Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Реакция на БЦЖ у грудничка

План статьи:

1. Как и когда ставится БЦЖ 2. Какая должна быть реакция на прививку? 3. Побочные эффекты 4. Осложнения 5. В каких случаях реакции нет?

БЦЖ – профилактическая прививка, которая не защищает ребёнка от заражения туберкулёзом, но подготавливает его организм ко встрече с ним, что проявляется в более высоком иммунитете к инфекции, а также мягком протекании заболевания с минимальным риском протекания в открытую форму, если произойдёт заражение.

Открытая форма туберкулеза является не просто стадией, когда больной становится заразным, а его обострением, во время которого возбудитель выходит из-под иммунного сдерживания в локализованных кавернах и начинает массово атаковать ткани пораженного органа и другие ткани организма. БЦЖ относится к самым опасным и сложным прививкам с затяжной реакцией и длительным периодом выработки иммунитета.

Как и когда ставится БЦЖ

Вакцинация БЦЖ ставиться на третий – седьмой день после рождения ребёнка, но иногда при наличии временных противопоказаний дата вакцинации может быть передвинута. Ревакцинация проводится в 6 или 7 лет, а потом в 14-15. Ревакцинация в 7 лет проводится только при наличии отрицательного Манту, означающего окончание срока действия прививки.

Постановка прививки производится инъекционным способом подкожно в верхнюю часть плеча после небольшого обследования. Чтобы вакцинация прошла без осложнений и от неё был прок ребёнку, необходимо соблюдать все правила поведения и быть абсолютно здоровым со дня постановки прививки до момента окончания вакцинации, когда выработается иммунитет. Также нарушение процесса непосредственного введения вакцины при слишком мелком или глубоком введении может негативно отразиться на реакции ребёнка на неё. Состав вакцины содержит ослабленные бактерии возбудителя более слабого штамма, чем палочка Коха, именуемого бычьим туберкулёзом.

Какая должна быть реакция на прививку?

Чтобы была выработана иммунная память на микобактерии, возбуждающие туберкулёз, с образованием особых антител, необходимо, чтобы длительное время в организме ребёнка проходили воспалительный процесс с участием введённых бацилл, качественное протекание которого свидетельствует особая местная реакция ребёнка на прививку БЦЖ — нагноение места её введения.

Реакция на прививку БЦЖ у грудничка может развиваться до сорока пяти дней с момента введения и выглядит сначала как припухлость и уплотнение зоны введения, а потом на этом месте образуется нагноение следующих размеров:

  1. Лёгкое до 15 мм.
  2. Среднее от 25 до 50 мм.
  3. Сильное – свыше 50 мм диаметром.

Размер нагноения зависит от правильности введения вакцины и интенсивности иммунного ответа.

Чем сильнее и дольше проявляется реакция на БЦЖ у грудничка, тем длительнее и сильнее будет приобретённая иммунная защита. Как итог вакцинации после полного приживления иммунитета на месте введения должен остаться небольшой рубчик или оспина. Спад реакции со дня нагноения до дня образования рубчика может продолжаться до двух – трёх месяцев. Реакция на БЦЖ в 7 лет при первой ревакцинации такая же, как и в грудном возрасте, только зачастую менее выраженная.

Побочные эффекты

Довольно частым побочным эффектом является гипернагноение свыше 50 мм диаметром с интенсивным гноеотделением, которое является причиной неправильного поверхностного введения препарата. Если медсестра ввела вакцину внутрикожно, а не подкожно, как это полагается, то нагноение происходит на поверхности и часто пугает родителей своим видом.

Осложнения

У прививки БЦЖ довольно много серьёзнейших осложнений, вошедших в разговорный лексикон врачей как БЦЖит. Довольно часто по причине слишком глубокого введения на месте укола образуется гнойный инфильтрат или даже абсцесс тканей мышц, который может быть невидим снаружи. Такое патологическое нагноение с некрозом тканей требует немедленного хирургического вмешательства.

Также нередко происходит развитие лимфаденита (воспаление и туберкулёзное заражение лимфоузлов, расположенных ближе всего к месту введения). Причиной такой патологии является нарушение процесса изготовления препарата, когда бактерии недостаточно ослаблены, либо произошла передозировка вакцины медсестрой. Если не удалить такой лимфоузел, его дальнейшее увеличение и воспаление может вызвать сепсис.

На третьем месте по количеству случаев стоит келоидный рубец, образующийся вместо нормального маленького рубчика и являющийся большим некрасивым растущим вместе с ребёнком шрамом как от ожога. Реже проявляются более опасные осложнения прививки БЦЖ в виде инфицирования ребёнка туберкулёзом с развитием этого заболевания.

В каких случаях реакции нет?

Нет реакции на БЦЖ у ребёнка только в трёх случаях. Иммунная система среагировала неправильно и прививка не прижилась. Такой результат требует повторной вакцинации при отрицательном Манту и ревакцинации в 7 лет, если Манту все же стало положительным. Также нет реакции у детей с врождённым иммунитетом к туберкулёзу, когда он просто убивает все введённые бактерии. В этом случае повторная ревакцинация, вообще, не требуется. Иногда реакция на БЦЖ есть, но её просто не видно из-за того, что вакцина была введена внутримышечно и реакция проходит в толще мышц. Если после такой прививки не образовалось гнойного абсцесса, то рубчик образуется незаметный простому глазу, но явный для опытного фтизиатра. Такая реакция является частью нормы.

Поствакцинальный синдром от БЦЖ вакцины

Поствакцинальный синдром от паротитной вакциныПоствакцинальный синдром от вакцины против натуральной оспы

Название вакцины БЦЖ происходит от BCG (Bacillus Calmette-Guerin, Бациллы Кальметта-Герена) – дань уважения создателям вакцины. Испытания вакцины БЦЖ в Африке показали, что вакцинация против туберкулеза ничего положительного не дает. В Голландии никогда против туберкулеза не вакцинировали, и там его нет, хотя там легализована наркомания! Вакцина БЦЖ запрещена в Америке, Японии, странах Евросоюза. От вакцинации развивается поражение легких, костей, почек и других органов. У нас туберкулез исчезнет, когда будет преобладать невакцинированное население. Детям приходится назначать противотуберкулезные препараты, так как после вакцинации начинается искусственная туберкулезная инфекция под названием БЦЖит. Только улучшение социальных условий приведет к исчезновению туберкулеза.

В советское время оздоровление домашнего скота и улучшение социальных условий жизни привели к резкому снижению туберкулеза. Вакцинация создает нестерильный иммунитет, т.е. прививки в организме создают искусственную хроническую инфекционную болезнь. В организм вводятся живые микробы. При заражении организм не отвечает на инфекцию острым заболеванием, так как в организме её и так предостаточно. В результате человек потихоньку болеет, а когда делается снимок – там уже распад легких. Такая очаговость из-за вакцинации. Сейчас, когда имеются эффективные химиопрепараты против туберкулезных бактерий, стоит ли опасаться туберкулезной чахотки прежних времен? Говорят о резистентности туберкулезного микроба к противотуберкулезным препаратам. Но в таких случаях, надо не отравлять больного химиопрепаратами, а повышать иммунитет, в том числе за счет уничтожения глистов и паразитов, большая коллекция которых есть у каждого человека. Если учесть, какой социальный контингент болеет туберкулезом, то понятно, что у них глистов и паразитов должно быть много. А медицина лечит только туберкулез. Фтизиатры стали специалистами по лечению одной болезни. Но и их разделили по локализации инфекционного процесса, и разные врачи лечат разные клинические формы туберкулеза (легочные, костные и т. д.). Туберкулезом заражаются, употребляя термически необработанные молочные продукты (молоко, масло, сметана) и сырое мясо от туберкулезных животных. Виновата и дегустация мясного фарша на вкус. Если кипятить молоко в течение 5  минут, то не заразишься. Туберкулезные микробы с молоком или недостаточно обработанным мясом попадают в лимфоузлы кишечника и там задерживаются. Иммунитет их дальше не пускает. Если возникают неблагоприятные социальные условия или стрессовые ситуации, инфекция генерализуется.

Почему вакцинацию БЦЖ проводят новорожденным? Потому что они не способны остро отвечать на инфекцию и она протекает скрытно. Если с введением вакцины запоздать, иммунная система младенцев окрепнет и ответит на вакцинацию остро и, как показала запоздалая вакцинация БЦЖ, с тяжкими последствиями. И виновата не сербская вакцина. Любая вакцина даст такие «побочные» эффекты. Просто дети подросли и дали иммунный ответ против живых туберкулезных микробов с явной клиникой туберкулезной инфекции. Вместо прививок безопаснее применение трансфер-факторов (ТФ). И иммунитет создается, и предупреждается масса других заболеваний и побочных эффектов.

Детям и контактным по туберкулезу для выявления инфицированности ставят внутрикожную пробу Манту (ПМ) с туберкулином. Разберемся почему виражирует проба Манту. Ребенок, подрастая, начинает бороться с туберкулезными микробами, которых ему ввели при рождении. Поэтому у них скрытая сенсибилизация, вследствие иммунизации вакциной БЦЖ, становится явной, т.е. происходит вираж туберкулиновой пробы (ВТП). У вакцинированных новорожденных первое время сенсибилизация не проявляется ввиду преобладания выраженной супрессии иммунного ответа у детей до года. Отрицательная ПМ при инфицировании свидетельствует об анергии, резком снижении иммунной защиты. Иммунитет повышается трансфер-факторами (ТФ). Медицина же трактует отрицательную ПМ, как отсутствие инфицированности. Вводят живые туберкулезные микробы с БЦЖ-вакциной, затем ставят ПМ и при положительной реакции говорят об инфицированности. Как инфицировали? БЦЖ-вакциной! Сами создают болезнь с помощью живых микробов, а затем лечат тубинфицированного. Создается болезнь, а затем тратятся государственные деньги на лечение туберкулеза. Сами же лекарства токсичные, что дополняет к тубинфицированию лекарственную болезнь. Где же основной принцип медицины: «Не вреди»? Самое смешное, что, если ПМ отрицательная, говорят не об анергии, а об отсутствии инфицированности. Как же ребенок не инфицирован, если ему ввели живые микробы? Большей глупости нельзя придумать. После этого лечить от туберкулезной инфекции действительно может понадобиться. «Единственное, чему научила меня моя долгая жизнь: что вся наша наука перед лицом реальности выглядит примитивно и по-детски наивно» (А. Эйнштейн). Если ребенок получил БЦЖ вакцинацию, немедленно примите курсом большую дозу ТФ.

От приема ТФ проба Манту виражирует, так как организм начинает бороться с туберкулезной вакцинной инфекцией, а фтизиатры вираж трактуют как инфицирование и назначают ненужное лечение. От постановки ПМ надо всегда отказываться. Для аллергиков постановка ПМ бессмысленна и будет всегда ложноположительна.

В странах, где иммунизация вакциной БЦЖ не проводится, ВТП может трактоваться однозначно как инфицирование. Инфицирование еще не означает заболевание. Может быть, организм сам справился с попавшей в него инфекцией. Совсем другую трактовку ВТП должен иметь в нашей стране. ВТП может говорить не только об инфицировании, но и об иммунном ответе против БЦЖ-вакцины. Применение иммуностимуляторов или снятие подавления иммунного ответа способствуют ВТП. Его вызывают и термически необработанные молочные продукты, от иммунизированных туберкулином коров. Если у часто болеющего ребенка после назначения иммунокоррекции прекращаются респираторные эпизоды, ребенок прекращает болеть, перестает кашлять, то ВТП глупо трактовать как инфицирование микобактериями. К сожалению, детей с ВТП часто «лечат» тубпрепаратами. Здесь отсутствует элементарная логика. Как только ребенок перестал кашлять, его начинают «лечить».

Если ребенку все же ввели туберкулин внутрикожно, то снять ВТП помогут антигистаминные препараты (диазолин), и кортикостероидные мази. Кортикостероидную мазь (адвантан и др.) сначала надо нанести на любой участок кожи. Если мазь не раздражает кожу, то её наносят на место введения туберкулина. ПМ надо гасить. Иначе ребенка назовут тубинфицированным и начнут «лечить».

При выявлении виража туберкулиновой пробы проводят флюорографическое исследование. Экспертами ВОЗ давно признана порочной практика использования флюорографии для массовых исследований с целью выявления туберкулеза легких. Преимущество флюорографии в экономии денег на рентген-пленке. Флюорография дает более жесткое облучение. В западных странах идет отказ от любого рентгенологического обследования ввиду их вредного влияния, а у нас обязывают проходить ежегодное облучение без каких-либо медицинских показаний. Кто откажется от флюорографии, того отстранят от работы. После рентген-обследования надо принимать трансфер-факторы (ТФ) и гомеопатический препарат X-Ray однократно. Облучение грудной клетки при воспалении легких снижает иммунную защиту и осложняет течение пневмонии.

Пациентка Х., 50 лет страдала приступами кашля. Никакое лечение не помогало. Она вспомнила, что кашель появился после рентген-обследования молочных желез. Однократный прием препарата X-Ray снял приступы кашля.

Возникает вопрос не снимает ли маммография иммунную защиту и не способствует ли она учащению частоты рака молочных желез? Вот такая странная профилактика рака. Лучше проводить пальпацию молочных желез. Патология матки проводит к патологии щитовидной и молочных желез. При патологии молочных желез надо отказаться от ношения золота и от употребления молока, но не молочных продуктов. В длительно хранящемся сыре нет углеводов, лактоза разрушается. Кто не переносит молоко, прекрасно переносит сыр. Употребление молока стимулирует патологические процессы в молочной железе. Абсолютно понятно, что химио- и лучевая терапия рака подавляют противоопухолевую защиту. Надо принимать ТФ и не пить молоко. Это и будет лучшей профилактикой рака.

У многих людей микобактерии туберкулеза бычьего типа задерживаются в лимфоузлах кишечника и дальше не проникают. При туберкулезном мезадените (инфекция в лимфоузлах брюшной полости), который имеется у трети населения, санация не требуется, так как больной не заразен для окружающих, он сам выздоровеет, если не будет больше употреблять молочные продукты от больных животных, говяжьи стейки с кровью или пробовать на вкус мясной фарш. Нельзя таким людям назначать интерферогены, что поможет бороться с вирусными инфекциями, но снизит резистентность к туберкулезу. Поскольку треть населения инфицирована микобактериями туберкулеза, это приведет к катастрофе. Если человек попадает в неблагоприятные условия, то иммунитет падает и инфекция генерализуется с поражением легких, костей, почек и т.д. Поэтому туберкулез — социальная болезнь. Извиняемся, что эти микобактерии относят к бычьему типу. Наука забыла, что быки молока не дают. Излечивают туберкулезный мезаденит и предупреждают генерализацию инфекции трансфер-факторы. При наличии туберкулезного мезаденита только трем больным мы назначили противотуберкулезное лечение. У двух больных были боли в животе, у одного длительная субфебрильная лихорадка. Мы их предупредили, что фтизиатры наш диагноз отвергнут, но принимать противотуберкулезные препараты надо. Фтизиатры подозрение на туберкулез сняли, но больные оказались в одной палате тубстационара с туберкулезом легких. Электропунктурная диагностика выявляет ранние признаки болезни, когда еще нет морфологических изменений, но необходимо лечение.

При иммунодефицитах, болезни вызываются условными патогенами. При этом, в силу естественной конкуренции между микроорганизмами отсутствует патогенная флора. Для нее все места заняты условными патогенами. Если туберкулез вызван микобактерией авис (птичий тип туберкулеза), этиотропная терапия не нужна. При проведении реабилитации удается восстановить иммунитет больных, а туберкулез проходит без химиотерапии. Мы не беремся за лечение туберкулеза. Но, когда больного выписывают из тубстационара из-за аллергии ко всем спецпрепаратам, то мы излечивали и туберкулез и аллергию. Факты спорные, но это факты! «Перестав быть спорной, мысль перестает быть интересной» (английский публицист Уильям Хэзлитт).

От постановки пробы Манту, от употребления продуктов от сенсибилизированных к туберкулину животных, или от БЦЖ-вакцинации развивается витилиго – пятна депигментации. Чем больше времени прошло с момента появления витилиго, тем дольше оно лечится. Но у некоторых витилиго исчезает или уменьшается. Излечивается витилиго гомеопатическим туберкулином 1000, принимаемым 3 раза в день, при условии неупотребления молочных продуктов от иммунизированных туберкулином коров. Туберкулин в мясе или молоке надо инактивировать термической обработкой. Молоко надо кипятить 5 минут, а из творога делать творожники. Сметану или масло употреблять можно тоже в каких-то блюдах, если они обработаны термически. Нельзя есть стейки из говядины и пробовать мясной фарш на вкус. Нельзя ставить пробу Манту. От нее витилиго увеличивается, если оно уже было. Надо избегать БЦЖ-вакцинации.

В настоящее время предлагают от витилиго различные народные средства и препарат «Витикс», но только гомеопатия излечивает витилиго изнутри, а не снаружи. Чем раньше начато лечение, тем быстрее эффект. Водостойкий (от 4 до 8 дней) камуфляжный тонирующий гель «Витиколор» необходим тем, кто хочет немедленно скрыть белые пятна на видимых частях тела и лица. Мы считаем, что наносить несмываемый гель на кожу вредно, но ради красоты можно пойти на некоторые жертвы, в том числе, финансовые.

 

Автор: Бейсембаев Е.А.

Поствакцинальный синдром от паротитной вакциныПоствакцинальный синдром от вакцины против натуральной оспы

Варианты реакции на БЦЖ — СтопТубик

  • Возбудитель и пути передачи
  • Симптомы
    • Как узнать признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей?
    • Ребенок чешет Манту: нормально это или нет, причины, как снять зуд и последствия расчесывания
    • Главные признаки легочного кровотечения, алгоритм первой неотложной помощи
    • На рентгене видны кальцинаты в легких- повод срочно посетить врача!
    • Увидели мокроту с кровью при кашле, что это может быть — простуда, бронхит, туберкулез?
    • О первых признаках туберкулеза и симптомах у взрослых на начальных стадиях болезни
    • Какой кашель при туберкулезе — может ли он пройти самостоятельно?
    • Признаки положительного диаскинтеста и дальнейший порядок действий
    • О пневмотораксе: спонтанном, искусственном и при туберкулезе
    • Варианты реакции на БЦЖ
    • Причины аллергии на пробу Манту, симптомы и лечение
    • Вред пробы Манту для детей: правда и мифы
    • После Диаскинтеста синяк на месте укола
    • Диаскинтест отрицательный — отрицательный результат на туберкулез?
    • Реакция на диаскинтест — результат по дням
    • Как отличить боли в легких при туберкулезе, пневмонии и бронхите
    • Нет реакции на Манту у ребенка — это как?
    • Изменения температуры при туберкулезе, чем это опасно
    • Увеличена Манту у ребенка, синяк на месте Манту, почему?
    • Что делать с температурой на Манту?
    • 4 типа туберкулезной гранулемы и их роль в развитии туберкулеза
    • Отличия мокроты при туберкулезе — по виду, количеству, консистенции
    • Как отличить кашель при туберкулезе от бронхита и рака легких и избавиться от него
    • Посттуберкулезные изменения, осложнения и последствия перенесенного туберкулеза
    • Причины гиперергической реакции на Диаскинтест
  • Диагностика
    • Все виды биопсии легких – пресколенная, браш-биопсия, видеоторакоскопическая и другие
    • Самые информативные пробы и тесты на туберкулез
    • Как и зачем делают Манту
    • Анализ мокроты на туберкулез — бактериальное исследование: как сдавать, как правильно собрать
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — новое в анализах на туберкулез вместо Манту
    • Анализы на туберкулез — новое и традиционное в лабораторных анализах у взрослых и детей
    • Отрицательная реакция на Манту — нужно бояться?
    • Как меняется норма Манту у детей в зависимости от возраста?
    • Расшифровка общего анализа крови при туберкулезе у взрослых и детей
    • Как используют флюорографию при туберкулезе
    • Лучшая альтернатива Манту — диаскинтест! В чем разница?
    • О квантифероновом тесте на туберкулез — отличие от Манту, где можно сделать?
    • Туберкулез в рентгенологических методах исследования, как отличить пневмонию и рак от туберкулеза?
    • Что такое диаскинтест — как его делают и оценивают
    • Что делать, если реакция Манту положительная?
    • Как правильно, проба Манту или прививка Манту, в чем ее отличие от БЦЖ?
    • Состав и инструкция по применению туберкулина
    • До скольки лет обычно делают Манту и в каком возрасте заканчивают?
    • Мочить Манту? Можно!
    • Противопоказания к Манту как абсолютные, так и относительные у детей
    • Когда бывает вираж пробы Манту у детей, и что это такое?
    • Увидели у ребенка большую Манту, что делать?
    • Как проводят оценку результатов пробы Манту у детей
    • Как часто делают Манту детям ответственные родители?
    • Новое в диагностике туберкулеза — Ти спот тест
    • Как уменьшить результат Манту?
    • Диагностика туберкулеза по анализу мочи
    • Проведение диаскинтеста: с какого возраста можно делать и как часто
    • Особенности пробы Пирке и ее отличия от Манту
    • Манту состав — это вакцина?
    • Состав и принцип действия Диаскинтеста — как использовать препарат
    • Как отличить туберкулез и рак легких и не только, схема дифдиагностики
    • Манту перед БЦЖ
    • Применение бронхоскопии при туберкулезе легких
    • Альтернативные методы выявления туберкулеза вместо Манту
    • Опасности диаскинтеста при насморке и кашле
    • Использование компьютерной томографии и МРТ при туберкулезе
    • Все вариации на тему Диаскинтеста — Д-тест, Диоксин тест и их расшифровка
    • Особенности анализа мокроты на КУМ, что такое КУМ в мокроте
    • Когда проверяют Диаскинтест, и можно ли его уменьшить через 72 часа
    • Есть ли особенности Диаскинтеста у взрослых?
    • Через сколько дней проверят Манту, реакция Манту по дням
    • О размерах папулы Манту, как правильно оценивать результаты
    • Зачем и когда отправляют к фтизиатру на консультацию после Манту
    • О первой Манту в 1 год, нормы, куда ставят, как готовиться
    • 10 и 1 отличие флюорографии и рентгена легких
    • Видно ли на флюорографии рак, туберкулез и последствия курения
    • Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту
  • Клинические формы
    • Обзор о туберкулезе: туберкулёз — признаки, как передается, формы, лечение, прогноз
    • Клиническая классификация туберкулеза по международной классификации болезней 10 го пересмотра
    • Очаги Гона — что это?
    • Виды очагового туберкулеза лёгких: заразен он или нет, как излечиться
    • Первые признаки туберкулеза костей, суставов – способы выявления, лечения и профилактики
    • Первые признаки открытой формы туберкулеза, как обнаружить и как вылечиться?
    • Туберкулезе мочевой системы: заразен ли, симптомы, лечение, прогноз
    • Выявление инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого: симптомы, лечение, прогноз
    • Про туберкулому или туберкулёму легких: что это, как лечить, заразна или нет, последствия
    • Первые признаки туберкулеза лимфоузлов: внутригрудных и периферических — лечение, прогноз
    • Симптомы закрытой формы туберкулеза, пути передачи и лечение
    • Что происходит при распаде легкого: как диагностировать, лечить, какой прогноз
    • Признаки кавернозного туберкулеза легких, его диагностика, лечение и прогноз
    • В чем отличие чахотки от туберкулеза?
    • Причины фиброза легких, и как его вылечить полностью
    • О цирротическом туберкулёзе: характеристика, лечение, прогноз
    • В чем опасность туберкулеза и ВИЧ, их диагностика, лечение, профилактика, прогноз
    • Течение беременности при туберкулезе: риски и шансы
    • Проявления туберкулеза кишечника, желудка и печени
    • Туберкулез в половых органах женщин и мужчин
    • Особенности милиарного туберкулеза, диагностика, лечение
    • Первичный туберкулезный комплекс при первичном туберкулезе
    • Как латентную туберкулезную инфекцию выявить и лечить
    • Симптомы туберкулеза глаз, его выявление и лечение
    • Как избежать аллергии на Диаскинтест
    • Признаки туберкулеза мозга, диагностика, лечение, прогноз, особенности у детей
    • Виды кожного туберкулеза, диагностика и лечение
    • Выявление туберкулезной интоксикации у детей и подростков, лечение, прогноз
    • Симптомы вторичного туберкулеза легких, лечение, профилактика
    • Виды осложнений туберкулеза легких, химиотерапии при нем — как их избежать?
    • Виды внелегочного туберкулёза — от поражения глаз до сепсиса
    • Особенности туберкулезного плеврита — симптомы, диагностика, лечение
    • Признаки казеозной пневмонии, причины казеозного некроза, течение, прогноз
    • Выявление туберкулеза у коров, свиней, птиц и кошек, лечение, профилактика
    • Как отличить бронхит от туберкулеза бронхов?
    • Разнообразие видов туберкулеза легких, клинические формы, диагностика, профилактика
    • Фазы диссеминированного туберкулеза легких — инфильтрация, распад и обсеменение
    • Как не умереть от генерализованного туберкулеза
    • Язва во рту — проверьтесь на наличие туберкулеза полости рта
    • Признаки и исходы стадий туберкулеза легких, как поставить диагноз и лечить
    • Пять отличий пневмонии и туберкулеза
    • Сочетание туберкулеза и сахарного диабета, опасности, особенности диагностики и лечения
    • Туберкулез уха, гортани, носа, глотки, миндалин
    • Требуется ли лечение при саркоидозе?
    • Причины рецидива туберкулеза: симптомы, лечение, профилактика
    • Отличия открытой и закрытой формы туберкулеза
    • Проявления активного туберкулез: особенности диагностики и лечения
    • Излечим ли пневмокониоз — профессиональная болезнь шахтеров, металлургов и не только
    • 2 причины золотухи за ушами у взрослых – фото, симптомы, лечение
    • Сходства и отличия туберкулеза и рак легких, особенности кровохарканья при раке легких
    • Признаки туберкулезного менингита у взрослых и детей, диагностика, лечение и профилактика
    • Что за странная болезнь золотуха, чем ее лечить
    • Причины хронического туберкулеза, когда и у кого бывает, как лечить и предупредить
    • Что такое бронхоаденит у взрослых и детей, причины, лечение туберкулезного бронхоаденита
  • Лечение
    • Использование лечебной дыхательной гимнастики при туберкулезе — комплексы, показания, противопоказания
    • О противотуберкулёзных препаратах — таблетках от туберкулеза, лекарствах для профилактики
    • Таблетки от туберкулеза — изониазид: инструкция по применению, симптомы и лечение отравления
    • Применение стрептомицина сульфата: инструкция, побочные действия, аналоги
    • Аналоги рифампицина, рифампицин инструкция по применению
    • Аналоги этамбутола, инструкция: показания, противопоказания
    • О самых доступных способах лечения туберкулеза народными средствами в домашних условиях
    • Противотуберкулезные санатории материковой России и Крыма
    • МЛУ при туберкулезе — как избежать, и что это такое
    • Принципы и схемы лечения туберкулеза легких у взрослых — можно ли вылечить туберкулез?
    • Какую диету соблюдают при туберкулезе легких для скорейшего выздоровления
    • Настойка моли восковой — применение, назначение, лечение и дозы при туберкулезе и онкологии
    • Операции на легких при туберкулезе — хирургическое лечение туберкулеза, реабилитация
    • Направили к фтизиатру — узнайте, кто это и что лечит
    • Лечится или нет туберкулез, и что будет, если его не лечить?
    • Показания к химиопрофилактике туберкулеза, препараты, схемы, особенности у детей
    • Группы инвалидности при туберкулезе легких, кому дают и как получить
    • Организация сестринского процесса при туберкулезе
    • АСД при туберкулезе и не только — незаслуженно забытое лекарство
    • Как проводят реабилитацию больных туберкулезом, основные принципы и виды
    • Применение медведки от туберкулеза — лучший рецепт из азиатской медведки
    • ЦНИИ туберкулеза: что это за учреждение, какие услуги предлагает, где находится
    • Обнаружение первых симптомов туберкулеза и их лечение
    • Алоэ, чеснок, исландский мох и другие растения в рецептах народных средств от туберкулеза легких
    • Мумие, кумыс и другие животные продукты в лечении туберкулеза народными средствами
    • Только чистая правда о сборе отца Георгия – развод или последняя надежда
    • Использование Пиразинамида и аналогов при туберкулезе, инструкция
    • 1,2,3,4 режимы химиотерапии при туберкулезе, химиотерапия при лекарственной устойчивости
    • Коллапсотерапия и пневмоперитонеум при туберкулезе, показания, техника проведения
    • 7 основных рецептов для ингаляций небулайзером при сухом кашле, особенности у новорожденных и беременных
    • Чем мазать золотуху за ушами и щеки при диатезе у детей
    • Сульфат капреомицина – инструкция по применению, аналоги, как не допустить осложнений при применении
    • Нюансы больничного при туберкулезе
    • При туберкулезе – ПАСК
    • Все о том, как же правильно пить антибиотики
    • 4 пробиотика против побочных эффектов антибиотиков
    • Как правильно приготовить и принимать сбор отца Георгия
    • Лечение туберкулеза этионамидом, профилактика осложнений
  • Профилактика
    • Как обеспечить социальную профилактику туберкулеза в школе и детском саду?
    • Все о вакцине БЦЖ от туберкулеза
    • Памятка для родителей по профилактике туберкулеза у детей и подростков и мероприятия в школе и ДОУ
    • Отметим международный день борьбы с туберкулезом — 24 марта
    • О предупреждении распространения туберкулеза в РФ: 77 ФЗ, приказ 109, санпин 312311413
    • Кто в группе риска по туберкулезу, и отчего может появиться туберкулез
    • Как оформить отказ от Манту?
    • Пробу Манту можно не делать, но …
    • Когда после Манту можно гулять, мыться, заниматься спортом, делать прививки?
    • Все о группах диспансерного учета в туберкулезном диспансере
    • Мифы и рекомендации — что нельзя есть после Манту
    • Противопоказания к Диаскинтесту, осложнения и побочные эффекты
    • Можно ли после Диаскинтеста мочить руку и есть сладкое?
    • О вакцине БЦЖ-М — показания к применению, возможные осложнения
    • Когда делают прививку БЦЖ, и нужна ли ревакцинация
    • Смертность и заболеваемость туберкулезом в России на фоне общемировой
    • Особенности дезинфекции при туберкулезе
    • Проведение диаскинтеста: где сделать и как делается
    • О жизни после туберкулеза — есть ли она и какая
    • Совместимость туберкулеза и курения — об образе жизни при туберкулезе
    • Важное о расшифровке БЦЖ
    • Опасен ли туберкулез
    • Что делать при подозрении на туберкулез
    • Об опасности и противопоказаниях к вакцинации БЦЖ
    • Купать и гулять после БЦЖ — можно!
    • Сравнение инструкции к БЦЖ и БЦЖ М, показания, противопоказания, осложнения
    • Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме
    • На коже нет следов от БЦЖ — что это означает и какие меры предпринять
    • Делать ли ревакцинацию БЦЖ в 7 лет, за и против
    • Классный час: О туберкулезе и его профилактике к Всемирному дню борьбы с туберкулезом
    • Льготы и права больных туберкулезом, получение жилья, группы инвалидности
    • ВОЗ о туберкулезе в 2018 году, ВОЗ и тема на 24 марта 2018 года
    • Как защитить от туберкулеза себя и своих близких
    • Стоит ли покупать справку от фтизиатра для школы или детского сада
    • Поход в тубдиспансер — заражения туберкулезом не избежать?
  • Бронхит
  • Возбудитель и пути передачи
  • Симптомы
    • Как узнать признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей?
    • Ребенок чешет Манту: нормально это или нет, причины, как снять зуд и последствия расчесывания
    • Главные признаки легочного кровотечения, алгоритм первой неотложной помощи
    • На рентгене видны кальцинаты в легких- повод срочно посетить врача!
    • Увидели мокроту с кровью при кашле, что это может быть — простуда, бронхит, туберкулез?
    • О первых признаках туберкулеза и симптомах у взрослых на начальных стадиях болезни
    • Какой кашель при туберкулезе — может ли он пройти самостоятельно?
    • Признаки положительного диаскинтеста и дальнейший порядок действий
    • О пневмотораксе: спонтанном, искусственном и при туберкулезе
    • Варианты реакции на БЦЖ
    • Причины аллергии на пробу Манту, симптомы и лечение
    • Вред пробы Манту для детей: правда и мифы
    • После Диаскинтеста синяк на месте укола
    • Диаскинтест отрицательный — отрицательный результат на туберкулез?
    • Реакция на диаскинтест — результат по дням
    • Как отличить боли в легких при туберкулезе, пневмонии и бронхите
    • Нет реакции на Манту у ребенка — это как?
    • Изменения температуры при туберкулезе, чем это опасно
    • Увеличена Манту у ребенка, синяк на месте Манту, почему?
    • Что делать с температурой на Манту?
    • 4 типа туберкулезной гранулемы и их роль в развитии туберкулеза
    • Отличия мокроты при туберкулезе — по виду, количеству, консистенции
    • Как отличить кашель при туберкулезе от бронхита и рака легких и избавиться от него
    • Посттуберкулезные изменения, осложнения и последствия перенесенного туберкулеза
    • Причины гиперергической реакции на Диаскинтест
  • Диагностика
    • Все виды биопсии легких – пресколенная, браш-биопсия, видеоторакоскопическая и другие
    • Самые информативные пробы и тесты на туберкулез
    • Как и зачем делают Манту
    • Анализ мокроты на туберкулез — бактериальное исследование: как сдавать, как правильно собрать
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — новое в анализах на туберкулез вместо Манту
    • Анализы на туберкулез — новое и традиционное в лабораторных анализах у взрослых и детей
    • Отрицательная реакция на Манту — нужно бояться?
    • Как меняется норма Манту у детей в зависимости от возраста?
    • Расшифровка общего анализа крови при туберкулезе у взрослых и детей
    • Как используют флюорографию при туберкулезе
    • Лучшая альтернатива Манту — диаскинтест! В чем разница?
    • О квантифероновом тесте на туберкулез — отличие от Манту, где можно сделать?
    • Туберкулез в рентгенологических методах исследования, как отличить пневмонию и рак от туберкулеза?
    • Что такое диаскинтест — как его делают и оценивают
    • Что делать, если реакция Манту положительная?
    • Как правильно, проба Манту или прививка Манту, в чем ее отличие от БЦЖ?
    • Состав и инструкция по применению туберкулина
    • До скольки лет обычно делают Манту и в каком возрасте заканчивают?
    • Мочить Манту? Можно!
    • Противопоказания к Манту как абсолютные, так и относительные у детей
    • Когда бывает вираж пробы Манту у детей, и что это такое?
    • Увидели у ребенка большую Манту, что делать?
    • Как проводят оценку результатов пробы Манту у детей
    • Как часто делают Манту детям ответственные родители?
    • Новое в диагностике туберкулеза — Ти спот тест
    • Как уменьшить результат Манту?
    • Диагностика туберкулеза по анализу мочи
    • Проведение диаскинтеста: с какого возраста можно делать и как часто
    • Особенности пробы Пирке и ее отличия от Манту
    • Манту состав — это вакцина?
    • Состав и принцип действия Диаскинтеста — как использовать препарат
    • Как отличить туберкулез и рак легких и не только, схема дифдиагностики
    • Манту перед БЦЖ
    • Применение бронхоскопии при туберкулезе легких
    • Альтернативные методы выявления туберкулеза вместо Манту
    • Опасности диаскинтеста при насморке и кашле
    • Использование компьютерной томографии и МРТ при туберкулезе
    • Все вариации на тему Диаскинтеста — Д-тест, Диоксин тест и их расшифровка
    • Особенности анализа мокроты на КУМ, что такое КУМ в мокроте
    • Когда проверяют Диаскинтест, и можно ли его уменьшить через 72 часа
    • Есть ли особенности Диаскинтеста у взрослых?
    • Через сколько дней проверят Манту, реакция Манту по дням
    • О размерах папулы Манту, как правильно оценивать результаты
    • Зачем и когда отправляют к фтизиатру на консультацию после Манту
    • О первой Манту в 1 год, нормы, куда ставят, как готовиться
    • 10 и 1 отличие флюорографии и рентгена легких
    • Видно ли на флюорографии рак, туберкулез и последствия курения
    • Когда можно делать флюорографию детям вместо Манту
  • Клинические формы
    • Обзор о туберкулезе: туберкулёз — признаки, как передается, формы, лечение, прогноз
    • Клиническая классификация туберкулеза по международной классификации болезней 10 го пересмотра
    • Очаги Гона — что это?
    • Виды очагового туберкулеза лёгких: заразен он или нет, как излечиться
    • Первые признаки туберкулеза костей, суставов – способы выявления, лечения и профилактики
    • Первые признаки открытой формы туберкулеза, как обнаружить и как вылечиться?
    • Туберкулезе мочевой системы: заразен ли, симптомы, лечение, прогноз
    • Выявление инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого: симптомы, лечение, прогноз
    • Про туберкулому или туберкулёму легких: что это, как лечить, заразна или нет, последствия
    • Первые признаки туберкулеза лимфоузлов: внутригрудных и периферических — лечение, прогноз
    • Симптомы закрытой формы туберкулеза, пути передачи и лечение
    • Что происходит при распаде легкого: как диагностировать, лечить, какой прогноз
    • Признаки кавернозного туберкулеза легких, его диагностика, лечение и прогноз
    • В чем отличие чахотки от туберкулеза?
    • Причины фиброза легких, и как его вылечить полностью
    • О цирротическом туберкулёзе: характеристика, лечение, прогноз
    • В чем опасность туберкулеза и ВИЧ, их диагностика, лечение, профилактика, прогноз
    • Течение беременности при туберкулезе: риски и шансы
    • Проявления туберкулеза кишечника, желудка и печени
    • Туберкулез в половых органах женщин и мужчин
    • Особенности милиарного туберкулеза, диагностика, лечение
    • Первичный туберкулезный комплекс при первичном туберкулезе
    • Как латентную туберкулезную инфекцию выявить и лечить
    • Симптомы туберкулеза глаз, его выявление и лечение
    • Как избежать аллергии на Диаскинтест
    • Признаки туберкулеза мозга, диагностика, лечение, прогноз, особенности у детей
    • Виды кожного туберкулеза, диагностика и лечение
    • Выявление туберкулезной интоксикации у детей и подростков, лечение, прогноз
    • Симптомы вторичного туберкулеза легких, лечение, профилактика
    • Виды осложнений туберкулеза легких, химиотерапии при нем — как их избежать?
    • Виды внелегочного туберкулёза — от поражения глаз до сепсиса
    • Особенности туберкулезного плеврита — симптомы, диагностика, лечение
    • Признаки казеозной пневмонии, причины казеозного некроза, течение, прогноз
    • Выявление туберкулеза у коров, свиней, птиц и кошек, лечение, профилактика
    • Как отличить бронхит от туберкулеза бронхов?
    • Разнообразие видов туберкулеза легких, клинические формы, диагностика, профилактика
    • Фазы диссеминированного туберкулеза легких — инфильтрация, распад и обсеменение
    • Как не умереть от генерализованного туберкулеза

Прививка БЦЖ против туберкулеза у новорожденных – Медицинский портал

БЦЖ ил BCG расшифровывается как Bacillus Calmette-Guérin или Бацилла Кальметта-Герена – это вакцина против туберкулеза. Прививка бцж у новорожденных должна проводится в первые 3-7 дней жизни, вторая вакцинация – в 7 лет, третья – в 14.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее легкие, реже – другие органы. Передается воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании), переносится крупнорогатым скотом, больным туберкулезом, им заболевают при неблагоприятных условиях проживания (переохлаждение, недоедание). Главный составной элемент вакцины – искусственно выращенный штамм ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis BCG).

История создания вакцины БЦЖ

До изобретения вакцины, туберкулез был смертельно опасным заболеванием, особенно для младенцев. Туберкулез или чахотка принимал масштабы эпидемии. В 1882 г. Роберт Кох обнаружил бактерию, вызывающую туберкулез – Mycobacterium tuberculosis (“палочка Коха”).

Вакцина БЦЖ для людей была изобретена в 1921 году Альбером Кальметтом и Камилем Гереном. До этого велась долгая исследовательская работа и проводились эксперименты над животными (1919 г. ). В 1925 г. вакцина БЦЖ была завезена в СССР, с 1928 г. проводилась вакцинация новорожденных, имевших близкие контакты с больными.

Широкое распространение вакцинация получила в послевоенные годы (1945-48 гг.). С 1950 г. проводится обязательная вакцинация новорожденных.

До 1962 г. использовался пероральный метод вакцинирования, а с 1962 г. внутрикожный. С 1985 г. применяют вакцину БЦЖ-М.

С 2006 г. многие страны прекратили вакцинацию новорожденных по причине снижения уровня заболеваемости. Прививка не может уберечь от заражения туберкулезной палочкой, но на 70% защитит от перехода скрытой инфекции в болезнь. А младенцев вакцинация защищает от тяжелых форм туберкулеза.

Известно такое явление, как “изменчивая эффективность” – это различная степень эффективности вакцины БЦЖ в зависимости от:

  1. Географического положения – согласно одной из теорий, на территориях близких к экватору в среде присутствуют микробактерии, на которые возникает реакция, в результате на БЦЖ иммунная система не реагирует.
  2. Генетических различий популяций (в зависимости от расовой или этнической принадлежности).
  3. Генетических различий штаммов вакцины, используемой в разных странах.

В настоящее время всеобщую вакцинацию новорожденных проводят в странах с неблагоприятным положением по уровню заболеваемости туберкулезом. В странах, где случаи заболеваний редки, вакцину делают лишь новорожденным из группы риска (бедные слои населения). К таким странам на сегодняшний день относятся: Германия, Великобритания, Франция, Дания, Австрия, Финляндия, Нидерланды, Швейцария и др. В России, Индии, Бразилии, Азербайджане, странах Центральной Азии, Прибалтике, Украине, Белоруссии новорожденных вакцинируют.

Вернуться к оглавлению

Технология проведения процедуры

Перед процедурой вакцинации новорожденному необходимо сделать анализ крови и мочи и провести осмотр для исключения возможных противопоказаний. Если таковых не обнаружится, в левое плечо внутрикожно вводят препарат в дозе 0,05 мг/0,1 мл раствора (сначала часть вакцины, чтобы убедиться в правильности введения, а затем – оставшуюся). Образуется папула (5-10 мм) беловатого цвета, которая исчезает через 15-20 мин. Противопоказано обрабатывать любыми средствами место инъекции. Через 4-6 недель у новорожденного снова должна появиться папула – прививочная реакция. Тогда ребенка осматривает врач, вводивший вакцину. Реакция проходит в течение 2-3 месяцев, и на месте прививки образуется шрам. После получения вакцины от туберкулеза, как минимум в течение 30-45 суток противопоказаны любые прививки.

При прививке в 7 и 14 лет (ревакцинация), примерно за неделю до нее подкожно вводят инъекцию туберкулина (экстракт нескольких видов микобактерий-возбудителей туберкулеза) – реакцию Манту. Если ребенок не получал прививку, то реакция на Манту должна быть отрицательной. В таком случае проводят ревакцинацию БЦЖ. При положительной пробе, БЦЖ не делают. Наличие в организме вирусов, инфекций, аллергической реакции также может давать положительную реакцию Манту.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к вакцинации новорожденных

Прививка БЦЖ новорожденным не проводится:

  1. Если ребенок родился недоношенным (менее 2500 г).
  2. При наличии острой патологии или обострении хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гемолитической болезнь новорожденных, неврологические нарушения, системные патологии кожи).
  3. При иммунодефиците.
  4. При наличии ВИЧ у матери.
  5. При наличии любых новообразований.
  6. При наличии генерализованной БЦЖ-инфекции у близких родственников.

Если по указанным причинам, новорожденному не была сделана БЦЖ-прививка, то сразу, как только будет возможно, ребенок получает вакцину БЦЖ-М – половину обычной дозы БЦЖ – 0,025 мг/1 мл раствора. Если ребенку на момент приема вакцины больше 2 месяцев от роду, предварительно проводят реакцию Манту.

Вернуться к оглавлению

Уход за новорожденным после процедуры вакцинации

  1. Не меняйте рацион ребенка, а при кормлении грудью – собственный рацион, так как это может вызвать аллергическую реакцию.
  2. При повышении температуры, не сбивайте, если она ниже 38,5ºС (если нет риска возникновения судорог).
  3. Не используйте местные лекарственные препараты для заживления ранки на месте укола.
  4. Если ребенку не делали пробу Манту, купать разрешается.
  5. Если ребенок может расчесать место инъекции, наложите чистую сухую марлевую салфетку.

Вернуться к оглавлению

Стандартная реакция организма на прививку БЦЖ

В течение 2-3 месяцев после проведения вакцинации у ребенка наблюдается реакция. Следующие проявления реакции считаются нормальными и допустимыми:

  1. Покраснение или потемнение кожи в области укола.
  2. Образование гнойника с коростой в центре или красноватого пузырька с жидким содержимым, которые иногда прорываются.
  3. Небольшая температура.
  4. Жидкий стул, рвота.
  5. Образование небольшого прыща красного цвета.
  6. Образование небольшого рубца (2-10 мм).

Отсутствие реакции и рубца может говорить об отсутствии эффекта от вакцины. Можно повторить процедуру, предварительно проведя реакцию Манту, или же не проводить до следующей вакцинации в 7 лет. Другой причиной отсутствия рубца может быть врожденный иммунитет к туберкулезу (у 2% людей).

Если область инъекции гноится, а кожа вокруг покраснела и отекла, то возможно произошло занесение инфекции и следует показаться врачу.

Возможно это БЦЖит – БЦЖ-инфекция, при которой иммунная система не реагирует на вакцину. Для лечения необходима госпитализация под постоянным наблюдением врача.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения после проведения вакцины БЦЖ

  1. Обширная язва на месте прививки – говорит о высокой чувствительности организма – назначают местное лечение.
  2. Холодный абсцесс из-за подкожного введения вакцины – требует оперативного вмешательства.
  3. Лимфаденит – воспаление лимфаузла из-за попадания бактерий – необходимо хирургическое лечение.
  4. Келоидный рубец – вздутие и покраснение кожи на месте укола. При таком проявлении, ревакцинацию не проводят.
  5. Остеит или туберкулез костей – редкое нарушение, проявляется через 0,5-2 года.

При появлении любых из вышеописанных симптомов патологий необходимо срочно обратиться к врачу.

Первая помощь. Осложнения БЦЖ

Подкожный холодный абсцесс

Возникает через 1-8 мес. после БЦЖ. В течение 2-3 месяцев он самостоятельно рассасывается или наблюдается его размягчение, вскрытие с образованием язвы или свища. После заживления язвы образуется звездчатый рубец.

Лечение: повязки с мазью Вишневского или гидрокортизоновой мазью. При наличии флюктуации показано отсасывание содержимого шприцем через 2-3 дня и введение в область абсцесса 5% -ного раствора салюзида. Язву лечат аппликациями раствора рифампицина с димексидом. При наличии интоксикации назначается изониазид 10 мг/кг на 2-3 месяца.

Проба Манту — через год. Ревакцинация БЦЖ возможна только при отрицательной пробе Манту.

Лимфаденит

Появляются увеличенные регионарные лимфузлы через 2-3 мес. после вакцинации на фоне нормальной местной реакции или холодного абсцесса.




Лечение:


— при поражении одной группы лимфузлов назначается изониазид 10-15 мг/кг и местно аппликации раствора рифампицина с димексидом сроком на 2-6 месяцев;

— при генерализованном поражении лимфузлов, наличии интоксикации назначаются изониазид и пиразинамид (или тизамид) сроком на 2 месяца с последующим переходом на один препарат. При появлении кальцинатов показано удаление лимфузла вместе с капсулой на фоне специфической терапии.

Проба Манту выполняется в декретированные сроки. Ревакцинация БЦЖ не проводится.

Келоидные рубцы

Чаще встречаются при ревакцинации у девочек в препубертате. Связаны с общей склонностью детей давать келоид на любое повреждение.

Лечение проводят при крупных келоидах. Их обкалывают 0,5%-ным раствором гидрокортизоновой эмульсии с 0,5% -ным раствором новокаина 1 раз в неделю, применяя тонкую иглу. Курс из 5-10 инъекций. Можно чередовать с обкалыванием лндазой, ронидазой. Хирургическое лечение противопоказано!

Проба Манту выполняется в декретированные сроки, ревакцинация БЦЖ не делается.

БЦЖ-оститы (оститы)

Появляются на 4-35 месяц жизни у детей с хорошо формирующимся или выраженным поствакцинальным знаком (рубчиком). Их образование обусловлено лимфогематогенной диссеминацией микобактерий штамма БЦЖ. Поражаются: ребра, бедренная, пяточная, лучевая, берцовые кости. На фоне относительно хорошего самочувствия рентгенологически выявляются значительные изменения в костях (крупные очаги деструкции со значительной зоной склероза). Лечение детей проводят фтизиатры как вариант костного туберкулеза.

Проба Манту выполняется в декретированные сроки, ревакцинация БЦЖ не делается.

Генерализованная БЦЖ-инфекция

Является своеобразным маркером первичного иммунодефицита у ребенка, первые проявления генерализованного БЦЖита возникают на 5-6 месяце жизни в виде системого поражения лимфузлов, появления гнойничков на коже, затем поражаются органы (печень, почки и др.).

Лечение проводит иммунолог (первичный иммунодефицит) вместе с фтизиатром, назначают в сочетании 3 противотуберкулезных препарата, заместительную терапию иммунными препаратами.

Проба Манту проводится в декретированные сроки, ревакцинация БЦЖ не делается.

Этиотропное лечение осложнений БЦЖ проводится комплексно: изониазид — 10 мг/кг/д, фтивазид — 30 мг/кг/д, 5% -ный салюзид назначаются как стартовые средства терапии. Лечение больных и необходимая коррекция терапии осуществляется фтизиатрами.

В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила

Опубликовал Константин Моканов

Чем отличается дозы бцж 10 то 20. Прививка бцж

БЦЖ М – щадящая профилактическая вакцинация против туберкулеза, которая делается недоношенным новорожденным деткам в родильном доме. Прививка не защищает ребенка от заболевания, но предотвращает серьезное осложнение, что опасно для жизни маленьких деток.

От обычной вакцины, БЦЖ М прививка отличается облегченным составом, в препарате содержится половина инактивированных микобактерий. Введение щадящего средства рекомендовано деткам с резус-конфликтом к матери, с неврологическими нарушениями после осложнений при родовой деятельности, если вес новорожденного менее двух килограмм.

Первую вакцину БЦЖ вводят в роддоме на 3–5 день жизни младенца, она не защищает от коварного недуга, но способствует выработке антител в организме, чтобы предотвратить смертельные осложнения:

  • туберкулезный менингит;
  • диссеминированный и милиарный туберкулез;
  • поражение костей;
  • клиническое состояние.

С такими формами болезни не способен справиться неокрепший организм ребенка, лечение является неэффективным, заболевание заканчивается летальным исходом.

Повторная вакцина вводится в семилетнем возрасте, следующая ревакцинация в 14 лет.

Бывают случаи, когда иммунизацию откладывают до выписки с роддома по следующим причинам:

  • у ребенка иммунодефицит;
  • если у членов семьи наблюдались тяжелые последствия вакцинации.

Вакцина вводится медицинским работником после осмотра ребенка педиатром, в домашних условиях процедура запрещена. Рекомендуется перед инъекцией сдать ребенку анализ мочи и крови.

Инъекцию делают тоненьким туберкулиновым шприцом со срезом.

Препарат запрещается применять, если отсутствует:

  • маркировка на ампуле;
  • истекла годность смеси;
  • наблюдаются любые изменения препарата, посторонние хлопья в порошке;
  • имеются повреждения ампулы.

Сухое средство разводят непосредственно перед введением раствором натрия хлорида. Проводится вакцина БЦЖ М внутрикожно, несоблюдение этого правила вызывает целый ряд осложнений, приводит к холодному абсцессу.

На месте укола образуется папула размером до 10 мм, нормальная реакция развивается через 4–6 недель после инъекции. Место укола нельзя повреждать, особенно при водных процедурах, заклеивать пластырем, смазывать различными мазями, кремами.

Как избавиться от риска осложнений?

Чтобы уберечь малыша от серьезных последствий, важно проконсультироваться с опытным педиатром. Только специалист адекватно оценит состояние ребенка и даст разрешение на проведение процедуры.

До и после манипуляции необходимо соблюдать следующие советы:

  1. До инъекции сделать аллергический тест, что позволит оценить реакцию организма на введение туберкулина.
  2. После процедуры запрещается мочить место укола, мазать перекисью, зеленкой, клеить пластырь, самостоятельно убирать корку.
  3. При нагноении ранки, нельзя выдавливать гной, можно легонько промокнуть салфеткой.
  4. За несколько дней до процедуры лучше не менять питание, не добавлять новые смеси в рацион. Это позволит правильно оценить причину возможной аллергической реакции.

Пребывая в родильном доме необходимо соблюдать все рекомендации докторов. После выписки следить за состоянием малыша, при любых отклонениях срочно обратиться к педиатру.

Реакция на вакцину БЦЖ М наблюдается через два месяца после укола. Сначала образуется нагноение, затем ранка покрывается характерной корочкой. После заживления остается рубец, диаметром не более 10 мм. Все это время нужно оберегать рану от механического повреждения, особенно при купании.

Осложнения после введения препарата наблюдаются крайне редко, могут происходить следующие процессы:

  1. Холодный абсцесс развивается при неправильном введении средства, такое нарушение требует оперативного вмешательства.
  2. Образование язвы происходит при повышенной чувствительности организма к действующему веществу.
  3. Воспалительный процесс происходит из-за попадания бацилл в лимфоузлы, осложнение нуждается в экстренном лечении под наблюдением докторов.
  4. Келоидный рубец возникает при специфической реакции на препарат, в таких случаях ревакцинация в семилетнем возрасте не проводится.
  5. При серьезных нарушениях иммунной системы возникает генерализованная инфекция.
  6. Туберкулез костей диагностируют после двух лет прививания, наблюдается у одного из двухсот тысяч.

Предотвратить такие серьезные последствия очень трудно, их нельзя выявить у новорожденного ребенка. Важно правильно провести процедуру и наблюдать за реакцией организма. При нарушении состояния здоровья нужно немедленно обращаться к специалистам.

Противопоказания

Вакцинация не проводится, если у ребенка наблюдаются следующие противопоказания:

  • обычная прививка БЦЖ не проводится новорожденным деткам, весом менее 2,5 кг;
  • любая вакцинация противопоказана при иммунодефиците;
  • запрещено вакцинирование при гемолитическом заболевании, внутриутробном инфицировании, гнойных болезнях, кожных высыпаниях;
  • злокачественные новообразования, проблемы с нервной системой;
  • если у матери обнаружено ВИЧ-инфицирование;
  • повторное вакцинирование не проводится, если первичная прививка проходила с осложнениями.

Противопоказано в день введения препарата, проводить другие манипуляции. Между профилактическими прививками необходимо выждать месяц. Совместимой с БЦЖ является прививка от гепатита В, но разница между инъекциями составляет три дня.

Многие родители, выслушав от доктора все противопоказания и побочные явления, отказываются от вакцинации в роддоме. Чаще отказ обоснован вредностью добавок – ртуть и фенол, что входят в состав препарата. Но без данных консервантов вакцина не выпускается. Родители пишут письменный отказ от проведения вакцина

Симптомы и причины ГЭР и ГЭРБ у детей и подростков

Каковы симптомы ГЭР и ГЭРБ у детей и подростков?

Если у ребенка или подростка есть гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), он или она может почувствовать вкус пищи или желудочного сока в задней части рта.

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей и подростков могут различаться в зависимости от их возраста. Наиболее частым симптомом ГЭРБ у детей 12 лет и старше является регулярная изжога, болезненное чувство жжения в середине груди, за грудиной и в середине живота. Во многих случаях у детей младше 12 лет с ГЭРБ не бывает изжоги.

Другие общие симптомы ГЭРБ включают

  • неприятный запах изо рта
  • тошнота
  • Боль в груди или верхней части живота
  • Проблемы с глотанием или болезненное глотание
  • Проблемы с дыханием
  • рвота
  • стирание зубов

Что вызывает ГЭР и ГЭРБ у детей и подростков?

ГЭР и ГЭРБ возникают, когда у ребенка или подростка нижний сфинктер пищевода становится слабым или расслабляется, когда этого не следует делать, в результате чего содержимое желудка поднимается в пищевод.Нижний сфинктер пищевода становится слабым или расслабляется из-за определенных факторов, например,

.

  • Повышенное давление на живот из-за избыточного веса, ожирения или беременности
  • некоторых лекарственных средств, в том числе
    • те, которые используются для лечения астмы — длительного заболевания легких, которое делает ребенка или подростка особенно чувствительным к вещам, на которые у него или нее аллергия.
    • антигистаминные препараты — лекарства для лечения симптомов аллергии
    • обезболивающие
    • седативные средства — лекарства, которые помогают усыпить человека
    • Антидепрессанты — лекарства от депрессии
  • курение, которое чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста, или вдыхание пассивного курения

Другие причины развития ГЭРБ у ребенка или подростка включают

  • предыдущая операция на пищеводе
  • с тяжелой задержкой в ​​развитии или неврологическим заболеванием, например церебральным параличом

Когда мне следует обращаться за помощью к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок или подросток

  • сильная рвота
  • имеет обычный снаряд или сильную рвоту
  • рвет жидкостью, которая
    • зеленый или желтый
    • выглядит как кофейная гуща
    • содержит кровь
  • проблемы с дыханием после рвоты
  • испытывает боль во рту или горле, когда ест
  • имеет проблемы с глотанием или боль при глотании
  • неоднократно отказывается от еды, вызывая потерю веса или плохой рост
  • показывает признаки обезвоживания, например отсутствие слез, когда он или она плачет

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Тревожные расстройства у детей — NHS

Это нормально, когда дети время от времени испытывают беспокойство или беспокойство, например, когда они идут в школу или детский сад, или переезжают в новое место.

Но у некоторых детей тревога влияет на их поведение и мысли каждый день, мешая их школе, дому и общественной жизни.

Именно здесь вам может понадобиться профессиональная помощь для решения этой проблемы.

Симптомы тревожности у детей

Признаки, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка:

  • трудно сконцентрироваться
  • не спит или просыпается ночью с плохими снами
  • плохо ест
  • быстро злится или раздражительность и неконтролируемость во время вспышек
  • постоянное беспокойство или негативные мысли
  • чувство напряжения и беспокойства или частое пользование туалетом
  • всегда плачет
  • прилипчивый
  • жалуется на боли в животе и плохое самочувствие

разлука тревога часто встречается у детей младшего возраста, тогда как дети старшего возраста и подростки, как правило, больше беспокоятся о школе или испытывают социальную тревогу.

Как помочь беспокойному ребенку

Если у вашего ребенка проблемы с беспокойством, вы можете многое сделать, чтобы помочь.

Прежде всего, важно поговорить с ребенком о его тревоге или беспокойстве.

Узнайте больше о тревожности у детей, включая советы по самопомощи для родителей тревожных детей.

Многие дети в разном возрасте могут испытывать беспокойство, которое пройдет через некоторое время, если вы подбодрите их.

Тем не менее, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью или подбодрить себя, если ваш ребенок постоянно тревожится и:

  • Ему не становится лучше или ухудшается
  • Самопомощь не работает
  • Это влияет на его школу или семейная жизнь или их дружба

Где получить помощь при тревоге

Запись на прием к терапевту — хорошее место для начала.

Вы можете поговорить с терапевтом самостоятельно или со своим ребенком, или ваш ребенок сможет записаться на прием без вас.

Если терапевт считает, что у вашего ребенка может быть тревожное расстройство, он может обратиться к вашим местным службам охраны психического здоровья детей и молодежи (CYPMHS).

Специалист CYPMHS — это службы NHS по охране психического здоровья, которые сосредоточены на потребностях детей и молодежи. Сотрудники CYPMHS обучены помогать молодым людям с широким кругом проблем, включая тревогу.

Если ваш ребенок не хочет обращаться к врачу, он может получить помощь непосредственно в местной консультационной службе для молодежи.Для получения дополнительной информации посетите Молодежный доступ.

Лечение тревожных расстройств у детей

Тип предлагаемого лечения будет зависеть от возраста вашего ребенка и причины его беспокойства.

Консультация может помочь вашему ребенку понять, что вызывает у него беспокойство, и позволить ему справиться с ситуацией.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь вашему ребенку справиться с тревогой, изменив образ мышления и поведения. Узнайте больше о КПТ.

Лекарства от беспокойства могут быть предложены вашему ребенку, если его тревога очень сильна или не проходит с помощью разговорной терапии. Обычно их назначают только врачи, специализирующиеся на психическом здоровье детей и молодежи.

Причины тревожных расстройств у детей

Некоторые дети просто рождаются более тревожными и менее способными справляться со стрессом, чем другие.

Дети также могут улавливать тревожное поведение, находясь рядом с тревожными людьми.

У некоторых детей возникает тревога после стрессовых событий, таких как:

  • частые переезды из дома или школы
  • ссоры или споры родителей
  • смерть близкого родственника или друга
  • тяжелое заболевание или травма в результате несчастного случая школьные проблемы, такие как экзамены или запугивание
  • злоупотребление или пренебрежение

Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройствами аутистического спектра с большей вероятностью будут иметь проблемы с тревогой.

Дополнительная информация и поддержка

Для вас

Для вашего ребенка

Последняя проверка страницы: 29 октября 2017 г.
Срок следующей проверки: 29 октября 2020 г.

ДЕТЕЙ: Воспитание детей. Разрыв между поколениями. Тинейджеры. Взрослые дети. :: Темы продвинутого уровня () ::,,,

I. Воспитание детей.

1.- Знание каждого человека о том, как воспитывать ребенка, обычно исходит из их окружения и их собственного воспитания.Дети проходят юность, прежде чем их окончательные взрослые персонажи начинают формироваться.

2.- Некоторые родители считают, что детям хорошо разрешать бегать без присмотра и контроля. Они говорят, что это позволяет детям естественным образом развиваться и что они научатся нести ответственность за свои ошибки. Однако это может привести к преступности среди несовершеннолетних, когда дети попадут в суд, или это может просто сделать детей эгоистичными, не обращая внимания на других.

3.- Другие родители верят в строгость, но если довести их до крайностей, это может создать слишком авторитарную атмосферу в доме, когда над детьми доминируют и управляют их родители. Родители также могут быть очень собственническими и стараться держать своих детей в зависимости от них. Эти последние два отношения могут поощрять бунт против родителей, школы или, наоборот, подавлять естественное чувство приключений и любопытства ребенка.

4.- При воспитании ребенка важна дисциплина.Благодаря дисциплине ребенок узнает, что одни виды поведения приемлемы, а другие — нет.

II. Разрыв между поколениями.

1.- Разрыв между поколениями — это различия между людьми молодого поколения и их старшими, особенно между ребенком и поколением его или ее родителей. Старики всегда говорят, что молодые не те, кем были. Одно и то же замечание делается из поколения в поколение и всегда верно.

2. — В наши дни взрослые описывают детей как трудных, грубых, диких и безответственных.У нового поколения совсем другой взгляд на важность работы и денег. Послевоенное поколение считало создание богатства самым важным в жизни, в то время как сегодня у молодых людей другие заботы и приоритеты. Они научились принимать экономическое процветание как должное и не чувствуют необходимости быть трудоголиками.

3.- Некоторые подростки говорят: они (старшее поколение) думают иначе; у них есть стойкие идеи, и они не хотят слушать новые. Молодых не слушают ни родители, ни учителя.Некоторые пожилые люди думают, что молодые становятся очень ленивыми.

III. Тинейджеры.

1.- Самая болезненная часть детства — юность. В это время наблюдается полная неуверенность в себе. Подростки чрезмерно осознают свою внешность и впечатление, которое они производят на окружающих. Они стесняются и неловко себя чувствуют. Чувства сильные, легко переходящие от огромного восторга к черному отчаянию. К тому же друзья в эти годы становятся все более важными. В школах есть группировки, которые решают, что «круто».

2.- Эксперты говорят, что стремление взрослеть связано со СМИ. Дети хотят быть независимыми, и это создает проблемы с поведением. Подростки могут яростно восстать против родительского авторитета.

3.- Но даже подростки с заботливыми родителями могут попасть в плохую компанию. Многие дети становятся зависимыми от наркотиков и алкоголя, потому что их жизнь пуста и они не думают о жизненных целях.

4. — Есть подростки с богатыми родителями, которые дают им деньги и дорогие вещи.Зависть и желание обладать одними и теми же вещами могут подтолкнуть подростков к совершению преступления, что приводит к преступности среди несовершеннолетних.

5.- Сегодня дети очень рано начинают пользоваться компьютером. Электронная вселенная заменяет их контакты с друзьями и полностью доминирует над их жизнью, что создает механический менталитет и тормозит их эмоциональное развитие.

IV. Взрослые дети.

1.- Родители проводят с детьми все детство и юность. Затем дети начинают строить карьеру и семью, становятся родителями.Это время довольно тяжело для родителей, которые чувствуют себя одинокими без детей.

Это время, когда они должны перейти от использования родительского авторитета со своими детьми к дружбе с этими новыми взрослыми. Даже взрослые дети время от времени нуждаются в любви и руководстве со стороны родителей. По мере того как дети переходят во взрослую жизнь, время для независимости и для родителей, и для детей очень важно для здоровых отношений между родителями и детьми.

Большинство родителей и взрослых детей испытывают друг с другом напряжение и обострение.Но родителей обычно больше беспокоит напряженность — и чем старше ребенок, тем больше беспокойства.

Обсессивно-компульсивное расстройство (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию]

Открыть поиск

  • для родителей
    • Родительский сайт
    • Sitio para padres
    • Здравоохранение
    • Рост и развитие
    • Инфекции
    • Заболевания и состояния
    • Беременность и младенец
    • Питание и фитнес
    • Эмоции и поведение
    • Школьная и семейная жизнь
    • Первая помощь и безопасность
    • Врачи и больницы
    • Видео
    • Рецепты
    • Закрыть для родителей навиг.
  • для детей
    • Детский сайт
    • Sitio para niños
    • Как работает тело
    • Половое созревание и взросление
    • Сохранение здоровья
    • Безопасность
    • Рецепты и кулинария
    • Проблемы со здоровьем
    • Болезни и травмы
    • Расслабься и расслабься
    • Люди, места и вещи, которые помогают
    • Чувства
    • Ответы экспертов Q&A
    • Фильмы и другое
    • Закрыть детское навигатор
  • для подростков
    • Подростковая площадка
    • Sitio para adolescentes
    • Кузов
    • Разум
    • Сексуальное здоровье
    • Еда и фитнес
    • Заболевания и состояния
    • Инфекции
    • Наркотики и алкоголь
    • Школа и работа

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *