Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Лечение стоматита у детей — ЦСС

     Стоматит у детей – это воспаление слизистой оболочки в полости рта, защитная реакция иммунной системы на различные раздражители. Существует множество видов стоматита, и каждый из них требует своего способа лечения, поэтому пытаться избавиться от этого заболевания в домашних условиях не рекомендуется.

Каковы причины стоматита?

     Стоматит у детей вызывается различными болезнетворными агентами: вирусами, бактериями и грибками.

Что происходит с организмом во время стоматита?

     Стоматит возникает в тех случаях, когда иммунная система ребенка реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы на эти неопознанные молекулы, что приводит к возникновению во рту язв и воспалений, которые и носят название «стоматит».

Где обычно образуются язвы при стоматите?

    При стоматите болезненные и чувствительные язвы образуются на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин, что доставляет исключительный дискомфорт ребенку.

Бактериальный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы бактериального стоматита: болезненность во время приема пищи, гигиены полости рта. Краснота, отек, трещинки или язвы на слизистой. Повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, иногда — повышение температуры.

     Лечение бактериального стоматита у детей: прежде всего, это антисептические полоскания или орошения, а также прием антибактериальных средств (по назначению врача).

Афтозный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы афтозного стоматита: проявляется в виде болезненных язвочек овальной формы на слизистой рта ребенка. Если афтозный стоматит не лечить, он может перейти в еще более тяжелую форму: гнойный стоматит.

      Лечение афтозного стоматита у детей: важнейший этап лечения – нормализация рациона питания, введение достаточного количества витамина С и исключение продуктов, провоцирующих заболевание. Одновременно врачом назначаются полоскания, а иногда – лечение антибиотиками.

Гнойный стоматит у детей: лечение и признаки

     Иногда гнойный стоматит возникает вследствие травм полости рта, а также запущенных заболеваний зубов, появления свища на десне. Часто гнойный стоматит является следствием афтозного стоматита, в случае его несвоевременного лечения. Гнойный стоматит у детей требует срочного визита к детскому стоматологу для его обследования и поэтапного лечения.

Катаральный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы катарального стоматита: катаральный стоматит, как правило, вызван неблагополучным состоянием зубов. Симптомы его схожи с другими формами стоматита, но обычно заболевание протекает без появления язв. Гиперемированная слизистая, болезненность при гигиене и еде, общее ухудшение состояния, плохой запах изо рта – все это должно насторожить родителей и заставить их, не откладывая, обратиться к детскому стоматологу.

     Лечение катарального стоматита у детей: лечение начинается с устранения одной из главных причин этого вида стоматита: незалеченных зубов. Затем проводится профессиональная чистка полости рта, сопровождается лечение витаминотерапией, антисептическими полосканиями и орошениями. Возможно симптоматическое лечение, а также коррекция рациона питания.

Вирусный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы вирусного стоматита: как правило, это тяжелое заболевание вызвано вирусом герпеса или кори, ветряной оспы, гриппа, ОРВИ и пр. При вирусном стоматите ребенок становится вялым и капризным, у него может подняться температура. Слизистая рта краснеет, воспаляется, отекает, при этом возникают видимые язвочки и неприятный запах изо рта. Иногда начало заболевания похоже на проявления ангины.

     Лечение вирусного стоматита у детей: включает в себя антисептические полоскания или орошения (для самых маленьких), использование специализированных мазей с иммуностимулирующим или иммуномодулирующим эффектом, прием витамина группы А; Возможно симптоматическое лечение.

Герпетический стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы герпетического стоматита: герпетический стоматит у детей вызывается вирусом герпеса и часто развивается у грудничков в результате близкого контакта со взрослыми-носителями данного вируса. Слизистая оболочка полости рта больного стоматитом ярко-красная, отечная, в уголках рта, на языке, с внутренней стороны щек, на небных дугах возникают высыпания мелких пузырьков. Впоследствии пузырьки лопаются, сливаются, образуя эрозивную поверхность. Эрозии затягиваются бело-желтым фибринозным налетом.

     Лечение герпетического стоматита у детей: прием противовирусных препаратов, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов, в т.ч. витамины С и Е. Антисептические полоскания или орошения (для самых маленьких) и симптоматическое лечение.

Кандидозный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы кандидозного стоматита: данный вид стоматита, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida), часто протекает в форме молочницы, с творожистыми белыми налетами на слизистой языка, которые можно легко удалить. На их месте слизистая гиперемирована, отечна, чувствительна.

     Лечение кандидозного стоматита у детей: включает в себя специализированное полоскание, использование противогрибковых мазей и гелей для полости рта, 2% пищевой соды в растворе, в отдельных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь, а также возможно направление ребенка на дополнительное обследование.

Грибковый стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы грибкового стоматита: данное заболевание также вызвано грибковой флорой, чаще всего уже описанными выше грибами рода Кандида и проявления такого стоматита похожи на симптомы кандидозного стоматита.

     Лечение грибкового стоматита у детей: противогрибковая терапия, предложенная врачом-стоматологом, а также меры, повышающие иммунитет ребенка.

Аллергический стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы аллергического стоматита: как правило, это заболевание и есть симптом общей аллергической реакции организма на какой-либо аллерген. У ребенка это может быть продукт питания, лекарство, укус насекомого, курс лечения, спровоцировавший аллергическую реакцию (иногда – отсроченную). Слизистая рта малыша при обострении заболевания ярко-красная, отечная, особенно обращает на себя отечный язык, обильное слюноотделение, затруднения при глотании, еде.

     Лечение аллергического стоматита у детей: важным этапом является прием внутрь противоаллергических лекарственных средств и специализированные полоскания. А также коррекция рациона и исключение контакта с раздражителем, вызывающим аллергию.

Стоматит: Причины стоматита,Симптомы стоматита,Лечение стоматита

Стоматит бывает инфекционным и не инфекционным. Инфекционный стоматит возникает в силу несоблюдения гигиены, из-за вирусных инфекций, паразитов. Не инфекционный появляется от различных травм, ожогов или препаратов. Стоматит может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. Легкие формы проходят через неделю при соблюдении гигиены и правильном питании.

При стоматите язвочки могут образоваться на десне, внутренней стороне губ и щек, на языке, на небе и в области миндалин. На первой стадии стоматита во рту возникает покраснение на слизистой оболочке. Эта часть может распухнуть, чувствуется небольшое жжение. Если процесс запустить и не лечить, возникают множественные раны и язвочки, мешающие нормальной жизнедеятельности и питанию человека.

Существует несколько видов стоматита:

  • Кандидозный стоматит – форма заболевания, возникающая из-за грибков рода Candida. Этот стоматит чаще возникает у детей, так как в слюне ребенка нет нормального количества кислотных веществ против бактерий, нарушением микрофлоры.
  • Герпетический (афтозный) стоматит – заболевание, вызванное вирусом герпеса, протекает в течение недели.
  • Бактериальный или травматические стоматит – заболевание начинается из-за инфекции, которая попадает на поврежденную слизистую.
  • Аллергический стоматит – является формой аллергической реакции на какой-то аллерген, лечится вместе с основной болезнью.
  • Везикулярный стоматит – данная форма заболевания заразна, поэтому необходимо использовать свою посуду и средства гигиены, которые следует обработать веществом или кипятком.

На ранней стадии стоматита краснеет слизистая языка и десен, становится сухой и блестящей. Через один-два дня на языке возникает белый налет, охватывая всю внутреннюю поверхность щек, неба, языка, губы, в уголках рта появляются трещинки. Налет похож на капли молока или крупицы творога, легко снимается. На последней стадии заболевания начинают появляться ранки и язвы.

Причины стоматита

Стоматитом можно заразиться от другого человека через личные вещи или воздушно-капельным путем. Считается, что заболевание является своеобразной формой реакции иммунитета на появление незнакомых молекул. Причинами стоматита могут быть многие факторы и заболевания:

  • Вирусы, бактерии и различные возбудители инфекционных заболеваний. Они размножаются при дополнительных провоцирующих факторах, ранах или ожогах ротовой полости.
  • Неправильное питание — при недостаточном питании и нехватке витаминов группы В, железа, фолиевой кислоты и цинка повышается риск появления стоматита. Твердая, слишком горячая и острая пища может травмировать слизистую ротовой полости.
  • Различные механические и химические травмы слизистой рта – заболевание может возникнуть после прикуса щеки, царапины об острый зуб или протез, твердой пищей или после ожога щелочью или кислотой. Микротравмы быстро заживают, а более серьезные раны могут инфицироваться и начинается стоматит.
  • Несоблюдение правил гигиены — прием пищи грязными руками, немытые овощи и фрукты. У детей стоматит возникает чаще всего по этой причине.
  • Причинами стоматита могут быть некачественные или неправильно установленные зубные протезы.
  • Злоупотребление зубной пастой, особенно, которая содержит лаурил сульфат натрия. Он снижает выделение слюны и приводит к сухости слизистой рта, и она не может противостоять раздражителям и инфекциям.
  • Прием препаратов, снижающих выделение слюны, мочегонных препаратов, снижающих защитные механизмы слизистой рта.
  • Регулярное курение и частое потребление спиртного провоцирует возникновение язвочек в ротовой полости.
  • Гормональные нарушения организма могут спровоцировать начало стоматита.
  • Последствия химиотерапии.

Симптомы стоматита

Стоматит начинается с покраснения пораженного места, затем место вокруг воспаления отекает, распухает и болит с ощущением жжения. При обычном стоматите на следующий день появляется овальная или круглая язвочка, окруженная воспаленным красным ореолом. В центре видна тонкая белая пленка, язвочка ровная по краям. Наряду с этим возникают другие симптомы стоматита: сильная боль во рту, повышенное выделение слюны, кровь из десен и неприятный запах изо рта.

Стоматит у взрослых может сопровождаться сильной болью во рту, которая не дает нормально есть и пить, ограничены движения губ и языка. При острой форме заболевания повышается температура до 39 градусов, могут увеличиваться лимфатические узлы. Чаще всего язвочки образуются на губах с внутренней стороны, щеках, миндалинах и небе, могут возникать под или на языке.

У грудничков стоматит протекает остро. Проявляются такие признаки как: слабость, раздражительность, высокая температура, увеличиваются лимфатические узлы. Во время высокой температуры покраснение и отечность слизистой рта становятся сильнее. Образуются язвочки, которые лопаются, а на их месте образуется поверхностная эрозия, повышается выделение слюны, губы становятся сухими, трескаются и покрываются корочкой.

Диагностика

При наличии признаков стоматита, необходимо обратиться к специалисту, врачу-терапевту или семейному врачу, который, посредством осмотра, сможет точно диагностировать заболевание.

Лечение стоматита

Особого лекарства для лечения стоматита пока не разработали, но есть комплекс мер и препаратов, которые снимают болевой синдром и борются с ротовой инфекцией. Чем лечить стоматит? Здесь могут помочь народные средства, аптечные препараты и специальные средства, уничтожающие инфекцию и снимающие воспаление. Иногда может помочь употребление леденцов, увеличивающих выделение слюны, благодаря которой улучшается смачивание раны и может достигаться антисептический эффект. Хорошо помогают полоскание растворами пищевой соды, меда и фурацилина. Самым эффективным является раствор натрия. Если им смазывать язвочки, через три-четыре дня они пройдут.

Как вылечить стоматит? При любой форме заболевания терапия начинается с гигиенической чистки зубов, при которой удаляют зубной камень и лишний налет. Зубы с кариесом необходимо вылечить. Для обработки слизистой рта и щек используются растворы для полоскания, убивающие инфекцию и микроорганизмы. Хорошо помогает при полосканиях теплый раствор из отвара ромашки, календулы, шалфея и эвкалипта. Такое лечение может проходить в течение недели или 10 дней. В случаях язвенной или афтозной формы стоматита сочетают местное и общее лечение. Больному проводят профессиональную чистку зубов, различные антисептические процедуры.

Если у больного наблюдается форма герпетического стоматита, назначается противовирусное лечение. При кандидозном стоматите пациент принимает противогрибковые препараты, мази и иммунные стимуляторы. Если воспалительный процесс возник на фоне других заболеваний, к примеру, желудка или кишечника, лечение начинается с них. При лечении стоматита необходимо соблюдать режим питания, который ограничивает употребление горячей, острой, слишком холодной, кислой и твердой пищи. Она воздействует на слизистую оболочку рта, раздражая ее и усугубляя процесс.

Для удобства пользователей сайта DOC.ua был создан каталог по поиску аптек Киева, где есть возможность приобрести препараты для лечения стоматита. Там же можно посмотреть информацию о конкретных медикаментах, а также сделать онлайн-заказ.

Профилактика стоматита

Меры по профилактике стоматита включают в себя соблюдение гигиены, особенно у маленьких детей, исключение травм и повреждений полости рта, общее укрепление организма, прием поливитаминов и правильный рацион.

Механические повреждения ротовой полости могут вызывать появление стоматита, поэтому необходимо следить за состоянием зубов. Нужно регулярно посещать стоматолога и заменять поломанные зубы, коронки, подпиливать острые края. Зубные протезы должны быть правильно установлены и не вызывать дискомфорта. В случае ношения брекетов на зубах, покройте выступающие части с помощью зубного воска. Зубная щетка должна быть не сильно жесткой, чтобы не поранить десна и ротовую полость. Аккуратно пользуйтесь зубной нитью.

Для профилактики стоматита необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Паста или ополаскиватель для рта не должны раздражать слизистую рта. Покупайте пасты и очистители, которые не содержат алкоголь или лауриловый сульфат натрия, так как они снижают выделение слюны и делают ротовую полость сухой. Если у вас слабые десны, подойдет паста с травами на основе шалфея и ромашки. Зубную пасту поможет подобрать ваш стоматолог. После еды необходимо полоскать рот, чтобы удалить частички пищи и раздражающих веществ.

Воспаление ротовой полости может вызывать слишком горячая или холодная пища, острые продукты. Температура еды должна быть теплой, чтобы не вызвать ожога. Острые специи, цитрусовые, кислые и соленые продукты раздражают стенки слизистой и могут образоваться язвочки, поэтому после еды следует прополоскать рот. Твердые и хрустящие продукты могут повредить слизистую рта. Газированные напитки, кислые соки и спиртные напитки также могут спровоцировать начало воспалительного процесса. При аллергии на еду стоит получить консультацию у врача.

Питание должно содержать необходимые витамины, при лечении стоматита следует принимать витамины группы В, цинк и фолиевую кислоту. Следует избегать стрессов и переутомлений, так как из-за этого снижается иммунная защита организма. Для профилактики стоматита у детей необходимо строго соблюдать правила гигиены и санитарии. Бутылочки для кормления, соску, столовые приборы нужно хорошо мыть горячей водой или кипятить. Следить за тем, чтобы маленький ребенок не клал в рот грязные посторонние предметы, мыл руки перед едой и после улицы.

Лечение стоматита у взрослых быстро и недорого в клинике «СолоДент»

Лечение стоматита по доступной цене

Стоматит – это заболевание полости рта, выражающиеся образованием локализованных воспалений. Появляется из-за проблем с иммунитетом, повреждений слизистой, инфекции либо аллергии. Может быть острым и хроническим. Основная его опасность – тяжелые осложнения. Поводом для обращения в стоматологию для лечения стоматита будет образование бурых, пунцовых пятнышек, язв, воспаление, болезненных выпуклостей на деснах, языке, щеках. Такие язвочки и выпуклости доставляют боль, вызывают неприятные ощущения, особенно при питье, прикосновении к ним. Точный диагноз и лечение назначает врач-стоматолог. Болезнь появляется из-за:

· механических повреждений, травм, ранок;

· термических, химических ожогов;

· герпеса;

· наличия грибковой инфекции в организме;

· слабого иммунитета;

· бактериоза.

Лечение стоматита проходит быстрее, если заболевание выявляется на первичной стадии. Поэтому при первых подозрениях необходимо посетить дантиста. Процедура и препараты назначаются в зависимости от разновидности стоматита. Выделяют четыре вида этого заболевания.

1. Травматический

Данный тип вызывают постоянное трение, травмирование мягких тканей и слизистых оболочек. Например, импланты, установленные в неудобном положении, брекеты, пломбы, неправильный прикус, заостренные края зуба. Для лечения устраняют травмирующий фактор, используют антисептики.

2. Инфекционный

Воспаление также может быть вызвано инфекциями различной этимологии. Поэтому стоматит часто сопровождает простуду, ОРВИ. В этом случае помогают средства против вирусов, бактерий, грибка. По назначению врача, пропивают курс витаминов для поддержания иммунитета.

3. Аллергический

Вызывают аллергены: цитрусовые, молочные продукты, фрукты, ягоды. При такой причине прописывают ограничения в питании, антигистаминные препараты.

4. Везикулярный

Развивается из-за воспаления везикул. Лечение включает санацию противовирусными и антисептическими препаратами.

Лечение стоматита у детей

У детей стоматит встречается намного чаще, чем у взрослых. Их иммунитет не до конца сформирован, часто возникают инфекционные заболевания, детки любят все пробовать на вкус и тащить в рот. Пробуя окружающий мир на вкус, малыши не редко наносят механические травмы слизистой. Наблюдаются определенные закономерности появления того или иного вида стоматита в конкретном возрасте:

· до трех лет чаще всего заболевание вызывает грибок или травмы, вызванные переходом с грудного кормления на обычное;

· у дошколят часто появляется химический, бактериальный стоматит;

· в возрасте от 7 до 10 лет причиной стоматита становится аллергия, травмы, слабый иммунитет.

Причины

Обычно причинами появления этого неприятного недуга у детей являются:

· повышенная чувствительность слизистой оболочки, ее низкая плотность, приводящая к частому травмированную;

· желания попробовать на вкус все, что есть вокруг, приводящая к попаданию в рот бактерий;

· несформированный иммунитет;

· недостаточное содержание в слюне асептических элементов.

Проблема диагностики детского стоматита связана с тем, что ребенок не всегда может сформулировать и описать свои ощущения. Поэтому родители должны быть особенно внимательны к симптомам: высокая температура, белый налет, язвочки, жалобы ребенка на дискомфорт.

Лечение

Детям обычно назначается полоскание полости рта специальным раствором, обработку препаратами, мази и крема. Точные средства подбирает врач, исходя из общего состояние здоровья ребенка, наличия аллергий и причин заболевания. Для малышей на грудном вскармливании также важна обработка груди матери. Кроме того, врач может назначить поддерживающий курс витаминов, минералов, особую диету.

Профилактика

1. Полоскание рта каждый раз после еды, использование зубной нити.

2. Сбалансированное питание, подобранное в соответствие с возрастом ребенка, индивидуальными особенностями организма.

3. Использование пасты без лаурилсульфата натрия.

Лечение стоматита у взрослых

Проблема лечения стоматита у взрослых заключается в нежелании своевременно посещать стоматолога. Что приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, осложнениям. Также затруднения вызывает любовь к самолечению. Чаще всего взрослые оттягивают момент посещения клиники до появления осложнений, влияющих на здоровье в целом. Инфекции в полости рта приводят к заболеваниям зубов, желудка, кишечника, легких. Поэтому мы не рекомендуем заниматься самостоятельным лечением или ждать, пока само пройдет.

Лечение

В отличие от кариеса, пульпита, пародонтоза, стоматит лечится довольно безболезненно. Препараты напротив облегчают болезненные ощущения, вызванные недугом. Чаще всего врач назначает полоскание, поддерживающую терапию, антибактериальные или противогрибковые средства, мази и крема. Современное развитие фармацевтики делает использование лечебных мазей даже приятным: клубничные, апельсиновые, мятные вкусы значительно облегчают терапию.

Профилактика у взрослых

1. Исключение из рациона сухариков, чипсов, ирисок, леденцов, семечек и другое еды, которая может привести к травмам.

2. Регулярная чистка зубов щеткой с мягкой щетиной и пастой без абразивных частиц.

3. Полоскание полости рта после каждого приема пищи, использование объемной зубной нити.

4. Здоровый образ жизни: сбалансированное питание, профилактические осмотры, физические нагрузки.

5. Посещение стоматолога раз в шесть месяцев для удаления зубного камня, осмотра.

Чем раньше диагностировано заболевание, тем проще и дешевле его вылечить. При первых симптомах запишитесь на прием в клинику СолоДент для лечения стоматита. Позвоните +7 (812) 337-25-25 или оставьте заявку на сайте. При острой боли возможен прием без записи. 

лечение, симптомы, причины и виды заболевания


Стоматит – характерное воспаление слизистой оболочки рта. Чаще встречается у детей, это связано с привычкой не мыть руки и «пробовать на вкус» окружающие предметы. Может выступать самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне механических повреждений, инфекций или болезней зубов. Проявления патологии различны: от небольших язв до крупных воспалений по всей поверхности слизистой. При условии своевременного обращения за медицинской помощью и медикаментозного курса под контролем врача поддается полному излечению.

Причины стоматита


Перечень причин стоматита отличается разнообразием. В число провоцирующих факторов входят:

  • заболевания органов ЖКТ и полости рта;
  • последствия химиотерапии;
  • механические травмы десен и слизистой рта, ожоги от горячей пищи;
  • несбалансированный рацион, гиповитаминоз;
  • побочный эффект при развитии онкологических заболеваний;
  • последствия гормональных расстройств;
  • пристрастие к никотину и алкоголю;
  • инфекционное поражение слизистой рта;
  • хронические заболевания;
  • отсутствие надлежащей гигиены полости рта;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов.


Знание и устранение причин стоматита позволит успешно справиться с заболеванием и снизить риск его повторного возникновения.

Перечень категорий пациентов из группы риска

  • Дети до 7 лет. Более половины случаев стоматита отмечается у дошкольников из-за отсутствия привычки регулярно мыть руки.
  • Пожилые люди с заболеваниями внутренних органов и утратой нескольких зубов.
  • Лица, живущие в антисанитарных условиях, а также те, кто отказывается от соблюдения правил личной гигиены.
  • Курильщики вне зависимости от стажа.
  • Лица со сниженным иммунитетом после перенесенных тяжелых заболеваний, курса химиотерапии или трансплантации органов.
  • Пациенты, прошедшие длительный курс лечения антибиотиками.
  • Лица с астмой, пользующиеся ингаляторами без соблюдения гигиенических правил их эксплуатации.


Частота случаев стоматита – от 5 до 20% в зависимости от условий проживания: меньше в крупных городах, больше в сельской местности, где отсутствует централизованное водоснабжение или качество воды признано неудовлетворительным.

Виды стоматита


В зависимости от причин, вызвавших воспаление, различают заболевания инфекционного и неинфекционного характера:

  • вирусный стоматит – вызван последствиями инфекционного заболевания или воздействия патогенных микроорганизмов на поврежденную слизистую оболочку рта. Имеет вид пузырьков с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. На месте лопнувших пузырьков образуются язвы;
  • бактериальный – последствия поражения организма стафилококками или стрептококками. В благоприятных условиях они быстро распространяются по слизистой, на которой образуются гнойные очаги;
  • грибковый – характеризуется образованием многочисленных язв с белым налетом;
  • лучевой – последствия ионизирующего излучения в виде болезненных эрозий и уплотнения слизистой оболочки;
  • химический – связан с ожогами слизистой, после заживления которой образуются плотные рубцы;
  • афтозный – один из популярных видов стоматита, связан с пониженным иммунитетом и последствиями заболеваний ЖКТ. Небольшие язвы диаметром до 5 мм отличаются болезненностью и быстро разрастаются в размерах;
  • аллергический – вызван воздействием внешних раздражающих факторов, полностью проходит без лечения при устранении аллергена: продуктов, лекарственных препаратов, неверно подобранных протезов и т.д.

Симптомы стоматита


Определить вид стоматита часто позволяют характерные признаки заболевания, связанные с причиной его возникновения. Все перечисленные виды патологии объединяет:

  • появление на слизистой рта характерных язв и участков воспалений;
  • образование налета белого, желтого или зеленого цвета, под которым заметны следы эрозии слизистой;
  • покраснение на деснах;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • неприятный кровянистый или гнилостный привкус во рту;
  • болезненность пораженных участков;
  • повышенное слюноотделение.


Признаки стоматита у взрослых и детей могут быть более или менее выраженными в зависимости от состояния иммунной системы, соблюдения правил личной гигиены и бытовых условий.

У вас появились симптомы стоматита?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Возможные осложнения стоматита


Требование немедленно обратиться к врачу при первых признаках стоматита продиктовано заботой о здоровье и самочувствии пациента. Игнорирование этого правила может стать причиной:

  • поражения слизистой всей полости рта;
  • развития инфекционных заболеваний внутренних органов;
  • воспаления десен и утраты части зубов;
  • проблем с пищеварением;
  • инфицирования близких при поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.;
  • заболеваний сердца, легких и крови.


К аналогичным последствиям может привести и самолечение. Поэтому при подозрении на стоматит стоит немедленно обратиться за помощью к терапевту или педиатру.

Диагностика заболевания


В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Если поражены зубы и десны, к консультации привлекают стоматолога. При подозрении на вторичный характер болезни, ставшей причиной воспаления слизистой, к работе с пациентом могут приступить узкопрофильные врачи.


Диагностика инфекционного стоматита имеет свои особенности. Установить вид патогенного организма, вызвавшего воспалительный процесс, позволяют специальные лабораторные тесты:

  • мазок из ротовой полости для исследования на грибки и бактерии;
  • анализ крови на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний внутренних органов;
  • мазок или анализ крови ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления и анализа ДНК вирусов.


Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и серьезным ухудшением самочувствия, пациента направляют на анализ крови и мочи. Это позволит выявить возможные осложнения или инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление слизистой полости рта.

Способы лечения


При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:

  • назначается курс, снимающий воспаление и другие основные симптомы;
  • прописываются гели и мази местного действия;
  • подбираются препараты, воздействующие на возбудителя заболевания для его полного уничтожения.


В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.


В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:

  • отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой;
  • увеличение в рационе объема кисломолочных продуктов;
  • полоскание рта отварами календулы;
  • смазывание язв облепиховым маслом, соком алоэ или вазелином.


Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.

Профилактика стоматита


Исключить риск воспаления слизистой оболочки и развитие стоматита можно, выполняя следующие рекомендации:

  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • применять антибиотики только по назначению врача строго в указанных дозах;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить заболевания зубов и десен;
  • уменьшить объем сладких продуктов и дрожжевой выпечки;
  • выбирать зубные пасты и ополаскиватели ведущих производителей;
  • отказаться от употребления слишком горячей, холодной или острой пищи;
  • принимать витаминные комплексы и укреплять иммунитет.


Дополнительные рекомендации с учетом состояния здоровья пациента даст лечащий врач.

Вопросы и ответы


Как лечить стоматит дома?


Назначение препаратов от стоматита возможно только после осмотра специалиста и установления причин заболевания. Все виды стоматита лечатся дома согласно прописанному курсу препаратов для внутреннего применения и местных заживляющих средств. Помещение пациента в стационар происходит лишь в экстренном случае, если при обследовании обнаружена серьезная патология внутренних органов.


Стоматит заразен или нет?


Грибковый или инфекционный характер стоматита делает пациента источником распространения заболевания для окружающих. Если болезнь вызвана аллергической реакцией, патологией ЖКТ или механическим повреждением десны, опасности заразить близких нет. Указать точную причину развития воспалительного процесса можно только после осмотра пациента и изучения результатов анализов. До визита к врачу следует ограничить контакты с родными и строго соблюдать правила личной гигиены.


Как долго лечится стоматит?


При раннем обращении к врачу полностью справиться с заболеванием можно в течение недели. Если воспаление вызвано проблемой внутренних органов, стоматит лечится дольше – в зависимости от степени развития основной патологии. Чем раньше будут устранены факторы риска, тем быстрее удастся убрать симптомы.

Не нашли ответа на свой вопрос?


Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Описание, симптомы, виды, лечение и профилактика стоматита


Стоматит лечение


Стоматит — это воспаление слизистой полости рта. Стоматит сопровождается неприятными ощущениями, а иногда даже достаточно резкой болью. Да и плохое настроение обеспечено — теперь радоваться жизни будет намного сложнее. Очевидный симптом — возникновение неприятных язвочек на слизистой, запах изо рта. Стоматит способен значительно ухудшить качество жизни пациента: болезненные ощущения при приеме еды, горячего чая или кофе способны испортить жизнь кому угодно. Поцелуи с любимым человеком тоже теперь нежелательны.


Чаще всего появление стоматита говорит о снижении иммунитета (из-за загрязненной экологии, хронических или острых заболеваний) и стоматит является реакцией на вирус. Считалось, что такое заболевание, как стоматит, скорее свойственно для детей, но все чаще проявляется и у взрослых на слизистой рта. У взрослых стоматит проявляется в таких же симптомах, что и у детей. Вот только взрослые обращают на это внимание гораздо реже — объясняют это своей занятостью. Но, как и любое другое заболевание, стоматит приносит намного меньше беспокойств, если его начать лечить на ранней стадии, обнаружив его симптомы. Тем более, на запущенной стадии стоматита болезненные ощущения вам обеспечены и симптомы приобретут более серьезные формы.


По старинке пациенты раньше лечили стоматит в домашних условиях, но это может быть опасно и не достаточно эффективно. Лучше лечение стоматита проводить у стоматолога, так как он избавит не только от неприятных симптомов, но и выяснит причину стоматита.

Причины возникновения стоматита


Причин возникновения стоматита существует много. В этой статье мы поднимем самые распространенные причина стоматита. Изучив причины образования и развития стоматита, вы имеете шанс ограничить появление стоматита в вашей жизни. Итак, начнем:


В полости рта в слизистой существует огромное количество микроорганизмов, и часто мы не в силах уменьшить их армию. Микроорганизмы в полости рта — это нормальное явление, с которым следует смириться. При естественном течении жизни мы никак не можем их исключить. Сами по себе вирусы могут стать причиной стоматита только при очень слабом иммунитете и наличии других возбудителей. Это связанно с тем, что у человека в полости рта в норме огромное количество бактерий, которые не приводят к заболеваниям, например, стоматиту. Но при ослаблении организма могут стать причиной нарушения. Самая главная профилактическая мера относительно большого количество заболеваний — укрепление защитных сил организма. Эти меры избавят вас от многих проблем, в том числе, от стоматита. Укрепление иммунитета — главный инструмент повышения качества жизни в любом возрасте. Таким образом, вы не просто сократите риск возникновения стоматита, но и многих других заболеваний.


Что способно повысить уровень иммунитета у взрослых?


К основным средствам можно отнести правильное питание. Как это ни банально это звучит, но качество питания очень сильно влияет на уровень жизненных сил и степень развития иммунитета. Начните с того, что исключите из своего рациона все продукты, лишенные пользы (чаще всего это продукты, которые произведены промышленным способом): колбасные изделия, различные усилители вкуса (майонез, искусственные приправы), алкоголь, газированные напитки. Привнесите в свою жизнь больше натуральных продуктов: овощей, фруктов, необработанного промышленным способом мяса, злаков. Очень скоро вы заметите, как здорово изменилась ваша жизнь!


Посильные физические нагрузки — ключ к активной жизнедеятельности. У каждого человека свое представление о количестве физической активности, которую можно назвать посильной. Главное, найти свой вид физкультуры. Это должно приносить вам удовольствие! Для одних это будет ходьба (сейчас набирает популярность скандинавская ходьба со специальными палками. Обратите на этот вид спорта внимание: в работе участвуют много групп мышц, минимальные противопоказания, свежий воздух), это могут быть танцы (они тоже очень разные по интенсивности: современные или народные, парные или индивидуальные), а кто-то предпочитает фитнес-клубы. Лыжи, бег, велосипед — все это отличные варианты для активного досуга. Согласитесь, достаточно большой выбор, чтобы найти занятие по душе.


Для укрепления иммунитета можно прибегнуть к народным рецептам, обещающим этот результат. Мы рекомендуем предварительно консультироваться с врачом перед тем, как опробовать каждый способ.


Особые смельчаки прибегают к закаливанию. Наиболее щадящий способ — контрастный душ. Бодрость, тонус кожи и хорошее самочувствие вам точно обеспечены! Не обязательно резко переходить к контрастному душу. Приучайте свой организм постепенно. Все должно приносить удовольствие, даже такие экстремальные, с первого взгляда, процедуры.


Взрослые пациенты часто помнят, что могло стать причиной стоматита: прикус, царапина острым осколком зуба, царапина от протезов, ранка от активного употребления семечек. От этих неприятностей не застрахован никто. Если организм крепок, то ранка заживет, а если же ослаблен — то возможно развитие стоматита. Опять же возвращаемся к необходимости укрепление организма взрослых и детей для профилактики стоматита.


Это причина многих недугов, в том числе и стоматита. Особенно это актуально, если существует недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы В, цинка и железа. Помните, что пища должна быть нашим лекарством. Сбалансированное по составу питание — важная работа по укреплению организма. После составления и включения в свою жизнь сбалансированного питания вы заметите множество перемен: сияющая кожа, крепкие волосы и ногти, высокая работоспособность. В качестве бонуса — профилактика стоматита!


Курение — причина многих заболеваний, стоматита в том числе. Эта вредная привычка часто является причиной возникновения язвочек в полости рта (в этом проявляется стоматит). Курение значительно влияет на качество жизни взрослых, особенно с большим стажем курильщиков. Чем больше вы курите, тем больше подвержен организм различным серьезным заболеваниям. Например, стоматит. Если вы заядлый курильщик, рекомендуем начать с ограничения количества выкуренных сигарет в день. Шаг за шагом при сильной мотивации вы сможете избавиться от этой пагубной привычки. Вы, наконец, сможете вздохнуть полной грудью и будете в далеки от стоматита.


Для профилактики стоматита необходимо тщательно мыть руки перед едой, мыть саму еду, в том числе фрукты и овощи. Элементарная гигиена необходима как для взрослых, так и для детей в качестве профилактики стоматита. Об использовании персональной зубной четки даже говорить не стоит. Поднимем вопрос, как можно эффективно мыть овощи и фрукты. Мы рекомендуем мыть их с мылом. Желательно после этого облить их кипятком. Таким образом, вы избавитель от бОльшего количества бактерий и возможности приобрести стоматит.


Важна их профессиональная установка. Неправильная установка протезов может нанести травмы слизистой, а это, как мы выяснили, одна из причин развития стоматита. Если вы решились установить протезы, обратите внимание на их качество и квалификацию стоматолога. Обращайтесь только в клиники с проверенной репутацией.


Слюна защищает слизистую, если же полость рта пересушена, то это может стать причиной развития стоматита. Если вы вынуждены идти на прием подобных препаратов, то обратите внимание на способы профилактики. Про профилактику стоматита можете прочитать ниже. Любый препараты, которые вы употребляете, нужно заранее согласовывать с лечащим врачом.


Стоматит часто является неприятным спутников других, более серьезных заболеваниях. Если вы обнаружили признаки стоматита у себя или у своих родных, рекомендуется не только посетить стоматолога, но и провести полную диагностику состояния здоровья.


На фоне каких заболеваний может развиваться стоматит?


  • иногда при частых поражениях стоматитом у пациента диагностируют рак глотки, шеи, носа


  • после прохождения химической терапии при борьбе с онкологией иногда возникает стоматит


  • язвочки могут появится у взрослых при болезнях ЖКТ


  • если организм был обезвожен на долгое время в связи с длительным поносом, рвотой, серьезной кровопотерей


  • шансы приобрести стоматит ВИЧ-инфицированным значительно возрастает. Они являются основной группой риска


  • иногда в период беременности или менопаузы встречается стоматит, связанный с гормональными всплесками и заболеваниями на гормональном фоне


  • нередко возникает афозный стоматит у больных сахарным диабетом


  • стоматит может развиваться на фоне анемии.


Как видите, стоматит — это союзник очень серьезных заболеваний. Обязательно обратитесь к терапевту, чтобы исключить серьезные риски. А терапевт, в свою очередь, отправит вас к нужному специалисту.

Лечение стоматита у взрослых в Барнауле


Существует несколько форм стоматита, но при любой из них лечение начинается с профессиональной гигиены полости рта и слизистой. Лечение заболевания необходимо начать с удаления зубного налета и камня. Эти же процедуры проводятся практически перед любыми процедурами по лечению или уходу за зубами (изготовление протезов, лечение кариеса и др.). Гигиена полости рта — это основа здоровья и дальнейших работ над полостью рта.


Если в полости рта есть кариозные повреждения — от них нужно избавиться. Рот должен быть лишен любого воспалительного процесса и заболевания. По сути, стоматолог для начала проводит работу по ликвидации всех разрушительных процессов в полости рта. Без этой предварительной работы лечение стоматита осуществляться не должно. Обратите на это внимание!


Кроме того, нужно особое внимание уделить антисептическим препаратам. Эти процедуры рекомендуется проводить в клинике, сочетая с домашними полосканиями шалфеем или ромашкой, например. Если у пациента наблюдается герпетический стоматит, то пациенту назначается противовирусное лечение. Особое внимание следует уделить поиску причины возникновения этого заболевания и лечение нужно вести в этом же направлении. Врач составляет программу лечения исходя из индивидуального состояния пациента и картины заболевания. Универсальных способов лечения стоматита нет. Именно поэтому программа не может быть составлена удаленно без предварительного осмотра. Рекомендуем избегать самолечения или диагностики в домашних условиях.

Профилактика стоматита и исключение его симптомов из своей жизни


Профилактические меры и средства прямым образом вытекают из причин появления стоматита:


  • Отнеситесь внимательно к личной гигиене для профилактики стоматита. Мытье рук до и после приема пиши, после прогулки по улице, после контакта с предметами общего пользования — отличные средства профилактики. Это должно войти в привычку.


  • Полноценная гигиена полости рта. Чистите зубы 2 раза в день, 2 раза в год посещайте стоматолога-гигиениста. Таким образом вы избавите себя от множества проблем, связанных с зубами, например, стоматит.


  • Полноценное сбалансированное питание — в рационе человека должны присутствовать все полезные вещества в полном объеме. Принимайте поливитаминные комплексы по назначению врача, активно употребляйте сезонные фрукты и овощи.


  • Откажитесь от вредных привычек, и вы обезопасите себя не только от стоматита!


  • Регулярные профилактические осмотры и профессиональная гигиена позволят сократить риск появления стоматита или обеспечат его диагностику на ранней стадии.


  • Подойдите системно к укреплению иммунитета. Питание, физические нагрузки, прием поливитаминных комплектов, организация полноценного отдыха. Это самая главная мера по профилактике многих недугов, таких как стоматит.

Виды стоматита и особенности лечения



Существует целая классификация стоматита:


Лидер по распространенности. Считается, что 90% населения переносят этот вирус и живут с ним в латентном состоянии. Повстречавшись с ним хоть однажды, человек приобретает спутника на всю жизнь. Стоматит может жить долгие годы, но как только защита организма по разным причинам ослабевает, вы видим герпетический стоматит во всей красе. Лечение данного вида стоматита начитается с обезболивания легкой анестезией. Потом следует снять воспаление. Для этого подходят такие противовоспалительные средства, как Солкосерил, масло шиповника. Будьте внимательны с противовирусными препаратами, так как их назначить может только доктор по результатам изучения истории болезни, набора показаний.


В этом случае рекомендуется особое внимание уделить ослаблению организма. Можно пропить курс витаминов или иммуномодуляторов, но только по назначению врача.


Часто у человека возникает аллергия на привычные вещи: пыльца, пищевые продукты, шерсть животных. Еще недавно эти обстоятельства не мешали пациенту жить. В этом случае важно выявить причину аллергической реакции. А это может быть сложно, особенно когда аллергия проявляется в зрелом возрасте, например, на определенный ингредиент в меню. После этого можно начать прием антигистаминных препаратов.


Выражается в появлении круглых белых бляшек с красным ободком. По мнению группы врачей афтозный стоматит по своей природе является ближайшим родственником герпетического стоматита.


Начать лечение афтозного стоматита нужно с обработки бляшек отваром ромашки с борной кислотой (подойдут полоскания). Для антисептического полоскания подойдет раствор перекиси водорода с водой в пропорции 1:1. После этого бляшки можно смазать персиковым или облепиховым маслом. Обязательным условием для выздоровления является работа по укреплению иммунитета. Таким образом, вы избавитесь от стоматита.


Проявляется в виде творожистого налета в ротовой полости. Он появляется только у очень ослабленных людей (больных туберкулезом, сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированных). Кандидозный стоматит вызывает боль при употреблении пищи, неприятный запах изо рта. Это тяжелое состояние особенно нуждается в помощи стоматолога.


При лечении необходимо применение противогрибковых препаратов, но только по рекомендации врача. Рекомендуется смазывать творожистую поверхность противогрибковыми мазями и соблюдать диету (исключить сладкое, мучное, кондитерские изделия).


Лечение стоматита: общие рекомендации и выбор препаратов


Как говорилось раннее, лечение стоматита и выбор препаратов зависит от возбудителя (его природы). Так, герпесный стоматит помогут побороть противовирусные препараты, а бактериальный или грибковый виды стоматита — противомикробные препараты. Как понимаете, самолечение без консультации врача и диагностики первопричины может нанести вред при стоматите.


Противомикробные препараты чаще всего выпускают в удобной форме для местного применения — это гели, спреи или растворы. Лечение стоматита проходит комфортно. То есть их нужно использовать для полоскания ротовой полости или смазывания этими препаратами проявления стоматита (язвочки, белый налет). Лечение препаратами противовирусного назначения может быть в виде препаратов общег действия — поступать в организм в виде таблеток или суппозиторий. Встречаются также противовирусные препараты местного действия для лечения — растворы для полосканий, например.


Помимо употребления препаратов врачи при лечении стоматита часто назначают такие средства, как полоскания полости рта после каждого приема пищи. Рекомендуется использовать для этой цели различные антисептические растворы (травяные настои из ромашки, календулы, дубовой коры). Эти растения славятся своими антисептическими свойствами, и их можно применять в качестве вспомогательного средства при борьбе со стоматитом и его лечением. Так же успешно используются соляной или марганцовый растворы при лечении стоматита. В качестве альтернативного средства можно использовать аптечные препараты: хлоргексидин или мирамистин. Обратите внимание, что мирамистин используется при вирусном стоматите, а хроргексидин — при бактериальном.


При герпетическом или афозном стоматите часто врачи назначают жаропонижающие препараты и средства. Но для этого нужно соответствующие показания при лечении.


После того, как противовирусные или противомикробные препараты и средства начали свое активное воздействие на язвочки, ранки подсыхают, покрываются корочкой. После того, как корочки отпали, рекомендуется прибегнуть в ранозаживляющим препаратам при лечении. Это может быть сок алое, масло облепихи, масло шиповника, ретинола ацетан. Это относится больше к народным средствам. Наносите препараты на места бывших проявлений стоматита. Так заживление пройдет намного быстрее.


Отдельное внимание стоит обратить на укрепление иммунитета во время борьбы со стоматитом и его лечением. Тогда употребление препаратов вам не грозит. Употребляйте продукты, богатые витамином А. К растительным источникам этого витамина относятся зеленые и желтые овощи, бобовые, виноград, абрикосы, персики, черешня, облепиха и многое другое. Животные источники витамина А: говяжья печень, рыбий жир, сливочное масло, сметана, творог, яичный желток и сыр. Витамин А необходим для восстановления эпителия тканей. А именно из этих тканей состоит кожа и слизистые покровы. Кроме того, Витамин А необходим для активной работы иммунной системы. Без него невозможна борьба с инфекцией и другими вредоносными возбудителями. Витамин А незаменим при различных повреждениях кожи (ожоги, язвочки, порезы), улучшает качество новой ткани, способствует лечению.


Обратите внимание на свою диету во время борьбы со стоматитом — нужно исключить из рациона сильно горячие или холодные блюда. Температура еды должны быть комфортной для употребления. Важно исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую. Цитрусы, пряности, соленые деликатесы, чипсы — подождут вашего выздоровления. Во время лечения пища должна быть не слишком соленой, острой, кислой. Избавьтесь от искусственных усилителей вкуса (желательно, навсегда).


Обязательно обильное теплое питье. Жидкость выводит токсины. Кроме того, в процессе лечения у вас будет обильное слюноотделение. Теплая вода вам поможет справится с этим с максимальным комфортом.


Важность своевременного лечения стоматита у взрослых

Важность своевременного лечения стоматита у взрослых


Как и все другие заболевания, стоматит гораздо быстрее и проще лечится, если приступить к лечению на ранней стадии, увидеть симптомы вовремя. К тому же лечение на ранней стадии подразумевает исключение рецидива (то есть многократного проявления болезни). У взрослых стоматит достаточно редко протекает в острой форме (с температурой и другими симптомами интоксикации). Но при первых же язвочках рекомендуется обратиться к врачу. Он назначит лечение и составит курс приема препаратов


Как проявляется стоматит на начальной стадии у взрослых?


  • Значительно повышается слюноотделение, может появится неприятный запах изо рта или кровоточивость десен.


  • Иногда повышается температура тела. Как говорилось ранее, у взрослых это встречается редко.


  • Болезненные ощущения в полости рта — язвочки опухнут и будут болеть


  • Очаги покраснения. Потом они могут отекать, набухать, вызывают неприятные ощущения при прикосновении.


При появлении этих признаков рекомендуем обратиться к врачу и начать квалифицированное лечение.

Воспаления слизистой полости рта. — «Стоматология на Марата 31»

К воспалению пародонта и мягких тканей могут привести различные болезни, связанные, как с некачественной гигиеной полости рта, так и с общим состоянием здоровья человека. Каждая аномалия характеризируется своими симптомами. Своевременное выявление и правильное лечение недуга являются залогом быстрого выздоровления пациента.

Причины воспаления

На воспалительный процесс слизистой десен, щек, языка, губ и неба могут повлиять различные факторы:

  •  Некачественный уход за зубами и деснами. К воспалению слизистой может привести, как слишком частая чистка зубов, так и, наоборот, слишком редкая. Неправильно подобранная зубная щетка также может спровоцировать раздражение слизистой.
  •  Употребление плохо вымытых продуктов питания (фруктов и овощей).
  •  Продолжительный прием лекарств, влияющих на состав слюны.
  •  Некачественно установленная пломба или протез.
  •  Болезни ЖКТ.
  •  Глисты.
  •  Инфекционные заболевания.
  •  ВИЧ.
  •  Наличие опухолей в полости рта.
  •  Химиотерапия.
  •  Гормональные перемены.
  •  Травмирование слизистой.
  •  Курение.
  •  Общая ослабленность организма.

Самые распространенные болезни слизистой оболочки полости рта

Стоматит.

Инфекционное заболевание мягких тканей полости рта, характеризующееся повышенным слюноотделением, появлением запаха изо рта, образованием язвочек или эрозий на губах, щеках, небе или языке.

Заболевание подразделяется на:

  •  Бактериальный стоматит – поражение слизистой мягких тканей ротовой полости различными бактериями, в том числе и стрептококками. Характеризуется образованием гнойничков, которые постепенно преобразуются в язвы.
  •  Грибковый стоматит. Причиной развития может стать сниженный иммунитет или же продолжительный прием антибиотиков. Характеризуется скоплением белого рыхлого налета, после удаления которого на слизистой появляются покраснения, похожие на язвочки.
  •  Вирусный стоматит – поражение слизистой вирусом (чаще всего вирусом герпеса). Основной симптом – появление в полости рта маленьких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.
  •  Химический стоматит. Является следствием кислотного ожога. Характеризуется эрозивно-язвенными образованиями, которые впоследствии покрываются рубцами.

Гингивит

Воспаление десен, отсутствие лечения которого приводит к переходу заболевания в пародонтит. При пародонтите поражение доходит до альвеолярного отростка челюсти, разрушение которого может привести к потере зубов.

Главной причиной развития гингивита являются твердые зубные отложения, образование которых связано с плохой гигиеной полости рта. Поэтому лечение всегда начинается с проведения профессиональной гигиены зубов.

Форм гингивита несколько. Но, как правило, характеристика одна – покраснение и отек десен, кровоточивость во время чистки. 

Эрозии в полости рта.

Эрозия – это повреждение эпителия, которое образуется при вскрытии пузырьков на щеках, деснах, языке или горле. Появлением эрозий сопровождаются не только стоматологические заболевания, но и кожные и инфекционные болезни.

Лечение

Независимо от причин развития воспаления десен, патология лечится комплексно. Для начала необходимо устранить инфекцию, для этого врачом назначаются противовоспалительные лекарства. Если патологию вызвал вирус, назначаются противовирусные препараты. 

Для того чтобы не допустить повторного развития болезни, назначаются антисептики с противомикробным действием. Это могут быть растворы, гели или же таблетки для рассасывания. 

В зависимости от интенсивности болевого синдрома могут быть прописаны обезболивающие препараты.

Затем может быть назначена профессиональная гигиена полости рта, с помощью которой удаляется весь бактериальный налет.

Следующий шаг – это диета. Из рациона на время нужно исключить жирную, острую пищу, которая может раздражать слизистую полости рта. От курения и алкоголя также следует отказаться. В ежедневный рацион питания следует включить творог, нежирное мясо, овощи и фрукты с небольшим содержанием кислот. Помимо этого, витаминные комплексы ускорят процесс заживления и укрепят иммунитет. 

Профилактика воспалений пародонта

Для того чтобы предупредить воспалительные процессы слизистой полости рта, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

  •  тщательно и регулярно проводить чистку зубов и языка;
  •  каждые полгода проходить комплексную чистку зубов в кабинете стоматолога;
  •  посещать стоматологический кабинет для проведения профилактических осмотров;
  •  вовремя лечить имеющиеся заболевания;
  •  хорошо питаться, высыпаться и не переутомлять организм;
  •  тщательно мыть фрукты и овощи перед их употреблением.

Лечение стоматита в Екатеринбурге недорого МКС Стоматология: симптомы, виды

Среди заболеваний слизистой оболочки ротовой полости лидером является стоматит. Он проявляется как воспалительный процесс, являющийся ответом иммунной
системы организма на какой-то раздражитель. Более подвержены стоматитам дети, однако фиксирующееся сейчас снижение иммунитета у разных категорий населения,
стало причиной увеличения случаев такого заболевания у взрослого населения.

Виды стоматита

  • Бактериальный. Его возбудителями служат стафилококки или стрептококки, постоянно присутствующие в ротовой полости и на миндалинах. Характерные
    проявления – быстро вскрывающиеся гнойники, что приводит к образованию язв и эрозий.
  • Грибковый. Как правило, возникает на фоне лечения антибиотиками или в период сбоя работы иммунной системы. При таких условиях стремительно
    растут грибы Кандида. Симптоматика – белый плотный налет пятнами, удаление которого провоцирует образование болезненных эрозий.
  • Вирусный (герпетический, герпесный). Возбудитель – вирус Эпштейн-Барра. На слизистой появляются пузырчатые высыпания, наполненные прозрачной
    жидкостью. Периодически пузырьки лопаются и эрозируются.
  • Химический. Язвы появляются вследствие ожогов кислотой или щелочью. Через время язвы рубцуются, а ткани слизистой деформируются.
  • Лучевой. Провоцируется лучевой болезнью, которая развивается вследствие воздействия ионизирующего излучения. Симптомы – эрозийные высыпания, на
    месте которых ткани утолщаются.

Симптомы стоматита

Началом стоматита может служить покраснение на десне. Через короткое время на месте поражения появляется отек, болезненность, жжение. При
заболевании бактериального типа в течение 24 часов очаг поражения покрывается овальной очень полезной язвочкой, вокруг которой появляется
красный ореол.

Сопутствующими симптомами стоматита является кровоточивость десен, повышенная температура, неприятный запах. Больной при этом испытывает
сильную боль, что мешает совершать нормальные жевательные движения, ему больно двигать языком и губами. Острая форма характеризуется, кроме
прочего, увеличением лимфатических узлов.

Появляются язвы стоматита в первую очередь на внутренних поверхностях губ и щек, на мягком небе и миндалинах. Возможно появление поражений на
языке и под ним.

Как победить

Лечение такого заболевания, как стоматит у любой категории населения обязательно
предполагает комплексный подход. В первую очередь
проводятся процедуры, способствующие быстрейшему
устранения болей и дискомфорта, а также препятствующие
прогрессированию болезни и ее переходу в хроническую
форму, с периодическими рецидивами. Самостоятельно с
этим недугом человек справиться не сможет, поэтому при
первых симптомах необходимо обратиться к специалистам.
Чем раньше это произойдет, тем быстрее проблема будет
устранена.

Получить квалифицированную помощь в лечебно-исследовательском центре МКС-Стоматология очень просто. Необходимо предварительно позвонить по
телефону +7 (343) 385-75-45 и рассказать о своей проблеме.

Стоматит: виды, причины и лечение

Стоматит — это воспаление ротовой полости. Поражает слизистые оболочки, которые представляют собой тонкие кожные покровы на внутренней поверхности рта. Мембраны производят защитную слизь, а также выстилают пищеварительную систему от рта до заднего прохода.

Стоматит — это разновидность мукозита, состояния, определяемого как боль или воспаление слизистой оболочки.

Мукозит — относительно частый побочный эффект химиотерапии, а иногда и лучевой терапии.Это может повлиять на внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла.

Стоматит, который рецидивирует и включает язвы во рту, называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС) и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим область рта, от которого так или иначе страдает около 5-25 процентов населения США.

Существует два основных типа стоматита:

Язвы

Они также известны как афтозные язвы и являются частью наиболее частой причины стоматита.Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным внешним кольцом.

Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или языка.

Язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, на которые приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут длиться до 6 недель.

Язвы могут быть у любого человека, хотя женщины и люди в возрасте от 20 до 20 лет чаще испытывают их.Они могут работать семьями, но не заразны.

Герпес

Герпес — это небольшие болезненные язвы, наполненные жидкостью, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Это заболевание, вызванное вирусом герпеса (ВПГ), также известно как герпетический стоматит.

Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность. Герпес подсыхает и покрывается коркой желтого цвета.

Герпес держится около 5-7 дней и может возвращаться снова.К тому же они очень заразны.

Стоматит можно разделить на разные категории, в зависимости от того, какая область рта поражена:

  • хейлит — воспаление губ и вокруг рта
  • глоссит — воспаление языка
  • гингивит — воспаление десен
  • фарингит — воспаление задней части рта

Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут одновременно накладываться друг на друга.Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.

Наиболее частыми причинами являются:

  • травма из-за неподходящих протезов или скоб, укуса внутренней части щеки, языка или губы и хирургическое вмешательство
  • химиотерапевтическое лечение рака
  • вирусная инфекция, например герпес
  • дрожжевые инфекции, такие как молочница
  • любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
  • курение или жевание табака

Другие примеры включают:

Важно определить причину стоматита, чтобы лечить его должным образом.

Стоматит часто вызывает боль, покалывание и болезненность. У каждого человека могут быть разные симптомы. К ним могут относиться:

  • язвы во рту с белым или желтым слоем и красным основанием, обычно внутри губ, щек или на языке
  • красные пятна
  • волдыри
  • опухоль
  • дизестезия полости рта — чувство жжения в во рту
  • поражения, которые заживают в течение 4-14 дней и часто повторяются.

Диагноз полностью зависит от причины стоматита.Соответствующее обследование включает медицинский осмотр, поскольку врачи могут многому научиться, глядя на внешний вид и распространение язв.

Другие тесты могут включать:

  • мазков, как бактериальных, так и вирусных
  • соскобов тканей или мазков на грибковые инфекции
  • биопсии или удаления клеток или тканей для дальнейшего изучения
  • анализов крови
  • пластырей для выявления аллергии

Врач также изучит историю болезни человека, чтобы узнать, вызвало ли лечение стоматит текущее или предыдущее лечение.Врач также спросит человека об его сексуальной истории и курил ли он когда-либо.

Стоматит может быть вызван и другими заболеваниями, поэтому обследование и диагностика имеют жизненно важное значение для обеспечения правильного лечения врачом.

Лечение стоматита зависит от причины. Устранение первопричины важно для стоматита, вызванного следующими причинами:

  • Аллергия : Если вызвано аллергической реакцией, врач попытается определить, что это за аллергия, и постарается устранить ее последствия.
  • Инфекция : Стоматит, вызванный инфекцией, может потребовать специального лечения и лекарств в зависимости от того, что это за инфекция.
  • Болезнь : Если конкретное заболевание вызывает стоматит, врач будет стремиться определить это и лечить.
  • Дефицит питания : Врач может выявить и решить проблемы с питанием с помощью лекарств или диеты.

Местное лечение

Было обнаружено, что местное лечение, наносимое непосредственно на кожу, помогает уменьшить боль и ускорить заживление.Типы местного лечения включают:

  • Кортикостероиды для местного применения : часто полоскание, оно направлено на устранение симптомов, чтобы позволить человеку есть, пить и говорить без боли или дискомфорта.
  • Антибиотики для местного применения : Обычно они выпускаются в форме геля или полоскания и обладают противовоспалительными и антибиотическими свойствами.
  • Местные анестетики : это обезболивающие, в основном отпускаемые по рецепту, которые люди могут наносить непосредственно на язвы для временного обезболивания.
  • Канка : отпускаемый без рецепта продукт, который создает барьерный слой для язв во рту, обеспечивая временное облегчение боли.

Существуют основные меры предосторожности, которые люди могут предпринять, чтобы попытаться остановить повторение стоматита, такие как:

  • с использованием антисептического и безалкогольного средства для полоскания рта
  • лечение хронической сухости во рту
  • с использованием мягкой зубной щетки
  • поддержание правильного питания и гидратация
  • получение плановой стоматологической помощи

Стоматит: виды, причины и лечение

Стоматит — это воспаление ротовой полости.Поражает слизистые оболочки, которые представляют собой тонкие кожные покровы на внутренней поверхности рта. Мембраны производят защитную слизь, а также выстилают пищеварительную систему от рта до заднего прохода.

Стоматит — это разновидность мукозита, состояния, определяемого как боль или воспаление слизистой оболочки.

Мукозит — относительно частый побочный эффект химиотерапии, а иногда и лучевой терапии. Это может повлиять на внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла.

Стоматит, который рецидивирует и включает язвы во рту, называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС) и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим область рта, от которого так или иначе страдает около 5-25 процентов населения США.

Существует два основных типа стоматита:

Язвы

Они также известны как афтозные язвы и являются частью наиболее частой причины стоматита. Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным внешним кольцом.

Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или языка.

Язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, на которые приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут длиться до 6 недель.

Язвы могут быть у любого человека, хотя женщины и люди в возрасте от 20 до 20 лет чаще испытывают их.Они могут работать семьями, но не заразны.

Герпес

Герпес — это небольшие болезненные язвы, наполненные жидкостью, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Это заболевание, вызванное вирусом герпеса (ВПГ), также известно как герпетический стоматит.

Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность. Герпес подсыхает и покрывается коркой желтого цвета.

Герпес держится около 5-7 дней и может возвращаться снова.К тому же они очень заразны.

Стоматит можно разделить на разные категории, в зависимости от того, какая область рта поражена:

  • хейлит — воспаление губ и вокруг рта
  • глоссит — воспаление языка
  • гингивит — воспаление десен
  • фарингит — воспаление задней части рта

Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут одновременно накладываться друг на друга.Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.

Наиболее частыми причинами являются:

  • травма из-за неподходящих протезов или скоб, укуса внутренней части щеки, языка или губы и хирургическое вмешательство
  • химиотерапевтическое лечение рака
  • вирусная инфекция, например герпес
  • дрожжевые инфекции, такие как молочница
  • любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
  • курение или жевание табака

Другие примеры включают:

Важно определить причину стоматита, чтобы лечить его должным образом.

Стоматит часто вызывает боль, покалывание и болезненность. У каждого человека могут быть разные симптомы. К ним могут относиться:

  • язвы во рту с белым или желтым слоем и красным основанием, обычно внутри губ, щек или на языке
  • красные пятна
  • волдыри
  • опухоль
  • дизестезия полости рта — чувство жжения в во рту
  • поражения, которые заживают в течение 4-14 дней и часто повторяются.

Диагноз полностью зависит от причины стоматита.Соответствующее обследование включает медицинский осмотр, поскольку врачи могут многому научиться, глядя на внешний вид и распространение язв.

Другие тесты могут включать:

  • мазков, как бактериальных, так и вирусных
  • соскобов тканей или мазков на грибковые инфекции
  • биопсии или удаления клеток или тканей для дальнейшего изучения
  • анализов крови
  • пластырей для выявления аллергии

Врач также изучит историю болезни человека, чтобы узнать, вызвало ли лечение стоматит текущее или предыдущее лечение.Врач также спросит человека об его сексуальной истории и курил ли он когда-либо.

Стоматит может быть вызван и другими заболеваниями, поэтому обследование и диагностика имеют жизненно важное значение для обеспечения правильного лечения врачом.

Лечение стоматита зависит от причины. Устранение первопричины важно для стоматита, вызванного следующими причинами:

  • Аллергия : Если вызвано аллергической реакцией, врач попытается определить, что это за аллергия, и постарается устранить ее последствия.
  • Инфекция : Стоматит, вызванный инфекцией, может потребовать специального лечения и лекарств в зависимости от того, что это за инфекция.
  • Болезнь : Если конкретное заболевание вызывает стоматит, врач будет стремиться определить это и лечить.
  • Дефицит питания : Врач может выявить и решить проблемы с питанием с помощью лекарств или диеты.

Местное лечение

Было обнаружено, что местное лечение, наносимое непосредственно на кожу, помогает уменьшить боль и ускорить заживление.Типы местного лечения включают:

  • Кортикостероиды для местного применения : часто полоскание, оно направлено на устранение симптомов, чтобы позволить человеку есть, пить и говорить без боли или дискомфорта.
  • Антибиотики для местного применения : Обычно они выпускаются в форме геля или полоскания и обладают противовоспалительными и антибиотическими свойствами.
  • Местные анестетики : это обезболивающие, в основном отпускаемые по рецепту, которые люди могут наносить непосредственно на язвы для временного обезболивания.
  • Канка : отпускаемый без рецепта продукт, который создает барьерный слой для язв во рту, обеспечивая временное облегчение боли.

Существуют основные меры предосторожности, которые люди могут предпринять, чтобы попытаться остановить повторение стоматита, такие как:

  • использование антисептического и безалкогольного средства для полоскания рта
  • лечение хронической сухости во рту
  • использование мягкой зубной щетки
  • поддержание правильного питания и гидратация
  • получение плановой стоматологической помощи

Инфекция Mycoplasma pneumoniae | DermNet NZ

Автор: д-р Кэролайн Махон, регистратор дерматологии и педиатрии, Окленд, Новая Зеландия.2013.


Что такое

Mycoplasma pneumoniae ?

Mycoplasma pneumoniae — это бактериальный организм, у которого, в отличие от других бактерий, отсутствует клеточная стенка. Это вызывает инфекции дыхательных путей.

Как микоплазма вызывает инфекцию?

Инфекция распространяется при контакте с каплями, выделяющимися из верхних и нижних дыхательных путей инфицированных людей. Инкубационный период от 1 до 3 недель. M. pneumoniae — частая причина внебольничной пневмонии во всем мире.Иммунитет после заражения микоплазмой недолговечный, и возможно развитие рецидивов инфекции.

Каковы симптомы микоплазменной инфекции?

Во многих случаях инфекция, вызванная M. pneumoniae , протекает бессимптомно или проявляется неспецифическими симптомами, такими как головная боль, субфебрильная температура, сухой кашель и недомогание. Респираторное обследование часто бывает нормальным, хотя при прослушивании грудной клетки с помощью стетоскопа можно обнаружить рассеянные хрипы (потрескивания) и хрипы.Однако это может привести к пневмонии, серьезной инфекции легких.

M. pneumoniae также может вызывать осложнения в других системах органов в результате прямого вторжения бактерий или иммунного ответа на инфекцию. Осложнения иногда бывают более серьезными, чем при первичной респираторной инфекции.

Некоторые заболевания, связанные с микоплазмами, перечислены в таблице ниже.

Система

Опорно-двигательный

Органная система Симптомы и заболевания, вызываемые микоплазмой
Дыхательная система
  • Фарингит
  • Сухой или умеренно продуктивный кашель
  • Свистящее дыхание, особенно у детей, и при астме в анамнезе
  • Пневмония
Нервная система
  • Энцефалит
  • Асептический менингит
  • Мозжечковая атаксия
  • Поперечный миелит
  • Синдром Гийена-Барре
Печень
  • Гепатит, вызванный воспалением, опосредованным антителами.
  • Обычно в анализе крови функции печени слегка отклоняются от нормы.
Сердце
  • Миокардит
  • Перикардит и выпот в перикард
Система крови
  • Гемолитическая анемия 60%; обычно легкая, но может быть тяжелой у людей с серповидно-клеточной анемией.
  • Могут быть обнаружены холодовые агглютинины.
  • Боли в мышцах и суставах встречаются часто.
  • Полиартрит возникает редко, считается, что он вызван иммунным ответом.
  • M. pneumoniae в некоторых случаях была выделена из суставной жидкости.
Желудочно-кишечный тракт
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Диарея

Сыпь, связанная с инфекцией

M. pneumoniae

Сыпь поражает до одной трети пациентов с M.pneumoniae Инфекция дыхательных путей.

Самая частая сыпь — это неспецифическая экзантема, при которой на туловище и конечностях появляются кратковременные красные пятна. Эти участки эритемы проходят сами по себе и не требуют специального лечения.

Везикулы и пузыри, петехии (маленькие пурпурные пятна из-за кровотечения на коже) и крапивница (похожие на ульи) также были описаны в связи с инфекцией M. pneumoniae .

Волдыри, вызванные микоплазмой

Многоформная эритема

M.pneumoniae может иногда вызывать многоформную буллезную эритему (EM; EM major). Обычно присутствует несколько специфических особенностей.

  • Возвышенные красные, похожие на мишени поражения имеют три отдельные зоны, включая центральную буллу (волдырь).
  • Сыпь обычно начинается на конечностях, а затем распространяется на туловище.
  • Мукозит: конъюнктивит и изъязвления губ, рта (стоматит) и половых органов являются обычным явлением.
Большая многоформная атипичная эритема, вызванная микоплазмой

Синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз

Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) / токсический эпидермальный некролиз (TEN) в настоящее время считаются проявлением той же редкой, острой, серьезной кожной реакции, при которой наблюдается пластовидная кожа и потеря слизистой оболочки .Традиционная терминология описывает SJS, имеющий отслоение кожи <10% площади поверхности тела (BSA), TEN, когда оно составляет> 30% BSA, и перекрытие, когда отслоение составляет от 10% до 30%. Большинство случаев вызвано приемом лекарств.

M. pneumoniae — наиболее часто определяемая инфекционная причина SJS, особенно у детей и подростков. В недавнем ретроспективном обзоре всех случаев SJS, наблюдаемых в клинике Mayo в США за период 8 лет, было обнаружено, что 22% случаев связаны с M.pneumoniae инфекция. Средний возраст этой группы составлял 14 лет с диапазоном 10–36 лет.

Редко, M. pneumoniae было связано с токсическим эпидермальным некролизом.

Мукозит, связанный с микоплазмой

M. pneumoniae редко ассоциировался с оральным мукозитом (стоматитом), конъюнктивитом и изъязвлением слизистой оболочки половых органов без сопутствующей кожной сыпи. Это проявление было по-разному названо «атипичным» или «неполным» SJS (синдром Фукса), хотя было высказано предположение, что более подходящим термином для этого синдрома является «мукозит, связанный с микоплазмой».Обычно поражает детей и молодых людей.

Мукозит, вызванный микоплазмой

Менее распространенные кожные признаки

Инфекция M. pneumoniae также была зарегистрирована в связи с рядом других кожных проблем, в том числе:

Диагноз

M. pneumoniae инфекция

Клиническое подозрение на инфекцию M. pneumoniae возникает в Пациент с респираторным заболеванием и любым типом сыпи, особенно с многоформной эритемой.

Самый быстрый диагностический тест — это M. pneumoniae полимеразная цепная реакция (ПЦР) мазка из зева, чувствительность и специфичность которого составляет 78–100%.

Серологический анализ на Mycoplasma (анализ крови) выявляет антитела IgM и IgG через 7–10 дней и 3 недели соответственно. Чувствительность и специфичность серологических тестов ниже, чем у ПЦР (50–66%), но их можно повысить, назначив второй тест в фазе выздоровления. Положительный результат теста подтверждается, если единичный титр> 1:32 или четырехкратное увеличение титра IgG или IgM по сравнению с исходным уровнем обнаруживается при повторном тестировании.Титры IgM остаются повышенными в течение нескольких недель, а уровни IgG остаются повышенными в течение многих месяцев после заражения микоплазмой.

Рентгенограмма грудной клетки при инфекции M. pneumoniae неспецифична. Чаще всего наблюдается очаговое уплотнение в одном или обоих легких. Небольшие плевральные выпоты (жидкость в слизистой оболочке легких) наблюдаются в 20% случаев.

Результаты стандартного анализа крови также неспецифичны. Общее количество лейкоцитов и дифференциальные подсчеты могут быть в пределах нормы.Тестирование маркеров воспаления может выявить нормальные или повышенные уровни СРБ и СОЭ. В результатах теста функции печени могут быть легкие неспецифические отклонения.

Общий анализ крови может выявить:

  • Гемолиз с легкой нормоцитарной нормохромной анемией, повышенным количеством ретикулоцитов и пониженным уровнем гаптоглобина и / или положительным результатом теста Комбса
  • Холодные агглютинины, т. Е. Высокие уровни антител IgM в крови, которые связывают красные кровяные тельца при более низких температурах, чем температура тела (21–28 градусов)
  • Повышенное количество тромбоцитов (тромбоцитоз)
  • Панцитопения (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), но это очень редко.

Лечение микоплазменной инфекции

Микоплазменную инфекцию обычно лечат макролидными антибиотиками, обычно эритромицином или рокситромицином. Они снижают заразность других и могут улучшить респираторные симптомы, а также связанную с ними кожную сыпь.

Кларитромицин и азитромицин более дороги, и для их использования в Новой Зеландии может потребоваться разрешение врача-инфекциониста. Они требуют менее частого приема, чем эритромицин или рокситромицин, и с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Альтернативами для пациентов с аллергией на макролиды или непереносимостью макролидов, или для которых существует потенциальное лекарственное взаимодействие, являются доксицилин или моксифлоксацин.

Вакцины против инфекции M. pneumoniae нет.

Лечение кожных проявлений инфекции M. pneumoniae

Неспецифические высыпания, вызванные микоплазменной инфекцией, можно лечить мягкими смягчающими средствами для уменьшения дискомфорта.

Устные антигистаминные препараты могут быть полезны при крапивнице.

При наличии волдырей или поражения слизистой оболочки следует обратиться за советом к специалисту. Пациентам с многоформной эритемой необходима поддерживающая терапия и тщательное наблюдение.

  • Уход за кожей рта, глаз и половых органов
  • Увлажнение и внимание к потребностям в питании
  • Консультация офтальмолога при красных или болезненных глазах или при нарушении зрения
  • Регулярное применение кортикостероидов при высыпаниях, связанных с M. pneumoniae, и SJS, не подтверждено имеющимися медицинскими данными
  • Результат, особенно у здоровых детей и молодых людей, обычно отличный.

Гонорея | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г. Обновлено д-ром Даниэлой Ванусовой, дерматологом, Чешская Республика, июль 2015 г. Обновлено д-ром Натали Рено, регистратором, и д-ром Сьюзан Брэй, врачом по сексуальному здоровью, Служба сексуального здоровья Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия . Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Март 2018


Что такое гонорея?

Гонорея — болезнь, вызванная инфицированием бактериями Neisseria gonorrhoeae .Наиболее частыми очагами инфекции являются слизистые оболочки уретры, эндоцервикса, прямой кишки, глотки и конъюнктивы. Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Если мать инфицирована, гонорея также может передаваться новорожденному, рожденному естественным путем, вызывая конъюнктивит.

Кто подвержен риску гонореи?

Люди, подверженные риску гонореи, — это в основном сексуально активные люди, которые вступают в контакт с инфицированным человеком, не практикуя безопасный секс.

Более безопасный секс означает использование презерватива или оральной прокладки во время полового акта, который может включать вагинальный, оральный или анальный контакт.

Каковы признаки и симптомы гонореи?

Инкубационный период составляет в среднем от двух до семи дней.

Гонорея протекает бессимптомно у 10–15% мужчин и до 80% женщин.

Клинические признаки локальной гонореи у мужчин и женщин различаются

Мужчины

  • Болезненное мочеиспускание (дизурия)
  • Выделения из уретры (часто слизисто-гнойные)
  • Дискомфорт и отек яичек при эпидидимоорхите
  • Анальный дискомфорт и выделения из-за проктита)

Самки

  • Повышенные выделения из влагалища
  • Боль внизу живота, которая может быть вызвана воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Дизурия
  • Болезненные периуретральные и бартолиновые железы
  • Анальный дискомфорт и выделения из-за проктита

Инфекция глотки становится все более распространенной, особенно у мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), и в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Что такое диссеминированная гонококковая инфекция?

Осложнения гонореи возникают, когда инфекция не диагностируется и не лечится. Это более вероятно, если инфекция протекает бессимптомно или когда есть какие-либо препятствия для доступа к медицинской помощи.

Восходящая инфекция у женщин

Восходящая инфекция у женщин может вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит, трубно-яичниковый абсцесс). Рубцевание женских верхних половых путей может привести к хронической тазовой боли, внематочной беременности и бесплодию.

Восходящая инфекция у мужчин

Восходящая инфекция у мужчин может вызывать болезненное воспаление и отек придатка яичка и яичек (орхит эпидидимита).

Беременность и неонатальная инфекция

Гонококковая инфекция во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам и послеродовому эндометриту. Вертикальная передача от матери к ребенку может вызвать неонатальный конъюнктивит и, реже, бактериальный сепсис.

Инфекция конъюнктивы

Конъюнктивит у взрослых может возникнуть в результате аутоинокуляции и встречается реже, чем конъюнктивит новорожденных.Гонококковая инфекция конъюнктивы может привести к рубцеванию, стойкому ухудшению зрения и слепоте.

Диссеминированная гонококковая инфекция

Диссеминированная гонококковая инфекция возникает в результате распространения бактерий на суставы и другие ткани. Встречается у 0,5–3% инфицированных. Спектр симптомов включает:

  • Теносиновит
  • Поражения кожи
  • Полиартралгия и олигоартралгия или гнойный артрит
  • Конституциональные симптомы (например, лихорадка, озноб и недомогание).

Факторы риска диссеминированной гонококковой инфекции включают недавние менструации, дефицит комплемента, системную красную волчанку и микробные факторы, специфичные для некоторых штаммов бактерий (например, изоформа 1 A порина B наружной бактериальной мембраны).

Очень редкие осложнения гонококковой инфекции включают менингит, эндокардит, остеомиелит и васкулит.

Каковы кожные проявления гонореи?

Хотя гонорея обычно поражает поверхности слизистых оболочек, она также может поражать кожу.Сыпь присутствует у большинства пациентов с диссеминированной гонококковой инфекцией. Он поражает туловище, конечности, ладони и подошвы и обычно не затрагивает лицо, кожу головы и рот.

Типы поражений включают микроабсцессы, пятна, папулы, пустулы и пузырьки. Геморрагические поражения, узловатая эритема, крапивница и многоформная эритема возникают реже.

Гонококковые поражения кожи

Как ставится диагноз гонореи?

Метод, используемый для обнаружения гонореи, зависит от настроек и доступных ресурсов.

Микроскопия

Окрашивание по Граму и визуализация грамотрицательных диплококков подходят для мужчин с выделениями из уретры (чувствительность 90–95%) и рекомендуются людям с ректальными симптомами (см. Лабораторные исследования бактериальных инфекций). Они не рекомендуются женщинам (из-за низкой чувствительности 20–50% для эндоцервикальных и уретральных образцов) или для образцов из глотки.

Окраска по Граму гонококка

Культура

Культура включает сбор образцов из соответствующих участков (таких как эндоцервикальная, уретральная, ректальная и глоточная области), а затем посев на чашки с агаром, которые являются селективными для Neisseria gonorrhea . Neisseria gonorrhea требует особых условий (атмосфера, обогащенная CO 2 ) и быстрой доставки в лабораторию для обеспечения жизнеспособности организмов. Преимущество культивирования в том, что оно может обеспечить тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам (что важно, поскольку этот организм быстро развивает устойчивость ко многим антибиотикам) и подтверждающее тестирование.

Тесты амплификации нуклеиновых кислот

Тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) становятся все более доступными.

  • У женщин вагинальный и эндоцервикальный образцы одинаково чувствительны.
  • Для мужчин предпочтительна моча первого прохождения. Образцы из прямой кишки и глотки рассматриваются в зависимости от места полового контакта.
  • NAAT обладают высокой чувствительностью и часто сочетаются с одним или двумя другими тестами на ИППП (например, на хламидиоз или трихомониаз).
  • Самостоятельный сбор образцов возможен, и результаты могут быть получены раньше, чем при культивировании.
  • NAAT обычно не предоставляют информацию о чувствительности гонококков к антибиотикам.

Как лечить гонорею?

Лечение неосложненной гонореи следует начинать как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Рекомендуемый эмпирический режим лечения Neisseria gonorrhea — цефтриаксон 500 мг внутримышечно плюс 1 г азитромицина перорально. Добавление азитромицина важно, поскольку считается, что двойная терапия ограничивает возникающую резистентность, которая начинает возникать при применении только цефтриаксона.Азитромицин также лечит сопутствующую хламидиозную инфекцию.

Половая жизнь не должна происходить до завершения лечения и до тех пор, пока все недавние половые контакты не будут проверены и не будут должным образом лечиться.

Если присутствует восходящая инфекция, такая как воспалительное заболевание органов малого таза или эпидидимоорхит, лечение потребует более длительных и сложных схем приема антибиотиков. Важно обращаться к обновленным местным правилам.

У пациентов с гонореей следует проводить тесты на другие ИППП, чтобы исключить сопутствующие инфекции.

Как предотвратить гонорею?

Уведомление и лечение недавних половых контактов и использования презервативов важны для предотвращения повторного заражения людей и предотвращения распространения гонореи среди населения.

Актиномикоз | DermNet NZ

Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2010 г. Отредактировано и обновлено доктором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия; и Ванесса Нган, штатный писатель; Июнь 2014.


Что такое актиномикоз?

Актиномикоз — это хроническая или медленно прогрессирующая инфекция, вызываемая различными видами бактерий из рода Actinomyces , чаще всего Actinomyces israelii . Actinomyces — нормальные обитатели ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и женских половых путей и не вызывают инфекцию, если не происходит разрыва кожи или слизистой оболочки. Actinomyces , по-видимому, также требует присутствия других сопутствующих бактерий, чтобы вызвать заболевание.

Заболевание характеризуется образованием абсцесса и дренирующими пазухами (небольшие туннели, выходящие на поверхность кожи или слизистых оболочек и отводящие гной). Дренажный гной содержит желтые гранулы, называемые гранулами серы.Они названы по цвету гранул, а не по их содержимому.

Актиномикоз следует дифференцировать от актиномицетомы, которая представляет собой хроническую инфекцию кожи и подкожной клетчатки, обычно поражающую стопу (см. Мицетому). Актиномицетома вызывается различными видами Actinomyces, которые встречаются в почве и растительном материале тропических регионов.

Кто подвержен риску актиномикоза?

Актиномикоз встречается относительно редко, но следующие факторы повышают риск заражения:

  • Плохая гигиена полости рта с последующим хирургическим вмешательством или травмой
  • Нарушение иммунитета, например, иммунодепрессанты или хронические состояния, такие как сахарный диабет
  • Недоедание
  • Проживание в тропических странах

Каковы клинические признаки актиномикоза?

Шейно-лицевой актиномикоз

Шейно-лицевой (шея и голова) актиномикоз является наиболее распространенной формой инфекции, на которую приходится 50–70% случаев.Стоматологическая хирургия, травма ротовой полости или лица или локальное повреждение тканей, вызванное раком или лучевой терапией, обычно предшествуют инфекции. Инфекция обычно начинается с медленно прогрессирующей безболезненной твердой шишки на щеке или вокруг челюсти. Это перерастает в абсцессы и истощение носовых ходов. Окружающие ткани опухают. Иногда присутствуют жар и другие симптомы системной инфекции. Актиномикоз вокруг челюсти может вызвать тризм (длительный спазм мышц челюсти).

Лимфатические узлы обычно не увеличены, и боль обычно незначительна, если только соседние структуры не сдавлены.Инфекция медленно распространяется на окружающие ткани и органы, такие как кожа головы, глаза, уши, язык, гортань и трахея. Иногда происходит поражение соседней кости. Инфекция может распространиться на мозговые оболочки (оболочки, окружающие головной и спинной мозг), вызывая менингит.

Абдоминальный актиномикоз

Заболевание брюшной полости (10–20% случаев) обычно возникает после разрыва слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, например, после хирургического вмешательства, аппендицита, дивертикулита или проглатывания инородных тел, таких как куриные или рыбные кости.Это заболевание трудно диагностировать, поскольку у пациентов часто наблюдаются неспецифические медленно прогрессирующие симптомы, такие как лихорадка, потеря веса, диарея или запор, а также боли в животе. Любой орган брюшной полости может быть поражен прямым распространением болезни. Иногда можно обнаружить, что ходы носовых пазух доходят до кожи брюшной стенки или слизистой оболочки прямой кишки или заднего прохода.

Актиномикоз легких

Заболевание легких (15–20% случаев) обычно вызывается аспирацией (вдыханием) оральных или желудочно-кишечных секретов.Инфекция проявляется медленно прогрессирующими неспецифическими симптомами, такими как кашель, выделение мокроты, затрудненное дыхание и боль в груди. Инфекция может медленно распространяться, поражая местные структуры, такие как сердце и грудную стенку, а пазухи иногда доходят до кожи грудной клетки.

Актиномикоз таза

Актиномикоз таза встречается редко и связан с использованием внутриматочных противозачаточных средств. Общие симптомы этой инфекции включают дискомфорт в нижней части живота, аномальное вагинальное кровотечение и выделения из влагалища.

Первичный кожный актиномикоз

Первичный кожный актиномикоз очень редко и поражает открытую кожу после прямой имплантации организма во время травмы.

Как диагностируется актиномикоз?

  • Материал, полученный при аспирации абсцесса или пазухи, или из образца биопсии, можно культивировать в лаборатории; Для выращивания Actinomyces требуются строгие условия роста. Часто присутствуют различные сопутствующие бактерии.
  • Гранулы серы можно исследовать под микроскопом на предмет признаков, характерных для Actinomyces ; однако это не окончательный тест, так как другая бактерия под названием Nocardia имеет похожий вид.

Как лечить актиномикоз?

Целью лечения актиномикоза является лечение инфекции большими дозами антибиотиков и хирургическое вмешательство для создания неблагоприятных аэробных условий для роста видов Actinomyces .

  • Актиномикоз лечат антибиотиками, такими как пенициллин. Высокие дозы пенициллина внутривенно с последующим пероральным приемом пенициллина обычно необходимы для проникновения в области фиброза и нагноения. Для предотвращения рецидива часто требуется длительное лечение.
  • Альтернативные антибиотики включают тетрациклины, эритромицин и клиндамицин.
  • Хирургическое лечение включает дренирование глубоких абсцессов, иссечение ходов носовых пазух и удаление объемных инфицированных образований.
  • Комбинированное лечение пенициллином и хирургическое вмешательство почти всегда дает излечение

Туберкулез кожи | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.Обновлено Hon A / Prof Amanda Oakley, август 2015 г. Обновлено в марте 2021 г.


Что такое туберкулез кожи?

Кожный туберкулез (ТБ) возникает в результате кожного инфицирования Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) , той же самой бактерии, которая вызывает туберкулез легких (легочный туберкулез). Mycobacterium bovis вызвала туберкулез крупного рогатого скота и в настоящее время является редкой причиной кожного туберкулеза во всем мире после программ ликвидации у крупного рогатого скота.Вакцинация БЦЖ может осложняться инфекцией кожи бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ), аттенуированным штаммом M. tuberculosis .

Кто болеет туберкулезом кожи?

Кожный туберкулез — необычная форма внелегочного туберкулеза (туберкулезная инфекция органов и тканей, кроме легких). Даже там, где ТБ распространен, например, на Индийском субконтиненте, в Африке к югу от Сахары и в Китае, кожный туберкулез встречается редко (<0,1%).

Факторы риска развития туберкулеза включают:

  • Тесный контакт с пациентом с активным туберкулезом
  • Проживание или посещение страны или сообщества, где распространен туберкулез
  • Проживание в многолюдном сообществе, включая такие учреждения, как общежития для престарелых, больницы длительного пребывания и тюрьмы
  • Работа в больницах и учреждениях здравоохранения.

Не у всех, кто подвергается воздействию M. tuberculosis , разовьется болезнь, поскольку генетическая предрасположенность (MIM 607948) влияет на развитие инфекции; было подсчитано, что у 10% инфицированных разовьется активный туберкулез.

Что вызывает туберкулез кожи?

Кожный туберкулез почти всегда вызывается Mycobacterium tuberculosis , туберкулезной палочкой. Это кислотоустойчивые микобактерии; другие примеры микобактериальных кожных инфекций включают лепру ( M.leprae ) и атипичные микобактериальные инфекции, такие как M. marinum .

Кожный туберкулез может развиться:

  • Прямая инокуляция туберкулезных микобактерий в кожу
  • Распространяется на кожу через кровоток
  • Распространение на кожу из основного очага инфекции.

Иммунный ответ на туберкулезную палочку влияет на клинические проявления инфекции. Предшествующее инфицирование туберкулезной палочкой или вакцинация БЦЖ приводит к формированию иммунитета от умеренного до высокого.Лекарственная иммуносупрессия, использование ингибиторов TNF-альфа и системные заболевания, такие как ВИЧ / СПИД или лейкемия, могут способствовать реактивации латентного ТБ.

Каковы клинические признаки туберкулеза кожи?

Первичный кожный туберкулез

Прямая инокуляция кожи или слизистых оболочек туберкулезными палочками из внешнего источника приводит к образованию туберкулезного шанкра. Преимущественно страдают дети. Инфекция может последовать за пирсингом, татуировкой или другими проникающими повреждениями кожи.Чаще всего это происходит с лицом, руками и ногами. Туберкулезный шанкр появляется через 1-4 недели после инокуляции, первоначально представляя собой плотную красную папулу, которая становится безболезненной неглубокой язвой с зернистым основанием и подрезанным краем. Могут развиваться споротрихоидные поражения и увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Повторная прививка / повторное инфицирование кожного туберкулеза

Волчанка обыкновенная — наиболее частое проявление повторного инфицирования кожного туберкулеза. Может быть поражен любой участок кожи, но чаще всего поражаются голова и шея.

Волчанка обыкновенная

Tuberculosis verrucosa cutis (бородавчатый туберкулез) возникает после прямой инокуляции туберкулезной палочки на кожу человека, который ранее был инфицирован и развил хороший иммунитет. Ее назвали «бородавкой прозектора», когда она возникла в результате случайной травмы в кабинете для вскрытия трупа.

Бородавчатый туберкулез кожи

Восточный туберкулез (tuberculosis cutis orificialis) возникает после аутоинокуляции, вызванной поздним внутренним заболеванием, в результате которого туберкулезные палочки откладываются на кожно-слизистых соединениях, например вокруг носа и рта.

Просмотреть другие изображения туберкулеза …

Гематогенное распространение на кожу

Милиарный туберкулез следует за генерализованным распространением туберкулезных микобактерий через кровоток из активного внутреннего очага туберкулеза. Это наблюдается в основном у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Поражение кожи называется диссеминированным туберкулезом кожи или острым милиарным туберкулезом кожи.

Гематогенное распространение туберкулеза на кожу

Метастатический туберкулезный абсцесс (туберкулезная гумма) также возникает из-за гематогенного распространения на кожу у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, но проявляется в виде подкожного узелка или холодного абсцесса на конечности.Вышележащая кожа разрушается, образуя язву с ходами носовых пазух и свищами.

Распространение на кожу из нижележащего очага инфекции

Скрофулодермия следует за прямым проникновением туберкулеза в кожу нижележащего лимфатического узла или кости, часто в сочетании с легочным туберкулезом. Чаще всего поражаются участки вокруг шеи и под подбородком.

Скрофулодермия

Типы кожного туберкулеза Характеристики
Туберкулез бородавки кутис
  • Имеет лиловое или коричневато-красное бородавчатое образование
  • Поражения чаще всего возникают на коленях, локтях, кистях, стопах и ягодицах
  • Поражения могут сохраняться годами, но могут исчезнуть даже без лечения
Волчанка обыкновенная
  • Стойкая и прогрессирующая форма кожного туберкулеза
  • Маленькие резко очерченные красновато-коричневые папулы сливаются в бляшки студенистой консистенции (так называемые яблочно-желейные узелки)
  • Поражения сохраняются годами, приводя к обезображиванию, а иногда и к раку кожи
Скрофулодермия
  • Твердые безболезненные поражения, которые со временем образуют зернистую основу
  • Может зажить даже без лечения, но на это уйдут годы и останутся неприглядные шрамы
Милиарный туберкулез
  • Поражения кожи представляют собой небольшие (размером с просо) красные пятна, которые некротизируются, переходя в язвы и абсцессы
  • Больной в целом болеет
  • Прогноз плохой (многие пациенты умирают, даже если им поставлен диагноз и проведено лечение)
Восточный туберкулез
  • Поражения кожи в местах соединения кожно-слизистых, например перианальных
  • Связано с запущенным внутренним заболеванием
  • Мелкие язвы

Дермоскопия кожного туберкулеза

Lupus vulgaris: розово-красный фон, белые бесструктурные участки, желто-белые глобулы, белые чешуйки, короткие и длинные линейные сосуды и разветвляющиеся телеангиэктазы.Фолликулярные кератотические пробки не видны, что помогает отличить обыкновенную волчанку от волчанки.

Какие осложнения при кожном туберкулезе?

Некоторые формы кожного туберкулеза связаны с низким иммунитетом к M. tuberculosis и могут указывать на состояние с ослабленным иммунитетом или тяжелую инфекцию, которая может привести к летальному исходу.

В редких случаях первичный кожный туберкулез может распространяться или, после заживления, в том же месте могут появиться волчанка обыкновенная или туберкулез бородавчатой ​​кожи.

Туберкулиды — это реакции гиперчувствительности, которые обычно развиваются у пациентов с умеренным или высоким уровнем иммунитета к туберкулезной палочке.

Волчанка обыкновенная и скрофулодермия могут быть деструктивными и зажить с обезображивающими рубцами. Волчанка обыкновенная может быть осложнена развитием плоскоклеточного рака или других видов рака кожи в рубце спустя 25–30 лет примерно у 10% пациентов.

Осложнения туберкулеза кожи

Как диагностируется туберкулез кожи?

Диагноз кожного туберкулеза обычно ставится или подтверждается характерными гистопатологическими признаками при биопсии кожи.Типичные бугорки представляют собой казеозные эпителиоидные гранулемы, содержащие кислотоустойчивые бациллы (КУБ). Однако при некоторых формах кожного туберкулеза их может быть очень трудно обнаружить из-за очень низкого количества бацилл в коже.

Туберкулезные палочки могут быть обнаружены в коже с помощью специальных красителей тканей, таких как окраска по Цилю-Нильсену, полимеразная цепная реакция (ПЦР) и посев в лаборатории.

Другие тесты, которые могут потребоваться, включают:

  • Туберкулиновая кожная проба (проба Манту или PPD)
  • Анализ крови на высвобождение гамма-интерферона (IGRA), такой как QuantiFERON-TB gold
  • Посев мокроты (для получения результатов может потребоваться месяц или больше)
  • Рентген грудной клетки и другие радиологические тесты на внелегочную инфекцию.

Тяжелые реакции пробы Манту (активный туберкулез)

Что такое дифференциальный диагноз туберкулеза кожи?

  • Туберкулезный шанкр: атипичная микобактериальная инфекция, другие оппортунистические инфекции
  • Волчанка обыкновенная: проказа, саркоидоз
  • Tuberculosis verrucosa cutis: вирусные бородавки, кератозы
  • Восточный туберкулез: болезнь Крона, сифилис
  • Скрофулодермия: атипичные микобактериальные инфекции, абсцесс.

Как лечится туберкулез кожи?

Пациентам с легочным или внелегочным туберкулезом необходим адекватный курс соответствующего комбинированного противотуберкулезного лечения. Обычно это сочетание изониазида, рифампицина, пиразинамида и этамбутола, которое назначается стандартным курсом в течение шести месяцев. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью стал серьезной проблемой во всем мире. Разрабатываются новые противотуберкулезные препараты, в том числе бедаквилин, одобренный FDA.

Пациентов с латентной формой туберкулеза, но без активного заболевания, также можно лечить противотуберкулезными препаратами для предотвращения развития активного заболевания. [См. Скрининг на туберкулез].

Терапия одним лекарством не рекомендуется.

Иногда рекомендуется хирургическое удаление локализованного кожного туберкулеза, такого как обыкновенная волчанка или скрофулодермия. Некоторым пациентам, изуродованным вульгарной волчанкой, может потребоваться пластическая хирургическая реконструкция.

Каков исход кожного туберкулеза?

Самопроизвольное заживление может происходить при туберкулезном шанкре, скрофулодермии и бородавчатом кожном туберкулезе.Волчанка обыкновенная, если ее не лечить, обычно прогрессирует, как и большинство случаев бородавчатого туберкулеза и скрофулодермии. Некоторые проявления кожного туберкулеза, например милиарный туберкулез, указывают на серьезное системное заболевание, которое может быть фатальным.

Лечение обычно бывает успешным при адекватном курсе соответствующей комбинированной терапии, хотя некоторые кожные поражения заживают медленно.

Протезный стоматит | DermNet NZ

Автор: д-р Делвин Дайалл-Смит, FACD, дерматолог, 2010 г.


Что такое зубной стоматит?

Стоматит, вызванный протезированием, является распространенной воспалительной реакцией, связанной с ношением зубных протезов, обычно с участием видов Candida (дрожжей). Менее распространенные формы зубного стоматита могут быть следствием механической травмы или аллергической контактной реакции.

Стоматит означает боль во рту.

У кого зубной стоматит?

Стоматит, связанный с протезами, является очень распространенным явлением, от которого страдают более 50% пользователей зубных протезов в некоторых группах населения.Это наиболее частое клинически важное заболевание, развивающееся во рту у тех, кто носит зубные протезы.

Факторы, предрасполагающие к развитию стоматита зубных протезов, включают:

  • Полный протез верхней челюсти — вероятно, из-за большой площади контакта между зубным протезом и слизистой оболочкой полости рта
  • Акриловые протезы — виды Candida, по-видимому, обладают особым сродством связывания с акриловой смолой
  • Плохая гигиена полости рта — виды Candida и бактерии Lactobacillus прилипают к поверхности зубных протезов и должны удаляться химическим и / или механическим способом не реже одного раза в день
  • Плохо подогнанные протезы — механическая травма повреждает слизистую оболочку, делая ее более подверженной инфекциям
  • Зубной протез — старые протезы обычно связаны со стоматитом зубных протезов, вероятно, из-за плохой посадки и шероховатой поверхности, на которой могут скрываться Candida
  • Постоянное ношение зубного протеза — если его не снять на ночь, риск увеличивается
  • Мужчины — вероятность развития зубного стоматита в два раза выше, чем у женщин
  • Сахарный диабет — диабетики более склонны к развитию дрожжевых инфекций
  • Сухость во рту (ксеростомия) — слюна обычно помогает промыть полость рта и очистить поверхность протеза

Пожилые люди чаще всего носят зубные протезы и подвергаются особому риску плохой гигиены зубных протезов из-за ограниченных финансовых ресурсов, плохого зрения, ограниченной ловкости рук и недостатка информации.Бедность также влияет на возможность регулярно посещать стоматолога и заменять неподходящие протезы.

Клинические особенности зубного стоматита

Протезный стоматит обычно не вызывает никаких симптомов. Но при осмотре слизистая оболочка рта, контактирующая с протезом, будет красной и иногда опухшей с небольшими красными точками (петехиальные кровотечения).

Как диагностируется зубной стоматит?

Зубной стоматит — это клинический диагноз, основанный на покраснении и припухлости, соответствующих форме области контакта протеза.

Микробиологические мазки с неба и / или поверхности зубных протезов подтверждают наличие дрожжевых грибков — наиболее распространен C. albicans, за ним следуют C. glabrata, C. tropicalis и другие.

Осмотр зубного протеза может выявить некоторые из перечисленных выше предрасполагающих факторов.

Лечение зубного стоматита

Самым важным лечением является снятие зубных протезов на ночь и тщательная их чистка.

Зубные протезы следует снимать и чистить не реже одного раза в день.Варианты очистки включают:

Химическая очистка

  • замачивание в перборате натрия, гипохлорите натрия (6-процентный отбеливатель, разбавленный путем смешивания 10 частей воды с одной частью отбеливателя в течение 10 минут), диглюконат хлоргексидина, слабые кислоты
  • впитывание ферментов, таких как протеазы и мутаназы
  • Ночное замачивание с 10% уксусом — недорогой, но не идеальный вариант. В одном исследовании сообщалось об уменьшении количества дрожжевых грибков и клиническом улучшении, хотя и не полностью.

Механическая очистка

  • чистка с использованием нейтрального мыла или зубной пасты
  • ультразвуковая чистка

При устоявшемся стоматите зубных протезов местное нанесение противогрибковых средств на поверхность, прилегающую к зубным протезам, и слизистую оболочку полости рта, например 2% кетоконазола в Orabase.Следует избегать применения перорального геля миконазола пациентам, принимающим варфарин, поскольку были сообщения о лекарственных взаимодействиях.

Следует по возможности избегать пероральных противогрибковых таблеток, поскольку побочные эффекты возникают чаще, чем при местном применении.

Полоскания рта, такие как гексетидин, также оказались полезными при небольшом количестве побочных эффектов.

Необходимо провести стоматологическое обследование для оценки состояния и пригодности зубного протеза. Возможно, зубной протез потребуется перебазировать, переустановить или заменить.

Профилактика лучше, и регулярные стоматологические осмотры будут указывать на адекватность гигиены и посадки протеза.

Ссылки:

  • Felton D, Cooper L, Duqum I, et al. Основанные на фактах рекомендации по уходу и обслуживанию полных зубных протезов: публикация Американского колледжа ортопедов. J Prosthodont. 2011; 20 Приложение 1: S1-S12. DOI: 10.1111 / j.1532-849X.2010.00683.x. PubMed
  • Gendreau L, Loewy ZG.Эпидемиология и этиология зубного стоматита. J Prosthodont. 2011; 20 (4): 251-60. DOI: 10.1111 / j.1532-849X.2011.00698.x. PubMed
  • Гонсалвес WC, Райтсон А.С., Генри Р.Г. Общие состояния полости рта у пожилых людей. Я семейный врач. 2008; 78 (7): 845-52. Журнал
  • Jainkittivong A, Aneksuk V, Langlais RP. Поражения слизистой оболочки полости рта у пользователей зубных протезов. Геродонтология. 2010; 27 (1): 26-32. DOI: 10.1111 / j.1741-2358.2009.00289.x. PubMed
  • Pinto TM, Neves AC, Leão MV, Jorge AO. Уксус как противомикробное средство для борьбы с Candida spp.у владельцев полных зубных протезов. J Appl Oral Sci. 2008; 16 (6): 385-90. DOI: 10.1590 / s1678-77572008000600006. Журнал

В DermNet NZ:

Другие сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *