Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

ОРВИ у детей грудного возраста: симптомы и возможные осложнения

грудничек и градусник ОРВИ у грудничка возникает чаще, чем у детей старшего возраста. Причина — несформированность иммунитета малыша, из-за чего его организм особо восприимчив к вирусам и бактериям.

При появлении симптомов ОРВИ у грудничка необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. Самостоятельно лечить вирусное заболевание нельзя, так как в силу возраста новорожденным разрешены далеко не все лекарственные средства.

Содержание статьи

Причины ОРВИ у детей грудного возраста

вирус парагриппаОРВИ у грудничков возникает при проникновении в организм болезнетворного микроорганизма, из-за активности которого происходит поражение верхних дыхательных путей.

Симптомы в этом случае имеют ярко выраженный характер, поскольку иммунитет у новорожденного развит слабо и не сопротивляется вирусу.

Развитие вирусного заболевания у детей грудного возраста вызывается:

  • РНК-геномными вирусами гриппа типа А, В и С;
  • вирусом парагриппа;
  • риновирусами;
  • ДНК-геномными аденовирусами.

энтеровирусИногда развитие ОРВИ у новорожденного обусловлено активностью коронавирусов или энтеровирусов.

Все возбудители ОРВИ быстро передаются от больного человека к здоровому. Основные пути заражения грудничка ОРВИ – воздушно-капельный и контактно-бытовой (гораздо реже).

Возбудитель вирусных заболеваний выделяется вместе с каплями слизи из носоглотки, а также распространяется по воздуху при кашле, чихании, разговоре.

Таким образом, заражение новорожденного респираторной вирусной инфекций обусловлено контактом с зараженным человеком. Риск заражения повышается при переохлаждении организма.

Предрасполагающими факторами заболевания гриппом являются:

  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • врожденные заболевания;
  • сопутствующие патологии аллергического или соматического происхождения.

Причиной повышения температуры является воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, с которым организм малыша еще не способен бороться.

Чаще всего к педиатру обращаются в весенний и осенний период  – погодные условия в это время благоприятны для развития вирусов, поэтому у многих детей, включая грудничков, развивается ОРВИ.

Симптомы ОРВИ у грудничка

ОРВИ у новорожденных проявляется такими симптомами:

  • слабость, вялость;
  • нарушение сна и аппетита;
  • беспокойство, частый плач;
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • выделение прозрачных слизистых масс из носовых ходов;
  • бледность кожных покровов;
  • кашель и насморк.

насморк у грудничка Нередко возникают рвота и понос, а также воспаление слизистой оболочки глаз. Первые два признака характерны для ОРВИ у грудничка, вызванной энтеровирусами.

Из-за постоянного раздражения верхних дыхательных путей наблюдаются частые срыгивания.

Для ОРВИ у детей в возрасте до года характерно повышение температура тела, которая может достигать 39-40 градусов.

Особенность течения острой вирусной инфекции у новорожденного заключается в том, что повышенная температура держится не более трех дней.

Вирусные инфекции, поражающие младенцев, обычно проявляются начальными острыми симптомами. Подострое начало болезни характерно для риновирусной и энтеровирусной инфекции.

Во время болезни при повышенных показателях температуры тела может возникнуть обезвоживание.

Проявления ОРВИ у грудничка имеют разную выраженность, но обращаться к врачу необходимо в любом случае.

Возможные осложнения

Острая инфекция верхних дыхательных путей у младенца иногда становится причиной осложнений. К ним относятся:

  • геморрагический синдром;
  • нейротоксикоз;
  • менингоэнцефалит;
  • миокардит;
  • бронхит;
  • отек легких;
  • пневмония;
  • острый гломерулонефрит.

гломерулонефритОсложнением высокой температуры является тяжелое обезвоживание организма ребенка, в результате чего развивается судорожный синдром. Это состояние чревато летальным исходом.

Лечение ОРВИ у грудных детей

Подробно о том, как лечить ОРВИ у грудничка, расскажет педиатр, к которому следует обратиться в случае обнаружения характерных симптомов.

Если инфекция у новорожденных не вызывает осложнений, то лечение предусматривает:

  1. Промывание носовых проходов солевыми изотоническими растворами.
  2. Использование специальных пластырей, которые клеят на одежду. Они пропитаны составами на основе лекарственных трав, которые способствуют облегчению дыхания, а также помогают при кашле.
  3. Очищение носа. Чтобы удалить слизистые массы, можно воспользоваться аспираторами или ватными турундами;
  4. Использование жаропонижающих средств, если температура повышается до 38 градусов и выше. У детей до 1 года при лечении ОРВИ можно применять только препараты в виде ректальных суппозиториев или сиропов.
  5. Прием бронхолитиков и муколитических препаратов. Такие средства необходимы при сильном кашле. Давать средства этих лекарственных групп можно, если возраст ребенка – 6 месяцев и более.
  6. Растирание области груди и спины животным жиром. Это поможет справиться с приступами кашля у малыша. Нельзя делать растирания при высокой температуре, так как при этой процедуре температура поднимется еще выше.
  7. Соблюдение питьевого режима предотвратит обезвоживание, которое возникает при повышенной температуре тела. Если грудничок отказывается от питья, нужно раз в четверть часа давать ему по чайной ложке жидкости.
  8. Правильный уход. В помещении, в котором находится больной малыш, воздух должен быть свежим, поэтому комнату следует регулярно проветривать. Правила ухода за больным новорожденным предполагают грудное кормление: именно грудное молоко способствует формированию и укреплению иммунитета малыша. Давать питание нужно тогда, когда захочет ребенок, не стоит кормить его насильно.

Основные особенности

окошко на проветриванииНа начальной стадии ОРВИ при наличии кашля у грудничка можно делать специальные ванночки и купать в них ребенка. В теплую воду добавляют отвар ромашки, календулы, тысячелистника и шалфея, взятых в равных частях (на указанное количество сырья – литр кипятка). Отвар настаивают в течение двух часов, а затем выливают в ванночку, наполненную водой.

Чем лечить ОРВИ у грудничка, если заболевание протекает тяжело? В этом случае врач назначает прием иммуномодуляторов – препаратов, содержащих интерфероны человека. Эти лекарства повышают сопротивляемость организма инфекциям. Для малышей иммуномодуляторы выпускаются в форме ректальных суппозиториев или капель для приема внутрь.

В случае сильной интоксикации назначают прием сорбентов, чтобы связать токсины и ускорить их выведение из организма.

Если ОРВИ осложняется присоединением бактериальной инфекции, врач назначает антибиотики.

Все методы лечения используются только после консультации педиатра.

При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача малыш выздоравливает через 5-7 дней, если течение ОРВИ не было осложнено.скорая помощьВ период лечения необходимо внимательно наблюдать за состоянием грудничка. Нужно немедленно вызывать скорую помощь в следующих случаях:

  • повышенная температура сохраняется в течение пяти дней и не снижается;
  • у ребенка лающий кашель и охриплость, шумное, затрудненное дыхание;
  • обнаружена сыпь на коже ног, живота, ягодиц;
  • высокая температура не снижается в течение часа после применения жаропонижающего средства;
  • появление симптомов обезвоживания. Это выражается в отсутствии мочи более 6 часов, плаче без выделения слез;
  • ребенок теряет сознание, у него возникают судороги.

градусник с высокой температуройТакие симптомы указывают на серьезные осложнения, поэтому действовать нужно немедленно.

Что нельзя делать

запрет на антибиотикиПриступая к лечению ОРВИ у грудничков, следует помнить о том, чего ни в коем случае нельзя делать. В частности, запрещено:

  • кутать ребенка в одеяла, одевать его в теплую одежду. В таких условиях грудничок будет сильно потеть, что нежелательно, так как способствует дополнительной потере жидкости;
  • давать лекарства без консультации врача. Недопустимы препараты в форме спрея, таблеток, леденцов от кашля;
  • давать антибиотики;
  • купать в горячей воде;
  • растирать ребенка спиртом или уксусом в целях снижения высокой температуры тела;
  • закапывать в нос сосудосуживающие препараты. Они содержат вещества, которые способствуют иссушению слизистой оболочки;
  • сбивать температуру, если она ниже 38 градусов. При субфебрильной температуре организм самостоятельно борется с инфекцией;
  • применять народные методы лечения без рекомендации педиатра. Так, запрещено капать в носовые ходы сок лука, алоэ или чеснока, чтобы облегчить дыхание ребенка, так как это средство раздражает слизистую оболочку носа.

Если ребенок на прикорме, то во время болезни запрещено вводить новые блюда и продукты.

Если ребенок в возрасте до года заболел ОРВИ, то первое, что нужно сделать, – показать его врачу и получить консультацию по поводу лечения.

Профилактика

мытье рукЧтобы снизить риск возникновения болезни, необходимо проводить мероприятия по профилактике ОРВИ у грудничков.

Для этого нужно:

  • ограничить контакты ребенка с больными людьми. Наибольшая вероятность заразиться вирусом – в местах большого скопления людей. Если ОРВИ болен кто-то из родителей, им необходимо носить маску;
  • регулярно мыть лицо и руки перед контактом с малышом;
  • устранить предметы и вещества, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Это может быть пыльца цветущих растений, шерсть животных, домашняя пыль;
  • делать влажную уборку и поддерживать оптимальный уровень влажности в жилом помещении. Для этого можно использовать специальные приборы;
  • часто проветривать жилое помещение;
  • регулярно менять постельное белье;
  • проводить процедуры по закаливанию;
  • перед посещением мест, где не исключается риск заражения, аккуратно смазывать носовые ходы ребенка оксолиновой мазью;
  • чаще гулять на свежем воздухе, при этом малыш должен быть одет по погоде.

прогулка с коляскойДетям с шестого месяца жизни рекомендуется делать прививки против вирусных заболеваний.

При контакте больным в целях профилактики ОРВИ у грудничков необходимо, чтобы он надел маску.

ОРВИ у новорожденных возникает часто, что связано со слабостью детского иммунитета. Для снижения риска развития вирусных заболеваний нужно соблюдать меры профилактики.

Если грудничок все-таки заразился, нужно обратиться к педиатру за консультацией. Самостоятельное лечение запрещено.

лечение, симптомы, последствия. Эффективный противовирусный препарат

Почему очень часто диагностируют врачи ОРВИ у грудничка? Лечение и симптомы, профилактика – это основные вопросы, которыми интересуются родители.

Вынашивая 9 месяцев ребенка внутри себя, мать защищает его от различных инфекционных и вирусных заболеваний благодаря своей иммунной системе. Как только малыш появится на свет, его организм должен сам защищаться, адаптироваться к тем вирусам, инфекциям, которые воздействуют на него.

Так как иммунная система малыша еще не сформирована до конца, родители сталкиваются с проблемой: грудной ребенок заболел простудой. Что делать? Как правильно помочь малышу? Какой эффективный противовирусный препарат выбрать? Рассмотрим эти вопросы.

Какие заболевания входят в группу ОРВИ?

Диагностировав ОРВИ у грудничка, лечение врач в каждом случае подбирает индивидуальное. Такая ситуация объясняется просто. ОРВИ – это название группы заболеваний, которое вызвали вирусы в дыхательных путях.

Как показывают медицинские справочники, в группу ОРВИ входят такие заболевания:

  • Аденовирусная инфекция. Она поражает глаза, верхние дыхательные пути и кишечник ребенка.
  • Грипп и парагрипп. Происходит общая интоксикация организма, воспалительные процессы в гортани.
  • Воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях.
  • Респираторно-синцитиальная инфекция, которая вызывает воспаление в нижних дыхательных путях.

Как показывает медицинская статистика, малыши заболевают ОРВИ от 1 до 7 раз в грудном возрасте. И здесь очень важно получить квалифицированную помощь, правильное лечение, так как последствия ОРВИ у грудничков могут быть серьезными. Также доказано, что излишнее употребление препаратов может вызвать блокирование выработки собственных антител к вирусу.

Особенности течения ОРВИ у детей до полугода

В первые полгода жизни важно подумать, как маме не заразить грудного ребенка простудой. В основном, контакт с вирусами происходит именно через маму или гостей, которые приходят в дом.

ОРВИ у грудничка, симптомы и лечение имеют свои особенности. Во-первых, заболевание проявляется постепенно. Ребенок становится вялым, может капризничать, незначительно повышается температура тела. Симптомы ОРВИ выражены неярко, и многие родители связывают такие проявления с прорезыванием зубов, сменой погоды, легким переохлаждением.

Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение, то клиническая картина проявляется ярче. Малыш отказывается от питания, перестает сосать грудь, стремительно теряет вес. Может начаться слабый кашель, заложенность носа, которая проявляется сопением во сне. Нередким симптомом будет и рвота.

Особенности лечения

Установив развитие ОРВИ у грудничка, лечение нужно начинать в кратчайшие сроки, так как могут начаться серьезные воспалительные процессы в ухе или легких, бронхах. Также нередкими являются воспалительные процессы в гортани. Это вызвано анатомическими особенностями детей до года, когда кашель сильный и приступообразный не дает ребенку полноценно дышать.

Наличие в первые 6 месяцев жизни ОРВИ у грудничка Комаровский расценивает как положительный, естественный стресс, помогающий иммунной системе в дальнейшем бороться с вирусами и бактериями.

На что нужно обращать внимание молодым мамам в первые 6 месяцев жизни малыша при ОРВИ

При лечении ОРВИ у грудничка Комаровский обращает внимание родителей на следующее:

  1. Малышам категорически запрещено делать прививки. Те вакцинации, которые проходят планово, должны быть отложены минимум на 1 месяц. После перенесенного заболевания иммунная система малыша ослаблена, поэтому прививка будет дополнительным ударом, последствия которого трудно предугадать.
  2. Нельзя контактировать с людьми, имеющими симптомы вируса и инфекционного заболевания в течение 1-2 месяцев. Это поможет избежать повторного заражения.
  3. Помещение, в котором находится малыш, должно регулярно проветриваться. Температура воздуха не должна превышать 22 градусов. Проветривания должны проводиться не менее 5 раз в сутки, несмотря на погоду, которая за окном.
  4. Не стоит увеличивать интенсивность кормления ребенка. После выздоровления организм ослаблен, поэтому аппетит у крохи может отсутствовать. Для полноценного выздоровления достаточно материнского молока по установленному режиму питания.
  5. Не стоит усердствовать с одеждой для малыша. Она должна позволять коже дышать. Категорически запрещено одевать ребенка в теплую одежду или укутывать. Пот – это влага, которая будет вызывать потерю веса после выздоровления.
  6. Категорически запрещено использование спреев для горла в первые 6 месяцев жизни. Отмечается много случаев, когда у ребенка развивается спазм гортани и наступает удушье.

Какие препараты можно использовать малышу в первые 6 месяцев жизни?

Эффективный противовирусный препарат для малыша в первые 6 месяцев еще не найден. Врачи советуют вообще не использовать лекарственные препараты, особенно антибиотики, так как они могут вызвать аллергические реакции и расстройства в кишечнике.

Медикаментозные препараты используют только в случае, когда состояние малыша критическое, и вылечить другим способом не удастся.

Врачи утверждают, что препараты от ОРВИ для детей первого года не нужны, достаточно создать оптимальные условия и вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Среди полезных рекомендаций выделяют следующие:

  1. Оптимальная температура воздуха и влажности в помещении. Это помогает защитить малыша от перегрева, першения в горле и сухого кашля.
  2. Не стоит насильно кормить малыша.
  3. Использовать как можно больше жидкости. Если малыш отказывается от воды, то лучше применить препараты для пероральной регидрации.
  4. Регулярно очищать нос. Для этого может применяться солевой раствор. Выводя регулярно скопившуюся слизь, можно не только снизить концентрацию вирусов, но и улучшить дыхание, сон и питание малыша.
  5. Не стоит использовать сосудосуживающие препараты для носа, они могут вызвать быстрое привыкание.
  6. Всегда сопровождает температура у грудничка ОРВИ, но бороться с нею при помощи препаратов нужно только при показателях от 38,5 градусов. Все средства для снижения температуры должны быть на основе парацетамола или ибупрофена.

Особенности лечения детей от 6 месяцев до года

В период от 6 месяцев до года увеличиваются шансы возникновения ОРВИ у грудничка. Лечение в таком случае уже будет включать определенные препараты, назначенные врачом. Но каждый из таких препаратов дает высокую эффективность, если его применять в первые 2 дня после инфицирования.

Инкубационный период ОРВИ у грудничков может варьироваться от 1 до 3 суток, при этом симптомы будут постепенно проявляться.

Высокая температура – это всегда показание к госпитализации ребенка, чей возраст не превышает 1 года. Промедление опасно для его жизни.

Что нужно знать родителям!

В этом возрасте сбивать температуру уже нужно с 38 градусов, так как многие дети имеют высокий судорожный порог. В случае, когда ребенок имеет в анамнезе тяжелые заболевания нервной, сердечно-сосудистой или дыхательной систем, то повышение температуры выше 37,5 очень опасно.

Для снижения температуры лучше использовать свечи на основе парацетамола. Категорически запрещены медикаментозные лекарства, в которых содержится ацетилсалициловая кислота, анальгин. Эти компоненты могут повлечь за собой серьезные и тяжелые побочные эффекты. Самым опасным является синдром Рея или агранулоцитоз.

Врачи детям этой возрастной категории могут назначать капли в нос, но не более чем на 2-3 суток. Они будут эффективными лишь в том случае, если малышу будут проводиться промывания носа содовым или солевым раствором.

При сильном кашле могут уже назначаться средства для разжижения мокроты и ее отхаркивания. Чтобы ускорить выздоровление, малышам рекомендуются соки и морсы из таких растений: калина, черная редька (с медом), лимон (с медом), малина.

Немаловажным будет этап естественной стимуляции иммунной системы. Врачи рекомендуют использование поливитаминных комплексов, аскорбиновой кислоты, настоек эхинацеи, женьшеня.

Любое лечение должен назначать только врач! Категорически запрещено использование препаратов по своему усмотрению, нельзя лечить ОРВИ лекарствами, которые использовались в предыдущие разы заболевания. Их эффективность будет низкой, потому что в организме всегда идет привыкание и адаптация вируса к определенным препаратам.

В каких случаях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь

Малыш в возрасте до года не может рассказать о своих ощущениях во время ОРВИ. Родители могут только видеть симптомы, капризы, апатию малыша. Но существуют случаи, когда необходимо немедленно вызывать скорую помощь, иначе у ребенка могут развиться серьезные осложнения. Перечислим наиболее распространенные случаи:

  1. Сильный озноб, высокая температура, которая не сбивается препаратами уже более 45 минут. Такое состояние может спровоцировать судороги.
  2. Внезапная потеря сознания.
  3. Учащенное дыхание, сопровождающееся хрипами, невозможность вдоха на полную грудь.
  4. Понос и рвота, которые не прекращаются. Многие родители связывают такие симптомы с отравлением, но они также могут являться признаком интоксикации во время ОРВИ.
  5. Сильное воспаление горла, которое сопровождается отеком гортани.
  6. Гнойные выделения, которые появились с мокротой.
  7. Усиление кашля, приступообразный его характер.

К каким серьезным осложнениям может приводить ОРВИ?

К сожалению, не все родители понимают, насколько серьезными могут быть последствия игнорирования врачебной помощи при ОРВИ. Самостоятельное лечение, использование медикаментозных препаратов на свое усмотрение или по совету фармацевта, народная медицина могут стать причиной развития таких осложнений:

  • Ложный круп. В возрасте до года такое осложнение может нести угрозу для жизни малыша. Из-за того, что просвет в гортани сужается, нормальный проход воздуха блокируется. У малыша может развиться асфиксия.
  • Самым опасным всегда был аллергический стеноз. Он развивается стремительно после употребления определенного медикаментозного препарата. Самое главное задание родителей – справиться с собственной паникой. Ребенка нужно вынести на свежий воздух и незамедлительно вызвать скорую.
  • Бронхиолит. Такая реакция – это частое явление у грудничка при ОРВИ. У детей в первые 5 дней болезни может наблюдаться выраженная дыхательная недостаточность. Из носа идут вязкие выделения, которые плохо отходят. Кашель – сухой и приступообразный. Ребенок не может вдохнуть полной грудью, а выдох – длительный и прерывистый. По своему течению бронхиолит напоминает приступ бронхиальной астмы у взрослого. Лечение таких детей проводится только в больнице, так как малышу может экстренно понадобиться кислородная терапия.
  • Воспаление легких. Если у малыша идет присоединение инфекций, то состояние резко ухудшается, и воспалительный процесс опускается в легкие. Лечение проводится только в условиях стационара.
  • Отиты и синуситы. Такое осложнение в основном наступает уже после излечения ОРВИ. У здорового ребенка появляются беспокойство, крик, он трясет головой, снова поднимается температура. Лечение также будет проводиться только в условиях стационара под присмотром врача.
  • Гайморит. Он проявляется на 6-7-й день после ОРВИ. Ребенок начинает плакать, крутить головой, у него нарушается сон. Из носа начинают выходить выделения с неприятным запахом и примесями гноя. На лице явно виды признаки одутловатости. При легком надавливании на пазухи и щеки малыш начинает плакать. Гайморит всегда требует экстренного лечения, так как анатомическое строение новорожденного – это минимальное расстояние от носовых, ушных пазух до оболочки головного мозга. При сильном воспалительном процессе всегда велика вероятность воспаления мозговых оболочек.

Профилактика ОРВИ у грудничков, как уберечь ребенка от инфекции

Не обязательно ждать, пока ребенок заболеет. Профилактика ОРВИ у грудничков всегда помогает решить несколько проблем. Во-первых, сводится к минимуму риск инфицирования, во-вторых, организм получает устойчивость к повторному заражению. Выбрав именно комплексный подход, можно защищать малыша не только в грудном возрасте, но и в последующие годы пребывания в детском саду и школе.

Выполняя эти несложные рекомендации, можно всегда получить длительный эффект и сильную иммунную систему.

  1. Минимизировать количество контактов малыша с болеющими людьми. Нужно понимать, что инфицирование грудничка возможно не только в условиях дома, но и при поездке в общественном транспорте, в очередях больницы или магазина. Также стоит оберегать ребенка в том случае, если кто-то из родственников заболел. В таком случае болеющий должен носить повязку, которая сократит количество вирусов, распространяемых при кашле и чихании.
  2. Регулярное проветривание помещения. В любом возрасте для человека полезным является свежий воздух с улицы. Он поможет увлажнить воздух в помещении, снизить температуру до оптимальных показателей, избежать застоя.
  3. Вирусы имеют особенность сохраняться длительное время в помещении не только в воздухе, но и вещах, предметах интерьера. Залогом здоровья будет каждодневная влажная уборка. Каждый день должны протираться предметы частого использования: ручки на дверях, выключатели.
  4. Перед контактом с грудничком необходимо мыть руки с мылом.
  5. Если в семье есть грудной ребенок, то рекомендуется всем остальным членам семьи пройти профилактическую вакцинацию. Многие врачи рекомендуют делать вакцинацию родителям и до планирования беременности. Это поможет развить мощный иммунитет ребенка против вирусов ОРВИ.

ОРВИ у грудничка, симптомы и лечение, меры профилактики – это те основные понятия, которыми должны владеть все родители. Информированность, умение вовремя определить симптомы заболевания и квалифицированная медицинская помощь – это основа быстрого выздоровления и крепкого здоровья впоследствии.

Какие симптомы и как лечить ОРВИ у грудничка

Лечение ОРВИ у грудничка

Острые респираторные вирусные инфекции являются основными заболеваниями в детском возрасте. У некоторых фиксируются болезни до 10 раз в год. Мнение родителей для скорейшего выздоровления ребенка расходятся. Одни покупают антибиотики, другие прибегают к гомеопатии, а врачи утверждают, что лечение ОРВИ у грудничка должно быть максимально быстрым, эффективным.

Симптомы

Простуда сопровождается вялым, слабым состоянием, чувством разбитости в добавлении к насморку, боли в горле, повышенной температуре. Так проявляется ОРВИ у грудничка, симптомы и лечение у всех индивидуальные, назначается терапия конкретно для каждого ребенка.

ОРВИ — заразное вирусное заболевание в острой стадии, поражающее верхние органы дыхания. Проявления респираторного характера длятся одну неделю, а температура повышается не более трех дней, при гриппе — пять дней. Длительные показатели гипертермии сопровождаются осложнениями, возникает пневмония, отит, бронхит, менингит, а также прочие серьезные болезни.

Виды ОРВИ:

  • Аденовирус.
  • Ринговирус.
  • Парагрипп.

Молодые родители не знают, как лечить ОРВИ у грудничка в домашних условиях. Выздоровление зависит от того, насколько серьезны симптомы и лечение.

Признаки ОРВИ у грудничка:

  • Беспокойное состояние, нервозность.
  • Частый плач.
  • Кашель, болезненность в горле.
  • Выделение из носа, чихание.
  • Слезоточивость глаз.
  • Повышение температуры.
  • Расстройство стула.

ОРВИ от гриппа может отличить только врач. Для гриппа свойственны длительное повышение температуры, озноб, ломота в теле, боль в мышцах недомогание. Болезнь прогрессирует быстро, исключая переходные этапы. Кашель, обильное выделение из носа — это реакция слизистых оболочек носа, гортани на попадание вируса, а также непропускание его в нижние отделы. Вирус опасен для новорожденных, потому что у малышей первого года жизни слабо развита иммунная защита. Возникает интоксикация, обезвоживание, реакция гипертермии и другие проблемы. Чтобы избежать болезни нужно регулярно проводить профилактические меры. При первых признаках недомогания требуется медицинская помощь.

Уход за грудничком при ОРВИ

На первой стадии инфицирования вирусом через носоглотку воспаляются носовые проходы, гортань, возникает сухой кашель, першение, насморк. Лечение ОРВИ у новорожденных должно быть комплексным и быстрым. Повышение температуры тела свидетельствует о способности организма защищаться от инфекций, производя антитела к вирусу. Кровь очищается от инородных агентов, а температура понижается.

На завершающем этапе дыхательные пути очищаются, кашель становится влажным, отходит мокрота и вместе с ней вирусные клетки. Важно до конца завершить эту стадию лечения, иначе присоединится бактериальная инфекция (синусит, ринит, тонзиллит, пневмония).

Прежде чем лечить ОРВИ у ребенка до года нужно вызвать врача и сдать анализы. Традиционное лечение, назначенное педиатром, включает противовирусные препараты и симптоматическую терапию. При насморке назначаются назальные капли, от боли в горле — таблетки, спреи или растворы для полоскания.

Кроме стандартного, назначенного лечения родители должны соблюдать общие правила и рекомендации по уходу. Регулярное проветривание комнат способствует уничтожению микробов в воздухе, очищает помещение.

Больного ребенка нужно чаще кормить грудью, поить теплым молоком или фруктовым чаем. Материнские антитела, имеющиеся в грудном молоке, активно борются с вирусом и способствуют скорейшему выздоровлению.

Самолечение опасно последствиями, не стоит давать малышу лекарственные препараты без назначения педиатра.

Респираторные инфекции чаще поражают детей ясельного, детсадовского возраста. К 8-9 годам формируется иммунитет, и заражение вирусом будет, происходит реже или легче.

Что нельзя делать

  1. Малыш может вспотеть в теплой одежде и простыть, поэтому плотно укутывать ребеночка или одевать в двойные кофты не следует. Если появились признаки заболевания, проявления насморка и кашля, повышенной температуры, нужно обратиться к участковому врачу.
  2. Если диагностируются частые срыгивания, ОРВИ может осложниться ротовирусной инфекцией, которая требует отдельного контроля во избежание интоксикации и обезвоживания маленького организма.
  3. Запрещены препараты Анальгин, Ацетилсалициловая и антибиотики без назначения специалиста. Детям до года назначаются жаропонижающие: Ибупрофен и Парацетамол в суспензии согласно инструкции. По мнению медиков, противовирусные средства не способны полностью погубить вирус, а антибиотики действуют только на бактериальную инфекцию.
  4. При повышении температуры выше 36,5 запрещены горячие ванны и любые перегревания. Жаропонижающие предлагаются малышу при показателях выше 38 градусов, однако если нет проблем нервной системы. Температуру 37-38 не нужно снижать, ведь организм самостоятельно борется с вирусами.

Закапывание носовых проходов соком чеснока или лука, а также комнатных растений еще больше раздражает слизистую оболочку.

Как лечить насморк и кашель у грудничка

Когда мама увидела признаки болезни, выделение слизи из носа, кашель, принимают экстренные меры. Особенности устранения кашля зависят от его вида: сухого или влажного. Носовые ходы промывают морской, соленой водой, фурацилином, настоем ромашки и календулы. По вопросам самолечения лучше проконсультироваться с медиком. Детские назальные капли соответствуют возрасту крохи. Безопасные препараты с натуральным составом: Аквамарис, Аквалор, Салин, Називин детский.

Аквамарис, Салин, Аквалор

Лечение ОРВИ у детей до 1 года происходит особенно осторожно. Следом за насморком начинается кашель. Полезно область спины и грудной клетки смазывать животным жиром. Процедура проводится на ночь, перед сном. Согревающим эффектом обладают многие фармацевтические препараты.

Препараты от боли в горле:

  • Пластырь Сопелка.
  • Сироп Стодаль.
  • Геделикс.
  • Проспан.
  • Абмробене.
  • Лазолван.
  • Мирамистин.

Пропитанные пластыри экстрактами трав клеятся на одежду и за счет этого смягчают кашель, облегчают дыхание. Микстура Стодаль помогает при любом виде кашле. Натуральные сиропы Проспан, Геделикс применяют при мокром кашле. Эти средства не опасны для малышей при соблюдении дозировки. Мокрота должна откашливаться и отходить из легких, иначе застойные явления приводят к бронхиту, воспалению легких.

Педиатры назначают ингаляции через небулайзер. В аппарат наливается физиологический раствор (натрия хлорид) или капли по назначению педиатра.

Антисептическим спреем Мирамистин обрабатывают полость ротоглотки, что способствует скорейшему выздоровлению. Носовые проходы сначала очищаются от слизи с помощью спринцовки или назального аспиратора. С применением сосудосуживающих капель нужно быть острожным, ведь они вызывают привыкание. Максимальное использование — три дня. Врачебная помощь требуется обязательно, если на четвертый день болезни улучшение не наступает, всю неделю ребенок температурит, если после улучшения возникло ухудшение самочувствия. Грозными признаками является гнойное отделяемое из носа или уха, одышка.

При конвульсиях, судорожном припадке, потере сознания, рвоте, поносе наряду с повышенной температурой вызывают скорую помощь. Любые изменения в состоянии здоровья требуют помощи специалиста. Даже высыпания на коже или бледность покровов — повод обращения к врачу.

Прежде чем лечить ОРВИ у годовалого младенца нужно знать реакцию на лекарственные средства, аллергические высыпания и индивидуальные особенности организма. Любое назначение обговаривается с педиатром.

Если у грудничка температура

Снижающие лихорадку препараты назначают при вирусной инфекции ребенку до года от 38 градусов Цельсия. Превышение показателей 36,5 говорит о борьбе организма с вирусными агентами.

Если установлен грипп у новорожденных или диагностировано ОРВИ у детей до года используют Парацетамол с трех месяцев. Дозировка суспензии высчитывается согласно возрасту и весу малыша — по 10 мг на 1 кг веса до пяти раз в день.

При повышенной температуре можно принимать Ибупрофен или Нурофен. Детям с 6 месяцев назначается по 2,5 мл три раза в сутки. Максимальный прием составляет три дня. Если температура держится или не снижается, требуется помощь медиков. Возможно назначение антибактериальных лекарств.

Показания на градуснике нужно записывать для избежания передозировки лекарством. Например, первый прием была суспензия Парацетамол, через три часа — Ибупрофен.

Народные средства

Лечение нетрадиционными методами является не основным способом выздоровления, а дополнением. Использование народных рецептов, бабушкиных советов может осложнить ситуацию. ОРВИ у ребенка в 1 год должно лечиться быстро и действенно. Фитотерапия не безобидна для детей по причине высокой аллергической реакции. Педиатр советует заваривать ромашку и предлагать малышу по 1⁄2 чайной ложке, делать ингаляции с ромашкой, эвкалиптом или календулой. Нос полезно промывать соленой водой.

Теплое питье согревает гортань, а горячее молоко с добавлением меда и сливочного масла смягчает ротовую полость.

Профилактика

  1. На развитие ребенка, детей влияет иммунная система. Чтобы защитить ребенка от заражения нужно исключить контакт с больным человеком.
  2. В период массовой заболеваемости и эпидемии лучше ограничить посещение мест, где собирается большое количество людей. Заразиться в автобусе легче, чем пройдя по улице.
  3. В качестве профилактики при ОРВИ используют марлевые или одноразовые маски. Это важно, когда любая вирусная инфекция, занесенная в общественное помещение, быстро распространяется и заражает всех присутствующих.
  4. Обязательно включают в рацион ребенка обильное, теплое питье, ягодные морсы, цитрусовые соки.
  5. Больной ребенок должен сидеть дома, а не посещать дошкольные учреждения и заражать здоровых детей.
  6. При частой подверженности заболеваниям профилактика разных орви начинается с юного возраста.
  7. При высокой температуре малыша укладывают в постель. Такой режим снижает нагрузку на организм.
  8. На этапе выздоровления, когда дыхательные пути освобождаются от мокроты, лучше обеспечить больше движения для отхождения мокроты.
  9. Домашняя обстановка: регулярная влажная уборка в доме, прогулки на свежем воздухе должны способствовать скорейшему выздоровлению. Температура в помещении не должна превышать 18-20 градусов, а влажность — 50-70 %. Это очень важные показатели, особенно если ребенок дышит ртом из-за заложенности носа.

Чтобы не заразиться респираторным заболеванием полезная во время беременности фолиевая кислота, витамины, сбалансированное питание. Ведь от иммунных клеток матери зависит защитная сила младенца.

Риск заражения снижается, когда малыш находится на грудном кормлении. Укрепляют организм: массаж, плавание, закаливание.

ОРВИ у грудничка: симптомы и лечение

От вирусных инфекций не застрахованы даже новорожденные. ОРВИ у грудничка встречается намного чаще, чем у детей старшего возраста. Это связано с неокрепшим иммунитетом и особенностями функционирования органов ребенка. Антитела, которые он получает от матери при рождении, действуют только в первые недели.

Кто подвержен простудным заболеваниям

Профилактика ОРВИ у детей должна начинаться с самого рождения. Это позволит избежать многих неприятных моментов.

Среди новорожденных есть те, которые в большей степени подвержены воздействию инфекций.

  • Важным моментом является то, на каком вскармливании находится грудничок. В грудном молоке содержатся антитела, способные противостоять болезнетворным микроорганизмам. Поэтому грудное вскармливание снижает риск заболеть ОРВИ.
  • Наличие в семье еще детей, особенно, тех, которые посещает детские учреждения (школу, детский сад).
  • Во многом играет роль образ жизни всей семьи. Профилактика заключается в частом гулянии, правильном питании, отсутствии вредных привычек у взрослых. Частое купание и закаливание позволяет организму ребенка противостоять любым заболеваниям.ОРВИ у грудничкаОРВИ у грудничка

Основные признаки заболевания

Много заболеваний, которые вызваны вирусами. Каждое из них имеет свои особенные симптомы.

  • Грипп. Характеризуется высоким подъемом температуры. Появляется кашель, насморк. Малыш отказывается от еды, вялый. Цвет кожи становится бледным. Очень часто присоединяется бактериальная инфекция, которая ведет к более серьезным последствиям гнойного происхождения (отит, бронхит, пневмония). Заразиться гриппом можно воздушно-капельным путем.
  • Парагрипп. Температура тела у маленьких детей повышается очень редко. Наблюдаются заложенность и отечность слизистой носоглотки, сильный насморк, сиплость голоса, кашель. Если не возникает осложнений, то болезнь проходит приблизительно через пять дней.
  • Аденовирусная инфекция. Это острая респираторная болезнь. Поражаются лимфоидные ткани, слизистая соединительных тканей глаз, а также слизистая дыхательных путей. Отмечается сильная отечность слизистой оболочки носа и сухой кашель. Голос становится сиплым, гнусавым. Заболевание длится долго, до нескольких недель. В зоне риска находятся дети в возрасте от 6 месяцев.
  • РС-инфекция (респираторно-синцитиальная). Симптомы развиваются постепенно. В основном затрагиваются нижние отделы дыхательных путей (бронхит, круп, пневмония). Проявляется приступообразным, непродуктивным кашлем. У грудничка наблюдаются рвота, частые срыгивания. Могут возникать хрипы в легких.
  • Риновирусная инфекция. Поражается в основном слизистая носа и гортани. Поднимается высокая температура, которая сопровождается сильным насморком, кашлем, затрудненным дыханием. Очень часто возникают осложнения в виде бронхита, отита, пневмонии.
  • Реовирусная инфекция. Температура поднимается резко и становится высокой. Одновременно возникают кашель, насморк. Может появиться рвота, конъюнктивит, боли и урчание в животике.

Ежегодно гриппом, особенно в осенне-весенний период, болеет большая часть населения. Вирус попадает в воздух при чихании, кашле больного человека.

Осложнения, вызванные ОРВИ, можно распознать по следующим признакам:

  1. Симптомы простуды не проходят в течение недели, не наблюдается улучшения состояния.
  2. Высокая температура держится более пяти дней и не сбивается жаропонижающими.
  3. Срочно обратиться к врачу следует при повторном повышении температуры, после ее нормализации.
  4. На фоне болезни отмечается набухание родничка. Ребенок капризный, раздражительный, плохо кушает, часто срыгивает.
  5. Появляется сыпь на коже или другие кожные изменения.
  6. Затрудненное дыхание.
  7. Изменение цвета мокроты.

Если ребенок заболел, нужно показать его врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятности избежать осложнений. Последствия вируса могут быть серьезными.

  • Заболевания носоглотки: ангина, гайморит, аденоиды.
  • Заболевания органов дыхания: бронхит, пневмония. В дыхательных путях прослушиваются хрипы, ребенку трудно дышать, во время кашля выделяется мокрота гнойного характера.
  • Отит. Ребенок пронзительно плачет. При укладывании на больное ухо боль немного стихает, но ненадолго.
  • Вирусные инфекции затрагивают и другие органы. Часто нарушается сердечная деятельность. Развивается миокардит.
  • Воспаление почек.
  • Воспаление головного мозга.

Чтобы не допустить подобных осложнений, болезнь следует вовремя лечить. ОРВИ может привести и к летальному исходу.

Как избавиться от болезни

Лечение детям до года назначает только врач. Возможно, потребуются дополнительные обследования (анализ крови и мочи, рентген органов дыхания) для уточнения диагноза.

болезни

болезни

  • Противовирусные препараты (капли, свечи, сиропы). Лечение ими особенно эффективно в первые дни болезни.
  • Жаропонижающие препараты (свечи, таблетки, сиропы).
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминные комплексы.
  • Антигистаминные препараты. Лечить ими целесообразно, когда у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям.
  • Для лечения насморка могут быть выписаны сосудосуживающие капли.
  • Антибиотики выписывают в том случае, когда к вирусу присоединилась бактериальная инфекция.
  • Промывание носа солевыми растворами.
  • В зависимости от вида кашля (сухой, с трудно отделяемой мокротой, или влажный) выписывают соответствующие лекарственные препараты.

Врач определяет длительность приема лекарств, их точную дозировку в зависимости от веса и возраста ребенка. Лечение должно быть комплексным: медикаменты, физиотерапия, народная медицина.

Лечить простудные проявления можно с помощью ингаляций (паровых или небулайзера). В горячую воду добавляют несколько капель эфирных масел (например, эвкалиптового). Дышать нужно, накрывшись полотенцем. В емкость небулайзера добавляют то лекарство, которое прописывает врач. Особенно эффективен он в лечении кашля.

Как только ребенок заболел, следует придерживаться некоторых режимных моментов.

  • При ярких проявлениях болезни, особенно у детей до трех месяцев, лечение проводят в стационаре под присмотром врачей.
  • Если лечить ребенка в стационаре нет необходимости, то дома нужно обеспечить полный покой. Свет должен быть приглушенным, никаких резких и громких звуков.
  • Как только ребенок заболел, нельзя вводить новые прикормы. Стоит как можно больше давать ему жидкости.
  • Так как во время болезни дети много потеют, одежду следует чаще менять.
  • Комнату периодически проветривать.
  • После того как температура спадет, а состояние стабилизируется, можно гулять и купать, но непродолжительное время.

Мероприятия, направленные на избежание заболевания

марлевую стерильную маску

марлевую стерильную маску

Профилактика осуществляется в том случае, когда есть непосредственный контакт с больным.

  • К ребенку не стоит подходить, если взрослые болеют. Если есть необходимость, то обязательно использовать марлевую стерильную маску.
  • Обязательно перед тем, как взять грудничка на руки, нужно мыть руки. Эта процедура повторяется после каждого похода на улицу.
  • Носовые проходы можно обрабатывать противовирусной мазью (например, оксолиновой).
  • Принимать иммуномодулирующие препараты: капли или свечи (например, виферон).
  • Помещение, где находится ребенок, нужно регулярно проветривать и делать в нем влажную уборку.
  • Следить за тем, чтобы ребенок не охлаждался и не перегревался.
  • Не стоит с маленьким ребенком посещать публичные места.

Профилактика поможет снизить риск заражения, либо смягчить течение заболевания.

Родителям следует оберегать ребенка в первые месяцы после рождения. К одному году местный иммунитет начинает работать в полном объеме. Ребенок будет меньше подвержен ОРВИ. Профилактические мероприятия выполнять гораздо легче, чем избавляться от последствий заболевания.

ОРВИ какие есть симптомы и лечение у ребенка

ОРВИ у детей проявляется серьезным поражением оболочки органов дыхательной системы. Важно знать меры, способы, как уберечь ребенка в период эпидемий, поступления в детский сад или при пребывании в большом скоплении людей. Симптомы ОРВИ у детей проявляются общим недомоганием, слабостью, повышением температуры, выделением из носа, кашлем, мигренью. Лечение индивидуальное в зависимости от классификации диагноза.

ОРВИ у детей

Группа вирусных болезней, характеризующаяся общими, различными признаками затрагивает дыхательные пути. Чаще всего болеют дети ясельного возраста, с 3-14 лет, начинающие посещать ясельные учреждения.

ОРВИ у детей всегда проходит тяжело, осложняется наслоением бактериальной флоры. Вирусы вызывают РВИ, передаются по воздуху со слюной, через контакт. Вирусы являются клеточными паразитами, проникая в эпителий слизистой, они разрушают его. В процесс включаются другие клетки, расположенные рядом.

Причины возникновения ОРВИ

Частые ОРВИ подрывают иммунитет, влияют на физическое, психомоторное развитие малыша. Этиология ОРВИ у детей включает различные стадии заражения, возбудителей. Через рот или нос вирусы проникают в ЖКТ, размножаются там. Попадая в кровь паразитарные клетки, циркулируют по всем сосудам, провоцируя интоксикацию организма. Разновидности РВИ поражают не только ротоглотку, легкие, также выбирается другая локализация. Возникают признаки воспаления.

Бактериальная инфекция наслаивается на вирусную при неспособности слизистой защищаться. Ее функции утрачены, патогены проникают внутрь еще дальше. Слизистая субстанция из носовых проходов или бронхов становится гнойным, желто-зеленого цвета.

Затяжное ОРВИ у ребенка требует полного обследования, а также определения причины неэффективности терапии. Если заболевание неправильно диагностировано или не лечено, возникают осложнения ОРВИ на внутренние органы.

Симптомы ОРВИ у детей

Классификация ОРВИ у детей

ОРВИ различаются в зависимости от типа вируса, по клинической картине, течению, тяжести.

Разновидности респираторных болезней:

  • Грипп.
  • Парагрипп.
  • Аденовирус.
  • Энтеровирусная инфекция.
  • Реовирус.
  • Риновирус.
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Дети первого года жизни редко болеют, потому что мало общаются с людьми, детьми, а значит патогенной флорой. Дети, находящиеся на естественном кормлении защищают свой организм антителами, выработанными клетками матери. Заражение осуществляется от родителей, родственников или старших детей.

Часто болеющие дети — частый диагноз у педиатров. В возрасте 3-5 лет иммунитет еще не сформирован и слабо справляется с патогенами. Болезнь может осложняться обструкцией с затрудненным дыханием. Школьники болеют реже по причине сформированности иммунитета.

Причины ОРВИ у детей

Малыш может заразиться вирусом от другого человека, через бытовые приборы.

Виды вирусов:

  • Грипп типа А, B, С.
  • Парагрипп.РС-вирус.
  • Риновирус.
  • Реовирус.
  • Аденовирус.
  • Энтеровирус (Коксаки, коронавирус, бокавирус).

Детский организм очень слаб для борьбы с внешними агентами из-за незрелости иммунитета, наличия хронических болезней. Если малыш длительное время болел, иммунитет не вырабатывается, а защитная реакция отсутствует.

Факторы заболеваемости:

  • Неблагоприятные перинатальные условия развития.
  • Заражение инфекцией в утробе.
  • Аллергия.
  • Загрязненная атмосфера и экология.
  • Частоболеющие родственники.

Постоянное заражение обусловлено не сформировавшимся иммунитетом.

Патогенез ОРВИ у детей

Для того чтобы понять что такое ОРВИ у детей важно разбираться во всех тонкостях заражения. Возбудители попадают к эпителию клетки, размножаясь, вызывают воспаления и изменения.

Вирус парагриппа поражает гортань, аденовирус — носоглотку, глаза и лимфоузлы. РС-вирус оседает и паразитирует на бронхах, грипп затрагивает трахею, а риновирус — носовые полости.

Симптомы ОРВИ у детей

Болезнь носит временный характер, чаще всего дети болеют с сентября, декабря или марте. Для возникновения парагриппа характерен период межсезонья перед весенней оттепелью, а РС-вирус начинается с декабря или января. Признаки ОРВИ у детей ярко проявляются. Каждая мама знает, как протекает ОРВИ у детей. Для первого года жизни характерны беспокойство, плач, отсутствие аппетита или нарушение сна. Малыш капризничает, изменяется консистенция стула. Такие симптомы при ОРВИ у детей свидетельствуют об интоксикации, отечности слизистой оболочки, заложенности носа.

Температура тела повышается, болит горло, нелеченые носовые пазухи отдают в ухо.

ОРВИ у детей без симптомов не проходит. Выделяют два симптома заболевания: катаральный, интоксикационный. Для первого варианта свойственны: чихание, частый, удушающий кашель, сопли, слезоточивость, боль во время глотания. Интоксикация связана с движением, перемещением вируса по крови, поражением близлежащих органов или систем организма. Больной ощущает общую ломоту в теле, слабость, мигрень, боль глазных яблок, снижение аппетита, диарею, тошноту. Увеличиваются лимфатические узлы.

Для маленьких детей характерно постепенное начало, небольшое повышение температуры. Может наслаиваться осложнение в виде гнойного сепсиса, поэтому малыши часто погибают, если болезнь запущена.

Грипп

Самым тяжелым заболеванием является грипп. Известно три типа: А, В, С, штаммы, подтипы. Микроорганизмы постоянном модифицируются, мутируют. Часто вирус поселяется в области трахеи, спускается ниже, поражая дыхательные пути, сосуды. Гриппозное состояние проявляется резким скачком температуры, тяжелые признаки интоксикации, точечным кровоизлиянием под кожу. В тяжелом случае возможна потеря сознания, судорожный синдром, рвота или дыхательная недостаточность. При своевременном лечении на четвертый день температура снижается, а признаки интоксикации пропадают.

Опасными осложнениями является: пневмония, воспаление мышцы сердца, радикулит, неврологические проблемы и обострение хронических нарушений.

Что такое гонконгский грипп

Парагрипп у детей

Вирус парагрипп поселяется на слизистой оболочке гортани, проявляется признаками ринита, ангины и бронхита. Существует четыре типа заболевания. Начало болезни — острое или постепенное. Температура увеличивается и держится долгое время. Для парагриппа свойственны: небольшая заложенность носа, насморк, сиплый голос, лающий и сухой кашель, дискомфорт в области груди.

Интоксикация проявляется слабо. Опасным осложнением является стеноз гортани, ложный круп, отек голосовых связок.

Аденовирусная инфекция у детей

Вирусы распространяются в оболочке носоглотки, желудке, кишечнике. Их насчитывается свыше 50 разновидностей. Микроорганизмы передаются по воздуху, с частицами слюны, кашлем, но и через продукты.

Течение болезни носит затяжной и повторяющийся, рецидивирующий характер. Вирус поселяется в благоприятной обстановке — на носоглотке, гландах и глазах.

Основные симптомы:

  • Повышенная температура.
  • Конъюнктивит.
  • Фарингит.

При этом типе ОРВИ страдает печень, увеличивается селезенка, лимфоузлы. Осложнениями аденовируса являются: ринит, тонзиллит, воспаление слуховых проходов, бронхит, воспаление легких.

Респираторно синцитиальная инфекция у детей

Этот тип вируса является частой причиной поражения нижних отделов дыхания — бронхов. Микроорганизмы попадают в организм через полость носовой полости и бронхиолы. Возникает бронхит, воспаление легких и астма.

Катаральные признаки и интоксикация выражена слабо, но имеются симптомы бронхита. Человека мучает сухой кашель, одышка, затрудненное, частое дыхание, боль в горле и температура.

Частые бронхиты являются рецидивами. Заболевание проходит за 10-12 дней.

Риновирусная инфекция у детей

Риновирус является одним из видов ОРВИ. Проявляется на оболочке носа, а слизистые носоглотки и кишечника заражает реовирус. Температура тела не повышается больше 37 градусов, возникает головная боль, общее недомогание и вялость. Главным признаком риновируса является отечность слизистой ротоглотки, затрудненное дыхание, интенсивные выделения из носа, покраснение глаз. Больного мучает кашель, боль в горле во время глотания, высыпания в виде герпеса.

Период болезни составляет одну неделю, но могут возникнуть осложнения: синусит, воспаление гайморовых пазух, уха, воспаление легких или бронхов.

Энтеровирусная инфекция

К признакам риновируса добавляются приступы боли в области эпигастрии, напоминающие аппендицит, диарея, нарушение стула, тошнота, рвота. Симптоматика и течение болезни осложняется серозным менингитом, герпесной ангиной.

Осложнения ОРВИ у детей

Неправильная тактика лечения, неверно диагностированная болезнь приводит к опасным последствиям. Может развиваться энцефалопатия, менингит, стоматит, цистит, воспаление почек, непроходимость кишечника, панкреатит. Самой опасной и запущенной стадией ОРВИ у ребенка является гибель больного.

Диагностика ОРВИ у детей

Кроме внешнего изучения клинической картины заболевания врач назначает сдачу анализов. Анализ крови является распространенным способом диагностики, позволяющим получить подробную информацию о состоянии здоровья.

Также назначается исследование мазка носа и зева способом ПЦР и РИФ, серологические методы РСК и РНК, изучение антигенов вируса в мазке. Информативным является при возникновении хрипов и других симптомов — снимок легких, обследование пульмонолога. Если инфекция проникла по пазухам в ушной канал, назначается осмотр оториноларинголога.

Воспалительные, инфекционные процессы, происходящие в организме, влияют на все системы внутренних органов. Для каждого заболевания или возбудителя существуют конкретные показатели и нормативы.

Расшифровка детского анализа крови требует точности. Специалисты обращают внимание при диагностировании заболеваний на показатели: лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, нейрофилы, эозинофилы, СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ показывает. Повышение цифр свидетельствует о нарушениях в работе организма. СОЭ при орви у детей по возрасту отличается и находится в пределах 2-14 мм/ч. Для первого дня жизни новорожденного характерно число 2-4, для 1 месяца — 4-8, полгода — 4-10, год — 4-12, 1-6 лет — 4-12 и для 7-12лет — 4-14 мм/ч.Некоторые болезни имеют похожую клиническую картину с ОРВИ, но и дают аналогичные результаты анализов. Необходимо дополнительное обследование.

Лечение ОРВИ у детей

При подозрении на простуду, ОРВИ или первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру за квалифицированно помощью. Чем раньше начнется лечение, тем скорее будет выздоровление.

Течение ОРВИ у детей происходит индивидуально. Одни переносят болезнь легко, другие чувствуют серьезное недомогание, ухудшение самочувствия и осложнения. Лечение проводится дома, а при осложнении или диагностировании гриппа лечат в условиях стационара. При частых заболеваниях рекомендуется посетить иммунолога.

До прихода врача нужно принять меры для лечения заболевания. Симптомы насморка, боли в горле купируются каплями, микстурами или таблетками для рассасывания. Если температура при ОРВИ повысилась до 38,5, необходимо давать лекарства (Ибупрофен, Парацетамол в суспензии или суппозиториях).

Чтобы не допустить развитие воспаления врач назначает антибактериальные препараты. Они самостоятельно, без действия жаропонижающих средств снижаю цифры высокой температуры. Нужно обеспечить малышу большое количество чистого питья — воды, ягодных морсов. Это выведет интоксикацию из организма и приблизит выздоровление. Время острого периода болезни, сопровождающееся кашлем и насморком нужно быстро лечить.

Если у ребенка начался понос, ему назначают Регидрон, Смекту, Неосмектин, Цитроглюкосолан под контролем врача. При заложенности носа закапывают капли не более пяти дней.

Для лечения детей младшего возраста от года до 3 лет часто используются гомеопатические препараты на основе трав в форме свечей или сиропов. Для большей сопротивляемости вирусам используют Афлубин,Фиверон, Гриппферон. От кашля назначают с полугода микстуры Бронхолитин, Бронхикум. Соблюдение постельного режима очень важно. Комнату, в которой находится малыш нужно проветривать и проводить влажную уборку. Противоаллергические препараты снижают отечность носа, убирают отек гортани.

Диагноз «Часто болеющие» ставится, если малыш болеет чаще 12 раз за год. Для повышения иммунитета малыша назначаются витаминные комплексы и обследование при затяжном течении ОРВИ.

Следить за состоянием нужно всегда. Нельзя кутать и тепло одевать при высокой температуре, гулять на улице. Это опасно возможным развитием осложнений.

Профилактика ОРВИ у детей

Педиатры рекомендуют меры профилактики ОРВИ у детей. Это касается предотвращение заболеваемости в период эпидемий. Чтобы обезопасить ребенка его с детства нужно закалять, приучать к водным процедурам, подкармливать свежими овощами, фруктами. Важно следить за состоянием ребенка. Полезны травяные чаи. Если малыш заражается в коллективе детского сада или школы, период эпидемий или для профилактики в осенне-зимний период носовые ходы смазывают оксолиновой мазью. Также можно одевать медицинскую маску. Вакцинация является доступным способом защиты от осложнений многих заболеваний.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, малыш должен обильно пить воду, соки, чай с лимоном. Важно на ранней стадии распознать бактериальный или вирусный характер микроорганизмов,которые вызывают ОРВИ. Защитить ребенка от ОРВИ на 100 % невозможно, но существуют методы профилактики.

закаливание ребенка

Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей — симптомы и причины

Обзор

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это хроническое заболевание, которое поражает миллионы детей и часто продолжается во взрослом возрасте. СДВГ включает в себя сочетание постоянных проблем, таких как трудности с удержанием внимания, гиперактивность и импульсивное поведение.

Дети с СДВГ также могут страдать от низкой самооценки, проблемных отношений и плохой успеваемости в школе.Иногда симптомы с возрастом уменьшаются. Однако некоторые люди никогда полностью не перерастают свои симптомы СДВГ . Но они могут изучить стратегии достижения успеха.

Хотя лечение не вылечит СДВГ , оно может очень помочь с симптомами. Лечение обычно включает прием лекарств и поведенческие вмешательства. Ранняя диагностика и лечение могут иметь большое значение для результата.

Симптомы

Основными особенностями ADHD являются невнимательность и гиперактивно-импульсивное поведение. СДВГ симптомы проявляются в возрасте до 12 лет, а у некоторых детей они заметны уже в возрасте 3 лет. СДВГ Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, и они могут продолжаться во взрослом возрасте.

СДВГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и поведение мальчиков и девочек может отличаться. Например, мальчики могут быть более гиперактивными, а девочки — тихо невнимательными.

Есть три подтипа ADHD :

  • Преимущественно невнимательный. Большинство симптомов относятся к невнимательности.
  • Преимущественно гиперактивный / импульсивный. Большинство симптомов гиперактивны и импульсивны.
  • Комбинированный. Это сочетание симптомов невнимательности и гиперактивных / импульсивных симптомов.

Невнимательность

Ребенок, демонстрирующий образец невнимательности, часто может:

  • Недостаточное внимание к деталям или небрежные ошибки в учебе
  • Не можете сосредоточиться на задачах или играете
  • Кажется, что не слушает, даже когда говорят напрямую
  • С трудом выполняют инструкции и не могут закончить учебу или работу по дому
  • Проблемы с организацией задач и мероприятий
  • Избегать или не любить задачи, требующие сосредоточенных умственных усилий, например домашнее задание
  • Потерять предметы, необходимые для выполнения заданий или занятий, например игрушки, школьные задания, карандаши
  • Легко отвлекайтесь
  • Забыть о некоторых повседневных делах, например, забыть о работе по дому

Гиперактивность и импульсивность

Ребенок, у которого проявляются симптомы гиперактивности и импульсивности, часто может:

  • ерзать руками или ногами, хлопать руками или ногами, корчиться на сиденье
  • Трудно сидеть в классе или в других ситуациях
  • Будь в движении, в постоянном движении
  • Бегать или лазить в ситуациях, когда это не подходит
  • Проблемы с игрой или тихим делом
  • Говорить слишком много
  • Выпаливать ответы, перебивая вопрошающего
  • С трудом дожидаюсь своей очереди
  • Прерывание или вмешательство в чужие разговоры, игры или действия

Типичное поведение в процессе развития vs.СДВГ

Большинство здоровых детей в то или иное время невнимательны, гиперактивны или импульсивны. Для дошкольников типично короткое время концентрации внимания и невозможность надолго заниматься одним делом. Даже у детей старшего возраста и подростков продолжительность внимания часто зависит от уровня интереса.

То же самое и с гиперактивностью. Маленькие дети от природы полны энергии — они часто еще полны энергии даже после того, как измотали своих родителей. Кроме того, некоторые дети от природы имеют более высокий уровень активности, чем другие.Детей никогда не следует классифицировать как детей с СДВГ только потому, что они отличаются от своих друзей или братьев и сестер.

Дети, у которых есть проблемы в школе, но хорошо ладят дома или с друзьями, вероятно, борются с чем-то другим, кроме ADHD . То же самое и с детьми, которые гиперактивны или невнимательны дома, но чьи учеба и дружба остаются неизменными.

Когда обращаться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка появляются признаки СДВГ , обратитесь к педиатру или семейному врачу.Ваш врач может направить вас к специалисту, например, к педиатру, занимающемуся вопросами развития, психологу, психиатру или детскому неврологу, но сначала важно пройти медицинское обследование, чтобы проверить другие возможные причины проблем вашего ребенка.

Причины

Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие ADHD , включают генетику, окружающую среду или проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития.

Факторы риска

Факторы риска СДВГ могут включать:

  • Кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
  • Воздействие токсинов из окружающей среды, таких как свинец, в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях
  • Употребление наркотиков, алкоголь или курение матери во время беременности
  • Преждевременные роды

Хотя сахар часто считается причиной гиперактивности, надежных доказательств этому нет.Многие проблемы в детстве могут привести к трудностям в поддержании внимания, но это не то же самое, что ADHD .

Осложнения

СДВГ может усложнить жизнь детям. Дети с СДВГ :

  • Часто проблемы в классе, что может привести к неуспеваемости и осуждению со стороны других детей и взрослых
  • Как правило, имеют больше несчастных случаев и травм любого рода, чем дети, у которых нет СДВГ
  • Низкая самооценка
  • С большей вероятностью будут иметь проблемы с взаимодействием и принятием со стороны сверстников и взрослых
  • Имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем, наркотиками и других правонарушений

Сосуществующие условия

СДВГ не вызывает других психологических проблем или проблем развития.Тем не менее, дети с СДВГ чаще других также имеют такие состояния, как:

  • Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), обычно определяется как образец негативного, вызывающего и враждебного поведения по отношению к авторитетным фигурам
  • Расстройство поведения, , отмеченное антиобщественным поведением, таким как воровство, драки, уничтожение собственности и нанесение вреда людям или животным
  • Деструктивное нарушение регуляции настроения, , характеризующееся раздражительностью и проблемами с переносимостью расстройства
  • Нарушения обучаемости, включая проблемы с чтением, письмом, пониманием и общением
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая наркотики, алкоголь и курение
  • Тревожные расстройства, , которые могут вызывать непреодолимое беспокойство и нервозность и включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Расстройства настроения, включая депрессию и биполярное расстройство, включая депрессию, а также маниакальное поведение
  • Расстройство аутистического спектра, состояние, связанное с развитием мозга, которое влияет на то, как человек воспринимает других и общается с ними
  • Тиковое расстройство или синдром Туретта, расстройства, сопровождающиеся повторяющимися движениями или нежелательными звуками (тиками), которые трудно контролировать

Профилактика

Чтобы помочь снизить риск СДВГ для вашего ребенка :

  • Во время беременности избегайте всего, что может нанести вред развитию плода.Например, не употребляйте алкоголь, наркотики и не курите сигареты.
  • Защитите вашего ребенка от воздействия загрязняющих веществ и токсинов, включая сигаретный дым и свинцовую краску.
  • Ограничить время экрана. Хотя это еще не доказано, для детей может быть благоразумным избегать чрезмерного воздействия телевизора и видеоигр в первые пять лет жизни.

.

Головные боли у детей — симптомы и причины

Обзор

Головные боли у детей — обычное явление, обычно несерьезное. Как и у взрослых, у детей могут развиваться различные типы головных болей, включая мигрень или головные боли, связанные со стрессом (напряжением). У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.

В некоторых случаях головные боли у детей вызваны инфекцией, сильным стрессом или тревогой или незначительной травмой головы. Важно обращать внимание на симптомы головной боли вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усиливается или возникает часто.

Головные боли у детей обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и здоровых привычек, таких как регулярный график сна и еды.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Дети болеют такими же типами головных болей, как и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться. Например, мигрень у взрослых часто длится не менее четырех часов, но у детей боль может быть намного меньше.

Различия в симптомах могут затруднить определение типа головной боли у ребенка, особенно у ребенка младшего возраста, который не может описать симптомы. В целом, однако, некоторые симптомы чаще подпадают под определенные категории.

Мигрень

Мигрень может вызвать:

  • Пульсирующая, пульсирующая или колющая головная боль
  • Боль, усиливающаяся от напряжения
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Чрезвычайная чувствительность к свету и звуку

Даже младенцы могут болеть мигренью.Ребенок, который слишком мал, чтобы сказать вам, что случилось, может плакать и держать голову, чтобы указать на сильную боль.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения может вызывать:

  • Давящее напряжение в мышцах головы или шеи
  • Боль от слабой до умеренной, непульсирующая с обеих сторон головы
  • Боль, не усугубляемая физической активностью
  • Головная боль, не сопровождающаяся тошнотой или рвотой, как это часто бывает при мигрени

Дети младшего возраста могут отказаться от обычных игр и захотеть больше спать.Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль редко встречается у детей в возрасте до 10 лет. Их обычно:

  • Возникают группами из пяти или более приступов, от одной головной боли через день до восьми в день
  • Острая, колющая боль с одной стороны головы, продолжающаяся менее трех часов
  • Сопровождаются слезливостью, заложенностью, насморком, беспокойством или возбуждением

Хроническая ежедневная головная боль

Врачи используют словосочетание «хроническая ежедневная головная боль» (CDH) при мигрени и головных болях напряжения, которые возникают более 15 дней в месяц. CDH может быть вызвано инфекцией, незначительной травмой головы или слишком частым приемом обезболивающих — даже обезболивающих, отпускаемых без рецепта.

Когда обращаться к врачу

Большинство головных болей не являются серьезными, но если у вашего ребенка головные боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Разбудите ребенка ото сна
  • Ухудшение или учащение
  • Измените личность вашего ребенка
  • После травмы, например, удара по голове
  • Признак стойкой рвоты или визуальных изменений
  • Сопровождаются лихорадкой и болью или скованностью в шее

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу головных болей вашего ребенка.

Причины

Головные боли у ребенка могут развиваться по ряду причин. Факторы включают:

  • Болезни и инфекции. Распространенные болезни, такие как простуда, грипп, инфекции ушей и носовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Очень редко менингит или энцефалит могут вызывать головные боли.
  • Травма головы. Шишки и синяки могут вызвать головную боль.Хотя большинство травм головы незначительны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок сильно упал на голову или получил сильный удар по голове. Также обратитесь к врачу, если головная боль вашего ребенка неуклонно усиливается после травмы головы.
  • Эмоциональные факторы. Стресс и тревога — возможно, вызванные проблемами со сверстниками, учителями или родителями — могут играть определенную роль в головных болях у детей. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на головные боли, особенно если им трудно распознать чувство печали и одиночества.
  • Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрени, обычно передаются по наследству.
  • Некоторые продукты питания и напитки. Нитраты — пищевой консервант, содержащийся в колбасе, таком как бекон, болонья и хот-доги, — могут вызывать головную боль, как и пищевая добавка глутамат натрия. Кроме того, слишком много кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чаях, может вызвать головную боль.
  • Проблемы с мозгом. В редких случаях опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут давить на области мозга, вызывая хроническую усиливающуюся головную боль.Однако обычно в этих случаях наблюдаются другие симптомы, такие как проблемы со зрением, головокружение и нарушение координации.

Факторы риска

Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у:

  • Девочки после достижения половой зрелости
  • Дети, у которых в семейном анамнезе были головные боли или мигрени
  • Старшие подростки

Профилактика

Следующее может помочь вам предотвратить головную боль или уменьшить ее тяжесть у детей:

  • Придерживайтесь здорового образа жизни. Поведение, способствующее общему хорошему здоровью, также может помочь предотвратить головные боли у вашего ребенка. Эти меры по образу жизни включают в себя много сна, сохранение физической активности, здоровое питание и перекусы, ежедневное употребление четырех-восьми стаканов воды и отказ от кофеина.
  • Снижение стресса. Стресс и напряженный график могут увеличить частоту головных болей. Будьте внимательны к вещам, которые могут вызвать стресс в жизни вашего ребенка, например, к трудностям с учебой или напряженным отношениям со сверстниками.Если головные боли вашего ребенка связаны с тревогой или депрессией, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом.
  • Вести дневник головной боли. Дневник поможет вам определить, что вызывает головные боли у вашего ребенка. Обратите внимание на то, когда начинаются головные боли, как долго они продолжаются и что помогает облегчить их.

    Запишите реакцию вашего ребенка на прием любого лекарства от головной боли. Со временем записи, которые вы отмечаете в дневнике головной боли, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.

  • Избегайте триггеров головной боли. Избегайте любых продуктов питания и напитков, например, содержащих кофеин, которые вызывают головную боль. Дневник головной боли поможет вам определить, что вызывает головную боль у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.
  • Следуйте плану вашего врача. Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, если головные боли сильные, возникают ежедневно и мешают нормальному образу жизни вашего ребенка. Некоторые лекарства, принимаемые через регулярные промежутки времени, такие как определенные антидепрессанты или противосудорожные препараты, могут уменьшить частоту и тяжесть головных болей.

30 августа 2019 г.

.

Оценка и лечение запора у младенцев и детей

ВЕНДИ С. БИГГС, доктор медицины, и УИЛЬЯМ Х. ДЭРИ, доктор медицины, Медицинский колледж Университета штата Мичиган, Ист-Лансинг, штат Мичиган

Am Family Physician. , 1 февраля 2006 г .; 73 (3): 469-477.


Информация для пациентов: см. Соответствующие раздаточные материалы по хроническим запорам у детей и помощи при запорах, написанные авторами этой статьи.

Запор у детей обычно является функциональным и является результатом задержки стула.Тем не менее, семейные врачи должны быть осторожны в отношении тревожных сигналов, которые могут указывать на наличие необычной, но серьезной органической причины запора, такой как болезнь Гиршпрунга (врожденный аганглионарный мегаколон), псевдообструкция, аномалии спинного мозга, гипотиреоз, несахарный диабет, кистозный фиброз, глютен. энтеропатия или врожденная аноректальная аномалия. Лечение функционального запора включает устранение дефекта пероральными или ректальными препаратами. Полиэтиленгликоль эффективен и хорошо переносится, но существует ряд альтернатив.После устранения дефекта может потребоваться поддерживающая программа на срок от нескольких месяцев до нескольких лет, поскольку рецидив функционального запора является обычным явлением. К поддерживающим препаратам относятся минеральное масло, лактулоза, магнезиальное молоко, порошок полиэтиленгликоля и сорбитол. Воспитание семьи и, по возможности, ребенка способствует уменьшению функционального запора. Поведенческое образование улучшает реакцию на лечение; биологической обратной связи нет. Поскольку у некоторых детей коровье молоко может вызвать запор, можно рассмотреть возможность отказа от молока.Добавление клетчатки в диету может уменьшить запор. Несмотря на лечение, только от 50 до 70 процентов детей с функциональным запором демонстрируют долгосрочное улучшение.

Запор определяется как «задержка или затруднение дефекации, присутствующее в течение двух или более недель, достаточное для того, чтобы вызвать у пациента серьезные страдания». 1 Это состояние является причиной примерно 3-5 процентов посещений врача детьми. 2 Запор часто причиняет больше беспокойства родителям и другим опекунам, чем пострадавшему ребенку.Многие воспитатели опасаются, что запор у ребенка является признаком серьезной болезни.

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательности Ссылки

Если ректальное исследование не может быть выполнено, можно использовать рентгенографию брюшной полости для диагностики закупорки прямой кишки у детей.

C

8

Полиэтиленгликоль для перорального введения рекомендуется для лечения детей с функциональными запорами.Было показано, что этот агент более эффективен, чем лактулоза.

B

11

Поведенческое лечение рекомендуется в качестве дополнения к медикаментозной терапии у детей с функциональным запором.

A

14, 15

Биологическая обратная связь не рекомендуется, поскольку она не улучшает исходы в сочетании с медикаментозной терапией функционального запора у детей.

B

16

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
Клиническая рекомендация Уровень доказательности Справочные документы

Если ректальное обследование не может быть выполнено, проводят ректальное исследование. Рентгенологию брюшной полости можно использовать для диагностики закупорки прямой кишки у детей.

C

8

Полиэтиленгликоль для перорального введения рекомендуется для лечения детей с функциональными запорами.Было показано, что этот агент более эффективен, чем лактулоза.

B

11

Поведенческое лечение рекомендуется в качестве дополнения к медикаментозной терапии у детей с функциональным запором.

A

14, 15

Биологическая обратная связь не рекомендуется, поскольку она не улучшает исходы в сочетании с медикаментозной терапией функционального запора у детей.

B

16

По мере взросления детей в кишечнике и толстой кишке происходят нормальные физиологические изменения, которые уменьшают дневное количество стула со среднего 2,2 у младенцев младше одного года до среднего 1,4 у детей в возрасте от одного до трех лет (таблица 1) .1,3 Таким образом, менее частый стул может не быть запором. Однако, если запор определяется как «неспособность полностью опорожнить нижнюю часть толстой кишки» 4, даже дети, которые ежедневно стул в небольших количествах, могут считаться страдающими запором.Энкопрез, то есть непроизвольное вытекание фекалий в нижнее белье, может быть признаком запора.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Нормальная частота испражнений у младенцев и детей
Обычная таблица 1 Частота испражнений у младенцев и детей
Возраст Среднее количество дефекаций в неделю Среднее количество дефекаций в день

От 0 до 3 месяцев: на грудном вскармливании

От 5 до 40

2.9

от 0 до 3 месяцев: на искусственном вскармливании

от 5 до 28

2,0

от 6 до 12 месяцев

от 5 до 28

1,8

от 1 до 3 лет

от 4 до 21

1,4

> 3 лет

от 3 до 14

1,0

Возраст Среднее количество испражнений в неделю Среднее количество испражнений в день

От 0 до 3 месяцев: на грудном вскармливании

от 5 до 40

2.9

от 0 до 3 месяцев: на искусственном вскармливании

от 5 до 28

2,0

от 6 до 12 месяцев

от 5 до 28

1,8

от 1 до 3 лет

от 4 до 21

1,4

> 3 года

от 3 до 14

1.0

Эта статья дифференциация органических и функциональных запоров у младенцев и детей.Также рассматривается лечение функционального запора.

Эпидемиология

До одной трети детей в возрасте от шести до 12 лет сообщают о запорах в течение любого года.5 Запор обычно впервые появляется в возрасте от двух до четырех лет.6

Об энкопрезе сообщают 35 процентов девочек и 55 лет. процент мальчиков, страдающих запорами7. У детей ясельного возраста (в возрасте от двух до четырех лет) запоры и загрязнения распределяются одинаково среди мальчиков и девочек. Однако к школьному возрасту (пять лет) энкопрез у мальчиков встречается в три раза чаще, чем у девочек.4 В возрасте 10 лет примерно 1,6 процента детей все еще имеют некоторый энкопрез. 4

Этиология и патофизиология

Воздержание поддерживается за счет непроизвольных и произвольных сокращений мышц. Внутренний анальный сфинктер имеет непроизвольный тонус покоя, который снижается при попадании стула в прямую кишку. Внешний анальный сфинктер находится под произвольным контролем. Позывы на дефекацию возникают при контакте стула со слизистой нижней части прямой кишки.

Если ребенок не желает испражняться, он сжимает наружный анальный сфинктер и сжимает ягодичные мышцы.Эти действия могут подтолкнуть кал выше в своде прямой кишки и уменьшить позывы к дефекации. Если ребенок часто избегает дефекации, прямая кишка в конечном итоге растягивается, чтобы вместить оставшуюся каловую массу, и движущая сила прямой кишки уменьшается.

Чем дольше кал остается в прямой кишке, тем труднее становится. Твердый или обильный стул может вызвать болезненную трещину заднего прохода. Цикл отказа от дефекации из-за страха перед болезненной дефекацией может прогрессировать до задержки стула и нечастого испражнения, состояния, которое называется функциональным запором.

Большинство детей с запорами страдают функциональными запорами. Однако в редких случаях запор имеет серьезную органическую причину. Для уверенного диагноза функционального запора семейные врачи должны обращать внимание на предупреждающие признаки, которые могут указывать на наличие патологического состояния (Таблица 2) .5

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Предупреждающие признаки органических причин запора у Младенцы и дети

Глютеновая энтеропатия Аномальное положение или внешний вид заднего прохода при физикальном обследовании

Предупреждающие признаки или симптомы Предлагаемый диагноз

Выделение мекония более чем через 48 часов после родов, малокалиберный стул, задержка развития, лихорадка, кровавая диарея, желчная рвота, одышка анальный сфинктер и пустая прямая кишка с пальпируемыми фекальными массами в брюшной полости

Болезнь Гиршпрунга

Вздутие живота, желчная рвота, кишечная непроходимость

Псевдообструкция в нижних конечностях

тон, отсутствие анального подмигивания, наличие пилонидальной ямочки или пучка волос 9 0003

Аномалии спинного мозга: привязанный мозг, опухоль спинного мозга, миеломенингоцеле

Усталость, непереносимость холода, брадикардия, плохой рост

Гипотиреоз

полиурия, полиурия insipidus

Диарея, сыпь, задержка роста, лихорадка, рецидивирующая пневмония

Муковисцидоз

Диарея после введения пшеницы в рацион

Врожденные аномалии аноректальной области: неперфорированный задний проход, анальный стеноз, смещение ануса кпереди

ТАБЛИЦА 2

Предупреждающие знаки органических причин запора у младенцев и детей

Аномальное положение или внешний вид заднего прохода при физикальном осмотре

Предупреждающие признаки или симптомы Предлагаемый диагноз

Выделение мекония более чем через 48 часов после родов, малокалиберный стул, задержка развития, лихорадка, кровавая диарея, рвота желчью, плотный анальный сфинктер и пустая прямая кишка при пальпации. масса каловых масс в брюшной полости

Болезнь Гиршпрунга

Вздутие живота, желчная рвота, кишечная непроходимость

Псевдобструкция

Снижение или отсутствие рефлексов мышц нижних конечностей пилонидальной ямки или пучка волос

Аномалии спинного мозга: привязанный мозг, опухоль спинного мозга, миеломенингоцеле

Усталость, непереносимость холода, брадикардия, плохой рост

02 Гипотиреоз

3

02 Гипотиреоз

3

02 полидипсия

Несахарный диабет us

Диарея, сыпь, задержка роста, лихорадка, рецидивирующая пневмония

Муковисцидоз

Диарея после введения пшеницы в рацион

Глютеновая энтеропатия 30

3

Врожденные аномалии аноректальной области: неперфорированный задний проход, анальный стеноз, смещение ануса кпереди

Дифференциальный диагноз: функциональный vs.Органический запор

НОВОРОЖДЕННЫЕ

Органические причины запора чаще всего обнаруживаются у новорожденных (Таблица 3) .1 Отсутствие мекониевого стула в течение 48 часов после рождения должно вызывать подозрение на болезнь Гиршпрунга (врожденный аганглиозный мегаколон). Болезнь Гиршпрунга встречается у одного из 5000 детей и обычно диагностируется в младенчестве.1

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *