Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Как часто должен какать новорожденный: показатели нормы и отлонений

18 июня 2020 00:05
Юлия Матейчук

Многие мамочки часто ищут ответы на вопросы: как часто младенец какает? Сколько в день должен какать новорожденный? Kolobok.ua уже готов рассказать вам все в подробностях.

Читайте такжеКофеманам на заметку: 5 способов снизить калорийность своего кофе
В утробе матери здоровые малыши не какают. Питательные вещества поступают им по пуповине, уже растворенные в крови и полностью готовые к употреблению, поэтому каловые массы практически не образуются. 

Все самое интересное начинается после рождения! 

Кал новорожденного – важный показатель его здоровья. По частоте стула и его основным характеристикам даже не очень опытная мама сможет определить, нормально ли работает пищеварительная система младенца или нужно обращаться к педиатру за консультацией.

Читайте такжеО чем расскажут несимметричные складки на ножках грудничка

Многие мамочки совершают ошибку, сравнивая своего малыша с другими. Каждый малыш индивидуален и что для одного будет в пределах нормы, для другого станет причиной для беспокойства. Важно помнить, что норма частоты стула у младенца зависит от многих факторов, главный из которых – тип вскармливания.

Стул младенца и какие его показатели считаются нормальными

Читайте такжеОсновные признаки рахита у ребенка: не пропустите опасную болезнь

Чтобы определить, «нормально» ли какает ваш новорожденный ребенок, нужно обращать внимание на такие характеристики его кала:

1. Частота стула

В первые несколько суток после рождения отходит первородный кал, меконий, а затем устанавливается нормальная дефекация, частота которой в норме считается от одного раза в 48 часов до десяти раз в сутки. Какает кроха обычно сразу после кормления.

Чем старше становится ваш младенец, тем реже он какает: к двум месяцам 3 – 5 раз в сутки, к шести – 3 раза, а к году – дважды.

2. Объем кала

Объем кала малыша зависит от того, сколько он употребил пищи перед этим. В норме он составляет до двадцати грамм для месячного младенца, до сорока – для полугодовалого. Чем реже малыш какает, тем больше объем стула.

3. Густота

Для новорожденного консистенция кала в норме – кашеобразная и впитывается в памперс. Хотя вариантами нормы в отдельных случаях может быть как жидкий кал, так и густой. По мере взросления малыша его кал становится несколько гуще и к году оформляется полностью, отличаясь пластичностью и мягкостью.

 

Читайте такжеКогда ребенок должен начать держать голову: нормы, сроки и патологии

4. Цвет

Когда малыш на грудном вскармливании, его кал может быть желтый, золотистый, желто-зеленый или зеленый. При введении прикорма и переходе на твердую пищу фекалии становятся темнее.

Не стоит боятся зеленого кала: хотя такой его цвет и говорит об изменениях в организме, но если малыша ничего не беспокоит, то такой цвет фекалий можно считать вариантом нормы.

5. Запах

Если младенец на грудном вскармливании, то его кал будет иметь специфический кисловатый запах. У искусственников запах кала может иметь тухловатый или немного гнилостный запах.

6. Вкрапления

Нормальный кал у малыша может содержать такие вкрапления, как белые комки (когда организм полностью не усваивает молоко), кусочки непереваренной пищи (при введении прикорма) или слизь из желудочно-кишечного тракта. Поводом для срочного обращения к педиатру должны стать гнойные и кровянистые включения.

Не существует определённой нормы того, как часто и когда должен испражняться новорождённый. Ведь у каждого младенца индивидуальное строение кишечника. Поэтому обращать внимание на то, как ведёт себя малыш. И если он спокоен и не плачет, значит, все в порядке.

 

Что делать, если ребёнок не какает каждый день? — Доктор Комаровский (видео)

 

Читайте такжеВальгусная деформация стопы у детей: причины, лечение и профилактика

Вам также полезно будет узнать, какие лучше выбирать подгузники: многоразовые или одноразовые.

Фото: https://www.istockphoto.com

Ваш малыш: физиологические отправления в норме? — Статьи

!

Мочеиспускания и стул грудничка

Во все времена врачи по характеру и частоте мочеиспусканий и стула у малыша судили о состоянии его здоровья. Да и каждую молодую маму волнует резонный вопрос: как часто должен удовлетворять свои «естественные потребности» здоровый малыш? Содержимое детского подгузника также вызывает много вопросов: каковы могут быть объем, цвет и консистенция каловых масс? Действительно, что же считается нормой?

Мочеиспускания грудничка

Рассмотрим некоторые анатомо-физиологические особенности ребенка. Мочеточники у детей имеют множество изгибов на всем протяжении, объем мочевого пузыря небольшой — у доношенного новорожденного примерно 50 мл, а к году увеличивается до 120-150 мл. У девочек уретра (мочеиспускательный канал) короче и шире, чем у мальчиков, что обусловливает большую частоту возникновения инфекций мочевыделительной системы, так как «восходящая» инфекция легко проникает вверх до мочевого пузыря и выше по мочеточникам.

В первые сутки жизни новорожденный мочится редко — 1-2 раза, на вторые сутки — 3-4 раза, а к концу первой недели жизни частота мочеиспусканий достигает 10-15 раз в сутки. Очень важно время первого мочеиспускания, количество и объем мочеиспусканий в первые-вторые сутки жизни малыша. Например, отсутствие мочеиспускания в первые сутки или скудные и редкие мочеиспускания у новорожденного со 2-3 суток могут свидетельствовать о врожденных пороках развития почек и мочевыделительной системы, что обусловливает необходимость проведения дополнительного обследования.

При использовании одноразовых подгузников понять, когда в первый раз помочился малыш, мочился ли он вообще, каков объем мочи невозможно. Поэтому в первые 4-5 суток жизни желательно использовать только пеленки (или одноразовые пеленки), чтобы врач-неонатолог был информирован о состоянии здоровья вашего малыша.

При достаточном для ребенка объеме питания (как на грудном, так и на искусственном вскармливании) до конца первого месяца жизни отмечается максимальное количество мочеиспусканий — до 20-25 раз в сутки. Это объясняется малым объемом мочевого пузыря и необходимостью частого его опорожнения. До 1 года частота мочеиспусканий у малыша может быть до 10-15 раз в сутки.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вашего малыша:

  • Затрудненные и болезненные мочеиспускания (плач и крик перед мочеиспусканием, напряжение животика, «сучение» ножками).

  • Подтекание мочи по каплям (недержание мочи).

  • Частые (более 15 раз в сутки) или редкие (менее 6 раз в сутки) мочеиспускания у ребенка первого года жизни.

  • Появление мочи несвойственного цвета и запаха (в норме моча у малышей бесцветна и без запаха).

Только врач после лабораторных и инструментальных обследований может исключить какое-либо заболевание. Небольшое беспокойство (или вздрагивание) перед мочеиспусканием может быть вариантом нормы — так малыш отвечает на заполнение мочевого пузыря. А постоянный крик или беспокойство, как реакция на затрудненное мочеиспускание, могут быть следствием различных причин. Это врожденные стриктуры (сужения) уретры, аномалии развития органов мочевыделительной системы, инфекция мочевыводящих путей; у мальчиков — фимоз (сужение отверстия крайней плоти), парафимоз (ущемление головки крайней плотью), баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти) и т. д. Поэтому заподозрить какое-либо заболевание в самом его начале могут уже родители. Будьте внимательны к своему малышу!

Дефекация у малыша

В первые сутки жизни у здорового доношенного ребенка выделяется первородный кал — меконий, который представляет собой темно-оливковую, почти черную густую массу без запаха, дегтеобразной консистенции, которая накопилась в кишечнике малыша во внутриутробном периоде. Меконий состоит из заглоченных околоплодных вод, слущенных клеток слизистой кишечника, пигмента и других компонентов. Иногда меконий начинает отходить уже в родзале, сразу после рождения.

В течение 1-2 суток выделяется значительное количество мекония с частотой стула 3-4 раза в сутки. Отсутствие мекония в первые сутки или задержка его отхождения (на 2-3 сутки) может свидетельствовать о врожденной непроходимости кишечника, что требует дополнительного обследования.

После отхождения всего объема мекония у малыша может не быть стула в течение 1-2 суток, пока у мамы не прибудет достаточно молока. Если ребенок находится на грудном вскармливании, при этом не беспокоится, у него не вздут живот, нет обильных срыгиваний и отходят кишечные газы, то такая задержка стула допустима. Ведь в первые дни кроха питается молозивом, которое практически полностью всасывается.

Обычно после выделения мекония появляется «переходный стул» — это неоднородный по консистенции, неустойчивый, с примесью зелени и белых комочков стул с частотой до 6-8 раз в сутки. Наличие такого стула обусловлено тем, что стерильный кишечник малыша начинает заселяться разнообразными микроорганизмами, особенно в первую неделю жизни. У крохи на грудном вскармливании в кишечнике будут преобладать бифидобактерии, а у малыша-искусственника микроорганизмы могут быть самыми различными. «Переходный» стул сохраняется до 7-10 дня жизни, а его частота постепенно урежается до 2-3 раз в сутки.

После 10 дня жизни, когда у мамы прибывает достаточно молока, у малыша появляется «зрелый» стул, который сохраняется до введения прикорма. Такой стул имеет кашицеобразную консистенцию, желтоватый цвет и запах кислого молока и свидетельствует о хорошем переваривании грудного молока. Большинство малышей опорожняют кишечник столько раз, сколько раз они кушают, то есть частота стула может быть 8 — 10 раз в сутки. Но число дефекаций 3 — 4 раза в сутки также является нормой, если кроха выглядит вполне здоровым.

Случается и такое, когда грудное молоко так хорошо и полностью переваривается и всасывается, что в кишечнике ничего не остается и стул у малыша бывает 1 раз в 3-4 дня. Нормой такое состояние может считаться только тогда, когда ребенок находится полностью на естественном вскармливании, хорошо себя чувствует, у него нет кишечных колик и болезненной дефекации, а живот не вздут.

У малыша-искусственника стул может быть густой замазкообразной консистенции и коричневого или темно-коричневого цвета с частотой 1-3 раза в сутки. Опорожнять кишечник такой малыш должен не реже 1 раза в сутки, все остальное считается запором.

После введения прикорма частота стула, как правило, не превышает 1-2 раз в сутки как у искусственников, так и у малышей на грудном вскармливании.

Вообще частота стула в целом очень индивидуальна и зависит от множества факторов: состояния здоровья ребенка, вида его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, питьевого режима малыша, характера и объема прикорма и т. д. В большинстве случаев, изменяя диету кормящей мамы, можно изменить частоту и характер стула у малыша, ликвидировать склонность к запорам.

Вам нужно обратиться к врачу, если у вашего малыша:

  • В стуле появилась кровь.

  • Стул разжижен, с большим количеством воды, с зеленью и слизью.

  • Стул плотный, сухой, «овечий», в виде фрагментированных шариков.

  • Дефекация сопровождается болезненным натуживанием (плач или крик во время дефекации).

  • Постоянные повторяющиеся задержки стула (более суток).

  • Отсутствие стула в течение любого времени (более суток) впервые в жизни, сопровождающееся рвотой, срыгиваниями или вздутием живота.

  • Повторяющаяся рвота на фоне вздутия живота, не зависимо от того, есть задержка стула или нет.

Запоры при грудном вскармливании

О запоре у малыша можно говорить в том случае, когда нет стула более суток (исключая состояние полного всасывания грудного молока) и когда малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник.

В первом случае, как правило, причина запоров — неправильная диета мамы. Для улучшения работы кишечника у малыша в рацион матери можно ввести чернослив, курагу, отварную свеклу и кисломолочные продукты. Если ребенок старше 6 месяцев, в качестве прикорма предложите ему пюре из чернослива, а также овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной и брюссельской капусты.

Когда малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник и отхождение газов затруднено, а стул у него может быть жидким, но редким (1 раз в 3-4 дня), он страдает очень болезненными коликами, причина таких запоров — лактазная недостаточность. Лечение должно быть направлено на коррекцию этого состояния, а также так называемое перинатальное поражение центральной нервной системы (зачастую это единственная причина), в результате которого изменяется тонус не только скелетной мускулатуры, но и сфинктеров — возникает спазм анальногосфинктера. «Подружитесь» с неврологом — лечение, назначенное этим специалистом для нормализации мышечного тонуса, улучшит работу сфинктеров, и со временем запоры ликвидируются. Применение слабительных препаратов у малышей противопоказано, а коррекция диеты кормящей мамы в этом случае нужного эффекта не дает.

Пока не налажено регулярное опорожнение кишечника, малышу можно помочь аккуратной стимуляцией ануса: введите газоотводную трубку в анальное отверстие, смазав ее кончик растительным маслом — отойдут не только газы, но и стул.

Запоры при искусственном вскармливании

Искусственные смеси малышам труднее переваривать, чем грудное молоко, и запоры у них встречаются чаще. Рекомендуется подбирать смесь только совместно с педиатром, наблюдающим вашего малыша. Возможно одну третью часть суточного объема питания заменить кисломолочной смесью или использовать лекарственные препараты (свечи, микроклизмы или таблетированные средства) только по назначению врача. Лечить запоры самостоятельно чревато очень серьезными последствиями!

Итак, на самом деле по характеру дефекаций и мочеиспусканий у малыша можно многое сказать о его здоровье. Главное — внимательно наблюдать за физиологическими отправлениями вашего ребенка, а это вполне под силу любящим родителям, тогда все проблемы решаются гораздо легче.

Автор: Т. Карих, врач-педиатр ГЦМП.

По материалам газеты «На здоровье» (выпуск № 11 за сентябрь 2009)

Версия для печати

Сколько раз в день писает новорожденный грудничок?

То, сколько раз и как писает и какает новорожденный в сутки, может многое сказать о состоянии здоровья малыша, поэтому важно следить за этими показателями. Часто изменение режима мочеиспускания, цвета мочи и консистенции стула может свидетельствовать о наличии заболевания. Далеко не всегда стоит паниковать, если малыш стал ходить в туалет чаще или реже. Существуют ли какие-то определённые нормы в этом деле, и сколько раз грудничок должен ходить в туалет в течение дня? На этом стоит остановиться поподробнее.

Частота мочеиспускания у малыша

Только что появившийся на свет ребёнок уже может пописать в первый раз буквально сразу после рождения. Некоторые новорожденные могут помочиться несколько раз в первые 12 часов после родов, есть малыши, которые целые сутки после родов не ходят в туалет, это считается нормой. То, сколько раз в первый день своей жизни малыш будет писать, сугубо индивидуально.

Не стоит бояться, если в первые несколько дней моча ребёнка имеет ярко выраженный цвет — оранжевый или красноватый. Это не является признаком болезни, жидкость приобретает красный оттенок из-за большого количество солей уратов. В первые несколько суток жизни излишки солей вымоются из организма, и моча станет привычного бледно-жёлтого или вовсе прозрачного цвета.

На частоту мочеиспускания влияет множество факторов — время, прошедшее после родов, температура и влажность воздуха, вид питания. По этим причинам чётких норм не бывает, потому что окружающие условия у каждого малыша индивидуальны, но существуют среднестатистические показатели, на них и ориентируются врачи педиатры:

  • месячный малыш писает 20-25 раз в течение суток, такая частота сохраняется до возраста 6 мес.;
  • малыш в возрасте от 6 мес. до 1 года писает 15-16 раз за день.

По мере снижения частоты мочеиспускания, постепенно увеличивается суточный объём мочи — с 300 до 500 мл в возрасте от 1 месяца до года.

Нормальный объём мочи у ребёнка

Чем старше становится малыш, тем больше факторов оказывают влияние на частоту и объём мочеиспускания:

  • время года;
  • температура окружающей среды;
  • физическое и эмоциональное состояние;
  • особенности психики.

Впечатлительные и чувствительные детишки могут ходить в туалет чаще, чем их более меланхоличные сверстники. На режим мочеиспускания влияет и анатомическое строение органов мочеполовой системы. Если у малыша большой мочевой пузырь, то и опорожняться он будет реже.

Постепенно, по мере взросления, ребёнок будет реже испытывать позывы к мочеиспусканию, и с годовалого возраста их количество сократится до 10-12 раз.

Сколько мочи должно выходить за один раз? Тут стоит ориентироваться на усреднённые значения — от 60 до 90 мл, такой объём сохраняется примерно до пятилетнего возраста.

Учитывайте и тот факт, что во время отучения малышей от подгузников, они писают чаще, потому что не привыкли контролировать процесс мочеиспускания самостоятельно. В это время стоит проявить особое терпение и тактичность, нельзя ругать малыша. Первое время ребёнок будет писать чаще, но постепенно такие эпизоды будут происходить реже.

К годовалому возрасту малыш уже может самостоятельно проситься на горшок днём, но писаться в штаны детишки могут до 2-х лет, пока ещё не научились сдерживать свои порывы и вовремя ходить на горшок.

До двухлетнего возраста понадобятся подгузники на ночной период, потому что будить малыша, чтобы он сходил ночью на горшок, нет смысла. Ребёнок просто не поймёт, чего от него хотят родители. Ночной энурез нормален до 3-5 лет, если это продолжается в более старшем возрасте, то стоит обратиться ко врачу.

Замечено, что во время отлучения от груди частота мочеиспусканий наоборот снижается.
Стоит учитывать, что ориентироваться на приведённые выше значения можно тогда, когда грудничок или малыш более старшего возраста здоров, нормально развивается и растёт в надлежащих условиях.

Какие могут быть отклонения

Если малыш потерял много жидкости (после отравления, из-за жара, перегрева или недостаточного количества потребляемой жидкости), это может стать причиной более редкого мочеиспускания. Также малыш может начать меньше писать из-за проблем с работой почек или сердечно-сосудистой системы.

Если малыш наоборот стал писаться часто, то причиной этого могут быть стрессы, переохлаждение, слишком много употребляемой жидкости, ванны с солёной водой, глисты, почечные заболевания, диабет.

Выявить точную причину проблем может только квалифицированный специалист, при любых резких изменениях нужно показать ребёнка к педиатру и получить направления на анализы, по результатам которых определится чёткий диагноз.

Сдать анализы можно и не дожидаясь направления — достаточно прийти в частную клинику, а уже оттуда с готовыми результатами на руках идти к педиатру.

Стоит обратиться к педиатру, если изменились цвет, запах и прозрачность мочи, а также если малыш стал испытывать боль во время опорожнения. У здоровых детей моча прозрачная, желтоватая, без крови, слизи и прочих посторонних примесей.

Пока нет диагноза от врача, нельзя заниматься самолечением и пичкать ребёнка таблетками и лекарственными средствами, даже если они кажутся безобидными. Некоторые мамы и бабушки по ошибке стараются прогреть промежность малыша, думая, что проблемы с мочеиспусканием связаны с переохлаждением, но это может сильно повредить ребёнку (особенно, если причиной болезни является инфекция).

Многие ошибочно принимают за опухоль в животе мочевой пузырь малыша. Дело в том, что у грудничков этот орган имеет удлинённую форму, а не округлую, как у взрослых. Даже опорожнённый мочевой пузырь легко можно нащупать над лобком ребёнка. Если орган переполнен, то надавливание на него приведёт к мочеиспусканию, и эта так пугающая молодых родителей «припухлость» уменьшится буквально на глазах.

Как часто должен какать малыш?

Стул ребёнка может быть не постоянным, порой новорожденный какает по 8-10 раз в день, а бывает, что не ходить в туалет сутками. Так сколько раз он должен опорожнять кишечник? Здесь нет чётко установленной нормы, всё зависит от индивидуальных параметров — аппетита малыша, типа питания, особенностей кишечника и т. д.

В первые же сутки после родов младенец будет какать чёрным калом (меконием), так может продолжаться 2-5 дней. До 2-х месяцев малыш может какать до 10 раз, затем постепенно работа кишечника входит в норму, и ребёнок будет испражняться реже.

Младенец на грудном вскармливание ходит в туалет достаточно часто — до 7-10 раз в сутки. В норме стул должен быть однородным, он может быть сметанообразным или жидким, а после 6 месяцев кал становится более твёрдым, поскольку начинается постепенное введение прикорма. Если вы заметили в выделениях кровь, слизь или комки, также обращайтесь к педиатру.

На то, как часто ребёнок какает, влияет тип питания. Если малыш питается смесями, он может реже ходить в туалет, чем при кормлении грудью. На смесях малыши какают реже — 4 раза в день через 3-3,5 часа, при этом цвет кала может быть самым разным — от светлого до тёмно-коричневого, запах более резкий. Если в выделениях есть комочки, то, скорее всего, организм малыша не успевает переваривать пищу, и вы его просто перекармливаете. В этом случае стоит посоветоваться с педиатром.

Когда в рацион ребёнка вводится прикорм, консистенция выделений меняется, появляется характерный для фекалий запах.