Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

аллергия на молочные продукты у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Составить меню для женщины, кормящей грудью, не так уж сложно, однако необходимо учитывать, что все, что ест мама попадает в грудное молоко и так или иначе отражается на здоровье малыша. Что можно есть маме грудничка, а каких продуктов следует избегать?

Становление лактации — сложный химический процесс, результатом которого является выработка полноценного зрелого молока, по составу отвечающего всем потребностям малыша. Недостаток основных «строительных материалов»: белков, жиров и углеводов, а также витаминов и микроэлементов — вызывает нарушение роста и развития малыша. В медицинских научных исследованиях доказана прямая связь между рационом кормящей женщины и составом молока. Период с 3 недель до 3 месяцев жизни, когда у ребенка чаще всего бывают кишечные колики, намного легче проходит при соблюдении мамой определенной диеты. Кроме того, употребление в пищу «правильных» продуктов помогает избежать аллергии у малыша.
Вот основные принципы питания кормящей матери:
1. Достаточная калорийность.Суточная потребность женщины вне беременности и лактации составляет около 2500 ккал. Кормящим матерям необходимо увеличить калорийность пищи на 500-700 ккал, но не более. Повышение калорийности сверх рекомендуемых норм не увеличивает питательность молока, а на фигуре женщины может сказаться отрицательно!

2. Полноценный состав.Ежедневно кормящая женщина должна получать:
• 120-130 г белков, в том числе 6о% животного происхождения;
• около 500 г углеводов;
• 100-110 г жиров, в том числе 20% растительных.

3. Наличие в рационе всех необходимых витаминов и минералов.Витамины — обязательные участники биохимических процессов в организме, поэтому в рационе кормящей женщины обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты и зелень. Минералы также выполняют определенные функции: кальций и фосфор обеспечивают рост костей и зубов; железо необходимо для кроветворения; микроэлементы, например йод, — для нормальной работы щитовидной железы, а значит для полноценного умственного и физического развития ребенка.

4. Дробность.Три основных приема пищи: завтрак, обед и ужин — плюс два перекуса позволят женщине не переедать и в то же время обеспечат непрерывную выработку полноценного молока.

5. Безопасность.Кормящей маме прежде всего необходимо исключить из рациона потенциальные аллергены. Незрелость желудочно-кишечного тракта и ряд особенностей реагирования новорожденного на аллергены могут привести к тяжелым проявлениям аллергии. К ним можно отнести аллергическое поражение кожи, при котором у малыша могут появиться сыпь, зуд, упорные опрелости, гнейс — чешуйки на волосистой части головы, обильная потница; поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, проявляющееся срыгиваниями, рвотой, частым и жидким стулом, метеоризмом, коликами; респираторные нарушения — аллергический ринит, бронхо-спазм. Самом грозным и опасным проявлением аллергии является отек Квинке — внезапный отек кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек, сопровождающийся тяжелейшим удушьем и опасный для жизни малыша. Поэтому кормящей маме нужно исключить из своего рациона высокоаллергенные продукты.

Таким образом, во время кормления грудью женщине противопоказаны:
• высокоаллергенные продукты: все фрукты, ягоды и овощи ярко-красного и оранжевого цвета (клубника, цитрусовые, помидоры и т.п.), редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, рыба, все морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, сухофрукты, шоколад, кофе, какао;
• соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок, бульоны, маринады, квашеная капуста;
• продукты, содержащие красители, ароматизаторы, консерванты: консервы, полуфабрикаты, майонезы, кетчупы, соусы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, газированные напитки, квас, алкогольные напитки.

Любые добавки могут вызвать у ребенка аллергию, повлиять на его рост и развитие. Продукты должны быть свежими и безопасными с точки зрения экологии. Под полным запретом для кормящей мамы любые алкогольные напитки, поскольку они отрицательно влияют на развитие головного мозга малыша и могут вызвать тяжелые необратимые процессы.

Первая неделя после родов

После родов организм женщины должен максимально быстро восстановиться. Кроме того, начинается выработка молока, поэтому питание должно быть полноценным. Но в то же время желудочно-кишечный тракт новорожденного пока функционирует не в полную силу, он еще не готов переваривать многое из того, что поступает с молоком матери. Поэтому в первую неделю рацион кормящей мамы подвергается самым строгим ограничениям.

В первые сутки после родов женщины, как правило, испытывают сильную жажду. Это связано с потерей жидкости в родах, большой физической нагрузкой, началом процесса выработки молока. Утолить жажду можно некрепким чаем, компотом из сухофруктов — чернослива, сушеных яблок и груш, киселем из черной смородины, черники или брусники. В день разрешается выпивать 1 стакан свежего кисломолочного напитка — кефира, бифидока, бифилайфа и др., не содержащего вкусовых и ароматических добавок. До «прихода» молока необходимо ограничить общий объем выпитой жидкости до 800 мл в сутки.

Из рациона исключаются:

1. Крепкий чай, кофе, вызывающие повышенную возбудимость нервной системы у новорожденного.

2. Любые соки: они могут быть причиной повышенного газообразования и опасны в плане возникновения пищевой аллергии.

3. Крупы — пшенная, перловая, ячневая и пшеничная, содержащие инородный белок глютен, который может стать причиной аллергии.

4. Овощи: белокочанная капуста в любом виде вызывает повышенное газообразование; огурцы, помидоры и болгарский перец также могут быть причиной образования газов и потенциально аллергенны. Лук и чеснок меняют вкус грудного молока, и малыш может полностью отказаться от груди.

5. Мясные продукты: до второго полугодия исключается курятина, поскольку высок риск аллергии на антибиотики, которые добавляют в корм птицы. Жареное и острое мясо под запретом.

6. Молочные продукты: полностью исключается цельное коровье молоко, поскольку оно высокоаллергенно, а также йогурты и творожки с вкусовыми добавками.

7. Рыба, морепродукты и яйца запрещены, как высокоаллергенные продукты.

8. Шоколад, орехи, медтакже находятся под запретом из-за риска развития пищевой аллергии.

9. Сухофруктывызывают повышенное газообразование.

10. Свежие фруктыисключаются полностью из-за риска развития аллергии и повышенного газообразования, которое они вызывают.

Что можно есть в первую неделю после родов?

1. Каши: их следует варить на воде из цельных круп. В первую неделю предпочтение следует отдать гречневой, кукурузной или рисовой, поскольку они практически не вызывают аллергию.

2. Макаронные изделия — любые.

3. Овощи: можно есть картофель — вареный или печеный. Кабачки — приготовленные на пару или запеченные. Цветную капусту и брокколи -приготовленные на пару или в супах. Морковь и свеклу можно употреблять в небольших количествах в супах.

4. Мясные продуктырекомендуется включать в рацион со второго дня после родов. Лучшее мясо для кормящей мамы — крольчатина и телятина. Крольчатина является диетическим мясом, в ней мало холестерина и много белка, который усваивается более чем на 90%. Несколько труднее усваиваются говядина и индейка. Свинина и баранина не рекомендуются для кормящих мам. Мясо можно употреблять отварное, в супах, в виде паровых котлет или фрикаделек. Общее рекомендуемое количество мясных продуктов для кормящих мам на первой неделе после родов составляет 150-180 г в день.

5. Молочные продукты: обычный творог (150-200 г два-три раза в неделю), кисломолочные продукты, сметана 10-15%-ной жирности, сыр — нежирный, простой, без добавок, тонким кусочком на бутерброд.

6. Хлеб — предпочтительно черный, чуть подсушенный. К чаю можно предложить сушки, сухари без мака, орехов и изюма, сухое печенье без добавок.

7. Растительные масладолжны быть на столе ежедневно в количестве 1-2 столовых ложек. Предпочтение следует отдать нерафинированным сортам подсолнечного масла. Другие виды масел пробовать пока не стоит.

Первый месяц после родов

Спустя неделю после родов, убедившись, что новорожденный хорошо переносит все продукты, которые употребляет в пищу мама, рацион можно постепенно расширять.

Для выработки достаточного количества молока в первый месяц после родов требуется пить не менее 2-2,5 л жидкости. Это может быть некрепкий чай, в том числе зеленый, без вкусовых и ароматических добавок, компот из чернослива, груш, яблок, кураги, кисель из клюквы, брусники, смородины, черноплодной рябины, настой шиповника, отвары мяты и мелиссы. Кофе для кормящей мамы в этот период по-прежнему под запретом. Можно пить натуральные соки из зеленого яблока, груши, сливы. Лучше, если это будут свежевыжатые соки без консервантов, в крайнем случае можно пить детские соки. От употребления продукции с длительным сроком хранения стоит отказаться.

Рацион кормящей мамы в первый месяц после родов:

Каши:постепенно можно вводить пшенную, ячневую, перловую, пшеничную и овсяную каши на молоке 2,5%-ной жирности с добавлением небольшого количества сливочного масла.

Макаронные изделия — любые.

Овощи: расширить рацион можно за счет сладкого перца — зеленого и желтого, баклажанов, репы, тыквы с бело-зеленой кожурой; в небольших количествах допускаются белокочанная капуста, зелень (укроп, петрушка, листовой салат), кукуруза, морковь и свекла. Все овощи по-прежнему можно употреблять только термически обработанными: это значительно снижает газообразование у мамы и малыша. В данный период кормящей женщине по-прежнему нельзя употреблять в пищу свежие огурцы, помидоры, лук, чеснок, зеленый горошек.

Мясо: по-прежнему стоит отдавать предпочтение крольчатине, телятине и индейке, как более диетическим сортам мяса. Можно добавить в свой рацион отварной говяжий язык. Не следует употреблять почки, мозг м прочие субпродукты. Курица, свинина и баранина не рекомендуются. Норма для кормящей матери — 180-200 г мяса в день. Лучше отдать предпочтение паровым котлетам, «ежикам», тефтелям, отварному мясу -можно в супах.

Молочные продукты: цельное молоко можно в небольших количествах добавлять в каши, но если мама замечает усиление газообразования у ребенка, то следует полностью его исключить. Можно пить кисломолочные напитки без сахара в количестве до 0,5 л в сутки. Творог 5-9%-ной жирности можно есть два раза в неделю по 150-200 г только термически обработанным — в виде сырников, запеканок. Сметану с коротким сроком хранения жирностью 10-15% нужно есть ежедневно, добавляя в супы, в творог, заправляя ею салаты. 1-2 нетолстых кусочка сыра жирностью 20-30% без добавок можно есть ежедневно на бутерброде. Необходимо есть продукты со сниженной жирностью, но не обезжиренные: ребенок получит из них необходимые жиры, а излишние запасы не будут откладываться в организме матери.

Рыба полностью исключается.

Яйцаполностью исключаются.

Хлебрекомендуется без злаков и иных добавок — черный либо белый.

Кондитерские изделия: к чаю разрешаются сушки, сухари, печенье без добавок, простая карамель без начинки и глазури, натуральное желе из сока и желатина, варенье и джем из черной смородины, яблок, груш, слив.

Фрукты: в запеченном виде можно есть яблоки, сливы и груши, выращенные в том регионе, где живет женщина. Сырые фрукты, как правило, вызывают тяжелые колики у малыша. В свежем виде можно есть бананы — не более одного в день, поскольку они могут вызвать запоры. Из ягод можно попробовать черную и белую смородину, крыжовник, черноплодную рябину, бруснику, жимолость.

Орехизапрещены полностью. Из сухофруктов можно есть чернослив, груши и яблоки, 2-3 штуки неяркой кураги. Не рекомендуется изюм, поскольку он, как и виноград, вызывает повышенное газообразование.

Растительные масла — нерафинированные сорта растительных масел, особенно первого холодного отжима, богаты полиненасыщенными жирными кислотами, которые очень важны для развития малыша. В этот период можно употреблять в пищу оливковое, подсолнечное, кукурузное и горчичное масло.

При обнаружении у ребенка реакции на какой-либо из продуктов необходимо исключить его как минимум на пару месяцев, после чего попробовать вновь. С течением времени ферментные системы малыша развиваются, и, скорее всего, через некоторое время можно будет употреблять этот продукт без последствий.

Следует помнить, что вводить можно по одному продукту в три дня, наблюдая за реакцией ребенка. Необходимо оценивать общее состояние грудничка, внешний вид кожных покровов — наличие сыпи, покраснения, корочек. Стул малыша должен быть желтоватого цвета, допустимо небольшое количество молочных вкраплений, без зелени и примесей. На фоне введения нового продукта у грудничка не должно быть увеличения газообразования и усиления колик. При появлении такой проблемы, а также если ребенок реагирует буквально на все, что съест мама, необходимо продление диеты этого периода как минимум до 2-3 месяцев.

Дальнейшее питание кормящей матери

Если ребенок прекрасно переносит все продукты из рациона матери, можно постепенно возвращаться к привычному для женщины питанию. Здесь действуют те же самые правила введения новых продуктов.

Пить женщина должна до 2-2,5 л в день. С утра допускается одна небольшая чашечка некрепкого кофе с молоком или сливками. В компот теперь можно добавить курагу, изюм, сушеную вишню. С чаем можно съесть кофейную ложечку меда, но не каждый день, так как это довольно аллергенный продукт. Можно положить в чашку дольку лимона. Кормящая мама может попробовать включить в меню клюквенный, облепиховый кисель, морсы из ягод.

Что можно добавить в рацион?

Каши: питание можно разнообразить за счет мультизлаковых каш, рис и гречку можно варить с сухофруктами. Различные злаковые хлопья, особенно обогащенные витаминами и минералами, вместе с чашкой молока станут прекрасным завтраком для кормящей мамы, но все же злоупотреблять ими не стоит, поскольку по питательным свойствам цельные крупы их превосходят.

Макаронные изделия допустимы любые, предпочтение следует отдавать макаронам из твердых сортов пшеницы.

Овощи: можно постепенно вводить в рацион свежие огурцы, помидоры (предпочтение следует отдать местным грунтовым овощам), зеленый горошек, зерновую кукурузу, понемногу — репчатый лук, можно попробовать дольку чеснока. На столе кормящей женщины обязательно должна быть зелень. Зимой можно готовить замороженные овощи, в которых благодаря современным технологиям заморозки сохраняются все витамины. Следует выбирать известные, хорошо зарекомендовавшие себя марки замороженных овощей, не содержащих консервантов, красителей, ГМО. При введении в рацион овощей общее правило таково: чем более ярко окрашен плод, тем больше вероятность аллергии, которую он может вызвать у ребенка.

Мясо: предпочтительны диетические легкоусвояемые сорта. Со второго полугодия можно вводить отварную и запеченную курицу. Можно попробовать свинину и баранину, но эти сорта мяса не должны доминировать в рационе кормящей женщины. Летом можно побаловать себя шашлыками, но мясо должно быть нежирное, замаринованное в кефире, естественно, без вина и уксуса.

Молочные продукты: по-прежнему рекомендуются свежие натуральные молочные продукты без вкусовых и ароматических добавок с небольшой жирностью. Сливочное масло должно быть на столе ежедневно: кормящей маме необходимо добавлять его в кашу и мазать тонким слоем на бутерброд. В нем содержатся важнейшие белки и жиры животного происхождения.

Рыба: пришло время пробовать белые виды морской рыбы — начинать лучше с хека, трески, позднее можно добавить в меню более жирную скумбрию, палтус. Соленую сельдь можно есть при хорошей переносимости в небольших количествах, причем ее нужно разделывать самим, исключая употребление рыбных пресервов с уксусом. Позднее можно пробовать красные сорта рыбы. Предпочтение надо отдавать рыбе, приготовленной в духовке, на пару, отварной. Употреблять в пищу жареную рыбу кормящим мамам не следует, поскольку она хуже усваивается и содержит избыточное количество жиров. Икра является очень аллергенным продуктом, поэтому есть ее в период кормления грудью не рекомендуется. Рыбу следует есть не менее трех раз в неделю.

Яйца: лучше начать с перепелиных, поскольку они менее аллергенны. Позднее можно ввести в рацион и куриные, но не более 2-3 в неделю.

Хлебобулочные изделия: можно вводить зерновой хлеб, обогащенный витаминами и клетчаткой. Можно разнообразить рацион хрустящими хлебцами и сухими галетами из кукурузной, гречневой, овсяной муки. А вот сладкие изделия из муки высшего сорта не содержат ничего полезного, да и пользы фигуре они не принесут. Из сладостей к чаю можно попробовать натуральный мармелад, например приготовленный самостоятельно из абрикосов, персиков, ягод; подсолнечную или кунжутную халву в небольших количествах; козинаки из подсолнечных, кунжутных семечек. Следует иметь в виду, что в кунжутных семечках содержится много кальция. В протертых с сахаром ягодах фейхоа много железа и йода, это варенье не аллергенно. Без риска возникновения пищевой аллергии также можно употреблять свежее варенье из черники и черной смородины.

Фрукты: все, что раньше запекали, можно есть в сыром виде. Кроме того, постепенно можно вводить в рацион абрикосы, персики, алычу, красную сливу, можно попробовать арбузы -только не ранние, а сентябрьские. Из ягод со второго полугодия можно есть клюкву, облепиху. А вот с клубникой врачи все-таки рекомендуют подождать, поскольку на нее реагируют многие малыши. При введении в рацион новых фруктов яркой окраски, а также импортных, специально обработанных для длительного хранения, следует помнить о возможной реакции ребенка.

Орехи можно есть грецкие и кедровые: они самые полезные и содержат большое количество ценных масел. Арахис — очень аллергенный продукт, а пищевая ценность его невелика.

Растительные масла
: можно вводить тыквенное, кунжутное, масло грецкого ореха, оливковое. Они содержат много полезных веществ и позволят разнообразить вкусовые ощущения. Общее количество потребляемого масла должно составлять не более 3 столовых ложек в день.

В период кормления грудью недопустимы никакие диеты. Любые ограничения в питании с целью вернуть «добеременные» формы неизбежно ведут к нарушению выработки молока, а следовательно, малыш недополучит вещества, необходимые ему для роста и развития. Но это не значит, что в период кормления грудью нет возможности повлиять на фигуру. Дело в том, что организм матери поддерживает постоянную жирность вырабатываемого молока. Период лактации — единственный период в жизни женщины, когда гормональные изменения помогают переходить жиру из запасов в организме матери в молоко. Поэтому ограничив (но, конечно, не исключив) поступление жиров с продуктами питания, женщина может влиять на свой вес. Сделать это можно за счет снижения жирности потребляемых молочных продуктов, употребляя нежирное мясо, нежирные сорта сыра, сливочного масла. Кроме того, сам процесс выработки молока затрачивает дополнительные 600-700 ккал, поэтому длительное кормление грудью не только поможет малышу вырасти здоровым и счастливым, но и поспособствует нормализации веса мамы.

Что бы ни ела кормящая мама, не следует забывать и об эстетической составляющей питания. Конечно, с малышом часто бывает не до кулинарных изысков. Но стоит помнить, что самая простая еда, приготовленная с душой, съеденная в спокойной обстановке, принесет гораздо больше пользы вам и вашему малышу.

Аллергия на молочные продукты у грудничка

Что с этим делать?

Аллергия на молочные продукты у грудничка. Молочные продукты, являются основной едой для детей первого года жизни. Для растущего организма, очень важно получать белки животного происхождения, которые в большом количестве содержатся в коровьем молоке.

Аллергия у детей на молочные продукты


Они играют определяющую роль для формирования и построения всех процессов жизнедеятельности у малыша.

Их регулярное употребление способствует развитию всех органов и систем, растущего организма. Отсутствие в рационе, продуктов данной категории, может привести к серьёзным последствиям, появлению тяжких заболеваний или даже к задержке умственного развития.

Поэтому очень важно для полноценного роста ребёнка, именно в этом возрасте, получать все необходимые вещества. Аллергия на молоко у грудничка – это один из наиболее распространённых видов аллергии, которому подвержены дети до года.

Ребёнок, находящийся на естественном вскармливании, получает пищевые аллергены вместе с молоком матери. Если женщина употребляла в пищу большое количество молочных продуктов, то уже через 46 часов антигены, выявленные в её молоке, составляют высокую концентрацию, что негативно отражается на состоянии ребёнка.

В случае выявления данного заболевания, ни в коем случае не надо отказываться от кормления грудью. Одним из самых верных способов борьбы с ним, это необходимость соблюдения гипоалергенной диеты.


В случае, если выявлена аллергия на продукты молочного происхождения, рекомендуется полностью перевести мать на безмолочную диету. Поэтому, пока ребёнок находится на грудном вскармливание лучше всего также исключить из рациона и говядину. Допускается только употребление сливочного масла.

Причина возникновения и симптомы

Существует несколько причин, по которым, может быть выявлена аллергия на молочные продукты. В первую очередь — это наследственность. Если один из родителей малыша , страдает этим недугом, то велика, то ребёнок имеет предрасположенность к данному заболеванию.


Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также обладают повышенной чувствительностью к молоку. Обычно груднички дают реакцию на коровье молоко. На грудное, значительно реже.

Аллергическая реакция на грудное молоко, может быть вызвана, тем, что во время беременности женщина употребляла коровье молоко и казеин, входящий в его состав, мог проникнуть в плаценту, а затем и в кровоток плода.

В случае если мать употребляет в пищу продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, то вероятность чувствительности к ним малыша значительно возрастает. Поэтому женщина, которая кормит грудью ребёнка, должна исключить из своего рациона морепродукты, кофе, шоколад, цитрусовые, мёд, орехи и другие не менее опасные продукты.

Как правило, список разрешённых и нерекомендуемых продуктов, предлагают ещё в роддоме.

Симптомы

Симптомы данного заболевания разнообразны. Это могут быть высыпания на коже ребёнка в виде атопического дерматита.

Проявляются они в форме сыпи, покраснения кожного покрова в виде пятен или опрелости в складках кожи. При этом могут слезиться глаза и быть заложен нос.

Довольно часто у таких детей, замечены нарушения, которые связаны с органами пищеварения.


Чаще всего они проявляется в виде частого срыгивания, у ребёнка постоянно вздут животик, неустойчивый стул, чередование запора и поноса. В кале встречается примесь крови или слизи.

Обычно у детей первого года жизни, наиболее часто встречаются кожно-гастроинтестинальные симптомы, которые подразумевают сочетание, как кишечных, так и кожных проявлений. Выявить эту болезнь нетрудно. При первых симптомах, необходимо сдать анализ крови или кожную пробу, для определения аллергена.

Аллергия на молоко у грудничка, точнее лактозная недостаточность – это категорическая непереносимость молочных продуктов, которая случается из – за полного отсутствия или заниженной активности фермента, который производит расщепление молочного сахара – лактозы. Иными словами – это неспособность его переваривания.

Для того, чтобы избежать возникновения данного заболевания и его неприятных последствий, необходимо полностью исключить из рациона, продукты, содержащие лактозу.


Диагностировать болезнь должен только специалист, так как оба заболевания имеют схожие симптомы.

Аллергия на молочное у грудничка, при искусственном вскармливании

Причиной данного заболевания может стать введение дополнительного прикорма или искусственное вскармливание. Аллергия на молоко у грудничка – это довольно распространённое явление.

В случае её появления, необходимо посоветоваться с врачом, прежде, чем перевести малыша на новую смесь, так как она тоже может вызвать аллергию. Конечно, материнское молоко – это лучшее питание для детей первого года жизни. Но возникают ситуации, года его приходится заменить.

Если малыш, имеет предрасположенность к аллергическим реакциям на коровье молоко, то лучше в его рацион включить адаптированные смеси, которые произведены из белка сои или белка, который содержится в козьем молоке. Кроме того, в продаже можно найти гипоаллергенные смеси, в которых белок, частично или полностью расщеплён.

Их недостатком является горьковатый привкус, которым не нравится детям.

Непереносимость коровьего молока , может вызвать аллергическую реакцию на продукты в состав которых входит животный белок. Это сметана, творог, сливки, сыр, говяжье мясо.


Педиатры рекомендуют вводить его в рацион крохи не раньше 8 месячного возраста, начиная с небольших порций. Если малыш склонен к аллергии на белок, который содержится в коровьем молоке, то прежде чем начать его употребление, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В большинстве случаев лучше его не употреблять.

Так как этот очень полезный и казалась бы, безобидный продукт, может спровоцировать аллергическую реакцию и не только из-за выше перечисленных причин, но и различного рода, консервантов, содержащихся в данном продукте.

Аллергия на сыр и молочные продукты у грудничка, возникает по тем же причинам, поэтому если малыш имеет склонность к данному заболеванию, лучше исключить не только молоко, но и все продукты в состав, которых оно входит.

В большинстве случае, при правильном питании и лечении, с возрастом аллергия проходит, и ребёнок сможет употреблять большинство этих продуктов в пищу.

Аллергия на молоко у грудничка: приговор или временное явление?

13 Октября 2017

4,593

Аллергия у грудничка на молоко и молочные продукты, которые употребляет мама, вызывает у родителей много вопросов, пройдет ли она или это на всю жизнь? Подробнее об аллергии на молоко у детей читайте в статье.

Грудное вскармливание — лучшее, что придумано природой для мамы и ребенка, ведь это очень полезно для малыша и невероятно удобно для мамы, еда всегда под рукой. Уже давно известно, что никаких диет на грудном вскармливании придерживаться не нужно, важно лишь питаться сбалансировано.

Но часто случается так, что у малыша через месяц после рождения появляется сыпь на щечках. Педиатры единогласно кричат, что это аллергия, уточняют, что такого ела мама, которая кормит ребенка грудью. Первое, что стоит сделать, убедиться, что это действительно аллергия, а не акне новорожденных — гормональная сыпь, которая не беспокоит малыша, и сама проходит в течение месяца. Если же это действительно аллергия, то важно выявить, какой из продуктов, которые ест мама, может вызывать у ребенка сыпь.

Дневник питания

 

В случаях, когда надо выявить продукт-аллерген, педиатры рекомендуют мамам некоторое время вести дневник питания, то есть записывать абсолютно все, что вы едите. Исключать по одному продукту из своего привычного рациона, желательно не употреблять его несколько дней, смотреть реакцию ребенка. Если, например, вы исключили из своего питания яйца, прошло 2-3 дня, а ребенка продолжает сыпать, вероятнее всего, что дело не в этом продукте. Но бывают и исключения.

Так, например, аллергия на молочные продукты чаще бывает накопительной, из-за чего ее не так и легко диагностировать. Что это значит? Вы можете есть или пить молочные продукты, а аллергия у ребенка проявится только через неделю, когда аллерген накопится в организме малыша. Да и при отмене употребления молочных продуктов аллергия может уходить около 2-3 недель. Из-за этого многие даже не подозревают, что причина именно в молоке, твороге или твердом сыре.

Как диагностировать?

 

Если вы перебрали уже все продукты, а аллергия у ребенка все же не проходит, попробуйте совсем исключить употребление молочных продуктов, а также тех продуктов, которые могут содержать молоко или сухое молоко. К слову, именно сухое молоко чаще всего является самым сильным аллергеном, а оно есть в составе большинства магазинного печенья, например.

Итак, подозрение пало на молочные продукты, что делать дальше? Конечно же, важно посетить аллерголога, поделиться своими подозрениями, проконсультироваться с ним о дальнейших действиях. Следующим шагом обычно становится сдача анализов на выявление аллергии (молочная панель аллергенов, аллергия на белки молока).

Обычно подобные анализы выявляют, на какой из типов молочного белка у ребенка аллергия. Бывает так, что у малыша аллергия на белки в коровьем молоке, но, например, мама спокойно может пить и есть продукты из козьего молока. А иногда аллергия может быть на абсолютно все виды молока животного происхождения, тогда маме не стоит употреблять молочные продукты вообще.

Приговор или временное явление?

 

Выявление аллергии на молоко вызывает у родителей шок, и первый вопрос, который они задают аллергологу: “Навсегда ли эта аллегрия?” Конечно же, ни один аллерголог не скажет вам на 100%, что это пройдет. Но как показывает практика, в большинстве случаев аллергия на молочные продукты может уйти совсем до года или же стать не настолько сильной. Например, часты случаи, когда ребенок, страдающий аллергией, не может употреблять молоко или продукты, содержащие сухое молоко, но может в будущем есть кисломолочные продукты (йогурт, творог, сметану).

Очень часто аллергологи говорят о том, что подобная аллергия на молочные продукты связана с незрелостью системы желудочно-кишечного тракта у малышей. ЖКТ полностью созревает к 3 годам у детей, а это значит, что есть шанс избавиться от аллергии к 3 годам вашего малыша. Но, конечно, это все очень индивидуально и требует консультаций со специалистами (аллергологом, гастроэнтерологом, педиатром).

Чем заменить молочные продукты маме?

 

Если вы выявили, что у малыша аллергия на молочные продукты, то маме, кормящей грудью, стоит на определенный период полностью отказаться от употребления таких продуктов. Иногда психологически это бывает трудно тем, кто привык пить молоко. Но хорошая новость в том, что сегодня существует мода на экопродукты, и достаточно легко купить молоко без животных белков (соевое, миндальное, рисовое).

Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом о том, какое молоко можно пить без опасений для здоровья малыша. Например, аллергологи с опаской относятся к соевому молоку, так как соя — сопутствующий продукт при аллергии. Это значит, что у большинства детей, имеющих аллергию на молочные продукты, есть и аллергия на сою и соевые продукты. Рисовое и миндальное молоко обычно не вызывают никаких нареканий у аллергологов, но проконсультироваться не будет лишним.

Как бы ни сложилось с заменой животного молока на растительное, ради своего малыша можно и потерпеть некоторое время (пока вы кормите грудью). Настраивайтесь на то, что ваш малыш перерастет аллергию, мыслите позитивно, консультируйтесь с профильными специалистами и не опускайте руки. Все точно будет хорошо!

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности ~

Грудное вскармливание считается идеальным питанием для любого новорожденного, ведь в женском грудном молоке содержатся все нужные для младенца вещества и это давно доказано наукой.

А если у ребенка аллергия на коровий белок?

Врачи рекомендуют и в этом случае сохранять грудное вскармливание как можно дольше. Однако в этом случае маме приходится соблюдать строгую диету и не кушать никаких продуктов, в которых может содержаться коровий белок – потенциальный аллерген для ребенка.

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Что нельзя женщине при аллергии на коровий белок у ребенка?

Низкоаллергенная и безмолочная диета женщины в период кормления грудью исключает довольно большое количество продуктов. Обычно это продукты, содержащие в составе коровье молоко или его следы, но врачи заодно советуют отменить и употребление изначально вредных продуктов.

Молочные продукты:

  • Свежее не пастеризованное молоко, молоко из магазина в тетрапаке, молоко в порошке, любое молоко в любом виде.
  • Сметана.
  • Сливки любой жирности.
  • Йогурт.
  • Кисломолочка (кефир, простокваша, ряженка).
  • Творог.
  • Покупные десерты (пудинги, суфле).
  • Сыр. Любой сорт сыра от твердых до мягких.
  • Масло. Сливочное масло исключается, но можно попробовать употреблять топленое масло. Его нужно предварительно растопить при комнатной температуре и употреблять только желтый осадок, а белый выбрасывать или готовить с ним блюда, которые кормящая мама кушать не будет.

Продукты, содержащие следы лактозы:

Сгущенное молоко, шоколад и конфеты, какао, мороженое, любая выпечка на масле, в том числе печенье, крема для тортов, крем-супы и супы быстрого приготовления, соусы и приправы.

Заведомо вредные продукты, которые стоит исключить из рациона для соблюдения строгой гипоаллергенной диеты: копчености, чипсы, разные виды колбас, различные вкусности на основе красителей (чупа-чупсы, яркие конфетки), продукты, имеющие резкий запах.

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Нельзя также фрукты и овощи ярких цветов и особенно красного. Дело в том, что такие продукты содержат в себе некоторые раздражающие кислоты, которые, проходя через кишечник ребенка с аллергией, еще больше раздражают его и провоцирует развитие аллергии и переход ее в более тяжелую форму.

Какие фрукты нельзя маме, если у грудничка аллергия на коровий белок?

Гранат, манго, киви, хурма, дыня, яблоки красных сортов, любые цитрусовые (апельсин, лимон, мандарин), ягоды.

Какие овощи нельзя маме, если у грудничка аллергия на коровий белок?

Морковь, болгарский перец любого цвета, помидоры, сельдерей, свекла.

Нельзя также консервированные фрукты и овощи.

Доктора иногда говорят, что нельзя есть маме, если у ребенка аллергия на коровий белок, также следующее:

  • Иногда стоит исключить куриные яйца и куриное мясо, так как у грудничков с аллергией на коровий белок часто наблюдается и аллергия на куриный белок.
  • Орехи – продукт весьма аллергенный, так что их следует исключить.
  • Некоторые доктора советуют исключить также любые виды рыбы.
  • Манная крупа и блюда из нее.
  • Мясные полуфабрикаты и консервы.
  • Газированная вода.

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Во время соблюдения низкоаллергенной диеты маму волнуют несколько вопросов, два из которых:

  • Как избежать уменьшения количества грудного молока при отсутствии молочного белка в рационе?
  • Как дать ребенку все необходимые полезные вещества, если соблюдать безмолочную диету?

Что касается ответа на первый вопрос, в последнее время врачи придерживаются мнения, что молоко в рационе мамы вовсе не повышает лактацию, как все были уверены еще десяток лет назад.

Раньше считалось, что коровье молоко, и особенно свежее, неочищенное, прямо «из-под коровы», увеличивает количество грудного молока и улучшает его качество, насыщая его всеми  полезными для ребенка микро- и макроэлементами и веществами.

Новейшие исследования говорят о том, что это не совсем так и употребление женщиной коровьего молока в период лактации никак не влияет на качество и количество ее грудного молока.

Что касается ответа на второй вопрос, то здесь возможны несколько вариантов:

  • Можно пить топленое молоко, а не свежее. В топленом молоке состав белков немного меняется, из-за чего оно становится менее аллергенным для ребенка.
  • Ввести в рацион козье молоко. Действительно, в зависимости от того, какая степень сложности аллергии у новорожденного, его организм может не принимать белок коровьего молока, но быть толерантным к белкам козьего молока. Узнать это можно, сделав анализы на аллергию коровьего и козьего молока или просто дав попробовать крохе этот продукт, и проследив за реакцией.

Козье молоке в принципе менее аллергенно, оно содержит следовые остатки казеина и богато кальцием. Его в козьем молоке больше, чем в коровьем на 13%, хотя надо знать, что в целом коровье молоко более богато по составу витаминами.

Читайте — чем отличается козье молоко от коровьего?

Не для всех деток на грудном вскармливании подходит замена мамой коровьего молока на козье, однако некоторые мамы все же отмечали положительный эффект.

  • Восполнять баланс витаминов и элементов с помощью особых витаминных комплексов, покупаемых в аптеке.
  • Так сбалансировать свою безмолочную диету, чтобы в организм все равно попали вещества, которые есть в коровьем молоке.

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Что можно есть женщине, если у ребенка аллергия на коровий белок?

Казалось бы, при таком большом списке «нельзя», что же остается?

А остается вот что:

Каши на воде из любой крупы, кроме манки.

Вместо сливочного масла можно употреблять растительное.

Овощи зеленого цвета: огурцы, кабачок, лук, брокколи, цветная капуста, однако желательно, перед употреблением эти овощи отваривать.

Картофель, если его предварительно замачивать на ночь, чтобы вышли излишки крахмала.

Тыква.

Мясо: любое, кроме курицы и говядины, то есть можно кушать мясо кролика, утки, индейки, свинины. Допустимо также употреблять конину, оленину. Все же доктора советуют мясо варить отдельно и бульон из-под него не употреблять.

Хлеб и выпечка из муки второго сорта. Такая мука сохраняет в себе больше полезные элементов, чем мука первого сорта более тонкого помола.

Фрукты и ягоды зеленого цвета: яблоки, груши, крыжовник, белая черешня и смородина.

Можно кушать сухофрукты.

Можно также фруктовый чай, который предварительно заваривается, не в пакетиках.

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Как долго должна соблюдаться диета при аллергии на белок коровьего молока у младенца?

Как бы ни тяжело было маме сидеть на специальной диете, а сделать это нужно. К сожалению, рацион из низкоаллергенных продуктов должен присутствовать в меню женщины не менее 6 месяцев. Да, именно полгода – тот срок, который называют специалисты минимальным для того чтобы аллергия на белок коровьего молока у грудничка начала проходить.

Переходить на нормальный рацион с такой диеты стоит постепенно, день за днем, ежедневно проверяя состояние ребенка, который все еще кормится грудью.

Есть несколько правил, как «уйти с диеты»:

  • Новый продукт вводится каждые 3-4 дня, а не ежедневно. Организму женщины нужно время, чтобы накопить «аллергены» нового продукта в грудном молоке и организму ребенка нужно время, чтобы «принять» или «не принять» потенциальный аллерген и отреагировать на него. Например, такие симптомы аллергии (на коровий белок, в частности) как запор и диарея проявляются не сразу, а в течение пары-тройки дней.
  • Начинать пробовать новый продукт, точнее, возвращать продукт в рацион мамы нужно, начиная с малюсеньких доз – по половине чайной ложки. Постепенно доза должна увеличиваться.

С чего начать?

Сначала можно попробовать вернуть супы на мясном бульоне, затем пробовать фруктовые напитки (соки, компоты), затем возвращается масло.

Последними возвращать нужно кисломолочные продукты, так как они непосредственно содержат молочный белок и есть большая вероятность возникновения аллергической реакции.

Что делать, если при соблюдении мамой диеты, аллергия у грудничка не проходит?

После консультации с педиатром, малыш может быть переведен с грудного вскармливания на искусственное. В этом случае, как правило, назначаются смеси с гидролизом белка (казеиновые или сывороточные).

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Помните: мама сама не должна принимать решение о назначении самой себе какой-то диеты в случае, если у ее ребенка наблюдаются признаки аллергии.

Во-первых, нужно проконсультироваться у доктора, который, возможно, назначит анализ для выявления аллергии на коровий белок у младенца.

Во-вторых, правильную диету в любом случае может составить только врач.

Теперь вы знаете, что можно и что нельзя кушать маме при аллергии на коровий белок у новорожденного.

Читайте:

Аллергия на коровий белок: чем кормить ребенка

Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы

Меню ребенка при аллергии на коровий белок

Аллергия на молоко у грудничка

Дети первого года жизни часто подвержены негативному влиянию внешних и внутренних раздражителей, что приводит к развитию различных патологий. У грудничка может наблюдаться и такая реакция как аллергия на молоко. Проявляется это разными признаками и изменениями, но в любом случае требует пристального внимания со стороны родителей и педиатра.

Как распознать и лечить аллергию на коровье молоко у грудничков?

От чего зависит развитие аллергии на молоко

Аллергия на молоко у новорожденного появляется независимо от того, на каком вскармливании он находится – естественном или искусственном. Однако отмечается, что у малышей, питающихся молоком мамы, подобное заболевание встречается в несколько раз реже, чем у искусственников. Согласно же статистическим данным аллергия на продукты, содержащие молоко, у грудничка возникает в среднем в 5% случаев.

Любая аллергия – это специфическая реакция организма, развивающаяся при поступлении в организм продуктов с чужеродным белком. В коровьем молоке таких белков-антигенов выявлено 25, самые активные из них это казеин, бета-лактоглобулин, альбумин, альфа-лактоглобулин.

Попадая в незрелый желудок грудничка, цепочка белка из аминокислот должна распадаться на отдельные элементы, которые затем легко усваиваются организмом. У новорожденного может не хватать ферментов в связи с незрелостью пищеварительного тракта. Тогда цепочка аминокислот не распадается, так как надо. Подобные структуры не могут полностью усвоиться слизистым слоем кишечника, и иммунная система воспринимает их как чужеродные белки и соответственно запускает специфическую реакцию, что и выражается признаками аллергии.

Развивающуюся реакцию непереносимости коровьего молока можно разделить на два вида.

  1. Истинная аллергия проявляется даже при незначительном употреблении молока. Причиной данной патологии считается незрелость ферментативной системы
  2. Псевдоаллергия проявляется у грудничка, когда он выпил слишком большое для его возраста количество молока или смеси на его основе. Возникают различные нарушения из-за того, что пищеварительная система не может сразу за раз справиться с переработкой и усвоением большого количества молочного продукта

Ребенок и стакан с молоком

Аллергия от коровьего молока у маленьких детей появляется в двух случаях.

  1. Когда мама, вскармливающая своего малыша грудью, съела продукт на основе коровьего молока
  2. При использовании смесей, в качестве основы для которых используется молоко. Вызвать аллергию может и смесь Агуша, так как она готовится также на основе молока

Для пищеварительной системы грудничка в первые месяцы жизни любая еда, кроме маминого молока является серьезным испытанием. Слизистые слои желудка и других органов пищеварения еще не зрелые и их структура хорошо проходима для белков-аллергенов. Это функциональная особенность и создает различные предпосылки, на фоне которых проявляются аллергические реакции.

Риск развития аллергии на продукты питания и другие внешние раздражители повышается в несколько раз, если имеются следующие провоцирующие факторы.

  1. Родители ребенка склонны к аллергическим реакциям разного типа
  2. Во время вынашивания крохи мама работала на вредном производстве или была вынуждена проживать в неблагоприятном по экологическим условиям регионе
  3. Негативное влияние патологии беременности – гестоз, гипоксия плода, инфекционные заболевания

У большинства маленьких пациентов аллергия на коровье молоко, смесь Агуша и другое искусственное питание наблюдается с ярко выраженной симптоматикой на протяжении первого года жизни и примерно к трем годам начинает постепенно проходить. Но это не значит, что малыш не нуждается в лечении.

Развивающаяся аллергия от молока у детей негативно отражается на состоянии внутренних органов, меняет структуру клеток кожного покрова и может стать основной причиной хронического атопического дерматита. Реакция непереносимости при отсутствии лечения не лучшим образом влияет на состояние иммунной системы и бронхов. Все это может закончиться у малыша бронхиальной астмой. Вот почему так важно вовремя обратить внимание на признаки аллергии, выявить аллерген, пройти лечение и предотвратить повторное развитие патологии.

Как определить аллергию на молоко

Лицо грудничка крупным планом

Аллергены, появляющиеся в организме как ответная специфическая реакция, некоторое время циркулируют в крови и потому могут менять функционирование любого органа. Аллергия на компоненты коровьего молока затрагивает разные органы и системы, заподозрить ее можно по нескольким развивающимся признакам.

Меняется работа желудочно-кишечного тракта. У грудничков это, прежде всего, выражается появлением жидкого стула. Каловые массы могут содержать небольшие комочки непереваренных продуктов и остатки створоженного молока. Признаком аллергии служит и рвота, частые срыгивания. Отсутствие нужного расщепления пищи сказывается и на появлении болей и колик у малыша. Крохи беспокоятся, капризничают, плохо спят. Выброс гистамина при аллергии влияет и на повышение количества соляной кислоты в желудке, а это приводит к болям в эпигастральной области. Длительная аллергия негативно отражается на микрофлоре, вызывая дисбактериоз.

Поражение кожного покрова. При аллергии на коровье молоко сильно меняется структура кожного покрова.

  • Родители могут обратить внимание на появление молочного струпа – корочки желтоватого цвета на головке ребенка
  • Вторым изменением считается экзема, проявляется она сначала в виде пузырьков на щечках, которые постепенно вскрываются и на их месте остается эрозия с прозрачным отделяемым. Постепенно эрозия подсыхает и на ее месте остаются чешуйки и корочки
  • Аллергия на коровье молоко проявляется и атопическим дерматитом – под коленками, в локтевых впадинах, на ягодицах малыша появляются сыпь и бляшки. Кожные высыпания могут сопровождаться зудом, что негативно отражается на самочувствии крохи – малыш капризничает, плачет

Со стороны дыхательных органов аллергическая реакция на молоко проявляется у грудничка чиханием, заложенностью носа, затрудненным дыханием.

Самой тяжелой реакцией непереносимости различных аллергенов считается отек Квинке, появляется он у ребенка достаточно быстро. Признаками отека является сильная отечность кожного покрова лица, губ, затрудняется дыхание и может возникнуть удушье.

Молочные продукты чаще вызывают реакцию непереносимости у ребенка, когда он болеет соматическими и инфекционными заболеваниями.

Естественно, что перечисленные выше симптомы аллергии не всегда являются достоверными признаками непереносимости именно коровьего молока. Чтобы точно установить причину появившихся изменений необходимо получить консультацию врача и пройти обследование. Не всегда необходимо сразу исключать молочные продукты, это может наоборот привести к изменению микрофлоры, что также негативно отразиться на общем самочувствии крохи. Достоверно выяснить, что вызвало признаки непереносимости – введение нового прикорма, мамино молоко или другие продукты питания – можно только после специальных диагностических проб.

Лечение аллергии на коровье молоко

Аллергия на теле у грудничка

Как лечить выявленную аллергию на продукты на основе коровьего молока будет зависеть от того, на каком вскармливании находится кроха. Если питание малыша организовано только с использованием маминого молока, то необходимо пересмотреть рацион питания женщины. Нужно исключить все молочные продукты, сухое молоко, магазинную выпечку, шоколад. То есть мама всегда должна учитывать состав тех продуктов, которые она ежедневно употребляет. Постепенно можно будет расширять свою диету, но делать это нужно будет осторожно, постоянно фиксируя все возникающие в самочувствии ребенка изменения.

Посмотрите небольшое видео, в котором врач аллерголог рассказывает о питании малыша, склонного к аллергии на коровье молоко

Если возникает аллергическая реакция у малыша искусственника, то необходимо заменить ему вид смеси. Большинство детских смесей готовится именно на основе молока и потому врач должен посоветовать то питание, где нет этого продукта.

В основном используют гидролизные смеси, в которых белки особым образом расщеплены, что повышает их усвояемость организмом ребенка. Используют смеси «Фрисопеп», «Пептикейт», «Нутрилакпептиди СЦТ», «Альфаре», «НутрилонПепти ТСЦ».

Для детей первого года жизни с аллергией на молоко нужно правильно готовить каши. Их варят только на воде, также исключают раннее введение взрослых продуктов.

Для устранения кожных проявлений и для быстрого заживления различных раздражений необходимо использовать детские мази с противовоспалительным свойством. Также доказано, что повышение работы иммунной системы положительно сказывается и на общем самочувствии крохи, не позволяя развиваться различным аллергическим реакциям. Но в любом случае медикаментозное лечение должен назначить педиатр или аллерголог после точного установления диагноза.

Читайте также:

Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы ~

Аллергия на коровий белок у грудничков — явление нечастое и в принципе неопасное. Однако, малыши с такой аллергией постоянно испытывают трудности с подкармливанием, родители постоянно должны искать какой-то выход и решать проблему питания малыша.

Статья рассматривает следующие вопросы:

 

Почему и как проявляется аллергия на коровий белок

Коровье молоко содержит много компонентов, которые потенциально могут вызвать аллергическую реакцию, но чаще всего аллергия возникает именно на коровий белок.

При нормальном процессе переваривания пища, попадающая в желудок, а затем в кишечник, распадается на ферменты, которые по отдельности всасываются в организм. А несформировавшаяся пищеварительная система новорожденного иногда не в состоянии разделять на ферменты именно молоко. Такая ситуация и называется «аллергия на коровий белок». Положение усугубляет также и то, что пищеварительная система младенца практически все воспринимает как аллерген, так как стенки ЖКТ у ребенка еще не сформировались и не укрепились.

Когда возникает аллергия на коровий белок, в каком возрасте? Обычно, этому заболеванию подвержены младенцы в возрасте от рождения до полутора лет. И, как правило, симптомы аллергии на коровий белок проходят сами, когда ребенку исполняется 3-5 лет. В это время пищеварительная система ребенка достаточно нормализуется и организм начинает сам вырабатывать необходимые вещества, чтобы противостоять патогенным элементам. Очень редко аллергия сохраняется на всю жизнь.

Как обычно, особенно подвержены появлению подобной аллергии младенцы, чьи матери перенесли тяжелую беременность или течение беременности постоянно осложнялось стрессами, плохой экологией и прочими вредными воздействиями.

Аллергия может быть вызвана ранним переходом от грудного вскармливания к искусственному, или неправильным введением прикорма. Также она может проявиться вследствие наследственности этого заболевания.

Надо отметить, что аллергия на коровий белок проявляется в двух типах – истинная и псевдоаллергия. Истинная аллергия на коровий белок подразумевает непереносимость организмом малыша ЛЮБОГО количества белка. Псевдоаллергией называется состояние, когда аллергическая реакция наступает только после того, как малыш «переел» молока, то есть, какое-то количество ферментов молока все-таки нормально переварилось в его животике, но вот излишнее количество молока, его организм принять уже не хочет.

 

Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы

Аллергия на коровий белок — симптомы

Как выявить аллергию на коровий белок? Эта аллергия проявляется несколькими способами:

Органы пищеварения. Распознать аллергию на коровий белок можно по появлению у малыша болей в области живота, по рвоте и диарее. Также каловые массы ребенка могут содержать непереваренное молоко или кровь. У ребенка появляется дисбактериоз, в организме растет количество бактерий кишечной палочки и энтерококков.

Кожные покровы. На коже аллергия на белок коровьего молока проявляется диатезом, экземой, покраснениями, крапивницей и так называемым «молочным струпом» — тонкой корочкой белого цвета, появляющейся на голове ребенка. Диатез и экзема обычно появляются на локтевых сгибах и под коленками, а также на лице, щеках малыша. Сильный зуд и появление пузырьков на коже говорит об экземе у ребенка. Крапивница характеризуется также появлением маленьких пузырьков на коже, которые похожи на те, что появляются, если обжечься крапивой. В тяжелых случаях может наступить отек Квинке.

Органы дыхания. Это могут быть кашель или чихание, насморк, хрипы в груди ребенка, сиплый голос, изредка отек гортани. Впрочем, педиатры говорят, что аллергия на коровий белок проявляется такими симптомами редко.

Признаки аллергии на коровий белок могут проявиться как сразу же после попадания в организм малыша неперевариваемого компонента, так и через несколько дней.

 

Чем лечить аллергию на коровий белок

Прежде чем приступать к лечению нужно правильно поставить диагноз. Даже если у малыша присутствуют симптомы, описанные выше, родители должны обратиться к педиатру, так как существуют некоторые детские болезни, которые совпадают по симптоматике с аллергией на белок коровьего молока, например, лактозная недостаточность.

Прежде всего, педиатр назначает отказ от кормления малыша продуктами, содержащими лактозу в течение недели. Как правило, исчезновение симптомов говорит о том, что у ребенка именно лактозная недостаточность. Одной недели безмолочного питания недостаточно для излечения от аллергии на белок.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то на этот период его переводят на безлактозные детские смеси.

Если малыш уже большой и питается сам, то на неделю из его рациона просто исключаются все продукты, содержащие молочные компоненты, а также непосредственно коровье молоко.

Аллергия на коровий белок у младенцев также может быть выявлена по результатам медицинских анализов. У грудничка берется кровь, кал и моча. Анализ проводится на повышенное наличие эритроцитов и эозинофилов, а также на дисбактериоз. Очень результативна копрограмма.

Итак, сама аллергия на коровий белок устраняется исключением из рациона лакто содержащих продуктов, а вот ее симптомы лечатся медикаментозно:

  • Чтобы снять отек и зуд применяют антигистаминные препараты, а также отвары из ромашки и череды. Помогают также ванночки из этих трав.
  • Вывод из организма токсинов осуществляется с применением энтеросорбентов.
  • В очень тяжелых случаях может быть назначен прием гормональных препаратов. Это могут быть мази, таблетки или уколы.

 

Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы

Как кормить младенца с аллергией на коровий белок

Итак, что делать, если у ребенка обнаружили аллергию на коровий белок?

В основном от симптомов аллергии можно избавиться, просто оптимизировав питание малыша. Если ребенок питается грудным молоком, то из рациона матери исключаются все молочные продукты, в том числе и сгущенное молоко, сливочное масло и выпечка на его основе, сливки, молочный суп.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо подыскать для него смесь на основе козьего, а не коровьего молока. Но в этом случае, нужно предварительно сделать тест на усвояемость козьего молока организмом малыша. Кормить ребенка детскими смесями на основе козьего молока (иногда приходится переходить и на гидролизаты) нужно как минимум полгода. Потом можно опять ввести в рацион смеси, содержащие коровье молоко и наблюдать за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии на коровий белок появились снова, то ребенок опять переводится на смеси на козьем молоке.

Читайте подробнее – диета мамы и питание ребенка при аллергии на коровий белок.

Так что, аллергия на коровий белок не такое опасное заболевание, как представляют себе многие родители и проблема решается обычно разработкой правильного рациона питания ребенка. В чем вам могут помочь подобранные нами рецепты:

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: завтрак

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: обед

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: полдник

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: ужин

Аллергия на молоко у ребенка: причины, симптомы и лечение

Иногда в силу обстоятельств младенцы не могут питаться грудным молоком. Тогда мамочке приходится кормить новорожденного смесями. В этом случае может возникнуть аллергия на коровье молоко у ребенка, поскольку продукт входит в состав детского питания. Но порой признаки аллергической реакции появляются даже у грудников, если мамочка любит молочные продукты.

Почему возникает аллергия?

Аллергия на коровье молоко у новорожденного ребенка возникает только в 5-10% случаев. Реакция представляет собой ответ организма на попадание в него белка-антигена. В коровьем молоке таких соединений 25 разновидностей.

У взрослого человека коровий белок, попадая в пищеварительный тракт, переваривается с помощью ферментов. Поскольку у малышей ЖКТ еще незрелый, белковые соединения в нем не распадаются полностью и не усваиваются организмом. В результате возникает аллергия на белок коровьего молока в смесях у грудничка.

Однако порой симптомы аллергии у детей до года похожи на признаки, возникающие, если существует индивидуальная непереносимость белка свежего коровьего молока у грудничка. Псевдоаллергия – это реакция на избыточное потребление молочных смесей. Бывает, что организм ребенка переваривает белок, но если его много, ЖКТ не справляется. В этом случае может появиться сыпь, несварение.

причины аллергии

причины аллергии

Медики выделяют несколько факторов, из-за которых возникает аллергия на свежее коровье молоко у грудничка:

  1. Лактазная недостаточность. Данная причина означает, что в организме крохи не вырабатывается фермент лактаза. При частичном или полном отсутствии этого соединения молочный белок лактоза не расщепляется и возникает непереносимость белка коровьего молока у новорожденных детей.
  2. Склонность к аллергии у мамочки. В этом случае ферментативная недостаточность передается по наследству, а негативная реакция у крохи возникает даже при кормлении грудью, если мамочка питается молочными продуктами.
  3. Неблагоприятное течение беременности. Если в ходе вынашивания ребенка у женщины наблюдались патологии (гипоксия плода, стрессы, гестоз), может произойти сбой в пищеварительной системе крохи. В этом случае мамочке приходится наблюдать, как проявляется аллергия на коровье молоко у детей.
  4. Проживание в местности с неблагоприятной экологией. Загрязненный воздух влияет на систему самоочищения организма, в частности, на работу печени, что становится причиной аллергической реакции. Зная, как проявляется аллергия у грудничка на свежее коровье молоко, мамочка может предположить негативные изменения в организме у своего малыша.

Кроме основных факторов, стоит учитывать образ жизни в семье, наличие вредных привычек у родителей и пр.

Как проявляется аллергия на молоко?

Если аллергия на молоко возникает у ребенка, симптомы негативной реакции организма легко узнать:

  1. Расстройства ЖКТ. У малышей до года непереносимость проявляется в виде рвоты, жидкого стула, в котором присутствуют остатки пищи. Поскольку антитела в организме атакуют белки, повреждается слизистая кишечника. В результате в моче могут обнаружиться эритроциты, младенцы ощущают боль в животе. Количество полезных бактерий в ЖКТ снижается, поджелудочная железа перестает вырабатывать ферменты.
  2. Корочка на голове (молочный струп). Кожа одна из первых среди органов реагирует на изменения в питании. Корочку легко убрать с помощью вазелина или растительного масла, но основная причина ее появления – смесь, неправильно подобранная при аллергии на белок коровьего молока.
  3. Экзема. Еще одно проявление непереносимости продукта. Симптом характеризуется пузырьками на коже. Лопаясь, они преобразуются в эрозии и со временем заживают. Экземой страдают малыши до полугода.
  4. Атопический дерматит. Характеризуется зудящей сыпью, которая проявляется с внутренней стороны колен и локтей.
  5. Отек Квинке. Острая реакция, при которой отекает слизистая век, губ и внутренних органов. Если возникает отек гортани, развивается асфиксия, затрудняется дыхание. В этом случае требуется скорая помощь.
  6. Крапивница. Аллергическая реакция, при которой на теле возникают зудящие волдыри. По внешнему виду они напоминают ожог крапивой. Заболевание не опасное, но требуется приема антигистаминных препаратов.
  7. Поражение органов дыхания. Насморк, хрипы, спазмы гортани – проявления аллергической реакции на белок. Ситуация опасна тем, что при отсутствии лечения может развиться бронхиальная астма.

При первых симптомах аллергии покажитесь врачу. Нужно убедиться, что у малыша реакция именно на коровий белок.

проявление аллергии

проявление аллергии

Как определить, что это именно реакция на молоко?

Если мамочка приходит в больницу с ребенком, у которого признаки аллергии, первое, что делает педиатр, — собирает анамнез. Медики изучают проявление симптомов, расспрашивают родителей о состоянии младенца, его питании, недавних болезнях.

Однако анамнез не может дать полной картины. Точность в определении диагноза вносят лабораторные анализы:

  • исследование крови на иммуноглобулины к коровьему белку;
  • анализ кала;
  • копрограмма;
  • прик-тест (проба кожи на аллергию).

Дополнительно проводится тест на лактазную недостаточность. Он позволяет отличить нехватку фермента лактазы от настоящей аллергической реакции. Тест заключается в диете, при которой ребенка переводят на безлактозную смесь. Если кроху кормят грудью, коррективы вносятся в рацион мамочки. Детей после года на время лишают молочных продуктов.

Если признаки аллергии проходят через несколько дней, врач понимает, что скорее всего присутствует лактазная недостаточность. Дело в том, что для выведения аллергена требуется больший период. Кроме того, лактазная недостаточность может возникнуть после перенесенного лямблиоза кишечника или ротовирусной инфекции. В этом случае для нормализации состояния крохи достаточно диеты.

Как быть, если аллергия на молоко у грудничка?

Если малыш находится на грудном вскармливании, но при этом у него возникает аллергическая реакция на коровий белок, мамочке придется пересмотреть меню. Медики рекомендуют отказаться от молока или заменить его кисломолочными продуктами, в которых лактоза частично переработана бактериями.

Если через месяц строгой диеты состояние младенца не улучшится, но анализы подтвердят аллергию на молоко, новорожденного переводят на смеси, при производстве которых белок подвергается глубокому гидролизу (Хипп ГА, Нутрилак ГА и другие).

Нутрилак ГА

Нутрилак ГА

В случае непереносимости коровьего молока не исключается негативная реакция на козье. Если у малыша сильная аллергия, матери советуют отказаться от яиц, орехов, рыбы при грудном кормлении.

Вводить в прикорм малышам после 6 месяцев кисломолочные продукты следует осторожно. Желательно, чтобы это был домашний йогурт или кефир. Творог медики рекомендуют давать детям после 9 месяцев.

Аллергия на молоко у ребенка старше года

У большинства малышей старше года аллергия на молоко проходит. Это связано с развитием ЖКТ и нормализацией выработки ферментов. Но есть дети, у которых непереносимость коровьего белка сохраняется и в старшем возрасте.

В этом случае врачи советуют заменить молоко растительными аналогами. Подойдет:

  1. Соевое молоко. Его производят из сои, богатой витаминами и минералами. Чтобы приготовить этот продукт дома, замочите бобы, сварите и измельчите в блендере.
  2. Овсяное. Чтобы сделать овсяное молоко, потребуется неочищенный овес. Промойте его и варите не менее часа. Затем процедите жидкость.
  3. Рисовое. Сварите рис, измельчите его в блендере до консистенции пюре.

Эти продукты помогают разнообразить рацион ребенка, находящегося на диете.

Важно! Из рациона детей исключают мороженое, сыр, сгущенное молоко, сливочное масло, шоколадные десерты с молоком, выпечку и кондитерские изделия.

Лечение

Зная, как проявляется аллергия на коровье молоко у грудничка, мамочка может оказать крохе экстренную помощь при обострении реакции. Для этого держите в домашней аптечке следующие антигистаминные препараты:

  1. Супрастин. Медикамент выпускается в таблетках. Для лечения младенцев требуется четвертая часть таблетки в день.
  2. Фенистил. Капли подходят для малышей от 1 месяца. За день предлагайте крохе не более 30 капель. Разовая дозировка – до 10 капель.
  3. Перитол. Антигистаминный сироп для младенцев после 6 месяцев. Дозировка медикамента определяется индивидуально, исходя из возраста и веса ребенка.
  4. Зиртек. Капли, подходящие крохам после полугода. Медикамент дают по 5 капель в день.

Перитол

Перитол

Важно! Лечение детей до 1 месяца антигистаминными средствами осуществляется под контролем педиатра.

Если симптомы аллергии проявились в течение 2 часов после еды, можно дать младенцу энтеросорбенты, чтобы уменьшить проявления негативной реакции:

  1. Полисорб. Разовая дозировка рассчитывается на основе показателей массы тела ребенка. Если младенец весит около 10 кг, за один раз ему можно давать 0,5-1,5 г сорбента.
  2. Смекта. Универсальный препарат, подходящий даже новорожденным. Для малышей достаточно 1 пакетика в день.
  3. Энтеросгель. Давайте крохе по 0,5 ч. л. средства, разводя его в молоке или воде до 6 раз в день.

При нарушении пищеварения педиатр может прописать ферменты и пробиотики. Если малыш страдает осложнениями, связанными с органами дыхания, ему прописывают капли в нос и сиропы от кашля. При отеке Квинке назначаются инъекции гормональных лекарств.

Однако препараты – экстренная помощь. Чтобы состояние крохи стабилизировалось, необходимо подумать, чем заменить коровье молоко при аллергии у ребенка, и внести коррективы в питание.

Особенности у грудничков

Все перечисленные выше медикаменты подходят для лечения грудничков и детей при искусственном вскармливании. Малышам до полугода снять симптомы аллергии можно с помощью капель Фенистил или Супрастина. Детям, переходящим на прикорм после 6 месяцев, подойдут Перитол и Зиртек.

Ферменты и препараты для улучшения пищеварения лучше обсудить с педиатром. Дело в том, что у новорожденного работа ЖКТ не стабилизирована. Неправильный выбор лекарства может нарушить баланс микрофлоры и привести к ухудшению пищеварения.

грудничок у педиатра

грудничок у педиатра

Гигиена

При аллергической реакции на молоко часто появляется сыпь на коже. Поверхность эпидермиса становится сухой, хрупкой, чешется и трескается. Чтобы защитить кожу младенца от повреждений, внимательно отнеситесь к гигиене:

  • купайте кроху ежедневно не менее 20 минут, чтобы верхний слой кожи успел напитаться влагой;
  • температура воды в ванной не должна превышать 35 градусов;
  • избегайте мочалок, вместо них используйте кусочек хлопчатобумажной ткани;
  • после купания не растирайте, а промакивайте кожу полотенцем.

Соблюдение простых мер поможет избежать осложнений.

Особенности питания

Избежать аллергической реакции поможет корректировка питания детей и мамочки. Младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, сначала переводят на смеси с козьим молоком. Еще один вариант питания – безлактозные смеси. При сильных проявления аллергии назначаются смеси с аминокислотами.

Матерям, которые кормят грудью, рекомендуют безмолочную диету. При незначительной реакции малыша на коровий белок цельное молоко заменяют кисломолочными продуктами. Иногда аллергию вызывает не молоко, а рыба, орехи или яйца, употребляемые мамочкой.

Уход за кожей во время обострения

Если у младенца в результате аллергической реакции развивается сильная сыпь на коже, для ухода используют специальные препараты:

  1. Молочный струп. Повреждения на голове в виде корочки можно убрать с помощью вазелина. Для этого средство наносят на кожу, а затем аккуратно вычесывают.
  2. Атопический дерматит. Зудящие чешуйки, бляшки регулярно смазывайте кремами на основе оксида цинка. Эти препараты снимают воспаление и устраняют зуд.
  3. Крапивница. Покраснения проходят после применения антигистаминных мазей и препаратов для внутреннего приема. Для кожи подойдут мазь Супрастин, Фенистил гель.

Фенистил гель

Фенистил гель

Выбор медикамента предварительно согласуйте с педиатром.

Прогноз

У 90% детей к 3 годам аллергия исчезает. 50% малышей перерастают аллергическую реакцию на молоко после года. Даже если цельное молоко не усваивается ЖКТ младенца, его всегда можно заменить кисломолочными продуктами.

Однако если у ребенка диагностирована полная ферментная недостаточность, патология может остаться на всю жизнь. В этом случае придется регулярно соблюдать диету и заменять молоко растительными аналогами.

Аллергия на молоко – редкое явление, но оно может доставить мамочке и новорожденному немало хлопот. Важно вовремя обратить внимание на симптомы и провести анализы, чтобы выявить аллерген.

Пищевая аллергия у детей | Бэбицентр

Может ли у моего ребенка пищевая аллергия?

Пищевая аллергия довольно часто встречается у детей, хотя подозрение на пищевую аллергию часто оказывается чем-то другим. Например, ребенок, у которого болит живот или диарея после еды, вероятно, не страдает аллергией на это, а просто испытывает проблемы с перевариванием пищи.

Понимая, как действует аллергия, вы сможете распознать ее первые признаки. Также важно знать, что делать, если у вашего ребенка когда-либо возникнет настоящая аллергическая реакция.

Что происходит при аллергической реакции на пищу?

Когда у детей аллергия на пищу, их организм воспринимает эту пищу как захватчик и запускает атаку иммунной системы.

Иногда в организме вырабатываются антитела под названием IgE — белок, который может определять пищу. Если ваш ребенок снова ест эту пищу, антитело приказывает иммунной системе вашего ребенка выделять такие вещества, как гистамин, для борьбы с «захватчиком». Эти вещества вызывают симптомы аллергии, которые могут быть легкими или тяжелыми.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Симптомы обычно проявляются в течение нескольких минут или двух часов после приема определенной пищи. Если у вашего ребенка более легкая реакция, у нее может быть:

  • Зуд, слезотечение в глазах
  • Зуд во рту, носу и / или ушах
  • Зуд кожи, красные пятна или крапивница
  • Вспышка экземы
  • Покраснение вокруг рта или глаз
  • Кашель
  • Насморк или заложенность носа
  • Чихание
  • Спазмы желудка
  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Неприятный привкус во рту

Если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), это может быть опасно для жизни. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи . К серьезным симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:

  • Проблемы с дыханием
  • Синий поворот
  • Отек губ или языка
  • Стеснение в горле или охриплость в горле
  • Свистящее дыхание
  • Головокружение или обморок
  • Стеснение или боль в груди
  • Слабый импульс
  • Паническое чувство
  • Покалывание в руках, ногах, во рту или коже головы
  • Проблемы с глотанием, слюнотечение или внезапная невнятная речь

Что еще мне нужно знать о симптомах пищевой аллергии?

Легкие симптомы пищевой аллергии могут перерасти в более серьезные симптомы.

Симптомы, затрагивающие более чем одну часть тела, вызывают большее беспокойство. У вашего ребенка проблемы с желудком, а также проблемы с кожей, например, указывает на то, что у него более серьезная реакция, чем реакция только на живот или только на кожу.

Хронические или продолжающиеся симптомы могут затруднить диагностику. Если у вашего ребенка хронические симптомы — например, желудочно-кишечные проблемы, такие как рвота или диарея, — они могут быть вызваны чем-то другим. и — пищевая аллергия.Другой пример — экзема, представляющая собой сухие чешуйчатые участки кожи, которые появляются на лице, руках, туловище или ногах ребенка.

Дети могут без проблем реагировать на еду, даже если они ели ее раньше. Например, у ребенка с аллергией на яйца может не быть реакции первые несколько раз, когда он ест яйца, но со временем симптомы появятся.

Ваш ребенок может подвергнуться воздействию ингредиента, когда он сочетается с чем-то еще. Например, ваш ребенок может есть яйца, молоко или молотые орехи в печенье.Кроме того, некоторые дети могут переносить ингредиент, такой как молоко или яйцо, когда его запекают или готовят с другими продуктами, но не когда его едят отдельно.

На какие продукты у моего ребенка может быть аллергия?

Аллергия может быть на любую пищу, но эти восемь продуктов несут ответственность за 90 процентов пищевых аллергий:

  • Яйца
  • Рыба (например, тунец, лосось и треска)
  • Молоко
  • Арахис
  • Моллюски (например, омары, креветки и крабы)
  • Соя
  • Древесные орехи (например, грецкие орехи, бразильские орехи и кешью) )
  • Пшеница

Среди них у детей чаще всего встречаются аллергии на молоко, яйца, арахис, древесные орехи, сою и пшеницу.Аллергия на кунжут также вызывает все большее беспокойство.

Было обнаружено, что более 160 продуктов вызывают аллергические реакции.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка аллергическая реакция на пищу?

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, отек губ или языка или развиваются какие-либо из серьезных симптомов, описанных выше, немедленно звоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи .

Срочные аллергические реакции. Дыхательные пути вашего ребенка могут закрываться в течение нескольких минут, поэтому не звоните врачу за советом или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Вам как можно скорее должны прибыть на место парамедики.

Для более мягкой реакции

  • Следите за своим ребенком и вызовите врача, если ему станет хуже или если крапивница продолжается более 24 часов.
  • Позвоните 911, если у вашего ребенка развиваются какие-либо серьезные реакции.
  • Если вашему ребенку исполнилось 12 месяцев, дифенгидрамин (Бенадрил) или цетиризин (Зиртек) могут помочь при более легких реакциях, таких как крапивница.
  • Прохладная ванна может помочь при зуде, но ограничьте ее 10 минутами, чтобы ребенок не простудился.
  • Если у вашего ребенка постоянно появляются симптомы в течение двух часов после приема определенной пищи, попросите его врача пройти обследование. Вас могут направить к детскому аллергологу для тестирования.
  • Будьте готовы на случай, если это случится снова. Даже если первая реакция была легкой, следующая могла быть тяжелой. Врач вашего ребенка может предоставить вам план действий, включая инструкции о том, как справиться с аллергической реакцией.

Что такое пищевая непереносимость и чем она отличается от пищевой аллергии?

Пищевая непереносимость является наиболее распространенным типом нежелательной пищевой реакции, и не , а не затрагивают иммунную систему.Если у вашего ребенка непереносимость пищи, это может означать, что у него проблемы с перевариванием той или иной пищи. Пищевая непереносимость — это не весело, но редко бывает опасно.

Если у вашего ребенка непереносимость пищи, вы можете заметить, что каждый раз, когда он ест или пьет эту пищу, у него появляются симптомы пищеварения, такие как:

  • Несварение
  • Газы
  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Отрыжка
  • Свободный стул
  • Головная боль
  • Нервозность
  • Ощущение прилива крови

Непереносимость лактозы является наиболее распространенным типом пищевой непереносимости.Людям с непереносимостью лактозы не хватает фермента, необходимого для переваривания сахара из коровьего молока и других молочных продуктов.

Аллерголог может сказать вам, какие продукты питания или продукты вызывают симптомы у вашего ребенка и вызваны ли они пищевой аллергией или непереносимостью.

Пищевая аллергия становится все более распространенным явлением?

Да. Пять с половиной миллионов детей в Соединенных Штатах — почти 8 процентов всех детей — страдают пищевой аллергией. Около 40 процентов людей с пищевой аллергией страдают аллергией на несколько продуктов.

По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1997 по 1999 год и с 2009 по 2011 год пищевая аллергия среди детей увеличилась на 50 процентов. С 1997 по 2008 год количество аллергий на арахис и древесные орехи увеличилось более чем в три раза.

Эксперты пытаются выяснить, почему. Это сложная тема для изучения, отчасти потому, что люди по-разному определяют аллергию, а исследования были сосредоточены на разных продуктах питания и разных группах населения. Однако, похоже, здесь играют роль генетические факторы, образ жизни и факторы окружающей среды.

Многие эксперты считают, что время воздействия является фактором. Вот почему теперь они предлагают вводить аллергенные продукты в более раннем возрасте, а не откладывать их введение.

Аллергия передается по наследству?

Ваш ребенок может унаследовать склонность к аллергии, но не обязательно к конкретной аллергии.

Например, если у вас сенная лихорадка, аллергия на домашних животных или пищевая аллергия, у вашего ребенка также есть 50-процентная вероятность того, что у вас будет какая-то аллергия, хотя, возможно, и не та, что у вас.Эта вероятность возрастает до 75 процентов, если у обоих родителей есть аллергия.

Пищевая аллергия может начаться в любом возрасте. У ребенка с пищевой аллергией в два-четыре раза больше шансов иметь другие аллергии и связанные с ними состояния, такие как экзема и астма, чем у детей, у которых нет аллергии.

Перерастают ли дети пищевую аллергию?

Это зависит от еды, но многие дети перерастают аллергию. У других детей аллергия сохраняется на всю жизнь.

Вот немного статистики:

  • Аллергия на молоко: Более 50 процентов перерастут ее к 5–10 годам, а 80 процентов — к 16 годам.
  • Аллергия на яйца: Около 50 процентов перерастут ее к возрасту от 2 до 9 лет, а 70 процентов — к 16 годам.
  • Аллергия на сою: Около 45 процентов перерастут ее к 6 годам и 80 процентов к 16 годам.

Что касается аллергии на арахис, то до 25 процентов детей со временем перерастут ее. У меньшего процента детей аллергия на орехи или морепродукты перерастет.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка пищевая аллергия?

Поговорите со своим доктором.Она может предложить дневник питания, чтобы помочь определить причину, или, если ваш ребенок еще младенец и находится на искусственном вскармливании, изменение детской смеси.

Если вас направят к детскому аллергологу, он подробно расскажет о симптомах вашего ребенка. Она может сделать кожную пробу или анализ крови на аллергию, чтобы определить, вызваны ли симптомы иммунной реакцией.

Если кожная проба выявляет крапивницу или анализ крови показывает, что у вашего ребенка повышенный уровень антител IgE к пище, есть вероятность, что у него аллергия на эту конкретную пищу.Если анализы отрицательны, симптомы у вашего ребенка, скорее всего, не связаны с пищевой аллергией, хотя могут быть вызваны пищевой непереносимостью.

В этот момент вас могут направить к детскому гастроэнтерологу, чтобы определить причину непереносимости или изучить другие объяснения симптомов вашего ребенка.

Если у моего ребенка пищевая аллергия, нужно ли мне носить с собой автоинжектор адреналина (EpiPen)?

Врач может порекомендовать вам иметь при себе автоинжектор адреналина (EpiPen), который вводит экстренную дозу адреналина для остановки аллергической реакции.

Эти устройства автоматически вводят нужную дозу адреналина. Врач может назначить автоинжектор и показать, как им пользоваться. (Она также может предоставить учебные материалы или направить вас к обучающему видео.)

Любой, кто заботится о вашем ребенке, также должен иметь доступ к автоинжектору на случай, если он понадобится вашему ребенку.

В некоторых случаях — если он очень ответственный — ребенок постарше может сам носить инъектор адреналина. Обсудите с врачом вашего ребенка, рекомендуется ли это для вашего ребенка.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить пищевую аллергию?

Возможно. В прошлом Американская академия педиатрии (AAP) предлагала отложить введение аллергенных продуктов детям с повышенным риском аллергии. Но в настоящее время AAP утверждает, что нет никаких доказательств того, что ожидание появления аллергенных продуктов защищает детей от развития аллергии. Фактически, отсрочка введения аллергенных продуктов может фактически повысить риск пищевой аллергии.

Недавнее исследование, такое как испытание LEAP (Раннее изучение арахиса), показало, что дети с меньшей вероятностью разовьют аллергию на продукты, когда они их употребляют, начиная с 4-6 месяцев и на протяжении всего раннего детства.

Эксперты теперь предлагают вводить обычно аллергенные продукты, как только ваш ребенок будет готов к употреблению твердой пищи, съел и перенес несколько других типичных первых продуктов, таких как мясо, фрукты и овощи.

Производители пищевых продуктов предлагают на рынке продукты, предназначенные для того, чтобы помочь вам включить в рацион ребенка продукты, вызывающие аллергию. Эти порошки для размешивания и закуски могут содержать один обычно аллергенный белок или их смесь.

Грудное вскармливание может обеспечить защиту от некоторых аллергических симптомов, хотя ученые еще не знают, защищает ли оно от определенных пищевых аллергий.Рассмотрите возможность кормления ребенка грудью как можно дольше, особенно если у вас есть семейная история аллергии.

Примечание: Не давайте ребенку коровье молоко до его первого дня рождения. Но продукты, содержащие обработанный молочный белок, такие как сыр и йогурт, обычно можно включать в твердый рацион вашего ребенка.

Можно ли предотвратить аллергию на арахис?

Может быть. Согласно AAP, раннее введение продуктов из арахиса (вскоре после начала приема твердой пищи) младенцам, которые подвержены высокому риску аллергии на арахис, может фактически снизить их риск развития аллергии.Точное время, когда давать ребенку безопасный для младенцев арахисовый продукт, зависит от таких факторов, как:

  • Если у вашего ребенка нет экземы или какой-либо пищевой аллергии: Арахис следует свободно вводить в рацион, когда это соответствует возрасту и в соответствии с семейными предпочтениями и культурными традициями (6 месяцев и позже для младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании).
  • Если у вашего ребенка экзема легкой или средней степени тяжести: Дайте вашему ребенку впервые попробовать безопасный для младенцев арахисовый продукт, когда он будет готов к развитию в возрасте от 4 до 6 месяцев — после того, как он попробовал и перенес несколько неаллергенных младенцев продукты без проблем.
  • Если у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца: Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем дать ему первый вкус арахисового продукта. Сначала ему нужно будет пройти тест на аллергию, примерно в 4-6 месяцев. Узнайте больше о том, как и когда давать ребенку арахисовые продукты.

У моего ребенка диагностирована пищевая аллергия. Как предотвратить аллергические реакции в будущем?

Ключ — строго избегать еды.

Избегать определенной пищи сложнее, чем кажется.Еда обнаруживается в неожиданных местах, и даже небольшого количества пищи может быть достаточно, чтобы вызвать серьезную реакцию. Большинство людей с тяжелой реакцией ели пищу, которую считали безопасной.

Сообщите об аллергии лицам, осуществляющим уход. Убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком — няни, родственники, работники детских садов, учителя — знают об аллергии и о том, какие продукты нельзя употреблять в пищу. Укажите виды продуктов, в которых может скрываться вещество, и попросите лиц, ухаживающих за вами, перепроверить ингредиенты.Точно сообщите воспитателям, что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция.

Прочитать этикетки на пищевых продуктах . Внимательно читайте этикетки на продуктах, зная, каких ингредиентов следует избегать, и спрашивайте об ингредиентах в блюдах ресторана или в еде в домах друзей.

Поговорите с диетологом. Если ваш ребенок избегает многих продуктов, поговорите с его врачом о посещении диетолога, чтобы убедиться, что в его рационе достаточно питательных веществ.

Измените свой рацион, если вы кормите грудью. Белки, вызывающие аллергию, могут передаваться с грудным молоком. Таким образом, вам, возможно, придется отказаться от вредной пищи самостоятельно, если вы кормите грудью ребенка с пищевой аллергией.

Узнайте, как изменить детское питание. И если вы кормите ребенка смесями, у которого есть аллергия на коровье молоко, возможно, вам придется изменить смеси. Однако некоторые дети, страдающие аллергией на коровье молоко, также страдают аллергией на сою, поэтому важно обсудить ситуацию с врачом вашего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Получите медицинское удостоверение личности с указанием аллергии. Подумайте о том, чтобы ваш ребенок, в зависимости от его возраста, носил медицинские идентификационные украшения, например, браслет.

Какие аллергены производители пищевых продуктов должны указывать на этикетках продуктов?

По закону производители пищевых продуктов должны указывать следующие основные пищевые аллергены на этикетках продуктов:

  • Яйца
  • Молоко
  • Пшеница
  • Соя
  • Арахис
  • Древесные орехи
  • Рыба
  • Ракообразные моллюски (крабы, креветки и омары, но не моллюски, такие как моллюски, устрицы или кальмары)

Орехи, рыба , и моллюски должны быть названы конкретно.Все аллергены должны быть перечислены простым языком. Например, на этикетке после слова «альбумин» должно быть написано «яйцо» вместо «альбумин» или «яйцо» в скобках. Если вы не уверены в составе продукта, позвоните производителю.

.

Рекомендации ASCIA по кормлению младенцев и профилактике аллергии

Рекомендации ASCIA — Кормление детей грудного возраста и профилактика аллергии, 2016 г. 197,62 KB

Основные рекомендации

  • Когда ваш ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, но не ранее 4 месяцев, начните вводить разнообразную твердую пищу, начиная с продуктов, богатых железом, продолжая при этом кормить грудью.
  • Всем младенцам в первый год жизни следует давать твердую пищу, вызывающую аллергию, включая арахисовое масло, вареные яйца, молочные продукты и продукты из пшеницы.Сюда входят младенцы с высоким риском аллергии.
  • Гидролизованные (частично или полностью) детские смеси не рекомендуются для профилактики аллергических заболеваний.

Введение

ASCIA разработало это руководство, чтобы описать методы, которые могут помочь снизить риск развития аллергии у младенцев, особенно аллергических заболеваний с ранним началом, таких как экзема и пищевая аллергия.

Настоящее руководство основано на текущих опубликованных данных, включая информацию, опубликованную после 2010 года.Перечисленные выше пересмотренные рекомендации основаны на консенсусном соглашении участников Саммита по грудному вскармливанию, организованного Центром исследований пищевых продуктов и аллергии (CFAR) в мае 2016 года.

Причины продолжающегося роста числа аллергических заболеваний, таких как пищевая аллергия, экзема, астма и аллергический ринит (сенная лихорадка), сложны и недостаточно изучены. Хотя младенцы с семейным анамнезом аллергических заболеваний подвержены более высокому риску аллергии, у младенцев без семейного анамнеза также может развиться аллергия.Следовательно, эти рекомендации актуальны для всех семей, в том числе тех, в которых братья, сестры или родители уже страдают пищевой аллергией или другими аллергическими состояниями.

Если у вашего ребенка уже есть аллергическое заболевание (например, тяжелая экзема или пищевая аллергия), вам следует обсудить с врачом, какие конкретные меры могут быть полезны.

Питание матери при беременности и кормлении грудью

  • ASCIA рекомендует здоровую сбалансированную диету, богатую клетчаткой, овощами и фруктами.Это дает много преимуществ для здоровья матери и ребенка во время беременности и кормления грудью.
  • Исключение каких-либо определенных продуктов (включая продукты, которые считаются высокоаллергенными) из рациона матери во время беременности или кормления грудью не рекомендуется, поскольку не было доказано, что это предотвращает аллергию.
  • До 3 порций жирной рыбы в неделю может быть полезным, поскольку есть некоторые свидетельства того, что омега-3 жирные кислоты (содержащиеся в жирной рыбе) во время беременности и грудного вскармливания могут помочь предотвратить экзему в раннем возрасте.
  • Хотя есть умеренные доказательства того, что пробиотики во время беременности и грудного вскармливания могут помочь предотвратить экзему в раннем возрасте, рекомендации по добавкам пробиотиков в настоящее время не могут быть сделаны, поскольку неясны оптимальные виды и дозы пробиотиков, которые могут иметь эффект. Прежде чем можно будет дать четкие и конкретные рекомендации, необходимы дополнительные исследования в этой области.

Грудное вскармливание и детские смеси

  • Грудное вскармливание рекомендуется не менее 6 месяцев и до тех пор, пока мать и младенец хотят продолжать.Нет убедительных доказательств того, что грудное вскармливание эффективно для предотвращения аллергических заболеваний. Однако кормление грудью рекомендуется из-за многих преимуществ, которые оно дает матери и ребенку.
  • Грудное вскармливание в период, когда твердая пища впервые вводится младенцам примерно с 6 месяцев, может помочь снизить риск развития аллергии у младенцев, хотя доказательств этого мало.
  • Если кормление грудью невозможно, можно дать стандартную смесь на основе коровьего молока.Нет никаких доказательств того, что смеси с соевым или козьим молоком снижают риск аллергических заболеваний, когда их используют вместо стандартных смесей на основе коровьего молока.
  • Основываясь на недавно опубликованном обзоре исследований, нет убедительных доказательств, подтверждающих защитную роль частично гидролизованных формул (обычно помеченных как «HA» или гипоаллергенные) или экстенсивно гидролизованных формул для предотвращения экземы, пищевой аллергии, астмы или аллергический ринит у младенцев или детей.
  • Обычное коровье, козье молоко (или молоко, полученное от других млекопитающих), соевое молоко, ореховые и злаковые напитки не рекомендуются для младенцев в качестве основного источника молока до 12-месячного возраста.

Когда ваш ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, но не ранее 4 месяцев, начните вводить разнообразную твердую пищу, начиная с продуктов, богатых железом, продолжая при этом грудное вскармливание d

  • Продукты нельзя вводить раньше 4 месяцев.
  • Младенцы различаются по возрасту, в котором они готовы к употреблению твердой пищи.
  • Признаки того, что ваш ребенок может быть готов к употреблению твердой пищи, включают: способность сидеть относительно без посторонней помощи, потерю рефлекса выталкивания языка, который выталкивает пищу обратно, и попытки протянуть руку и взять еду.
  • ASCIA рекомендует вводить твердую пищу примерно через 6 месяцев, но не раньше, чем через 4 месяца, и предпочтительно во время грудного вскармливания. Есть доказательства, что это защищает от развития аллергических заболеваний.
  • Когда ваш младенец будет готов, предложите ему продукты в соответствии с тем, что обычно ест семья, независимо от того, считается ли эта еда распространенным пищевым аллергеном.Есть некоторые свидетельства того, что не следует откладывать введение общих аллергенных продуктов (включая вареные яйца, сырые яйца не рекомендуется, арахис, орехи, пшеницу, рыбу). Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы уточнить оптимальное время для каждого продукта питания.
  • Вы можете добавлять по одному новому продукту за раз, чтобы в случае возникновения реакции можно было легче идентифицировать проблемный продукт. Если еда переносится, продолжайте давать ее как часть разнообразной диеты.
  • Если возможно, продолжайте кормить грудью, пока вы вводите пищу своему младенцу.Есть некоторые ограниченные доказательства того, что это может снизить риск развития аллергии, и есть много других преимуществ для здоровья от продолжения грудного вскармливания.
  • Коровье или соевое молоко (или продукты из них, такие как сыр и йогурт) можно использовать в кулинарии или с другими продуктами, если они переносятся молочными продуктами / соей.
  • Имеются убедительные доказательства того, что у младенцев с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца регулярное потребление арахиса до 12 месяцев может снизить риск развития аллергии на арахис.Если у вашего ребенка уже есть аллергия на яйца, пищевая аллергия или тяжелая экзема, вам следует обсудить с врачом, как это делать.
  • Имеются умеренные доказательства того, что включение вареного яйца (сырое яйцо не рекомендуется) в рацион ребенка младше 8 месяцев, если в семейном анамнезе имеется аллергия, может снизить риск развития аллергии на яйца.
  • При введении продуктов питания, на которые у других членов семьи есть аллергия, важно следовать стратегиям минимизации риска для предотвращения перекрестного заражения аллергенами для тех, кто страдает аллергией на продукты.
  • Важно понимать, что кожа лица у младенцев очень чувствительна и что многие продукты (включая цитрусовые, помидоры, ягоды, другие фрукты и вегемиты) могут раздражать кожу и вызывать покраснение при контакте — это не пищевая аллергия. Нанесение пищи на кожу не поможет выявить возможную пищевую аллергию.
  • У некоторых младенцев разовьется пищевая аллергия. Если есть какая-либо аллергическая реакция на какую-либо пищу, следует прекратить прием пищи и обратиться за советом к врачу, имеющему опыт лечения пищевой аллергии.

Прочие меры

  • Не курите во время беременности, в присутствии младенца или в закрытых помещениях, где ребенок спит или играет.

Уровни доказательности — Что означает низкий, средний и высокий уровень доказательности?

Исследователи обычно оценивают доказательства научных исследований, чтобы помочь им понять важность результатов исследования. Как правило, это основано на дизайне исследования, размере и общем качестве исследования:

  • «Низкий / плохой / некоторый» — означает доказательства из плохо проведенных или только наблюдательных исследований
  • «Умеренный» — означает доказательства из достаточно хорошо проведенных исследований или хорошо проведенных единичных исследований.
  • «Высокий / хороший / сильный» — означает убедительные доказательства из хорошо проведенных исследований или результаты многих хорошо проведенных исследований, объединенных в большой анализ (метаанализ).

Благодарности

Эти рекомендации были разработаны педиатрическим и диетологическим комитетами ASCIA и рассмотрены членами ASCIA при значительном участии Центра исследований пищевых продуктов и аллергии (CFAR), Центра научных исследований Национального совета здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC). (CRE).

Заявление об ограничении ответственности

Информация

ASCIA проверяется членами ASCIA и представляет собой доступную опубликованную литературу на момент проверки. Содержание этого документа не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, и любые вопросы, касающиеся медицинского диагноза или лечения, следует направлять практикующему врачу. Разработка этого документа не финансируется какими-либо коммерческими источниками и не зависит от коммерческих организаций.

Список литературы

  • Boyle RJ et al.Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2016; 352: i974 | DOI: 10.1136 / bmj.i974
  • Du Toit G et al. Влияние избегания при аллергии на арахис после раннего употребления арахиса. N Engl J Med. 2016. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514209
  • Du Toit G et al. Рандомизированное исследование потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Engl J Med. 2015 26 февраля; 372 (9): 803-13.
  • Fiocchi A et al. Рекомендации Всемирной организации по аллергии и Университета Макмастера по профилактике аллергических заболеваний (GLAD-P): Пробиотики.World Allergy Organ J. 2015 27 января; 8 (1): 4.
  • Fleischer DM, et al. J Консенсусное сообщение о раннем введении арахиса и профилактике аллергии на арахис у младенцев из группы высокого риска. J Allergy Clin Immunol. 2015 Август; 136 (2): 258-61.
  • Gunaratne AW et al. Прием беременных пренатальных и / или послеродовых n-3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦПНЖК) для предотвращения аллергии в раннем детстве. Кокрановская база данных Syst Rev.2015 22 июля; 7
  • Kramer MS et al.Избегание приема антигена в рационе матери во время беременности или кормления грудью, или того и другого, для профилактики или лечения атопического заболевания у ребенка. Кокрановская база данных Syst Rev.2012, 12 сентября; 9.
  • Lodge CJ et al, Аллен К.Дж., Лоу А.Дж., Дхармадж, Южная Каролина. Обзор данных по профилактике и этиологии пищевой аллергии: обзор систематических обзоров. Int J Environ Res Public Health. 2013 4 ноября; 10 (11): 5781-806.
  • Осборн Д.А. и соавт. Соевая смесь для профилактики аллергии и пищевой непереносимости у младенцев.Кокрановская база данных Syst Rev.2006, 18 октября; (4).
  • Palmer DJ et al. Раннее регулярное воздействие яйцеклеток у младенцев с экземой: рандомизированное контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol. 2013 август; 132 (2): 387-92.
  • Perkin MR et al. Рандомизированное испытание введения аллергенных продуктов младенцам на грудном вскармливании. N Engl J Med. 2016. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514210

© ASCIA 2016

ASCIA — ведущая профессиональная организация специалистов в области клинической иммунологии и аллергии в Австралии и Новой Зеландии

Содержание Обновлено: май 2016 г.

.

Обновление клинических данных ASCIA по кормлению грудных детей и профилактике аллергии

Фон

Руководство ASCIA по кормлению детей грудного возраста и профилактике аллергии было разработано в 2016 году для описания методов, которые могут помочь снизить риск развития аллергии у младенцев, особенно ранних аллергических заболеваний, таких как экзема и пищевая аллергия 1 .

Причины продолжающегося роста числа аллергических заболеваний, таких как пищевая аллергия и экзема, сложны и недостаточно изучены.Хотя младенцы с семейным анамнезом аллергических заболеваний подвергаются повышенному риску развития аллергии, у младенцев без семейного анамнеза также может развиться аллергия.

Таким образом, рекомендации ASCIA актуальны для всех семей, включая те, в которых братья, сестры или родители уже страдают пищевой аллергией или другими аллергическими состояниями.

ASCIA HP Clinical Update Infant Feeding and Allergy Prevention, июль 2018 г. 149,22 KB

Факторы риска развития пищевой аллергии

Считается, что младенец с тяжелой формой экземы или аллергией в ближайшем семейном анамнезе (родственник первой степени) относится к группе повышенного риска развития пищевой аллергии.

Тяжелая экзема определяется как стойкая или часто повторяющаяся экзема с типичной морфологией и распространением, оцениваемая медицинским работником как тяжелая и требующая частого применения местных кортикостероидов, ингибиторов кальциневрина или других противовоспалительных средств по рецепту, несмотря на надлежащее использование смягчающих средств 2 .

Младенцы с тяжелой формой экземы и / или аллергией на яйца подвергаются повышенному риску развития аллергии на арахис. Введение арахиса этим младенцам в возрасте до 12 месяцев значительно снижает риск развития аллергии на арахис 3,4 .

Применение рекомендаций ASCIA в клинической практике

  1. Грудное вскармливание и детские смеси
  • Грудное вскармливание рекомендуется в течение как минимум 6 месяцев и до тех пор, пока мать и младенец хотят продолжать, из-за множества преимуществ, которые оно дает матери и младенцу.
  • Если кормление грудью невозможно, можно дать стандартную смесь на основе коровьего молока.
  • Обычное коровье, козье молоко (или молоко, полученное от других млекопитающих), соевое молоко, орехи и напитки из злаков не рекомендуются для детей младше 12 месяцев в качестве основного источника молока.
  1. Основные рекомендации по кормлению грудных детей и профилактике аллергии
  • Когда младенец будет готов, примерно в 6 месяцев, но не ранее 4 месяцев, начните вводить разнообразную твердую пищу, начиная с продуктов, богатых железом, предпочтительно продолжая кормить грудью.
  • Всем младенцам следует давать общие пищевые аллергены (арахис, орехи, коровье молоко, яйца, пшеница, соя, кунжут, рыба и моллюски), включая арахисовое масло / пасту гладкого помола, вареные яйца, молочные продукты и продукты из пшеницы до 12 месяцев возраста, если у них уже нет аллергии на пищу.Сюда входят младенцы с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца, у которых повышенный риск развития пищевой аллергии.
  • Гидролизованная (частично или широко) детская смесь не рекомендуется для профилактики аллергических заболеваний.
  1. Питание матери при беременности и кормлении грудью
  • Рекомендуется здоровая сбалансированная диета, богатая клетчаткой, овощами и фруктами.
  • Исключение каких-либо определенных продуктов (включая общие пищевые аллергены) из рациона матери во время беременности или кормления грудью не рекомендуется.
  • До 3 порций жирной рыбы в неделю могут помочь предотвратить экзему в раннем возрасте.
  1. Представляем твердую пищу
  • Твердую пищу нельзя вводить раньше 4 месяцев.
  • Вводите твердую пищу примерно в 6 месяцев, но не раньше, чем через 4 месяца, и желательно во время грудного вскармливания. Младенцы различаются по возрасту, в котором они готовы к употреблению твердой пищи.
  • Когда ребенок будет готов, предложите ему продукты в соответствии с тем, что обычно ест семья, независимо от того, считается ли эта пища распространенным пищевым аллергеном.
  • Общие пищевые аллергены (включая арахис) следует вводить в соответствующей возрасту форме (например, арахисовое масло / паста, приготовленное яйцо) до 12-месячного возраста. Сюда входят младенцы, которые, как считается, имеют повышенный риск развития пищевой аллергии.
  • Младенцам, у которых уже есть аллергия на определенную пищу, нельзя давать эту пищу.
  • Добавляйте по одному новому продукту за раз, чтобы в случае возникновения реакции можно было легко определить проблемный продукт. Если пища переносится, продолжайте давать ее регулярно как часть разнообразного рациона.
  • Коровье или соевое молоко (или продукты из них, такие как сыр и йогурт) можно использовать в кулинарии или с другими продуктами, если они переносятся молочными продуктами / соей.
  • Представляя продукты, на которые у других членов семьи есть аллергия, важно делать это таким образом, чтобы не подвергать риску члена семьи с пищевой аллергией.
  • Нанесение пищи на кожу не поможет выявить возможную пищевую аллергию, поскольку кожа младенца очень чувствительна, а раздражение и покраснение кожи при контакте не приравнивается к пищевой аллергии.Попадание пищи на кожу ребенка с экземой может увеличить риск развития у ребенка аллергии на эту пищу.

Практический пункт

  • Не удаляйте печеное яйцо или топленое молоко из рациона ребенка, если оно уже переносится — яйца и / или молоко в выпечке можно продолжать, если ребенок отреагировал на прямое яйцо и / или молоко, но раньше переносил яйца и / или молоко в выпечке.
  • Аллергическая реакция, которая быстро прогрессирует и вызывает симптомы со стороны органов дыхания или кровообращения, называется анафилаксией.
  1. Оптимизация лечения экземы
  • Важно оптимизировать лечение экземы, чтобы предотвратить повышение пищевой аллергии через кожу.
  1. Прочие меры
  • Не курите во время беременности, в присутствии младенца или в закрытых помещениях, где ребенок спит или играет.

Дополнительная информация

Ресурсы профессиональных медицинских работников

Руководство ASCIA по кормлению грудных детей и профилактике аллергии, Руководство ASCIA по введению арахиса младенцам с тяжелой экземой и / или пищевой аллергией и список литературы:

https: // www.Allergy.org.au/hp/papers/infant-feeding-allergy-prevention

Планы действий ASCIA, рекомендации по анафилаксии, план путешествия, контрольные списки и инструкции по автоинжектору адреналина (эпинефрина): https://www.allergy.org.au/anaphylaxis

Избегание диет: https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/ascia-dietary-avoidance-for-food-allergy

Вакцинация против гриппа лиц, страдающих аллергией на яйца:

https://www.allergy.org.au/hp/papers/vaccination-of-the-egg-allergic-individual

Бесплатное онлайн-обучение:

Ресурсы для пациентов
  • Национальная стратегия борьбы с аллергией Проект профилактики пищевой аллергии — профилактика аллергии.org.au
    • Информация о кормлении грудных детей для профилактики аллергии
    • Практическая информация о кормлении грудных детей
    • Как оптимизировать экзему для профилактики аллергии
    • Веб-сайт содержит практическую информацию, видео и ответы на часто задаваемые вопросы.
  • Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA) — Allergy.org.au
  • Allergy & Anaphylaxis Australia — национальная организация поддержки пациентов — www.Allergyfacts.org.au
  • SelectWisely (карты переводов) — www.selectwisely.com

Список литературы

  1. ASCIA Руководство по кормлению детей грудного возраста и профилактике аллергии. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA). 2016 г. https://www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention
  2. NIAID, niaid.nih.gov/diseases-conditions/eczema-atopic-dermatitis
  3. Du Toit G et al. Влияние избегания при аллергии на арахис после раннего употребления арахиса.N Engl J Med. 2016. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514209
  4. Du Toit G et al. Рандомизированное исследование потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Engl J Med. 2015 26 февраля; 372 (9): 803-13

Дополнительные ссылки

  1. Perkin MR et al. Рандомизированное испытание введения аллергенных продуктов младенцам на грудном вскармливании. N Engl J Med. 2016. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514210
  2. Togias A et al. Приложение к руководству по профилактике аллергии на арахис в Соединенных Штатах: отчет экспертной группы, спонсируемой Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID).WAO J 2017 10 (1): 1
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5217343/
  3. Turner PJ, Campbell DE. Осуществление первичной профилактики аллергии на арахис на популяционном уровне. JAMA 2017, 13 февраля. Jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2603418

© ASCIA 2018

ASCIA — ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии

Веб-сайт: www.allergy.org.au
Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов.У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Почтовый адрес: PO Box 450 Balgowlah NSW 2093 Australia

Заявление об отказе от ответственности:

Этот документ был разработан и рецензирован членами ASCIA и основан на мнении экспертов и доступной опубликованной литературе на момент рецензирования. Информация, содержащаяся в этом документе, не предназначена для замены медицинских рекомендаций, и любые вопросы, касающиеся медицинского диагноза или лечения, следует направлять практикующему врачу.Разработка этого документа не финансируется какими-либо коммерческими источниками и не зависит от коммерческих организаций.

Содержание обновлено июль 2018 г.

.

ASCIA Информация о том, как давать детям твердую пищу для профилактики аллергии

Информация для родителей: часто задаваемые вопросы (FAQ)

ASCIA PCC Как вводить твердую пищу FAQ 2019 170,73 KB

Целью данной информации является предоставление практических советов о том, как давать ребенку твердую пищу, и она основана на современных данных по профилактике пищевой аллергии.Этот совет актуален для всех младенцев, особенно для детей с тяжелой экземой или имеющейся пищевой аллергией, или для членов семьи (родителей или братьев и сестер), страдающих аллергией.

Ключевые моменты
  • Начните вводить твердую пищу в возрасте шести месяцев (не ранее четырех месяцев) и когда ваш ребенок будет готов. Если возможно, продолжайте кормить ребенка грудью, пока вы вводите твердую пищу.

  • Предлагая ребенку твердую пищу, к 12 месяцам добавляйте продукты, вызывающие аллергию, в подходящей для его возраста форме, например, хорошо сваренное яйцо и арахисовое масло / пасту.Эти продукты включают яйца, арахис, коровье молоко (молочные продукты), древесные орехи, сою, кунжут, пшеницу, рыбу и другие морепродукты. Исследования показывают, что это может снизить вероятность развития пищевой аллергии у детей с тяжелой экземой или аллергией на яйца.

  • После введения продолжайте регулярно давать эти продукты ребенку (два раза в неделю) в рамках разнообразного рациона для поддержания толерантности. Если вы попробуете еду, а затем не будете давать ее регулярно, это может привести к развитию пищевой аллергии.

  • Важно отметить, что у некоторых детей может развиться пищевая аллергия, несмотря на следование этому совету.Если у вашего ребенка аллергическая реакция, прекратите давать эту пищу и обратитесь за медицинской помощью.

Q 1: Почему следует вводить яйца и арахис в возрасте 12 месяцев?
  • Всем младенцам до 12 месяцев следует давать общие продукты, вызывающие аллергию, в том числе яйца и арахис в соответствующей возрасту форме, например, хорошо сваренное яйцо и арахисовое масло / пасту. Сюда входят дети с тяжелой формой экземы, другой пищевой аллергией или члены семьи с пищевой аллергией, даже если у них может быть более высокий шанс развития пищевой аллергии.

  • Родители иногда беспокоятся о том, чтобы давать детям яйца и арахис, поскольку они часто вызывают пищевую аллергию. Однако лучше всего предлагать ребенку хорошо сваренное яйцо и гладкое арахисовое масло / пасту регулярно (два раза в неделю), начиная с 12-месячного возраста. Было показано, что отсроченное введение этих продуктов увеличивает вероятность развития пищевой аллергии.

Q 2: Как следует вводить яйца и арахис?
  • Для начала добавьте хорошо сваренное яйцо и гладкое арахисовое масло / пасту в небольших количествах, как и с другими продуктами.Вы можете делать это во время дневного кормления, а не вечером, чтобы вы могли наблюдать за своим ребенком и реагировать, если у него есть аллергическая реакция.

  • Если вам нужна помощь, вы можете:

  • Добавьте небольшое количество (чайной ложки) сваренного вкрутую яйца или арахисового масла / пасты в обычную пищу вашего ребенка (например, овощное пюре).

  • Постепенно увеличивайте количество, если у вашего ребенка нет аллергических реакций, например, ½ чайной ложки в следующий раз.

  • В качестве отправной точки можно втирать небольшое количество пищи внутрь губки ребенка. Если через несколько минут аллергическая реакция отсутствует, можно начать давать небольшое количество пищи, как описано выше.

  • Никогда не мажьте и не втирайте пищу в кожу ребенка, так как это не поможет выявить возможную пищевую аллергию.

Q3: Что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция?
  • Если вы заметили какой-либо отек губ, глаз или лица, крапивницу или рубцы, рвоту или какое-либо изменение самочувствия вашего ребенка (становится очень беспокойным), вскоре после того, как он дал новую пищу, у вашего ребенка может быть аллергическая реакция .Вам следует прекратить кормить ребенка этой пищей и обратиться за медицинской помощью.

  • Немедленно вызовите скорую помощь, если есть признаки тяжелой аллергической реакции (анафилаксии), например затрудненное / шумное дыхание, или ваш ребенок становится бледным и вялым, или если есть отек языка. .

  • Аллергические реакции обычно возникают быстро, в течение нескольких минут, в то время как другие реакции на продукты питания могут быть отложены.

  • Важно отметить, что небольшое покраснение вокруг рта чаще всего возникает из-за раздражения кожи, а не из-за аллергической реакции.

  • Информация о признаках и симптомах легкой, средней и тяжелой аллергических реакций (анафилаксии) находится на сайте ASCIA.

Q 4: Что делать, если у вашего ребенка уже есть пищевая аллергия?
  • Убедитесь, что у вас есть соответствующий медицинский совет, включая точный диагноз и план лечения.

  • Младенцы с аллергией на коровье молоко, пшеницу или с множественной пищевой аллергией также должны быть осмотрены диетологом, чтобы помочь им поддерживать нормальный рацион, поскольку отказ от этих продуктов может повлиять на рост и развитие.

  • Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко и / или яйца (включая реакцию на слегка приготовленное коровье молоко или яйцо), но у него нет аллергических реакций на выпечку, содержащую коровье молоко или яйца (например, кексы, пирожные или печенье), продолжайте давать эти запеченные продукты. Если вы не уверены в переносимости запеченных продуктов, обсудите этот вопрос со своим врачом или диетологом, прежде чем вводить эти продукты в домашних условиях.

  • Важно заменить пищу, на которую у вашего ребенка аллергия, пищевыми продуктами, эквивалентными по питанию.Например:

  • Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, в его рацион следует включить такие альтернативы, как белый или коричневый рис, кукуруза, киноа, гречка и просо.

  • Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, его следует продолжать кормить грудью или давать соответствующую смесь без коровьего молока.

Q 5: Что делать, если у других членов семьи пищевая аллергия?

Если у других членов семьи есть пищевая аллергия, все равно важно знакомить ребенка с этими продуктами.

Чтобы обезопасить члена семьи, страдающего пищевой аллергией, вы можете:

  • Дайте еду ребенку, пока он сидит на стульчике.

  • Мойте руки, руки ребенка и лицо ребенка после еды.

  • Подумайте о том, чтобы приобрести отдельную цветную моющую машину для лица, чтобы вытереть брызги или слюны вашего ребенка.

  • Тщательно вымойте всю посуду, используемую вместе с едой, на которую у члена семьи аллергия, в теплой мыльной воде.

  • Вначале подумайте о том, чтобы дать ребенку еду, когда члена семьи, страдающего пищевой аллергией, нет дома.

  • Обсудите знакомство с продуктами питания со своим диетологом или специалистом по аллергии и анафилаксии в Австралии или по вопросам аллергии в Новой Зеландии.

Q 6: Как узнать, готов ли ваш ребенок к употреблению твердой пищи?

Ваш ребенок должен быть готов начать есть твердую пищу примерно в возрасте шести месяцев (не ранее четырех месяцев), когда он:

  • Имеет хороший контроль головы и шеи и может сидеть прямо при поддержке.

  • Проявляйте интерес к еде, например, когда они смотрят на еду на вашей тарелке и смотрят, как вы едите.

  • Возьмите еду.

  • Открывают рот, когда предлагают еду на ложке.

Эти признаки появляются в разное время у разных младенцев. Если ваш ребенок не ест твердую пищу к семи месяцам, обсудите это с медсестрой, врачом или диетологом.

Q 7: Как вводить твердую пищу?
  • Чтобы научиться есть твердую пищу, нужно время, поэтому будьте терпеливы с ребенком.

  • Предлагайте вашему ребенку детское питание, текстура которого соответствует стадии его развития, например:

    • Гладкие продукты (протертые или протертые) примерно от шести месяцев (не ранее четырех месяцев).

    • Кусковая пища и закуска к восьми-девяти месяцам.

    • Разрежьте продукты на 12 месяцев.

  • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок ел здоровую семейную пищу к 12 месяцам.

  • Если кажется, что ваш ребенок не хочет есть или пробовать новую пищу, подождите несколько дней и попробуйте еще раз.

  • Младенцам с пищевой аллергией может потребоваться больше времени, чтобы привыкнуть к новой еде и новой структуре продуктов.

  • Если у вашего ребенка проблемы с кормлением, обсудите это с медсестрой, врачом или диетологом.

Q 8: В каком порядке следует вводить твердую пищу?
  • Твердая пища может подаваться в любом порядке. Однако продукты, богатые железом, необходимо включать примерно через шесть месяцев (не раньше, чем через четыре месяца). К ним относятся обогащенные железом (обогащенные) злаки, мясо, птица, рыба, хорошо сваренные яйца, тофу и бобовые (например, нут).

  • Вы можете добавлять по одному новому продукту во время каждого приема пищи, чтобы в случае аллергической реакции легче было определить проблемный продукт.

  • Если пища переносится, продолжайте давать ее регулярно как часть разнообразной диеты, чтобы поддерживать переносимость. Если вы попробуете еду, а затем не будете давать ее регулярно, это может привести к развитию пищевой аллергии.

Q 9: Почему важно давать ребенку разнообразную пищу?
  • Младенцам необходимо научиться есть разнообразную пищу из каждой пищевой группы, чтобы получать достаточное количество важных питательных веществ, включая жиры, белки, витамины и минералы, такие как кальций, железо и цинк.

  • Поэтому важно продолжать регулярно давать продукты, которые вы дали своему ребенку, чтобы он к 12-месячному возрасту ел самые разные продукты из каждой пищевой группы, в том числе:

  • Зерновые продукты , такие как хлеб, крекеры, макаронные изделия и обогащенные железом крупы. Предлагайте различные злаки, включая пшеницу, рис, овес и кукурузу.

  • Молочные продукты , такие как йогурт, сыр и коровье молоко на злаках.Коровье молоко не следует давать в качестве основного молока (вместо грудного молока или смеси) детям младше 12 месяцев.

  • Мясо и альтернативные продукты , такие как говядина, баранина, птица, хорошо прожаренные яйца, рыба, другие морепродукты, бобовые, ореховое масло / пасты и тофу.

  • Овощи и фрукты можно натирать на терке, готовить, протирать или протирать во избежание удушья.
Q 10: Как сделать так, чтобы ваш ребенок не подавился твердой пищей?
  • Не давайте детям продукты с мелкими твердыми кусочками, например сырое яблоко или морковь, цельные или измельченные орехи.

  • Твердые фрукты или овощи натереть на терке, приготовить, сделать пюре или пюре.

  • Используйте гладкие ореховые пасты / пасты (или ореховую муку, если есть), когда давайте орехи младенцам.

  • Давайте ребенку подходящую пищу, приготовленную вручную, например, овощи на пару, дольки жареных овощей, полоски мяса, рыбы или курицы, мягкие фрукты, хлеб или тосты и крекеры.

  • Всегда присматривайте за младенцами или маленькими детьми, пока они едят, и убедитесь, что они сидят.

Вопрос 11: Какие напитки следует давать ребенку?
  • Грудное молоко или смесь будут по-прежнему обеспечивать важные питательные вещества, когда ваш ребенок будет есть твердую пищу.

  • С восьми месяцев предлагайте воду, грудное молоко, смеси на основе коровьего молока или другие смеси из чашки.

  • По мере того, как ваш ребенок ест больше твердой пищи, ему будет требоваться меньше грудного молока или смеси.Однако старайтесь не заменять молочное питание твердой пищей слишком быстро.

Q 12: Где можно получить дополнительную информацию?

Посетите веб-сайт ASCIA для получения информации о кормлении грудных детей / профилактике аллергии и пищевой аллергии: www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention www.allergy.org.au/patients/food-allergy

Для обращения в службу поддержки пациентов:

© ASCIA 2019

ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au/donate

Обновлено в мае 2019 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *