Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Пупочная грыжа у новорождённых: симптомы, фото и лечение

Здравствуйте, дорогие мои читатели! Оказывается пупочная грыжа у новорождённых – не такая уж и редкость. Она бывает в 20 % случаев. Намного больше, чем у взрослых.

При этом, если ребенок недоношенный, то вероятность возрастает до 30 %. Часто подозрительные симптомы проявляются во время плача.

В этом случае необходимо обратиться за помощью к педиатру. Давайте разберемся, как выглядит грыжа и что можно сделать в домашних условиях.

Особенности грыжи

Прежде чем решать, как убрать подобный недостаток, давайте узнаем, как его правильно определить.
Пупочная грыжа представляет собой выпуклость круглой формы в области пупка у новорожденных детей.

Через пуповину младенец получает питание во внутриутробном периоде, а когда он появляется на свет, надобность в ней отпадает.

В течение месяца кольцо пупка должно стянуться, а сосуды закрыться.

Если такого не произошло, то через отверстие начинают выступать части брюшной полости и внутренних органов.

При этом если немного надавить на выпуклость, то она исчезнет. Размеры припухлости зависят от пупочного кольца.
Обычно диагностирует проблему педиатр, который ощупывает область пупка при осмотре.

При этом также определяются габариты пупочного кольца и его края. Как выглядит такая выпуклость можно посмотреть на фото.

Как определить пупочную грыжу у малыша?

После родов ослабленное и не заросшее кольцо есть у всех детей. Но у многих такое состояние проходит уже через месяц.

В других случаях ставится диагноз, а также назначается необходимое лечение. У некоторых младенцев такая выпуклость заметна невооруженным глазом.
Вот симптомы, о которых следует знать:

  • выпячивание пупочного кольца, которое легко вправляется обратно, а его диаметр может быть в пределах – 1-10 см;
  • в расслабленном состоянии патология не особенно заметна, но при напряжении брюшной стенки болезнь может вновь вернуться;
  • малыш проявляет беспокойство и метеозависимость;
  • обычно припухлость не болит, но при таком недуге может проявиться метеоризм.

Если к основным симптомам добавляется боль, слабость, рвота и тошнота, то это свидетельствует об осложнении грыжи.

При этом накапливаются каловые массы внутри кишечника. Эти признаки сигнализируют о сложном состоянии, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.

Внешне пупок имеет увеличенные размеры, а при надавливании может появиться бульканье. Если положение запущенное, то для диагностики применяется УЗИ, рентгенография и герниография.

Со временем грыжа может увеличиваться.

Причины образования у новорожденных

Рассмотрим причины такого заболевания. Чаще всего такое происходит вследствие наличия анатомически слабых тканей в области пупка.

Также стоит отметить и такие располагающие факторы:

  1. Небольшой вес при рождении.
  2. Рождение раньше срока.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Внутрибрюшное давление может усиливаться от кашля, запоров и плача.
  5. Слабый тонус мышц.
  6. У мальчиков подобная проблема возникает реже, чем у девочек.

Родителям не стоит допускать продолжительного плача своего ребенка. При первых симптомах выпячивания следует проводить лечение.

Кстати, многие родители полагают, что подобная проблема возникает при неправильном обвязывании пуповины при рождении. Но это заблуждение.

Можно ли вылечить

Теперь выясним, как лечить такое недомогание. Необходимая терапия назначается только лечащим врачом. В сложных случаях может назначаться операция.

Если патология проявляется не сильно, то используется бандаж, пластырь или массаж.
Если вдруг грыжа оказывается защемленной, то необходимо срочно выезжать в больницу. Такое состояние является очень опасным, так как внутренние органы в пупочном кольце оказываются заблокированными.

При этом кровеносные сосуды могут попасть под давление, и в них не будет поступать кровь. Подобное состояние довольно редкое явление.

Эффективный массаж

Особой эффективностью отличается массаж, как его делать, можно посмотреть на видео. Все движения должны быть легкими и без физических нагрузок. Надавливания можно производить так:

  • по часовой стрелке и против;
  • вдоль косых мышц.

Движения можно дополнить растиранием поверхности живота и защипами вокруг пупочного кольца. При этом нужно выполнять успокаивающие поглаживания.
Детский массаж стоит делать в любом случае, независимо от болезни. Через 4 недели после рождения, когда заживет пупочная ранка можно начинать необходимое лечение.
Делать массаж следует при отсутствии воспалительных процессов в области живота.
Вот некоторые правила его выполнения:

  1. Проводить процедуру следует в теплом помещении.
  2. Массаж следует начинать за полчаса до кормления.
  3. В день можно выполнять до двух процедур.
  4. Делать процедуру может только специалист или родители, которые прошли обучение.
  5. Укладывать малыша необходимо только на твердые поверхности.

Вот вариант для детей до трех лет:

  1. Сначала выполняются поглаживающие движения по часовой стрелки до 7 раз.
  2. Массирование от пупка к бокам вдоль косых мышц с легким надавливанием.
  3. Поглаживание сверху вниз. Сделать 5 повторений.
  4. Растирание мышц от боков по направлению к пупку.
  5. Надавливание указательным пальцем вокруг пупка.
  6. Круговые движения вокруг выпуклости.

При таких движениях происходит сокращение мышц и укрепление тканей вокруг пупочной области.
В дополнение можно делать упражнение велосипед, покачивание на мяче и приседания.
После двух лет грыжа обычно появляется в результате кашля, атрофии мышц и запора. В этом случае рекомендуется ходить с ребенком в бассейн, посещать физиотерапевтические процедуры и делать массаж.

Полезные упражнения

А вы знаете, что даже маленькие дети могут делать упражнения, которые станут замечательной профилактикой от грыжи:

  1. Вокруг ребенка нужно раскидать игрушки, чтобы он приседал, их собирал и снова приседал.
  2. Когда малыш лежит на спине. Поднесите к нему игрушку, чтобы он тянулся за ней. При этом будут напрягаться мышцы живота.
  3. Удерживайте кроху под руками и стимулируйте его приседания.

Выкладывание на животик

Также применяется выкладывание на животик. Профилактика и терапия у только что родившихся способна практиковаться и таким общеизвестным методом.

Педиатры советуют от одной до 4 минут выкладывать детей на жесткую поверхность. В таком положении ребенок демонстрирует подвижность всех частей тела.

При этом замечательно выводятся газы. Регулярное упражнение усиливает мускулы абдоминальный стенки.

Оперативное вмешательство

Операция назначается в таких случаях:

  1. Увеличение выпячивания в объемах.
  2. Ущемление.
  3. Если нет улучшений до 5 лет.

Для уменьшения пупочного кольца применяется герниопластика. При этом производится ушивание грыжевых ворот, а также перемещение внутренних органов в абдоминальную сумку.

При этом процедура длится не более получаса.

Народные методы

Иногда применяется и лечение народными средствами. Например, наши бабушки применяли заговор. Наши предки полагали, то что данное нарушение возникает у ребенка из-за воздействия злобных сил.

Технология такая:

уже после порождения детей, мамы следует немного сжать выпуклость в животике и сказать такие слова: » Болезнь, я тебя глодаю, у тебя единственный клык, а у меня все 7, я тебя уберу «.
Прочитывать заговор следует три раза.

Верить таким методам или нет дело ваше, а я предпочитаю обратиться к специалисту.

Другие способы

Также используется специальная повязка от грыжи. Или можно купить специальный бандаж, его цена зависит от конкретного производителя.

Его надевают с утра. При этом грыжа заходит обратно в абдоминальную полость.
Также стоит попробовать специальный лейкопластырь. Им нужно заклеить выпуклость. Эту процедуру должен выполнить доктор, так как ее применяют в течение 10 суток.
Лечение пластырем выполняется так:

1. Подготовьте кусок пластыря 4-6 см. Если малышу уже более двух лет, то его размер должен быть 5-7 см.
2. Скатайте шарик из ваты.
3. Положите малыша на спину и выпрямите ему ноги.
4. Вправьте выпуклость в кольцо пупка. Сверху разместите шарик из ваты.
5. С двух сторон возьмите по 2-3 см кожи и соедините их вместе. При этом должна получиться складка вдоль живота.
6. Приклейте поперек приготовленный пластырь. Наклейку нельзя трогать, пока она не отпадет. Малыша можно даже купать с ней.

Профилактика

Как утверждает Комаровский — правильный уход за ребенком позволит предупредить развитие такой патологии, как грыжа.

Известный врач считает, что для грыжи в детском возрасте не требуется особого лечения. Данный дефект проходит по мере взросления.

О полезном действии профилактики свидетельствуют разные отзывы.

Вот какой должна быть профилактика:

  1. При кормлении грудью можно избежать многих проблем у детей до года, связанных с пищеварением. Это является профилактикой дисбактериоза, запоров и метеоризма.
  2. Кормящим матерям рекомендуется не включать в свой рацион продукты, которые могут вызвать метеоризм.
  3. Нельзя чтобы малыш долго и часто плакал. Стоит оберегать его от простуд, так как кашель и плач только усугубят положение.

Не пугайтесь, если обнаружите у вашего малыша такую проблему.

Грыжа на ранней стадии легко лечится. Помните, что самое опасное состояние – это защемление грыжевого мешка.

Занимайтесь профилактикой и чаще выкладывайте ребенка на животик, чтобы предотвратить развитие грыжи.

Если у вас есть интересные рецепты из своего опыта, как предотвратить такое заболевание или как с ним бороться, напишите в комментариях.

До новых встреч, уважаемые читатели!

Методы лечения пупочных грыж у детей – можно ли убрать грыжу без операции?

Пупочные грыжи обычно выявляются в первые недели жизни, после отпадения пупочного остатка, их замечают сами родители, обращающиеся к врачу. Они обращаются к педиатру или детскому хирургу, который подтверждает диагноз и решает, как поступать далее.

Ложная пупочная грыжа у ребенка

Однако, важно, чтобы грыжа была установлена именно врачом, так как у некоторых детей сам пупок порой имеет специфическое или причудливое строение, симулирующее наличие грыжи, которой в реальности нет.

В случае ложных признаков пупочной грыжи прощупывание области пупка не позволяет прощупать пупочное кольцо и петли кишечника пальцами, обнаруживается только область соединительной ткани на коже пупка и зона апоневроза на животе.

При сомнениях, подозрении на наличие грыжи могут направить к детскому хирургу, чтобы провести УЗИ брюшной полости или рентгенографию, а также, в дальнейшем, определить тактику ведения ребенка с имеющейся грыжей.

Особенности грыжи пупка у новорожденных: опасность осложнений

В подавляющем большинстве случаев пупочных грыж у детей, врачи предпочитают консервативную тактику и выжидательную позицию, что дает вполне удовлетворительный результат.

Именно хирургу родители и должны задавать вопросы, касающиеся операции, длительности выжидательного периода и всех нюансов лечения. Специалист показывает и подробно рассказывает все варианты ухода за пупком и грыжей.

Чем опасна пупочная грыжа и нужна ли операция

До 90% случаев пупочных грыж не требует проведения оперативного вмешательства. Только при стечении особых обстоятельств нужно будет более радикальное вмешательство.

Однако современные родители, зачастую, читают материалы в интернете, и натыкаются на описание такого осложнения, как ущемление грыжи. Это может вызвать серьезное беспокойство, страх и постоянный контроль за малышом, а также необдуманные действия по самолечению. Часть родителей посещают нескольких врачей, пытаясь перепроверить мнение других специалистов, а некоторые отправляются к знахарям и шаманам в попытках «заговоров грыжи».

Важно! У большинства малышей пупочная грыжа устраняется сама по мере роста и укрепления передней брюшной стенки, но это — не заслуга знахарей и целителей. Не стоит тратить немалые деньги на шарлатанов – и при этом рисковать здоровьем ребенка!

Справедливости ради, стоит отметить тот факт, что младенцы, имеющие грыжи, могут быть несколько беспокойнее обычных детей, они страдают от метеозависимости, что родители считают болью, причиняемой грыжей. Это — неверное мнение, и не стоит лишний раз трогать грыжевое выпячивание, постоянно заталкивая его пальцем назад, внутрь животика.

У малыша возможны затруднения с прохождением пищевых масс по участку, где петля кишечника выходит в область грыжи, в связи с чем малыши могут страдать от коликов и метеоризма (отхождение газов).

Это — повод для того, чтобы почаще выкладывать их на животик, тренировать мышцы брюшного пресса и спины, чтобы отверстие, в которое пролабирует грыжа, скорее закрывалось.

Видео: Консервативные методы лечения пупочной грыжи у ребенка

Консервативные методы лечения грыжи пупка у новорожденных и детей старше

Большинство пупочных грыж у младенцев самоисцеляются, в связи с чем в отношении них обычно избирается тактика выжидания и наблюдения.

Кроме того, помочь в скорейшем устранении грыжи могут некоторые терапевтические приемы и методики. Они ускоряют процесс созревания соединительной ткани, помогают тренировать мышцы живота, которые сокращают размер грыжевого отверстия. Как только стенки грыжевых ворот смыкаются, начинается процесс их «склеивания» — и отверстие зарастает.

Если врач посчитает нужным проводить определенные мероприятия по лечению грыжи, не стоит от них отказываться в надежде на самоисцеление, нужно строго следовать указаниям специалиста.

Некоторые терапевтические приемы, при их педантичном выполнении, позволят избавиться без операции даже от достаточно большой по размерам грыжи в области пупка.

Кроме того, есть и ряд мероприятий, позволяющих осуществлять профилактику рецидивов при наличии неблагоприятной наследственности по подобным аномалиям. Обычно на устранение достаточно большой грыжи пупка у малыша уходит до 5-6 месяцев.

Выкладывание на живот: лечебно-профилактическая мера

При предрасположенности к возникновению грыжи пупка, или при наличии грыжи практически любого размера, одним из основных мероприятий является частое выкладывание на живот.

Все свободное время бодрствования малышу рекомендуется проводить в этом положении, а в дневное время можно практиковать и сон на животике. В таком положении грыжевое выпячивание самостоятельно вправляется, мышцы на животе напряжены, что сводит края грыжевых ворот, уменьшает размеры отверстия, которое быстрее зарастает.

Кроме того, такое положение облегчает пищеварение, уменьшает колики и облегчает отхождение газов. Скопление их в кишечнике, застой пищевой кашицы также усиливают пролабировние грыжи.

Изначально младенцев кладут на живот до 5-ти раз в сутки, выждав полчаса после кормления — или за это же время до него. Постепенно время пребывания на животе увеличивают. Начиная с трехнедельного возврата, в такой позе полезен сон. Ребенок спит так спокойнее и дольше, не тревожа себя вскидыванием рук и ног.

Важно выкладывать кроху на жесткую поверхность кровати или дивана, и оградив его от риска падений. Для процедуры в теплое время года ребенок должен быть голеньким, а в прохладный период – в удобной одежке, не мешающей движениям.

Фитбол: метод лечения детской пупочной грыжи

В лечении пупочных грыж хорошо помогает большой мяч для гимнастики (фитбол).
Ребенок укладывается на постеленную на него пеленку животом вниз. Затем родители производят вращательные движения, вперед и назад, в стороны, пружинят телом крохи на поверхности мяча.

Можно прокатывать кроху на мяче вперед-назад почти до пола, страхуя руками.
Все эти действия заставляют мышцы брюшного пресса и спины напрягаться и тренироваться, что сокращает размеры грыжевых ворот и уменьшает дефект.

Методики массажа при пупочных грыжах у детей

Простым и доступным методом лечения грыжи и укрепления мышц живота, а также устранения коликов, является массаж. Профессиональные комплексы проводит массажист в поликлинике по рекомендации хирурга, они выполняются курсами по 10-15 процедур.

В остальное время можно проводить массажи и дома, практически с самых первых дней жизни малыша.

Основное правило массажа руками родителей – зажившая пупочная ранка.

При проведении массажа не нужно больших усилий и надавливаний, сжимания кожи и подлежащих тканей. Вполне достаточно поглаживающих, трущих движений, перекатывания пальцев по животику.

Необходимо выполнять поглаживания по часовой стрелке круговыми движениями, чтобы движения шли по ходу продвижения содержимого кишечника. Это стимулирует перистальтику, укрепляет мышцы пресса, успокаивает ребенка, помогает в отхождении газиков. Можно массировать живот пальцами, ладонью или костяшками кулака, но важно, чтобы в движениях была легкость и нежность.

Полезно намазать руки массажным маслом — и рисовать ими по животу круги, спирали, начиная от центра пупочного кольца. Это делается энергичными движениями — но не причиняя при этом малышу боли.

Также нужно укреплять прямые мышцы на животе, расположенные около пупочного кольца. По бокам от пупочного кольца ставятся пальцы, отступив 1 см от краев грыжевых ворот, после чего интенсивно проводятся нажатия на животик, которые не должны причинять малышу дискомфорта и боли. После этого живот поглаживается, затем снова повторяется серия нажатий.

Подходов, чередующих нажатия с поглаживаниями, делают не менее пяти. В конце сеанса несколько раз нужно осторожно вправить саму грыжу внутрь живота крохи. Подобные практики нужны до 2-3 раз в день после того, как кроха полежит на животе.

Важно помнить, что массаж проводят только при хорошем самочувствии и настроении крохи. Если он безутешно рыдает от такой процедуры — не стоит ее практиковать.

Применение заклеек и повязок для лечения пупочной грыжи у ребенка

В свое время, первыми методиками консервативного лечения грыжи были лейкопластырные заклейки пупка. Они достаточно эффективны, но нередко приводят к раздражению кожи вокруг пупка – особенно, когда нужно удалять пластырь.

Сегодня от подобного устаревшего метода отказались в пользу более современных конструкций, применяемых для заклейки пупочной грыжи.

Они наклеиваются хирургом гипоаллергенной липкой лентой или повязкой, которая плотно фиксирует грыжу во вправленном положении.

Важно! Накладывают подобные конструкции только врачи! Самостоятельно их покупать и лепить ребенку нельзя!

Через определенное время доктор будет снимать заклейку, оценивая динамику грыжи. Если размеры дефекта большие, заклейки не помогают и есть осложнения — только в этом случае показано оперативное лечение.

симптомы, лечение, операция и массаж при болезни, что делать при обнаружении проблемы, первые шаги, рекомендации специалистов

В первые несколько месяцев жизни у 10% малышей выявляют пупочную грыжу. Она может быть как приобретенной, так и врожденной (99%). У мальчиков это заболевание встречается реже, чем у девочек.

Очень часто к 1 году жизни пупочная грыжа у детей самостоятельно проходит. Требуются лишь лечебная физкультура и массаж.

Как появляется пупочная грыжа у новорожденных

Если в брюшной стенке появляются дефекты, то через них выпячиваются внутренние органы. При пупочной грыже выпячивание происходит через пупочное кольцо, которое соответственно находится в области пупка. Чем оно больше, тем больше грыжевое выпирание.

Пупочное кольцо — небольшой участок соединительной ткани. Внутриутробно через него проходят сосуды пуповины. После того, как ее отрежут, дефект начинает рубцеваться и зарастать соединительной тканью. При недостаточном развитии этой ткани у новорожденного возникает пупочная грыжа.

Постепенно соединительная ткань укрепляется и в возрасте 1 — 2 лет грыжа исчезает.

Причины возникновения

  • Воздействие на плод во время беременности факторов, которые неблагоприятно влияют на его развитие (биологических, химических, а также инфекции). Из-за их действия происходит задержка развития, развитие коллагеновых волокон тормозится и пупочное кольцо формируется неправильно.
  • Данный порок возникает у ослабленных детишек, со слабым тонусом мускулатуры и подкожно-жировым слоем.
  • Кишечные колики, частые запоры, метеоризм являются причинами того, что малыш, напрягая слабые мышцы живота, часто тужится. Из-за этого пупочное кольцо закрывается медленнее обычного, что является предпосылкой для возникновения грыжи.
  • Следствием плохо перевязанной пуповины может быть слабое заращение пупочного кольца.

Пупочная грыжа у младенцев и ее признаки

Родители могут сами определить наличие грыжи у ребенка. Симптомы ее очевидны:

  1. Первый симптом — если в области пупка округлая припухлость, а не ямка и при легком надавливании она исчезает. При этом может возникнуть характерное урчание (набухает кишка, в которой есть жидкость и газы). Когда припухлость исчезает, в т том же месте чувствуется отверстие. Оно имеет плотные края округлой формы.
  2. В старшем детском возрасте не всегда можно самостоятельно заметить пупочную грыжу из-за ее малых размеров. Внешне пупок может выглядеть нормальным, а грыжа — прятаться в пупочной ямке.
  3. Если у грудного ребенка пупочная грыжа, то боли и дискомфорта, а тем более ее ущемления, не происходит никогда.
  4. Для постановки правильного диагноза требуется осмотр врача-хирурга. Только он может определить, что находится в грыжевом мешке (жировая ткань или часть кишечника) и выбрать правильную тактику лечения.

Важно: иногда у детишек наблюдается «кожный пуп». Внешне он похож на грыжу, но с ней не имеет ничего общего. Это физиологическая особенность ребенка.

Лечение пупочной грыжи

Если малыш развивается нормально (активен, подвижен, правильно питается), то пупочная грыжа годам к 3 часто исчезает сама. Однако необходимо следить, чтобы кишечник вовремя опорожнялся (не было запоров).

Массаж

  • Животик младенца нужно ежедневно поглаживать по часовой стрелке и вниз от ребер. Движения должны быть легкими и плавными.
  • Пружинящие движения «сверху-вниз», будто бы вы смахиваете кончиками пальцев что-нибудь с животика.

Кроме этого, ежедневно надо выкладывать малыша на животик. Такое положение помогает отхождению газов, а также активным движениям ножками и ручками, что способствует укреплению брюшной стенки.

Лечебная физкультура

Важно: лечебную физкультуру проводить можно только после того, как врач вправит грыжу и зафиксирует ее бактерицидным пластырем. В обратном случае грыжа может ущемиться, а это очень опасно.

Чем ребенок младше, тем легче вылечить пупочную грыжу.

В каких случаях проводится хирургическая операция пупочной грыжи у детей?

Цель оперативного вмешательства — устранить дефект пупочного кольца. Одним из методов его лечения является герниопластика. Эта хирургическая операция направлена на иссекание грыжевого мешка, укрепление грыжевых ворот, а также возвращение его содержимого в брюшную полость. Операция длится не более 30 минут и делается:

  1. Если грыжа ущемляется.
  2. При сохранности пупочной грыжи до 4 лет.
  3. Если у ребенка (старше 1 года) грыжа увеличивается в размерах.

Наверное у вашего малыша, как и большинства остальных новорожденных случаются колики? Лечение вздутия живота и как его правильно делать маме, мы описали в отдельной большой статье.

Проблема может быть и в детском аппендиците. Здесь мы описали как родителям самостоятельно диагностировать это опасное состояние, чтобы вовремя вызвать скорую помощь.

Какой врач ставит диагноз

У детей диагноз «пупочная грыжа» первоначально ставит педиатр, который наблюдает малыша. В дальнейшем для дополнительных рекомендаций по лечению он может направить больного на консультацию к врачу-хирургу.

Народное лечение пупочной грыжи у малышей

Применение пластыря

До 3 месяцев, пока у малыша не скопился жирок, очень эффективно заклеивание грыжевого выпячивания пластырем. Этот метод может избавить ребенка от грыжи за 2 недели, но только если правильно его применять.

Раньше бабушки рекомендовали под пластырь подкладывать медный пятак. Однако этот метод малоэффективен, так как монета может натереть края грыжевого дефекта. А это уменьшает шансы на закрытие грыжи.

Компресс из молочной сыворотки

Делать компресс из подогретой молочной сыворотки на область пупка. Калий, который в ней содержится, питает мышцы живота.

Настой коры дуба

Стаканом кипятка залить 1 ст. ложку коры, 5 минут кипятить. Настаивать 4 — 5 часов. Марлю смочить в отваре, приложить к грыжевому выпячиванию и утеплить. Компресс нужно держать не меньше 2 часов. Данную процедуру делать ежедневно в течение месяца.

Компресс из глины

2 ст. ложки глины нужно смешать с 1,5 ст. ложками воды и завернуть в марлю. Лепешечку слегка подогреть и приложить к грыже. Когда она подсохнет — снять. Длительность лечения — 3 недели.

Последствия пупочной грыжи у младенцев

У детей ущемление грыжи происходит редко. Если же это случилось, нужно как можно быстрее вызвать врача. При ущемлении грыжа становится невправляемой, плотной. Этот грозит непроходимостью кишечника.

При ущемлении грыжи возникают такие симптомы:

  • Повышение температуры.
  • В пупке сильные боли.
  • Выпячивание нельзя вправить в живот.

Помните: если у ребенка до 3 лет грыжа не проходит, необходима операция. В противном случае во взрослой жизни она принесет много проблем. Да и саму операцию взрослые переносят хуже.

Профилактика

  • Массаж и гимнастика, плавание в ванне или бассейне способствуют укреплению мышц живота.
  • Предупреждение сильного напряжения малыша (чтобы не увеличивалось внутрибрюшное давление).
  • Своевременное устранение кашля, запоров и других симптомов.

Памятка родителям:

  1. Только в том случае, если грыжа не проходит до 5 лет и имеет большой размер, необходима операция.
  2. Пупочная грыжа у младенцев, как правило, не вызывает осложнений со здоровьем.
  3. Родители могут принять решение о проведении оперативного вмешательства в эстетических целях. Если пупочная грыжа младенцу доставляет неудобство, ее лучше удалить, пока ему не исполнилось 5 лет.

Шанс, что болезнь отступит без проведения операции, существует всегда.

Если в первые месяцы у ребенка обнаружена пупочная грыжа, к году она пропадает.

Источник: http://bo-bo-bo.ru/bolezni/pishhevaritelnaya-sistema/pupochnaya-gryzha-u-mladencev. html

Пупочная грыжа у детей: причины, симптомы, лечение, массаж, операция, профилактика

Пупочная грыжа у детей – последствие порока фронтальной брюшной стенки, что появляется из-за ослабленного пупочного кольца или неполного его закрытия. Пупочное кольцо представляет собой мышцу вокруг детского пупа. В основном, приходится сталкиваться с такой проблемой мамам грудного или новорожденного недоношенного ребенка.

Причины

Пупочная грыжевая выпуклость формируется, если у малыша недоразвит брюшной пресс. Существенные причины, провоцирующие возникновение патологии:

  • мама в первый триместр беременности употребляла токсичные вещества, например алкоголь или никотин, а также антибиотики и другие препараты без рецепта;
  • наследственная склонность к дефекту;
  • соединительная ткань малыша содержит недостаточное количество коллагена;
  • продолжительный крик малыша или затяжной запор, в результате чего повышается внутрибрюшное давление.

Виды

В медицинской практике, пупочная грыжа у детей классифицируется на такие виды: врожденная и приобретенная.

Врожденная

У 99% малышей обнаруживают врожденную грыжу. Врожденную грыжу можно определить уже в первый месяц после появления на свет ребенка. Когда малыш родился, акушерка должна отсечь и перевязать пуповину, в результате чего пупочное кольцо сократится.

Бывают случаи, когда у новорожденных пупочное кольцо не закрывается вообще или не полностью, тогда происходит выпячивание грыжи.

Среди пупочных грыж выделяют следующие виды:

  • эмбриональная грыжа появляется в случае, если нарушается внутриутробное развитие брюшной стенки;
  • грыжа пупкового канатика, образующаяся при выходе участочка кишечника в пупочный канат, не разрывая слабый брюшинный слой;
  • поздняя пупочная грыжа, которая проявляется в поздний период внутриутробного развития.

Приобретенная

Приобретенная грыжа возникает при разрыве апоневроза.  Основные причины грыжевого процесса следующие:

  • крик и сильный плач;
  • колики;
  • запоры у ребенка;
  • метеоризм (скопление газов в кишечнике).

Заболевание малыша гипотрофией или рахитом также может вызвать возникновение грыжи, поскольку эти болезни снижают тонус мышц.

Симптомы

Симптомы грыжи выражаются в зависимости от габаритов, объема ворот, спайкового присутствия. Когда грыжевые врата узкие, наблюдаются такие симптомы:

  • дискомфортность и боли в животе;
  • тошнота;
  • хронические запоры.

Возникновение незначительного шарообразного выступа вокруг пупочного кольца – начальный признак образования грыжи. В первоначальный период появления выступа болевые ощущения отсутствуют, грыжа без усилий вправляется нажатием на выпуклость. В период, когда формируются спайки  среди передней брюшной стенкой и мешком грыжи, выпуклость уже невозможно вправить.

Грыжи могут вызывать осложнения в виде ущемления, воспаления элементов мешка грыжи, копростаза.

Симптомы при ущемлении грыжи следующие:

  • мгновенная головная боль;
  • тошнота;
  • рвотные рефлексы;
  • кровные выделения в стуле;
  • замедление отхождений газов;
  • грыжа не исчезает в горизонтальном расположении;
  • натужность выпуклости.

Приобретенная пупочная грыжа проходит в большей мере благоприятно. Развернутые симптомы и склонность к ущемлению отсутствуют. Величина выпуклости – от 0,5 до 2,5 см в радиусе. Отчетливо можно разглядеть грыжу, когда малыш плачет, кашляет, натуживается. В лежачем положении определить приобретенную грыжу практически нельзя.

Эмбриональная грыжа зачастую наблюдается при сложных дефектах, она опасна для жизни малыша. Признаки характерны расщепленной грудиной, дефектом диафрагмы, присутствуют такие симптомы, как эктопия сердца или мочевого пузыря.

Диагностика

Диагностика выпячивания у ребенка осуществляется хирургом, также определить его можно при плановом медицинском осмотре. Если ситуация не простая и доктор не смог распознать характер и причины выпуклости, проводится диагностика с использованием методов:

  • общий анализ крови, показывающий на наличие воспаления;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • обследование органов ЖКТ, выявляющее сопутствующие заболевания;
  • герниография (рентгенологическое исследование мешка грыжи).

Диагностика помогает решить врачу вопрос о назначении лечения или необходимости операции.

Лечение

В большинстве случаев пупочная грыжа у малышей явление самоизлечимое, исчезает к 3–5 годам, если ее диаметр не более 1,5 см. Если же по достижению 5-ти летнего возраста дефект пупочного кольца не закрывается, хирург может принять решение об операции.

Консервативное лечение способствует закрытию дефекта. Существует множество способов лечения консервативной методики:

  • выкладывание на животик;
  • общий массаж;
  • гимнастические упражнения;
  • массаж брюшной стенки;
  • прикладывание пластыря;
  • правильное питание.

Массаж

Специалисты рекомендуют делать ребенку массаж для укрепления мышц передней брюшной стенки, но процедуру должен делать только квалифицированный детский массажист. Общий массаж выполняют уже со 2–3 недели рождения малыша. Специальный массаж осуществляется после вправления грыжи.

Массаж брюшного пресса родители могут делать в домашних условиях, если произошло затягивание пупочной раны. Массаж необходимо делать на протяжении 2–3 недель, ежедневно, исключая случаи, если ребенок плачет.

Родителям стоит знать, как должен проходить сеанс массажа:

  • массируйте животик крохи ладошкой возле пупка по часовой стрелке – 10 раз. После – те же действия в обратную сторону;
  • осторожно нажимайте на выпячивание, чтоб он заходил в животик – 20 раз;
  • растирайте и слегка пощипывайте мышцы вокруг пупа.

Рекомендуется 3 раза в день выкладывать карапуза на животик на любые твердые поверхности перед кормлением, примерно за 20 минут, при этом нужно нежно поглаживать спинку и конечности.

Накладывание пластыря

Накладывание лейкопластырной повязки – очень распространенный метод лечения пупочной грыжи. Повязка накладывается медсестрой на период до 10 дней. Пластырь фиксирует прямые мышцы животика над пупочным кольцом. Если первичное лечение пластырем не дало результата, процедура повторяется 2–3 раза.

Есть другая методика, при которой меняется повязка через 2–3 дня. Метод более простой, поэтому замену пластыря могут сделать родители сами. Но лечить дефект таким способ можно лишь в случае, когда отсутствует кожная реакция и воспалительный процесс.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика проводится профессиональным тренером лечебной физической культуры.

Упражнения, которые включает лечебная гимнастика можно выполнять исключительно после вправления выпуклости и фиксации ее пластырем.

Упражнения обладают общеукрепляющим воздействием на детский организм и укрепляют мышечный корсет, поддерживают психомоторное развитие и предупреждают повышение давления внутрибрюшного.

Следующие упражнения можно выполнять, начиная с месячного возраста малыша:

  • поощряйте самостоятельное разворачивание крохи;
  • пусть ребенок приседает, а родители тем временем придерживают его за ручки;
  • удерживайте карапуза в воздухе, чтоб он держал ноги прямо;
  • поощряйте ползанье;
  • можно делать упражнения, выкладывая малыша на мяч для массажа.

Если упражнения однообразные, постарайтесь сделать так, чтоб гимнастика приобрела игровую форму. Комментируйте все действия, придумывайте им игровые названия.

Специалист назначает индивидуальные упражнения, исходя из возрастной категории малыша и допустимой ему физической нагрузки.

Операция

Хирург принимает решение об операции по удалению пупочной грыжи, учитывая все за и против:

  • в большинстве случаев болезнь излечивается без операции;
  • операция необходима, если ребенок достиг 5-ти летнего возраста, а грыжа не затянулась и имеет большие размеры;
  • дефект не является угрозой для жизни малыша.

Операция по удалению грыжа не опасна для ребенка и не провоцирует возникновения осложнений.

Самый оптимальный способ избавиться от грыжи – лапароскопия, при которой ушиваются грыжевые врата, иссекаются спайки и укрепляется передняя брюшная стенка.

Лапароскопия осуществляется под общим наркозом и длится около 10–15 минут. Лапароскопия не оставляет шрамов на животике малыша и через небольшой период времени (около 2–3 дней) его выписывают домой.

Народные средства

Наши бабушки считали, что вылечить пупочную грыжу можно народными средствами. На практике доказано, что вылечить дефект только народными средствами невозможно, но в комплексе с медикаментозными, можно добиться хороших результатов. Лечение выпячивания грыжи народными средства основано на использовании лекарственных трав и сборов, из которых готовят настои и компрессы.

Среди способов лечения грыжи народными средствами, популярны следующие:

  • Настой плакун-травы (дербенник иволистный). Берете 1 ст. ложку корня травы и заливаете 1 стаканом кипятка. Настаиваете 3 часа, процеживаете и даете малышу по 50 г 4 раза за день.
  • Компресс из крапивы. Измельчаете свежие листки крапивы и смешиваете с 25% жирности сметаной до образования кашицы. Эту смесь наносите на выпуклость и покрываете листком лопуха или капусты, фиксируете бинтиком и оставляете на ночь.
  • Лечение овсяной кашей. Развариваете кашу до густой консистенции и формируете лепешку. Сложите ее на марлю и закрепляете на ночь. Говорят, что этот метод эффективный и при ежедневных процедурах через 2 недели можно избавиться от грыжи.
  • Популярно в народной медицине пользование такими средствами, как лепешки из глины и прикладывание старой медной монеты к пупку.

Лечение народными средствами эффективно только в случае отсутствия спаек. Также, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать терапию народными средствами, ведь они могут быть противопоказаны ребенку.

Заговоры

Заговор и молитвы от грыжи можно назвать народными средствами, хоть и специфическими. Многие родители приводят детей к целителям, которые умеют заговорить от грыжи. Не рассчитывайте на то, что заговор излечит ребенка полностью.

Можно использовать заговор вместе с рекомендациями врача в качестве дополнительных мероприятий, чтобы успокоить собственные нервы. Заговаривают грыжу у детей, чтоб избежать оперирования.

Родители должны читать заговор от души, с надеждой, что удастся избежать хирургического вмешательства. В литературе и интернете множество примеров заговоров и молитв:

  1. Бабушка Соломонидушка у Пресвятой Богородицы грыжу заговаривали медными щеками, железными зубами. Так и я заговариваю у раба Божьего (имя ребенка). Аминь». Заговаривать 3 раза и 3 дня подряд, кроме воскресенья. При заговоре надо слегка прикусывать губами пупок ребенка.
  2. “Сама носила, сама родила, сама боли принимала, сама грыжи загрызала. Аминь, аминь, аминь. ” Потом делаете вид, что кусаете пупочек.  Заговор нужно читать минимум 3 дня, перед этим лучше прочитать любую известную Вам молитву, например, “Отче наш”.

Профилактика

Профилактика возникновения пупочной грыжи направлена на поднятие тонуса детского организма и укрепление брюшной стенки. Родители могут обратиться к детскому массажисту или посоветоваться с педиатром. Занимаетесь с крохой физкультурой уже с момента появления на свет: переворачивайте на живот и всяческими действиями развивайте детскую мускулатуру, но в мерах разумного.

Источник: https://LechenieDetej.ru/travmy/pupochnaya-gryzha.html

Виды и проведение операции пупочной грыжи у детей

Операция пупочной грыжи у детей — единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива. Хирургическое вмешательство проводится при невозможности вправить грыжевой мешок, если отсутствует положительная динамика от проведения консервативной терапии и в экстренном случае.

Операция пупочной грыжи у детей — единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива.

Причина возникновения пупочной грыжи — врожденная аномалия строения и развития органов, расположенных в брюшной полости. Формируется грыжевой мешок из-за ослабления мышечного корсета. Спровоцировать появление аномалии могут:

  • сильный, продолжительный кашель;
  • частый надрывный плач ребенка.

Показания

Оперативное лечение пупочной грыжи проводится в следующих случаях:

  1. Наличие выпяченного грыжевого мешка у ребенка в 6 лет. Если у малыша в этом возрасте грыжа не прошла, вероятность того, что органы брюшной полости встанут на место, практически минимальна. Консервативное лечение не даст необходимого результата.
  2. Большой размер грыжи. Вне зависимости от возраста, удаление пупочной грыжи проводится в тех случаях, когда объем грыжевого мешка составляет более 1,5 см.
  3. Хоботообразная грыжа — показание к хирургическому удалению. Хоботообразная пупочная грыжа представляет собой выпячивание грыжевого мешка, по форме напоминающее хвост, такой вид патологии не проходит сам, потому операция проводится в 1-3 года.
  4. Осложненное течение патологического процесса. Ущемление грыжи — осложнение, которое является показанием к проведению экстренной операции. Без хирургического вмешательства ущемление может привести к перитониту и стать причиной летального исхода.

Противопоказания к удалению пупочной грыжи

Плановое хирургическое вмешательство при наличии грыжевого мешка в пупочной области у детей не проводится в следующих случаях:

  • при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой стадии и имеющих выраженную симптоматическую картину;
  • если есть тяжелые пороки сердца и другие врожденные аномалии, при наличии которых организм может не выдержать операционного вмешательства и наркоза;
  • при диабете.

Условным противопоказанием является возраст ребенка. Крайне не рекомендуется проводить операцию по удалению пупочной грыжи, если малышу еще не исполнилось 5 лет, т. к. с маленькими детьми сложно провести необходимые подготовительные меры и соблюсти правила в восстановительно-реабилитационный период.

Если у ребенка есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, важно заниматься консервативным лечением грыжи и выполнять профилактические мероприятия по предупреждению ее дальнейшего увеличения. Обязательным является ношение специального бандажа.

Виды операции

Чтобы восстановить мышцы брюшины, привести их в надлежащее состояние и поставить на место органы брюшной полости, проводится герниопластика. Вид операции — открытая и лапароскопическая. Каждая из методик имеет свои плюсы и недостатки. Выбор метода зависит от степени тяжести клинического случая.

Открытый способ

Данный метод проведения оперативного вмешательства проводится при грыжах большого размера и в случае ущемления грыжевого мешка. Длительность хирургической манипуляции — до 40 минут. В ходе операции врач рассекает кожу ниже пупка, возвращает внутренние органы на место.

Грыжевой мешок иссекается от мягких тканей, после чего проводится ушивание грыжевых ворот. Целостность кожного покрова восстанавливается путем наложения подкожного шва. Чтобы предупредить формирование гематомы, в пупочную ямку помещают марлю и вату, сложенную в шарик. Закрывается место проведения операции стерильной повязкой.

Чтобы предотвратить повторное возникновение грыжи, на прооперированное место устанавливается сеточный имплант, который в дальнейшем будет выполнять функцию держателя для мышц брюшного пресса, не давая внутренним органам вновь выпасть в грыжевой мешок.

Лапароскопическое удаление грыжи имеет ряд преимуществ:

  • после операции восстановительный период длится намного меньше;
  • меньше рисков развития осложнений.

Но есть и недостаток — данная методика не применяется на пупочных грыжах большого размера.

Ход операции идентичен открытому виду хирургического вмешательства. Разница заключается в том, что вместо полостного разреза врач делает в коже несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты.

Лапароскопическое удаление проводится с использованием местной анестезии.

Подготовка

Чтобы операция по удалению пупочной грыжи у детей прошла без осложнений, необходимо выполнять подготовительные мероприятия:

  1. В день проведения операции запрещено что-либо есть и пить любую жидкость. Вечером накануне операции необходимо отказаться от ужина, обед должен состоять из легких блюд.
  2. Чтобы хирургическое вмешательство прошло легче, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Вечером рекомендуется дать ребенку слабительный препарат. Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.

Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.

Подготовка к операции по удалению пупочной грыжи включает проведение полного диагностического обследования:

  1. Сдается общий и развернутый анализ крови, анализ мочи.
  2. Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости.
  3. Делается электрокардиограмма.

Послеоперационный период

Хирургическое удаление пупочной грыжи переносится маленькими детьми хорошо. Наркоз используется местный либо общий, в зависимости от возраста ребенка и тяжести клинического случая.

Для детей 5-6 лет применяется местная анестезия.

Через 2-4 часа после хирургического удаления грыжи ребенку можно сидеть, вставать, принимать пищу. Выписка из стационара происходит на 2 день. Если есть подозрение на какие-либо осложнения, родителям будет предложено остаться с ребенком еще на день под наблюдением врачей.

Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.

Первые недели важно придерживаться лечебного рациона. Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.

Из меню исключаются тяжелые блюда и продукты, способные вызвать запоры и вздутие живота.

Последующие 2 недели нельзя заниматься спортом. Через 2-3 недели, если операция прошла удачно, можно приступать к лечебной физкультуре. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. Стерильная повязка снимается через неделю.

Бандаж и пластырь

В течение 1-3 недель после операции ребенку необходимо носить бандаж, который препятствует тому, что может произойти повторное выпячивание грыжевого мешка. Бандаж носится только в дневное время, на ночь его необходимо снимать. Оставлять во время ночного сна бандаж можно только при кашле. Сразу после операции накладывается на пупок пластырь. Носить его необходимо в течение 1-2 недель.

Операция по удалению пупочной грыжи является безопасной медицинской манипуляцией. Какие-либо осложнения вызваны преимущественно неправильной подготовкой к проведению хирургического вмешательства. Чаще всего у ребенка наблюдается нарушение процесса пищеварения — дисбактериоз, вздутие живота, запоры.

Возможно попадание инфекции в случае, когда рана после операции обрабатывалась неправильно, либо стерильная повязка менялась несвоевременно.

При инфицировании раны назначается прием антибиотиков. Еще одно возможное осложнение — формирование серомы — это обширный отек, который возникает после установки импланта.

Серома не представляет опасности и проходит самостоятельно. Несмотря на безопасность данного осложнения, ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.

Ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.

Источник: https://gryzhu.ru/deti/pupochnaya/operatsiya

Пупочная грыжа у детей: как определить и лечить пупочную грыжу у ребенка?

Симптомы, причины и способы лечения пупочной грыжи у детей.

Пупочная грыжа – распространенный недуг, как у взрослых, так и у детей. У малышей выпячивание органов брюшной полости встречается чаще, из-за неполного зарастания пупочного кольца и слабости мышц брюшного пресса.

Пупочная грыжа у детей: причины

После обрезания пупка, кольцо рубцуется, покрываясь прочной оболочкой. Нижняя часть мышц хорошо сокращается и соединена с мочеточниками. А верхняя часть не всегда сокращается хорошо. Для того чтобы органы брюшины выпадали, необходимо повышенное давление внутри живота.

Причины повышения брюшного давления:

  • Рахит
  • Пневмония
  • Постоянный кашель
  • Нарушения в работе нервной системы
  • Запоры
  • Коклюш

То есть, чтобы появилась грыжа, ребенок должен «нарвать» ее. Обычно это случается из-за бесконечного плача, связанного с нарушения в ЦНС, частого кашля. Нередко грыжа вызвана «натуживанием» при частых запорах.

Обычно это случается у детей на искусственном вскармливании. Но врачи считают, что 70% всех случаев заболевания передаются по наследству.

Поэтому, если у кого-то из родителей в детстве была грыжа, то, скорее всего, малыш тоже заболеет.

Пупочная грыжа у детей: симптомы

Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:

  • Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
  • При прощупывании чувствуется характерная припухлость
  • В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
  • Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
  • Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
  • Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц.

Как выглядит пупочная грыжа у детей

Обычно это шарик или овал, который располагается выше пупка у детей. Он может увеличиваться или уменьшаться при плаче или во время сна малыша. Подробнее на фото.

Пупочная грыжа у новорожденных

Чаще всего встречается у недоношенных детей и у малышей с пороками развития. Более половины всех случаев грыжи диагностируется у семимесячных новорожденных. Это обусловлено незрелостью мышц и недоразвитостью внутренних органов.

  • Обнаруживают врожденную грыжу, как правило, в роддоме. Она заметна невооруженным глазом
  • При отсыхании пуповинного хвостика дома, проблема усугубляется из-за неравномерного рубцевания ткани. Вокруг пупка не полностью нарастают соединительные клетки. Верхняя часть «остается пустой»
  • Образуется выпуклость над или под пупком. При надавливании выпячивание исчезает
  • У детей с нормальной массой тела и рожденных в срок, пупочная грыжа встречается нечасто

Пупочная грыжа у ребенка 2-3 года

К такому возрасту грыжа обычно исчезает. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, если пупок по прежнему выпячивается у ребенка пяти лет. Но бывают случаи, когда у абсолютно здорового ребенка к трем годам появляется грыжа. Это возможно из-за таких причин:

  • Отсутствие физических нагрузок малыша. С такими детьми родители просто не гуляют на детских площадках. Не стоит запрещать мальчикам лазать по лестницам и горкам. Ребенок должен физически развиваться, не быть «комнатным растением»
  • Бывает, что грыжа возникает из-за постоянного ношения тяжестей. Не разрешайте ребенку таскать стулья или пакеты из магазина

Пупочная грыжа у ребенка 6-7 лет

Обычно к этому возрасту в большинстве случаев грыжа вылечивается сама. Этому способствует укрепление передней брюшной стенки. Именно в шестилетнем возрасте назначают оперативное вмешательство. Если ребенку 6-7 лет, а грыжа есть, то смиритесь, консервативными методами она не вылечится. Хотя при огромных «грыжевых воротах» операция может назначаться и в трехлетнем возрасте.

В таком возрасте существует только один метод лечения – операция. Ведь в дальнейшем возможны осложнения и невозможность нормального развития ребенка.

Пупочная грыжа у детей: лечение

Различают такие методы лечения:

  • Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
  • Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать
  • Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
  • Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
  • Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
  • Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи
  • Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
  • Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
  • После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
  • Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца

Массаж при пупочной грыже у младенцев

Массаж разрешено делать с трехнедельного возраста. Именно в этом возрасте ранка зажила, и нет риска ее инфицирования.

  • Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
  • Продолжительность массажа определяет специалист

Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.

Суть проведения операции:

  • После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
  • После этого вправляются органы брюшины
  • Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
  • На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
  • Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать

Пластырь от грыжи для новорожденных

Обратите внимание, приобретать нужно только специальные пластыри, предназначенные для лечения и профилактики грыжи. Сейчас в аптеках несколько разновидностей таких пластырей.

Наиболее эффективными считаются Hartmann, Порофикс, Космопор Е и Чикко. Обычно они выглядят не как обычные пластыри, а состоят из двух частей.

При вкладывании одной части в другую производится стягивание и образуется складка, которая вдавливает пупок внутрь.

Обратите внимание, такие пластыри разрешено использовать только после полного заживления пупочной ранки.

Источник: https://heaclub.ru/pupochnaya-gryzha-u-detej-kak-opredelit-i-lechit-pupochnuyu-gryzhu-u-rebenka-zagovor-gryzhi-u-mladencev

признаки, лечение пупковой грыжи у детей

Главная > Заболевания >

Молодых родителей пугают многие диагнозы врачей, один из которых – пупочная грыжа у младенца. Стоит ли бить тревогу и что делать – разберем подробнее.

Содержание статьи

Что это и почему проявляется?

Пупочная грыжа – это визуальное нависание кожи в области пупка, напоминающее по размеру горошину или небольшую сливу. Величина грыжи зависит от размеров пупочного кольца. Пупочное кольцо – это мышцы вокруг рыночного отверстия, которые активно сжимаются после отсечения акушеркой пуповины.

Внешне грыжа пупка проявляется у всех новорожденных, но о наличии патологии свидетельствует выпячивание над пупочным кольцом длиннее 1,5 см, которое не исчезает, если положить ребенка на спинку.

Причинами грыжи пупка являются:

  • наследственная предрасположенность,
  • приобретенная форма.

В первом случае доктора с высокой степенью вероятности говорят о проявлении грыжи пупка крохи, если у кого-то из его родителей она была в младенчестве.

Во втором – на развитие патологии влияют внешние и внутренние факторы. Внешние – длительный надрывный плач, запоры, вздутие живота. Внутренние – это болезни, например, такие как рахит, мышечная гипотония.

Некоторые родители считают, что грыжа пупка у крохи появилась из-за ошибки акушерки в наложении пупочной прищепки в роддоме. Однако это мнение беспочвенно. На слабость мышц брюшного отдела такие манипуляции никак не влияют.

Диагностика

Распознать пупочную грыжу у ребенка просто, поскольку она проявляется внешне. При надавливании пальцем она ощущается как пузырек воздуха и прячется внутрь с характерным булькающим звуком.

Диагноз “грыжа пупка” ставит участковый врач-педиатр. Он же выписывает направление ребенку на осмотр к детскому хирургу.

Грыжу пупка следует различать по степени опасности:

  • легкая,
  • опасная.

Легкая форма диагностируется у новорожденных или малышей возрастом от 6 месяцев до года. Практически во всех случаях патология самоизлечится к возрасту 4-5 лет, когда ребенок физически окрепнет и натренирует свои мышцы.

Опасная форма пупковой грыжи может проявиться в любом возрасте, в первую очередь, в увеличенном размере пупочных кольца и мешка. В этом месте кишечник подходит слишком близко к поверхности брюшной полости и может произойти его защемление в области грыжи. В свою очередь, это повлечет застойные процессы в кишечнике, и даже некроз тканей. Исход может быть самый пессимистичный.

Признаки опасной формы у ребенка:

  • боль в животе и в районе пупка,
  • рвота,
  • раздражительность.

При наличии этих симптомов следует немедленно вызывать скорую и лечить ребенка, а не заниматься самолечением. Делать какие-либо манипуляции по вправлению грыжи при опасной форме нельзя.

Как лечить

У новорожденных выпячивание пупка в первые месяцы жизни объясняется закрытием пупочных ворот, через которые он внутриутробно питался. И даже если грыжа сохраняется до года или дальше вплоть до школьного возраста, при этом отсутствуют болевые ощущения, то лечить ребенка достаточно физическими упражнениями для укрепления мышц.

Врачи говорят, что пупочная грыжа никак не мешает развитию новорожденных, она скорее беспокоит больше родителей.

К тому же поведение детей с пупочным выпячиванием практически не отличается от их сверстников, разве что первые более метеочувствительны.

Там не менее лечение пупочной грыжи у детей иногда необходимо извне.

Существуют два вида методов:

  1. консервативные,
  2. операционные.

Консервативные методы применяются по большому счету для новорожденных детей и старше. Что можно делать:

  • массажи,
  • выкладывать на живот,
  • плавать,
  • лечить наложением специального пластыря.

Операционное устранение патологии пупка выполняется в дошкольном возрасте ребенка, если раньше не было каких-либо беспокойств в этой зоне. Это распространенная операция в детской хирургии, выполняется под общим наркозом. Ребенка уже к вечеру дня проведения операции отпускают домой.

Подробнее о консервативных методах

Брюшные мышцы младенца слабы и недостаточно развиты. Их тренировка начинается с момента рождения ребенка и обрезания пуповины. Когда культя отпадет, маме следует внимательно наблюдать за крохой:

  • Не допускать длительного надрывного его плача. Поскольку он провоцирует развитие грыжи пупка.
  • Избегать запоров и вздутий живота у ребенка. Этого легко достичь, организовав грудное вскармливание дитя и соблюдение строгой диеты мамой. Если кроха на искусственном или смешанном питании, то лучше, чтобы врач определил оптимальную для его здоровья смесь.
  • Выкладывать малыша на животик перед кормлением 2-3 раза в день на твердую поверхность. Это можно делать уже с 2 месяцев.
  • Регулярно делать массажи. По возможности можно записаться на курс к опытному детскому массажисту, либо самостоятельно освоить несколько простых техник. К последним относятся:
    1. мягкие поглаживания животика крохи по часовой стрелке,
    2. движения ладоней мамы вокруг пупка малыша по кругу в разные стороны вверх-вниз,
    3. точечные надавливания пальцами области вокруг пупка и самого рыночного выпячивания. Главное – это комфорт крохи во время процедуры.
    4. упражнение “I love U”, которое выполняет мама пальцами руки вокруг пупка крохи.
  • Наложение пластыря. В прошлом столетии существовала практика наложения лейкопластырной повязки для устранения дефекта пупка. Доктор сначала вправлял грыжу, зажимал пупочное кольцо над ней, затем заклеивал специальным длинным пластырем горизонтально без захвата поясничной зоны. Данный метод был отвергнут, поскольку из-за частой смены пластыря травмировалась нежная кожа у новорожденных.

Однако возможно наложение небольшого пластыря только в зоне пупочной грыжи. Все манипуляции также проводит врач, но каждые 10 дней родители могут самостоятельно менять пластырь, если проконсультируются, как это правильно делать. Длительность лечения – месяц.

  • плавание – это прекрасный метод укрепления мышц и здоровья в целом у новорожденных. Мама с малышом могут записаться в бассейн ближе к 6-месячному возрасту  крохи.

Альтернативные методы лечения

В прошлом столетии существовало несколько методов лечения пупочной грыжи у малышей. Это заговоры и наложение медной монеты на пупок. Но их применение объясняется не столько эффективностью, сколько отсутствием знаний о мышечном строении человеческого тела и болезнях, способных спровоцировать развитие патологии. Конечно, если родители – верующие люди, то в дополнение к основному лечению молитва только поможет избавиться от дефекта. А медная монета может стать источником для проникновения различных инфекций через пупочное отверстие.

В любом случае перед началом лечения подробная консультация у медицинского специалиста никогда не будет лишней.

Чем опасно не лечить

Некоторые медики считают, что наличие грыжи пупка – это косметический дефект. В большинстве случаев так оно и есть. Но если у новорожденных и детей постарше операционное удаление грыжи пупка встречается редко, то у взрослых достаточно часто. Причина – высокая опасность защемления кишечных петель и/или сальника.

Для девочек наличие грыжи пупка – это звонок, что нужно делать либо операцию, либо обязательно лечить патологию.

Поскольку в будущем во время беременности пупочная область женщины растягивается и затем может не вернуться к нормальному размеру, а наоборот – грыжа увеличится.

Будьте здоровы и берегите своих детей!

 

Пупочная грыжа у новорожденных

Новорожденного малыша часто беспокоят боли в животике, он плачет, от этого сильно тужится, что приводит к появлению пупочной грыжи. Данный диагноз представляет собой выпирание органов в области пупка. Это заболевание является самым распространенным, но, несмотря на это, не вызывает большую угрозу для здоровья, тем более для жизни. Но все же принять необходимые меры и выполнять профилактические действия необходимо.

Почему возникает пупочная грыжа у ребенка

Пупочная грыжа у новорожденного возникает от того, что брюшные стенки малютки слишком слабые. Причиной появления диагноза могут быть:

  • Внутриутробное давление, например, при длительном плаче или при запорах;
  • В связи с врожденным фактором, в этом случае подразумевают наследственность;
  • Из-за недоношенности малыша, если он родился раньше положенного срока.

Многие мамы думают, что пупочная грыжа может образоваться во время родов, по вине врача, который неправильно разрезал или неправильно завязал пуповину. Но стоит отметить, что такое мнение совсем не может стать причиной возникновения данного диагноза.

Какие симптомы испытывает малыш

Пупочная грыжа может образоваться как сразу после рождения, так и через некоторое время. Так как малыши до года посещают всех специалистов очень часто, то дефект обнаруживается быстро. На приеме у хирурга ребенка осматривают и прощупывают, если имеется грыжевой мешок – то назначается лечение.

Признаками появления пупочной грыжи являются следующие показатели:

  1. Если в области пупка появляются какие-либо выпячивания;
  2. Если это выпячивание можно самостоятельно вправить, надавив слегка пальцем на припухлое место;
  3. Если при напряжении пупок и пупочная область малыша становится припухлой;
  4. Если при надавливании есть характерный звук – в виде побулькивания, урчания.

Очень заметна грыжа тогда, когда малыш плачет или тужится. Стоит отметить, что пупочная грыжа у грудничка не причиняет ему боль или неопрятные ощущения. И очень редко такой вид грыжи может перерасти в сложный диагноз, практически никогда в ущемленное состояние.

Методы лечения пупочной грыжи у малютки

Необходимо сразу успокоить родителей – пупочная грыжа у малышей не оперируется, она спокойно поддается консервативному методу лечения. Многие не поверят, но в некотором роде этот диагноз можно вылечить заговором. Применить старинный, проверенный способ.

Итак, выбираем хорошую бабушку, которая отлично лечит, привозим ей ребенка и ждем. Бабушка шепчет какие-то молитвы, склоняясь над младенцем и тот чудесным образом замирает, перестает плакать и внимательно слушает изречения бабули. После этого у малыша пропадает желание беспричинно плакать и напрягаться, а если этого нет, то и давления со стороны брюшной стенки не возникает. А, следовательно, дефект закрывается сам собой.

Если этот способ родителям не подходит или не помогает, можно прислушаться к рекомендациям врачей, а именно – проводить сеансы массажа. Правильно выполнять манипуляции научит детская медсестра. Перед тем, как выполнять массаж, нужно хорошо помыть руки и согреть их.

Техника массажа заключается в следующих действиях:

  • Легкими, поглаживающими движениями по кругу всей ладонью по часовой стрелке. Рекомендуется делать круговые движения только в одну сторону, иначе у ребенка может заболеть животик;
  • Делать движения от боков к пупку и обратно.

Движения мамы должны быть ласковыми, успокаивающими. Выполнять массаж лучше ежедневно 2-3 раза, например – перед сном или после купания. Но только не после приема пищи. Такие манипуляции укрепляют стенки брюшного пресса.

Полезно прочитать!

Занятия спортом при миоме матки очень даже необходимо. Спорт и миома могут соседствовать в том случае, если больная не страдает от болей, у нее нет кровотечений посередине цикла и обильных менструаций.

Пупочная грыжа у грудничка исчезает после точечного массажа, который может выполнить только специалист, после плавания, если родители с рождения учат малыша этой процедуре. Также лечение может быть и с использованием лейкопластыря, который приклеивается на место выпячивания. Сначала необходимо осторожно вправить выпирание вовнутрь, затем наклеить пластырь – можно взять гипоаллергенный на нетканой основе, чтобы грыжа не вылезала наружу. Область пупка при этом не будет испытывать давления и дефект исчезнет.

Родителям полезно как можно чаще выкладывать ребенка на животик для профилактики, такая манипуляция также укрепляет брюшные мышцы. Лечить диагноз можно при помощи гимнастики, например, на фитболе, когда малыш лежит на мяче, а все его мышцы активно работают.

Если все методы испробованы, а грыжа не исчезла, то по истечении пятилетнего возраста будет стоять вопрос об операции. Лучше сделать процедуру, иначе во взрослом состоянии она может перерасти в ущемленное состояние и тогда будет намного больше осложнений. Операция проводится быстро и постоперационный период длится недолго. Малыш уже к вечеру чувствует себя хорошо.

Причина и лечение пупочной грыжи у новорожденных детей

Причины возникновения

Пупочная грыжа у новорожденных – следствие анатомической несовершенности структур передней брюшной стенки. Она является слабым местом из-за своего строения, которое сформировалось в процессе эволюции человека. Слабость мышц пресса, недоразвитие фасций, длительное заращение пупочного кольца, неправильное расположение внутренних органов, аномалии соединительной ткани усиливают несовершенность данной структуры. Поэтому пупочные грыжи могут развиваться в следствие:

    • наследственно обусловленной слабости брюшинной фасции;
    • недоношенности;
    • инфекционных заболеваний у матери во время беременности;
    • дисплазии соединительной ткани;
  • осложненной беременности.

Неверно то, что пупочная грыжа у новорожденных – следствие повышения давления в полости брюшины из-за кашля, газов, запоров или плача. Данные явления лишь усугубляют процесс, вызывают увеличение выпячивания и ворот, способствуют ущемлению, но не становятся его причиной.

Признаки и симптомы

Основным симптомом пупочной грыжи является наличие выбухания в области пупка. Оно может появиться сразу после рождения или через 1-3 месяца. Обычно грыжевой мешок имеет размеры от нескольких миллиметров до 3 сантиметров, но иногда обнаруживаются и более крупные размеры выпячиваний. Выбухание становится больше при кашле, натуживании, крике.

Выпячивание при неосложненной пупочной грыже свободно вправляется пальцем и становится незаметным. Если оно очень малых размеров, то его не видно, когда малыш находится в положении лежа. При надавливании на грыжевой мешок можно услышать характерные звуки – «бульканье».

 

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у новорожденных делится на хирургическое и консервативное. Первое используется, если грыжевые ворота составляют более 5 см или к 5-7 годам у ребенка не происходит самостоятельного избавления от патологии. Когда выпячивание некрупное и нет осложнений, врачи отдают предпочтение выжидательной тактике с применением консервативных методов лечения.

Эффективным методом лечения считается массаж при пупочной грыже. Само выпячивание трогать нельзя, поскольку есть вероятность его ущемления. Массаж проводится в области вокруг грыжи перед кормлением 3 раза в день, он нужен для усиления мышц. Данная процедура включает в себя несколько упражнений, например, поглаживания и пощипывания.

При обнаружении у ребенка выпячивания в области пупка, которое усиливается при кашле и плаче, следует немедленно обратиться к специалисту для точной диагностики и лечения.

Пластырь от пупочной грыжи – метод ее лечения, проводимый под строгим контролем врача. При его применении должно произойти укрепление мышц передней брюшной стенки и заращение пупочного кольца. Пластырь накладывают на предварительно вправленную грыжу на 10 дней, по истечении данного срока врач осматривает область пупка на предмет эффективности лечения. Если за месяц ситуация не улучшается, от данной терапии стоит отказаться. Лейкопластырь от пупочной грыжи можно использовать лишь через определенный срок после рождения, когда произойдет заживление пупочной ранки.

Бандаж для пупочной грыжи по своему принципу действия схож с пластырем, он направлен на усиление мышц и заращение пупочного кольца. Данный метод лечения является профилактикой ущемления, может использоваться при более крупных грыжевых воротах. Терапия с помощью бандажа должна проводиться под контролем врача.

 

Профилактика

В качестве эффективного средства предупреждения пупочной грыжи у младенца специалисты выделяют планирование и грамотное ведение беременности. Исключение половых и соматических инфекций, рахита и недоношенности снижают риск развития данного заболевания в несколько раз. Особенно тщательно необходимо следить за беременностью женщинам, у которых в анамнезе имеется пупочная или другая грыжа.

В качестве профилактики пупочной грыжи следует отметить предупреждение повышения внутрибрюшного давления у новорожденного. Данный метод помогает либо вообще исключить появление заболевания, либо снизить размеры ворот выпячивания. Будущей матери следует следить за питанием ребенка, избегать длительных запоров, кашля, крика, плача у младенца. Повышенное газообразование также следует быстро устранять с помощью лекарственных препаратов.

Массаж и бандаж относятся к эффективным методам не только лечения, но и профилактики пупочных грыж. Они используются не у всех новорожденных, а лишь у тех, кто имеет высокую предрасположенность к заболеванию. Гимнастика также помогает укрепить мышцы брюшной стенки. Для нее предпочтительны упражнения по типу «велосипед».

Мнение эксперта

«При выявлении у новорожденного ребенка пупочной грыжи самое главное не паниковать. В настоящее время лечение патологии проходит без каких-либо осложнений, причем достаточно часто грыжи излечиваются сами», – рассказывает акушер Пензенского городского родильного дома Яшкина Ирина Васильевна.

«В первую очередь ребенка стоит показать хирургу, который произведет осмотр и назначит лечение. Также родителям необходимо начать следить за стулом новорожденного и как можно больше времени проводить рядом с ним. Обращение за помощью к профессиональному массажисту будет только плюсом».

Список использованной литературы

Терновский, Сергей Дмитриевич, Хирургия детского возраста (Учебник для студентов медицинских институтов). – 2-е издание, исправленное и дополненное – Москва: Медгиз, 1953. – 423 с.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Периупочная боль — это болезненное ощущение вокруг пупка. Это распространенная жалоба, и, поскольку ее могут вызывать многие состояния, врачам может быть сложно поставить диагноз.

В этой статье мы исследуем причины и методы лечения околопупочной боли. Кроме того, мы рассмотрим, когда человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Поделиться на PinterestПупочная грыжа, острый аппендицит или непроходимость тонкого кишечника могут вызывать околопупочную боль.

Пупочная боль возникает в области вокруг пупка, включая пупок.

При диагностике боли в животе врачи должны знать, где находится боль.

Например, когда у человека аппендицит, боль часто начинается вокруг околопупочной области, а затем перемещается в правую нижнюю часть живота. Иногда люди с аппендицитом могут сообщать о боли в правом боку, а не в околопупочной области.

Врачам могут потребоваться дополнительные обследования для точной диагностики околопупочной боли.

Причины околопупочной боли могут варьироваться от легкого дискомфорта до неотложного хирургического вмешательства.

Людям с этим типом боли может быть трудно сказать своему врачу, где именно они ее ощущают.

Однако, в зависимости от области живота, боль может быть связана с множеством различных состояний. Например, боль в верхнем правом углу живота может указывать на состояние печени, а боль в верхнем левом углу может свидетельствовать о сердечном приступе или панкреатите.

Некоторые из причин околопупочной боли, перечисленные ниже, могут проявляться по-разному.Например, некоторые люди с гастритом, эзофагитом или язвенной болезнью могут также чувствовать боль в верхней средней части живота или в эпигастральной области.

Пупочная грыжа

Если у человека пупочная грыжа, он может заметить выпуклость в области пупка, а также боль. Пупочная грыжа возникает, когда орган или часть органа проталкиваются через брюшную стенку.

Младенцы и дети раннего возраста чаще страдают пупочной грыжей. У взрослых пупочные грыжи чаще встречаются у женщин или людей с повышенным абдоминальным давлением в связи с беременностью или ожирением.

Острый аппендицит

Людям с аппендицитом требуется быстрый и точный диагноз с последующей операцией по удалению аппендикса. Аппендэктомия — самая распространенная операция на брюшной полости у детей.

Люди с острым аппендицитом могут испытывать околопупочную боль, которая мигрирует в правую сторону. У них также может наблюдаться потеря аппетита, жар и болезненность правой стороны.

Ишемия брыжеечной артерии

Врачи определяют ишемию брыжеечной артерии как отсутствие кровотока в тонкой кишке.

У людей может быть острая или хроническая ишемия брыжейки. При острой мезентериальной ишемии у людей может внезапно возникнуть околопупочная боль, тошнота и рвота.

Расслоение брюшной аорты

Людям с расслоением аорты необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Расслоение брюшной аорты — это образование разрыва в аорте, которая является главной артерией, снабжающей кровью тело.

По оценкам врачей, 3 из 1000 человек, обращающихся в отделение неотложной помощи по поводу боли в спине, груди или животе, имеют расслоение брюшной аорты.

Хирург должен немедленно лечить расслоение брюшной аорты, так как смертность может достигать 50% в первые 48 часов.

Непроходимость тонкой кишки

Поделиться на Pinterest Врач может предложить компьютерную томографию для диагностики непроходимости тонкой кишки.

Люди с непроходимостью тонкого кишечника имеют непроходимость кишечника. Несколько факторов могут вызвать эти закупорки, в том числе:

  • рубцовая ткань в брюшной полости
  • грыжи
  • рак
  • воспалительное заболевание кишечника
  • закупорка стула
  • инородные тела

Другой причиной непроходимости тонкой кишки является заворот кишечника, проблема это происходит, когда петля в кишечнике скручивается и блокирует кишечник.

Люди с непроходимостью тонкой кишки могут испытывать:

  • околопупочную боль
  • вздутие живота или вздутие живота
  • тошноту
  • рвоту
  • от легкой до тяжелой степени запор
  • в некоторых случаях жидкий стул и газы

Дети также могут испытывать непроходимость тонкого кишечника.

Некоторые врачи могут диагностировать непроходимость тонкой кишки, проводя медицинский осмотр. Использование компьютерной томографии, ультразвука и рентгенографии повысило точность диагностики заболеваний тонкой кишки.

Большинству людей с заболеванием тонкой кишки требуется операция, чтобы разблокировать кишечник. Врачи могут лечить некоторые непроходимости, используя нехирургический метод, называемый назогастральной декомпрессией.

Гастрит, эзофагит или язвенная болезнь

Люди с гастритом, эзофагитом или язвенной болезнью могут сообщать о перипупочной боли. Другие люди с этими состояниями могут испытывать боль в верхней центральной части живота.

Гастрит может быть острым или хроническим.Некоторые люди могут не сообщать о каких-либо симптомах или у них могут быть очень легкие симптомы. Другие люди могут испытывать боль в животе, рвоту и тошноту.

Эзофагит — это воспаление пищевода, который представляет собой трубу, соединяющую рот с желудком. Наиболее частые симптомы, о которых сообщают люди с эзофагитом, — это боль в груди, болезненное глотание и затрудненное глотание.

Люди с эзофагитом могут ощущать боль в верхней центральной части живота или околопупочной области.

У людей, страдающих язвенной болезнью, есть язвы желудка и верхней части тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки. Симптомы язвенной болезни варьируются в зависимости от возраста человека и расположения язв.

Люди с язвенной болезнью могут сообщать о боли в эпигастральной или околопупочной области, вздутии живота, тошноте и рвоте среди других симптомов.

Аппендицит — самая частая причина экстренной абдоминальной хирургии у детей. Дети с аппендицитом нуждаются в немедленной медицинской помощи и быстрой диагностике.

Дети могут жаловаться на боли в животе в околопупочной, центральной или эпигастральной областях. В конечном итоге боль переместится в правую нижнюю часть живота.

Диагностировать аппендицит у детей может быть сложно, потому что типичные симптомы для этой возрастной группы являются исключением, а не правилом. Дети могут сообщать о расплывчатых, неспецифических симптомах, таких как боль в животе, или у них может развиться лихорадка или рвота.

Врачам может потребоваться подтвердить и прояснить симптомы ребенка, проведя медицинский осмотр или проведя анализы крови, УЗИ, компьютерную томографию или МРТ.

Периферийная боль является симптомом многих заболеваний, поэтому врач спросит у человека полную историю болезни.

Анализы крови и методы визуализации, такие как рентген, компьютерная томография, ультразвук и МРТ, являются полезными инструментами, когда врач не уверен в диагнозе.

Боль в околопупочной области не всегда может свидетельствовать о наличии состояния, затрагивающего брюшной тракт. Например, расслоение брюшной аорты может вызвать околопупочную боль, но это проблема с кровотоком.

Лечение околопупочной боли зависит от основной причины.

Хирургическое лечение — это обычное лечение пупочной грыжи. Однако у людей с пупочной грыжей может развиться еще одна даже после успешной операции.

Если причиной является острый аппендицит, хирургу необходимо немедленно удалить аппендикс. Жидкости, болеутоляющие и антибиотики также являются частью плана лечения.

Людям с ишемией брыжеечной артерии также потребуется операция.Врачи назначат пациенту жидкости и антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. После операции назначат антикоагулянты, чтобы предотвратить рецидив.

После того, как врач подтвердит, что у человека расслоение брюшной аорты, необходима срочная операция. Врачи также обычно назначают бета-адреноблокаторы.

Людям с гастритом, эзофагитом или язвенной болезнью не требуется хирургическое вмешательство. Врачи будут лечить эти состояния с помощью лекарств, которые могут снизить количество кислоты в желудке.

Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить с врачом, если у него есть околопупочная боль, так как диагноз часто бывает затруднен.

Людям с околопупочной болью следует обратиться за медицинской помощью, так как часто бывает трудно определить, что ее вызывает.

Некоторые причины околопупочной боли, такие как аппендицит, непроходимость тонкого кишечника, грыжи и расслоение аорты, требуют хирургического вмешательства.

Детей, страдающих околопупочной болью, всегда следует вести к врачу. Определенные состояния, включая аппендицит, требуют немедленного лечения.Это потому, что риск осложнений со временем увеличивается.

Гастрит, эзофагит и язвенная болезнь могут не требовать неотложной медицинской помощи, но люди должны поговорить с врачом о том, как облегчить симптомы и снизить риск осложнений.

Людям, испытывающим околопупочную боль, следует поговорить с врачом, который поможет определить причину. Врачам может быть сложно диагностировать околопупочную боль, потому что это симптом множества заболеваний.

Люди с околопупочной болью могут иметь состояние, которое влияет на структуру брюшного тракта или проблемы с кровотоком в этих структурах. Многие состояния, вызывающие околопупочную боль, требуют хирургического вмешательства для их лечения.

Людям с гастритом, эзофагитом и пептидной язвой может не потребоваться неотложная медицинская помощь, но им все же следует обратиться за советом к врачу.

ущемленная грыжа: симптомы, лечение и причины

ущемленная грыжа возникает, когда прекращено кровоснабжение грыжевой ткани.Эта ущемленная ткань может выделять токсины и инфекцию в кровоток, что может привести к сепсису или смерти. При ущемлении грыжи требуется неотложная медицинская помощь.

Любая грыжа может быть ущемлена. Удушенная грыжа — это грыжа, которая перекрывает кровоснабжение кишечника и тканей брюшной полости.

Симптомы ущемленной грыжи включают боль возле грыжи, которая очень быстро ухудшается и может быть связана с другими симптомами.

Всем, кто подозревает, что у них ущемленная грыжа, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Краткие сведения о ущемленной грыже:

  • ущемленная грыжа, как правило, вызывает серьезные симптомы.
  • Грыжа выглядит как заметная выпуклость на коже.
  • Всем, кто подозревает, что у них грыжа, следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestК симптомам ущемленной грыжи, помимо выпуклости, относятся жар, усталость, тошнота и мучительная боль.

Одним из распространенных признаков ущемленной грыжи является легко заметная выпуклость в области живота или таза.

Другие симптомы, которые могут сопровождать выпуклость, включают:

  • внезапная боль, которая может быстро стать мучительной
  • лихорадка
  • общая усталость
  • воспаление и изменение цвета кожи около грыжи
  • чувство жжения вокруг грыжи
  • тошнота
  • рвота
  • невозможность отхождения газов
  • сильный запор или невозможность опорожнения кишечника
  • кровавый стул
  • учащенное сердцебиение

Любой, кто испытывает боль возле грыжи, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Удушающие грыжи часто диагностируются в отделении неотложной помощи, и их можно легко увидеть при визуальном осмотре и описании симптомов. Врачи могут использовать визуализационный тест, например УЗИ, чтобы проверить, блокирует ли грыжа кишечник человека.

Ущемленную грыжу следует немедленно лечить хирургическим путем, так как это может предотвратить серьезное повреждение тела и необратимое повреждение тканей.

Операция по поводу ущемленной грыжи проводится в два этапа.

Сначала хирургу нужно уменьшить размер грыжи.Хирург осторожно надавливает на грыжу, пытаясь протолкнуть захваченные ткани обратно в брюшную полость. Они должны работать быстро, чтобы предотвратить необратимое повреждение тканей.

После этого хирург удалит поврежденные ткани.

Как только это будет сделано, хирург восстановит слабый участок мышцы, через который протолкнулась грыжа. Если грыжа небольшая, хирург может наложить швы. При больших грыжах хирургу может потребоваться добавить гибкую хирургическую сетку или ткань для дополнительной поддержки, чтобы предотвратить повторение грыжи.

Грыжа — это результат слабости мышц живота, удерживающих органы на месте. Когда эти мышцы становятся слишком слабыми, ткань органа может протолкнуть мышцу, создавая заметную выпуклость на коже. Эта выпуклость может исчезнуть или стать меньше, когда человек ляжет.

Грыжи также могут быть болезненными на ощупь и вызывать дискомфорт в верхней или нижней части живота или в паху, особенно при поднятии тяжестей, кашле или наклоне.

В некоторых случаях грыжи могут не вызывать симптомов, но все же может быть лучше лечить их как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Удушенная грыжа — это не разновидность грыжи, а скорее осложнение. Некоторые из наиболее распространенных типов грыж, которые могут быть ущемлены:

  • Паховая грыжа : выпуклость по обе стороны от лобковой кости.
  • Эпигастральная грыжа : Выпуклость жира, проталкивающая стенки верхней части живота.
  • Бедренная грыжа : Шишка в паху или внутренней верхней части бедра.
  • Пупочные грыжи : Удар в пупке, вызванный выступом кишечника через более слабые мышцы живота в районе пупка.
  • Послеоперационная грыжа : Грыжа, вызванная хирургической раной, которая не зажила полностью или неправильно.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы : Грыжа, которая развивается, когда часть желудка поднимается вверх через дефект диафрагмы. Хотя этот тип грыжи может быть ущемлен, симптомы разные и включают тошноту, боль в груди после еды и вздутие живота.

Грыжи внутри корпуса

Грыжи могут быть ущемлены, если ткань грыжи зажата и не может вернуться на место, но кровоснабжение тканей не прекращено.Однако ущемленные грыжи легко могут привести к ущемленным грыжам.

Грыжи в закрытых помещениях не требуют неотложной медицинской помощи, но их все же следует лечить быстро, чтобы предотвратить их удушение.

Если грыжа с трудом возвращается в брюшную полость, она может быть ущемлена. Любой человек с ущемленной грыжей должен обратиться к врачу, так как эти грыжи легко задушить.

Любому, кто подозревает, что у него ущемленная грыжа, следует пропустить врача и немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Удушение грыжи может возникнуть в любой момент жизни человека. Дети даже могут родиться с грыжами, которые могут быть задушены, а могут и нет.

Причина ущемления грыжи такая же, как и у других грыж. Мышечная ткань брюшной полости становится слабой, что облегчает прохождение тканями кишечника через мышечную ткань.

Когда это происходит, слизистая оболочка брюшной полости может захватить кишечник, который отщипывает часть ткани органа и вызывает удушение.

Хотя ущемленные грыжи могут возникнуть практически у всех, есть некоторые факторы риска, на которые следует обратить внимание. Факторы риска грыжи могут включать:

  • напряжение во время дефекации
  • хронический кашель, как и при некоторых легочных заболеваниях, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • операции на брюшной полости или кесарево сечение
  • напряженная деятельность, особенно без подъема тяжестей правильно
  • беременность

Люди, у которых в прошлом была восстановлена ​​грыжа, также могут иметь больше шансов получить грыжу в той же области в более позднем возрасте.

Большинство осложнений при ущемленных грыжах возникает из-за отсутствия лечения.

Ткань, отрезанная от кровоснабжения, может быстро отмереть. Это приводит к потенциально опасной для жизни ситуации, так как эта мертвая ткань выделяет в кровоток токсины и бактерии, которые могут вызвать инфекции крови, сепсис и смерть.

Операция также сопряжена с риском осложнений. Врачи обсудят с ними возможные варианты, включая любые риски, связанные с операцией.

Восстановление после операции по поводу ущемленной грыжи может занять время. Многим людям потребуется некоторое время на восстановление в больнице.

Многие люди обнаруживают, что могут вернуться к своей обычной жизни в течение пары недель. Если было серьезное повреждение тканей, восстановление может занять больше времени. После операции человеку необходимо будет ограничить свою физическую активность на период времени, который определит его врач.

Полное выздоровление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Когда ущемленная грыжа обнаружена на ранней стадии и быстро вылечена, прогноз хороший. Люди, подозревающие, что у них грыжа, должны как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и лечения. Принятие мер на ранней стадии может помочь избежать потенциально опасных проблем.

Любому, кто заметит признаки ущемленной грыжи, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Паховая и пупочная грыжа | Johns Hopkins Medicine

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда часть кишечника выступает из-за слабости в мышцах живота.Под кожей, где образовалась грыжа, видна мягкая выпуклость.

У детей грыжа обычно возникает в одном из двух мест:

  • Вокруг пупка

  • В паховой области

Грыжа в области пупка называется пупочной грыжей .
Грыжа, возникающая в паховой области, называется паховой грыжей .

Что вызывает грыжу?

Грыжа может развиться в первые несколько месяцев после рождения ребенка из-за слабости мышц живота.Паховые и пупочные грыжи возникают по несколько разным причинам.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа возникает, когда часть внутреннего органа выпячивается через слабую мышцу, которая образует стенку брюшной полости в паху. Это может привести к появлению видимой выпуклости в паху или (у мужчин) выпуклости или образования в мошонке. Выпуклость может иногда болеть или гореть.

Большинство паховых грыж возникает из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается, как должно быть до рождения.Остается слабое место в мышце живота. Давление на эту область может привести к тому, что ткань протолкнется и выпучится. Грыжа может возникнуть вскоре после рождения или намного позже в жизни.

Что такое пупочная грыжа?

Когда плод растет и развивается во время беременности, в брюшных мышцах есть небольшое отверстие, через которое может проходить пуповина, соединяющая мать с ребенком. После рождения отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка.Иногда эти мышцы не встречаются полностью, и все же остается небольшое отверстие. Петля кишечника может попасть в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.

Кто подвержен риску развития грыжи?

Грыжи чаще встречаются у детей, которые имеют один или несколько из следующих факторов риска:

Паховые грыжи возникают:

  • У детей, у которых в семейном анамнезе паховые грыжи

  • Чаще у младенцев и дети с другими урогенитальными аномалиями

  • Чаще в правой паховой области, чем в левой, но могут возникать с обеих сторон

Пупочные грыжи возникают :

Почему грыжа вызывает беспокойство?

Иногда петля кишечника, которая выступает через грыжу, может застревать, и ее уже невозможно восстановить.Это означает, что кишечную петлю нельзя аккуратно протолкнуть обратно в брюшную полость. Когда это происходит, этот отдел кишечника может потерять кровоснабжение. Хорошее кровоснабжение необходимо для того, чтобы кишечник был здоровым и нормально функционировал.

Каковы симптомы грыжи?

Грыжи обычно возникают у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

Напряжение и плач не вызывают грыж; однако повышенное давление в брюшной полости может сделать грыжу более заметной:

  • Основным симптомом паховой грыжи является выпуклость в паху или мошонке.Часто ощущается как круглая шишка. Выпуклость может образовываться в течение недель или месяцев. Грыжа может быть болезненной, но некоторые грыжи вызывают выпуклость без боли.

    Грыжа также может вызывать отек и чувство тяжести, тянущего усилия или жжения в области грыжи. Эти симптомы могут уменьшиться, когда вы ложитесь.

    Внезапная боль, тошнота и рвота — признаки того, что часть вашего кишечника могла попасть в грыжу. Нелеченные грыжи могут вызывать боль и проблемы со здоровьем.

  • Пупочные грыжи выглядят как выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится. Если ваш врач осторожно надавит на эту выпуклость, когда ребенок спокоен и лежит, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

Если грыжа не вправляется, то петля кишечника может защемиться в ослабленном участке брюшной мышцы. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Полный круглый живот

  • Боль и болезненность в животе

  • Рвота

  • Суетливость

  • Покраснение или изменение цвета рядом с грыжей

  • Лихорадка

Симптомы грыжи могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируются грыжи?

Врач может подтвердить наличие грыжи во время медицинского осмотра. Масса может увеличиваться в размерах при кашле, наклонах, поднятии тяжестей или натуживании. Грыжа (выпуклость) может быть незаметной у младенцев и детей, за исключением случаев, когда ребенок плачет или кашляет.

Как лечить грыжу?

Конкретное лечение назначит врач вашего ребенка на основании следующих данных:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

  • Тип грыжи

  • Можно ли вправить грыжу (можно протолкнуть обратно в брюшную полость) или нет

  • Переносимость вашего ребенка определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ваше мнение или предпочтения

Паховая грыжа. Обычное лечение грыжи — это операция по восстановлению отверстия в мышечной стенке. Существуют различные хирургические стратегии, которые можно рассмотреть при планировании пластики паховой грыжи. К ним относятся рассмотрение использования сетки, типа открытого ремонта и использования лапароскопии, более минимально инвазивного подхода к абдоминальной хирургии.

Однако иногда можно наблюдать небольшие грыжи без каких-либо симптомов. Большинству людей с грыжами проводят операцию по их восстановлению, даже если у них нет симптомов.Это связано с тем, что многие врачи считают, что операция менее опасна, чем удушение — серьезная проблема, которая возникает, когда часть вашего кишечника оказывается зажатой внутри грыжи.

У младенцев и детей младшего возраста больше шансов попасть в грыжу. Если у вашего ребенка грыжа, ему или ей потребуется операция для ее восстановления.

Пупочная грыжа. К 1 годам многие пупочные грыжи закрываются сами по себе, не требуя хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

Наложение монеты или ремешка на грыжу не исправит ее.

Существует множество мнений о том, когда необходимо хирургическое лечение пупочной грыжи. Как правило, если грыжа с возрастом становится больше, не восстанавливается или все еще присутствует после трех лет, врач вашего ребенка может предложить хирургическое лечение грыжи. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить, что лучше для вашего ребенка.

Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет проведена анестезия.На пупке (пупке) делается небольшой разрез. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость. Затем мышцы сшиваются. Иногда кусок сетчатого материала используется, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.

Дети, у которых хирургически восстановили пупочную грыжу, также могут отправиться домой в день операции.

Реанимация младенцев с врожденной диафрагмальной грыжей с неповрежденной пуповиной — Просмотр полного текста

CDH — серьезный врожденный дефект с распространенностью от 1: 2000 до 1: 3000 живорожденных, когда дефект диафрагмы приводит к грыже содержимое брюшной полости в грудную клетку с последующим сдавливанием внутригрудных структур.Компрессия внутригрудных структур приводит к гипоплазии легких и левого желудочка (ЛЖ) и аномальному развитию легочной сосудистой сети в утробе матери. Эти аномалии развития сердца и легких в утробе матери приводят к стойкой легочной гипертензии у новорожденного (ПРГН) и дыхательной недостаточности после рождения. Дыхательная недостаточность лечится с помощью интубации и искусственной вентиляции легких. Помимо лечения дыхательной недостаточности, интубация предотвращает попадание воздуха в кишечник и дальнейшее сжатие легких и сердца.В рамках плановой реанимации у младенцев с CDH интубация проводится после того, как родовспоможение отделит ребенка от плаценты путем перерезания пуповины. Реанимация младенцев с CDH также включает размещение назогастрального зонда (NG) в желудке для удаления увлеченного воздуха и секретов, а также размещение катетеров в пупочной артерии и вене для введения лекарств (вена) и непрерывный мониторинг артериального давления и забор крови (артерии).В рамках повседневной практики в нашем учреждении все эти начальные этапы реанимации выполняются параллельно, так что пока одна команда интубирует и инициирует вентиляцию, а также устанавливает трубку NG, другая команда проводит прокладку шлангокабелей. Этот подход позволил исследователям получить образцы газов артериальной крови у 20 младенцев с ХДГ в среднем за 4 минуты жизни (диапазон 2-9 минут). По сравнению с образцами артериальной крови пуповинной крови, pCO2 увеличивается в среднем на 35 мм рт. Ст. (Диапазон 11–77 мм рт.В дополнение к этим изменениям средний дефицит оснований pCO2 изменился с -2 ± 0,5350 в образце артериальной пуповинной крови до -7,994 ± 0,8547 в образце пуповинной артериальной крови. Возникший в результате респираторный и метаболический ацидоз снизил pH с 7,289 ± 0,01946 в образце артериальной пуповинной крови до 7,036 ± 0,02051 после рождения. В дополнение к вышеперечисленным мерам, в рамках обычной реанимации, исследователи обычно проводят эхокардиографические исследования в первый час жизни, чтобы направлять лечение легочной гипертензии.Эти исследования демонстрируют дисфункцию левого желудочка (ЛЖ) и шунтирование справа налево в артериальном протоке примерно в 50% случаев. Исследователи предполагают, что дисфункция ЛЖ и повышенное сопротивление легочных сосудов, по крайней мере частично, связаны с ацидемией, описанной выше. Кроме того, снижение преднагрузки на ЛЖ справа налево, шунтирование артериального протока также, вероятно, способствует дисфункции ЛЖ. Стандартным лечением младенцев с выраженными нарушениями газообмена и дисфункцией ЛЖ является экстренная помощь ЭКМО на ранней стадии в родильном зале.

пережатие пуповины — одно из первых вмешательств, которое происходит после родов. Это отделяет младенца от плаценты, что означает знаменательный период, в течение которого новорожденный трансформируется в независимую сущность. Переход от плода к новорожденному при рождении представляет собой критический этап в нашей жизни. Раннее или немедленное пережатие пуповины является стандартной практикой, когда после рождения плода следует немедленное пережатие пуповины (<15 секунд). В 2010 году Международный комитет по связям по реанимации (ILCOR) рекомендовал отложить пережатие пуповины как минимум на 1 минуту.С тех пор для младенцев с низким уровнем риска отсроченное пережатие пуповины стало обычным делом, поскольку роженицы откладывают пережатие пуповины на 1 минуту до начала плановой помощи новорожденному. У этих младенцев с низким уровнем риска было много опубликованных отчетов, демонстрирующих преимущества отсроченного пережатия пуповины. Преимущества в первую очередь связаны с увеличением объема крови у новорожденных после переливания плаценты и плода. Совсем недавно преимущества отсроченного пережатия пуповины были продемонстрированы у младенцев из группы повышенного риска.У недоношенных новорожденных отсроченное пережатие пуповины уменьшило потребность в инотропной поддержке после рождения, уменьшило потребность в переливаниях крови и уменьшило частоту некротического энтероколита и внутрижелудочкового кровоизлияния. Эти улучшения больше соответствуют улучшениям сердечной функции, которые могут быть связаны или не связаны с увеличением объема крови. Совсем недавно было показано, что у младенцев с врожденным пороком сердца отсроченное пережатие пуповины возможно и снизило потребность в переливании эритроцитов после рождения.Несмотря на преимущества отсроченного пережатия пуповины как для сердечно-легочного перехода, так и для постнатальных исходов, отсроченное пережатие пуповины никогда не применялось у младенцев с врожденной диафрагмальной грыжей. Это связано с необходимостью немедленной реанимации после рождения и риском неблагоприятных исходов из-за отсрочки начала послеродового ухода.

В недавнем исследовании ультразвуковая допплерография использовалась для измерения артериального и венозного кровотока в пуповине во время отсроченного пережатия пуповины во время доношенных родов.После рождения зонд помещали в середину пуповины и оценивали характер и продолжительность кровотока в вене и артериях до пережатия пуповины. У 90% младенцев кровоток из пупочной вены сохранялся через 4 минуты 36 секунд. У 83% младенцев кровоток в пупочной артерии сохранялся через 4 минуты и 22 секунды, а у 72% младенцев наблюдался двунаправленный артериальный кровоток. Двунаправленный артериальный кровоток появился через 45 секунд после рождения и сохранялся в среднем 2 минуты и 24 секунды (01: 37-03:52).Это исследование предполагает, что плацентарный газообмен может оставаться активным в течение как минимум 4-5 минут после рождения, и предполагает, что отсрочка пережатия пуповины на 4-5 минут при начале реанимации может быть осуществима.

У плодов овцы эффект инициирования вентиляции с неповрежденной пуповиной был изучен путем размещения зондов потока вокруг артериального протока, сонной и легочной артерий и катетеров в сонных и легочных артериях для прямого измерения давления. При пережатии пуповины перед началом вентиляции давление в сонной артерии и легочной артерии увеличивалось, кровоток в сонной артерии сначала увеличивался, а затем снижался, а кровоток в легочной артерии и выброс правого желудочка уменьшались.Эти изменения каротидного и легочного давления и кровотока сопровождались снижением частоты сердечных сокращений. Всего за 30 секунд вентиляции до пережатия пуповины, колебания частоты сердечных сокращений, давления и кровотока в сонной и легочной артериях были предотвращены, а сердечно-легочный переход был намного более стабильным.

Первый опубликованный отчет о реанимации с неповрежденной пуповиной, сравнивающий 24-часовой гематокрит у недоношенных детей (23 0 / 7-31 6/7 недель GA), рандомизированный на 60 секунд V (начальное постоянное положительное давление в дыхательных путях) с добавлением положительного вентиляция под давлением при необходимости — отсроченное пережатие пуповины (DCC), V-DCC или только DCC, когда младенцев сушили и стимулировали, осторожно растирая спину при апноэ.В этом исследовании не было обнаружено различий в пиковом гематокрите в первые 24 часа, вмешательствах в родильном зале, ранней гемодинамике (церебральная оксигенация с помощью ближней инфракрасной спектроскопии, сердечный выброс и ударный объем с помощью электрической кардиометрии или кровоток в верхней полой вене с помощью функциональной эхокардиографии). , или неонатальные исходы. Начало дыхания было одинаковым в обеих группах, однако младенцы, получавшие DCC, получали большую продолжительность стимуляции, чем V-DCC. Хотя пользы от V-DCC не наблюдалось, никаких побочных эффектов не наблюдалось, и это исследование продемонстрировало возможность реанимации при неповрежденном пуповине.Кроме того, оценка первичного исхода отличалась от интересующего нас вопроса, поскольку младенцы, включенные в это исследование, имели низкий риск аномалий сердечно-легочного перехода.

В этом протоколе исследователи предлагают начать реанимацию в период отсроченного пережатия пуповины у младенцев с врожденной диафрагмальной грыжей. Это технико-экономическое обоснование, которое позволит оценить толерантность участников (беременная мать и их младенцы из группы высокого риска) к этому методу реанимации, а также оптимальные настройки и подход к реанимации.Толерантность к этому подходу предоставит этим младенцам преимущества отсроченного пережатия пуповины с одновременной реанимацией. Первая цель этого исследования — оценить толерантность матери и плода к процедуре и определить оптимальный подход к реанимации. Вдобавок к этому исследователи оценят, может ли начало реанимации в период отсроченного пережатия пуповины стабилизировать газообмен и предотвратить гиперкарбию и ацидоз, возникающие после рождения. Из-за физиологических эффектов инициирования вентиляции до пережатия пуповины исследователи предполагают, что начало реанимации до пережатия пуповины стабилизирует сердечно-легочный переход и снизит распространенность дисфункции ЛЖ в этой популяции.Результаты этого исследования заложат основу для будущего многоцентрового рандомизированного исследования и, вероятно, повлияют на способ реанимации новорожденных с CDH после рождения

Лучшие гомеопатические средства от грыжи

Немедленная реакция при обнаружении аномального отека или комок в теле, особенно тот, который не спадает и находится в чувствительной части, необходимо пройти операцию и удалить его. В случае грыжи пациенты также часто считают операцию единственным вариантом. Гомеопатические средства от грыжи могут эффективно лечить это состояние, причем без каких-либо побочных эффектов.

Что такое грыжа?

С медицинской точки зрения, выпячивание органа или части органа через аномальное отверстие в стенке полости, которая обычно содержит это, называется грыжей. Основная причина грыжи — слабость мышц живота. Это может быть врожденное или приобретенное. Врожденная слабость мышц живота присутствует с рождения, а приобретенная мышечная слабость является результатом различных факторов, таких как хирургические разрезы, повторная беременность, избыток жира в животе, хронический кашель, запор и даже чрезмерное поднятие тяжестей.Гомеопатические лекарства, которые получены из натуральных веществ и полностью безопасны и не имеют побочных эффектов, очень помогают в лечении различных типов грыж.

Типы грыжи

Паховая грыжа: Это самый распространенный тип грыжи. Это может произойти у младенцев или взрослых, и, поскольку опухоль находится в паху, тревожная кнопка нажимается довольно рано. При паховой грыже часть содержимого брюшной полости, в основном кишечник, выступает через паховую область брюшной стенки.Паховая область находится в паху.

Пупочная грыжа: Эта грыжа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у младенцев. При пупочной грыже содержимое брюшной полости выпячивается из пупка или пупка живота.

Бедренная грыжа: Эта грыжа также чаще встречается у женщин и очень редко у детей. При бедренной грыже содержимое брюшной полости выходит через бедренный канал в верхней внутренней части бедра.

Непроходимая / закрытая грыжа: При этом типе грыжи происходит закупорка просвета кишечника (толстой кишки), что приводит к кишечной непроходимости.

Удушенная грыжа: При этом типе грыжи прекращается артериальное поступление содержимого грыжи вместе с кишечной непроходимостью. Бедренная грыжа наиболее подвержена ущемлению.

Симптомы грыжи

Основным симптомом грыжи является опухоль или образование шишки. При паховой грыже опухоль появляется в паху, при бедренной грыже опухоль появляется в верхней внутренней части бедра, а при пупочной грыже опухоль видна вокруг пупка.Отечность часто сопровождается дискомфортом или тянущей болью вокруг опухоли. В случае закупорки или ущемления грыжи основными симптомами являются абдоминальные колики, рвота, вздутие живота и запор.

Лучшие гомеопатические средства от грыжи

1. Nux Vomica: лучшее средство от всех типов грыж

Nux Vomica — это натуральное лекарство, которое очень помогает при лечении всех типов грыж — бедренных, паховых или пупочных. Его можно назначать пациентам с грыжами, у которых мышцы живота ослаблены из-за давних запоров.Пациент жалуется на постоянные позывы к дефекации или испражнениям, но стул у него скудный и неудовлетворительный. Такой больной тоже обычно очень холодно. Также наблюдается чрезмерная тяга к стимуляторам, таким как алкоголь или кофе. Слабость и болезненность в мышцах живота ощущаются всегда. Для лечения пупочной грыжи у младенцев очень полезен Nux Vomica.

2. Calcarea Carbonica: от грыжи у людей с ожирением

Calcarea Carbonica — лучшее лекарство для лечения грыжи.В основном его назначают тучным людям со слабыми мышцами живота из-за чрезмерного жира в животе. Такие пациенты не могут носить тесную одежду на талии. Calcarea Carbonica также дает отличные результаты при лечении грыжи у детей, которые сильно потеют на голове. Пациенты, которым требуется это лекарство, чувствительны к холодному воздуху. Также возникает необычная тяга к вареным яйцам, мелу или извести.

3. Lycopodium Clavatum: при грыже со слабым пищеварением, чрезмерным метеоризмом.

Lycopodium Clavatum очень помогает пациентам с грыжами, которые страдают от слабого пищеварения и чрезмерного метеоризма в брюшной полости.Пациенты, которым требуется это лекарство, любят есть сладкое и испытывают тягу к горячей еде и напиткам.

4. Rhus Toxicodendron: при грыже из-за чрезмерного подъема тяжестей

Rhus Tox очень полезен для лечения всех таких случаев грыжи, когда мышцы живота становятся слабыми из-за чрезмерного напряжения при поднятии тяжестей. Rhus Toxicodendron помогает пациентам укреплять мышцы живота.

5. Silicea: от грыжи с чрезмерным потоотделением на стопах

Silicea — это лекарство, которое очень помогает пациентам с грыжами, которые испытывают чрезмерное и зловонное потоотделение на стопах.Пациент всегда чувствует себя очень холодно и хочет теплую одежду. Silicea также является очень полезным средством при лечении грыжи у слабых, очень упрямых и упрямых детей.

Другие важные средства правовой защиты

Lycopodium Clavatum — отличное средство от паховой грыжи, особенно полезное для лечения паховой грыжи правой стороны. Основными симптомами применения этого лекарства являются чрезмерное метеоризм в животе. Пациенты, которым требуется это лекарство, обычно испытывают чрезмерную тягу к сладкому и горячим напиткам.При лечении левосторонней паховой грыжи Cocculus Indicus очень помогает. При назначении Cocculus Indicus симптомы включают вздутие живота из-за газов, облегчение в положении лежа на боку и тягу к холодным напиткам. Тошнота почти всегда ощущается пациентами, которым требуется Cocculus Indicus. При левосторонней паховой грыже у детей наилучшие результаты дает Nux Vomica. Ребенок обычно очень раздражен и страдает хроническим запором.

1. При пупочной грыже

Calcarea Carbonica считается лучшим средством от пупочной грыжи.Это особенно полезно для лечения грыжи у пациентов, у которых также много жира в брюшной полости. Живот чувствителен к малейшему давлению. Может ощущаться необычная тяга к яйцам, а молоко всегда ухудшает состояние таких пациентов. Nux Vomica — это натуральное средство, которое может помочь при лечении пупочной грыжи, сопровождающейся длительными запорами. Этим лекарством также можно лечить ущемленную грыжу пупка. Для лечения пупочной грыжи у детей хорошие результаты дает Chamomilla.Дети, которым требуется это лекарство, обычно жалуются на сильную боль в области пупка. У таких детей всегда отмечается высшая степень раздражительности.

2. При бедренной грыже

И Nux vomica, и Lycopodium Clavatum одинаково хороши для лечения бедренной грыжи. Пациенты, которым требуется Nux Vomica, чувствуют себя очень холодными и страдают хроническими запорами. У них есть тяга к жирной пище, алкогольным напиткам или кофе. Пациенты, которым требуется Lycopodium Clavatum, слабы, истощены и страдают от чрезмерного метеоризма в животе.Они жаждут теплых напитков и теплой еды. Жалобы всегда усиливаются с 16:00 до 20:00 у пациентов, которым требуется Lycopodium Clavatum для лечения бедренной грыжи.

3. Для лечения закупорки грыжи

Опиум — лучшее лекарство для лечения пациентов с закупоркой грыжи. Пациенты, нуждающиеся в опиуме, имеют чрезвычайно раздутый живот, до которого трудно дотронуться, с задержкой фекалий в кишечнике. Также отсутствует желание дефекации и всегда наблюдается рвота с фекальными массами.Tabacum помогает пациентам с герметичной грыжей, у которых живот растянут и к нему больно прикасаться. Такой пациент хочет обнажить живот. Пациент также испытывает сильную тошноту вместе с запором. Также возникает рвота фекалиями.

4. При ущемленной грыже

Plumbum Metallicum — отличное лекарство для лечения ущемленной грыжи. Его назначают, когда пациент жалуется на сильные колики в животе с непроходимостью стула и газов.Пациент чувствует, как будто веревка тянет брюшную стенку к позвоночнику. Colocynthis может помочь облегчить колики в животе при ущемленной грыже, когда пациенту легче сгибаться пополам или надавливать на живот.

Распространенные типы грыж | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое грыжа?

Грыжа — это выпуклость, вызванная проталкиванием ткани через стенку мышцы, которая удерживает ее. Большинство грыж — это грыжи живота.Это означает, что они возникают в области живота и паха.

У вас может быть грыжа, если вы чувствуете мягкую шишку в животе или паху или в шраме в месте ранее перенесенной операции. Шишка может уйти, когда вы надавите на нее или лягте. Это может быть болезненно, особенно когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете что-то тяжелое.

Типы грыж включают:

Паховая грыжа

Паховая грыжа (скажем «IN-gwuh-nul HER-nee-uh») возникает, когда ткань проталкивается через слабое место в паховой мышце.

Большинство паховых грыж возникает из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается до рождения, как должно. Это оставляет слабое место в мышце живота. Когда ткань проталкивается через мышцу, она образует выпуклость.

Основным признаком паховой грыжи является выпуклость в паху или мошонке. Часто ощущается как круглая шишка. Выпуклость может болеть или гореть. Он может формироваться в течение недель или месяцев. Или выпуклость может появиться внезапно после того, как вы поднимете тяжелый вес, кашляете, напрягаетесь или смеетесь.

Если у вас паховая грыжа, она не заживает сама по себе. Хирургия — единственный способ вылечить это. Чтобы узнать больше, смотрите тему Паховая грыжа.

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа (скажем, «FEH-muh-rull HER-nee-uh») возникает, когда ткань выпирает из нижней части живота в верхнюю часть бедра, чуть ниже паховой складки. Бедренные грыжи чаще возникают у женщин, чем у мужчин.

Боль от бедренной грыжи обычно ощущается в области паха. Иногда его принимают за паховую грыжу.

Бедренную грыжу сложно диагностировать. Грыжа может быть слишком маленькой, чтобы врач мог ее почувствовать во время медицинского осмотра. Вам могут понадобиться другие тесты. Часто бедренная грыжа обнаруживается, когда часть кишечника оказывается в ловушке и кровоснабжение ткани прекращается. Это называется ущемленной грыжей. Требуется экстренная операция.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место в животе. Это вызывает выпуклость возле пупка.

У детей

Пупочные грыжи часто возникают у младенцев. В большинстве случаев они закрываются самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 1 год. Но иногда требуется операция. Чтобы узнать больше о грыжах у детей, см. Тему Пупочная грыжа у детей.

У взрослых

Пупочные грыжи могут возникать и у взрослых. Они могут возникать у людей, у которых есть проблемы со здоровьем, которые создают давление в животе, такие как избыточный вес, беременность или слишком много жидкости в животе (асцит).Другие проблемы со здоровьем также могут привести к пупочной грыже. К ним относятся хронический кашель, хронический запор и проблемы с мочеиспусканием из-за слишком большой предстательной железы. В большинстве случаев врач может диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра.

Пупочная грыжа имеет тенденцию увеличиваться со временем. Для лечения может потребоваться операция, особенно если она увеличивается или становится болезненной.

Без лечения существует риск ущемления грыжи, что означает, что часть кишечника или жира оказывается в ловушке и кровоснабжение тканей прекращается.Это может быть очень болезненно. Требуется экстренная операция. Немедленно позвоните своему врачу, если выпуклость станет опухшей, болезненной, болезненной или изменит цвет.

Послеоперационная грыжа

Послеоперационная грыжа может возникнуть после операции на животе. Это может произойти через месяцы или даже годы после операции. В большинстве случаев это происходит вдоль вертикального (вверх и вниз) разреза. Этот тип грыжи может возникнуть у людей, которые:

  • имеют очень большой вес.
  • Более старые.
  • Использовали стероидные препараты.
  • После операции возникли проблемы с легкими.
  • Имели раневую инфекцию после операции или перенесли более одной операции с использованием одного и того же разреза.

Послеоперационная грыжа может быть большой и болезненной. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Эпигастральная грыжа

Эпигастральная грыжа (скажем, «э-пих-ГАЗ-трик HER-ни-э-э») возникает, когда жир проталкивается через слабую часть брюшной стенки. Это происходит в середине живота между грудиной и пупком, или пупком.В большинстве случаев эти грыжи небольшие. У вас может быть несколько.

Эпигастральные грыжи часто протекают бессимптомно. Но они могут вызвать боль в верхней части живота. Вам может потребоваться операция по удалению эпигастральной грыжи. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (скажем, «привет-АЙ-тюл ХЕР-урожденная-э-э») отличается от других типов грыж, так как поражает желудок, а не кишечник. Это происходит, когда часть вашего живота выпячивается через диафрагму в грудь.Диафрагма — это лист мышц, отделяющий живот от груди. Вы не можете почувствовать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы или увидеть выпуклость.

У большинства людей с грыжей пищеводного отверстия симптомы отсутствуют. Но одним из симптомов может быть изжога. Если у вас часто наблюдаются симптомы или они очень тяжелые, у вас также может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может привести к ГЭРБ. Обе проблемы часто возникают одновременно.

Если у вас нет симптомов, вам не нужно лечение. Но если симптомы беспокоят вас, врач может порекомендовать изменить образ жизни или назначить лекарства.Чтобы узнать больше, см. Тему Хиатальная грыжа.

Кредиты

По состоянию на 11 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой кишки и прямой кишки

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кеннет Барк, доктор медицины — общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *