Будьте всегда 120 на 70!

Содержание

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

При лактации у молодой мамы появляется много поводов для переживаний. А если еще молочные железы переполнены молоком и высокая температура, то в пору кричать караул. Искать методы лечения в таких случаях необходимо сразу же. Ведь часто это может спровоцировать мастит у кормящей матери. Поэтому еще на этапе вынашивания ребенка стоит узнать, как распознать и чем лечить такое опасное заболевание.

Мастит — опасное заболевание, требующее неотложных мер по его лечению, особенно в период грудного вскармливания.

Как и почему развивается мастит при лактации

При вскармливании малыша грудью мастит у женщин развивается как на первых этапах кормления, так и после его полного прекращения. Основные причины появления заболевания:

  1. Лактостаз.
  2. Обострение таких хронических заболеваний как ангина, синусит, кариес.
  3. Общее недомогание на фоне усталости или недосыпа — организм после родов ослаблен, а снижение иммунитета активизирует любую затаившуюся внутри инфекцию.
  4. Трещины в околососковой области.
  5. Отсутствие должного ухода за молочными железами.

В первую неделю, а иногда дольше, выработка молока нестабильна, малыш не опустошает грудь мамы полностью, что может привести к застою молока. А лактостаз, в свою очередь, перейдет в мастит, поэтому важно реагировать уже при появлении его первых признаков, чтобы сохранить здоровое питание для грудничка.

Симптомы и признаки заболевания

Появившиеся симптомы мастита при грудном вскармливании говорят сами за себя, в какой стадии находится заболевание. При клиническом исследовании о степени развития говорит лейкоцитоз или повышенное содержание СОЭ в крови, а при проведении процедуры УЗИ заметны уплотнения. По характерным признакам различают следующие стадии мастита:

Серозная стадия — форма мастита, при которой в первую очередь снижается лактация. Грудь доставляет болевые ощущения, которые не проходят даже после сцеживания. Поднимается высокая температура, начиная с 38 градусов и выше. Кожа на пораженном участке становится красного цвета.

Инфильтративная стадия — форма заболевания, которая по физическому состоянию женщины напоминает признаки гриппа. Появляется озноб, ломит мышцы, при этом температура скачкообразная — то 39, то в пределах 37 градусов. Подмышечные лимфоузлы воспалены и увеличены, что четко ощущается при пальпации. В груди ощущается тяжесть, ноющие длительные боли. На молочных железах легко прощупываются скопившиеся уплотнения. Молоко практически не выделяется при любом виде сцеживания.

Гнойное воспаление — стадия лактационного мастита, при которой болевые ощущения не спадают, сильно выражена отечность пораженного места. Появляется не только озноб, но и лихорадка. Сопровождается такое состояние повышенной температурой — до 40 градусов. Зараженная область меняет цвет кожи до багрового с синим. В молоке при сцеживании попадаются частицы гнойных выделений.

Болевые ощущения, уплотнения в груди, покраснение кожи — вот некоторые из признаков развивающегося мастита.

Как отличить мастит от лактостаза

Отличить одно заболевание от другого достаточно трудно, тем более, что мастит зачастую своим происхождением обязан именно лактостазу. Выявить точный диагноз возможно только по УЗИ. Ведь симптомы обеих болезней действительно похожи, а на фоне лактации признаки мастита могут немного отличаться, они будут не такими выраженными. Выявить лактостаз обычно можно по следующим признакам:

  1. Незначительная температура.
  2. Небольшое покраснение в том месте, где забиты протоки.
  3. В подмышечной области той груди, которая забита молоком, температура тела немного выше.
  4. Молоко из пораженной груди вытекает сложнее.
  5. При кормлении грудничка ощущается боль в мышцах или спине.

Как лечить мастит

Не стоит затягивать с лечением мастита, лучше обратиться к маммологу сразу, как только кормящая мама почувствует неладное. Ведь чем раньше оказать помощь при развитии заболевания, тем быстрее настанет этап выздоровления, в меньшей степени появится риск осложнений. Особо актуально лечение мастита во врачебном учреждении, если болезнь протекает уже пару-тройку дней, а улучшений нет.

Первая помощь

В начале нужно попробовать устранить застой протоков. Этому помогут частые прикладывания ребенка, ведь ничто не позволит добиться полного опустошения груди лучше, чем естественный процесс кормления. Налаживание лактации приведет к скорейшему выздоровлению. Чтобы грудничок полностью и быстрее устранил застой, нужно направить его головку подбородком к пораженному месту. При этом стоит соблюдать спокойствие, максимально расслабиться, посветить время себе и малышу.

Лечение мастита без операции

Ни одной женщине не захочется отлучаться от малыша на долгий срок, а тем более прерывать кормление. Но если есть риск оказаться на операционном столе, то кормящая мама сначала должна предпринять все возможное, в том числе использовать лекарственные препараты, чтобы не допустить такого развития событий. Принимать антибиотики при мастите стоит в том случае, если:

  • признаки болезни не проходят в течение 24 часов;
  • ситуация не меняется, а болезненные ощущения остаются какие есть в течение суток;
  • за первые 12 часов состояние женщины резко ухудшается.

Но назначать лечение должен только врач, пить антибиотики самовольно при грудном вскармливании не стоит. Можно нанести вред не только себе, но и ребенку. Эффективным способом лечения считают антибактериальные средства, которые борются с золотистым стафилококком. Выделяют такие препараты, как:

— Амоксиклав;

— Цефалексин;

— Ципрофлоксацин и другие.

При этом есть средства, которые не влияют на грудничка, поэтому мама может продолжить вскармливание, даже прибегая к подобным препаратам. Но только в том случае, если с таким решением согласен лечащий врач.

При кормлении и до него кормящей женщине, страдающей от застоев молока, не плохо будет проводить самомассаж. Массаж при мастите проводят легкими движениями — направляют поток молока от края груди к соску. Если же на сосках уже образовались трещины или ссадины, то во избежание заражения, стоит дополнительно обрабатывать грудь заживляющими средствами. К примеру, используют Бепантен — ранозаживляющая мазь при мастите.

Достаточно эффективным методом лечения считается физиотерапия при мастите. В этом случае применяют всевозможные компрессы, УВЧ и грелки. Такой способ, дополненный массажем, улучшает кровообращение, утоляет боль и снимает отечность. Иногда, даже процедура УЗИ способна повлиять на уплотнения — немного «разбить» протоки.

Операция при мастите

В особо сложной ситуации, при гнойном мастите, без операции обойтись крайне сложно. Минимальным вмешательством считается только пункция, чтобы исследовать гнойные образования, тогда средства с антибиотиками вводят непосредственно в ткань молочных желез. Сложнее обстоит ситуация, если приходится прибегнуть к дренажу. Тогда вскрывают пораженную грудь и очищают каналы, при этом дополняя лечение все теми же антибиотиками.

Если дело дошло до операции, то о дальнейшем продолжении вскармливания малыша естественным образом, скорее всего, к сожалению, придется забыть.

Так как физически кормить грудью после хирургического вмешательства очень больно. Сцеживание также практически не возможно, поэтому для завершения лактации часто используют медикаментозный вариант.

Народные методы лечения мастита

Если процесс развития заболевания не слишком запущен, то возможно попробовать лечение мастита в домашних условиях. Но рецепты таких лекарств лучше обсудить с маммологом, ведь есть случаи, когда к примеру прогревание может только навредить кормящей маме. Часто молодые мамы используют следующие процедуры:

  1. Компрессы с рисовым крахмалом. Разводят порошок с водой до образования полужидкого состояния (как сметана), прикладывают на грудь, выдерживают некоторое время. Такие примочки облегчают физическое состояние женщины, снимая болевые ощущения.
  2. Овощи или растения в свежем виде. Помогают облегчить состояние груди капустные листья или мать-и-мачеха, либо морковь, натертая на терке. Ингредиенты прикладывают к груди, фиксируют полотенцем или бинтом, держат до снятия дискомфорта.
  3. Улучшат состояние кормящей мамы при мастите и натуральные смеси из трав, масел и прочих растений. Луковица нарцисса плюс пюреобразная кашица из риса, или ржаная мука плюс молоко с добавлением сливочного масла — из этих продуктов готовят лепешки и прикладывают к груди.
  4. Настои, травяные отвары, которые употребляют как внутрь, так и в виде компрессов. К примеру смесь из солодки и мандариновых корок смешивают с кипятком, настаивают и пьют в течение дня.
  5. Растирания или спиртовые примочки.
  6. Теплое питье. Сборы трав или витаминные чаи помогут организму изнутри — например, отвар из мяты, шалфея, шиповника (плоды), калины.

Что делать нельзя при подозрении на мастит

В первую очередь, не стоит ограничивать ребенка в кормлении грудью, а маму в обильном питье. Наоборот нужно предлагать грудь в промежутках между кормлениями и не отстранять малыша до тех пор, пока он сам не отпустит маму. Также нельзя принимать любые медикаменты и народные средства для подавления лактации. Пока точный диагноз не установлен, нельзя подвергать нагреванию молочные железы. Не стоит принимать горячую ванну, душ, использовать грелку. А также не нужно прибегать к самолечению — самостоятельно прописывать себе антибиотики и тем более, применять народные методы.

Мастит на ранней стадии — не противопоказание к грудному вскармливанию, напротив, малыш в этом случае — активный помощник в борьбе с ним.

Можно ли кормить грудью при мастите

Продолжение кормления зависит не только от решения самой мамы, но и от поведения ребенка и стадии развития заболевания. Если мастит только начал атаковать кормящую женщину, то прерывать кормление не стоит. Кормить можно даже пораженной грудью. При этом не нужно думать, что младенцу могут попасть микробы и инфекция. С материнским молоком ребенку попадают и антитела, которые защищают его организм от любой инфекции.

Ограничить грудничка в естественном вскармливании необходимо, если:

  1. Маме пришлось принимать серьезные медикаменты.
  2. Есть острая боль при кормлении грудью.
  3. Мастит уже перерос в гнойную стадию.
  4. Есть сильные трещины и повреждения области груди у сосков.

Профилактика мастита при гв

Нет лучшего лекарства, чем то, что придумала природа. Поэтому на вопрос — как избежать мастита, можно смело дать ответ — нужно всего лишь правильно и часто кормить ребенка. Если что-то не получается на первых этапах стоит менять позу при вскармливании малыша, выбирать более удобное положение, чтобы младенец как можно больше высасывал молока. Параллельно с такими важными рекомендациями стоит соблюдать режим питания, носить удобное белье из натуральных материалов. Больше спать на спине, чем на животе. Отдыхать и тщательно следить за состоянием груди.

Первые признаки мастита — еще не повод для паники. Кормящей маме стоит сделать все необходимое для сохранения лактации. Ведь ничего не может быть полезнее для ребенка, чем молоко матери. Правильный образ жизни и частые прикладывания малыша к груди помогут избежать лишних проблем и не допустить развития инфекции.

Мастит при грудном вскармливании

 

Мастит у кормящей мамы – неприятное явление, когда наблюдается застойный процесс в млечных дольках молочных желез. Не страшно, если нарушение вызвано физиологическими характерами: неправильное прикладывание малыша к груди или несоблюдение интервалов между кормления.

Но если причина – инфицирование, вызванное патогенными микробами (стрептококк, стафилококк), то нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Особенно при излишнем уплотнении, болезненности груди, повышении температуры, отхождении серозных выделений из сосков с неприятным зловонным запахом.

Причины мастита при кормлении грудью

К маститу при грудном вскармливании часто приводит лактостоз, когда снижается стимуляция млечных синусов на фоне:

  • неполного опорожнения груди, скопления излишек грудного молока;
  • взятия соска в ротик малышом без полного охвата ореол;
  • несоблюдения промежуточных интервалов между кормлениями;
  • ношения тесного, неудобного нижнего белья;
  • пребывания долгое время на животе во время сна;
  • травмирования грудных желез;
  • недостаточного питания мамы, злоупотребления жирной, соленой пищей;
  • использования бутылочек и пустышек вместо груди;
  • неправильного прикладывания к груди с появлением трещин на сосках впоследствии;
  • переохлаждения организма;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • преждевременные роды со значительными кровопотерями;
  • травма родовых путей, отделение плаценты ручным способом;
  • рождение крупного плода, приведшего к послеродовым травмам;
  • заболеваний у мамы (ангина, пневмония) с осложненным течением;
  • онкология;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • отсутствие личной гигиены, соприкосновение груди с грязным бельем.

Спровоцировать лактационный мастит может инфекционный агент, довольно устойчивый к пенициллинам (стрептококк, стафилококк).

Именно послеродовой период – самое благоприятное время для развития мастита у многих женщин вследствие ослабленной иммунной системы, когда ничего не препятствует проникновению золотистого стафилококка под покровы кожи на груди, что зачастую приводит к развитию заболевания с осложненным течением.

Носителем бактерий может быть сам грудничок в случае воспалительного течения в полости рта, носа, зева. Мама заполучает мастит при кормлениях грудью через микротрещины на сосках, груди.

Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы

Первые признаки мастита – боль, отечность, уплотнение, покраснение на участке поражения.

Дополнительная наблюдается:

  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • повышение температуры 38-39 градусов;
  • увеличение лимфоузлов подмышками;
  • нагрубание молочных желез;
  • тугое отхождение грудного молока с постепенным свертыванием.

Пагубное влияние бактерий приводит к разрушению эпителиальных клеток, выстилающих альвеолы и млечные ходы, создавая закупорку и вызывая лактостаз. Микробы начинают активное размножение, вызывают развитие воспаления, болезненности в груди при сцеживании молока и прикладывании малыша к груди.

Появление трещин на сосках явно свидетельствует о развитии мастита. Как правило, признаки ярко выражены. Спутать с иными заболеваниями грудных желез их практически невозможно.

Неприятные симптомы в груди нельзя оставлять без внимания. Однако, мамам не стоит спешить прерывать грудное вскармливание. Лучше на время прикладывать малыша к одной – здоровой груди и выяснить истинные причины мастита. Главное, чтобы не было инфекционного процесса в организме. Хотя и это – не повод для перевода грудничка на искусственное питание.

Формы мастита

По форме мастит бывает: серозный, инфильтративный, гнойный абсцедирующий:

  1. Серозный — острая форма лактостаза. Часто проявляется в послеродовой период через 3-5 дней по мере пребывания молока в груди. Причины развития: недоразвитость молочных протоков, отсутствие своевременного сцеживания, аномальное строение сосков короткая уздечка у малыша во рту. Симптомы: повышение температуры, озноб, слабость, апатия, опухание груди, контрактура долек молочных желез, бугристость поверхности.

Серозный мастит может протекать совершенно безболезненно. При этом инфильтрат в груди выражен нечетко. Грудная боль наблюдается по мере прибытия молока, но как правило, после сцеживания или высасывания малышом неприятные симптомы быстро идут на спад.

  1. Инфильтративный с появлением уплотнения в груди, чувства тяжести, инфильтрата в виде мелких гнойничков. Клинические симптомы мастита явно выражены: увеличение груди в размерах, отечность, краснота, гиперемия кожи, болезненность чуть ниже молочной железы, повышение температуры (+38+41 гр), головная боль, интоксикация организма. Если не лечить, то данная форма болезни через 5-6 дней примет деструктивный характер. Молочная железа становится схожей с пчелиными сотами, заполненной гноем.
  2. Гнойный, когда основной признак — интоксикация организма на фоне скопления токсинов в воспаленном очаге, попадании в кровяное русло. Наблюдается повышение высокой температуры, горячесть молочной железы на ощупь, нарушение сна, слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, напряжение, покраснение и гиперемия груди.
  3. Абсцедирующий как самая тяжелая форма мастита, принимающая рецидивирующий характер, чреватая абсцессом при заполнении гноем молочных протоков, увеличения размеров лимфоузлов.

Что нельзя делать при мастите?

Многие женщины, заподозрив неладное, отстраняют малыша от груди, чего делать нельзя. Это может усугубить ситуацию, поэтому прекращение грудного вскармливания недопустимо.

Даже наличие патогенной микрофлоры в молоке не приведет к неприятным последствиям для малыша. Это отнюдь не заразно. Даже вич-инфицированные мамы должны продолжать грудное вскармливание в случае развития мастита. Опасения молодых мам зачастую просто беспочвенны.

Что не рекомендуется делать:

  • прикладывать к груди тепло и горячие компрессы, способные лишь усилить развитие инфекции;
  • использовать при лечении настои, примочки на спирту;
  • отказаться от приема неизвестных лекарств (антибиотики) с целью обезболивания;
  • прибегать к народным средствам, на первый взгляд популярным и безопасным.

Чем раньше будет начато лечение мастита, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи рекомендуют обращаться по прошествии 2-3 суток с момента появления первых признаков воспалительного процесса.

Лечение мастита при кормлении грудью

При мастите крайне важно подобрать оптимальный вариант лечения. Стоит взять во внимание симптомы, степень обширности пораженных участков на груди. Сначала врач назначит медикаменты. В тяжелых случаях при застойных явлениях груди возможно проведение операции.

Медикаменты

С учётом самочувствия мамы врач определит, как будет проводиться лечение: амбулаторно либо стационарно. Консервативная терапия проводится на начальном этапе развития заболевания.

Назначаются:

  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) с оказанием обезболивающего, противовоспалительного эффекта;
  • спазмолитики (Траумель, Дротаверин, Но-шпа) для снятия боли в груди, устранения отечности молочных желез;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен) для наружного применения при инфекционном течении мастита;
  • антибиотики пенициллиновой группы (цефалоспарины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) при гнойном течении заболевания, формирования абсцесса под покровами кожи.

 

Многие препараты токсичные, способные проникать в грудное молоко. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, которые при вскармливании для женщин находятся под запретом и могут негативно отразиться на здоровье грудничка.

Препараты для улучшения оттока молока

Если нет ранок, трещин на сосках, то врачи рекомендуют использовать мази для наружного применения с целью обработки пораженных участков, улучшения оттока молока.

Самые безопасные и разрешенные средства:

  • Ретинол для улучшения кровообращения, снятия неприятных признаков мастита;
  • Бепантен крем для заживления трещин без оставления рубцов впоследствии.

Недопустима обработка сосков зеленкой, йодом. Это может привести лишь к травмированию покровов кожи, усилению размножения патогенной микрофлоры.

Народные средства

Если мастит неинфекционный, то допустимо прикладывание согревающих компрессов в качестве комплексного лечения.

Рецепты:

  • лист лопуха, промыть, прикладывать к очагу поражения;
  • мята, ольха и достаточно размочить сушеные листья в кипятке, выдержать 2 минуты, смачивать марлю, прикладывать на 20 минут перед каждым кормлением;
  • мать-и-мачеха, приложить свежий лист на 15-10 минут, итак 3 раза в день.

Хороши капустные компрессы для снятия отечности, покраснения или лёд, завернутый марлю, для облегчения состояния.

Главное, не допустить перехода мастита в тяжелую, запущенную стадию. Применять народные способы в качестве основного лечения недопустимо. Это опасно и скорее всего – бесполезно. Средства способны на время приглушить боль, иные неприятные признаки мастита. Однако, устранить провоцирующие факторы и вылечить мастит, конечно, не способны.

Массаж

Самомассаж груди крайне важен для женщин в постродовой период, дабы не допустить застойных явлений в млечных протоках и развития мастита. Массировать грудь врачи советуют ежедневно, за 10-15 минут до прикладывания малыша к груди.

Данного времени вполне достаточно, чтобы молоко пребывало равномерно и из груди отходило свободно.

Хирургическое лечение

Если лечение медикаментами не приносит должных результатов, а мастит перешел в гнойную инфильтративную стадию, то вероятно, что врач примет решение о проведении операции.

Женщина будет подвержена госпитализации. Важно вскрыть абсцедирующие участки млечных протоков, вывести гнойное содержимое, промыть полость антисептиками, провести дренирование.

Операция проводится под наркозом. Основание — результаты проведенной дифференциальной диагностики, изучения патологической ткани после забора на гистологию.

Главное, не допустить осложнений при прогрессирующем течении гнойной формы мастита.

Кормление ребенка при мастите

Вскармливать малыша при мастите грудью или нет – решение должно быть взвешенным, грамотным. Каждый случай индивидуален и врачи не говорят категорично – не вскармливать. Женщинам важно своевременно понять – как протекает мастит.

Если это — легкая форма и по типу неинфекционной, то нет повода отлучать ребенка от груди, прекращать грудное вскармливание. Достаточно устранить застойные явления, периодически сцеживать излишки молока и проводить лёгкие массивные движения по млечным протокам.

Профилактика

Меры профилактики просты:

  • своевременное опустошение груди;
  • правильное прикладывание малыша и по первому зову;
  • устранение пребываний на сквозняке, чтобы не застудить молочные железы;
  • борьба с простудными заболеваниями в межсезонье;
  • ношение удобного, не утягивающего бюстгальтера;
  • выбор правильной позы во время сна.

Если беспокоит сильные боли и кормление грудью для мамы стало настоящим мучением в сопровождении с высокой температурой, выделением гнойного содержимого из сосков, то конечно, нужно быстрее обратиться к врачам, пройти обследование.

Заключение

Крайне важно для молодых мам поспособствовать сохранению лактационного периода. Конечно, при мастите с гнойным течением высока вероятность заглатывания частиц гноя ротиком грудничка. Микроорганизмы попадут в кишечник и могут привести к коликам, кишечным расстройствам.

Особо опасен стафилококк, когда потребуется проведение антибиотической терапии. Также лечение мамы сильнодействующими препаратами небезопасно для малыша, может вызвать токсикоз, аллергию, дискомфорт в ЖКТ.

Но всё-же имеются препараты, не способные проникать в молоко, поэтому стоит разработать лечебную программу совместно с лечащим врачом. Найти приемлемые и безопасные препараты, которые помогут быстро устранить неприятные признаки мастита при гв.

 

как распознать, стадии заболевания, методы лечения

Воспалительные процессы в молочной железе называют маститом. Это заболевание чаще всего проявляется у женщин после родов, поэтому называется послеродовым или лактационным маститом. Если вовремя не принять меры по лечению, то ситуация усложнится и потребуется оперативное вмешательство.

Как определить мастит и почему он появляется

В начале послеродового периода лактация не отрегулирована. Резкий приход молока может привести к его застою и вызывать болезненные ощущения. Это первые признаки патологии. Такое состояние называют лактостазом или неинфекционным маститом. Его нужно вовремя распознать и начать профилактические мероприятия. Справиться с лактостазом можно самостоятельно, постоянно сцеживая молоко и разминая грудь.

Мастит может возникнуть и у не кормящих женщин. Реже эта патология проявляется у мужчин, детей подросткового возраста и даже новорожденных девочек. В этом случае мастит представляет собой инфекционную форму заболевания. Основной причиной является проникновение бактерий стафилококковой и стрептококковой групп во внутренние ткани молочной железы через трещинки и повреждения на сосках. Чаще всего они деформируются во время кормления, но существует множество других причин, которые провоцируют возникновение заболевания в ситуациях, не связанных с лактацией:

  • изменения, происходящие на гормональном фоне;
  • снижение иммунной защиты;
  • наличие патогенных микробов в организме, вызывающих гайморит, тонзиллит, пиелонефрит и другие заболевания;
  • частые переохлаждения организма;
  • травмы, опухоли груди, наличие в ней имплантантов, пирсинга.

Микроорганизмы, провоцирующие мастит, могут проникать в молочную железу не только через повреждения кожи, но и при общей циркуляции крови. Чаще всего болезнь возникает при совокупности сразу нескольких провоцирующих факторов. Мастит у кормящей матери обусловлен тем, что в начале лактационного периода в организме происходит много изменений, организм женщины ослаблен родами, снижается иммунная защита, что в совокупности повышает риски развития заболевания.

Как отличить мастит от лактостаза

На первых стадиях развития мастита и лактостаза эти патологии имеют несколько общих черт:

  • утяжеление молочных желез;
  • появление уплотнений с четкими границами;
  • напряженность и болезненные ощущения в груди.

Грудь сцеживают полностью, а через 3 часа ее тщательно прощупывают. Если болевые ощущения исчезают, грудь становится мягкой, при пальпации в ней чувствуются зернистые образования, которые не вызывают боли при надавливаниях, а общее самочувствие женщины не вызывает тревог, то это лактостаз, с которым легко справиться при регулярном сцеживании излишков молока.

Если ухудшается общее самочувствие и повышается температура тела, грудь становится особенно горячей, тяжелеет почти сразу после сцеживания, а в последствии молоко сцеживается с трудом и выделяется с белковыми сгустками – это признаки мастита. (Про лактостаз вы можете почитать также в этой статье.)

Классификация

В зависимости от тяжести заболевания и его клинической картины мастит подразделяется на несколько стадий и разновидностей.

Серозная стадия

Началом развития мастита является серозная стадия. В период прихода молока разбухшую грудь следует привести в порядок в течение 2-3 часов, если это не удается, а разбухание молочной железы сопровождается повышением температуры, необходимо принять срочные меры по врачебному вмешательству, т.к. это явные признаки серозного мастита.

Он развивается в течение 2-3 дней. Вскармливание вызывает дополнительные болезненные ощущения. Грудь продолжает увеличиваться и грубеть, в ней прощупываются уплотнения. Появляются озноб и головная боль.

Инфильтративная форма

Эта форма встречается часто, т.к. на серозной стадии не все женщины спешат к врачу, принимая ее за лактостаз.

На инфильтративной стадии состояние резко ухудшается. Усиливается интоксикация организма, температура тела повышается до 40°C. В груди прощупываются четко выраженные инфильтраты (уплотнения, связанные со скоплением в альвеолах железистой ткани молочной железы клеточных фрагментов, крови и лимфы).

Если вовремя не принять терапевтические меры, инфильтраты из воспалительной формы могут перейти в опухолевую.

Молоко продолжает вырабатываться, но сцеживается оно с большим трудом, т.к. выводные протоки закупорены свернувшимся молозивом.

Гнойный мастит

Если не назначить терапию на инфильтративной стадии, то уже через 2-3 суток болезнь перейдет в гнойную форму. Гнойный мастит при грудном вскармливании представляет опасность для жизни, т.к. выработка молока продолжается, усугубляя состояние. В этой ситуации возможно понадобится оперативное вмешательство.

При гнойном мастите температура тела остается высокой, но возможны ее резкие скачки. Пораженная молочная железа горячая и твердая, на коже на месте выраженного инфильтрата образуется красное пятно с мягким центром, это свидетельствует о скоплении гноя. Гнойный экссудат наблюдается в молоке, оно становится непригодным для вскармливания.

Состояние больной тяжелое, оно сопровождается сильной жаждой, тошнотой, ознобом, постоянной болью в груди. Возможен переход симптомов на вторую грудь.

Абсцедирующий мастит

При гнойном мастите отдельные гнойники разрастаются, соединяясь в один более крупный, охватывающий почти всю молочную железу. При прикосновении к нему ощущается переливание жидкости внутри. Абсцесс может образоваться внутри молочной железы или подкожно, возникая в любом ее месте, в т.ч. в области соска.

Флегмонозный мастит

На этой стадии абсцесс распространяется на всю железу, она наполнена гнойной жидкостью и кровью, поэтому приобретает характерный блеск и синюшный оттенок. Общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина и повышенную скорость оседания эритроцитов. В моче обнаруживается повышенное содержание белка.

Гангренозный мастит

Флегмонозный мастит переходит в гангренозную стадию. Она развивается по причине того, что гнойным экссудатом закупориваются капилляры, пронизывающие ткани молочной железы. Циркуляция крови нарушается, и, как следствие, начинается некроз клеток.

При таком состоянии возможна потеря сознания, скачки артериального давления, показатели анализа крови и мочи далеко отходят от нормы.

Хроническая форма

Чаще всего мастит провоцируется золотистым стафилококком. Его наличие в организме может вызвать рецидивы заболевания, переводя его в хроническую форму. Современная медицина выделяет 2 вида хронического мастита: гнойного и плоскоклеточного типа:

  1. Гнойный хронический мастит является следствием некорректного лечения острой формы этого вида заболевания. При нем выделения из груди продолжаются. При их застое и образовании гнойников проводят вскрытие и дренаж пораженных участков.
  2. При плоскоклеточном типе затяжного мастита гнойные абсцессы не образуются. Чаще всего его симптомы проявляются у женщин на стадии климакса и сопровождаются повышением температуры и болезненными ощущениями в груди.

Как лечить мастит

Мастит является заболеванием, игнорировать которое никак нельзя, иначе можно усугубить ситуацию, и возникнут необратимые процессы.

Первая помощь

С неклинической формой мастита можно справиться самостоятельно. Врачи в этом случае рекомендуют поменьше двигаться, носить удобный бюстгальтер для комфортного поддержания груди, сцеживать ее каждые 3 часа и постоянно массировать, предотвращая застой молока. Если же при соблюдении таких мер лактостаз продолжает развиваться, то это уже признак проникновения микробов и проявления инфекционного мастита.

В этом случае грудь не рекомендуется разминать, во избежание распространения инфекции из локального очага распространения по всей железистой ткани молочной железы. Запрещены спиртовые и согревающие компрессы. Проявление признаков инфекции предполагает терапию с использованием медикаментов.

Медикаментозные методы

Специалисты при лечении мастита назначают комплексную терапию, сочетающую прием антибактериальных, обезбаливающих, противоаллергенных и иммуноукрепляющих препаратов. Обязательно прописываются витаминные комплексы, а также мази и кремы для наружного применения.

Назначая антибиотики при мастите, следует отбирать такие препараты, которые женщины в период лактации могут применять без прекращения грудного вскармливания. К таким средствам относятся:

  • Цефалексин;
  • Клоксациллин;
  • Амоксициллин с Клавулановой кислотой;
  • Ципрофлоксацин;
  • Доксициклин;
  • Клиндамицин;
  • Тетрациклин;
  • Амоксиклав;
  • Метициллин;
  • Алмаг.

Все препараты быстродействующие. Они выпускаются в форме растворов для инъекций и в таблетках для перорального приема. Для сцеживания молока необходимо приобрести молокоотсос, он не провоцирует распространение инфекции из очага по всей железе.

При использовании мазей смазываются только пораженные участки груди. Хорошо подходят такие составы, как мазь Сеймовой, Линимент Синтомицина. Для компрессов можно использовать Димексид, ихтиоловую мазь или магнезию. Для смягчения груди вокруг соска и ускорения заживления трещин используют крем Левомеколь.

Терапевтические мероприятия следует проводить до полного исцеления груди, чтобы не было рецидивов и перехода в хроническую форму.

Народная медицина

Существует много способов лечения заболевания народными средствами.

Хорошим средством для снятия болевых симптомов являются капустные листья. Их отбивают кухонным молотком, прикладывают к больной груди и фиксируют хлопчатобумажным бюстгальтером. Держат такой компресс до тех пор, пока сок не впитается в кожу груди, а лист не подсохнет. Процедуру повторяют несколько раз, пока не спадут отеки и жар. Летом для лечения можно использовать листья мать-и-мачехи.

Мед смешивают с пшеничной мукой до такой консистенции, чтобы полученное тесто можно было раскатать в тонкий пласт. Его прикладывают к груди на ночь, фиксируют мягкой тканью.

Кусок марли смачивают камфорным маслом и прикладывают к груди на 3-6 часов, зафиксировав компресс.

Запечь 1 небольшую луковицу, размять в однородную кашицу, смешать в равных пропорциях с медом и молоком. Приложить к уплотнению, прикрыть компресс полиэтиленовой пленкой и зафиксировать тканью. Такое средство снижает скорость распространения воспаления и купирует его. Его держат 3 часа, затем повторяют после 2-часового перерыва.

Можно приготовить мазь из рисовой или ржаной муки и растительного масла с добавлением измельченных семян мяты и тмина или кашицы из травы чистотела. Ее можно 2-3 дня хранить в холодильнике, а перед применением разогревать на водяной бане.

Лечить мастит у кормящей матери в домашних условиях можно только на его начальной стадии и под наблюдением специалиста.

Можно ли кормить грудью при мастите

По вопросу, стоит ли отказываться от грудного вскармливания при мастите, специалисты не имеют единого мнения.

Некоторые утверждают, что отсутствие грудного молока в рационе новорожденного более нежелательно, чем вскармливание при мастите. Антибиотики, применяемые для его лечения, не наносят вреда здоровью ребенка.

Компромисс находится в том, что кормить можно здоровой грудью, а молоко, сцеженное из пораженной груди, кипятят на водяной бане.

Профилактика

Избежать мастита при грудном вскармливании можно, если соблюдать некоторые условия. Мероприятия по его профилактике необходимо проводить комплексно и в системе.

В первую очередь следует соблюдать гигиену. Регулярно менять бюстгальтеры, на соски накладывать мягкие салфетки, впитывающие молоко, выделяющееся в периоды между вскармливания, аккуратно сцеживать его излишки после кормления. Грудь следует разминать мягкими движениями. Массаж при мастите предотвращает образование уплотнений.

При обмывании груди использовать мягкие моющие средства, чтобы избежать пересушивания кожи вокруг сосков. Их можно смазывать детским кремом, который тщательно смывается перед кормлением.

Обязательно нужно отрегулировать питьевой режим. Если молоко вырабатывается обильно, жидкость следует употреблять в ограниченном количестве.

В послеродовой период организм ослаблен, снижается его иммунная защита, поэтому можно принимать комплексы, содержащие витамины и микроэлементы. Наиболее популярны препараты Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал Форте, Алфавит Мамино Здоровье, Фемибион Натал КЕА 2, Компливит Мама.

Мастит у кормящей матери симптомы и лечение, профилактика и первая помощь

Кормление грудью нередко сопровождается заболеваниями молочных желез.

Про мастит у кормящей матери, симптомы и лечение заболевания нужно знать каждой будущей маме, чтобы вовремя приступить к лечению.

Болезнь развивается постепенно, и когда все внимание сосредоточено на малыше, бывает сложно вовремя принять меры.

Мастит и лактостаз

Мастит — это воспаление молочных желез, вызванное проникновением болезнетворных бактерий внутрь протоков или их закупоркой.

Часто заболевание путают с лактостазом, который является закупоркой протоков молочных желез. Отличие лактостаза от мастита в том, что при первом заболевании отсутствует воспалительный процесс.

При этом непроходимость молочных протоков может со временем привести к маститу неинфекционного характера.

Мастит и лактостаз необходимо различать, поскольку лечение мастита часто требует обязательного применения антибиотиков.

Если вовремя не принять антибактериальные препараты, может быстро развиться тяжелая форма заболевания, требующая оперативного вмешательства.

Кроме того, при лечении лактостаза часто используют , теплые и горячие компрессы для восстановления проходимости молочной железы.

При мастите делать это категорически запрещено, поскольку тепло провоцирует воспалительный процесс.

Существует 2 признака, по которым можно безошибочно определить мастит у кормящей матери:

  • температура тела в правой и левой подмышечных впадинах одинаковая при мастите и разная при лактостазе;
  • при мастите после освобождения груди от молока состояние не улучшается, при лактостазе наблюдается заметное облегчение.

Причины и симптомы заболевания

Причины мастита у кормящей женщины могут быть следующие:

  • перестройка гормонального фона, снижение иммунитета в период беременности;
  • лактостаз;
  • повреждение сосков и попадание через них инфекции в молочную железу;
  • очаги инфекции в организме, например, хронический тонзиллит;
  • переохлаждение груди и всего организма в целом.

Признаки мастита при грудном вскармливании на начальной стадии заболевания следующие:

  • чувство тяжести и несильные болезненные ощущения в груди;
  • температура тела поднимается до 38 — 39°C;
  • в груди образуются уплотнения, которые прощупываются при надавливании;
  • отдельные участки кожи груди или полностью грудь могут быть покрасневшими.

Инфильтрационная форма заболевания возникает при переходе болезни на следующую стадию. Симптомы мастита у кормящей матери при инфильтрационной форме болезни следующие:

  • у женщины сильно болит грудь, болезненные ощущения становятся резкими;
  • температура тела повышается до 39-40°C;
  • уплотнения увеличиваются и становятся более твердыми;
  • больная грудь увеличивается и опухает;
  • проявляются признаки интоксикации организма: слабость, отсутствие аппетита;
  • лимфатические узлы вблизи источника воспалительного процесса увеличиваются.

Если не лечить мастит у кормящей мамы в течение 10 дней, развивается самая тяжелая форма заболевания — гнойная. От момента начала инфильтрационной формы до следующей стадии заболевания может пройти всего 48 часов!

у кормящей мамы:

  • из сосков вместе с молоком выделяется гной;
  • соски меняют свою форму, деформируются, становятся втянутыми внутрь;
  • уплотнения размягчаются;
  • воспаляются лимфатические узлы;
  • грудь становится темно-красного цвета с оттенком синего;
  • температура тела постоянно повышенная.

В особенно запущенных случаях гнойный воспалительный процесс переходит из протока молочной железы на ткани, расположенные рядом.

Клетки тканей отмирают, появляются участки черного цвета, развивается гангрена. Заболевание угрожает уже не только здоровью, но и жизни в целом. Лечение возможно только оперативным путем.

Методы лечения

Метод лечения будет зависеть от формы заболевания, определить которую может только доктор. У некоторых кормящих женщин может возникнуть вопрос, к какому врачу обращаться.

Обследование груди проводит врач-маммолог. Когда появляются температура и болезненные ощущения в молочных железах, посещение специалиста нельзя откладывать.

Кормление грудью при мастите в тяжелых формах может быть запрещено, и от заболевания пострадает не только мама, но и ребенок.

Врач обязательно берет грудное молоко на анализ, чтобы определить возбудителя заболевания и правильно подобрать лекарственные препараты. Чтобы выявить распространенность заболевания, делают УЗИ молочной железы.

Существуют следующие подходы к лечению:

  • массаж груди, лечение с помощью ультразвука;
  • прием антибактериальных и других лекарственных препаратов;
  • методы народной медицины;
  • оперативное вмешательство.

Массаж при мастите эффективен на начальных стадиях заболевания в совокупности с другими методами лечения. Как массировать грудь, должен показать специалист.

В домашних условиях рекомендуется стимулировать отток молока поглаживающими движениями от внешнего края груди к соскам.

Воздействие ультразвука на молочную железу позволяет безболезненно для женщины расслабить протоки молочных желез, облегчить отхождение молока.

Антибиотики при мастите для кормящей мамы назначаются в большинстве случаев, за исключением неинфекционной формы заболевания, связанной с непроходимостью протоков молочных желез.

Принимаются антибиотики исключительно по назначению врача и в соответствии с результатами анализов. Основными возбудителями инфекционного процесса являются бактерии стафилококка и стрептококка.

Активизировать отток молока, а значит, ускорить выздоровление позволяют гормональные препараты, например, содержащие окситоцин.

Назначение и дозировка при ГВ должна определяться исключительно специалистом после полного обследования. Не следует ограничивать употребление жидкости.

При повышенной температуре необходимо принимать жаропонижающие препараты, например, содержащие Ибупрофен или Парацетамол.

При кормлении грудью такие активные вещества полностью безопасны для ребенка, поскольку попадают в молоко в очень маленьком количестве.

Народная медицина и оперативное вмешательство

Начинающийся мастит можно лечить средствами народной медицины. Однако такие средства не являются сильнодействующими, и лучше всего применять их исключительно как первые меры, принятые до обращения к врачу.

только с помощью примочек не удастся, поскольку причина заболевания часто в патогенных микроорганизмах.

Однако лечение мастита антибиотиками не исключает применения средств народной медицины. Компресс из натуральных компонентов, например, может успокоить болезненные ощущения, снять отек.

Самое главное, не подменять полноценное лечение народными средствами, чтобы не допустить развитие заболевания.

Самыми известными и действенными методами являются следующие.

  1. . Лист закладывают внутрь бюстгальтера и носят в течение длительного времени.
  2. Компресс из свежих листьев мать-и-мачехи. Листья ошпаривают кипятком и держат на груди 10-15 минут. Такой же компресс можно делать из листьев мяты.
  3. Примочки из рисового крахмала. Порошок разводят водой до консистенции густой сметаны и равномерно наносят на грудь на несколько часов.
  4. Компресс из меда и творога. На чистую марлю наносят слой меда, затем творог. Прикладывают к области груди той стороной, где лежит творог.
  5. Травяная мазь на основе эвкалипта, софоры японской и лекарственного донника.

Оперативное вмешательство может потребоваться при гнойной форме заболевания. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, гной и молоко придется удалять из груди с помощью пункции или разреза.

Процедуры проводятся в условиях стационара. Отмершие участки ткани при развитии гангрены также удаляются оперативным путем.

Меры профилактики и кормление грудью при мастите

Избежать мастита при грудном вскармливании помогут простые меры профилактики:

  • кормящей маме нужно тепло одеваться, не допускать переохлаждения;
  • вовремя залечивать трещины сосков, пользуясь специальными мазями;
  • прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в том числе и в первые часы после родов;
  • омывать грудь как минимум 2 раза в день;
  • заранее вылечить все хронические заболевания;
  • использовать комфортное белье, не травмирующее грудь;
  • сцеживать молоко в 1 неделю кормления в том случае, если ребенок его не полностью высасывает.

Профилактика мастита при грудном вскармливании призвана защитить здоровье не только мамы, но и малыша. Ребенок может отказаться от груди, из которой плохо поступает молоко. Лактацию, остановленную во время лечения, очень трудно восстановить в дальнейшем.

У кормящих мам часто возникает вопрос, можно ли кормить грудью при мастите. В том случае если лечащий врач установит неинфекционную природу мастита, то кормление нужно обязательно продолжать.

Более того, прикладывать ребенка к груди нужно как можно чаще, обязательно при каждом требовании. В первую очередь стоит предлагать больную грудь, а уже затем здоровую, чтобы ребенок как можно лучше высасывал из первой молоко.

Для восстановления проходимости протоков нужно обеспечить как можно лучшее отхождение молока, а никакие сцеживания не смогут опорожнить грудь так, как это может сделать голодный малыш.

При лечении инфекционного мастита и применении антибиотиков необходимо проследить, чтобы лекарства были совместимы с грудным вскармливанием. В таком случае кормление грудью можно будет продолжать.

Если в молоке проявляется гной или примеси крови, кормление нужно обязательно прекратить. Таким молоком можно легко инфицировать ребенка.

Мастит при грудном вскармливании проявляется не так часто, как лактостаз. Всего 6 — 9 % случаев проблем с лактацией приводят к воспалительному процессу.

Тем не менее первые же симптомы застоя молока не должны остаться без внимания. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее и проще ее можно будет устранить без вреда для здоровья женщины и ребенка.

лечение, причины, симптомы, признаки, фото

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон
        • Кипферон свечи
        • Ротокан
        • Ремантадин
        • Синупрет
        • Тамифлю
      • при кашле
        • АЦЦ
        • Либексин
        • Ренгалин
        • Стоптуссин
        • Стодаль
      • при гриппе
        • Амиксин
        • Дибазол
        • Кагоцел
        • Лавомакс
        • Ремантадин
        • Флемоксин Солютаб
        • Цефтриаксон
      • жаропонижающие
        • Индометацин
        • Ибупрофен
        • Ринза
      • при болях
        • Колофорт (для пищеварительного тракта)
        • Кеторол
        • Мовалис (противовоспалительное)
        • Найз таблетки
        • Тримедат (для кишечника)
      • Невролгии, ЦНС, головной мозг
        • Аспаркам
        • Актовегин
        • Комбилипен
        • Нейромультивит
        • Циннаризин
      • Другие заболевания
        • Адвантан (дерматологические заболевания)
        • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
        • Диазолин (от аллергии)
        • Лоратадин (при аллергии)
        • Овесол (для печени)
        • Эссенциале форте Н (для печени)
        • Полидекса (ЛОР-заболевания)
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
  • Грудное вскармливание
    • Питание при ГВ
    • Кормление грудью
    • Таблетки при ГВ
    • Болезни при ГВ
    • Прикорм грудничка
    • Вопросы и рекомендации
  • Калькуляторы
    • Калькулятор ХГЧ
    • Спермограмма: расшифровка результата
    • Календарь овуляции для зачатия
    • Срок беременности по неделям и дням
    • Дата родов по месячным, дате зачатия
    • Календарь беременности по неделям
    • Рассчитать пол ребенка
    • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

  • Инструкции по применению (по алфавиту):
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э
  • 0-9

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя

причины, симптомы и методы лечения

Мастит — процесс воспалительного характера, который проходит в молочных железах. Мастит при грудном вскармливании чаще происходит в первый месяц после родов либо во время завершения лактации. Процесс сопровождается дискомфортными ощущениями, может быть опасным для здоровья матери и малыша. Предотвратить негативные последствия реально, главное своевременно распознать симптоматику. Это позволит вовремя начать правильное лечение.

Причины возникновения мастита

Мастит возникает в результате проникновения инфекции в ткани молочной железы, чаще это золотистый стафилокок. При этом одного проникновения инфекции недостаточно, должны быть благоприятные условия для его развития. Среди самых распространенных причин:

  • Ссадины и трещины сосков. Через подобные раны, даже незначительного размера инфекция легко проникает внутрь тканей, начиная развиваться. Любую рану на груди необходимо лечить незамедлительно.
  • Мастит после родов развивается из общего ослабления организма, гормональными перестройками.
  • Лишнее молоко, которое малыш не может полностью использовать мамы не всегда сцеживают. В результате начинает развиваться лактостаз, переходящий в мастит лактационный.
  • Несоблюдение правил гигиены. Слишком часто мыть грудь не рекомендуется это приводит к удалению защитного слоя кожи, в результате начинается пересыхания, образования трещин. После того как малыш наелся остатки молока с груди промокаются мягкой тканью, предотвращая остаток молока на коже.
  • Пирсинги, имплантаты, прочие посторонние предметы.
  • Любые образование на коже — прыщи, фурункулы и прочее. Неправильное лечение приводит к распространению инфекции по всем тканям молочной железы.

Послеродовой мастит развивается в течении одного месяца после родов, пик заболевания приходится на 7-14 день. После этого срока мастит не проявляется. Он может быть только как следствие больничной инфекции.  При завершении лактации мастит встречается намного чаще. Важно предварительно ознакомиться с основными правилами правильного завершения грудного вскармливания.

Симптомы заболевания

Развитие мастита делиться на несколько стадий, проходящих в определенной последовательности. Первая стадия называется серозная или асептическая. В этот период проявляется повышение температуры, озноб, болевые ощущения в груди, покраснения мест где проявляется боль. Первая стадия развивается в процессе застоя молока, протоки отекают. Пока не произошло инфицирования микробами необходимо устранить застои молока.

При отсутствии должного лечения серозная стадия переходит в мастит инфильтративный. Причин мастита у кормящей матери достаточно много, не устранив их интоксикация существенно усиливается.

Застой молока становиться намного гуще. Определяются его четкие границы. При ощупывании груди сгусток можно ощутить. Во время сосания малышом женщина ощущает сильные боли. Молоко может очень плохо отходить либо вообще перестанет выделятся. При таких симптомах незамедлительно необходимо обратиться к врачу. Определив мастит при грудном вскармливании симптомы и лечения, доктор назначает в индивидуальном порядке.

Если помощь медика не оказана в первые 48 часов у женщины начинает развивается гнойный мастит. Стадия очень тяжелая и требуется оперативное вмешательство. При гнойном мастите женщина наблюдает такую симптоматику:

  • Температура тела доходит до 40 градусов. Повышения, понижения проходят резкими скачками.
  • Молочная железа становится твердой, любые прикосновения вызывают болезненные ощущения.
  • В местах застоя молока кожа становится красной, горячей.
  • Из сосков начинает выделятся гной.
  • Если мастит поразил одну грудь, на этой стадии поражается и вторая молочная железа.

Состояние очень опасно для жизни, допускать его нельзя. На начальной стадии заболевания стоит обратиться к врачу получить квалифицированную консультацию. Формы заболевания имеют свою симптоматику, за которой важно наблюдать.

Отличия мастита от лактоза

Гнойный мастит при грудном вскармливании является запущенной формой, которая развивается из лактостаза. Простой застой молока может иметь тяжелые последствия. Если болевые ощущения не угасают, постоянно держится температура либо просматривается ее резкие скачки до высоких показателей это уже не простой застой молока в протоках. При ГВ мастит чаще встречается после родов либо в конце лактационного периода. При лактации новорожденных мастит допускать нельзя, это нарушает вскармливание малыша.

Диагностика мастита

Диагностировать заболевания женщина, может самостоятельно внимательно прислушиваясь к своим ощущениям. При любом симптоме стоит использовать самые простые методы лечения. Если оно не дает положительных изменений потребуется обратиться за помощью к специалистам. Своевременное обращение к врачу позволит избежать негативные последствия. В медицинском учреждении женщина проходит осмотр, могут быть назначены дополнительные анализы.

Методы лечения мастита

Начинать лечить заболевание как можно раньше, предотвращая развитие острой формы. Не имея нужных знаний стоит обратиться за помощью к специалисту. При этом следует соблюдать некоторые рекомендации:

  • Самое действенное при начале развития мастита максимальное опорожнение груди. Даже при незначительных болевых ощущениях необходимо прикладывать малыша и давать ему полностью опорожнять грудь. Если он этого не делает опорожнение достигается сцеживанием. Важно предотвращать образования застоев.
  • Регулярно проводиться массаж. Манипуляции проводятся от краев груди к соску. Это будет способствовать продвижению молока.
  • После того как кормления завершено к больному месту прикладывается холодный компресс. Часто используются компрессы из капустного листа.
  • Перед кормлением для облегчения процесса прикладывается теплый компресс.
  • Любые трещины на соске обрабатываются специальными мазями, среди популярных вариантов выделяются Бепантен.
  • При повышении температуры выше 38 градусов стоит принимать жаропонижающие средства. В таком случае стоит воспользоваться помощью ибупрофена.
  • При затяжном инфекционном процессе врачи назначают прием антибиотик. На этот период грудное вскармливание прекращается, но сцеживать грудь обязательно. Любые антибиотики при мастите назначаются только медиком.

Зная, что делать при застое молока, можно не допустить тяжелых форм. Зная воспаления груди чем лечиться справиться с проблемой реально на начальной стадии.

Профилактика мастита

Профилактика мастита при грудном вскармливании имеет огромное значение. Врачи рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации.

Необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. Временной режим соблюдать не стоит. Активное кормление по требованию малыша предотвращает застой молока в протоках.

Кормления должно происходить в разных позах. Это дает возможность опорожнять все протоки равномерно. При этом малышу и маме в каждой позе должно быть максимально комфортно.

Захват соска малышом должен быть правильным. Это необходимо для лучшего оттока молока и предотвращение захвата воздуха малышом.

Сцеживание проводиться только по необходимо. Если малыш хорошо справляется с опустошением молочной железы лишнее сцеживание нежелательно. Это только приводит к выработке лишнего молока.

Внимание нужно уделить и правильному выбору нижнего белья. Оно не должно быть тесным.

Ни в коем случае нельзя допускать травмирование груди — удары, ушибы. Любые трещины сразу обрабатываются специальными мазями. своевременное заживление предотвращает проникновение инфекции.

Резкое прерывание лактации увеличивает вероятность развития мастита. Процесс должен быть плавным. Это будет менее травматично для матери и малыша.

Симптомы мастита при грудном вскармливании: причины и лечение в домашних условиях

Мастит — это медицинский термин, используемый для обозначения воспаления груди. Хотя это заболевание может возникнуть у любых женщин, оно чаще встречается у кормящих матерей в течение первых 3 месяцев после рождения ребенка. Это болезненное состояние груди, чаще всего возникающее в результате инфицирования груди. Бактерии попадают в грудь через болезненные и потрескавшиеся соски.

Другой частой причиной мастита у кормящих женщин является закупорка молочного протока.Молоко из закупоренного протока вынуждено просачиваться в близлежащие ткани. В результате ткань воспаляется. Молочные протоки могут закупориться из-за плотного прилегания бюстгальтера или длительного простоя без кормления.

Мастит обычно не опасен, но может вызывать дискомфорт и боль, что не позволяет матери кормить ребенка грудью. Тем не менее, если позволить ребенку сосать пораженную грудь, это помогает очистить проток больше, чем что-либо другое. Использование антибиотиков и частое опорожнение грудного молока — две лучшие меры для лечения этого состояния.

Причины мастита при грудном вскармливании

Хотя воспаление груди может возникнуть у любой женщины, женщины, кормящие грудью, более подвержены этому заболеванию. Риск увеличивается, если;

  • В анамнезе болела маститом.
  • Если она откладывает кормление грудью на длительное время. Это может привести к набуханию протоков из-за молока. В результате проток закупоривается, что приводит к воспалению ткани груди.
  • Трещины и трещины на сосках могут стать источником инфекции.Бактерии могут попасть в грудь через щели. Часто это происходит из-за неправильного положения ребенка или его прикладывания к груди во время кормления.
  • Анемия увеличивает вероятность мастита, поскольку снижает иммунитет против вредных бактерий.

Признаки и симптомы мастита

Мастит может возникнуть в любое время во время грудного вскармливания, но он часто встречается в первые три месяца после рождения ребенка.

  • Обычно мастит возникает в одной груди. Но иногда страдают обе груди.
  • На ранней стадии пациент может почувствовать себя больным гриппом с болью в теле, умеренной лихорадкой и дрожью.
  • В течение одного-двух дней грудь становится болезненной и болезненной. Грудь будет твердой с болезненным и болезненным местом на груди.
  • Грудь становится красной, горячей и воспаленной.
  • В случае инфицирования груди симптомы усугубляются наличием узлов в подмышечной впадине пораженной стороны.
  • При пальпации груди ощущается твердое болезненное уплотнение.Это связано с образованием абсцесса. Гной и кровь могут вытекать из соска или из места образования шишки. Повышение температуры выше 101 градуса по Фаренгейту.

Лечение мастита и домашние средства

Мастит во время грудного вскармливания необходимо лечить незамедлительно, поскольку промедление с лечением может ухудшить симптомы. Инфекция может быстро прогрессировать, приводя к образованию абсцесса. При лечении пациент отмечает улучшение в течение 2-3 дней. Лечение мастита для кормящей женщины включает:

  • Немедленное медицинское обследование.Пациентка должна начать лечение, как только у нее появится опухоль и болезненное место в груди.
  • Устные антибиотики эффективны при лечении инфекции. В случае тяжелой инфекции врач может порекомендовать внутривенное введение антибиотиков.
  • В этот период женщине рекомендуется кормить ребенка грудью. Фактически, регулярное и частое опорожнение грудного молока рекомендуется при мастите, который возникает у кормящих женщин. Он очищает закупорку в протоке и предотвращает скопление бактерий в протоке.
  • Антипиретики и противовоспалительные препараты также назначаются врачом для снижения температуры и боли.
  • В некоторых случаях требуется дренирование абсцесса. Хирург может сделать небольшой разрез и слить гной из абсцесса.

Некоторые домашние меры эффективны для ускорения процесса заживления.

  • Продолжайте кормить грудью вместе с антибиотиками.
  • Правильная техника захвата поможет уменьшить болезненность сосков.
  • За несколько минут до кормления грудью приложите теплую влажную ткань к пораженной груди. Держите 15 минут. Это помогает увеличить приток молока в грудь.
  • Осторожно помассируйте пораженную грудь. Это также полезно для увеличения потока молока из закупоренного протока.
  • Нанесите гель алоэ вера на больные и потрескавшиеся соски, если они потрескались и болят.

Симптомы и лечение мастита — Поддержка грудного вскармливания

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, которое может вызывать ряд характерных симптомов, от болезненных ощущений в груди до симптомов гриппа.Мастит — это реакция организма на накопление грудного молока в груди (молочный застой). Если давление молока в груди становится слишком высоким — когда грудь переполнена или набухла, — считается, что некоторые из компонентов грудного молока просачиваются в окружающую ткань груди, вызывая воспаление. Мастит — относительно частое заболевание, поражающее кормящих женщин.

Поддержите нас в социальных сетях

Следуйте за нами в Facebook и Twitter

Эта артикул

В этой статье рассматриваются симптомы и причины мастита, связанного с грудным вскармливанием, а также способы его предотвращения и лечения.

При первых признаках набухания грудное вскармливание или сцеживание молока до тех пор, пока грудь снова не станет комфортной, может помочь избежать мастита.

Симптомы мастита

Симптомы мастита могут включать:

  • Болезненность, боль, жар и припухлость (воспаление) груди
  • A болезненное уплотнение или болезненное место внутри груди
  • Области красной или розовой кожи на поверхности груди, могут включать красные полосы или линии.Изменения цвета, наблюдаемые на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть заметны на более темной пигментированной коже.
  • Симптомы, похожие на грипп , такие как боль, дрожь или усталость, головная боль
  • Бактериальная инфекция (может присутствовать или отсутствовать)
  • Повышенный уровень натрия в грудном молоке, что делает его более соленым на вкус
  • Обычно поражает одну грудь , редко обе груди
  • Некоторые матери замечают, что сцеженное грудное молоко может быть комковатым или комковатым 1
Бактериальная инфекция

Мастит не всегда связан с бактериальной инфекцией.Когда бактериальной инфекции нет, симптомы мастита часто проходят сами по себе через день или два тщательного профилактического лечения — см. «План действий при мастите» ниже. Если присутствует бактериальная инфекция и , это обычно связано с Staphylococcus aureus (стафилококк). Если мастит поражает обе груди, причиной может быть Streptococcus (Strep) 2 . Американская Академия медицины грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из
Клинический протокол № 4 Академии медицины грудного вскармливания (ABM): Мастит, 2014 г.

Обычное клиническое определение мастита — болезненная, горячая, опухшая, клиновидная область груди, связанная с температурой 38.5C (101,3F) или выше, озноб, гриппоподобные боли и системные заболевания. Однако мастит буквально означает и определяется здесь как воспаление груди; это воспаление может включать или не включать бактериальную инфекцию. Покраснение, боль и жар могут присутствовать, когда область груди переполнена или «заблокирована» / «закупорена», но инфекция не обязательно присутствует. Похоже, существует непрерывный переход от нагрубания к неинфекционному маститу, инфекционному маститу и абсцессу груди.

Изменения цвета, наблюдаемые на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть заметны на более темной пигментированной коже.

Что вызывает мастит?

Причины мастита обычно включают все, что препятствует частому и тщательному отказу молока:

  • Ребенок года, не опорожняющий грудь должным образом — вызывая нагрубание или закупорку протоков, например ребенок с неглубокой защелкой или использует плохо подогнанный щиток для сосков.
  • Ребенок, которому лет не сосет грудь достаточно часто , возможно, из-за кормления по расписанию, использования соски-пустышки, разлучения матери с ребенком на несколько часов или из-за того, что ребенок впервые спит ночью
  • Ребенок, который на меньше кормит по болезни
  • Резкое отлучение от груди
  • Все, что давит на железистую ткань в груди, что может помешать потоку молока, например тесный бюстгальтер или другая одежда, ремни тяжелой сумки или даже положение для сна матери или палец, плотно прижимающийся к груди во время кормления
  • Реальный избыток грудного молока
  • Мать , находящаяся в стрессовом состоянии , которая пытается делать слишком много или которая истощена, плохо или плохо ест
Другие факторы риска мастита включают:
  • A Мастит в анамнезе 3
  • Болезненность, трещины на сосках перед приступом мастита (Foxman et al, 2002)
  • Диета и воспаления. Употребление в пищу большого количества воспалительных полиненасыщенных жирных кислот омега-6 (ПНЖК) при очень небольшом количестве противовоспалительных ПНЖК омега-3 может способствовать воспалению в организме, включая ткань груди. Кроме того, диета с высоким содержанием рафинированного сахара, насыщенных жиров и низким содержанием клетчатки препятствует здоровому микробиому (дружественным бактериям в нашем организме), отдавая предпочтение бактериям, которые могут способствовать воспалению и болезням. 4 5
  • Курение увеличивает риск абсцесса груди и воспаления протоков за соском (перидуктальное воспаление груди. 6 7
  • Использование кремов для сосков и гелевых подушечек 8 , в том числе использование противогрибковых кремов из-за молочницы или предполагаемой молочницы (Foxman et al, 2002).
  • Использование ручного молокоотсоса в течение той же недели, что и эпизод мастита (Foxman et al, 2002)
  • Использование кожуха для сосков может быть связано с закупоркой протоков или маститом, если ребенку трудно полностью осушить грудь с установленным щитком.
  • Мать, которая много выполняет энергичных упражнений , особенно используя предплечья и грудь 9

Профилактика мастита

Идеи по профилактике мастита включают:

  • Хороший дренаж груди. Частое кормление грудью по требованию, когда ваш ребенок находится в глубоком и удобном захвате и сцеживает молоко вручную при первых признаках нагрубания или закупорки протока, может помочь предотвратить мастит. Одно исследование показало, что 85% случаев воспалительных симптомов груди разрешаются с помощью прикладывания к груди, что обеспечивает эффективное удаление молока. 10 Сжатие и массаж груди также могут помочь полностью осушить грудь. Для получения дополнительной информации о предотвращении набухания и о том, как с этим бороться, см. «Набухшие груди» и «Забитый молочный проток».
  • Уход за больными сосками. Болезненные и потрескавшиеся соски могут увеличить риск инфекции груди, поэтому ежедневное мытье поврежденных сосков мягким мылом является еще одной профилактической мерой — см. «Лечение воспаленных сосков
  • ».

  • Диета. Одно исследование показало, что употребление традиционных ферментированных продуктов, таких как кефир или домашний йогурт, может защищать от мастита. 11

Лечение мастита

Если у вас мастит, важно быстро принять меры, чтобы молоко продолжало течь, уменьшало нагрубание и чувствовало себя комфортно — см. Идеи в плане действий ниже. Если через 12–24 часов вы не заметите улучшения, посоветуйтесь с врачом, могут ли потребоваться антибиотики. 12

План действий при мастите
  • Опорожните грудь — продолжайте кормить грудью как можно чаще, опорожняйте пораженную грудь молока — не забывая при этом, что другая грудь также должна регулярно сливаться.Если ваш ребенок не может опорожнить грудь во время грудного вскармливания или если кормить грудью слишком больно, вам потребуется сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко, пока вы снова не почувствуете себя комфортно.
  • Умеренное тепло на груди может помочь вызвать вялость перед кормлением грудью или сцеживанием. Тепло также может облегчить боль. 13
  • Мягкий массаж бугристых участков в сочетании с ручным сцеживанием может вызвать вытекание молока. См. Раздел «Заблокированный проток молока» для обзора техник массажа и см. «Облегчение набухания, когда молоко не течет».
  • Проверьте фиксатор и положение. — см. Положения для грудного вскармливания новорожденных, видео по грудному вскармливанию и советы по захвату груди или обратитесь за помощью к своему консультанту по грудному вскармливанию IBCLC или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы правильно захватить захват ребенка — как для скорейшего выздоровления, так и для предотвращения повторного мастита еще раз.
  • Пакеты со льдом. Холодный компресс, например замороженный горох или колотый лед, наложенный на влажную ткань, прикладываемую к язве и набухшим участкам, на 20 минут за раз, поможет уменьшить воспаление груди между кормлениями.Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, помещенные в чашку бюстгальтера вокруг пораженной груди, также могут успокоить эту область.
  • Совместимые обезболивающие или противовоспалительные препараты помогут при боли и воспалении.
  • Отдыхайте, не забудьте поесть и пейте много жидкости. Лоуренс и Лоуренс заявляют: Постельный режим должен быть обязательным при мастите! 14 .
  • Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом , нет ли улучшения через 12-24 часа.
Примечание по использованию тепла

Тепло успокаивает и снимает боль. Это также может помочь с разочарованием. Однако имейте в виду, что слишком сильный жар на груди может потенциально привести к расширению кровеносных сосудов (расширению) и доставке еще большего количества жидкости в эту область, что усугубит любое нагрубание. Для получения дополнительной информации о предотвращении нагрубания и о том, как с этим бороться, см. Наполненные груди.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы не чувствуете себя лучше после 12-24 часов лечения и если у вас есть какие-либо симптомы, указанные в следующем отрывке, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Выдержка из
Забитые протоки и мастит, Келли Бонята, 2018

Если у вас мастит… Поговорите со своим [врачом] о начале приема антибиотиков немедленно если:

  • Мастит обеих молочных желез.
  • Ребенку меньше 2 недель, или вы недавно были в больнице.
  • У вас есть разрыв кожи на соске с явными признаками инфекции.
  • В молоке присутствует кровь / гной.
  • Присутствуют красные полосы.
  • Ваша температура внезапно повышается.
  • Симптомы внезапные и серьезные.

Лекарство от мастита

Обезболивающие

Ибупрофен и парацетамол совместимы с грудным вскармливанием 15 . Академия медицины грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из
Клинический протокол ABM № 4: Мастит, 2014 г.

Обезболивающие [обезболивающие]. Обезболивание может помочь с ослаблением рефлекса, и его следует поощрять.Противовоспалительный агент, такой как ибупрофен, может быть более эффективным в уменьшении воспалительных симптомов, чем простой анальгетик, такой как парацетамол / ацетаминофен. Ибупрофен не обнаруживается в грудном молоке после доз до 1,6 г / день и считается совместимым с грудным вскармливанием.

Антибиотики

Ваш лечащий врач сможет назначить совместимые антибиотики при бактериальной инфекции, если симптомы не улучшаются через 12–24 часов после приема плана действий по маститу или если состояние матери очень плохое. 16 .Представленные ниже организации обсуждают конкретные варианты выбора и дозы антибиотиков и в настоящее время рекомендуют 10–14-дневный курс приема антибиотиков:

Пробиотики?

Результаты исследований использования пробиотиков для профилактики или лечения мастита неясны. Arroyo et al. 17 сравнили предоставление матерям штаммов видов Lactobacillus , выделенных из грудного молока, с традиционным лечением антибиотиками. Они обнаружили, что у женщин, которые принимали пробиотики, улучшилось состояние больше, и у них реже рецидивы мастита, чем у тех, кто принимал антибиотики.Другое исследование, финансируемое промышленностью, показало снижение риска мастита после введения матерям пробиотика. 18 Тем не менее, Amir et al. 19 описывают ряд опасений по поводу достоверности исследования Арройо и аналогичных испытаний и призывают к высококачественным рандомизированным контрольным испытаниям, чтобы установить, являются ли пробиотики эффективным средством лечения мастита.

Лецитин

Лецитин в виде пищевой добавки может помочь уменьшить плотность грудного молока, снижая риск закупорки протоков и связанного с ним мастита. 20

Рецидивирующий мастит

Если у вас продолжаются эпизоды мастита или закупорки протоков, консультант IBCLC по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может помочь определить наиболее вероятные причины этого. Они изучат вашу историю болезни и проверит, может ли ваше положение тела, захват груди или кормление грудью быть причиной повторения мастита. Другие факторы риска рецидива мастита включают:

  • Неполное лечение первоначальной инфекции или мастита, который не вылечили своевременно или лечение антибиотиками продолжалось менее 10 дней 21
  • Матери, перенесшие мастит в анамнезе 22 .
  • Грудное вскармливание по графику (например, время или ограничение кормлений)
  • Резкое прекращение грудного вскармливания на стороне поражения во время эпизода мастита
  • Повторяющиеся закупоренные каналы
  • Предыдущая операция на груди например, грудные имплантаты, операция по уменьшению груди или любые другие причины рубцевания соска груди.
  • Мать страдает анемией или находится в состоянии сильного стресса 23
  • Жиры диетические. Рецидивирующая закупорка протоков и связанный с ним мастит могут усугубляться диетой, богатой насыщенными жирами (см. Выше), а также употреблением большего количества полиненасыщенных жирных кислот и добавлением лецитина в рацион матери (Lawrence, 2016).
Лечение рецидивирующего мастита

Доктора Лоуренс и Лоуренс 24 рекомендуют, чтобы лечение антибиотиками продолжалось не менее 10-14 дней, чтобы предотвратить рецидив. Если он вернется снова, они выступают за:

  • Образцы культур из грудного молока, а также из носа и горла ребенка.В рекомендациях NICE рекомендуется брать мазок на посев из носа матери и ребенка в дополнение к посеву грудного молока (NICE, 2018).
  • Полностью проанализировать обстоятельства и возможные причины рецидива (консультант IBCLC по грудному вскармливанию может помочь в этом)
  • Достаточный отдых, питание, питье и контроль стресса для матери
  • Полный дренаж груди младенцем или насосом; В этом может помочь лечебный массаж груди, см. раздел Заблокированный молочный проток, чтобы ознакомиться с методами массажа.
  • Рассмотреть хроническую бактериальную инфекцию, инфекцию псевдомонад, вторичную грибковую инфекцию, например молочница, основное заболевание груди, такое как киста, опухоль или другое заболевание.

На веб-сайте NICE также есть контрольный список для предотвращения повторения, который включает:

  • Хорошая техника грудного вскармливания важна для предотвращения мастита (хороший захват, кормление по требованию, предотвращение пропусков кормления, использование пустышки)
  • Обязательно тщательно мыть насосное оборудование горячей водой с мылом после каждого использования.
  • Отменить любые потенциально загрязненные кремы или мази для сосков
  • При прекращении грудного вскармливания не прекращайте резко, сцеживайте достаточно молока, чтобы вам было комфортно.

С проблемами грудного вскармливания иногда одновременно происходит несколько вещей. Если мастит не поддается лечению или повторяется, возможно, это связано с чем-то еще. Обзор других причин глубокой боли в груди, связанной с грудным вскармливанием, см. В разделе Почему больно при грудном вскармливании? и см. ниже.

Другие причины воспаления груди

Подострый мастит

Термин подострый мастит использовался в некоторых статьях, однако между авторами нет четкого определения.Хименес и др. Выдвинули теорию подострого мастита, вызванного определенными штаммами бактерий, которые вызывают воспаление протоковой системы без классических симптомов мастита, которые могут быть ошибочно приняты за грибковую инфекцию (молочницу). 25

Дрозд

Молочница может быть еще одной причиной боли в груди. 26

Не мастит?

Посоветуйтесь со своим врачом, не исчезнет ли мастит после лечения. Хотя это бывает редко, другие состояния, такие как целлюлит или воспалительный рак груди , могут быть ошибочно приняты за мастит. 27

Часто задаваемые вопросы

# 1 Могу ли я продолжать кормить ребенка грудью, если у меня мастит?

Да, даже если необходимы антибиотики, грудное вскармливание можно продолжать во время мастита 28 . Антитела в грудном молоке помогут защитить ребенка от любой инфекции, а резкое прекращение грудного вскармливания может вызвать больше проблем. Грудное молоко может иметь немного соленый привкус из груди при мастите, но обычно это не представляет проблемы для ребенка.

Выдержка из
Клинический протокол ABM № 4: Мастит, 2014 г.

Нет данных о риске продолжения грудного вскармливания от матери, больной маститом, для здорового доношенного ребенка.Женщинам, которые не могут продолжать кормление грудью, следует сцеживать молоко из груди вручную или с помощью насоса, поскольку внезапное прекращение грудного вскармливания приводит к большему риску развития абсцесса, чем продолжение кормления.

Большинство случаев инфекционного мастита вызывается бактериями Staphylococcus aureus (стафилококк). Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании и инфекциях стафилококка, включая инфекцию, вызываемую устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), см. Staph, MRSA и грудное вскармливание.

# 2 Что мне делать, если мой ребенок не может сосать грудь или молоко не течет?

Иногда набухание за соском может изменить форму соска, затрудняя захват ребенка и создавая эффект того, что кто-то наступает на шланг, останавливая поток жидкости (например, грудного молока!). Если вам вообще сложно сцеживать молоко или ваш ребенок не может сосать грудь из-за набухания, ознакомьтесь с идеями, которые могут вам помочь в статье «Облегчение набухания, когда молоко не течет».

# 3 Как лечить закупорку молочных протоков?

Необработанный закупоренный проток может привести к маститу.Лечение закупорки протока очень похоже на лечение для снятия нагрубания или мастита, но иногда рекомендуются лецитин и другие добавки; дополнительную информацию см. В разделе Заблокированный молочный проток. Если у вас есть белое пятно на соске наряду с симптомами мастита, прочтите раздел о пузырях на молоке или пузырьках в «Волдырях на сосках», чтобы узнать, как их очистить.

# 4 Бюстгальтер или нет?

Важно убедиться, что плотно прилегающий бюстгальтер не является причиной мастита. Руководство NICE рекомендует избегать ношения бюстгальтера, особенно ночью 29 , тогда как Лоуренс и Лоуренс советуют носить поддерживающий бюстгальтер во время мастита, который не вызывает болезненного давления (Lawrence, 2016).

# 5 Почему мое грудное молоко густое или комковатое?

Если молоко в груди имеет густую или свернувшуюся консистенцию, это может быть фактором риска закупорки протоков и мастита. Вызывает ли загущенное молоко закупорку протоков / мастит или мастит вызывает более густое, комковатое молоко? Причины загущенного молока включают плохой дренаж груди, инфекцию мастита и диетические факторы.

  • Дренаж груди и консистенция молока . Если молоко из участков груди не сливается тщательно и часто, существует риск загустения молока и закупорки протоков.См. Раздел Заблокированный молочный проток для получения дополнительной информации о причинах и способах лечения закупорки протока.
  • Мастит и комковатое молоко. Некоторые матери могут заметить, что их сцеженное грудное молоко содержит комки или сгустки. Может казаться, что они образуются в сборном контейнере сразу после сцеживания или исходят непосредственно из соска. В The Breastfeeding Atlas , 6e, p97 авторы Wilson-Clay и Hoover разделяют, что комковатое, комковатое молоко является признаком раннего мастита в молочной промышленности, а также может быть связано с воспалением груди у людей, поскольку некоторые женщины сообщают о комковатом молоке во время эпизоды мастита.Причиной комковатости молока может быть коагулаза, белок, производимый микроорганизмами Staphylococcus , которые продуцируют фибрин; вещество, вызывающее свертывание крови. 30 Культура кускового молока может найти конкретный организм для лечения.
  • Диета и консистенция молока. Если мать не сцеживает молоко, присутствие более густого или комковатого грудного молока и может ли это иногда быть отклонением от нормы, не будет очевидным. Однако при закупорке каналов возникают проблемы; Лоуренс и Лоуренс предлагают употреблять больше полиненасыщенных жиров и добавлять в рацион лецитин (масляная пищевая добавка), чтобы уменьшить консистенцию грудного молока и, таким образом, снизить частоту закупорки протоков или повторных эпизодов мастита. 31 .

Сводка

Мастит — это воспаление груди. Во время кормления грудью мастит — это реакция организма на накопление грудного молока, которое не выходит из груди. Мастит может быть очень болезненным, и у матери могут быть общие симптомы, похожие на грипп (озноб, температура, плохое самочувствие), а также очень болезненная болезненность груди (или двух). При первых признаках набухания — кормление грудью, сцеживание или сцеживание вручную до тех пор, пока грудь снова не станет комфортной, может помочь избежать мастита.Иногда мастит связан с бактериальной инфекцией груди и требует антибиотиков. Существует несколько антибиотиков для лечения мастита, совместимых с грудным вскармливанием — важно не прекращать грудное вскармливание и не прекращать частое удаление молока во время эпизода мастита, иначе он может перерасти в абсцесс груди. Если мастит продолжает повторяться, проверьте захват и положение ребенка у своего специалиста по грудному вскармливанию или консультанта IBCLC по грудному вскармливанию и обратитесь к своему врачу.

Мастит при грудном вскармливании — симптомы и лечение

Послеродовой мастит, также называемый лактационным маститом или маститом при грудном вскармливании, представляет собой воспаление молочных желез, которое возникает у кормящих грудью женщин и может вызывать покраснение груди, боль и высокую температуру.

Мастит

Как проявляется мастит при грудном вскармливании

До 10% женщин заболевают хотя бы одним эпизодом мастита в период грудного вскармливания. В большинстве случаев мастит возникает в течение первых трех месяцев кормления грудью, но ничто не препятствует возникновению воспаления груди на более поздних стадиях.

Мастит вызывается рядом микроорганизмов, и золотистый стафилококк является наиболее распространенным возбудителем, вызывающим более половины случаев.

Основным фактором риска послеродового мастита является молочный застой, то есть наличие отшелушенного молока в одном из молочных протоков в течение длительного периода времени. Застой молока может возникнуть из-за непроходимости одного из протоков груди или неполного опорожнения груди ребенком во время кормления грудью. Еще один важный фактор риска — трещины на сосках, которые способствуют проникновению бактерий из кожи в ткани груди.Следовательно, мастит при грудном вскармливании возникает в первую очередь, когда бактерия, выходящая из кожи, может достичь области груди, где есть застой молока.

Таким образом, мы можем сделать вывод, что лучший способ предотвратить мастит в послеродовом периоде — это правильная техника грудного вскармливания, с надлежащей опорой на руку ребенка, стремление к эффективному опорожнению груди при каждом кормлении и предотвращение возникновения поражений сосков, которые служат как входная дверь для нашествия бактерий.

Основными признаками и симптомами послеродового мастита являются уплотнение груди (сардиновое молоко), местное покраснение, боль, усталость, озноб и жар, обычно выше 38 ° C. При прикосновении область пораженной груди обычно затвердевает, с повышенной температурой и болезненностью. Мастит при грудном вскармливании обычно поражает только одну грудь, а двусторонняя инфекция при этом возникает редко.

Картина обычно начинается мягко, сначала с затвердевания области груди, что указывает на застой молока в этом месте.После этого может появиться боль и небольшое местное покраснение. Правильное опорожнение груди в это время важно для предотвращения прогрессирования воспаления. Если застой сохраняется, возможно, есть местная инфекция, и появятся симптомы высокой температуры, озноба и прострации.

При отсутствии надлежащего лечения мастит при грудном вскармливании может прогрессировать с образованием абсцессов, что делает его серьезным заболеванием с риском сепсиса и необходимостью госпитализации. Если есть признаки воспаления груди, обратитесь к гинекологу или педиатру вашего ребенка, чтобы можно было как можно раньше начать соответствующее лечение.

Из-за дискомфорта, прострации и боли, а также из-за того, что они считают, что грудное молоко из воспаленной груди загрязнено и причинит вред ребенку, многие женщины рано прекращают кормление грудью. Это неправильная процедура! Приостановка грудного вскармливания еще больше способствует нагрубанию груди и размножению бактерий. Для успешного лечения необходимо частое опорожнение груди.

Что касается безопасности ребенка, не беспокойтесь. Грудное молоко очень богато антителами и антибактериальными веществами.Кроме того, кислотность желудка ребенка отвечает за уничтожение бактерий и токсинов, которые необходимо проглотить. Таким образом, кормление грудью во время послеродового мастита не только разрешено, как это полностью указано.

Если ребенок беспокоится во время кормления грудью в пораженной груди, это может быть связано с некоторой задержкой выхода молока из-за препятствия. Не воспринимайте это как признак того, что молоко причиняет вред ребенку. Продолжайте грудное вскармливание и слейте оставшееся молоко с помощью насоса, если необходимо, после окончания грудного вскармливания.Массаж, компрессы или горячие ванны помогают снизить выработку молока.

В более легких случаях для лечения мастита может быть достаточно только правильного опорожнения груди. Однако при высокой температуре, недомогании или прострации обычно необходимо применение антибиотиков.

Наиболее часто используемые антибиотики — это пенициллины или цефалоспорины, такие как диклоксациллин, цефалексин или цефрадин. Лечение обычно назначается на срок от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести инфекции.

Классы антибиотиков, предложенные выше, считаются безопасными во время грудного вскармливания, так как их количество в молоке минимально и не причиняет вреда ребенку.

Если после 48-72 часов приема антибиотиков нет признаков улучшения, показано УЗИ груди, чтобы исключить наличие абсцесса.

После того, как изображение станет четким, необходимо пересмотреть методы грудного вскармливания, чтобы свести к минимуму вероятность нового приступа мастита.

Мастит — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и спросит вас о ваших признаках и симптомах.Посев на грудное молоко может помочь вашему врачу определить лучший антибиотик для вас, особенно если у вас тяжелая инфекция.

Редкая форма рака груди — воспалительный рак груди — также может вызывать покраснение и припухлость, которые первоначально можно было принять за мастит. Ваш врач может порекомендовать маммографию, УЗИ или и то, и другое. Если ваши признаки и симптомы сохраняются даже после курса антибиотиков, вам может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака груди.

Лечение

Лечение мастита может включать:

  • Антибиотики. Если у вас инфекция, обычно требуется 10-дневный курс антибиотиков. Важно принимать все лекарства, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива. Если после приема антибиотиков мастит не проходит, обратитесь к врачу.
  • Обезболивающие. Ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие).

Продолжать кормление грудью, если у вас мастит, безопасно. Кормление грудью действительно помогает избавиться от инфекции. Резкое отлучение ребенка от груди может ухудшить ваши признаки и симптомы.

Ваш врач может направить вас к консультанту по грудному вскармливанию за помощью и постоянной поддержкой. Рекомендации по изменению техники кормления грудью могут включать следующее:

  • Как избежать длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью.
  • Пытаться обеспечить правильную фиксацию грудного ребенка — что может быть затруднительно, если у вас набухла грудь.Может помочь сцеживание небольшого количества молока вручную перед кормлением грудью.
  • Массаж груди во время кормления грудью или сцеживания от пораженного участка вниз к соску.
  • Убедитесь, что ваша грудь полностью опорожняется во время кормления грудью. Если у вас возникли проблемы с опорожнением части груди, приложите к груди теплый и влажный воздух перед кормлением или сцеживанием молока.
  • Сначала кормите грудью пораженную сторону, когда ваш младенец более голоден и сосет сильнее.
  • Меняйте позу при кормлении грудью.

Кормление грудью: Держатель для люльки

Поначалу кормление грудью может быть неудобным. Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не почувствуете себя комфортно.

Держатель для перекрестной люльки идеально подходит для раннего кормления грудью. Сядьте прямо в удобное кресло с подлокотниками. Принесите ребенка передней частью тела, животик к животику.Держите ребенка на сгибе руки напротив груди, которой вы кормите: левую руку за правую грудь, правую руку за левую. Поддерживайте заднюю часть головы ребенка открытой рукой. Другой рукой поддержите грудь снизу П-образной хваткой. Подведите рот ребенка к груди. Не наклоняйтесь и не наклоняйтесь вперед. Вместо этого прижмите ребенка к груди.

Кормление грудью: держатель для люльки

Удержание люльки аналогично фиксации поперечной люльки, но вы поддерживаете ребенка рукой на той же стороне, что и грудь, а не противоположной рукой.Как и в случае с перекрестной опорой, сядьте прямо — желательно на стуле с подлокотниками. Держите ребенка на руке так, чтобы голова ребенка удобно лежала на сгибе вашего локтя, пока он или она смотрят на вашу грудь. Для дополнительной поддержки положите подушку себе на колени.

Кормление грудью: Футбольный трюм

Другой вариант — футбольный трюм.Эта поза может быть хорошим выбором, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или у вас большая грудь.

Держите ребенка рядом с собой, согнув локоть. Открытой рукой поддержите голову ребенка и поверните его лицом к груди. Спина вашего ребенка будет лежать на вашем предплечье. Это может помочь поддержать грудь в С-образной форме другой рукой. Для удобства положите подушку себе на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Кормление грудью: лежа на боку

Положение лежа может быть хорошим выбором, когда вы устали, но можете бодрствовать, хотя важно вернуть ребенка в его или ее кровать, чтобы он заснул.

Лягте на бок и поверните ребенка лицом к груди, поддерживая его одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и коснитесь соском губ ребенка. Как только ваш ребенок схватится, одной рукой поддерживайте вашу голову, а другой поддерживайте ребенка и подносите его к себе.

Кормление грудью: футбольный футляр для близнецов

Если у вас есть близнецы, вы можете кормить их грудью отдельно.Это может быть полезно, когда вы только начинаете кормить грудью. Позже, если вы захотите кормить их грудью одновременно, попробуйте футбольный мяч — по одному ребенку в каждой руке.

Держите каждого ребенка за одну сторону, согнув локти. Спинки ваших малышей будут лежать на ваших предплечьях. Для удобства положите подушки себе на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить дискомфорт:

  • Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью
  • Приложите к груди прохладные компрессы или пакеты со льдом после кормления грудью
  • Носите поддерживающий бюстгальтер
  • Отдыхай как можно больше

Подготовка к приему

Вас могут направить к акушеру-гинекологу.По вопросам, связанным с кормлением грудью, вас могут направить к консультанту по грудному вскармливанию.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Излечится ли мой мастит сам по себе или мне нужно лечение?
  • Что я могу сделать дома, чтобы облегчить симптомы?
  • Как мое состояние может повлиять на моего ребенка?
  • Если я продолжу кормить грудью, безопасны ли лекарства для моего ребенка?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарство?
  • Какова вероятность повторения инфекции? Как минимизировать риск рецидива?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

  • Как долго у вас есть признаки и симптомы? Они в одной или обеих грудях?
  • Насколько сильна ваша боль?
  • Какова ваша техника кормления грудью?
  • Были ли у Вас ранее маститы?

22 июля 2020 г.

Показать ссылки

  1. AskMayoExpert.Мастит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  2. Ferri FF. Мастит. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  3. Dixon JM. Нелактационный мастит у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  4. Лобо Р.А. и др. Заболевания груди: выявление, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В кн .: Комплексная гинекология.7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  5. Мастит. Международная Лига Ла Лече. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  6. Dixon JM. Лактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  7. Габбе С.Г. и др., Ред. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017 г.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Мастит: симптомы и лечение | NCT

Мастит — болезненное состояние груди.Здесь мы обсуждаем его симптомы, лечение, как продолжить грудное вскармливание при мастите и советы по его предотвращению.

Симптомы мастита обычно развиваются быстро, при этом обычно появляются признаки воспаления в одной груди, часто вместе с ощущением, будто у вас грипп. Чаще всего встречается у кормящих женщин.

Что такое мастит?

При мастите грудь женщины становится болезненной, воспаленной и часто красной. Обычно это происходит в течение первых трех месяцев после родов (NHS Choices, 2016a).

Симптомы мастита

Симптомы мастита обычно развиваются быстро и могут включать:

  • красная опухоль или болезненный участок груди или твердый участок; прикасаться к нему может быть жарко и болезненно
  • жгучая боль, которая может быть постоянной или возникать во время кормления грудью

  • Выделения из сосков белого цвета или со следами крови

  • гриппоподобных симптома, например чувство усталости и слабости, повышение температуры и озноб.

    (Удивительное грудное молоко, 2009; La Leche League GB, 2016; NHS Choices, 2016a)

Что вызывает мастит?

Мастит часто вызывается скоплением молока в груди — это называется застоем молока.

Вы можете получить застой молока и мастит, потому что:

В некоторых случаях это скопление молока может быть инфицировано бактериями. Это называется инфекционным маститом, и для его лечения вам могут потребоваться антибиотики.

Продолжение грудного вскармливания при мастите

Если у вас разовьется мастит, продолжение грудного вскармливания поможет вам поправиться и не повредит вашему ребенку.Пораженная грудь может вырабатывать меньше молока в течение нескольких дней. Поощрение ребенка к частому кормлению грудью из пораженной груди может устранить закупорку и способствовать быстрому увеличению выработки молока. Вы можете попробовать:

  • увеличьте частоту кормления, чтобы полностью опорожнить грудь, или используйте молокоотсос, если ваш ребенок не может кормить

  • начать кормление с пораженной груди в первую очередь

  • сцеженное молоко между кормлениями

  • убедитесь, что ваш ребенок расположен и хорошо захватывает грудь при кормлении грудью (проконсультируйтесь с акушеркой, патронажной сестрой или обратитесь за помощью к консультантам NCT по грудному вскармливанию или другой профессиональной поддержке по грудному вскармливанию).

  • попробуйте разные позы для кормления, чтобы ваш ребенок более эффективно стимулировал заблокированную область

  • перед кормлением попробуйте размягчить грудь, сцеживая немного молока, чтобы вашему ребенку было легче кормить.

  • массируйте пораженное место в теплом душе или с помощью теплого компресса перед кормлением.

    (Удивительное грудное молоко, 2009; NHS Choices, 2016b; La Leche League, 2016)

Лечение мастита

Мастит обычно легко поддается лечению, и большинство женщин выздоравливают быстро и хорошо. Некоторые меры самопомощи могут быть полезны, например:

  • получить много отдыха и релаксации

  • обезвоживание

  • с использованием парацетамола или ибупрофена для облегчения боли или лихорадки

  • Избегайте тесной или ограничивающей одежды или бюстгальтеров, пока вам не станет лучше

  • продолжает кормить грудью, даже если у вас инфекция.Это поможет улучшить ваши симптомы и не навредит вашему ребенку

  • также может помочь кормить чаще, чем обычно

  • убедитесь, что ваш ребенок расположен и хорошо приложен к вашей груди.

    (NHS Choices, 2016b)

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас мастит. А пока продолжайте принимать меры самопомощи перед визитом. Для лечения мастита вам могут потребоваться антибиотики. В таком случае вам потребуются антибиотики, которые можно безопасно использовать во время кормления грудью.Вам также может потребоваться связаться с вашим терапевтом, если вы:

  • продолжает лихорадить или если ваша температура поднимается выше 38,4 ° C

  • видеть гной или кровь в молоке

  • имеют трещины на соске, которые выглядят зараженными

  • видите красные полосы на груди или грудь становится красной, горячей и опухшей.

    (NHS Choices, 2016a; La Leche League, 2016; Essential Parent, 2017)

У некоторых женщин с маститом или рецидивирующим маститом может развиться абсцесс груди — скопление гноя, которое, возможно, потребуется удалить хирургическим путем (NHS Choices, 2016b).Поэтому, если вы подозреваете, что у вас мастит, как можно скорее поговорите со своим терапевтом.

Профилактика мастита

Если вы обнаружите, что у вас рецидив мастита, обратитесь за помощью при грудном вскармливании и убедитесь, что у вашего ребенка хорошее положение и прикладывание. Вы также должны убедиться, что у вашего ребенка нет никаких сопутствующих заболеваний, таких как уздечка языка. Попробуйте предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить мастит:

  • Чаще кормите ребенка и дайте ему закончить кормление.

  • Попросите консультанта по грудному вскармливанию проверить положение вашего ребенка, хорошо ли он прикладывается и эффективно кормит грудью.

  • Кормите ребенка исключительно грудью в течение шести месяцев, если можете.

  • Сокращайте грудное вскармливание постепенно.

    (NHS Choices, 2016b)

Последнее обновление этой страницы: июль 2018 г.

Дополнительная информация

Мы поддерживаем всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.

Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проводятся поблизости.

Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 021.

Лучшее начало — переход к грудному вскармливанию DVD Глава 7 «Преодоление трудностей».

Healthtalkonline.org: Управление грудным вскармливанием — как справиться с трудностями.

Мастит — La Leche League GB

Закупорка молочных протоков возникает, когда молоко не может легко течь. Вы можете заметить, что ваша грудь теплее, чем обычно, на ней есть болезненное пятно или болезненное уплотнение, а в некоторых случаях она может казаться более красной.Покраснение может быть труднее заметить на более темных тонах кожи. Мастит (воспаление груди) возникает, когда закупоренный проток не очищается и вызывает локальный отек и воспаление. Также возможно инфицирование груди. Если у вас мастит, у вас может появиться повышенная температура или симптомы гриппа. Если у вас тоже есть инфекция, такие симптомы, вероятно, будут хуже. Немедленно лечите любое нагрубание и закупорку протоков, чтобы избежать развития мастита или даже инфекции, и обязательно устраните все возможные причины.

Ваша приверженность грудному вскармливанию вашего ребенка может быть действительно проверена в такие моменты, особенно когда прикладывать ребенка к груди может быть последним, что вам хочется делать. Однако частое продолжение кормления грудью является частью решения, а внезапное прекращение , вероятно, значительно усугубит проблему.

Предупреждающие знаки… и действия, которые необходимо предпринять
Продолжайте кормить грудью
Дополнительные методы лечения
Профилактика лучше лечения
Чтобы помочь избежать проблем в будущем
Инфекции груди
Трещины на сосках
Следите за тем, чтобы грудь хорошо дренировалась
Выражение закупорки
Пузыри и пузыри на молоке
Абсцесс груди
Шишки в груди
При повторном мастите
Устранение мастита

Предупреждающие знаки… и необходимые действия

Если вы

  • Почувствуйте твердое болезненное уплотнение в груди.
  • Ощутите, что кожа груди на ощупь теплее.
  • Чувствую себя больной и разбитой.
  • Повышение температуры тела при температуре ниже 38,4 ° C.
  • Обратите внимание, на вашей груди есть участки, которые краснее, чем обычно. Это может быть труднее заметить на более темных тонах кожи.
Принять меры для улучшения потока молока…
  • Применяйте влажное тепло перед кормлением, чтобы стимулировать приток молока. Между кормлениями прикладывайте холодные компрессы на срок до 20 минут за раз, чтобы уменьшить отек.
  • Кормите ребенка грудью не менее 8–12 раз каждые 24 часа (включая ночное время), особенно из пораженной груди. Поощряйте ребенка кормить грудью достаточно, чтобы ваша грудь оставалась мягкой и удобной. Если он не хочет, аккуратно сцедите молоко вручную или откачайте его. Ваша грудь никогда не должна быть переполненной.
  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо прикладывается к груди во время кормления. Чтобы убедиться, что ваш ребенок эффективно осушает грудь, вам может потребоваться изменить положение для кормления, но убедитесь, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь в любом новом положении.Будет полезно, если вы сможете направить подбородок или нос ребенка в сторону закупоренного протока, даже если это будет часть кормления. Это может быть связано с гимнастикой для кормления с вашей стороны, например, когда вы наклоняетесь над ребенком и позволяете груди свободно свисать! Посетите нашу страницу «Комфортное грудное вскармливание», чтобы узнать, как правильно расположить ребенка и прикрепить его к груди.
  • Слегка помассируйте , если это не слишком больно. Начните круговыми движениями ладонью и пальцами над болезненным местом или позади него, чтобы устранить закупорку.Или массируйте перед опухолью. Начните с соска и массируйте небольшое расстояние по направлению к соску. Повторяйте, начиная каждый раз ближе к больному месту.
  • Рассмотрите возможность приема лекарства , такого как ибупрофен, чтобы уменьшить воспаление. Ибупрофен совместим с грудным вскармливанием, но узнайте в аптеке о безопасности других противовоспалительных обезболивающих.
  • Остальное. Уложите ребенка в постель и оставайтесь вместе как можно дольше, поскольку закупорка протока может быть признаком того, что вы делаете слишком много.Если у вас есть другие дети, попросите о помощи и отнеситесь к этому как можно проще. См. Наши советы о безопасном сне и грудном вскармливании.
Если вы:
  • Не чувствую себя лучше и не вижу результатов в течение 8–24 часов.
  • Продолжаете лихорадить или ваша температура внезапно повышается до 38,4 ° C или более.
  • Видите гной или кровь в молоке.
  • Вы видите красные полосы на груди от ареолы до подмышек, или ваша грудь становится краснее, чем обычно, горячей и опухшей. Это может быть труднее заметить при более темных тонах кожи
  • У вас треснувший сосок, который выглядит зараженным.
  • Есть озноб и продолжает чувствовать себя хуже.
Продолжайте выполнять предыдущие шаги, а также…
  • Обратитесь к врачу , так как вам могут потребоваться антибиотики.
  • Пройдите полный 10–14-дневный курс любого прописанного лекарства.
  • Отдыхайте и пейте много жидкости.
  • Попросите руководителя LLL выяснить, что вызывает мастит, чтобы вы могли помочь предотвратить его повторение.
Устранение основных причин, чтобы предотвратить дальнейшие приступы закупорки протоков и мастита

Закупорка протоков может быть вызвана любой ситуацией, которая влияет на поток молока в груди, включая:

  • Если ваш ребенок плохо прикладывается к груди и не кормит грудью эффективно.
  • Пропущенные, сокращенные или нерегулярные кормления.
  • Давать бутылочки или чрезмерно использовать пустышки, потому что это может повлиять на режим кормления вашего ребенка.
  • Все, что оказывает давление на грудь, например слишком тесный бюстгальтер, другую тесную одежду, ремень безопасности автомобиля или ремень для сумки, переноску для ребенка или даже лежание на груди.
Продолжать грудное вскармливание

Источник: Комитет США по грудному вскармливанию

Антитела в вашем молоке помогут защитить вашего ребенка от любых инфекций.Отлучение от пораженной груди может усугубить ситуацию. Когда вы чувствуете себя хуже всего из-за мастита, пораженная грудь может вырабатывать меньше молока в течение нескольких дней, и ваше молоко может быть немного солоноватым. Поощрение вашего ребенка к частому кормлению грудью из пораженной груди означает, что после того, как блокировка исчезнет, ​​ваша выработка молока быстро увеличится, чтобы удовлетворить его потребности.

Дополнительные методы лечения

Некоторые матери считают их полезным дополнением к стандартному лечению закупорки протоков, мастита и инфекций груди.Избегание насыщенных жиров и прием добавок лецитина может снизить риск закупорки протоков. Принимайте одну или две капсулы по 1200 мг три или четыре раза в день.
Добавки с пробиотиками могут снизить риск молочницы при приеме антибиотиков. Принимайте от одной до трех капсул в день.

Профилактика лучше лечения

Матери, страдающие закупоркой протока или маститом, обычно обнаруживают, что это происходит, когда они слишком много делают или когда они или остальные члены семьи заболели простудой.Изменения в распорядке дня, праздники, особые случаи или семейные события, когда вы заняты или ваш ребенок отвлекается и просит меньше есть, также могут увеличить риск закупорки протоков. Некоторые матери более подвержены закупорке протоков и маститу, чем другие. Если вы перенесли операцию на груди, травму груди или аномалию груди, это также может увеличить риск.

Чтобы избежать проблем в будущем
  • Кормите ребенка грудью чаще, избегая длительных перерывов между кормлениями, днем ​​и ночью.Сон рядом с ребенком может облегчить ночное кормление.
  • Немедленно лечите любое нагрубание и убедитесь, что все области груди становятся мягкими и комфортными после кормления.
  • Если какая-либо область вашей груди твердая и неудобная, нежно помассируйте ее во время кормления грудью.
  • Позаботьтесь о себе во время праздников, особых случаев и когда члены семьи болеют.
Инфекции груди

У вас больше шансов заболеть инфекцией груди , если вы перестанете кормить грудью, у которой уже есть закупорка протока или мастит. Необходим полный курс антибиотиков. t o избавиться от инфекции груди — большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием. Прекращение приема антибиотиков на ранней стадии делает вас уязвимым для дальнейшего заражения.
Большинство, но не все, инфекции груди вызываются бактериями Staphylococcus aureus. Некоторые штаммы бактерий, например MRSA, стали устойчивыми к определенным антибиотикам. Сообщите своему врачу, есть ли у вас MRSA, поскольку это может помочь в назначении соответствующего лечения.
Повторное использование неэффективных антибиотиков увеличивает риск абсцесса груди.Если инфекция груди повторяется, особенно если вы прошли полный курс лечения антибиотиками, попросите врача организовать посев вашего молока и горла вашего ребенка, чтобы определить эффективное лечение антибиотиками для вас и / или вашего ребенка. Если вам необходимо лечение от MRSA, вы можете продолжать кормить грудью.
Разумные меры гигиены включают мытье рук (в том числе рук ребенка), использование одноразовых прокладок для груди и тщательную очистку частей помпы и других предметов, которые контактируют с вашими сосками, например, защитных накладок для сосков.

Трещины на сосках

Болезненные, потрескавшиеся соски могут увеличить риск инфицирования груди, поэтому примите меры, чтобы улучшить положение, прикрепление и заживление сосков. Использование очищенного ланолинового крема / продукта, подходящего для кормящих матерей, может ускорить заживление. Осторожно мыть соски мягким мылом и водой может быть полезно, если речь идет о бактериальной инфекции, такой как Staphylococcus aureus. Вы также можете спросить своего врача об использовании лечебной мази для ускорения заживления ран.

Держите грудь хорошо дренированной

Исследования показали, что инфекция груди проходит быстрее при частом дренировании груди. Антитела в молоке помогают защитить ребенка от бактерий, вызывающих инфекцию. Вам будет намного комфортнее, если вы будете кормить ребенка чаще, чем внезапно прекратить кормление грудью. Даже временное отлучение от груди — ненужные трудности, когда вы плохо себя чувствуете.

Выражение засоров

Иногда, массируя закупоренный проток, мать выдавливает свернувшееся молоко, которое вызывает закупорку.Он может выглядеть как кристалл, песчинка или даже спагетти и может сопровождаться небольшим количеством особенно густого молока или слизи. Если ваш ребенок очистит засор при кормлении, это не навредит ему.

Блистеры и молочные пузыри

Иногда у матери появляются белые пятна, называемые пузырьками или молочными пузырями на соске. Загустевшее молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска или тонкий слой кожи может блокировать отверстие молочного протока. Блебы могут быть связаны с маститом.Пузырь, который не болит, может рассосаться самостоятельно в течение нескольких недель. Если больно:

  • Приложите влажное тепло, используя теплые компрессы, а затем покормите ребенка — сосание может открыть волдырь.
  • Смочите сосок теплой водой.
  • Наденьте на бюстгальтер ватный диск, смоченный в оливковом масле, чтобы смягчить кожу, а затем попытайтесь удалить утолщенный слой кожи.

Затем сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выразить закупорку. Иногда можно сцеживать утолщенную полоску молока, которая помогает открыть проток и сохранить его открытым.Отойдите от соска, чтобы убедиться, что дальше назад нет закупорки.
Если это не принесет быстрого облегчения, обратитесь за медицинской помощью, чтобы вскрыть волдырь, возможно, к медсестре в приемной терапевта. Открытие волдыря может позволить молоку потечь и принести облегчение, но попытка открыть его самостоятельно может привести к инфекции. Если пузырек высох, вы можете использовать предложенный выше подход, чтобы выразить закупорку. Как только волдырь открыт, помогите предотвратить инфекцию, промывая рану мягким мылом без запаха и тщательно промывая ее один раз в день.

Абсцесс груди

Абсцесс груди — очень необычное явление, но может возникнуть, если мастит не лечить быстро. Это очень болезненная локализованная инфекция, содержащая гной. Он может быть диагностирован с помощью ультразвука и требует немедленного лечения путем хирургического дренирования или аспирации груди. Чтобы не повредить ткань груди без необходимости, попросите сделать разрез:

  • Как можно дальше от соски.
  • И от соска к груди, а не вокруг груди.

Необходимо посев жидкости для выявления инфекции, чтобы вы получили соответствующие антибиотики. Вы можете продолжать кормить грудью с обеих грудей. Если пораженная грудь слишком болезненна или разрез находится близко к соску, вам может потребоваться сцеживание вручную в течение дня или двух. Если молоко будет течь, это поможет вашей груди зажить.

Шишки в груди

Большинство женщин опасаются, что у них может быть рак, когда они обнаруживают уплотнение в груди. Исследования показали, что грудное вскармливание снижает риск рака груди у матери.Однако, если опухоль не проходит через неделю или появляется снова в том же месте, несмотря на тщательное лечение закупоренного протока, необходимо проверить. Во многих случаях уплотнения в груди представляют собой доброкачественные опухоли (фибромы) или кисты, заполненные молоком (галактоцеле), которые можно диагностировать и лечить, пока вы продолжаете кормить грудью. Шишка очень редко может быть признаком рака. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если шишка продолжает расти, не двигается, твердая и твердая, а также если на коже есть ямочки.

Если мастит рецидивирует

Мастит часто повторяется, если исходная инфекция не исчезла полностью, поэтому подумайте, устранили ли вы первоначальную причину и принимали ли вы лекарства в соответствии с предписаниями.Сообщите своему врачу, если лечение не было эффективным или улучшило ситуацию лишь незначительно. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, несмотря на принятие соответствующих мер, руководитель LLL может вместе с вами изучить ситуацию и поделиться информацией о других возможных причинах боли в груди.

Устранение мастита

Чтобы справиться с маститом и снова насладиться комфортным кормлением, может потребоваться немного времени и настойчивости. Иногда нужно время, чтобы найти правильное лекарство от инфекции.Многие матери обнаружили, что творчески подходят к тому, чтобы найти время для отдыха и восстановления сил, а также использование практических мер и дополнительных методов лечения вместе с любыми лекарствами может иметь большое значение и помочь предотвратить повторение закупорки протоков и мастита.

Написано Карен Батлер и матерями LLLGB. Фотографии любезно предоставлены Лоис Роулендс.

Дополнительная литература

Внезапное прекращение грудного вскармливания
Пустышки и грудное вскармливание
Набухшие груди — как избежать и лечить
Сцеживание молока
Сцеживание грудного молока руками
Мой ребенок не будет кормить грудью
Комфортное кормление грудью
Положение и прикрепление ребенка
Ритмы и режимы сна
Что делать
Зажать язык и кормить грудью
Когда мама нездорова

Другие веб-сайты
Клинический протокол № 4 Академии медицины грудного вскармливания: Мастит, март 2014 г.http://www.bfmed.org/Media/Files/Protocols/2014_Updated_Mastitis6.30.14.pdf
Мастит http://patient.info/health/mastitis

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010 г.
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.

Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в нашем магазине.

Авторские права LLLGB 2016

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *