют и другие различные тесты, такие как посев мочи, УЗИ брюшной полости и МРТ, которые также помогают определить состояние внутренних органов. Обратите внимание на признаки внутреннего кровотечения.

8. Более густая и плотная моча может быть признаком тромбов.

Сгустки в писсуаре могут быть ярко-красного или темного цвета. Любое изменение интенсивности и плотности потребует медицинского обследования для установления причины проблемы, особенно в случаях, которые сохраняются в течение длительного времени.

9. Индикация рака почки.

Известно, что курение тесно связано с развитием рака почек. Также ясно, что рак почки, места, где образуется моча, скорее всего, вызовет образование тромбов в моче; особенно из-за отсутствия антикоагулянтов , которые предотвращают свертывание крови.

Следовательно, курильщик сигарет, проявляющий любой из упомянутых признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что вероятность , когда речь идет о наличии рака почки, высока.

10. Тактика лечения крови в моче.

Сгустки крови в моче можно лечить по-разному в зависимости от конкретной причины , которая привела к их образованию . Легкие случаи могут потребовать только простых лечебных процедур и изменений здорового образа жизни .Ознакомьтесь с доступными методами лечения тромбов.

Однако в некоторых ситуациях, например при наличии рака, могут потребоваться серьезные методы лечения, которые необходимо немедленно начать. Общие методы лечения включают использование антибиотиков, хирургическое вмешательство, трансплантацию почки и переливание тромбоцитов.

Также прочтите о причинах появления крови в стуле.

Kidney Stones Diet



Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ


.

Кровотечение и свертывание крови | патология

Кровотечение и свертывание крови , утечка крови из кровеносных сосудов в окружающие ткани и процесс коагуляции под действием тромбоцитов.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

В 18 веке англичанин Стивен Хейлз вставил трубку в кровеносный сосуд и позволил крови подняться по трубке, таким образом измеряя, какой аспект кровообращения?

Развитие кровообращения под высоким давлением у позвоночных повлекло за собой риск кровотечения после повреждения тканей.Механизмы предотвращения кровотечения (т. Е. Механизмы гемостаза) необходимы для поддержания замкнутой системы кровообращения. За нормальный гемостаз отвечает сложная система из трех отдельных компонентов: клетки крови (тромбоциты), клетки, выстилающие кровеносные сосуды (эндотелиальные клетки), и белки крови (белки свертывания крови). Тромбоциты — это безъядерные клетки, которые циркулируют в крови в неактивной, покоящейся форме. Эндотелиальные клетки выстилают стенку кровеносного сосуда и препятствуют свертыванию крови на стенке сосуда в нормальных условиях.Белки свертывания крови циркулируют в плазме крови в неактивной форме, готовой участвовать в свертывании крови при повреждении ткани. Белки свертывания крови генерируют тромбин, фермент, превращающий фибриноген в фибрин, и реакцию, которая приводит к образованию фибринового сгустка.

Гемостатический механизм включает три физиологически важные реакции: (1) образование тромба, (2) образование тромбоцитарной пробки и (3) изменения, связанные со стенкой кровеносного сосуда после повреждения его клеток.У людей дефекты любого из этих процессов могут привести к постоянному кровотечению из-за легких травм или, в качестве альтернативы, к чрезмерной реакции, которая вызывает несоответствующее образование тромбов (тромбоз) в кровеносных сосудах. Когда кровеносный сосуд поврежден, кровь вытекает до тех пор, пока сосуд остается открытым, а давление внутри сосуда превышает давление снаружи. Кровоток можно остановить или уменьшить, закрыв утечку или уравняв давление. Утечка может быть закрыта сокращением стенки кровеносного сосуда или образованием твердой пробки.Давление может быть уравновешено увеличением внешнего давления, когда кровь застревает в тканях (гематома), или снижением внутрисосудистого давления (давления внутри кровеносного сосуда), вызванного сужением питающего сосуда. Время и относительная важность этих событий могут варьироваться в зависимости от масштаба травмы. Кровотечение из мельчайших сосудов можно остановить тромбоцитарными пробками; при кровотечении из более крупных сосудов требуется образование тромба; в еще более крупных сосудах резкое падение давления, связанное с шоком, является последней линией защиты.

Кровоостанавливающий процесс

Кровеносные сосуды, составляющие систему кровообращения, включают артериолы (самые маленькие артерии) и венулы (самые маленькие вены), соединенные капиллярами (самые маленькие из всех кровеносных сосудов). Клетки крови, включая эритроциты и тромбоциты, обычно не имеют тенденции прилипать друг к другу или к слизистой оболочке (эндотелию) сосудов. Однако травма, слишком легкая для разрыва сосуда, может вызвать гемостатическую реакцию, которая заставляет клетки крови слипаться друг с другом.После незначительного повреждения ткани может наблюдаться частичное сокращение сосудов и адгезия тромбоцитов в последовательных слоях в месте повреждения. Образуется тромбоцитарная масса, которая растет до тех пор, пока не блокирует или почти не блокирует сосуд. Иногда эта тромбоцитарная масса распадается, а затем восстанавливается, цикл, который, возможно, повторяется много раз. Эти массы состоят из минимально измененных тромбоцитов. Даже эти легкие травмы вызывают отделение некоторых эндотелиальных клеток от сосуда и обнажение более глубоких слоев, к которым прикрепляются тромбоциты.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня

Если сосуд разрезан так, что кровь вытекает, гемостатическая реакция будет другой. В мышечных сосудах может происходить немедленное сокращение и сужение сосуда, но это обычно только сводит к минимуму кровопотерю. Масса активированных тромбоцитов прилипает к месту повреждения сосуда (тромбоцитарная пробка) и обычно останавливает поток крови из сосуда. В отличие от тромбоцитов, циркулирующих в крови, и тромбоцитов, прилипших к незначительным повреждениям тканей, эти тромбоциты претерпели биохимические и морфологические изменения, характерные для активации тромбоцитов, процесса, который включает секрецию содержимого гранул тромбоцитов в окружающую кровь и расширение псевдоподий. .Между тромбоцитами развиваются пучки фибриновых волокон (коагуляция). Эти изменения происходят рядом с поврежденным коллагеном, волокнистым белком соединительной ткани, лежащим в основе эндотелиальной клетки. Позже происходит нормальное заживление раны. Затем тромбоциты превращаются в аморфную массу, и через несколько дней сам фибрин растворяется (фибринолиз) ферментом плазмином. Фибриновый сгусток заменяется постоянным каркасом из рубцовой ткани, который включает коллаген, и, таким образом, заживление завершается.

Нормальный гемостатический ответ на повреждение эндотелия сосудов можно разделить на четыре стадии: (1) начальная вазоконстрикция, (2) агрегация тромбоцитов на поражении и вокруг него и образование тромбоцитарной пробки, (3) активация реакций коагуляции и (4) активация фибринолиза.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *