Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Уход за пупочной ранкой новорожденного

До
проведения исследования и после
необходимо вымыть и обработать руки
антисептическим раствором.

Оснащение

Приборы,
инструменты, изделия медицинского
назначения

  • Стерильная
    пипетка — 1 шт.

  • Стерильный
    пинцет — 1 шт.

  • Лоток
    для обработанного материала — 1шт.

Лекарственные
средства

  • Антисептический
    раствор — 2 разовые дозы.

  • 3%
    раствор перекиси водорода — 50 мл.

  • 70%
    этиловый спирт — 10 мл.

  • 1
    % раствор бриллиантового зелёного — 5
    мл.

Прочий
расходуемый материал

Алгоритм
ухода за пупочной ранкой новорожденного

1. Подготовка
к процедуре:

    1. представиться
      маме (или другим родственникам
      новорожденного), объяснить цель и ход
      предстоящей процедуры;

    2. подготовить
      необходимое оснащение;

    3. вымыть,
      просушить и обработать руки антисептическим
      раствором;

    4. распеленать
      ребенка в кроватке (или на
      «нестерильном» пеленальном столе).
      Внутреннюю пеленку развернуть, не
      касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение
процедуры:

  1. Хорошо
    растянуть края пупочной ранки указательным
    и большим пальцами левой руки.

  2. С
    помощью пипетки или ватного тампона,
    взятого пинцетом,
    обильно покрыть
    пупочную ранку 3% раствором перекиси
    водорода.

  3. Через
    20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим
    стерильным ватным тампоном с помощью
    пинцета.

  4. Обработать
    ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным
    тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом
    (движением изнутри кнаружи).

  5. Другим
    ватным тампоном, смоченным в
    1% растворе бриллиантового зелёного,
    обработать только ранку, не касаясь
    кожи вокруг ранки.

3. Окончание
процедуры:

  1. Сбросить
    отработанный материал в емкость для
    дезинфекции или пакет для утилизации
    в соответствии с классом отходов.

  2. Вымыть,
    просушить и обработать руки антисептическим
    раствором.

  3. Запеленать
    ребенка или одеть.

  4. Сделать
    соответствующую запись о выполненной
    процедуре в медицинской документации.

Достигаемые
результаты и их оценка:

Отсутствие
видимых изменений (раздражений) со
стороны пупочной ранки новорожденного.

Гигиеническая
ванна:

  • купание в первые 6 месяцев ежедневное
    (во втором полугодии — через день).

  • срок начала проведения
    гигиенической ванны определяет врач
    (до или только после заживления пупочной
    ранки).

  • если купание назначено, но
    ранка пока полностью не зажила, то в
    воду добавляют рас­твор перманганата
    калия до получения слабо-розового цвета
    (кристаллики предвари­тельно растворяют
    в отдельной емкости).

  • воду кипятят только в том
    случае, если ее берут из открытых
    водоемов.

  • используют специальную
    детскую ванночку, предназначенную
    только для купания ре­бенка, хранят
    ее в чистом месте, перед использованием
    моют с мылом, а затем ополаски­вают
    горячей водой.

  • температура воды для купания
    — 37°С, температура воздуха в помещении
    — не ниже 22°С.

  • купать лучше вечером (в интервале 19-20
    час).

  • мыло используют не чаще
    1-2 раза в неделю (профилактика сухости
    кожи), намылива­ние производят на
    «рукавичку», комок ваты или мягкой
    ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы
    для нежной кожи младенца).

  • продолжительность ванны 5-7 мин.

  • на последнем этапе проводят
    обливание водой, температура которой
    на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке
    — элемент закаливания;

  • обсушивание проводят
    промокательными движениями, затем
    обрабатывают естествен­ные складки,
    пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

  • в летнее время новорожденного можно
    выносить на прогулку практически сразу
    после выписки из роддома (на 2-3 день),
    вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая
    время пребывания на свежем воздухе до
    6-8 час в день;

  • зимой же в средней полосе
    России детей впервые выносят на улицу
    в возрасте 2-3 недели при температуре
    воздуха не ниже — 5 °С, начиная с 15-20 мин
    и постепенно доводя это время до 1,5-2
    часов 2 раза в сутки (подход осуществляют
    индивидуально, с учетом погоды).

Оценка
и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный
кал (меконий),

представляющий собой густую вязкую
массу темного цвета, отходит к концу
пер­вых суток жизни. На вторые-третьи
сутки появляется переходный
стул
, имеющий
кашицеобразную кон­систенцию,
темноватого цвета, затем устанавливается
нормальный стул
желтого цвета с кислым запахом (груд­ной
стул). Частота стула у новорожденных —
2-6 раз в сутки, у старших детей — 2-4 раза
в сутки.

Характер и частота стула
зависят от вида вскармлива­ния. При
грудном вскармливании

стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого
цвета, кашицеобразный, с кислым запахом.
При искусственном
вскармливании
стул
наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более
плотный, оформленный, светло-зеленый,
иногда серовато-глинистый, по консис­тенции
напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при
расстройствах пищеваре­ния; цвет кала
меняется, появляются патологические
при­меси в виде слизи, зелени, крови
и т.д.

Элементы
воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью
ребенка не ниже 50 см и их периодически
меняют Яркая одноцветная игрушка для
подвешивания. Для развития зрительного,
сосредоточения. Для разглядывания, лежа
на животе

Физическое развитие – тактильный
массаж

Неспециальные методы закаливания
применяют сразу после рождения
ребенка. После рождения ребенок проходит
период адаптации к внеутробной среде
обитания, который занимает от 1 недели
до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы
включают подбор одежды ребенка в
соответствии с температурой окружающей
среды и создание пульсирующего теплового
режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное
одевание ре­бенка, начиная с периода
новорожденности. При температуре воздуха
+21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во
время бодр­ствования необходимо
одевать в легкую распашонку и бай­ковую
кофточку. Ситце­вую или байковую
шапочку носят только до 2-недельного
воз­раста. Во время бодрствования
малыш осуществляет большое количество
движений. Уже в возрасте 1 месяца, когда
удлиняется период бодрствова­ния,
детям можно надевать ползунки, в которых
свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной
температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Температура

воздуха

Вид одежды

+23˚ С и выше

1-2-слойная
одежда: тонкое хлопчатобумажное белье,
легкое хлопчатобумажное платье с
короткими рукавами, носки, босоножки

от +21˚ до
+22˚С

2-слойная
одежда: хлопчатобумажное белье,
хлопчатобумажное или полушерстяное
платье с длинными рукавами

от +18˚ до
+20˚С

2-слойная
одежда: хлопчатобумажное белье, плотное
хлопчатобумажное или полушерстяное
платье с длинными рукавами

от +16˚ до
+17˚ С

3-слойная
одежда: хлопчатобумажное белье,
трикотажное или шерстяное платье с
длинным рукавом, колготы, туфли (теплые
тапочки)

Неспециальное закаливание возможно и
при проведении гигиенических процедур,
например при умывании, или купании
ребенка. В первые месяцы жизни лицо
ребенка умывают теплой водой, температура
которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают
температуру воды.

Специальные методы закаливания

Закаливание воздухом

Воздушная ванна– это первая в жизни
ребенка специальная закаливающая
про­цедура.

Проведение воздушных ванн,
как и других закаливающих специальных
процедур, целесообразно осуществлять
в утреннее, либо в вечернее время (в
17-18 часов). Воздушные ванны должны
проводиться не ранее, чем через 1,5 часа
после еды и не позднее, чем за 30 минут
до еды. В это время у ребенка определяются
высокие исходные энергетические траты,
высокий уровень метаболизма и способ­ность
мобилизовать энергетические и пластические
ресурсы для осуществления адаптивных
реакций. В этот период дня максимально
выражены и восстановительные процессы
после осуществления двигательной
активности и других закаливаю­щих
воздействий.

Смена пеленок, переодевание,
раздевание новорожденного перед купанием
– это первые воздушные ванны, первые
закаливающие процедуры. Для грудного
ребенка температура воздуха, как в
комнате, так и на улице при воздушной
ванне должна быть не ниже 220С.
После соответствующих тренировок
температура при воздушной ванне может
быть 20 и 180С.

Воздушные ванны необходимо
проводить осторожно; продолжительность
их вначале не должна превышать 2 – 3 мин.
постепенно время увеличивают

Примерные комплексы закаливающих
мероприятий

для
детей в зависимости от возраста:

1 – 3 месяца

  1. Температура воздуха в помещении –
    +22°С.

  2. Сон на воздухе при температуре
    от –10 до +30°C.

  3. Воздушная ванна во время
    пеленания и массажа 5–6 минут.

  4. Умывание водой температурой +28°С.

  5. Купание при температуре воды +36-

Уход за пупочной ранкой новорожденного

Материалы
и инструменты

Стерильная
пипетка, стерильный пинцет, лоток,
3 %-ный раствор перекиси водорода
(50 мл), 70 %-ный этиловый спирт (10 мл),
антисептик для обработки пупочной
ранки, дезинфицирующее средство,
стерильные ватные палочки, мыло,
стерильные ватные шарики, нестерильные
перчатки, стерильные перчатки, стерильный
халат, стерильные марлевые салфетки,
ветошь.

Алгоритм выполнения

Подготовительный
этап

До
и после проведения процедуры провести
гигиеническую обработку рук.

Во
время процедуры необходимо использовать
перчатки.

Следует
идентифицировать младенца и его мать,
представиться ей (или другим родственникам
новорожденного), объяснить цель и ход
процедуры, которую предстоит провести.

Должно
быть добровольное информированное
согласие на процедуру.

При
отсутствии справиться у врача о действиях.

Письменного
подтверждения согласия не требуется.

Подготовить
все необходимое для процедуры.

Гигиеническим
способом обработать руки и осушить их,
надеть перчатки.

Распеленать
ребенка в кроватке или на нестерильном
пеленальном столе.

Внутреннюю
пеленку развернуть, не касаясь при этом
руками кожи ребенка.

Ход
выполнения

Указательным
и большим пальцами левой руки, как
следует, растянуть края пупочной ранки.

При
помощи пипетки или взятого пинцетом
ватного тампона обильно покрыть пупочную
ранку 3 %-ным раствором перекиси
водорода.

Через
20–30 с, тушируя ее сухим стерильным
ватным шариком при помощи пинцета,
осушить ранку.

Использованные
шарики (тампоны) положить в лоток.

Пинцетом
с ватным тампоном, смоченным 70 %-ным
этиловым спиртом, движением изнутри
кнаружи обработать ранку и кожу вокруг.

Еще
одним ватным тампоном, который смочен
в антисептике, не касаясь кожи, обработать
только ранку.

При
обработке пупочной ранки обязательно
растягивать ее края, даже если образовалась
корочка.

Завершающий
этап

На
завершающем этапе следует продезинфицировать
использованные материалы и перчатки.

Гигиеническим
способом обработать руки и осушить их.

Запеленать
ребенка.

Затем
дезинфектантом обработать рабочую
поверхность столика.

В
медицинской документации сделать запись
о процедуре.

Пеленание новорожденного

Материалы
и инструменты

Пеленальный
столик с матрацем, комплект стерильных
пеленок и распашонок, обеззараженный
водонепроницаемый фартук.

Алгоритм пеленания

Подготовительный
этап

До
и после проведения процедуры провести
гигиеническую обработку рук.

Следует
идентифицировать мать новорожденного,
представиться ей (или родственникам
новорожденного), объяснить цель и ход
процедуры, которую предстоит провести.

Должно
быть добровольное информированное
согласие на процедуру.

При
его отсутствии справиться у врача о
дальнейших действиях.

Письменного
подтверждения согласия не требуется.

Подготовить
все необходимое.

Гигиеническим
способом обработать руки и осушить их,
надеть перчатки.

Сначала
следует распеленать ребенка в кроватке
или на нестерильном пеленальном столе.

Не
касаясь руками кожи ребенка, необходимо
развернуть внутреннюю пеленку.

Обработка пупочной ранки

Алгоритм проведения туалетов новорожденного ребенка

Наименование
манипуляции

Алгоритм
выполнения

Туалет новорожденного

Вторичная обработка новорожденного

Туалет новорожденного до 4-го дня
жизни

Туалет новорожденного после 4-го
дня жизни

Туалет пупочной ранки

Подготовительный этап

Подготовить
себя и рабочее место – распеленать
ребенка — обработать руки антисептиком

Основной этап

Вымыть голову, подсушить – удалить
первородную смазку – обработать:

  • складки
    кожи спиртовым р-ром йода

  • паховые
    складки и межъягодичную область
    таниновой мазью

Подмыть
ребенка – обработать руки антисептиком
— обработать:

  • глаза,
    носовые ходы, лицо физиологическим
    раствором, носовые ходы можно
    растительным маслом

  • наружные
    половые органы девочек водным р-ром
    фурацилина

  • кожные
    складки спиртовым р-ром йода

  • паховые
    складки и межъягодичную область
    таниновой мазью

Выполняется
так же, как и туалет новорожденного
до 4-го дня жизни, но с некоторыми
особенностями:

  • складки
    коржи обрабатывают растительным
    маслом (ватный шарик удерживают рукой)

  • кожу
    вокруг ногтей – спиртовым р-ром йода

Обработать
руки антисептиком – развести края
ранки – обильно покрыть р-ром водорода
пероксида –просушить


обработать:

  • ранку
    и кожу вокруг этиловым спиртом

  • ранку
    р-ром калия перманганата

  • свои руки
    обработать антисептиком

Техника проведения гигиенической ванны новорожденному и грудному ребенку

Цель: соблюдение
гигиены тела, обеспечение потребности
ребенка «быть чистым», формирование
навыков чистоплотности, закаливание
ребенка

Показания: правильный гигиенический
уход за кожей ребенка

Оснащение:
ванночка для купания, пеленка для ванны
или подставка, водный термометр, махровая
рукавичка, детское мыло, большое махровое
полотенце, чистый набор для пеленания
или одежда, стерильное растительное
масло, емкость для грязного белья,
хозяйственное мыло и щетка для мытья
ванночки, кувшин для ополаскивания

Обязательные условия:

  • первую ванну проводить при разрешении
    врача

  • не купать ребенка сразу после кормления

  • температура воздуха в ванной
    комнате 22=240С

  • определять Т воды только водным
    термометром

  • не оставлять ребенка без присмотра во
    время купания

  • внимательно следить за самочувствием
    ребенка: цвет кожи, характер дыхания

ПОДГОТКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

  • Подготовить все необходимое для купания

  • Обработать внутреннюю поверхность
    ванночки (мыло + щетка),ополоснуть
    кипятком

  • Подготовить пеленальник, положить на
    него пеленку

  • На дно ванночки положить пеленку

  • В ванну положить водный
    термометр, наполнить водой, чередуя
    холодную и горячую воду. Т воды для
    купания 37 – 380С

  • Набрать из ванны воду в кувшин для
    ополаскивания малыша

  • Раздеть ребенка, при необходимости
    подмыть

  • Сбросить белье в емкость для грязного
    белья

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

  • Взять ребенка на руки, уложив тельце
    на предплечье, второй рукой поддерживать
    ягодицы и бедра

  • Медленно погрузить малыша в воду до
    линии сосков

  • Левой рукой поддерживать голову, верхнюю
    половину туловища, а кистью фиксировать
    бедро ребенка.

  • На свободную правую руку надеть
    «рукавичку» и помыть ребенка в следующем
    порядке: голова (от лба к затылку) – шея
    – туловище – конечности. Последними
    мыть половые органы и межъягодичную
    область

  • Снять «рукавичку». Перевернуть
    ребенка к себе затылком и ополоснуть
    водой из кувшина (Т воды 35 -360С)

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

  • Обработать естественные складки кожи
    стерильным растительным маслом или
    кремом

  • Одеть ребенка, уложить в кроватку, дать
    попить

  • Использованные пеленки и полотенце
    поместить в ёмкость с грязным бельем.
    «Рукавичку» прокипятить.

  • Воду из ванночки слить, ванночку
    сполоснуть.

Примечание:

  • В первом полугодии детей купают
    ежемесячно, во втором – через день

  • Продолжительность ванны на первом году
    жизни 5 -7 минут

УХОД ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА — Студопедия

1. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:
1.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом.
2. Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
3. Функциональное назначение простой медицинской услуги:Профилактическое
4. Материальные ресурсы:
4.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Стерильная пипетка — 1 шт.
Стерильный пинцет — 1 шт.
Лоток для обработанного материала — 1 шт.
4.2 Лекарственные средства Антисептический раствор
3% раствор перекиси водорода — 5 мл
70% этиловый спирт — 10 мл
1% раствор бриллиантового зеленого -10 мл
4.3 Прочий расходуемый материал Жидкое мыло
Стерильный ватный тампон – 5 шт.
5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить согласие на проведение процедуры.
1.2. Подготовить необходимое оснащение.
1.3. Обработать руки гигиеническим способом.
1.4. Распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.
1.5. Обработать руки гигиеническим способом и надеть стерильные перчатки.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.
2.2. С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.
2.3. Через 20-30 секунд просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.
2.4. Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).
2.5. Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зеленого, обработать только ранку, не касаясь кожи.
3. Окончание процедуры:
3.1. Утилизировать использованные материалы.
3.2. Снять перчатки и обработать руки гигиеническим способом.
3.3. Запеленать ребенка.
3.4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:Не требуются.
7. Достигаемые результаты и их оценка: Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного.
8. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:
Мать (законные представители) новорожденного должна быть информирована о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая ей медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия матери или законных представителей на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
 

УХОД ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ — Студопедия

I. ЦЕЛЬ: способствовать сокращению пупочной ранки и ее .рубцеванию; профилактика инфицирования пупочной ранки.

II. ПОКАЗАНИЯ: отпадение пупочного остатка, образование на его месте пупочной ранки.

III. ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столе.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка, кровоточивость ранки, серозные или гнойные выделения, гиперемия кожи вокруг ранки.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: набор стерильных палочек с ватным тампоном в крафт-пакете или биксе , 3%р-р перекиси водорода. 95% (70%) спирт, 5% раствор перманганата калия, лотки для оснащения и для использованного материала, перчатки, дезраствор, пеленка.

VАлгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки

3. Обработать пеленальный столик дез. раствором, положить на него пеленку.

Выполнение процедуры:

4. Положите ребенка на пеленальный стол.

5. Распеленайте ребенка, внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

6. Осмотрите пупочную ранку. При наличии гиперемии кожи, кровоточивости ранки, отечности, выделений сообщите врачу, не обрабатывая ранки. При сухой пупочной ранке проводите ее обработку.

7. Обработайте дно пупочной ранки стерильной палочкой смоченной 3% р-ром перекиси водорода, тщательно растягивая края ранки указательным и большим пальцами.



8. Просушите дно ранки сухой стерильной палочкой, также растягивая ее края.

9. Обработайте paнкy 95% ( 70%) спиртом стерильной палочкой.

10.Обработайте ранку – тушируйте палочкой с 5% раствором перманганата калия, не касаясь кожи вокруг ранки (чтобы не вызвать ожог кожи). Каждую из использованных палочек сбрасывайте в лоток для использованного материала.

11. Запеленайте ребенка, положите в кроватку.

Окончание процедуры:

12. Уберите пеленку с пеленального столика, обработайте пеленальный столик дез. раствором, снимите перчатки.

13. Использованные материалы подвергнуть дезинфекции.

14. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

15. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: ранку обрабатывайте ежедневно до ее эпителизации.

Технология выполнения простой медицинской услуги

Уход за пупочной ранкой. Сестринский уход. — Медицина. Сестринское дело.

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

способствовать сокращению пупочной ранки и ее .рубцеванию; профилактика инфицирования пупочной ранки.

II. ПОКАЗАНИЯ:

отпадение пупочного остатка, образование на его месте пупочной ранки.

III. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столе.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка, кровоточивость ранки, серозные или гнойные выделения, гиперемия кожи вокруг ранки.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

набор стерильных палочек с ватным тампоном в крафт-пакете или биксе , 3%р-р перекиси водорода. 95% (70%) спирт, 5% раствор перманганата калия, лотки для оснащения и для использованного материала, перчатки, дезраствор, пеленка.

V Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки
  3. Обработать пеленальный столик дез. раствором, положить на него пеленку.

Выполнение процедуры:

  1. Положите ребенка на пеленальный стол.
  2. Распеленайте ребенка, внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.
  3. Осмотрите пупочную ранку. При наличии гиперемии кожи, кровоточивости ранки, отечности, выделений сообщите врачу, не обрабатывая ранки. При сухой пупочной ранке проводите ее обработку.
  4. Обработайте дно пупочной ранки стерильной палочкой смоченной 3% р-ром перекиси водорода, тщательно растягивая края ранки указательным и большим пальцами.
  5. Просушите дно ранки сухой стерильной палочкой, также растягивая ее края.
  6. Обработайте paнкy 95% ( 70%) спиртом стерильной палочкой.
  7. Обработайте ранку – тушируйте палочкой с 5% раствором перманганата калия, не касаясь кожи вокруг ранки (чтобы не вызвать ожог кожи). Каждую из использованных палочек сбрасывайте в лоток для использованного материала.
  8. Запеленайте ребенка, положите в кроватку.

Окончание процедуры:Уход за пупочной ранкой

  1. Уберите пеленку с пеленального столика, обработайте пеленальный столик дез. раствором, снимите перчатки.
  2. Использованные материалы подвергнуть дезинфекции.
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  4. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: ранку обрабатывайте ежедневно до ее эпителизации.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

  1. Взятие кала на копрограмму, яйца глистов у новорожденных. Сестринское дело.
  2. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ПЕДИАТРИИ
  3. ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО УЧЕТУ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ НА УЧАСТКЕ
  4. Проведение профилактических прививок для маленьких детей.
  5. Местные ванны для маленьких детей: ручная, ножная ванна.
  6. Оральная регидратация. Сестринское дело.
  7. Техника взятия мазка из носоглотки на коклюш у ребенка
  8. Как сделать постановку согревающего компресса на ухо ребенку.
  9. Как сделать постановку очистительной клизмы для новорожденных младенцев.
  10. Инструкция Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных.
  11. Патронаж к новорожденному и ребенку первого года жизни
  12. Сбор мочи у новорожденных и маленьких детей с помощью МОЧЕПРИЁМНИКА
  13. Сбор мочи у детей раннего возраста. Сестринский процесс.
  14. Применение грелки для новорожденного. Сестринский уход.
  15. Как промерять температуру у новорожденного ребенка. Сестринское дело.
  16. Обработка бутылочек и сосок в сестринском деле
  17. Кормление ребенка(детей) до года. Сестринский процесс, уход.
  18. Контрольное кормление, взвешивание. Сестринское дело, уход.
  19. Утренний туалет грудного ребенка. Сестринский дело.
  20. Уход за пуповинным остатком. Сестринский уход.

, что нужно и что представляет собой процедура

с такой процедурой, как обработка пупочной ранки новорожденного, с которой сталкиваются все молодые мамочки. Конечно, если бы это делал врач, все было бы очень хорошо. Но увы ! Обработка пупочной ранки новорожденного переложит ее вам на плечи. Когда крохи исчезнут, остатки пуповины образуют небольшую раневую поверхность, которая становится «входом» для большинства инфекций. Именно поэтому пупочный ребенок должен подвергаться тщательному уходу .Давайте разберемся, что делать и как лечить пупочную ранку новорожденного. Для начала выясним, что для этого потребуется:

1. Ватные палочки (стерильные).

2. Зеленка (один процент).

3. Стерильная марля.

4. Раствор перекиси водорода.

алгоритм лечения пупочной раны новорожденного

Такое действие предпочтительно проводить один или два раза в день, предпочтительно перед кормлением утром и вечером после купания.Примерно через две недели рана должна высохнуть и зажить. Принимать ребенка в этот период рекомендуется только в кипяченой воде и только с добавлением раствора перманганата калия (добавить непосредственно перед процедурой) .Итак:

1. Хорошо вымойте руки.

2. Проведите большим и указательным пальцами левой руки за край пупка.

3. Смазать ватным тампоном (смоченным в растворе перекиси водорода) край пупочной раны.

4. Используйте сухой ватный тампон и сухую рану ребенка (вместо этого можно взять ватный тампон).

5. Обработайте зеленкой место.

6. Наложите стерильную ткань на пупочную рану.

Первичная обработка новорожденных

Большинство мам даже не знают, где забрать крошки после родов. Ответ довольно прост: обработка и осмотр. Важным является то, что первая забота о ребенке — самая большая. Важный момент. Ведь ваша кроха только-только появилась, и так же, как и все взрослые, нуждаются в элементарных правилах гигиены. Давайте рассмотрим пошагово, как обращаться с новорожденными.Разделите его на четыре этапа:

первый этап — самый важный и ответственный

аспирируйте содержимое рта и глотки. Это делается для того, чтобы освободить вышеуказанное место за счет скопления слизи, которая может мешать нормальному дыханию детка.

второй этап

Профилактика гонореи у малыша. На этом этапе веки протирают крохой и просушивают стерильной ватной палочкой.

третья стадия

профилактика кровотечения из пуповины, пупочный сепсис.На определенный участок пупочки врачи накладывают два зажима и вырезают стерильными ножницами. Оставшаяся рана обрабатывается 96% спиртом.

четвертая стадия

Профилактика пиодермии. Кожу ребенка обрабатывают ватным тампоном, смоченным в минеральном и растительном маслах, для удаления грязи и сыровидной смазки.

подвести итог

Лечение пупочной ранки — это просто, но требует внимания родителей. После того, как акушерка торжественно подарила вам в первый раз своего малыша, она также дала вам все «силы» по уходу за ребенком.Не забывайте о самых элементарных правилах гигиены и этапах ухода за своим ребенком. Главное — не бойтесь! И тогда у вас все получится!

Гранулема пуповины (новорожденный)

Пуповина соединяет будущего ребенка с матерью в матке. После родов пуповина больше не нужна. Его зажимают, а затем разрезают. Остается небольшой пень.

В большинстве случаев культя пуповины высыхает и отпадает у новорожденного в первые несколько недель жизни.Но иногда после отпадения культи образуется гранулема. Это небольшая масса или стебель розовато-красной ткани. Гранулема может быть влажной и отводить жидкость. Область вокруг него может быть слегка воспаленной или инфицированной.

Гранулемы можно лечить нитратом серебра. Это химическое вещество сушит гранулемы. Новорожденному не больно. В редких случаях может потребоваться удаление гранулемы с помощью процедуры. Например, жидкий азот может быть применен к гранулеме для замораживания ткани. Или гранулема может быть перевязана нитью, используемой для наложения швов (швов).Ваш поставщик предоставит вам дополнительную информацию, если эти процедуры потребуются.

Уход на дому

Лекарства

Гранулема сама по себе не требует назначенных лекарств. Врач может прописать лекарство, если гранулема выглядит инфицированной. В этом случае следуйте инструкциям врача по назначению этого лекарства вашему ребенку.

Общий уход

  • Тщательно мойте руки до и после очистки области вокруг гранулемы. Это поможет предотвратить заражение.

  • Уход за зоной вокруг гранулемы в соответствии с указаниями. Используйте чистую влажную ткань или ватный тампон. Обязательно удалите весь дренаж и очистите поверхность на дюйм вокруг основания. Промокните пораженный участок чистой тканью и дайте ему высохнуть на воздухе.

  • Сверните подгузники вашего ребенка ниже пупка, пока гранулема не заживет. Это помогает предотвратить заражение мочой и стулом. При необходимости сделайте вырез в передней части подгузников, чтобы освободить место для пупка.

  • Не погружайте ребенка в ванну, пока гранулема не заживет. Вместо этого купайте ребенка губкой или влажной мочалкой.

  • Следите за признаками инфекции (см. «Когда обращаться за медицинской помощью» ниже).

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с рекомендациями. Сообщите поставщику, если у вас есть другие вопросы или проблемы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка, если произойдет одно из этих событий:

  • У вашего ребенка поднялась температура (см. «Лихорадка и дети» ниже)

  • Гранулема вашего ребенка не заживает в сроки, указанные провайдером.

  • У вашего ребенка есть признаки инфекции вокруг гранулемы, такие как повышенное покраснение, припухлость, мутный или неприятный запах дренажа.

  • Кровотечение из гранулемы.

  • Ваш ребенок плачет или кажется, что ему больно, когда вы касаетесь области вокруг пуповины и пупка.

  • У вашего ребенка появляются сыпь, прыщи или волдыри вокруг пупка.

  • Кажется, ваш ребенок болен или у него есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.

  • Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

4 вероятностных алгоритма ускорения | Вероятность и алгоритмы

Morrison, M., and J. Brillhart (1975), Метод факторизации и факторизации F 7 , Math. Комп . 29 , 183-205.

Орлицкий А., Гамаль А. Э1 (1988), Коммуникационная сложность, в Сложность в теории информации , Ю.С. Абу-Мостафа, изд., Springer-Verlag, New York, 16–61.

Орлицкий А. и А. Гамаль Э1 (1990), Средняя и рандомизированная сложность связи, IEEE Trans. Сообщить. Теория 36 , 3-16.

Поллард, Дж. М. (1974), Теоремы о факторизации и проверке на простоту, Proc. Cambridge Philos. Soc . 76 , 521-528.

Померанс, К. (1982), Анализ и сравнение некоторых алгоритмов целочисленного разложения, в Вычислительные методы в теории чисел , H.W. Lenstra, Jr. и R. Tijdeman, eds., Math. Center Tract 144, Амстердамский университет, 89–139.

Померанс, К. (1987), Быстрая строгая факторизация и алгоритмы дискретного логарифмирования, в Дискретные алгоритмы и сложность , Д.С. Джонсон, Т. Нишизеки, А. Нозаки и Х. Уилф, ред., Academic Press, Бостон, 119 -144.

Рабин М.О. (1980), Вероятностные алгоритмы для проверки простоты, J. Теория чисел 12 , 128-138.

Соловай, Р.и В. Штрассен (1977), Быстрый тест Монте-Карло на простоту, SIAM J. Comput . 6 , 84-85; опечатка 7 , 118.

Яо А. (1979), Некоторые вопросы сложности, связанные с распределенными вычислениями (расширенная аннотация), в Proc. 11-й ежегодный симпозиум по теории вычислений , ACM Press, Нью-Йорк, 209-213.

Яо А. (1982), Теория и приложения функций лазейки (расширенная аннотация), в Proc. 23-й ежегодный симпозиум по основам компьютерных наук , IEEE Computer Society Press, Лос-Аламитос, Калифорния., 80-91.

Захос С. (1988), Вероятностные кванторы и игры, J. Comput. Syst. Sci . 36 , 433-451.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *